Libellé préféré : psychiatrie;

Définition du MeSH : Science médicale concernant l'origine, le diagnostic, la prévention et le traitement des troubles mentaux. [Traduction effectuée avant 2008];

Synonyme CISMeF : médecine mentale;

Terme MeSH Related : psychiatres;

Lien Wikipédia : https://fr.wikipedia.org/wiki/Psychiatrie;

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Science médicale concernant l'origine, le diagnostic, la prévention et le traitement des troubles mentaux. [Traduction effectuée avant 2008]

N3-AUTOINDEXEE
L’activité physique comme facteur de bien-être mental chez les étudiants en médecine en Île-de-France
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998291565504611&vid=upec
Selon de nombreuses études, l’activité physique (AP) est très bénéfique pour la santé physique et mentale, et améliore le bien-être général. Chez les étudiants en médecine français, 75 % souffrent d’anxiété et 39 % de syndrome dépressif en 2021. L’objectif principal de cette étude était donc d’évaluer s’il existe un lien entre la pratique d’une AP par les étudiants en médecine en Île-de-France et leur score de bien-être mental. Nous avons réalisé une étude observationnelle quantitative par questionnaires entre le 11/10/21 et le 11/01/22. 398 réponses ont été obtenues dont 386 ont été analysées. Le score de bien-être était évalué par le score WHO-5 et le niveau d’AP par le score IPAQ et la déclaration d’une activité physique (AP) régulière ou non. Les résultats ont montré différents facteurs protecteurs, en lien avec un meilleur score de bien-être (WHO-5 50) : la pratique d’un AP régulière (OR 2,10 IC95 [1,31-3,37)] et une année d’étude plus élevée (OR 1,25 IC95[1,11-1,40]) ; et des facteurs aggravants en lien avec un score WHO-5 50 qui sont : des antécédents personnels de maladie (OR 0,43 IC95 [0,24-0,76]), l’insatisfaction de l’orientation (moyennement satisfait OR 0,16 IC95 [0,006-0,042]) et la nécessité de travailler pendant les études (OR 0,30 IC95 [0,14-0,76]). Les pistes d’amélioration proposées, à la suite de ce travail, seraient donc que les différentes facultés de médecine d’Île-de-France puissent faciliter l’accès à l’AP pour leurs étudiants. Les leviers incitatifs (validation de crédits) ou les freins à lever (manque de temps, précarité financière) doivent encore être explorés pour mieux comprendre comment améliorer le bien-être des étudiants.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Facteurs physiques
étudiant médecine
français
psychiatrie
médecine physique et de réadaptation
Médecins
exercice physique
France
Paris
processus mentaux
France
France
France
Ile-de-France
état mental normal
facteur
France
étudiant

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N3-AUTOINDEXEE
Conséquences psychiatriques et addictologiques des agressions sexuelles facilitées par la drogue: une revue systématique de la littérature
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM087.pdf
Contexte : Les agressions sexuelles sont des facteurs de risque majeurs de troubles psychiatriques et addictologiques. Peu d’études ont différencié les conséquences des ASFD et des agressions sexuelles sans substance. L’objectif était d’étudier les conséquences psychiatriques et addictologiques des ASFD et d’évaluer s’il existait des différences avec celles des agressions sexuelles sans substance. Méthodes : Une revue systématique de la littérature a été réalisée à partir de la base de données PubMed avec le pattern de mots clefs « chemical submission », « drug-facilitated sexual assault », « rape drugs » et « incapacitated rape », sans contrainte temporelle. Seules les études présentant des données originales ont été retenues. Résultats : 20 études ont été incluses. Les ASFD étaient associés à un risque accru de TSPT, de troubles dépressifs et anxieux et de troubles de l’usage de substance par rapport aux non-victimes. Par rapport aux victimes d’agression sexuelle sans substance, les victimes d’ASFD étaient plus concernées par un sentiment de culpabilité. Les SPA semblaient également avoir une influence sur les symptômes de TSPT avec des résultats discordants selon les études (augmentation, diminution des symptômes, ou absence d’effet). Sur le plan addictologique, les comportements de consommation de SPA étaient plus fréquents et massifs chez les victimes d’ASFD. Conclusion : Les ASFD ont des conséquences psychiatriques et addictologiques qui se rapprochent de celles des agressions sexuelles sans substance, avec certaines spécificités comme une culpabilité plus importante et un risque plus important sur le plan addictologique. Ces résultats doivent être considérés avec précaution devant le nombre limité de données et les limites méthodologiques des études.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
psychiatres
Systématique
infractions sexuelles
Littérature
agression sexuelle
Systématique
Systématique
psychiatre
Agression
Revue systématique
psychiatrie
classification
littérature de revue comme sujet
Systématique

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N2-AUTOINDEXEE
Santé physique et psychiatrie
https://www.psycom.org/wp-content/uploads/2022/07/PSYCOM_sante-physique-en-psychiatrie.pdf
Les freins à l’accès aux soins médicaux ; Les facteurs de risque à prendre en compte ; Les effets des médicaments sur la santé physique et mentale ; Recommandations pour améliorer la prise en charge globale ; Assurer une meilleure coordination du parcours de santé de la personne ; Quelques points clés ; Élaboration de la brochure ; En savoir plus ; Sources
2022
Psycom - Groupement de Coopération Sanitaire
France
brochure pédagogique pour les patients
santé
psychiatre
Physique
Physique
psychiatrie

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N2-AUTOINDEXEE
Droits des usagers des services de psychiatrie
https://www.psycom.org/wp-content/uploads/2020/10/Droits-des-usagers-en-psychiatrie-2022.pdf
Droits généraux des usagers ; des services de psychiatrie ; Recours en cas de non-respect des droits ; Droits des personnes soignées ; sans leur consentement ; Liberté d’aller et venir en hospitalisation ; complète sans consentement ; Contestation des soins sans consentement ; Droits des personnes faisant l’objet ; d’une mesure de protection ; Élaboration de la brochure ; Adresses utiles ; En savoir plus ; Sources
2022
Psycom - Groupement de Coopération Sanitaire
France
brochure pédagogique pour les patients
psychiatre
psychiatrie

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N3-AUTOINDEXEE
Tabagisme en psychiatrie : représentations des infirmiers de centres médico-psychologiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03879233
Introduction. Le tabac est la première cause de mortalité évitable chez les personnes qui ont des troubles psychiatriques. Cet enjeu est pourtant souvent négligé dans les soins qu'elles reçoivent. L'aide au sevrage tabagique par les infirmiers en centre médico-psychologique (CMP) pourrait être une des réponses à apporter du fait de leur place de soignants de première ligne dans le suivi ambulatoire en psychiatrie. L'objectif de cette étude était d'explorer les représentations des infirmiers de CMP à propos du tabagisme de leurs patients afin d'identifier les freins et les leviers à la prise en charge. Méthode. Etude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès d'infirmiers de CMP en Isère. Analyse thématique inspirée de la méthode IPA par deux investigateurs. Résultats. Dix infirmiers ont participé à l'étude. L'analyse de leur discours a mis en évidence trois thèmes superordonnés. Ceux-ci révèlent un paradoxe dans l'arrêt du tabac en psychiatrie, une hétérogénéité dans les pratiques avec un tabac rarement pris en charge, mais aussi des moyens d'action simples et une motivation globale des infirmiers pour améliorer les pratiques. Discussion. Les résultats de l'étude sont cohérents avec la littérature et apportent plusieurs pistes d'amélioration. La formation des infirmiers des CMP à une prise en charge de premier recours du tabagisme en est le point central. Cette prise en charge infirmière inclut le dépistage, la délivrance d'informations sur le tabagisme et son arrêt, la possibilité de prescription de traitements substitutifs nicotiniques et enfin l'orientation des patients ou leur accompagnement au CMP.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
tabagisme
psychiatre
Tabagisme
psychiatrie
Fumer
psychologie
Tabagisme
Fumer du tabac
Psychologie
Centre
central
Infirmiers

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N2-AUTOINDEXEE
La place de la psychomotricité en psychiatrie et le sujet comme acteur de sa prise en charge
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03765312
La psychiatrie est un domaine de la médecine, avec une histoire notable, où la psychomotricité est encore peu présente. La réalisation d’un stage avec cette population, m’a permis de découvrir les problématiques présentes chez les patients hospitalisés en service psychiatrique. J’ai remarqué que de nombreuses pathologies psychiatriques entraînent un désinvestissement corporel. Dans le but de permettre la mise en mouvement des patients, nous avons instauré un groupe d'expressivité du corps. Dans ce mémoire, je parlerais de l'intérêt de la psychomotricité, auprès de ces patients. Selon moi, le groupe à médiation corporelle, par l'intermédiaire de différents moyens, permet aux personnes hospitalisées d’avoir conscience d’elles-mêmes et de devenir actrices de leur prise en charge.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatrie
acteur
psychiatre
personnes
gestion des soins aux patients

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N2-AUTOINDEXEE
Impact de l’épidémie de Covid-19 sur le recours aux associations SOS Médecins pour troubles de la santé mentale en Nouvelle-Aquitaine
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2022/17/2022_17_2.html
Introduction – Face à l’épidémie de Covid-19, des mesures restrictives ont été mises en place pour contrôler l’épidémie et limiter son impact sur le système de soins. Si elles se sont avérées efficaces, leurs répercussions sur la santé mentale de la population ont rapidement été soulevées. L’objectif est d’étudier l’association entre le contexte épidémiologique de la Covid-19 et le recours aux associations SOS Médecins pour troubles de la santé mentale (TSM) en Nouvelle-Aquitaine. Méthode – Une étude rétrospective basée sur les données des associations SOS Médecins de Nouvelle-Aquitaine a été menée du 1er janvier 2018 au 27 juin 2021. Un modèle de régression logistique a été utilisé pour caractériser les actes pour TSM, ainsi qu’un modèle additif généralisé de régression de Poisson pour étudier le recours aux soins pour TSM selon le contexte épidémiologique.
2022
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SPF - Santé publique France
France
COVID-19
article de périodique
Médecins
COVID-19
association
Épidémies
troubles mentaux
Santé mentale
maladie veno-occlusive hépatique
Santé mentale
Épidémies de maladies
Médecins
trouble mental
psychiatrie
Santé mentale
Aquitaine

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N2-AUTOINDEXEE
Pour un suivi neurologique et psychiatrique des formes longues de Covid-19
https://www.academie-medecine.fr/pour-un-suivi-neurologique-et-psychiatrique-des-formes-longues-de-covid-19/
L’infection par le SARS-CoV-2 est à l’origine de symptômes d’allure neurologique, chez l’adulte comme chez l’enfant. A la phase aiguë, ces symptômes interrogent sur leur rapport avec l’infection virale, leur mécanisme et leurs conséquences sur le devenir des patients. Leur survenue ou persistance au-delà de 4 semaines caractérise la forme longue du Covid-19, entité encore mal définie dont la sémiologie polymorphe est d’expression souvent neurologique ou psychiatrique. Ces formes fréquentes et insolites questionnent encore sur leur nature organique. Toutefois, la possibilité de séquelles correspondant à des symptômes pérennes est désormais évoquée par plusieurs études de suivi de patients infectés. Celles-ci touchent principalement la sphère neuro psychiatrique mais des symptômes persistants sur le long terme sont également observés dans d’autres systèmes, respiratoire, cardiovasculaire, neurosensoriels, ou encore endocrinien.
2022
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
psychiatres
post-cure
Neurologie
psychiatrie
Syndrome post phase aiguë de la COVID-19
neurologie
COVID-19
suivi psychiatrique
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Directives déontologiques pour la pratique de l’euthanasie des patients en souffrance psychique à la suite d’une pathologie psychiatrique
Actualisation de l’avis du Conseil national du 27 avril 2019
https://ordomedic.be/fr/avis/ethique/euthanasie/deontologische-richtlijnen-voor-de-toepassing-van-euthanasie-bij-pati%C3%ABnten-die-psychisch-lijden-ten-gevolge-van-een-psychiatrische-aandoening-actualisering-advies-van-de-nationale-raad-van-27-april-2019
Le présent avis du Conseil national reprend les directives déontologiques pour la pratique de l’euthanasie dans le cas des patients en souffrance psychique à la suite d’une pathologie psychiatrique (ci-après : « euthanasie des patients psychiatriques »). Il a été élaboré par la Commission Euthanasie du Conseil national de l’Ordre des médecins. La Commission s’est notamment basée sur le texte « Hoe omgaan met een euthanasieverzoek in psychiatrie binnen het huidig wettelijk kader? » de la Vlaamse Vereniging voor Psychiatrie (Association flamande de psychiatrie, ci-après « VVP »). L’avis de son pendant francophone, la Société royale de médecine mentale de Belgique (ci-après « SRMMB »), a également été sollicité.
2022
Ordre des médecins [belge]
Belgique
information scientifique et technique
Pathologie
Pathologie
stress psychologique
déontologie
Pratique
troubles mentaux
patients
jugement
Pathologie
Déontologie
psychiatrie
psychiatre
PATHOLOGIE
Pathologie
euthanasie
Pathologie
a comme patient
Pathologie
euthanasie
Pathologie
Pathologie
Counseling directif
psychiatres
psyché, sai

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N2-AUTOINDEXEE
Dérives sectaires et psychiatrie
https://www.psycom.org/wp-content/uploads/2020/10/Derives-sectaires-et-psychiatrie-2022.pdf
Qu’est-ce qu’une dérive sectaire ? Dérives sectaires en santé ; Dérives sectaires en psychiatrie ; Conseils pratiques : s’interroger et réagir ; Recours face à une dérive sectaire ; Élaboration de la brochure ; Adresses utiles ; En savoir plus ; Sources
2022
Psycom - Groupement de Coopération Sanitaire
France
brochure pédagogique pour les patients
shunt
psychiatrie
psychiatre

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N2-AUTOINDEXEE
Référentiel de Psychiatrie-Addictologie
https://www.cunea.fr/sites/default/files/ref_psy_add_def_2021.pdf
2021
CUNEA - Collège National Universitaire des Enseignants d'Addictologie
France
cours
psychiatrie
psychiatre

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N2-AUTOINDEXEE
Psychoeducation et éducation thérapeutique en psychiatrie
https://www.psycom.org/wp-content/uploads/2020/10/Psychoeducation-2021.pdf
Quelques repères ; Psychoéducation et ETP en pratique ; Quelques exemples de programmes ; Élaboration de la brochure ; Quelques points clés ; Adresses utiles ; En savoir plus ; Sources
2021
Psycom - Groupement de Coopération Sanitaire
France
brochure pédagogique pour les patients
psychiatrie
Thérapeutiques
psychiatre
Thérapeutique
éducation du patient comme sujet
Thérapeutique
Éducation

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N3-AUTOINDEXEE
Quel est l’impact d’un animal de compagnie sur le bien-être mental et la solitude des patients lors des périodes de confinement durant la crise du covid-19 ? : une étude en population de médecine de ville à l’aide d’une échelle validée de santé mentale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03543719
Introduction : les confinements liés à la pandémie de Covid-19 ont remis l’isolement social et la santé mentale au cœur des priorités de Santé Publique. Les animaux de compagnie représentent pour les patients un lien affectif vecteurs de relations sociales, et d’activité physique potentielle. L’objectif de cette étude rétrospective était d’évaluer l’impact de la possession d’un animal de compagnie sur le bien être mental pendant les périodes de confinement. Méthodes : un questionnaire oral était réalisé auprès des patients de trois cabinets de médecine de ville afin d’évaluer la solitude, score ESUL, et le bien-être mental, score WEMWBS sur la période du 16/02/21 au 22/04/21. Résultats : la population comprenait 60 patients dans le groupe Animal et 40 dans le groupe Sans Animal. Il n’y avait pas de différences entre les 2 groupes sur les caractéristiques cliniques. Le groupe Animal avait un score moyen ESUL moins élevé (38,4 vs 36,8, p 0,5) et un score moyen WEMWBS plus élevé (52,3 vs 50,2, p 0,2) que le groupe Sans Animal. Le statut marital était le seul facteur prédictif de solitude (aOR : 0,16 [0,05-0,49], p 0,002), le statut marital, l’absence d’antécédents psychiatriques étaient des facteurs prédictifs de bien-être mental. Conclusion : la possession d’un animal de compagnie semblait diminuer la solitude et augmenter le bien-être mental pendant les périodes de confinement sans que cela ne soit significatif. Dans les périodes de confinement, cette dimension doit être intégrée dans l’approche psychologique des patients consultant en médecine générale.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
solitude
Médecine
état mental normal
poids et mesures
patients
Animal
Santé mentale
Animal
services de santé en milieu urbain
Médecins
Population
Santé en zone urbaine
Animal
animal
Échelles
animaux de compagnie
échelle
crise
Animal
a comme patient
Périodique
bien-être animal
santé mentale
Animal
Animal
panthera uncia
psychiatrie
COVID-19
collecte de données
Santé mentale
population urbaine
confinement de risques biologiques
Animal

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N2-AUTOINDEXEE
La pleine conscience pour améliorer le bien-être mental des étudiants en médecine et des jeunes médecins
https://www.cochrane.org/fr/CD013740/DEPRESSN_la-pleine-conscience-pour-ameliorer-le-bien-etre-mental-des-etudiants-en-medecine-et-des-jeunes
Pourquoi cette revue est-elle importante ? La profession médicale est reconnue pour son caractère stimulant et exigeant. Les étudiants en médecine et les jeunes médecins ont été identifiés comme étant soumis à des facteurs de stress personnels et professionnels accrus pendant leurs années de formation. En conséquence, ils sont confrontés à une pression accrue sur leur bien-être mental. Il est important que ce groupe soit soutenu dans son bien-être mental afin d'assurer un équilibre global de la santé et pour aider à leurs responsabilités en matière de soins et de sécurité des patients. En outre, les étudiants en médecine et les jeunes médecins manquent souvent de temps. Il est donc important de déterminer si la pleine conscience est une intervention efficace qui justifie le temps qu'elle prend. Il n'y a pas de revue Cochrane précédente examinant la pleine conscience dans notre population cible.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
étudiant médecine
pleine conscience
Médecine
état mental normal
étudiant
adolescent
Médecins
psychiatrie
conscience

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N3-AUTOINDEXEE
Interruption médicale de grossesse . Revue de littérature : IMG pour cause maternelle psychiatrique et étude de cas
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03396039
Le sujet de cette thèse a émergé au cours de mes derniers semestres d’internat. Il s’est construit dans un premier temps avec la découverte de la génétique clinique et de la collaboration de cette spécialité médicale avec la gynécologie-obstétrique, au cours de réunions pluridisciplinaires régulières ayant lieu au CHU de Rouen. Ces staffs réunissent des médecins et soignants, membres du Centre Pluridisciplinaire de Diagnostic Prénatal de la région de Normandie. Y est discutée la prise en charge de patientes dont le cas clinique peut être complexe. À cette occasion, j’ai été familiarisée au processus décisionnel qui entoure les demandes d’interruption médicale de grossesse. Mon expérience s’est principalement faite dans des cas d’indications fœtales. J’ai alors découvert une réflexion médicale qui m’était étrangère du fait de ma spécialité (Psychiatrie), mais qui est passionnante. En quittant le service de Génétique clinique, je n’ai pas pour autant quitté l’obstétrique, puisque j’ai rencontré la psychiatrie de périnatalité. Au cours des consultations, j’ai rencontré des femmes dont les parcours de vie pouvaient être divers et variés. Certaines nous sollicitaient dans un contexte d’interruption médicale de grossesse, d’autres devant la décompensation d’une pathologie psychiatrique ou de par leur histoire de vie. En devenant actrice de leur prise en charge, j’ai alors pu à mon tour échanger avec des médecins pédiatres, obstétriciens afin de coordonner des soins englobant la mère et l’enfant. Mon impression a parfois été de ne parler ni le même langage que mes confrères dont la spécialité était différente de la mienne ni celui des équipes soignantes du service d’Obstétrique. Et ce malgré le but commun d’établir des objectifs de soins cohérents, adaptés et pertinents. Chacun devait fournir l’effort de se rappeler que les priorités des uns pouvaient ne pas être celles des autres et établir une temporalité et une hiérarchisation des soins à apporter.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Relation de cause à effet
présentations de cas
collecte de données
psychiatrie
psychiatre
casse-croute
Grossesse
étude de cas
avortement thérapeutique
Littérature
littérature de revue comme sujet
grossesse
interruption
mère
psychiatres
causalité
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Médiation animale en psychiatrie
https://www.ascodocpsy.org/wp-content/uploads/2021/03/Biblio_sante_mentale_-mediation_animale_202102-site.pdf
2021
AscodocPsy
France
bibliographie
Animal
panthera uncia
animaux
psychiatrie
Animaux
Animal
Animaux
Animal
Animaux
Médiation
Animal
Animaux
animal
Animal
négociation
Animaux
Animal
psychiatre
Médiateur
Animal

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N2-AUTOINDEXEE
Psychiatrie périnatale: Articulation des soins psychiatriques périnataux au sein de la maternité du CHUV en cas de psychopathologie parentale: le rôle du pédopsychiatre de liaison
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/psychiatrie-perinatale-role-pedopsychiatre-de-liaison/
Cet article décrit le rôle du pédopsychiatre de liaison intervenant dans le champ de la périnatalité, au sein de la maternité du CHUV. Il se concentre principalement sur les situations de vulnérabilité parentale, comme les psychopathologies maternelles, et détaille la prise en charge effectuée par la pédopsychiatrie de liaison dans un continuum allant du pré-partum ou post-partum, tant en termes d’évaluation que de traitement. Cet article insiste également sur l’importance capitale d’une prise en charge multidisciplinaire et coordonnée, notamment avec les collègues de la psychiatrie de liaison adulte, mais également avec les obstétriciens, les pédiatres et les équipes soignantes impliqués au sein de la maternité. La nécessité de construire une articulation avec le réseau de soins à l’extérieur de la maternité est finalement soulignée afin d’assurer la meilleure continuité possible des soins pour les patients et leur famille en favorisant au maximum l’alliance thérapeutique.
2021
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
Articulateurs
pédopsychiatrie
articulations
psychopathologie
psychiatre
maternité
Articulations
soins périnatals
psychiatres
rôle
pédopsychiatrie
Psychiatrie
casse-croute
Psychopathologie
soins infirmiers en psychiatrie
maternités (hôpital)
région mammaire
état périnatal
articulateurs dentaires
psychiatrie

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la pandémie de COVID-19 sur la santé mentale des plus de 65 ans: analyse descriptive et comparative de l'activité en Psychiatrie de la Personne Âgée entre 2019 et 2020 dans la région lyonnaise
https://n2t.net/ark:/47881/m6cr5t0j
Les risques d'infection et de mortalité liés au COVID-19 sont plus importants dans la population âgée. La réduction des contacts physiques entre les individus a pu éroder en particulier le bien être global des personnes âgées déjà plus isolées. Cependant, considérer les personnes âgées comme un groupe homogène et vulnérable serait réducteur. Les aînés peuvent faire preuve de résilience, de sagesse et ont des capacités de transmission vers les jeunes générations. Durant la pandémie à COVID-19, les modalités de soin ont dû s'adapter pour continuer à prendre en charge ces personnes sans majorer le risque d'infection par le virus SARS-CoV2. L'objectif de cette étude observationnelle est de décrire l'activité des soins psychiatriques des personnes de plus de 65 ans dans la région lyonnaise au cours des années 2019 et 2020. L'hypothèse principale, à savoir qu'il y aurait eu plus de passages de personnes âgées aux urgences en 2020 qu'en 2019, n'a pas été retenue. L'année 2020 semble avoir engendré une accélération et une modification de la prise en charge en santé mentale à la faveur des soins ambulatoires chez les personnes âgées
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
gérontopsychiatrie
Santé mentale
Psychiatrie
santé mentale
Sujet âgé
psychiatre
Régions
Santé mentale
pandémies
personne âgée
COVID-19
COVID-19
psychiatrie
sujet âgé
pneumopathie virale
infections à coronavirus
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Entre contrainte et liberté, le rôle du cadre thérapeutique pluridisciplinaire dans le soin en psychiatrie adulte
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03296096
Les contraintes subies par les patients psychotiques hospitalisés en psychiatrie sont nombreuses, qu'elles soient liées à la pathologie elle-même, aux modalités de soin, à la législation. Le cadre thérapeutique, envisagé ici dans une perspective pluridisciplinaire, vient certes poser des règles, des limites, des contraintes, mais ce faisant, ne contribue-t-il pas aussi à l'autonomisation du patient et à sa liberté ? En explorant le rôle du cadre thérapeutique, il apparait qu'en venant contenir, envelopper, donner des repères, il rend possible le processus de soin et offre une base de sécurité au patient, prérequis indispensables pour retrouver de la liberté. L'alliance thérapeutique, véritable collaboration entre patient et thérapeute, est clé pour intégrer les contraintes du cadre, du soin et de la pathologie plutôt que de les subir, et exercer ainsi sa liberté. Le cadre thérapeutique, à la fois solide et élastique, accompagne progressivement le patient dans la conquête de ses nouveaux espaces de liberté.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
ouvert
stress physiologique
psychiatre
Thérapeutique
rôle
Adulte
Psychiatrie
soins infirmiers en psychiatrie
adulte
Thérapeutiques
adulte
Thérapeutique
Adulte
liberté
psychiatrie
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Les méthodes de contention en psychiatrie : état de l’art
https://chaire-philo.fr/wp-content/uploads/2021/07/Methodes-de-contention-en-psychiatrie-WEB-2.pdf
Cet état de l’art s’inscrit dans le projet « De la contention involontaire au sujet se contenant ». Conduit par la Chaire de Philosophie à l’Hôpital du GHU Paris Psychiatrie et Neurosciences, sous la direction de Cynthia Fleury, professeur titulaire de la Chaire Humanités et Santé (Conservatoire National des Arts et Métiers), en partenariat avec l’agence de design Les Sismo, ce projet a vocation à associer usagers, aidants, médecins, paramédicaux, directions, chercheurs et designers autour de la notion de contention volontaire dans les services de psychiatrie et de neurosciences. Les hypothèses et enjeux de ce projet sont de : • Proposer une « contention volontaire » qui transforme le rapport à la contention et permet d’abaisser la contention non volontaire ; • Impliquer patients (pair-aidance) et soignants dans la définition de ce nouveau protocole de contention ; • Faire de la contention un outil de soin capacitaire, sur lequel le patient ait prise (anticiper les crises, poser un diagnostic sur soi-même, …).
2021
Chaire de Philosophie à l'Hôpital
France
rapport
psychiatre
revue sur l'état actuel des connaissances
littérature de revue comme sujet
contention physique
protestantisme
psychiatrie
Méthodes
ART

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N3-AUTOINDEXEE
La COVID-19 et la psychiatrie au Canada
https://www.cpa-apc.org/wp-content/uploads/2020-CPA-Position-Statement-Covid-FR-web-Final.pdf
La pandémie reliée au coronavirus (COVID-19) a modifié considérablement la vie des Canadiens, et ce, sur plusieurs plans. À la fin d’octobre 2020, on avait dénombré au Canada plus de 100 000 cas de COVID-19, le poids de la pandémie variant d’une région à l’autre. En raison des mesures de santé publique mises en place par les autorités, les psychiatres et les résidents en psychiatrie ont dû s’adapter rapidement sur le plan personnel et professionnel à une situation mondiale remplie d’incertitudes et de bouleversements. Cette situation continuera d’avoir des répercussions sur les soins psychiatriques, les effectifs en psychiatrie, l’accès aux services psychiatriques, les politiques en matière de santé publique et les programmes de recherche.
2021
APC - Association des Psychiatres du Canada
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation professionnelle
psychiatre
Canada
psychiatrie
COVID-19
pandémies

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N3-AUTOINDEXEE
L'obtention des titres de séjour étranger malade en psychiatrie. Présentation de la procédure et étude de dossiers médicaux
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03226303
Depuis la loi du 7 mars 2016, entrée en application le 1er janvier 2017, l’examen des dossiers médicaux des demandes de titre de séjour pour soins est confié à l’Office Français de l’Immigration et de l’Intégration (OFII). Cette institution qui a pour mission la gestion des flux migratoires est sous la tutelle du ministère de l’Intérieur. Le taux d’avis favorables rendu par l’OFII pour ces demandes de titres de séjour dits « étranger malade » était en 2018 de 51.9% toutes pathologies confondues. Concernant les pathologies psychiatriques, le taux d’avis favorables chute à 22.5%. Différents médecins interviennent dans cette procédure : les médecins traitants des patients rédigeant le certificat médical pour la demande de titre de séjour, les médecins du service médical de l’OFII, certains rédigeant le rapport médical résumant la situation clinique du patient et d’autres faisant partie du collège médical qui rendra son avis favorable ou défavorable sur la base du rapport médical. Les différents médecins ont des places très différentes par rapport au patient et des rôles très différents dans la procédure. Nous avons réalisé une étude descriptive de 14 dossiers médicaux de demandes de titre de séjour « étranger malade » pour des pathologies psychiatriques. Ces dossiers ont été collectés auprès d’intervenants, médecins ou associations accompagnant des personnes dans leur démarche pour l’obtention d’un titre de séjour pour soins. Nous avons comparé dans chacun de ces dossiers le certificat médical rédigé par le psychiatre traitant du patient et le rapport médical rédigé par le médecin de l’OFII. Pour réaliser cette étude comparative, nous avons fait appel à deux examinateurs psychiatres, étudiant les dossiers chacun en aveugle des résultats de l’autre. Dans 11 des 14 dossiers, des discordances ont été mise en évidence entre ces deux documents. Le nombre de discordances par dossier était de 1 à 8 sur les 10 items comparés. Les items qui étaient le plus souvent discordants concernaient « l’état mental actuel » du patient dans 9 dossiers, les « perspectives et pronostiques » dans 6 dossiers et la « prise en charge détaillée » dans 5 dossiers. Nous avons ensuite réfléchi aux possibles explications des discordances constatées.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
méthodes
psychiatrie
procédure
dossiers médicaux
Procédures
enseignement médical
psychiatre

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N3-AUTOINDEXEE
Santé mentale chez les étudiants en médecine et intérêt de la méditation pleine conscience : une étude descriptive à partir de l'étude Must Preven
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03226296
Les étudiants en médecine, exposés à un environnement de travail épuisant, constituent une population à risque de développer des troubles psychiatriques. En 2017, une enquête nationale a montré que sur les 22 000 étudiants en médecine interrogés, 68,2% présentaient une anxiété (contre 26,2% en population générale), 27,7% avaient des symptômes dépressifs et 23,7% avaient des idées suicidaires (contre 4% des femmes et 3% des hommes du même âge dans la population générale) dont 5% avaient des idées suicidaires dans le mois précédent. Il est donc nécessaire de prévenir les problèmes de santé mentale ultérieurs en agissant sur la prévention des troubles psychiques des étudiants. L’étude Must Prevent est une étude multicentrique, randomisée, contrôlée, à deux bras parallèles, en simple aveugle dont l’objectif principal est d’évaluer l'efficacité à un an de la méditation pleine conscience versus la relaxation afin de prévenir le burnout chez les étudiants en médecine de quatrième et cinquième années. Cette étude a débuté en septembre 2019 et se poursuit après la réalisation de cette thèse. Les données post intervention ne peuvent donc être exploitées dans cette thèse compte tenu de la levée du simple aveugle. Ce travail de thèse décrit une étude transversale descriptive des 35 étudiants marseillais inclus dans l’étude Must Prevent. La visite d’inclusion comportait un entretien clinique associé à des auto et hétéro questionnaires pour évaluer la santé mentale des étudiants (MINI, MADRS, CSSRS, test de Fagerstrom, AUDIT, DAST, CAST, HADS, Perceived Stress Scale, Jefferson Scale of Empathy, WHOQOL et l’échelle visuelle analogique de la douleur psychologique et des idéations suicidaires). Dans cette étude, nous avons constaté que 20% des étudiants avaient des symptômes dépressifs, plus du tiers ont eu des idées suicidaires dont 6% dans le dernier mois, un tiers des étudiants présentent un burnout et plus du tiers des étudiants ont un mésusage vis à vis de l’alcool. Notre étude a permis de montrer qu’il existe une réelle souffrance dans cette population et il est donc nécessaire de leur proposer une prise en charge adaptée.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
santé mentale
Santé mentale
méditation
Santé mentale
collecte de données
Médecins
étudiant
prévenance
pleine conscience
conscience
psychiatrie
étudiant médecine

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N3-AUTOINDEXEE
Comment se construit la décision de contraindre en psychiatrie: ce qu’en disent les psychiatres
https://www.sudoc.fr/255161018
La contrainte est un outil utilisé en psychiatrie lorsque que l’état psychique d’un patient est estimé comme relevant d’un soin urgent, que le malade refuse les soins et que de respecter le refus serait plus délétère pour le patient que d’imposer ce que le médecin juge nécessaire. Derrière cette définition simple se déroule en fait tout un processus amenant ou non à une décision de contraindre. Cette décision s’acte dans une relation médecin-patient particulière où s’évalue la capacité du patient à décider pour lui-même et la mise en compétition de valeurs éthiques non conciliables. Pour explorer les justifications des psychiatres dans la décision de contraindre et d’expliciter les enjeux éthiques qui accompagnent ce processus décisionnel nous avons mené une étude qualitative à l’aide d’entretiens semi dirigés auprès de psychiatres réalisant régulièrement des mesures de contrainte.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
psychiatre
psychiatrie
psychiatres

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N2-AUTOINDEXEE
Programme de soins psychiatriques sans consentement - mise en œuvre
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3260568/fr/programme-de-soins-psychiatriques-sans-consentement-mise-en-oeuvre
À l’issue d’un épisode d’hospitalisation complète sans consentement, il peut être proposé au patient un programme de soins psychiatriques sans consentement. La HAS propose un guide pour aider les équipes psychiatriques de secteur et les professionnels de proximité à prendre en charge les patients qui bénéficient de ces programmes. Ce guide s’adresse aux équipes soignantes de secteur psychiatrique, directeurs des établissements assurant une activité de psychiatrie, au médecin traitant, infirmier libéral psychologue et psychiatre libéral, professionnels exerçant dans le secteur social et médicosocial (SAMSAH, SAVS, foyers postcure, etc).
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
Psychiatrie
psychiatres
Traitement psychiatrique involontaire
psychiatre
Soins
programmes
psychiatrie
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Soins de santé somatiques en institutions psychiatriques
https://kce.fgov.be/fr/soins-de-sant%C3%A9-somatiques-en-institutions-psychiatriques
Les personnes atteintes de maladies mentales telles que la schizophrénie, les troubles psychotiques, les troubles bipolaires ou la dépression grave décèdent beaucoup plus précocement et ont un accès plus difficile aux soins de santé que la population générale. Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a tenté de comprendre pourquoi. Une étude qualitative menée auprès de patients et d’équipes soignantes de soins psychiatriques résidentiels montre que les limitations rencontrées peuvent être dues à la fois à des préjugés et à des considérations administratives distinguant la santé physique de la santé mentale. Or, de nos jours, tous les guidelines internationaux s’accordent à dire que cette distinction est obsolète et que l’hospitalisation psychiatrique doit être vue comme un moment et un lieu où l’objectif principal est la santé globale du patient, dans un esprit de rétablissement et d’autonomisation. Le KCE propose donc quelques pistes en ce sens et souligne que les réformes en cours de la nomenclature et du financement des hôpitaux sont des opportunités à saisir pour faire évoluer la situation.
2021
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
Soins de santé
psychiatre
psychiatres
Psychiatrie
hôpitaux psychiatriques
soins infirmiers en psychiatrie
prestations des soins de santé
psychiatrie

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N3-AUTOINDEXEE
Les parcours dans l'organisation des soins de psychiatrie
https://www.ccomptes.fr/fr/publications/les-parcours-dans-lorganisation-des-soins-de-psychiatrie
https://www.vie-publique.fr/rapport/278574-les-parcours-dans-lorganisation-des-soins-de-psychiatrie
En lien avec les chambres régionales des comptes, la Cour a cherché, à partir des nombreuses données disponibles et de visites et contrôles sur site, à décrire et comprendre la répartition et l’allocation des moyens entre les différents types de patients concernés par les soins de santé mentale et de psychiatrie (du simple mal-être aux troubles psychiatriques plus sévères). Le constat principal est celui d’un offre de soins diverse, peu graduée et insuffisamment coordonnée. Pour y remédier, la Cour formule sept recommandations, visant notamment à définir une politique de soins plus cohérente et à renouer avec la pratique des soins inclusifs initiée dans les années 1960, dans une logique de qualité de l’accompagnement et de dignité des patients.
2021
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Cour des comptes
France
rapport
programme clinique
Organisation
Psychiatrie
psychiatre
Soins
organisation
soins infirmiers en psychiatrie
Organisation
psychiatrie
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Délestage des lits en milieu psychiatrique et mesures alternatives à l'hospitalisation
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/services-sociaux/delestage-des-lits-en-milieu-psychiatrique-et-mesures-alternatives-a-lhospitalisation.html
Basé sur la littérature disponible au moment de sa rédaction, et tout en tenant compte des limites de la méthode de recension utilisée, l’INESSS est en mesure de dégager les constats suivants
2020
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
psychiatre
poids et mesures
hospitalisation
psychiatres
lits
hospitalisation
Mesures
psychiatrie
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
L'expertise psychiatrique pénale en France : débats actuels et perspectives d'évolution
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02863670
Les motifs et les circonstances d'un crime ont toujours été au centre des discussions et des débats en société et au tribunal. Les psychiatres ou médecins de l'âme, ont peu à peu investi la lourde tâche d'expliquer le passage à l'acte par un discours de vérité pour une famille endeuillée, une société apeurée et une justice aux aguets. L'expertise psychiatrique pénale a pris de plus en plus de place dans le dispositif médico-judiciaire que ce soit au cours d'une garde à vue, après un crime ou une peine de prison. Les experts ne cessent de tirer la sonnette d'alarme devant le constat actuel d'un système expertal en souffrance. Les deux symptômes cardinaux de cette souffrance sont la surreprésentation des personnes souffrant de troubles psychiatriques en détention et la baisse alarmante de la démographie des experts. Parmi les évolutions possibles de ce système, la mise en place d'un consensus clinique médico-légal de l''irresponsabilité pénale, une réécriture plus claire de l'article 122-1 du Code pénal et la publication de recommandations de bonne pratique, semblent être une priorité. La création d'un canevas, à l'image de nos voisins belges, permettrait d'uniformiser les pratiques. En outre, il semblerait important de rendre obligatoire une formation en psychiatrie médico-légale ce qui permettrait un enseignement approfondi, indispensable à la pratique de l'expertise pénale. Enfin, certains auteurs, proposent une réorganisation de la pratique en favorisant le travail collectif. D'une équipe soignante résolument pluridisciplinaire, adaptable au cas par cas, jusqu'à la création de véritables centres d'évaluation, ce travail d'équipe permettrait un éclairage pluriel sur des cas graves et/ou complexes. Le système expertal suédois que nous présentons dans ce travail est un exemple de centre d’évaluation.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
France
psychiatre
expertise
psychiatrie
France
France
français
psychiatres
France
France

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N2-AUTOINDEXEE
Approches et interventions de soutien pour les personnes qui nécessitent des soins psychiatriques et qui ont ou sont à risque d’avoir la Covid-19
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/services-sociaux/approches-et-interventions-de-soutien-pour-les-personnes-qui-necessitent-des-soins-psychiatriques-et-qui-ont-ou-sont-a-risque-davoir-la-covid-19.html
Basé sur la littérature disponible au moment de sa rédaction, et tout en tenant compte des limites de la méthode de recension utilisée, l’INESSS est en mesure de dégager les constats suivants
2020
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
personnes
Personna +
risque
soins infirmiers en psychiatrie
soins gratuits
Psychiatrie
psychiatres
psychiatre
Soins
personnes
psychiatrie
soins
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Personnes sans domicile fixe touchées par une maladie psychiatrique et COVID
Recommandations régionales Île-de-France 26/03/2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/ARSIdF_recommandations_SDF-et-psychiatrie_20200326.pdf
2020
ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
France
psychiatre
Paris
maladie
France
Maladie
toucher
Ile-de-France
directives de santé publique
Maladies
France
sans-abri
Maladie
psychiatres
France
sensibilité tactile
France
troubles mentaux
français
Personna +
Psychiatrie
maladie
psychiatrie
France
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Place de la psychiatrie dans la prise en charge de la dysphorie de genre chez l'adulte
http://www.sudoc.fr/241712173
Longtemps considéré comme trouble mental, le transsexualisme est maintenant connu sous le terme de dysphorie de genre dans la classification internationale de psychiatrie, c’est à dire le DSM. Il n’est question que de la souffrance et de la détresse psychique que peut ressentir toute personne présentant une identité de genre dissonante du sexe biologique assigné à la naissance. La place du psychiatre, controversée par les associations militantes qui prônent la dépsychiatrisation, reste importante dans la prise en charge de cette dysphorie, tant sur le point diagnostique que thérapeutique. Le psychiatre détermine l’absence de contre-indication absolue en vue d’une réassignation hormono-chirugicale, propose une prise en charge adaptée pour les comorbidités psychiatriques afin d’optimiser les résultats de cette réassignation. Son rôle est aussi thérapeutique et d’accompagner ces personnes si elles le souhaitent, dans un but d’améliorer leur qualité de vie, dans une société qui reste encore stigmatisante. Encore peu connue de la sphère médicale, la dysphorie de genre devrait être enseignée à tous les médecins, pour améliorer la prise en charge et l’accueil de ces personnes.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Adulte
adulte
adulte
psychiatre
psychiatrie
Adulte
gestion des soins aux patients
dysphorie sexuelle
Dysphorie de genre

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N1-SUPERVISEE
Consignes et recommandations applicables à l’organisation des prises en charge dans les services de psychiatrie et les établissements sanitaires autorisés en psychiatrie
Fiche établissements autorisés en psychiatrie
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/covid-19_consignes_services_psychiatrie.pdf
Les établissements autorisés en psychiatrie, au même titre que l’ensemble des établissements, adaptent leur prise en charge pour la mise en œuvre des consignes gouvernementales décidées face à l’augmentation rapide du nombre de cas COVID-19 en France. Cette fiche rédigée le 22 mars 2020 dans le contexte du passage au stade 3 de l’épidémie au niveau national,vise à accompagner les acteurs dans ces réorganisations urgentes.
2020
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Ministère des solidarités et de la Santé
France
COVID-19
service hospitalier de psychiatrie
troubles mentaux
soins ambulatoires
continuité des soins
consultation à distance
internement d'un malade mental
hospitalisation
temps
recommandation professionnelle
prise en charge personnalisée du patient
psychiatrie
hôpitaux psychiatriques
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Respect de la liberté d’aller et venir des patients dans les services de psychiatrie en période de déconfinement
Fiche établissement de Santé
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/covid-19_fiche_lav_psy.pdf
La présente fiche vise à proposer des éléments de repères destinés à favoriser le respect de la liberté d’aller et venir en psychiatrie durant la période de déconfinement malgré la poursuite de la circulation du COVID-19.
2020
Ministère des solidarités et de la Santé
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
Respect
liberté
ouvert
services de santé
Périodique
personnes atteintes de troubles mentaux
psychiatre
a comme patient
établissements de santé
Psychiatrie
psychiatrie
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
L'entretien d'explicitation: intérêt d'une approche phénoménologique pour une psychiatrie de précision : aspects cliniques, et illustration en recherche à partir d'études en Réalité Virtuelle
http://www.sudoc.fr/242245463
Nous nous proposons dans ce travail de décrire le concept de « psychiatrie de précision », en soulignant les avancées qu'il pourrait permettre, mais aussi les différents questionnements qu'il soulève. Nous présenterons dans ce contexte une technique d'entretien novatrice, au sous bassement phénoménologique : l'entretien d'explicitation. Cet entretien permet la description par le sujet des aspects préréflexifs de son expérience, et doncune caractérisation fine des phénomènes cliniques pertinentspour lui. Après avoir évoqué la méthodologie de cet entretien, et ses différentes utilisations cliniques possibles en psychiatrie, ce travail se propose également d'illustrer les apports de cet entretien à la recherche clinique dans notre spécialité. Nous nous appuyons pour celasur la présentation de certains des entretiens d'explicitation menés au coursdes études REVISTIM X et XX. Ces études se proposaient d'étudier les effets thérapeutiques de l'association tDCS - Réalité Virtuelle pour, respectivement, le traitement de l'intolérance visuelle à la hauteur et des ruminations anxieuses. Ces études cherchaient également à évaluer le vécu des patients au cours de l'expérience, dans un paradigme neurophénoménologique. Dans ce contexte de recherche, l'entretien d'explicitation peut fournir, notamment par le biais de l'analyse microphénoménologique, des informations précieuses sur la structure d'une expérience pour le sujet.Nous montrerons que l'entretien d'explicitation pourrait être un outil de choix pour l'avènement d'une véritable psychiatrie de précision, centrée sur la rencontre du patient, pouvant proposer des traitements personnalisés.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Entretien
Recherche
psychiatrie
Étude clinique
Ouvrage d'illustrations
entretiens comme sujet
ayant l' aspect
recherche biomédicale
Recherches
psychiatre
Réalité de synthèse
entretien
recherche
Étude clinique
Ouvrage d'illustrations

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 et Psychiatrie
http://www.academie-medecine.fr/communique-de-lacademie-nationale-de-medecine-covid-19-et-psychiatrie/
Les conséquences de l’épidémie de Covid-19 sur les malades mentaux et les soins psychiatriques sont majeures et alarmantes. Il faut souligner notamment : – la fragilité particulière de ces patients, liée à la fréquence des déficits organiques associés et à la difficulté de leur faire observer les gestes barrières ou de recourir aux soins que leur état de santé nécessite, du fait de l’inhibition due à leur pathologie et aux traitements ; – l’application difficile des mesures de confinement en chambre chez les malades mentaux hospitalisés quand la prévention de la contagion l’exige ; – le risque important de rupture du suivi et des soins, donc de rechute, chez les malades mentaux suivis en ambulatoire en raison d’une moindre accessibilité des consultations, et ses conséquences sur leur état de santé et sur leur entourage ; – le risque de transmission nosocomiale du SARS-CoV-2 dans les établissements psychiatriques comme dans tous les établissements de santé. Au total, l’ampleur de la situation épidémique actuelle expose les patients psychiatriques à une perte de chance consécutive à un éventuel abandon des soins. Cette préoccupation majeure concerne aussi tous les sujets présentant des symptômes de souffrance psychique (anxiété, dépression, angoisses, voire bouffées délirantes, pensées suicidaires, …) favorisés par les conditions de confinement.
2020
Académie Nationale de Médecine
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information scientifique et technique
psychiatrie
psychiatre
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 et psychiatrie infanto-juvénile
http://www.academie-medecine.fr/communique-de-lacademie-covid-19-et-psychiatrie-infanto-juvenile/
L’épidémie de COVID-19 prend un visage particulier chez l’enfant et l’adolescent avec de faibles indices de morbi-mortalité dans cette tranche d’âge et une possibilité de transmission occulte de l’infection dans la population. Depuis le début de l’épidémie, les soins pédopsychiatriques ont connu une réduction massive des hospitalisations à temps plein ou à temps partiel et avec un large recours aux téléconsultations. L’objectif était de rendre disponible des lits d’hospitalisation pour les patients atteints par le coronavirus. Cette modification des pratiques de soin a parfois conduit à des décompensations psychiques imposant un retour à des formes classiques de prise en charge. Dans le même temps, des patients ont trouvé un nouvel équilibre à l’aide d’un suivi ambulatoire à distance qui apparaît de plus en plus précaire au fur et à mesure que le confinement se prolonge.
2020
Académie Nationale de Médecine
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information scientifique et technique
psychiatre
psychiatrie
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Le tiers face aux soins psychiatriques sans consentement : analyse de l’expérience vécue
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02612508
INTRODUCTION : Les familles jouent un rôle essentiel dans l'accompagnement des patients en psychiatrie. Elles alertent et peuvent demander l'hospitalisation en tant que tiers lorsque l'état de leur proche se dégrade. L'objectif de cette étude est d'analyser le vécu des tiers lors de la signature d'une mesure de soins sans consentement de type SPDT, et de recueillir leurs attentes, leurs craintes et leurs motivations. MÉTHODE : Les investigateurs ont utilisé une méthode de recherche qualitative. Les critères éthiques ont été respectés. Le recrutement a été fait au CHUGA, au CHAI et à l’UNAFAM. Ils ont analysé et triangulé les données de façon thématique grâce au logiciel NVIVO12. RÉSULTATS : Le vécu des 16 tiers interrogés était hétérogène. Ce vécu pouvait être positif lorsque les tiers exprimaient des sentiments de soulagement, de satisfaction, de confiance et d'espoir mais aussi négatif lorsqu'il s'agissait de sentiments de tristesse, de culpabilité, de peur et d'être en difficulté. Les tiers ont aussi exprimé leurs motivations, leurs attentes et leurs craintes au moment de la signature. Les facteurs influençant le vécu des tiers étaient variables d’un sujet à l’autre, et des perspectives d'amélioration ont été évoquées dans les entretiens. CONCLUSION : L’expérience des tiers est hétérogène. Il semble qu’un meilleur accompagnement lors de la mise en place de la mesure mais également avant et après pourrait améliorer leur vécu et peut-être également la prise en charge du patient. D’autres études pourraient explorer ce dernier point.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Psychiatrie
consentement d'un tiers
Face
psychiatres
Soins
Traitement psychiatrique involontaire
psychiatre
psychiatrie
face
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Étude des pratiques soignantes recommandées dans l'accompagnement au sevrage tabagique des patients suivis pour des troubles mentaux en psychiatrie à Poitiers
http://www.sudoc.fr/250586142
INTRODUCTION : La prévalence tabagique et ses conséquences en termes de morbi-mortalité sont deux fois plus importantes chez les patients atteints de troubles mentaux, malgré l'intensification des mesures politiques et de santé publique actuelles. Le but de cette étude est d'évaluer les pratiques soignantes recommandées dans l’accompagnement au sevrage tabagique de patients atteints de troubles mentaux afin de repérer les facteurs pouvant influencer ces soins. METHODE : Un questionnaire informatisé a recueilli les pratiques des médecins, infirmiers et aide-soignants de l’hôpital psychiatrique de Poitiers. Les taux de dépistage, de conseil, d'évaluation, d'aide et de planification de l’accompagnement au sevrage tabagique, sont évaluées selon la méthode des 5A. Des tests non paramétriques sont réalisés afin d'identifier les freins aux interventions, en termes de compétence, de formation, de tabagisme actif, de représentations tabagiques personnelles ou de perception de soutien institutionnel. RESULTATS : L'analyse porte sur 146 questionnaires complets. Les pratiques souvent réalisées de la méthode des 5A sont : Ask 67% ; Advise 23% ; Assess 29% ; Assist 34,5% ; Arrange 40%. Les interventions sont davantage réalisées par les soignants de sexe féminin (p 0,036), formés (p 0,001), travaillant en addictologie (p 0,001), non-fumeur (p 0,012), ayant du temps (p 0,001) et soutenus institutionnellement (p 0,001). En moyenne, seul 30% des soignants sont formés. La moitié des soignants non formés ne souhaitent pas l'être. Or, après ajustement, la formation (p 0,021) et le soutien institutionnel (p 0,001) sont les facteurs significativement associés à ces pratiques. CONCLUSION : Un tiers des soignants rapportent ne pas réaliser les pratiques recommandées en dehors du dépistage. Le manque de soutien institutionnel et de formation sont les principales barrières identifiées à améliorer.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Tabagisme
Psychiatrie
tabagisme
directives de santé publique
continuité des soins
aidants
Tabagisme
Pratique
service d'aide bénévole au patient à mobilité réduite
Trouble psychiatrique
troubles mentaux
a comme soignant
sevrage
Arrêter de fumer
collecte de données
trouble mental
personnes atteintes de troubles mentaux
suivi psychiatrique
a comme patient
Arrêt de la consommation de tabac
psychiatrie

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N3-AUTOINDEXEE
Les représentations de la pandémie SARS-CoV-2 et du confinement dans une patientèle de psychiatrie libérale à Paris
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7236699
Un bref descriptif des attitudes et représentations d’une patientèle de psychiatrie libérale parisienne relative à la pandémie SARS-CoV-2. Les données recueillies auprès de nos patients laissent entendre qu’ils ont accueilli la mesure de confinement de façon positive. Sa fin a été l’occasion d’un sursaut d’angoisse pour beaucoup. L’image du Covid-19 et celle du corps de l’autre ont eu tendance à se confondre. Une certaine perplexité relative aux mesures préventives a été observée.
2020
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PMC - PubMed Central
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
pandémies
virus du SRAS
patients
Libéralisme
politique
Paris
confinement de risques biologiques
psychiatrie
psychiatre
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Soins somatiques en santé mentale: le regard des médecins généralistes exerçant en établissement psychiatrique
http://www.sudoc.fr/250182750
Le constat frappant des disparités de santé entre la population générale et les patients atteints de pathologies psychiatriques sévères nous poussent à questionner les raisons et les voies d'amélioration possibles. Les médecins généralistes exerçants en hôpital psychiatrique, dit « Les somaticiens », semblent bien placés pour répondre à ces questions puisqu'ils y sont Confrontés au quotidien. À travers 21 entretiens menés auprès de médecins somaticiens exerçants dans 5 hôpitaux psychiatriques de la région Auvergne-Rhône-Alpes, nous constatons que la médecine auprès des patients psychiatriques requiert certaines compétences, beaucoup de temps, et des moyens suffisants. Ces entretiens nous ouvrent des perspectives d'améliorations et nous dévoilent des exemples de solutions locales qui pourraient tendre à se généraliser
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Soins de santé
médecins généralistes
prestations des so