Soins d'urgenceMeSH Concept

N2-AUTOINDEXEE
Planification d’une politique en matière de périnatalité en France : Organiser la continuité des soins est une nécessité et une urgence.
https://www.academie-medecine.fr/planification-dune-politique-en-matiere-de-perinatalite-en-france-organiser-la-continuite-des-soins-est-une-necessite-et-une-urgence/
La mortalité néonatale en France n’a pas diminué depuis 20 ans et le dernier plan de périnatalité est arrivé à terme en 2007. Une crise démographique sans précédent touche toutes les professions de la périnatalité. Cette crise contribue à l’accélération des fermetures de maternités en particulier au sein des établissements de soins privés. La couverture territoriale par les établissements de type 2 et 3, à l’exception de la Corse est satisfaisante mais ces établissements sont saturés et offrent des conditions de travail et d’accueil dégradées. Leur attractivité est particulièrement faible pour les sages-femmes et les infirmières, professions où les postes vacants sont nombreux. Les attentes de la population autour de la naissance ne sont satisfaites ni qualitativement ni en termes d’accès aux soins. La situation particulièrement préoccupante des départements et régions d’Outre-mer doit faire l’objet d’une analyse qui n’a pas pu être réalisée dans ce rapport.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
France
périnatologie
français
services des urgences médicales
France
organisateurs embryonnaires
Soins d'urgence
France
organisation
Organisation
politique
Organisation
organismes
France
continuité des soins
France

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N2-AUTOINDEXEE
Guide de pratique clinique pour la prise en charge des urgences en première ligne de soins (contenu de la trousse d’urgence) (partie 2)
https://www.worel.be/DynamicContent/DownloadFile?url=m0cj0ldjnq01qpk1o14nypylyiv4dwbo0ityyrlrenpk.pdf&filename=WOREL%20Urgences_partie2_FR_pdf.pdf&openInBrowser=false
La première partie du guide de pratique clinique sur « la prise en charge des urgences en première ligne de soins » a été consacrée à la révision des thèmes convulsions, choc anaphylactique et agitation 2 . Cette seconde partie du guide de pratique clinique aborde les thèmes ‘oedème aigu pulmonaire cardiogénique’, syndrome coronarien aigu’ (SCA) et ‘hypoglycémie’. Cette seconde partie du guide de pratique clinique « la prise en charge des urgences en première ligne de soins » est un guide pour le médecin généraliste dans la prise en charge de l’oedème aigu pulmonaire cardiogénique, du syndrome coronarien aigu (SCA) et de l’hypoglycémie. Il se concentre principalement sur le traitement médicamenteux. Le diagnostic n’est abordé que très sommairement. L’objectif est d’informer le médecin généraliste sur la composition recommandée de la trousse d’urgence et sur la posologie et la voie d’administration recommandées dans les principales indications.
2022
Worel
Belgique
recommandation pour la pratique clinique
Pratique
soins de santé primaires
Soins d'urgence
précis
Urgences
hôpitaux privés à but lucratif
premiers secours

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N2-AUTOINDEXEE
Mission flash sur les urgences et soins non programmés
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/rapport_du_docteur_braun_-_mission_flash_sur_les_urgences_et_soins_non_programmes.pdf
La crise que vivent actuellement les services d’urgence n’est que la partie émergée d’une crise structurelle plus profonde qui touche l’ensemble de la réponse aux besoins de soins urgents et de soins non programmés et plus largement l’ensemble de notre système de santé. Acutisée par des pénuries de personnels médicaux et non médicaux au sein de l’hôpital, conséquence indirecte de la pandémie de Covid-19, cette crise atteint des proportions qui peuvent mettre en danger dès cet été la permanence et la continuité des soins. D’autant qu’au-delà des difficultés mentionnées et des risques habituels liés à la période estivale, on assiste à la reprise des contaminations par le coronavirus. Dans ce contexte, la Ministre de la Santé et de la Prévention a chargé le Docteur François Braun, Président de SAMU-Urgences de France, d’une mission « flash » destinée à affiner le diagnostic des difficultés, proposer des solutions rapides permettant d’améliorer la situation pendant l’été, et enfin tracer des pistes pour les réformes à conduire dans les mois qui viennent (lettre de mission en annexe).
2022
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
rapport
Soins d'urgence
services des urgences médicales
Missions religieuses
Programmes

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N2-AUTOINDEXEE
Guide de procédures techniques Soins intensifs et urgence SARS-CoV-2 (COVID-19)
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002913/
Le Guide de procédures techniques Soins intensifs et Urgence SARS-CoV-2 (COVID-19) et ses annexes sont destinés aux centres québécois susceptibles de prendre en charge des patients de soins critiques atteints ou suspectés porteurs d'une infection à la COVID-19. Ils sont le fruit d'un travail de collaboration entre des experts provenant de la communauté des soins intensifs adultes et pédiatriques représentant les quatre universités québécoises.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation professionnelle
services des urgences médicales
Techniques
Soins intensifs
Soins d'urgence
Soins de réanimation
Techniques
Techniques
procédure
Directives
Techniques
méthodes
Procédures
virus du SRAS
précis
directives
précis
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Revue systématique de la littérature sur la prise en charge des mineurs de 12 à 18 ans présentant des troubles liés à l’usage de substances : état des lieux des interventions aux urgences et en soins primaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03499753
Introduction : la consommation de substances psychoactives et donc potentiellement addictives est fréquente chez les moins de 18 ans et constitue un problème de santé publique. Cependant les études manquent, peu de projets de prise en charge des problématiques addictives pour les adolescents sont actifs. Matériel et méthode : nous avons réalisé une revue systématique de la littérature en respectant la méthodologie PRISMA portant sur une recherche de 2000 à 2020 sur la prise en charge addictive des 12-18 ans aux urgences et en soins primaires. 13 études ont été sélectionnées pour l’analyse. Résultats : 7 études concernaient le secteur hospitalier, 6 études le secteur de soins primaires. Les résultats ont montré une efficacité dans des interventions type repérage précoce et intervention brève (RPIB), entretien motivationnel, thérapie de groupe, thérapie familiale et en réseau. L’intervention la plus pertinente pour le secteur hospitalier et les soins primaires apparaît comme être le RPIB médié par un outil informatisé. Conclusion : l’interprétation des résultats ainsi que des recherches complémentaires confirment l’intérêt du RPIB sous une forme informatisée, permettant de rentrer plus facilement en relation avec les adolescents. Des recherches devraient être approfondies dans ce sens. L’amélioration des praticiens en addictologie et en RPIB est également centrale dans le processus de prise en charge, comme l’articulation entre les différents acteurs du système de santé, comme les ELSA à l’hôpital et les CJC en soins primaires.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
services des urgences médicales
Littérature
mineurs
dû à
Systématique
principal
Systématique
Revue systématique
soins de santé primaires
Soins d'urgence
troubles liés à une substance
littérature de revue comme sujet
soins de santé primaires
Systématique
classification
Systématique

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation qualitative du programme ASSURE « Amélioration des SoinS d’URgence en Ehpad » dans le Nord-Pas-de-Calais
https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2021/2021LILUM165.pdf
Contexte : Avec le vieillissement de la population, le nombre de passage aux urgences des personnes âgées et des résidents des Ehpad est de plus en plus grand. Les études réalisées précédemment ont montré que ces passages étaient souvent délétères d’autant plus que jusqu’à 30% des passages sont évitables. C’est dans ce contexte qu’a été initié dans les hauts de France le projet ASSURE afin de sensibiliser les professionnels d’Ehpad pour améliorer et optimiser la gestion des urgences dans les Ehpad. Objectifs : Évaluer l’impact et les ressentis du projet ASSURE sur les personnels des Ehpad sensibilisés. Méthode : Étude qualitative avec analyse inspirée de la phénoménologie. Entretiens individuels compréhensifs des personnels des Ehpad dans le département du Pas-de-Calais. La suffisance des données a été obtenue après l’analyse de 23 entretiens, codés et triangulés avec l’aide du logiciel QSR Nvivo 1.4. Résultats : Les sensibilisations au projet ASSURE ont permis de rassurer, sécuriser et conforter le personnel dans ses prises en charge et décisions de transfert. Il permet par les 19 différentes fiches reflexes une fois l’urgence vitale écartée de réaliser une surveillance, des premiers soins de qualité et ainsi de réduire les transferts évitables aux urgences. L’apport des sessions de sensibilisation a permis de créer un dialogue bénéfique entre urgences et Ehpad. La diffusion du projet ASSURE a cependant était limitée dans certains Ehpad par la pandémie de Covid mais aussi parfois par un défaut de compréhension du projet et de ses objectifs chez le personnel soignant. Conclusion : Le projet ASSURE, par ses résultats dans les Ehpad apparait comme une bonne base à une amélioration des soins d’urgences dans les Ehpad. En améliorant la prise en charge des résidents, en recréant un dialogue entre les acteurs des urgences et des Ehpad, il ouvre la voie à de nouvelles pistes de travail et d’outils pour encore améliorer la gestion des situations d’urgence dans les Ehpad.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
évaluation de programme
Nord-Pas-de-Calais
Pression systolique
programmes
établissements de soins de long séjour
Soins d'urgence
assurance
Assurance
amélioration de la qualité
services des urgences médicales
Évaluation qualitative

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N3-AUTOINDEXEE
Soins oculaires durant la COVID-19, urgence de santé publique : le point de vue de l’OMS
https://www.cehjournal.org/article/soins-oculaires-durant-la-covid-19-urgence-de-sante-publique-le-point-de-vue-de-loms/
Durant la pandémie de COVID-19, l’Organisation mondiale de la Santé souligne l’importance de la sécurité, de la prise en charge des personnes handicapées et des maladies oculaires non urgentes, du partage de l’innovation et de l’intégration des soins oculaires aux systèmes de santé. Le 30 janvier 2020, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a qualifié l’épidémie de COVID-19 d’« urgence de santé publique de portée internationale ». Cette épidémie, qui est maintenant une pandémie, a affecté toutes les couches de la population mondiale, y compris les personnels de santé. Cet article a pour objectif de souligner ce que l’OMS considère comme des points importants pour les personnels de santé oculaire durant la pandémie.
2020
Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Vision
Organisation Mondiale de la Santé
services des urgences médicales
santé publique
Soins de santé
prestations des soins de santé
Santé publique
oeil, sai
Soins d'urgence
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Guide de pratique clinique pour la prise en charge des urgences en première ligne de soins (contenu de la trousse d’urgence) (partie 1)
https://www.worel.be/DynamicContent/DownloadFile?url=ryqmlsht14cqcrmcohigdg4c3xyhvrjt2uetpfbcgr3k.pdf&filename=WOREL%20RL%20Urgences%201e%20partie%20FR%2010122020%20avec%20annexe%20r%C3%A9sum%C3%A9.pdf&openInBrowser=false
Comme il y a de plus en plus de postes de garde de médecine générale en Belgique, le rôle du médecin généraliste dans les situations d’urgence pourrait s’élargir. Une approche correcte et rapide est donc nécessaire. La précédente version de ce guide de pratique clinique trousse d’urgence date de 2008 et remonte donc à plus de dix ans. Un certain nombre de recommandations ne sont plus à jour. Une révision était donc nécessaire. Une première phase a été consacrée à la révision des thèmes convulsions, choc anaphylactique et agitation. Cette première partie du guide de pratique clinique « la prise en charge des urgences en première ligne de soins » est un guide pour le médecin généraliste dans la prise en charge des convulsions et de l’anaphylaxie chez l’enfant et l’adulte et la prise en charge de l’agitation chez l’adulte. Il se concentre principalement sur le traitement médicamenteux. Le diagnostic n’est abordé que très sommairement. L’objectif est d’informer le médecin généraliste sur la composition recommandée de la trousse d’urgence et sur la posologie et la voie d’administration recommandées dans les principales indications.
2020
Worel
Belgique
recommandation pour la pratique clinique
hôpitaux privés à but lucratif
Urgences
Soins d'urgence
précis
soins de santé primaires
Pratique
premiers secours

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N3-AUTOINDEXEE
Limitation et arrêt des traitements en urgence au domicile par équipe d’urgence pré-hospitalière et réseau de soins palliatifs, le vécu des proches
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02504083
Introduction : devant l’augmentation des soins ambulatoires et le souhait des patients de décéder au domicile, l’urgentiste est souvent confronté à des fins de vie en pré-hospitalier. Il est limité par des moyens logistiques et une connaissance des ressources territoriales insuffisants. Une collaboration est menée par les SMUR du 92 et un réseau de soins palliatifs, pour proposer aux patients et à leurs proches des soins raisonnables après décision collégiale téléphonique au domicile en coordonnant les intervenants. Dans ce contexte, il parait licite d’évaluer le vécu des proches d’un patient décédé au domicile suite à ce protocole. Méthodologie : étude qualitative avec entretiens semi-directifs auprès des proches et analyse des verbatims selon la méthode phénoménologique. Résultats : 8 entretiens ont été menés. Notre analyse montre l’isolement des proches et leur crainte face à des symptômes aigus motivant l’appel des secours, ainsi que l’absence d’anticipation, de discussions antérieures sur le devenir, et l’éloignement du médecin traitant. Ils soulignent la disponibilité et l’humanité des intervenants, en éludant la partie technique et médicale en particulier la discussion collégiale. Ils déclarent être satisfaits de cette décision dans ce contexte. Discussion : la fin de vie au domicile a fait l’objet de plusieurs essais sans solution pérenne. Cette étude pourrait permettre d’ouvrir plus facilement la discussion de fin de vie à domicile et ainsi se conformer à la loi. L’amélioration de la formation des intervenants en soins palliatifs semble nécessaire. De plus, une meilleure implication des médecins généralistes permettrait d’anticiper la fin de vie de manière plus efficace.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
abstention thérapeutique
Domicile
Arrêt de traitement
Prairie
réseaux communautaires
soins palliatifs
Soins d'urgence
Réseau
Équipement
équipe hospitalière de secours d'urgence
caractéristiques de l'habitat
Soins palliatifs
soins palliatifs
services des urgences médicales
traitement d'urgence

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N2-AUTOINDEXEE
Soins d’urgence en pédiatrie – nouveaux horizons
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/soins-durgence-en-pediatrie-nouveaux-horizons/
Introduction Répondre au nombre de patients continuellement grandissant d’un service d’urgences pour enfants et adolescents est devenu un défi de taille à tous les niveaux. Pour pouvoir offrir, à l’avenir aussi, une prise en charge optimale et des traitements de haut niveau, on devra créer et imaginer de nouveaux rôles de soins innovants. Ils auront leur champ d’action à l’interface entre les domaines des soins et médical. Nous abordons dans cet article quelques aspects en relation avec de tels nouveaux modèles de prise en charge.
2019
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Paediatrica - Société Suisse de Pédiatrie
Suisse
article de périodique
services des urgences médicales
pédiatre
pédiatrie
Soins d'urgence

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N3-AUTOINDEXEE
Perceptions et aspirations des médecins généralistes civils et militaires à propos de leurs pratiques de la médecine d'urgence en soins primaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02518598
Contexte : La pratique de la médecine d’urgence en médecine générale est une partie du travail du médecin généraliste en soins primaires. L’objectif de cette étude est d’explorer le vécu et la représentation des médecins généralistes au sujet de la médecine d’urgence en soins primaires. Méthode : Pour cela il a été réalisé une étude par méthode qualitative avec approche par théorisation ancrée et réalisée à partir de 15 entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes. Résultats : Il a été identifié à travers cette étude deux catégories de médecin : ceux pratiquant habituellement la médecine d’urgence et ceux la pratiquant moins. Parmi ceux qui pratiquaient la médecine d’urgence, il a été détecté des déterminants en lien avec cette pratique : le goût de la médecine d’urgence, l’apport tant sur le plan personnel que social. Il a été également identifié des facteurs pouvant orienter un médecin généraliste vers la médecine d’urgence : la formation, l’intérêt intellectuel à pratiquer de l’urgence, le partage avec les pairs, la sensation de ressentir des compétences et la pratique ou les lieux d’exercice du médecin généraliste. Il a été aussi authentifié des éléments restreignant la pratique de la médecine d’urgence par les médecins généralistes : les mauvaises expériences en médecine d’urgence, le lieu d’exercice, les mauvaises représentations de la médecine d’urgence, le manque de formation, les mauvaises relations avec les autres intervenants. Le patient est une réalité essentielle dans la pratique de la médecine d’urgence, tout comme les relations avec l’Hôpital. Conclusion : La pratique de la médecine d’urgence en médecine générale est une réalité complexe tant par l’appréciation qu’en ont les médecins généralistes que par le type de pratique associé à cet exercice. Il a été montré par cette étude que la participation des médecins généralistes à la médecine d’urgence pouvait être augmentée en favorisant les liens entre ville et hôpital et entre les différents médecins entre eux.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Perception
aspirations (psychologie)
principal
perception
Pratique
aspiration
soins de santé primaires
médecins de premier recours
médecins généralistes
Soins d'urgence
Médecins
services des urgences médicales
médecine militaire
Perception
médecine d'urgence
perception
proposant
aspirateur

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N2-AUTOINDEXEE
Motivation de recours et parcours de soins aux urgences des patients d’une petite ville d’Ille et Vilaine : Redon
http://www.sudoc.fr/22744843X
But de l’étude : Identifier les motivations et les parcours de soins des usagers au service d’accueil des urgences de l’hôpital de Redon, étudier le rôle du médecin généraliste dans un contexte national de surcharge des structures d’accueil des urgences
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
programme clinique
Motivation
d'urgence
services de santé en milieu urbain
motivation diminuée
urgence
motivation
urgences
soins aux patients
Soins d'urgence
motivation
Motivation
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Les parcours de soins des patientes aux urgences gynécologique-obstétrique de Jeanne de Flandre au CHRU de Lille
http://www.sudoc.fr/229035876
Objectif - En France, il existe depuis plusieurs années une augmentation de l’activité des services d’urgences. Les patientes ont de plus en plus recours aux urgences gynécologiques en soin primaire. Il s’agit de décrire et quantifier les parcours de soins des patientes passant aux urgences gynéco-obstétricales de Jeanne de Flandre
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Gynécologie et obstétrique
Gynécologie et obstétrique
gynécologique
service hospitalier de gynécologie et d'obstétrique
obstétrique
gynécologie
urgences
gynécologie-obstétrique
obstétrique
d'urgence
Soins d'urgence
hôpitaux universitaires
soins aux patients
a comme patient
urgence
programme clinique
services des urgences médicales

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N2-AUTOINDEXEE
Attentats de Paris du 13 novembre 2015 : apport des données de recours aux soins d’urgence pour l’évaluation d’impact sur la population
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/ile-de-france/documents/article/2018/attentats-de-paris-du-13-novembre-2015-apport-des-donnees-de-recours-aux-soins-d-urgence-pour-l-evaluation-d-impact-sur-la-population
Cet article a pour objectif de décrire l’utilisation du système de surveillance SurSaUD au décours immédiat des attentats de Paris du 13 novembre 2015 et le résultat des analyses réalisées jusqu’à la fin de l’année 2015 en Île-de-France et sur l’ensemble du territoire national, en lien étroit avec les partenaires du système. Une surveillance renforcée, basée sur l'activation de tableaux de bord quotidiens automatiques à partir des données des urgences hospitalières (OSCOUR ) et des associations SOS Médecins, ainsi que sur la mise en place d'une procédure d'étiquetage des consultations SOS Médecins en lien avec les attentats, a été activée dès le lendemain des attaques et s’est poursuivie jusqu’à la fin de l’année 2015. Les résultats ont permis de mettre en évidence une hausse des passages aux urgences pour stress non seulement en Île-de-France mais aussi sur l'ensemble du territoire métropolitain. L'étiquetage des consultations SOS Médecins a montré un pic d'activité en lien avec les attentats. Ces hausses ont principalement concerné des adultes jeunes entre 15 et 44 ans. Les retours d’expérience, réflexions et travaux qui ont suivi les attentats ont permis d’identifier les grandes lignes d’amélioration du dispositif de surveillance en vue d’accroître son efficacité, en particulier dans la perspective des Jeux olympiques de Paris en 2024 : évolution du format de résumé de passage aux urgences pour inclure une variable circonstancielle et intégration des données des Samu au dispositif de surveillance syndromique, en complémentarité des données OSCOUR et SOS Médecins.
2018
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
article de périodique
ensemble de données
Soins d'urgence
Paris
urgences
population
soins
ensemble de données
services des urgences médicales

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N2-AUTOINDEXEE
Les ordonnances collectives et la qualité des soins au triage des urgences : synthèse des connaissances
« Santé Publique » 2018/1 Vol. 30 pages 83 à 93
https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2018-1-p-83.htm
Introduction : Le débordement des départements d’urgence est un problème général dans les pays occidentaux. Il engendre des résultats négatifs chez les patients et influence la qualité des soins. Les ordonnances collectives sont une piste envisageable pour améliorer la qualité des soins et donc la performance du système de santé. Le but de l’article est de documenter, par une revue intégrative, les effets sur la qualité des soins des ordonnances collectives initiées par les infirmières au triage dans les départements d’urgence
2018
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Cairn.info
France
français
article de périodique
Santé publique
Collection
qualitatif
connaissance
Accident domestique
Soins d'urgence
urgence
connaissance
Savoir
ordonnances
d'urgence
triage
urgences
Santé publique
Adénocarcinome folliculaire
dû à
qualité des soins de santé
ostéosynthèse
Adénocarcinome canalaire du pancréas
Collection
services des urgences médicales
santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
Etude de la mobilisation des compétences non techniques par les médecins urgentistes selon la qualité des soins dans un service d'urgence standardisé virtuel
http://www.sudoc.fr/235063266
Introduction : Les services d'urgence sont confrontés à une augmentation du nombre d'admission chaque année. De nombreuses optimisations organisationnelles sont étudiées pour améliorer la qualité des soins. Cependant l'apport des compétences non techniques est peu étudié en médecine d'urgence. Objectif : Montrer la faisabilité d'une simulation permettant de collecter l'ANTS, la durée de prise en charge, l'orientation. Méthode : Il s'agit d'une étude pilote interne, observationnelle, prospective visant à évaluer la mobilisation des compétences non techniques et la qualité des soins dans un service d'urgence standardisé virtuel. Les situations simulées sont représentatives de la population prise en charge aux urgences. Résultats : Nous avons pu recueillir 100% des données de compétences non techniques et d'orientation, 99% des données de durée de prise en charge. Nous avons réuni un panel de 10 médecins urgentistes exerçant en Midi-Pyrénées depuis plus de 2 ans. Le groupe de compétences : connaissance de la situation est le moins mobilisé par les participants. Discussion : La perte de 10% des données concernant la durée de séjour correspond à la littérature. Il existe un risque de perte de données sur ce critère de jugement induit par un recueil non automatisé d'une quantité importante de données. Le protocole nécessite un chercheur supplémentaire afin d'améliorer l'exhaustivité du recueil de données. Il est techniquement faisable de mener un protocole de recherche utilisant un environnement virtuel de simulation dont l'objectif final est de corréler la qualité des soins aux compétences non techniques mobilisées par les médecins urgentistes.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Soins d'urgence
mobilisation
qualité des soins de santé
Médecins
compétence
soins ambulatoires
Médecins
Techniques
Compétences pour l'étude
Techniques
Techniques
médecine d'urgence
Techniques
établissements de soins ambulatoires
compétences techniques
normes de référence
compétences pour le passage de test
compétence professionnelle
services des urgences médicales
médecins

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N3-AUTOINDEXEE
Le « prendre-soin » au cœur des urgences pédiatriques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02104190
Introduction : les demandes de soins pédiatriques sont en augmentation constante depuis des décennies, au point qu’on assiste aujourd’hui à un engorgement des services d’urgences pédiatrique. Pourtant, le plus souvent, des familles amènent leurs enfants en consultation pour des « pathologies bénignes », des cas « non urgents » ou reviennent plusieurs fois pour le même motif de consultation. La représentation du soin de la puéricultrice et des équipes soignantes ne correspond alors peut-être pas aux besoins du patient et de ses proches venant consulter aux urgences pédiatriques. Objectif : ce travail cherchera à comprendre les failles de la communication soignant/parents dans un contexte d’anxiété parental afin d’assurer la qualité du soin auprès de l’enfant. Méthodologie : une enquête sera menée grâce à des entretiens semi-directifs auprès d’infirmières puéricultrices exerçant au sein de services d’urgences pédiatriques accueillant des populations différentes. Résultats : la technicité et la communication sont deux versants complémentaires du soin lors de la prise en soin aux urgences pédiatriques. Les besoins de l’enfant et de sa famille sont pris en compte mais il existe quelques difficultés de communication qui peuvent être un frein à une prise en soin de qualité. La communication est partenaire d’un climat de confiance avec l’enfant et la famille de l’accueil dans le service jusqu’à leur sortie, et le travail en équipe est vu comme une force au sein de la prise en soin. La notion de représentation du soin, notamment de l’urgence du soin, des professionnelles est bien différente de celle des parents. Conclusion : la prise en soin aux urgences pédiatriques de l’enfant et de sa famille est en lien avec les valeurs ou encore les expériences des puéricultrices. Les freins pouvant y être attachés ne doivent pas faire oublier la notion de bienveillance, avec l’intérêt de donner non seulement du sens aux soins réalisés mais également de donner du sens à la prise en soin réalisée. Ainsi, réinterroger les pratiques reflète un souci de qualité du soin.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pédiatrie
Coeur
services des urgences médicales
Soins d'urgence
Pédiatres
Coeur
pédiatre
coeur

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N2-AUTOINDEXEE
Décisions de limitation du niveau de soins aux urgences : analyse rétrospective de 323 cas dans le service du CHU de Nantes
http://www.sudoc.fr/227357086
Objectif : analyse des critères de décision de LATA aux urgences d'un CHU et devenir des patients concernés. Matériel et Méthode : étude rétrospective monocentrique au CHU de Nantes, de l'ensemble des formulaires de LATA remplis aux urgences du 30 juin 2016 au 1er juillet 2017
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Urgences
Soins
Soins d'urgence
urgences
soins
techniques d'aide à la décision
Inutilité médicale
hôpitaux universitaires
abstention thérapeutique
services des urgences médicales

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la mise en place d'un protocole de soins « Urgence Thrombose » au CHU Timone
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01907908/document
Objectif : décrire l’utilisation d’algorithmes diagnostiques, pronostiques et thérapeutiques de la maladie thromboembolique veineuse (MTEV), directement issus des recommandations, au service des urgences Timone et comparer deux groupes : le groupe 2015 « sans protocole de soins » et le groupe 2017 « avec protocole de soins ». Méthode : étude rétrospective de 141 patients admis aux urgences du CHU Timone à Marseille pour MTEV de janvier à juin 2015 pour le groupe 2015 et de janvier à juin 2017 pour le groupe 2017. Les caractéristiques cliniques des patients, de l’épisode de MTEV et de la prise en charge hospitalière étaient colligées. Résultats : 79 patients ont été inclus dans le groupe 2015 et 62 patients dans le groupe 2017. Dans 24% des cas un score de probabilité clinique a été calculé dans le groupe 2017 (0 dans le groupe 2015 p 0,001). Il n’y a pas de différence significative sur l’application des algorithmes diagnostiques (30,3% groupe 2015 vs 27,4% groupe 2017). Dans aucun des groupes étudiés, le score de gravité sPESI n’a été noté dans le dossier. Tous les patients ayant présenté une embolie pulmonaire ont été hospitalisé quel que soit le score sPESI. 36% des patients admis pour TVP ont été hospitalisés dans le groupe 2015 tandis que pour le groupe 2017 la prise en charge a été uniquement ambulatoire. 52,5% des patients ont été traité par AOD dans le groupe 2017 contre 32,5% dans le groupe 2015 (p 0,018). Dans 18% des cas un AOD a été prescrit par les urgentistes dans le groupe 2017 contre 2,5% dans le groupe 2015 (p 0,002). La durée moyenne d’hospitalisation était de 7,4 jours dans le groupe 2017 et de 9,4 jours dans le groupe 2015 (p 0,03). Conclusion : nous montrons une amélioration du calcul du score de probabilité clinique, une augmentation de la prise en charge ambulatoire des TVP, une augmentation de la prescription des AOD et une réduction de la durée d’hospitalisation. L’intégration d’un calcul obligatoire et informatique des scores de probabilité clinique et pronostique permettrait d’optimiser ce parcours, ainsi qu’une meilleure diffusion de la consultation post-urgences crées pour les patients traités en ambulatoire.
2017
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
urgences
soins
thrombose
hôpitaux universitaires
Thrombose
thrombose
Soins d'urgence
thrombus

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N3-AUTOINDEXEE
Les effets des ordonnances collectives initiées par les infirmières au triage dans les départements d’urgence sur la qualité des soins
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/19748
Problématique : Le débordement des départements d’urgence est un problème généralisé dans les pays occidentaux. Il engendre des résultats négatifs chez les patients et influence la qualité des soins. Les gestionnaires évaluent différentes solutions pour améliorer la qualité des soins dans les départements d’urgence. Les ordonnances collectives sont une piste envisageable pour améliorer la qualité et donc la performance du système de santé. Le but du travail dirigé est de documenter, par une revue intégrative de la littérature, les effets des ordonnances collectives initiées par les infirmières au triage dans les départements d’urgence sur la qualité des soins
2017
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Papyrus - Université de Montréal
Canada
français
thèse ou mémoire
urgence
d'urgence
ordonnances
Effet de cohorte
triage
Soins d'urgence
qualitatif
Collection
urgences
efficace
services des urgences médicales
Collection

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N2-AUTOINDEXEE
La santé et l’accès aux soins : une urgence pour les femmes en situation de précarité
Rapport du Haut Conseil à l'Egalité entre les femmes et les hommes (HCE)
http://www.haut-conseil-egalite.gouv.fr/IMG/pdf/hce_la_sante_et_l_acces_aux_soins_une_urgence_pour_les_femmes_en_situation_de_precarite_2017_05_29_vf.pdf
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/174000550.pdf
2017
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HCE - Haut Conseil à l’Egalité entre les femmes et les hommes
France
français
rapport
précarité
facteurs socioéconomiques
d'urgence
Soins de santé
urgences
urgence
supérieur
rapport (information)
rapport albumine/globuline
Soins d'urgence
accessibilité des services de santé
haut
Hommes
Sexe-ratio
Assistance
santé des femmes
prestations des soins de santé
rapport de recherche
services des urgences médicales
hommes

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N2-AUTOINDEXEE
Formation basée sur la simulation en soins obstétricaux et néonataux d’urgence au Sénégal : résultats préliminaires - In : Médecine et Santé Tropicales Volume 27, numéro 2, Mai-Juin-Juillet 2017
https://www.jle.com/fr/revues/mst/e-docs/formation_basee_sur_la_simulation_en_soins_obstetricaux_et_neonataux_durgence_au_senegal_resultats_preliminaires_309924/article.phtml
But : Présenter une nouvelle approche de formation en soins obstétricaux et néonatals d’urgence de base (Sonub) introduite au Sénégal pour renforcer les compétences des prestataires sur le terrain.
2017
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
autosoins
urgence
urgences
ayant comme résultat
Sénégal
formé
sénégalais
mouche noire
Soins d'urgence
d'urgence
nouveau-né
soins infirmiers en néonatalogie
maladies auto-immunes
Formation par simulation
santé
services des urgences médicales

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles sont les conditions de prescription de la troponine en Bourgogne et les motivations des médecins généralistes à réaliser ce dosage ?
http://www.sudoc.fr/198617305
Introduction: Depuis 2010, une nouvelle recommandation de la Haute Autorité de Santé (HAS) préconise de ne plus utiliser le dosage de la troponine en cas de suspicion de SCA en ambulatoire. Notre étude a pour but d'évaluer les conditions de prescription de la troponine en Bourgogne et les motivations des médecins généralistes à réaliser ce dosage.
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
Soins
Consultation
Médecine
Médecins
Urgences
Médecine générale
Médecins généralistes
Soins d'urgence
médecine d'urgence
soins
consultants
médecine
médecins
urgences
médecins généralistes
médecine générale
médecine d'urgence
comportement de choix
soins de santé primaires
Motivation
Troponine
accomplissement
motivation
troponine
adhésion aux directives
thèse ou mémoire

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N3-AUTOINDEXEE
Place du médecin traitant dans le parcours de soins des enfants consultant aux urgences pédiatriques : caractéristique et motivation des patients relevant de la médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01397816
Introduction : Le nombre de consultations aux urgences ne cesse d'augmenter ces dernières années avec un ressenti de progression des consultations qui auraient pu être gérées en ambulatoire. L'objectif de l'étude est de décrire les consultations prises en charge aux urgences pédiatriques qui auraient pu être gérées par un médecin généraliste.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Médecine d'urgence pédiatrique
d'urgence
Pédiatrie
rôle médical
Consultation
enfant
patients
motivation
médecine générale
médecins généralistes
urgence
consultation
Pédiatres
Soins d'urgence
soins de l'enfant
motivation
motivation diminuée
généralisé
traitement d'urgence
consultants
pédiatre
a comme patient
programme clinique
médecine d'urgence

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N3-AUTOINDEXEE
Pourquoi les patients vont-ils aux urgences au lieu de solliciter la permanence des soins ? Étude observationnelle descriptive transversale au sein des services d’urgence du CHU de Bordeaux (site Pellegrin) et du CH d’Agen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01421756
L’objectif principal de l’étude est de montrer quelles sont les raisons de recours aux Urgences plutôt qu’à la médecine de soins primaires. Les objectifs secondaires de l’étude sont d’étudier les moyens et modes de recours aux Urgences (transport, régulation préalable, prise de décision…).
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
a comme patient
service hospitalier d'urgences
site
transverse
permanent
urgences
urgence
permanence des soins
région mammaire
Soins d'urgence
soins aux patients
hôpitaux universitaires
d'urgence
études transversales
services des urgences médicales

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation de la formation aux gestes et soins d'urgence délivrée aux étudiants en médecine à Dijon en 2015
http://www.sudoc.fr/192724886
Introduction : En 2007, l’attestation de formation aux GSU de niveau II est devenue obligatoire pour les étudiants en médecine. A Dijon, les contraintes locales ont grevé le déroulement adéquat de ces enseignements et a conduit à un projet de formation de 3 jours d’assistants chefs de clinique de diverses spécialités (référent GSU) sur le contenu et la technique pédagogique employée. L’objectif de cette étude est d'évaluer la qualité des formations GSU nouvelle formule par les étudiants et par les enseignants eux-mêmes.
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
étudiant
Soins d'urgence
formé
étudiant médecine
urgence
prestations des soins de santé
gestes
médecine d'urgence
d'urgence
arrière-faix
services des urgences médicales
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Influence de la précarité sur le choix des urgences ou du médecin généraliste pour une consultation de soins primaires
http://www.sudoc.fr/198623267
Introduction : Le nombre de passage aux urgences est en constante augmentation. Cela provoque l'engorgement de ces services. Or la demande de soins d'un certain nombre de patients pourrait être réglée lors d'une consultation en cabinet de médecine générale.Le but de ce travail est d'analyser l'influence de la précarité sur le choix de la structure de soins, ainsi que d'éventuelles différences entre les patients des urgences et ceux de médecine générale
2016
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France
français
thèse ou mémoire
précarité
facteurs socioéconomiques
médecine générale
soins de santé primaires
comportement de choix
médecine d'urgence
Consultation
consultation
généralisé
consultants
médecins généralistes
principal
d'urgence
urgence
Soins d'urgence
orientation vers un spécialiste
services des urgences médicales

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'apprentissage des étudiants en santé dans le cadre de la formation aux gestes et soins d'urgence (FGSU)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01227995
La FGSU est une formation obligatoire pour chaque étudiant en Santé. L’objectif de cette étude est d’apprécier l’efficacité de la formation en évaluant les connaissances des élèves avant et après la formation, pour ensuite mesurer le niveau de rétention à 6 et 18 mois après la FGSU
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Soins de santé
étudiant
infirmières administratives
apprentissage
urgences
éducation pour la santé
urgence
gestes
Soins d'urgence
soins
étudiants
formé
d'urgence
apprentissage
prestations des soins de santé
études d'évaluation comme sujet
services des urgences médicales

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les déterminants de la motivation des étudiants et des professionnels de santé en formation aux gestes et soins d'urgence ?: Étude comparative du profil motivationnel des étudiants en médecine, des chirurgiens-dentistes libéraux et des infirmiers hospitaliers
https://dx.doi.org/10.1051/pmed/20090006
Contexte: Dans le contexte actuel de risques de crise sanitaire ― liée notamment aux agents infectieux émergents ― et dans le cadre d'une dynamique sociétale de promotion de l'enseignement du secourisme, la formation des étudiants et des professionnels de santé aux gestes et aux soins d'urgence est devenue un enjeu majeur de santé publique. Buts: nous avons souhaité identifier le profil motivationnel des apprenants participant aux formations institutionnelles aux gestes et soins d'urgence (AFGSU) au regard de la théorie de l'autodétermination, afin de permettre aux formateurs et aux concepteurs de programme d'appréhender les attentes des publics visés. Méthode: 237 participants à l'AFGSU ― étudiants en médecine, chirurgiens-dentistes et infirmiers hospitaliers ― ont été soumis à un questionnaire anonyme auto-administré. Résultats: Les motifs d'engagement en formation sont fortement autodéterminés, malgré le caractère obligatoire de la formation pour certains publics. Les stagiaires sont intrinsèquement intéressés par la discipline et souhaitent avant tout développer des compétences utiles dans un cadre professionnel et privé. Des enjeux identitaires forts ont également été mis en évidence, en particulier parmi les apprenants exerçant ou appelés à exercer dans un cadre collectif et collaboratif. Les étudiants en médecine sont par ailleurs susceptibles de manifester des comportements d'évitement préjudiciables à l'apprentissage, en raison d'une démarche de recherche de performance. Conclusion: Ces résultats renseignent utilement les formateurs et les ingénieurs de la formation au regard de la construction pédagogique, de la planification, du développement, ainsi que des méthodes et des outils à privilégier dans le cadre de l'enseignement de l'AFGSU.
10.1051/pmed/20090006
2009
EDP Sciences
France
matériel enseignement
article de périodique
Département infirmier hospitalier
collecte de données
Soins de santé
éducation pour la santé
Infirmiers
Médecins
Libéralisme
étudiant
Soins d'urgence
gestes
Motivation
dentistes
Chirurgiens
Motivation
services des urgences médicales
formation professionnelle
étude comparative
étudiant médecine
motivation
prestations des soins de santé
hôpitaux
motivation
politique
formation professionnelle
chirurgien (chirurgie générale)
hôpital
motivation diminuée
département infirmier hospitalier
Chirurgiens

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