Concept NCIt

N2-AUTOINDEXEE
Conduite diagnostique et stratégie thérapeutique de la fibromyalgie – Note de cadrage
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3514977/fr/conduite-diagnostique-et-strategie-therapeutique-de-la-fibromyalgie-note-de-cadrage
La Haute Autorité de santé a été saisie par des associations d’usagers pour élaborer une recommandation de bonne pratique sur la fibromyalgie. La fibromyalgie est répertoriée dans les douleurs chroniques diffuses au sein de la Classification internationale des maladies. Des facteurs biologiques, psychologiques et sociaux contribuent au syndrome de la douleur, celle-ci est multifactorielle et a un impact sur la qualité de vie. Le travail consistera en l’élaboration d’une recommandation de bonne pratique et d’outils complémentaires si besoin. Ces productions seront construites avec un groupe de travail et un groupe de lecture pluriprofessionnels et des représentants des associations d’usagers, à partir d’une analyse de la littérature nationale et internationale et d’enquêtes de pratique.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
thérapeutique
pratique professionnelle
conduire un véhicule
Fibromyalgie
pratique professionnelle
fibromyalgie
Thérapeutique
fibromyosite
diagnostic
diagnostic (procédure)
leadership
intervention thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Quelle est la valeur diagnostique de l’intuition clinique des médecins généralistes dans la détection des cancers et des maladies graves ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2351
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
intuition
diagnostic (procédure)
quel mois est-ce maintenant ?
maladie de Graves
Maladie grave
diagnostic
enquêteur
détection
médecine clinique
qualificatif général
maladie de Basedow
médecine clinique
médecins généralistes
goitre toxique diffus
intuition

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N3-AUTOINDEXEE
Avis L'Errance diagnostique dans les maladies rares
https://www.acadpharm.org/dos_public/AVIS_ERRANCE_DIAG_2023.10.19_VF_ANP_ANM.PDF
Le Grand Débat avec les associations de malades représentant les maladies rares, organisé par l'Académie nationale de pharmacie le 12 octobre 2022, a montré que l’une des difficultés majeures auxquelles les malades étaient confrontés concernait les retards de diagnostic. Cette errance diagnostique est fréquente et va jusqu’à 5 ans pour 25% des patients, de la survenue des symptômes à l'établissement d'un diagnostic. Elle est une perte de chances et de qualité de vie pour le malade et son entourage. Les maladies rares concernent 3 millions de français et que pour 70% d’entre elles, les symptômes apparaissent pendant l’enfance. 80% de ces maladies sont génétiques. L’aspect médecine pédiatrique et médecine génomique est donc un véritable sujet au sein des maladies rares.
2023
Académie Nationale de Pharmacie
France
information scientifique et technique
Maladies
ni en accord ni en désaccord
diagnostic (procédure)
diagnostic
comportement de déambulation
maladie
Maladie
Largeur
jugement
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Réponse rapide sur la prise en charge diagnostique et thérapeutique des pneumonies atypiques à Mycoplasma pneumoniae en ambulatoire chez l’enfant et l’adulte
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3482996/fr/reponse-rapide-sur-la-prise-en-charge-diagnostique-et-therapeutique-des-pneumonies-atypiques-a-mycoplasma-pneumoniae-en-ambulatoire-chez-l-enfant-et-l-adulte
L’essentiel Cette fiche s’adresse aux médecins de ville et vise à définir une stratégie diagnostique et thérapeutique devant une suspicion de pneumonie à Mycoplasma pneumoniae chez l’enfant et l’adulte. En 2023, une augmentation inhabituelle d’infections respiratoires à M. pneumoniae a été observée en France depuis la fin de l’été et de façon plus marquée depuis octobre , avec notamment une survenue accrue de pneumonies aiguës communautaires attribuées à ce germe.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
pneumonie interstitielle atypique primitive
Accroître
pratique professionnelle
pneumonie à mycoplasma
dosage de Mycoplasma pneumoniae
maladie répondante
enfants majeurs
thérapeutique
Équipement
Allèle sauvage FASTK
mycoplasma pneumoniae
Mycoplasma pneumoniae
pneumonie
Adulte
diagnostic (procédure)
Jeûne
pneumonie à mycoplasme
Thérapeutique
intervention thérapeutique
rapidement
adulte
diagnostic
Enfant
établissements de soins ambulatoires
adulte légalement
pneumonie atypique
pratique professionnelle
enfant
outil
mycoplasma pneumoniae
pneumopathie à mycoplasmes
prise en charge personnalisée du patient

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N3-AUTOINDEXEE
Gestion de l’incertitude diagnostique par le médecin généraliste en téléconsultation de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04291031
Introduction : l’incertitude diagnostique est omniprésente en médecine générale. Avant 2020, les médecins craignaient que la téléconsultation majore l’incertitude diagnostique. Depuis, cette pratique s’est répandue et cette crainte semble se confirmer. Objectif : explorer la gestion de l’incertitude diagnostique par le médecin généraliste en téléconsultation de médecine générale dans la région d’Ile-de-France. br Méthode : étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés menés avec un guide d‘entretien. L’échantillonnage était initié en réseau, puis raisonné au fil des entretiens jusqu’à la suffisance des données. Deux investigateurs ont réalisé une analyse de contenu thématique. br Résultats : de février 2022 à août 2022, 15 entretiens ont été réalisés d’une durée moyenne de 44 minutes. L’incertitude diagnostique était augmentée en téléconsultation et générait un vécu émotionnel négatif chez les médecins. Les conditions inadéquates à une téléconsultation, la difficulté à identifier, à récolter et à interpréter les symptômes par visio, devoir déléguer l'examen clinique à un non clinicien et la perte de l'intuition médicale engendraient des sur-prescriptions et non prescription, une dégradation de la relation médecin-patient et des consultations en présentiel. Pour faire face à ces situations, les médecins utilisaient des démarches diagnostiques analytiques. La présence d’un soignant avec des outils médicaux connectés réduisait efficacement l’incertitude diagnostique, plus que de déléguer l'examen clinique au patient ou à un tiers non clinicien. La communication avec le patient prenait une place importante pour gérer l'incertitude diagnostique et améliorer la relation médecin-patient. Les médecins impliquaient souvent le patient dans la prise en charge en leur exprimant leur incertitude diagnostique et en leur dictant les symptômes à surveiller et la conduite à tenir en fonction de l’évolution des symptômes. br Discussion : des sources de l’incertitude diagnostique en téléconsultation ont été identifiées et rappellent l’importance de respecter le cadre et les recommandations de bonnes pratiques. La communication reste essentielle dans la relation de soin et pour maintenir une médecine centrée patient en situation d’incertitude diagnostique. Le vécu émotionnel négatif de l’incertitude diagnostique et la démarche diagnostique complexifiée par la téléconsultation nécessite d’innover dans la manière de téléconsulter. L’incertitude diagnostique en téléconsultation est un sujet encore à explorer.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
incertitude
médecins généralistes
téléconsultation
diagnostic (procédure)
Supervision
médecine de famille
postes de direction
médecin de soins primaires
consultation à distance
médecin (médecine générale)
diagnostic
médecine générale
biomédecine
incertain

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la crise COVID 19 sur la présentation clinique initiale des cancers solides nouvellement diagnostiqués : une revue systématique de la littérature et une méta-analyse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04470482
Contexte : les perturbations de soins causées par la crise COVID 19 ont pu impacter la présentation initiale des cancers solides nouvellement diagnostiqués sur cette période ainsi que leur pronostic. Le but de cette revue systématique de la littérature était de comparer la distribution gobale des stades des cancers solides avant et après les premières vagues de la pandémie. br Méthode : une revue systématique de la littérature a été réalisée en suivant les recommandations PRISMA et MOOSE, par deux investigateurs indépendants au travers des publications disponibles sur MEDLINE et EMBASE. Une méta-analyse a été conduite afin de comparer le taux de métastases au diagnostic de cancers solides avant et après les premières vagues de la pandémie. Des analyses en sous-groupes ont été menées par type de cancer, et par localisation géographique de l’étude. L’hétérogénéité entre les études et les différences entre sous-groupes ont été vérifiées par des tests I² et X². br Résultats : des 2013 articles extraits par l’équation de recherche, 58 ont été inclus dans l’analyse finale, représentant 109 996 patients. Le taux de présentation métastatique au diagnostic était significativement plus important après les premières vagues de la pandémie ( pooled OR: 1.29 (95% CI, 1.06-1.57), I²: 89% (95% CI, 86-91)). Les analyses en sous groupes par type de cancer ont révélé significativement plus de métastases au diagnostic pour les cancers du sein et les cancers gynécologiques (OR: 1.51 (95% CI 1.07-2.12) et OR: 1.51 (95% CI 1.04-2.18) respectivement). Les autres types de cancers ne révélaient pas de modifications significatives. Les analyses en sous groupes par localisation géographique des études montraient significativement plus de métastases au diagnostic en Italie (OR (95% CI) : 1.55 (1.01-2.39)) et en Espagne (OR (95% CI) : 1.14 (1.02-1.29)). Au contraire, moins de métastases au diagnostic ont été notifiées à Taiwan (OR (95% CI) : 0.51 (0.28-0.93)) et au Canada (OR (95%CI) : 0.14 (0 .07-0.29)). La répartition des stades I-II VS III-IV et I-II VS III ne montrait quand à elle pas de différence notable par pays ou par type de cancer. br Conclusion : malgré une hétérogénéité importante entre les études, notre méta-analyse a démontré un taux plus important de métastases au diagnostic après la pandémie COVID 19. La mise en place de mesures préventives de distanciation et le report des soins peuvent contribuer à expliquer ce résultats.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Méta-analyse
COVID-19
littérature de revue comme sujet
classification
crise
pertinence clinique
revue de la littérature
COVID-19
solide (forme posologique)
donnée clinique
COVID-19
Revue systématique
Crise
lot clinique
méta-analyse comme sujet
établissements de soins ambulatoires
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
méta-analyse
aspect de croissance solide

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N3-AUTOINDEXEE
PATIENT diagnostiqué Monkeypox
https://www.coreb.infectiologie.com/UserFiles/File/monkeypox/20230427-mkppatient.pdf
Le Monkeypox est une maladie due à un virus qui circule habituellement en Afrique en étant transmise par des rongeurs ou des primates (d’où son nom). Depuis mai 2022, dans différents pays occidentaux, elle se transmet entre personnes, notamment lors de rapports sexuels. Le virus est apparenté à la variole mais le Monkeypox est moins grave. Dans la majorité des cas, les malades ont des symptômes légers qui vont évoluer puis disparaître en 2 à 4 semaines : fièvre, maux de tête, ganglions dans le cou ou à l’aine, boutons sur le visage, ou d’autres régions du corps, dont parfois paumes et plantes de pieds, et souvent la sphère génitale, la bouche. Ces boutons évoluent en croûtes, qui finissent par tomber. La guérison est sans séquelles avec des soins locaux appropriés, les douleurs peuvent néanmoins être importantes. Les personnes immunodéprimées, les femmes enceintes et les jeunes enfants seraient plus à risque de développer une forme grave de la maladie.
2023
Infectiologie.com
France
information patient et grand public
patient vétérinaire
diagnostic (procédure)
a comme patient
patients
diagnostic
Monkeypox
orthopoxvirose simienne
monkeypox

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N2-AUTOINDEXEE
Avis conjoint des Académies nationales de Médecine et de Pharmacie sur l’Errance diagnostique dans les maladies rares
https://www.academie-medecine.fr/avis-conjoint-des-academies-nationales-de-medecine-et-de-pharmacie-sur-lerrance-diagnostique-dans-les-maladies-rares/
Le Grand Débat avec les associations de malades représentant les maladies rares, organisé par l'Académie nationale de pharmacie le 12 octobre 2022, a montré que l’une des difficultés majeures auxquel les les malades étaient confrontés concernait les retards de diagnostic. Cette errance diagnostique est fréquente et va jusqu’à 5 ans pour 25% des patients, de la survenue des symptômes à l'établissement d'un diagnostic. Elle est une perte de chances et de qualité de vie pour le malade et son entourage.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
jugement
pharmacie
diagnostic (procédure)
académie
Médicament
comportement de déambulation
Largeur
académies et instituts
maladies rares
conjoints
médecine
maladie
maladie rare
ni en accord ni en désaccord
conjoints
Académies
diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Les examens diagnostiques des hypersensibilités alimentaires
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/405/RMG405_06-09.pdf
En octobre 2022, le KCE a publié un avis sur les recommandations concernant les examens diagnostiques des hypersensibilités alimentaires. Ce présent article en fait le résumé et a pour but d’expliquer la différence entre les allergies alimentaires et les hypersensibilités. Il revient sur les différents tests disponibles et l’intérêt (ou non) de les réaliser.
2023
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
Examen
hypersensibilité alimentaire
voie alimentaire d'administration
hypersensibilité
diagnostic
réviser

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