Libellé préféré : éthique;
Synonyme CISMeF : Question éthique; Loi de la nature; problèmes éthiques; Morale;
Hyponyme MeSH : problèmes d'éthique; Enjeu éthique; Enjeux éthiques; Métaéthique; questions éthiques; éthique de situation; Égoïsme; Aspects éthiques; Morale de situation; Éthique situationnelle; Méta-éthique;
Terme MeSH Related : Politique morale; Loi naturelle; Principes moraux; Règle morale; Droit naturel;
Lien Wikipédia : https://fr.wikipedia.org/wiki/Éthique;
Identifiant d'origine : D004989;
CUI UMLS : C0015000;
- Alignements automatiques CISMeF supervisés
- Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
- fatal [Concept SNOMED CT]
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- Voir aussi
- Voir aussi (proposés par CISMeF)
N3-AUTOINDEXEE
Réunion d'éthique La fin de vie en neurologie
https://www.youtube.com/watch?v=lhe5ATjNjo0
2024
SFN - Société française de neurologie
France
enregistrement vidéo
éthique
réunion
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
endogline
Réunion
sens moral
vie
Allèle sauvage ENG
langue finnoise
effet secondaire associé au système nerveux central
langue vietnamienne
processus de groupe
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
fini
neurologie
Finlande
---
N2-AUTOINDEXEE
L’OMS publie des lignes directrices sur l’éthique et la gouvernance de l’IA pour les
grands modèles multimodaux (LMM)
https://www.who.int/fr/news/item/18-01-2024-who-releases-ai-ethics-and-governance-guidance-for-large-multi-modal-models
L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) publie de nouvelles lignes directrices sur
l’éthique et la gouvernance des grands modèles multimodaux (ou « LMM », de l’anglais
« large multi-modal models »), une technologie d’intelligence artificielle (IA) générative
qui se développe rapidement et a des applications dans tout le secteur la santé. Ces
lignes directrices présentent plus de 40 recommandations à l’intention des gouvernements,
des entreprises technologiques et des prestataires de soins, le but étant de garantir
le bon usage des LMM pour promouvoir et protéger la santé des populations.
2024
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
recommandation de santé publique
résumé ou synthèse en français
Modèle
publication scientifique
grandes lignes
publication (activité)
éthique
sens moral
gouvernement
Organisation Mondiale de la Santé
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N3-AUTOINDEXEE
Diktat des nouveaux canons esthétiques: quels enjeux éthiques ?
https://www.canal-u.tv/chaines/univcotedazur/diktat-des-nouveaux-canons-esthetiques-quels-enjeux-ethiques
13ème édition du Printemps Éthique de Nice sur le thème Éthique et Esthétique - CHU
Nice & Université Côte d'Azur - 15 mars 2024
2024
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
éthique
questions éthiques
langue newar
quel mois est-ce maintenant ?
---
N2-AUTOINDEXEE
Plateformes de données de santé : enjeux d’éthique
https://www.ccne-ethique.fr/publications/avis-143-du-ccne-et-5-du-cnpen-plateformes-de-donnees-de-sante-enjeux-dethique?taxo=44
https://www.documentation-administrative.gouv.fr/adm-01859876
La multiplication des opérations, publiques comme privées, de collecte des données
de santé et les complications associées à l’accès à celles-ci a mis en relief leur
importance, mais aussi les tensions et les craintes que leurs usages suscitent. Ces
données de santé sont de plus en plus souvent rassemblées dans des infrastructures
numériques, appelées plateformes de données de santé (PDS), qui proposent en outre
des outils d’accès et de traitement. Le paysage très vaste de ces plateformes privées
ou publiques et leur développement croissant dans un cadre aujourd’hui très peu réglementé
rendent nécessaire une analyse globale envisageant les conséquences des décisions
relatives au recueil, au traitement et à l’utilisation de ces informations sensibles.
Par ailleurs, l’architecture matérielle et logicielle ainsi que l’organisation et
les ressources humaines dévolues à de telles plateformes méritent d’être interrogées
globalement.
2023
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
rapport
Éthique
ensemble de données
questions éthiques
éthique
santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Une santé à toute épreuve ? Éthique de l’utilisation de l’intelligence artificielle
dans le secteur de la santé
https://journals.openedition.org/ethiquepublique/7665
Une santé à toute épreuve ? Éthique de l’utilisation de l’intelligence artificielle
dans le secteur de la santé Tour d’horizon des enjeux éthiques liés à l’IA en santé
Penser la protection des renseignements inférés sur la santé des personnes : du contrôle
individuel à l’encadrement des utilisations en fonction de leur légitimité Le partage
et la mise en commun des données de santé : quels enjeux pour un objectif d’innovation
sociale responsable ? Évaluer individuellement l’efficacité et l’efficience attendue
des thérapeutiques dans l’aide à la décision médicale grâce à l’intelligence artificielle
(IA) : quels enjeux éthiques ? La santé numérique et ses enjeux éthiques : du paternalisme
aux normes sociales de santé
2023
OpenEdition
France
article de périodique
intelligence
utilisation
quel mois est-ce maintenant ?
éthique
intelligence artificielle
sens moral
intelligence artificielle
santé
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N3-AUTOINDEXEE
Vivre l’incertitude en oncologie: repères éthiques et pratiques
http://memoires.scd.univ-tours.fr/index.php?fichier=Medecine/Theses/2023_Medecine_ButonLeandre.pdf
La médecine se construit selon une démarche scientifique menant à une production de
savoir de plus en plus importante. L’« Evidence Based Medicine » et sa large utilisation
en pratique, renforcent cette trajectoire et créent une vision subjective et rassurante
de la médecine. Cependant, l’incertitude en clinique et dans la décision médicale
vient mettre à mal ce système de référence. Notre travail vise à comprendre dans quel
contexte et comment cette incertitude prend forme en pratique. Nous constatons que
l’incertitude est positivement investie par les philosophes, mais reste le plus souvent
perçue comme négative en médecine, et ce malgré son caractère ontologique à l’exercice
médical. Si l’apport de la science dans notre pratique est indéniable et peut mener
à se positionner comme ayant valeur de connaissance universelle, nous montrons dans
ce travail qu’elle reste à nuancer dans ses possibilités, ses limites et sa capacité
à apporter des certitudes. Nous explorons la position particulière du clinicien, entre
connaissances, limites, doutes et action, notamment vis-à-vis du bien à viser par
son action sur le patient. Cela nous mène à réfléchir aux concepts de santé et de
norme, pour y trouver des repères réflexifs, afin de guider notre pratique clinique.
Nous abordons les complexités du suivi en oncologie, à la recherche d’une éthique
de la communication, dans des temporalités multiples, selon un fonctionnement en colloque
singulier et en interaction avec les autres intervenants en santé. Enfin, à la lueur
de nos réflexions, nous dégageons des pistes réflexives et pratiques dans l’exercice
de l’oncologie au quotidien, dans une perspective d’éthique de l’incertitude. Medicine
is constructed through a scientific approach leading to an increasingly significant
production of knowledge. Evidence-Based Medicine and its widespread use in practice
reinforce this trajectory and create a subjective and reassuring vision of medicine.
However, uncertainty in clinical practice and medical decision-making undermines this
reference system. Our work aims to understand in what context and how this uncertainty
takes shape in practice. We observe that uncertainty is positively embraced by philosophers,
but it is often perceived as negative in medicine, despite its ontological nature
within medical practice. While the contribution of science to medical practice is
undeniable and can be positioned as having the value of universal knowledge, we demonstrate
in this work that its potential, limitations, and ability to provide certainties need
to be nuanced. We delve into the distinctive position of the clinician, navigating
between knowledge, limitations, doubts, and actions, particularly concerning the objectives
of their interventions for the patient's well-being. This leads us to contemplate
the concepts of health and norms, seeking reflective anchors to guide our clinical
practice. We approach the intricacies of oncology follow-up, striving for an ethics
of communication within varying timeframes, operating through unique dialogues, and
engaging with other healthcare stakeholders. Finally, drawing from our reflections,
we derive reflective and practical pathways in the everyday practice of oncology,
within a framework of an ethics of uncertainty.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
signaux
éthique
incertitude
résider
incertain
---
N3-AUTOINDEXEE
Évolution de la politique vaccinale postpandémie COVID-19 en France : enjeux économiques,
éthiques et sociaux des industries pharmaceutiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04338574
L'examen approfondi de la politique vaccinale en France met en évidence un système
complexe et structuré, où diverses commissions et instances gouvernementales portent
la responsabilité de la vaccination. Ce système englobe la définition du calendrier
vaccinal, la fixation des prix des vaccins, et les mécanismes de remboursement par
l'assurance maladie, avec pour objectif central de répondre aux besoins d'une population.
Toutefois, en arrière-plan de ces considérations sanitaires, se dessinent des enjeux
économiques significatifs. La production et le développement des vaccins représentent
des processus coûteux, et ici, les laboratoires pharmaceutiques jouent un rôle pivot,
générant d'importants revenus. Ils collaborent étroitement avec divers acteurs intervenant
dans la chaîne de production et de distribution des vaccins. Cependant, l'accès équitable
demeure encore encore une question urgente pour de nombreux pays. Les aspects éthiques
et sociaux liés à la vaccination revêtent une importance capitale. La vaccination
est avant tout une décision individuelle, soulevant des interrogations sur le respect
de l'autonomie des individus dans leur choix de se faire vacciner ou non. De plus,
la transparence dans la communication des résultats des essais cliniques, ainsi que
la garantie de la sécurité et de la qualité des vaccins, sont des piliers essentiels
pour renforcer la confiance du public. L'industrie pharmaceutique, plus précisément
les départements des affaires médicales, se trouvent au carrefour de ces préoccupations.
Leur rôle dans la communication directe aux patients et aux professionnels de santé
suscite des questionnements d'ordre éthique et social, notamment en ce qui concerne
la perception de l'immunisation, l'influence des réseaux sociaux sur la vaccination,
et leur impact sur la société dans son ensemble. Au bout du compte, la vaccination
est une question complexe où les impératifs économiques des laboratoires se conjuguent
avec les enjeux sociaux.Il est essentiel de maintenir un équilibre subtil entre ces
intérêts pour assurer que les populations aient accès à des vaccins de qualité, que
les maladies évitables soient maîtrisées, et que la liberté de choix en matière de
vaccination soit respectée. La vaccination représente à la fois un défi économique
et une responsabilité sociale, exigeant une réflexion constante sur la manière dont
nous abordons cette question cruciale pour la santé publique.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
industrie pharmaceutique
évolution
économie
questions éthiques
français
Économie
COVID-19
gène CHFR
éthique
économies
politique
COVID-19
rencontres
socialisme
France
pharmacie
forme galénique
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Le don d’ovules
Considérations éthiques et juridiques
https://www.nek-cne.admin.ch/inhalte/Themen/Stellungnahmen/fr/NEK-CNE_Stellungnahme_Eizellenspende_FR.pdf
Le 17 mai 1992, les cantons et le peuple acceptaient l’art. 119 (art. 24 novies aCst.)
de la Constitution. Suite au lancement, le 18 janvier 1994, d’une initiative populaire
visant une interdiction générale de la fécondation in vitro (FIV) et des méthodes
hétérologues, le Conseil fédéral avait soumis au Parlement un contre-projet indirect
aboutissant à la loi sur la procréation médicalement assistée (LPMA) et à l’ordonnance
du même nom (OPMA), adoptées en 1998 et entrées en vigueur le 1er janvier 2001. Au
moment de l’élaboration des dispositions légales, très restrictives, en matière de
procréation médicalement assistée (PMA), la Suisse a décidé d’interdire le don d’ovules
(art. 4 LPMA), ainsi que le don d’embryons et la maternité de substitution. Il faut
souligner que l’interdiction du don d’ovules a été d’emblée controversée 2 (cf. chap.
1.3.1).
2023
CNE - Commission nationale d'éthique pour la médecine humaine
Suisse
rapport
éthique
Éthique
Don d'ovules
don d'ovocytes
---
N2-AUTOINDEXEE
Note d'étape sur le Health Data Hub, les entrepôts de données de santé et les questions
éthiques posées par la collecte et le traitement de données de santé dites « massives
»
https://www.hal.inserm.fr/inserm-03533863/
Le CEI a mis en place un groupe de travail en octobre 2020 du fait des interrogations
soulevées par la décision de confier l’hébergement des données du Système national
des Données de Santé (SNDS) rassemblées par le Health Data Hub (HDH ou PDS pour Plateforme
des données de santé) à la société Microsoft à travers son « cloud » Azure. Le groupe
a été amené rapidement à élargir sa réflexion à un ensemble plus vaste de questions
éthiques soulevées par la collecte et le traitement de données dites « massives »
pouvant s’apparenter de près ou de loin à des données de santé.
2022
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INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
France
rapport
Mégadonnées
santé
éthique
Éthique
massif
Entreposage de données
collecte de données
questions éthiques
---
N2-AUTOINDEXEE
Cliniques situées à l’étranger prenant en charge des personnes souffrant d’un cancer
en impasse thérapeutique : enjeux éthiques
https://www.ethique-cancer.fr/avis/avis-ndeg41
Des personnes malades atteintes de cancer et pour lesquelles, en France, plus aucun
traitement à visée curative n’est proposé, se tournent parfois vers des cliniques
privées à l’étranger, souvent en Europe dans des pays limitrophes. Ces cliniques exercent
sans convention avec les systèmes de sécurité sociale et répercutent sur les patients
la totalité du coût très élevé des traitements et de la prise en charge, ce qui peut
être parti culièrement ruineux pour les malades. Dans le cas d’une clinique allemande
sur laquelle le Comité a pu réunir des témoignages, les traitements sont administrés
par des oncologues certifiés et consistent en immunothérapies non prescrites en France
parce que non reconnues (ou non encore reconnues) médicalement et/ou administrativement
faute de validation scientifique dans ces indications. Des traitements complémentaires
sont également proposés dont la composition n’est pas divulguée. Des malades, qui
en témoignent, estiment devoir à ces traitements une rémission plus ou moins complète
de leur cancer. Mais aucune évaluation vérifiable des résultats thérapeutiques de
cette clinique n’est disponible : aucune publication sur ces traitements n’est faite
; aucune donnée scientifique n’est partagée avec la communauté médicale.
2022
Comité éthique & cancer
France
information scientifique et technique
Éthique
Thérapeutique
Personna +
Cancer
questions éthiques
personnes
cancer
tumeurs
tumeur maligne, sai
Thérapeutique
hôpitaux privés à but lucratif
Cancer
éthique
Thérapeutiques
---
N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 et les fondements éthiques de l’identification des populations prioritaires
pour l’accès aux traitements rares en contexte de pandémie
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/traitements-specifiques-a-la-covid-19/covid-19-et-les-fondements-ethiques-de-lidentification-des-populations-prioritaires-pour-lacces-aux-traitements-rares-en-contexte-de-pandemie.html
En se basant sur la documentation scientifique disponible et ses incertitudes, sur
la consultation menée et tenant compte de l'adaptation de la démarche habituelle,
l'INESSS met en lumière ce qui suit : Les principes éthiques provenant des théories
utilitariste, égalitariste et prioritariste peuvent contribuer de façon différenciée
et complémentaire à l’identification de populations prioritaires pour l’accès aux
traitements rares en contexte de pandémie. Ces principes peuvent également éclairer
les instances gouvernementales et les établissements dans le déploiement de méthodes
de distribution et d’allocation des traitements, particulièrement en contexte de rareté.
Les principes de la maximisation des bénéfices, de l’équité régionale et de la solidarité
à l’égard de la vulnérabilité clinique des personnes concernées apparaissent particulièrement
pertinents pour cet exercice de priorisation. L’évaluation de l’efficience des
traitements peut contribuer à la réflexion sur l’identification de populations prioritaires
en ce qui concerne la distribution et l’allocation de ces traitements.
2022
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
recommandation pour la politique de santé
population
éthique
identification psychologique
dé-identification
COVID-19
pandémies
Éthique
---
N2-AUTOINDEXEE
Le cycle de vie pour prioriser les patients aux soins intensifs en contexte extrême
de pandémie : défis éthiques et pratiques
https://journals.openedition.org/ethiquepublique/6675
Dans le contexte extrême d’une pandémie, lorsque les besoins en ressources de soins
intensifs dépassent l’offre, les travailleurs de la santé sont contraints de faire
des choix déchirants pour déterminer qui vit et qui meurt. Un protocole de triage
pour prioriser l’accès aux lits de soins intensifs a été élaboré au Québec pour guider
les décisions d’allocation des ressources. Le but de cet article est d’aborder les
défis de l’utilisation de l’âge dans les décisions de triage, sous la forme de la
règle de décision du « cycle de vie », pour départager des patients qui auraient la
même priorité d’accès étant donné leur condition clinique similaire. Après les explications
sur le fonctionnement des protocoles de triage pour l’accès aux soins intensifs en
contexte extrême de pandémie, dont celui du Québec, nous analysons la question de
l’application de la règle de décision du cycle de vie. L’analyse de cette règle passe
par une exploration des divers arguments concernant l’utilisation de l’âge comme critère
dans les décisions de triage. Ensuite, nous présentons un consensus d’expert issu
de plusieurs itérations qui a permis de proposer une stratégie d’application uniforme
de la règle de décision du cycle de vie.
2022
OpenEdition
France
article de périodique
pandémies
Éthique
a comme patient
Soins de réanimation
Soins aux patients
éthique
Soins intensifs
étapes du cycle de vie
Vie
Pratique
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis 139 Questions éthiques relatives aux situations de fin de vie : autonomie et
solidarité
https://www.ccne-ethique.fr/node/529?taxo=44
https://www.vie-publique.fr/rapport/286223-avis-ccne-questions-ethiques-situations-de-fin-de-vie-autonomie
Plusieurs débats traversent de manière récurrente la société à propos de la fin de
vie. Citoyens, parlementaires, associations, soignants, intellectuels… discutent de
la possibilité, ou non, d’une évolution du droit, les lois actuelles ne prévoyant
pas la délivrance d’une aide active à mourir. Si le CCNE a examiné à plusieurs reprises
les questions éthiques relatives à la fin de vie, il a souhaité à la lumière des évolutions
législatives, médicales et sociétales des dernières années, approfondir certains enjeux
éthiques du débat. C’est l’objet de son Avis 139 « Questions éthiques relatives aux
situations de fin de vie : autonomie et solidarité » dans lequel Il émet plusieurs
propositions.
2022
CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
recommandation
jugement
Comportement d'aide
Éthique
questions éthiques
éthique de situation
éthique
vie autonome
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis sur les enjeux éthiques en oncogériatrie
https://www.e-cancer.fr/Actualites-et-evenements/Actualites/Oncogeriatrie-l-Institut-national-du-cancer-publie-un-avis-sur-ses-enjeux-ethiques
https://www.e-cancer.fr/content/download/435875/6583479/file/Avis%20sur%20les%20enjeux%20%C3%A9thiques%20en%20oncog%C3%A9riatrie_Avril%202022.pdf
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Avis-sur-les-enjeux-ethiques-en-oncogeriatrie
La personne âgée est-elle toujours respectée ? Telle est la question centrale qui
a guidé la réflexion du comité de déontologie et d’éthique de l’Institut. En résulte
la publication d’un avis qui interroge la dimension éthique du traitement et de l’accompagnement
des personnes âgées atteintes de cancer dans notre système de soins. L’éthique dans
le traitement et l’accompagnement des patients en oncogériatrie apparaît comme une
problématique aiguë alors que le nombre de personnes de plus de 65 ans atteintes de
cancer s’accroît progressivement.
2022
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INCa - Institut National du Cancer
France
recommandation professionnelle
Éthique
jugement
questions éthiques
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Quelles alternatives en expérimentation animale : Pratique et Ethique
https://www.ineris.fr/sites/ineris.fr/files/contribution/Documents/1_Marano_S%C3%A9minaire%20FRANCOPA%202022.pdf
2022
INERIS
France
information scientifique et technique
Animal
Éthique
Animaux
Animaux
éthique
Animal
panthera uncia
Animal
Animal
Animal
Animal
Animal
alternatives à l'expérimentation animale
Pratique
animal
Animaux
Animaux
Animaux
---
N3-AUTOINDEXEE
Pendant la pandémie et après. Quelle éthique dans les établissements accueillant des
citoyens âgés ?
COVID-19
https://www.espace-ethique.org/sites/default/files/document_repere_ethique_ehpad.pdf
Pour protéger les personnes âgées face à la première vague de l’épidémie, les autorités
sanitaires et les directeurs d’établissement ont été contraints de prendre des décisions
difficiles. Ces dernières ont pu, par endroits, conduire à des situations humaines
dramatiques, aux conséquences physiques et psychologiques certaines. C’est pourquoi,
lorsque la deuxième vague s’est profilée, il m’a semblé indispensable d’engager, avec
l’ensemble des parties prenantes et les acteurs de terrain, un travail de réflexion
éthique. Parvenir au juste équilibre entre préservation de la santé de nos aînés et
maintien du lien social est un exercice difficile tant les contraintes locales sont
spécifiques, mais il demeure fondamental. Ces travaux ont déjà eu une application
concrète : le déploiement, dans la gestion de crise, du principe « protéger sans isoler
».
2021
Espace Ethique - APHP
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
rapport
Accueil
Éthique
éthique
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Pertinence méthodologique et éthique du groupe placebo dans les essais contrôlés randomisés
évaluant un traitement systémique dans le psoriasis en plaque modéré à sévère
https://www.theses.fr/2021PA120004
Le psoriasis est une maladie cutanée inflammatoire chronique fréquente. L’identification
de nouvelles voies immunitaires a permis le développement depuis les années 2000 de
15 nouvelles molécules pour la prise en charge du psoriasis en plaques modéré à sévère.
Une revue Cochrane et méta-analyse en réseau (MAR) du psoriasis en plaques modéré
à sévère a synthétisé les résultats des essais contrôlés randomisés (ECRs) évaluant
des traitements systémiques. Cette revue a mis en évidence que la grande majorité
des essais inclus (97/140, 69%) avaient le groupe placebo comme comparateur, alors
que des traitements efficaces étaient disponibles. L’objectif de ce travail de thèse
était de (1) caractériser l’évolution dans le temps de l’utilisation du groupe placebo
(PBO) dans les ECRs comme comparateur, (2) d’évaluer la réponse dans le groupe PBO
et (3) la nature des évènements indésirables observés chez les participants inclus
dans ce même groupe. La source de données des travaux de la thèse était les ECRs de
la revue systématique Cochrane et MAR du psoriasis. Dans un premier temps, nous avons
montré, par une régression linéaire, une diminution non-significative entre 2004 et
2019 de la proportion de participants randomisés dans le groupe PBO (coefficient par
an [95%IC] -0,007 [-0,020-0,004];p 0,211). La proportion de la contribution des ECRs
avec un groupe PBO dans les estimations des résultats des MAR diminuait au cours du
temps passant de 100% de contributions en 2004, 86% en 2008 à 75% en 2019. Cependant
la contribution des études sans groupe PBO dans les estimations des MARs restaient
faibles (de 0% en 2004 à 25% en 2019). Deuxièmement, nous avons réalisé une méta-analyse
de prévalence des proportions de participants du groupe PBO atteignant un PASI90 et
un PASI75 i.e. une réponse clinique de 90/75% d’amélioration par rapport à l’état
de base. Les réponses dans le groupe PBO étaient de 1% (IC à 95% 1-2) pour le PASI90
et 5% (IC à 95% 4-6) pour le PASI75. Il n’y avait pas d’hétérogénéité entre les ECRs
pour le PASI90. Enfin, nous avons montré que l'inclusion des cas d'aggravation du
psoriasis dans la méta-analyse des évènements indésirables graves (EIGs) comparant
un traitement biologique au PBO masquait le sur-risque d'EIGs dans le groupe de traitement.
Nous avons pu ainsi confirmé que la proportion de participants inclus dans le groupe
PBO diminuait peu malgré la multiplication des traitements disponibles efficaces,
que l’utilisation d’un groupe PBO dans le psoriasis modéré à sévère ne se justifiait
pas par une fluctuation de la réponse dans le groupe PBO en lien avec l’évolution
naturelle de la maladie et que l’inclusion dans le groupe PBO des cas d'aggravation
du psoriasis était associée à un risque plus élevé de développer un psoriasis suffisamment
grave pour être considéré comme un EIG. Ces trois études ont mis en évidence que les
conditions éthiques de l’utilisation du groupe PBO dans les ECRs évaluant de nouveaux
traitements étaient discutables et questionnaient la justification d’un groupe PBO
en dehors des essais princeps.
2021
theses.fr
France
thèse ou mémoire
éthique
plaques orthopédiques
Méthodologie
Méthodologie
groupes témoins
Éthique
psoriasis
Psoriasis
psoriasis vulgaris
essais contrôlés randomisés comme sujet
études d'évaluation comme sujet
Essais
Essais et contrôles
placebo
sévère
Méthodologie
modération
---
N2-AUTOINDEXEE
Réponse au Ministère des Solidarités et de la Santé sur les enjeux éthiques de la
vaccination des enfants de 5 à 11ans contre la Covid-19
https://www.ccne-ethique.fr/node/468?taxo=0
Depuis un an, le Comité consultatif national d’éthique (CCNE) a été invité à instruire
la question de la vaccination contre la Covid-19 à trois reprises, non seulement en
répondant à des saisines ministérielles, mais aussi en souhaitant aider la société
à réfléchir collectivement à cette question importante de santé publique. L’acceptabilité
de la vaccination des enfants de moins de 12 ans a été de nouveau posée, à travers
une nouvelle saisine du ministre des solidarités et de la santé, transmise au CCNE
le 26 novembre 2021.
2021
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
Éthique
vaccination
enfant
questions éthiques
COVID-19
Santé de l'enfant
Enfant
Vaccination
Comportement d'aide
dû à
Enfant
Vaccins
Vaccine
Enfant
éthique
vaccination
Enfant
vaccination; médication préventive
---
N2-AUTOINDEXEE
Réflexions sur la situation vaccinale des mineurs et une possible obligation vaccinale
des majeurs dans le contexte de la pandémie de Covid-19
Prise de position de la Commission Nationale d’Éthique (C.N.E.) du 8 décembre 2021
https://cne.public.lu/dam-assets/fr/publications/avis/Prise-de-position-situation-vaccinale.pdf
Au vu de l’évolution inquiétante de la pandémie de Covid-19 au plein milieu d’une
nouvelle vague, et de l’apparition concomitante d’un nouveau variant du Coronavirus
(Omicron), la C.N.E. a jugé nécessaire de publier une prise de position additionnelle
au sujet de certaines mesures évoquées dans le débat public.
2021
CNE - Commission Nationale d'Ethique - Grand-Duché de Luxembourg
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
information scientifique et technique
Éthique
Réflexes
pandémies
réflexe
COVID-19
Réflexes
pensée (activité mentale)
mineurs
éthique
réflexe
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N3-AUTOINDEXEE
Choix et jugements moraux des soignants au temps de la pandémie de COVID 19 : une
étude pilote randomisée au CHU de Caen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03331177
Introduction. Les soignants sont confrontés à des dilemmes éthiques en position de
témoin et/ou de « résolveur » (être celui qui doit trancher). La pandémie à COVID-19
en créant une tension entre besoins et ressources a accru l’exposition des soignants
à ce type de situations. Des valeurs reposant sur une éthique de type conséquentialiste
ont été proposées pour les guider dans leurs démarches éthiques. L’objectif de cette
étude était de déterminer si ces valeurs étaient cohérentes avec celles qui guidaient
les soignants lors de leurs réflexions éthiques. Un objectif secondaire était d’étudier
l’impact de la position de témoin sur la position de résolveur de dilemmes. Méthode.
Il s’agit d’une étude prospective randomisée auprès de médecins et de paramédicaux
du CHU de Caen. Il leur était exposé un choix entre deux patients critiques dont un
seul pouvait être pris en charge. Les soignants étaient randomisés en deux groupes
selon qu’ils étaient témoins puis résolveurs du dilemme ou inversement. Résultats.
Ont été inclus 186 soignants (123 médecins/63 paramédicaux). Il était observé une
priorisation des patients selon leur valeur instrumentale. Le principe de bienfaisance
impartiale n’était pas strictement appliqué. Le principe de maximisation des bénéfices
était respecté mais ne l’était pas systématiquement quand il était mis en balance
avec d’autres principes moraux. L’impact de la position de témoin sur la position
de résolveur était limité. Conclusion. Les valeurs proposées en cas de raréfaction
des ressources sont pour certaines en cohérence avec celles des soignants alors que
d’autres ne le sont pas. Être témoin d’un dilemme n’impacte pas systématiquement sa
résolution.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
projets pilotes
COVID-19
sens moral
pandémies
comportement de choix
hôpitaux universitaires
éthique
Pilotes
a comme soignant
moral
aidants
études par échantillonnage
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
sens moral
Pilotes
---
N2-AUTOINDEXEE
La vaccination contre le COVID-19 chez les jeunes de 12 à 15 ans
Considérations éthiques
https://www.nek-cne.admin.ch/inhalte/Themen/Stellungnahmen/fr/NEK-CNE_Prise_de_position_Vaccination_Covid_Adolescents_finale.pdf
Depuis l’approbation de l’extension de l’indication du vaccin de Pfizer/BioNTech du
4 juin 2021, les jeunes de 12 à 15 ans disposent en Suisse d’une nouvelle option pour
se protéger contre l’infection au virus SARS-CoV-2 (OFSP, 2021). Cependant, depuis
le début du mois de juillet 2021, on observe aussi dans notre pays la propagation
du variant Delta bien plus transmis-sible. On peut donc craindre que les mesures d’endiguement
existantes, associées à un taux de vaccination relativement faible, ne soient pas
suffisantes pour contenir la quatrième vague. En même temps, une pression sociale
grandissante à se faire vacciner s’exerce sur tous les groupes d’âge. Finalement,
l’augmentation du nombre d’hospitalisations, en vue également de l’automne et de l’hiver
prochains, pose avec une urgence renouvelée la question de savoir si, et sous quelle
forme, des limitations étatiques pourraient se justifier, afin de maintenir les capacités
du système de santé. Ces mesures risquent d’affecter tout particulièrement les jeunes.
2021
CNE - Commission nationale d'éthique pour la médecine humaine
Suisse
recommandation de santé publique
vaccins antiviraux
infections à coronavirus
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
Vaccins
Éthique
vaccination
éthique
COVID-19
vaccination; médication préventive
Vaccine
dû à
adolescent
vaccination
---
N2-AUTOINDEXEE
Charte éthique et accompagnement du grand âge
https://www.espace-ethique.org/sites/default/files/2021_charte_ethique_grand-age_web.pdf
Éclairer les choix et la pratique de chacun, dans une période qui a suscité un inconfort
éthique majeur, c’est la vocation de cette charte. Si les normes sont générales, abstraites
et impersonnelles, les situations que vous rencontrez, chaque jour, sont particulières,
concrètes et personnelles. Vous ne travaillez pas avec des normes, qui s’appliquent
mécaniquement, mais avec des femmes et des hommes qui s’accompagnent toujours de manière
singulière. Accompagner au mieux ces femmes et ces hommes dans les dernières années
de leur vie, respecter leurs droits, entendre leur parole est une mission noble mais
exigeante. Je sais la complexité des différentes dimensions de votre travail qui vous
laisse parfois seul(s), face au doute et à l’hésitation.
2021
Espace Ethique - APHP
France
information scientifique et technique
éthique
Éthique
sujet âgé
augmentation de la taille corporelle
---
N3-AUTOINDEXEE
Le consentement chez les mineurs en psychiatrie: réflexion éthique à l'aide d'une
revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03222966
En France, un patient mineur est sous la responsabilité de ses parents et son consentement
n’est pas requis. Dans d’autres pays, tels que la Belgique, le Royaume Uni, le Canada
ou les États-Unis d’Amérique, les lois diffèrent et le consentement du mineur seul
peut suffire pour permettre une prise en charge médicale, et ce parfois dès l’âge
de 14 ans. L’objectif de cette revue de la littérature est de faire un point sur les
facteurs influençant la capacité à consentir chez les patients mineurs, de recenser
les principaux outils permettant d’évaluer la capacité à consentir et d’étudier l’influence
des troubles psychiatriques sur la capacité à consentir. La littérature internationale
a été étudiée à l’aide de la base de données PubMed. Notre recherche a mis en évident
quatre éléments principaux impliqués dans le consentement: La capacité à exprimer
un choix, la compréhension, le raisonnement et l’appréciation. Ces éléments se mettent
en place de façon graduelle au cours du développement et sont soumis à l’influence
de nombreux facteurs intrinsèques et extrinsèques. Ces quatre éléments peuvent être
évalué à l’aide de différents outils psychométriques. Le MacArthur-Competence Assessment
Tool et l’outil standardisé d’évaluation du consentement de référence chez l’adulte.
Dans la plupart des études évaluant la capacité à consentir chez des patients adultes
souffrant de troubles psychiatriques, il a été constaté que de nombreux patients conservaient
leur capacité à consentir aux soins. Les éléments le plus souvent associé à une incapacité
à consentir diffèrent selon les études. L’apathie, l’aboulie, les troubles cognitifs,
la sévérité du trouble psychiatrique ou encore le refus de traitement ont été associés
à un risque d’incapacité.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Réflexe
pensée (activité mentale)
littérature de revue comme sujet
éthique
Réflexes
mineurs
Littérature
Réflexes
réflexe
Éthique
---
N2-AUTOINDEXEE
Enjeux éthiques relatifs à la vaccination contre la Covid-19 des enfants et des adolescents
https://www.ccne-ethique.fr/node/394?taxo=0
Le CCNE s’est penché à deux reprises sur la question de la vaccination depuis le début
de la crise sanitaire. Le premier texte rendu le 18 décembre 2020 constituait une
réponse à une saisine du ministre des Solidarités et de la Santé et s’inscrivait dans
un contexte d’incertitude en matière de vaccins (disponibilité, risques, possibilité
de réduire la transmission) et d’identification des groupes de population à risque.
Ce texte posait les bases d’un cadre éthique devant déboucher sur une stratégie vaccinale
chez l’adulte et mettait en exergue la nécessité du recueil du consentement et donc
de l’information des personnes. Il éliminait de facto une obligation vaccinale pour
les personnes adultes.
2021
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
information scientifique et technique
adolescence
COVID-19
Enfant
Vaccine
questions éthiques
enfant
adolescent
vaccination
enfant
Vaccins
vaccination; médication préventive
Éthique
Enfant
Enfant
éthique
vaccination
vaccins contre la COVID-19
Adolescent
Enfant
Adolescent
vaccins antiviraux
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis sur les enjeux éthiques de la médecie préventive et prédictive en cancérologie
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Avis-sur-les-enjeux-ethiques-de-la-medecie-preventive-et-predictive-en-cancerologie
Le comité de déontologie et d’éthique (CDE) de l’Institut national du cancer a souhaité
réfléchir aux questions éthiques soulevées par le développement de la médecine préventive
et de la médecine prédictive en cancérologie. Leur évolution offre des perspectives
de progrès mais il semble important de veiller à ce que soit maintenu un équilibre
entre d’une part l’individu, ses vulnérabilités et sa liberté, et d’autre part les
politiques de santé publique destinées à l’ensemble de la société.
2021
INCa - Institut National du Cancer
France
rapport
questions éthiques
éthique
Éthique
oncologie médicale
---
N2-AUTOINDEXEE
Prise de décision politique concernant les mesures d’endiguement de la pandémie de
SARS-CoV-2 : point de vue éthique
https://www.nek-cne.admin.ch/inhalte/Themen/Stellungnahmen/fr/2021_Prise_de_position_CNE_Mesures_Corona_final.pdf
Selon l’art. 28 de la loi fédérale sur la procréation médicalement assistée (LPMA),
la Commis-sion nationale d’éthique dans le domaine de la médecine humaine (CNE) «
suit l’évolution dans les domaines des techniques de procréation et du génie génétique
en médecine humaine et donne des avis consultatifs d’ordre éthique sur les questions
sociales, scientifiques et juri-diques qui en résultent ». De manière plus générale,
elle « suit les développements scienti-fiques et leurs applications dans les domaines
de la santé et de la maladie chez l’être humain » et conseille, sur demande, le Parlement,
le Conseil fédéral et les cantons (art. 1 de l’ordon-nance sur la Commission nationale
d’éthique dans le domaine de la médecine humaine).
2021
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CNE - Commission nationale d'éthique pour la médecine humaine
Suisse
infections à coronavirus
pneumopathie virale
pandémies
pandémies
Comportement d'aide
populations vulnérables
recommandation de santé publique
pandémies
virus du SRAS
politique
prise de décision
poids et mesures
Éthique
Mesures
Vision
éthique
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Dimension éthique de la prévention des cancers
https://www.ethique-cancer.fr/avis/avis-ndeg38
L’intérêt des politiques et des mesures de prévention paraît évident : la prévention,
lorsqu’elle est efficace, permet d’éviter ou de diminuer nombre de maladies à des
populations diverses qui sont, derrière leur présentation collective, formées d’une
multitude de personnes individualisables. Ce postulat soulève déjà la difficulté première
des politiques de santé publique, qui doivent concilier logiques individuelles et
collectives, respect de l’autonomie des individus et recherche du bien-être collectif.
2021
Comité éthique & cancer
France
information scientifique et technique
Éthique
éthique
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis consolidé sur les aspects éthiques relatifs à la priorisation des personnes à
vacciner contre la COVID-19
https://cne.public.lu/dam-assets/fr/publications/avis/Avis-vaccinations-consolid%C3%A9.pdf
Le 17 novembre 2020, le Gouvernement a saisi la C.N.E. une première fois de cette
question, en lui demandant « de bien vouloir analyser le volet éthique de l’approche
envisagée de priorisation de la vaccination aux différentes catégories de personnes
[...] ainsi que les critères éthiques qui peuvent éclairer les choix à opérer, tant
que des vaccins sûrs et efficaces ne sont pas disponibles pour toute la population
». Dans sa saisine, le Gouvernement a décrit les éléments d’une stratégie de vaccination
avec les données connues relatives aux groupes de personnes et aux types de vaccins
susceptibles d’être utilisés dans les semaines subséquentes.
2021
CNE - Commission Nationale d'Ethique - Grand-Duché de Luxembourg
Luxembourg
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
vaccins
Ranonculaceae
Vaccins
vaccine
vaccination
vaccin
vaccination
relations interpersonnelles
Éthique
Vaccine
Personna +
personnes
vaccination
éthique
consolidation
Vaccine
vaccination; médication préventive
ayant l' aspect
Consolida
personnes
vaccine
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Situations éthiques vécues par des infirmières en lien avec la santé et la sécurité
au travail
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication/i/101075/n/situations-ethiques-infirmieres
L’éthique de la santé fait partie intégrante de la pratique infirmière. L’éthique
définit des principes, tels la bienfaisance ou le respect de l’autonomie, qui viennent
baliser cette pratique. Ainsi, l’éthique est imbriquée dans toutes les interventions
des infirmières et infirmiers (ci-après les infirmières). Il n’est pas rare toutefois
que les infirmières vivent des expériences qui sont problématiques d’un point de vue
éthique. On parlera souvent dans la littérature de dilemmes éthiques. Ces dilemmes
peuvent avoir un impact négatif sur la santé de ces dernières. En effet, en raison
de la détresse générée par ces dilemmes, les infirmières peuvent ressentir des symptômes
physiques (maux de tête, douleurs musculaires, insomnie) ou psychologiques (anxiété,
stress), ce qui peut engendrer un sentiment d’insatisfaction au travail, voire contribuer
à un épuisement professionnel.
2020
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
rapport
Sécurité au travail
Travail
Éthique
Déontologie infirmière
santé au travail
Sécurité du travail
infirmier en santé du travail
éthique de situation
éthique
---
N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 et pénurie de respirateurs : avis éthique et juridique
CSS N 9588
https://www.health.belgium.be/fr/covid-19-et-penurie-de-respirateurs
Dans cet avis scientifique, qui propose des lignes directrices aux responsables des
politiques en matière de santé publique, aux médecins urgentistes, aux anesthésistes,
aux intensivistes et aux comités d'éthique hospitaliers, le Conseil Supérieur de la
Santé, en en concertation avec des membres du Comité consultatif de Bioéthique, fournit
un avis d'expert et des recommandations sur les questions éthiques et juridiques liées
à l'utilisation d'un seul respirateur pour plusieurs patients en cas de pénurie lors
de l'épidémie de COVID-19. Les recommandations formulées dans le présent avis ont
été rédigés en avril 2020, en pleine première vague de l’épidémie de COVID-19, au
moment où la saturation des hôpitaux et plus particulièrement des soins intensifs
faisait craindre une possible pénurie de respirateurs pour soigner les patients. Au
moment de la publication de cet avis, au cours de la deuxième vague de l’épidémie
au COVID-19 (novembre 2020), d’autres pénuries et risques de saturation des hôpitaux
sont à craindre : lits, médecins, personnel infirmier, etc. Néanmoins, la plupart
des grand principes éthiques et des recommandation de cet avis peuvent être adaptées
et s’appliquer à d’autres cas de pénurie ou de saturation, afin d’orienter les décisions
de priorisation d’accès aux soins.
2020
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
infections à pneumovirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
fonction respiratoire
respirateur
éthique
respiration
Éthique
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
CNPEN Enjeux d’éthique concernant des outils numériques pour le déconfinement
https://www.ccne-ethique.fr/node/379?taxo=0
Le Comité national pilote d’éthique du numérique (CNPEN) a été saisi le 30 avril 2020
par le ministre des Solidarités et de la Santé et le secrétaire d’État chargé du Numérique
au sujet des questionnements éthiques liés à la conception, à la mise en oeuvre et
aux usages d’outils numériques dans les différentes phases du déconfinement, en particulier
en ce qui concerne le respect de la vie privée et des libertés publiques et les effets
structurants que pourraient induire ces outils à moyen et long terme, notamment sur
les citoyens et la société. La réponse à cette saisine que constitue le présent avis
a été élaborée dans des délais très courts compte tenu du contexte de rapidité dans
lequel doivent être mises en oeuvre les décisions du gouvernement.
2020
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation
questions éthiques
outil
éthique
Éthique
COVID-19
---
N1-SUPERVISEE
Réflexion sur La vaccination : un enjeu éthique pour les pharmaciens
https://www.acadpharm.org/dos_public/2020_02_25_VACCINATION_ETHIQUE_PHARMACIENS.PDF
La réforme du calendrier vaccinal a rendu obligatoire le passage de 3 à 11 vaccins
pour tous les enfants nés à partir du 1er janvier 2018. Dans ce contexte, outre des
questions de droit comme l’obligation vaccinale récente se sont posées à la fois des
questions de sociologie de la santé, parmi lesquelles les questions relatives aux
formes de défiance à l’égard de la vaccination, ainsi que des questions de santé publique
liées à la couverture vaccinale. En tant qu’acteur de santé publique, le pharmacien
est au coeur de la réflexion sur les enjeux éthiques posés par la vaccination dans
le cadre de son exercice pharmaceutique, que ce soit au travers de l’acte de dispensation,
d’information et de communication ou de l’acte de vaccination depuis l’extension de
ses missions en 2019. L’objet de cette réflexion s’inscrit dans la continuité des
précédents travaux de l’Académie nationale de Pharmacie sur la vaccination.
2020
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Académie Nationale de Pharmacie
France
pharmaciens
rôle professionnel
vaccins
Mouvement anti-vaccination
diffusion de l'information
consentement libre et éclairé
rapport
questions éthiques
vaccination
éthique
vaccination
---
N2-AUTOINDEXEE
Cadre de réflexion sur les enjeux éthiques liés à la pandémie de COVID-19
https://www.inspq.qc.ca/publications/2958
Devant la crise historique de la COVID-19, le Comité d’éthique de santé publique (CESP)
et la Commission de l’éthique en science et en technologie (CEST) jugent pertinent
de produire une déclaration commune portant sur certaines dimensions éthiques de la
situation inédite de pandémie que nous vivons. L’objectif en est d’établir et de définir
les principales valeurs phares qui émergent dans le contexte actuel, et d’explorer
la manière dont elles s’articulent dans les choix difficiles qui doivent être faits.
Ce faisant, le CESP et la CEST espèrent contribuer à la clarification des argumentaires
proprement éthiques invoqués en appui aux décisions en santé publique et participer
à la réflexion citoyenne sur les conséquences de la pandémie. Ce texte n’a pas pour
objectif d’offrir des lignes directrices sur les décisions à prendre lorsque des dilemmes
éthiques se présentent, mais simplement d’en éclairer les contours.
2020
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
éthique
Réflexes
réflexe
réflexe
Éthique
questions éthiques
Réflexes
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Enjeux éthiques décisionnels en réanimation
Synthèse N 1 – 18 MARS 2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/Ethique_Decision-en-reanimation_Espace-Ethique-IDF_20200317.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Fracture intertrochantérienne
réanimation
Éthique
questions éthiques
éthique
Acanthome épidermolytique
ostéosynthèse
mars
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Enjeux éthiques de l’accès aux soins de réanimation et autres soins critiques (SC)
en contexte de pandémie COVID-19
Pistes d’orientation provisoires (16 mars 2020)
https://sfar.org/enjeux-ethiques-de-lacces-aux-soins-de-reanimation-et-autres-soins-critiques-sc-en-contexte-de-pandemie-covid-19/
Dans un contexte d’exception et d’incertitude de pande mie COVID-19, ou les ressources
humaines, the rapeutiques et mate rielles pourraient e tre ou devenir limite es, il
est possible que les praticiens sur- sollicite s dans la dure e soient amene s a
faire des choix difficiles et des priorisations dans l’urgence concernant l’acce s
a la re animation, les limitations de traitements et l’accompagnement de fin de vie.
L’absence de traitement spe cifique e tabli renforce les besoins de soins de support
attentionne s. Les principes e thiques de justice distributive, de non malfaisance
des de cisions, d’autonomie et de respect de la dignite de tous les patients sans
oublier les plus vulne rables ainsi que l’indispensable confidentialite des donne
es me dicales sont des guides pour la prise en charge des patients atteints de formes
graves de COVID-19, mais e galement de ceux ne cessitant des soins de re animation
pour une pathologie non lie e au COVID-19
2020
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SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
COVID-19
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation professionnelle
questions éthiques
Soins de réanimation
Accès aux soins
éthique clinique
Éthique
pandémies
accessibilité des services de santé
études d'évaluation comme sujet
éthique
pneumopathie virale
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
« La contribution du CCNE à la lutte contre COVID-19 : Enjeux éthiques face à une
pandémie »
https://www.ccne-ethique.fr/node/372?taxo=0
Cette contribution du CCNE n’échappe pas aux contraintes de temps liées à son objet
même : il fallait à la fois répondre à l’urgence et en tenir compte sans y céder,
tout en permettant le temps de la démarche éthique. Compte tenu du délai très court
pour la rédaction de ce texte, le CCNE a mis rapidement en place un groupe de travail
2020
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
COVID-19
infections à coronavirus
COVID-19
Lutte
dû à
éthique
Face
questions éthiques
pandémies
lutte
Éthique
face
pneumopathie virale
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Enjeux éthiques des modifications ciblées du génome : entre espoir et vigilance.
https://www.ccne-ethique.fr/node/170?taxo=0
https://www.ccne-ethique.fr/node/402?taxo=0
Nos connaissances sur les génomes ont remarquablement progressé, particulièrement
grâce aux progrès des technologies de l’ingénierie génomique. De nombreuses applications
ont vu le jour, et d’autres sont espérées, tant pour la santé de l’homme, que dans
les domaines végétal et animal. Face aux craintes et légitimes questionnements aujourd’hui
posés par ces développements, le CCNE a décidé de porter un regard éthique sur les
modifications ciblées du génome rendues possibles par ces technologies. Il rend public
aujourd’hui son Avis 133[1] qui représente le premier exercice de réflexion éthique
sur ces modifications dans l’ensemble du vivant, humain et non humain. S’il lui parait
important de continuer à soutenir la recherche fondamentale – source de connaissances
-, le CCNE appelle à la vigilance et à la surveillance, dans un cadre réglementaire
éventuellement renforcé, pour toute application de ces progrès concernant les espèces
animales et les plantes. Chez l’homme, l’ampleur des incertitudes en cas de transmission
des modifications génétiques à la descendance impose de recourir, dans un contexte
où un certain nombre de pays ne disposent pas d’un encadrement législatif suffisant,
à un moratoire international. Le CCNE estime essentielle l’organisation de réflexions
éthiques sans attendre que l’avancée des sciences permette d’éventuellement apporter
un « soin génétique individuel ». Au même moment, les Comités d’éthique français,
anglais et allemand publient dans Nature une déclaration commune sur l’enjeu éthique
des modifications ciblées du génome humain.
2020
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
information scientifique et technique
Vigilance
Vigilance corticale
génome
Éthique
vigilance
génome
questions éthiques
éthique
espoir
éveil
---
N2-AUTOINDEXEE
Éthique, prévention et promotion de la santé
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/la-sante-en-action-septembre-2020-n-453-ethique-prevention-et-promotion-de-la-sante
Comment conjuguer éthique et santé publique, prise en compte de la santé des populations,
promotion de la santé ? Une trentaine d'experts, chercheurs des sciences humaines
et acteurs de terrain, ont accepté de contribuer à ce numéro coordonné par Martine
Bungener, Pierre Lombrail, Jean-Christophe Mino, Anne-Catherine Viso et Sophie Legond.
Ce dossier central prend en compte le contexte de pandémie Covid 19 qui place bien
évidemment les questions éthiques aux coeur de toute démarche de santé publique.
2020
SPF - Santé publique France
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
médecine préventive
Éthique
promotion de la santé
éthique
pandémies
COVID-19
---
N1-SUPERVISEE
Enjeux d’éthique dans la lutte contre la désinformation et la mésinformation
https://www.ccne-ethique.fr/node/382?taxo=0
Ce bulletin de veille s’inscrit dans le cadre du travail de veille sur les enjeux
éthiques liés aux usages du numérique en contexte de crise sanitaire mené par le Comité
national pilote d’éthique du numérique (CNPEN). L’épidémie de SARS-CoV-2 a exacerbé
à la fois le besoin d’informations fiables et la circulation de contenus relevant
de la désinformation ou de la mésinformation, conduisant les plateformes à accentuer
leur travail de modération. Ce bulletin de veille identifie les tensions éthiques
relatives à la mise en œuvre d’outils numériques de modération de contenus et aux
mécanismes de lutte contre la viralité de la désinformation ou de la mésinformation
par les plateformes à l'occasion de la crise sanitaire. Il souligne ensuite certains
questionnements éthiques relatifs à l’autorité acquise par ces plateformes et aux
rapports qu’elles entretiennent avec d’autres autorités comme l’État, la justice ou
la presse...
2020
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
éthique
analyse éthique
Internet
Réseautage social en ligne
Site Internet
forums de discussion
information scientifique et technique
fausse information
communication
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
---
N1-SUPERVISEE
Enjeux éthiques de la pandémie de COVID 19 : précaution et déconfinement
https://www.inspq.qc.ca/publications/3031-enjeux-ethiques-pandemie-precaution-deconfinement-covid19
Poursuivant les travaux entamés avec le Cadre de réflexion sur les enjeux éthiques
liés à la pandémie de COVID-19 (voir Désy et al., 2020, ci-après, le Cadre), le Comité
d’éthique de santé publique (CESP) et la Commission de l’éthique en science et en
technologie (CEST) se penchent maintenant sur certaines dimensions éthiques liées
au déconfinement et aux recommandations sanitaires qu’il suppose. Au moment de la
rédaction du présent texte, le déconfinement était déjà amorcé. À nos yeux, ce document
demeure pertinent à la fois pour contribuer au débat éthique sur la pandémie, mais
aussi pour éclairer la réflexion sur d’éventuelles phases de confinement et de déconfinement
advenant une augmentation des taux d’infection. L’objectif du texte est d’établir
et de définir les principales valeurs qui émergent dans ce contexte social, scientifique,
économique et politique redéfini par la pandémie, et d’explorer la manière dont les
valeurs sollicitées et priorisées évoluent en fonction du contexte et des choix qui
doivent être faits. L’angle retenu pour procéder à cette analyse est celui du principe
de précaution, qui permet d’éclairer la prise de décision en situation d’incertitude.
Le CESP et la CEST espèrent ainsi contribuer à la réflexion et à la clarification
des argumentaires proprement éthiques sur le processus de déconfinement. Ce texte
n’a pas pour objectif d’offrir des lignes directrices sur les décisions à prendre,
mais simplement d’en éclairer les contours (pour des recommandations, voir entre autres
CCNE, 2020). Il n’a pas non plus pour but de comparer des plans de déconfinement,
de manière générale (voir par exemple Audet et al., 2020) ou encore sur le plan des
valeurs qu’ils mobilisent (voir Bernstein et al., 2020). Pour les définitions détaillées
des valeurs en cause, nous référons le lectorat au Cadre.
2020
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
rapport
pandémies
analyse éthique
éthique
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Observatoire COVID-19, éthique et société
Première synthèse des travaux de l’Observatoire
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/05/Espace-ethique-IdF_1ere-synthese-travaux_ethique-covid-mars-mai_20200512.pdf
La crise est ce moment où il n’est plus possible de vivre comme avant. Elle n’est
pas seulement un temps d’exception et de suspension, mais une période de radicale
incertitude dont nous ne connaissons ni la durée ni l’issue. Mais paradoxalement,
alors que la crise nous plonge brutalement dans l’incertitude du futur, elle nous
fait aussi mieux voir notre présent : nos valeurs, ce à quoi nous tenons, mais aussi
les désaccords, les dysfonctionnements, les injustices qui, d’ordinaire cachés dans
les replis de nos habitudes mentales et pratiques, se révèlent.
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
ostéosynthèse
éthique
Éthique
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Travailler en équipe en maison de santé : un questionnement éthique renouvelé
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/travailler-en-equipe-en-maison-de-sante-un-questionnement-ethique-renouvele
C'est une petite révolution dans les soins primaires qui fait son chemin : 1 500 maisons
de santé pluriprofessionnelles (MSP), soutenues par les pouvoirs publics, réunissent
médecins généralistes, infirmiers, kinésithérapeutes, pharmaciens et de nombreux autres
professionnels paramédicaux. Pour ces professionnels libéraux, faire le choix de travailler
au sein d'une MSP, c'est développer un ethos particulier et renouer, d'une manière
différente, avec une médecine sociale défendue de longue date par les professionnels
salariés des centres de santé municipaux, mutualistes et associatifs : travailler
en équipe, développer des projets de santé à l'intention des patients venant consulter
et aussi des habitants du territoire, et pour cela tisser de nouveaux types de partenariats.
Dans la pratique, les professionnels y mènent donc une réflexion éthique permanente
sur des manières de faire qui bouleversent leurs habitudes. Ce questionnement s'exerce
non seulement dans la relation de soin avec un patient et son entourage, mais aussi,
lors de l'élaboration d'actions collectives, dans la relation avec les autres professionnels,
les partenaires institutionnels et les représentants de la population.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
femmes qui travaillent
Santé
centres de santé communautaires
Éthique
questions éthiques
taille d'établissement de santé
Équipement
Questions bioéthiques
santé
éthique
équipement et fournitures
---
N1-SUPERVISEE
Protection de la personnalité dans les établissements de soins de longue durée
Considérations éthiques dans le contexte de la pandémie de coronavirus
https://www.nek-cne.admin.ch/inhalte/Themen/Stellungnahmen/fr/NEK_Stellungnahme_FR_Schutz_der_Persoenlichkeit_in_Institutionen_der_Langzeitpflege.pdf
Le 27 mars 2020, la Commission nationale d’éthique dans le domaine de la médecine
humaine (CNE)a publié un communiqué de presse dans lequel elle s’exprime sur la pandémie
de coronavirus et réaffirme les principes éthiques et juridiques déjà posés en 2006
dans le cadre du plan suisse de pandémie Influenza de la Confédération. La CNE y salue
les services sans précédent fournis notamment par les professionnels de la santé et
l’importance des soins qui, dans ces circonstances, sont prodigués dans des conditions
difficiles. Elle y souligne également le principe de la proportionnalité qui doit
guider toute décision au point de friction entre la préservation de la liberté et
de l’autodétermination et la protection de la santé publique. Ces principes sont également
relevés par le Conseil fédéral dans ses explications concernant les mesures destinées
à lutter contre le coronavirus (Conseil fédéral, 2020).
2020
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CNE - Commission nationale d'éthique pour la médecine humaine
Suisse
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
visiteurs des patients
droits des patients
liberté
soutien social
recommandation de santé publique
établissements de soins de long séjour
éthique
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Enjeux éthiques d’une politique vaccinale contre le Sars-CoV-2
https://www.ccne-ethique.fr/node/387?taxo=0
Le ministre des solidarités et de la santé a saisi le 20 novembre 2020 le CCNE afin
qu’il « contribue à la définition d’un cadre éthique sur la politique de vaccination,
en particulier sur l’obligation de la vaccination contre la Covid-19, ainsi que sur
les questions liées à la possibilité de […] choisir entre plusieurs types de vaccins.
» Cette saisine a été faite alors que se met en place une nouvelle stratégie de prévention
avec l’arrivée de vaccins dont les phases III viennent d’être publiées dans des revues
scientifiques et qu’ils vont recevoir en Europe une autorisation de mise sur le marché.
Le CCNE fait part de ses réflexions dans une Opinion adressée au ministre le 18 décembre
« Enjeux éthiques d’une politique vaccinale contre le SARS-COV-2 ».
2020
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
politique
questions éthiques
Éthique
virus du SRAS
éthique
pandémies
vaccins antiviraux
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
L'enregistrement officiel du sexe. Considérations éthiques sur l'inscription du sexe
dans le registre de l'état civil
https://www.nek-cne.admin.ch/inhalte/Themen/Stellungnahmen/fr/NEK-stellungnahme-Enregistrement_officiel_du_sexe.pdf
Le registre suisse de l’état civil ne conçoit que deux sexes : féminin et masculin.
Les personnes intersexuées, celles d’identité de genre non binaire et nombre de personnes
trans* n’ont pas la possibilité de choisir une option à laquelle elles peuvent s’identifier.
La reconnaissance de leur identité de genre leur est proprement refusée. En Suisse,
mais aussi au niveau international, on débat de réglementations alternatives qui permettraient
de prendre en considération la diversité des identités de genre lors de l’enregistrement
officiel du sexe. Les propositions envisagées vont de la renonciation (temporaire)
à enregistrer le sexe à l’abandon général de toute inscription officielle du sexe,
en passant par l’introduction d’une troisième catégorie sexuelle. Toutes ces solutions
font actuellement l’objet de débats politiques en Suisse, cadre dans lequel s’insère
la présente prise de position de la Commission nationale d’éthique dans le domaine
de la médecine humaine (CNE), émise à la demande de l’Office fédéral de la justice.
2020
CNE - Commission nationale d'éthique pour la médecine humaine
Suisse
rapport
état civil
Etat civil
Éthique
éthique
registre civil
sexe
enregistrements
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis sur les aspects éthiques relatifs à la priorisation des personnes à vacciner
contre la COVID-19
https://cne.public.lu/dam-assets/fr/publications/avis/Avis-vaccinations.pdf
Le 17 novembre 2020, le Gouvernement a saisi la C.N.E. en lui demandant « de bien
vouloir analyser le volet éthique de l’approche envisagée de priorisation de la vaccination
aux différentes catégories de personnes [...] ainsi que les critères éthiques qui
peuvent éclairer les choix à opérer, tant que des vaccins sûrs et efficaces ne sont
pas disponibles pour toute la population ». Dans sa saisine, le Gouvernement a décrit
les éléments d’une stratégie de vaccination se basant sur les données actuellement
connues, relatives aux groupes de personnes et aux types de vaccins susceptibles d’être
utilisés dans les prochaines semaines.
2020
CNE - Commission Nationale d'Ethique - Grand-Duché de Luxembourg
Luxembourg
infections à coronavirus
COVID-19
pneumopathie virale
information scientifique et technique
relations interpersonnelles
vaccin
vaccination
ayant l' aspect
Éthique
éthique
vaccination
vaccine
Vaccins
vaccination; médication préventive
Vaccine
Personna +
vaccins
personnes
vaccination
Vaccine
personnes
vaccine
vaccins antiviraux
pandémies
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Accès aux innovations thérapeutiques : Enjeux éthiques
https://www.ccne-ethique.fr/node/385?taxo=0
https://www.ccne-ethique.fr/node/403?taxo=0
De nouveaux médicaments constituent des innovations thérapeutiques à haute valeur
ajoutée. On y trouve par exemple des traitements anticancéreux, à base d’anticorps
monoclonaux ou des traitements « personnalisés », de certains lymphomes à base de
lymphocytes « activés », ou des thérapies géniques pour des maladies génétiques. Ces
traitements, issus de la recherche biomédicale, voient le jour dans un modèle totalement
différent de celui jusqu’à présent mis en œuvre par l’industrie pharmaceutique.
2020
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
information scientifique et technique
Thérapeutiques
éthique
Thérapeutiques
questions éthiques
Thérapeutique
Éthique
thérapeutique
---
N3-AUTOINDEXEE
De l’intime au collectif, de multi-traumatismes sont en cours : osons prévenir plutôt
que guérir, osons une politique éthique.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7256547
L’épidémie de COVID-19, sa mortalité, les incertitudes qui persistent sur son origine,
son évolution, la période de confinement et ses suites entraînent des situations d’inquiétude
voire d’angoisse jusqu’au traumatisme pour certains. Si celles-ci sont naturellement
légitimes, cela ne signifie pas qu’elles ne doivent pas être prises au sérieux, et
bénéficier d’une prise en charge appropriée dès lors qu’elles impactent significativement
la vie des individus, sachant que la prévention reste le meilleur des soins.
2020
PMC - PubMed Central
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
tunique intime
politique
plaies et blessures
éthique
Traumatisme
Éthique
blessure
tunica intima, sai
prévenance
traumatisme
Collection
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Une approche éthique de la question du confinement des personnes âgées en contexte
de pandémie COVID-19 : la prévention des fragilités face au risque de vulnérabilité
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7250767
La pandémie à COVID-19 touche particulièrement les personnes les plus âgées et expose
à un risque de mortalité les plus fragiles. Des mesures de confinement, de distanciation
sociale et d’isolement ont été mises en place pour limiter la propagation virale.
S’il existe un rationnel clair pour réduire la contagiosité de l’infection par ce
biais, les conséquences néfastes de cet isolement social, en particulier pour cette
population hétérogène, âgée et fragile sont difficiles à appréhender. En particulier,
la rupture avec les structures habituelles de support et de soutien à domicile ou
en institution, mais aussi le risque d’une diminution de « l’empowerment » de la personne
âgée par rapport à ses propres décisions de santé et de vie sociale, imposent une
vigilance particulière pour éviter un risque d’âgisme sociétal. Il peut ainsi exister,
en regard de cette population particulière, des conflits de valeurs entre protection
individuelle et collective, d’une part, et respect de l’autonomie et de l’indépendance,
d’autre part. Cet article propose une réflexion éthique de la question du confinement
des personnes âgées à risque de fragilités, s’appuyant sur des principes de l’éthique
médicale, pour ouvrir les pistes de réflexion qui permettent une approche positive
de la vulnérabilité, garante du respect de la dignité de la personne et de l’équité
dans l’accès aux soins.
2020
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PMC - PubMed Central
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
questions éthiques
Éthique
fragilité
Fragilité
pandémies
éthique
confinement de risques biologiques
risque
sujet âgé
PERSONNE AGEE
personne âgée
Face
sujet âgé de 80 ans ou plus
face
sujet âgé de 80 ans ou plus
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Les tests prénataux : enjeux éthiques et politiques liés à la poursuite de grossesse
après détection d’aneuploïdie fœtale
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/23923
Ce mémoire examine la pratique du dépistage prénatal et du diagnostic prénatal (désormais
les tests prénataux ) en deux temps. D’abord, et après une brève mise en contexte,
je présente une analyse des facteurs qui ont influencé la mise en place du Programme
québécois de dépistage prénatal de la trisomie 21 (PQDPT21). En me basant sur la littérature
gouvernementale, je démontre comment un ensemble de pressions politiques, éthiques
et sociales a mené à l’impératif d’PQDPT21. Ensuite, je présente une revue de la recherche
qualitative à propos de l’expérience de poursuivre une grossesse affectée par l’aneuploïdie
fœtale, y compris la trisomie 21. Les principaux résultats de cette revue suggèrent
que la ‘rhétorique’ du choix n’est pas toujours démontrée lorsque les parents amènent
à terme un fœtus diagnostiqué avec aneuploïdie. Ensuite, je discuterai de l’ensemble
de ces travaux selon le concept foucaldien de biopolitique, où les normes et la normalisation
agissent sur la régulation politique et sociale. En conclusion, des recommandations
pour la recherche et la pratique sont proposées, principalement la nécessité de documenter
l’expérience vécue des personnes qui participent aux tests prénataux et d’intégrer
ces constatations dans les décisions politiques et dans l’éducation des professionnels
de la santé.
2020
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
foetus, sai
éthique
enquêteur
aneuploïdie
Éthique
politique
grossesse
foetus
femmes enceintes
Aneuploïdie
aneuploïdie
questions éthiques
---
N2-AUTOINDEXEE
Enjeux éthiques de la prise en charge et de l’accès aux soins pour tous en situation
de forte tension liée à l’épidémie de Covid-19
https://www.ccne-ethique.fr/node/384?taxo=0
Le Comité consultatif national d’éthique rend publique sa réponse à la saisine du
ministre des solidarités et de la santé du 3 novembre 2020. Celle-ci portait sur les
questions éthiques liées à « la prise en charge des patients Covid et non Covid dans
le contexte épidémique amenant un nombre important de patients dans les établissements
de santé ». Le CCNE a mis en place très rapidement un groupe de travail et organisé
plusieurs auditions et reçu des contributions écrites. Il s’est également appuyé sur
ses réflexions antérieures, notamment l’avis 106 et celles plus récentes publiées
au moment de la première vague de l’épidémie ainsi que sur des contributions de sociétés
savantes, nationales et internationales.
2020
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation de santé publique
Épidémies de maladies
Épidémies
accessibilité des services de santé
tension
éthique clinique
Accès aux soins
Soins
questions éthiques
éthique de situation
Éthique
épidémies
soins
éthique
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Considérations éthiques en lien avec le rebond épidémique
Coronavirus (COVID-19)
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/fiche_annexe_2_dimension_ethique.pdf
La crise sanitaire impose aux acteurs du système de soin des questionnements éthiques
plus intenses et fréquents, en raison de l’afflux de patients, mais aussi de la réorganisation
du système de soins. Les personnes vulnérables ou en situation de précarité sont particulièrement
exposées dans le contexte de rebond épidémique. Les décisions prises pour un patient
doivent retentir le moins possible sur les moyens disponibles pour le suivant mais
peuvent évoluer en fonction de la mise en tension du système de soins.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation professionnelle
Éthique
coronavirus
coronavirus
éthique
épidémies
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Enjeux éthiques lors du dé-confinement : Responsabilité, solidarité et confiance
https://www.ccne-ethique.fr/node/380?taxo=0
L’objectif du confinement, commencé le 17 mars 2020 en réponse à l’extension de l’épidémie
Covid-19, était de permettre au maximum de personnes de rester en bonne santé, voire
de rester en vie1en faisant en sorte que, d’une part le système de soins puisse résister
face au nombre de formes graves à prendre en chargeet, d’autre part, en ralentissant
la circulation du virus. La décision de sortir du confinements’est d’abord ancrée
sur l’analyse des capa-cités des services de réanimation et de la transmission réduite
du virus SARS-COV-2 dans la population française. Néanmoins, le confinement, en tant
que mesure sa-nitaire collective, a provoqué des effets sur tous les aspects de la
vie, à l’échelle individuelle et collective, sanitaires, politiques, économiques,
sociaux, culturels, psychiques, qui ne le rendent ni souhaitable, ni acceptable dans
la durée.
2020
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information scientifique et technique
Comportement d'aide
Éthique
éthique
questions éthiques
confiance
confinement de risques biologiques
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Les déterminants sociaux de la santé: Un défi pour l’éthique de la décision dans le
domaine des politiques de santé
https://journals.openedition.org/ethiquepublique/4173
Selon l’approche des déterminants sociaux de la santé, la santé des populations, et
les inégalités de santé qui sévissent en leur sein, sont en grande partie influencées
par des facteurs sociaux, modifiables par les politiques publiques, qui se situent
bien en amont de ces états de santé. Il en découlerait que les politiques publiques
favorables à la santé devraient intervenir à ce niveau causalement fondamental. Cependant,
la présence indéniable de déterminants sociaux n’implique pas que nous saisissions
bien les mécanismes précis par lesquels ces déterminants se font les véhicules des
états de santé. Les recherches sur les déterminants donnent lieu à des résultats tout
au mieux probabilistes. Étant donné que la santé est un bien par rapport auquel les
décideurs publics doivent se prémunir contre le risque et l’incertitude, des raisons
existent pour qu’ils privilégient des approches plus traditionnelles à la santé, basée
sur des chaînes causales plus courtes.
2019
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OpenEdition
France
Santé de la population
disparités de l'état de santé
Aversion au risque
risque
politique publique
article de périodique
déterminants sociaux de la santé
éthique
politique de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Données massives et santé : Etat des lieux, prospective et nouvelles questions éthiques
https://www.ccne-ethique.fr/node/173?taxo=0
https://www.ccne-ethique.fr/node/399?taxo=0
Les données massives en santé ont un impact important et croissant en permettant par
leur exploitation d’importantes innovations dans le domaine de la recherche, dans
la prise en charge des patients et l’organisation du système de soins. Les mutations
technologiques et culturelles à l’œuvre obligent à s’interroger sur les enjeux éthiques
liés au recueil des données, à leur traitement et à leur exploitation. Dans son avis
130, le CCNE dresse un état des lieux complet des données massives dans le champ de
la santé, évoque leur développement potentiel et analyse les nouvelles questions éthiques
que ces sujets soulèvent. Il propose 12 recommandations qu’il estime indispensables
au respect des principes éthiques. Cet avis est une réponse du CCNE à une saisine
effectuée par la ministre de la Santé en janvier 2017.
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
information scientifique et technique
Éthique
ensemble de données
Prospectives
massif
état de santé
éthique
Mégadonnées
questions éthiques
ensemble de données
---
N2-AUTOINDEXEE
Questions éthiques soulevées par la situation des personnes ayant des variations du
développement sexuel
https://www.ccne-ethique.fr/node/171?taxo=0
https://www.ccne-ethique.fr/node/401?taxo=0
Le CCNE a conduit une réflexion sur la situation des personnes concernées par des
variations du développement sexuel (qualificatif retenu par le CCNE, plutôt que celui
de « personnes intersexes »). Pour le Haut-commissariat aux droits de l'homme des
Nations-Unies, « les personnes intersexes sont nées avec des caractères sexuels (génitaux,
gonadiques ou chromosomiques) qui ne correspondent pas aux définitions binaires types
des corps masculins ou féminins ». Le présent avis, répondant à une saisine du Ministère
des solidarités et de la santé, a principalement centré son analyse sur l’accueil
de l’enfant, l’accompagnement des parents, l’évolution des pratiques médicales et
les modalités d’un consensus entre les personnes concernées et les médecins.
2019
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
rapport
personnes
éthique
éthique de situation
troubles du développement sexuel
variante
Personna +
levage
Éthique
questions éthiques
développement sexuel
Développement sexuel
---
N2-AUTOINDEXEE
Cadre éthique de l’expérimentation pédagogique en situation réelle
https://www.ccne-ethique.fr/node/172?taxo=0
https://www.ccne-ethique.fr/node/400?taxo=0
Depuis plusieurs années, la psychologie cognitive et les neurosciences de l’éducation
produisent des résultats pouvant conduire à des recommandations pédagogiques. La confrontation
de ces résultats avec d’autres positions, originaires de champs d’expertise différents,
est à l’origine de débats. Cette situation inédite impose de tester tous ces résultats
de la manière la moins arbitraire possible. Une telle solution rationnelle existe
: il s’agit de l’expérimentation réalisée dans les conditions pédagogiques réelles.
L’application de ces méthodes dans le milieu scolaire impose de disposer d’un cadre
éthique que le CCNE dessine dans son nouvel Avis « Cadre éthique de l’expérimentation
pédagogique en situation réelle » (Avis 131 rendu public le 7 novembre 2019). Le CCNE
formule également plusieurs recommandations.
2019
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
recommandation
éthique
Éthique
enseignement
pédagogie
éthique de situation
---
N3-AUTOINDEXEE
La sédation profonde et continue jusqu’au décès à la demande du malade en phase palliative
: repères cliniques, législatifs et éthiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02430893
Mme M, 74 ans, est atteinte d’un cancer du sein droit, avec des métastases osseuses,
en phase palliative. Le 25 décembre, elle demande une sédation profonde et continue
maintenue jusqu’au décès. Face à cette patiente, en grande souffrance, quelle réponse
apporter ? La Haute Autorité de Santé et la loi du 2 février 2016 inscrivent certains
éléments de réponse. Néanmoins, il est essentiel de garder une exigence éthique.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Maladies
état de sédation
éthique
sédation profonde
Législation
Décès
Maladie
sédation
législation comme sujet
Législation
persistant
Législation
mort
Décès
maladie
Éthique
Maladie
maladie
législation
---
N3-AUTOINDEXEE
D'une décision difficile de gastrostomie à la révision émotionnelle : retour sur les
principes éthiques de la décision médicale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02332194
Je suis gériatre dans un service de SSR gériatrique et polyvalent qui reçoit beaucoup
de patients atteints de pathologie cancéreuse. Dans ce travail, je relate la situation
d'un patient âgé de 84 ans, polypathologique, avec un syndrome confusionnel persistant,
qui va présenter des troubles de déglutition majeurs durant ses séances de radiothérapie
pour un cancer ORL. Va alors se poser douloureusement la question de la pose d'une
gastrostomie, dans un contexte techniquement et éthiquement difficile. br La problématique
que je développe est la suivante « Comment accepter une décision médicale à laquelle
je n'adhère pas ? ». Pour explorer cette question, je parcours les champs de l'éthique
et de la philosophie. Il s'agit de montrer que pour accepter une décision, il faut
d'abord que le processus qui amène à cette décision respecte une certaine qualité.
Je pars des définitions de la décision pour aboutir à la collégialité et à la décision
médicale partagée. Je reviens sur les principes éthiques et la nécessité d'une intention
éthique pour aboutir à une délibération de qualité. Je discute de la question de l'acceptation
d'une décision commune et ouvre vers la nécessité d'une révision émotionnelle dans
les cas complexes. br Ce travail est l'occasion de revenir sur une situation complexe
et douloureuse, de l'étudier et de l'évaluer avec distance, pour pouvoir en apprendre
ce qui, à l'avenir, pourrait nous garantir des décisions plus justes et nous les rendre
plus acceptables. br Grâce à ce mémoire, je sais maintenant sur quels textes, quels
référentiels, quelles valeurs m'appuyer pour définir les bases d'une réflexion éthique
et encadrer une délibération plus riche et plus ouverte. Ce mémoire permet de revenir
sur mes émotions et mes angoisses, afin de les remettre à leur juste place, et invite
à repenser à d'autres situations complexes et douloureuses, pour leur appliquer à
leur tour une révision émotionnelle éclairante et formatrice.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
réparation de stomie de l'estomac
éthique basée sur les principes
Éthique
Éthique
gastrostomie
Déontologie médicale
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Aspects éthiques et représentations de la sélection des embryons à travers le diagnostic
pré-implantatoire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02302525
Les questions soulevées par l’évolution scientifique constituent un véritable sujet
d’actualité comme en témoigne l’organisation récente des États généraux de la bioéthique,
en 2018. En effet, les progrès scientifiques, notamment dans le domaine de la génétique,
ont permis ces dernières années le développement de certaines techniques en procréation
tel que le diagnostic préimplantatoire (DPI). Cette technique génétique de sélection
des embryons, autorisée en France depuis 1994, empêchent les parents à risque de transmettre
une maladie génétique grave, de pouvoir concevoir un enfant indemne de la maladie.
Témoin d’une véritable prouesse dans le monde médical, elle suscite néanmoins de nombreuses
interrogations quant à son évolution, notamment avec l’augmentation progressive de
ses indications. Très souvent comparée à de l’eugénisme, l’utilisation du DPI éveille
ainsi une crainte des dérives que pourrait entraîner son utilisation si celle-ci était
poussée à l’extrême, à l’image des bébés sur mesure. Ce mémoire a ainsi pour objectif
de proposer un travail de réflexion autour des enjeux éthiques soulevés par l’utilisation
du DPI en médecine reproductive. Nous avons pour cela effectuer une revue de la littérature
dont l’objectif principal était de définir et d’analyser les arguments retrouvés en
faveur et en défaveur de cette technique, afin de comprendre quelles étaient les représentations
implicites à ce débat. L’analyse de nos résultats a permis de mettre en évidence ces
différentes représentations aussi bien scientifiques, sociologiques, économiques que
culturelles. De par la multiplicité des acteurs concernés, ainsi que par les principes
éthiques sous-jacents mis en évidence tels que le principe d’autonomie et de responsabilité,
nous avons à travers cette recherche pu déterminer en quoi la sélection des embryons
constituait un véritable débat éthique et ainsi définir comment s’organise ce débat.
Ce travail a également permis de nous interroger sur les perspectives d’évolution
de ce débat, en s’interrogeant sur l’impact que pourrait avoir le DPI sur la procréation
et donc sur l’espèce humaine. En accompagnant les futurs parents dans leurs décisions,
les professionnels de santé, dont la sage-femme, ont une certaine responsabilité vis
à vis de cette technique, témoignant ainsi de l’importance d’éclaircir le débat pour
permettre à chacun d’émettre sa propre réflexion sur le sujet.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
ayant l' aspect
Embryon
diagnostic préimplantatoire
aucun diagnostic
Sélection
éthique
Éthique
structures de l'embryon
Diagnostic
diagnostic
---
N2-AUTOINDEXEE
Certification de l’éthique et enjeux éthiques de la certification dans le réseau de
la santé et des services sociaux du Québec
https://journals.openedition.org/ethiquepublique/4388
Le réseau de la santé et des services sociaux du Québec a subi une transformation
majeure qui a fait passer le nombre d’établissements de 182 à 34 créant ainsi des
mégastructures. Ces mégaétablissements auront à composer avec plusieurs défis éthiques
liés principalement à cette restructuration du réseau et des constantes transformations
: évolution rapide de la science, nouvelles technologies, de l’intelligence artificielle
et des réseaux sociaux qui s’ajoute aux contraintes existantes : financement des soins
et services, privatisation des soins, rapport des professionnels avec leurs clientèles,
etc. Ces mégaorganisations de santé devront témoigner de la probité de leur gouvernance,
des moyens et des résultats. Elles doivent innover et se tourner vers une gouvernance
éthique empreinte de valeurs de transparence et d’ouverture obligeant un changement
radical de la culture organisationnelle préalable à une certification éthique. Un
management éthique permettrait au personnel de l’établissement de se donner l’espace
réflexif et de favoriser le dialogue pour composer avec les risques éthiques et de
prévenir les crises. Une certification éthique témoignerait d’une véritable appropriation
des compétences éthiques du personnel de l’organisation.
2019
OpenEdition
France
article de périodique
Services de santé
attestation
réseaux communautaires
services sociaux et travail social (activité)
Québec
Éthique
questions éthiques
Service social
éthique
Socialisme
Réseau
---
N3-AUTOINDEXEE
La pratique éthique des soins palliatifs pédiatriques en équipe ressource : le care
de second ordre
http://www.theses.fr/2019UBFCE003
Les équipes ressources régionales de soins palliatifs pédiatriques ont été créées
en France, en 2010 dans le cadre d’une politique nationale de développement des soins
palliatifs. Mon travail présente un concept aux fondements éthiques appelé « care
de second ordre ».Ces équipes, dont la mission est l’intégration de la démarche palliative
dans la pratique de tout professionnel de santé, sont particulièrement dédiées aux
professionnels de santé. En effet, les professionnels de ces équipes de care de second
ordre, doivent assurer conseil et soutien aux professionnels de care de premier ordre
ayant la charge d’un patient en situation palliative. Or la pratique quotidienne de
ce care de second ordre révèle des tensions éthiques entre le principe de justice
qui sous-tend la création de ces équipes (tous les patients qui le nécessitent doivent
avoir accès à des soins palliatifs) et les éthiques du care (l’importance de la singularité
des situations). Pour résoudre ces tensions éthiques, nous avons utilisé une méthodologie
qualitative appelée objectivation participante.Le care de second ordre suppose une
pratique éthique, faite d’attitudes et d’activités qui s’acquièrent par un mouvement
volontaire de la pensée. Avec l’aide de l’empathie inductive, le care de second ordre
doit avoir pour visée éthique l’autonomisation du professionnel de care de premier
ordre dans l’identification et la prise en charge de ses propres besoins. Grâce à
la narration des histoires cliniques, le care de second ordre doit ajuster les temporalités
en jeu, celles du patient, celles de ses proches et celles des professionnels de care
de premier ordre. In fine, ce care de second ordre implique un changement majeur de
paradigme : la considération de notre interdépendance en lieu et place de notre semblant
d’autonomie. Ce concept de care de second ordre, a priori extrapolable aux équipes
ayant les mêmes missions, contribue à la réflexion nécessaire sur la modernisation
de notre système de santé.
2019
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Ressources
Éthique
soins palliatifs
soins palliatifs
Pratique
Équipement
éthique clinique
Pédiatres
ressources en santé
Éthique
Equipe de soins
pédiatrie
pédiatre
Soins palliatifs
équipe soignante
équipement et fournitures
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Le savoir-être du psychomotricien confronté aux dilemmes éthiques en service d’hépatologie
et de transplantation hépatique pédiatrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02274053
La psychomotricité a toute sa place dans l'accompagnement d'enfants atteints de pathologies
chroniques graves. Néanmoins, cette place particulière peut confronter le thérapeute
aux dilemmes éthiques dans le cadre de décisions médicales complexes. Ce mémoire est
un travail de réflexion autour de l’incidence des dilemmes éthiques sur le savoir-être
du psychomotricien auprès de son patient. En partant du bilan psychomoteur, j’exposerai
le cheminement de ma pensée entre ces deux disciplines que sont l’éthique et la psychomotricité.
Je tenterai de comprendre par quels mécanismes le dilemme éthique influence le savoir-être
du psychomotricien pour finalement partager mes réflexions sur la place de la psychomotricité
dans les décisions éthiques.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Hépatologie
Savoir
transplantation
Pédiatres
pédiatre
éthique
pédiatrie
Éthique
transplantation hépatique
foie, sai
gastroentérologie
---
N3-AUTOINDEXEE
Techniques chirurgicales de phallopoièse et enjeux éthiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02272857
La chirurgie de réassignation sexuelle Female to Male (FtM) consiste d’une part à
supprimer les attributs féminins et d'autre part à créer des organes génitaux masculins
(verge et scrotum). La phallopoiese intervient donc dans le processus final de cette
transformation. Bien que motivés, les patients ont le plus souvent un sentiment d’ignorance
quant à l’intervention de la phallopoièse et se retrouve face à un véritable dilemme
concernant le choix de la technique opératoire. En effet, aucun consensus n’a été
rapporté dans la littérature à la connaissance des auteurs. Les complications de la
phallopoièse, notamment du geste d’urétroplastie restent encore trop importantes et
freinent la démarche des patients transidentitaires. Ce travail de thèse décrit les
avantages et inconvénients de chaque technique disponible actuellement, et établit
un arbre décisionnel afin de faciliter la démarcher que ce soit pour les chirurgiens
mais aussi pour les patients. Au total, plusieurs techniques coexistent actuellement,
susceptibles de répondre aux attentes et aux besoins différents des patients pour
autant c’est souvent au chirurgien que revient le choix de la technique. Le lambeau
ante brachial radial reste le premier choix en France remplissant au mieux le cahier
des charges d’une phallopoièse réussie avec notamment une urétroplastie immédiate.
A noter l’émergence de la métaïdoïoplastie qui propose une alternative à la phallopoièse
classique et qui consiste en une élongation avec plastie du clitoris hormonalement
hypertrophié afin de construire un micro phallus. Concernant l’aspect éthique de cette
chirurgie de réassignation l’autonomie de pouvoir exprimer son genre est primordiale
pour l’identité d’une personne et devrait constituer une valeur essentielle dans notre
société. L’approche standard devrait consister à éduquer et informer les patients
afin de réduire les espérances irrationnelles et de limiter les déceptions dans le
cadre d’un processus de « share making décision ».
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
questions éthiques
Éthique
Techniques
Techniques
Techniques
éthique
Techniques
---
N2-AUTOINDEXEE
Guide sur l'éthique
https://www.cnesst.gouv.qc.ca/fr/organisation/documentation/formulaires-publications/guide-sur-lethique-cnesst
Ce guide regroupe les règles d’éthique et de discipline applicables à tout le personnel,
aux sous-traitants et aux fournisseurs de la CNESST. On y précise le champ d'application
du code, le rôle du conseiller en éthique, les obligations du personnel et les règles
à suivre en matière d'utilisation des biens de la CNESST. On y décrit également la
notion de conflits d'intérêt, les sanctions auxquelles le personnel s'expose et le
mécanisme de gestion des plaintes.
2019
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CNESST - Commission des normes, de l'équité, de la santé et de la sécurité du travail
Canada
rapport
éthique
précis
Éthique
précis
---
N3-AUTOINDEXEE
La place de l’éthique dans l’acceptation de l’intervention de l’ergothérapeute en
cas de refus de soins du résident dément en EHPAD
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02269145
La recherche de consentement chez la personne démente participe à la dimension éthique
du processus d’intervention en ergothérapie. Dans l’environnement des établissements
d’hébergement pour personnes âgées dépendantes, cette étude a pour objectif d’explorer
comment l’éthique peut favoriser l’acceptation de l’intervention de l’ergothérapeute
chez un résident dément, lors d’un refus de soins. Sur la base d’une méthode de recherche
clinique, des entretiens semi-directifs ont été menés auprès d’une population pluridisciplinaire
de dix professionnels de santé, tous formés à l’éthique. Les résultats obtenus soulignent
à la fois l’importance de l’éthique dans ce processus d’acceptation du soin mais révèlent
également une concrétisation insuffisante dans la réalité des pratiques. Pourtant,
des approches éthiques de prise en soins permettent à l’ergothérapeute de favoriser
l’acceptation de son intervention tout en respectant le libre-choix du résident dément.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
éthique clinique
ergothérapeute
Acceptation des soins par les patients
établissements de soins de long séjour
Éthique
Éthique
Ergothérapeutes
Refus du traitement
éthique
---
N1-SUPERVISEE
Les interventions sur des cas éthiques peuvent-elles améliorer les soins de santé?
https://www.cochrane.org/fr/CD012636/les-interventions-sur-des-cas-ethiques-peuvent-elles-ameliorer-les-soins-de-sante
L'objectif de cette revue était de déterminer si les interventions sur des cas éthiques
pouvaient améliorer les soins aux patients. Les interventions sur des cas éthiques
(p. ex. comité d'éthique, délibération sur des cas morales) identifient et analysent
les conflits éthiques qui surviennent dans le contexte des soins aux patients. Un
exemple classique de situations dans lesquelles des conflits éthiques peuvent survenir
est celui des cas dans lesquels il n'est pas certain que l’administration ou la limitation
d’un traitement est conforme à la volonté des patients ou à leur bien-être (ou les
deux). Les interventions sur des cas éthiques impliquent des experts en éthique qui
discutent des défis éthiques des soins aux patients (situations spécifiques aux patients)
avec différents professionnels de la santé responsables des soins au patient, mais
également avec le patient et sa famille. L'objectif des interventions sur des cas
éthiques est de soutenir la prise de décision dans la pratique clinique. Les chercheurs
de Cochrane ont recueilli et analysé toutes les études pertinentes pour déterminer
si les interventions sur des cas éthiques améliorent les soins aux patients et ont
trouvé quatre études pertinentes publiées dans six articles.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
prestations des soins de santé
éthique
soins aux patients
Prise de décision clinique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
---
N3-AUTOINDEXEE
Enjeux éthiques et psychosociaux soulevés par le pancréas artificiel
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/22104
2019
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
pancréas artificiel
levage
questions éthiques
pancréas artificiel
éthique
Éthique
---
N2-AUTOINDEXEE
L’élaboration des recommandations de prise en charge de la maladie de Lyme : un nécessaire
questionnement éthique
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/l-elaboration-des-recommandations-de-prise-en-charge-de-la-maladie-de-lyme-un-necessaire-questionnement-ethique-editorial
Depuis une dizaine d’années, des associations de patients, rejoints par quelques médecins
et chercheurs et des activistes remettent en cause les connaissances acquises sur
la borréliose de Lyme (BL), son diagnostic et sa prise en charge. Ils affirment, en
particulier, l’existence d’une maladie chronique, distincte de la forme disséminée
tardive de la maladie : le syndrome persistant polymorphe après une possible morsure
de tique (SPPT). Ces théories alternatives au modèle biomédical actuel ne sont pas
acceptées par une grande partie de la communauté scientifique et médicale en France,
en Europe ou Amérique du Nord. Les conséquences en sont, notamment, une errance diagnostique
et thérapeutique de nombreux patients ayant une symptomatologie compatible avec le
SPPT, des traitements multiples et prolongés dont l’efficacité n’est pas démontrée
et le développement d’une offre de diagnostic et de prise en charge alternative sans
base scientifique. Dans une perspective résiliente, la ministre de la Santé a initié
un plan Lyme en 2016, avec notamment l’ambition de déboucher sur un protocole national
de diagnostics et de soins (PNDS), en mettant autour d’une même table l’ensemble des
protagonistes. La Haute Autorité de santé (HAS) a dans ce cadre élaboré des recommandations
de prise en charge publiée en juin 2018. Si la plus grande partie de ces recommandations
faisaient consensus, les sociétés savantes impliquées dans la prise en charge de la
maladie de Lyme ne les ont pas adoptées car y était abordé le SPPT et sa prise en
charge.
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
article de périodique
Maladie de Lyme
Maladies
maladie de lyme
maladie de Lyme
directives de santé publique
Éthique
Questions bioéthiques
questions éthiques
prise en charge de la maladie
éthique
---
N2-AUTOINDEXEE
Essais thérapeutiques en Afrique, Problèmes éthiques
Webinar QuanTIM
https://youtu.be/-nCVkex2djI
https://sesstim.univ-amu.fr/video-box/webinar-quantim-roger-salamon
Roger SALAMON
2018
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
problème
Afrique
Thérapeutiques
Afrique
Essais
Thérapeutiques
questions éthiques
Thérapeutique
Afrique
Afrique
Éthique
éthique
Afrique
Afrique
Afrique
essais
thérapeutique
---
N3-AUTOINDEXEE
Quand les parents s'opposent à l'arrêt des traitements : questionnement éthique autour
de la judiciarisation en réanimation pédiatrique : comparaison des modèles français,
britannique et nord-américain
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02474759
La réanimation pédiatrique est une spécialité relativement récente. L’enthousiasme
suscité par ses prouesses a progressivement laissé place à des interrogations éthiques.
Les questions de limitation ou d’arrêt des traitements (LAT) sont devenues l’objet
d’une réflexion quotidienne dans tous les services de réanimation pédiatrique. Au-delà
de l’issue tragique qu’elles peuvent annoncer, ces mesures exposent au risque de désaccords
voire de conflits entre les parents et l’équipe médicale et paramédicale, comme l’illustre
l’histoire d’Henri. A partir du questionnement soulevé par ce cas clinique, trois
modèles de processus décisionnels sont mis en perspective. Au sein du modèle français,
le médecin est le décisionnaire légal, mais en pratique, il soumet sa décision à l’accord
parental. Dans le modèle britannique, le médecin et les parents sont co-décisionnaires
légaux, le juge devenant, si nécessaire, le décisionnaire suprême. Enfin, dans le
modèle nord-américain, les parents sont les décisionnaires assumés. Ces situations
conflictuelles ne sont donc pas abordées de la même façon selon les pays, ce qui met
en lumière des législations mais également un état d’esprit différent. Le principe
de l’intérêt supérieur de l’enfant est toutefois présent au sein des trois modèles,
ce qui souligne à la fois la force, mais également l’ambiguïté de ce repère éthique
et juridique.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Questions bioéthiques
français
parent
réanimation
Éthique
parents
Pédiatres
France
France
questions éthiques
France
pédiatrie
abstention thérapeutique
France
Arrêt de traitement
pédiatre
France
éthique
---
N2-AUTOINDEXEE
Dimension éthique de la stigmatisation en santé publique : outil d'aide à la réflexion
mise à jour 2018
https://www.inspq.qc.ca/publications/2344
La stigmatisation liée à la santé est un processus social à travers lequel se construisent
ou se renforcent des représentations sociales négatives à l’égard de certains groupes
d’individus étiquetés sur la base de problèmes de santé jugés évitables ou sous leur
contrôle.
2018
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
France
français
rapport
réflexe
l'éthique dans l'édition
Réflexe
éthique
le jour
outil
santé publique
aide publique
pensée (activité mentale)
---
N3-AUTOINDEXEE
L’ergothérapie : vers une éthique de la singularité !
https://www.rqs.be/app/services/download-pdf.php?what=publication&id=373
Avant d’entamer mes études, l’ergothérapie m’était étrangère. Ce n’est qu’après l’avoir
investie qu’elle m’est apparue comme une profession qui répondait à mes valeurs d’humanisme,
d’égalité et de singularité ! Dernièrement, j’eus l’occasion de me confronter à certaines
réformes du domaine social et de la santé publique. Celles-ci m’ont permis de soulever
davantage mes questionnements politico-cliniques, de préciser mes choix et d’en assumer
les conséquences. Aujourd’hui, mon parcours confirme mon désir de défendre une cause
quotidienne : un accompagnement humanisant qui tient compte de l’individu, de ses
intérêts et de son environnement. Néanmoins certaines questions persistent : comment
assurer et défendre mon identité professionnelle ? Et comment la comprendre face à
un système qui, parfois, menace la subjectivité de l’individu ?
2018
Revue des Questions Scientifiques
Belgique
article de périodique
éthique
ergothérapie
Éthique
ergothérapie
---
N2-AUTOINDEXEE
Conception et validation d'un questionnaire explorant la dimension éthique du soin,
du point de vue du patient, lors de l'hospitalisation en psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02005666/document
Objectif : nous détaillons ici les différentes étapes de construction et de validation
d'un questionnaire d'évaluation du vécu, par les patients, de l'hospitalisation psychiatrique
sous l'angle de l'éthique médicale : le questionnaire de dimension éthique du soin
(QDES) Méthodes : les items ont été élaborés à partir de l'expérience clinique d'experts,
d'entretiens semi-directifs réalisés auprès de patients hospitalisés et d'une revue
de la littérature. Le tri d'items et la validation du questionnaire reposent sur l'analyse
de distribution des réponses aux items et les analyses en composantes principales.
Résultats : le QDES comporte 16 items répartis en quatre dimensions (effets de l'hospitalisation,
relation avec les soignants, sentiments liés à l’hospitalisation, ambiance dans le
service) restituant 61,6 % de la variance totale. Les coefficients alpha de Cronbach,
compris entre 0,70 et 0,85, témoigne d'une bonne cohérence interne. Conclusion : le
QDES est un outil d'évaluation du vécu, par les patients, de l’hospitalisation psychiatrique
au regard d'une perspective éthique, qui présente des propriétés psychométriques satisfaisantes.
Il pourra, après validation finale, être utilisé dans la pratique courante, la réflexion
institutionnelle et la recherche clinique.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatre
Éthique
a comme patient
éthique clinique
patients hospitalisés
prise en charge préconceptionnelle
conception
Enquêtes et questionnaires
Plan des questionnaires
Éthique
Vision
Soins aux patients
psychiatrie
hospitalisation
éthique
soins aux patients
---
N2-AUTOINDEXEE
Numérique & santé quels enjeux éthiques pour quelles régulations ?
http://affairesjuridiques.aphp.fr/textes/rapport-numerique-et-sante-quels-enjeux-ethiques-pour-quelles-regulations-ccne/
Rapport du groupe de travail commandé par le comité consultatif national d’éthique
pour les sciences de la vie et de la santé (CCNE) avec le concours de la commission
de réflexion sur l’éthique de la recherche en sciences et technologies du numérique
d’Allistene (CERNA).
2018
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
rapport
questions éthiques
santé
éthique
Éthique
---
N2-AUTOINDEXEE
Réflexion éthiques critiques sur les directives de l'ASSM
https://saez.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/bms.2018.17239/
Dans ses directives médico-éthiques sur «L’attitude face à la fin de vie et à la mort»,
l’Académie Suisse des Sciences Médicales (ASSM) fait des propositions hautement discutables.
Promulguées en mai 2018, ces directives seront soumises à la fédération faîtière des
médecins suisses (FMH) qui décidera celles qui seront retenues ou non. Je note pour
ma part que, selon sondage, la majorité du person nel soignant est favorable à ces
directives. Je propose ici un examen éthique critique de ces directives.
2018
Bulletin des médecins suisses
Suisse
article de périodique
Réflexes
réflexe
Éthique
Réflexes
réflexe
éthique
Directives éthiques
codes de déontologie
---
N2-AUTOINDEXEE
Questions éthiques dans le contexte de la transformation digitale du secteur de la
santé
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2018.03409/
La digitalisation est également de plus en plus à l’origine de nouvelles problématiques
éthiques dans le domaine de la médecine. Qu’advient-il des données collectées et à
qui appartiennent-elles? Dans le cadre du premier Digital Ethics Symposium bâlois,
des experts prennent position et offrent une base de discussion et d’échange.
2018
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
Éthique
transformation
Questions bioéthiques
questions éthiques
santé
glucosides digitaliques
digitalis
digitalis
digitalis
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Avis n 128 du 15 février 2018 - Enjeux éthiques du vieillissement. Quel sens à la
concentration des personnes âgées entre elles, dans des établissements dits d’hébergement
? Quels leviers pour une société inclusive pour les personnes âgées ?
https://www.ccne-ethique.fr/node/175?taxo=0
Le vieillissement de notre société est aujourd’hui une réalité démographique indéniable
et qui invite à repenser notre façon de vivre ensemble pour permettre une meilleure
inclusion des personnes âgées. Des mesures législatives ont ainsi été entreprises
ces dernières années pour faire face à cette réalité, que ce soit par la loi de 2015
relative à l’adaptation de la société au vieillissement ou bien par celle de 2016
relative à la modernisation de notre système de santé. C’est dans ce contexte social
et politique que le CCNE a choisi de s’autosaisir pour traiter des enjeux éthiques
du vieillissement, trop peu présents à ses yeux dans la construction des politiques
publiques relatives à l’accompagnement des personnes âgées : comment rendre la société
davantage inclusive vis-à-vis de ses citoyen(ne)s les plus âgé(e)s ?
2018
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
français
rapport
Adrénoleucodystrophie
vieillissement
Acanthocytose
concentration
personne âgée
Fracture induite
jugement
vieillissement
logement
éthique
sujet âgé de 80 ans ou plus
Éthique
positif
PERSONNE AGEE
algodystrophie
incluant
sujet âgé
questions éthiques
sociétés
sujet âgé de 80 ans ou plus
attention
---
N2-AUTOINDEXEE
Enjeux éthiques et politiques du travail des infirmières praticiennes dans les Groupes
de médecine de famille au Québec
https://uottawa.scholarsportal.info/ottawa/index.php/aporia/article/view/2774
Le recours aux infirmières praticiennes spécialisées est présenté comme une avenue
prometteuse pour faire face aux défis de santé contemporains et limiter l’accroissement
des dépenses. Leur arrivée dans le système québécois est récente et empreinte d’obstacles.
Cet article examine les conditions éthiques et politiques du travail des infirmières
praticiennes de première ligne dans les Groupes de médecine de famille du Québec,
à partir de la lentille épistémique des écrits de Boaventura de Sousa Santos
2018
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Aporia - La revue en sciences infirmières
Canada
français
article de périodique
cabinets de groupe
questions éthiques
Médecine du travail
Médecins
infirmières praticiennes
Déontologie infirmière
Éthique
médecine de famille
politique
médecine du travail
comités consultatifs
Déontologie médicale
Québec
métier
Travail
famille
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Enjeux éthiques posés par le diagnostic anténatal dans le cadre des maladies génétiques
à révélation tardive
http://www.theses.fr/2018NORMC429
Ce travail de recherche vise à évaluer les enjeux éthiques posés par le recours au
diagnostic anténatal dans le cadre des maladies génétiques à révélation tardive.Notre
première étude a été d’analyser les décisions prises en réunions de Centres Pluridisciplinaires
de Diagnostic Prénatal (CPDPN) et, à travers des situations réelles et singulières,
relever les éléments de discussion et plus particulièrement ceux pouvant influencer
la décision. Nous avons, ensuite réalisé deux enquêtes par questionnaires qui ont
permis: 1) D’explorer le point de vue des personnes directement concernées par une
telle pathologie (porteurs du gène responsable - malades ou asymptomatiques -, conjoints
et/ou parents d’une personne porteuse du gène) ; 2) D’étudier la position des professionnels
de la parentalité, travaillant en lien avec un CPDPN, et qui sont décideurs de la
recevabilité ou non d’une demande de diagnostic anténatal dans ce contexte.Ce travail
a ainsi contribué à faire émerger des questionnements pertinents sur le plan éthique
et une réflexion sur de possibles évolutions législatives et sociétales dans ce domaine.
2018
theses.fr
France
thèse ou mémoire
maladie héréditaire
Troubles tardifs
Génétique
diagnostic prénatal
Maladies
Diagnostic
maladies génétiques congénitales
Genettes
Maladie génétique
Génétique
Éthique
divulgation
Maladie
Génétique
questions éthiques
aucun diagnostic
Génétique
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Dépistage organisé du cancer colorectal : évaluation d'un programme de dépistage de
masse et défis éthiques, revue de la littérature
http://www.sudoc.fr/224908030
Introduction : Le cancer colorectal est le 3ème en fréquence chez l'homme et le 2ème
chez la femme. En France, on estime à environ 42 000 le nombre de décès par an lié
à ce cancer. Sa prise en charge à un stade précoce améliorant sensiblement la survie
des patients, une stratégie de dépistage a été mise en place depuis 2009 via un test
recherchant un saignement occulte dans les selles, l'Hémoccult. Nous négligeons parfois
les risques et inconvénients à utiliser un dépistage de masse. Objectif : Réalisation
d'une revue de la littérature afin d'effectuer une analyse critique, la plus objective
possible, des bénéfices et risques inhérents au dépistage organisé du cancer colorectal
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
revue de la littérature
dépistage du cancer
Dépistage de masse
cancer
cancer du colon; cancer du rectum
éthique
évaluation de programme
Littérature
Cancer colorectal
cancer
masse
masse
dépistage du cancer
Éthique
littérature de revue
organisation
littérature de revue comme sujet
Organisation
Organisation
revue de la littérature
Dépistage précoce du cancer
tumeurs colorectales
oméga-Chloro-acétophénone
---
N3-AUTOINDEXEE
Contrôle qualité des produits basés sur les cellules souches embryonnaires et humaines,
par Aurore Lacroix, Aspects éthiques des applications des cellules souches, par Hervé
Chneiweiss
http://www.acadpharm.org/dos_public/OJ_sEance_acadEmique_dEdiEe_2017.10.04_V11.pdf
2017
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Académie Nationale de Pharmacie
France
français
rapport
embryon, sai
cellule souche
éthique
cellules souches embryonnaires
attention
qualitatif
---
N1-VALIDE
Avis du CCNE santé des migrants et exigence éthique
https://www.ccne-ethique.fr/node/176?taxo=0
Le Comité consultatif national d’éthique a souhaité exprimer publiquement un avis
sur le thème de la santé des migrants, entendue dans son sens le plus large. Il lui
est, en effet, apparu, tout en reconnaissant la complexité de la question, que si
la prise en charge des migrants mobilisait à la fois des normes législatives, des
moyens et aussi des opinions souvent tranchées et opposées, si elle a au surplus fait
l’objet d’examens et de mises en garde récents, elle pose aussi, en matière sanitaire,
des problèmes de santé publique mais surtout des questions éthiques sur lesquelles
il estime, de ce fait, opportun de formuler son opinion.
2017
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
français
recommandation
population de passage et migrants
émigrants et immigrants
émigration et immigration
éthique
santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Social Egg Freezing - une réflexion éthique
https://www.nek-cne.admin.ch/inhalte/Themen/Stellungnahmen/fr/NEK_Kurzstellungnahme_FR_SocialFreezing_A4.pdf
Le social egg freezing désigne la congélation préventive d’ovules non fécondés sans
raison médicale. Les femmes qui congèlent leurs ovocytes avant l’âge de 35 ans parce
qu’elles ne peuvent pas répondre à leur désir de maternité pour l’instant ont ainsi
de meilleures chances de tomber enceintes au-delà de 35 ans. Pour les raisons exposées
à la section II.2, nous parlerons ci-après de cryoconservation.
2017
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CNE - Commission nationale d'éthique pour la médecine humaine
France
français
rapport
préservation de la fertilité
éthique
pensée (activité mentale)
Réflexe
réflexe
socialisme
---
N3-AUTOINDEXEE
Implications éthiques, sociales et légales de l'épigénétique : perspectives rhétorique,
dialectique et réflexive sur l'application des connaissances scientifiques
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/19325
Dans cette thèse, nous proposons une exploration des implications éthiques, légales
et sociales de l’épigénétique (EpigELS). Nous présentons d’abord une revue exhaustive
des différentes observations, interprétations et spéculations exprimées dans la littérature
en sciences sociales et humaines au sujet des conséquences épistémologiques et normatives
de ce jeune champ de recherche. Nous procédons ensuite à une analyse en trois temps
de l’application des connaissances
2017
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Papyrus - Université de Montréal
Canada
français
thèse ou mémoire
connaissance
Épigénétique
pensée (activité mentale)
réflexe
socialisme
attention
Savoir
connaissance
réflexe
éthique
épigénomique
---
N3-AUTOINDEXEE
Avis du Conseil d’orientation - Les cellules souches pluripotentes induites (iPS)
: état des lieux, perspectives et enjeux éthiques
https://www.agence-biomedecine.fr/IMG/pdf/delib.2016-co-04_annexe_avis_co_ips.pdf
La recherche sur les cellules souches pluripotentes induites s’est développée depuis
2006. Cette voie apparaît comme une voie d’avenir en matière thérapeutique. Comme
toute recherche innovante, de nouvelles perspectives naissent, et avec elles, le besoin
de poser les questions éthiques qu’elles génèrent. Où en sommes-nous aujourd’hui ?
Quelles sont les questions que nous avons d’ores et déjà à gérer et celles que nous
risquons d’avoir à assumer dans les années qui viennent ? La possibilité de la reprogrammation
des cellules somatiques est une nouvelle étape dans la compréhension et la maîtrise
de la biologie. C’est aussi une nouvelle étape thérapeutique potentielle. S’agit-il
d’une voie d’avenir ? S’agit-il d’une voie de substitution à la recherche sur les
cellules souches embryonnaires humaines qui réglerait les problèmes éthiques qui lui
sont propres ou bien s’agit-il d’une voie complémentaire qui génère des questions
éthiques spécifiques ?
2017
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Agence de la Biomédecine
France
français
information scientifique et technique
induit
questions éthiques
orientation
conseiller en orientation
cellule souche
éthique
cellules souches pluripotentes induites
Assistance
---
N2-AUTOINDEXEE
Éthique de la collecte de dons
http://www.ethique-cancer.fr/avis/avis-ndeg32
La motivation et la confiance des donateurs sont des préalables au don et au développement
de la philanthropie. Cela passe par le respect de la volonté des donateurs. En ce
sens, le don doit être raisonné, mûrement réfléchi et reposer sur une argumentation
factuelle. Pourtant, pour déclencher le don, le cœur et l’émotion sont des leviers
souvent autrement puissants que l’esprit et la raison et, en toute éventualité, sont
indispensables. L’action des associations qui œuvrent dans le champ de la santé et
de la solidarité dépend en grande partie de la générosité du public. Le caractère
incontestable et prioritaire des causes humanitaires pour lesquelles s’engagent ces
associations, par exemple la lutte contre le cancer, justifie-t-il de privilégier
l’efficacité des messages délivrés à leur sincérité, voire à leur véracité ?
2017
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Comité éthique & cancer
France
français
recommandation
collecte de données
éthique
---
N2-AUTOINDEXEE
Migrants allophones et système de soins. Enjeux éthiques de l’interprétariat communautaire
- Commission nationale d’éthique dans le domaine de la médecine humaine CNE
https://www.nek-cne.admin.ch/inhalte/Themen/Stellungnahmen/fr/DEF_NEK_Stellungnahme_Migranten_A4_FR_web.pdf
La présente prise de position ne concerne pas l’ensemble des migrants mais seulement
un groupe plus restreint : ceux qui parmi eux, ne comprenant aucune langue nationale,
connaissent des problèmes spécifiques d’accès au système de soins. Une meilleure prise
en charge des patients allophones et la suppression des barrières linguistiques représentent
un avantage considérable pour tous les patients qui, pour une raison ou une autre,
et indépendamment de leur statut légal, y sont confrontés.
2017
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Autorités fédérales de la Confédération suisse
Suisse
français
recommandation
humains
Migrants
Déontologie médicale
systémique
prestations des soins de santé
Systèmes de soins
questions éthiques
homo sapiens
population de passage et migrants
éthique
---
N2-AUTOINDEXEE
Généralisation du dépistage organisé du cancer du col de l'utérus : quel cadre éthique
? - Préconisations du Groupe de réflexion sur l'éthique
http://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Generalisation-du-depistage-organise-du-cancer-du-col-de-l-uterus-quel-cadre-ethique-Preconisations-du-Groupe-de-reflexion-sur-l-ethique-du-depistage-GRED
Saisi en 2015 pour mener une réflexion sur la généralisation du dépistage du cancer
du col de l'utérus, le GRED propose dans ce rapport un éclairage éthique sur les stratégies
proposées d’organisation, et les points de vigilance à avoir.
2017
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INCa - Institut National du Cancer
France
français
information scientifique et technique
réflexe
col de l'utérus
Cancer du col de l'utérus
Dépistage de masse
cancer du col de l'utérus
cancer
dépistage du cancer
organisation
généralisé
cancer
dépistage du cancer
Réflexe
pensée (activité mentale)
éthique
tumeurs du col de l'utérus
Dépistage précoce du cancer
réflexe
---
N3-AUTOINDEXEE
Les enjeux économiques, environnementaux, sanitaires et éthiques des biotechnologies
à la lumière des nouvelles pistes de recherche
http://www.senat.fr/notice-rapport/2016/r16-507-1-notice.html
http://www.senat.fr/notice-rapport/2016/r16-507-2-notice.html
Les biotechnologies ont connu, depuis quarante ans, un développement croissant dans
le monde avec l'utilisation des technologies de transgenèse. L'invention des technologies
de modification ciblée du génome (genome editing) et, en particulier, l'innovation
de rupture que constitue CRISPR-Cas9, associant un scalpel moléculaire et un guide
qui permet les interventions au gène près, constitue les prémices d'une révolution
qui s'annonce. On pourra, demain, « réparer » le génome. Les applications concernent
des domaines aussi divers que la médecine, l'agriculture, l'environnement ou les procédés
industriels. Elles suscitent un espoir considérable pour soigner des maladies jusqu'alors
incurables, mais posent plusieurs questions éthiques, notamment celle de la modification
héréditaire du génome humain. Le forçage génétique (gene drive) est prometteur pour
la lutte contre la transmission de maladies par des insectes. De nouvelles technologies
de sélection végétale permettront d'améliorer les espèces végétales utilisées dans
l'agriculture. Il ne s'agit pas d'« OGM cachés », comme le déclarent les opposants
systématiques aux anciennes et aux nouvelles biotechnologies, mais d'un outil prometteur
bien plus précis que les méthodes de sélection utilisées par l'homme depuis des siècles.
Le rapport présente une vingtaine de recommandations sur la nécessité de continuer
des recherches. Il souhaite qu'un comité permanent, une sorte de GIEC des biotechnologies,
évalue la fiabilité de ces techniques et soit un lieu d'échange sur les questions
éthiques. La révision de la loi de bioéthique prévue en 2018 devra tenir compte de
ces nouvelles avancées. Le rapport réclame qu'une loi fondatrice clarifie l'encadrement
législatif et réglementaire des biotechnologies vertes. Il souligne enfin la nécessité
d'un débat public renouvelé et propose que, dès 2018, ce rapport soit le matériau
d'un débat dans toutes les classes de terminale en France sur l'intérêt et les risques
de ces nouvelles biotechnologies, dans le cadre du thème « génétique et évolution
» du programme de sciences de la vie et de la Terre.
2017
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Le Sénat
France
français
rapport
environnement
biotechnologie
analyse éthique
Économie
économies
lumière
éthique de la recherche
lumière
questions éthiques
économie
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Au coeur de la complexité d’une demande d’aide médicale à mourir : voix des soignants
et regard éthique
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/20475
Depuis peu au Québec, les soignants sont autorisés, à certaines conditions, à mettre
fin à la vie d’une personne ou à y participer. Peu de soignants ont vécu cette expérience
et les milieux de soins sont encore en processus d’adaptation. Mon mémoire porte sur
l’expérience de douze personnes ayant participé au cheminement d’une même demande
d’aide médicale à mourir (« AMM ») complexe, de sa réception à son acceptation: membres
de l’équipe traitante, membres d’un GIS (Groupe interdisciplinaire de soutien), médecins
et gestionnaires d’établissement
2017
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Papyrus - Université de Montréal
Canada
français
thèse ou mémoire
aidants
Coeur
voix
voix
Coeur
a comme soignant
Aide médicale
suicide assisté
coeur
éthique
médical
Éthique
aide médicale
---
N3-AUTOINDEXEE
Les enjeux éthiques de « l’éducation » thérapeutique du patient : l’exemple de la
personne en dialyse
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01687974
Lors de l’enquête récente des Etats Généraux du Rein, les patients ont exprimé leurs
insatisfactions par rapport aux évolutions actuelles du traitement par dialyse qui
vont dans le sens d’une déshumanisation du soin et d’un désintérêt pour le bien-être
de la personne soignée, alors que la dialyse chronique est une lourde contrainte qui
a de multiples répercussions dans la vie au quotidien chez les personnes dialysées
et leurs proches. Elle peut aussi affecter leur réseau social. Les patients qui s’adaptent
le mieux à leur nouvelle vie sont ceux qui sont les mieux soutenus par leur entourage
et par les équipes soignantes. Jusqu’à présent, peu de travaux se sont intéressés
au réseau de soutien de ces personnes dialysées. C’est pourquoi cette thèse propose
une recherche sur leur QV et leur soutien relationnel.
2017
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TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
Éthique
Thérapeutique
personnes
Personna +
a comme patient
Thérapeutiques
éducation du patient comme sujet
dialyse
Patients
Thérapeutique
éthique
Éducation
questions éthiques
patients
thérapeutique
éducation
---
N2-AUTOINDEXEE
Réflexions éthiques sur le principe de l’autonomie du patient
http://www.emro.who.int/emhj-volume-23-2017/volume-23-issue-12/reflexions-ethiques-sur-le-principe-de-lautonomie-du-patient.html
Dans un monde ouvert à la circulation des personnes, on associe aujourd’hui à l’éthique
médicale le domaine du comportement loyal du praticien, orienté dans l’intérêt du
patient et la responsabilisation de chacun. La vision universelle du respect de la
dignité de la personne souffrante progresse. Pourtant, bien des comportements restent
parfois illégitimes sans être, en principe, répréhensibles juridiquement. L’un des
principes essentiels marquant le respect du consentement du patient repose sur l’autonomie
laissée au patient de décider pour lui-même ce qui lui semble être adapté à ses soins.
Le patient doit alors être celui qui prend la décision finale sur les questions le
concernant. Le soignant doit agir pour la respecter. C’est pourquoi il doit accepter
que le patient puisse avoir un système de valeurs différent
2017
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EMHJ - Eastern Mediterranean Health Journal - La Revue de Santé de la Méditerranée
orientale
Égypte
français
article de périodique
a comme patient
réflexe
patients
Réflexes
pensée (activité mentale)
vie autonome
Éthique
réflexe
autonomie personnelle
Réflexes
Éthique
éthique
---
N2-AUTOINDEXEE
Le prélèvement, la conservation et l’utilisation du sang de cordon- Rappel des données
médico-scientifiques, des règles juridiques et des principes éthiques
https://www.agence-biomedecine.fr/IMG/pdf/sang_de_cordon_16_mars_2017_dv.pdf
Par une ordonnance du 21 novembre 2016, le juge des référés de Grasse a autorisé un
couple à prélever et conserver le sang du cordon ombilical de son enfant à naître.
Cette décision ayant reçu un certain écho médiatique (1), le Conseil d’Orientation
de l’Agence de Biomédecine a jugé nécessaire de rappeler l’état actuel des données
scientifiques et médicales en la matière et les principes éthiques et l’encadrement
juridique qui gouvernent la conservation et l’utilisation de ces produits du corps
humain.
2017
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Agence de la Biomédecine
France
français
rapport
don de sang
menstruation
éthique basée sur les principes
conservation de sang
donneurs de sang
Prélèvement d'échantillon sanguin
menstruation normale
rappel mnésique
Éthique
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Questionnement éthique du recours et de l’arrêt de la dialyse chez un patient atteint
d’un myélome multiple en phase palliative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01425002
Il n’est pas aisé pour un soignant confronté à l’évolution défavorable d’une maladie
de rester lucide pour choisir, tenant compte des conditions et des volontés plus ou
moins exprimées d’un patient, de la meilleure option de soin à privilégier. A travers
l’exemple d’une patiente de mon service de rhumatologie, atteinte de myélome à chaine
légère, compliqué d’insuffisance rénale chronique évolutive, je me suis interrogée
sur le questionnement éthique du recours à la dialyse dans la phase palliative de
sa maladie.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
questions éthiques
dialyse
myélome multiple
arrêté
Questions bioéthiques
a comme patient
myelome
patients
phase
atteint
myélome multiple
éthique
---
N1-SUPERVISEE
Enseignement de l'éthique : état des lieux dans les facultés de médecine françaises
et satisfaction des étudiants de la Faculté de Médecine de Poitiers
http://www.sudoc.fr/20014362X
Introduction : De nos jours, la complexification de l'exercice médical rend la capacité
à élaborer un point de vue distancié indispensable. L'éthique clinique, comme réflexion
argumentée en vue du bien agir dans une situation particulière, est devenue une compétence
professionnelle à acquérir pour l'étudiant en formation. Notre étude a cherché à faire
l'état des lieux de cet enseignement en 2016, dans la formation initiale des études
médicales (hors PACES), et à évaluer le niveau de satisfaction des étudiants vis-à-vis
de celui proposé à la Faculté de médecine de Poitiers
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
étudiant médecine
enseignement médical
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Cahiers de l'Espace éthique n 5 : Réflexions éthiques et respect des droits de la
personne malade au domicile
http://www.espace-ethique.org/ressources/revues-et-publications/cahiers-de-lespace-%C3%A9thique-n%C2%B05-r%C3%A9flexions-%C3%A9thiques-et-respect-des
Ces réflexions consacrées à l’éthique et au respect des droits de la personne au domicile,
s’inscrivent dans le cadre des missions qui sont imparties à l’Espace national de
réflexion éthique MND au sein du plan maladies neuro-dégénératives 2014-2019 qui y
consacre sa mesure n 451. Elle s’intègre également à la démarche du Laboratoire d’excellence
DISTALZ auquel l’Espace de réflexion éthique de la région Île-de-France et le Département
de recherche en éthique de l’Université Paris-Sud/Paris-Saclay sont associés. Organiser
ce workshop s’avère d’autant plus essentiel dans le contexte actuel d’évolutions du
modèle hospitalier et de mutations dans les modalités de suivi de la personne malade
dans son environnement personnel, souvent sur une longue durée. C’est dire l’opportunité
de cette démarche qui vise à échanger des points de vue, des expertises et des expériences
pour aboutir à des propositions utiles aux avancées nécessaires en termes de dispositifs
adaptés, mais également, dans le cadre de notre Espace éthique, à la présentation
de la Charte Éthique & relations de soin au domicile2.
2016
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Espace Ethique - APHP
France
français
information scientifique et technique
droits civiques
réflexe
réflexe
pensée (activité mentale)
personnes
Domicile
droits des patients
maladie
Maladie
éthique
droit
personnes
caractéristiques de l'habitat
maladie
---
N2-TITRE
Exigences dialogiques et enjeux éthiques du travail en collaboration auprès d’enfants
présentant des troubles sévères de l’attachement : dix entretiens
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/19464
Le présent mémoire de maîtrise porte sur les exigences et les enjeux éthiques du travail
en collaboration (pluri et interdisciplinaire, pluri et interinstitutionnel) auprès
d’enfants présentant des troubles sévères de l’attachement. Il rend compte d’une recherche
exploratoire au cours de laquelle nous avons rencontré 10 professionnels pratiquant
le travail social, la psychoéducation, la psychologie, la pédopsychiatrie, l’éducation,
l’enseignement ainsi qu’une personne ayant accueilli des enfants présentant des troubles
sévères de l’attachement
2016
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Papyrus - Université de Montréal
Canada
français
thèse ou mémoire
enfant
éthique
trouble
Trouble réactionnel de l'attachement
travail
dix
Travail des enfants
métier
enfant
Entretien
sévère
questions éthiques
entretiens comme sujet
---
N3-AUTOINDEXEE
Charte Éthique et relations de soin au domicile
http://www.espace-ethique.org/ressources/revues-et-publications/cahiers-de-lespace-%C3%A9thique-n%C2%B05-r%C3%A9flexions-%C3%A9thiques-et-respect-des
http://www.espace-ethique.org/sites/default/files/CAHIER-5-031016.pdf
Le « chez-soi » est l’espace de l’intime, marqueur d’une histoire de vie, constitutif
de l’identité de la personne. Y intervenir dans le contexte délicat de la maladie
impose de ne pas transgresser un ordre établi, d’adopter une position retenue, discrète
et cependant adaptée au contexte de l’intervention.
2016
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Espace Ethique - APHP
France
français
rapport
soins à domicile
Éthique
éthique clinique
soins à domicile
relatif
Soins de santé à domicile
éthique
services de soins à domicile
---
N3-AUTOINDEXEE
Enjeux éthiques du dépistage prénatal non invasif de la trisomie 21. Évolution du
dépistage anténatal, de son information et de ses conséquences sociales
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01560957
Le dépistage de la trisomie 21 connaît actuellement de grandes modifications avec
l'apparition du dépistage non invasif sur sang maternel (DPNI). Ce travail présente
la technique du DPNI puis cherche à définir les questions éthiques que pose l'apparition
de cette technique par une recherche bibliographique et la réalisation d'entretiens
auprès de praticiens en lien avec le DPNI.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
éthique
syndrome de Down
a une évolution
trisomie
questions éthiques
socialisme
non invasif
en évolution
diagnostic prénatal
Dépistage
Dépistage de masse
---
N3-AUTOINDEXEE
La nutrition en médecine : approche épistémologique, problèmes ethiques et cas cliniques
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01452596/
Les progrès de la médecine permettent aujourd’hui de nourrir par nutrition artificielle
toutes les personnes malades dès lors qu’elles ne peuvent pas s’alimenter par elles
mêmes.Toutefois, la malnutrition se présente dans le cadre clinique comme une maladie
d’une haute prévalence. Est-il alors possible de faire de la nutrition un sujet éthique
de telle sorte qu'elle soit considérée en médecine comme un véritable soin ?
2016
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TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
étude de cas
Déontologie médicale
malnutrition
problème
clinique
Éthique clinique
épistémologie
surnutrition
questions éthiques
nutrition
présentations de cas
éthique clinique
Savoir
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Cahiers de l'Espace éthique n 3 : Approches éthiques des maladies neurodégénératives
http://www.espace-ethique.org/ressources/revues-et-publications/cahiers-de-lespace-%C3%A9thique-n%C2%B03-approches-%C3%A9thiques-des-maladies
Ce troisième numéro des Cahiers de l’Espace éthique réunit le travail collectif de
deux workshops organisés par l’EREMAND en partenariat avec le laboratoire d’excellence
DISTALZ4 auquel l’Espace éthique Île-de-France est associé. La méthodologie des workshops
de l’Espace éthique s’inscrit dans une démarche résolument pluridisciplinaire qui
permet de réunir des personnes concernées par la maladie, des praticiens, des chercheurs
provenant des sciences médicales, des sciences du vivant et des sciences humaines
et sociales ainsi que des représentants des associations. La confrontation des savoirs,
des points de vue et des vécus vise une meilleure compréhension des enjeux éthiques
et sociétaux complexes liés aux MND.
2016
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Espace Ethique - APHP
France
français
information scientifique et technique
éthique
maladies neurodégénératives
maladie
---
N1-VALIDE
Ethics, Medicine and Public Health - Éthique, médecine et politiques publiques
http://www.em-consulte.com/revue/JEMEP/presentation/ethics-medicine-and-public-health-ethique-medecine
http://www.sciencedirect.com/science/journal/23525525
http://www.elsevier-masson.fr/ethics-medicine-and-public-health-ethique-medecine-et-politiques-publiques-2352-5525.html
http://www.journals.elsevier.com/ethics-medicine-and-public-health/
Ethics, Medicine and Public Health/Éthique, Médecine et Politiques Publiques (est)
publiée par Elsevier Masson avec le soutien éditorial de la Société Française et Francophone
d'Éthique Médicale (SFFEM) et le l'International Academy of Law and Mental Health
(ALMH). Le titre identifie clairement le champ de réflexion de cette revue ainsi que
la volonté de mise en dialogue non seulement de deux approches différentes en termes
de traditions (anglo-saxonne et Europe continentale du sud) mais, aussi, de diverses
expertises portées par les sciences du vivant, les sciences humaines et sociales.
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Elsevier
France
français
éthique
politique
périodique
santé publique
---
N3-AUTOINDEXEE
Questions éthiques choisies en oncogénétique - In : Journal International de Bioéthique,
ESKA, 2015, 26, pp.215-225
https://hal-clermont-univ.archives-ouvertes.fr/hal-01426036
L’oncogénétique est la prise en charge médicale des familles à risque héréditaire
de cancer. Les lois de bioéthique encadrent fortement cette activité. Compte-tenu
du service médical rendu et des vies sauvées grâce à l’oncogénétique, quand une mutation
constitutionnelle dans un gène de risque héréditaire de cancer est trouvée, la loi
exige que l’information soit diffusée à la parentèle. Si le consultant ne peut ou
ne veut pas donner cette information, c’est le généticien qui contactera la famille.
C’est une situation inédite où le médecin incite à une consultation médicale non demandée
par les patients. L’expérience clermontoise est présentée sur l’application de la
loi et ses difficultés pratiques
2015
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
Journalisme
journaliste
bioéthique
questions éthiques
Questions bioéthiques
Journaux comme sujet
journalisme
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Un espace éthique gériatrique : bilan d'une expérience sur 7 ans (2008-2014)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01201966
Introduction : Les situations soulevant un questionnement de nature éthique sont fréquentes
en gériatrie. Devant un cadre sanitaire et juridique élargi, il est important de développer
en médecine gériatrique une réflexion d’ordre éthique lors de la prise de décision
relative à des problématiques complexes. Suivant les recommandations du Comité consultatif
national d’éthique, un espace éthique s’est constitué en mars 2008 dans le pôle de
gérontologie clinique du CHU de Bordeaux à l’hôpital de Xavier Arnozan à Pessac. Il
propose une aide collégiale à la prise de décision. Objectif : Dresser le bilan d’activité
du groupe depuis sa création jusqu’à l’année 2014
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Bilan
éthique
gériatrie
États financiers
---
N3-AUTOINDEXEE
Avis n 62 du 12 octobre 2015 relatif aux implications éthiques du statut de la partenaire
enceinte d'un participant masculin à un essai clinique
http://www.health.belgium.be/fr/avis-ndeg-62-consequences-pour-la-femme-enceinte-dune-participation-de-son-partenaire-masculin-un
http://www.health.belgium.be/sites/default/files/uploads/fields/fpshealth_theme_file/avis_62_statut_partenaire_enceinte.pdf
2015
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Comité consultatif de bioéthique de Belgique
Belgique
français
information scientifique et technique
essais cliniques comme sujet
grossesse
Essai clinique
sexe masculin, sai
éthique
relatif
dû à
clinique
---
N1-SUPERVISEE
Introduction à l’éthique en santé publique 2 : fondements philosophiques et théoriques
https://www.ccnpps.ca/docs/2015_Ethique_Intro2_Fr_Final.pdf
Dans cette seconde note documentaire d’une série de trois sur l’éthique en santé publique,
nous proposons un survol des différentes perspectives philosophiques et théoriques
ayant façonné l’élaboration, l’évolution et l’application de l’éthique en santé publique
tout au long de sa courte histoire.
2015
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
français
information scientifique et technique
santé publique
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Enjeux éthiques et sociaux des biobanques
https://serval.unil.ch/notice/serval:BIB_214811A7BB0E
Quels sont les critères et les procédures de restitution des découvertes fortuites
dans le cadre des recherches en génomique liées aux biobanques ?
2015
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UNIL Université de Lausanne
Suisse
français
thèse ou mémoire
socialisme
éthique
questions éthiques
biobanques
---
N1-VALIDE
EEHU - Espace Ethique Hospitalier et Universitaire de Lille
http://www.eehu-lille.fr/
Structure pluridisciplinaire et plurimétiers, composée de représentants médicaux et
paramédicaux, d'étudiants et de personnalités représentatives de disciplines non médicales
et de la Société
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N
Lille
France
français
éthique
éthique de la recherche
structure recherche
structure enseignement formation
---
N1-VALIDE
Ethique Alsace Université
https://ethique-alsace.unistra.fr/
CEERE - Centre européen d'enseignement et de recherche en éthique - ERERAL - Espace
de réflexion éthique de la Région Alsace
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N
Strasbourg
France
français
éthique de la recherche
éthique
structure recherche
structure enseignement formation
---
N1-VALIDE
ERELIM - Espace de Réflexion Ethique du Limousin
http://www.erelim.fr/
L’espace de Réflexion Ethique du Limousin a vocation à susciter et à coordonner les
initiatives en matière d’éthique dans les domaines des sciences de la vie et de la
santé. Il participe à la sensibilisation et à la formation universitaire des professionnels
de ces différents domaines et spécialités. C’est aussi un lieu de rencontres et d’échanges
interdisciplinaires entre professionnels et universitaires. En tant qu’observatoire
régional des pratiques éthiques inhérentes aux sciences de la vie et de la santé,
ERELIM recueille, dans le respect des règles relatives à la collecte de données à
caractère personnel, toutes les informations utiles dans le cadre de ses missions.
Il peut également être initiateur et organisateur de débats publics. Il est en relation
avec les autres espaces éthiques régionaux, et avec le Comité Consultatif National
d’Ethique (CCNE).
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France
français
éthique
éthique clinique
organisme
---
N1-VALIDE
EEBO - Espace Ethique de Bretagne Occidentale
http://www.espace-ethique-bo.org/
Missions générales Apporter des réponses aux besoins de formation et de documentation.
Etre un lieu de rencontre et d'échanges interdisciplinaires sur les questions d'éthique
dans le domaine de la santé. Constituer un observatoire des pratiques au regard de
l'éthique.
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N
Brest
France
français
éthique
guide ressources
---
N3-AUTOINDEXEE
Avis n 58 du 27 janvier 2014 relatif à la problématique du financement de médicaments
onéreux
éthique
http://www.health.belgium.be/fr/avis-ndeg-58-financement-de-medicaments-onereux
http://www.health.belgium.be/sites/default/files/uploads/fields/fpshealth_theme_file/19097807/Avis%20n%C2%B0%2058%20du%2027%20janvier%202014%20relatif%20%C3%A0%20la%20probl%C3%A9matique%20du%20financement%20de%20m%C3%A9dicaments%20on%C3%A9reux.pdf
2014
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Comité consultatif de bioéthique de Belgique
Belgique
recommandation
préparations pharmaceutiques
soutien financier
éthique
---
N1-SUPERVISEE
Enjeux éthiques en néonatologie
http://campus.cerimes.fr/maieutique/UE-sante-societe-humanite/enjeux_ethiques/site/html/1.html
Ce que nous dit la loi, principes de prise en charge, décisions d’arrêts de traitements
de réanimation, bibliographie
2014
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UMVF - Campus de Maïeutique francophone
France
français
cours
questions éthiques
néonatologie
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
L'évaluation des aspects éthiques à la Haute Autorité de Santé
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1525743/fr/levaluation-des-aspects-ethiques-a-la-haute-autorite-de-sante
2013
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
008. Ethique médicale
009. Introduction à l'éthique médicale
guide
santé
éthique
évaluation éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Éthique de la recherche biomédicale - Quelles questions sur l'information des patients ?
http://publications.edpsciences.org/10.1051/medsci/2013292020
Toutes les recommandations et lois relatives à l’expérimentation impliquant la personne
humaine et encadrant la recherche biomédicale, y compris la plus récente qui a vu
le jour en France en 2012, insistent sur la qualité de l’information du patient pour
légitimer sa participation. Mais, pour optimiser les pratiques, il est important de
prendre en compte des questions désormais centrales : quelles limites à la délivrance
de l’information ? Quel rôle pour les proches et la famille dans la décision en cas
de déficience ou de vulnérabilité d’un patient ? Est-il nécessaire ou non de construire
des démarches d’information en continu lors des protocoles longs ou des suivis de
cohortes ? Quelle information sur les résultats de la recherche ?
10.1051/medsci/2013292020
2013
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EDP Sciences
France
matériel enseignement
article de périodique
Questions bioéthiques
questions éthiques
bioéthique
patient informé
Recherches
analyse éthique
Éthique biomédicale
recherche biomédicale
mémorisation et recherche des informations
éthique de la recherche
information en santé des consommateurs
Éthique
éthique
mémorisation et recherche des informations
---
N1-VALIDE
Centre de documentation de l'Espace Ethique Méditerranéen
http://www.2em.org/opac/
liste des ouvrages, mémoires, périodiques, parutions récentes, nouvelles acquisitions,
recherche
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N
Espace Ethique Méditerranéen
Marseille
France
Bouches-du-Rhône
français
éthique
bibliothèque médicale
---
N3-AUTOINDEXEE
Être infirmier(ère) en 2012 : des mutations et des paradoxes. Une réflexion éthique
entre désordre(s) et ordre(s)
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00744352
2012
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
éthique
Infirmiers
pensée (activité mentale)
mutation
---
N1-VALIDE
Espace Ethique du CHU de Poitiers
http://www.espace-ethique-chu-poitiers.fr/
Objectifs fondateurs Créer un espace de référence qui soit à distance des services
de soins et au sein duquel les soignants auront la capacité de réfléchir leurs pratiques
dans une temporalité qui n'est pas celle de l'urgence de l'action ; - Créer un lieu
de rencontres et d'échanges qui a vocation à briser le sentiment d'isolement et de
solitude qui peut accompagner le vécu de la prise de décision au quotidien ; - Donner
aux questionnements éthiques individuels et collectifs un espace d'expression et une
visibilité au sein de l'institution mais aussi pour les malades, leurs familles et
de manière plus générale, la société civile ; - Favoriser la prise de conscience pour
mieux aborder les situations cliniques douloureuses ;
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N
Poitiers
France
Vienne
français
organisme
guide ressources
éthique
---
N1-VALIDE
Espace éthique Méditerranéen
http://www.medethique.com/
présentation, enseignements, agenda, commissions de réflexions, centre de documentation,
parution trimestrielle revue Forum et Ethic'café
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N
AP-HM - Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille
Paris
France
français
éthique
structure enseignement formation
service hospitalier
---
N1-VALIDE
Priorité aux femmes : principes d'éthique et de sécurité recommandés pour les recherches
sur les actes de violence familiale à l'égard des femmes
https://iris.who.int/discover?query=Priorite%20aux%20femmes%20:%20principes%20d%27ethique%20et%20de%20securite%20recommandes%20pour%20les%20recherches%20sur%20les%20actes%20de%20violence%20familiale%20a%20l%27egard%20des%20femmes
les études sur la prévalence des actes de violence doivent être conduites selon une
méthodologie rationnelle et mettre à profit les enseignements tirés des recherches
actuelles sur les moyens de réduire la sous-notification au maximum ; il est essentiel
de préserver la confidentialité pour garantir la sécurité des femmes et la qualité
des données ; tous les membres de l'équipe de recherche doivent être sélectionnés
avec soin, recevoir une formation spécialisée et bénéficier d'un soutien continu ;
des moyens d'atténuer au maximum le caractère éventuellement éprouvant de l'enquête
doivent être inclus dans le plan de l'étude ; il faut que les enquêtrices apprennent
à adresser, vers des services appropriés, les femmes qui demandent une aide; si de
tels services n'existent pas, il pourra être nécessaire de mettre en place des structures
de soutien à court terme aux fins de l'étude ; les chercheurs et les donateurs ont
l'obligation morale de veiller à ce que les résultats des études soient correctement
interprétés et utilisés pour favoriser la préparation de politiques et d'interventions
; des questions sur la violence ne devraient être intégrées à des enquêtes portant
sur d'autres sujets que si les conditions à respecter en matière d'éthique et de méthodologie
peuvent être satisfaites ; 39 pages
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N
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Genève
Suisse
français
femmes
violence domestique
éthique
confidentialité
sécurité
enquêtes de santé
personnes handicapées
rapport
---
N1-VALIDE
ELES - Espace Lorrain d'Éthique de la Santé
http://eles.chu-nancy.fr/
présentation, dossiers thématiques, formation, documentation
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N
Nancy
France
Meurthe-et-Moselle
français
guide ressources
éthique
---
N1-VALIDE
CEDEP - Comité Européen Droit Ethique et Psychiatrie
http://www.cedep-europe.eu/
La vocation du CEDEP : penser, agir, peser sur les questions politiques, éthiques,
du droit et des droits dans le champ de la santé mentale en Europe.
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N
Paris
France
Paris
français
psychiatrie
éthique
Europe
santé mentale
droits des patients
défense du patient
association
---
N1-VALIDE
Ethique et santé
http://www.em-consulte.com/produit/etiqe
http://www.sciencedirect.com/science/journal/17654629
http://www.elsevier-masson.fr/sciences-humaines/ethique-sante-revue/541/
sommaires et résumés en libre accès, texte intégral pour les abonnés ; Issue de l'initiative
de praticiens et d'enseignants-chercheurs, Éthique & santé est basée sur l'échange
des connaissances et savoirs des acteurs impliqués dans la question éthique. La revue
publie des travaux de sciences sanitaires et sociales, de philosophie, d'ethnologie,
de théologie et de droit écrits par des praticiens, médecins et acteurs du système
de santé
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Elsevier Masson
Paris
France
français
bioéthique
éthique
périodique
---
N1-VALIDE
Initiative éthique et droits des malades
http://www.espace-ethique.org/
Les témoignages A travers la sollicitation publique de contributions, l'initiative
entend présenter autant d'éclairages qui expriment les valeurs et le sens du soin,
ce que représente l'engagement éthique auprès des personnes malades et de leurs proches,
ce que sont les missions au coeur de la cité. Éthique en actes : cas cliniques et
questions en débat Cas cliniques Le site de l'Initiative Éthique et droits des malades
propose des cas cliniques, situations cliniques au plus près du terrain, discutées
par différentes compétences.
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Paris
France
Paris
français
information scientifique et technique
récits personnels comme sujet
éthique
droits des patients
cas clinique
---
N1-VALIDE
SAPHIR (Swiss Automated Public Health Information Resources)
http://www.saphirdoc.ch/
accueil, nouveautés 2004, promotion de la santé (activité des cantons), politique
nationale suisse de la santé (santé psychique), publications OMS (Europe), bibliographies
; index par auteurs, séries et collections, types de document, thésaurus MeSH ; recherche
simple, avancée, expert, revues
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N
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Suisse
français
anglais
allemand
promotion de la santé
Suisse
soins terminaux
éthique
santé mentale
base de données bibliographiques
malades en phase terminale
bibliographie
---
N3-AUTOINDEXEE
Ethique, personne de confiance et maladie d'Alzheimer
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00745279
La personne de confiance, créée par la loi du 4 mars 2002, permet au patient non communiquant,
de transmettre sa parole au médecin, pour l'aider dans sa prise de décision. Dix ans
après, la désignation de la personne de confiance reste rare, même en gériatrie, y
compris pour les patients atteints de maladie d’Alzheimer. Plusieurs enquêtes par
questionnaires et entretiens et une recherche-action ont été réalisés auprès des différents
acteurs du soin gériatrique : patients, aidants, gériatres, médecins traitants et
associations de patients, pour appréhender comment les professionnels de gériatrie
se sont approprié la notion juridique de personne de confiance et ont modifié leurs
pratiques
2012
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TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
Personne confiance
maladie d'Alzheimer
confiance
éthique
maladie d'alzheimer
personnes
---
N3-AUTOINDEXEE
Éthique en contexte
Séminaire d'éthique - Quelle éthique en contexte?
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressMereEnfant/HUM/ethique_en_contexte/3.02_cauli_html5/index.html
Vocation éducative à renforcer; La notion; Déjà une longue histoire; Les questions
négligées: de systèmes et de personnes; Systèmes organisationnels; Le corps social
des femmes; Entre le vouloir agir et le comment agir; Avec ses conséquences en terme
de santé; Vouloir agir, comment agir; Deuxième journée; À titres d'exemples; Choix
retenu
2012
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Mère-enfant
France
français
congrès ou conférence
Déontologie des professions médicales
éthique
---
N1-SUPERVISEE
Éthique de l’enseignant
Séminaire d'éthique - Quelle éthique en contexte ?
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressMereEnfant/HUM/ethique_en_contexte/3.01_sow_html5/index.html
La communauté professionnelle, la population.
2012
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Mère-enfant
France
français
congrès ou conférence
éducation
Personnel de l'éducation
Déontologie des professions liées aux sciences de la vie
éthique
enseignants
corps enseignant
---
N1-VALIDE
Droit Déontologie et Soin
http://www.elsevier-masson.fr/cadre-de-sante/droit-deontologie-et-soin-revue/838/
http://rss.sciencedirect.com/publication/science/16296583
http://www.sciencedirect.com/science/journal/16296583
Droit, déontologie et soin a été lancée en septembre 2001, pour répondre à la montée
en puissance du droit dans le monde de la santé. A l'origine de ce projet, une double
conviction : - le droit n'est pas un obstacle mais un allié dans les pratiques soignantes
; - par leur savoir et leur expérience, soignants et juristes ont beaucoup à s'apporter
mutuellement.
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Elsevier Masson
France
français
éthique
contrôle social formel
périodique
flux de syndication
---
N1-SUPERVISEE
Éthique en contexte
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressMereEnfant/HUM/ethique_en_contexte/2.01_cauli_html5/index.html
Vocation éducative à renforcer, la notion, déjà une longue histoire, les questions
négligées : de systèmes et de personnes, systèmes organisationnels, le corps social
des femmes, entre le vouloir agir et le comment agir, avec ses conséquences en terme
de santé.
2012
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Mère-enfant
France
français
congrès ou conférence
Déontologie médicale
programmes nationaux de santé
Déontologie médicale
santé des femmes
Déontologie des professions médicales
éthique
---
N1-SUPERVISEE
Les SHS dans les formations en santé à l'ère du numérique
Séminaire d'éthique: quelle éthique en contexte?
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressMereEnfant/HUM/ethique_en_contexte/1.01_cauli_html5/index.html
L'enseignement de l'éthique est devenu un sujet incontournable pour les facultés de
médecine et pour les écoles de santé et fait désormais partie intégrante du professionnalisme.
Car si on néglige cette tâche éducative, la conséquence est prévisible : continuer
à former des citoyens peu impliqués dans leur collectivité.
2012
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Mère-enfant
France
français
congrès ou conférence
Déontologie médicale
santé des femmes
Internet
Déontologie des professions médicales
éthique
---
N1-VALIDE
Arrêté du 4 janvier 2012 relatif à la constitution, à la composition et au fonctionnement
des espaces de réflexion éthique régionaux et interrégionaux
http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=55E0344E17502E253092EA64C01CB9AD.tpdjo12v_1?cidTexte=JORFTEXT000025208399&dateTexte=&oldAction=rechJO&categorieLien=id
Les espaces de réflexion éthique ont vocation à susciter et à coordonner les initiatives
en matière d'éthique dans les domaines des sciences de la vie et de la santé. Ils
assurent des missions de formation, de documentation et d'information, de rencontres
et d'échanges interdisciplinaires. Ils constituent un observatoire des pratiques éthiques
inhérentes aux domaines des sciences de la vie et de la santé, de promotion du débat
public et de partage des connaissances dans ces domaines.
2012
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N
Legifrance
France
français
éthique
texte juridique
---
N1-VALIDE
Espace de Réflexion Ethique de Saint-Brieuc
http://www.ere-armor.org/
L' « Espace de Réflexion Ethique », est une association loi 1901, constituée en avril
2002. Elle a pour but : D'animer un espace éthique, lieu de réflexion sur les principes
pouvant guider l'action et la décision, notamment dans le domaine clinique, d'organiser
dans le domaine de l'éthique des actions de formation et de réflexion, de proposer
à toute personne qui le souhaite une réflexion approfondie sur les grandes questions
éthiques de notre temps.
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N
Saint-Brieuc
France
Côtes-d'Armor
français
association
guide ressources
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Les enjeux éthiques de l'élaboration des politiques publiques favorables à la santé
: réflexion et illustration
https://uottawa.scholarsportal.info/ottawa/index.php/aporia/article/view/2948
Au Québec, en vertu de la Loi sur la santé publique (L.R.Q. chapitre S-2.2, 2001,
article 54), le ministre de la Santé a un droit de regard sur les mesures prévues
par les autres ministères dans leurs lois et règlements qui pourraient avoir un impact
significatif sur la santé de la population. Ainsi, les acteurs de santé publique du
palier central ont cherché à soutenir la mise en oeuvre de cet article, de manière
à favoriser l’adoption de politiques publiques favorables à la santé. Ce texte examine
les enjeux éthiques liés à l’élaboration de telles politiques. Après avoir exposé
les tensions entre bien individuel et bien commun ainsi que les valeurs de justice
sociale, responsabilité et démocratie qui y sont reliées, nous illustrerons les enjeux
éthiques à travers l’exemple du cinémomètre photographique comme mesure visant à augmenter
la sécurité routière.
2011
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questions éthiques
pensée (activité mentale)
éthique
politique de santé
l'éthique dans l'édition
processus politique
---
N1-VALIDE
Avis sur le développement d'un système de surveillance des expositions à l'amiante
et des maladies qui y sont reliées
https://www.inspq.qc.ca/sites/default/files/publications/1283_avisdevsystsurvexpoamianteetmaladiesreliees.pdf
Le projet d'un système de surveillance des expositions à l'amiante et des maladies
qui y sont reliées vient compléter et améliorer les activités de surveillance inscrites
au Plan commun de surveillance de l'état de santé de la population et de ses déterminants
ainsi que le Plan ministériel de surveillance multithématique. Il a été soumis à l'examen
du Comité d'éthique de santé publique dans le cadre de son mandat relatif aux projets
de la surveillance de l'état de santé de la population et de ses déterminants.
2011
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N
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Québec
Canada
français
recommandation
amiante
exposition professionnelle
maladies professionnelles
surveillance de l'environnement
éthique
---
N1-VALIDE
Problèmes éthiques soulevés par la gestation pour autrui (GPA)
https://www.ccne-ethique.fr/node/192?taxo=0
http://www.ccne-ethique.fr/sites/default/files/2021-02/avis_110.pdf
Les expressions de «gestation pour autrui» ou «procréation pour autrui» ont longtemps
coexisté avec d'autres, seules d'usage avant le vote des premières lois dites de bioéthique,
comme celles de «mères porteuses» ou «maternité de substitution». La nouvelle terminologie
s'est aujourd'hui imposée, parallèlement à une évolution de la pratique médicale dans
ce domaine.
2010
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
français
mères porteuses
mères porteuses
éthique
recommandation
---
N1-VALIDE
Charte Alzheimer éthique et société
http://www.espace-ethique.org/doc2010/charte_ethique_alzheimer_2010.pdf
La Charte Alzheimer éthique & société constitue désormais une référence nationale.
Proposée dans sa première version en 2007 par le groupe de réflexion Éthique et société
vieillesse et vulnérabilités Espace éthique/AP-HP dans le cadre d'une large concertation,
il convenait d'en actualiser les termes. La version 2010 constitue dès lors à la fois
un texte de référence ou sont affirmés les principes, et un document pratique indispensable
sur le terrain du soin, en institution ou au domicile.
2010
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N
Espace Ethique - APHP
France
français
maladie d'Alzheimer
éthique
information scientifique et technique
---
N1-VALIDE
Avis n 111 sur les problèmes éthiques posés par l'utilisation des cadavres à des
fins de conservation ou d'exposition muséale
https://www.ccne-ethique.fr/node/191?taxo=0
le Comité d'éthique se propose de clarifier les enjeux éthiques de cette problématique
en distinguant deux types d'usage posthume des êtres humains à des fins d'exposition
ou de conservation muséale : d'une part, se pose la question de l'usage actuel de
cadavres dans diverses salles d'exposition ; d'autre part, celle du devenir des collections
de vestiges humains au sein des musées, dans un contexte international où ces corps
sont parfois réclamés pour inhumation par leurs peuples d'origine.
2010
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
français
recommandation
cadavre
musées
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Aspects juridiques et éthiques de la mise en ligne de données médicales nominatives
et non-nominatives
http://www.medileg.fr/Aspects-juridiques-et-ethiques-de?var_recherche=Aspects%20juridiques%20et%20%C3%A9thiques%20de%20la%20mise%20en%20ligne%20de%20donn%C3%A9es%20m%C3%A9dicales
Le choix du nom de domaine; Définition du contenu; Le respect des droits d'auteur;
Le respect de la vie privée et du droit à l'image; Le respect du secret professionnel
s’agissant de données médicales à caractère personnel; Protection du site et droit
de propriété; Déclarations à caractère obligatoire; L’authentification du courrier
ou de l’échange de données; Exercice du droit d’accès et de rectification; En conclusion
2010
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Medileg
Grenoble
France
Déontologie
cours
Déontologie médicale
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
La transplantation rénale à partir de donneurs vivants. Enjeux éthiques et juridiques
http://www.medecinesciences.org/index.php?option=com_article&access=standard&Itemid=129&url=/articles/medsci/full_html/2010/06/medsci2010265p522/medsci2010265p522.html
Malgré la pénurie d’organes et les excellents résultats des transplantations rénales
réalisées à partir de donneurs vivants, cette pratique connaît un développement très
hétérogène dans le monde. Cette hétérogénéité souligne la persistance de tensions
éthiques, tandis que l’émergence d’un trafic d’organes sous la forme d’un véritable
tourisme de transplantation organisé renforce la nécessité d’un encadrement réglementaire
strict, garant du respect de la loi.
2010
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M/S médecine sciences
article de périodique
transplantation rénale
éthique
donneur vivant
---
N3-AUTOINDEXEE
Expérimentation animale en Europe : Quelles alternatives ? Quelle éthique ? Quelle
gouvernance ?
http://www.senat.fr/noticerap/2009/r09-155-notice.html
2009
Le Sénat
France
rapport
alternatives à l'expérimentation animale
éthique
Europe
gouvernement
---
N3-AUTOINDEXEE
Perspectives scientifiques et éthiques de l'utilisation des neurosciences dans le
cadre des procédures judiciaires
http://archives.strategie.gouv.fr/cas/system/files/noteveille159.pdf
2009
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Centre d'Analyse Stratégique
France
information scientifique et technique
neurosciences
éthique
Procédures
---
N3-AUTOINDEXEE
Impacts des neurosciences : quels enjeux éthiques pour quelles régulations ?
http://archives.strategie.gouv.fr/cas/system/files/noteveille128.pdf
2009
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Centre d'Analyse Stratégique
France
information scientifique et technique
neurosciences
éthique
questions éthiques
---
N1-VALIDE
La bientraitance : définition et repères pour la mise en oeuvre
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2835126
La bientraitance est une démarche collective pour identifier l'accompagnement le meilleur
possible pour l'usager, dans le respect de ses choix et dans l'adaptation la plus
juste à ses besoins. Pour la mettre en oeuvre, l'Anesm a identifié 4 repères : * l'usager
co-auteur de son parcours ; * la qualité du lien entre professionnels et usagers ;
* l'enrichissement des structures et des accompagnements grâce à toutes contributions
internes et externes pertinentes ; * le soutien aux professionnels dans leur démarche
de bientraitance.
2008
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N
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
attitude du personnel soignant
qualité de vie
Comportement du consommateur
relations hôpital-patient
éthique
recommandation par consensus
---
N3-AUTOINDEXEE
L'éthique à l'épreuve d'une anthropologie en milieu palliatif : de l'insertion à la
restitution
http://www.ethnographiques.org/2008/Rossi,et-al
2008
ethnographiques.org - Revue en ligne de sciences humaines et sociales
article de périodique
mutagenèse par insertion
anthropologie
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Problèmes éthiques liés à des pratiques d?échange de seringues et d?accès à la méthadone
http://www.erudit.org/revue/dss/2008/v7/n2/037565ar.html
2008
Erudit
Canada
article de périodique
seringues
méthadone
questions éthiques
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Transplantation avec donneurs vivants : enjeux éthiques
http://revmed.ch/RMS/2007/RMS-98/32050
2007
RMS - Revue Médicale Suisse
article de périodique
transplantation
éthique
questions éthiques
donneur vivant
---
N3-AUTOINDEXEE
Trafic d'organes et transplantations illégales : enjeux éthiques et responsabilités
http://revmed.ch/RMS/2007/RMS-99/2472
2007
RMS - Revue Médicale Suisse
article de périodique
éthique
transplantation d'organe
questions éthiques
---
N1-VALIDE
Avis n 34 du 13 mars 2006 sur la proposition de loi relative à la transsexualité
http://www.health.belgium.be/sites/default/files/uploads/fields/fpshealth_theme_file/avis_34_transsexualite.pdf
Argumentations éthiques, Réflexions juridiques , Proposition d'extension du champ
d'application
2006
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Comité consultatif de bioéthique de Belgique
Belgique
français
transsexualisme
législation comme sujet
éthique
Belgique
codes de déontologie
recommandation professionnelle
---
N3-AUTOINDEXEE
Accès des patients âgés aux urgences : évolution démographique et perspectives médico-éthiques
http://revmed.ch/RMS/2006/RMS-75/31570
2006
RMS - Revue Médicale Suisse
article de périodique
prévision
urgences
Démographes
éthique
sujet âgé
croissance démographique
---
N3-AUTOINDEXEE
Cellules souches et choix éthiques
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/064000623.pdf
2006
La Documentation Française
Paris
France
rapport
comportement de choix
éthique
cellules souches
---
N3-AUTOINDEXEE
Syndrome HNPCC (Hereditary Non Polyposis Colon Cancer) - Notions de base et considérations
éthiques
http://revmed.ch/RMS/2005/RMS-43/30818
2005
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RMS - Revue Médicale Suisse
article de périodique
cancer
tumeurs colorectales héréditaires sans polypose
tumeurs du côlon
cancer
Cancer du côlon
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Problèmes éthiques dans les sciences de la vie et de la santé
http://www.diffusion.ens.fr/index.php?res=conf&idconf=166
2004
Ecole normale supérieure
matériel audio-visuel
disciplines des sciences biologiques
questions éthiques
santé
éthique
---
N1-VALIDE
Inégalités d'accès aux soins et dans la participation à la recherche à l'échelle mondiale
- problèmes éthiques
http://www.ccne-ethique.fr/sites/default/files/2021-02/avis078.pdf
constat, exemples de situations concrètes, moyens susceptibles d'être mis en oeuvre
(bonne méthode d'approche des besoins, coopération dans la recherche pour une politique
d'accès aux médicaments), principaux obstacles au changement (insuffisance des infrastructures,
difficultés de transfert de technologie, précarité, observance, problème des maladies
chroniques), problèmes liés à des spécificités culturelles (consentement éclairé,
éventualité d'une conception élargie au secret professionnel, statut de la femme,
rôle des associations en général), recommandations possibles ; conclusion ; 25 pages
2003
false
N
CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
français
brevets comme sujet
infections à VIH
Syndrome d'immunodéficience acquise
Afrique
pauvreté
pays développés
état de santé
hépatite B
Vaccins anti-hépatite B
pays en voie de développement
évaluation des besoins
coopération internationale
recherche
éthique de la recherche
essais cliniques comme sujet
Déclaration d'Helsinki
accessibilité des services de santé
brevets comme sujet
brevets comme sujet
industrie pharmaceutique
médicaments génériques
transfert de technologie
indigence médicale
maladie chronique
consentement libre et éclairé
confidentialité
femmes
Organismes bénévoles de santé
communication
comités d'éthique
éthique
Questions bioéthiques
rapport
codes de déontologie
recommandation professionnelle
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