Libellé préféré : évaluation;
Traductions automatiques des définitions par l'ANS : Résultat final d'une détermination de la valeur, de la signification ou de l'étendue
de.;
Traductions automatiques par l'ANS : évalué; Dosage;
Codes issus des synonymes : CDR0000430407;
Identifiant d'origine : C25217;
CUI UMLS : C1516048;
- Alignements automatiques CISMeF supervisés
- Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
- Alignements automatiques faux
- Alignements automatiques supervisés en BTNT
- Concept appartenant au(x) sous-ensemble(s)
- Correspondances UMLS (même concept)
- Type(s) sémantique(s)
N3-AUTOINDEXEE
Évaluer une expérimentation naturelle pour la couverture sanitaire universelle au
Sénégal
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-valery-ridde
Assurer une couverture sanitaire universelle, y compris la protection contre les risques
financiers, l'accès à des services de soins de santé essentiels de qualité et l'accès
à des médicaments et vaccins essentiels sûrs, efficaces, de qualité et abordables
pour tous.
2024
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
examen physique
évalué
évaluation
sénégalais
composant d'un dispositif de couvercle
Évaluation
Sénégal
études d'évaluation comme sujet
Couvrir
évaluation
composant d'un dispositif de superposition
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N3-AUTOINDEXEE
Dosage du sC5b-9 plasmatique
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/dosage-du-sc5b-9-plasmatique.html
Une demande d’introduction d’une nouvelle analyse au Répertoire québécois et système
de mesure des procédures de biologie médicale (ci-après nommé « Répertoire ») a été
effectuée par le Centre hospitalier universitaire (CHU) Sainte Justine. Le mandat
s’inscrit dans un contexte où le dosage du sC5b 9 plasmatique, combiné à une évaluation
clinique standard, permettrait d’identifier une MAT médiée par le complément, potentiellement
dans l’optique de diriger un patient vers un traitement inhibiteur du complément.
L’INESSS a effectué une revue de la documentation scientifique, une recherche de littérature
grise et des consultations menées auprès de cliniciens et autres parties prenantes.
La méthodologie a été déployée autour des 5 dimensions de l’énoncé de principes du
cadre d’appréciation de la valeur des interventions de l’INESSS.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
évaluation
test de laboratoire
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du Plan de développement en soins palliatifs et de fin de vie 2015-2020
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003682/
Ce rapport présente les résultats liés à l’évaluation de la mise en œuvre et des effets
du Plan de développement en soins palliatifs et de fin de vie 2015-2020. Il met en
lumière les principaux facteurs facilitants, bons coups, enjeux et retombées liés
au déploiement de 50 mesures visant à améliorer cette offre de service. Cette évaluation
s’appuie sur une démarche terrain où différents acteurs clés ont été consultés (gestionnaires
et intervenants du réseau de la santé et des services sociaux, usagers, proches) ainsi
que sur le suivi de certains indicateurs en lien avec l’accès, la qualité, la continuité
et la fluidité des services en soins palliatifs et de fin de vie.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Vie
changement social
évaluation
planification des soins du patient
études d'évaluation comme sujet
Soins palliatifs
soins terminaux
examen physique
Plans de soins
soins palliatifs
Évaluation
soins palliatifs
soins palliatifs
évaluation
---
N2-AUTOINDEXEE
L’impact potentiel des masques de protection sur la santé publique et l’environnement
en Belgique : évaluation et recommandations politiques
Avis 9765 - Impact des masques buccaux
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9765-impact-des-masques-buccaux
À la demande du ministre fédéral de l'environnement, le Conseil Supérieur de la Santé
a examiné l'impact sur l'environnement et la santé de l'utilisation des masques buccaux,
ce qui lui a permis de tirer les conclusions suivantes : La protection offerte par
les masques buccaux lors d'une pandémie l'emporte largement sur les risques potentiels
pour la santé d'une utilisation intensive. Le gouvernement devrait exiger des fabricants
une plus grande transparence sur la composition chimique et la sécurité de leurs masques.
Il est possible de réduire l'impact environnemental de l'utilisation des masques buccaux
en investissant à l'avenir dans des masques buccaux en matériau biodégradable ou en
envisageant une réévaluation des masques buccaux après leur utilisation.
2024
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
rapport
conservation des ressources naturelles
Belgique
jugement
environnant
Protection de l'environnement
évaluation
directives de santé publique
Évaluation
Masque
Belgique
bouche, sai
Intimité
ni en accord ni en désaccord
santé publique
études d'évaluation comme sujet
politique de l'environnement
Environnement et santé publique
environnemental
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
évaluation
approximatif
santé publique
masques
examen physique
Impacts sur l'environnement
---
N3-AUTOINDEXEE
Introduction sur la transition et les enjeux environnementaux en Master de Médecine
: évaluation de la séance par les étudiant es
https://www.louvainmedical.be/fr/article/introduction-sur-la-transition-et-les-enjeux-environnementaux-en-master-de-medecine
Les appels à agir pour la transition et le développement durable se multiplient, y
compris dans le milieu de la santé. L’Université catholique de Louvain avec son «
Plan transition » s’engage à former les étudiant·es aux enjeux environnementaux. Au
sein de la faculté de médecine, la transition est aussi en marche avec différentes
initiatives. Ainsi, une séance introductive sur la transition et les enjeux environnementaux
a été organisée avec le soutien pédagogique du Louvain Learning Lab et l’expertise
de nombreux experts, collectée lors d’un focus group. Cette séance a été donnée lors
du cours de médecine générale de Master 1 en 2022. Les étudiant·es ont été intéressé·es
par cette formation et sont demandeur·euses d’une formation plus complète et plus
adaptée en termes de contenu et de forme à l’ampleur des enjeux et leur responsabilité
en tant que médecins. Ils/elles sont conscient·es de l’urgence climatique et du rôle
que doit endosser les universités dans l’enseignement. Que savons-nous à ce propos
? Les enjeux environnementaux représentent l’un des plus grands défis de santé pour
l’avenir. Il est donc temps d’agir et de former les futur·es professionnel·les de
santé à ces enjeux. Que nous apporte cet article ? Cet article montre l’intérêt porté
par les futur·es professionnel·les à ces enjeux et les défis liés à l’enseignement
de ceux-ci.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
environnemental
études d'évaluation comme sujet
Évaluation
session
approximatif
environnant
évaluation
évaluation
examen physique
étudiants
mutation par transition
étudiant
transition
médecine de l'environnement
Médicament
---
N2-AUTOINDEXEE
Dosage d’un panel d’anticrises de nouvelle génération par LC-MS/MS
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/dosage-dun-panel-danticrises-de-nouvelle-generation-par-lc-ms-ms.html
Une demande d’introduction d’une nouvelle analyse au Répertoire québécois et système
de mesure des procédures de biologie médicale (ci-après nommé « Répertoire ») a été
effectuée par le Centre hospitalier universitaire de Montréal. Le mandat s’inscrit
dans un contexte où la LC-MS/MS permettrait d’améliorer l’offre actuelle de dosages
sériques des médicaments anticrises de nouvelle génération utilisés notamment pour
traiter l’épilepsie. L’INESSS a effectué une revue de la documentation scientifique,
une recherche de littérature grise et des consultations menées auprès de cliniciens
et autres parties prenantes. La méthodologie a été déployée autour de sept questions
d’évaluation portant notamment sur les dimensions socioculturelle, populationnelle,
clinique, organisationnelle et économique.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation technologique
chromatographie en phase liquide
test de laboratoire
caractéristiques familiales
Générations
évaluation
société anonyme
Sainte-Lucie
génération
---
N3-AUTOINDEXEE
Diisocyanates : nouveautés pour l'évaluation atmosphérique
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20316
Les diisocyanates entrent dans la fabrication d'un grand nombre de produits. Les procédés
utilisés peuvent être plus ou moins émissifs. Or ces substances sont responsables,
entre autres, d'asthmes professionnels particulièrement invalidants et certains d'entre
eux sont classés cancérogène de catégorie 2. Les valeurs limites d'exposition professionnelle
(VLEP) court terme et sur 8 heures actuelles sont susceptibles d'être révisées à la
baisse. L'INRS a mis au point une méthode qui permet les prélèvements individuels
à la fois sur la durée d'une tâche exposante, sur l'ensemble du poste de travail et
répondant aux critères de l'évaluation des expositions professionnelles aux agents
chimiques, y compris si les VLEP sont abaissées.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
atmosphère
études d'évaluation comme sujet
Évaluation
évaluation
évaluation
examen physique
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis 145 : Le cadre de l’évaluation éthique de la recherche clinique; Favoriser la
recherche clinique sans affaiblir la protection des personnes
https://www.ccne-ethique.fr/publications/avis-145-le-cadre-de-levaluation-ethique-de-la-recherche-clinique-favoriser-la?taxo=44
Le Comité Consultatif National d'Éthique pour les sciences de la vie et de la santé
(C.C.N.E.) annonce aujourd'hui la publication de son Avis 145, intitulé Le cadre de
l'évaluation éthique de la recherche clinique. Favoriser la recherche clinique sans
affaiblir la protection des personnes. À la demande conjointe de la Ministre de l’Enseignement
Supérieur et de la Recherche, et du Ministre de la Santé et de la Prévention, cet
avis examine les enjeux éthiques liés à la recherche biomédicale et formule dix recommandations
pour concilier une recherche clinique de qualité mais simplifiée avec le respect des
principes éthiques fondamentaux.
2024
CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
recommandation pour la politique de santé
étude clinique
éthique de la recherche
asthénie
évaluation éthique
évaluation
évaluation
ni en accord ni en désaccord
Recherche évaluative
recherche biomédicale
éthique de la recherche
examen physique
jugement
Personna +
personnes
analyse éthique
Évaluation
études d'évaluation comme sujet
---
N2-AUTOINDEXEE
DOSAGE DU SC5B-9 PLASMATIQUE
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/dosage-sc5b-9-plasmatique.html
Une demande d’introduction d’une nouvelle analyse au Répertoire québécois et système
de mesure des procédures de biologie médicale (ci-après nommé « Répertoire ») a été
effectuée par le Centre hospitalier universitaire (CHU) Sainte Justine. Le mandat
s’inscrit dans un contexte où le dosage du sC5b-9 plasmatique, combiné à une évaluation
clinique standard, permettrait d’identifier une microangiopathie thrombotique (MAT)
médiée par le complément, potentiellement dans l’optique de diriger un patient vers
un traitement inhibiteur du complément. L’INESSS a effectué une revue de la documentation
scientifique, une recherche de littérature grise et des consultations menées auprès
de cliniciens et autres parties prenantes. La méthodologie a été déployée autour des
5 dimensions de l’énoncé de principes du cadre d’appréciation de la valeur des interventions
de l’INESSS.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation technologique
test de laboratoire
évaluation
---
N3-AUTOINDEXEE
Guide méthodologique pour une évaluation du patient, avec le patient
https://www.cres-paca.org/image/15656/17771?size=!800,800®ion=full&format=pdf&download=1&crop=centre&realWidth=1240&realHeight=1754&force-inline
L’ARS PACA a missionné le centre de ressources en éducation patient porté par le CRES
PACA pour réaliser un guide sur l’évaluation des compétences du patient dans le cadre
des programmes d’éducation thérapeutique du patient (ETP) déclarés. L’évaluation en
ETP est une étape importante dans un programme. Les institutions demandent aux équipes
d’expliquer leurs actions et les intervenants souhaitent savoir si celles-ci améliorent
la vie des patients. Certains intervenants ont souvent un vécu difficile de l’évaluation.
Fastidieuse, compliquée, alambiquée ou inutile. L’évaluation peut contribuer au sentiment
de passer trop de temps sur des aspects administratifs et moins de temps avec le patient,
contribuant à une impression de perte de sens pour les soignants. Afin que l’évaluation
soit pérenne et porteuse de sens pour les équipes et les patients, elle doit être
SIMPLE et UTILE.
2024
CRES-PACA - Comité régional d'Education pour la santé Provence-Alpes-Côte d'Azur
France
guide
Évaluation
études d'évaluation comme sujet
évaluation
stade Pretext I
précis
évaluation
stade Pretext 4
patient vétérinaire
stade Pretext 3
Méthodologie d'évaluation
Guide
a comme patient
examen physique
stade Pretext 2
patients
---
N3-AUTOINDEXEE
Item 334 : Prise en charge immédiate préhospitalière et à l’arrivée à l’hôpital, évaluation
des complications chez un traumatisé crânien
https://campus.neurochirurgie.fr/article1785.html
Objectif pédagogique Orientation diagnostique et conduite à tenir devant un traumatisme
crânien.
2024
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
arrivée
crânial
évaluation
études d'évaluation comme sujet
complication
hôpitaux
traumatisme
évaluation
Allèle sauvage FCGR2C
blessure
complications
crâne, sai
Évaluation
Îles Heard-et-MacDonald
Entité
traumatismes cranioencéphaliques
traumatisme
examen physique
hôpital
gestion des soins aux patients
---
N3-AUTOINDEXEE
Mise en œuvre du projet Évaluation de la vulnérabilité régionale aux changements climatiques
et conception de plans d’adaptation régionaux au climat de santé publique
https://www.inspq.qc.ca/publications/3446
Ce rapport présente les résultats de l’évaluation de la mise en œuvre du projet «
Évaluation de la vulnérabilité régionale aux changements climatiques et conception
de plans d’adaptation régionaux au climat de santé publique » (VRAC-PARC). Ce projet
consiste à soutenir et à accompagner les directions de santé publique dans la réalisation
d’une évaluation de la vulnérabilité régionale et l’élaboration d’un plan régional
d’adaptation aux changements climatiques. L’évaluation se concentre sur la phase de
déploiement allant du printemps 2019 au printemps 2022, une période fortement marquée
par la pandémie de COVID-19. L’évaluation montre que le projet VRAC-PARC a permis
de sensibiliser sur la nécessité de prendre action, de valoriser le rôle de la santé
publique auprès de ses partenaires, de favoriser l’interdisciplinarité à travers la
collaboration interne et externe et de contribuer au développement de capacités en
matière d’élaboration des portraits climatiques, de méthodologie d’évaluation de la
vulnérabilité et de connaissance du contexte.
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Conception
Évaluation
conception
maladie régionale
conception
Réadaptation
design
fécondation
climat
évaluation
santé publique
Changer
projection
implémentation
adaptation
loco-régional
études d'évaluation comme sujet
changeant
examen physique
changement climatique
santé publique
Adaptation
acclimatation
changement global/UV
local
évaluation
---
N2-AUTOINDEXEE
Détection de mutations par expansion de nucléotides volet 1 – Rapport d'évaluation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3491330/fr/detection-de-mutations-par-expansion-de-nucleotides-volet-1-rapport-d-evaluation
Cette évaluation répond à une demande de l’Union nationale des caisses d’Assurance
maladie qui souhaitait que la HAS se prononce sur l’opportunité du transfert éventuel
de l’acte de détection de mutation par expansion de nucléotides de la liste complémentaire
vers la nomenclature des actes de biologie médicale (NABM). Cet acte est réalisé principalement
pour le diagnostic de maladies neurologiques rares, graves et invalidantes. La HAS
évalue l’intérêt médical de cet acte dans dix-sept de ces maladies et dans différents
contextes (post-natal, prénatal, préimplantatoire).
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
cataplasme
volt
score 1+ OMS
non-fumeur
examen physique
s'écouler
détection de mutation
nucléotide
score 1+
mutation
Évaluation
score de performance ECOG de 1
enquêteur
expansif
essai clinique de phase I
événement indésirable léger
un
nucléotide
palmaire
études d'évaluation comme sujet
nucléotides
évaluation
évaluation
---
N3-AUTOINDEXEE
Guide pratique de l’évaluation à l’intention des directeurs de programme et du personnel
chargé de l’évaluation
https://www.who.int/fr/publications-detail/WHO-DGO-EVL-2023.3
Le Guide pratique de l’évaluation à l’intention des directeurs de programme et du
personnel chargé de l’évaluation vise à aider les cadres et les autres personnels
qui ne sont pas des évaluateurs professionnels à commander des évaluations et à les
planifier. Il vise aussi à promouvoir au sein de l’Organisation, à tous les niveaux,
une démarche commune correspondant aux normes généralement appliquées par les professionnels
de l’évaluation. Ce Guide fournit des conseils pratiques pour planifier et commander
des évaluations, dans le cadre de la Politique d’évaluation de l’OMS (2018) et en
actualisant les orientations précédentes du Manuel pratique de l’OMS sur l’évaluation
(WHO Evaluation Practice Handbook, 2013). Nous nous sommes efforcés de faire en sorte
que ce Guide soit aussi pratique, concis et facile à lire que possible, sans s’écarter
des orientations précédentes sur le fond. Ainsi, les personnes qui appliquaient les
instructions du Manuel pratique de l’OMS sur l’évaluation pourront continuer de le
faire.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
guide
intention
précis
staff
directeur de programme
Guide
évaluation
Évaluation
attribut personnel
examen physique
évaluation de programme
évaluation
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis du Comité Évaluation et science ouverte (CoÉSO) de l'Académie des sciences sur
le score SIGAPS
https://www.academie-sciences.fr/fr/Rapports-ouvrages-avis-et-recommandations-de-l-Academie/avis-du-comite-evaluation-et-science-ouverte-coeso-de-l-academie-des-sciences-sur-le-score-sigaps.html
https://www.academie-sciences.fr/pdf/rapport/Avis_SIGAPS.pdf
Le Comité Évaluation et science ouverte (CoÉSO) de l'Académie des sciences a examiné
le score SIGAPS (pour Système d'interrogation de gestion, d'analyse des publications
scientifiques), mis en place dans les hôpitaux depuis 2006, et propose, ci-après, des
recommandations quant à son utilisation.
2023
Académie des sciences de l'Institut de France
France
rapport
académies et instituts
comités consultatifs
Pastille de nicotine
académie
examen physique
science
Académies
Comités d'évaluation
Évaluation
évaluation
jugement
ouvert
ni en accord ni en désaccord
évaluation
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du recours aux médecines alternatives et complémentaires en médecine générale
dans le département du Lot et Garonne
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04191686
Introduction : l’OMS a communiqué son objectif de développement d’une médecine intégrative.
Elle recommande la construction d’un profil national en matière de MAC puis l’élaboration
de politiques en réponse aux besoins des habitants. L’objectif de l’étude est d’évaluer
le recours aux MAC des patients consultants en médecine générale dans le Lot et Garonne
ainsi que pour les utilisateurs, leur relation avec leur médecin. Méthode : étude
observationnelle transversale reposant sur un questionnaire anonyme, soumis à des
patients volontaires. La construction du questionnaire est inspirée des données antérieures
de la littérature, notamment du questionnaire I CAM FR. Résultats : 204 patients ont
été inclus. 79% ont eu recours à au moins une MAC au cours des 12 derniers mois :
56% à une consultation, 64% à un produit alternatif de santé, 25% à une pratique autonome
de bien-être. Les consultations les plus demandées sont l’ostéopathie, l’homéopathie
et la naturopathie. Les facteurs associés aux recours sont le sexe féminin, l’âge
jeune, un niveau d’étude et une catégorie socio-professionnelle élevés. Les MAC sont
utilisées en complément de la médecine conventionnelle plutôt qu’en alternative. Les
patients jugent les MAC utiles dans 90% des cas. 48% des prestataires de MAC sont
des professionnels de santé. Seulement 40% des patients avaient communiqué leur consultation
en MAC à leur médecin généraliste. Conclusion : la majorité des patients consultant
en médecine générale ont recours aux MAC et en sont satisfaits. Face à cette réalité,
les médecins généralistes gagneraient à tendre vers une approche intégrative, au bénéfice
de leurs patients Introduction: WHO has shared its goal of developping an integrative
medicine. It promotes the construction of a national profile in terms of CAM then
the elaboration of politics in response to the needs of inhabitants. The aim of the
study is to assess the use of MAC by patients consulting in general medicine in Lot
et Garonne, and the relation of the users with their general practioner. Method: cross
sectional study based on an anonymous questionnaire, submitted to volunteer patients.
The questionnaire construction is inspired by previous data from literature, in particular
the ICAM FR questionnaire. Results: 204 patients have been included. 79% used at least
one CAM in the last 12 months: 56% a consultation, 64% a CAM product, 25% a self help
practice. Most requested consultations are osteopathy, homeopathy, and naturopathy.
Associated factors with use are female gender, young age and high level of education
or socio-professional category. CAM are used in addition to conventional medicine
rather than as an alternative. 9 out of 10 patients consider CAM useful. 48% of CAM
providers are healthcare professionals. Only 40% of patients had told their general
practitioner about their CAM consultation. Conclusion: the majority of patients consulting
in general medicine use CAM and is satisfied with them. Given this fact, general practitioners
would benefit from moving towards an integrative approach, for the benefit of their
patients
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecin (médecine générale)
biomédecine
médecins généralistes
études d'évaluation comme sujet
Évaluation
Médecine complémentaire
médecine complémentaire et alternative
médecin de soins primaires
évaluation
thérapies complémentaires
départ
évaluation
Médecine générale
médecine de famille
Médecine alternative
Numéro de lot
examen physique
---
N2-AUTOINDEXEE
Destruction par ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) par voie rectale d’un
adénocarcinome localisé de la prostate - Rapport d'évaluation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3477519/fr/destruction-par-ultrasons-focalises-de-haute-intensite-hifu-par-voie-rectale-d-un-adenocarcinome-localise-de-la-prostate-rapport-d-evaluation
Objectif Réévaluer (en sortie de forfait innovation) l’efficacité clinique et la sécurité
du traitement par HIFU d’un cancer localisé de la prostate dans deux indications :
en première intention curative, d’un adénocarcinome localisé de la prostate T1-2 à
risque faible ou intermédiaire, chez un patient âgé de 70 ans ou plus ; en rattrapage
d’une récidive locale après radiothérapie externe. Méthode Cette évaluation est basée
sur : l’analyse des résultats de l’étude HIFI réalisée dans le cadre du forfait innovation
; Le recueil du point de vue des professionnels impliqués dans la prise en charge
du cancer localisé de la prostate, et des associations de patients.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Adénocarcinome rectal
Rapport d'évaluation
rectum, sai
symptômes et plaintes de la prostate
ratio
examen physique
accent
Destruction
rapport albumine/globuline
prostate, sai
études d'évaluation comme sujet
administration par voie rectale
évaluation
ablation par ultrasons focalisés de haute intensité
évaluation
adénocarcinome
voie rectale
Ondes ultrasonores
adénocarcinome localement avancé de la prostate
prostatisme
Évaluation
science des ultrasons
prostate
intensité
---
N3-AUTOINDEXEE
Evaluation et suivi post-opératoire. Gestion des complications précoces et sur le
long terme
https://campus.neurochirurgie.fr/article1751.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
complications postopératoires
Évaluation
postes de direction
suivre
complication post-opératoire
suivi d'étude clinique
évaluation
complication précoce
long terme
études d'évaluation comme sujet
examen physique
Supervision
post-cure
évaluation
complications
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation Médico-Économique de la toxine botulique dans la prise en charge des dysménorrhées
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-du-sesstim-koffi-jean-martial-kouame
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
botulisme
toxines botuliniques
dysménorrhée
dysménorrhée
dysménorrhée
examen physique
douleur menstruelle
Évaluation
botulisme
évaluation économique
fardeau économique
toxine
coûts et analyse des coûts
gestion des soins aux patients
toxine
évaluation
Botulisme
évaluation
---
N3-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l’évaluation de l’exposition des consommateurs français aux SDHI
https://www.anses.fr/fr/system/files/PHYTO2019SA0135.pdf
Dans le cadre de la saisine relative à l’évaluation du signal concernant la toxicité
des fongicides inhibiteurs de la succinate deshydrogénase (SDHI) (saisine 2018-SA-0113),
il a été conclu que le niveau des expositions chroniques alimentaires liées à chaque
substance rapportée à leur valeur toxicologique de référence respective était faible.
Néanmoins, cette évaluation a été conduite pour chaque substance active individuellement.
A ce jour, 21 substances actives SDHI sont référencées en Europe. Parmi celles-ci,
11 sont actuellement approuvées pour des usages phytopharmaceutiques (fongicides et
insecticide/acaricide) en Europe et sont donc susceptibles d’être présentes dans l’alimentation.
2023
ANSES
France
rapport
France
études d'évaluation comme sujet
examen physique
évaluation
langue française
effets de l'exposition à un agent externe
économie
exposition à
évaluation
Exposition
français
jugement
ni en accord ni en désaccord
Évaluation
Personnes apparentées
---
N2-AUTOINDEXEE
Expérimentation d’un indicateur d’évaluation de l’expérience des patients hospitalisés
à domicile
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3472940/fr/experimentation-d-un-indicateur-d-evaluation-de-l-experience-des-patients-hospitalises-a-domicile
Contexte e-Satis est le premier dispositif national de mesure en continu de la satisfaction
et de l’expérience des patients hospitalisés. Cette mesure est effectuée depuis avril
2016 dans tous les établissements de santé concernés grâce à des questionnaires fiables
et validés par la Haute autorité de santé avec des groupes de travail composés de
professionnels de santé et de patients. Ces questionnaires s’adaptent aux différents
types de prise en charge et permettent de mesurer le point de vue du patient sur les
étapes importantes du parcours de soins : accueil, prise en charge, chambre et repas,
sortie de l’établissement. Actuellement, le dispositif e-Satis est ouvert : aux
patients hospitalisés plus de 48 heures dans un établissement de santé de médecine,
chirurgie et obstétrique ( 48h MCO) aux patients hospitalisés en chirurgie ambulatoire
(MCOCA) aux patients hospitalisés en soins médicaux et de réadaptation (SMR) Dans
la continuité du dispositif e-Satis, la HAS a développé un questionnaire mesurant
l’expérience des patients hospitalisés à domicile et a mené une expérimentation pour
le valider. Déroulement de l'expérimentation L’expérimentation e-Satis HAD s'est
déroulée du 5 mai 2021 au 31 mai 2022.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
indicateurs et réactifs
a comme patient
hospitalisation à domicile
patient hospitalisé
Évaluation
Indicateurs
indication de
évaluation
études d'évaluation comme sujet
évaluation
examen physique
patients hospitalisés
laisse entrevoir
hospitalisation
---
N3-AUTOINDEXEE
Développement de méthodes analytiques pour les composés organiques volatils microbiens
(COVM) dans les matrices biologiques : vers l’évaluation des COVM comme biomarqueurs
d’exposition aux moisissures
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication/i/101200/n/developpement-methode-analytique-composes-organiques-volatils-microbien
Développement de méthodes analytiques pour les composés organiques volatils microbiens
(COVM) dans les matrices biologiques : vers l’évaluation des COVM comme biomarqueurs
d’exposition aux moisissures. Préalablement, vingt composés organiques volatils microbiens
(COVM), avec un potentiel d’être utilisés comme biomarqueurs de contamination et d’exposition
aux moisissures en milieu de travail, avaient été identifiés, en considérant plusieurs
paramètres, comprenant l’intérêt pour la santé des espèces de moisissures, l’occurrence
d’émission ainsi que les paramètres physicochimiques et pharmacocinétiques. Dans
la présente étude, de nouvelles méthodes analytiques, pour mesurer simultanément 21
COVM incluant ceux identifiés préalablement dans les matrices biologiques et l’air
ambiant, en se basant sur les techniques H-SPME-GC-MS/MS (sang et urine) et TD-GCMS/MS
(exhalât et air ambiant), ont été développées et validés. Celles-ci ont exhibé des
performances analytiques remarquables en termes de sélectivité, linéarité, limite
de détection, limite de quantification, exactitude, précision et effet de matrice,
le cas échéant, permettant de manière simultanée l’identification et quantification
de ces potentiels biomarqueurs de contamination et d’exposition fongique des lieux,
présents à des niveaux relativement faibles dans les différentes matrices. D’autre
part, ont été mesurés les coefficients de partage sang:air, plasma:air et urine:air
pour ces COVM, paramètres très informatifs sur la toxicocinétique et le choix de la
matrice biologique la plus appropriée pour le développement de biomarqueurs. Les
résultats obtenus dans la présente étude seront exploités dans un futur projet visant
l’étude de l’applicabilité dans des conditions réelles, en milieux professionnels,
de l’utilisation de ces COVM comme biomarqueurs de contamination et d’exposition fongique
des lieux. La nouvelle technique de biosurveillance, par sa facilité et sa rapidité
d’exécution, pourra servir d’outil capable de donner un indice de la contamination
fongique dans un lieu de travail, complémentaire à l’approche classique, plus complexe
et onéreuse.
2023
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
France
rapport
marqueurs biologiques
technique
Exposition
études d'évaluation comme sujet
moisissure
exposition à
composés organiques volatils
examen physique
biologie
Évaluation
marqueurs biologiques
moisissure
matrice (biologique)
bandes pour matrice
analyse
lot de développement
protestantisme
évaluation
maturation
biologie
effets de l'exposition à un agent externe
composante d'un organe
évaluation
partie d'un organisme
organisme en entier
million d'organismes
organique
champignons
microorganisme
version
gène GAN
Organe
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'exposition professionnelle au chrome VI. Approche intégrant biomarqueurs,
mesures atmosphériques et cutanées
http://www.rst-sante-travail.fr/rst/pages-article/ArticleRST.html?ref=RST.TF%20314
Les expositions professionnelles au chrome hexavalent (Cr(VI)), cancérogène important
en milieu professionnel, peuvent se produire lors des opérations de chromage, soudage
ou application de peinture. L'évaluation de l'exposition au Cr(VI) est souvent réalisée
par la mesure du Cr total urinaire, biomarqueur non spécifique toutefois. Cette étude
a investigué d'autres biomarqueurs d'exposition tels que le Cr(VI) intraérythrocytaire
et le Cr(VI) dans le condensat d'air exhalé en sus des biomarqueurs d'effets du stress
oxydant. Des mesures atmosphériques et cutanées sont venues compléter cette approche
globale d'évaluation des expositions au Cr(VI). Une exposition (interne et externe)
significativement plus importante des soudeurs a été mise en évidence par rapport
aux autres groupes d'exposition.
2023
RST - Références en Santé au Travail
France
article de périodique
effets de l'exposition à un agent externe
approche
exposition professionnelle
marqueurs biologiques
peau, sai
chrome
Iles Vierges américaines
cutané
chrome alimentaire
évaluation
Se6+
marqueurs biologiques
exposition professionnelle
atmosphère
études d'évaluation comme sujet
chrome
évaluation
poids et mesures
Évaluation
Mesures
examen physique
chrome
composant d'un dispositif d'intégrateur
voie d'administration cutanée
---
N3-AUTOINDEXEE
Evaluation de la barrière de sécurité Homme Mort
https://www.ineris.fr/fr/evaluation-barriere-securite-homme-mort
Dans le contexte de la maîtrise des risques liés aux mélanges incompatibles lors des
opérations de déchargement de camions citernes de produits chimiques, l’Ineris a évalué
un nouveau type de barrière rencontré sur des sites industriels : une barrière dite
« d’assentiment », « de Temporisation » ou « Homme mort ». Cette évaluation a permis
de : décrire la barrière, son fonctionnement et ses composantes techniques, humaines
et organisationnelles ; évaluer le respect des critères d’indépendance / efficacité
/ temps de réponse / niveau de confiance / utilisation et maintenance conformément
à la circulaire du 10 mai 2010 et aux référentiels Ineris Omega 10 et 20 ; déterminer
le type - technique, humain ou mixte - de cette barrière.
2023
INERIS
France
rapport
sûreté
étude de sécurité
sécurité
évaluation
études d'évaluation comme sujet
évaluation
Évaluation
examen physique
barrière
---
N2-AUTOINDEXEE
Critères d’éligibilité des centres implantant des TAVIs (évaluation de 2023)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3403886/fr/criteres-d-eligibilite-des-centres-implantant-des-tavis-evaluation-de-2023
Depuis 2011, la HAS a réalisé plusieurs évaluations des critères d’éligibilité des
centres pratique la pose des bioprothèses valvulaires aortiques par voie transcathéter,
aussi appelées TAVIs. La présente évaluation met à jour et complète celle réalisée
en 2020. Dans ce cadre, la HAS a procédé à : une analyse des données d’implantation
en France une actualisation des données de la littérature une consultation des Conseils
Nationaux Professionnels concernés. Au regard de l’analyse des données de la littérature,
la HAS recommande en premier lieu de conserver les modalités d’encadrement existantes
et souligne notamment la nécessité de disposer des plateaux de cardiologie interventionnelle
et de chirurgie cardiaque sur site. Cependant, cette évaluation soulève la question
des délais d’attente. Pour réduire ces délais, la HAS encourage d’optimiser le parcours
de soins des patients en : Créant des filières spécifiques au TAVI et en favorisant
notamment l’accès aux examens d’imagerie ; Permettant aux chirurgiens cardiaques
d’implanter des TAVIs par voie transfémorale sous conditions.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
évaluation
implant (forme posologique)
centi
dispositif médical implantable
central
composant d'un dispositif de hub
implant
examen physique
Évaluation
études d'évaluation comme sujet
Implantation
centre
implant (unité de dose)
évaluation
administration via un implant
implant
Centre
prothèses et implants
critère d'éligibilité des essais cliniques
---
N2-AUTOINDEXEE
Évaluation du test salivaire Endotest dans les situations complexes de diagnostic
d’endométriose
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3486036/fr/evaluation-du-test-salivaire-endotest-dans-les-situations-complexes-de-diagnostic-d-endometriose
1. Objectif Évaluer sur auto-saisine de la Haute Autorité de santé (HAS) en juillet
2023 l’utilité clinique du test salivaire Endotest pour les situations complexes
de diagnostic de l’endométriose. Ce travail a l’objectif d’éclairer la décision du
Collège de la HAS en vue de statuer sur le bien-fondé d’un remboursement du test par
l’Assurance Maladie dans une indication pertinente. Au moment de l’évaluation, ce
test signature à 109 microARN dosés par une méthode sophistiquée de séquençage haut
débit dans la salive est en phase de validation des performances diagnostiques et
est le seul disposant d’un marquage CE dans l’endométriose.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
études d'évaluation comme sujet
endométriose
diagnostic
endométriose
évaluation
Complexe
test
analyse de laboratoire
Évaluation
endométriose
aucun diagnostic
dermatomyosite
examen physique
étude diagnostique
évaluation
---
N3-AUTOINDEXEE
Dépistage et évaluation de l’anxiété et de la dépression pendant la petite enfance
https://www.enfant-encyclopedie.com/anxiete-et-depression/selon-experts/depistage-et-evaluation-de-lanxiete-et-de-la-depression-pendant
Les troubles anxieux sont caractérisés par une montée émotionnelle associée à une
peur, une inquiétude ou une nervosité disproportionnée par rapport à la situation
vécue. Des peurs importantes chez les enfants d’âge préscolaire ont été signalées
dans la littérature dès les années 1920,1 mais ce n’est qu’au début du 21e siècle
qu’elles ont été largement reconnues comme nuisant au fonctionnement et méritant un
traitement spécialisé. L’anxiété chez les jeunes enfants se manifeste souvent par
une attitude craintive, une défiance ou des crises de larmes lors de situations stressantes
(par ex., se séparer d’un parent). Le diagnostic de dépression pendant la petite enfance
reste rare, mais les symptômes observés chez des enfants plus âgés, dont la tristesse,
les problèmes de poids, d’appétit et de sommeil, le manque d’énergie, une culpabilité
irrationnelle et la faible estime de soi peuvent indiquer la présence d’un syndrome
distinctif chez les jeunes enfants.2 De plus, l’existence d’un syndrome clinique de
trouble dépressif majeur commençant à se manifester à l’âge préscolaire a été validée.3
Les résultats des recherches montrent que, chez les jeunes enfants, l’anxiété et les
symptômes dépressifs sont deux entités corrélées mais distinctes, qui ont chacune
une trajectoire différente en matière de symptômes.4 Pour rencontrer les critères
diagnostiques d’un trouble, les symptômes observés doivent être suffisamment sévères
pour perturber le fonctionnement normal. La plupart des jeunes enfants qui présentent
des symptômes dépressifs ne répondent donc pas aux critères diagnostiques formels
énoncés dans le DSM-5, mais les experts conviennent que les enfants peuvent présenter
les symptômes de base de la dépression dès l’âge de trois ans.
2023
Encyclopédie sur le développement des jeunes enfants
Canada
information scientifique et technique
évaluation
Anxiété
anxiété
Évaluation
dernier dépistage
anxiété de l'enfance
dépression
dépression
se sens anxieux
détermination de l'admissibilité
Trouble anxieux
dépression
étude de dépistage
études d'évaluation comme sujet
Dépistage
anxiété
Dépistage de masse
effet secondaire d'anxiété
anxiete
depression
examen physique
dépistage d'un essai
dépistage du cancer
Dépression chez l'enfant
Dépistage génétique
évaluation
---
N3-AUTOINDEXEE
Evaluation de la prise en charge des troubles neurocognitifs en détention: revue systématique
de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/4541/
Introduction : la population carcérale vieillit depuis les années 1990. Le système
pénitentiaire est ainsi exposé à des problématiques inédites telles que la gestion
des troubles cognitifs de ses détenus âgés. Objectif : évaluer les modèles de prise
en charge des troubles cognitifs dans le milieu carcéral mondial afin d'identifier
des pistes d'amélioration adaptables en France. Méthode : une revue systématique de
la littérature a été réalisée selon les recommandations PRISMA. Les bases de données
Pubmed, Web of Science et Scopus ainsi que la littérature grise ont été interrogées
afin d'inclure tous les articles publiés jusqu'en 2023. Résultats : 20 références
ont été retenues. Le dépistage doit être réalisé à l'aide du MMSE ou du PADL chez
tous les détenus à partir de 50 ans. Le personnel pénitentiaire et les codétenus doivent
être formés au repérage et à l'accompagnement des patients atteints de troubles cognitifs.
L'environnement carcéral nécessite des adaptations architecturales, physiques et sociales
permettant d'assurer une certaine qualité de vie. La coordination des soins doit être
améliorée par l'intervention d'équipes multidisciplinaires en détention. Conclusion
: le dépistage, la formation et l'adaptation environnementale sont les piliers de
la prise en charge et pourraient être adaptés en France. Il est indispensable de dispenser
des soins de bonne qualité en prison. Cependant, la question éthique du maintien de
patients souffrant de troubles cognitifs sévères en détention doit être soulevée. Introduction:
the prison population has been aging since the 1990s. Thus, the penitentiary system
is facing new challenges, such as managing the cognitive disorders of its elderly
inmates. Objective: evaluate models of patient care management of cognitive disorders
in prisons worldwide, to identify improvements that can be adapted to France. Method:
a systematic review was conducted as recommend by the PRISMA statement. The databases
Pubmed, Web of Science and Scopus, as well as grey literature, were explored to include
all articles published up to 2023. Results: 20 references were selected. All inmates
aged 50 and over should be screened using the MMSE or PADL. Prison staff and fellow
inmates must be trained to identify and support patients with cognitive disorders.
The prison environment requires architectural, physical and social adaptations to
ensure a certain quality of life. Care coordination needs to be improved through the
involvement of multidisciplinary teams in detention. Conclusion: screening, training
and environmental adaptation are central to care and could be adapted in France. It
is essential to provide high-quality care in prison. However, the ethical question
of keeping patients with severe cognitive disorders in prison must be raised.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
neurocognitif
évaluation
Revue systématique
études d'évaluation comme sujet
examen physique
évaluation
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature
Troubles neurocognitifs
classification
Évaluation
maladie
---
N3-AUTOINDEXEE
AVIS de l'Anses relatif à une demande d’évaluation d’un produit présenté comme une
denrée alimentaire destinée à des fins médicales spéciales pour répondre aux besoins
nutritionnels des nourrissons nés prématurément ou aux nourrissons de faible poids
de naissance pour compléter la consommation de lait féminin
https://www.anses.fr/fr/system/files/NUT2021SA0121.pdf
L’évaluation porte sur une denrée alimentaire destinée à des fins médicales spéciales
(DADFMS) dans le cadre de la prise en charge nutritionnelle des nourrissons prématurés
ou de faible poids de naissance, pour compléter le lait maternel. Ce produit est soumis
aux dispositions réglementaires du règlement (UE) n 609/2013, relatif aux denrées
alimentaires destinées aux nourrissons et aux enfants en bas âge, les denrées alimentaires
destinées à des fins médicales spéciales et les substituts de la ration journalière
totale pour contrôle du poids, ainsi qu’au règlement délégué (UE) n 2016/128 le complétant
en ce qui concernent les exigences spécifiques en matière de composition et d’information
applicables aux denrées alimentaires destinées à des fins médicales spéciales. Ce
produit appartient à la catégorie des « aliments incomplets du point de vue nutritionnel
qui, avec une composition normale ou adaptée pour répondre aux besoins nutritionnels
propres à une maladie, à un trouble ou à un état de santé, ne peuvent pas constituer
la seule source d'alimentation », conformément au paragraphe 3c de l’article 1er de
l’arrêté du 20 septembre 2000. Pour la composition nutritionnelle autre que celle
en vitamines et minéraux et lorsque cela n’est pas contraire aux exigences imposées
par la destination du produit, les DADFMS spécifiquement destinées aux nourrissons
doivent se conformer aux dispositions du règlement délégué (UE) n 2016/127 concernant
les préparations pour nourrissons et les préparations de suite.
2023
ANSES
France
rapport
évaluation
études d'évaluation comme sujet
besoins nutritifs
léger pour l'âge gestationnel, sans mention de malnutrition foetale
préparation pour nourrissons
spécialisation
immature
prématuré
lait
Nourrisson
a une évaluation
jugement
Spécialistes
évaluation
ni en accord ni en désaccord
Besoins
Évaluation
Personnes apparentées
Lait
voie alimentaire d'administration
naissance avant terme
sexe féminin, sai
besoins nutritifs
féminin
Faible poids de naissance
lait de vache
économie
Anses
compléter
baies (géographie)
Faible poids de naissance
nourrisson à faible poids de naissance
naissance prématurée
lait
émigration et immigration
gène NES
examen physique
besoins nutritionnels
---
N3-AUTOINDEXEE
Otalgie référéeCauses habituelles et stratégies d’évaluation et de prise en charge
fondées sur des données probantes
https://www.cfp.ca/content/69/11/762
Objectif Présenter aux médecins de famille et aux otorhinolaryngologistes généraux
une approche pratique, exhaustive et fondée sur des données probantes pour la prise
en charge des patients chez qui l’on soupçonnne une otalgie référée. Sources de l’information
L’approche décrite est une revue qui se fonde sur les pratiques cliniques des auteurs,
et sur des articles de recherche et des revues cliniques publiés entre 2000 et 2020.
Une recension a été effectuée dans MEDLINE et PubMed à l’aide des expressions en anglais
otalgia, referred otalgia et secondary otalgia. Les lignes directrices actuelles sur
la prise en charge de l’otalgie référée ont aussi été passées en revue. Message principal
L’otalgie désigne une douleur localisée à l’oreille. Il s’agit de l’une des présentations
liées à la tête et au cou les plus fréquentes en soins primaires, en otorhinolaryngologie
et en médecine d’urgence. L’otalgie secondaire découle d’une pathologie non otologique,
et près de 50 % des cas d’otalgie lui sont attribuables. L’otalgie sans autres symptômes
otologiques évoque fortement une cause secondaire. Une évaluation rigoureuse des patients
qui présentent une otalgie référée nécessite une bonne compréhension des causes possibles
de ce problème, notamment des pathologies dentaires et des muqueuses buccales, des
troubles de l’articulation temporo-mandibulaire, des pathologies de la colonne cervicale,
de la sinusite, des infections des voies aériennes supérieures et du reflux, de même
que des cancers de la tête et du cou. Cet article a pour but de mettre en évidence
les causes les plus fréquentes d’une otalgie référée, leurs caractéristiques, et les
options initiales pour l’évaluation et la prise en charge.
2023
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
médecine factuelle
gestion des soins aux patients
jeu de données
Évaluation
ensemble de données
pas d'information disponible
otalgie
habituel
donnée
examen physique
otalgie
otalgie
évaluation
études d'évaluation comme sujet
évaluation
---
N3-AUTOINDEXEE
Projet Van Gogh : Évaluation des dynamiques épidémiques du COVID-19 sur les métropoles
françaises à l’échelle des IRIS
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-luka-canton-pierre-schalkwijk
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
COVID-19
Échelles
Évaluation
iris
épidémies
études d'évaluation comme sujet
projection
examen physique
COVID-19
évaluation
échelle
poids et mesures
évaluation
Allèle sauvage TNIP1
trouble épidémique
iris
COVID-19
Allèle sauvage BRCA1
---
N3-AUTOINDEXEE
Outil d'évaluation du confort des bouchons d'oreilles
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=outil124
Cet outil de sensibilisation au risque bruit a pour objectifs : - de sensibiliser
les salariés au risque bruit et à l'importance du choix d'une protection appropriée,
- d'aider les acteurs en prévention (ergonomes, responsables HSE, médecins du travail,
etc.) dans ce choix. L'implication des salariés dans la sélection de leurs protections
auditives permet une sélection de protections plus adaptées, ainsi qu'une meilleure
acceptation de celles-ci. Cet outil s'appuie sur le recueil du ressenti des salariés
vis-à-vis du confort (physique, acoustique, fonctionnel et psychologique) des protections
auditives de type bouchons d'oreilles. Il permet de comparer différents modèles de
bouchons d'oreilles afin d'identifier, après une période de port, le(s) plus adapté(s).
Il peut également permettre d'évaluer le confort d'un unique modèle afin, par exemple,
de vérifier si celui-ci est adapté à tous les corps de métier de l'entreprise. Un
questionnaire Excel est accompagné d'un outil Excel destiné à préparer la campagne
de test et à fournir une analyse descriptive des réponses collectées. Les notices
d'utilisation sont incluses dans chacun des fichiers Excel. Les salariés doivent répondre
hebdomadairement et transmettre le fichier de réponses à la personne supervisant les
tests. La durée des tests dépend alors du nombre de modèles à tester (recommandation
INRS : 1 modèle 1 semaine).
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
information scientifique et technique
outil
Évaluation
Prune
évaluation
dispositifs de protection des oreilles
examen physique
études d'évaluation comme sujet
évaluation
Équipement
composant d'un dispositif d'un bouchon
Bouchons d'oreilles
bouchon d'oreille
Confort
---
N2-AUTOINDEXEE
Argumentaire pour l’utilisation du dosage sanguin des biomarqueurs cardiaques en hémodialyse
: les peptides natriurétiques et les troponines
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/ndt-argumentaire_pour_lutilisation_du_dosage_sanguin.pdf
La détermination précise de l’état d’hydratation des patients hémodialysés reste une
des principales difficultés pour le néphrologue du fait de l’absence de critère clinique
précoce, sensible et spécifique. À côté de l’impédancemétrie, qui ne mesure pas la
volémie et qu’il est difficile de répéter fréquemment, des variations de l’hématocrite
lors des séances de dialyse (Blood Volume Monitoring [BVM]) souvent difficile à interpréter,
de l’échographie cardiaque ou de la veine cave inférieure difficile à généraliser,
il y a une place pour des marqueurs biologiques.
2023
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
article de périodique
peptide
Hémodialyse
dexaméthasone
test de laboratoire
peptides natriurétiques
cardiaque
marqueurs biologiques
troponine
hémodialyse
coeur, sai
peptide
dialyse rénale
marqueurs biologiques
coeur
Hémodialyse
troponine
évaluation
utilisation
---
N2-AUTOINDEXEE
Argumentaire justifiant le dosage des marqueurs biologiques les plus pertinents pour
la surveillance nutritionnelle et lipidique chez les patients hémodialysés chroniques
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/ndt-argumentaire_justifiant_le_dosage_des_marqueurs_biologiques.pdf
Compte tenu du rôle délétère que joue la dénutrition sur la morbidité et le pronostic
vital des patients dialysés, des marqueurs cliniques et biologiques ont été proposés
pour aider au diagnostic de la dénutrition, à l’évaluation de sa gravité ainsi qu’au
suivi de son traitement. Les recommandations européennes de nutrition en hémodialyse
datent de 2007 et peu d’articles de synthèse ont été publiés depuis. Les recommandations
KDOQI (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative) ont été réactualisées en 2020 et
comprennent l’hémodialyse chronique. Les recommandations sont centrées sur les marqueurs
biologiques de la dénutrition. Les prélèvements doivent être réalisés au début de
la séance d’hémodialyse, de préférence en milieu de semaine. En cas de surcharge hydrosodée
inhabituelle, il est préférable d’attendre une correction de la surcharge avant d’effectuer
le bilan nutritionnel.
2023
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
article de périodique
marqueurs biologiques
Lipide
Hémodialyse
dosage des lipides
dosage biologique
lipides
marqueurs biologiques
test de laboratoire
lipide
monitorage biologique
dexaméthasone
a comme patient
Hémodialyse
patients
lipides
dialyse rénale
contrôle nutritionnel
évaluation
biologie
dosage biologique
hémodialyse
patient
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’impact de la coexposition sur les biomarqueurs d’exposition aux pesticides
pyréthrinoïdes chez les travailleurs agricoles
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication/i/101195/n/evaluation-impact-coexposition-biomarqueurs-exposition-pesticides-pyrethrinoides-travailleurs-agricoles
Il existe peu de données publiées sur l'impact de la coexposition sur la toxicocinétique
des pesticides chez les travailleurs agricoles, nécessaires pour une interprétation
adéquate des données de biosurveillance de l’exposition. La présente recherche a visé
à évaluer l’impact de la coexposition sur les niveaux de biomarqueurs d’exposition
aux pesticides pyréthrinoïdes chez les travailleurs agricoles. Le pyréthrinoïde lambda-cyhalothrine
(LCT) et le fongicide captane ont été utilisés comme pesticides sentinelles, puisqu’ils
sont largement employés en culture agricole.
2023
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
rapport
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
effets de l'exposition à un agent externe
Exposition
pesticide
évaluation
études d'évaluation comme sujet
marqueurs biologiques
pyréthrines
exposition à
examen physique
pesticides
marqueurs biologiques
Évaluation
pyréthrinoïdes
pesticide
exposition professionnelle
évaluation
---
N2-AUTOINDEXEE
Évaluation des actes de dosage de la théophylline
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3466021/fr/evaluation-des-actes-de-dosage-de-la-theophylline
Sur la base des recommandations nationales émises par la Société de pneumologie de
langue française (SPLF) et la Société pédiatrique de pneumologie et d’allergologie
(SP2A), la Commission de la Transparence a rendu deux avis en date du 4 janvier favorables
au déremboursement de spécialité à base de théophylline. Afin d’être en cohérence
avec ces avis, compte tenu désormais d’absence d’utilité clinique et compte tenu du
consensus de l’ensemble des organismes professionnels sollicités, la HAS a octroyé
un service rendu insuffisant aux actes de dosage de la théophylline dans le sang et
les autres liquides biologiques
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
études d'évaluation comme sujet
examen physique
évaluation
Évaluation
THEOPHYLLINE
évaluation
dosage de la théophylline
dosage de la théophylline
théophylline
théophylline
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du programme des Tables régionales de concertation des aînés
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003635/
Ce rapport présente les résultats liés à l’évaluation des ententes et des mandats
confiés aux Tables régionales de concertation des aînés et à la Conférence des Tables
régionales de concertation des aînés du Québec. Il met en lumière les principaux facteurs
facilitants, bons coups, obstacles et enjeux auxquels ont dû se confronter ces instances
dans le cadre de leur mission qui est d’informer le ministre sur les enjeux que vivent
les aînés dans chacune des régions du Québec. Cette évaluation s’appuie sur une démarche
terrain où différents acteurs clés ont été consultés (responsables de la gestion du
programme, employés et membres du conseil d’administration de ces instances, membres
et partenaires de ces instances).
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
local
évaluation
évaluation
emploi du temps
programmes gouvernementaux
maladie régionale
examen physique
comportement coopératif
Évaluation
loco-régional
évaluation de programme
---
N2-AUTOINDEXEE
5-fluorouracile, apecitabine : dosage de l’uracilémie obligatoire avant tout traitement
par des fluoropyrimidines
https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs_urgent_2023-18_5-fu.pdf
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
recommandation de bon usage du médicament
Traiter
liant
test de laboratoire
fluorouracile
traitement de biomatériel
dosage du fluorouracil
Fluorouracil
en traitement
uracilémie
FLUOROURACILE
fluorouracil
pendant le traitement
fluorouracile
étude du traitement
pas de traitement diabétique
évaluation
époque du traitement
thérapie
---
N2-AUTOINDEXEE
Evaluation de la situation économique et des perspectives de développement des centres
de soins infirmiers dans l'offre de soins de proximité
https://www.igas.gouv.fr/Evaluation-de-la-situation-economique-et-des-perspectives-de-developpement-des.html
Les 520 centres de soins infirmiers (CSI) installés en France début 2022 sont des
centres de santé composés presque exclusivement d’infirmières salariées qui réalisent
des soins au domicile des patients. Ils représentent moins de 5 % de l’offre de soins
infirmiers de proximité au national, mais près de 50% de l’offre dans leur commune
d’implantation (75% dans les territoires très faiblement dotés en soins infirmiers
de proximité), ce qui témoigne de leur bonne intégration dans l’écosystème local d’acteurs
sanitaires et médico-sociaux. Or, ces centres connaissent souvent de grandes difficultés,
d’abord en termes de recrutement, faute d’avoir pu bénéficier des primes « Ségur »,
puis des difficultés financières croissantes, accentuées par la revalorisation financière
de l’avenant 43 de la convention collective de la branche de l’aide à domicile décidée
en 2021 (hausse salariale d’en moyenne 15%). Un tiers des CSI (31%) rencontrent des
difficultés fortes (après avenant 43) alors qu’ils sont implantés sur des territoires
vulnérables en termes de désertification (zonage infirmier sous doté, quartier politique
de la ville, zone de revitalisation rurale) ou en passe de le devenir.
2023
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
Attitude
central
proximité
évaluation
examen physique
soins infirmiers aux urgences
évaluation des soins infirmiers
Audit des soins infirmiers
Allaitement maternel
développement économique
économie
économie des soins infirmiers
soins infirmiers périopératoires
lot de développement
Évaluation
maisons de repos
maturation
prestations des soins de santé
Soins infirmiers
coûts et analyse des coûts
évaluation économique
Centre
évaluation
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N3-AUTOINDEXEE
#5 item 334 : Prise en charge immédiate préhospitalière et à l'arrivée à l'hôpital,
évaluation des complications chez un traumatisé du rachis
https://campus.neurochirurgie.fr/article1714.html
Objectifs pédagogiques Prise en charge immédiate préhospitalière et à l’arrivée à
l’hôpital d’un traumatisé du rachis. Évaluation des complications chez un traumatisé
du rachis.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
colonne vertébrale, sai
hôpitaux
évaluation
traumatisme du rachis
traumatisme
arrivée
hôpital
évaluation
Évaluation
complication
études d'évaluation comme sujet
blessure
examen physique
gestion des soins aux patients
Îles Heard-et-MacDonald
complications
Entité
traumatisme du rachis
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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation d'une fiche outil concernant le dépistage de l'hypertension artérielle
pédiatrique en médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04171805
Introduction : br La prévalence de l'HTA pédiatrique est en augmentation. Elle est
évaluée à 4% dans le monde en 2019. Les recommandations de dépistage et les valeurs
seuils des stades d'HTA diffèrent selon les sociétés savantes, ce qui semble entrainer
son sous-diagnostic. Environ 80 % des médecins dépistent mais la moitié n'interprète
pas correctement les valeurs. Ce sous-diagnostic peut favoriser le développement de
maladies cardiovasculaires chez l'adulte. L'objectif principal était d'évaluer une
fiche outil facilitant le dépistage de l'HTA pédiatrique en médecine générale, en
Haute Normandie. br Méthode : br Etude descriptive transversale mixte : quantitative
et semi-qualitative auprès des Médecins Généralistes de Haute Normandie, réalisée
de décembre 2022 à février 2023. br Résultats : br Quatre-vingt-huit questionnaires
ont été inclus. La moyenne d'âge des médecins était de 36.32 années. Soixante-dix-huit
pour cent pratiquaient le dépistage de l'HTA chez les enfants de 3 à 16 ans. Quatre-vingt
pour cent des médecins jugeaient que la fiche outil améliorait la prise en charge
de l'HTA pédiatrique et qu'elle était utilisable en pratique courante. Soixante-douze
pour cent des médecins qui ne pratiquaient pas la prise de TA chez l'enfant pensaient
que cette fiche les inciterait à le faire. Plusieurs propositions étaient soumises
pour améliorer la fiche outil : mettre des couleurs pour les notions importantes,
augmenter la taille de la police, ajouter le bilan à réaliser, ... br Conclusion
: br La majorité des médecins valident cette fiche outil pour les aider à pratiquer
le dépistage de l'HTA pédiatrique. L'adhésion au dépistage reste insuffisante du fait
de l'absence de consultation obligatoire dédiée au dépistage, d'un manque d'uniformisation
des recommandations et de leurs mau-vaises connaissances par les médecins. Une formation
au cours de l'internat pour sensibiliser au dé-pistage chez l'enfant pourrait être
bénéfique. Les supports numériques concurrencent les supports papiers mais ils permettent
uniquement d'obtenir le stade tensionnel. Le support papier reste néces-saire pour
utiliser les tables de normes tensionnelles et le suivi thérapeutique. L'étude n'a
pas permis d'évaluer l'utilisation en pratique courante de la fiche outil pour le
dépistage de l'HTA pédiatrique, ce qui pourrait faire l'objet d'une prochaine recherche.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
évaluation
biomédecine
médecine générale
hypertension artérielle
pédiatrie
étude de dépistage
Pédiatres
hypertension
Dépistage
dépistage d'un essai
dépistage du cancer
Équipement
outil
pédiatre
examen physique
évaluation
maladie hypertensive
détermination de l'admissibilité
médecine de famille
Évaluation
pédiatrie
Dépistage génétique
Dépistage de masse
dernier dépistage
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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’information délivrée par un site Internet pour améliorer le taux d’adhésion
vaccinale chez les parents d’adolescent(e)s et les adolescent(e)s de 11 à 19 ans en
Haute-Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04138586
Contexte : br Les papillomavirus humains (HPV) sont responsables de plus de 6000
nouveaux cas de cancers chaque année en France. Malgré de nombreuses données en faveur
de l’efficacité et de la sécurité des vaccins, la couverture vaccinale anti-HPV en
France reste très faible. Cette réticence vaccinale est principalement liée à la peur
des effets secondaires et au manque d’informations. br Objectifs : br Cette étude
avait pour objectif principal d’évaluer l’efficacité des informations délivrées par
le site internet www.vaccinhpv.com sur l’adhésion vaccinale anti-HPV des parents et
des adolescent(e)s de 11 à 19 ans en Haute-Normandie. L’objectif secondaire était
d’améliorer le site internet en déterminant les interrogations et les freins persistants
après consultation du site. br Méthode : br Il s’agissait d’une étude épidémiologique
transversale centrée sur un site internet d’information. L’opinion vaccinale anti-HPV
ainsi que le niveau d’information des participants avant et après lecture du site
internet ont été recueillis grâce à un questionnaire en ligne. Le recrutement des
patients s’est effectué au sein de cabinets de médecine générale et de centres médico-sociaux.
br Résultats : br Bien que non significatifs, les résultats obtenus sont encourageants.
Près d’un quart des participants non-vaccinés ont vu leur opinion sur la vaccination
anti-HPV modifiée grâce aux informations du site. Le site a également permis un renforcement
positif de l’opinion vaccinale de plusieurs participants déjà favorables à la vaccination.
Les participants qui n’ont pas changé d’opinion ont le plus souvent évoqué une peur
persistante des effets secondaires et le besoin de temps et d’informations supplémentaires.
br Conclusion : br Ce type de support d’informations, une fois modifié pour mieux
répondre aux attentes des parents et des adolescents, pourrait être utile aux médecins
généralistes afin de transmettre à leurs patients des informations claires et fiables
à propos des papillomavirus et de la vaccination. Le gouvernement a récemment annoncé
une campagne de vaccination gratuite dans les collèges pour les élèves de 5e volontaires,
dès la rentrée prochaine. Ces modifications de la politique vaccinale associées à
une meilleure information des parents et des adolescents pourraient permettre d’améliorer
la couverture vaccinale en France.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
exa
parent
évaluation
pas d'information disponible
délivrer
examen physique
Évaluation
accession
parents
millilitre par kilogramme par mètre carré
Haute-Normandie
études d'évaluation comme sujet
Accroître
système nerveux autonome
adolescent
adhésifs
Internet
gramme par millilitre par milligramme par kilogramme par jour
délétion du chromosome 11
nombre d'accès
adjudication
évaluation
adolescent
microgramme par millilitre par milligramme par kilogramme
charge élémentaire
adolescence
adhésif
accouchement (procédure)
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N3-AUTOINDEXEE
Le portfolio de médecine générale : contenu et modes d'évaluation dans les Départements
de Médecine Générale de France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04107423
Introduction : le portfolio est un outil d’évaluation reconnu dans le modèle d’apprentissage
par compétence. Alors que ce modèle a été adopté par le Collège National des Généralistes
Enseignants, il est un outil en constante évolution, s’améliorant progressivement
avec les différentes promotions d’étudiants en médecine générale qui l’expérimentent
et l’équipe du DUMG qui le perfectionne. L’objectif était de décrire l’utilisation
du portfolio dans les Départements Universitaire de Médecine Générale (DUMG), en analysant
les points communs et les divergences vis-à-vis de son contenu et de son mode d’évaluation.
Méthodes : étude observationnelle transversale par un questionnaire rempli en ligne
avec le soutien téléphonique du thésard Bouliez Nicolas présenté à tous les DUMG en
2022. Les groupes d’échange et d’analyse de pratique, les contrats de formation, les
soutenances en fin de phase d’apprentissage et de DES, l’évaluation de l’étudiant
en stage ainsi que l’évaluation des terrains de stage par l’étudiant ont été explorés.
Résultats : parmi les 33 DUMG analysés, tous organisaient des groupes d’échange et
d’analyse de pratique, obligatoire dans 30 DUMG, leur nombre au cours du DES pouvait
être variable. 29 DUMG réalisaient des contrats de formation et ce majoritairement
en fin de phase socle. Tous les DUMG effectuaient des soutenances en fin de phase
d’enseignement et en fin de DES, majoritairement en présence de l’étudiant. Tous les
DUMG effectuaient une évaluation de l’étudiant en stage et ce de façon conjointe entre
l’étudiant et son MSU dans 27 DUMG. L’évaluation du terrain de stage par l’étudiant
était obligatoire dans 13 DUMG, et les étudiants possédaient leur propre grille d’évaluation
de stage dans 29 DUMG. Conclusion : les DUMG s’entendent majoritairement pour utiliser
un portfolio ; son contenu et son mode d’évaluation sont l’objet de nombreuses convergences,
de plus en plus homogène depuis la dernière étude homologue réalisée en 2016. Le portfolio
est devenu un des outils majeurs de certification des compétences à acquérir pour
finaliser la formation de médecin généraliste et cet outil est en évolution permanente
afin d’optimiser la qualité de l’enseignement.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecine de famille
évaluation
France
médecine générale
Évaluation
gène CHFR
français
évaluation
biomédecine
études d'évaluation comme sujet
départ
examen physique
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N3-AUTOINDEXEE
WALANT en chirurgie de la main : évaluation des pratiques professionnelles, revue
systématique de la littérature et méta-analyse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04099147
Les chirurgies de la main et du poignet sont principalement réalisées sous anesthésie
loco-régionale. Différentes techniques peuvent être utilisées en fonction des territoires
sensitivo-moteurs impliqués dans la chirurgie. Ces chirurgies sont principalement
réalisées en ambulatoire, et l’objectif de la prise en charge anesthésique est d’offrir
un confort maximum au patient associé à une sortie accélérée de la structure de soin.
L’objectif de ce travail est d’évaluer le parcours des patients et les pratiques anesthésiques
en chirurgie de la main dans les centres experts, associé à une revue systématique
de la littérature avec méta analyse sur la technique WALANT. Un questionnaire Google
Form a été créé puis diffusé aux anesthésistes exerçant dans les centres experts
Français en chirurgie de la main. Ce questionnaire se divisait en parties indépendantes
pour étudier le parcours des patients au sein des centres, les pratiques anesthésiques
dans trois chirurgies sélectionnées et la place de la WALANT dans les centres experts.
La revue systématique a été conduite par deux auteurs sur les différentes bases de
données PUBMED, EMBASE, CENTRAL et Google Scholar entre 1970 et 2022. Les essais contrôlés
randomisés étudiant la WALANT, comparés aux autres techniques anesthésiques, dans
la chirurgie du canal carpien, du doigt à ressaut et de la fracture de l’extrémité
distale du radius étaient inclus. L’extraction des données a été réalisée par deux
auteurs (HZ et CQ). Le risque de biais a été calculé en utilisant l’outil RoB2 de
la Cochrane. L’analyse statistique a été réalisée par pondération par l’inverse de
la variance. Au total, 136 réponses ont été obtenues, représentant 53 centres adultes
français (80,3%). Le bloc axillaire est la principale technique anesthésique utilisée
dans la chirurgie du canal carpien (55,1%), du doigt à ressaut (62,5%) et de la fracture
du radius (90,4%). La WALANT est pratiquée par 41% des anesthésistes. Le principal
frein à son utilisation est la non-connaissance de la technique. Concernant la revue
systématique de littérature, 13 articles ont été inclus. La WALANT ressortait comme
bénéfique sur la douleur à l’injection (-1,4, 95% IC-2,62;-0,20,I² 0,94), la douleur
per opératoire (-2,57, 95% IC-3,71;-1,43,I² 93%) et la douleur post opératoire (-1,14,
95% IC-2,10;-0,18, I² 72%) comparée aux autres techniques anesthésiques . Il n’y a
vait pas de différence significative en termes de durée de chirurgie (0,53, 95% IC
95% -0,83; 1,89, I² 73%). Le risque global de biais était considéré comme élevé pour
7 études. La WALANT reste encore peu utilisée en France malgré les nombreux avantages
offerts par cette technique pour le confort et le parcours des patients en chirurgie
de la main. Le bloc axillaire est la technique d’anesthésie réalisée en première intention
dans les trois chirurgies étudiées.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
main
littérature de revue comme sujet
pratique professionnelle
Méta-analyse
revue de la littérature
évaluation
pratique professionnelle
Revue systématique
chirurgie générale
méta-analyse
intervention chirurgicale
études d'évaluation comme sujet
classification
chirurgie de la main
Évaluation
méta-analyse comme sujet
chirurgie de la main
examen physique
évaluation
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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du coût en ressources humaines de la prise en charge d'un patient admis
aux urgences adultes de l'AP-HP
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04160084
Introduction : les ressources humaines sont au coeur de l’organisation des soins dans
les services d’urgence, quelles sont-elles ? Que représentent les coûts de ces ressources
humaines ? Comment se comparent-ils aux financements publics dont bénéficient les
services d’urgence ? Cette focalisation sur les ressources humaines se justifie aussi
par la réforme du financement des urgences mise en oeuvre partiellement en 2021 et
par l’absence d’étude récente offrant cohérence et lisibilité sur ces coûts. br Objectifs
: l’objectif de l’étude est de connaitre le coût moyen en ressources humaines par
passage au sein d’une structure d’urgence adulte intra-hospitalière de l’AP-HP. Les
objectifs secondaires sont le coût théorique selon les effectifs budgétés, la répartition
du coût par grandes catégories professionnelles, le coût selon la taille de structure,
l’impact des « patients CCMU1 » et des patients hospitalisés sur le coût moyen en
ressources humaines. br Méthode : il s’agit d’une étude observationnelle, basée sur
un questionnaire adressé à toutes les chefs de service des structures d’urgence générales
de l’AP-HP. Le recueil des données a concerné les deux semestres de l’année 2019 et
le premier semestre 2022. br Résultats : sur les 16 services d’urgences adultes de
l’AP-HP, 14 ont renvoyé un questionnaire. On observe un coût moyen en ressources humaines
par passage de 159 . Il semble diminuer lorsque le nombre de passages par an dans
la structure est élevé. Il semble qu’un taux élevé de CCMU1 et un faible taux d’hospitalisation
l’impacteraient à la hausse. br Conclusion : le coût moyen en ressources humaines
à l’AP-HP pour la prise en charge d’un patient aux SAU adultes est de 159 , et le
coût global serait de 265 pour un effectif moyen de 134 équivalents temps plein,
comprenant personnel médical et personnel non médical.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
charge du patient
Ressources
humains
coûts et analyse des coûts
main-d'oeuvre en santé
Évaluation
urgences
ressources de recherche
adulte
évaluation
adulte
Service des urgences
adulte légalement
d'urgence
examen physique
Coût
évaluation et prise en charge du patient
prise en charge personnalisée du patient
moyens
Humains
évaluation
homo sapiens
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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des pratiques des médecins généralistes des Hauts-de-France et évaluation
de l'acceptabilité d'un outil de repérage de la dépression post partum en médecine
générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04111016
Contexte : Par sa fréquence et les conséquences possibles à long terme sur la mère
et l'enfant, la dépression du post-partum (DPP) est un problème de santé publique.
Les professionnels de premier recours ont un rôle clef, non seulement dans le repérage
mais également dans l'accompagnement des femmes souffrant de DPP. Objectifs : (1)
évaluer les connaissances d'un échantillon de médecins généralistes des Hauts-de-France
concernant le repérage de la DPP en médecine de ville, (2) documenter leurs pratiques
et (3) évaluer le bénéfice et l’intérêt que peut constituer pour eux la mise en place
d'une boite à outils accessible en ligne pour faciliter le repérage. Méthode : Il
s'agit d'une étude action avant/après sous la forme d'une enquête réalisée auprès
des médecins généralistes concernant leurs connaissances sur la DPP, l'utilisation
d'outils de dépistage et les difficultés rencontrées dans leur pratique. Le même questionnaire
a été proposé deux mois après l'accès à une boîte à outils en ligne dans laquelle
le professionnel avait accès à des outils de dépistage, des documents de sensibilisation
et un annuaire de professionnels. Résultats : Au final, 103 professionnels (âge moyen
42 ans, 57% de femmes) ont répondu au questionnaire initial et 46 ont répondu au second
questionnaire après la mise à disposition de la boîte à outils numérique. Près de
trois quarts d'entre eux pratiquaient des suivis de grossesse, seuls 48% se percevaient
compétents pour repérer la DPP, 21% connaissaient l'échelle EPDS et 14% l'utilisaient
en pratique. Un âge plus avancé et l'exercice en ville étaient associés au fait de
se percevoir plus compétent pour repérer la DPP. Après l'accès à la boîte à outils,
59% connaissaient l'échelle EPDS, et 26% avaient dépisté au moins un cas. Conclusion
: Malgré un échantillon de faible taille et une courte durée d'utilisation de la boîte
à outils limitant l'interprétation des résultats, ce travail préliminaire souligne
l'intérêt et la faisabilité de la diffusion une boite à outils numérique pour faciliter
les différentes étapes dans le repérage de la DPP (aide au diagnostic, à l'orientation
dans le réseau de soins et des soutiens associatifs).
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
va bien
français
dépression post-partum
médecine d'État
dépression du postpartum
dépression
évaluation
biomédecine
repérage
évaluation
études d'évaluation comme sujet
examen physique
médecins généralistes
outil
gène CHFR
Équipement
médecine générale
Dépression
effet secondaire d'une dépression
suivi (localisation)
Dépression
depression
Évaluation
médecine de famille
France
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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des freins à la déprescription des inhibiteurs de la pompe à protons en
médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03769071
Introduction : les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont l’une des classes
thérapeutiques les plus prescrites en ville et à l’hôpital dans la prise en charge
des pathologies gastroduodénales. En ville les médecins généralistes prescrivent environ
90% des IPP, soit un coût de remboursement de 420 millions d’euros par an. Selon la
haute autorité de santé (HAS), 60% des prescriptions sont injustifiées. Pris au long
court ils peuvent être à l’origine d’effets indésirables (EI) potentiellement graves
et souvent méconnus. Favoriser la déprescription des IPP semble être un enjeu de santé
publique en cas de prescription hors recommandation. L’objectif de cette étude est
d’identifier les freins à la déprescription des IPP auprès des médecins généralistes.
br Méthodes : il s’agit d’une étude quantitative par questionnaire distribué selon
deux modes de recueil. Par voie électronique aux médecins généralistes de Guadeloupe
et Martinique grâce à l’union des médecins libéraux et par format papier lors du congrès
des médecins généralistes enseignants à Lille. br Résultats : cent douze médecins
ont été inclus dans notre étude, 45 au format papier et 67 au format électronique.
La réticence exprimée par le patient (86,6%), la méconnaissance de l’indication initiale
(77,7%), la discordance entre les recommandations et la complexité clinique (74,1%),
le manque de communication avec le spécialiste (70,5%), le rebond de la symptomatologie
(67%), le manque de temps durant la consultation (58%) et le manque d’outils d’aide
à la déprescription (51,8%) sont les principaux freins à la déprescription. Un score
de connaissance des MG sur le coût de l’esoméprazole, les EI liés au IPP et la proportion
de prescriptions hors recommandations a été calculé à 6,1/11. br Conclusion : cette
étude a mis en évidence les principaux freins à la déprescription ainsi qu’un niveau
de connaissances insuffisant des effets secondaires par les médecins généralistes.
Pour favoriser la déprescription, il faudrait sensibiliser les médecins et les patients
sur l’existence d’effets secondaires lors de la prise au long cours d’IPP. Ainsi qu’encourager
la création et la diffusion d’outils d’aide à la déprescription permettant un accompagnement
des médecins et surtout de leurs patients.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
examen physique
médecine de famille
inhibiteurs de la pompe à protons
médecine générale
frein
inhibiteurs de la pompe à protons
Évaluation
Déprescription
études d'évaluation comme sujet
proton
pompe
Frein
évaluation
Déprescriptions
biomédecine
frein
évaluation
inhibiteurs de la pompe à protons
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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du stress post-traumatique chez les sauveteurs volontaires déclenchés via
l’application SAUV-life pour pratiquer une réanimation cardiopulmonaire chez des patients
victimes d’arrêt cardiaque extrahospitalier
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04380715
Introduction : Afin d’améliorer la survie de l’arrêt cardiaque en augmentant le taux
de RCP initiée avant l’arrivée des secours professionnels, le recours à des sauveteurs
volontaires déclenchés selon leur proximité géographique avec la victime se développe,
au moyen d’applications mobiles. Si cette pratique est bénéfique et validée pour la
victime d’arrêt cardiaque, il se pose la question des conséquences d’une telle intervention
pour le sauveteur. Objectifs : L’objectif était d’évaluer, chez les citoyens-sauveteurs
déclenchés pour intervenir sur un arrêt cardiaque extrahospitalier, la prévalence
de symptômes évocateurs de trouble stress post-traumatique (TSPT). Les objectifs secondaires
étaient d’évaluer les facteurs associés à ces symptômes et le taux de personnes restant
inscrites sur l’application après leur intervention. Méthode : Nous avons envoyé un
auto-questionnaire en ligne aux citoyens-sauveteurs déclenchés par l’application SAUV-Life
dans 11 départements français entre 2019 et 2021. Nous avons exploré les symptômes
de TSPT au moyen de l’échelle IES-R (considérée comme prédictive de TSPT en cas de
score supérieur à 33, ou de moyenne à chaque sous-échelle supérieure à 1,5), et en
avons étudié les déterminants grâce aux réponses au questionnaire. Résultats : Sur
les 164 sujets inclus dans l’analyse, aucun ne présentait de symptômes évocateurs
de TSPT. 14,63% d’entre eux présentaient une symptomatologie légère (IES-R 9), statistiquement
associée au fait de n’avoir jamais pratiqué de RCP auparavant (OR 4,4 [1,7-11]).
La presque totalité des répondeurs sont restés inscrits sur l’application après leur
intervention (99%). Conclusion : La population des sauveteurs volontaires ne semble
pas à risque de développer des symptômes évocateurs de TSPT à la suite d’un déclenchement
pour un arrêt cardiaque extrahospitalier.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Évaluation
réanimation cardiopulmonaire
examen physique
évaluation
patients
études d'évaluation comme sujet
réanimation
traumatisme
traumatisme
arrêt cardiaque
stress
application informatique
blessure
troubles de stress post-traumatique
stress
patient
pose
évaluation
arrêt cardiaque
arrêt cardiaque
attention
Arrêt cardiopulmonaire
volontaires sains
absence de stress
a comme patient
raisonnement
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