ÉthiqueMeSH Concept

N3-AUTOINDEXEE
En quête d'un usage éthique des nouvelles technologies dans les soins et services aux personnes âgées
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003856/
Le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) rend public l’avis du Comité national d’éthique sur le vieillissement (CNEV) intitulé En quête d’un usage éthique des nouvelles technologies dans les soins et services sociaux aux personnes âgées. La production de cet avis découle d’un mandat octroyé par la ministre responsable des Aînés et ministre déléguée à la Santé. L’objectif de cet avis est de fournir des recommandations et des balises éthiques pour l'utilisation des technologies auprès des personnes aînées. Le présent rapport ne lie pas le MSSS et ne constitue pas ses orientations. Il représente l’opinion des membres du CNEV. Son contenu n’engage que ses auteurs.
2025
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
technologie
éthique clinique
PERSONNE AGEE
personne âgée
services d'aide à domicile
Éthique
Soins
sujet âgé

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N2-AUTOINDEXEE
Cancer et permanence des soins : l’existence des week-ends est-elle éthique ?
https://www.ethique-cancer.fr/avis/avis-ndeg44-note-signalement
Le Comité éthique et cancer s’est saisi de la question de la permanence des soins en oncologie, à la suite du témoignage d’une patiente confrontée à un symptôme douloureux aigu et invalidant, survenu la veille d’un week-end. Craignant de surcharger les urgences pour un motif « non vital » (selon son expression) et d’être prise en charge par des professionnels de santé ne connaissant ni les spécificités de sa pathologie ni celles des traitements anti-cancéreux, cette patiente a attendu le lundi matin pour appeler son médecin traitant. Une prise en charge adaptée n’a pu être mise en place que trois jours après le début des symptômes. Outre la souffrance physique, cette situation a été à l’origine d’une grande anxiété pour la patiente et ses proches. Le Comité éthique et cancer a recueilli par la suite d’autres témoignages de personnes confrontées à des difficultés analogues. Quinze malades, anciens malades ou aidants ont répondu à un court questionnaire. Dans des contextes variés, ces personnes ont rapporté une ou plusieurs situations de difficultés d’accès à un professionnel de santé spécialiste alors qu’elles étaient confrontées à un symptôme aigu survenu généralement leweek-end. Ce symptôme pouvait être en lien direct avec le cancer ou en rapport avec une complication dutraitement du cancer. Dans différents cas, ces malades n’avaient pas eu d’autre recours que de se rendre dans unservice d’urgences, avec des temps d’attente généralement très longs et la crainte d’une prise en charge inadaptée. Certains ont préféré différer la consultation d’un professionnel de santé malgré la persistance de leurs symptômes, afin de bénéficier d’une prise en charge par leur médecin traitant ou leur service d’oncologie référent.
2024
Comité éthique & cancer
France
recommandation de santé publique
cancer
quel mois est-ce maintenant ?
permanence des soins
sens moral
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine
tumeur maligne, sai
éthique clinique
Éthique
soins
tumeur maligne
tumeurs
activités de soins
Cancer

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N3-AUTOINDEXEE
La posture éthique du psychomotricien : vulnérabilité et responsabilité dans la relation de soin
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04709607
Dans ce mémoire nous cherchons à décrire la posture éthique du psychomotricien. Pour cela nous reprenons les éléments philosophiques fondateurs en psychomotricité : conception unitaire de l’homme et phénoménologie. Éléments permettant le déploiement des valeurs reconnues en éthique et correspondants à la singularité du psychomotricien et de son expérience clinique. Valeurs et vertus que sont la vulnérabilité et la responsabilité. Valeurs qui permettent de repenser la relation de soin et ainsi le positionnement du psychomotricien auprès de son patient.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
posture
éthique clinique
posture
Éthique

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N3-AUTOINDEXEE
Art, Éthique et Soin (Journée d'études)
http://eriac.univ-rouen.fr/art-ethique-et-soin-2/
« Art, Ethique et Soin ». Une journée d’études pour approfondir un travail interculturel et interdisciplinaire autour d’une réflexion sur la vulnérabilité mené depuis février en quatre séances de webinaire. Il s’agira d’explorer l’articulation possible entre l’art sous toutes ses formes : littérature, musique, arts plastiques, théâtre, danse, d’une part et la pratique du soin de l’autre. L’approche a pour vocation d’être internationale – elle constitue un des aspects de la collaboration entre le département de philosophie de l’Université Cheikh Anta Diop de Dakar et le département de philosophie de l’Université de Rouen Normandie – et pluridisciplinaire, associant des perspectives en philosophie (autour de problématiques en éthique et en esthétique), mais aussi en médecine, en littérature, en productions artistiques et culturelles, en sociologie, en sciences de l’éducation et en psychologie. La principale question est la suivante : en quoi et selon quelles modalités l’art peut-il contribuer à soigner ?
2024
Université de Rouen
France
matériel d'enseignement audio-visuel
techniques de reproduction assistée
Éthique
ART
art
éthique clinique

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N3-AUTOINDEXEE
La mort choisie pour raison psychique ou existentielle : de l'autodétermination à la rencontre éthique
https://theses.hal.science/tel-04486350
La mort choisie pour raison psychique ou existentielle : de l'autodétermination à la rencontre éthiqueLes débats passionnés sur l'euthanasie et le suicide assisté sont d'actualité en Europe.L'expérience des pays voisins, notamment la Belgique et les Pays-Bas, montre qu'une loi sur l'euthanasie ou l'aide médicale au suicide permet, que l'on s'en défende ou que cela n'ait pas été initialement souhaité, l'ouverture de l'aide active à mourir aux personnes souffrant de troubles psychiques ou pour raisons existentielles.Un tel élargissement soulève des questions sociétales, cliniques et éthiques.Cette loi ne peut s'implanter que dans une société où se transforment les attitudes face à la mort et la façon dont on conçoit sa propre mort. Avec la transgression des tabous sociétaux et déontologiques, dans ce qui sera une rupture anthropologique sociétale sans précédent, à qui appartiendra la mort, à la société, au citoyen ou au médecin ?D'un point de vue clinique, se pose la question de comment concilier de telles demandes d'aide à mourir avec la prévention du suicide, d'autant plus qu'existe indubitablement une grande proximité clinique entre les patients suicidaires et les personnes en demande d'aide active à mourir pour raison psychique. Comment évaluer une souffrance psychologique profondément subjective ? Comment résoudre la question de l'évaluation du discernement souvent altéré par les troubles psychiques ? Quelle place accorder à la psychiatrie face aux troubles mentaux graves et persistants ? Et surtout, de telles questions délicates impactent fortement la prise en charge de personnes particulièrement vulnérables à un moment crucial où la psychiatrie aborde une crise structurelle majeure. Une loi sur l'aide active à mourir effectivement promulguée ouvrira la porte à un profond changement de paradigme dans la relation médecin-patient, pour laquelle une lecture éthique s'avèrera indispensable.
2023
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
mort
mort
Autodétermination
pensée
sens moral
effet secondaire associé à la mort
Éthique
mort
raisonnement
autonomie personnelle
indicateur de décès
mort
psyché, sai
Choisir

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N3-AUTOINDEXEE
Replay Webinaire : Éthique, fin de vie et soins palliatifs - Jeudi 5 janvier 2023
https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/ethique/replay-webinaire-ethique-fin-de-vie-et-soins-palliatifs-jeudi-5-janvier-2023
https://player.vimeo.com/video/786840860?h=1aaf1210c7&app_id=122963
2023
FHF - Fédération Hospitalière de France
France
congrès ou conférence
matériel audio-visuel
Éthique
Éthique
éthique clinique
soins palliatifs
soins terminaux
Vie
soins palliatifs
Soins palliatifs

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N3-AUTOINDEXEE
Un cadre de référence pour l’examen éthique des politiques et des interventions paternalistes
https://ccnpps-ncchpp.ca/fr/un-cadre-de-reference-pour-lexamen-ethique-des-politiques-et-des-interventions-paternalistes/
Les interventions en santé publique sont régulièrement taxées de « paternalisme », car elles tendent à utiliser le pouvoir de l’État au nom de l’amélioration de la santé des individus pour les forcer à modifier leurs comportements. Ce document a été conçu pour outiller les acteurs de la santé publique dans leur analyse éthique des politiques dites paternalistes. Il vise à fournir les outils conceptuels nécessaires pour cibler les politiques paternalistes et évaluer le fardeau éthique qui peut être leur être associé. Le document entend en outre proposer aux praticiens une démarche claire et structurée pour accompagner les délibérations éthiques portant sur les politiques paternalistes.
2020
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CCNPPS - Centre de collaboration nationale sur les politiques publiques et la santé
Canada
rapport
Éthique
politique
Éthique
évaluation éthique
paternalisme

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention et dépistage de maladies infectieuses chez les populations migrantes, mission de la PASS : réflexion éthique sur l'autonomie et le consentement des patients
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03115442
Depuis toujours, la France est une terre d'accueil pour de nombreuses populations immigrantes. Ces populations sont prises en charge médicalement et socialement par des structures spécialisées, dont les PASS : les Permanences d'Accès aux Soins de Santé, point de départ de ce travail. L'une des missions de santé publique des PASS est d'assurer le dépistage et la prise en charge des immigrants venant de pays endémiques de maladies infectieuses transmissibles entre humains. Mais au vu de la particularité de ces patients ; barrière linguistique, culturelle et administrative ; beaucoup de questions se posent sur ces pratiques. br Matériel et méthode : un stage d'observation a été réalisé à la PASS de la Miséricorde, à Caen, permettant d'observer l'accueil et la prise en charge des populations migrantes ainsi que le dépistage par TDR du VIH, du VC et par RP de la tuberculose. Différentes situations ont ainsi constitué la base d'une réflexion éthique autour de l'autonomie et du consentement, par le prisme des situations de précarité, mais aussi par celui de la santé publique. La discussion éthique s'est organisée autour de trois approches : juridique, sociologique et médicale. br Conclusion : l'autonomie individuelle, notamment lors du dépistage, est un principe qui peut être en tiraillement avec celui de la santé publique. Le consentement est mis à mal par la barrière linguistique et par la grande précarité des populations migrantes qui ne fait pas de la santé une priorité pour eux. Malgré tout, les personnels de santé mettent tout en œuvre pour garantir la compréhension et l'adhésion du patient au soin, dans leurs intérêts avec bienfaisance, ce que ce dernier comprend.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
a comme patient
maladies transmissibles
population de passage et migrants
Éthique
Réflexes
réflexe
autonomie personnelle
Réflexes
patients
Dépistage
permanence des soins
Maladies
Population
Missions religieuses
maladie infectieuse
Maladie
Éthique
maladies infectieuses
réflexe
vie autonome
Maladie
Dépistage de masse

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N3-AUTOINDEXEE
La pratique éthique des soins palliatifs pédiatriques en équipe ressource : le care de second ordre
http://www.theses.fr/2019UBFCE003
Les équipes ressources régionales de soins palliatifs pédiatriques ont été créées en France, en 2010 dans le cadre d’une politique nationale de développement des soins palliatifs. Mon travail présente un concept aux fondements éthiques appelé « care de second ordre ».Ces équipes, dont la mission est l’intégration de la démarche palliative dans la pratique de tout professionnel de santé, sont particulièrement dédiées aux professionnels de santé. En effet, les professionnels de ces équipes de care de second ordre, doivent assurer conseil et soutien aux professionnels de care de premier ordre ayant la charge d’un patient en situation palliative. Or la pratique quotidienne de ce care de second ordre révèle des tensions éthiques entre le principe de justice qui sous-tend la création de ces équipes (tous les patients qui le nécessitent doivent avoir accès à des soins palliatifs) et les éthiques du care (l’importance de la singularité des situations). Pour résoudre ces tensions éthiques, nous avons utilisé une méthodologie qualitative appelée objectivation participante.Le care de second ordre suppose une pratique éthique, faite d’attitudes et d’activités qui s’acquièrent par un mouvement volontaire de la pensée. Avec l’aide de l’empathie inductive, le care de second ordre doit avoir pour visée éthique l’autonomisation du professionnel de care de premier ordre dans l’identification et la prise en charge de ses propres besoins. Grâce à la narration des histoires cliniques, le care de second ordre doit ajuster les temporalités en jeu, celles du patient, celles de ses proches et celles des professionnels de care de premier ordre. In fine, ce care de second ordre implique un changement majeur de paradigme : la considération de notre interdépendance en lieu et place de notre semblant d’autonomie. Ce concept de care de second ordre, a priori extrapolable aux équipes ayant les mêmes missions, contribue à la réflexion nécessaire sur la modernisation de notre système de santé.
2019
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Ressources
Éthique
soins palliatifs
soins palliatifs
Pratique
Équipement
éthique clinique
Pédiatres
ressources en santé
Éthique
Equipe de soins
pédiatrie
pédiatre
Soins palliatifs
équipe soignante
équipement et fournitures
éthique

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N3-AUTOINDEXEE
La place de l’éthique dans l’acceptation de l’intervention de l’ergothérapeute en cas de refus de soins du résident dément en EHPAD
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02269145
La recherche de consentement chez la personne démente participe à la dimension éthique du processus d’intervention en ergothérapie. Dans l’environnement des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes, cette étude a pour objectif d’explorer comment l’éthique peut favoriser l’acceptation de l’intervention de l’ergothérapeute chez un résident dément, lors d’un refus de soins. Sur la base d’une méthode de recherche clinique, des entretiens semi-directifs ont été menés auprès d’une population pluridisciplinaire de dix professionnels de santé, tous formés à l’éthique. Les résultats obtenus soulignent à la fois l’importance de l’éthique dans ce processus d’acceptation du soin mais révèlent également une concrétisation insuffisante dans la réalité des pratiques. Pourtant, des approches éthiques de prise en soins permettent à l’ergothérapeute de favoriser l’acceptation de son intervention tout en respectant le libre-choix du résident dément.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
éthique clinique
ergothérapeute
Acceptation des soins par les patients
établissements de soins de long séjour
Éthique
Éthique
Ergothérapeutes
Refus du traitement
éthique

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N3-AUTOINDEXEE
D'une décision difficile de gastrostomie à la révision émotionnelle : retour sur les principes éthiques de la décision médicale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02332194
Je suis gériatre dans un service de SSR gériatrique et polyvalent qui reçoit beaucoup de patients atteints de pathologie cancéreuse. Dans ce travail, je relate la situation d'un patient âgé de 84 ans, polypathologique, avec un syndrome confusionnel persistant, qui va présenter des troubles de déglutition majeurs durant ses séances de radiothérapie pour un cancer ORL. Va alors se poser douloureusement la question de la pose d'une gastrostomie, dans un contexte techniquement et éthiquement difficile. br La problématique que je développe est la suivante « Comment accepter une décision médicale à laquelle je n'adhère pas ? ». Pour explorer cette question, je parcours les champs de l'éthique et de la philosophie. Il s'agit de montrer que pour accepter une décision, il faut d'abord que le processus qui amène à cette décision respecte une certaine qualité. Je pars des définitions de la décision pour aboutir à la collégialité et à la décision médicale partagée. Je reviens sur les principes éthiques et la nécessité d'une intention éthique pour aboutir à une délibération de qualité. Je discute de la question de l'acceptation d'une décision commune et ouvre vers la nécessité d'une révision émotionnelle dans les cas complexes. br Ce travail est l'occasion de revenir sur une situation complexe et douloureuse, de l'étudier et de l'évaluer avec distance, pour pouvoir en apprendre ce qui, à l'avenir, pourrait nous garantir des décisions plus justes et nous les rendre plus acceptables. br Grâce à ce mémoire, je sais maintenant sur quels textes, quels référentiels, quelles valeurs m'appuyer pour définir les bases d'une réflexion éthique et encadrer une délibération plus riche et plus ouverte. Ce mémoire permet de revenir sur mes émotions et mes angoisses, afin de les remettre à leur juste place, et invite à repenser à d'autres situations complexes et douloureuses, pour leur appliquer à leur tour une révision émotionnelle éclairante et formatrice.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
réparation de stomie de l'estomac
éthique basée sur les principes
Éthique
Éthique
gastrostomie
Déontologie médicale
éthique

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N2-AUTOINDEXEE
Conception et validation d'un questionnaire explorant la dimension éthique du soin, du point de vue du patient, lors de l'hospitalisation en psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02005666/document
Objectif : nous détaillons ici les différentes étapes de construction et de validation d'un questionnaire d'évaluation du vécu, par les patients, de l'hospitalisation psychiatrique sous l'angle de l'éthique médicale : le questionnaire de dimension éthique du soin (QDES) Méthodes : les items ont été élaborés à partir de l'expérience clinique d'experts, d'entretiens semi-directifs réalisés auprès de patients hospitalisés et d'une revue de la littérature. Le tri d'items et la validation du questionnaire reposent sur l'analyse de distribution des réponses aux items et les analyses en composantes principales. Résultats : le QDES comporte 16 items répartis en quatre dimensions (effets de l'hospitalisation, relation avec les soignants, sentiments liés à l’hospitalisation, ambiance dans le service) restituant 61,6 % de la variance totale. Les coefficients alpha de Cronbach, compris entre 0,70 et 0,85, témoigne d'une bonne cohérence interne. Conclusion : le QDES est un outil d'évaluation du vécu, par les patients, de l’hospitalisation psychiatrique au regard d'une perspective éthique, qui présente des propriétés psychométriques satisfaisantes. Il pourra, après validation finale, être utilisé dans la pratique courante, la réflexion institutionnelle et la recherche clinique.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatre
Éthique
a comme patient
éthique clinique
patients hospitalisés
prise en charge préconceptionnelle
conception
Enquêtes et questionnaires
Plan des questionnaires
Éthique
Vision
Soins aux patients
psychiatrie
hospitalisation
éthique
soins aux patients

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N2-AUTOINDEXEE
Réflexions éthiques sur le principe de l’autonomie du patient
http://www.emro.who.int/emhj-volume-23-2017/volume-23-issue-12/reflexions-ethiques-sur-le-principe-de-lautonomie-du-patient.html
Dans un monde ouvert à la circulation des personnes, on associe aujourd’hui à l’éthique médicale le domaine du comportement loyal du praticien, orienté dans l’intérêt du patient et la responsabilisation de chacun. La vision universelle du respect de la dignité de la personne souffrante progresse. Pourtant, bien des comportements restent parfois illégitimes sans être, en principe, répréhensibles juridiquement. L’un des principes essentiels marquant le respect du consentement du patient repose sur l’autonomie laissée au patient de décider pour lui-même ce qui lui semble être adapté à ses soins. Le patient doit alors être celui qui prend la décision finale sur les questions le concernant. Le soignant doit agir pour la respecter. C’est pourquoi il doit accepter que le patient puisse avoir un système de valeurs différent
2017
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EMHJ - Eastern Mediterranean Health Journal - La Revue de Santé de la Méditerranée orientale
Égypte
français
article de périodique
a comme patient
réflexe
patients
Réflexes
pensée (activité mentale)
vie autonome
Éthique
réflexe
autonomie personnelle
Réflexes
Éthique
éthique

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N2-AUTOINDEXEE
Le prélèvement, la conservation et l’utilisation du sang de cordon- Rappel des données médico-scientifiques, des règles juridiques et des principes éthiques
https://www.agence-biomedecine.fr/IMG/pdf/sang_de_cordon_16_mars_2017_dv.pdf
Par une ordonnance du 21 novembre 2016, le juge des référés de Grasse a autorisé un couple à prélever et conserver le sang du cordon ombilical de son enfant à naître. Cette décision ayant reçu un certain écho médiatique (1), le Conseil d’Orientation de l’Agence de Biomédecine a jugé nécessaire de rappeler l’état actuel des données scientifiques et médicales en la matière et les principes éthiques et l’encadrement juridique qui gouvernent la conservation et l’utilisation de ces produits du corps humain.
2017
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Agence de la Biomédecine
France
français
rapport
don de sang
menstruation
éthique basée sur les principes
conservation de sang
donneurs de sang
Prélèvement d'échantillon sanguin
menstruation normale
rappel mnésique
Éthique
éthique

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N3-AUTOINDEXEE
Charte Éthique et relations de soin au domicile
http://www.espace-ethique.org/ressources/revues-et-publications/cahiers-de-lespace-%C3%A9thique-n%C2%B05-r%C3%A9flexions-%C3%A9thiques-et-respect-des
http://www.espace-ethique.org/sites/default/files/CAHIER-5-031016.pdf
Le « chez-soi » est l’espace de l’intime, marqueur d’une histoire de vie, constitutif de l’identité de la personne. Y intervenir dans le contexte délicat de la maladie impose de ne pas transgresser un ordre établi, d’adopter une position retenue, discrète et cependant adaptée au contexte de l’intervention.
2016
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Espace Ethique - APHP
France
français
rapport
soins à domicile
Éthique
éthique clinique
soins à domicile
relatif
Soins de santé à domicile
éthique
services de soins à domicile

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N3-AUTOINDEXEE
Orientation des patients après un accident vasculaire cérébral : approche éthique de l’allocation des lits de soins de suite et réadaptation neurologique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01305438
Introduction : La rééducation neurologique spécialisée a prouvé son efficacité dans la prise en charge des patients après un AVC. Pourtant en France, tous les patients victimes d’un AVC ne peuvent être admis en Soins de Suite et Réadaptation (SSR) neurologique (seuls 10% le sont) et ce pour des raisons multiples et complexes. L’objectif de cette étude est d’analyser les pratiques et les représentations des médecins neurologues (NV) et rééducateurs (MPR) sur l’orientation des patients après un AVC et d’apporter une réflexion sur l’allocation des lits en SSR neurologique en Ile-de-France et d’en discuter les enjeux éthiques
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
accident vasculaire cerebral
Éthique
accident vasculaire cérébral
patients
Neurologie
accident cérébrovasculaire
accident vasculaire cerebral
neurologique
Allocations
Rééducation neurologique
état post-
éthique clinique
lits
Éthique
soins de suite
orientation
Neurologie
Allocations familiales
accident vasculaire cérébral
orientation d'un patient
réadaptation fonctionnelle

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