Libellé préféré : grossesse;

Synonyme CISMeF : Gestation;

Acronyme CISMeF : GRO;

Lien Wikipédia : https://fr.wikipedia.org/wiki/Grossesse;

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de la pertinence d'un dépistage systématique de l'infection à cytomégalovirus (CMV) au cours de la grossesse – Feuille de route
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3587389/fr/evaluation-de-la-pertinence-d-un-depistage-systematique-de-l-infection-a-cytomegalovirus-cmv-au-cours-de-la-grossesse-feuille-de-route
L’infection à cytomégalovirus (CMV) peut entraîner des conséquences graves chez le nouveau-né lorsqu’elle survient au cours de la grossesse (surdité, retard psychomoteur). Ce type de conséquence serait de l’ordre de 1 à 6 pour 100 000 naissances. En France, actuellement, le dépistage systématique de l’infection à CMV au cours de la grossesse n’est pas recommandé. Dans un rapport récent du Haut Conseil de Santé Publique (HCSP), les raisons avancées pour cette position sont d’une part l’absence d’autorisation de mise sur le marché (AMM) dans cette indication pour les antiviraux existants et le manque de consensus dans la stratégie de dépistage ; d’autre part les bénéfices d’un dépistage populationnel.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation de santé publique
grossesse
infection à cytomégalovirus
grossesse
infections à cytomégalovirus
grossesse
études d'évaluation comme sujet
Dépistage de masse

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N1-SUPERVISEE
Les médicaments dangereux pendant la grossesse
https://www.lecrat.fr/3147/
liste des médicaments concernés actualisée à la date du 26/02/2025
2025
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
grossesse
foetus
tératogènes
malformations dues aux médicaments et aux drogues
information sur le médicament
répertoire

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N1-SUPERVISEE
Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans
Guide pratique pour les mères et les pères
https://www.inspq.qc.ca/mieux-vivre
L’arrivée d’un bébé, que ce soit le premier ou le prochain, est une étape de vie importante pour tous les parents. Depuis 40 ans, le guide Mieux vivre avec notre enfant tente de répondre à leurs interrogations nombreuses et bien légitimes. Ce guide, qui vous est remis gratuitement, veut vous aider à prendre les décisions qui conviennent le mieux à votre bébé et à vous-mêmes. Pour fournir des informations justes, claires et appuyées scientifiquement, l’équipe des rédacteurs du Mieux vivre compte sur la collaboration de professionnels de la santé, bien sûr, mais également sur les parents. Maintenir une communication étroite avec vous nous permet de bien saisir vos besoins d’information et de vous préparer à faire face aux défis qui vous attendent. D’année en année, l’équipe se tient à l’affût de l’évolution constante des connaissances scientifiques et des pratiques, afin que le Mieux vivre demeure le plus à jour possible. C’est un privilège pour l’Institut d’être associé à cet ouvrage substantiel. En espérant qu’il vous soit utile pendant les prochaines années et vous accompagne comme le ferait un bon compagnon de voyage.
2025
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Québec
Canada
français
nourrisson
grossesse
parturition
régime alimentaire
famille
nouveau-né
information patient et grand public
guide

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N1-SUPERVISEE
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) chez les femmes enceintes : améliorer l’information sur les risques pour un meilleur usage
https://ansm.sante.fr/actualites/anti-inflammatoires-non-steroidiens-ains-chez-les-femmes-enceintes-ameliorer-linformation-sur-les-risques-pour-un-meilleur-usage
Afin de renforcer l’information des femmes enceintes sur les risques potentiels liés à l’utilisation des médicaments de la classe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), nous avons demandé aux laboratoires de modifier le résumé des caractéristiques du produit (RCP) et la notice de ces médicaments. Ces médicaments, indiqués dans le traitement de la douleur, de la fièvre et des inflammations, peuvent exposer les femmes enceintes à des risques graves, pouvant conduire à la mort du fœtus. Ils sont notamment contre-indiqués à partir du sixième mois de grossesse...
2025
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
anti-inflammatoires non stéroïdiens
grossesse
femmes enceintes
gestion du risque
risque
information sur le médicament
anti-inflammatoires non stéroïdiens
recommandation patients
douleur
fièvre
inflammation
malformations dues aux médicaments et aux drogues

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N3-AUTOINDEXEE
Cannabis et grossesse Référentiel
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2025/04/RSN-REF_005-Cannabis-et-grossesse.pdf
Informer sur les conséquences possibles des consommations de cannabis pendant la grossesse et prévenir le risque des troubles que peuvent engendrer ces consommations sur les enfants. Ce référentiel s’adresse à tous les professionnels de santé de la périnatalité.
2025
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
recommandation professionnelle
grossesse
grossesse
cannabis
grossesse
cannabis

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N3-AUTOINDEXEE
Se faire vacciner pendant la grossesse
https://www.infectiologie.com/UserFiles/File/grand-public/mmif/fiche-patient-mmif-25-vaccin-grossesse.pdf
2025
Infectiologie.com
France
brochure pédagogique pour les patients
vaccination
grossesse
vaccination
grossesse
vaccin
vaccine
Vaccine
vaccination; médication préventive
vaccination
grossesse
vaccins

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N2-AUTOINDEXEE
Saignements gynécologiques pendant la grossesse
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/saignements-gynecologiques-grossesse
Avoir des saignements vaginaux une fois que la grossesse a dépassé le premier trimestre est toujours anormal et nécessite un bilan en urgence. Le traitement est mis en route dès que la cause est trouvée : hématome rétroplacentaire ou placenta prævia. Deuxième et troisième trimestre de grossesse : les causes des saignements vaginaux Saigner une fois que la grossesse est bien engagée est toujours anormal et nécessite un bilan en urgence. En effet, les 2 causes principales des saignements génitaux des deuxième et troisième trimestre de grossesse sont le prævia et l’hématome rétroplacentaire. Ces 2 causes constituent une urgence et nécessitent une hospitalisation immédiate.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
brochure pédagogique pour les patients
grossesse
gynécologue
gynécologue
hémorragie
gynécologie
saignement pendant la grossesse
hémorragie
grossesse
grossesse
Alimenter
enceinte
Hémorragie
reproduction sélective
grossesse
saignée

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N1-VALIDE
Lénalidomide - Revlmid, gélule
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque. PUBLIÉ LE 11/02/2021 - Mise à jour le 08/04/2024
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/lenalidomide
Dans le cadre du plan de prévention des grossesses : diffusion d'un kit d’information et d’aide à la prescription et à la délivrance destiné aux prescripteurs et pharmaciens et qui inclut : Un guide d’information sur le traitement par lénalidomide. Trois formulaires d’accords de soins et de contraception pour tous les patients traités (hommes, femmes en âge de procréer et femmes dans l'impossibilité de procréer) devant être signés avant de débuter le traitement. Un carnet patient, délivré par le spécialiste au patient lors de l’initiation du traitement, qui inclut des informations sur la sécurité d’emploi et les mesures de suivi du traitement. Ce carnet doit être présenté à chaque consultation et délivrance. Le prescripteur y notera systématiquement les dates et les résultats des tests de grossesse pour les femmes en âge de procréer. Le pharmacien ne peut délivrer le traitement qu’au vu du carnet dûment complété. Une fiche de signalement des grossesses La fiche contact reprend les coordonnées de tous les laboratoires commercialisant une spécialité à base de lénalidomide ...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
grossesse
contraception
REVLIMID
REVLIMID 2,5 mg, gélule
REVLIMID 5 mg, gélule
REVLIMID 7,5 mg, gélule
REVLIMID 10 mg, gélule
REVLIMID 15 mg, gélule
REVLIMID 20 mg, gélule
REVLIMID 25 mg, gélule
lénalidomide
myélome multiple
lymphome à cellules du manteau
tératogènes
continuité des soins
Surveillance des médicaments
Tests de chimie clinique
syndromes myélodysplasiques
recommandation de bon usage du médicament
information patient et grand public
thromboembolisme veineux
réaction de poussée tumorale
tumeurs
lésions hépatiques dues aux substances
inhibiteurs de l'angiogenèse
inhibiteurs de l'angiogenèse
thalidomide
thalidomide
thalidomide
Lénalidomide
Lénalidomide

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse et cancer
Pour les professionnels
https://www.calameo.com/onco-occitanie/read/0071780925791d9acadba?language=fr&page=1
2024
Onco-Occitanie
France
information scientifique et technique
Cancer
tumeurs
enceinte
grossesse
tumeur maligne, sai
grossesse
néoplasme malin professionnel
grossesse
grossesse
cancers professionnels
cancer

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse et cancer
Pour les patientes
https://www.calameo.com/onco-occitanie/read/007178092848008cacc48?language=fr&page=1
2024
Onco-Occitanie
France
brochure pédagogique pour les patients
tumeurs
a comme patient
grossesse
grossesse
cancer
enceinte
tumeur maligne, sai
grossesse
patient cancéreux
grossesse
patients
Cancer

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N1-SUPERVISEE
Enceinte, les médicaments, c’est (toujours) pas n’importe comment !
https://ansm.sante.fr/actualites/enceinte-les-medicaments-cest-toujours-pas-nimporte-comment
Nous lançons ce mardi 12 mars 2024 une phase de rappel de notre campagne d’information sur les médicaments et la grossesse. Cette campagne a pour objectif de sensibiliser les femmes et leur entourage aux risques liés à la prise de médicament pendant la grossesse. Ce rappel, 100% digital, se déclinera pendant 4 semaines sur différents supports. Nous sommes engagés depuis de nombreuses années dans l’amélioration de l’information des femmes, de leur entourage et des professionnels de santé quant aux risques liés aux médicaments pendant la grossesse. Dans la poursuite de nos actions, nous avons lancé au mois de juin 2021 une campagne d’information sur le bon usage des médicaments au cours de la grossesse. Depuis, nous déployons régulièrement cette campagne sur différents supports pour sensibiliser le public sur ces risques, en particulier les femmes enceintes ou celles envisageant une grossesse et leur entourage, cible en constante évolution. Axée autour de 4 messages : Préparer sa grossesse avec son médecin ou sa sage-femme ; Ne pas faire d’automédication ; Ne pas arrêter seule son traitement ; Informer tous les professionnels de santé consultés de sa grossesse ou de son projet de grossesse. L’objectif est double : Sensibiliser le grand public et les professionnels de santé sur cet enjeu important de santé publique ; Inciter les femmes au dialogue avec les professionnels de santé...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
grossesse
femmes enceintes
préparations pharmaceutiques
malformations dues aux médicaments et aux drogues

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N2-AUTOINDEXEE
Lignes directrices sur la prise en charge des demandes de services de procréation médicalement assistée impliquant une grossesse pour autrui - Mars 2024
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003697/
Le 6 mars 2024, sont entrées en vigueur les règles permettant l'établissement légal de la filiation de l'enfant pour mener à terme le projet de grossesse pour autrui au Québec. Face aux divers enjeux d’ordre éthique entourant la grossesse pour autrui, le ministre de la Santé a mandaté le Comité central d’éthique clinique en procréation médicalement assistée afin d’élaborer des recommandations destinées aux centres de procréation assistée pour fournir aux professionnels de la santé les balises nécessaires au démarrage des services de procréation médicalement assistée avec grossesse pour autrui.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
grossesse
mars
Assistance médicale à la procréation
assistant médical
techniques de reproduction assistée
gestion des soins aux patients
grossesse
service informatique
mars (mois de l'année)
assistant médical
grossesse
enceinte
grossesse
département

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N2-AUTOINDEXEE
Positions adoptées par les mères en fin de grossesse pour améliorer la position du bébé
https://www.cochrane.org/fr/CD014616/PREG_positions-adoptees-par-les-meres-en-fin-de-grossesse-pour-ameliorer-la-position-du-bebe
Principaux messages Nous n'avons pas trouvé de données probantes permettant de guider la pratique en ce qui concerne les meilleures positions que la mère doit adopter en fin de grossesse pour changer la position du bébé. Quelle est la question ? La position idéale pour le bébé pendant le travail et l'accouchement est avec la tête bien fléchie vers le bas, et l'arrière de la tête tourné vers l'avant (occipito-antérieure). Lorsque l'arrière de la tête du bébé est tourné vers l'arrière ou sur le côté, le travail peut être plus difficile. Diverses positions adoptées par la mère, comme la position à quatre-pattes ou couchée sur un côté particulier, ont été considérées comme des moyens possibles de favoriser la rotation du bébé vers l'avant. Cette revue évalue l'utilisation de ces positions en fin de grossesse, comparée à d'autres positions ou à l'absence de position spécifique.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Allèle sauvage ENG
mère adoptive
Accroître
grossesse
enceinte
mères
fin du temps
langue finnoise
endogline
grossesse
nouveau-né
fini
adoption
grossesse
Finlande
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
La vaccination contre le virus respiratoire syncytial (VRS) pendant la grossesse réduit-elle les hospitalisations liées au VRS chez les nourrissons ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015134/PREG_la-vaccination-contre-le-virus-respiratoire-syncytial-vrs-pendant-la-grossesse-reduit-elle-les
Principaux messages - Les études de cette revue suggèrent que la vaccination contre le virus respiratoire syncytial (VRS) pendant la grossesse réduit le nombre d'hospitalisations liées au VRS chez les nourrissons. - Les résultats suggèrent que la vaccination contre le VRS pendant la grossesse a peu ou pas d'effet sur le risque de malformations congénitales chez les nourrissons et probablement peu ou pas d'effet sur le risque de retard de croissance fœtale. - Les recherches futures dans ce domaine devraient se concentrer sur l'effet de la vaccination contre le VRS pendant la grossesse sur le risque d'accouchement avant 37 semaines de grossesse, de décès du nourrisson, de mortinatalité et de décès de la mère. Qu'est-ce que la maladie du virus respiratoire syncytial ? Le VRS est une cause fréquente d'infections des voies respiratoires inférieures (infections des poumons ou des voies respiratoires situées en dessous de la larynx) chez les nourrissons. En 2019, environ 33 millions d'enfants de moins de cinq ans ont eu une infection des voies respiratoires inférieures causée par ce virus. Le VRS peut se transmettre par des gouttelettes dans l'air ou par contact direct. Les enfants atteints de la maladie à VRS pourraient présenter des symptômes légers tels que la toux, l'écoulement nasal et la fièvre. Cependant, la maladie peut évoluer vers une bronchiolite ou une pneumonie. Chaque année, 3,6 millions de nourrissons dans le monde sont hospitalisés pour une maladie grave à VRS et beaucoup en meurent. Les nourrissons de moins de 6 mois, en particulier les nouveau-nés, sont particulièrement vulnérables à la forme grave du VRS, car leur système immunitaire n'est pas encore complètement développé.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
virus respiratoire syncytial
grossesse
grossesse
enceinte
vaccination; médication préventive
hospitalisation
hospitalisation
virus de la vaccine
grossesse
virus de la vaccine
virus respiratoire syncytial humain
hospitalisation
quel mois est-ce maintenant ?
virus respiratoires syncytiaux
Vaccins contre les virus respiratoires syncytiaux
score de rectoscopie de Vienne
vaccination
grossesse
nourrisson
langue tchouvache

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N3-AUTOINDEXEE
Recommandations Gestion du traitement pendant la grossesse et la lactation
https://www.rheuma-net.ch/fr/doc/recommandations-traitement-antirhumatismal-pendant-la-grossesse/viewdocument/364
Globalement, le mot d’ordre est de maintenir l’activité de la maladie à un niveau faible et stable grâce à des médicaments antirhumatismaux compatibles avec la grossesse et d’optimiser ainsi les conditions requises pour que la grossesse qui se déroule normalement.
2024
Société suisse de Rhumatologie - Société suisse de Médecine Physique et Réadaptation
Suisse
recommandation professionnelle
enceinte
thérapie
lactation
lactate
directives de santé publique
Traiter
grossesse
époque du traitement
pendant le traitement
traitement de biomatériel
en lactation
grossesse
Supervision
étude du traitement
postes de direction
lactation
en traitement
grossesse
grossesse
pas de traitement diabétique

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N2-AUTOINDEXEE
Grossesse et VIH : désir d’enfant, soins de la femme enceinte et prévention de la transmission mère-enfant
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3518878/fr/grossesse-et-vih-desir-d-enfant-soins-de-la-femme-enceinte-et-prevention-de-la-transmission-mere-enfant
À la demande du ministère chargé de la santé, le Conseil National du Sida et des hépatites virales (CNS) et l'Agence nationale de recherches sur le sida Maladies infectieuses émergentes (ANRS MIE) ont sollicité la Haute Autorité de santé (HAS) pour l’élaboration d’une actualisation des recommandations françaises de prise en charge des personnes vivant avec le VIH (PVVIH). L’accompagnement de la HAS s’est inscrit dans le cadre de la labellisation par la HAS d’une recommandation élaborée par un organisme professionnel. Quels sont les objectifs de cette recommandation ? Il s’agit de proposer une prise en charge thérapeutique optimale des malades vivant avec le VIH. Les objectifs des recommandations sont de définir dans le contexte français actuel, l’attitude optimale pour les PVVIH concernant les aspects suivants : Soins préconceptionnels Contraception, Place de l’aide médicale à la procréation, Choix des traitements de première ligne pendant et en vue d’une grossesse selon les différentes situations rencontrées, Parcours de soins pendant la grossesse, Prise en charge obstétricale, Prophylaxie néonatale et soins des nouveau-nés et nourrissons de mères VVIH, Allaitement. Ces recommandations ne concernent que la prise en charge thérapeutique médicamenteuse (curative et préventive) des personnes vivant avec le VIH.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
activités de soins
virus de l'immunodéficience humaine
intervention préventive
enceinte
grossesse
soins de l'enfant
grossesse
virus de l'immunodéficience humaine
grossesse
enfant
étude de prévention
Femme enceinte
transmission verticale de maladie infectieuse
mère
grossesse
transmission
soins
allèle sauvage NCKIPSD
vih
femmes enceintes
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)

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N3-AUTOINDEXEE
Déploiement du traitement préventif intermittent du paludisme pendant la grossesse à base de sulfadoxine-pyriméthamine dans les communautés: guide du terrain
https://www.who.int/fr/publications/i/item/9789240086272
Le traitement préventif intermittent à la sulfadoxine-pyriméthamine pendant la grossesse (TPIg-SP) est une recommandation de longue date de l'OMS. Cependant, selon le dernier rapport sur le paludisme dans le monde, 58 % des femmes enceintes ne bénéficient toujours pas de cette intervention protectrice. Le présent guide porte sur la possibilité de réduire le plus possible ces opportunités manquées en augmentant la couverture du TPIg au moyen d’une approche à base communautaire (c-TPIg), afin de compléter le déploiement actuel du TPIg-SP dans les services de soins prénatals. Cette approche s’aligne sur les recommandations publiées dans les lignes directrices publiées par l’OMS le 3 juin 2022. Le guide décrit les étapes essentielles et donne des orientations aux pays pour l’adoption et le déploiement du c-TPIg de manière à l’intégrer dans le système de santé existant. Il s’appuie sur les meilleures pratiques et les enseignements tirés des expériences pilotes dans 8 pays africains et vise toutes les acteurs impliqués dans la prestation des services pour la mère et l’enfant - responsables politiques nationaux et locaux et acteurs de mise en œuvre des programmes de lutte contre le paludisme, de la santé maternelle, de la santé de l’enfant, de la santé reproductive, des programmes de santé communautaires - ainsi que les organisations non gouvernementales et d’autres organismes. Les pays décidant d’introduire le c-TPIg sont invités à adapter ces orientations à leurs contextes nationaux et locaux.
2024
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
époque du traitement
base dentaire
pyriméthamine
thérapie
sulfadoxine
base de référence
grossesse
enceinte
paludisme
pendant le traitement
paludisme
champ
intervention préventive
champ de connaissance
Fièvre quarte
paludisme
dosage de Plasmodium
base de la prostate
grossesse
champ de donnée
étude du traitement
nucléotide
base
traitement préventif
pas de traitement diabétique
Guide
sulfadoxine
pyriméthamine avec sulfadoxine
paludisme à plasmodium vivax
pyriméthamine
association pyriméthamine sulfadoxine
grossesse
traitement de biomatériel
préventif
Traiter
en traitement
association pyriméthamine sulfadoxine
paludisme
guides de base
grossesse
voie du paludisme
actuellement sans traitement

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N2-AUTOINDEXEE
Trouble dépressif caractérisé pendant la grossesse
Rapport en soutien à l’outil d’aide à la décision
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/trouble-depressif-caracterise-pendant-la-grossesse.html
Environ 10 à 15% des femmes vivent un épisode de trouble dépressif caractérisé durant leur grossesse qui, s’il n’est pas traité adéquatement, peut entrainer des conséquences importantes pour la mère et l’enfant. Plusieurs options de traitements efficaces sont disponibles, dont les antidépresseurs. Or, les données scientifiques disponibles sur les risques associés à l’usage d’un antidépresseur pendant la grossesse demeurent limitées ou imprécises et une clarification à cet égard s’avère donc nécessaire, d’autant plus que la crainte de causer du tort au fœtus pourrait mener certaines personnes à vouloir cesser leur antidépresseur lorsqu’elles deviennent enceintes ou qu’elles envisagent une grossesse, et ce, même si leur état nécessite ce traitement.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
revue de la littérature
recommandation professionnelle
ratio
dépression
grossesse
trouble dépressif
rapport de recherche
grossesse
Équipement
recherche opérationnelle
Dépression
outil
depression
grossesse
trouble dépressif
aide à la décision
support
caractérisation
rapport albumine/globuline
enceinte
grossesse

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N1-SUPERVISEE
Topiramate et grossesse
Informations pour les filles, les adolescentes et les femmes en âge d'avoir des enfants
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/topiramate-et-grossesse
Informations pour les filles, les adolescentes et les femmes en âge d'avoir des enfants
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Topiramate
grossesse
recommandation patients
épilepsie
migraines
Topiramate
recommandation professionnelle
risque
malformations dues aux médicaments et aux drogues
exposition in utero à un médicament
femme en âge de procréer
EPITOMAX
TOPIRAMATE
topiramate

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de la pertinence d'un dépistage systématique de l'infection à cytomégalovirus (CMV) au cours de la grossesse – Feuille de route
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3535602/fr/evaluation-de-la-pertinence-d-un-depistage-systematique-de-l-infection-a-cytomegalovirus-cmv-au-cours-de-la-grossesse-feuille-de-route
L’infection à cytomégalovirus (CMV) peut entraîner des conséquences graves chez le nouveau-né lorsqu’elle survient au cours de la grossesse (surdité, retard psychomoteur). Ce type de conséquence serait de l’ordre de 1 à 6 pour 100 000 naissances. En France, actuellement, le dépistage systématique de l’infection à CMV au cours de la grossesse n’est pas recommandé. Dans un rapport récent du Haut Conseil de Santé Publique (HCSP), les raisons avancées pour cette position sont d’une part l’absence d’autorisation de mise sur le marché (AMM) dans cette indication pour les antiviraux existants et le manque de consensus dans la stratégie de dépistage ; d’autre part les bénéfices d’un dépistage populationnel. La Haute Autorité de Santé (HAS) a été saisie par la Direction Générale de la Santé (DGS) le 4 février 2024, après la recommandation défavorable du HCSP et en application de l’article 44 de la loi n 2023-1250 du 26 décembre 2023 de financement de la sécurité sociale pour 2024 pour donner son avis sur l’opportunité de mettre en place « un programme de dépistage du CMV de façon systématique chez la femme enceinte ».
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation de santé publique
évaluation
évaluation
grossesse
grossesse
Dépistage de masse
Dépistage génétique
grossesse
Évaluation
dernier dépistage
dépistage du cancer
infection à cytomégalovirus
dépistage d'un essai
étude de dépistage
grossesse
cytomegalovirus
exécution
enceinte
infections à cytomégalovirus
examen physique
détermination de l'admissibilité
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse et médecine du travail
https://www.reiso.org/articles/themes/travail/12881-grossesse-et-medecine-du-travail
Le droit du travail suisse accorde aux travailleuses enceintes une protection spécifique contre les dangers et pénibilités du travail. Le but de la législation est de prévenir les problèmes de santé et les complications de grossesse liés à des conditions de travail défavorables. Cependant, la mise en œuvre des dispositions légales reste limitée. Une étude en Suisse romande estime que seulement 12% des employées dans les entreprises de santé et 2% dans l’industrie alimentaire bénéficient de mesures de protection conformes à la législation. Le manque de connaissance de plusieurs parties prenantes (employeur·ses, gynécologues, travailleuses) est identifié comme l’une des raisons de cette faible application. Rappelons que la législation suisse en matière de protection de la maternité au travail accorde un rôle majeur aux employeur·ses, garant·es de fournir des conditions de travail sécuritaires pour les travailleuses enceintes. Pour ce faire, l’employeur·se mandate de manière anticipée un·e médecin du travail, un·e hygiéniste du travail ou un·e ergonome, afin de réaliser une analyse de risque en cas d’expositions dangereuses ou pénibles. Les gynécologues doivent vérifier l’efficacité des mesures de protection des travailleuses enceintes (analyse de risque, aménagements, reclassement) et rédiger un certificat médical d’(in)aptitude au poste de travail. Si l’employeur·se ne peut fournir des conditions de travail sûres, il doit renoncer à faire travailler la future mère tout en lui versant au minimum 80% de son salaire.
2024
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
France
information patient et grand public
grossesse
médecine du travail
grossesse
métier
grossesse
enceinte
grossesse
médecine du travail

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N1-SUPERVISEE
Les antidiabétiques en début de grossesse : quel danger ?
Folia Pharmacotherapeutica octobre 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4410?folia=4409
Une vaste étude de cohorte rétrospective ne constate aucune augmentation du risque de malformations congénitales graves en cas d'exposition à des antidiabétiques en période périconceptionnelle, par rapport à l'insuline1,2. Le CBIP maintient sa position actuelle, conformément aux guidelines (voir Répertoire 5.1. Diabète), à savoir que les femmes diabétiques de type 2 doivent passer à l’insuline avant la conception. Mais cette étude fournit des données rassurantes pour les femmes accidentellement exposées à d’autres antidiabétiques que l’insuline en début de grossesse, et pour les femmes sous metformine en raison d’un syndrome des ovaires polykystiques. L'étude confirme aussi que, indépendamment de la prise de médicaments, la prévalence des malformations congénitales graves était plus élevée chez les femmes qui souffraient déjà d’un diabète de type 2 avant leur grossesse, par rapport à la population générale (5,3% contre 3,7%)...
2024
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
grossesse
hypoglycémiants
information sur le médicament
article de périodique
diabète de type 2
hypoglycémiants
Appréciation des risques
malformations
stade préconceptionnel maternel
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
Belgique
insuline
metformine
administration par voie orale
injections sous-cutanées

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N1-SUPERVISEE
Doit-on vacciner les femmes enceintes contre la COVID cet automne ?
Folia Pharmacotherapeutica novembre 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4439?folia=4434
Le Conseil Supérieur de la Santé (CSS) [Avis 9833 (octobre 2024)1] ne recommande plus la vaccination systématique contre la COVID-19 chez toutes les femmes enceintes. La vaccination est cependant fortement et prioritairement recommandée chez les femmes enceintes présentant des comorbidités ou celles susceptibles de présenter une grossesse à haut risque. Chez les autres femmes enceintes, la vaccination est encouragée sur une base individuelle, en pesant les bénéfices et les risques et en concertation entre le médecin (traitant) et la femme enceinte. [NB : dans la Note 1, nous présentons les recommandations du CSS pour la vaccination contre la COVID-19 pour l’automne-hiver 2024-2025, avec les groupes cibles pour un rappel systématique et les groupes cibles pour un rappel sur base individuelle.
2024
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
femmes enceintes
grossesse
COVID-19
vaccination
vaccins contre la COVID-19
Belgique
article de périodique
information sur le médicament
recommandations comme sujet
recommandation vaccinale
Appréciation des risques

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N3-AUTOINDEXEE
L'accompagnement des femmes sourdes et malentendantes pendant leur grossesse en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04729543
Introduction : les personnes sourdes nécessitent d’une prise en charge personnalisée et adaptée pendant leur parcours de soins. En France, la sage-femme Sophie Serreau offre aux femmes sourdes et malentendantes un suivi de grossesse en Langue des Signes Française (LSF). Cependant, peu d’endroits offre cette possibilité. Matériel et méthode : il s’agit d’une étude quantitative, prospective et descriptive menée auprès des femmes sourdes et malentendantes ayant accouché en France entre 2018 et 2023 grâce à la distribution de questionnaires anonymes sur internet. Résultats : notre étude a pu compter sur la participation de 21 femmes sourdes et malentendantes. La moitié ont été suivies par un professionnel de santé signant et toutes ont été satisfaites de leur suivi. L’autre moitié ont soit eu de l’aide d’un interprète LSF soit n’ont pas eu d’aide et leur suivi de grossesse a été plus compliqué. Analyse et discussion : le suivi de grossesse des femmes sourdes et malentendantes réalisé par un professionnel de santé signant ou un interprète LSF permet une meilleure communication entre le soignant et la patiente. Pour les femmes sourdes et malentendantes n’ayant eu aucune aide, leur suivi a été plus difficile. Les autres moyens de communication mis en place ne sont pas réellement adaptés à leur surdité. Conclusion : il existe encore des lacunes dans l’accompagnement des femmes sourdes et malentendantes en France. Leurs situations financières ou la région dans laquelle elles vivent, conditionnent le fait qu’elles ne bénéficient pas toutes d’un suivi en LSF.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
personnes malentendantes
français
grossesse
France
Femmes
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Enquête sur les vaccins reçus en cours de grossesse, 2021
https://www.inspq.qc.ca/publications/3582
L’enquête québécoise de 2021 sur la couverture vaccinale en cours de grossesse indique que 71 % des mères de nourrissons nés en 2020 avaient reçu le vaccin contre la coqueluche en cours de grossesse. Elles étaient 32 % à avoir reçu le vaccin contre la grippe en période prénatale et 29 % avaient reçu les deux vaccins. Les trois quarts des participantes vaccinées contre la coqueluche l’ont été entre 26 et 32 semaines de grossesse, tel que recommandé par le Programme québécois d’immunisation. Plus de la moitié des participantes vaccinées contre la grippe l’ont été au cours du 2e trimestre de leur grossesse et plus du quart ont été vaccinées au 1er trimestre. Durant leur grossesse, 72 % des participantes vaccinées contre la coqueluche l’ont été en clinique médicale, dans un bureau de médecin ou dans un groupe de médecine de famille. Parmi celles vaccinées contre la grippe, 59 % avaient reçu le vaccin dans ces milieux. Le vaccin contre la coqueluche a été recommandé par le professionnel ayant fait la majeure partie du suivi de grossesse pour 78 % des participantes. Pour le vaccin contre la grippe, ce sont 39 % des participantes qui ont reçu une recommandation. Pour les deux vaccins, les femmes ayant reçu une recommandation de vaccination avaient une couverture vaccinale plus élevée comparativement à celles n’ayant pas reçu de recommandation. Une grande proportion de participantes se disait suffisamment informée sur la vaccination en général (84 %), faisait confiance aux vaccins recommandés par le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) (92 %), et considérait ceux-ci efficaces (98 %) et sécuritaires (98 %).
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
grossesse
vaccin
vaccination; médication préventive
grossesse
enquêteur
vaccination
vaccins
collecte de données
vaccine
grossesse
vaccination

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N1-SUPERVISEE
Topiramate - Epitomax et génériques (Publié le 13/12/2024 - Mise à jour le 13/12/2024)
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/topiramate
Le topiramate est un médicament tératogène exposant les enfants à naitre lorsqu’il est pris pendant la grossesse à un risque élevé de malformations congénitales majeures, ainsi qu’à un retard de croissance fœtale. En plus du risque malformatif déjà connu, une étude a mis en évidence un risque de troubles neurodéveloppementaux deux à trois fois plus élevé chez les enfants exposés à ce médicament, pendant la grossesse de leur mère, que celui du groupe de comparaison. L’extrapolation des résultats de l’étude à la population française permet d’estimer un risque de survenue de troubles du spectre autistique jusqu’à 6 %, un risque de survenue d’une déficience intellectuelle jusqu’à 8 %, un risque de survenue de trouble déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH). Un Programme de Prévention des Grossesses contenant un certain nombre de mesures, dont la nécessité d’une contraception efficace et la réalisation de tests de grossesse en cas de traitement par topiramate, est mis en place afin d’éviter la survenue de toute grossesse. Dans ce cadre, des outils d’information sont mis à disposition des professionnels de santé : Un guide destiné aux professionnels de santé donne des informations sur les risques précités associés à l’utilisation du topiramate pendant la grossesse et les actions à mettre en place pour réduire les risques pour les patientes. Un feuillet destiné aux pharmaciens rappelle les étapes clé de la dispensation. Des documents ont été développés spécifiquement pour les filles, adolescentes et femmes susceptibles d’avoir des enfants : Une brochure d’information destinée aux filles, aux adolescentes, aux femmes susceptibles d’avoir des enfants et femmes enceintes traitées par les spécialités à base de topiramate. Une attestation d'information partagée, qui remplace à compter du 6 janvier 2025 le formulaire d’accord de soins existant. Elle doit être co-signée lors de la prescription initiale puis tous les ans par la patiente et le neurologue, le pédiatre ou le médecin compétent « douleur ». La délivrance est conditionnée à la présentation de cette attestation d’information partagée co-signée accompagnée de la prescription initiale annuelle de ce spécialiste. Pour les patientes en cours de traitement et disposant déjà d’un accord de soin signé, celui-ci reste valable pour toute dispensation jusqu’au terme de son année de validité. Une carte patiente : à détacher ou à récupérer à l’intérieur de la boîte du médicament...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
Topiramate
tératogènes
malformations dues aux médicaments et aux drogues
recommandation professionnelle
recommandation de bon usage du médicament
brochure pédagogique pour les patients
EPITOMAX
TOPIRAMATE
Troubles du développement neurologique
Effets différés de l'exposition prénatale à des facteurs de risque
grossesse
Trouble du spectre autistique
contraception
Femelle
adolescent
adulte
femme en âge de procréer
foetus

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N1-SUPERVISEE
Carbamazépine - Tégrétol et génériques (Publié le 13/12/2024 - Mise à jour le 13/12/2024)
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/carbamazepine
La carbamazépine est un médicament tératogène. L’exposition à la carbamazépine pendant la grossesse est associée à un risque pour les enfants à naître de : Malformations congénitales majeures s’élevant jusqu’à 5,9%, c’est-à-dire à une fréquence 2 à 3 fois supérieure à celle observée dans la population générale. Les anomalies les plus souvent rencontrées sont des anomalies du tube neural (spina bifida), des anomalies crânio-faciales (dont les fentes labiales/palatines), des malformations cardiovasculaires, des hypospadias, une hypoplasie des doigts et d’autres anomalies impliquant différents organes ; Troubles neurodéveloppementaux, dont la fréquence et la caractérisation ne peuvent être établies à ce jour. Pour limiter l’exposition à ce médicament pendant la grossesse, en raison des risques malformatifs pour l’enfant à naître, à compter du 6 janvier 2025 pour les initiations de traitement, et à partir du 30 juin 2025 pour les patientes en cours de traitement, les mesures suivantes sont mises en place chez les filles, adolescentes et femmes susceptibles d’avoir des enfants : À l’initiation du traitement puis une fois par an, la prescription est précédée de la signature d’une attestation d’information partagée par le médecin (tout médecin) et la patiente (ou son représentant) ; Les prescripteurs doivent informer systématiquement et régulièrement leurs patientes (ou leurs représentants) et s’assurer qu’elles ont compris les risques de malformations congénitales et les risques potentiels de troubles neurodéveloppementaux pour leur enfant en cas de prise de médicaments à base de carbamazépine pendant la grossesse. Avant l’instauration d’un traitement par carbamazépine, un test de grossesse doit être envisagé. La patiente doit utiliser une méthode de contraception efficace pendant le traitement et jusqu’à deux semaines après l’arrêt de celui-ci. Pour rappel, le traitement par carbamazépine peut conduire à un échec des contraceptifs hormonaux ; La délivrance par le pharmacien nécessite la présentation de l’attestation annuelle co-signée, accompagnée de l’ordonnance. Un feuillet à destination des pharmaciens vient leur rappeler les étapes clés de la dispensation...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
carbamazépine
TEGRETOL
TEGRETOL LP
CARBAMAZEPINE
CARBAMAZEPINE LP
tératogènes
grossesse
malformations dues aux médicaments et aux drogues
recommandation professionnelle
foetus
Troubles du développement neurologique
femme en âge de procréer
contraception
adolescent
adulte
recommandation de bon usage du médicament
carbamazépine

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N3-AUTOINDEXEE
Les suppléments de calcium pendant la grossesse améliorent-ils la santé des bébés et des mères (outre les effets sur l'hypertension artérielle)
https://www.cochrane.org/fr/CD007079/CENTRALED_les-supplements-de-calcium-pendant-la-grossesse-ameliorent-ils-la-sante-des-bebes-et-des-meres-outre
La prise de doses élevées (plus de 1000 mg) de suppléments de calcium pendant la grossesse pourrait entraîner une légère diminution du nombre de bébés nés avant 37 semaines de grossesse. Bien que nous ayons trouvé peu de données à ce sujet, il n'y a probablement pas de différence dans les effets indésirables. Il ne semble pas y avoir de réduction du nombre de bébés nés avant 34 semaines de grossesse ni du nombre de bébés de faible poids de naissance. Ce sont les bébés dont la santé est plus gravement affectée du fait de la prématurité. L'impact des suppléments de calcium pris par les mères pendant la grossesse sur leur santé et celle de leurs bébés est probablement faible, voire nul. D'autres études sont nécessaires pour être plus sûr des conclusions et de l’absence d’effet indésirable.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
hypertension artérielle
grossesse
calcium
grossesse
Mères
Calcium
maladie hypertensive
grossesse
calcium
Santé infantile
Santé maternelle
calcium alimentaire
Santé

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N3-AUTOINDEXEE
Valproate contraception et grossesse brochure patiente
https://www.ameli.fr/sites/default/files/Documents/20241213-valproate-guide-patientes-v7-novembre-2024.pdf
Cette brochure contient des informations clés sur le risque d’utilisation du valproate et de ses dérivés* pendant la grossesse. Adressez-vous à votre médecin, sage-femme ou pharmacien si vous avez des questions.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
brochure pédagogique pour les patients
patients
contraception
contraception
grossesse
a comme patient
valproate
grossesse
brochures
grossesse
valproate
acide valproïque

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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage de la trisomie 21 au cours de la grossesse (marqueurs sériques)
https://www.chu-lyon.fr/depistage-trisomie-21-au-cours-de-la-grossesse-marqueurs-seriques
La trisomie 21, qui touche environ 1 grossesse sur 400, est l'une des anomalies chromosomiques les plus courantes. Les personnes atteintes de trisomie 21 présentent trois chromosomes 21 au lieu de deux. Un dépistage de la trisomie 21 est proposé à toutes les femmes enceintes, indépendamment de leur âge, au cours de la grossesse.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
marqueurs biologiques
Dépistage de masse
grossesse
trisomie
grossesse
grossesse
Marqueurs sériques
Dépistage
syndrome de Down

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge Alcoolisation aigüe pendant la grossesse
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2024/01/RSN-PRO_004-PEC-alcoolisation-aigue-pendant-la-grossesse-Situation-de-dependance.pdf
« Ce protocole de soins est proposé à titre indicatif, et ne saurait être opposable au cas où le praticien en charge du patient estimerait qu’une conduite différente serait plus appropriée, dans le cas général ou dans un cas particulier »
2024
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
recommandation professionnelle
algorithme
grossesse
grossesse
enceinte
alcoolisation aiguë
gestion des soins aux patients
grossesse
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse et environnement
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/grossesse-environnement
Comment créer un environnement favorable au développement de votre bébé ? Quels changements entreprendre lors de la grossesse ? Comment limiter les produits chimiques ? Comment maitriser l'exposition sonore de votre bébé ? Des réponses à vos questions.
2023
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
enceinte
approximatif
grossesse
grossesse
environnant
Environnement
grossesse
environnemental
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Interruption volontaire de grossesse (IVG)
https://cngof.fr/app/pdf/FICHES%20D'INFORMATION%20DES%20PATIENTES/Gyn%C3%A9cologie//Fiche%20Info%20-%20IVG%20-%202023.pdf
Vous êtes amenée à demander une interruption volontaire de grossesse (IVG). La présente feuille a pour but de renforcer les informations qui vous ont été apportées oralement par le médecin afin de vous expliquer les conditions et les différentes modalités possibles de cet acte, leurs avantages et inconvénients potentiels.
2023
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CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
français
brochure pédagogique pour les patients
avortement provoqué
volontaires sains
grossesse
grossesse
femmes enceintes
grossesse
interruption volontaire de grossesse
Défaillance cardiaque gauche
Interruption volontaire de grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse et alcool
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/grossesse-tabac-alcool-drogues-medicaments
Être enceinte nécessite de modifier certains comportements à risque : fumer, boire de l'alcool, prendre certains médicaments, etc.
2023
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
alcool
grossesse
alcools
Alcooliques
dosage de l'alcool
alcoolisme
alcool
alcool
grossesse
grossesse
alcool éthylique
grossesse
enceinte

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N3-AUTOINDEXEE
Surpoids, obésité et grossesse
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/surpoids-obesite-et-grossesse
Le surpoids et surtout l’obésité sont en augmentation chez les jeunes de 25 à 34 ans et constituent un facteur de risque de complications pour la mère et le fœtus pendant la grossesse et l’accouchement, risque qui augmente avec l’indice de masse corporelle.
2023
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
grossesse
Surpoids
grossesse
obésité
effet secondaire d'obésité
enceinte
grossesse
obésité
obèse
obésité
surpoids
obésité
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Maladies psychiques durant la grossesse
https://saez.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/bms.2023.22117
Sous-estimées Bien que fréquentes durant la grossesse, les maladies psychiques sont trop rarement diagnostiquées. Étant donné que de graves complications de la grossesse peuvent s’ensuivre, toutes les femmes enceintes devraient faire l’objet d’un dépistage des maladies psychiques, ce qui permet d’entreprendre à temps des examens et traitements psychiatriques
2023
Bulletin des médecins suisses
Suisse
article de périodique
grossesse
maladie
troubles mentaux
maladie psychique
grossesse
grossesse
grossesse
Maladie
enceinte

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N3-AUTOINDEXEE
Recommandations de dépistage de chlamydia et gonorrhée pendant la grossesse au Canada, 2023
https://www.canada.ca/content/dam/phac-aspc/documents/services/reports-publications/canada-communicable-disease-report-ccdr/monthly-issue/2023-49/issue-9-september-2023/ccdrv49i09a04af-fra.pdf
Une mise à jour du Comité consultatif national sur les infections transmissibles sexuellement et par le sang (CCN-ITSS) Dépistez toutes les femmes enceintes/personnes enceintes (FEPE) asymptomatiques pour des infections à Chlamydia trachomatis (CT) et à Neisseria gonorrhoeae (NG) Le dépistage pendant la grossesse Au cours du premier trimestre ou lors de la première visite prénatale ET à nouveau au cours du troisième trimestre
2023
Gouvernement du Canada
Canada
information scientifique et technique
Dépistage génétique
dernier dépistage
gonorrhée
grossesse
chlamydia
grossesse
blennorragie
dépistage du cancer
directives de santé publique
Gonorrhée
chlamydia
Kelpie de travail
étude de dépistage
détermination de l'admissibilité
Dépistage
Canada
Chlamydia
grossesse
Infection à Chlamydia
mesure des Chlamydia
grossesse
dépistage d'un essai
Dépistage de masse
enceinte

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse et Activité physique
https://www.cnsf.asso.fr/grossesse-et-activite-physique-les-nouveaux-outils-du-cnsf/
Suite à la sortie des RPC 2021, le CNSF a souhaité créer des outils pratiques portant sur le premier chapitre de ces dernières, abordant les questions liées à l’Activité Physique pendant la période périnatale. L’intérêt de ces outils est de mieux informer les femmes enceintes et les couples sur les bénéfices d’une activité physique en période périnatale. En effet, de nombreuses femmes se sachant enceintes, cessent ou diminuent leur activité physique par peur ou méconnaissance des risques ou bienfaits encourus. Ces nouvelles notions doivent donc être intégrées par les professionnels et les futurs parents.
2023
CNSF
France
information patient et grand public
exercice physique
activité physique
grossesse
grossesse
grossesse
Physique
grossesse
enceinte

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N3-AUTOINDEXEE
Parvovirus B19 et grossesse : quelle conduite à tenir vis-à-vis d'une femme enceinte travaillant en crèche ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=QR%20176
Réponse de l'INRS à la question suivante : Un cas de mégalérythème (infection à parvovirus B19) a été diagnostiqué chez un jeune enfant dans une crèche où travaille une femme enceinte. Quelle est la conduite à tenir ?
2023
RST - Références en Santé au Travail
France
article de périodique
grossesse
observation de patient
crèches de nourrisson
prise en charge de la maladie
femmes qui travaillent
Femme enceinte
quel mois est-ce maintenant ?
virus de l'immunodéficience simienne
grossesse
vis orthopédiques
grossesse
parvovirus humain B19
parvovirus
grossesse
parvovirus humain B19
femmes enceintes
Crèches
enceinte

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N1-SUPERVISEE
Encore trop de grossesses sous carbamazépine : nous souhaitons renforcer l’information pour limiter l’exposition
https://ansm.sante.fr/actualites/encore-trop-de-grossesses-sous-carbamazepine-nous-souhaitons-renforcer-linformation-pour-limiter-lexposition
En raison de la persistance d’un nombre important de grossesses exposées à la carbamazépine, nous souhaitons modifier les conditions de prescription et de délivrance (CPD) de ces médicaments pour les filles, adolescentes, femmes en âge d’avoir des enfants et femmes enceintes en proposant de mettre en place une attestation annuelle d’information partagée. Ce projet de mesure élaboré avec des représentants de professionnels de santé et d’associations de patients vise à limiter l’exposition à ce médicament pendant la grossesse, en raison des risques malformatifs pour l’enfant à naître...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
grossesse
carbamazépine
tératogènes
malformations dues aux médicaments et aux drogues
recommandation de bon usage du médicament

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N1-SUPERVISEE
Affections cutanées chroniques durant la grossesse et l’allaitement : comment les traiter en toute sécurité ?
Folia Pharmacotherapeutica octobre 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4182?folia=4179
Bien que la qualité de la peau peut s’améliorer ou rester stable durant la grossesse et l’allaitement, certaines pathologies préexistantes peuvent s’aggraver. Cet article se base sur un article paru dans le Drug and Therapeutics Bulletin (DTB) en avril 2023 et est adapté à la situation belge, tout en se référant à nos sources habituelles concernant la grossesse et l’allaitement. Il concerne l’acné, l’eczéma et la dermatite de contact, le psoriasis et la rosacée1. Certains médicaments pris par voie orale sont contre-indiqués pendant la grossesse en raison d’un risque tératogène. C’est notamment le cas des rétinoïdes, du méthotrexate et du mycophénolate mofétil (un immunosuppresseur). En ce qui concerne les médicaments utilisés par voie topique, le risque de problèmes est très limité avec la plupart des médicaments en raison d’une concentration systémique faible...
2023
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
grossesse
Allaitement naturel
dermatite
maladie chronique
sécurité des patients
produits dermatologiques

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N2-AUTOINDEXEE
Actualisation du carnet de santé de maternité (ou carnet de grossesse) - Seconde partie - Contenu
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1344
Le HCSP a défini les objectifs de la refonte du carnet de santé maternité dans la 1ère partie du rapport. Dans cette 2e partie le HCSP détaille ses recommandations concernant le contenu de ce carnet. L’analyse des données épidémiologiques françaises a conduit le HCSP à prioriser la santé mentale, l’alimentation, l’activité physique et l’environnement. Ces domaines ont fait l’objet de travaux institutionnels proposant des messages de prévention simples et des outils pratiques. La partie informative destinée aux femmes et aux couples est organisée en 8 chapitres. L’information vise à les aider à prévenir les effets de l’environnement, à prendre des habitudes saines pour prévenir les troubles cardiovasculaires et le diabète, et préserver leur santé mentale. Quelques repères pratiques pour se préparer à l’accueil du nouveau-né sont aussi intégrés. Le HCSP suggère pour chaque thème des messages clefs accessibles à toutes les femmes et les oriente, via des liens internet, vers des sites officiels comportant des explications plus détaillées. Le contenu de la partie éléments du dossier médical a été actualisé et favorise le repérage par les professionnels de santé des difficultés socio-économiques, des difficultés psychiques, des addictions et des facteurs de risques cardiovasculaires. Le HCSP souhaite que le carnet de santé maternité retrouve son intérêt pour les femmes et les professionnels et s’intègre dans les objectifs de la politique nationale des 1000 premiers jours.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
Carnets de santé
enceinte
grossesse
grossesse
dossiers médicaux
par seconde
grossesse
kilogramme par seconde
grossesse
maternités (hôpital)
maternité

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N3-AUTOINDEXEE
Parvovirus B19 et grossesse : quelle conduite à tenir vis-à-vis d'une femme enceinte travaillant en crèche ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=QR%20176
Réponse de l'INRS à la question suivante : Un cas de mégalérythème (infection à parvovirus B19) a été diagnostiqué chez un jeune enfant dans une crèche où travaille une femme enceinte. Quelle est la conduite à tenir ?
2023
RST - Références en Santé au Travail
France
article de périodique
grossesse
virus de l'immunodéficience simienne
Crèches
enceinte
grossesse
crèches de nourrisson
prise en charge de la maladie
quel mois est-ce maintenant ?
grossesse
observation de patient
femmes enceintes
vis orthopédiques
femmes qui travaillent
parvovirus
grossesse
Femme enceinte
parvovirus humain B19
parvovirus humain B19

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N3-AUTOINDEXEE
La vaccination au cours de la grossesse du point de vue de la sage-femme
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04202777
L’objectif de ce mémoire est de s’intéresser à la vaccination pendant la grossesse et la façon dont est abordé celle-ci par les sages-femmes de Seine- Maritime. L’intérêt de cette étude est de pouvoir déterminer les freins à la proposition vaccinale par les sages-femmes et pouvoir réfléchir à des moyens d’actions pouvant permettre d’améliorer la couverture vaccinale des femmes enceintes. br Méthodologie : br Nous avons réalisé une étude multicentrique comparative auprès des sages-femmes de Seine-Maritime quel que soit leur mode d’exercice. Nous avons analysé 123 questionnaires. br Résultats : br Les principaux facteurs influençant la proposition de la vaccination par les sages-femmes sont le statut vaccinal des sages-femmes, leur âge ainsi que leur service d’exercice. Les principaux freins mis en évidence par notre étude sont, au niveau des sages-femmes, le manque de temps et un besoin plus important de compétence sur le sujet. Au niveau des patientes, les principaux freins entendus par les sages-femmes sont le manque de données scientifiques (balance bénéfice/risque) et une crainte importante pour l’enfant à naître. br Conclusion : br Notre étude a permis d’identifier les différents freins ainsi que leur ni- veau d’importance. Cependant des limites persistent et nous proposons des pistes d’amélioration pour en augmenter la fiabilité. Nous proposons également des pistes d’améliorations pour augmenter l’adhésion à la vaccination à savoir une formation continue des sages-femmes et un temps dédié à la vaccination auprès des patientes pour permettre aux sages-femmes d’avoir le temps de traiter le sujet et permettre de rassurer les patientes et augmenter leur niveau de compréhension du sujet et de son importance.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
vaccination
vaccination
grossesse
femelle
vaccination
Oman
Sages-femmes
Vue
grossesse
exécution
analyse sérielle de l'expression génique
Épouses
enceinte
Allèle sauvage SOSTDC1
femmes
villite chronique
vaccination; médication préventive
profession de sage-femme
Vision
acétate phénylmercure
vaccination
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Le tabagisme pendant la grossesse et son lien avec le développement psychosocial des enfants
https://www.enfant-encyclopedie.com/tabac-et-grossesse/selon-experts/le-tabagisme-pendant-la-grossesse-et-son-lien-avec-le-developpement
Introduction Selon des études menées au moyen d’enquêtes d’autodéclaration, entre 7 % et 25 % des femmes enceintes aux États-Unis ont déclaré pratiquer le tabagisme au moment de l’étude, ce qui comprenait l’utilisation de systèmes électroniques d’administration de nicotine (ENDS), qui ont récemment gagné en popularité.1-2 Des méta-analyses suggèrent que la consommation de tabac pendant la grossesse pourrait être liée à des troubles de comportement et de santé mentale chez l’enfant, notamment le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité, la schizophrénie, des comportements perturbateurs et des troubles de l’humeur.3-6 Sachant que près de la moitié des femmes qui fument la cigarette continueront à le faire pendant leur grossesse,7 les implications des associations entre le tabac et les comportements quant au développement et à la santé mentale des enfants pourraient être considérables.
2023
Encyclopédie sur le développement des jeunes enfants
Canada
information scientifique et technique
grossesse
enceinte
progéniture
lot de développement
grossesse
grossesse
enfant
Fumer
enfant
développement de l'enfant
maturation
tabagisme
effet psychosocial
grossesse
Fumer du tabac

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N1-SUPERVISEE
Antiépileptiques et grossesse : mieux connaître les risques pour l’enfant à naître
https://ansm.sante.fr/actualites/antiepileptiques-et-grossesse-mieux-connaitre-les-risques-pour-lenfant-a-naitre
Après un premier rapport publié en 2019, nous avons réalisé une nouvelle revue des données sur la prise d’antiépileptiques pendant la grossesse et les principaux risques que peuvent représenter ces médicaments pour l’enfant à naître : les risques malformatifs et les risques de troubles neurodéveloppementaux. Ce rapport permet de classer les antiépileptiques en fonction du niveau de risque de malformations majeures et de troubles neurodéveloppementaux. Pour en faciliter la compréhension, nous avons conçu une fiche d’information, à utiliser dans le cadre d’un dialogue prescripteur/patiente...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
rapport
information patient et grand public
information sur le médicament
anticonvulsivants
risque
gestion du risque
malformations dues aux médicaments et aux drogues
grossesse
malformations dues aux médicaments et aux drogues
enfant
Troubles du développement neurologique

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N3-AUTOINDEXEE
Alcool et Grossesse
Référentiel
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2023/11/RSN-REF_001-Referentiel-Alcool-et-Grossesse.pdf
Ce référentiel a été élaboré à partir du travail : - de Sophie Jallier et des professionnels de la Clinique de l’Anjou -du groupe de travail qui a collaboré pour la création de la formation « Comment mieux communiquer sur l’alcool pendant la grossesse ? ». Objet Informer sur les conséquences possibles de la consommation d’alcool pendant la grossesse et prévenir le risque de SAF (Syndrome d’Alcoolisation Fœtal) et de TCAF (Troubles Causés par l’Alcoolisation Fœtale) pour leurs enfants. Ce référentiel s’adresse à tous les professionnels de santé de la périnatalité.
2023
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
recommandation professionnelle
Alcooliques
alcool éthylique
grossesse
alcool
alcoolisme
enceinte
alcools
alcool
dosage de l'alcool
grossesse
grossesse
grossesse
alcool

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N1-SUPERVISEE
Analogues des prostaglandines à usage ophtalmique et signal d’avortements spontanés
https://www.cbip.be/fr/articles/3988?folia=3979
Un article récent de La Revue Prescrire attire l’attention sur un risque d’avortements spontanés en lien avec l’utilisation des analogues des prostaglandines en collyre durant la grossesse...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
avis de pharmacovigilance
solutions ophtalmiques
administration par voie ophtalmique
risque
prostaglandines synthétiques
grossesse
avortement spontané
Appréciation des risques

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N2-AUTOINDEXEE
La prise de myo-inositol comme supplément alimentaire pendant la grossesse pour prévenir le développement du diabète gestationnel
https://www.cochrane.org/fr/CD011507/PREG_la-prise-de-myo-inositol-comme-supplement-alimentaire-pendant-la-grossesse-pour-prevenir-le
Principaux messages Les femmes qui développent le diabète gestationnel ont un risque plus élevé de complications pendant la grossesse et l'accouchement, ainsi que de développer un diabète plus tard dans leur vie. Les bébés des mères atteintes de diabète gestationnel peuvent être plus gros qu'ils ne devraient l'être et risquent des blessures à la naissance. Ces bébés sont à risque de diabète, même en tant que jeunes enfants ou jeunes adultes. Le nombre de femmes diagnostiquées comme souffrant de diabète gestationnel est en augmentation dans le monde entier. Il est donc important de trouver des moyens simples et rentables de prévenir le développement de cette maladie chez les femmes. Le myo-inositol est un sucre naturellement présent dans les céréales, le maïs, les légumes verts et la viande. Celui-ci joue un rôle dans la sensibilité de l'organisme à l'insuline.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
inositol
grossesse
inositol
compléments alimentaires
inositol
grossesse
consommation alimentaire
prévenance
Diabète gestationnel
diabète gestationnel
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Consultation et mode de vie en vue d'une grossesse
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/consultation-et-mode-de-vie-en-vue-d-une-grossesse
Vous souhaitez avoir un enfant ? C’est le moment de faire le point sur votre santé et celle de votre couple, sur votre hygiène de vie et les conseils de prévention à suivre. Cette démarche « préconceptionnelle » vous permettra d’envisager une grossesse avec plus de sérénité.
2023
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
mode de vie
orientation vers un spécialiste
mode de vie
Vision
grossesse
grossesse
grossesse
Consultants

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N1-SUPERVISEE
Les enfants exposés à l’hydroxychloroquine pendant la grossesse de leur mère courent un risque plus élevé de malformation grave à la naissance
https://ansm.sante.fr/actualites/les-enfants-exposes-a-lhydroxychloroquine-pendant-la-grossesse-de-leur-mere-courent-un-risque-plus-eleve-de-malformation-grave-a-la-naissance
Une étude américaine a mis en évidence un risque de malformation chez les enfants exposés pendant la grossesse à l’hydroxychloroquine multiplié par 1,33 par rapport à ceux qui n’y ont pas été exposés. Suite à ces résultats évalués au niveau européen, le résumé des caractéristiques du produit et la notice de Plaquenil (hydroxychloroquine) est en cours de mise à jour...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
malformations dues aux médicaments et aux drogues
tératogènes
avis de pharmacovigilance
grossesse
hydroxychloroquine
risque
PLAQUENIL
PLAQUENIL 200 mg, comprimé pelliculé
brochure pédagogique pour les patients
exposition in utero à un médicament
antirhumatismaux

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N3-AUTOINDEXEE
Création d'un questionnaire permettant l'application des recommandations françaises sur le dépistage primaire et secondaire dans le cadre de la grossesse
http://nuxeo.edel.univ-poitiers.fr/nuxeo/site/esupversions/595b5252-1dd8-435a-b123-fc466e262c43
Introduction : La consultation d'ouverture de dossier obstétrical doit permettre au médecin de recenser tous les facteurs de risques de la patiente. Elle occupe une place primordiale dans la prévention primaire et secondaire chez la femme enceinte. La problématique est que cette consultation est l'objet de beaucoup de publications provenant de sources très diverses. Beaucoup d'entre-elles sont méconnues par les praticiens. De plus il existe un réel manque de temps par les professionnels pour s'enquérir des nouvelles publications mais aussi pour la consultation en elle-même. L'objectif principal est la création d'un outil permettant dépistage des facteurs de risques accessibles à l'interrogatoire et connus en France chez la femme enceinte. Les objectifs secondaires sont de faciliter l'application des recommandations françaises et de permettre un gain de temps au professionnel de santé lors de cette consultation. Méthode : La première étape de ce travail a été la revue exhaustive de toutes les recommandations françaises en vigueur qui concernent la grossesse. La deuxième étape a consisté à la création d'un questionnaire, qui regroupait toutes les recommandations françaises concernant le suivi de la grossesse. Ensuite la compréhension du questionnaire a été évaluée auprès d'une vingtaine de patientes. Résultat : 28 items ont été retenus pour faire partie du questionnaire. Le test de compréhension du questionnaire a mis en évidence une bonne compréhension générale du questionnaire mais a également permit quelques modifications. Conclusion : Dans ce travail nous avons créé un auto-questionnaire après avoir recensé de manière exhaustives toutes les recommandations relatives à la prévention primaire et secondaire chez la femme enceinte. Le contenu du questionnaire reste néanmoins perfectible et devrait être validé par un ensemble de professionnel de santé avant d'être testé à plus grande échelle.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
Questionnaires
grossesse
Dépistage
Applications
Applications
grossesse
Dépistage de masse
adhésion aux directives
principal
Applications

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse au travail : le retour au travail après un congé maternité
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20306
La grossesse au travail concerne près de 70 % des femmes et la reprise du travail après un congé maternité représente une période de vulnérabilité physique et psychologique peu explorée. Cette étude, menée sur une population de grande taille de la région parisienne, a eu comme objectifs de décrire le déroulement des grossesses au travail et d'analyser, 3 mois après la reprise du travail, les relations entre les demandes au travail/hors travail et la santé mentale (anxiété, dépression...). Le rôle du conflit travail-famille et des soutiens professionnels/ personnels dans ces relations a été également analyse. La plupart des demandes au travail/hors travail est associée avec la santé mentale et ces relations qui passent en partie par le conflit famille-travail peuvent être modifiées par les soutiens professionnels.
2023
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RST - Références en Santé au Travail
France
article de périodique
grossesse
congé parental
métier
Travail
reprise du travail
grossesse
grossesse
Travail
maternité
Congé de maternité

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N2-AUTOINDEXEE
Sécurité des antiépileptiques chez la femme enceinte en dehors de l’épilepsie
Folia Pharmacotherapeutica avril 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4070?folia=4050
Certains antiépileptiques sont tératogènes. Malgré le nom donné à cette classe de médicaments, leur usage est étendu à de multiples pathologies et la problématique de tératogénicité ne se limite pas aux patientes épileptiques. Une information claire sur les risques de tératogénicité de ces médicaments doit être communiquée dès le début du traitement à toutes les patientes en âge de procréer. Les possibles interactions avec les contraceptifs hormonaux sont également discutées...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
anticonvulsivants
tératogènes
grossesse
article de périodique

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N2-AUTOINDEXEE
CMV : 3 lettres pour un virus qui inquiète de nombreux parents pendant la grossesse
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2023/05/RSN-REF_002-doc-annexe-CMV-info-parents.pdf
2023
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
brochure pédagogique pour les patients
humeur inquiétante
Virus
grossesse
virus
parents
parent
grossesse
cytomegalovirus
Virus
Lettre
grossesse
Virus
correspondance comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Impact sur le choix des femmes en âge de procréer d’une information concernant les compétences des différents professionnels de la grossesse : étude avant-après auprès de femmes iséroises
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04064334
Introduction : Plusieurs travaux montrent que les femmes en âge de procréer ne sont pas suffisamment informées des différentes possibilités de suivi de grossesse, notamment par le médecin généraliste. Ceci peut les amener à choisir un praticien sans avoir connaissance des autres possibilités de suivis. D’un autre côté, le suivi de grossesse est décrit comme source de réjouissance par les médecins généralistes. Ils justifient en partie le peu de suivis de grossesses effectués par le manque de demandes. Notre travail vise à étudier l’évolution du choix des femmes concernant le praticien qui suivra une future grossesse avant et après lecture d’une notice d’information. Le critère de jugement principal concerne l’évolution du choix du médecin généraliste. Matériels et Méthodes : Etude analytique avant-après, réalisée entre mai et octobre 2022, auprès de femmes entre 18 et 45 ans, recrutées chez des coiffeurs de l’Isère ayant été randomisés. Un questionnaire en ligne a été proposé. Une notice d’information comportant des données sur le suivi de grossesse, la formation et les compétences des différents professionnels a été proposée. Le choix des femmes du professionnel pour suivre une future grossesse a été recueilli avant et après lecture de la notice. Résultats : Nous avons obtenu 87 réponses interprétables. Une augmentation de 50% du nombre de femmes choisissant le médecin généraliste a été constatée après lecture de la notice (p 0,028 selon score z, test bilatéral). Le nombre de participantes ayant choisi la sage-femme a baissé de 17,78% (p 0,05 selon le test de MacNemar). La proportion de femmes n’ayant pas de suivi gynécologique est significativement plus importante dans le groupe de femmes qui changent d’avis (p 0,022 selon le test de Fisher). Conclusion : Nous ne pouvons pas conclure concernant l’impact de l’information sur le choix des femmes par rapport au professionnel qui suivra leur future grossesse. Néanmoins, une information objective et médicale semble modifier la répartition des professionnels choisis. Une étude de plus grande ampleur est nécessaire pour confirmer ce résultat.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
compétences pour le passage de test
grossesse
comportement de choix
femme âgée
compétence informationnelle
compétence professionnelle
grossesse
grossesse
compétence
Compétences pour l'étude
Femmes

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N1-SUPERVISEE
Canakinumab - Grossesse et allaitement
http://www.lecrat.eu/?s=Canakinumab+-+Grossesse+et+allaitement
Le canakinumab est un anticorps monoclonal de type IgG1, anti-interleukine-1béta (IL-1β). Sa demi-vie d’élimination plasmatique est longue (26 jours en moyenne), soit une élimination complète en environ 4 mois. Il est utilisé dans la polyarthrite rhumatoïde, la maladie de Still et les inflammasomopathies (FMF, CAPS, TRAPS…). Il est administré par voie sous-cutanée. Ses effets indésirables sont notamment d’ordre infectieux et hématologiques...
2023
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
information sur le médicament
grossesse
Allaitement naturel
canakinumab
ILARIS
ILARIS 150 mg, poudre pour solution injectable
ILARIS 150 mg/ml, solution injectable
ILARIS 150 mg, poudre et solvant pour solution injectable

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N3-AUTOINDEXEE
Les accidents vasculaires cérébraux et syndromes coronaires aigus de la grossesse et du post-partum en France, l’étude nationale Conception
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/17/2023_17_2.html
Introduction – Malgré les effets potentiellement dévastateurs des accidents vasculaires cérébraux (AVC) et des syndromes coronaires aigus (SCA) survenant pendant la grossesse, peu d’études ont évalué le fardeau de ces pathologies en France. Notre objectif était de décrire le taux d’incidence des AVC et des SCA lors de la grossesse, du péri-partum et du post-partum, puis d’étudier les facteurs associés à la survenue de ces événements. Méthodes – Les données sont issues de la cohorte Conception constituée à partir des données du Système national des données de santé. Toutes les femmes âgées entre 15 et 49 ans et ayant accouché en France entre 2010 et 2018 ont été incluses. Les données sociodémographiques, les antécédents médicaux, le type d’AVC et de SCA ont été répertoriés. Des modèles de Poisson ont été utilisés pour estimer l’incidence annuelle des différents types d’AVC et de SCA. Des régressions logistiques ont permis d’étudier les facteurs associés à la survenue de ces pathologies.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
conception
grossesse
France
période post-partum
France
grossesse
grossesse
accident vasculaire cérébral
accident vasculaire cerebral
français
période du postpartum
France
Conception
encéphalopathie
collecte de données
accident vasculaire cérébral
fécondation
France
accident cérébrovasculaire
France

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N3-AUTOINDEXEE
Flyers 1 : L’activité physique pendant la grossesse
https://static.cnsf.asso.fr/wp-content/uploads/2023/09/Flyer_Pre_natal_HD-1.pdf
2023
CNSF
France
brochure pédagogique pour les patients
exercice physique
grossesse
grossesse
Physique
Physique
grossesse

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N1-SUPERVISEE
Topiramate (Epitomax et génériques) et troubles neurodéveloppementaux : mise en place de mesures en Europe pour limiter l’utilisation pendant la grossesse
https://ansm.sante.fr/actualites/topiramate-epitomax-et-generiques-et-troubles-neurodeveloppementaux-mise-en-place-de-mesures-en-europe-pour-limiter-lutilisation-pendant-la-grossesse
A la demande de l’ANSM, le comité de pharmacovigilance (PRAC) de l’Agence européenne des médicaments (EMA) a évalué les nouvelles données sur le risque de troubles neurodéveloppementaux lors de l’exposition au topiramate au cours de la grossesse. A l’issue de cette évaluation le PRAC recommande de nouvelles mesures pour limiter l’utilisation du topiramate pendant la grossesse. Ces médicaments étaient déjà contre-indiqués dans la migraine chez la femme enceinte et chez celle en âge de procréer n’utilisant pas de méthode contraceptive hautement efficace. Dorénavant, ces médicaments ne pourront également plus être utilisés dans le traitement de l’épilepsie chez : - les filles, adolescentes, femmes en âge de procréer n’utilisant pas de méthodes de contraception efficace ; - et les femmes enceintes (sauf exceptionnellement en cas d’absence d’alternative thérapeutique et seulement après une information de la patiente). Les conditions de prescription et de délivrance déjà mises en œuvre en France (ordonnance initiale annuelle établie par un neurologue ou un pédiatre, signature annuelle d’un accord de soins et dispensation conditionnée à la présentation de ces 2 documents) restent en vigueur...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
recommandation de bon usage du médicament
Topiramate
grossesse
Europe
Troubles du développement neurologique
risque
gestion du risque
évaluation de médicament
Topiramate
France
anticonvulsivants
anticonvulsivants
anticonvulsivants
Topiramate
topiramate
EPITOMAX
TOPIRAMATE
femme en âge de procréer

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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des échanges entres médecins généralistes et femmes enceintes concernant la pratique de l'activité physique pendant la grossesse, du point de vue des femmes enceintes
http://thesesante.ups-tlse.fr/4428/
Depuis le siècle dernier, de nombreuses études ont mis en évidence les bénéfices de l'activité physique pendant la grossesse pour la santé de la mère et l'enfant, avec une absence de risque si celle-ci est pratiquée de façon adaptée. Toutefois, il persiste de nos jours une importante sédentarité dans cette population. L'objectif principal de cette étude était de faire un état des lieux des échanges entre médecins généralistes et femmes enceintes. Nous avons réalisé un questionnaire destiné aux femmes enceintes afin de recueillir leur point de vue. Dans notre étude, seulement un tiers des femmes avaient discuté de l'activité physique avec leur médecin généraliste. Le sujet était souvent abordé de façon incomplète concernant le type d'activité recommandée. Cependant les conseils étaient adaptés à chaque femme dans 67% des cas et la moitié des femmes disaient avoir modifié leur pratique à la suite de cet échange. Une sédentarité encore trop importante des femmes durant la grossesse a été mise en évidence. Nous avons également retrouvé une association statistique entre la discussion avec le généraliste et la pratique d'une activité physique durant cette période. Nos résultats sont proches de la littérature et nous amènent à encourager une meilleure formation des médecins généralistes sur le sujet afin de favoriser la pratique d'une activité physique par les femmes enceintes et ainsi améliorer leur santé et celle de leur bébé.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes médecins
grossesse
grossesse
entrée
pratiquant une activité physique
femmes enceintes
grossesse
médecins généralistes
Vue
villite chronique
enceinte
activité physique
communication
exercice physique
Vision
Physique
grossesse
médecine d'État
va bien

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N3-AUTOINDEXEE
Comment les femmes enceintes perçoivent-elles l’information délivrée par le professionnel de santé concernant la sexualité pendant la grossesse ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04189362
Objectifs : L’objectif de cette étude est de comprendre quels sont les besoins des femmes en ce qui concerne les informations sur la sexualité pendant la grossesse, délivrées par les professionnels de santé. Méthodes : Il s’agit d’une étude qualitative, réalisée par des entretiens semi-directifs auprès de huit patientes venant consulter pour une surveillance de grossesse prolongée à l’Hôpital Couple Enfant de Grenoble. Résultats : Parmi les huit patientes, trois ont bénéficié d’une information sur la sexualité pendant la grossesse par un professionnel de santé. Les huit femmes, et leur partenaire lorsqu’il était présent, pensent que cette information en cours de grossesse serait bénéfique, et qu’il serait préférable que ce soit le professionnel de santé qui aborde le sujet. Les informations attendues sont simples et permettraient de rassurer les couples qui auraient des inquiétudes. Conclusion : Les personnes interrogées dans cette étude ont exprimé le souhait que le sujet de la sexualité pendant la grossesse soit abordé systématiquement par les professionnels de santé au cours du suivi de grossesse.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
information en santé des consommateurs
Femme enceinte
femmes enceintes
pas d'information disponible
grossesse
état sexuel
professionnel de santé
grossesse
professionnels de santé
grossesse
accouchement (procédure)
sexualité
santé des femmes
délivrer
quel mois est-ce maintenant ?
personnel de santé
grossesse
enceinte
santé des femmes
sexualité

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N1-SUPERVISEE
Risques liés aux benzodiazépines et Z-drugs pendant la grossesse
Folia Pharmacotherapeutica septembre 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4164?folia=4158
La sécurité d'utilisation des benzodiazépines pendant la grossesse reste incertaine en raison des preuves limitées et parfois contradictoires dont on dispose. Des études observationnelles suggèrent une association entre l’exposition à des benzodiazépines et le risque d’accouchement prématuré et d’avortement spontané. Il reste toutefois difficile de tirer des conclusions de ce type d’études en raison de limites méthodologiques. La majorité des études ne montrent pas de risque accru de malformations congénitales. Toutefois, une récente étude de cohorte, menée à l'échelle de la population en Corée du Sud, suggère un risque légèrement accru. La sécurité d'utilisation des Z-drugs pendant la grossesse reste également incertaine, les études scientifiques livrant des résultats contradictoires. En cas d'utilisation prolongée de ces médicaments jusqu'à l'accouchement, il faut être attentif aux symptômes de sevrage, aux problèmes respiratoires et aux signes d’imprégnation (floppy infant syndrome) qui peuvent survenir chez le nouveau-né. Étant donné l'impossibilité d'étudier cette question dans le cadre d'études randomisées, les seules données dont nous disposons sont celles qui proviennent d’études observationnelles. Par conséquent, toute utilisation de benzodiazépines ou de Z-drugs pendant la grossesse doit reposer sur une évaluation rigoureuse du rapport bénéfice/risque. Par précaution, il est conseillé d’utiliser la dose minimale efficace pour la durée de traitement la plus courte possible...
2023
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
risque
grossesse
benzodiazépines
hypnotiques et sédatifs
sécurité des patients
Z-drugs

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse et activité physique
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/grossesse-activite-physique
Enceinte, restez active en l'absence de contre-indication médicale. Quelles activités physiques et sportives pratiquer ? Quelles précautions adopter ? Comment prendre soin de son corps et savoir quand cesser son activité ?
2023
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
exercice physique
grossesse
activité physique
grossesse
Physique
grossesse
enceinte
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse et alimentation
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/grossesse-alimentation
Enceinte, restez active en l'absence de contre-indication médicale. Quelles activités physiques et sportives pratiquer ? Quelles précautions adopter ? Comment prendre soin de son corps et savoir quand cesser son activité ?
2023
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
enceinte
grossesse
grossesse
Alimenter
Alimentation
régime alimentaire
grossesse
alimentation
grossesse
Aliments

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N3-AUTOINDEXEE
Santé mentale et grossesse
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/grossesse-sante-psychique
Bouleversement émotionnel, angoisses, baby blues, dépression... La grossesse et la naissance de l’enfant sont des périodes au cours desquelles la femme est vulnérable. Parler sans délai de ses difficultés psychologiques à ses proches ou lors des consultations permet de mieux vivre sa maternité.
2023
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
enceinte
grossesse
grossesse
santé mentale
santé mentale
grossesse
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles du comportement alimentaire et grossesse : état des lieux des connaissances des sages-femmes au sujet des troubles du comportement alimentaire et la grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04205953
Introduction : de nos jours, de plus en plus de femmes souhaitent être actrices de leur accouchement qui se veut moins médicalisé, plus naturel. Les sages-femmes doivent trouver un équilibre entre respect du processus physiologique de l’accouchement et surveillance médicale. Objectifs : analyser les pratiques des sages-femmes pour déterminer comment elles s’adaptent aux positions prises par les femmes durant l’accouchement naturel et comment elles parviennent à s’assurer du bon déroulement du travail. Recenser leur interprétation clinique quant aux postures adoptées par les femmes. Décrire les postures qu’elles proposent pour favoriser le travail et les difficultés rencontrées. Méthode : une étude qualitative de type descriptive a été réalisée. Douze entretiens semi-dirigés ont permis de recueillir le témoignage de sages-femmes pratiquant en milieu hospitalier, à domicile et en plateau technique. Résultats et Discussion : les sages-femmes adaptent leurs pratiques lors de l’accouchement naturel en réalisant une surveillance médicale discrète : elles favorisent l’auscultation intermittente et l’observation de la femme. Elles ont décrit des postures permettant selon elles, de favoriser le travail. Cependant, aucune étude scientifique ne prouve leur réel bénéfice. Durant l’accouchement, les professionnelles prennent des positions amenant parfois des difficultés ergonomiques. Les sages-femmes ont également soulevé un manque de formation sur le sujet. Conclusion : les sages-femmes ont su développer, au cours de leur expérience professionnelle, une expertise sur le sujet. L’augmentation du personnel en milieu hospitalier, l’évolution de la formation initiale et l’augmentation des lieux d’accouchements alternatifs permettrait, dans les années à venir, de répondre aux mieux à la demande d’accompagnements plus personnalisés.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
femmes
troubles du comportement
Troubles du comportement
profession de sage-femme
Sages-femmes
comportement
va bien
grossesse
Troubles de l'alimentation
connaissance
Savoir
connaissance
grossesse
état de femme enceinte
Comportement alimentaire
personne participant à des études sur l'homme
troubles de la grossesse
personnes
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesses tardives et représentations chez les professionnels de santé
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04638192
Introduction / Objectifs : Les grossesses tardives interrogent la norme et la société. L’objectif de cette étude est de comprendre sur quels éléments s’appuient les représentations des grossesses tardives et l’impact que celles-ci peuvent avoir sur la relation de soin et sur les pratiques en obstétrique. Matériel et méthode : L’étude a été menée selon une méthodologie qualitative à l’aide d’entretiens semi-directifs auprès de douze professionnel.les de santé. Les entretiens ont été retranscrits dans leur intégralité et analysés thématiquement selon une méthode inductive. Résultats : La représentation des grossesses tardives chez les professionnels de santé est influencée par des représentations sociales du « bon âge » pour enfanter. Les assignations d’ordre médicosociales ont tendance à influer sur les pratiques médicales jusqu’à construire des théories médicales (cf « protocoles âge ») justifiant d’un parcours de soin différencié. La « grossesse tardive » est fortement associée à la primipare âgée. Ces futures mères apparaissent aux yeux des sages-femmes comme « plus exigeantes » et « plus compliquées à gérer » que les plus jeunes ou que les multipares du même âge. Ainsi, en mettant l’accent sur la vulnérabilité induite par la primiparité, les soignants ouvrent l’espace même pour la construction du stéréotype de « la primipare âgée ». Conclusion : Il serait pertinent d’entamer un travail de réflexion et de déconstruction des représentations chez les professionnels de santé afin de moins stigmatiser les femmes enceintes sur le tard. Une actualisation des discours médicaux en intégrant le risque de l’âge paternel serait souhaitable. En parallèle, il serait intéressant de compléter ce travail en interrogeant les femmes enceintes sur le tard, afin de documenter le vécu de leur grossesse, à la fois sociétal et médical, leur ressenti et l’accompagnement dont elles ont bénéficié.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Santé
grossesse
Grossesse tardive
grossesse
grossesse
personnel de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Guide de l'intervenant(e) du service Ma grossesse
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003348/
Ce guide s’adresse à l’intervenant (e) Ma Grossesse (IAG) et présente l’ensemble des rôles et responsabilités attribués à cette fonction dès la réception du formulaire avis de grossesse via la plateforme SAFIR. Il renseigne l’IAG sur les modalités entourant l’intervention auprès de la femme enceinte et sur l’importance de l’accueil, du soutien et de la prise en charge de ses besoins et de ceux du bébé à naître le plus tôt possible dans sa grossesse. Il comporte également, en annexe, le matériel de formation pour l’utilisation de la plate-forme SAGIR.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
grossesse
précis
grossesse
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
COVID-19 et grossesse : état des connaissances actuelles et enquête sur l’impact de la COVID-19 sur les femmes enceintes en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03564034
Début 2020 voit l’apparition d’une pandémie mondiale inédite : la COVID-19 due à un coronavirus émergent, le SARS-CoV-2. Après un état des lieux des connaissances actuelles sur ce virus et la COVID-19, nous nous sommes intéressés aux risques possibles de l’impact de cette pandémie sur les femmes enceintes car celles-ci peuvent présenter des complications en cas d’infection. Les études soulignent une possible transmission verticale de la mère au foetus bien qu’étant rare. Il en ressort aussi que cette contamination se produirait surtout dans les premières heures de vie du nourrisson, sans toutefois engendrer de réelles inquiétudes. De ce fait, la vaccination est fortement encouragée chez la femme enceinte, quel que soit le trimestre de la grossesse. Nous avons réalisé une enquête auprès de 49 femmes enceintes afin de connaître l’impact de la pandémie COVID-19 ; il en ressort que cette pandémie a peu impacté le suivi de leur grossesse, ni gêné la présence des pères auprès de leurs compagnes. Il serait bien qu’une enquête plus large soit menée en France pour mieux évaluer cet impact psychologique afin de confirmer les résultats des premières enquêtes réalisées dans d’autres pays.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
collecte de données
COVID-19
femmes enceintes
Savoir
France
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Appendicite aiguë durant la grossesse
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2022.08995
Bien que l’appendicite soit le motif non obstétrical le plus fréquent d’intervention chirurgicale pendant la grossesse, sa prise en charge optimale reste incertaine. Le diagnostic compliqué et donc souvent retardé peut entraîner des complications maternelles et fœtales potentiellement fatales. Dans cet article, nous présentons l’approche adoptée à la maternité de Lucerne en nous appuyant sur des exemples de cas.
2022
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
appendicite
Appendicite
grossesse
grossesse
appendicite
appendicite aiguë
appendicite aigue
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Sortir de l'emploi pendant la grossesse : l'imbrication du genre, de la migration et de la classe sociale
https://ceet.cnam.fr/publications/connaissance-de-l-emploi/sortir-de-l-emploi-pendant-la-grossesse-l-imbrication-du-genre-de-la-migration-et-de-la-classe-sociale-1338037.kjsp?RH=1507624655036
Malgré des mesures légales visant à favoriser le maintien en emploi des femmes enceintes, ces dernières se heurtent à de multiples difficultés mises en lumière par une enquête qualitative : retrait de certaines responsabilités, non-respect du droit du travail en termes d’aménagement du poste ou du temps de travail, et dans certains cas, rupture du contrat de travail. À partir de la mobilisation conjointe d’une enquête qualitative et des données de l’Enquête nationale périnatale (ENP 2016), ce numéro de Connaissance de l’emploi estime la fréquence des sorties d’emploi pendant la grossesse, et les explique au regard du genre, de la classe sociale et de la migration. 1 femme sur 10 qui était active pendant la grossesse n’est plus en emploi au moment de la naissance (ENP 2016). Les sorties d’emploi sont plus fréquentes parmi les femmes peu qualifiées, qui occupent des postes d’exécution, qui ont des revenus faibles ou qui sont migrantes. Ces sorties d’emploi sont à replacer dans la dynamique des rapports de force au sein du couple et au sein de la sphère professionnelle.
2022
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CNAM - Conservatoire national des arts et métiers
France
article de périodique
classe sociale
emploi
émigration et immigration
grossesse
identité de genre
Genre

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations Grossesse dans la SEP et les maladies du spectre NMO
https://sfsep.org/recommandations-grossesse-dans-la-sep-et-les-maladies-du-spectre-nmo/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=recommandations-grossesse-dans-la-sep-et-les-maladies-du-spectre-nmo
La sclérose en plaques est une maladie auto-immune, démyélinisante chronique du système nerveux central. Elle touche principalement les femmes, et est souvent diagnostiquée entre 20 et 40 ans. Le diagnostic de cette maladie chez des femmes ou des hommes en âge de procréer nécessite de prendre en considération de nombreux facteurs d’interactions à court et à long terme. Ces discussions impliquent l’ensemble de la famille et des acteurs de santé.
2022
SFSEP - Société Francophone de la Sclérose En Plaques
France
recommandation pour la pratique clinique
Maladie
Maladies
Maladie
directives de santé publique
maladie
grossesse
grossesse
grossesse
sclérose en plaques

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N2-AUTOINDEXEE
Questions-réponses : les vaccins anti-COVID-19 et la grossesse
https://www.who.int/fr/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-FAQ-Pregnancy-Vaccines-2022.1
Ces questions-réponses ont pour vocation d'apporter des réponses aux prestataires de soins et au public sur les vaccins contre la COVID-19 pendant la grossesse.
2022
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
brochure pédagogique pour les patients
grossesse
vaccination
vaccine
COVID-19
Vaccins
Vaccine
vaccin
grossesse
Vaccins
vaccination; médication préventive
Question-réponse
grossesse
vaccination

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N1-SUPERVISEE
Topiramate, prégabaline et valproate : publication de nouvelles données sur les risques liés à l’exposition à ces médicaments
https://ansm.sante.fr/actualites/topiramate-pregabaline-et-valproate-publication-de-nouvelles-donnees-sur-les-risques-lies-a-lexposition-a-ces-medicaments
Des nouvelles données importantes ont été publiées concernant les médicaments à base de topiramate, de prégabaline et de valproate, utilisés tous les trois dans le traitement de l’épilepsie et respectivement dans la migraine pour le topiramate, dans le trouble anxieux généralisé et les douleurs neuropathiques pour la prégabaline et dans le trouble bipolaire pour les dérivés du valproate. Nous invitons les professionnels de santé ainsi que les patients à prendre en compte ces nouveaux éléments portant sur les risques liés à l’exposition à ces médicaments pendant la grossesse pour ces trois molécules et sur la fertilité masculine pour valproate. Ces informations sont portées directement à la connaissance des professionnels de santé concernés par l’envoi d’un courriel. Une réévaluation des risques liés à l’exposition pendant la grossesse de l’ensemble de la classe des antiépileptiques est actuellement en cours au sein de l’ANSM : la mise à jour du rapport « Antiépileptiques au cours de la grossesse : état actuel des connaissances sur le risque de malformations et de troubles neuro-développementaux » est attendue pour la fin de l’année 2022...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
grossesse
Topiramate
Prégabaline
acide valproïque
malformations dues aux médicaments et aux drogues
fécondité
anticonvulsivants
Troubles du développement neurologique
Exposition pendant la grossesse

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N1-SUPERVISEE
Topiramate : risque de troubles neurodéveloppementaux chez les enfants exposés in utero et rappel des règles d’utilisation chez les femmes
https://ansm.sante.fr/actualites/topiramate-risque-de-troubles-neurodeveloppementaux-chez-les-enfants-exposes-in-utero-et-rappel-des-regles-dutilisation-chez-les-femmes
Une étude publiée dans le JAMA Neurol portant sur le risque de troubles neurodéveloppementaux chez les enfants exposés aux antiépileptiques pendant la grossesse a mis en évidence, sous topiramate, une augmentation : du risque de survenue de troubles du spectre autistique (multiplié par 2,77) de déficience intellectuelle (multiplié par 3,47) par rapport à une grossesse d’une mère épileptique sans exposition aux antiépileptiques...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Troubles du développement neurologique
grossesse
avis de pharmacovigilance
Topiramate
Exposition pendant la grossesse
anticonvulsivants
topiramate
recommandation de bon usage du médicament
risque
gestion du risque
enfant
Trouble du spectre autistique
Déficience intellectuelle

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N1-SUPERVISEE
Le risque de malformation chez les enfants exposés pendant la grossesse à la prégabaline est confirmé
https://ansm.sante.fr/actualites/le-risque-de-malformation-chez-les-enfants-exposes-pendant-la-grossesse-a-la-pregabaline-est-confirme
De nouvelles données ont confirmé le risque de malformation lié à l’exposition à la prégabaline pendant la grossesse : ce risque est multiplié par près d’1,5 par rapport à la population non exposée à ce médicament. L’ANSM rappelle que la prégabaline ne doit pas être utilisée au cours de la grossesse, sauf en cas de nécessité absolue. Les patientes traitées par prégabaline doivent être informées des risques malformatifs associés à la prise de ce médicament en cas de grossesse et utiliser une contraception efficace pendant tout leur traitement...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
malformations dues aux médicaments et aux drogues
Prégabaline
anticonvulsivants
grossesse
tératogènes
prégabaline

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N1-SUPERVISEE
Valproate et dérivés : mise à jour des informations sur le risque
https://ansm.sante.fr/actualites/valproate-et-derives-mise-a-jour-des-informations-sur-le-risque
Dans le cadre de l’évaluation continue au niveau européen des médicaments contenant du valproate et ses dérivés, de nouvelles données sur les risques liés à leur utilisation, en particulier pendant la grossesse, ont été rendues disponibles. L’actualisation du résumé des caractéristiques des produits et de la notice de ces médicaments est en cours, et les documents d’information destinés aux professionnels de santé et à l’attention des patientes ont été mis à jour. Nous rappelons que le valproate et ses dérivés sont formellement contre-indiqués pendant la grossesse dans la prise en charge des troubles bipolaires et ne doivent pas être utilisés chez les femmes enceintes épileptiques, sauf en l’absence d’alternative thérapeutique...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
acide valproïque
risque
avis de pharmacovigilance
acide valproïque
grossesse
malformations dues aux médicaments et aux drogues
malformations oculaires
Appréciation des risques
DEPAKINE
DEPAKINE CHRONO
MICROPAKINE LP
DEPAKOTE
DEPAMIDE
dipropylacétamide
anticonvulsivants
VALPROATE DE SODIUM
VALPROATE DE SODIUM LP
acide valproïque
valpromide
valproate de sodium
divalproate de sodium

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N2-AUTOINDEXEE
Dépression pendant la grossesse et la période postnatale
https://canadiantaskforce.ca/lignesdirectrives/lignes-directrices-publiees/depression-pendant-la-grossesse-et-la-periode-postnatale/?lang=fr
Cette ligne directrice sur le dépistage de la dépression pendant la grossesse et la période postnatale s’applique aux personnes qui sont enceintes ou qui ont accouché dans les douze derniers mois. La recommandation s’applique aussi aux personnes qui peuvent présenter un risque élevé de dépression (p. ex., traumatisme au début de la vie, antécédents familiaux de dépression). Cette recommandation ne s’applique pas aux personnes qui ont des antécédents personnels ou un diagnostic récent de dépression ou d’un autre trouble de santé mentale, à celles qui sont une évaluation ou qui suivent actuellement un traitement pour des troubles de santé mentale, ni à celles qui cherchent à obtenir des services en raison de symptômes de dépression.
2022
GECSSP - Groupe d'étude canadien sur les soins de santé préventifs
France
recommandation professionnelle
depression
Dépression
grossesse
dépression du postpartum
période de grossesse
Périodique
dépression
grossesse
dépression

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N2-AUTOINDEXEE
Les représentations et l'usage de la cigarette électronique chez la femme enceinte fumant, ayant fumé ou vapoté durant sa grossesse
https://n2t.net/ark:/47881/m6wh2ptr
Concernant le tabagisme durant la grossesse, les recherches sont multiples et très fournies à ce sujet, et un consensus à l'international existe concernant son utilisation et ses risques chez la FECT et le fœtus. Néanmoins, concernant la CE, peu de recherches ont été effectuées, et les données sont contradictoires. Dans certains pays d'Europe, son utilisation est officiellement recommandée pour le sevrage tabagique en cours de grossesse, alors qu'en France, le CNGOF recommande de déconseiller une initiation ou une poursuite de ce dispositif chez les FECT. Il est donc difficile pour les femmes enceintes consommatrices de se positionner et de savoir quel comportement adapter. Comprendre leur motivation à vapoter pour celles qui utilisent la CE ou bien au contraire, leur réticence à l'utilisation du dispositif électronique durant la grossesse chez les fumeuses. Comprendre les représentations qu'ont les FECT qui fument et/ ou qui vapotent, ou ayant fumé et/ou vapoté durant leur grossesse, concernant le tabagisme et vapotage durant la grossesse. Déterminer une cinétique de leur consommation pendant leur grossesse. Des entretiens qualitatifs semi-directifs ont été menés auprès de 10 femmes enceintes fumant, ayant fumé, ou vapotant durant leur grossesse, ayant dépassé leur 28ème semaine d'aménorrhée. La motivation principale identifiée à l'utilisation de la CE durant la grossesse était afin de diminuer la consommation tabagique, et la réticence principale était que les patientes avaient l'impression de consommer beaucoup plus de nicotine avec une CE plutôt qu'avec un tabagisme classique. Les FECT avaient une vision plus sécuritaire de l'utilisation de la CE plutôt que du tabac durant la grossesse. La plupart n'identifiait pas la cigarette électronique comme aide au sevrage tabagique définitif mais plutôt comme une alternative le temps de la grossesse. De nombreuses études sont encore à effectuer sur un échantillon plus conséquent afin de préciser les données concernant le vapotage pendant la grossesse et plus précisément son utilisation et représentation dans la population des femmes enceintes
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
électron
Fumeurs
fumée de cigarette
grossesse
Cigarettes électroniques
grossesse
Vapotage
grossesse
femmes enceintes
Electronique
Fumer des cigarettes
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine

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N3-AUTOINDEXEE
Promotion de l'activité physique et sportive pendant la grossesse
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/17000625/2022MFASMA14747/fichier/14747F.pdf
Longtemps considérée comme une potentielle cause de menace d’accouchements prématurés en obstétrique, la pratique d’une activité physique et sportive (APS) pendant la grossesse présente de nombreux bénéfices qui ne sont plus à démontrer. Cependant, peu de données sont disponibles sur l’information délivrée sur ce sujet aux femmes enceintes par les professionnels de santé. Objectifs : l’objectif de ce mémoire était de mesurer l’état de connaissance et de mise en application des recommandations mondiales concernant l’APS pendant la grossesse par les professionnels de santé de Maine-et-Loire et Mayenne. Les objectifs secondaires étaient de comprendre les écarts à la conformité et de proposer des actions correctives. Matériel et Méthodes : il s’agit d’une étude quantitative prospective multicentrique descriptive réalisée à partir de 118 questionnaires renseignés entre le 15 novembre 2021 et le 31 janvier 2022 par les professionnels de santé suivant les femmes pendant leur grossesse. Résultats : 70,3% des personnes interrogées (N 118) déclaraient aborder le sujet de l’APS réalisable pendant la grossesse lors de consultations de suivi de grossesses. Cependant une majorité manquaient de connaissances : 38,1% ne connaissaient pas les bénéfices pour le fœtus/l’enfant à naitre, 21,2% des professionnels ne connaissent pas les risques, et 80,5% ne connaissaient pas les recommandations mondiales en termes d’APS pendant la grossesse. Conclusion : la connaissance des soignants semble correcte avec 59% de réponses correctes. Cependant il existe de nombreux axes de progression puisque seulement 19,5% connaissent les recommandations mondiales en termes d’APS pendant la grossesse. Cela souligne l’intérêt de développer des outils pour les aider à améliorer leurs connaissances et pour leur permettre de diffuser l’information.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
sports
Physique
activité sportive
grossesse
Physique
régions promotrices (génétique)
grossesse
exercice physique

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N3-AUTOINDEXEE
Adaptations anatomiques cérébrales générées par la grossesse, une revue systématique de littérature
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/ESF_M_2022_BAGUE_MORANDINI_ANAIS.pdf
CONTEXTE : le cerveau maternel est le siège de nombreuses adaptations hormonales, cognitives et psychologiques pendant la grossesse et le post-partum. Plus récemment, des études ont montré des modifications anatomiques cérébrales durant cette période particulière de la vie des femmes. OBJECTIF(S) : Cette revue visait à compiler les connaissances sur les adaptations anatomiques du cerveau maternel pendant la grossesse et le post-partum. Les objectifs secondaires étaient de mettre en évidence le moment d'émergence et la durée de ces modifications, quelles et comment les fonctions cérébrales sont impactées, et enfin leur lien avec les comportements maternels et les fonctions cognitives. MÉTHODE : cette revue systématique a été menée sous le modèle PRISMA 2020. Des mots-clés comme plasticité neuronale, grossesse et comportement maternel ont été utilisés sur différentes bases de données telles que NCBI ou PLOS. Dix-huit articles dont les données (type d'étude, qualité, composition des groupes, fréquence des mesures, régions cérébrales impactées, etc.) ont été extraites. RÉSULTATS : les données montrent que l’hypophyse augmente de taille pendant la grossesse, tandis que d'autres structures cérébrales telles que le cortex, les noyaux gris centraux, le cervelet, l'hippocampe, le thalamus ou encore l'hypothalamus diminuent en volume. Ces modifications améliorent les performances mémorielles, les qualités sociales et les compétences de caregiving des mères. Il semble que ces adaptations persistent plusieurs mois, voire même des années après la naissance selon quelques études, d'autres équipes de recherche sont par ailleurs en désaccord avec cette conclusion. CONCLUSION : concernant les changements au cours du post-partum, les conclusions des études incluses sont contradictoires en termes de croissance ou décroissance des volumes et de persistance ou de régression de ces adaptations. En tout cas, on ne peut conclure à une perte de substance cérébrale, ne connaissant pas les mécanismes sous-jacents ni la densité cellulaire des structures impactées mais il est certain qu'il n'y a en réalité pas ou peu de diminution des capacités cognitives, bien au contraire.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
Anatomie
anatomistes
Littérature
grossesse
Systématique
cerveau
Générations
Anatomie
cerveau, sai
anatomie
classification
anatomiste
Revue systématique
Systématique
Systématique
caractéristiques familiales
Adaptation
grossesse
Systématique
littérature de revue comme sujet
adaptation
Réadaptation

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N3-AUTOINDEXEE
Expliquer la survenue d'une grossesse non prévue malgré l'usage d'une contraception à partir du ressenti de femmes l'ayant vécue
http://nuxeo.edel.univ-poitiers.fr/nuxeo/site/esupversions/2ed0f54e-0c3a-4234-96a8-6e591cbc7f05
Introduction : Depuis les années 2000, la France compte un nombre d'IVG stable malgré une excellente couverture contraceptive, principalement médicale. Un tiers de l'ensemble des grossesses n'est pas désirée, et la majorité des grossesses non désirées aboutissement à une IVG. Par ailleurs, la majorité des grossesses interrompues en France surviennent sous contraception, et seraient directement liées à un échec de la contraception. Le besoin et le choix de prendre une contraception est un choix individuel, il a semblé pertinent de s'intéresser à la manière dont les femmes s'expliquent la survenue d'une grossesse non prévue malgré l'usage d'une contraception. Le ressenti de patientes concernées a été recueilli et analysé pour comprendre leur conception de l'échec contraceptif et le rôle joué par les professionnels de santé dans la survenue de l'échec. Méthode : Une étude qualitative, menée par des entretiens semi-dirigés selon un guide d'entretien préétabli, a été réalisée auprès de douze femmes majeures, francophones, ayant vécu la survenue d'une grossesse non prévue malgré l'usage d'une contraception. Elles ont été recrutées sur la base du volontariat au cours de leur prise en charge gynéco-obstétricale en 2021 et 2022 en Charente-Maritime Nord. Une analyse interprétative phénoménologique des données a été réalisée jusqu'à suffisance, puis triangulée. Résultats : L'échec contraceptif a fait sens comme un échec de la contraception ou comme un échec de l'utilisatrice. Il peut paradoxalement faire également sens comme n'étant pas forcément un échec. La survenue de la grossesse non prévue sous contraception est directement liée aux limites d'efficacité théoriques et pratiques de la contraception, principalement à cause d'une mauvaise utilisation. D'après les vécus des patientes, elles sont favorisées par une mauvaise connaissance de la contraception, une difficulté à gérer au quotidien la charge que représente la contraception, une représentation négative de leur fertilité. Le parcours contraceptif a été jugé complexe, et la qualité de la relation et du suivi par les professionnels de santé perfectible. L'échec contraceptif traduisait souvent l'absence de connaissance et/ou de reconnaissance des situations à risque de grossesse. Si l'ambivalence face au désir de grossesse et à la perception de la grossesse et la fatalité dans la survenue de la grossesse jouent aussi un rôle, elles ne remettent pas en question l'usage et le besoin de contraception par les patientes. Conclusion : Clarifier les attentes des patientes face à la grossesse et la contraception semble essentiel. La prévention des grossesses non prévues sous contraception passe par une meilleure information des patientes et l'utilisation d'une contraception adaptée à la patiente à la fois efficace et satisfaisante. La formation des professionnels de santé pourra permettre l'amélioration des prescriptions et attitudes dans le cadre du suivi contraceptif.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Comportement contraceptif
grossesse
contraception
grossesse
Femmes
Utilisation de la contraception
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
L'implication des pères durant la grossesse corrélée à leur vision de la paternité
https://aurore.unilim.fr/memoires/nxfile/default/7bade95c-68c5-4809-8c70-b4909844da43/blobholder:0/M-SM2022-014.pdf
Durant la grossesse et le séjour en maternité, nous pouvons observer des comportements différents selon les pères. En nous basant sur l’étude de la sociologue Anne Queniart, nous avons mené une étude mixte, prospective par le biais de questionnaires anonymes distribués à l’Hôpital Mère Enfant de Limoges et à la Clinique des Émailleurs afin de montrer que les facteurs psychosociaux influencent la vision de la paternité et l’implication des pères. Nous avons montré que dans chaque vision la majorité des pères étaient impliqués sans contrainte dans le suivi de grossesse. Nous avons mis en avant que la parité joue un rôle dans ce processus de paternalisation.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
Vision
paternité
pères
grossesse
vision
paternité
Vision
grossesse
Vision

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N3-AUTOINDEXEE
Vécu des sages-femmes à propos du suivi de grossesse et de la continuité des soins en période de confinement, dans le cadre de la pandémie du COVID-19
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/17005840/2022MFASMA14762/fichier/14762F.pdf
Introduction : la pandémie COVID-19 de mars 2020, ainsi que le confinement qu’il a engendré, a nécessité au sein des suivis médicaux, la mise en place de nouveaux moyens de consultations et de prise en soin des patients. Guidés par les recommandations gouvernementales les soignants ont donc dû s’adapter. Matériels et Méthodes : cette étude s'intéressait au parcours des sages-femmes au cours de cette pandémie, leurs adaptations et leur vécu, au travers de 6 entretiens semi-directifs. Résultats : les professionnels interrogés présentaient les répercussions organisationnelles qu’avaient pu avoir le COVID sur leur exercice, imposant des adaptations constantes. Certains avançaient l’impact financier, tandis que d’autres déploraient la qualité des relations pluriprofessionnelles. Toutefois, un maître mot était présent chez chacun des participants, la « continuité des soins », ceci leur permettant de rassurer des patientes qu’ils avaient décrites comme inquiètes des recommandations gouvernementales plus que des répercussions sur leur santé. Discussion : à l’issu de ces entrevues une perception positive avait émergée, mettant en avant l’adaptabilité dont les soignants avaient fait preuve, tout en conservant une rigueur et une intégrité du suivi de leur patiente, et cela avec beaucoup d’humanité.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Périodique
proposant
grossesse
profession de sage-femme
Continuité des soins
confinement de risques biologiques
grossesse
Sages-femmes
grossesse
COVID-19
pandémies
COVID-19
post-cure
épisode de soins

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N2-AUTOINDEXEE
Grossesse, alcool et représentations sociales chez les femmes
https://www.inspq.qc.ca/publications/3252
De façon générale, les femmes ayant participé aux études consultées voient la consommation fréquente ou en grande quantité d’alcool comme étant incompatible avec le fait de devenir parent. La santé du fœtus en développement est leur principale motivation pour changer un comportement pendant la grossesse. Tandis que pour plusieurs femmes, l’abstinence s’impose comme la seule option responsable, une certaine acceptabilité sociale se dégage concernant la consommation de petites quantités d’alcool au moment de planifier une grossesse et durant celle-ci. Le moment pour l’arrêt ou la réduction de la consommation d’alcool correspond souvent à celui où les femmes ont la confirmation qu’elles sont enceintes. L’absence de consensus scientifique concernant le risque pour le fœtus d’une faible consommation d’alcool durant la grossesse et l’absence d’un seuil sécuritaire établi ont été mentionnées par les femmes à l’appui des différentes positions face à la recommandation d’abstinence. Les femmes évoquent la limite des connaissances scientifiques pour justifier l’importance d’éviter le risque de consommer de l’alcool, mais aussi pour se distancier de la recommandation d’abstinence.
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
revue de la littérature
alcool éthylique
alcool
grossesse
Alcoolisme
alcool
alcools
alcoolisme
Alcooliques
grossesse
Femmes
grossesse
Alcoolisme
Alcoolisme
socialisme

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N3-AUTOINDEXEE
Cancer du sein et grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04002000
Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme, il constitue un enjeu majeur de santé publique. L’association grossesse et cancer du sein se définit par la survenue d’un cancer du sein au cours de la grossesse et jusqu’à un an suivant l’accouchement. On recense 1 cancer du sein pour 3000 grossesses. Cette thèse permet de rassembler les éléments favorables à la prise en charge du cancer du sein et de les adapter dans le contexte de la grossesse. L’objectif principal étant préserver le fœtus sans retarder le traitement de la patiente.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
cancer
Cancer du sein
grossesse
tumeurs du sein
grossesse
tumeur maligne, sai
Cancer du sein

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N3-AUTOINDEXEE
Investissement du père lors de la grossesse : quel impact sur le vécu maternel ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04199905
Introduction : à l’heure où le futur père est enjoint de toute part à se saisir plus pleinement et plus tôt de sa paternité, sa place lors de la grossesse apparait encore comme un impensé. Il devient dans cette optique intéressant de questionner le vécu des femmes quant à cet investissement précoce, et à observer comment les professionnels de santé peuvent l’aider. Méthode : cette étude est qualitative, descriptive et interprétative, composée de 12 entretiens semi-dirigés réalisés auprès de femmes ayant accouché depuis moins d’un mois. Résultats et discussions : une participation active du père lors de la grossesse semble liée positivement avec un meilleur vécu maternel, une réduction du stress, et le sentiment d’une gestation partagée, corroboré par la littérature scientifique. Elle peut être en partie encouragée par la capacité des professionnels de santé à inclure le père lors du suivi médical. On observe cependant des disparités de répartitions de la charge mentale lié au travail domestique, ainsi qu’une difficulté pour les hommes de se projeter au-delà de la grossesse, impactant négativement le bien-être maternel. Conclusion : il semble important d’encourager l’investissement paternel lors de la grossesse, en tant que professionnel de santé, mais aussi au travers de politiques de santé publique ambitieuse.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
père
grossesse
enceinte
pères
investissements
grossesse
maternel
grossesse
mère
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
quel mois est-ce maintenant ?
grossesse
père

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N1-SUPERVISEE
Néfopam
ACUPAN
http://www.lecrat.eu/?s=N%C3%A9fopam
Le néfopam est un antalgique de palier 1 (non opioïde).
2022
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
grossesse
néfopam
analgésiques non narcotiques
néfopam
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
Supplémentation en zinc afin d'améliorer les critères de jugement de la grossesse et néonatals
https://www.cochrane.org/fr/CD000230/PREG_supplementation-en-zinc-afin-dameliorer-les-criteres-de-jugement-de-la-grossesse-et-neonatals
Quelle est la question ? Dans les pays à revenu faible et intermédiaire, de nombreuses femmes ont une alimentation sous-optimale et présentent des carences en micronutriments essentiels à une bonne santé. Cela est particulièrement préoccupant durant la grossesse, lorsque les besoins en énergie et en nutriments sont plus importants, tant pour la mère que pour le bébé en croissance. Le zinc joue un rôle essentiel dans la croissance et le développement normaux. Une carence en zinc pourrait avoir des effets néfastes sur la santé, tels qu’accoucher prématurément ou donner naissance à une bébé de trop petite taille. Il s'agit d'une mise à jour d'une revue systématique publiée pour la première fois en 1997, puis actualisée en 2007, 2012 et 2015.
2021
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
supplémentation en zinc
méta-analyse
zinc
grossesse
compléments alimentaires
résultat thérapeutique
nouveau-né
résumé ou synthèse en français
naissance prématurée

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N2-AUTOINDEXEE
Échographies de routine chez les bébés avant 24 semaines de grossesse
https://www.cochrane.org/fr/CD014698/PREG_echographies-de-routine-chez-les-bebes-avant-24-semaines-de-grossesse
Les échographies envoient des ondes sonores à haute fréquence dirigées vers la zone examinée et utilisent le son réfléchi pour produire une image. Cette revue examine deux types d’échographies réalisées pendant la première moitié de la grossesse. Les échographies précoces (avant 14 semaines) visent principalement à compter le nombre de fœtus, à vérifier qu'ils se développent au bon endroit et à contrôler la datation de la grossesse. Les échographies ultérieures, généralement effectuées vers 18 à 24 semaines, vérifient à nouveau tous les éléments ci-dessus ainsi que l'anatomie du bébé et l’emplacement du placenta. Les deux types d’échographies pourraient causer de l'anxiété chez les parents et un diagnostic positif erroné pourrait entraîner un risque. L'objectif de cette revue est de comparer les échographies de routine avec les échographies sélectives ou l’absence d’échographie.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
grossesse
femmes enceintes
échographie
échographie
grossesse
grossesse

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N1-SUPERVISEE
Médicaments et grossesse - Médicaments utilisés en virologie
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/medicaments-et-grossesse/medicaments-utilises-en-virologie
La ribavirine est un antiviral (empêche la multiplication de certains virus), appartenant à la famille des analogues nucléosidiques. La ribavirine est indiquée dans le traitement des patients adultes atteints d’hépatite C chronique. Elle est prescrite systématiquement en association avec d’autres médicaments et ne doit pas être utilisée seule. Vous trouverez ici des informations à connaître si vous êtes traité(e) par ribavirine...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation patients
information sur le médicament
antiviraux
grossesse
femmes enceintes
ribavirine
hépatite C chronique
risque
antiviraux
ribavirine
Allaitement naturel
REBETOL 40 mg/ml, solution buvable
administration par voie orale
REBETOL
ribavirine
RIBAVIRINE BIOGARAN 200 mg, comprimé pelliculé
RIBAVIRINE BIOGARAN 400 mg, comprimé pelliculé
RIBAVIRINE

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N1-SUPERVISEE
Médicaments et grossesse - Médicaments utilisés en cardiologie (hypertension, insuffisance cardiaque …)
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/medicaments-et-grossesse/medicaments-utilises-en-cardiologie-hypertension-insuffisance-cardiaque
Anti-vitamines K (AVK), IEC et sartans
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
hypertension artérielle
antihypertenseurs
grossesse
recommandation patients
information sur le médicament
maladie chronique
anticoagulants
maladies cardiovasculaires
antivitamines K
Allaitement naturel
inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
antagonistes du récepteur de type 1 de l'angiotensine-II

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N1-SUPERVISEE
Médicaments et grossesse - Médicaments utilisés en cancéro-immunologie
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/medicaments-et-grossesse/medicaments-utilises-en-cancero-immunologie
Mycophenolate, Thalidomide
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
grossesse
antinéoplasiques
recommandation patients
information sur le médicament
acide mycophénolique
thalidomide
immunosuppresseurs
risque
malformations dues aux médicaments et aux drogues
femmes enceintes
Allaitement naturel

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N1-SUPERVISEE
Traitements de substitution nicotinique pendant la grossesse
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/medicaments-et-grossesse/traitements-de-substitution-nicotinique-pendant-la-grossesse
L’arrêt du tabac doit intervenir avant la grossesse ou du moins le plus tôt possible pendant la grossesse. Il est toujours utile quel que soit le terme et après l’accouchement. Pourquoi est-il important que j’arrête de fumer et comment arrêter ? Qu’est-ce qu’un traitement de substitution nicotinique ? Quel est l’intérêt de ces traitements pendant la grossesse ? Je suis enceinte, quels sont les risques de ce traitement ? Je souhaite allaiter, que dois-je savoir ? Quels sont les médicaments concernés ?...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
grossesse
Dispositifs de sevrage tabagique
Agents de sevrage tabagique
femmes enceintes
Arrêter de fumer
recommandation patients
information sur le médicament
Allaitement naturel

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N1-SUPERVISEE
Traitement de la sclérose en plaques pendant la grossesse
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/medicaments-et-grossesse/traitement-de-la-sclerose-en-plaques-pendant-la-grossesse
Je suis traitée par tériflunomide, que dois-je savoir ? Je suis en âge d'avoir des enfants et je suis traitée par tériflunomide J'envisage une grossesse et je suis traitée par tériflunomide Je suis enceinte et je suis traitée par tériflunomide Puis-je allaiter si je suis traitée par tériflunomide Quels sont les médicaments concernés ?...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
grossesse
sclérose en plaques
femmes enceintes
tériflunomide
recommandation patients
information sur le médicament
Allaitement naturel
AUBAGIO
AUBAGIO 14 mg, comprimé pelliculé
immunosuppresseurs

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N1-SUPERVISEE
Médicaments et grossesse - Traitement par isotrétinoïne
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/medicaments-et-grossesse/traitement-par-isotretinoine
Je suis en âge d'avoir des enfants et je suis traitée par isotrétinoïne J'envisage une grossesse et je suis traitée par isotrétinoïne Je suis enceinte et je suis traitée par isotrétinoïne Puis-je allaiter si je suis traitée par isotrétinoïne ?...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
grossesse
femmes enceintes
isotrétinoïne
recommandation patients
information sur le médicament
Allaitement naturel
administration par voie orale
Acné juvénile
Acné
malformations dues aux médicaments et aux drogues
tératogènes
risque

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N1-SUPERVISEE
COVID-19 - Vaccins et femmes enceintes
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/medicaments-et-grossesse/covid-19-vaccins-et-femmes-enceintes
Les femmes enceintes à partir du 2eme trimestre de grossesse sont, depuis le 3 avril 2021, prioritaires dans l’accès aux vaccins à ARNm (Comirnaty [Pfizer/BioNtech] et Moderna), en particulier si elles présentent une pathologie ou si elles sont susceptibles d’être en contact dans leur activité professionnelle avec des personnes atteintes de la COVID-19. Le conseil d’orientation de la stratégie vaccinale (COSV) a proposé le 21 juillet 2021 que la vaccination pour les femmes enceintes qui le souhaiteraient soit possible au cours du premier trimestre de la grossesse...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation patients
information sur le médicament
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
grossesse
femmes enceintes
COMIRNATY
COMIRNATY 30 microgrammes/dose, dispersion à diluer pour dispersion injectable. Vaccin à ARNm (à nucléoside modifié) contre la COVID-19
SPIKEVAX
SPIKEVAX 0,2 mg/mL, dispersion injectable. Vaccin à ARNm contre la COVID-19
vaccin à ARNm
vaccination
vaccins à ARNm

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N1-SUPERVISEE
Traitement des nausées durant la grossesse
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/medicaments-et-grossesse/traitement-des-nausees-durant-la-grossesse
Je suis enceinte et je prends ou souhaite prendre un antiémétique. Que dois-je savoir ? Je suis enceinte et je prends un antiémétique. Quels sont les risques ? Puis-je allaiter si je prends un antiémétique ? Quels sont les médicaments concernés ?...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
nausée
grossesse
femmes enceintes
recommandation patients
information sur le médicament
Nausée de la grossesse
antiémétiques
Allaitement naturel
MOTILIUM
ANAUSIN METOCLOPRAMIDE
métoclopramide
dompéridone
PRIMPERAN
PROKINYL
VOGALENE
VOGALIB
VOGALENE LYOC
métopimazine
risque

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N1-SUPERVISEE
Traitement de la douleur durant la grossesse
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/medicaments-et-grossesse/traitement-de-la-douleur-durant-la-grossesse
Ce qu'il faut savoir sur les traitements par anti-inflammatoires non stéroïdiens, par paracétamol ou par triptans...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation patients
information sur le médicament
grossesse
femmes enceintes
douleur
analgésiques
administration par voie orale
anti-inflammatoires non stéroïdiens
acétaminophène
tramadol
Triptans

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N1-SUPERVISEE
Valproate et grossesse
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/medicaments-et-grossesse/valproate-et-grossesse
Les enfants exposés pendant la grossesse aux médicaments à base de valproate ou ses dérivés présentent un risque élevé de malformations congénitales (10,7%) et de troubles graves du développement (30 à 40%)...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation patients
information sur le médicament
grossesse
valproate de sodium
femmes enceintes
MICROPAKINE LP
DEPAKINE
DEPAKINE CHRONO
DEPAMIDE
DEPAKOTE
VALPROATE DE SODIUM
VALPROATE DE SODIUM LP
malformations dues aux médicaments et aux drogues
Troubles du développement neurologique
épilepsie
anticonvulsivants
Trouble maniaque
antimaniacodépressifs

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N1-SUPERVISEE
Antiépileptique et grossesse
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/medicaments-et-grossesse/antiepileptique-et-grossesse
L’épilepsie est une maladie neurologique qui touche environ 600 000 patients en France. Différents médicaments sont actuellement disponibles pour traiter l’épilepsie. Certaines patientes ne vont pas pouvoir interrompre leur traitement, la progression de la maladie ne permettant pas de mener une grossesse dans les bonnes conditions. Votre médecin, en échange avec vous, trouvera le traitement le plus adapté à votre situation. Dans tous les cas, vous ne devez jamais interrompre votre traitement de vous-même...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation patients
information sur le médicament
anticonvulsivants
grossesse
femmes enceintes
épilepsie
malformations dues aux médicaments et aux drogues
tératogènes
valproate de sodium
Topiramate
risque
Prégabaline
Troubles du développement neurologique

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N1-SUPERVISEE
Les risques de la prise de médicaments lors de votre grossesse
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/medicaments-et-grossesse/les-risques-de-la-prise-de-medicaments-lors-de-votre-grossesse
D’une manière générale, l’utilisation des médicaments, y compris ceux vendus sans ordonnance, doit être évitée au cours de la grossesse. Cependant, une affection aiguë ou chronique peut amener le professionnel de santé à considérer la nécessité d’un traitement médicamenteux chez une femme enceinte. Aussi, quand un traitement s’avère nécessaire, c’est au prescripteur d’en évaluer le rapport bénéfice/risque pour la mère et l’enfant à naître. Avant de prendre un médicament demandez donc toujours conseil à votre médecin,votre sage-femme ou votre pharmacien...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
grossesse
femmes enceintes
malformations dues aux médicaments et aux drogues
préparations pharmaceutiques
Effet foeto-toxique
Effets différés de l'exposition prénatale à des facteurs de risque

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N3-AUTOINDEXEE
Vécu de la prise en charge de la grossesse par les femmes ayant bénéficié d’une aide médicale à la procréation
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03378466
Introduction : Les couples désireux de devenir parents ont de plus en plus recours à l’AMP. Ce procédé a fait l’objet de plusieurs études mais surtout sur le versant obstétrical. Cependant le versant psychologique est peu développé dans les travaux de recherche actuels. Méthode : L’objectif de l’enquête était d’étudier la prise en charge des femmes ayant eu recours à l’AMP pour leur grossesse, par les professionnels de santé. En collaboration avec le service d’AMP d’un CHU de la région Auvergne Rhône Alpes, ainsi que via les réseaux sociaux, une étude qualitative descriptive et interprétative a été réalisée. Un couple et sept femmes ont été interrogés par le biais d’entretiens semi-directifs. Résultats : La prise en charge de la grossesse a pour la majorité été bien vécue cependant des divergences d’opinion sur certains points apparaissent, ne se limitant pas seulement à cette période-là. Discussion : La charge émotionnelle déjà importante pendant le parcours ressort très souvent pendant la grossesse et a un impact à différents niveaux, qui a été mise en avant dans cette étude. Conclusion : La communication, primordiale dans des événements pareils, n’est pas toujours facile. L’étude a mis en avant que même si certaines souhaitent avoir un suivi différent pendant la grossesse, d’autres veulent plutôt cet accompagnement là en post-partum.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Femmes
grossesse
femmes enceintes
grossesse
Femelle
grossesse
gestion des soins aux patients
aide médicale

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N3-AUTOINDEXEE
Déterminants du choix des femmes enceintes concernant le professionnel auquel elles confient leur suivi de grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03380247
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
femmes enceintes
Choix de carrière
grossesse
grossesse
post-cure

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention alimentaire et nutritionnelle par les sages-femmes au cours de la grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03380354
Introduction : Une alimentation saine et équilibrée est essentielle au bon déroulement de la grossesse et à long terme à la santé de la femme et de son enfant. L’objectif de l’étude était d’appréhender la posture des sages-femmes comme actrices de la prévention alimentaire et nutritionnelle lors du suivi de grossesse. Méthode : Une étude qualitative, descriptive et interprétative a été réalisée à partir d’entretiens individuels semi-dirigés, auprès de 10 sages-femmes auvergnates assurant des consultations prénatales. Résultats et discussion : Les sages-femmes sont concernées par la prévention alimentaire et nutritionnelle auprès des femmes enceintes. Néanmoins, la prévention est parfois succincte et non systématique. Promulguer des conseils n’est pas si simple, notamment par manque de temps lors des consultations et parfois par manque de connaissances sur le sujet. L’alimentation est un sujet sensible pendant la grossesse. Des précautions sont prises par les sages-femmes pour en parler à bon escient, en tenant compte de la femme enceinte dans sa globalité (dimension psychosociale, culturelle, etc.). Conclusion : Les sages-femmes sont bien en première ligne pour notamment promouvoir la santé par l’alimentation. Pour cela, une réactualisation régulière des connaissances des sages-femmes est nécessaire, une personnalisation de la prise en charge des femmes enceintes est indispensable et une collaboration interprofessionnelle fortement souhaitable.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
profession de sage-femme
Sages-femmes
grossesse
femmes enceintes

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la grossesse chez les patientes avec une cardiopathie congénitale complexe
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3297986/fr/prise-en-charge-de-la-grossesse-chez-les-patientes-avec-une-cardiopathie-congenitale-complexe
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins des patientes avec une cardiopathie congénitale complexe en pré-conceptionnel et au cours de sa grossesse. Il a été élaboré par le Centre de référence des Malformations Cardiaques Congénitales Complexes (M3C).Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
précis
Cardiopathie congénitale
prise en charge de la maladie
a comme patient
maladie chronique
maladie chronique
maladie cardiaque
Maladies
grossesse
grossesse
Maladie chronique
prise en charge personnalisée du patient
femmes enceintes
cardiopathies congénitales
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Vaccin anti SARS-CoV-2 et grossesse - 3e injection ?
https://cngof.fr/component/rsfiles/telechargement-fichier/fichiers?path=Clinique%252Freferentiels%252FCOVID-19%252FVaccination-anti-covid-19%252FCNGOF-GRIG-171021-3e%2Bdose%2Bvaccin%2Banti%2BSARS-COV2%2Bfemmes%2Benceintes.pdf
Se pose désormais la question de la réalisation d’une troisième dose chez une patiente dont le schéma vaccinal date de plus de 6 mois. Actuellement en France, cette troisième dose est recommandée : « chez les personnes à très haut risque de forme grave ; et chez les personnes présentant des comorbidités qui augmentent le risque de formes graves de Covid-19 ». (5) Au vu des données scientifiques de la littérature, le CNGOF et le GRIG, comme leur homologue aux USA, l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), considèrent que : Du fait de la baisse de l’immunité dans le temps, Du fait d’une vulnérabilité particulière des femmes enceintes vis-à-vis de la COVID, particulièrement s’il existe une comordité (maladie chronique, traitement immunosuppresseur, diabète, HTA, obésité, âge avancé…), une troisième dose de vaccin anti SARS-CoV2 doit être proposée aux femmes avec désir de grossesse ou enceintes, quel que soit le terme de la grossesse, lorsque le schéma initial date de plus de 6 mois.
2021
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
information scientifique et technique
vaccination
SARS-CoV-2
Injection
vaccin
Vaccination
femmes enceintes
vaccination; médication préventive
Vaccine
Vaccins
injections
grossesse
grossesse
vaccins
Vaccine
grossesse
injection

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N3-AUTOINDEXEE
La grossesse en réanimation
https://www.srlf.org/media/grossesse-reanimation
Le Pr Jourdain, qui est PUPH au sein du service de Réanimation médicale du CHU de Lille, nous parle de la grossesse en réanimation. Aucun conflit d'intérêts n’est déclaré. Sommaire Quelles sont les spécificités physiologiques de la femme enceinte que doit connaître un réanimateur ? Quels sont les principes généraux de la réanimation de la femme enceinte ? Quelles sont les principales pathologies obstétricales rencontrées en réanimation ?
2021
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
document sonore
grossesse
réanimation
femmes enceintes
grossesse
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Enquête sur la place d'internet chez la femme enceinte au cours de la grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03449288
Introduction : Internet est aujourd’hui en pleine expansion, largement utilisé par les femmes enceintes pour effectuer des recherches lors de leur grossesse. L’exploration des raisons motivant leurs recherches sur internet et leurs influences sur le vécu de la grossesse est d’un intérêt majeur, puisqu’il s’agit une période de vulnérabilité émotionnelle importante. Méthode : L’objectif principal de l’étude était de connaître les raisons amenant les femmes enceintes à faire leurs recherches sur internet. Une étude qualitative à visée descriptive et interprétative a été instruite, et les participantes furent recrutées sur les réseaux sociaux. Au total, treize femmes ont participé à un entretien semi directif, dans l’année suivant leur accouchement. Résultats : Les femmes utilisent internet pour son accessibilité et son instantanéité. La possibilité d’échanges avec leurs pairs via les réseaux sociaux est également très appréciée. Ainsi internet semble pallier le manque d’accompagnement au cours de la grossesse, dont le calendrier de suivi est à améliorer. Discussion : Les différentes données de la littérature relatives à l’usage d’internet au cours de la grossesse ont été retrouvées et approfondies dans cette étude. De plus, il serait intéressant d’investiguer sur les connaissances des professionnels de santé concernant internet. Conclusion : Les différents outils numériques relatifs à internet se révèlent d’une forte attractivité au cours de la grossesse et contribuent, à double tranchant, à la réassurance ou la majoration de l’anxiété des femmes enceintes.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Internet
grossesse
grossesse
grossesse
collecte de données
femmes enceintes
enquêteur

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N3-AUTOINDEXEE
Vécu de leur grossesse et maternité au cours du troisième cycle par des internes de médecine générale: thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine, diplôme d'État, mention médecine générale
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2021/2021_CAUQUIL_Elodie.pdf
Introduction : La féminisation de la Médecine pose la question de la grossesse pendant l’Internat. L’étude avait pour objectif d’évaluer le vécu de la grossesse et maternité par les Internes en Médecine Générale. Matériel et Méthodes : Cette étude qualitative était basée sur 11 entretiens individuels semi-dirigés auprès de femmes ayant été enceintes et mères durant l’Internat. Résultats : Les avantages sont le congé maternité et les aménagements de la maquette et du poste de travail. Les femmes déplorent un manque d’information et la loi sur l’exemption de gardes était peu respectée. La maternité leur a apporté épanouissement, confiance en soi, et aisance en Pédiatrie. L’équilibre entre la mère et le médecin était difficile à établir. Elles proposent de favoriser les aménagements en stage, et reprendre le travail à mi-temps. Conclusion : Il est nécessaire de mieux former et informer sur la grossesse et maternité pendant l’Internat, respecter la loi et déculpabiliser l’Interne
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
Médecins
troisième
maternités (hôpital)
médecine interne
grossesse
grossesse
médecin (médecine interne)
femmes enceintes
maternité
médecins
médecine d'État
médecine générale

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N2-AUTOINDEXEE
Médecine du Travail - Grossesse et travail
UE - Item 028
https://sides.uness.fr/corpus/M%C3%A9decine_du_Travail:Grossesse_et_travail
Objectif(s) Connaître les principaux risques professionnels pour la maternité, liés au travail de la mère.
2021
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
cours
Travail
Médecine du travail
Médecins
médecine du travail
grossesse
grossesse
grossesse
femmes enceintes
métier

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N3-AUTOINDEXEE
Déterminants du recours à la vaccination antigrippale pendant la grossesse
http://www.theses.fr/2021LILUS062
Contexte : Bien que la vaccination des femmes enceintes contre la grippe soit recommandée en France, la couverture vaccinale antigrippale reste très faible.Objectif : Identifier les déterminants du recours à la vaccination antigrippale et ceux d’une bonne connaissance concernant la grippe et la vaccination antigrippale chez les femmes enceintes ; chez les professionnels de santé : identifier les connaissances, les pratiques et les freins à la vaccination antigrippale.Matériel et Méthodes : Deux études prospectives observationnelles ont été réalisées durant la saison grippale 2014/2015. La première a été effectuée par auto-questionnaires auprès de toutes les femmes venant d’accoucher dans notre maternité universitaire ; la seconde a été menée à l’aide d’auto-questionnaires adressés à tous les professionnels de santé de notre réseau de périnatalité.Résultats : Parmi les 2045 femmes incluses dans notre étude (87%), 35% ont déclaré avoir été vaccinées contre la grippe pendant leur grossesse. Les déterminants du recours à la vaccination étaient : une vaccination antérieure contre la grippe, la nulliparité, un antécédent d’accouchement prématuré 34 SA, la perception que la fréquence des complications du vaccin est très faible chez le bébé, une bonne connaissance concernant la grippe et la vaccination antigrippale, une recommandation vaccinale par un professionnel de santé, avoir reçu le formulaire de remboursement et avoir été informée par au moins un professionnel de santé. Les déterminants d’une bonne connaissance étaient : un âge supérieur à 24 ans, un haut niveau d’éducation, un antécédent de vaccination contre la grippe, la nulliparité et une recommandation vaccinale par un professionnel de santé. Les 144 professionnels ayant répondu à notre questionnaire (41%) avaient des bonnes connaissances. Les principaux freins qu’ils rencontraient étaient le refus des patientes (54%), un manque de connaissance de leur part (32%) et un manque de temps (21%).Conclusion : La couverture vaccinale des femmes enceintes semble liée à plusieurs facteurs. Notre travail invite à mener des actions à destination des femmes enceintes, mais surtout des professionnels de santé qui les prennent en charge. Il s’agira d’améliorer leurs connaissances concernant la gravité de la maladie, l’efficacité du vaccin pour la mère et pour le bébé, ainsi que sa prise en charge totale par l’Assurance Maladie.
2021
theses.fr
France
thèse ou mémoire
vaccination; médication préventive
grossesse
vaccins antigrippaux
Vaccins
grossesse
Vaccine
vaccin contre le virus de l'influenza
vaccination
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
La grossesse et les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin : étude à partir des données du SNDS 2010-2019
https://www.theses.fr/2021UPASR021
Introduction : Les données sur la grossesse et sur l'utilisation des thiopurines ou des anti-TNF pendant la grossesse chez les femmes atteintes de maladies inflammatoires de l'intestin (MICI) sont rassurantes. Cependant, ces données reposent généralement sur des études basées sur des effectifs limités et réalisées avant l'utilisation massive des biothérapies.Objectif : Notre objectif général était d’évaluer les risques vis-à-vis de la santé de la mère et de l’enfant, des MICI et des médicaments utilisés pour leur prise en charge pendant la grossesse, à l’échelle de l’ensemble de la population en France.Méthodes : À partir des données du système national des données de santé (SNDS) qui portent sur 99% de la population française, nous avons identifié toutes les grossesses se terminant entre le 1er avril 2010 et le 31 décembre 2018 chez des femmes avec et sans MICI en France. Les issues de grossesse (statut vital à la naissance, terme de la naissance et poids pour l'âge gestationnel) ont été comparées entre les grossesses avec et sans MICI par des modèles de régression logistique multivariés. Les issues de grossesse et le risque d’infections graves dans les 5 premières années de vie des enfants ont été comparés en fonction de l'exposition médicamenteuse (thiopurines en monothérapie, anti-TNF en monothérapie, combothérapie anti-TNF et thiopurines ou aucun de ces médicaments) pendant la grossesse par des modèles de régression logistique/Cox marginaux pondérés par l’inverse du score de propension.Résultats : Nous avons inclus 36 654 grossesses chez 160 515 femmes atteintes de MICI. Les grossesses avec MICI s’étaient plus fréquemment terminées par des naissances prématurées, des petits poids de naissance pour l'âge gestationnel et des césariennes, et elles avaient plus souvent donné lieu à des hospitalisations en lien avec la grossesse, comparé aux grossesses sans MICI. Par ailleurs, en cas de MICI active avant et pendant la grossesse ces risques étaient plus élevés et les risques de mort-nés et de naissances grandement prématurées étaient également accrus. Les grossesses exposées aux thiopurines, seules ou en combinaison avec un anti-TNF, avaient plus fréquemment donné lieu à des mort-nés, des naissances prématurées et des gros poids pour l'âge gestationnel, comparé aux grossesses exposées à un anti-TNF en monothérapie ou aux grossesses non exposées. En revanche, les grossesses exposées à un anti-TNF en monothérapie n'étaient pas associées à ces résultats de grossesse défavorables. L'exposition in utero aux thiopurines et aux anti-TNF en monothérapie n'augmentait pas le risque d'infection grave au cours des cinq premières années de vie. En revanche, les enfants exposés à la combothérapie présentaient un taux accru d'infections graves au cours de la première année de vie, en particulier les infections du système nerveux et les infections virales.Conclusions : Les femmes atteintes de MICI doivent être rassurées lorsqu'elles envisagent une grossesse. En effet le risque de complication est faible que ce soit pour la mère ou pour l’enfant. Il convient d’obtenir et maintenir une rémission des MICI avant et pendant la grossesse et d’éviter si possible une grossesse sous thiopurines.
2021
theses.fr
France
thèse ou mémoire
maladies inflammatoires intestinales
maladie chronique
Maladie inflammatoire
maladie inflammatoire de l'intestin
grossesse
Maladies
collecte de données
grossesse
grossesse
Maladie chronique
Maladie chronique
Malade chronique
maladies inflammatoires
ensemble de données

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N3-AUTOINDEXEE
Dépression postnatale : étude exploratoire de la trajectoire biopsychophysiologique en jeu durant la grossesse et le post-partum et des facteurs de protection/prévention (Mindfulness) : applications pour la prise en charge
https://www.theses.fr/2021LORR0362
Les périodes pré et postnatales sont considérées comme des périodes marquées par des bouleversements physiologiques, biologiques et psychiques. La période périnatale constitue une période de vulnérabilité psychique pendant laquelle les femmes sont à risque de développer une maladie mentale. La dépression postnatale (DPN) est une des complications majeures du post-partum et touche 20% des femmes. Elle est considérée comme l'un des grands modèles du stress chronique.L'objectif principal de cette thèse est d'étudier les mécanismes physiopathologiques responsables de l'émergence d'une DPN à l'aide de mesures psychologiques, physiologiques, biologiques et génétiques de suivi de la grossesse. Plus précisément, nous souhaitons identifier une valeur prédictive de l'émergence d'une DPN en évaluant si la disposition mindfulness est un facteur protecteur de la survenue d'une DPN. En effet de nombreuses études ont montré les bénéfices de la mindfulness pour la santé, notamment dans le cadre de la prévention du stress et de ses conséquences. Les résultats soulignent le rôle protecteur du fonctionnement mindfulness sur le risque de survenue d'une DPN. Des facteurs psychologiques en lien avec l'humeur et le soutien social perçu sont également proposés pour le suivi de la grossesse.En complément, nous avons cherché à évaluer la connaissance des soignants de la périnatalité sur les complications psychiques du post-partum, particulièrement la DPN. Les résultats soulignent que ces professionnels sont peu formés au repérage et à la prise en charge de ces complications et qu'ils existent un certain nombre d'obstacles personnels et organisationnels à ce constat.Au regard de ces résultats, nous nous sommes attachés à proposer des contremesures de prévention de la DPN en ciblant les femmes enceintes et les soignants de la périnatalité. Nous avons dans ce cadre entamé la création d'une formation pour les professionnels de santé afin de leur donner les outils nécessaires pour mieux prévenir, dépister et prendre en charge une des complications psychiques les plus graves du post-partum en nous appuyant sur la mise en situation par la réalité virtuelle. Ce travail de thèse s'inscrit dans la prise en compte actuelle des conséquences délétères de la DPN sur la cellule familiale et sur le développement de l'enfant.
2021
theses.fr
France
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
facteur
période post-partum
Applications
attention
dépression du postpartum
gestion des soins aux patients
dépression
collecte de données
Jeu
dépression
période du postpartum
depression
grossesse
Applications
Applications
jeu et accessoires de jeu
Dépression

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N2-AUTOINDEXEE
Grossesse et alcool : quels sont les risques ?
https://addictions-france.org/actualites/grossesse-et-alcool-quels-sont-les-risques-5404/
Comme chaque année depuis 1999, la journée du 9 septembre est dédiée à la sensibilisation internationale du Syndrome de l’Alcoolisation Fœtale (SAF). C’est l’occasion de rappeler que consommer de l’alcool en étant enceinte ou en allaitant, peut impacter toute la vie de l’enfant à naitre ainsi que celle de son entourage.
2021
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Association Addictions France
France
français
information scientifique et technique
grossesse
peu
alcool éthylique
grossesse
Alcooliques
grossesse
Pression systolique
alcool
alcool
alcools
boire
grossesse
femmes enceintes
alcoolisme
consommation de boisson
alcooliques
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
Grossesse - allaitement
COVID-19
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/traitements-specifiques-a-la-covid-19/grossesse-allaitement.html
Basé sur la documentation scientifique et littérature grise disponible au moment de sa rédaction, et sur les consultations menées auprès de trois conseillères en éthique du réseau de la santé et des services sociaux, malgré l’incertitude existante dans cette documentation et dans la démarche utilisée, l’INESSS met en lumière que : [...]
2021
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
information scientifique et technique
grossesse
femmes enceintes
grossesse
grossesse
Allaitement naturel
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Vaccination contre la COVID-19 pendant la grossesse
https://www.sogc.org/common/Uploaded%20files/Latest%20News/FR_SOGC_Statement_COVID_19_Vaccination_in_Pregnancy.pdf
La SOGC réaffirme sa position sur la vaccination contre la COVID-19 pendant la grossesse malgré les récentes recommandations de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS). La SOGC est en faveur de la vaccination et la déclaration suivante décrit les considérations.
2021
SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation de santé publique
vaccination
vaccination
Vaccine
grossesse
Vaccins
vaccination
grossesse
vaccination; médication préventive
femmes enceintes
grossesse
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
État des connaissances sur l’isolement social et la solitude des parents, de la grossesse à la fin de la petite enfance : définitions, instruments de mesure, ampleur et facteurs associés
https://www.inspq.qc.ca/publications/2721
Cet état des connaissances dresse un portrait des connaissances sur l’isolement social et la solitude des parents lors de la période de la périnatalité et petite enfance (PPE). Ce travail permet d’informer les acteurs de santé publique œuvrant auprès des parents et de leurs familles sur différents aspects de ces deux phénomènes. Un examen de la portée (scoping review) a été réalisé afin de recenser : 1) les définitions de l’isolement social, de la solitude et de faire la distinction avec certains concepts apparentés; 2) les principaux instruments utilisés afin de mesurer l’isolement social et la solitude; 3) l’ampleur de l’isolement social et de la solitude dans la population d’intérêt, ainsi que 4) les principaux facteurs associés à l’isolement social et à la solitude.
2021
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
connaissance
grossesse
connaissance
femmes enceintes
poids et mesures
isolement social
parent isolé
Mesures
grossesse
isolement social
parent
instrument
instrumentiste
enfance
facteur
Isolement social
Savoir
solitude
grossesse
isolement social

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N1-VALIDE
Traitement contre l’acné sévère avec isotrétinoïne orale : l’ANSM informe d’un risque potentiel de troubles neuro-développementaux en cas d’exposition pendant la grossesse
https://www.ansm.sante.fr/actualites/traitement-contre-lacne-severe-avec-isotretinoine-orale-lansm-informe-dun-risque-potentiel-de-troubles-neuro-developpementaux-en-cas-dexposition-pendant-la-grossesse
Nous alertons les professionnels de santé et les patientes sur le risque potentiel de troubles neuro-développementaux chez l’enfant à naitre lié à la prise d'isotrétinoïne orale pendant la grossesse. Ce risque est en cours d’investigation. Nous rappelons que les médicaments à base d’isotrétinoïne orale ne doivent jamais être utilisés chez la femme enceinte et chez la femme en âge de procréer si les conditions du plan de prévention de grossesse ne sont pas remplies...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
grossesse
Acné juvénile
administration par voie orale
isotrétinoïne
produits dermatologiques
isotrétinoïne
produit contenant de l'isotrétinoïne sous forme orale
Troubles du développement neurologique
nouveau-né
nourrisson
enfant
avis de pharmacovigilance
recommandation de bon usage du médicament
Effets différés de l'exposition prénatale à des facteurs de risque

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N3-AUTOINDEXEE
Mythes répandus au sujet de la grossesse chez les femmes atteintes d’obésité
https://www.cfp.ca/content/67/2/92
Les médias et la littérature scientifique propagent des mythes concernant les femmes enceintes atteintes d’obésité. Ces mythes pourraient influer négativement sur la qualité de la recherche et la prestation des soins de santé. En 2014, Chaput et ses collègues1 publiaient un commentaire traitant d’idées erronées largement répandues à propos de l’obésité. Dans cet article, nous voulons faire fond sur leurs travaux en discutant des mythes qui entourent l’obésité durant la grossesse, en mettant l’accent sur le gain pondéral gestationnel (GPG), nous appuyant sur des connaissances acquises à la suite de consultations avec des médecins et des chercheurs. Notre objectif est de mettre au défi les professionnels de la santé et les chercheurs de revoir la façon dont nous devrions soigner et appuyer les femmes obèses durant leur grossesse.
2021
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
Femmes
Obésité
obésité
obésité
obésité
Obésité
Femelle
femmes enceintes
grossesse
grossesse
grossesse
femmes
Femelle

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N1-SUPERVISEE
Faut-il vacciner les femmes enceintes contre la Covid-19 ?
https://www.academie-medecine.fr/faut-il-vacciner-les-femmes-enceintes-contre-la-covid-19/
Un an après le début de la pandémie de Covid-19, les connaissances de cette infection chez la femme enceinte sont encore fragmentaires. La transmission du SRAS-CoV-2 apparaît rare et sans conséquence par voie intra-utérine ; elle n’a pas été démontrée par le lait maternel [1]. Après la naissance, la transmission mère-enfant reste peu probable sous réserve d’une bonne application des mesures barrière (masque et gel hydroalcoolique).
2021
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Académie Nationale de Médecine
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
vaccination contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu
grossesse
information scientifique et technique
femmes enceintes
vaccination
vaccination
vaccins antiviraux
pandémies
pandémies
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N1-VALIDE
COVID-19 : les vaccins à ARNm pendant la grossesse et l'allaitement
https://www.cbip.be/fr/articles/3554?folia=3549
Le CBIP a reçu des questions sur l'emploi des vaccins à ARNm (Comirnaty , COVID-19 Vaccine Moderna ) chez les femmes enceintes ou allaitantes. Les recommandations ci-dessous reposent principalement sur les recommandations récentes du Conseil Supérieur de la Santé à ce sujet...
2021
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
grossesse
Allaitement naturel
information sur le médicament
vaccin à ARNm
COMIRNATY 30 microgrammes/dose, dispersion à diluer pour dispersion injectable. Vaccin à ARNm (à nucléoside modifié) contre la COVID-19
SPIKEVAX 0,2 mg/mL, dispersion injectable. Vaccin à ARNm contre la COVID-19
vaccins à ARNm
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
vaccins antiviraux
infections à coronavirus
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
vaccins synthétiques
vaccin à ARNm

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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage des violences conjugales pendant la grossesse : Étude de faisabilité du questionnaire WAST -fr en consultation ambulatoire pendant la grossesse en Gironde
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03143443
Introduction : la grossesse est une période à risque pour la femme enceinte et l'enfant à venir, concernant l'initiation des violences conjugales ou une aggravation des violences pré existantes. Le dépistage systématique est recommandé depuis plusieurs années notamment pendant la grossesse. Seulement il n'existe pas de questionnaire validé pour dépister les violences conjugales en France. Le questionnaire WAST est un outil en langue française (WAST-fr) validé Outre-Atlantique qui a fait ses preuves dans le dépistage des violences conjugales. Les professionnels de santé se disent en difficulté concernant le repérage des femmes à risque. Ce questionnaire pourrait permettre d'améliorer le dépistage des femmes enceintes victimes de violences conjugales dans le cadre du suivi de grossesse. Méthode : une étude prospective, multicentrique, observationnelle, quantitative a été menée en Gironde de Décembre 2019 à Août 2020, pour évaluer la faisabilité du questionnaire WAST-fr en consultation ambulatoire chez la femme enceinte. Résultats : 31 questionnaires ont été analysés. Le questionnaire WAST-fr est faisable en consultation ambulatoire, avec un temps moyen de réalisation de moins de 3 minutes. Et 77,8% de femmes enceintes interrogées disent n'avoir encore jamais dépistées. Discussion : l'identification des femmes à risque reste peu réalisée en pratique bien qu'elle permette d'orienter et d'alerter, même dans un contexte de grossesse. D'autant plus qu'une intervention précoce apporte de meilleurs résultats concernant l'amélioration de la qualité de vie de la femme dépistée. Les conséquences néfastes sur la femme et les enfants en devenir nécessitent une sensibilisation plus importante des professionnels afin de limiter le plus possible des situations dramatiques et évitables.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Dépistage de masse
orientation vers un spécialiste
femmes enceintes
Dépistage
grossesse
Violences conjugales
Questionnaires
Violence
Consultants
grossesse
violence conjugale
grossesse
études de faisabilité
Enquêtes et questionnaires
consultants

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N3-AUTOINDEXEE
Enquête qualitative auprès de femmes ayant fait un déni de grossesse sur leur prise en charge par les médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03200392
Introduction : Le déni de grossesse n’est pas rare, avec une fréquence estimée à 1 sur 400 à 500 naissances. De par leur rôle de premier recours aux soins et de suivi à long terme, les médecins généralistes sont amenés à prendre en charge ces femmes ou leurs enfants. Ils sont pourtant peu formés sur ce sujet. Cette étude a donné la parole aux femmes ayant fait un déni de grossesse pour recueillir leurs vécus et leurs attentes concernant leur prise en charge globale par les médecins généralistes. Méthode : Étude qualitative avec méthode interprétative et analyse phénoménologique, dans une perspective de théorisation ancrée. L’enquête a été réalisée auprès de femmes majeures ayant présenté un déni de grossesse (grossesses découvertes après vingt semaines d’aménorrhée), recrutées via des professionnels de la périnatalité en Haute-Savoie et les réseaux sociaux. Le recueil des données a été effectué lors d’entretiens individuels semi-dirigés via un guide d’entretien. Résultats : Douze entretiens individuels ont été réalisés entre août et septembre 2020. Pour les femmes interrogées, les médecins généralistes avaient des rôles très hétérogènes, de l’accompagnement soutenant à l’absence totale. L’évolution des connaissances des médecins et de la population générale est indispensable pour une meilleure reconnaissance et dépistage du déni de grossesse. Le médecin généraliste participe au suivi du développement de l’enfant, à la mise en place de l’attachement et l’accompagnement de la relation mère-enfant. La communication ville-hôpital permettrait la mise en place d’un meilleur suivi adapté à chaque femme, en ambulatoire. Les femmes ayant fait un déni de grossesse doivent bénéficier d’une prise en charge psychologique dès la levée du déni et la poursuivre à long terme selon leurs besoins. Le médecin généraliste a un rôle de coordination des soins et d’orientation vers d’autres professionnels de santé pour une approche globale de la femme. Conclusion : Le médecin généraliste a une place centrale dans la prise en charge de la femme. Son travail en réseau avec d’autres professionnels ou des associations de patientes pourraient être un atout pour proposer un accompagnement global et bienveillant à ces femmes.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
déni psychologique
médecins généralistes
grossesse
Médecins
grossesse
déni
enquêteur
femmes enceintes
gestion des soins aux patients
Femmes
Femelle
collecte de données
grossesse
femmes
Femelle

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N2-AUTOINDEXEE
Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine ou de la sérotonine et de la noradrénaline pendant la grossesse : les effets cliniques chez les nourrissons et les enfants
https://cps.ca/fr/documents/position/les-inhibiteurs-selectifs
Le présent document de principes fournit des conseils sur la surveillance, les soins et le suivi des nouveau-nés exposés in utero à des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine ou de la sérotonine et de la noradrénaline. La dépression et l’anxiété sont courantes pendant la grossesse et la période postnatale. Bien qu’il y ait des risques à prendre des médicaments pendant la grossesse, la dépression et l’anxiété non traitées ou traitées insuffisamment comportent aussi des risques pour le nouveau-né. Le tiers des nouveau-nés exposés in utero à des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine ou de la sérotonine et de la noradrénaline présente un syndrome d’inadaptation néonatale, mais il est généralement léger et autorésolutif. Les faibles taux de ces médicaments excrétés dans le lait maternel n’empêchent pas l’allaitement. Dans de rares cas, l’hypertension artérielle pulmonaire persistante du nouveau-né et les cardiopathies congénitales sont associées à l’exposition à ces médicaments in utero. Les publications scientifiques ne s’entendent pas toutes sur l’évolution neurodéveloppementale de ces enfants, notamment pour ce qui est du trouble du spectre de l’autisme et du trouble de déficit de l’attention/hyperactivité. Ces incohérences découlent probablement d’autres facteurs (génétique, dépression de la mère, mode de vie, autres problèmes de santé), plutôt que de l’exposition in utero à des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine ou de la sérotonine et de la noradrénaline. Les professionnels de la santé et les parents devraient être rassurés : en général, des mesures non pharmacologiques suffisent pour traiter le syndrome d’inadaptation néonatale, et le risque de graves effets indésirables découlant de l’exposition à ces médicaments in utero est faible.
2021
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
enfant
sérotonine
Grossesse
NORADRENALINE
Issue de la grossesse
inhibiteurs de la capture de la sérotonine
Enfant
Enfant
grossesse
hôpitaux privés à but lucratif
grossesse
Enfant
norépinéphrine
Enfant
Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline
nourrisson
enfant
inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Le diagnostic d'une infection chez une femme enceinte est essentiel : l’enfant peut être contaminé au cours de la grossesse ou lors de l’accouchement. Toute infection peut avoir des répercussions sur le déroulement de la grossesse : fausse couche, accouchement prématuré, petit poids du bébé...
https://www.ameli.fr/assure/sante/grossesse-naissance/infections
Le diagnostic d'une infection chez une femme enceinte est essentiel : l’enfant peut être contaminé au cours de la grossesse ou lors de l’accouchement. Toute infection peut avoir des répercussions sur le déroulement de la grossesse : fausse couche, accouchement prématuré, petit poids du bébé...
2021
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
Accouchement prématuré
accouchement prématuré
infections
Poids
grossesse
Diagnostic
Enfant
grossesse
Enfant
enfant
Enfant
femmes enceintes
avortement spontané
Grossesse
éducation prénatale
maladie infectieuse
nouveau-né
aucun diagnostic
enfant
avortement spontané
Enfant
Infection
grossesse nerveuse
Travail obstétrical prématuré
diagnostic
grossesse

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N1-VALIDE
Interventions non pharmacologiques dans la peur de l'accouchement (tocophobie) pendant la grossesse
https://www.cochrane.org/fr/CD013321/PREG_interventions-non-pharmacologiques-dans-la-peur-de-laccouchement-tocophobie-pendant-la-grossesse
Bien que les traitements non médicamenteux pourraient réduire le niveau de peur des femmes enceintes qui ont une grande peur à une peur sévère de l'accouchement par rapport aux soins de maternité standard, cette réduction ne représente peut-être pas un changement significatif de leur niveau de peur. Les traitements non médicaux réduisent probablement le nombre de femmes qui subissent une césarienne, où le bébé naît par voie chirurgicale. Les recherches futures dans ce domaine devraient se concentrer sur la mesure des niveaux d'anxiété chez les femmes ayant une grande peur ou une peur sévère de l'accouchement.
2021
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Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
grossesse
tocophobie
troubles phobiques

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N3-AUTOINDEXEE
L’information sur la sexualité pendant la grossesse dans le cadre d’un suivi de grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03327699
Objectifs : L’objectif principal est de définir le nombre de femmes ayant reçu des informations sur leur sexualité pendant la grossesse. Les objectifs secondaires sont de déterminer la nature de l’information donnée aux femmes, et de déterminer si les femmes sont demandeuses d’information. Méthodes : Cette étude est déclarative, descriptive monocentrique réalisée au Centre Hospitalier Grenoble-Alpes Voiron. Le recueil des données s’est effectué à l’aide de questionnaires distribués aux femmes dans le service de suites de couches entre le 30 novembre 2020 et 28 février 2021. Résultats : Cent-cinquante et une femmes ont été incluses dans notre étude. Trente-huit (25,2%) ont reçu des informations sur leur sexualité pendant la grossesse. La majorité des femmes ont été informées en cours de préparation à la naissance, et dans 66,7% des cas les sages-femmes libérales ont pris l’initiative d’aborder le sujet. Le conjoint était présent dans seulement 31,6% des cas. Les thèmes les plus discutés étaient les fausses représentations ainsi que le manque de désir, sans utilisation de support adapté. La sage-femme est décrite comme le professionnel de santé privilégié. Selon 84,8% des femmes ce thème devrait être abordé systématiquement, et la majorité ont indiqué vouloir l’être au troisième mois de grossesse. Conclusion : Les femmes sont peu informées sur ce sujet alors qu’elles sont demandeuses d’informations. La sage-femme paraît être le professionnel le plus adapté pour donner cette d’information.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
état sexuel
femmes enceintes
post-cure
grossesse
sexualité
grossesse

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N1-VALIDE
COVID-19 - Vaccins et femmes enceintes
PUBLIÉ LE 12/02/2021 - MIS À JOUR LE 24/09/2021
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/covid-19-vaccins-et-femmes-enceintes
Données sur les vaccins à ARNm (Comirnaty et Spikevax) Les études conduites chez l’animal n’ont pas montré de conséquence sur le déroulement de la grossesse ou le développement de l’embryon ou du fœtus. De même, les données cliniques ne mettent pas en évidence à ce jour de risque pour la femme enceinte et le futur enfant. Aux Etats-Unis, à la date du 30 mars 2021, plus de 35 000 femmes avaient déjà reçu une première injection d’un vaccin à ARNm contre la COVID-19 (Pfizer/BioNtech 53,9 % et Moderna 46,1 %) au cours de leur grossesse. La fréquence des effets indésirables locaux et systémiques chez les futures mères est similaire à ce qui est observé dans la population générale. Chaque nouvelle étude publiée fait l’objet d’une analyse lors de la revue de la littérature scientifique complémentaire à l’enquête de pharmacovigilance. Données sur les vaccins à vecteur viral (Vaxzevria et Janssen) Les études chez l’animal portant sur le vaccin Vaxzevria ne montrent pas d’effet nocif sur le développement du fœtus. En revanche, les données cliniques pour ce vaccin sont limitées chez les femmes enceintes et ne permettent pas d’exclure un risque. C’est pourquoi le vaccin Vaxzevria, ainsi que le vaccin Janssen, ne sont pas recommandés à ce jour en France chez les femmes enceintes. Résultats de l’enquête de pharmacovigilance A ce jour, aucun signal n’a été identifié chez les femmes enceintes et allaitantes avec l’ensemble des vaccins contre la COVID-19 disponibles en France...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
vaccins à ARNm
ChAdOx1 nCoV-19
information scientifique et technique
vaccination
COVID-19
grossesse
femmes enceintes
effets secondaires indésirables des médicaments
pharmacovigilance
COMIRNATY 30 microgrammes/dose, dispersion à diluer pour dispersion injectable. Vaccin à ARNm (à nucléoside modifié) contre la COVID-19
SPIKEVAX 0,2 mg/mL, dispersion injectable. Vaccin à ARNm contre la COVID-19
VAXZEVRIA, suspension injectable. Vaccin COVID-19 (ChAdOx1-S [recombinant])
vaccins contre la COVID-19
JCOVDEN, suspension injectable Vaccin contre la COVID-19 (Ad26.COV2-S [recombinant])
JCOVDEN
VAXZEVRIA
SPIKEVAX
COMIRNATY

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N3-AUTOINDEXEE
Tabac, drogues et grossesse
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/grossesse-tabac-alcool-drogues-medicaments/conduites-risques-tabac-drogues
Enceinte, il est important de cesser le tabac ou toute drogue. Parlez-en à votre médecin. Des solutions existent pour vous aider.
2021
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AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
tabac
grossesse
usagers de drogues
femmes enceintes
Drogués

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N3-AUTOINDEXEE
Zéro alcool pendant la grossesse
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/grossesse-tabac-alcool-drogues-medicaments/zero-alcool-pendant-la-grossesse
L'alcool consommé par une femme enceinte passe très rapidement dans le sang du fœtus. Il peut être responsable d'un retard des acquisitions du langage, de l'écriture, de la motricité fine, de troubles du comportement, mais en plus, en cas de consommation importante, de graves malformations et d'un retard de croissance. Dès que vous êtes enceinte, cessez toute consommation d'alcool.
2021
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AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
alcooliques
alcoolisme
alcools
femmes enceintes
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Maladie de Crohn et grossesse
http://aurore.unilim.fr/memoires/nxfile/default/f7c9b8ea-cca0-4e32-a26c-dd9898f1f32d/blobholder:0/M-SM2021-007.pdf
La maladie de Crohn peut avoir des répercussions obstétricales et néonatales. Ainsi nous avons réalisé une étude épidémiologique, descriptive, rétrospective a l’Hôpital Mère-Enfant de Limoges chez les 76 femmes atteintes de cette maladie entre 2009 et 2019. Dans 81,59% des cas, l’évolution de la grossesse était simple. Nous avons retrouvé un risque augmente d’accouchement prématuré, de césarienne et de malnutrition pendant la grossesse chez ses patientes. Mais notre faible effectif n’a pas permis de conclure concernant l’impact de la maladie sur la survenue d’anomalies pendant le travail et de PAG. De même, aucun lien n’a pu être mis en évidence entre l’activité de la maladie et des complications obstétricales et néonatales.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
maladie de crohn
grossesse
Maladie
grossesse
crohn (maladie de)
maladie de Crohn
grossesse
femmes enceintes
Maladies

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N1-SUPERVISEE
Médicaments et grossesse
Dossier thématique
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/medicaments-et-grossesse
La grossesse est une période particulière pendant laquelle les médicaments sont en général à éviter. Il peut toutefois y avoir des exceptions, notamment en cas de maladie chronique ou si des médicaments sont prescrits dans le cadre de la grossesse. Dans tous les cas, il est important de ne pas arrêter, modifier ou commencer un traitement sans l’avis d’un professionnel de santé, médecin, pharmacien ou sage-femme...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
grossesse
Maladie iatrogène
malformations dues aux médicaments et aux drogues
recommandation de bon usage du médicament
femmes enceintes
maladie chronique
préparations pharmaceutiques
effets secondaires indésirables des médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Le rôle du soutien social pendant la grossesse dans les inégalités sociales vis-à-vis de la dépression postpartum parentale
http://www.theses.fr/2020SORUS092
La dépression postpartum est définie comme une dépression mineure ou majeure ayant lieu dans l’année qui suit la naissance de l’enfant. Sa prévalence est estimée entre 10 et 15% chez les mères et entre 8 et 10% chez les pères. Elle peut avoir des conséquences à court et à plus long terme sur la santé et le bien-être du parent concerné mais aussi de l’enfant et sur le fonctionnement du couple et de la famille. Il existe une littérature conséquente sur la dépression postpartum maternelle. En revanche, la dépression postpartum paternelle ainsi que la dépression postpartum parentale conjointe ont moins été étudiées,en particulier en France. Une position socioéconomique défavorable est associée à une probabilité accrue de dépression postpartum et à des barrières à l’accès aux options de prévention et de traitement. Les mécanismes sous-jacents des inégalités sociales vis-à-vis de la dépression postpartum parentale sont actuellement sous-étudiés. Le soutien social pendant la grossesse, qui apparait comme un facteur protecteur de la dépression postpartum maternelle et paternelle, est un mécanisme candidat qui peut être ciblé par des interventions dès le début de la grossesse. Le premier objectif de cette thèse était d’étudier l’association entre le soutien social pendant la grossesse et la dépression postpartum parentale conjointe à partir des données de la cohorte de naissance ELFE. Pour répondre à cet objectif, deux dimensions du soutien social prénatal ont été identifiées : le soutien social perçu vs. reçu et le soutien socialinformel vs. formel. Ensuite, les associations entre les différents aspects du soutien social pendant la grossesse et la dépression postpartum parentale conjointe ont été estimées à partir de régressions multinomiales. Il est ressorti de cette étude que le soutien du partenaire pendant la grossesse était un facteur protecteur vis-à-vis de la dépression postpartum maternelle, paternelle et parentale conjointe. Le second objectif de cette thèse était d’évaluer le rôle des différents aspects du soutien social pendant la grossesse dans les inégalités sociales vis-à-vis de la dépression postpartum maternelle, selon le statut migratoire maternel, à l’aided’analyses de médiation multiple, conduites sur les données de la cohorte ELFE. Les pères ont été omis de ce deuxième objectif du fait de limitations provenant des données. Nous avons pu montrer que le soutien du conjoint pendant la grossesse était un médiateur des inégalités sociales vis-à-vis de la dépression postpartum maternelle chez les femmes non-immigrées et chez les femmes immigrées. D’autres recherches et interventions sur le rôle du soutien social informel et formel pendant la grossesse dans les inégalités sociales de dépression postpartum, tenant compte des caractéristiques sociales et socioéconomiques des futurs parents, sont nécessaires pour améliorer la prévention de la dépression postpartum, en particulier chez les mères et les pères faisant partie des groupes à haut risque.
2020
theses.fr
France
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
femmes enceintes
dépression
soutien social
grossesse
virus de l'immunodéficience simienne
dépression
rôle
socialisme
dépression du postpartum
vis orthopédiques
dû à
facteurs socioéconomiques
depression

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N3-AUTOINDEXEE
La datation des grossesses après 14 semaines d’aménorrhée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03222189
Objectifs L’objectif de ce travail était de recenser les méthodes utilisées par les professionnels pour dater la grossesse après 14 semaines d’aménorrhée. Le but étant d’étudier les variabilités interprofessionnelles, et en fonction du terme face à cette situation. Matériel et méthodes Nous avons mis en place une étude quantitative descriptive par questionnaires dans quatre départements d’Île-de-France : Les Yvelines (78), les Hauts-de-Seine (92), l’Essonne (91) et le Val d’Oise (95). Le questionnaire a été diffusé par mail à tous les échographistes préalablement recherchés. Celui-ci comprenait une partie générale sur le profil des échographistes et une partie comprenant des vignettes cliniques. Sur un total de 254 mails valides, nous avons obtenus 108 questionnaires, ce qui correspond à un taux de réponses de 42,5%. Nous avons par la suite recueilli et analysé les données du questionnaire. Résultats Notre étude a montré une prévalence importante de l’utilisation de la mesure du périmètre céphalique pour dater la grossesse après 14 semaines d’aménorrhée. Il existe cependant une réelle variabilité en fonction des caractéristiques du professionnel. Cette variabilité s’accroit quand le terme de la grossesse augmente. Conclusion La détermination précise de l’AG a fait preuve de son importance en réduisant la morbidité maternelle, fœtale et néonatale mais aussi en permettant un suivi adapté de la grossesse. Notre étude a mis en évidence une importante variabilité interprofessionnelle dans le choix des méthodes. En fonction du terme, la méthode de mesure du PC s’est démarquée à 22 SA et 32 SA. Plus le terme avançait, plus les disparités devenaient importantes. L’homogénéisation des pratiques pour dater la grossesse après 14 SA, permettrait une meilleure prise en charge de celle-ci.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
aménorrhée
Abus sexuel
grossesse
femmes enceintes
aménorrhée
Aménorrhée
grossesse

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N1-VALIDE
Mycophénolate : l’ANSM rappelle les conditions de sa prescription et de sa délivrance car son utilisation pendant la grossesse persiste - Point d'Information
https://www.ansm.sante.fr/actualites/mycophenolate-lansm-rappelle-les-conditions-de-sa-prescription-et-de-sa-delivrance-car-son-utilisation-pendant-la-grossesse-persiste
Une étude épidémiologique conduite par le Groupement d’Intérêt Scientifique EPI-PHARE (ANSM-CNAM) montre une augmentation constante de l’utilisation du mycophénolate [1] chez les femmes en âge de procréer entre 2010 et 2017 en France ( 44 % sur la période) et un nombre persistant de grossesses exposées à ce produit (de l’ordre de 50 par an). Compte-tenu du risque accru de malformations congénitales en cas d’exposition pendant la grossesse, cet immunosuppresseur est contre-indiqué pendant la grossesse et chez les femmes susceptibles de procréer qui n’utilisent pas de méthode contraceptive efficace. Dans ce contexte, l’ANSM rappelle que les conditions et recommandations d’utilisation du mycophénolate doivent être strictement respectées en accord avec les mesures additionnelles de réduction du risque mises en place en 2016 et modifiées en 2018...
2020
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
ordonnances médicamenteuses
grossesse
malformations dues aux médicaments et aux drogues
avortement spontané
avis de pharmacovigilance
recommandation de bon usage du médicament
gestion du risque
mycophénolate mofétil
mycophénolate mofétil
mycophénolate sodique
mycophénolate sodique
MYCOPHENOLATE MOFETIL
MYCOPHENOLATE MOFETIL BIOGARAN 250 mg, gélule
MYCOPHENOLATE MOFETIL BIOGARAN 500 mg, comprimé pelliculé
MYCOPHENOLATE MOFETIL EG 250 mg, gélule
MYCOPHENOLATE MOFETIL EG 500 mg, comprimé pelliculé
MYCOPHENOLATE MOFETIL VIATRIS 500 mg, comprimé pelliculé
MYCOPHENOLATE MOFETIL SANDOZ 250 mg, gélule
MYCOPHENOLATE MOFETIL SANDOZ 500 mg, comprimé pelliculé
MYCOPHENOLATE MOFETIL TEVA 250 mg, gélule
MYCOPHENOLATE MOFETIL TEVA 500 mg, comprimé pelliculé
acide mycophénolique
CELLCEPT
CELLCEPT 1 g/5 ml, poudre pour suspension buvable
CELLCEPT 250 mg, gélule
CELLCEPT 500 mg, comprimé pelliculé
CELLCEPT 500 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
MYFORTIC 180 mg, comprimé gastro-résistant
MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant
MYFORTIC
tératogènes
immunosuppresseurs
immunosuppresseurs
femme en âge de procréer
rejet du greffon
acide mycophénolique
acide mycophénolique

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N2-AUTOINDEXEE
Pour une grossesse paisible - Brisez le silence
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000016/
Ce dépliant s’adresse aux femmes enceintes victimes de violence conjugale. Il présente notamment les différentes formes que peut prendre la violence conjugale ainsi que ses effets sur la femme et son bébé.
2020
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
brochure pédagogique pour les patients
grossesse
grossesse
femmes enceintes
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Usage de cannabis durant la grossesse et le post-partum
https://www.cfp.ca/content/66/2/e44
Maintenant que le cannabis est légalisé au Canada, et de plus en plus dans le monde, notre ignorance concernant son innocuité chez les femmes enceintes et qui allaitent est criante. Le cannabis est la drogue illégale la plus souvent consommée durant la grossesse1. Les taux auto-rapportés de consommation durant la grossesse oscillent entre 2 et 5 %; il s’agit cependant probablement d’une sous-estimation. Dans une étude ayant porté sur les conséquences de l’exposition prénatale au cannabis et à l’alcool sur la réussite scolaire, Goldschmidt et coll.2 ont examiné la fréquence de l’usage simultané de cannabis et d’alcool durant la grossesse. Dans leur étude, 14 % des femmes ont rapporté une forte consommation de cannabis (c.-à-d. fumaient au moins 1 joint par jour) au premier trimestre de la grossesse, comparativement à 5,3 et 5,0 % aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse, respectivement.
2020
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
grossesse
cannabis
cannabis
grossesse
femmes enceintes
grossesse
période du postpartum
période post-partum

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N2-AUTOINDEXEE
Infection au parvovirus B19 pendant la grossesse
https://www.jogc.com/article/S1701-2163(16)39687-6/abstract
Objectifs La présente directive clinique passe en revue les données probantes en ce qui concerne les effets qu'exerce le parvovirus B19 sur la femme enceinte et le fœtus, et traite de la prise en charge (pendant la grossesse) des femmes qui sont exposées au parvovirus B19, qui sont exposées à des risques de contracter une infection au parvovirus B19 ou qui contractent une telle infection. Issues Les issues évaluées ont été les issues maternelles (dont le mégalérythème épidémique, l'arthropathie, l'anémie et la myocardite) et fœtales (dont l'avortement spontané, les anomalies congénitales, l'anasarque fœtoplacentaire, la mortinaissance et les effets à long terme de l'infection).
2020
SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
article de périodique
grossesse
Infections à parvovirus
parvovirus humain b19
Calcification
Complications infectieuses de la grossesse
Grossesse
maladie infectieuse
érythème infectieux
parvovirus
Infection
grossesse
infections à parvoviridae
parvovirus humain B19
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesses prolongées: surveillance et prise en charge dans les maternités des Pays de la Loire
http://www.sudoc.fr/241944759
Objectif : Analyser les pratiques professionnelles au sein d'un réseau de périnatalité en rapport avec les recommandations sur les grossesses prolongées émises par le CNGOF en 2011. Matériel et Méthodes : Étude descriptive, rétrospective réalisée dans les 23 maternités du réseau sécurité naissance des Pays de la Loire entre le 10/09/2018 et le 10/12/2018. Le critère d'inclusion était un accouchement à un terme 41 0 SA. Le critère de jugement principal était la conformité aux recommandations du CNGOF évaluée sur 10 items. Résultats : Sur les 596 patientes incluses, la surveillance débutait entre 40 6 et 41 1 SA (96,3% ; n 574). La fréquence des consultations était d'au moins toutes les 72h (99,3% ; n 592), avec un enregistrement du rythme cardiaque fœtal (99% ; n 590) et une échographie avec recherche d'oligoamnios (46,8% ; n 279). L'information de la patiente portait sur la balance bénéfice-risque du déclenchement (14,8% ; n 88) et sur le décollement des membranes (4,5% ; n 27). En cas d'oligoamnios, une surveillance rapprochée ou un déclenchement étaient réalisés pour 92,3% des patientes. Conclusion : Le rythme de surveillance des grossesses prolongées est en accord avec les recommandations nationales. L'amélioration de nos pratiques pourrait porter sur la recherche d'un oligoamnios et l'information faite aux patientes sur les possibilités de déclenchement.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
organisation et administration
grossesse
centres de naissance
gestion des soins aux patients
grossesse
maternité
Pays-de-la-Loire
femmes enceintes

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N1-SUPERVISEE
Guidelines du CNSF pour la pratique des Sages-Femmes par rapport au risque Covid-19
https://www.onssf.org/wp-content/uploads/2020/03/2020.03.14_Recommantaions-CNSF-COVID19.pdf
Ce document regroupe les préconisations des experts du CNSF, dans l’attente des recommandations de la DGS. La nouvelle infection, COVID-19 (SARS-COV-2) fait partie de la famille des coronavirus, tout comme le SARS-COV émergeant en 2002 (severe acute respiratory syndrome coronavirus) et le MERS-COV (Middle East respiratory syndrome coronavirus) émergeant en 2012-2013.
2020
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CNSF
France
COVID-19
grossesse
femmes enceintes
infections à coronavirus
Appréciation des risques
pneumopathie virale
nouveau-né
Allaitement naturel
transmission de maladie infectieuse
profession de sage-femme
rôle professionnel
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation professionnelle
pneumopathie virale
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Analgésie Anesthésie Réanimation au cours de la grossesse et de l’accouchement
http://preanesthesie.fr/wp-content/uploads/2020/03/Information-version-mobile.pdf
Toutes les questions que vous vous posez : 1. L’Anesthésiste- Réanimateur en Maternité, pour qui pourquoi ? 2. Qu’est-ce que l’anesthésie/ l’analgésie régionale pour l’accouchement? 3. Quelles sont les conséquences de l’analgésie péridurale sur l’accouchement et le fœtus? 4. Et si une césarienne non prévue était nécessaire ? 5. « On m’a dit que… » / les idées fausses
2020
France
brochure pédagogique pour les patients
anesthésie et analgésie
Analgésiques
analgésie
femmes enceintes
éducation prénatale
grossesse
accouchement
absence de sensation
réanimation
grossesse
Anesthésie
grossesse

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N1-SUPERVISEE
Propositions concernant la prise en charge d’un femme suspecte/atteinte de Covid 19 (SARS-COV2) pour l’analgésie de accouchement
https://sfar.org/propositions-concernant-la-prise-en-charge-dun-femme-suspecte-atteinte-de-covid-19-sars-cov2-pour-lanalgesie-de-accouchement/
L’e valuation initiale est re alise e par la sage-femme ou l’obste tricien qui suit la femme en consultation. Lorsque la grossesse est d’e volution normale et ne comporte pas d’histoire me dicale sous-jacente, s’il n’existe aucun sympto me et aucun contact, la consultation d’anesthe sie peut e tre maintenue mais une consultation a distance est privile gie e, avec comple ment le jour de l’accouchement.
2020
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SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
COVID-19
infections à coronavirus
grossesse
consultation médicale
anesthésiologie
algorithme
continuité des soins
hospitalisation
traitement d'urgence
analgésie
césarienne
anesthésie de conduction
anesthésie péridurale
COVID-19
recommandation professionnelle
parturition
gestion des soins aux patients
pneumopathie virale
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
COVID-19 - Infection au Coronavirus SARS-CoV-2
http://www.lecrat.eu/?s=COVID-19+-+Infection+au+Coronavirus+SARS-CoV-2
Le COVID-19 est une infection due au Coronavirus SARS-CoV-2. Le SARS-CoV-2 est un virus à ARN. Il fait partie de la famille des Coronavirus, tout comme le SARS-COV (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus) et le MERS-COV (Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus). L’incubation est de 2 à 14 jours et les signes cliniques principaux sont la fièvre (88%) et la toux (69%). Une fatigue, des maux de tête, des vomissements et des difficultés respiratoires de gravité variable peuvent également survenir. L’infection est principalement propagée par des gouttelettes de salive dues à des postillons, une toux ou des éternuements, et par contact du visage avec des mains souillées.
2020
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
COVID-19
grossesse
Allaitement naturel
COVID-19
information scientifique et technique
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Traitement des maladies allergiques pendant la grossesse
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2020.08478
Les maladies allergiques et leur traitement jouent un rôle central dans la médecine de premier recours. Notamment lorsque des symptômes se présentent pendant la grossesse, il se pose la question d’un traitement qui soit toléré.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
hypersensibilité
Maladies allergiques
grossesse
Maladies
réaction d'hypersensibilité
Maladie
maladie
grossesse
grossesse
Allergie
femmes enceintes
maladie

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N1-SUPERVISEE
Directives pour les femmes enceintes et les nouveau-nés
Coronavirus (COVID-19)
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002565/
Les orientations émises dans ce document sont rédigées en collaboration avec un comité d’experts et seront adaptées en fonction de l’évolution des connaissances sur l’épidémiologie de la maladie à coronavirus COVID-19...
2020
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
grossesse
Québec
parturition
accouchement (procédure)
Dépistage de masse
hospitalisation
masques
recommandation
femmes enceintes
nouveau-né
coronavirus
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19, grossesse et accouchement
http://www.academie-medecine.fr/communique-de-lacademie-covid-19-grossesse-et-accouchement/
L’épidémie de Covid-19 qui frappe notre pays n’empêchera pas la survenue de 130 à 140 000 naissances en 2 mois, ou 200 000 naissances en 3 mois. Même en l’absence de preuve avérée de contamination materno-fœtale par le Sars-CoV-2, les nouveau-nés constituent donc, avec leurs mères une population de 300 à 400 000 personnes qu’il faut protéger. L’Académie nationale de Médecine tient à exprimer son total soutien et sa solidarité à tous les personnels de santé du public et du privé, gynécologues obstétriciens, sages-femmes, anesthésistes, néonatologistes, infirmières, aides-soignantes, puéricultrices, tous ceux qui, par leur fonction, leur compétence, leur dévouement et leur générosité, contribuent, dans des circonstances exceptionnellement délicates et souvent très tendues, à faire de la naissance un évènement maîtrisé, sécurisé et réussi.
2020
Académie Nationale de Médecine
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information scientifique et technique
accouchement
grossesse
grossesse
parturition
Grossesse
femmes enceintes
grossesse
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Continuité du suivi des femmes enceintes
Réponses rapides dans le cadre du COVID-19
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3168584/fr/continuite-du-suivi-des-femmes-enceintes
La France est entrée le 14 mars 2020 dans la situation épidémique de stade 3 vis-à-vis du nouveau coronavirus SARS-Cov-2 (2019-nCoV). Dans une lettre du 27 mars 2020 la DGS a saisi la HAS en vue d’élaborer des recommandations générales destinées à assurer la continuité de prise en charge des femmes enceintes en période de confinement impliquant une limitation des déplacements. Le HSCP a considéré les femmes enceintes comme personnes à risque de développer une forme grave d’infection à SARS-CoV-2 (Avis HCSP du 10 mars). Compte-tenu des connaissances actuelles, il n’y a pas d’arguments sur une transmission verticale du virus (pas de virémie placentaire, ni dans le sang de cordon) (Chen, 2020 ID83) (Collège national des obstétriciens et gynécologues français, 2020 ID 70).
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
grossesse
continuité des soins
prise en charge prénatale
téléconsultation
éducation prénatale
complications de la grossesse
risque
télénursing
hospitalisation
recommandation professionnelle
femmes enceintes
consultation à distance
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Grossesse : Votre suivi pendant l'épidémie de COVID-19
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3187133/fr/grossesse-votre-suivi-pendant-l-epidemie-de-covid-19
Lors de la prise de rendez-vous pour votre première consultation au 1er ou 2e mois de grossesse, votre médecin généraliste, votre gynécologue ou votre sage-femme peut vous proposer une téléconsultation. Cette consultation vous permet d’aborder toutes les questions que vous vous posez, que vous souhaitiez ou non poursuivre votre grossesse. Cette consultation comprend un examen médical, un calendrier de suivi et des conseils de prévention notamment en lien avec l’épidémie : lavage fréquent des mains, gestes barrières, aménagements éventuels de vos conditions de transports et de travail.
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
continuité des soins
prise en charge prénatale
téléconsultation
centres de naissance
maternités (hôpital)
recommandation patients
grossesse
femmes enceintes
pandémies
consultation à distance
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
L’accompagnement de la femme enceinte par le pharmacien d’officine dans la prise en charge des petits maux de la grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02883675
Au cours de la grossesse, la femme enceinte est amenée à rencontrer de nombreuses modifications tant physiologiques, que psychiques et émotionnelles. Toutes ces modifications peuvent provoquer chez elle de nombreux troubles, plus communément appelés « petits maux de la grossesse ». L’objectif de ce travail est de permettre à l’équipe officinale d’aider au mieux les femmes enceintes lors de leurs grossesses en leur délivrant des conseils utiles et adaptés à chacune. Ainsi, après avoir rappelé quelques généralités au sujet de la reproduction ainsi que des modifications physiologiques rencontrées pendant la grossesse, nous délivrerons les différents conseils hygiéno-diététiques pouvant être donnés au comptoir. Puis nous traiterons de la prise en charge des petits maux de la grossesse par le pharmacien d’officine. Enfin des fiches conseils synthétiserons les différents conseils pouvant être prodigués à la femme enceinte concernant chacun des petits maux.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
douleur
grossesse
pharmacien
femmes enceintes
grossesse
pharmaciens
grossesse
gestion des soins aux patients

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N1-SUPERVISEE
COVID-19 : Travailleuses enceintes et allaitantes
https://www.inspq.qc.ca/publications/2920-mesures-travailleuses-enceintes-allaitent-covid19-sommaire
Au Québec, la travailleuse enceinte ou qui allaite peut se prévaloir d’une affectation préventive en regard du programme Pour une maternité sans danger prévue dans la LSST (Loi de la santé et de la sécurité du travail RLRQ c S-2.1, articles 40 et 46). Cette version 3.0 des recommandations pour les travailleuses enceintes et allaitantes est réalisée dans un contexte toujours présent de circulation du virus SRAS-CoV-2 sur le territoire québécois, de reprise des activités professionnelles et en contexte de déconfinement et de confinement.
2020
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
grossesse
femmes enceintes
Québec
Complications infectieuses de la grossesse
transmission verticale de maladie infectieuse
exposition professionnelle
affectation du personnel et organisation du temps de travail
recommandation de santé publique
femmes qui travaillent
Allaitement naturel
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Valproate et grossesse : l’ANSM renforce l’information des femmes - Point d'Information
https://www.ansm.sante.fr/actualites/valproate-et-grossesse-lansm-renforce-linformation-des-femmes
Dans le cadre du programme européen de prévention des grossesses des femmes exposées au valproate, un QR code doit être apposé sur les boites de tous les médicaments contenant du valproate ou l’un de ses dérivés (valpromide, divalproate de sodium). En France, ce QR code, déployé d’ici fin 2020, renverra vers une page valproate dédiée du site Internet de l’ANSM mise en place dès aujourd’hui. Elaborée en concertation avec le Comité scientifique permanent « Reproduction, grossesse et allaitement » de l’ANSM, composé de professionnels de santé, d’associations de patients et de professionnels de la pharmacovigilance, cette page donne accès à des informations présentées selon la pathologie pour laquelle ces médicament ont été prescrits (épilepsie ou épisodes maniaques du trouble bipolaire) et selon que les patientes sont en âge d’avoir des enfants, ou qu’elles ont un souhait de grossesse ou qu’elles sont enceintes. Des conseils pratiques sont alors proposés selon la situation qui les concerne.
2020
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
valproate
Femelle
renforcement psychologique
acide valproïque
Femmes
grossesse
renforcement
valproate
grossesse
grossesse
femmes enceintes
Femelle
femmes

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des pratiques sur la prise en charge de la grossesse et de l’accouchement chez les patientes accouchant voie basse du siège au CHU de Rouen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02892005
Méthodologie : br Nous avons mené une étude rétrospective comparative unicentrique au CHU de Rouen, de janvier 2013 à octobre 2019. Nous avons recueilli les prises en charge de 121 patientes répondant à nos critères d’inclusion, à savoir, ayant accouché voie basse, à terme et n’ayant pas de pathologie gravidique. Les données recueillies ont été comparées aux prises en charge conseillées dans le livret du CNGOF sur les protocoles « Siège » et « Version par manœuvre externe ». br Résultats et discussion : br L’analyse des résultats a démontré une prise en charge consensuelle assez uniforme de cette équipe ainsi qu’une similarité des conseils de prises en charge publiés par le CNGOF (antérieurement aux dernières RPC) et de celles du CHU de Rouen. Il a été mis en évidence une diminution de la valeur du pH au cordon lorsque la patiente est primipare ou lorsque la pelvimétrie présente une anomalie. Cependant, aucun lien n’a été retrouvé entre la pratique d’une épisiotomie et le score d’Apgar à une minute de vie ou entre le poids de naissance du nouveau-né et la valeur du pH au cordon. br Conclusion : br Les pratiques concernant la prise en charge de la présentation du siège sont divergentes au sein du territoire français ainsi que partout dans le monde. La mise à jour d’un protocole au CHU de Rouen s’appuyant sur les dernières recommandations du CNGOF récemment publiées pourrait être discutée.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
Grossesse
prise en charge personnalisée du patient
Pratique
hôpitaux universitaires
accouchement complet par le siège
parturition
a comme patient
femmes enceintes
accouchement
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Les différents contextes et techniques de mesure de la pression artérielle pendant la grossesse contribuent-ils à améliorer les résultats pour les femmes et les bébés?
https://www.cochrane.org/fr/CD012739/PREG_les-differents-contextes-et-techniques-de-mesure-de-la-pression-arterielle-pendant-la-grossesse
Quelle est la problématique ? La mesure régulière de la pression artérielle (PA) est cruciale pendant la grossesse pour le diagnostic et la gestion d'une PA élevée. La pression artérielle peut être mesurée dans différents contextes (par exemple, automesure à domicile ou en consultation) et à l'aide de différentes techniques (par exemple, mesure basée sur différents sons de flux sanguin). Ils pourraient avoir des effets différents sur le diagnostic et la surveillance d'une pression artérielle élevée, et sur la réduction du risque de maladie grave ou de décès chez la femme et le bébé. Pourquoi est-ce important ? Si une pression artérielle élevée pendant la grossesse n'est pas détectée et prise en charge à temps, de graves complications peuvent se développer. Cette revue est nécessaire pour déterminer les bénéfices et les risques de ces paramètres et techniques pour les femmes et leurs bébés.
2020
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Cochrane
France
Royaume-Uni
nourrisson
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
mesure de la pression artérielle
femmes
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesses pathologiques et hospitalisations de plus de 24 heures: évaluation de la satisfaction des patientes à l’hôpital mère-enfant (HME) de Limoges
http://www.sudoc.fr/249164019
De nos jours, la qualité de la communication entre les patients hospitalisés et l’équipe soignante concernant leur prise en charge est au centre de l’actualité. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer la satisfaction des patientes hospitalisées plus de 24 heures dans le service de grossesses pathologiques à l’hôpital mère-enfant (HME) de Limoges. Nous avons donc distribué un questionnaire afin d’évaluer leur satisfaction concernant l’information reçue sur leur prise en charge médicale et leur accompagnement psychologique durant leur hospitalisation. Nous avons constaté que plus de 80% des femmes enceintes hospitalisées sont satisfaites voire très satisfaites de leur prise en charge globale.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Pathologie
Pathologie
femmes enceintes
Pathologie
Pathologie
études d'évaluation comme sujet
Enfant
Pathologie
Enfant
grossesse
grossesse
Pathologie
hospitalisation
Pathologie
PATHOLOGIE
Enfant
mère
hôpital pour enfants
Enfant
hôpitaux pédiatriques
Pathologie
Acatalasémie
a comme patient
patients hospitalisés
Satisfaction des patients
Hôpitaux
Enfant
grossesse
enfant
hôpitaux

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N3-AUTOINDEXEE
Attitude des médecins généralistes quant à la pratique du toucher vaginal lors du suivi de grossesse à bas risques
http://www.sudoc.fr/249316854
Introduction : depuis 2005, la HAS ne recommande plus de pratiquer un TV à chaque consultation de suivi de grossesse à bas risque. Une étude qualitative de 2016 relevait que certains MG continuaient de réaliser ce geste de manière systématique. Dans ce contexte, il semblait intéressant de connaitre la proportion de MG appliquant les recommandations ou non, leurs caractéristiques et les déterminants de cette pratique. Méthodes : il s’agissait d’une étude quantitative descriptive interrogeant 940 MG des départements du Maine et Loire, Sarthe et Mayenne par questionnaire réalisé sur Limesurvey adressé par mail entre avril et juin 2018. Le recueil des données était réalisé sur Excel, leurs analyses sur biostaTGV. Résultats : sur 233 MG qui ont été inclus, 15% réalisaient un TV systématiquement lors des consultations de suivi prénatal, 36% programmaient un à deux TV, et 49% ne réalisaient pas de TV en dehors de point d’appel. Il existe une différence significative (p 0.05) concernant le type de pratique du TV et le fait d’être ou non MSU : les MSU ne pratiquant pas de TV systématique pour 59% d’entre eux. 75% des MG ont réduit leur nombre de TV réalisé pendant le suivi prénatal. Conclusion : la moitié des MG des départements étudiés ont une pratique en accord avec les recommandations. Afin d’améliorer le suivi de la femme, l’apprentissage du geste technique qu’est le TV est nécessaire puisqu’il est utile dans certaines situations. Ses indications sont enseignées au cours de la formation médicale initiale et continue et permettent d’associer les patientes à la décision de réalisation du TV.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Examens vaginaux
dû à
médecins généralistes
grossesse
Grossesse
grossesse à haut risque
attitude
Pratique
Médecins
sensibilité tactile
posture
vagin, sai
grossesse
examen gynécologique
Risque
grossesse
risque

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N1-VALIDE
Traitement contre l’acné : règles de bon usage de l’isotrétinoïne pour limiter les risques - Point d'Information
https://www.ansm.sante.fr/actualites/traitement-contre-lacne-regles-de-bon-usage-de-lisotretinoine-pour-limiter-les-risques
En dépit des mesures mises en place pour améliorer le bon usage des médicaments composés d’isotrétinoïne, le nombre de grossesses, chez des femmes traitées exposant les enfants à naître à des risques de malformations graves, reste élevé. Des troubles psychiatriques continuent également d’être rapportés[1] avec ces médicaments. Aussi, l’ANSM réunira début 2021 des représentants des professionnels de santé et des patients pour discuter d’actions à mettre en œuvre afin de poursuivre et de renforcer la réduction des risques liés à la prise de ces médicaments. Dans cette attente, nous demandons aux professionnels de santé concernés (dermatologues, médecins généralistes et pharmaciens d’officine) ainsi qu’aux patients, et en particulier aux filles et femmes en âge d’avoir des enfants, de respecter les règles d’utilisation de ces médicaments qui ne peuvent être prescrits qu’en dernière intention...
2020
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
Acné juvénile
isotrétinoïne
tératogènes
grossesse
isotrétinoïne
troubles mentaux
malformations dues aux médicaments et aux drogues
foetus
isotrétinoïne
isotrétinoïne

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N3-AUTOINDEXEE
Facteurs de risque de poursuite du tabagisme pendant la grossesse dans le département du Nord en 2019
http://www.sudoc.fr/249737353
Contexte : Le tabagisme chez la femme enceinte est encore fréquent et responsable de complications chez la mère, le foetus et l’enfant à naître. L’objectif était donc d’identifier les facteurs de risque de poursuite du tabagisme pendant la grossesse. Méthode : Il s’agissait d’un auto-questionnaire anonyme remis aux femmes enceintes entre février et juin 2019 distribué dans le milieu hospitalier, en milieu libéral et en PMI dans le département du Nord. Nous avons ensuite comparé les femmes fumeuses ayant arrêté et les femmes fumeuses ayant continué pendant la grossesse pour identifier différents facteurs de risque de poursuite du tabagisme pendant la grossesse. Nous voulions également évaluer l’impact de l’information donnée par les professionnels de santé aux femmes enceintes fumeuses. Résultats : Au total, nous avons inclus 359 femmes dans l’étude. Il y avait 34% de fumeuses avant la grossesse et 18% de fumeuses pendant la grossesse. Nous avons retrouvé des facteurs de risque de poursuite du tabagisme socio-démographiques comme le fait de bénéficier de la CMU, d’être sans emploi ou au foyer, de ne pas être diplômée de la filière universitaire générale, des facteurs environnementaux comme le fait d’être célibataire, d’avoir un conjoint ou un entourage fumeur, le fait de ne pas avoir désiré la grossesse, d’avoir eu au moins 2 grossesses antérieures et le fait d’avoir des antécédents anxiodépressifs. Une consommation importante de tabac avant la grossesse et le fait de sous-estimer les risques d’un tabagisme modéré pendant la grossesse ont aussi été retrouvés. L’information donnée par les professionnels de santé ne semblait pas avoir un impact significatif sur l’arrêt du tabac. Conclusion : Ces facteurs sont facilement identifiables en consultation par les professionnels de santé pour permettre une prise en charge adéquate en amont ou durant la grossesse par des interventions ciblées.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Fumer
facteur de risque
grossesse
Fumer du tabac
Fracture intercondylienne de l'humérus
Tabagisme
Tabagisme
facteurs de risque
grossesse
Grossesse
grossesse à haut risque
tabagisme
Fumer
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Le rôle du soutien social pendant la grossesse dans les inégalités sociales vis-à-vis de la dépression postpartum parentale
https://hal.sorbonne-universite.fr/tel-02966927
La dépression postpartum est définie comme une dépression mineure ou majeure ayant lieu dans l’année qui suit la naissance de l’enfant. Sa prévalence est estimée entre 10 et 15% chez les mères et entre 8 et 10% chez les pères. Elle peut avoir des conséquences à court et à plus long terme sur la santé et le bien-être du parent concerné mais aussi de l’enfant et sur le fonctionnement du couple et de la famille. Il existe une littérature conséquente sur la dépression postpartum maternelle. En revanche, la dépression postpartum paternelle ainsi que la dépression postpartum parentale conjointe ont moins été étudiées, en particulier en France. Une position socioéconomique défavorable est associée à une probabilité accrue de dépression postpartum et à des barrières à l’accès aux options de prévention et de traitement. Les méca- nismes sous-jacents des inégalités sociales vis-à-vis de la dépression postpartum parentale sont actuellement sous-étudiés. Le soutien social pendant la grossesse, qui apparait comme un facteur protecteur de la dépression postpartum maternelle et paternelle, est un mécanisme candidat qui peut être ciblé par des interventions dès le début de la grossesse. Le premier objectif de cette thèse était d’étudier l’association entre le soutien social pendant la grossesse et la dépression postpartum parentale conjointe à partir des données de la cohorte de naissance ELFE. Pour répondre à cet objectif, deux dimensions du soutien social prénatal ont été identifiées : le soutien social perçu vs. reçu et le soutien social informel vs. formel. Ensuite, les associations entre les différents aspects du soutien social pendant la grossesse et la dépression postpartum parentale conjointe ont été estimées à partir de régressions multinomiales. Il est ressorti de cette étude que le soutien du partenaire pendant la grossesse était un facteur protecteur vis-à-vis de la dépression postpartum maternelle, paternelle et parentale conjointe. Le second objectif de cette thèse était d’évaluer le rôle des différents aspects du soutien social pendant la grossesse dans les inégalités sociales vis-à-vis de la dépression postpartum maternelle, selon le statut migratoire maternel, à l’aide d’analyses de médiation multiple, conduites sur les données de la cohorte ELFE. Les pères ont été omis de ce deuxième objectif du fait de limitations provenant des données. Nous avons pu montrer que le soutien du conjoint pendant la grossesse était un médiateur des inégalités sociales vis-à-vis de la dépression postpartum maternelle chez les femmes non-immigrées et chez les femmes immigrées. D’autres recherches et interventions sur le rôle du soutien social informel et formel pendant la grossesse dans les inégalités sociales de dépression postpartum, tenant compte des caractéristiques sociales et socioéconomiques des futurs parents, sont nécessaires pour améliorer la prévention de la dépression postpartum, en particulier chez les mères et les pères faisant partie des groupes à haut risque.
2020
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
dû à
soutien social
grossesse
depression
dépression
grossesse
socialisme
facteurs socioéconomiques
virus de l'immunodéficience simienne
dépression
femmes enceintes
grossesse
vis orthopédiques
rôle
dépression du postpartum

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N3-AUTOINDEXEE
Un cas de fièvre récurrente à tiques pendant la grossesse
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-10-1-octobre-2020/fievre-tiques-pendant-grossesse.html
La fièvre récurrente à tiques, ou borréliose, est une infection causée par les spirochètes Borrelia. En Amérique du Nord, Borrelia hermsii est la cause la plus fréquente de la fièvre récurrente à tiques. Cette maladie à transmission vectorielle est transmise par Ornithodoros hermsi, une tique à corps mou que l’on trouve en haute altitude dans le nord-ouest des États-Unis et le sud-ouest du Canada. Une fois la personne piquée par la tique et infectée par B. hermsii, elle peut avoir des épisodes de fièvre alternant avec des périodes a fébriles. Un cas de fièvre récurrente à tiques chez une hôte enceinte a été compliqué par la réaction de Jarisch-Herxheimer et a exigé des soins intensifs. Ce cas démontre l’importance de garder un indice de suspicion élevé en matière de fièvre récurrente à tiques. Il convient donc de renforcer la reconnaissance, la capacité de diagnostic et le traitement de la fièvre récurrente à tiques par les cliniciens, ainsi que de sensibiliser le public aux stratégies de prévention des piqûres de tiques.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
femmes enceintes
Tiques
fièvre
fièvre récurrente à tiques
grossesse
Fièvre récurrente
grossesse
grossesse
Fièvre récurrente à tique
ornithodoros
tiques
fièvre récurrente

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N3-AUTOINDEXEE
Grippe : quel impact sur la grossesse ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03012666
Introduction à l’étude : La grippe est une infection virale causée par un virus nommé Influenzae. L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) estime qu’elle entraîne entre 3 et 5 millions de cas graves, et 290 000 à 650 000 décès par an dans le monde. Les femmes enceintes sont considérées comme une population à risque. Cependant, la couverture vaccinale est faible. Objectif : Décrire les pronostics maternel-fœtal et obstétrical des patientes enceintes atteintes de grippe saisonnière. Méthodes : Revue de la littérature faite à partir de deux bases de données : Pubmed Embase et Google Scholar. 16 articles ont été sélectionnés de 2011 à 2019. Résultats : Les femmes enceintes ont un risque plus important d'hospitalisation par rapport aux patientes non enceintes infectées par la grippe (OR 2.44 IC à 95% 1.22-4.87). Le taux de mortalité est également 2,9 fois plus élevé (OR 2.90 IC 95% 0.48-17.72). Concernant les nouveau-nés, la mortalité fœtale se situe autour de 5,5% à 33% et le taux de prématurité est compris entre 20% et 33%. Les nouveau-nés sont sujets à un risque accru d'anomalies congénitales (OR 2.00 IC 95% 1.62– 2.48), et Petit pour son Age Gestationnel (PAG) (OR 1,24 IC à 95% 0.96– 1.59). L’exposition à la grippe du début à la mi-grossesse est liée à un risque trois fois plus élevé de schizophrénie chez l’enfant. Conclusion : La vaccination a donc un rôle primordial dans la prévention de la grippe chez les femmes enceintes. Celles-ci, ont des risques plus élevés d’hospitalisations, de décès, et d’accoucher prématurément. De plus, leurs nouveau-nés ont des risques d’avoir un PAG, de développer des anomalies congénitales, et une schizophrénie dans le futur. Il est donc important que les professionnels de santé sensibilisent et informent les patientes.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
femmes enceintes
grippe
grossesse
Grippe
grippe humaine
grippe
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Les tests prénataux : enjeux éthiques et politiques liés à la poursuite de grossesse après détection d’aneuploïdie fœtale
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/23923
Ce mémoire examine la pratique du dépistage prénatal et du diagnostic prénatal (désormais les tests prénataux ) en deux temps. D’abord, et après une brève mise en contexte, je présente une analyse des facteurs qui ont influencé la mise en place du Programme québécois de dépistage prénatal de la trisomie 21 (PQDPT21). En me basant sur la littérature gouvernementale, je démontre comment un ensemble de pressions politiques, éthiques et sociales a mené à l’impératif d’PQDPT21. Ensuite, je présente une revue de la recherche qualitative à propos de l’expérience de poursuivre une grossesse affectée par l’aneuploïdie fœtale, y compris la trisomie 21. Les principaux résultats de cette revue suggèrent que la ‘rhétorique’ du choix n’est pas toujours démontrée lorsque les parents amènent à terme un fœtus diagnostiqué avec aneuploïdie. Ensuite, je discuterai de l’ensemble de ces travaux selon le concept foucaldien de biopolitique, où les normes et la normalisation agissent sur la régulation politique et sociale. En conclusion, des recommandations pour la recherche et la pratique sont proposées, principalement la nécessité de documenter l’expérience vécue des personnes qui participent aux tests prénataux et d’intégrer ces constatations dans les décisions politiques et dans l’éducation des professionnels de la santé.
2020
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
foetus, sai
éthique
enquêteur
aneuploïdie
Éthique
politique
grossesse
foetus
femmes enceintes
Aneuploïdie
aneuploïdie
questions éthiques

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N2-AUTOINDEXEE
Exposition professionnelle au cytomégalovirus durant la grossesse et l’allaitement
https://www.inspq.qc.ca/publications/2693
Le cytomégalovirus (CMV) est la plus fréquente cause d’infection virale congénitale. Elle touche environ une naissance sur 150 et des symptômes à la naissance sont présents chez environ 10 % des nouveau-nés infectés. De plus, des séquelles neurologiques telles que la surdité pourraient se manifester plus tard durant l’enfance, chez 10-15 % des cas infectés asymptomatiques à la naissance. Les connaissances scientifiques actuelles indiquent que le risque de CMV congénital semble du même ordre de grandeur quel que soit le statut immunitaire de la femme en début de grossesse.
2020
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
recommandation
grossesse
Exposition
grossesse
cytomegalovirus
Allaitement naturel
femmes enceintes
grossesse
cytomégalovirus
exposition professionnelle
effets de l'exposition à un agent externe

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N2-AUTOINDEXEE
Grossesse et exposition professionnelle aux champs électromagnétiques
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%204216
Cette fiche de la collection « Champs électromagnétiques » traite de la grossesse : état des connaissances, risques pour l'enfant à naître, réglementation, évaluation des risques et mesures de prévention.
2020
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
information scientifique et technique
champs électromagnétiques
exposition professionnelle
grossesse
grossesse
femmes enceintes
effets de l'exposition à un agent externe
grossesse
Exposition

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N3-AUTOINDEXEE
Tabagisme et parentalité: comment devenir parent modifie le rapport au tabac. Étude qualitative par entretiens semi-dirigés au moment de la grossesse
http://www.sudoc.fr/250779854
Introduction : en France, en dépit des différentes mesures législatives mises en place, on compte toujours près de 30% de personnes fumant au moins occasionnellement. Parmi les femmes fumeuses, seule la moitié d’entre elles arrête de fumer au cours de leur grossesse malgré la connaissance de la dangerosité du tabac. La période de la grossesse étant identifiée comme une période de remaniement psychique et de questionnements, notre étude avait pour objectif d’explorer la manière dont le processus du « devenir parent » peut modifier le rapport du futur-parent fumeur au tabac. Matériel et méthodes : nous avons mené une étude qualitative à visée exploratoire en réalisant des entretiens semi-directifs individuels ou en couple. Les personnes incluses devaient avoir entre 18 et 50 ans, attendre un enfant, être fumeur ou avoir arrêté de fumer à l’occasion de la grossesse. Une femme enceinte non fumeuse a également été interrogée afin de pouvoir mettre en perspective les données obtenues. Les personnes interrogées ont été recrutées par un mode d’accès indirect, soit de proche en proche, soit par le biais d’un informateur relai. Les entretiens ont eu lieu au cours de la grossesse et au domicile des participants afin qu’ils puissent se sentir à l’aise pour se confier, ou par vidéo interposée lorsque la distance était trop grande. De nouveaux entretiens ont eu lieu jusqu’à ce que la saturation des données soit atteinte. Une grille d’entretien a servi de support aux interviews. Elle a évolué au fur et à mesure, en fonction des nouveaux thèmes amenés par les participants. Les entretiens ont été analysés selon la méthode de la Théorisation Ancrée ou Grounded Theory. Ainsi, le verbatim a été analysé par un codage ouvert, puis axial à l’aide du logiciel N’Vivo. Résultats : entre octobre 2017 et janvier 2020, 11 entretiens ont été réalisés permettant d’interroger 13 personnes pour une durée totale d’enregistrement de 474 minutes, soit 7 heures et 54 minutes. L’analyse du verbatim a permis de mettre en évidence neuf thèmes principaux. Le « tabac » a permis d’explorer la vision de celui-ci de façon globale. Le « tabac et soi » a mis en exergue la perception du tabac comme un choix personnel ne devant pas impacter l’enfant à naître. L’« entourage » met en avant la complexité du lien au tabac, influencé notamment par les habitudes familiales, autant comme un modèle à suivre que comme quelque chose à ne pas reproduire. [...]
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Entretien
parents
rapport albumine/globuline
Fumer du tabac
grossesse
rapport de recherche
tabagisme
tabac
grossesse
Tabagisme
entretiens comme sujet
Tabagisme
femmes enceintes
nicotiana tabacum
grossesse
parent
recherche qualitative
Fumer
entretien
Fumer

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N3-AUTOINDEXEE
Les représentations masculines de la sexualité pendant la grossesse
http://www.sudoc.fr/251015769
Introduction : D’après le travail de Doucet-Jeffray N. les hommes sont demandeurs d’informations sur le déroulement de la sexualité pendant la grossesse et expriment des craintes. Nous avons donc étudié les représentations que pouvaient avoir les hommes de la sexualité pendant la grossesse et en post-partum et exploré leurs attentes en termes d’informations. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative avec entretiens semi directifs anonymes de 12 hommes recrutés en échantillonnage raisonné. La méthode phénoménologique a été choisie pour comprendre au mieux le vécu des hommes de cette expérience. Résultats : On observe des modifications qualitatives et quantitatives de la sexualité des couples pendant la grossesse. Les hommes rapportent une intimité sexuelle décrite comme plus douce, avec des positions adaptées à la proéminence du ventre. L’homme décrit une sexualité bridée. Ceci est lié principalement à des craintes de nuire au fœtus et à son développement par la sexualité. Ceci est aussi dû à la transition identitaire des deux partenaires et à la fatigue de la femme enceinte. Sur le plan quantitatif, on observe une diminution de la fréquence des rapports sexuels en début de grossesse, et une augmentation ou une diminution de cette fréquence au troisième trimestre.Les professionnels de santé sont considérés comme une source fiable d’information sur le sujet. Les informations doivent être délivrées à l’initiative du professionnel, de façon séquencée, adaptée et personnalisée. Conclusion : Des tabous et des représentations erronées de la sexualité persistent. Ceux-ci aboutissent à des craintes de l’homme. Les hommes attendent du professionnel de santé qu’il initie le sujet en consultation de façon séquencée, adaptée et personnalisée. Ceci permettrait d’améliorer la qualité de l’intimité du couple.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
sexualité
grossesse
sexe masculin, sai
état sexuel
grossesse
femmes enceintes
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Le vécu des sages-femmes dans la prise en charge d’une interruption médicale de grossesse : étude qualitative à l’Hôpital Couple Enfant de Grenoble
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03046098
L’objectif de cette étude était d’analyser le vécu des sages-femmes dans la prise en charge d’une interruption médicale de grossesse. Aussi, nous souhaitions proposer des axes d’amélioration pour faciliter la prise en charge de ces couples et l’accompagnement des sages-femmes qui y sont confrontées. Pour ce faire, nous avons réalisé 8 entretiens semi-directifs individuels avec des sages-femmes recrutées sur la base du volontariat par email. Etaient incluses dans cette étude, les sages-femmes ayant déjà pris en charge des interruptions médicales de grossesse en salle d’accouchement et/ou en service de grossesses à hauts risques. Les résultats de cette étude ont montré que le vécu des sages-femmes était difficile pour plusieurs raisons comme le manque de formation, la difficulté de se retrouver face aux couples et au corps de l’enfant, les difficultés organisationnelles et matérielles ou encore le fait de ne pas pouvoir reparler de ces situations. Pour conclure, les résultats de notre étude concordent avec les données de la littérature sur toutes les difficultés que nous avons identifiées.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Enfant
gestion des soins aux patients
Sages-femmes
interruption
enseignement médical
hôpitaux pédiatriques
Enfant
profession de sage-femme
Hôpitaux
Enfant
Enfant
hôpital pour enfants
Enfant
recherche qualitative
grossesse
grossesse
Grossesse
avortement thérapeutique
Couples
caractéristiques familiales
enfant
hôpitaux
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Opinion du CCNE sur l’allongement du délai légal d’accès à l’IVG de 12 à 14 semaines de grossesse
https://www.ccne-ethique.fr/node/386?taxo=0
Le ministre des solidarités et de la santé a sollicité, le 2 octobre 2020, le Comité consultatif national d’éthique (CCNE) afin de recueillir son avis sur l’allongement du délai d’accès à l’interruption volontaire de grossesse (IVG), visant à renforcer le droit à l’avortement et à « assurer la pleine effectivité du droit des femmes ». Cette saisine est contemporaine d’une proposition de loi « visant à renforcer le droit à l’avortement », adoptée en première lecture par l’Assemblée nationale le 8 octobre 2020, comportant notamment un article traitant de l’allongement du délai d’accès à l’IVG de 12 à 14 semaines de grossesse (14 à 16 semaines d’aménorrhée).
2020
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
information scientifique et technique
dû à
jugement
long
Interruption volontaire de grossesse
grossesse
Défaillance cardiaque gauche
grossesse
Abus sexuel
grossesse
femmes enceintes
Aboulie
Insuffisance ventriculaire gauche
interruption légale de grossesse
défaillance cardiaque

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N2-AUTOINDEXEE
Interventions contre les crampes dans les jambes pendant la grossesse
https://www.cochrane.org/fr/CD010655/PREG_interventions-contre-les-crampes-dans-les-jambes-pendant-la-grossesse
Quelle est la problématique ? Les crampes dans les jambes sont ressenties comme des contractions involontaires soudaines et intenses des muscles de la jambe. Il s’agit d’un problème courant pendant la grossesse, en particulier au cours du troisième trimestre. Les crampes sont douloureuses et peuvent interférer avec les activités quotidiennes, perturber le sommeil et réduire la qualité de vie. Diverses interventions ont été utilisées pendant la grossesse pour traiter les crampes dans les jambes, notamment des traitements médicamenteux, électrolytiques (magnésium, calcium, sodium) et vitaminiques, ainsi que des thérapies non médicamenteuses telles que l'étirement des muscles.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
femmes enceintes
crampes dans les jambes
grossesse
symptômes et plaintes de la jambe; symptômes et plaintes de la cuisse
crampe musculaire
grossesse
grossesse
Crampe

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’utilisation d’un outil de dépistage des vulnérabilités des femmes pendant la grossesse à la maternité de Port-Royal
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03104074
Contexte : la grossesse est un moment propice pour favoriser le dépistage des situations de vulnérabilités. Le Groupe d’ Études Grossesse et Addictions (GEGA) a mis en place un auto-questionnaire dans le but d’identifier les différentes situations de fragilités des femmes enceintes. Ce questionnaire utilisé depuis 3 ans à Port-Royal a été peu évalué. Objectif : l’objectif principal de l’étude était d’évaluer la fréquence et les modalités d’utilisation de l’auto-questionnaire GEGA à Port-Royal. Nos objectifs secondaires étaient d’identifier les déterminants associés au remplissage de l’auto-questionnaire, de recueillir l’avis des consultants sur cet outil et de savoir si le dépistage des vulnérabilités grâce à l’auto-questionnaire entraînait une prise en charge. Matériel et méthode : nous avons réalisé une double étude quantitative et unicentrique à Port-Royal. Avec d’une part, une étude descriptive observationnelle avec un recueil de 433 dossiers sur la période de janvier, février et mars 2019. D’une autre part, une étude avec un questionnaire adressé à 37 consultants réalisée entre septembre 2019 et janvier 2020. Résultats : le taux de présence de l’auto-questionnaire était de 32% dans les 408 dossiers inclus dans l’étude. 76% des consultants interrogés déclaraient utiliser le questionnaire. Les propositions d’orientation avec un repérage des vulnérabilités par l’auto-questionnaire ou le dossier obstétrical étaient assez faibles pour chaque catégorie de vulnérabilités. Les consultants interrogés offraient une proposition de prise en charge s’il dépistait une vulnérabilité à 70% de manière systématique. L’auto-questionnaire représentait une aide au repérage des vulnérabilités pour 81% des consultants et 24% le considéraient comme indispensable. La comparaison d’une part des femmes ayant un auto-questionnaire rempli et d’un autre côté, les femmes ayant un auto-questionnaire vide ou absent ne nous montraient pas de différence significative au niveau des différentes caractéristiques des femmes. Conclusion : le rôle de l’auto-questionnaire GEGA est relatif car il est peu utilisé par les consultants, cependant les professionnels de santé le considèrent comme une aide dans le dépistage des vulnérabilités.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
Femelle
femmes enceintes
Dépistage
maternité
maternités (hôpital)
outil
Comportement d'utilisation d'outil
Femmes
grossesse
grossesse
études d'évaluation comme sujet
Dépistage de masse

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N3-AUTOINDEXEE
Yoga et douleurs lombo-pelviennes durant la grossesse : revue systématique de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03116780
Contexte : les douleurs lombaires et pelviennes sont constatées chez un grand nombre de femmes durant leur grossesse et peuvent engendrer des problèmes fonctionnels. Dans 30 à 45% des cas, ces douleurs persistent après l’accouchement. Objectif: Évaluer l’impact de la pratique du yoga sur l’intensité de la douleur lors de la grossesse. Évaluer l’intérêt de l’utilisation de la pratique du yoga dans la prise en charge kinésithérapique de la femme enceinte lombalgique. Méthodologie de recherche : la sélection des études s’est réalisée sur les bases de données PubMed, PEDro, Cochrane et ScienceDirect. 4 essais cliniques randomisés (et 256 participantes) ont été inclus dans cette revue. Résultats et analyse : l’efficacité du yoga sur les douleurs lombaires et pelviennes a été démontré avec plus ou moins de puissance pour deux études. Deux autres études ne démontraient aucun effet significatif. Discussion : les résultats rassemblés tendent à indiquer l’efficacité du yoga dans la prise en charge des douleurs lombo-pelviennes de la femme enceinte, mais la variabilité de ces résultats ne permet pas de conclure avec certitude. La présence de biais importants conduit à la prudence sur l’interprétabilité des résultats obtenus. Néanmoins, aucun évènement indésirable n’a été rapporté et le yoga s’avère être une pratique sûre, faisable et facile à mettre en place.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Systématique
yoga
littérature de revue comme sujet
douleur pelvienne
grossesse
grossesse
douleur pelvienne
Revue systématique
Systématique
Systématique
Littérature
femmes enceintes
Systématique
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Valproate & ses dérivés dans la grossesse : une implication épigénétique dans les troubles neurocognitifs de l’enfant?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03153393
Le valproate et ses dérivés ont largement été prescrits durant de nombreuses années, sans restriction et malheureusement sans tenir compte des nombreux signalements réalisés par le corps médical. Désormais contre-indiqué pour le sexe féminin, du stade de jeune fille à celui de femme enceinte (excepté en cas d’absence d’alternative), il suit une surveillance particulière de sa prescription à sa dispensation. Prit durant la grossesse, le valproate atteint l’épigénétique de l’enfant in utero chez qui les organes et tissus en sont seulement au stade de formation et de développement. Par son action inhibitrice sur les histones désacétylases, il modifie l’état de condensation de l’ADN et donc l’expression des gènes. Les substrats de ces marques épigénétiques ne sont pas tous connus à l’heure actuelle, cependant ils interfèrent avec la neurogénèse et la prolifération neuronale. Les modifications induites peuvent durer jusqu’à l’âge adulte et être l’une des causes des troubles neurocognitifs observés dès l’enfance. En cas d’atteinte neurodéveloppementale, il est impératif de stimuler l’enfant par le biais de son environnement le plus tôt possible. En effet, en modifiant l’environnement il est possible de modifier la génétique via l’épigénétique dont les marques sont réversibles.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Épigénétique
acide valproïque
femmes enceintes
valproate
grossesse
Troubles neurocognitifs
valproate
épigénomique
shunt
grossesse
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Exposition résidentielle aux pesticides pendant la grossesse et santé du jeune enfant
http://www.theses.fr/2020REN1B013
Les pesticides sont utilisés de manière courante, et sont retrouvés de manière ubiquitaire, y compris dans la sphère résidentielle. Pourtant les niveaux d’expositions de la population, ainsi que les principaux déterminants de l’exposition restent méconnus pour la plupart d’entre-deux. Au-delà de l’exposition de la population se pose la question d’un impact éventuel pour la santé, et en particulier pour les populations les plus vulnérables, comme les femmes enceintes et les jeunes enfants. Cette thèse avait pour but de décrire l’impact de l’exposition prénatale aux pesticides sur le risque de malformation congénitale chez le petit garçon, ainsi que sur le développement cognitif des enfants, en se basant sur les données de la cohorte Elfe. Dans le cadre de ce travail, nous avons reconstitué l’exposition des femmes enceintes aux pesticides dans le cadre domestique (usages domestiques, proximité aux cultures) pour l’ensemble des 18 000 femmes de la cohorte, en se basant sur des approches novatrices (système d’information géographique, couplé aux données de ventes de pesticides) et des questionnaires complets. Nous avons également pu mettre en évidence un certain nombre de déterminants de l’exposition, qui varient en fonction des familles de pesticides. Nous avons mis en évidence un risque augmenté de malformations congénitales associé aux usages domestiques de pesticides contre les puces et les tiques (hypospades), et à la proximité du domicile aux cultures de vergers (cryptorchidie). Nous observons un périmètre crânien diminué à la naissance en lien avec les usages domestiques de produits pesticides contre les puces et les tiques pendant la grossesse, et avec les niveaux de cyperméthrine appliqué et les surfaces des cultures de vignes autour du domicile. En revanche, nous ne mettons pas en évidence d’effet délétère de l’exposition résidentielle sur le développement cognitif évalué à 3.5 ans. Pour conclure, cette thèse a permis de mettre en évidence de possible effets délétères de l’exposition résidentielle aux pesticides. Ces résultats doivent être élargis à d’autres domaines d’évaluation du neurodéveloppement.
2020
theses.fr
France
thèse ou mémoire
jeûne
femmes enceintes
pesticides
grossesse
grossesse
effets de l'exposition à un agent externe
pesticide
enfant
adolescent
Exposition
Santé de l'enfant
Enfant
Enfant
Enfant
grossesse
expositions sur la santé
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles de la conscience au cours de la grossesse : revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03154599
Objectif : effectuer une revue des cas publiés mentionnant un coma durant la grossesse, déterminer les causes et les facteurs pronostiques. Type d’étude : revue systématique et méta-analyse. Patients et méthodes : recherche via Pubmed étendue jusqu’en décembre 2019 des termes clés « pregnancy », « coma », « consciousness disorder », « persistent vegetative state ». Une étude était retenue si elle rapportait au moins un coma chez une femme enceinte et contenait des informations relatives à la patiente, et/ou au déroulement de la grossesse et/ou au fœtus et son devenir. Une évolution favorable était définie par : une survie sans handicap lourd pour les femmes enceintes, une survie sans mention de séquelles ou d’anomalie du développement pour les fœtus. Une recherche de facteurs pronostiques par analyse univariée était réalisée. Résultats : 1321 études ont été identifiées, 112 incluses dans l’analyse finale, représentant 245 femmes enceintes et 248 fœtus. Le coma était majoritairement d’origine neurovasculaire (31%), pré-éclamptique (16%) ou infectieuse (14%). La grossesse était poursuivie dans 58% des cas. L’évolution était favorable chez 64% des patientes et 58% des fœtus. Étaient associés à une évolution maternelle favorable un âge gestationnel avancé et une cause extra-neurologique du coma. Étaient associés à une évolution fœtale favorable un score de Glasgow maternel élevé, une cause neurologique du coma, l’absence de césarienne urgente et la poursuite de la grossesse. Conclusion : notre revue de la littérature, qui identifie 245 femmes enceintes et 248 fœtus, permet de dégager différentes étiologies aux comas (neurologique ou non) et de possibles facteurs pronostiques.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Systématique
Trouble de la conscience
trouble de la conscience
Revue systématique
littérature de revue comme sujet
grossesse
Systématique
grossesse
Littérature
Systématique
troubles de la conscience
Systématique
femmes enceintes
grossesse
Revue systématique

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N3-AUTOINDEXEE
L’équilibre nutritionnel et la grossesse, connaissances et informations des femmes : enquête dans une maternité d’Île-De-France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03199587
Introduction : La nutrition est un sujet central de santé et la grossesse une période particulière pour s’y intéresser. Les femmes enceintes ont-elles des connaissances suffisantes et sont-elles informées sur l’équilibre nutritionnel ? br Objectifs : Évaluer les connaissances des femmes et l’information reçue sur la nutrition pendant la grossesse. br Méthodes : Étude quantitative prospective observationnelle unicentrique à l’hôpital Necker à Paris : questionnaire adressé aux femmes enceintes. br Résultats : 49% des femmes ont obtenu un score de connaissance 5/10, rien ne semble influencer significativement leurs connaissances. Aussi, les primipares sont plus informées par les professionnels et plus intéressées que les multipares (p 0,05). Enfin, les femmes avec un IMC 25 présentent en moyenne un gain pondéral excessif. br Conclusion : Les connaissances et l’information des femmes peuvent être améliorées même si nos résultats restent encourageants. En pratique, donner une information ciblée et systématique ainsi que la prise en charge pluridisciplinaire, peuvent être des pistes d’amélioration.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Femelle
maternité
Savoir
France
connaissance
Ile-de-France
grossesse
maternités (hôpital)
France
collecte de données
Paris
France
grossesse
français
Femmes
connaissance
France
France
enquêteur
femmes enceintes
grossesse
Femelle
femmes
France

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N2-AUTOINDEXEE
Saignement en début de grossesse
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2020.08339
Présentation du cas Une patiente de 39 ans VI geste / III pare nous est adressée en urgence pour saignement vaginal durant la septième semaine d’aménorrhée (SA), avec visualisation à l’échographie du sac gestationnel et de la vésicule vitelline au niveau du col utérin ainsi que des paramètres inflammatoires augmentés.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
Saignée
hémorragie
hémorragie
grossesse
grossesse
saignement pendant la grossesse
femmes enceintes
grossesse
saignée

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N1-VALIDE
Genvoya Stribild : risque accru d’échec virologique et secondairement de transmission de l’infection VIH de la mère à l’enfant - Lettre aux professionnels de santé
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/genvoya-r-stribild-r-risque-accru-dechec-virologique-et-secondairement-de-transmission-de-linfection-vih-de-la-mere-a-lenfant
Genvoya Stribild : risque accru d’échec virologique et secondairement de transmission de l’infection VIH de la mère à l’enfant en raison d’une réduction de l’exposition pharmacocinétique à l’elvitégravir et au cobicistat au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
transmission verticale de maladie infectieuse
échec thérapeutique
infections à VIH
deuxième trimestre de grossesse
troisième trimestre de grossesse
infections à VIH
avis de pharmacovigilance
GENVOYA
GENVOYA 150 mg/150 mg/200 mg/10 mg, comprimé pelliculé
agents antiVIH
elvitégravir
Association d'elvitégravir, de cobicistat, d'emtricitabine et de fumarate de ténofovir disoproxil
recommandation de bon usage du médicament
risque
STRIBILD
STRIBILD 150 mg/150 mg/200 mg/245 mg, comprimé pelliculé
emtricitabine, ténofovir alafénamide, elvitégravir et cobicistat
emtricitabine, ténofovir disoproxil, elvitégravir et cobicistat
grossesse
nouveau-né
elvitégravir
Emtricitabine
Ténofovir
Cobicistat
association médicamenteuse
quinolinone
quinolinone

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N1-SUPERVISEE
Métronidazole
http://www.lecrat.eu/?s=M%C3%A9tronidazole
le métronidazole est un antibiotique antiparasitaire de la famille des nitro-5-imidazolés. Il est utilisé par voie injectable, orale (seul ou en association avec la spiramycine), vaginale (seul ou en association avec la nystatine et la néomycine) et locale (cutanée et dentaire).
2019
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
antibiothérapie
Allaitement naturel
métronidazole
grossesse
antibactériens
antiprotozoaires
administration par voie orale
injections
administration par voie vaginale
administration par voie topique
métronidazole
métronidazole
métronidazole
métronidazole
métronidazole
information sur le médicament

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N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge des céphalées aux urgences chez la femme en particulier lors de la grossesse
http://www.sudoc.fr/235255955
Plus de 40000 patients ont franchi les portes des urgences de l’hôpital de Hautepierre aux HUS durant l’année 2018. Nous nous sommes intéressés aux femmes en âge de procréer ayant consulté pour céphalée. L’objectif principal de cette étude était de mettre en évidence les particularités de diagnostic et de prise en charge des femmes enceintes consultant pour céphalée aux urgences. Cette étude rétrospective, monocentrique, rassemblant toutes les patientes en âge de procréer consultant pour céphalée aux urgences des HUS entre le 1er juillet 2017 et 30 septembre 2018 a inclus 284 patientes, dont 12 étaient enceintes. Les femmes enceintes représentent 4% de la population étudiée. Après une analyse descriptive des deux populations, une analyse comparative a été réalisée. Parmi les caractéristiques des céphalées amenant à consulter on a mis en évidence : une EVA élevée, un début brutal, des céphalées inhabituelles, une localisation majoritairement frontale, une photophobie. Dans les deux groupes, 80 % des patientes ont bénéficié d’examens complémentaires. Si dans le groupe des femmes enceintes l’IRM cérébrale était l’examen de prédilection, dans le groupe des femmes non enceintes, la TDM était prescrite pour 90% d’entre elles. Les étiologies retrouvées sont très majoritairement des céphalées primaires quel que soit le groupe. Le traitement antalgique le plus utilisé était le paracétamol avec une différence de prise en charge dans les deux groupes. On a pu mettre en évidence que le fait d’avoir un début brutal augmentait de 2,8 fois la probabilité de prescrire une imagerie cérébrale. Les données observées suivent donc globalement les données de la littérature quant à la prise en charge des céphalées, à l’exception de la thérapeutique qui pourrait être plus adaptée aux différents types de céphalées. La prévalence des femmes enceintes consultant aux urgences pour ce motif a été trop faible pour pouvoir évaluer de manière significative les différences de prise en charge.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Urgences
cephalee
grossesse
Femelle
grossesse
grossesse
grossesse
céphalées
traitement d'urgence
céphalée
femmes enceintes
Céphalée
urgences
Femelle

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N3-AUTOINDEXEE
La naissance différée dans les grossesses gémellaires: est-ce une option thérapeutique raisonnable ? : série lyonnaise et revue de la littérature
http://www.sudoc.fr/235314684
Introduction : Au cours des dernières décennies le nombre de grossesses gémellaires a considérablement augmenté. Il s'agit de grossesses à risque. En cas d'accouchement prématuré dans la majorité des cas la naissance du premier jumeau (Jl) est immédiatement suivie par la naissance du deuxième (J2). Exceptionnellement la naissance de J2 est différée. Nous proposons ici une série Lyonnaise de cas de tentatives d'accouchements différés. Objectif: L'objectif de notre travail est d'analyser ces cas et de réaliser une revue de la littérature afin de déterminer si l'accouchement différé est réellement une alternative thérapeutique raisonnable et envisageable à proposer aux couples. Matériel et méthodes: Nous avons effectué nos recherches sur trois centres Lyonnais: l' hôpital femme mère enfant (HFME), l'hôpital de la Croix Rousse (CR), et sur le centre hospitalier Saint Joseph Saint Luc (SJSL). La recherche des cas a été faite de manière rétrospective. Sur l'HFME tous les dossiers de naissance de jumeaux, entre 18 et 27 semaines d'aménorrhée de 2008 à 2017, ont été analysés à la recherche de l'évocation d'une tentative de naissance différée. Sur la CR et sur SJSL, l'analyse n'a pas pu être aussi exhaustive, les cas ont été récupérés par la recherche d'un codage spécifique de la tentative d'accouchement différé. Nous avons, de manière arbitraire, défini une tentative d'accouchement différé comme réussie, si l'intervalle entre les naissances était supérieur à 24 heures. Résultats: Sur l'HFME, entre janvier 2008 et décembre 2017, il y a eu 1672 naissances de jumeaux, dont 101 entre 18 et 27 semaines d'aménorrhée. 71 de ces naissances étaient liées à un accouchement prématuré spontané. Dans 13 dossiers la naissance différée était évoquée. Parmi ces 13 dossiers, 2 ont été exclus. Onze fois l'accouchement différé a donc été tenté. Cinq dossiers ont été des réussites avec une naissance de J2 plus de 24 heures après celle de Jl. Soit 45.4 % de réussite en cas de tentative d'accouchement différé. La naissance différée concerne 0.3 % des naissances de jumeaux, et 4.9 % lorsque l'accouchement survient entre 18 et 27 SA. Sur les hôpitaux de la CR et SJSL 2 cas ont pu être récupérés. Il s'agissait de tentatives ayant réussi. Nous avions donc un total de 13 cas : 6 échecs et 7 réussites. L'intervalle moyen entre les naissances dans le groupe réussite était de 30,8 jours [1,16 - 87]. Dans le groupe échec il était de 30 min [10-90]. Il y a 71,4% de J2 vivants en bonne santé dans le groupe réussite contre 33.3 % dans le groupe échec. Conclusion : L'accouchement différé est une réelle possibilité thérapeutique qu'il convient d'envisager devant toute fausse couche tardive ou accouchement prématuré spontané de jumeaux
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
Thérapeutiques
pensée
grossesse
littérature de revue comme sujet
Littérature
grossesse
femmes enceintes
en série
naissance
grossesse
Thérapeutique
grossesse
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Consommation d’alcool pendant la grossesse : état des lieux et prévention à l’officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02089872/document
Les effets néfastes de l’alcool pendant la grossesse sont aujourd’hui bien connus. Il entraine un spectre très étendu d’anomalies, allant du syndrome d’alcoolisation foetale complet à un éventail de déficiences moins évidentes tels que les retards neurodéveloppementaux, parfois diagnostiqués assez tard dans l’enfance. A l’heure actuelle, aucune étude n’a pu mettre en évidence de seuil en dessous duquel la consommation d’alcool pendant la grossesse est sans risque, on parle plutôt d’un continuum d’effets foetaux, en fonction de la dose. La recommandation en France est donc le « Zéro Alcool ». Pourtant, environ une femme sur deux consommera de l’alcool pendant sa grossesse, par manque d’information sur le sujet, ou par difficulté à modifier son comportement. Le pharmacien aura maintes occasions de rencontrer les jeunes femmes avant et pendant leur grossesse, et sera donc un interlocuteur idéal pour les accompagner vers l’abstinence complète. Par le repérage précoce des consommations à risque et l’intervention brève, démarche éducative permettant en quelques minutes de rappeler les informations essentielles et de susciter le changement, le pharmacien pourra, en adoptant une attitude motivationnelle, encourager l’abstinence chez les jeunes femmes ayant un projet de grossesse. Pour agir en amont, il pourra également intervenir auprès des jeunes générations par le biais du service sanitaire obligatoire pour les étudiants en santé, ou, s’il exerce dans une maison de santé pluriprofessionnelle, porter conjointement avec les autres professionnels un projet de santé visant à améliorer la prévention de la consommation d’alcool pendant la grossesse.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
Alcoolisme
grossesse
consommation d'alcool
grossesse
alcool éthylique
grossesse
alcool
Alcoolisme
grossesse
Alcoolisme

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N3-AUTOINDEXEE
Association entre la thérapie antirétrovirale et les biomarqueurs de la fonction placentaire pendant la grossesse
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/21604
Contexte : L’infection à VIH demeure un problème majeur de santé publique avec 2.1 millions de personnes nouvellement infectées en 2015, dont 150 000 enfants infectés pour la plupart en périnatal. En vue d'éradiquer les nouvelles infections, l’OMS recommande depuis 2012 que toute personne infectée par le VIH soit sous thérapie antirétrovirale (TAR) (concept de « traitement à titre de prévention »). Il en résulte que la majorité des femmes sont actuellement déjà sous TAR au moment de la conception et en début de grossesse alors qu’auparavant, celle-ci n’était souvent initiée qu’au deuxième trimestre de grossesse. Or, quelques études ont montré que la TAR a été associée à des complications périnatales comme l'accouchement prématuré ou le faible poids des nouveau-nés à la naissance, et ce particulièrement pour les ARV à base d’inhibiteur de protéase (PI). Ces complications seraient liées à un dysfonctionnement du placenta, notamment à des anomalies de l’invasion trophoblastique. Objectif : Le but de ce mémoire est d’analyser l’association entre l’exposition à la TAR et le fonctionnement du placenta chez les femmes enceintes. Méthodes : L’étude a porté sur les données provenant de femmes enceintes vivant avec le VIH recrutées entre janvier 2003 et décembre 2016 dans les cohortes du CHU Sainte- Justine (Montréal) et du BC Women's Hospital (Vancouver). La fonction placentaire a été évaluée par le dosage de biomarqueurs utilisés dans le cadre du dépistage des aneuploïdies (la gonadotrophine chorionique humaine libre - β-hCG libre, la protéine plasmatique placentaire de type A - PAPP-A, l'alpha-foetoprotéine - AFP, de l'oestriol non conjugué - uE3, la gonadotrophine chorionique humaine - hCG et l'inhibine-A) et par le dosage de facteurs angiogéniques utilisés dans le dépistage de prééclampsie (PlGF et sFlt-1) au premier et au deuxième trimestre de la grossesse. Le dosage de PlGF et de sFlt1 a été effectué comme une étude pilote exploratoire sur un sous-groupe des échantillons stockés dans la banque biologique du CMIS. Les niveaux des différents biomarqueurs (après une transformation logarithmique) ont été comparés en fonction 1) des types de TAR, 2) de la durée d’exposition à la TAR et 3) du moment d’initiation de la TAR à l’aide de régressions linéaires multivariées ii et d’équations d’estimation généralisée (linéaires) avec un ajustement pour les variables de confusion. Résultats : Après ajustement pour les variables de contrôle suivantes : race, âge maternel, âge gestationnel, indice de masse corporelle, parité, tabagisme et sexe du foetus, les femmes sous TAR, à base d’IP ou non, ont eu une augmentation significative du niveau d’AFP (respectivement β 0.139; IC 95% [0.055-0.223] et β 0.141; IC 95% [0.043- 0.239]) en comparaison aux femmes qui ne reçoivent aucun traitement. Cependant, on ne retrouve aucune autre association significative entre le type de TAR - qu’elle soit à base d’IP ou non - et le niveau de PAPP-A, de β-hCG libre, d’oestriol, d’hCG totale, d’inhibine A, de PlGF et de sFlt-1. Aucune association significative n’a été montrée non plus entre la concentration sérique des biomarqueurs et la durée d’exposition à la TAR ou le moment d’initiation de la TAR. Conclusion : Cette étude suggère que la concentration sérique des biomarqueurs du dépistage de la prééclampsie et des biomarqueurs du dépistage des aneuploïdies ne semble pas être significativement altérée par la TAR sauf l’AFP qui augmente en cas d’exposition à une TAR quel que soit le type (avec IP ou non). Ces données paraissent dans l’ensemble rassurantes pour ce qui est des conséquences de l’utilisation précoce de la TAR pendant la grossesse.
2019
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
thérapeutique
marqueurs biologiques
femmes enceintes
grossesse
grossesse
thérapie
grossesse
antirétroviraux
fonction placentaire
association
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Expérience et ressenti de la grossesse selon la parité: quelle est la différence de vécu des femmes entre leur première grossesse et les suivantes : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de femmes multipares en France
http://www.sudoc.fr/235867896
La France est le pays de l'Union Européenne où le taux de fécondité est le plus élevé. Une majorité de Françaises connaîtront plus d'une grossesse menée à terme dans leur vie. Notre travail avait pour objectif d'étudier la différence de vécu entre une première grossesse et les suivantes. Étude qualitative par entretiens semi-dirigés menée auprès de 11 femmes multipares. Les multipares sont moins désireuses d'être prises par la main pour leur suivi médical que les primipares, elles sont mieux informées, plus autonomes, moins observantes et demandeuses d'un suivi plus personnalisé. Les grossesses sont physiquement de plus en plus éreintantes car les multipares se reposent moins, écoutent moins leur corps. Elles sont moins sensibles aux changements corporels, mais avec un plus grand sentiment de contrôle. Il n'y a pas de corrélation entre le vécu des précédents accouchements et la manière dont le suivant est envisagé. La personnalité de la mère est davantage un facteur prédictif, même si une première expérience positive favorise la sérénité tandis qu'une expérience traumatisante peut engendrer la peur. La parité influence les questionnements maternels lors des grossesses. Les primipares sont préoccupées par leur capacité à être une bonne mère ; les multipares par la fatigue, l'intendance et de nouvelles peurs en lien avec les aînés. Quant aux pères, ils sont moins investis dans les grossesses suivantes du fait des aînés et l'entourage manifeste son soutien différemment (aide concrète vs. festivités et cadeaux). Psychologiquement, la première grossesse est vécue comme une aventure et une découverte tandis que les grossesses suivantes suscitent moins de magie, les multigestes étant accaparés par le quotidien. Notre hypothèse de départ est vérifiée : la parité influence le vécu de la grossesse, d'un point de vue médical, humain et psychologique. La prise en compte par les soignants de la parité dans le vécu de grossesse est donc cruciale. Inclure ces données dans l'enseignement des soignants devrait faciliter une prise en charge globale et personnalisée des multigestes
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
France
grossesse
Femelle
Grossesse
français
France
recherche qualitative
multiparité
grossesse
Entretien
France
entretiens comme sujet
femmes enceintes
grossesse
France
France
parité
Femmes
Femelle
grossesse
entretien
femmes

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation d’antidépresseurs durant la grossesse et le risque du spectre du trouble autistique et du trouble du déficit d’attention avec ou sans hyperactivité chez l’enfant
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/21818
La dépression est une maladie psychiatrique prévalente chez les femmes en âge de procréer, affectant jusqu'à 20% des femmes. La grossesse constitue une période critique pour la survenue ou la réapparition des symptômes de dépression, avec une prévalence de dépression chez les femmes enceintes allant de 7% à 15%. Il a été montré que la dépression durant la grossesse est associée à plusieurs effets indésirables pour la femme, notamment la prééclampsie, la dépression post-partum, et la consommation d’alcool et de tabac. D’autre part, la dépression prénatale peut mener à des conséquences néfastes pour l’enfant à naitre, incluant la prématurité (OR 3,3, IC à 95% 1,2-9,2)[1], le faible poids à la naissance (OR ajusté 1,82 IC à 95%1,01- 3,29)[2], et les malformations congénitales. Les antidépresseurs constituent une des options pour le traitement de la dépression pendant la grossesse. Ces médicaments sont largement utilisés par les femmes enceintes, avec une prévalence estimée jusqu'à 13%. Toutefois, on dispose de peu d’évidences concluantes sur l’innocuité des antidépresseurs pendant la gestation. En outre, les études évaluant le risque des troubles neurodéveloppementaux, tels que le trouble du spectre autistique (TSA) et le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) chez les enfants associés à la prise d’antidépresseurs pendant la grossesse sont limitées et contradictoires. Par conséquent, un programme de recherche a été développé en utilisant la Cohorte des grossesses du Québec (CGQ) afin d’investiguer: 1) Dans le premier volet de cette présente thèse, le risque de TSA associé à l’utilisation d’antidépresseurs pendant la grossesse. [...] De plus, aucune étude n’a investigué les questions concernant les caractéristiques du dosage et des changements de médicaments de TDAH, ainsi que les déterminants de l’utilisation de ces médicaments pour les enfants souffrant de TDAH. Par conséquent, dans le deuxième volet de ce projet de thèse, nous avons effectué une étude de cohorte longitudinale afin de répondre à toutes ces questions en utilisant les données de la CGQ entre 1998 et 2015. Il a été constaté que la prévalence d’utilisation des médicaments de TDAH augmente significativement au fil du temps, avec une prévalence plus élevée pour les garçons. Également, nos résultats ont montré que les médicaments de TDAH ont été utilisés de façon prédominante (96,7%) selon les lignes directrices canadiennes/québécoises pour l’évaluation et le traitement de TDAH. De plus, nous avons observé que 20,4% des enfants ont eu au moins un changement d’une classe de médicaments de TDAH à une autre. Plusieurs facteurs associés à l'utilisation des médicaments de TDAH ont été identifiés, parmi lesquels l’utilisation d’antidépresseurs par les enfants avant d’être diagnostiqués pour le TDAH (odds ratio [OR] ajusté 3,06, IC à 95%, 2,21-4,22), le sexe de l’enfant, TDAH et les autres troubles psychiatriques de la mère.
2019
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
hyperactivité avec déficit de l'attention
Enfant
grossesse
Risque
antidépresseur
Trouble de l'attention
enfant
Grossesse
Trouble du spectre autistique
Enfant
grossesse à haut risque
Enfant
enfant
Hyperactivité
Enfant
grossesse
grossesse
antidépresseurs
trouble autistique
trouble de l'attention
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
risque
grossesse

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N1-SUPERVISEE
Imagerie guidée pour le traitement de l'hypertension pendant la grossesse
https://www.cochrane.org/fr/CD011337/imagerie-guidee-pour-le-traitement-de-lhypertension-pendant-la-grossesse
Problématique Certaines femmes souffrent d'hypertension artérielle à long terme, alors qu'environ 10 % des femmes enceintes développent une hypertension artérielle dans le cadre d'une grossesse. L'imagerie guidée est une thérapie corps-esprit qui implique la visualisation de diverses images mentales pour faciliter la relaxation et la réduction de la tension artérielle. Elle peut être réalisée par soi-même, en tête-à-tête ou en groupe avec un instructeur à l'aide d'audio ou de scripts.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
anglais
hypertension artérielle
résultat thérapeutique
médecine factuelle
hypertension artérielle pendant la grossesse
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
visualisation (psychothérapie)
grossesse

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N1-VALIDE
ALERTEC (modafinil) et le risque d'anomalies congénitales
https://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2019/70201a-fra.php
L’emploi d’ALERTEC (modafinil) durant la grossesse a été associé à des cas de malformations congénitales majeures, notamment à des anomalies cardiaques congénitales. ALERTEC est maintenant contre-indiqué chez les femmes enceintes ou celles qui pourraient le devenir. Cette information a été ajoutée aux sections suivantes de la monographie de produit canadienne pour ALERTEC : Contre-indications, Mises en garde et précautions, et les Renseignements sur le médicament destinés aux patients. On conseille aux professionnels de la santé de discuter de ce qui suit avec toutes les patientes en âge de procréer traitées ou devant être traitées par ALERTEC: des risques possibles associés à ALERTEC pour le fœtus durant la grossesse; de la nécessité qu’un test de grossesse effectué dans la semaine qui précède le début du traitement par ALERTEC soit négatif; de la nécessité d’employer une méthode de contraception efficace durant le traitement par ALERTEC et pendant les deux mois suivant l’arrêt du traitement par ALERTEC; et que l’efficacité des contraceptifs stéroïdiens pourrait être réduite s’ils sont utilisés pendant le traitement par ALERTEC. Les patientes qui utilisent des contraceptifs stéroïdiens devraient utiliser une méthode de contraception additionnelle ou alternative durant le traitement par ALERTEC, et pendant les deux mois suivant l’arrêt du traitement par ALERTEC. Santé Canada, en collaboration avec Teva Canada Innovation, a effectué une mise à jour de la monographie de produit canadienne d’ALERTEC afin d’y ajouter cette nouvelle information concernant l’innocuité. Santé Canada travaillera avec les fabricants des versions génériques du modafinil pour mettre à jour leurs monographies de produit canadienne respectives...
2019
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
Modafinil
avis de pharmacovigilance
malformations dues aux médicaments et aux drogues
grossesse
modafinil
administration par voie orale
foetus
narcolepsie
syndrome d'apnées obstructives du sommeil
troubles du rythme circadien du sommeil
cardiopathies congénitales
contraception
agents promoteurs de l'éveil

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N1-SUPERVISEE
AVIS de l'Anses relatif à l'actualisation des repères alimentaires du PNNS - Femmes enceintes et allaitantes
https://www.anses.fr/fr/system/files/NUT2017SA0141.pdf
Les bases scientifiques nécessaires à l’établissement des repères du Programme National Nutrition Santé (PNNS) ont été actualisées par l’Anses en 2016 pour la population générale adulte sur la base des nouvelles références nutritionnelles et des données récentes de consommation et de composition des aliments (Anses 2016b). Par ailleurs, l’activité physique a été traitée dans le rapport « Actualisation des repères du PNNS - Révisions des repères relatifs à l’activité physique et à la sédentarité », saisine n 2012-SA-0155, publié en 2016 (Anses 2016c).
2019
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ANSES
France
grossesse
régime alimentaire
recommandation nutritionnelle
recommandations comme sujet
complications de la grossesse
recommandation
information scientifique et technique
femmes enceintes
Allaitement naturel
politique nutritionnelle

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N1-VALIDE
Publication de l’avis du comité d’experts sur le renforcement des mesures de réduction des risques liés à l'exposition aux antiépileptiques au cours de la grossesse - Point d'Information
https://www.ansm.sante.fr/actualites/publication-de-lavis-du-comite-dexperts-sur-le-renforcement-des-mesures-de-reduction-des-risques-lies-a-lexposition-aux-antiepileptiques-au-cours-de-la-grossesse
L’Agence nationale de sécurité des médicaments et des produits de santé (ANSM) publie l’avis du comité d’experts (CSST) sur le renforcement des mesures de réduction des risques liés à l'exposition aux antiépileptiques au cours de la grossesse...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
grossesse
anticonvulsivants
information sur le médicament
sécurité des patients
risque
épilepsie
continuité des soins
malformations dues aux médicaments et aux drogues

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N1-VALIDE
Le Modafinil (Modiodal et génériques) ne doit pas être utilisé au cours de la grossesse
https://ansm.sante.fr/actualites/le-modafinil-modiodal-et-generiques-ne-doit-pas-etre-utilise-au-cours-de-la-grossesse
A partir des données limitées issues du registre de suivi des grossesses exposées au modafinil aux États-Unis et des cas de pharmacovigilance, l'utilisation du modafinil pendant la grossesse est suspectée être à l’origine de malformations congénitales. Le modafinil ne doit pas être utilisé au cours de la grossesse. Vous devez vous assurer que toutes les patientes traitées sont informées et ont bien compris : les risques potentiels pour le foetus, associés au traitement par modafinil pendant la grossesse ; la nécessité d'utiliser une contraception efficace ; que le modafinil peut réduire l'efficacité de la contraception orale et qu’une méthode de contraception alternative ou additionnelle est donc nécessaire...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
grossesse
malformations dues aux médicaments et aux drogues
tératogènes
risque
Modafinil
modafinil
MODAFINIL ARROW 100 mg, comprimé
MODAFINIL BIOGARAN 100 mg, comprimé
MODAFINIL EG 100 mg, comprimé
MODAFINIL MYLAN 100 mg, comprimé
MODAFINIL
MODIODAL
MODIODAL 100 mg, comprimé
troubles du sommeil par somnolence excessive
narcolepsie
contraception
information sur le médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Etat des lieux du repérage, de l’orientation et de la prise en charge des grossesses en situation de précarité
http://www.sudoc.fr/236874462
Depuis dix ans, le nombre de personnes qui vivent sous le seuil de pauvreté augmente en France, le Gard étant le 5ème département le plus pauvre. Ceci peut malheureusement amener à des situations de précarité, constituant pendant la grossesse un facteur de risque médical supplémentaire. Ce mémoire cherche à décrire le repérage, l’orientation et la prise en charge des femmes enceintes en situation de précarité. L’étude rétrospective et descriptive, a été menée chez les professionnels de santé et les professionnels non médicaux en contact avec des femmes enceintes dans le Gard, de juillet 2018 à janvier 2019, par l’intermédiaire de deux auto-questionnaires. Les résultats obtenus ont tout d’abord montré que le repérage des situations de précarité se faisait avec des grilles dans 5% (2) des cas. Le travail en réseau de manière systématique s’effectuait pour 71% (17) des professionnels médicaux et 48% (10) des professionnels non médicaux. Enfin, des difficultés ont été relevées : barrière de la langue (67% soit 16 et 62% soit 13), absence à des rendez-vous (88% soit 21 et 57% soit 12) et difficultés de compréhension (58% soit 14 et 52% soit 11). Ainsi, le repérage de ces situations n’était pas homogène, pouvant entraîner des retards de prise en charge. Le travail en réseau, essentiel dans ces situations, était très utilisé. Par ailleurs, des difficultés persistaient, communément pour tous les professionnels
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
orientation
gestion des soins aux patients
précarité
grossesse
grossesse
grossesse
orientation

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt du suivi de grossesse en médecine générale, sur une population de patientes dont les grossesses ont été suivies par un médecin généraliste dans les Bouches du Rhône et le Var
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02174489
Le suivi de grossesse fait partie des missions du médecin généraliste. Considérant l’évolution de la démographie médicale et de la périnatalité en France ces dernières années, son rôle dans le suivi de grossesse à bas risque semble primordial. Notre objectif était de connaitre l’intérêt que portent les femmes au suivi de grossesse en médecine générale, mais aussi de décrire les caractéristiques des patientes qui ont choisi ce suivi. Il s’agissait d’une enquête descriptive, transversale, de type quantitative. L’inclusion s’est déroulée sur trois mois, du 22 novembre 2018 au 22 février 2019. Des questionnaires ont été remplis par des patientes qui avaient fait suivre leur grossesse par un médecin généraliste installé dans les départements des Bouches-du-Rhône ou du Var. Ils étaient distribués directement à des patientes hospitalisées en maternité, ou via des médecins généralistes installés en libéral dans ces deux départements. 47 questionnaires ont été analysés. Les principales caractéristiques des femmes étaient les suivantes : l’âge jeune (28,3 ans en moyenne), l’absence de pathologie préalable à la grossesse (94% des patientes), la connaissance antérieure du médecin généraliste : pour 87% des femmes il s’agissait du médecin traitant (pour 49% il s’agissait d’un médecin traitant déclaré depuis plusieurs années). La relation de confiance établie avec leur médecin semble être l’intérêt le plus important au suivi de grossesse en médecine générale (79% des femmes). La disponibilité du médecin généraliste : le délai de rendez-vous (70%) et la proximité géographique (66%) semblent être également des éléments importants pour les femmes, dans leur décision de faire suivre une grossesse en médecine générale. Les patientes étaient majoritairement très satisfaites (68%) de ce suivi. Devant une demande de soins en croissance et une démographie médicale vieillissante, il est dans l’intérêt du médecin généraliste de connaitre les besoins de sa patientèle. Connaitre les caractéristiques des femmes en cours de grossesse et leurs attentes, pourrait aider le médecin généraliste à mieux cibler ce genre de patientèle, et l’encourager à élargir son champ de pratique notamment dans le domaine de la gynécologie-obstétrique.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
continuité des soins
population
Populations générales
a comme patient
grossesse
femmes enceintes
bouche
intérêt commun
médecins généralistes
boucher, en général
Médecins
grossesse
médecine générale
justice sociale

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse et tabac : l’accompagnement au sevrage des femmes enceintes fumeuses
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02180052
Le tabagisme actif et passif durant la grossesse, par ses nombreuses conséquences sur la santé de la mère et de l’enfant, constitue un véritable enjeu de santé publique. Depuis 2010, la situation de consommation tabagique pendant la grossesse n’a pas évolué : bien que la majorité des femmes parvienne à arrêter de fumer en début de grossesse, 17 % des femmes enceintes déclarent fumer quotidiennement au troisième trimestre de leur grossesse. Une étude qualitative menée à la maternité de Port-Royal du groupe hospitalier Cochin à Paris s’est intéressée aux raisons concourant à un non-arrêt du tabac pendant la grossesse. Au cours de cette étude, 15 femmes, ayant fumé au moins jusqu’au troisième trimestre de leur grossesse ou ayant réalisé un sevrage tabagique pendant leur grossesse, ont été interrogées au cours d’entretiens individuels semi-directifs, pendant leur hospitalisation en unité de suites de couche. Les résultats obtenus ont contribué à mettre en évidence différentes raisons expliquant les difficultés de prise en charge de ces patientes. Les femmes enceintes tabagiques souhaitant réaliser un sevrage pendant leur grossesse ne sont pas toujours informées des possibilités qui s’offrent à elles et souhaitent être davantage accompagnées et conseillées. De plus, les professionnels de santé les prenant en charge pendant leur grossesse et dans le post-partum n’utilisent pas systématiquement les outils disponibles pour dépister et évaluer la dépendance ainsi que les thérapeutiques existantes pour accompagner le sevrage de leurs patientes fumeuses. Une prise de conscience générale est nécessaire afin d’assurer une prise en charge rigoureuse et adaptée des femmes enceintes tabagiques pendant leur grossesse et la période postnatale.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
Fumeurs
femmes enceintes
sevrage
sevrage
nicotiana tabacum
Tabac
grossesse
tabac

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N3-AUTOINDEXEE
Compétences de la sage-femme dans le suivi de grossesse physiologique: quelle information en ont les femmes ?
http://www.sudoc.fr/236964127
Introduction : Selon l’enquête nationale périnatale de 2016, seul un quart des femmes a confié la responsabilité de la surveillance de leur grossesse dans les six premiers mois à une sage-femme. Pour tenter de comprendre ce phénomène, l’étude a eu pour objectif principal de réaliser un état des lieux des connaissances des femmes concernant le suivi de grossesse physiologique par la sage-femme. Méthode : L’étude prospective observationnelle descriptive, réalisée par l’intermédiaire d’un questionnaire anonyme, a été menée auprès de 191 femmes âgées de 18 ans et plus. Résultats : Les compétences de la sage-femme dans le suivi de grossesse physiologique semblent être connues. Cependant, nous pouvons observer que l’entourage et les expériences personnelles sont la base de ces connaissances. Discussion : Malgré une volonté de la part des pouvoirs publics de promouvoir le rôle de la sage-femme, notamment dans le suivi de grossesse, nous pouvons observer que le gynécologue reste le professionnel le plus fréquemment consulté, notamment lors d’une première grossesse. Conclusion : Favoriser le travail en réseau, informer le grand public par la diffusion massive de campagnes d’information, ou bien encore mener des actions de santé publique pourraient être des propositions
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
compétence informationnelle
compétence
Sages-femmes
femmes enceintes
grossesse
Compétence
grossesse
profession de sage-femme
Femelle
capacité mentale
Femelle

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N3-AUTOINDEXEE
Les conséquences psychologiques, sur l’image corporelle de la femme, du bypass pendant la grossesse
http://www.sudoc.fr/236921649
A l’heure où les normes de beauté sont d’avoir la « taille mannequin » et où les avancées médicales ont prouvé les risques de la surcharge pondérale sur la santé, les femmes peuvent avoir recours à la chirurgie bariatrique pour la perte de poids, notamment avant une grossesse. Peu de données existent sur l’impact psychologique d’une reprise de poids chez ces femmes pendant la grossesse. On peut donc se demander quelles sont les conséquences psychologiques du bypass, sur l’image corporelle de la femme, au cours de la grossesse et quelle est la prise en charge psychologique dont elle pourrait avoir besoin ? L’étude a été menée sous forme d’entretiens auprès de femmes porteuses de bypass et enceintes. Elle révèle que le désir ou non désir de grossesse a un impact sur l’acceptation des modifications corporelles liées à la grossesse, sur l’établissement du lien mère-enfant et également de constater un manque d’informations de ces patientes.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
Psychologie
grossesse
psychologie
grossesse
grossesse
image du corps
Femelle
Femelle

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N3-AUTOINDEXEE
Impact médical et psychologique des grossesses après 35 ans
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02269009
Les grossesses après 35 ans sont de plus en plus fréquentes dans notre société. En effet, plusieurs bouleversements socio-démographiques ont contribué à l'émergence de ce phénomène : l'évolution du statut social, familial et professionnel des femmes, l'allongement des études supérieures, l'arrivée de la contraception et du droit à l'avortement et l'assistance médicale à la procréation. Mais quel est l'impact médical et psychologique de ces grossesses menées à un âge maternel avancé auprès des femmes ? br Méthodologie br Nous avons réalisé une étude rétrospective multicentrique. Pour cela, nous avons distribué des questionnaires en suites de couches, auprès de patientes âgées de plus de 35 ans à la date de leur début de grossesse. Nous avons obtenu 130 questionnaires. br Résultats et discussion br A l'issu de ce travail, nous pouvons confirmer les données actuelles de la littérature concernant la possibilité de survenue de pathologies durant la grossesse et l'accouchement chez ces patientes. Nous remarquons un nombre plus important de pathologies intervenant au cours de la grossesse tel que le diabète gestationnel ainsi qu'un nombre plus important de césariennes. De plus, la moitié des patientes étaient angoissées pendant leur grossesse, principalement les primipares. La survenue de pathologies semble être l'une des principales sources d'angoisses chez les patientes de plus de 35 ans. Malgré tout, les patientes ont dans l'ensemble un assez bon vécu de leur grossesse. br Conclusion br Ces grossesses sont donc un sujet d'actualité qui représentent un enjeu de santé public de par leur impact médical et psychologique. Un suivi multidisciplinaire intriquant médecin, sage-femme et psychologue peut s'avérer nécessaire.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Achondrogénèse
Psychologie
grossesse
grossesse
psychologie médicale
grossesse
femmes enceintes

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N1-SUPERVISEE
Consommation d'alcool chez la femme enceinte et conséquences sur le nouveau-né
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/alcool/documents/rapport-synthese/consommation-d-alcool-chez-la-femme-enceinte-et-consequences-sur-le-nouveau-ne
En 2011, dans l'étude Elfe, la proportion de femmes déclarant avoir bu de l'alcool pendant la grossesse était de 27,6% avant de se savoir enceinte et de 21,2% une fois la grossesse connue. La consommation d'alcool durant la grossesse était d'autant plus fréquente que les femmes étaient plus âgées et avaient un niveau d'étude plus élevé. La consommation d'alcool durant la grossesse était associée à un risque augmenté de petit poids pour l'âge gestationnel mais pas de prématurité.
2019
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SPF - Santé publique France
France
grossesse
nourrisson à faible poids de naissance
consommation d'alcool
consommation d'alcool
Effets différés de l'exposition prénatale à des facteurs de risque
France
prématuré
caractéristiques de la population
rapport
consommation d'alcool
femmes enceintes
nouveau-né

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation du dispositif de communication « Zéro alcool pendant la grossesse » 2018 : résultats du post-test conduit en métropole et dans les DROM
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/alcool/documents/rapport-synthese/evaluation-du-dispositif-de-communication-zero-alcool-pendant-la-grossesse-2018-resultats-du-post-test-conduit-en-metropole-et-dans-les-drom
En septembre 2018, une campagne nationale d'information auprès du grand public et des professionnels de santé portant le message de précaution Zéro alcool pendant la grossesse a été diffusée en métropole et dans les DROM. Pour évaluer le dispositif de communication, un post-test a été réalisé. Les résultats du post-test montrent une visibilité de la campagne relativement inégale selon les territoires, environ un tiers de la population déclarant avoir reconnu au moins un des éléments de la campagne en métropole, contre plus des trois quarts de la population dans les DROM. Les supports les plus reconnus étaient les annonces presse pour la métropole (24 %) et les affiches extérieures dans les DROM (60 %). Les vidéos pédagogiques diffusées dans les lieux de santé ont également bénéficié de bons scores de reconnaissance. Des différences importantes entre les DROM sont observées en fonction des supports. Concernant la perception de la campagne, 88 % des métropolitains ( 12 points par rapport à la campagne de 2017) et 75 % des habitants des DROM exposés à la campagne étaient d'accord pour dire qu'elle était convaincante pour arrêter de consommer de l'alcool pendant la grossesse. La campagne a été jugée particulièrement incitative par le public cible puisque en métropole, 94 % des femmes en âge de procréer et ayant vu la campagne se disaient incitées par la campagne à ne pas boire d'alcool en cas de grossesse, et 92 % à réfléchir aux risques associés à la consommation d'alcool pendant la grossesse (vs 85 % de celles qui n'avaient pas vu la campagne). Près de neuf personnes sur dix en métropole (87 %) et dans les DROM (89 %) ont déclaré être incitées par la campagne à conseiller aux femmes enceintes de leur entourage de ne pas boire d'alcool.
2019
SPF - Santé publique France
France
rapport
alcool
Alcoolisme
Alcoolisme
études d'évaluation comme sujet
alcools
Fracture induite
grossesse
Dispositifs
alcoolisme
Alcoolisme
Communication
alcool
alcool éthylique
communication
équipement et fournitures
femmes enceintes
Alcooliques
grossesse
dispositif
ayant comme résultat
grossesse
disposition (psychologie)
Communication
alcooliques

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N3-AUTOINDEXEE
Toxoplasmose et Listériose pendant la grossesse
https://sante.public.lu/fr/publications/t/toxoplasmose-listeriose-2019-fr-pt-de-en.html
https://sante.public.lu/dam-assets/fr/publications/t/toxoplasmose-listeriose-2019-fr-pt-de-en/toxoplasmose-listeriose-2019-fr.pdf
Pendant la grossesse, le foetus peut être exposé à des maladies infectieuses. Deux infections d’origine alimentaire peuvent avoir de graves conséquences sur le développement du foetus: la toxoplasmose et la listériose. Il est possible de s’en prémunir en adoptant des mesures simples d’hygiène alimentaire et d‘hygiène générale.
2019
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Portail Santé - Grand-Duché de Luxembourg
Luxembourg
information patient et grand public
femmes enceintes
listériose
grossesse
Toxoplasmose
infection à toxoplasma gondii
grossesse
grossesse
Toxoplasmose
Listériose
infections à listeria
toxoplasmose

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N3-AUTOINDEXEE
La maigreur avant la grossesse est-elle associée au risque de prématurité ?: étude rétrospective bicentrique
http://www.sudoc.fr/238103900
Objectifs : évaluer le risque de prématurité en cas de maigreur maternelle et étudier le risque de petit poids de naissance et de morbidité néonatale dans ce contexte. Matériels et méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective bicentrique réalisée du 1er janvier au 15 novembre 2016. Les devenirs maternel et néonatal ont été comparés entre deux populations de femmes : le groupe M, présentant un IMC inférieur à 18,5 kg/m2(maigreur) et le groupe N, présentant un IMC compris entre 18,5 et 24,9 kg/m2(IMC normal). Un appariement entre ces deux groupes a été réalisé selon l'âge et la parité. L'objectif principal était de déterminer si la maigreur maternelle était indépendamment associée à l'accouchement prématuré (naissance avant 37 SA). Les objectifs secondaires étaient d'évaluer l'impact de la maigreur maternelle sur le risque de poids de naissance inférieur au 10ème percentile et de morbidité néonatale. L'association entre la maigreur et la prématurité a été évaluée par un modèle de régression logistique ajusté sur les variables connues dans la littérature pour être associé à cette prématurité ainsi que les variables associées avec une p value 0,20 en analyse univariée. Résultats : notre étude a inclus 814 femmes, 407 femmes dans chaque groupe. La maigreur maternelle était indépendamment associée au risque de prématurité (ORa 2,06 IC95% 1,00-4,21 ; p 0,049) et de poids de naissance inférieur au 10ème percentile (ORa 2,38 IC95% 1,58-3,58 ; p 0,001). Ces associations étaient d'autant plus fortes que la maigreur était sévère. Le risque de morbidité néonatale n'était pas augmenté chez la femme maigre et les principales complications maternelles (diabète gestationnel, pré-éclampsie, anémie, cholestase gravidique) et obstétricales (césarienne, voie basse instrumentale, LOSA, hémorragie du post-partum) étaient peu présentes. Conclusion : la maigreur maternelle est associée au risque de prématurité et de petit poids de naissance. Le risque de morbidité néonatal n'est pas augmenté chez la femme maigre.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
maigreur
Prématurité
Risque
prématuré
grossesse
études rétrospectives
grossesse à haut risque
maigreur
grossesse
Grossesse
prématurité du foetus
risque
grossesse

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21/05/2025


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