Libellé préféré : Psychiatrie;
Identifiant d'origine : M0017987;
CUI UMLS : C0033873;
- Alignements automatiques CISMeF supervisés
- Correspondances UMLS (même concept)
- Record lié au concept
- Type(s) sémantique(s)
N3-AUTOINDEXEE
Centre de Ressources en Psychogériatrie et Psychiatrie de la Personne Âgée
CR3PA
https://www.cr3pa.fr/
Le CR3PA a pour objectif d’améliorer la prise en charge des patients âgés à l’échelon
inter-régional en tant que : Centre de ressources et de coordination de la réflexion
pour les professionnels pour améliorer la qualité des parcours de santé (prévention,
soins et accompagnement, réhabilitation, fin de vie) Centre d’expertise, pour
la diffusion des bonnes pratiques et des formations, ainsi que la promotion de la
recherche clinique et l’innovation, dans l'objectif de fournir aux professionnels
un appui de qualité quant aux difficultés et questionnements qu'ils peuvent avoir
sur leurs pratiques cliniques
CHRU de Lille - Centre Hospitalier Régional et Universiatire de Lille
France
guide ressources
site institutionnel
Psychiatrie
ressources en santé
PERSONNE AGEE
centres pour personnes âgées
personne âgée
central
personne-ressource
Ressources
psychiatre
Centre
gérontopsychiatrie
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N3-AUTOINDEXEE
IA et psychiatrie enfant et adulte
https://www.academie-medecine.fr/ia-et-psychiatrie-enfant-et-adulte/
La maladie mentale et les troubles psychiques touchent près d’1/5 de la population,
soit 13 millions de Français (données OMS). Les Français sont les plus gros consommateurs
de psychotropes du monde. Plus d’un quart des Français consomme des anxiolytiques,
des antidépresseurs, des somnifères et autres médicaments psychotropes (données EPI-PHARE).
La dépression est l’un des troubles les plus répandus puisque qu’elle concerne environ
15 à 20 % de la population générale, sur la vie entière (données Inserm). 3 millions
de personnes souffrent de troubles psychiques sévères (données SPF). Le suicide est
la première cause de mortalité entre 15 et 35 ans. Avec près de 8 300 décès enregistrés
en France métropolitaine en 2017 et 200 000 tentatives, la France affiche l’un des
taux les plus élevés des pays européens de développement comparable, même si on observe
depuis 2000 sa baisse régulière.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
article de périodique
Enfant
Enfant
Enfant
Enfant
Enfant
psychiatre
Adulte
Adulte
enfant
Adulte
Psychiatrie
pédopsychiatrie
adulte
enfants majeurs
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N3-AUTOINDEXEE
Prévalence des troubles psychiatriques associés à la neurofibromatose de type 1: une
revue systématique de la littérature et méta-analyse
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/3c9a5d62-72f0-4bae-83e9-5b1b46d9480d
CONTEXTE : la neurofibromatose de type 1(NF1) est une maladie génétique dans laquelle
des troubles psychiatriques ont été décrits. Excepté le trouble du Développement Intellectuel(TDI)
et les troubles des apprentissages, ils sont peu référencés. L’objectif de cette revue
est de déterminer la prévalence des troubles psychiatriques associés à la NF1 et de
les comparer à la population générale. METHODES : nous avons réalisé nos recherches
sur Pubmed, Psychinfo, Scopus et Cairn et inclus toutes les études de cohorte qui
mentionnaient la prévalence des troubles psychiatriques de la 5e édition du Manuel
Diagnostique et Statistique des troubles mentaux chez les patients atteints de NF1.
Nous avons exclu les articles traitant des troubles des apprentissages et du TDI.
Une méta-analyse a été réalisée quand c’était possible. RESULTATS : 18 articles étudiaient
la dépression,l’anxiété, le Trouble Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité
(TDA/H) et le Trouble du Spectre de l’Autisme (TSA) chez les NF1. Les prévalences
de ces troubles étaient supérieures à celles de la population générale. Chez les enfants
NF1, la prévalence de TSA était de 21%(IC 9-33) contre 1% dans la population générale,
et celle du TDA/H de 44%(IC 28-60) contre 3,4% dans la population générale. CONCLUSION
: la prévalence de TSA et de TDA/H est plus importante chez les enfants atteints de
NF1 que dans la population pédiatrique générale. Il semblerait que ce soit aussi le
cas pour la dépression, l’anxiété et pour l’adulte, mais d’autres études sont nécessaires.
2023
aha - Centre d'allergie Suisse
France
thèse ou mémoire
Neurofibromatose
neurofibromatoses
méta-analyse comme sujet
Systématique
psychiatre
Littérature
prévalence
Trouble psychiatrique
psychiatres
Systématique
littérature de revue comme sujet
Méta-analyse
troubles mentaux
Systématique
Psychiatrie
Systématique
neurofibromatose, sai
classification
Revue systématique
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N3-AUTOINDEXEE
De la crise en psychiatrie à la porte tournante : comment certains patients sont dans
l'éternel retour en milieu hospitalier
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04087944
Contexte : dans le cadre de notre exercice dans une unité de gestion de crise psychiatrique,
il est necessaire d’avoir des lits disponibles pour gérer les patients en phase de
crise aigüe. Dans la gestion de ces lits, nous avons repéré en particulier la présence
de trois catégories de patients: ceux admis via les urgences pour fréquentes réadmissions,
les « patients récurrents »; ceux dits « bloqueurs de lits » venant des autres pavillons
car souvent agités et présentant des troubles du comportement chroniques; et enfin
ceux jugés trop difficiles pour un pavillon de psychiatrie classique, restant longtemps
dans notre unité. Objectifs : nous avons réalisé un travail observationnel de ces
trois groupes de patients, afin de décrire et mieux comprendre la problématique observée
et d’identifier des facteurs influents sur ces phénomènes. Méthode : nous avons défini
trois groupes de patients qui sont à l’origine d’un grand pourcentage de taux d’occupation
des lits de notre unité. Les trois groupes de patients sont présentés sous forme de
différents cas cliniques afin de pouvoir trouver des facteurs commun entre eux. Discussion
: dans une analyse du concept dit de la « porte tournante » nous avons essayé d’identifier
des facteurs influant sur cette dynamique : l’organisation sanitaire, les carences
de l’outil de soins, les problématiques liées aux techniques de soins, les problématiques
liées au génie évolutif des maladies, les conditions sociales et /ou environnementales
et les modifications et changements d’organisation du corps social. Conclusion : dans
un fonctionnement institutionnel, le problème de la crise ne peut pas être éludé.
Chaque structure accueillante de patients à troubles psychiatriques se doit de penser
la gestion de ces crises inscrites inéluctablement dans certains processus pathologiques.
À l’analyse de l’activité d’une unité de gestion de crise nous avons proposé de nous
pencher sur un facteur inhérent à la pratique psychiatrique hospitalière : l’alternance
admission, sortie, réadmission voire admission définitive d’une partie de notre file
active. Ce facteur avait été évoqué dans les années 1970-1980 sous le vocable « la
porte tournante ». Le lien entre crise et « porte tournante » nous a permis, à l’analyse
de certains cas cliniques, de décortiquer les mécanismes impliqués dans cette dynamique.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
intervention de crise
a comme patient
Psychiatrie
environnement
personnes atteintes de troubles mentaux
psychiatre
hôpital
crise
hôpitaux
rotation musculosquelettique
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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité de l'entretien motivationnel dans les troubles psychiatriques hors addictologie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04243726
Introduction : L’entretien motivationnel est un style d’intervention dont l’efficacité
dans les pathologies addictives a largement été démontrée. Cette thèse s’intéresse
à l’efficacité de celui-ci dans les pathologies psychiatriques hors addictologie.
Méthode : Une revue systématique de la littérature a été réalisée. Seuls les essais
cliniques randomisés contrôlés concernant des patients adultes (plus de 18 ans) ont
été inclus. Un total de 125 articles a été sélectionné par la concertation de deux
bases de recherches : Pubmed et Cochrane. La dernière recherche a été réalisée le
14 août 2023. Résultats : 15 articles ont été considérés comme éligibles. 6 études
concernaient les troubles anxieux, 3 les troubles dépressifs, 4 les troubles psychotiques
et 2 les troubles des conduites alimentaires. Peu d’études sont à faible risque de
biais et à haut niveau de preuve. Discussion : Une efficacité significative de l’entretien
motivationnel a été retrouvée dans l’adhésion aux thérapies non médicamenteuses dans
les troubles anxieux et la schizophrénie, ainsi que dans l'adhésion aux psychotropes.
L’efficacité dans l’amélioration de la symptomatologie est plus mitigée. Conclusion
: L’entretien motivationnel est prometteur en psychiatrie hors addictologie et la
recherche devrait se poursuivre en ce sens.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
entretien motivationnel
troubles psychiatriques
étude d'efficacité
Psychiatrie
troubles mentaux
psychiatre
psychiatres
Rendement
entretien motivationnel
---
N3-AUTOINDEXEE
Les centres médico-psychologiques de psychiatrie générale et leur place dans le parcours
du patient
https://www.igas.gouv.fr/spip.php?article814
Les centres médico-psychologiques (CMP) sont des unités d’accueil et de coordination
pour des soins psychiatriques en milieu ouvert, offrant prévention, diagnostic, soins
ambulatoires et interventions à domicile. D’une grande diversité en termes de taille,
de moyens, de manières de travailler ou de positionnement auprès des autres acteurs
du soin psychique, ces 1 780 centres, au cœur de la psychiatrie ambulatoire, connaissent,
sur longue période, une forte hausse de la demande de soins : en 30 ans, le dispositif
ambulatoire a accueilli un million de patients supplémentaires, majoritairement en
CMP. Face à cette demande, leurs principes de proximité, de pluridisciplinarité et
d’accessibilité peuvent se trouver pris en défaut, en raison de la rareté des professionnels
disponibles ou de difficultés à assurer leur coordination ou de répondre aux urgences
et soins non programmés.
2022
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
Psychiatrie
Centre
central
a comme patient
programme clinique
psychiatre
personnes atteintes de troubles mentaux
Psychologie
généralisation psychologique
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N2-AUTOINDEXEE
Les soins sans consentement et les pratiques privatives de liberté en psychiatrie
: un objectif de réduction qui reste à atteindre.
https://www.irdes.fr/recherche/2022/qes-269-les-soins-sans-consentement-et-les-pratiques-privatives-de-liberte-en-psychiatrie.html
La réduction des pratiques de soins sans consentement, d'isolement et de contention
est un des objectifs de la Feuille de route « Santé mentale et psychiatrie » en vigueur
dix ans après la loi du 5 juillet 2011 modifiant les modalités de soins sans consentement
en psychiatrie et cinq ans après la loi de modernisation de notre système de santé
énonçant une volonté d'encadrement et de réduction des pratiques d'isolement et de
contention. Dans ce cadre, un état des lieux national du recours à ces pratiques et
de leurs évolutions est présenté à partir des données du Recueil d'informations médicalisé
en psychiatrie (Rim-P).
2022
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
ouvert
Soins
Psychiatrie
Traitement psychiatrique involontaire
liberté
objectifs
Pratique
psychiatre
---
N2-AUTOINDEXEE
Le tiers et les soins psychiatriques sans consentement
https://www.psycom.org/wp-content/uploads/2020/10/Le-Tiers-et-les_soins-psychiatriques-sans-consentement-2022.pdf
Le tiers et les soins psychiatriques ; Qui est le tiers ? Rôle du tiers ; Refus d’être
tiers ; Questions/réponses ; Élaboration de la brochure ; Adresses utiles ; En savoir
plus ; Sources
2022
Psycom - Groupement de Coopération Sanitaire
France
brochure pédagogique pour les patients
Soins
consentement d'un tiers
Traitement psychiatrique involontaire
psychiatres
psychiatre
Psychiatrie
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N2-AUTOINDEXEE
Modalités de soins psychiatriques
https://www.psycom.org/wp-content/uploads/2020/10/Modalites-de-soins-psychiatriques-2022.pdf
Organisation des soins psychiatriques ; Modalités de soins psychiatriques : quelques
repères ; Soins psychiatriques AVEC consentement du patient (soins libres) ; Soins
psychiatriques SANS consentement du patient (SSC) ; Droits des personnes soignées
; SANS leur consentement ; Recours ; Élaboration de la brochure ; Adresses utiles
; En savoir plus ; Sources
2022
Psycom - Groupement de Coopération Sanitaire
France
brochure pédagogique pour les patients
psychiatre
soins infirmiers en psychiatrie
Soins
Psychiatrie
psychiatres
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N3-AUTOINDEXEE
La violence en psychiatrie : profil des patients et évolution après prise en charge
en unité pour malade difficile, étude rétrospective
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03952130
CONTEXTE : la violence est une problématique à laquelle nous sommes fréquemment confrontés
en psychiatrie. Dans ce travail sont définis les concepts de violence et de dangerosité,
nous avons étudiés la classification psychiatrique des différents types de dangerosité
ainsi que le profil des patients dit dangereux. Nous nous sommes particulièrement
intéressés à la dangerosité en lien avec les troubles psychotiques. Nous avons étudié
les différentes réponses que la médecine pouvait apporter à cette dangerosité et nous
nous sommes intéressés à l’unité pour malades difficiles qui est une réponse institutionnelle
à cette dangerosité, principalement cette dangerosité d’origine psychotique. OBJECTIF
: les unités pour malades difficiles sont une méthode thérapeutique dont on se doute
de l’efficacité mais qui n’a jamais été évaluée dans la littérature. L’objectif est
de réaliser une première étude de faible niveau de preuves qui en fonction de ses
résultats pourrait motiver la réalisation d’une étude d’une plus grande ampleur. MÉTHODE
: nous avons réalisé une étude monocentrique à l’unité pour malades difficiles d’Eygurande.
C’est une étude observationnelle, rétrospective, à un bras. Nous avons complété un
questionnaire inspiré de l’HCR-20, une première fois à l’aide des dossiers des patients
lors de l’admission et à distance de leur sortie auprès du psychiatre traitant. RÉSULTAT
: les dossiers des patients entrés après le 01/01/2018 et sortis avant le 31/12/2020
ont été étudiés, 39 dossier remplissaient les critères choisis et ont été inclus dans
l’étude. Nous avons eu le retour de la part des psychiatres traitant pour 36 dossiers
et cela nous a permis de mettre en perspective leurs réponses avec ce que nous avions
relevé dans les dossiers. Ces résultats montraient une amélioration des différents
facteurs que nous avions décidé d’étudier. CONCLUSION : bien que présentant les biais
inhérents à la réalisation d’une étude à petite échelle et avec peu de moyens, l’intérêt
de cette étude a été d’apporter une première réponse à une question complexe et d’éventuellement
permettre la réalisation d’une étude plus rigoureuse dont les résultats auront plus
de validité.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatre
études rétrospectives
Maladies
personnes atteintes de troubles mentaux
a comme patient
prise en charge de la maladie
Psychiatrie
Violence
maladie
violence
gestion des soins aux patients
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N3-AUTOINDEXEE
Recherche d’un examen psychiatrique standardisé pour la personne âgée
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM084.pdf
Les troubles neurocognitifs de la personne âgée peuvent se présenter de manière inaugurale
sous la forme de syndromes Psychiatriques confondants portant à des erreurs diagnostics.
Cette étude avait vocation d’identifier les éventuelles insuffisances de l’Examen
Psychiatrique Standardisé (E.P.S.) proposé par l’Association pour l’Enseignement de
la Sémiologie Psychiatrique (A.E.S.P.) afin d’identifier quels symptômes discriminants
pouvaient manquer à être identifier par l’E.P.S. et de proposer leur intégration pour
un questionnaire adapté à l’examen psychiatrique de la personne âgée. Les résultats
de l’étude n’ont finalement pas conclu à une particulière insuffisance du questionnaire
dans l’identification des symptômes clés des troubles neurocognitifs. Il est cependant
apparu que le recours à un tiers informateur est capital pour la bonne obtention des
symptômes discriminant une affection Psychiatrique d’une affection neurocognitive.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
PERSONNE AGEE
gérontopsychiatrie
normes de référence
sujet âgé de 80 ans ou plus
psychiatre
psychiatres
Sujet âgé
Psychiatrie
Recherches
recherche
personne âgée
---
N3-AUTOINDEXEE
Les parcours dans l'organisation des soins de psychiatrie
https://www.ccomptes.fr/fr/publications/les-parcours-dans-lorganisation-des-soins-de-psychiatrie
https://www.vie-publique.fr/rapport/278574-les-parcours-dans-lorganisation-des-soins-de-psychiatrie
En lien avec les chambres régionales des comptes, la Cour a cherché, à partir des
nombreuses données disponibles et de visites et contrôles sur site, à décrire et comprendre
la répartition et l’allocation des moyens entre les différents types de patients concernés
par les soins de santé mentale et de psychiatrie (du simple mal-être aux troubles
psychiatriques plus sévères). Le constat principal est celui d’un offre de soins diverse,
peu graduée et insuffisamment coordonnée. Pour y remédier, la Cour formule sept recommandations,
visant notamment à définir une politique de soins plus cohérente et à renouer avec
la pratique des soins inclusifs initiée dans les années 1960, dans une logique de
qualité de l’accompagnement et de dignité des patients.
2021
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Cour des comptes
France
rapport
programme clinique
Organisation
Psychiatrie
psychiatre
Soins
organisation
soins infirmiers en psychiatrie
Organisation
psychiatrie
soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact de la pandémie de COVID-19 sur la santé mentale des plus de 65 ans: analyse
descriptive et comparative de l'activité en Psychiatrie de la Personne Âgée entre
2019 et 2020 dans la région lyonnaise
https://n2t.net/ark:/47881/m6cr5t0j
Les risques d'infection et de mortalité liés au COVID-19 sont plus importants dans
la population âgée. La réduction des contacts physiques entre les individus a pu éroder
en particulier le bien être global des personnes âgées déjà plus isolées. Cependant,
considérer les personnes âgées comme un groupe homogène et vulnérable serait réducteur.
Les aînés peuvent faire preuve de résilience, de sagesse et ont des capacités de transmission
vers les jeunes générations. Durant la pandémie à COVID-19, les modalités de soin
ont dû s'adapter pour continuer à prendre en charge ces personnes sans majorer le
risque d'infection par le virus SARS-CoV2. L'objectif de cette étude observationnelle
est de décrire l'activité des soins psychiatriques des personnes de plus de 65 ans
dans la région lyonnaise au cours des années 2019 et 2020. L'hypothèse principale,
à savoir qu'il y aurait eu plus de passages de personnes âgées aux urgences en 2020
qu'en 2019, n'a pas été retenue. L'année 2020 semble avoir engendré une accélération
et une modification de la prise en charge en santé mentale à la faveur des soins ambulatoires
chez les personnes âgées
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
gérontopsychiatrie
Santé mentale
Psychiatrie
santé mentale
Sujet âgé
psychiatre
Régions
Santé mentale
pandémies
personne âgée
COVID-19
COVID-19
psychiatrie
sujet âgé
pneumopathie virale
infections à coronavirus
sujet âgé de 80 ans ou plus
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N3-AUTOINDEXEE
Refus de traitement oncologique et pathologies psychiatriques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03885281
Parmi les patients atteints de cancer, la mortalité de ceux atteints de pathologie
psychiatrique est supérieure à celle des patients sans pathologie psychiatrique, constituant
une perte de chance. Cela pourrait entre autres causes s’expliquer par un accès suboptimal
à des soins oncologiques adaptés, reposant parfois sur un refus de traitement. Si
le patient atteint de maladie psychiatrique conserve juridiquement son autonomie décisionnelle,
la pathologie psychiatrique peut interférer avec sa perception de la maladie, son
raisonnement, sa volonté et sa capacité à s’exprimer. Les situations de refus de soins
sont difficiles sur le plan éthique et juridique, faisant appel aux principes de bienfaisance
et de respect de l’autonomie. Grâce au repérage précoce et systématique des pathologies
psychiatriques et au travail interdisciplinaire, la potentielle perte de chance peut
être diminuée. Nous avons illustré cela par trois cas cliniques. Nous avons réalisé
une enquête auprès des internes d’oncologie sur leur prise en charge du refus de traitement.
Elle montre que bien qu’étant conscients de l’impact potentiel d’une pathologie mentale
sur le refus de soins oncologique, les internes ne recherchent pas pour autant les
antécédents psychiatriques, et n’identifient pas suffisamment les symptômes psychiatriques
pouvant entraver les soins. Nous avons donc réalisé un outil d’aide à la prise en
charge du refus de traitement oncologique à destination des oncologues, rappelant
l’impératif d’évaluation psychologique ou psychiatrique en cas d’antécédent psychiatrique
connu, et proposant une liste de critères susceptibles en l’absence d’antécédent de
faire suspecter un trouble psychiatrique.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
Oncologues
Refus du traitement
Pathologie
PATHOLOGIE
Pathologie
psychiatre
Pathologie
Pathologie
Pathologie
psychiatres
Pathologie
Psychiatrie
Oncologie
Pathologie
Pathologie
troubles mentaux
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N3-AUTOINDEXEE
Bien-être psychologique des jeunes avec des troubles psychiatriques durant la phase
précoce du confinement lié au COVID-19
https://n2t.net/ark:/47881/m6fj2gg3
La santé mentale et le bien-être ont été gravement affectés par le confinement lié
au COVID-19, tout particulièrement chez les sujets jeunes et les personnes avec des
troubles psychiatriques. Cette étude avait pour objectif d'identifier les facteurs
de bien-être des sujets jeunes avec des troubles psychiatriques durant la phase précoce
du confinement lié au COVID-19 en France. Une étude nationale transversale en ligne
a été initiée le 8ème jour du confinement lié au COVID-19 en France (du 25 au 30 mars
2020). Nous avons inclus tous les sujets jeunes de 16 à 29 ans ayant répondu au questionnaire
qui vivaient et étaient confinés en France, et qui déclaraient un suivi actuel ou
passé en psychiatrie. Le questionnaire était disponible en ligne et explorait des
facteurs sociodémographiques et cliniques, les niveaux de bien-être et de stress ainsi
que le déroulement du confinement. Le bien-être était mesuré via l'échelle WEMWBS
(Warwick-Edinburg Mental Well-Being Scale). Des analyses de régression linéaire simple
puis multiple ont été réalisées. 439 individus ont été inclus avec 262 (59.7%) qui
avaient été antérieurement traités et 177 (40.3%) qui l'étaient encore actuellement.
Le score total moyen WEMWBS était de 42.48 (9.05). Le sentiment d'utilité était la
dimension la plus altérée. Les facteurs positivement corrélés au bien-être étaient
: le travail sur site, l'activité physique, les capacités de résilience, le soutien
familial et social (p 0.05). Les facteurs négativement corrélés étaient : un niveau
de stress élevé, l'importance des ruminations anxieuses, un sentiment d'insatisfaction
quant au niveau d'information, des troubles du sommeil, des difficultés de réorganisation
du quotidien, le fait de se sentir soutenu par les médicaments (p 0.05). Aucun facteur
individuel n'était associé au bien-être. Le modèle linéaire multivarié, obtenu par
une méthode pas-à-pas, avait un coefficient simple de détermination R2 de 0.563. Dans
la population spécifique des jeunes avec des troubles psychiatriques, les facteurs
associés au bien-être au stade précoce du confinement étaient principalement psychosociaux
et liés à une désorganisation brutale de la vie quotidienne.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
COVID-19
thèse ou mémoire
adolescent
Psychologie
confinement de risques biologiques
COVID-19
psychiatre
psychiatres
Trouble psychiatrique
précoce
troubles mentaux
psychologie
Psychiatrie
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N3-AUTOINDEXEE
Pandémie de COVID-19: impact du confinement sur l'anxiété des patients suivis en psychiatrie
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=084d3273-237b-44fa-8583-7b980cfffe7b
Introduction : La pandémie COVID-19 a débuté à la mi-décembre 2019 en Chine puis s’est
répandue progressivement à l’international. Afin de réduire sa propagation, un confinement
sanitaire a été instauré en France du 17/03/20 au 11/05/20. Les patients suivis en
psychiatrie sont particulièrement vulnérables aux situations de stress. Nous avons
réalisé une étude observationnelle rétrospective, chez ces patients, afin de déterminer
les caractéristiques associées à une augmentation de l’anxiété, au cours du confinement.
Méthode : Les patients suivis en ambulatoire sur le secteur Nord Est de l’hôpital
Georges Mazurelle ont répondu à un questionnaire de 7 questions dont une mesure de
l’anxiété par EN à chaque consultation téléphonique per et post confinement. Résultats
: 141 patients ont été inclus. Il existe un lien statistiquement significatif entre
l’anxiété « majeure » et les troubles bipolaires ou psychotiques (p 0,05). Ces types
de troubles psychiatriques diminuent d’un facteur 2,56 le risque d’anxiété majeure
pendant le confinement. En revanche, le sexe et la solitude ne sont pas des facteurs
associés à une anxiété « majeure ». Conclusion : Dans cette population spécifique,
certains troubles psychiques sont d’autant plus vulnérables à des mesures de confinement
et nécessitent une attention particulière.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
COVID-19
thèse ou mémoire
anxiete
Psychiatrie
suivi psychiatrique
humeur anxieuse
confinement de risques biologiques
personnes atteintes de troubles mentaux
COVID-19
a comme patient
anxiété
pandémies
anxiété
continuité des soins
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N3-AUTOINDEXEE
Patients hospitalisés en psychiatrie à leur sortie de prison: étude qualitative sur
le vécu des soignants
http://thesesante.ups-tlse.fr/3194/
Les individus souffrant de troubles mentaux avec un passé carcéral ont la particularité
d'éveiller de nombreuses représentations inquiétantes qui rendent leur prise en charge
complexe. L'objectif de cette étude qualitative est d'explorer le vécu de soignants
en psychiatrie auprès de patients hospitalisés à leur sortie de prison en utilisant
l'analyse thématique. Les résultats montrent un conflit dans leur perception des patients
qui sont abordés tantôt comme des criminels, tantôt comme des malades, ainsi qu'une
défiance réciproque entravant la relation soignant-soigné. Leurs recours face à ces
difficultés sont l'expérience professionnelle accumulée et leur connaissance plus
ou moins approfondie du motif d'incarcération, en fonction de leur sensibilité à sa
gravité. Les soignants abordent également leur perception des améliorations à apporter
à la prise en charge de ces patients ; au vu des résultats, il semble de nécessaire
de lutter contre les représentations négatives au moyen de formations et de supervisions
des équipes soignantes, d'améliorer la communication entre les soins en milieu carcéral
et en milieu libre ainsi que de favoriser le travail autour de la réinsertion sociale
de ces individus.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
a comme soignant
sortie
patients hospitalisés
aidants
psychiatre
a comme patient
hospitalisation
recherche qualitative
sortie du patient
Psychiatrie
personnes atteintes de troubles mentaux
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N2-AUTOINDEXEE
Psychiatrie périnatale: Articulation des soins psychiatriques périnataux au sein de
la maternité du CHUV en cas de psychopathologie parentale: le rôle du pédopsychiatre
de liaison
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/psychiatrie-perinatale-role-pedopsychiatre-de-liaison/
Cet article décrit le rôle du pédopsychiatre de liaison intervenant dans le champ
de la périnatalité, au sein de la maternité du CHUV. Il se concentre principalement
sur les situations de vulnérabilité parentale, comme les psychopathologies maternelles,
et détaille la prise en charge effectuée par la pédopsychiatrie de liaison dans un
continuum allant du pré-partum ou post-partum, tant en termes d’évaluation que de
traitement. Cet article insiste également sur l’importance capitale d’une prise en
charge multidisciplinaire et coordonnée, notamment avec les collègues de la psychiatrie
de liaison adulte, mais également avec les obstétriciens, les pédiatres et les équipes
soignantes impliqués au sein de la maternité. La nécessité de construire une articulation
avec le réseau de soins à l’extérieur de la maternité est finalement soulignée afin
d’assurer la meilleure continuité possible des soins pour les patients et leur famille
en favorisant au maximum l’alliance thérapeutique.
2021
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
Articulateurs
pédopsychiatrie
articulations
psychopathologie
psychiatre
maternité
Articulations
soins périnatals
psychiatres
rôle
pédopsychiatrie
Psychiatrie
casse-croute
Psychopathologie
soins infirmiers en psychiatrie
maternités (hôpital)
région mammaire
état périnatal
articulateurs dentaires
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Entre contrainte et liberté, le rôle du cadre thérapeutique pluridisciplinaire dans
le soin en psychiatrie adulte
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03296096
Les contraintes subies par les patients psychotiques hospitalisés en psychiatrie sont
nombreuses, qu'elles soient liées à la pathologie elle-même, aux modalités de soin,
à la législation. Le cadre thérapeutique, envisagé ici dans une perspective pluridisciplinaire,
vient certes poser des règles, des limites, des contraintes, mais ce faisant, ne contribue-t-il
pas aussi à l'autonomisation du patient et à sa liberté ? En explorant le rôle du
cadre thérapeutique, il apparait qu'en venant contenir, envelopper, donner des repères,
il rend possible le processus de soin et offre une base de sécurité au patient, prérequis
indispensables pour retrouver de la liberté. L'alliance thérapeutique, véritable collaboration
entre patient et thérapeute, est clé pour intégrer les contraintes du cadre, du soin
et de la pathologie plutôt que de les subir, et exercer ainsi sa liberté. Le cadre
thérapeutique, à la fois solide et élastique, accompagne progressivement le patient
dans la conquête de ses nouveaux espaces de liberté.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
ouvert
stress physiologique
psychiatre
Thérapeutique
rôle
Adulte
Psychiatrie
soins infirmiers en psychiatrie
adulte
Thérapeutiques
adulte
Thérapeutique
Adulte
liberté
psychiatrie
thérapeutique
---
N2-AUTOINDEXEE
Programme de soins psychiatriques sans consentement - mise en œuvre
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3260568/fr/programme-de-soins-psychiatriques-sans-consentement-mise-en-oeuvre
À l’issue d’un épisode d’hospitalisation complète sans consentement, il peut être
proposé au patient un programme de soins psychiatriques sans consentement. La HAS
propose un guide pour aider les équipes psychiatriques de secteur et les professionnels
de proximité à prendre en charge les patients qui bénéficient de ces programmes. Ce
guide s’adresse aux équipes soignantes de secteur psychiatrique, directeurs des établissements
assurant une activité de psychiatrie, au médecin traitant, infirmier libéral psychologue
et psychiatre libéral, professionnels exerçant dans le secteur social et médicosocial
(SAMSAH, SAVS, foyers postcure, etc).
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
015. Soins psychiatriques sans consentement
recommandation professionnelle
Psychiatrie
psychiatres
Traitement psychiatrique involontaire
psychiatre
Soins
programmes
psychiatrie
soins
---
N2-AUTOINDEXEE
Soins de santé somatiques en institutions psychiatriques
https://kce.fgov.be/fr/soins-de-sant%C3%A9-somatiques-en-institutions-psychiatriques
Les personnes atteintes de maladies mentales telles que la schizophrénie, les troubles
psychotiques, les troubles bipolaires ou la dépression grave décèdent beaucoup plus
précocement et ont un accès plus difficile aux soins de santé que la population générale.
Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a tenté de comprendre pourquoi.
Une étude qualitative menée auprès de patients et d’équipes soignantes de soins psychiatriques
résidentiels montre que les limitations rencontrées peuvent être dues à la fois à
des préjugés et à des considérations administratives distinguant la santé physique
de la santé mentale. Or, de nos jours, tous les guidelines internationaux s’accordent
à dire que cette distinction est obsolète et que l’hospitalisation psychiatrique doit
être vue comme un moment et un lieu où l’objectif principal est la santé globale du
patient, dans un esprit de rétablissement et d’autonomisation. Le KCE propose donc
quelques pistes en ce sens et souligne que les réformes en cours de la nomenclature
et du financement des hôpitaux sont des opportunités à saisir pour faire évoluer la
situation.
2021
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
Soins de santé
psychiatre
psychiatres
Psychiatrie
hôpitaux psychiatriques
soins infirmiers en psychiatrie
prestations des soins de santé
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
La stigmatisation de la psychiatrie sur les réseaux sociaux numériques: analyse de
l'emploi de termes psychiatriques sur Twitter en français
http://www.sudoc.fr/249834618
La stigmatisation de la psychiatrie ainsi que des personnes ayant des troubles psychiques
induit de lourdes conséquences comme l'auto-stigmatisation, l'exclusion socio- professionnelle
ou encore le retard dans le recours au soin. Les réseaux sociaux numériques sont devenus
des vecteurs de représentations stigmatisantes mais aussi des acteurs de lutte contre
la stigmatisation offrant de la visibilité et de l'interactivité. Sur Twitter, le
contenu de 3 040 tweets en français se rapportant à la psychiatrie, a été étudié en
fonction de la modalité d'usage (médical ou détourné) et de la tonalité d'opinion
(positive, négative ou mixte/mixte). 45.3% des tweets faisaient état d'un usage détourné
des termes psychiatriques dont 86.2 % véhiculaient une tonalité d'opinion négative.
Les termes appartenant au spectre des troubles psychotiques étaient plus détournés
(55.2%) que ceux du domaine de la dépression (5.4%). Malgré l'impossibilité de généraliser
les résultats ni dans la population générale ni dans le discours véhiculé sur Twitter,
ces résultats, concordant avec les travaux antérieurs, montrent la nécessité de poursuivre
les recherches dans ce domaine afin d'en améliorer la qualité et réfléchir à la reproductibilité
des analyses.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
chômage
France
Psychiatrie sociale
France
France
Stéréotypes
psychiatres
Réseaux sociaux
Psychiatrie
psychiatre
France
soutien social
Emploi
psychiatrie communautaire
France
français
emploi
psychiatrie
réseautage social
---
N3-AUTOINDEXEE
Le refus des soins non psychiatriques en situation de soins psychiatriques sans consentement
http://www.sudoc.fr/249278685
Devant une situation de refus de soins, le médecin doit tenir compte 1/ au niveau
clinique : du motif du refus de soins, de l’évaluation du jugement et de la capacité
à consentir (signes de gravité clinique, insight et retentissement sur la qualité
de vie) ; 2/ au niveau juridique : de sa responsabilité et de ses obligations vis-à-vis
du patient (droit à l’information, au consentement et au refus de soins éclairé) ;
la jurisprudence permet d’illustrer la manière dont certaines situations juridiques
ambiguës ont été résolues ; 3/ au niveau éthique : des principes éthiques fondamentaux
(non-malfaisance, bienfaisance, autonomie et dignité) ; 4/ de la balance bénéfice-risque
: la délibération confronte des principes susceptibles de s’opposer les uns aux autres
; dans certaines situations (cas de la non-assistance à personne en danger) tous les
principes ne peuvent pas être respectés simultanément. La problématique du refus de
soins non psychiatrique (loi du 4 Mars 2002) est largement complexifiée dans les situations
de soins psychiatriques sans consentement (SPSC) puisque le patient est alors hospitalisé
au motif de « troubles mentaux qui rendent impossible son consentement » (loi du 5
Juillet 2011 modifiée le 27 Septembre 2013). Dans ce contexte, que nous illustrons
ici d’une série de cas cliniques, le médecin doit impérativement doser les actions
nécessaires à la sauvegarde de la dignité du patient (principe de proportionnalité).
Il doit veiller à la protection de celui-ci sans nier totalement sa personne. Dans
les situations extrêmes (notamment lorsqu’il existe un risque vital immédiat pour
la personne), l’intérêt direct du patient (l’expression de sa volonté) peut être sacrifié
au bénéfice d’un intérêt indirect (sa survie). En conclusion, les situations de refus
de soins non psychiatriques dans les situations de SPSC sont complexes et nécessitent
une réflexion clinique, juridique et éthique. La notion de balance bénéfice-risque
oriente une décision qui doit être collégiale et tracée dans le dossier médical du
patient. Les futurs travaux dans le domaine devront favoriser une prise en compte
graduée du consentement et le développement élargi des directives anticipées chez
les patients hospitalisés en SPSC.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Refus du traitement
psychiatre
Traitement psychiatrique involontaire
Soins
Psychiatrie
psychiatres
soins
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Enquête sur la compréhension du secret professionnel par les professionnels en psychiatrie
et par l’entourage de personnes souffrant de troubles psychiques: quelles implications
dans la communication entourage-professionnels ?
http://www.sudoc.fr/245213430
Les enjeux de la communication entre professionnels et entourage de personnes souffrant
de troubles psychiques, sont nombreux et importants : éthique, clinique et thérapeutique,
sociétal. Plusieurs études montrent que le cadre médico-légal du secret professionnel
est perçu comme un des principaux facteurs limitant cette communication, source d’une
insatisfaction partagée par l’entourage et par les professionnels. L’objectif de notre
étude est de décrire la compréhension du secret professionnel par les professionnels
en psychiatrie et par l’entourage de personnes souffrant de troubles psychiques afin
de mieux saisir ses implications dans leur communication. Les réponses de 127 professionnels
en psychiatrie et 84 proches de personnes souffrant de troubles psychiques à des auto-questionnaires
sur le secret professionnel et leurs représentations de la communication entourage-professionnels
ont été incluses. D’une manière générale, les professionnels considèrent la communication
avec l’entourage plus satisfaisante que l’entourage ne l’estime lui-même. Par ailleurs,
leur compréhension du secret professionnel apparait hétérogène. Selon leur fonction
et leur ancienneté, les professionnels se positionnent différemment sur les conditions
de prise de contact avec l’entourage, sur la possibilité de rencontrer l’entourage
seul sans l’accord du patient, sur le fait d’informer l’entourage en cas de refus
du patient soigné sans son consentement ou ayant un diagnostic ou pronostic grave,
ainsi que sur le contenu du secret professionnel. De plus, la comparaison des réponses
entre les professionnels et l’entourage met en évidence des compréhensions généralement
opposées, excepté pour la réception d’information de l’entourage sans l’accord du
patient et la nécessité de l’accord du patient avant toute prise de contact des professionnels
vers l’entourage. En conclusion, notre étude objective une diversité de compréhensions
du secret professionnel et des représentations de la communication entre l’entourage
et les professionnels. Le cadre juridique actuel apparaît insuffisamment précis et/ou
difficilement applicable en psychiatrie où l’évaluation de la capacité du patient
à exprimer sa volonté est une problématique centrale. Formation des professionnels,
réflexion en équipe et référence collégiale nationale sur l’application concrète du
secret professionnel permettraient une compréhension plus homogène et une harmonisation
des pratiques de communication avec l’entourage. Du côté de l’entourage, notre étude
suggère qu’une information plus systématique sur le cadre légal du secret professionnel
et sur celui de l’alliance thérapeutique est nécessaire pour contribuer à un vécu
plus satisfaisant des soins de leur proche. Au final, communiquer entre les professionnels
et l’entourage sur le secret professionnel s’avère une nécessité, dans l’intérêt de
la personne en soins.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
compréhension
Trouble de la communication
Communication
Psychiatrie
troubles de la communication
trouble de l'acquisition du langage
confidentialité
collecte de données
enquêteur
sécrétions
personnes
Communication
compréhension
psychiatre
Secret
Personna +
psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
Approches et interventions de soutien pour les personnes qui nécessitent des soins
psychiatriques et qui ont ou sont à risque d’avoir la Covid-19
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/services-sociaux/approches-et-interventions-de-soutien-pour-les-personnes-qui-necessitent-des-soins-psychiatriques-et-qui-ont-ou-sont-a-risque-davoir-la-covid-19.html
Basé sur la littérature disponible au moment de sa rédaction, et tout en tenant compte
des limites de la méthode de recension utilisée, l’INESSS est en mesure de dégager
les constats suivants
2020
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
personnes
Personna +
risque
soins infirmiers en psychiatrie
soins gratuits
Psychiatrie
psychiatres
psychiatre
Soins
personnes
psychiatrie
soins
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Personnes sans domicile fixe touchées par une maladie psychiatrique et COVID
Recommandations régionales Île-de-France 26/03/2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/ARSIdF_recommandations_SDF-et-psychiatrie_20200326.pdf
2020
ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
France
psychiatre
Paris
maladie
France
Maladie
toucher
Ile-de-France
directives de santé publique
Maladies
France
sans-abri
Maladie
psychiatres
France
sensibilité tactile
France
troubles mentaux
français
Personna +
Psychiatrie
maladie
psychiatrie
France
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Fourniture de conseils par le psychiatre de soins de l'établissement pénitentiaire
sur la responsabilité de l'interné dans le cadre d'une procédure disciplinaire
https://ordomedic.be/fr/avis/deontologie/secret-professionnel/uitbrengen-van-advies-door-de-zorgpsychiater-van-de-gevangenisinstelling-over-de-verantwoordelijkheid-van-de-ge%C3%AFnterneerde-in-de-context-van-een-tuchtprocedure
En principe, la loi de principes du 12 janvier 2005 concernant l'administration pénitentiaire
ainsi que le statut juridique des détenus s'applique à tous les détenus, y compris
les internés. Par conséquent, le régime disciplinaire des institutions pénitentiaires,
tel que prévu sous le titre VII de la loi précitée, s'applique aussi aux internés.
Dans la doctrine et la jurisprudence, l'on se pose régulièrement la question de savoir
s'il est justifié d'imposer une sanction disciplinaire à un interné.(1) Dans quelle
mesure un interné peut-il être tenu responsable de ses actes et l'infraction disciplinaire
lui est-elle imputable ?
2020
Ordre des médecins [belge]
Belgique
rapport
établissement de soins
médecin (médecine interne)
psychiatre
Soins
internement d'un malade mental
Fournitures
soins infirmiers en psychiatrie
équipement et fournitures
procédure
méthodes
psychiatres
Assistance
Procédures
établissements de santé
prisons
Psychiatrie
soins
psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
Respect de la liberté d’aller et venir des patients dans les services de psychiatrie
en période de déconfinement
Fiche établissement de Santé
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/covid-19_fiche_lav_psy.pdf
La présente fiche vise à proposer des éléments de repères destinés à favoriser le
respect de la liberté d’aller et venir en psychiatrie durant la période de déconfinement
malgré la poursuite de la circulation du COVID-19.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
Respect
liberté
ouvert
services de santé
Périodique
personnes atteintes de troubles mentaux
psychiatre
a comme patient
établissements de santé
Psychiatrie
psychiatrie
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude des pratiques soignantes recommandées dans l'accompagnement au sevrage tabagique
des patients suivis pour des troubles mentaux en psychiatrie à Poitiers
http://www.sudoc.fr/250586142
INTRODUCTION : La prévalence tabagique et ses conséquences en termes de morbi-mortalité
sont deux fois plus importantes chez les patients atteints de troubles mentaux, malgré
l'intensification des mesures politiques et de santé publique actuelles. Le but de
cette étude est d'évaluer les pratiques soignantes recommandées dans l’accompagnement
au sevrage tabagique de patients atteints de troubles mentaux afin de repérer les
facteurs pouvant influencer ces soins. METHODE : Un questionnaire informatisé a recueilli
les pratiques des médecins, infirmiers et aide-soignants de l’hôpital psychiatrique
de Poitiers. Les taux de dépistage, de conseil, d'évaluation, d'aide et de planification
de l’accompagnement au sevrage tabagique, sont évaluées selon la méthode des 5A. Des
tests non paramétriques sont réalisés afin d'identifier les freins aux interventions,
en termes de compétence, de formation, de tabagisme actif, de représentations tabagiques
personnelles ou de perception de soutien institutionnel. RESULTATS : L'analyse porte
sur 146 questionnaires complets. Les pratiques souvent réalisées de la méthode des
5A sont : Ask 67% ; Advise 23% ; Assess 29% ; Assist 34,5% ; Arrange 40%. Les interventions
sont davantage réalisées par les soignants de sexe féminin (p 0,036), formés (p 0,001),
travaillant en addictologie (p 0,001), non-fumeur (p 0,012), ayant du temps (p 0,001)
et soutenus institutionnellement (p 0,001). En moyenne, seul 30% des soignants sont
formés. La moitié des soignants non formés ne souhaitent pas l'être. Or, après ajustement,
la formation (p 0,021) et le soutien institutionnel (p 0,001) sont les facteurs significativement
associés à ces pratiques. CONCLUSION : Un tiers des soignants rapportent ne pas réaliser
les pratiques recommandées en dehors du dépistage. Le manque de soutien institutionnel
et de formation sont les principales barrières identifiées à améliorer.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Tabagisme
Psychiatrie
tabagisme
directives de santé publique
continuité des soins
aidants
Tabagisme
Pratique
service d'aide bénévole au patient à mobilité réduite
Trouble psychiatrique
troubles mentaux
a comme soignant
sevrage
Arrêter de fumer
collecte de données
trouble mental
personnes atteintes de troubles mentaux
suivi psychiatrique
a comme patient
Arrêt de la consommation de tabac
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Le tiers face aux soins psychiatriques sans consentement : analyse de l’expérience
vécue
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02612508
INTRODUCTION : Les familles jouent un rôle essentiel dans l'accompagnement des patients
en psychiatrie. Elles alertent et peuvent demander l'hospitalisation en tant que tiers
lorsque l'état de leur proche se dégrade. L'objectif de cette étude est d'analyser
le vécu des tiers lors de la signature d'une mesure de soins sans consentement de
type SPDT, et de recueillir leurs attentes, leurs craintes et leurs motivations. MÉTHODE
: Les investigateurs ont utilisé une méthode de recherche qualitative. Les critères
éthiques ont été respectés. Le recrutement a été fait au CHUGA, au CHAI et à l’UNAFAM.
Ils ont analysé et triangulé les données de façon thématique grâce au logiciel NVIVO12.
RÉSULTATS : Le vécu des 16 tiers interrogés était hétérogène. Ce vécu pouvait être
positif lorsque les tiers exprimaient des sentiments de soulagement, de satisfaction,
de confiance et d'espoir mais aussi négatif lorsqu'il s'agissait de sentiments de
tristesse, de culpabilité, de peur et d'être en difficulté. Les tiers ont aussi exprimé
leurs motivations, leurs attentes et leurs craintes au moment de la signature. Les
facteurs influençant le vécu des tiers étaient variables d’un sujet à l’autre, et
des perspectives d'amélioration ont été évoquées dans les entretiens. CONCLUSION :
L’expérience des tiers est hétérogène. Il semble qu’un meilleur accompagnement lors
de la mise en place de la mesure mais également avant et après pourrait améliorer
leur vécu et peut-être également la prise en charge du patient. D’autres études pourraient
explorer ce dernier point.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Psychiatrie
consentement d'un tiers
Face
psychiatres
Soins
Traitement psychiatrique involontaire
psychiatre
psychiatrie
face
soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Le « chez-soi d’abord » revue de la littérature d’un modèle à destination des personnes
sans-abri souffrant de pathologies psychiatriques sévères
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02863824
Introduction : pour certains patients souffrant de pathologies psychiatriques sévères,
d’autant plus lorsqu’il existe un trouble lié à l’usage de substance comorbide, l’accession
ou le maintien dans un logement peut représenter un obstacle majeur au rétablissement.
Pour ces personnes requérant un haut niveau d’accompagnement, les solutions proposées
actuellement se révèlent largement insuffisantes. Méthodes : une recherche de toutes
les études portant sur le Housing First publiées jusqu’en février 2020 a été réalisée.
Les articles ont été recensés à partir de la base de données électronique PubMed,
grâce à une recherche des termes MeSH suivants : « Housing » et « Psychiatry », ainsi
qu’une recherche PubMed avec le mot clé : « Housing First ». Cinquante-huit publications
correspondant aux critères de recherche et dont le contenu avait un intérêt significatif
pour la revue de la littérature ont été incluses. Résultats : ce programme s’est révélé
probant auprès d’une population parmi les plus vulnérables, souffrant systématiquement
d’une pathologie psychiatrique grave, à 50% d’une pathologie médicale non psychiatrique
et à 80% d’une comorbidité addictive. 85% des personnes se maintiennent dans le logement
après deux ans. Par rapport au groupe témoin bénéficiant de l’offre de soin habituelle
on constate une amélioration de leur santé, qualité de vie et insertion. Les durées
de séjour en hospitalisation sont diminuées de 50%. Le coût total annuel du programme
est totalement compensé par les coûts évités calculés en comparaison avec l’offre
habituelle. Discussion : les principaux défis pour le déploiement du dispositif ainsi
que les principaux enseignements de l’expérimentation sont discutés. L’actualité,
ainsi que les pistes de développement futures, concernant le « chez-soi d’abord »
en France, sont présentées.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Soi
sévère
Pathologie
Pathologie
psychiatre
Psychiatrie
psychiatres
littérature de revue comme sujet
PATHOLOGIE
émigration et immigration
Pathologie
Personna +
Pathologie
sans-abri
personnes atteintes de troubles mentaux
Pathologie
Pathologie
personnes
Pathologie
Littérature
Pathologie
moi
psychiatrie
personnes
---
N3-AUTOINDEXEE
Contention mécanique en psychiatrie: revue de la littérature, analyse des pratiques
et étude qualitative du vécu des patients aux urgences psychiatriques de Strasbourg
http://www.sudoc.fr/245122842
Introduction : Le recours à la contention mécanique en psychiatrie est sujet à controverse.
Sa pratique est hétérogène en France malgré des recommandations de bonnes pratiques.
L’objectif de ce travail est de faire le point sur la pratique de la contention, sur
ses modalités de mise en œuvre ainsi que sur le vécu des patients concernés, pour
tenter d’en dégager des améliorations et des alternatives possibles. Matériel et méthode
: Les registres de contention ainsi que les dossiers de tous les patients placés en
contention dans le service d’urgences psychiatriques du CHU de Strasbourg durant l’année
2019 ont été étudiés. Les critères examinés étaient : les caractéristiques des patients
mis en contention ainsi que les conditions de celle-ci. Les données de la littérature
ont été exploitées afin de compléter ce travail. Le vécu des patients a été exploré
par une analyse qualitative réalisée à partir d’entretiens semi-dirigés de patients
adultes volontaires. Résultats : la fréquence d’utilisation de la contention était
de 1,3%, elle est inférieure à ce que repère la littérature. Le profil des patients
faisant l’objet d’une telle mesure était comparable aux données existantes. Les patients
concernés étaient majoritairement des hommes, âgés d’environ 33 ans, présentant pour
la plupart un état d’agitation ou d’agressivité et dont la majorité souffre de troubles
psychotiques et en particulier de schizophrénie. Le plus souvent une hospitalisation
a suivi la mesure, sous la forme de soins sous contrainte. La contention a été vécue
difficilement par une majorité de patients. Discussion : les patients concernés par
la contention s’inscrivent souvent dans des soins chroniques, il est donc important
de limiter ce vécu difficile de leur prise en charge afin de maintenir une alliance
thérapeutique. Les entretiens de reprise permettent d’engager une réflexion en concertation
avec le patient sur l’amélioration des conditions de contention et la mise en place
de mesures alternatives.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Pratique
recherche qualitative
Littérature
urgences
littérature de revue comme sujet
a comme patient
mécanique
Psychiatrie
personnes atteintes de troubles mentaux
psychiatres
psychiatre
contention physique
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
La télé-psychiatrie en période COVID-19 : un outil d'appui aux soins en psychiatrie
publique.
Le 24 avril 2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/05/Psdts-CME-EPSM_teleconsultation-psychiatrie-en-periode-Covid19_20200424.pdf
La crise actuelle générée par l'épidémie de COVID-19 a amené la psychiatrie publique
à réorganiser en profondeur son dispositif de prévention, notamment en faveur des
patients en situation de confinement. Que ce soit en psychiatrie générale ou en psychiatrie
infanto-juvénile, les équipes de psychiatrie publique ont installé dans des délais
très brefs des unités PSY/COVID tout en maintenant une activité ambulatoire en CMP
et en veillant à limiter les risques de contagion épidémiques.
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
télévision
outil
Psychiatrie
soins infirmiers en psychiatrie
Soins
publications
Acatalasémie
Fracture intertrochantérienne
Périodique
psychiatre
COVID-19
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N3-AUTOINDEXEE
Vitamine D et pathologies psychiatriques
http://www.sudoc.fr/233082999
La vitamine D a été étudiée dans de nombreuses pathologies allant des pathologies
osseuses aux pathologies cardio-vasculaires puis plus récemment aux pathologies neurologiques
et psychiatriques. L'objectif de ce travail est de comprendre pourquoi et comment
la vitamine D pourrait jouer un rôle dans la neurobiologie des pathologies psychiatriques,
avec l'hypothèse d'un rôle dans l'inflammation. Une revue de la littérature permet
de répondre à cette question et de faire un état des lieux des études cherchant à
comparer le statut vitaminique D de personnes souffrant de pathologies psychiatriques
avec celui de la population générale. Pour compléter cette revue bibliographique mettant
en évidence le peu de données françaises, une étude rétrospective a été menée sur
604 patients hospitalisés en psychiatrie en France. Les résultats, entre autres, soutiennent
l'hypothèse que la population psychiatrique est plus carencée que la population générale
en vitamine D, notamment les patients souffrant de schizophrénie. De cette étude et
des données de la littérature en découlent des suggestions sur le rôle probable de
la vitamine D dans l'inflammation mais aussi sur l'intérêt clinique de la supplémentation
en vitamine D et l'intérêt de futures études.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Psychiatrie
Pathologie
Pathologie
psychiatre
vitamine D
Pathologie
psychiatres
Pathologie
Vitamine
troubles mentaux
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
PATHOLOGIE
vitamine d
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Mécanismes neuropsychologiques transdiagnostiques en présence de troubles psychiatriques
dans un contexte de maltraitance
http://hdl.handle.net/20.500.11794/33728
Les personnes ayant vécu de la maltraitance à l’enfance et à l’adolescence sont susceptibles
de présenter des troubles psychiatriques variés. Par ailleurs, la comorbidité entre
divers troubles est souvent la règle plutôt que l’exception en contexte de maltraitance.
En présence de troubles psychiatriques multiples et comorbides, l’approche transdiagnostique
offre un cadre conceptuel intéressant permettant d’explorer les dimensions et les
facteurs de risque communs aux troubles psychiatriques. Selon l’approche transdiagnostique,
les dimensions et les facteurs de risque partagés entre les troubles psychiatriques
peuvent être notamment de nature génétique, neurobiologique, psychologique et neuropsychologique.
Actuellement, très peu d’études ont permis d’identifier les mécanismes neuropsychologiques
affectés par la maltraitance chez les personnes souffrant de plusieurs troubles psychiatriques.
Ainsi, l’objectif général de cette thèse est d’explorer les mécanismes neuropsychologiques
associés à la présence de maltraitance chez les personnes atteintes de troubles psychiatriques
variés. La première étude de cette thèse, une méta-analyse, a mis en lumière des mécanismes
neuropsychologiques transdiagnostiques chez les personnes atteintes de divers troubles
psychiatriques. Plus précisément, la maltraitance exerce un impact significatif sur
la mémoire de travail, la mémoire épisodique verbale, l’intelligence et la vitesse
de traitement de l’information. La deuxième étude, une étude empirique, a exploré
le rôle des atteintes neuropsychologiques dans la présence de symptômes psychiatriques
chez les adolescents qui ont vécu de la maltraitance et atteints de troubles psychiatriques
variés et comorbides. Cette étude a révélé que la récupération en mémoire épisodique
visuelle et la planification constituent des prédicteurs de la variance des symptômes
extériorisés chez les adolescents. Ainsi, une altération de ces mécanismes exécutifs
serait susceptible d’influencer la variance des symptômes extériorisés chez les adolescents
souffrant de divers troubles psychiatriques. Les travaux de cette présente thèse s’inscrivent
dans une première tentative d’exploration des dimensions neuropsychologiques communes
entre des troubles psychiatriques dans une perspective transdiagnostique. En effet,
des mécanismes neuropsychologiques affectés par la maltraitance et communs chez des
personnes atteintes de divers troubles psychiatriques ont été identifiés. De plus,
certains mécanismes neuropsychologiques représentent des prédicteurs des symptômes
extériorisés chez les adolescents. En somme, cette thèse permet d’approfondir la relation
complexe entre la maltraitance, les mécanismes neuropsychologiques et la présence
de symptômes psychiatriques selon le cadre conceptuel de l’approche transdiagnostique.
2019
CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
thèse ou mémoire
mécanique
troubles mentaux
Maltraitance
neuropsychologie
psychiatres
Psychiatrie
psychiatre
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’utilisation et des coûts des soins de santé psychiatriques associés
à l’autisme au Québec et impact de l’usage des médicaments psychoactifs dans la survenue
de l’obésité chez les jeunes autistes.
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/21819
Introduction: L’optimisation de l’utilisation des soins de santé psychiatriques chez
les jeunes autistes revêt une grande importance étant donné l’augmentation de la prévalence
des cas diagnostiqués, les coûts associés pour le système de santé ainsi que l’impact
potentiel et méconnu de l’usage hors indication de multiples médications psychoactives
sur la santé de ces jeunes à long terme. Dans cette perspective, trois études ont
été réalisées afin 1) de caractériser l’évolution de l’utilisation des médicaments
psychoactifs chez des jeunes autistes sur une période de 5 ans suivant leur diagnostic;
2) de décrire l’utilisation des soins de santé psychiatriques et les coûts directs
associés chez ces jeunes pendant la même période; 3) d’évaluer l’association entre
l’utilisation des médicaments psychoactifs et la survenue de l’obésité chez les jeunes
autistes. Méthodologie: Pour le premier et deuxième objectif, une cohorte de jeunes
autistes nouvellement diagnostiqués (cas incidents), âgés de 25 ans ou moins entre
1998 et 2010 a été constituée à partir des banques de données médico-administratives
du régime public d’assurance maladie du Québec (RAMQ). Chez les assurés du régime
public d’assurance médicaments, l’utilisation des médicaments et polypharmacies psychoactives,
des autres soins de santé psychiatriques payés à l’acte (hospitalisations, visites
médicales) et les coûts qui leur étaient associés ont été évalués jusqu’à 5 ans suivant
le diagnostic, ainsi que stratifiés par groupe d’âge. Les prédicteurs de l’usage des
différentes classes de médicaments psychoactifs, des autres soins psychiatriques et
des coûts associés ont été évalués. Pour le troisième objectif, une étude cas-témoin
imbriquée dans une cohorte de jeunes autistes âgés de 18 ans et moins (cas prévalents),
issue des banques de la RAMQ entre 1993 et 2011, a été menée afin d’identifier les
facteurs associés à la survenue de l’obésité. Les facteurs considérés dans l’étude
comprenaient le milieu de résidence, la prestation d’aide sociale, ainsi que la présence
de comorbidités neuropsychiatriques. L’impact des différentes classes de médications
psychoactives a été évalué et la courbe dose-réponse aux antipsychotiques atypiques
a été explorée. [...]Conclusion: L’analyse de l’usage des médications psychoactives
et autres soins de santé psychiatriques en situation réelle dans notre cohorte de
jeunes autistes met en évidence une utilisation importante de ressources pour le système
de santé. L’utilisation croissante de médication psychoactive, qui pourrait aussi
contribuer au problème d’obésité chez les jeunes autistes, contraste avec le manque
de preuves soutenant l'utilisation de médicaments psychoactifs à long terme chez ces
personnes. Cette pratique pourrait aussi être préoccupante si utilisée à la place
d'autres modalités de traitement non pharmacologiques. Nos résultats soulignent l’importance
de réaliser des recherches afin d’identifier les approches thérapeutiques, médicamenteuses
ou non, assurant une prise en charge optimale et à long terme. Ceci, tant dans une
optique d’optimisation des ressources au niveau du système de santé que d’augmentation
de la qualité de vie des personnes autistes et de leurs familles.
2019
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
obesite
Québec
troubles liés à une substance
adolescent
trouble autistique
psychiatre
obésité
pensée autiste
Psychiatrie
psychiatres
coûts des soins de santé
Autisme
Obésité
médicament
Acceptation des soins par les patients
obésité
obésité
Obésité
soins infirmiers en psychiatrie
Médicaments
psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
La transition des soins entre pédopsychiatrie et psychiatrie adulte: synthèse des
recommandations internationales pour l'amélioration des pratiques
http://www.sudoc.fr/236465430
La transition des soins entre pédopsychiatrie et psychiatrie adulte pour les grands
adolescents et jeunes majeurs est de plus en plus étudiée dans la littérature française
et internationale. L'adolescence est une période à risque pour l'émergence de troubles
mentaux sévères et de désengagement aux soins et pourtant, c'est aussi la période
où le système est le plus fragile. La fracture entre les services pour enfants et
adolescents et les services pour adultes favorise la discontinuité des soins et de
nombreux obstacles sont décrits par les jeunes, leurs familles et les soignants. Mais
il existe aussi des solutions et des recommandations à ces différents niveaux (adolescents
eux-mêmes, leurs familles, les cliniciens et dirigeants politiques locaux et nationaux),
dans l'attente des résultats des futures recherches. Nous avons synthétisé l'ensemble
des recommandations disponibles et nous pensons que ce guide de bonne pratique pourra
fournir une base théorique conséquente de médecine fondée sur les preuves pour poursuivre
une réflexion à l'échelle locale afin de trouver les solutions innovantes les plus
appropriées.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
directives de santé publique
pédopsychiatrie
Soins de transition
Psychiatrie
Pratique
ostéosynthèse
psychiatre
pédopsychiatrie
soins infirmiers en psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Ressenti et vécu des tiers dans les soins psychiatriques à la demande d'un tiers
http://www.sudoc.fr/237248301
En psychiatrie, la situation des proches du malade présente des particularités au
regard des autres domaines de la médecine. Ils ont un rôle de proche aidant, supportant
parfois un véritable fardeau au quotidien et ils peuvent également être confrontés
à des modalités de soins sans consentement les impliquant dans des décisions légales
complexes. Ce travail de thèse présente les ressentis des proches de patients atteints
de maladies psychiatriques lorsqu'ils sont amenés à formuler une demande de Soins
Psychiatriques à la Demande d'un Tiers. Cette étude qualitative prospective monocentrique
menée au CH G. Daumezon à Bouguenais (44) par entretiens semi-dirigés suivis de rappels
téléphoniques à distance, nous a permis de délimiter trois grands types de ressentis
: la culpabilité, l'acceptation et la sidération. Les tiers sont souvent très inquiets
à l'idée d'une éventuelle rancœur de leur proche malade, ils ont une compréhension
de cette mesure de soins et de ce qu'elle implique assez limitée lié à un manque d'information
ou de disponibilité pour recueillir cette information initialement. Ils sont d'ailleurs
très surpris de l'intervention du juge des libertés et de la détention. Les rapports
des familles avec l'hôpital peuvent parfois être houleux, ce qui s'explique par un
manque de communication et des représentations préalables négatives des familles vis-à-vis
de ce type d'institution. Nous avons pu délimiter différentes pistes d'amélioration,
à commencer par la systématisation d'une intervention du médecin auprès des tiers
aux urgences afin de les dédouaner et de les déculpabiliser face au patient. Par la
suite, développer un temps de rencontre et d'écoute avec les tiers semble nécessaire.
Différentes associations et programmes existent désormais pour accompagner les familles,
ce qui répond à une évolution récente de la place de la famille face à la maladie
mentale. L'existence d'équipes mobiles d'interventions de crise et, depuis 2011, d'une
mesure de Soins Psychiatriques en cas de Péril Imminent n'impliquant pas la famille
semblent être des alternatives possibles pour répondre aux enjeux actuels.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
soins infirmiers en psychiatrie
Psychiatrie
psychiatres
psychiatre
Soins
psychiatrie
soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'intérêt du suivi nutritionnel en consultation médicale chez le patient
alcoolique dépendant avec troubles psychiatriques comorbides
http://www.sudoc.fr/238147266
L'évaluation du suivi nutritionnel des patients alcooliques dépendants est peu réalisée
en pratique clinique aussi bien en secteur hospitalier mais également en suivi ambulatoire.
Paradoxalement, les conduites addictives ont un impact sur le métabolisme nutritionnel
de cette population de patients. Nous avons réalisé une étude de cas concernant cinq
patients alcooliques dépendants avec troubles psychiatriques comorbides suivis au
CAPPA de Nantes. L'objectif de ce travail était d'évaluer l'impact du suivi nutritionnel
sur leurs conduites addictives, leur hygiène de vie, leur santé mentale mais surtout
sur leur évolution pondérale. Nous avons effectué une évaluation nutritionnelle standardisée
associée à une fiche synthétique des repères de consommations alimentaires du PNNS.
Cette étude nous a permis de mettre en exergue pour l'ensemble des patients une consolidation
de l'alliance thérapeutique associée à un meilleur investissement des soins. Ces outils
d'évaluation nutritionnels, pourraient être intégrés à la consultation médicale addictologique
et servir de base à l'élaboration d'un programme d'éducation thérapeutique centré
sur la nutrition en vu d'un meilleur accompagnement de ce profil de patient.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Alcools
Alcooliques
alcool
Alcoolisme
Psychiatrie
comorbidité
continuité des soins
a comme patient
Alcoolisme
Polypathologie
consultation médicale
dépendance alcoolique
psychiatres
Alcoolisme
personnes atteintes de troubles mentaux
alcoolisme
évaluation des symptômes
Évaluation de l'état nutritionnel
alcoolisme
psychiatre
Trouble psychiatrique
alcools
alcooliques
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Soins psychiatriques et santé mentale en milieu pénitentiaire: état des lieux dans
le Nord de la France
http://www.sudoc.fr/23828526X
Contexte. La prévalence des troubles psychiatriques est élevée dans les prisons françaises.
Pourtant, l’efficience des dispositifs de soins en place (unités sanitaires en milieu
pénitentiaire (USMP), services médico-psychologiques régionaux (SMPR) et unités d’hospitalisation
spécialement aménagées (UHSA)) est peu étudiée. L’objectif de cette thèse est d’évaluer,
dans les 20 prisons du Nord de la France (Hauts-de-France, Eure, Seine-Maritime),
l’organisation des soins psychiatriques en matière d’offre et de recours, ainsi que
leur adéquation aux besoins des personnes incarcérées. Méthode. Nous avons réalisé
une étude descriptive à partir de bases médico-administratives et de résultats d’enquête.
Les données suivantes ont été collectées, pour chaque établissement pénitentiaire,
pour l’année 2016 : 1) effectifs et taux d’occupation des postes pour les professionnels
de la santé mentale, 2) taux d’hospitalisation en psychiatrie (UHSA ou secteur de
psychiatrie générale), 3) données relatives à la santé mentale des personnes détenues
(issues de l’enquête « santé en population carcérale » réalisée entre 2014 et 2017
dans 8 maisons d’arrêt du Nord et du Pas-de-Calais) et 4) taux de suicide (données
de l’administration pénitentiaire). Résultats. L’offre de soins est incomplète et
inégale selon les prisons : 40% des postes de psychiatres ne sont pas pourvus dans
les USMP étudiées. L’accès à l’UHSA varie considérablement selon l’établissement d’origine
: logiquement, plus celui-ci est éloigné de l’UHSA, moins les personnes incarcérées
y sont hospitalisées. La prévalence des troubles psychiatriques est importante au
sein des maisons d’arrêt étudiées : en moyenne, les personnes détenues souffrent d’au
moins 1 trouble psychiatrique à leur arrivée en détention. La demande est en adéquation
avec l’offre de soins : il existe une corrélation positive entre le nombre moyen de
troubles par personne et 1) le taux de soignant(e)s, 2) le taux d’hospitalisation
en psychiatrie. Soixante-huit suicides ont été enregistrés entre 2013 et 2016 et le
taux moyen de suicide dans les prisons du Nord de la France est de 210 pour 100 000,
suggérant une mortalité par suicide importante dans cette région. Conclusion. Malgré
les avancées qu’a permis la création des UHSA, l’accès aux soins reste problématique,
étant donné l’éloignement géographique de certains établissements, le nombre de places
limité en UHSA, les effectifs médicaux insuffisants dans les USMP.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
psychiatres
Psychiatrie
Santé mentale
état mental
France
état de santé
France
France
soins infirmiers en psychiatrie
psychiatre
Soins de santé
France
prestations des soins de santé
santé mentale
France
Santé mentale
français
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Agitation hétéro-agressive chez les enfants et les adolescents: enjeux pour le psychiatre
au 21ème siècle
http://www.sudoc.fr/240728548
En tant que psychiatres, nous sommes régulièrement amenés à rencontrer des enfants
et des adolescents ayant eu des épisodes d’agitation hétéro-agressive. Leur accueil
est souvent source d’angoisse voire de détresse, aussi bien pour les patients et leur
entourage que pour les soignants les prenant en charge. Ces situations complexes,
à la frontière entre la médecine, le domaine social et la justice, nous questionnent
sur la légitimité, le sens et les limites de nos prises en charge pour ces patients.
Nous avons rédigé cette thèse afin de pouvoir mieux comprendre les comportements hétéro-agressifs
de ces enfants et de ces adolescents et mieux appréhender les enjeux liés à ces situations.
Pour cela, nous avons consacré notre première partie à l’étude du cadre conceptuel.
Nous y avons notamment développé des réflexions autour des enjeux nosologiques et
éthiques soulevés par ces situations. Nous avons ensuite examiné dans notre deuxième
partie les apports de différentes approches théoriques, médicales et non médicales,
dans la compréhension de ces comportements. Nous avons enfin regroupé dans notre troisième
partie un ensemble de données issues de la littérature sur les caractéristiques de
ces enfants et de ces adolescents, les circonstances d’apparition et les différentes
étiologies de ces épisodes.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
psychiatre
Enfant
Agression
enfant
Enfant
Agitation
Enfant
pédopsychiatrie
Agitation
psychiatres
stress physiologique
Psychiatrie
Enfant
Enfant
agressivité
agitation
agitation psychomotrice
psychiatrie
enfant
---
N3-AUTOINDEXEE
Formation à la psychiatrie des internes de médecine générale de Grenoble : expériences
vécues et attentes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02418341
Introduction – La formation à la psychiatrie des internes de médecine générale en
France est très hétérogène alors même que les médecins généralistes ont un rôle prépondérant
dans la prise en charge des troubles mentaux. L’objectif de cette étude était de recueillir
le ressenti des internes de médecine générale de Grenoble lors de la prise en charge
d’un patient présentant un trouble psychique et de mettre en évidence leurs attentes
concernant la formation pratique et théorique de la psychiatrie en soins de santé
primaires. Méthodes – Nous avons réalisé une étude qualitative en interrogeant dix
internes de médecine générale. Les données recueillies ont été organisées avec le
logiciel Nvivo 12 puis analysées en utilisant la méthode de l’analyse thématique de
discours. Résultats – Huit thèmes principaux sont retrouvés : la complexité de la
psychiatrie, une vision dichotomique des troubles psychiques, des ressentis variés,
un rôle central du médecin généraliste, l’importance de la collaboration entre professionnels,
un apprentissage essentiellement pratique, une formation théorique manquante et des
suggestions d’amélioration nombreuses. Ils sont répartis à l’intérieur de deux axes
thématiques : les expériences vécues et le vécu des acquisitions de compétences en
psychiatrie. Conclusion – Le développement d’offres de stages de psychiatrie en ambulatoire
et des enseignements spécifiques menés par des professionnels de la santé mentale
en collaboration avec ceux de médecine générale pourraient améliorer la prise en charge
des patients présentant un trouble psychique.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Psychiatrie
psychiatre
internement d'un malade mental
médecin (médecine interne)
médecine générale
formation en interne
attention
attention
médecine interne
Médecins
---
N3-AUTOINDEXEE
Soins psychiatriques sans consentement
https://www.medg.fr/soins-psychiatriques-sans-consentement
2019
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
psychiatre
psychiatres
Soins
Traitement psychiatrique involontaire
Psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
Organisation et fonctionnement du dispositif de soins psychiatriques, 60 ans après
la circulaire du 15 mars 1960
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/184000071.pdf
Un Français sur trois est susceptible de souffrir de troubles mentaux au cours de
sa vie. Le dispositif de soins psychiatriques s'est profondément transformé depuis
la circulaire fondatrice de 1960 sur la sectorisation, qui visait à développer les
soins ambulatoires par une équipe pluridisciplinaire responsable de la prise en charge
de tous les patients de son territoire. Ce modèle dit « sectorisé » n'est qu'une partie
du dispositif de soins qui comprend également les professionnels libéraux, les cliniques
privées et quelques établissements de service public non sectorisés. Depuis 1960,
le nombre de lits a été fortement réduit, cependant que les soins ambulatoires se
sont développés et diversifiés ; parallèlement, la part des établissements privés
lucratifs a augmenté. Au terme de ses travaux portant spécifiquement sur l'organisation
et le fonctionnement du dispositif de soins (et non sur les pratiques des professionnels),
la mission propose de nouvelles perspectives afin de garantir un égal accès de tous
à des soins psychiatriques de qualité.
2018
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La Documentation Française
France
français
rapport
disposition (psychologie)
circonférentiel
soins infirmiers en psychiatrie
état post-
Dispositifs
fonction psychiatrique
organisation
mars
Psychiatrie
psychiatres
dispositif
organisateurs embryonnaires
Soins
équipement et fournitures
psychiatrie
soins
---
N2-AUTOINDEXEE
Aide à la rédaction des certificats et avis médicaux dans le cadre des soins psychiatriques
sans consentement d’une personne majeure à l’issue de la période d’observation de
72 heures
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2837675/fr/aide-a-la-redaction-des-certificats-et-avis-medicaux-dans-le-cadre-des-soins-psychiatriques-sans-consentement-d-une-personne-majeure-a-l-issue-de-la-periode-d-observation-de-72-heures
La prise en charge d’une personne en soins psychiatriques sans consentement implique
que soient établis des certificats médicaux, ou que soient rendus des avis médicaux,
dans les situations et délais prévus par la loi. Cependant, cette dernière ne précise
pas leur contenu. Cette fiche mémo présente des éléments permettant aux psychiatres
de répondre à l’exigence de produire des certificats ou avis médicaux suffisamment
circonstanciés pour fonder la légalité des décisions administratives ou judiciaires.
Les situations envisagées sont celles qui découlent chronologiquement de la période
d’observation de 72 heures consécutive à l’admission en soins psychiatriques sans
consentement d’une personne majeure.
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
013. Certificats médicaux. Décès et législation.
015. Soins psychiatriques sans consentement
français
recommandation pour la pratique clinique
psychiatres
Évaluation préopératoire
observation
psychiatre
jugement
épisode de soins
Soins
avec une période
personnes
préparation du certificat médical
majeur
Période
soins infirmiers en psychiatrie
psychiatrique
Personna +
aide médicale
Acrophobie
Rédaction médicale
Psychiatrie
psychiatrie
soins
Période
---
N3-AUTOINDEXEE
Rétablissement et réhabilitation psychosociale : représentations dans une population
de professionnels en psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02096342/document
Introduction : le concept de rétablissement, mis en œuvre à travers la réhabilitation
psychosociale, est de plus en plus répandu dans les politiques de santé mentale en
France et à l’étranger. L’objectif est de recueillir sans à priori les opinions, attentes
et représentations de professionnels de psychiatrie publique sur la réhabilitation
psychosociale et le rétablissement. Méthodes : des professionnels du secteur de psychiatrie
et des internes de DES ont été sollicités pour répondre à des questionnaires/interviews
semi dirigés sur la réhabilitation psychosociale et le rétablissement de janvier à
avril 2018 sur différentes régions françaises. Deux personnalités politique du monde
de la santé ont été sollicitées pour apporter leur point de vue sur le développement
de ces pratiques. Le logiciel Iramuteq a été utilisé pour analyser le corpus de texte
par une approche mixte quantitative et qualitative. Résultats : soixante réponses
de professionnels et 192 d’internes DES ont été recueillies. Les professionnels connaissent
les structures et quelques outils mais n’ont pas intégré la posture et les pratiques.
Les internes ont recours et utilisent ces pratiques lorsqu’ils ont connaissance d’un
dispositif au niveau de leur lieu d’exercice. Discussion : les pratiques orientées
rétablissement ne peuvent se mettre en place que par la création d’un dispositif territorial
intégré localement et nationalement. Celui-ci doit répondre à des missions explicites
d’évaluations, de soins, de formation, de diffusion et de recherche appliquée.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatre
Réadaptation psychiatrique
Psychiatrie
population
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Programme ensemble intervention précoce brève auprès des proches aidants de patients
souffrant de troubles psychiatriques
https://serval.unil.ch/notice/serval:BIB_E2BCF2267DA6
Le rôle des proches aidants auprès des personnes atteintes de troubles psychiques
sévères est essentiel à leur parcours de rétablissement. Toutefois, ce rôle présente
parfois des risques pour la santé des proches. Les soutiens qui leur sont offerts
ne comblent pas l’ensemble de leurs besoins. Cette thèse avait donc comme objectifs
de construire et d’évaluer l’acceptabilité et la faisabilité d’une intervention individualisée
précoce brève (le programme Ensemble) auprès des proches aidants de personnes souffrant
de troubles psychiatriques.
2017
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UNIL Université de Lausanne
Suisse
français
thèse ou mémoire
psychiatrique
Patients
psychiatres
Programmes
a comme patient
troubles mentaux
trouble
intervention éducative précoce
brève
personnes atteintes de troubles mentaux
psychiatre
Psychiatrie
aidants
intervention médicale précoce
précoce
psychiatrie
patients
programmes
---
N3-AUTOINDEXEE
Intérêt d'une prise en charge spécialisée dans le syndrome de Diogène : exemple d'une
équipe mobile de géronto-psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01877254
Objectif : questionner le bienfondé d’une prise en charge spécialisée dans le syndrome
de Diogène (SD) et le rôle que celle-ci joue dans le devenir des patients. Méthode
: enquête rétrospective descriptive sur une population de plus de 60 ans de SD à Marseille
; rencontrés par l’unité mobile de gérontopsychiatrie (UMGP) entre 2014 et 2017
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
unités sanitaires mobiles
gérontopsychiatrie
spécialisation
Équipement
Syndrome de Diogène
psychiatre
gestion des soins aux patients
spécial
Syndrome CHARGE
syndrome charge
psychiatrique
Psychiatrie
syndrome de fracture sociale
mobilité
syndrome CHARGE
---
N3-AUTOINDEXEE
Hépatite C et troubles psychiatriques
http://www.sudoc.fr/203069056
Dans ce travail, nous allons nous intéresser aux différents liens qui existent entre
les troubles psychiatriques et l'hépatite C, après avoir fait un rappel sur les connaissances
actuelles de la maladie et de son traitement
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Psychiatrie
trouble
psychiatre
hépatite C
hépatite virale
hepatite
psychiatres
hépatite virale c
hepatite
psychiatrique
troubles mentaux
psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
Evolution à Genève des soins psychiatriques institutionnels pour les personnes requérantes
d’asile
https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-575/Evolution-a-Geneve-des-soins-psychiatriques-institutionnels-pour-les-personnes-requerantes-d-asile
Les récents conflits internationaux survenus au Proche-Orient et en Afrique ont conduit
à l’exode massif de millions de réfugiés en quête d’abri. Cela a conduit à une profonde
transformation de la population des requérants d’asile soignés au CAPPI Servette.
Cette population a doublé en l’espace de quelques années. Les jeunes hommes migrants
seuls, provenant majoritairement du Moyen-Orient et d’Afghanistan sont ainsi bien
plus fortement représentés. L’augmentation et la modification des besoins en termes
de santé mentale de cette population nous ont amené à transformer notre dispositif
d’accueil et d’évaluation, à développer des interventions mobiles tout en intensifiant
le travail de réseau et en déployant des espaces de supervisions plus spécifiques
aux interventions transculturelles.
2017
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
personnes
psychiatres
Psychiatrie
Soins
personnes
psychiatrie
soins infirmiers en psychiatrie
soins
émigrants et immigrants
article de périodique
---
N3-AUTOINDEXEE
Tentatives de suicide par saut dans le vide : étude rétrospective de 236 patients
pris en charge en psychiatrie de liaison
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01778578
Objectifs : les objectifs de cette étude sont de décrire les caractéristiques socio-démographiques,
cliniques et de prise en charge des patients hospitalisés en service de soins somatiques
après une tentative de suicide (TS) par saut dans le vide et de rechercher si certaines
de ces caractéristiques diffèrent selon le diagnostic psychiatrique ou sont associées
à la durée de séjour.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
tentative de suicide
Suicide
psychiatrique
panaris
suicide
suicide (tentative)
psychiatre
vide
prise en charge personnalisée du patient
Pyropoikilocytose héréditaire
tentative de suicide
études rétrospectives
vide
a comme patient
Psychiatrie
Suicide
personnes atteintes de troubles mentaux
Patients
Tentative de suicide
psychiatrie
patients
---
N3-AUTOINDEXEE
Risque de violence et pathologie psychiatrique : évaluation de la HCR-20 sur une population
française de patients hospitalisés sans consentement
http://www.sudoc.fr/20466909X
Depuis quelques décennies, le climat sociétal sécuritaire croissant accorde une place
de plus en plus importante à l'évaluation du risque de passage à l'acte violent chez
les individus présumés dangereux. Cependant, on observe en France une réticence toute
particulière à l'emploi de méthodes d'évaluation actuarielles ou semi-actuarielles,
pourtant bien validées. L'objectif principal de notre étude a donc été d'évaluer la
consistance interne d'un de ces outils, la Historical Clinical Risk Management 20
(HCR-20), ainsi que ses corrélations avec la Psychopathy CheckList - Revisited (PCL-R),
outil plus largement étudié et désormais bien validé en France.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
psychiatrique
hospitalisation
Psychiatrie
pathologique
violence
a comme patient
patients hospitalisés
psychiatres
population
Appréciation des risques
troubles mentaux
risque de violence
---
N3-AUTOINDEXEE
La formation à la psychiatrie transculturelle pour les internes de France et d’Europe
: état des lieux et recherche qualitative
http://www.sudoc.fr/221314326
Contexte : Il a été établi que ne pas prendre en compte la culture dans les prises
en charge en psychiatrie était à risque d’erreurs diagnostiques et thérapeutiques.
Cependant il existe encore des situations où les psychiatres se retrouvent en difficultés,
n’ayant pas les notions élémentaires de psychiatrie transculturelle. Objectif : L’objet
de ce travail est double, il s’agit de faire un état des lieux des différents enseignements
de psychiatrie transculturelle existant pour les internes de France et d’Europe et
d’investiguer l’expérience vécue auprès d’internes ou anciens internes s’étant formés
à Lille
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
psychiatre
français
France
recherche qualitative
internement d'un malade mental
formé
Europe
interne
qualitatif
Psychiatrie
psychiatrique
médecin (médecine interne)
formation en interne
Europe
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Saisonnalité des troubles psychiatriques en milieu carcéral
http://www.sudoc.fr/221431055
http://www.sudoc.fr/221430687
Les troubles psychiatriques et le suicide en population carcérale sont deux problèmes
de santé publique importants. En effet, par rapport à la population générale, les
pathologies psychiatriques sont quatre à dix fois plus fréquentes chez les personnes
détenues et le suicide est six fois plus fréquent. En population générale, il est
bien établi que l'évolution de plusieurs troubles psychiatriques est marquée par une
cyclicité saisonnière. Il en est de même pour le suicide. Pourtant, les études qui
se sont intéressées à une éventuelle saisonnalité des troubles psychiatriques et du
suicide en prison sont excessivement rares. L'objectif de cette thèse est d’explorer
la question de la saisonnalité des troubles psychiatriques et du suicide en population
carcérale
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médial
psychiatrique
prisons
Psychiatrie
trouble
troubles mentaux
psychiatres
psychiatre
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Formation des internes en psychiatrie aux expertises psychiatriques de garde à vue
: intérêt d’une formation pratique via la simulation en santé
http://www.sudoc.fr/221487107
L'expertise psychiatrique de garde à vue constitue un exercice qui n’est jamais rencontré
lors de l'internat en psychiatrie et rare dans la pratique professionnelle tout en
requérant un haut niveau de compétences. Ses enjeux sont majeurs puisqu'elle a pour
premier rôle de repérer les troubles psychiatriques avant une éventuelle incarcération
ou un jugement. Cette étude a pour but de discuter l'intérêt d'une formation théorique
et pratique par la simulation en santé à la réalisation des expertises psychiatriques
de garde à vue pour des internes en Diplôme d’Enseignement Spécialisé de psychiatrie
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
éducation pour la santé
formation en interne
Santé
interne
psychiatres
Psychiatrie
mouche noire
psychiatrique
Formation par simulation
formé
internement d'un malade mental
expertise
Vision
médecin (médecine interne)
psychiatre
santé
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Les Unités de Soins Intensifs Psychiatriques en France : étude descriptive sur leurs
missions, leurs modalités de prise en charge et leur intégration dans le réseau de
soin
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01676733
La fin du XX e siècle, a vu apparaître en France, un nouveau type d’unité : les Unités
de Soins Intensifs Psychiatriques ou USIP. Elles sont censées délivrer des soins cadrants,
étayants et sur une courte durée dans un environnement fermé et sécurisé. Elles s’adressent
à des patients définis comme « agités et perturbateurs », incapables de se maintenir
en service d’admission et en raison du caractère aigu et transitoire de leurs symptômes
inéligibles à une Unité pour Malades Difficiles. Ce type de soin est déjà bien connu
et étudié à l’étranger au travers des « Psychiatric Intensive Care Units » (ou PICU),
mais peu de travaux concernant les USIP en France ont été entrepris. Dans ce travail,
nous avons recensé 13 USIP et étudié leurs missions, leurs modalités de prise en charge
et leur intégration dans le réseau de soin.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
psychiatrique
Réseau
Missions religieuses
unités de soins intensifs
soins infirmiers en psychiatrie
collecte de données
réseaux communautaires
psychiatres
français
France
Soins intégrés
psychiatre
Psychiatrie
réseau
Missions religieuses
psychiatrie
programmes de gestion intégrée des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Devenir des traitements psychotropes prescrits à la sortie d’une hospitalisation en
psychiatrie de la personne âgée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01508827
Notre objectif principal était d’observer le devenir d’un traitement psychotrope prescrit
lors d’une hospitalisation en géronto-psychiatrie et ainsi de décrire la fréquence
des modifications de traitement survenues en ambulatoire à l’issue d’une hospitalisation
dans une unité de psychiatrie du sujet âgé, les motivations de ces modifications thérapeutiques
et les caractéristiques du traitement et du patient qui leur étaient associées
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Traités
Sujet âgé
prescription
sujet âgé de 80 ans ou plus
hospitalisation
gérontopsychiatrie
hospitalisation
psychiatre
sortie
personne âgée
psychoanaleptiques
Psychiatrie
psychiatrique
---
N3-AUTOINDEXEE
La chambre d'isolement en psychiatrie adulte et pédopsychiatrie : réflexions cliniques
et revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01769234
Contexte : l'utilisation de l'isolement en psychiatrie et pédopsychiatrie soulève
des questionnements cliniques, éthiques et déontologiques. La première loi française
d'encadrement des pratiques d'isolement et de contention a été promulgée le 26 janvier
2016. Elle précise que l'isolement doit intervenir en dernier recours. La Haute Autorité
de Santé vient de publier des recommandations concernant l'utilisation de la contention
et de l'isolement en psychiatrie. Plus que jamais, les professionnels de santé et,
en première ligne, le psychiatre, sont appelés à justifier et interroger cette pratique.
Méthode : après avoir exploré les différentes théories qui sous tendent l'utilisation
de la chambre d'isolement, et plus particulièrement la notion de contenance, nous
présentons trois cas clinique illustrant chacun une utilisation particulière de la
chambre d'isolement. Les questions soulevées par l'analyse des cas sont confrontées
à une revue de la littérature internationale et française
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
pédopsychiatrie
littérature de revue
Adulte
pensée (activité mentale)
Réflexes
Psychiatrie
syndrome de Propping-Zerres
réflexe
Littérature
pédopsychiatrie
réflexe
adulte
clinique
Réflexes
adulte
Adulte
littérature de revue comme sujet
psychiatre
clinique psychiatrique
revue de la littérature
psychiatrique
isolement
revue de la littérature
psychiatrie
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres
---
N3-AUTOINDEXEE
Tabac et psychiatrie : étude en CMP des caractéristiques, enjeux, et perspectives
du sevrage tabagique
http://www.sudoc.fr/224632825
Contexte : La prévalence du tabagisme chez les patients atteints d’affections psychiatriques
est 2 à 4 fois plus élevée que dans la population générale. Le sevrage tabagique leur
est peu proposé et n’est pas intégré aux soins de routine. Les patients sont autant
motivés que la population générale et le sevrage tabagique n’entraine pas d’aggravation
de la santé mentale. L’objectif de notre étude était d’étudier les caractéristiques
du tabagisme et du sevrage tabagique en ambulatoire de patients atteints d’affections
psychiatriques en centre médico-psychologique (CMP)
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Cytidine monophosphate
caractéristiques des études
Psychiatrie
Tabac
Fumer
Sevrage
Arrêter de fumer
Cytidine monophosphate
collecte de données
psychiatrie
tabac
Fumer
sevrage
Arrêter de fumer
troubles mentaux
---
N3-AUTOINDEXEE
La place des unités sécurisées psychiatriques pour le patient difficile : création
d'une Unité de Soins Intensifs Psychiatriques (USIP) à Albi
http://thesesante.ups-tlse.fr/2023/
En France, les trois types d'unités sécurisées de psychiatrie complètent une offre
de soin initialement sectorielle. Les Unités pour Malades Difficiles (UMD) sont des
unités sécurisées de soins intensifs pour des patients difficiles, principalement
dangereux. Les Unités Hospitalières Spécialement Aménagées (UHSA) sont des unités
de psychiatrie générale sécurisées pour les patients en détention. Les Unités de Soins
Intensifs Psychiatriques (USIP) sont de petites unités intersectorielles réactives
et sécurisées permettant la mise en place de soins intensifs de courte durée
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Patients
psychiatrique
soins infirmiers en psychiatrie
unités de soins intensifs
psychiatres
personnes atteintes de troubles mentaux
psychiatre
difficile
a comme patient
Psychiatrie
patients
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Formation à la psychiatrie des internes en médecine générale en France : résultats
d'une enquête nationale
http://www.sudoc.fr/225253607
Le médecin généraliste est souvent amené à soigner des patients atteints de troubles
psychiatriques. Peu de données existent sur la formation des internes de médecine
générale (IMG) dans ce domaine. Cette étude cherche à évaluer les formations théorique
et pratique à la psychiatrie au cours de l'internat de médecine générale en France
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
formé
médecine générale
internement d'un malade mental
psychiatrique
psychiatre
médecine interne
France
généralisé
France
France
enquêteur
France
ayant comme résultat
Médecins
français
collecte de données
Psychiatrie
formation en interne
France
interne
médecin (médecine interne)
---
N3-AUTOINDEXEE
Les soins sans consentement en psychiatrie : bilan après quatre années de mise en
œuvre de la loi du 5 juillet 2011
http://www.irdes.fr/presse/communiques/157-les-soins-sans-consentement-en-psychiatrie.html
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/222-les-soins-sans-consentement-en-psychiatrie.pdf
La législation française concernant les soins sans consentement en psychiatrie a été
transformée par la loi du 5 juillet 2011. Elle réaffirme les droits des personnes
prises en charge dans ces conditions et introduit deux mesures phares : l’intervention
du juge des libertés et de la détention dans le contrôle de la mesure de soins sans
consentement, et la possibilité de soins ambulatoires sans consentement dans le cadre
de programmes de soins. D’autre part, un nouveau mode d’admission en « soins en cas
de péril imminent » est mis en place pour favoriser l’accès aux soins des personnes
isolées ou désocialisées. Réalisée à partir de données médico-administratives, cette
étude analyse l’évolution du recours aux soins sans consentement en psychiatrie, depuis
la mise en place de la loi en 2011. 92 000 personnes ont été prises en charge sous
ce mode en 2015, soit 12 000 de plus qu’en 2012. Cette hausse est expliquée par plusieurs
facteurs : l’extension de la durée des soins sans consentement en dehors de l’hôpital,
dans le cadre des programmes de soins, et la montée en charge des soins pour péril
imminent. Utilisé pour faciliter l’admission dans un contexte d’urgence et décharger
le tiers de cette difficile démarche, ce dispositif est déployé de façon disparate
selon les territoires.
2017
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
Loi
Psychiatrie
psychiatrique
Soins
Bilan
soins infirmiers en psychiatrie
état post-
quatre
psychiatre
jurisprudence
psychiatrie
soins
États financiers
---
N3-AUTOINDEXEE
Addictions et comorbidités psychiatriques : le trouble déficit de l'attention avec
ou sans hyperactivité chez l'adulte. Étude descriptive, multicentrique, transversale
dans une population consultant en ambulatoire avec problématique addictive
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01375447
Le TDAH est le motif le plus fréquent de consultation en pédo-psychiatrie. L’idée
que l’hyperactivité disparaissait à l’adolescence a longtemps prévalu mais à terme
le tableau clinique est transformé mais il n’a pas disparu pour autant. Le TDAH serait
un facteur de risque d’entrée dans une pathologie addictive. Notre travail consistait
à caractériser une population ambulatoire qui consulte dans les CSAPA des Alpes Maritimes.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
consultants
Addiction
psychiatre
addictions
toxicomanie
Psychiatrie
Consultation
psychiatres
Hyperactivité
consultation
adulte
étude multicentrique
troubles liés à une substance
transverse
adulte
Adulte
population
psychiatrique
syndrome de Propping-Zerres
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
comorbidité
Polypathologie
études multicentriques comme sujet
Adulte
Trouble de l'attention
Comportement toxicomaniaque
hyperactivité avec déficit de l'attention
trouble de l'attention
psychiatrie
orientation vers un spécialiste
étude multicentrique
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres
---
N3-AUTOINDEXEE
«Sortir à tout prix » perspectives des patients hospitalisés sous contrainte en psychiatrie
: une étude par théorisation ancrée
https://serval.unil.ch/notice/serval:BIB_04D0A02A9320
Le but de cette étude est de décrire comment le patient négocie avec cette expérience
de contrainte. On pose donc les questions suivantes : quels sont les croyances, attitudes
et comportements du patient hospitalisé sous PAFA dans un service de psychiatrie ?
2016
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UNIL Université de Lausanne
Suisse
français
thèse ou mémoire
sortie du patient
personnes atteintes de troubles mentaux
hospitalisation
patients hospitalisés
prix (coût)
Psychiatrie
prix
internement d'un malade mental
psychiatre
collecte de données
a comme patient
psychiatrique
commerce
psychiatrie
récompenses et prix
---
N3-AUTOINDEXEE
Soins psychiatriques sans consentement : étude des motifs de mainlevée de 117 mesures
et recommandations pratiques
http://www.sudoc.fr/204387019
Depuis la loi du 5 juillet 2011, le juge des libertés et de la détention examine la
situation des patients en soins psychiatriques sans consentement dans le cadre de
la saisine facultative et dans le cadre de la saisine obligatoire pour les patients
hospitalisés au delà de 12 jours. Il peut alors ordonner la mainlevée des mesures
lorsqu’il constate une illégalité fondée sur un vice de forme ou de fond. Cette thèse
a donc pour objectifs d’identifier les motifs de mainlevée des mesures de soins psychiatriques
sans consentement en France, depuis la loi du 5 juillet 2011, modifiée le 23 septembre
2013, et de proposer des recommandations dans le but de limiter ces mainlevées et
leurs conséquences.
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
collecte de données
Recommandations
Soins
Psychiatrie
Counseling directif
soins infirmiers en psychiatrie
Mesures
psychiatres
psychiatrique
psychiatre
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude des addictions et des principales pathologies psychiatriques chez les femmes
incarcérées à l'île de La Réunion en 2015 : utilisation de l'ASI et du MINI
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01293424
Introduction : Les addictions et les pathologies psychiatriques sont surreprésentées
dans la population carcérale. Peu d'études concernent les femmes. L'objectif de cette
étude est de décrire les addictions et les principales pathologies psychiatriques
chez les femmes incarcérées à La Réunion
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
prisonniers
collecte de données
psychiatrique
pathologique
amyotrophies spinales infantiles
Réunion
toxicomanie
Femmes
troubles mentaux
Psychiatrie
Femelle
psychiatre
Comportement toxicomaniaque
psychiatres
principal
incarcéré
emprisonnement
addictions
Ataxie spinocérébelleuse infantile
femmes
psychiatrie
Femelle
dégénérescences spinocérébelleuses
---
N3-AUTOINDEXEE
Moderniser l'enfermement en psychiatrie ? Le cas des unités pour malades difficiles
- In : Sociétés contemporaines, Presses de Sciences Po, 2016, Faire tenir les murs,
3 (103), pp.65-90
https://halshs.archives-ouvertes.fr/halshs-01360072
En matière de santé mentale comme ailleurs, recours à l'enfermement et lieux sécurisés
sont souvent analysés comme un mode de gestion des populations par les risques, typique
des sociétés post-disciplinaires. Examinant l'articulation originale entre enfermement,
dangerosité et soin que définissent les unités pour malades difficiles en France,
à partir d'une analyse documentaire, d'entretiens et d'observations, cet article montre
que les professionnels de l'unité recourent à une définition contextuelle de la dangerosité
et qu'ils inscrivent son fonctionnement sécurisé dans une logique de soin, maintenant
l'inscription dans le dispositif psychiatrique général. Il éclaire ainsi les reconfigurations
contemporaines de l'enfermement dans ses relations avec l'intervention psychiatrique
2016
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
psychiatre
psychiatrique
Maladie
troubles mentaux
maladie
Psychiatrie
mass-médias
science
personnes atteintes de troubles mentaux
difficile
sociétés
maladie
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Troubles sexuels chez les patients atteints d’un trouble psychiatrique
https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-510/Troubles-sexuels-chez-les-patients-atteints-d-un-trouble-psychiatrique
La littérature scientifique montre que les troubles sexuels sont plus fréquents chez
les patients atteints de troubles psychiatriques que dans la population générale.
On sait également que la prévalence des troubles sexuels est sous-estimée par les
professionnels, en partie parce que les patients en parlent rarement de façon spontanée.
Pourtant, les troubles sexuels ont un impact sur la santé mentale des patients. De
plus, les psychotropes, en particulier certains antidépresseurs et certains antipsychotiques,
peuvent péjorer le fonctionnement sexuel et induire des troubles sexuels. Ces effets
secondaires peuvent, en retour, réduire la compliance des patients à leur traitement
médicamenteux. Il est donc important que les praticiens prennent en compte le vécu
sexuel de leurs patient
2016
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
Psychiatrie
trouble
a comme patient
psychiatres
psychiatrique
atteint
personnes atteintes de troubles mentaux
Patients
troubles mentaux
troubles sexuels d'origine physiologique
---
N3-AUTOINDEXEE
Recherche et caractérisation des pathologies psychiatriques au centre pénitentiaire
de Rémire-Montjoly, Guyane française
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01448403
Pour améliorer la prise en charge psychiatrique des détenus les besoins spécifiques
doivent être évalués localement, spécialement dans les établissements comme Rémire-Montjoly
en Guyane Française où les détenus sont issus d’un important brassage de populations.
Dans ce contexte, l’Unité Fonctionnelle de Psychiatrie Intra carcérale du centre pénitentiaire
a souhaité mettre en place des entretiens d’accueil systématiques des détenus avec
un objectif de dépistage des pathologies psychiatriques. En plus de la procédure habituelle
d’admission des détenus et pour les besoins de notre étude, nous avons proposé la
passation du Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI)
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Guyane française
psychiatres
central
prisons
psychiatrique
académies et instituts
psychiatre
troubles mentaux
pathologique
Recherche
Psychiatrie
psychiatrie
recherche
---
N3-AUTOINDEXEE
Perturbations du sommeil, du fonctionnement diurne et de la qualité de vie associées
à l'insomnie comorbide à un trouble psychiatrique ou médical
http://hdl.handle.net/20.500.11794/27405
Cette thèse visait à comparer les perturbations du sommeil, du fonctionnement diurne
et de la qualité de vie associées à l’insomnie comorbide à un trouble psychiatrique
ou médical à celles de l’insomnie seule
2016
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
thèse ou mémoire
psychiatrique
perturbation du sommeil
trouble
sommeil
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
associé à
médical
Polypathologie
insomnie
sommeil
psychiatres
Insomnie
Trouble psychiatrique
le jour
insomnie
Psychiatrie
comorbidité
qualitatif
qualité de vie
Insomnie
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
L’organisation des soins en psychiatrie
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/documents-de-travail-1998-2019/organisation-de-loffre-de-soins-en-psychiatrie-et-sante
2015
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DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
français
rapport
Soins
soins infirmiers en psychiatrie
psychiatrique
Psychiatrie
organisateurs embryonnaires
organisation
psychiatre
soins
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Composantes des soins - Les services indirects en psychiatrie
http://www.cpa-apc.org/wp-content/uploads/Indirect_Services-2015-58-web-FR.pdf
2015
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APC - Association des Psychiatres du Canada
Canada
français
information scientifique et technique
asteraceae
soins infirmiers en psychiatrie
psychiatrique
Psychiatrie
Soins
psychiatre
composé
psychiatrie
soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Utilisation d'internet pour se renseigner sur la santé chez les patients souffrant
de troubles psychiatriques sévères
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01253121
Le terme de e-patient désigne les patients cherchant des conseils sur le web concernant
leur maladie. Nous avons mené notre propre étude de novembre 2014 à mars 2015 afin
de déterminer les modalités d’utilisation d’internet pour se renseigner sur la santé
chez cent patients souffrant de troubles psychiatriques sévères (troubles psychotiques
(41%) et trouble de l’humeur de type bipolaire (59%)) hospitalisés au Centre Hospitalier
Charles Perrens de Bordeaux, dans le Pôle Universitaire de Psychiatrie Adulte
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
psychiatrique
sévère
Patients
troubles mentaux
santé
personnes atteintes de troubles mentaux
trouble
psychiatre
a comme patient
psychiatres
Internet
Psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Guide méthodologique de production du recueil d'informations médicalisé en psychiatrie
http://www.sante.gouv.fr/fichiers/bos/2014/sts_20140004_0001_p000.pdf
2014
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
français
guide
information scientifique et technique
Production
méthodes
médicalisation
psychiatrique
psychiatre
précis
Psychiatrie
psychiatrie
économie
médicalisation
précis
---
N3-AUTOINDEXEE
Circulaire du 18 août 2014 de présentation des dispositions de la loi n 2013-869
du 27 septembre 2013 modifiant certaines dispositions issues de la loi n 2011-803
du 5 juillet 2011 relative aux droits et à la protection des personnes faisant l’objet
de soins psychiatriques et aux modalités de leur prise en charge et du décret n 2014-897du
15 août 2014 modifiant la procédure judiciaire de mainlevée et de contrôle des mesures
de soins psychiatriques sans consentement
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/pdf/2014/08/cir_38680.pdf
2014
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
information scientifique et technique
texte juridique
équipement et fournitures
disposition (psychologie)
personnes
Mesures
psychiatre
jurisprudence
présent
circonférentiel
attachement à l'objet
procédure
Dispositifs
certain
dispositif
Soins
relations interpersonnelles
gestion des soins aux patients
droit
psychiatres
soins infirmiers en psychiatrie
Psychiatrie
contrôlé
psychiatrique
Loi
méthodes
relatif
Procédures
droits civiques
---