Libellé préféré : suivi psychiatrique;
Identifiant d'origine : P9-14400;
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N2-AUTOINDEXEE
Pour un suivi neurologique et psychiatrique des formes longues de Covid-19
https://www.academie-medecine.fr/pour-un-suivi-neurologique-et-psychiatrique-des-formes-longues-de-covid-19/
L’infection par le SARS-CoV-2 est à l’origine de symptômes d’allure neurologique,
chez l’adulte comme chez l’enfant. A la phase aiguë, ces symptômes interrogent sur
leur rapport avec l’infection virale, leur mécanisme et leurs conséquences sur le
devenir des patients. Leur survenue ou persistance au-delà de 4 semaines caractérise
la forme longue du Covid-19, entité encore mal définie dont la sémiologie polymorphe
est d’expression souvent neurologique ou psychiatrique. Ces formes fréquentes et insolites
questionnent encore sur leur nature organique. Toutefois, la possibilité de séquelles
correspondant à des symptômes pérennes est désormais évoquée par plusieurs études
de suivi de patients infectés. Celles-ci touchent principalement la sphère neuro
psychiatrique mais des symptômes persistants sur le long terme sont également observés
dans d’autres systèmes, respiratoire, cardiovasculaire, neurosensoriels, ou encore
endocrinien.
2022
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
psychiatres
post-cure
Neurologie
psychiatrie
neurologie
COVID-19
suivi psychiatrique
COVID-19
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N3-AUTOINDEXEE
Pandémie de COVID-19: impact du confinement sur l'anxiété des patients suivis en psychiatrie
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=084d3273-237b-44fa-8583-7b980cfffe7b
Introduction : La pandémie COVID-19 a débuté à la mi-décembre 2019 en Chine puis s’est
répandue progressivement à l’international. Afin de réduire sa propagation, un confinement
sanitaire a été instauré en France du 17/03/20 au 11/05/20. Les patients suivis en
psychiatrie sont particulièrement vulnérables aux situations de stress. Nous avons
réalisé une étude observationnelle rétrospective, chez ces patients, afin de déterminer
les caractéristiques associées à une augmentation de l’anxiété, au cours du confinement.
Méthode : Les patients suivis en ambulatoire sur le secteur Nord Est de l’hôpital
Georges Mazurelle ont répondu à un questionnaire de 7 questions dont une mesure de
l’anxiété par EN à chaque consultation téléphonique per et post confinement. Résultats
: 141 patients ont été inclus. Il existe un lien statistiquement significatif entre
l’anxiété « majeure » et les troubles bipolaires ou psychotiques (p 0,05). Ces types
de troubles psychiatriques diminuent d’un facteur 2,56 le risque d’anxiété majeure
pendant le confinement. En revanche, le sexe et la solitude ne sont pas des facteurs
associés à une anxiété « majeure ». Conclusion : Dans cette population spécifique,
certains troubles psychiques sont d’autant plus vulnérables à des mesures de confinement
et nécessitent une attention particulière.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
COVID-19
thèse ou mémoire
anxiete
Psychiatrie
suivi psychiatrique
humeur anxieuse
confinement de risques biologiques
personnes atteintes de troubles mentaux
COVID-19
a comme patient
anxiété
pandémies
anxiété
continuité des soins
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N3-AUTOINDEXEE
Étude des pratiques soignantes recommandées dans l'accompagnement au sevrage tabagique
des patients suivis pour des troubles mentaux en psychiatrie à Poitiers
http://www.sudoc.fr/250586142
INTRODUCTION : La prévalence tabagique et ses conséquences en termes de morbi-mortalité
sont deux fois plus importantes chez les patients atteints de troubles mentaux, malgré
l'intensification des mesures politiques et de santé publique actuelles. Le but de
cette étude est d'évaluer les pratiques soignantes recommandées dans l’accompagnement
au sevrage tabagique de patients atteints de troubles mentaux afin de repérer les
facteurs pouvant influencer ces soins. METHODE : Un questionnaire informatisé a recueilli
les pratiques des médecins, infirmiers et aide-soignants de l’hôpital psychiatrique
de Poitiers. Les taux de dépistage, de conseil, d'évaluation, d'aide et de planification
de l’accompagnement au sevrage tabagique, sont évaluées selon la méthode des 5A. Des
tests non paramétriques sont réalisés afin d'identifier les freins aux interventions,
en termes de compétence, de formation, de tabagisme actif, de représentations tabagiques
personnelles ou de perception de soutien institutionnel. RESULTATS : L'analyse porte
sur 146 questionnaires complets. Les pratiques souvent réalisées de la méthode des
5A sont : Ask 67% ; Advise 23% ; Assess 29% ; Assist 34,5% ; Arrange 40%. Les interventions
sont davantage réalisées par les soignants de sexe féminin (p 0,036), formés (p 0,001),
travaillant en addictologie (p 0,001), non-fumeur (p 0,012), ayant du temps (p 0,001)
et soutenus institutionnellement (p 0,001). En moyenne, seul 30% des soignants sont
formés. La moitié des soignants non formés ne souhaitent pas l'être. Or, après ajustement,
la formation (p 0,021) et le soutien institutionnel (p 0,001) sont les facteurs significativement
associés à ces pratiques. CONCLUSION : Un tiers des soignants rapportent ne pas réaliser
les pratiques recommandées en dehors du dépistage. Le manque de soutien institutionnel
et de formation sont les principales barrières identifiées à améliorer.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Tabagisme
Psychiatrie
tabagisme
directives de santé publique
continuité des soins
aidants
Tabagisme
Pratique
service d'aide bénévole au patient à mobilité réduite
Trouble psychiatrique
troubles mentaux
a comme soignant
sevrage
Arrêter de fumer
collecte de données
trouble mental
personnes atteintes de troubles mentaux
suivi psychiatrique
a comme patient
Arrêt de la consommation de tabac
psychiatrie
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N3-AUTOINDEXEE
Le patient psychotique chronique et sa santé bucco-dentaire: étude d'une population
suivie en ambulatoire sur un secteur de psychiatrie adulte en Loire-Atlantique
http://www.sudoc.fr/235041475
Introduction : les patients psychotiques constituent une population à risque sur le
plan de la santé générale. La santé bucco-dentaire est un déterminant essentiel de
la santé globale. L'étude présentée ici a pour but de décrire la santé bucco-dentaire
telle qu'elle est vécue par les patients psychotiques suivis en ambulatoire. L'évaluation
de moteurs et freins potentiels constitue un objectif secondaire. Matériels et Méthodes
: étude épidémiologique, transversale, isolée, prospective et réalisée sur la base
d'auto-questionnaires proposés aux patients psychotiques des CMP du G07 d'avril à
juin 2018. Résultats : 54 questionnaires ont été renseignés : 26 femmes et 28 hommes.
L'âge moyen était de 47 ans. Il y avait 56% de fumeurs, 26% consommaient de l'alcool.
Les principales comorbidités HTA, diabète, dyslipidémie, BPCO étaient comprises entre
5 et 10%. 43% des personnes interrogées déclaraient avoir des dents manquantes non
remplacées. 83% de la population réalisait des actes d'hygiène quotidiens. L'évaluation
du score de qualité de vie orale add-GOHAI était de 50,1 soit une qualité de vie orale
moyennement satisfaisante. L'analyse par catégorie du score GOHAI relevait un retentissement
important de la sphère buccale sur la qualité de vie des patients psychotiques, tant
dans ses aspects fonctionnels que psycho-sociaux et symptomatiques. Cependant aucune
caractéristique de la population ne permettait d'établir un lien significatif avec
un meilleur score de qualité de vie orale. Une consultation dentaire avait été réalisée
dans l'année pour 46% des patients dont 52% pour un suivi et 46% pour une urgence.
Ils consultaient majoritairement les cabinets de ville. Les principaux motifs de consultation
étaient, respectivement, détartrage/contrôle dentaire et douleur. Les facteurs favorisant
la consultation étaient les compétences techniques et relationnelles, la prise en
charge de la douleur. Parmi les facteurs limitant l'accès au suivi dentaire on retrouvait
des freins intrinsèques au patient et à sa maladie, des freins économiques et techniques.
Enfin il y avait un manque de coordination des soins de la part des professionnels
de santé. Conclusion : malgré une évaluation subjective de la santé bucco-dentaire,
les résultats sont assez comparables aux autres études portant sur le sujet. Le bilan
bucco-dentaire est semblable à celui d'une population en situation de précarité. Une
attention particulière devrait être portée sur la santé bucco-dentaire de ces patients.
Pour cela, il est nécessaire d'avoir un circuit de soins adapté et une formation des
professionnels de santé impliqués dans le suivi des patients psychotiques.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
a comme patient
études de suivi
Adulte
maladie chronique
patients
adulte
psychiatrie
adulte
Santé de la population
suivi psychiatrique
Adulte
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N2-AUTOINDEXEE
Améliorer la qualité et la continuité de la prise en charge médicamenteuse : du suivi
pharmaceutique en hospitalisation psychiatrique à la transmission de la lettre de
conciliation de sortie au médecin traitant
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01954078/document
Dans notre établissement psychiatrique, depuis 2015, tous les patients admis bénéficient
d’un bilan médicamenteux complet (conciliation des traitements médicamenteux (CTM)
d’entrée, entretien patient et analyse pharmaceutique). L'objectif est de déployer
l’activité de CTM à la sortie d’hospitalisation pour sécuriser la prise en charge
médicamenteuse du patient à sa sortie d’hôpital. Un suivi pharmaceutique a été créé
et intégré dans le dossier patient CORTEXTE. Il permet de recueillir en continu, de
synthétiser et d’intégrer rapidement des informations pharmaceutiques à la lettre
de CTM de sortie avant son envoi au Médecin Traitant (MT) par messagerie sécurisée.
Dans notre étude, seuls les patients à risque (âge 65 ans, 1 sup ère /sup hospitalisation,
traitement par anticoagulants, insuline, immunomodulateurs) sont éligibles à une CTM
de sortie. L’activité a été mise en oeuvre pendant 10 mois dans 2 services d’admission.
Sur les 442 admissions, 92 patients sur 128 éligibles ont bénéficié d’une CTM de sortie.
Des interventions pharmaceutiques pour optimiser l’ordonnance de sortie ont été acceptées
à 83 %. Sur 71 lettres figuraient des observations pharmaceutiques (effets indésirables,
informations sur la galénique d’un médicament) et 81 présentaient au moins un bilan
des surveillances débutées à l’hôpital devant être poursuivies par le MT (surveillances
cardio-métabolique et monitoring INR, TSH). Elles ont été envoyées à 90% par messagerie
sécurisée. Une enquête auprès des MT a montré leur pleine satisfaction. Cette période
a rendu le processus structuré et efficient. Nous souhaitons désormais consolider
cette activité dans ces 2 unités d’admission et l’étendre aux autres services.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
services pharmaceutiques
Médecins
hospitalisation
préparations pharmaceutiques
psychiatrie
Lettre
Transmissions
médicament
suivi psychiatrique
médecins généralistes
correspondance comme sujet
psychiatres
Médicaments
Médecine
sortie
Médecins
hospitalisation
amélioration de la qualité
médecins
lettre
médecine
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