LacérationNotion SNOMED

N3-AUTOINDEXEE
Cahier thématique n 22 : Ruptures d'approvisionnement des produits de santé
https://www.ordre.pharmacien.fr/les-communications/focus-sur/les-cahiers-thematiques/cahier-thematique-n-22-ruptures-d-approvisionnement-des-produits-de-sante
Enjeu majeur de santé publique, l’augmentation croissante des pénuries de produits de santé affecte la vie de nos patients et l’exercice des pharmaciens qui les accompagnent. Ruptures ou retards de prise en charge, difficultés à s’adapter à des traitements de substitution, risques réels de mésusage… le fait, pour un patient atteint d’une maladie chronique ou grave, de ne plus pouvoir se procurer son traitement représente une source d’anxiété majeure et un risque de perte de chance pour sa santé. Complexes, les pénuries de médicaments appellent des réponses globales et des actions qui dépassent le cadre de nos frontières.
2023
Ordre National des Pharmaciens
France
article de périodique
lacération
santé
Fournir
rupture
rapport signal-bruit
Fournitures
stade N
non
newton
rupture
rupture
approvisionnement
nano

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N3-AUTOINDEXEE
Maladies auto-immunes
La rupture de la tolérance au soi
https://www.inserm.fr/dossier/maladies-auto-immunes/
Les maladies auto-immunes résultent d’un dysfonctionnement du système immunitaire qui conduit ce dernier à s’attaquer aux constituants normaux de l’organisme. C’est par exemple le cas dans le diabète de type 1, la sclérose en plaques ou encore la polyarthrite rhumatoïde. Face à ces maladies complexes, les chercheurs développent de nouvelles stratégies thérapeutiques dans l’objectif de parvenir à contrôler le système immunitaire sans pour autant l’empêcher de monter la garde vis-à-vis des agents pathogènes.
2023
INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
France
information patient et grand public
tolérance au médicament
tolerance
tolérance
rupture
maladie auto-immune
rupture
étude de tolérance
lacération
maladies auto-immunes
Soi
moi
autotolérance
rupture
maladie auto-immune
tolérance immunitaire

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N3-AUTOINDEXEE
Les dispositifs publics accompagnant les ruptures collectives de contrat de travail en 2021
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/les-dispositifs-publics-accompagnant-les-ruptures-collectives-de-contrat-de-travail-en-2021
En 2021, dans un contexte économique encore marqué par la crise sanitaire, 610 plans de sauvegarde de l’emploi (PSE) sont mis en oeuvre. Ils concernent 63 300 personnes dans 3 233 établissements, dont la moitié en Île-de-France, Auvergne-Rhône-Alpes et Hauts-de-France. Les branches de la métallurgie, des transports et de l’hôtellerie-restauration- tourisme concentrent la moitié des ruptures de contrats envisagés. 450 PSE sont initiés en 2021, une baisse de 48 % par rapport à 2020. 116 procédures de ruptures conventionnelles collectives (RCC) sont validées en 2021, surtout dans les services et pour environ un quart dans des établissements franciliens. En 2021, 118 900 personnes sont inscrites à Pôle emploi à la suite d’un licenciement économique, soit 23 % de moins qu’un an auparavant. Parmi elles, 57 400 bénéficient d’un accompagnement renforcé dans le cadre d’un contrat de sécurisation professionnelle (CSP) (-28 % sur un an). En fin d’année 2021, les inscriptions pour licenciement économique sont au plus bas depuis qu’elles font l’objet d’un suivi, en 2000.
2023
Ministère du Travail
France
article de périodique
Dispositifs
rupture
métier
contrats
travail
équipement et fournitures
lacération
Travail
Collection
rupture
dispositif

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments empêchant la dissolution des caillots sanguins (thérapie anti-fibrinolytique) pour améliorer la récupération après une hémorragie sous-arachnoïdienne suite à une rupture d'anévrisme
https://www.cochrane.org/fr/CD001245/STROKE_medicaments-empechant-la-dissolution-des-caillots-sanguins-therapie-anti-fibrinolytique-pour
Problématique de la revue Quels sont les effets du traitement anti-fibrinolytique chez les personnes souffrant d'une hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale ? Contexte Une hémorragie sous-arachnoïdienne est un saignement dans le petit espace entre le cerveau et le crâne qui contient les vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau (l'espace sous-arachnoïdien). Ce type d'hémorragie est le plus souvent causé par la rupture d'un point faible (anévrisme) dans l'un des vaisseaux du cerveau. L'hémorragie sous-arachnoïdienne est un type d'accident vasculaire cérébral relativement rare, mais qui survient souvent à un jeune âge (la moitié des personnes concernées ont moins de 50 ans) et qui a donc un impact socio-économique significatif. Les suites d’une hémorragie sous-arachnoïdienne sont souvent médiocres ; un tiers des personnes décèdent après l'hémorragie, et parmi celles qui survivent, un personne sur cinq aura besoin d'aide pour les activités quotidiennes. Une cause importante de mauvais rétablissement après une hémorragie sous-arachnoïdienne est le saignement répété (récurrent) de l'anévrisme (re-saignement). On pense que cela est dû à l'activité naturelle de dissolution des caillots sanguins (fibrinolytique). Les médicaments qui réduisent la vitesse de dissolution du caillot sanguin, appelés anti-fibrinolytiques, ont été introduits comme traitement pour réduire le risque d'hémorragie récurrente et améliorer la récupération après une hémorragie sous-arachnoïdienne.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
anévrisme
traitement médicamenteux
rupture
antifibrinolytiques
médicament
caillot sanguin
Médicaments
Hémorragie
fibrinolyse
hémorragie meningée
Libération de médicament
thérapie
lacération
dû à
Rupture
Fibrinolytiques
Hémorragie
hémorragie sous-arachnoïdienne

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N3-AUTOINDEXEE
Les infectiologues et les pédiatres s’alarment des conséquences des ruptures quasi-complètes d’approvisionnement des spécialités à base d’amoxicilline
https://www.infovac.fr/actualites/les-infectiologues-et-les-pediatres-s-alarment-des-consequences-des-ruptures-quasi-completes-d-approvisionnement-des-specialites-a-base-d-amoxicilline
Toutes les conditions sont réunies pour une crise majeure de Santé Publique en pédiatrie, mais également chez l’adulte, et ce, à très brève échéance (quelques semaines). Cette crise de Santé Publique peut représenter, en termes de morbi-mortalité, un risque supérieur à celui de l’épidémie de bronchiolite. Les stocks des alternatives aux formes pédiatriques d’amoxicilline ne permettront pas de tenir au-delà de quelques semaines. Le report sur les formes adultes, par effet domino, induit un risque majeur de pénurie des présentations d’amoxicilline « adultes » encore « disponibles », suivi très rapidement d’un risque majeur de pénurie des alternatives adultes.
2022
InfoVac France - ligne directe d'information et de consultation sur les vaccins
France
information scientifique et technique
base
AMOXICILLINE
infectiologue
pédiatre
rupture
Pédiatres
rupture
dû à
amoxicilline
amoxicilline
lacération

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N3-AUTOINDEXEE
Rupture des membranes à terme 37 SA avant travail
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2018/03/Referentiel_-rupture_terme_avant_travail-_RSN_maj2021.pdf
La rupture des membranes à terme ( 37 SA) avant travail RMTAT est considérée comme une situation « physiologique » jusqu’à 12h de rupture. Au-delà de 12h sans entrée en travail spontanée situation potentiellement à risque prise en charge en hospitalisation. Les risques principaux sont l’infection intra utérine et l’infection néonatale bactérienne précoce (INBP).
2021
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Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
recommandation professionnelle
Achromatopsie
Membranes
métier
rupture
Travail
rupture
membranes
Travail obstétrical prématuré
Travail
lacération
travail

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N2-AUTOINDEXEE
Étude globale de la gestion des ruptures d’approvisionnement de médicaments en France : le cas des médicaments d’intérêt thérapeutique majeur d’anesthésie-réanimation au cours de la crise « COVID-19 »
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03736457
La pandémie mondiale liée au virus émergent SARS-CoV-2 a provoqué la plus grande crise sanitaire du début du XXIème siècle. Face à l’afflux massif de patients dans les services de réanimation du monde entier, la demande mondiale en médicaments d’anesthésie-réanimation a considérablement augmenté. Le phénomène de rupture d’approvisionnement, en hausse depuis plus de 10 ans, a été observé de façon exceptionnelle sur les curares et les sédatifs utilisés en réanimation. Après avoir analysé de façon globale la problématique des ruptures d’approvisionnement de médicaments, une étude plus fine des moyens de gestion mis en œuvre en France au cours de la crise a été réalisée. Alors que les tensions d’approvisionnement pesaient sur la prise en charge des patients, l’Etat et le système de santé ont su s’organiser. La création de la Cellule interministérielle de coordination logistique et des moyens sanitaires (CCIL-MS) a permis la gestion au niveau national de l’achat, de la répartition et de la distribution des stocks dans les hôpitaux en fonction des besoins. Ainsi, du 27 avril au 31 juillet 2020, seul l’Etat pouvait s’approvisionner en molécules critiques - deux hypnotiques et trois curares - et en matières premières nécessaires à leur fabrication. Ce bouleversement du circuit pharmaceutique habituel a permis de répondre aux besoins, moyennant une organisation d’ampleur et une mobilisation pleine des partenaires publics et privés. Aussi, les professionnels de santé ont su s’adapter aux modifications de leurs pratiques, allant de l’usage de médicaments conditionnés en langue étrangère à l’utilisation de médicaments vétérinaires tout en réduisant drastiquement les doses. Les capacités d’adaptation et de résilience du secteur pharmaceutique et des autorités ont garanti la prise en charge des patients. Malgré cette mobilisation unique et ces actions remarquables, il conviendra de faire le bilan et de poursuivre les travaux menés en amont de la crise. Celle-ci a montré, plus que jamais, à quel point notre société et la santé publique sont vulnérables.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
Médicaments
traitement médicamenteux
France
COVID-19
français
rupture
Anesthésie
France
France
France
Thérapeutiques
anesthésiques
casse-croute
France
lacération
Thérapeutique
anesthésie thérapeutique
Thérapeutique
Anesthésie
collecte de données
médicament
réanimation
rupture
crise

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N2-AUTOINDEXEE
Travailleurs essentiels (hors milieux de soins) en isolement : considérations pour un retour au travail devancé dans un contexte de rupture de services
COVID-19
https://www.inspq.qc.ca/publications/3191-travailleurs-essentiels-retour-devance-covid19
Ce document est destiné aux milieux de travail hors milieux de soins qui offrent des services essentiels et qui sont dans une situation de rupture de services réelle ou appréhendée dans un contexte d’autogestion des cas et des contacts et des éclosions. Le retour devancé de travailleurs doit se faire de façon à minimiser les risques de transmission aux autres travailleurs et à la clientèle desservie. Pour des questions sur l’application de ces recommandations, s’adresser à l’équipe de santé au travail de la région en consultant le site
2021
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
rupture
métier
soins
isolement
COVID-19
Travail
lacération
Travail
environnement
reprise du travail
rupture

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N2-AUTOINDEXEE
Rupture de Griséofulvine et traitement des teignes : propositions de sociétés savantes
https://www.sfpediatrie.com/actualites/rupture-griseofulvine-traitement-teignes-propositions-societes-savantes
Les teignes sont des dermatophyties fréquentes touchant essentiellement l’enfant. En France, les dermatophytes en cause les plus prévalents appartiennent au genre Trichophyton puis Microsporum. La griséofulvine était le seul traitement ayant une AMM chez les enfants, malgré un rapport bénéfice/risque suboptimal. Début 2021, l’arrêt de sa commercialisation a conduit l’ANSM et les sociétés savantes à réévaluer dans l’urgence les options thérapeutiques possibles.
2021
SFP - Société Française de Pédiatrie
France
algorithme
rupture
griséofulvine
teigne
griséofulvine
rupture
griséofulvine
lacération
sociétés savantes
proposita
dermatophytose

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N3-AUTOINDEXEE
Un quart des parents non gardiens solvables ne déclarent pas verser de pension alimentaire à la suite d’une rupture de Pacs ou d’un divorce
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/etudes-et-resultats/un-quart-des-parents-non-gardiens-solvables-ne-declarent-pas
À la suite d’un divorce ou d’une rupture de Pacs, un quart des parents qui n’ont pas la garde principale de leurs enfants et considérés comme solvables ne renseignent pas de pension alimentaire dans leur déclaration d’impôt sur le revenu, soit parce qu’aucune pension n’est fixée (ni par décision des parents ni par le juge aux affaires familiales), soit du fait d’un défaut de paiement. Cette part est d’autant plus élevée que les ressources du parent qui n’a pas la garde sont faibles. Elle dépend également de la différence entre les ressources des ex-conjoints : lorsque, l’année précédant la rupture, les revenus du parent ayant la garde dépassent ceux du parent non gardien, le taux de « non-versement » atteint 37 %.
2021
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
Divorcé
rupture
rupture
Pression systolique
divorce
lacération
divorcé
divorce
pensions
Pension alimentaire
parents
parent

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N3-AUTOINDEXEE
Covid-19 : comment la bioéthique peut aider à faire face à des choix déchirants
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/23362
2020
Papyrus - Université de Montréal
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
article de périodique
lacération
bioéthique
dû à
Face
face
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Optimisation de la disponibilité du médicament : lutte contre les ruptures de stock et les tensions d'approvisionnement
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03213270
Des difficultés d’approvisionnement en médicaments surviennent de plus en plus fréquemment en ville et à l’hôpital, avec des conséquences sur la qualité des soins induisant parfois une perte de chance pour les patients concernés. Bien que les causes des ruptures de stock de médicaments soient très multifactorielles, une des causes majeures porte sur un déséquilibre de l’offre et de la demande, reflet d’une situation de tension de marché. Cette situation n’est pas propre à la France et concerne d’autres marchés, dans les pays développés comme dans les pays émergents. Face à cette situation qui inquiète légitimement les soignants et les patients, les autorités sanitaires, administratives et politiques, en concertation avec les industriels, ne sont pas restées sans réagir et ont développé un arsenal de mesures visant à pallier les situations de rupture de stock lorsqu’elles se présentent. Ces mesures ont été développées dans une feuille de route publiée par le ministère des Solidarités et de la Santé, complétées par des mesures inscrites dans la LFSS pour 2020. Les mesures en vigueur visent pour l’essentiel à exiger une information anticipée des autorités à l’initiative des industriels concernés, à imposer la constitution de stock de sécurité, à favoriser la recherche de sources d’approvisionnement alternatives, et à identifier les stratégies thérapeutiques de substitution en cas de pénurie avérée. Dans une logique à plus long terme, une réflexion stratégique a été engagée de manière à définir les actions de nature industrielle et économique propres à éviter la survenue de ces ruptures. Des propositions pourraient être utilement considérées telles que : la relocalisation en Europe de la production de matières premières stratégiques, le développement des capacités de production européennes par des politiques incitatives, le développement de conditionnements multi-pays pour faciliter la circulation intra-européenne des produits et l’harmonisation de certaines règles européennes.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Lutte
rupture
lutte
équipement et fournitures
rupture
médicament
lacération
antihypertenseurs
tension
Médicaments

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N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 et ruptures d’inventaire de chloroquine et d’hydroxychloroquine
https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/COVID-19/COVID-19_INESSS_ruptures_inventaire_chloroquine_hydroxychloroquine.pdf
2020
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
rupture
hydroxychloroquine
Chloroquine
rupture
équipement et fournitures
Inventaires
hydroxychloroquine
chloroquine
lacération
chloroquine
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Modèle de régression du taux de mortalité en excès par cancer corrigeant une mortalité attendue potentiellement inexacte : estimation avec points de rupture.
Séminaire interne du SESSTIM
https://youtu.be/2WdFiJ9iZIc
https://sesstim.univ-amu.fr/video-box/seminaire-interne-du-sesstim-darlin-robert-mba
Darlin Robert MBA
2019
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Potentiels de pointe
estimateur
tumeur maligne, sai
lacération
rupture
ESTIMA
tumeurs
Taux de mortalité
mortalité
Cancer
Respect
rupture
Cancer
cancer
médecin (médecine interne)
potentiels d'action

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N2-AUTOINDEXEE
Rupture du tendon d’Achille – Utilité de la Cochrane Library
https://bullmed.ch/article/doi/bms.2019.18399
En présence d’informations contradictoires concernant le traitement le plus adapté pour une maladie ou une blessure, la Cochrane Library aide résolument à trouver rapidement et confortablement les informations médicales nécessaires pour conseiller le patient de manière optimale. En tant que source d’informations basée sur les données probantes, la Cochrane Library s’avère particulièrement utile lorsqu’il s’agit de faire face aux idées préconçues du patient. Dans la pratique, il suffit de quelques minutes pour trouver dans la base de données Cochrane les articles et rapports les plus à jour, reflétant l’état des connaissances concernant une maladie ou un type de blessure donnés.
2019
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Bulletin des médecins suisses
Suisse
article de périodique
tendon calcanéen
Achillea
lacération
rupture
tendon d'achille
Tendons
rupture

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N2-AUTOINDEXEE
Rupture des membranes 37 SA avant travail
http://www.reseau-naissance.fr/medias/2018/03/Referentiel_-rupture_terme_avant_travail-_RSN_2018VF-1.pdf
Bilan infectieux maternel, si PV strepto B négatif ou non fait / en cours, si portage streptocoque B
2018
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Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
français
recommandation professionnelle
rupture
métier
membranes
Membranes
travail
Travail
rupture
lacération
Achromatopsie
membraneux

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N3-AUTOINDEXEE
Points de rupture dans le parcours de soins coordonnés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02094212
Le parcours de soins de notre système de santé a été mis en place en 2004, attribuant un rôle central au médecin traitant dans le suivi du patient, la coordination des soins et la gestion de son dossier médical. L’objectif de notre étude est de recueillir grâce à une méthode groupe nominal l’opinion des médecins généralistes traitants à ce sujet, permettant ainsi une hiérarchisation des perturbations rencontrées concrètement sur le terrain. Nous avons réalisé en 2017 une étude qualitative à Hyères et Gap. Étaient inclus des médecins généralistes traitants sur la base du volontariat et du bénévolat. Les principales perturbations rencontrées sont le manque de coordination interprofessionnelle, les charges administratives, la qualité de la relation médecin/patient, les défauts d’outils de communication ou dysfonctionnement logistique, et l’inaccessibilité ou indisponibilité aux soins. Se distinguaient ensuite les difficultés de prescription, l’absence de dossier médical partagé accessible, les problèmes dans la prise en charge préventive ainsi que les incohérences du système. Pour illustrer ces résultats, nous avons établi un questionnaire en ligne auquel ont participé des médecins généralistes élus de l’URPS (Union Régional des Professionnels de santé) PACA et des Maitres de Stage Universitaire. Nous avons également relevé leur taux de satisfaction concernant le fonctionnement du parcours de soins coordonnés actuel. Notre étude a permis de cibler et hiérarchiser les défaillances dans le parcours de soins coordonnés rencontrés par les médecins généralistes au quotidien. L’amélioration de ces défaillances pourrait rendre l’exercice de la médecine générale plus attractif et optimiser la prise en charge du patient.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
rupture
régulation de l'accès aux soins spécialisés
rupture
Soins
lacération
coordination
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Les déterminants de rupture de parcours de soin des personnes diabétiques de type 2 en situation de précarité : point de vue des professionnels du médico-social en région Rhône-Alpes
http://www.sudoc.fr/227139100
La prévalence du diabète de type 2 est plus élevée chez les personnes en situation de précarité. Les complications chez ces personnes sont plus fréquentes, en partie par l'éloignement au parcours de soins recommandé par la HAS. Cette étude qualitative effectuée en Rhône-Alpes explore le point de vue des professionnels du médico-social quant à l'impact de la précarité sur les ruptures de parcours des patients diabétiques de type 2
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
rupture
personnes
professionnel
diabete de type 2
lacération
Diabète de type 2
programme clinique
Vision
diabète non insulino-dépendant
Rhône-Alpes
régional
précarité
Situation professionnelle
rupture
déterminé
socialisme
Régions
Personna +
diabète de type 2
emploi

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N2-AUTOINDEXEE
Résultats de la réparation des ruptures de la coiffe des rotateurs revues après 10 ans : Place de l'arthroscopie
http://www.academie-chirurgie.fr/ememoires/005_2017_16_2_010x017.pdf
La chirurgie arthroscopique de la coiffe des rotateurs a été une révolution dans la réparation des ruptures de la coiffe des rotateurs et de nombreuses publications attestent de son efficacité. Il manquait néanmoins une étude des résultats à long terme pour répondre à une question essentielle: les résultats sont-ils au moins comparables à la chirurgie conventionnelle en termes de résultats cliniques, de taux de cicatrisation des tendons réparés ou encore en terme de complications ?
2017
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e-Mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie
France
français
article de périodique
rupture
coiffe des rotateurs
état post-
lacération
arthroscope
Rupture de la coiffe des rotateurs
réparation de la coiffe des rotateurs par suture
arthroscopie
gout (anomalie du)
ayant comme résultat
rupture
Lésions de la coiffe des rotateurs

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles neuropsychiques liés à une rupture de stock
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (407) : 675
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53219/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
La prométhazine injectable (Phénergan ), utilisée dans un contexte de rupture de stock de la dexchlorphéniramine injectable (Polaramine ), présente des effets indésirables plus graves et moins connus...
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
équipement et fournitures
dû à
rupture
trouble
rupture
lacération

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N2-AUTOINDEXEE
Tendinite de la coiffe des rotateurs – rupture de coiffe
https://hopital-dcss.org/tendinite-de-la-coiffe-des-rotateurs-rupture-de-coiffe
De quoi s’agit-il ? La coiffe des rotateurs est un ensemble de tendons qui entourent l'épaule. Elle est constituée en avant du sous-scapulaire, en haut du sus-épineux, en arrière du sous-épineux, et en intra articulaire entre le sus-épineux est le sous-scapulaire, de la longue portion du biceps.
2017
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Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint Simon
France
français
brochure pédagogique pour les patients
lacération
tendinite
rupture
Syndrome de conflit sous-acromial
rupture

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N3-AUTOINDEXEE
Ruptures d’approvisionnement en 2012 dans les CHU
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/ruptures_ad_20130716.pdf
2013
PGTM
Canada
information sur le médicament
approvisionnement
rupture
Fournir
rupture
lacération
rupture
hôpitaux universitaires

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