Evaluation des symptômesDescripteur MeSH

N2-AUTOINDEXEE
L’évaluation médicale en cas de soupçons de trauma crânien causé par la maltraitance des enfants
https://cps.ca/fr/documents/position/evaluation-medicale-du-TC-ME
Le trauma crânien causé par la maltraitance des enfants est une conséquence grave de la violence envers les enfants et est associé à une morbidité et une mortalité importantes, particulièrement chez les nourrissons et les jeunes enfants. Les professionnels de la santé ont un rôle important à jouer, y compris pour détecter et traiter ces enfants, signaler les craintes de maltraitance aux services de protection de l’enfance, évaluer les lésions et les troubles médicaux connexes, soutenir les enfants et leur famille et transmettre l’information médicale clairement aux familles, aux autres professionnels de la santé, aux services de protection de l’enfance et au milieu juridique. Les symptômes associés aux traumatismes crâniens recoupent souvent ceux d’autres maladies courantes de l’enfance, et les signes externes de lésions peuvent être discrets ou même inexistants. Par conséquent, le trauma crânien causé par la maltraitance des enfants (TC-ME) est souvent négligé et détecté tardivement, ce qui contribue au risque que les sévices se poursuivent. Pour évaluer un traumatisme crânien en cas de soupçons de maltraitance d’enfant, il faut examiner les causes médicales éventuelles des observations cliniques et déterminer la présence de lésions occultes. Le présent point de pratique fournit aux professionnels de la santé des conseils pour qu’en cas de soupçons, ils détectent le trauma crânien causé par la maltraitance d’un nourrisson ou d’un enfant et procèdent à l’évaluation médicale des lésions et des blessures.
2024
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
hypothèse diagnostique
blessure
enfant
Allèle sauvage FCGR2C
caténine delta-1
crâne, sai
Allèle sauvage BCAR1
maltraitance des enfants
traumatismes cranioencéphaliques
Allèle sauvage CTNND1
enfant
causalité
échellle d'anxiété du Coronavirus
évaluation des symptômes
Examen
crânial
progéniture
casse-croute
caisse (unité de dosage)
traumatisme
Relation de cause à effet
étiologie

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N3-AUTOINDEXEE
Mammographie numérique : guide d'évaluation pour les physiciens médicaux Complément – Tomosynthèse
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003690/
Le Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS) est soucieux d’offrir des examens de haute qualité dans tout le réseau de la santé du Québec. Afin d’y parvenir, différents outils sont mis à la disposition des professionnels travaillant dans le domaine de la mammographie. Le document Mammographie numérique : guide d'évaluation pour les physiciens médicaux décrit les protocoles et les normes de contrôle de la qualité à suivre par le physicien médical au moment d’évaluer les équipements de mammographie numérique. La tomosynthèse, qui était exclue du guide, a été implantée dans plusieurs centres de mammographie au Québec. Il s’agit d’une technique complémentaire à la mammographie qui offre une supériorité de la sensibilité de détection des pathologies du sein. Une annexe au guide a été développée afin que des protocoles et des normes de contrôle de qualité soient aussi appliqués par le physicien médical à cette composante.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
Guide
Examen
protéines du système du complément
évaluation des symptômes
précis
mammographie numérique
mammographie
mammographie

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N2-AUTOINDEXEE
Comment évaluer les technologies numériques médicales en vue de leur remboursement
https://kce.fgov.be/fr/comment-evaluer-les-technologies-numeriques-medicales-en-vue-de-leur-remboursement
Les technologies numériques médicales font désormais partie de nos soins de santé, ce qui pose logiquement la question de leur remboursement par l’assurance maladie. Mais comment distinguer celles dont l’utilité justifie un remboursement ? À la demande de l’INAMI, le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a analysé la manière dont l’évaluation de ces technologies se déroule dans d’autres pays européens et a interrogé les acteurs belges du secteur, afin de poser les balises d’une procédure d’évaluation claire et transparente pour notre pays. Les critères d’évaluation sont très variables d’un pays à l’autre : amélioration des paramètres cliniques ou de l’organisation des soins, mais aussi convivialité, acceptation par le patient, etc. Les niveaux d’exigence varient également entre les pays mais un effort d’harmonisation est actuellement en cours au niveau de l’Union européenne. Enfin, la protection des données doit rester une préoccupation essentielle, pour laquelle la Belgique doit encore faire des efforts.
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
Technologie
Personnel de laboratoire d'analyses médicales
Vision
évaluation des symptômes
Évaluation technologique
évaluation de la technologie biomédicale
science de laboratoire médical

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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage néonatal : Critères d’évaluation pour l’intégration de nouvelles maladies au programme national du dépistage à la naissance
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3421858/fr/depistage-neonatal-criteres-d-evaluation-pour-l-integration-de-nouvelles-maladies-au-programme-national-du-depistage-a-la-naissance
Le dépistage néonatal (DNN) est une intervention de santé publique visant à détecter dès la naissance certaines maladies rares mais graves. L’objectif est de mettre en œuvre, avant l’apparition de symptômes, des mesures appropriées afin d’éviter ou de limiter les conséquences négatives de ces maladies sur la santé des enfants. En France, ce dépistage fait l’objet d’un programme national. L’importance d’asseoir des critères d’évaluation pour définir les maladies à intégrer au programme de DNN a été portée par la DGS en 2018 lors d’une saisine ministérielle. La HAS a traité ce sujet en même temps que l’évaluation conduite en 2019 visant à établir, parmi 24 erreurs innées du métabolisme (EIM), celles qui pouvaient être incluses au programme de DNN. Lors de l’examen de cette évaluation en Commission d’évaluation économique et de santé publique (CEESP), les membres ont jugé nécessaire de communiquer spécifiquement sur la méthode d’analyse originale élaborée, à des fins de transparence et dans le but de guider les évaluations ultérieures menées dans le cadre de ce programme.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
guide
Maladies
parturition
évaluation des symptômes
maladie néonatale
dépistage néonatal
naissance
dépistage néonatal
Programmes
maladies néonatales
Maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du troisième plan national maladies rares (2018-2023)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1357
Ce rapport conjoint HCSP/HCERES est construit autour de l’évaluation du HCSP et du HCERES avec des enjeux et perspectives communes. L’évaluation du HCSP s’est structurée autour des objectifs stratégiques du PNMR 3 avec les conclusions suivantes : Le PNMR 3 a permis de consolider des organisations efficaces, développées puis structurées par les premiers PNMR mais une reconduction à l’identique du modèle serait insuffisante pour dépasser les limites qui demeurent et relever les défis émergents ; Les investissements massifs sont salués unanimement avec quelques réserves dans un contexte où la dépense de soins connait une tendance haussière et où l’impact de l’amélioration du diagnostic, de l’introduction de nouvelles thérapies reste incertain ; D’importants progrès ont été réalisés en matière de diagnostic et de dépistage des maladies rares, il reste toutefois plusieurs leviers à activer pour minimiser l’errance diagnostique ; Une véritable amélioration des prises en charge des maladies rares est notée, malgré un développement insuffisant du lien entre les acteurs du soin et du médico-social ; Plusieurs enjeux clefs restent à traiter, au niveau européen, sur la question du développement et de l’accès aux traitements ; Le développement des outils numériques s’est fortement accéléré mais continue de se heurter à des problématiques liées à une fragmentation persistante des données, et à des problématiques d’ordre réglementaire et technique Le PNMR 4 doit permettre de se projeter avec ambition sur l’apport des innovations pour se préparer en mettant en place les conditions nécessaires à leur adoption.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
rubéole
programmes gouvernementaux
troisième
maladie
Planification
maladie évaluable
maladies rares
évaluation des symptômes
maladie rare

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de plusieurs actes relatifs au dépistage ciblé annuel de la maladie rénale chronique chez l'adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3466023/fr/evaluation-de-plusieurs-actes-relatifs-au-depistage-cible-annuel-de-la-maladie-renale-chronique-chez-l-adulte
Dans le cadre du guide « Parcours de soins maladie rénale chronique de l’adulte », la Haute Autorité de santé (HAS) a recommandé le dépistage ciblé annuel de la maladie rénale chronique (MRC) chez les populations adultes présentant des facteurs de risque. Ce dépistage repose d’une part sur l’estimation du Débit de Filtration Glomérulaire (DFG) requérant le dosage sanguin de la créatinine (créatininémie), et d’autre part sur le calcul du ratio albuminurie/créatininurie (RAC). Considérant l’intérêt du RAC dans le dépistage de la MRC compte tenu notamment des performances diagnostiques satisfaisantes du RAC pour détecter une augmentation modérée ou un stade précoce de MRC ; Considérant que le RAC a également été démontré comme un marqueur pronostique précoce de la maladie rénale chronique (précédent la diminution du DFG) ;
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
maladie évaluable
Dépistage
adulte légalement
défaillance rénale chronique
Maladies du rein
dépistage annuel
insuffisance rénale chronique
Dépistage de masse
évaluation des symptômes
maladie du rein
maladie de l'adulte
adulte
maladie chronique
Maladie chronique

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N3-AUTOINDEXEE
Interactions entre produits de phytothérapie et médicaments allopathiques en médecine générale : identification des médicaments d'intérêt, évaluation des risques cliniques et conseils en usage courant
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04016494
Introduction : les produits de phytothérapie sont de plus en plus consommés en France. On voit apparaître de plus en plus de cas rapportés d’interaction entre plantes et médicaments auprès de la pharmacovigilance. Aucune synthèse concernant les données cliniques d’interaction plantes-médicaments n'existe pour les médicaments utilisés en médecine générale. Le niveau de connaissance des médecins généralistes dans le domaine est insuffisant et il existe une demande de leur part d’une meilleure formation. Méthodes : revue narrative de la littérature et analyse descriptive des données. Résultats : warfarine, digoxine et midazolam sont les médicaments les plus souvent identifiés dans des interactions avec les plantes. Des classes thérapeutiques semblent à risque comme les statines, les antidiabétiques oraux et les inhibiteurs calciques. Les antidépresseurs et les contraceptifs sont identifiés dans une seule interaction à risque avec le millepertuis. Les plantes les plus étudiées sont le millepertuis, le ginkgo biloba, le pomélo et le ginseng. Les mécanismes d’interactions ne sont pas toujours précisés, mais l’interaction sur le CYP3A4 est la plus régulièrement mise en jeu. Ces interactions peuvent être à l’origine d’une inefficacité ou d’une toxicité des traitements allopathiques. L’ensemble des résultats ont été synthétisés dans un tableau et des fiches ayant pour but d’émettre des conseils et d’informer les médecins généralistes. Discussion : bien que le niveau de preuve des études évaluant les interactions plantes-médicaments soit globalement faible, le risque devrait être pris en compte par les médecins prescripteurs de médicaments conventionnels. Une meilleure information des médecins généralistes pourrait faciliter la communication autour des produits de phytothérapie et ainsi limiter le risque lié à leur utilisation. Des améliorations sont à prévoir dans le domaine de la phytothérapie.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
interactions médicamenteuses
Médicaments
justice sociale
Médecins
évaluation de médicament
médecine générale
interaction médicamenteuse
Assistance
Appréciation des risques
dé-identification
phytothérapie
intérêt commun
évaluation des symptômes

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N2-AUTOINDEXEE
Expérimentation concernant l’évaluation de l’impact budgétaire des dispositifs médicaux numériques
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3423250/fr/experimentation-concernant-l-evaluation-de-l-impact-budgetaire-des-dispositifs-medicaux-numeriques
Cette expérimentation concerne les dispositifs médicaux numériques (DMN) faisant l’objet d’une demande d’inscription ou de renouvellement d’inscription sur la liste des produits et prestations remboursables (LPPR). Les DMN destinés à une activité de télésurveillance médicale relèvent d’une tarification spécifique, hors de la LPPR, et ne sont donc pas concernés. Cette expérimentation doit permettre d’apprécier et de valoriser les modifications de la répartition des dépenses pour l’Assurance maladie et, le cas échéant, de quantifier les économies qui pourraient être envisagées par l’usage de ces DMN, lors d’une demande de remboursement de ces DMN. Elle dure trois ans et pourra faire l’objet d’un renouvellement selon les conclusions. La HAS publiera sur son site internet un bilan intermédiaire, puis un bilan final.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
dispositif expérimental
équipement et fournitures
évaluation des symptômes
Dispositifs médicaux

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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité de la prégabaline et de la gabapentine dans les douleurs liées à la fibromyalgie: revue systématique de la littérature et méta-analyse des essais cliniques randomisés. Évaluation selon la méthode REB
https://n2t.net/ark:/47881/m6sn08z8
La douleur liée à la fibromyalgie est fréquente et les α2-ligands appartiennent aux thérapeutiques antalgiques utilisées, néanmoins hors AMM en France. Les revues de la littérature disponibles retrouvent des résultats de qualité modérée. L'objectif est d'évaluer l'efficacité de la prégabaline et de la gabapentine à travers le projet REB : Reconstruire l'Evidence Based. Le protocole d'étude (Prospero : CRD42022359517) recherchait les essais cliniques randomisés contre placebo chez des adultes ayant des douleurs liées à la fibromyalgie. Le risque de biais a été évalué avec l'outil RoB2. Le critère de jugement de la méta-analyse était l'amélioration des douleurs. Les méthodes REB et GRADE ont été utilisées pour évaluer le niveau de preuve. 9 ECR ont été inclus : 8 pour la prégabaline et 1 pour la gabapentine. Selon l'outil RoB2, 5 ECR sont à faible risque de biais global. Selon REB, il existe une preuve solide de l'efficacité de la prégabaline avec une faible amélioration des douleurs, de -0,38 en EVA. GRADE retrouve une qualité de preuve faible avec une amélioration de -0,61 en EVA pour la gabapentine. Selon REB, il existe un signal de preuve de l'efficacité de la gabapentine, dont l'efficacité de l'ECR étudié retrouve une amélioration de -0,92 en EVA contre placebo. Le surrisque d'effet secondaire pour ces molécules est important. En pratique clinique, la pertinence de soulagement apporté par ces molécules est discutable et les bénéfices attendus méritent d'être explicités au patient devant des risques non négligeables.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
douleur
Méta-analyse
Essais cliniques randomisés
essais contrôlés randomisés comme sujet
Revue systématique
revue de la littérature
classification
prégabaline
Prégabaline
Gabapentine
Gabapentine
gabapentine
évaluation des symptômes
évaluation clinique
GABAPENTINE
méta-analyse
PREGABALINE
protestantisme
prégabaline
méthode d'évaluation
méthode d'évaluation d'un dispositif
étude d'efficacité
essai clinique randomisé
méta-analyse comme sujet
douleur
Rendement
douleur

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des travaux d'écriture clinique dans les portfolios d'une promotion d'internes en médecine générale en fin de phase socle
http://thesesante.ups-tlse.fr/3864/
Introduction : dans le DES de médecine générale à Toulouse, l'évaluation formative des internes comprend, en dehors du carnet de stages, des travaux d'écriture clinique (TEC) validés par le tuteur. A la fin de la phase socle, chaque interne doit avoir validé sur son portfolio 12 situations cliniques rencontrées écrites (SCRE), 2 récits de situation complexe authentique (RSCA), 8 groupes d'échanges de pratiques (GEP) dont 2 spécifiques sur la relation médecin/malade (GTT), et 4 fiches de rencontres tutorées (RT). 2 évaluations semestrielles (ES) synthétisent la production des TEC. A ce jour, la production des TEC par les internes en phase socle n'a pas été évaluée. Objectif principal : évaluer la production des TEC d'une promotion d'internes en médecine générale en fin de phase socle. Objectifs secondaires : connaitre les modalités de réalisation des TEC et le ressenti des internes. Méthode : partie I : une étude descriptive transversale a été réalisée en janvier 2021 portant sur la promotion d'internes en médecine générale en phase socle de novembre 2018 à octobre 2019 à Toulouse. Le portfolio de chaque interne a été consulté individuellement, sans visualiser le contenu des TEC. Partie II : un questionnaire a été envoyé au mois d'octobre 2021 aux internes de cette même promotion pour connaître leurs modalités de réalisation des TEC. Résultats : partie I : 142 internes en phase socle ont été inclus. 139 internes (97,9 %) ont réalisé et validé les 12 SCRE, 138 (97,2 %) les 2 RSCA, 74 (52,1 %) les 8 GEP-GTT, 92 (64,8 %) les 4 RT, et 112(78,9 %) les 2 ES. Le nombre des différents TEC n'était pas statistiquement différent selon le semestre ou le terrain de stage (praticien niveau 1 et urgences). Partie II : 70 internes ont répondu au questionnaire d'évaluation. 56 (80 %) déclaraient avoir compris l'intérêt des TEC. 59 (84,3 %) remplissaient régulièrement le portfolio. 21 internes (30 %) soulignaient un nombre de TEC trop important en dernière année d'internat. Discussion : cette étude présentait pour forces d'être innovante, d'avoir été menée sur une promotion complète d'internes en phase socle et avec une base de données fiable. En revanche le contenu des TEC n'a pas été visualisé ce qui n'a pas permis de différencier les GEP des GTT. Il pourrait être pertinent de s'intéresser au contenu des TEC produits par les internes pour mesurer la qualité et la pertinence des travaux produits. Conclusion : la majorité des internes a validé les TEC requis en phase socle. Une amélioration du nombre de GEP, RT et ES qui nécessitent une interaction avec le tuteur serait souhaitable.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
évaluation des symptômes
médecine interne
régions promotrices (génétique)
médecin (médecine interne)
Médecins
écriture
écriture
médecine générale
Ecriture
médecine clinique

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N2-AUTOINDEXEE
Trouble d'anxiété sociale : repérage, évaluation et traitement - Guide de pratique clinique
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003487/
Ce guide de pratique traite du repérage, de l’évaluation et du traitement du trouble d’anxiété sociale (TAS, aussi appelé phobie sociale) chez les enfants d’âge scolaire, les adolescents (jusqu’à 17 ans) ainsi que chez les adultes (18 ans et plus). Il s’adresse principalement aux intervenants et gestionnaires du réseau de la santé et des services sociaux (RSSS) et à ses partenaires, qu’ils soient du secteur public, privé ou communautaire. Il s’adresse également aux personnes qui travaillent dans le secteur de l’éducation et dans d’autres contextes où des soins et services de santé ou des interventions connexes peuvent être fournis. Ce guide est sujet à des mises à jour selon l’évolution des données probantes dans le domaine.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation pour la pratique clinique
Pratique
anxiete
précis
évaluation des symptômes
Facteurs sociologiques
phobie sociale
Phobie sociale

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention des maladies non transmissibles : évaluation des applications mobiles pour maitriser les facteurs de risque
https://www.theses.fr/2022LYO10023
Les facteurs de risque modifiables représentent des menaces émergentes pour la santé des populations mais aussi de réelles opportunités pour la prévention des maladies non transmissibles (MNT). Le rôle de la nutrition et de l’hygiène orale sur l’évolution des maladies parodontales (MP), maladies sentinelles des MNT, et sur les autres MNT est fondamental. Les applications mobiles (app) de santé représentent un levier actionnable qui peut améliorer le parcours de vie de l’usager en réduisant la survenue ou l’aggravation de facteurs de risque et donc des MNT. Elles sont très largement adoptées par le grand public. Or, il n’existe pas à ce jour de processus réglementé de la qualité des apps, de leur contenu et de leur impact sur la santé. Afin que les professionnels de santé puissent évaluer objectivement la qualité des app, l’échelle validée Mobile Apps Rating Scale (MARS) a été adaptée en langue française. Puis les apps disponibles sur le marché permettant à l’usager de maîtriser les facteurs de risque modifiables que sont la nutrition et l’hygiène orale ont été évaluées. Nos résultats ont tout d’abord souligné la faible quantité et l’hétérogénéité des apps accessibles en libre accès. La qualité des apps en lien avec la nutrition et l’hygiène orale est considérée comme satisfaisante par les professionnels de santé. Mais ce jugement est associé à l’insuffisance de référence à des normes et preuves scientifiques des contenus qui pénalise la crédibilité et la portée des connaissances affichées. A ce stade de l’expertise, même s’il est admis que les apps pourraient contribuer à favoriser la littératie et l’éducation à la santé en nutrition et en hygiène orale, des preuves en termes de contenus et de changement de comportement, sont recommandés.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
évaluation des symptômes
applications mobiles
mobilité
facteurs de risque
Applications
Applications
Maladies non transmissibles
Applications
maladie transmissible
Maladie
Maladies
facteur de risque
gestion de la sécurité

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N3-AUTOINDEXEE
Examens médicaux, prise en charge et évaluation gériatrique standardisée de la personne âgée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04122758
L’espérance de vie est de 78,4 ans pour les hommes, 84,8 ans pour les femmes. Le vieillissement s’accompagne souvent de pathologies chroniques qui par l’usure du temps laissent parfois entrevoir un état de fragilité. Celui-ci témoigne d’un déclin fonctionnel pouvant être physique, cognitif mais aussi sensoriel évoluant peu à peu vers la perte d’autonomie. Depuis quelques années, on parle de « bien vieillir », de « vieillissement réussi » ou de « vieillir en santé ». Nous présentons un point de vue sur les acceptions et modèles du « bien vieillir ». Ainsi, il apparaît que le contenu du concept varie en fonction du contexte culturel, de la perspective des acteurs et selon les approches. Il s’agit de renforcer les compétences des personnes âgées pour prolonger leur autonomie et soutenir santé et qualité de vie à domicile le plus longtemps possible. Bien vieillir dans sa tête, dans son corps et avec les autres sont les thématiques abordées pour avancer en âge sereinement, sans oublier le bien vieillir chez soi. Les recommandations pratiques et conseils incitent à bien manger et bouger, garder son cerveau en éveil, mais aussi pour penser à soi, partager et rester connecté. Des informations pratiques, en astuces et en paroles de professionnels de santé abordent – de manière transversale – le lien social et intergénérationnel, les fonctions cognitives, l’alimentation, l’activité physique, le partage avec les autres ou encore la prévention de la santé, et invitent à prendre le temps de penser à soi.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
personne âgée
évaluation des symptômes
Examen
normes de référence
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
gériatrique
réviser
examen physique
gestion des soins aux patients
PERSONNE AGEE
évaluation gériatrique
sujet âgé

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’utilisation de l’échoscopie (ou échographie clinique ciblée) par le médecin généraliste
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3357680/fr/evaluation-de-l-utilisation-de-l-echoscopie-ou-echographie-clinique-ciblee-par-le-medecin-generaliste
L’analyse préliminaire de la littérature disponible (revue systématique et méta-analyse) et la recherche d’essai clinique dans la base de données ClinicalTrials révèlent un manque de données sur l'utilisation de l’ECC par les médecins généralistes (MG). En effet, la seule revue systématique (RS) identifiée sur le sujet (Andersen et al. ; Danemark, 2019) mise à jour par la HAS n’a notamment pas permis d’identifier les indications médicales pour lesquelles l’ECC peut être utilisée par les MG. À noter également, l’absence de recommandations françaises et/ou internationales se positionnant sur les indications et sur les conditions de réalisation de l’ECC par les MG. La tentative d’extrapolation des données de l’utilisation de l’ECC par les MG à partir des études publiées sur son utilisation en médecine d’urgence (décrite dans la RS de Sorensen et al.) s’est avérée non concluante ; L’avis du Collège de Médecine Générale (CMG) va également dans ce sens, jugeant cette extrapolation des données inappropriée.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
échographie
Médecins
évaluation des symptômes
Évaluation d'un traumatisme par échographie ciblée
médecins généralistes
Échographie
médecine générale

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N2-AUTOINDEXEE
Neurologie - Évaluation clinique et fonctionnelle d’un handicap cognitif
UE 05 - Item 115
https://sides.uness.fr/corpus/Neurologie:%C3%89valuation_clinique_et_fonctionnelle_d%E2%80%99un_handicap_cognitif
Objectif(s) Connaître les principes de la législation française vis-à-vis de la compensation du handicap et de l’accessibilité (loi du 11 février 2005), et leurs conséquences sur les pratiques médicales (voir item 54). Évaluer au plan clinique et fonctionnel une incapacité ou un handicap d’origine motrice, cognitive, sensorielle, viscérale ou génitosphinctérienne (déficit, limitation d’activité et de participation). Analyser les principales situations de handicap par l’examen clinique, les questionnaires, les échelles génériques ou spécifiques, et les principales techniques instrumentales utilisées en pratique courante. Acquérir les bases d’évaluation du pronostic et du traitement d’une affection incapacitante sur la base des notions générales de plasticité sous-tendant la récupération fonctionnelle.
2021
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
cours
neurologie
évaluation fonctionnelle
Évaluation de l'invalidité
Neurologie
Handicap
handicap
cognition
cognition
Handicap
évaluation des symptômes
Handicap

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation clinique de l’hystérectomie robot-assistée pour pathologie bénigne – Rapport d'évaluation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3194819/fr/evaluation-clinique-de-l-hysterectomie-robot-assistee-pour-pathologie-benigne-rapport-d-evaluation
Objectifs de l’évaluation La HAS a évalué l’efficacité et la sécurité de l’hystérectomie robot-assistée pour le traitement des pathologies bénignes comparativement à la coelioscopie conventionnelle, en vue d’apprécier l’opportunité de son inscription à la Classification commune des actes médicaux (CCAM) et la pertinence de sa prise en charge par l’Assurance maladie.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
évaluation des symptômes
hystérectomie
Pathologie
Pathologie
Bénin
anatomopathologie clinique
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Bénin
PATHOLOGIE
robot
Pathologie
Robotique
Assistance
hystérectomie
Pathologie
Interventions chirurgicales robotisées
Robotique

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation diagnostique et prise en charge des affections liées ou associées à CFTR
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3301594/fr/evaluation-diagnostique-et-prise-en-charge-des-affections-liees-ou-associees-a-cftr
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale le conseil génétique et le parcours de soins dans le cadre des affections liées et associées à CFTR et des formes non conclues au dépistage néonatal. Il a été élaboré par le Centre de Référence Maladie Rares Constitutif Mucoviscidose et Maladies apparentées. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
maladie
précis
affect
maladie chronique
prise en charge de la maladie
Affect
Maladies
évaluation des symptômes
Maladie chronique
maladie chronique
protéine CFTR

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations pour l’évaluation et la prise en charge de la maladie de Lapeyronie : rapport du comité d’andrologie et de médecine sexuelle de l’AFU
https://www.urofrance.org/recommandation/recommandations-pour-levaluation-et-la-prise-en-charge-de-la-maladie-de-lapeyronie-rapport-du-comite-dandrologie-et-de-medecine-sexuelle-de-lafu/?date=&themes=&search=
La maladie de Lapeyronie est un motif fréquent de consultation en urologie, dont le traitement reste sujet à de nombreuses controverses. Elle n’a fait l’objet d’aucune recommandation française jusqu’à présent. Le Comité d’Andrologie et de Médecine Sexuelle de l’Association Française d’Urologie propose donc une série de recommandations basées sur les preuves. Matériels et méthodes Ces recommandations sont réalisées selon la méthode ADAPTE, en se basant sur les recommandations européennes (EAU, ESSM), américaines (AUA, ISSM) et canadiennes (CAU), en intégrant les spécificités françaises en raison de la disponibilité des traitements, et une mise à jour de la bibliographie récente.
2021
Urofrance - Association Française d'Urologie
France
recommandation pour la pratique clinique
article de périodique
évaluation des symptômes
coït
andrologie
directives de santé publique
Médecins
études d'évaluation comme sujet
maladie
attitude envers la santé
Rapport d'évaluation
prise en charge de la maladie
rapports sexuels
Maladie
Médecine
Maladies

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de la compatibilité IRM des dispositifs médicaux implantables par la CNEDiMTS
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3264825/fr/evaluation-de-la-compatibilite-irm-des-dispositifs-medicaux-implantables-par-la-cnedimts
L’imagerie par résonance magnétique (IRM), examen d’imagerie médicale de référence dans de nombreuses pathologies, est en constante augmentation ces dernières années et de nombreuses avancées technologiques permettent d’améliorer cette technique. Afin de s’adapter à ces innovations, les dispositifs médicaux implantables (DMI) doivent faire évoluer leurs caractéristiques de compatibilité à un examen par IRM. Dès lors, dans les demandes qui lui sont soumises, la CNEDiMTS est amenée à se prononcer sur l’intérêt de la compatibilité IRM des DMI alors que cette caractéristique est en réalité d’une grande hétérogénéité au vu de ce que décrivent les fabricants.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
implant
évaluation des symptômes
prothèses et implants
dispositif
imagerie par résonance magnétique
imagerie par résonance magnétique
Dispositifs médicaux

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N3-AUTOINDEXEE
Les problèmes d’approvisionnement : évaluation des conséquences organisationnelles et cliniques au sein d’un centre hospitalier universitaire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03352807
Les problèmes d’approvisionnement des médicaments constituent une véritable préoccupation de santé publique. Malgré la mise en place de dispositifs juridiques, cette problématique est toujours d’actualité. Ils ont des répercussions sur l’ensemble du circuit du médicament. Les conséquences peuvent être organisationnelles, financières mais aussi cliniques. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact organisationnel et clinique des problèmes d’approvisionnement au sein d’un centre hospitalier universitaire. Un algorithme de classement des problèmes d’approvisionnement a été construit selon différents critères. Une cartographie des impacts organisationnels de chaque catégorie de cet algorithme selon l’organisation interne du circuit du médicament a été élaborée, avec 23 points identifiés. L’impact clinique potentiel de chaque problème d’approvisionnement recensé a été évalué à l’aide d’une échelle à 4 niveaux. Sur une période de 18 mois, 312 problèmes d’approvisionnements ont été enregistrés dont 77% classés comme rupture. Sur l’ensemble de l’étude, 2436 points d’impacts organisationnels ont été identifiés avec 2034 impacts pour le service pharmacie et 402 impacts pour les services cliniques. Environ 90% des médicaments ayant un problème d’approvisionnement concernent des médicaments d’intérêts thérapeutiques majeurs (MITM). Lorsque le mode de gestion est connu, 49% et 14% des problèmes d’approvisionnement ont respectivement un impact clinique nul et majeur. Dans l’objectif d’améliorer les gestions des problèmes d’approvisionnement, la caractérisation des différents modes de gestion a permis d’identifier et de prévoir systématiquement l’impact sur l’ensemble du circuit du médicament. Le patient est ainsi peu impacté si la gestion du problème d’approvisionnement est bien anticipée par le pharmacien hospitalier. Ce dernier prend une place importante pour la gestion des problèmes d’approvisionnement mais aussi dans l’accompagnement et le bon usage auprès des services de soins.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Centre
évaluation des symptômes
central
région mammaire
hôpitaux universitaires
hôpital
Centres hospitaliers universitaires
problème

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation clinique des dispositifs médicaux (DM) et certification des logiciels d'aide à la prescription (LAP) ou à la dispensation (LAD)
https://www.acadpharm.org/dos_public/EVAL_CLINIQUE_DM_2021.05.05_VF.PDF
Ces recommandations s’adressent avant tout aux autorités de santé nationales, mais elles peuvent aussi concerner les responsables politiques de notre pays. Elles ont pour objectif principal de faire état de réflexions tenant compte d’une expérience scientifique et pratique. Il en résulte donc deux séries de recommandations volontairement synthétiques, mais pouvant conduire à un débat plus large,
2021
Académie Nationale de Pharmacie
France
recommandation
logiciel
déficit d'adhérence leucocytaire
cabinet de médecins privé
Logiciel
attestation
équipement et fournitures
lésion axonale diffuse
évaluation des symptômes
prescription
Dispositifs médicaux
système informatisé d'entrée des ordonnances médicales
dihydrolipoamide dehydrogenase
dispositif
systèmes d'entrée des ordonnances médicales

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N2-AUTOINDEXEE
Maladie
Rapport d’évaluation des politiques de sécurité sociale - Synthèse
https://www.securite-sociale.fr/files/live/sites/SSFR/files/medias/PLFSS/2021/PLFSS-2021-REPSS-SYNTHESE-Maladie.pdf
La branche maladie prend en charge plus des trois quarts des dépenses engagées par les Français au titre des soins. Au total, en incluant les prestations en espèces et les versements aux établissements médico-sociaux, l’Assurance maladie dépense 216,6 milliards d’euros en 2019 (tous régimes), soit 40 % de l’ensemble des dépenses de la Sécurité sociale.
2021
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Sécurité Sociale
France
rapport
résumé ou synthèse en français
Rapport d'évaluation
Maladie
politique publique
sécurité sociale
Politique sociale
attitude envers la santé
rapport albumine/globuline
Maladies
études d'évaluation comme sujet
ostéosynthèse
évaluation des symptômes
Sécurité sociale
Maladie
maladie
sécurité des patients

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N3-AUTOINDEXEE
Traumatisme de l’épaule et évaluation médicale ciblée
https://saez.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/bms.2021.19575
L’évaluation médicale ciblée après un traumatisme de l’épaule permet d’établir un diagnostic médico-assurantiel plausible d’une douleur aiguë à l’épaule, afin de déterminer si elle provient de lésions traumatiques ou si elle est due à l’usure ou à une maladie. Les éléments déterminants sont tirés de la littérature standard de la médecine des assurances et tiennent également compte de la recherche fondamentale et de l’épidémiologie.
2021
Bulletin des médecins suisses
Suisse
article de périodique
Traumatisme
plaies et blessures
évaluation des symptômes
traumatisme
blessure
épaule

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N3-AUTOINDEXEE
Mammographie numérique : guide d'évaluation pour les physiciens médicaux
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-001921/
Le Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS) est soucieux d’offrir des examens de haute qualité à toutes les femmes du Québec. Afin d’y parvenir, différents outils sont mis à la disposition des professionnels travaillant dans le domaine de la mammographie. Le nouveau guide Mammographie numérique : guide d’évaluation pour les physiciens médicaux vient s’ajouter aux publications déjà offertes par le PQDCS. Ce guide décrit les protocoles et les normes de contrôle de la qualité à suivre par le physicien médical au moment d’évaluer les équipements de mammographie numérique.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
mammographie
évaluation des symptômes
précis
mammographie

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N3-AUTOINDEXEE
Etude descriptive de la qualité des différents écrits du dossier médical à l’admission hospitalière: Evaluation des facteurs influençant la performance diagnostique
http://www.sudoc.fr/252706439
Introduction : les écrits médicaux apparaissent déterminants dans la qualité de la prise en charge des patients, malgré la législation et les recommandations, nous observons fréquemment un manque de communication entre professionnels de santé. L’objectif principal est d’analyser la qualité des différents écrits des dossiers médicaux, des lettres d’adressage du médecin traitant, des comptes rendus des urgences et des synthèses médicales du service d’hospitalisation. Les objectifs secondaires sont d’évaluer si la qualité globale des écrits ou certaines données qu’ils contiennent facilitent la juste qualification diagnostique. Matériels et méthodes : nous avons réalisé une étude prospective sur tous les dossiers des patients hospitalisés dans les 2 unités de médecine interne du CH de Haguenau dans les suites d'un séjour aux urgences entre novembre 2018 et janvier 2019. La qualité des différents courriers a été créé en fonction de la présence de certains éléments à partir de grilles de lecture, puis nous avons réalisé une analyse d'influence de la qualité et du contenu des courriers sur la performance diagnostique. Résultats : 97 dossiers ont été inclus, la note globale moyenne des lettres d'adressage est de 10,5 / 16 (66%), la note moyenne attribuée aux comptes rendus du service d'urgences est de 8,3 / 12 (69%) et la note moyenne de la synthèse médicale de séjour est de 4.8 / 6 (80%). La qualité globale des courriers augmente à chaque étape de la prise en charge. Nos résultats ne retrouvent pas de lien significatif entre la qualité ou le contenu des lettres d’adressage et la concordance diagnostique. Le seul lien significatif retrouvé entre le contenu des comptes rendus des urgences et la concordance diagnostique est la présence d'un projet thérapeutique, p 0,021. Conclusion : chaque étape de la prise en charge donne lieu à un écrit de qualité moyenne et très variable. La qualité des écrits ne semble pas impacter sur la performance diagnostique mais leur formalisation semble diminuer le risque de défaut de transmission.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
recherche qualitative
enseignement médical
facteur
dossiers médicaux
évaluation des symptômes

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la connaissance des futurs professionnels médicaux, de la pharmacie et infirmiers sur le dépistage des violences faites aux femmes : étude réalisée à l’université Clermont Auvergne
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03413075
Introduction : En France, on estime que 213 000 femmes sont victimes de violences de la part de leur partenaire. Les conséquences de ces violences sont néfastes aussi bien sur le plan physique, psychologique que sur l’aspect obstétrical. La grossesse est un facteur déclenchant dans 40 % des cas, chez les femmes enceintes violentées par leur partenaire. Les professionnels de santé de la périnatalité ont donc un rôle majeur de dépistage et d’orientation pour ces femmes, puisque que près d’un quart des femmes victimes de violences se confient en premier lieu à un professionnel de santé. Matériel et méthode : Cette étude avait comme objectif principal d’évaluer la connaissance des étudiants des trois professions médicales, de la pharmacie et infirmiers sur le dépistage des violences faites aux femmes. Pour cela un questionnaire leurs a été envoyé. Résultats : Les résultats montre que les étudiants ont globalement de bonnes connaissances sur les violences faites aux femmes avec une moyenne de 8,4 sur 14. Les recommandations du dépistage systématique ainsi que les aspects légaux de prise en charge restent cependant mal connues. On remarque que les étudiants ayant reçu une formation sur les violences avaient un score de connaissance plus élevé que les autres. Discussion : Un effort dans la formation de ces futurs professionnels reste encore à fournir. Cela permettrait de démocratiser le dépistage systématique, une meilleure orientation et prise en charges des femmes. Il est important de consolider les acquis des professionnels sur le sujet ainsi que de leur apporter les outils adaptés et spécifiques à leur profession.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Auvergne
Futur
violence
connaissance
prévision
Dépistage de masse
Pharmacie
Femmes
universités
connaissance
enseignement pharmacie
Pharmacie
accomplissement
Dépistage
Femelle
Violence
évaluation des symptômes
Infirmiers
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport d’évaluation des inhibiteurs du point de contrôle immunitaire (IPCI) pour le traitement des tumeurs avec instabilité microsatellitaire élevée/déficience du système de réparation des erreurs d’appariements (MSI-H / dMMR)
Modèle d’intervention clinique
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/mic_msi-h_20210329_final-1.pdf
2021
PGTM
Canada
information sur le médicament
instabilité des microsatellites
thérapie
Traiter
traitement de biomatériel
étude du traitement
pendant le traitement
évaluation clinique
réfection
instabilité des microsatellites
rapport albumine/globuline
système d'un composant de dispositif
ratio
modèle d'intervention
études d'évaluation comme sujet
pas de traitement diabétique
immunitaire
Rapport d'évaluation
en traitement
tumeurs
époque du traitement
origine du tissu tumoral
évaluation clinique
points de contrôle du cycle cellulaire
analyse appariée
évaluation des symptômes

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation des interventions du pharmacien dans trois secteurs cliniques différents (cardiologie, pneumologie et médecine interne) selon le modèle décrit dans la nouvelle offre de soins pharmaceutiques de l'IUCPQ-UL
https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1324
Objectifs : Un nouveau modèle d’offre de soins pharmaceutiques, basé sur la hiérarchisation des patients selon des critères de vulnérabilité, a été mis en place à l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec-Université Laval. Cette étude succède à celle publiée en 2018, qui visait à établir une comparaison de ce modèle avec le modèle traditionnel (sans égard à la priorisation des patients). L’objectif de l’étude consiste à décrire les interventions effectuées selon lenouveau modèle de soins pharmaceutiques. Méthode : Des soins pharmaceutiques, tels qu’ils sont décrits dans les offres, ont été dispensés pendant dix jours dans trois secteurs cliniques. Les patients visés par le nouveau modèle ont été ciblés en lien avec les critères de vulnérabilité établis ou une situation clinique particulière (évaluation demandée par l’équipe traitante ou selon le jugement du pharmacien). Les interventions réalisées ont été catégorisées selon leur impact clinique. Résultats : Les pharmaciens ont réalisé 290 interventions auprès de 207 patients. Près de 57 % (164/290) des interventions effectuées étaient catégorisées comme ayant un impact clinique significatif, 26 % (75/290) un impact clinique majeur et 18 % (51/290) un impact clinique mineur. Conclusion : Le modèle d’offre de soins pharmaceutiques instauré à l’Institut cible majoritairement des interventions ayant un impact clinique majeur ou significatif. Le déploiement de l’offre de soins, y compris la priorisation des patients, requiert la présence d’un pharmacien dans tous les secteurs cliniques de l’établissement et mène à une utilisation judicieuse des compétences de ce spécialiste du médicament.
2020
Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
article de périodique
Médecine interne
prestations des soins de santé
pharmacien
pharmaciens
services pharmaceutiques
cardiologie
Médecins
Pneumologie
Soins pharmaceutiques
pneumologie
évaluation des symptômes
médecin (médecine interne)

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des facteurs de risque de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) chez les agents de santé: protocole pour une étude cas-témoins
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/332303/WHO-2019-nCoV-HCW_RF_CaseControlProtocol-2020.1-fre.pdf
Face à l’émergence d’un nouveau virus, on en sait peu au début d’une épidémie sur les modes de transmission, la gravité, les caractéristiques cliniques et les facteurs de risque de l’infection. Pour résoudre ces inconnues, l’OMS a préparé quatre protocoles d’enquête séroépidémiologique précoce (rebaptisés les « Unity Studies » de l’OMS). Une étude supplémentaire destinée à évaluer le potentiel de contamination environnementale de la COVID-19 est également proposée. Ces protocoles sont conçus pour collecter et partager des données rapidement et de manière systématique dans un format qui facilite l’agrégation, la compilation et l’analyse, et ce pour des situations nombreuses et variées à travers le monde.
2020
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
rapport
Maladies
évaluation des symptômes
Appréciation des risques
facteurs de risque
coronavirus
facteur de risque
coronavirus
Maladie
maladie
Fracture intercondylienne de l'humérus
présentations de cas
études cas-témoins
maladie
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Protocole d’évaluation des facteurs de risque potentiels de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) chez les agents de santé dans un établissement de santé
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/332139/WHO-2019-nCoV-HCW_risk_factors_protocol-2020.3-fre.pdf
Face à l’émergence d’un nouveau virus, on en sait peu au début d’une épidémie sur les modes de transmission, la gravité, les caractéristiques cliniques et les facteurs de risque de l’infection. Pour résoudre ces inconnues, l’OMS a préparé quatre protocoles d’enquête séroépidémiologique précoce (rebaptisés les « Unity Studies » de l’OMS). Une étude supplémentaire destinée à évaluer le potentiel de contamination environnementale de la COVID-19 est également proposée.Ces protocoles sont conçus pour collecter et partager des données rapidement et de manière systématique dans un format qui facilite l’agrégation, la compilation et l’analyse, et ce pour des situations nombreuses et variées à travers le monde.
2020
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
coronavirus
Maladies
établissements de santé
Fracture intercondylienne de l'humérus
facteur de risque
maladie
facteurs de risque
coronavirus
Appréciation des risques
Maladie
évaluation des symptômes
maladie
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la régulation médicale des intoxications accidentelles de l'enfant de 0 à 15 ans au SAMU 40 : étude rétrospective du 01/01/2018 au 31/12/2018
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02527906
Introduction : les intoxications représentent la deuxième cause d'AcVC en pédiatrie. Il n'existe pas d'outil d'aide à la régulation des intoxications pédiatriques. Ce travail a pour but d’évaluer la régulation des appels reçus au CRRA du SAMU 40 concernant les intoxications accidentelles pédiatriques. Méthode : cette étude rétrospective descriptive mono centrique portait sur les appels reçus concernant les intoxications accidentelles chez les enfants de 0 à 15 ans au CRRA du SAMU 40 de Mont de Marsan du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2018. Résultats : nous avons dressé l’appel type reçu d’après les 314 cas inclus : l’intoxication concernait un garçon (52,7%) âgé de moins de 4 ans (75,2%). Il s’était intoxiqué de façon accidentelle (78,3%) à son domicile (89%), un soir de week-end ((31,2%) entre 18 heures et 21 heures (43,3%), en été (28,7%). C’était les parents (94,4%) qui avaient contacté le CRRA. L’appel a été régulé majoritairement par l’AMU (70,1%). Le toxique incriminé était un médicament (50,3%) dont trois classes majoritairement impliquées (anti-inflammatoires (21,5%), paracétamol (17,1%) et psychotropes (10,1%)). Concernant la régulation, l’heure d’intoxication n’était pas mentionnée (73,2%), la quantité ingérée était recherchée (98,4%), le poids de l’enfant n’était pas renseigné (68,5%) et l’évaluation clinique n’était pas décrite (53,2%). Le centre antipoison a été contacté dans 47,1% des cas. Les enfants n’étaient pas orientés vers une consultation médicale (79,6%). Lors de la décision d’un transfert aux urgences (15,3%), il était réalisé par les parents (74%). Conclusion : les données épidémiologiques recueillies dans notre étude semblent comparables à celles retrouvées dans la littérature. Les études à ce sujet restent cependant peu nombreuses. La régulation des intoxications pédiatriques est complexe. Un protocole de régulation médicale au sein du CCRA pourra être proposé afin d’homogénéiser les prises en charges d’intoxications chez les enfants.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
intoxication accidentelle
Acidocétose
Enfant
évaluation des symptômes
intoxications
intoxication
Enfant
Drogués
Intoxication
dû à
Acanthocytose
Enfant
services des urgences médicales
enfant
usagers de drogues
Enfant
études rétrospectives
enfant

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N1-SUPERVISEE
suivi en téléconsultation d'un patient présentant une infection respiratoire à COVID-19
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/covid-19-suivi-teleconsultation-patient-infection-respi.pdf
Cette fiche a pour objectif de préciser : Les conditions de prise en charge à domicile d’un patient présentant une infection à COVID-19 Établir le suivi nécessaire et Identifier les signes d’aggravation Définir le recours à l’expertise/aux soins. Le médecin apprécie à tout moment la possibilité de poursuivre la téléconsultation en cours ou d’organiser une consultation physique...
2020
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
infections à coronavirus
signes et symptômes
évaluation des symptômes
questionnaire
COVID-19
recommandation professionnelle
consultation à distance
continuité des soins
infections de l'appareil respiratoire
pneumopathie virale
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Webinaire sur l'évaluation des dispositifs médicaux
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3149218/fr/webinaire-sur-l-evaluation-des-dispositifs-medicaux-visionnez-le-replay
Partie 1 : préparer son dossier ; Mettre en valeur mes données cliniques ; Estimer ma population cible ; Spécificités des DM connectés & IA Partie 2 : déposer son dossier ; Démonstration de la plateforme sésame Partie 3 : questions/réponses
2020
HAS - Haute Autorité de Santé
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Dispositifs médicaux
évaluation des symptômes
équipement et fournitures
dispositif

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N3-AUTOINDEXEE
Paramètres dérivés du CO2 pour évaluer l’état hémodynamique chez le malade de réanimation
https://www.srlf.org/wp-content/uploads/2020/11/2020293_mir-00031_print.pdf
Le dioxyde de carbone (CO2) constitue le produit de dégradation final du métabolisme cellulaire. Plusieurs gradients de CO2, obtenus grâce à la mesure de la pression partielle de CO2 (PCO2) dans différents compartiments, sont utilisés afin d’évaluer l’état circulatoire des patients de réanimation. Au cours d’un état de choc, l’augmentation de la PCO2 veineuse et tissulaire est principalement la conséquence d’une hypoperfusion tissulaire et non d’une hypoxémie, reflétant ainsi une anomalie macro et/ou microcirculatoire. Un gradient veino-artériel de PCO2 (Pv-aCO2) 6 mmHg peut suggérer une inadéquation du débit cardiaque. À l’échelle locale, un gradient tissu-artériel en PCO2 (Pt-aCO2) élevé malgré un Pv-aCO2 normal ( 6 mmHg) peut faire évoquer une atteinte de la microcirculation locale. Enfin, un indice combiné des paramètres dérivés du CO2 et de l’O2, comme le rapport entre le Pv-aCO2 et la différence des contenus artériel et veineux en oxygène (Pv-aCO2 / CaO2 – CvO2), suggère une hypoxie tissulaire lorsqu’il dépasse 1,4. Chez les patients de réanimation en insuffisance circulatoire, les paramètres dérivés du CO2 doivent toutefois s’intégrer dans une approche multiparamétrique (examen clinique, marqueurs biologiques, échocardiographie et autres outils hémodynamiques).
2020
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
article de périodique
Maladie
dioxyde de carbone
shunt
évaluation des symptômes
hémodynamique
Maladies
maladie
Maladie
réanimation

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N3-AUTOINDEXEE
Plan Maladies Neuro-dégénératives - Rapport d’évaluation
https://sante.gouv.fr//soins-et-maladies/maladies/maladies-neurodegeneratives/article/plan-maladies-neuro-degeneratives-rapport-d-evaluation
En décembre 2019, les ministres chargées de la Santé et de la Recherche ont demandé au professeur Alain Grand et au professeur Yves Joanette d’évaluer le PMND et de formuler des propositions pour la suite de ce plan. Leur rapport est disponible ci-dessous.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
rapport
maladies neurodégénératives
rapport albumine/globuline
Maladie
attitude envers la santé
Rapport d'évaluation
dégénérescence
cartes
maladie
Maladies
évaluation des symptômes
études d'évaluation comme sujet
Maladie dégénérative
maladie

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Score EDSS facile
Score EDSS facile est une application qui permet de calculer de façon simple et automatisée le score EDSS qui est le score de référence pour l’évaluation des patients atteints de sclérose en plaques. Principales fonctionnalités: - Cotation facilitée des paramètres fonctionnels du score EDSS: Pour chaque paramètre, entrez manuellement un score ou laissez vous guider en saisissant les caractéristiques de l’examen neurologique pour obtenir une cotation automatisée - Prise en compte de la conversion du score pour le paramètre visuel et sphinctérien: Certaines versions du score EDSS préconisent de convertir le score du paramètre visuel et sphinctérien lors de la détermination du score EDSS. Cette option est paramétrable à la discrétion de l’évaluateur. - Prise en compte de l’interaction entre l’évaluation de fonctions pyramidale et cérébelleuse: Comme recommandé dans le score EDSS, si le score fonctionnel pyramidal est supérieur ou égal à 3, une alerte propose d’exclure le score fonctionnel cérébelleux lors de la cotation du score EDSS. Application basée sur le score EDSS de Kurtzke (référence bibliographique incluse dans l’application)
PDS
https://apps.apple.com/fr/app/score-edss-facile/id963369120
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IOS
1.4
2017-11-09
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Mikaël Cohen
Non renseigné
payante
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Echelle de Cotation du Handicap
sclérose en plaques
évaluation des symptômes

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Score NIH et outils AVC
***Application destinée aux médecins urgentistes et neurologues*** Application notée 4,5/5 sur iMedicalApps.com! Cette application propose une aide à la prise en charge des patients admis à la phase aigue d'un accident vasculaire cérébral (AVC): - Calcul du score NIH (NIHSS) - Liste des contre indications au traitement thrombolytique intraveineux (rt-PA) - Recommandations 2015 de la SFNV concernant le traitement endovasculaire - Recommandations de la SFNV pour la gestion de la pression artérielle à la phase aiguë d'un hématome intracérébral - Gestionnaire de temps: précisez l'horaire de début de l'AVC et l'horaire d'admission à l'hôpital pour avoir un calcul automatique de l'horaire limite de thrombolyse et du délai exact entre le début des symptômes et l'administration du rt-PA - Calcul du score ABCD2 pour évaluer le risque d'AVC chez les patients admis aux urgences après un accident ischémique transitoire - Calcul du score CHA2DS2 VASc pour calculer le risque d'AVC chez les patients présetant une fibrillation auriculaire non valvulaire - Calcul du score de Rankin modifié *** Sur Apple Watch!*** Retrouvez sur votre Apple Watch: - Le gestionnaire de temps pour connaitre le délai de thrombolyse et l'heure limite d'administration du traitement - Un calculateur de score ABCD2 - Un calculateur de score CHA2DS2 VASc Application destinée aux spécialistes en neurologie, ou en médecine d'urgence, pouvant également être utile pour les internes et étudiants en médecine
PDS
https://apps.apple.com/fr/app/score-nih-et-outils-avc/id949290742
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IOS
3.2
2019-03-05
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Mikaël Cohen
Non renseigné
payante
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accident vasculaire cérébral
gestion des soins aux patients
évaluation des symptômes

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N3-AUTOINDEXEE
Spécificités méthodologiques d’évaluation clinique des Dispositifs Médicaux Connectés
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2845863/fr/specificites-methodologiques-d-evaluation-clinique-des-dispositifs-medicaux-connectes
La commission nationale d’évaluation des dispositifs médicaux et des technologies de santé (CNEDiMTS) évalue des dispositifs médicaux connectés (DMC) ayant des finalités d’usage multiples. Leurs caractéristiques techniques, notamment la rapidité d’évolution de ces solutions technologiques et les interactions multiples qu’elles permettent entre patients, aidants, soignants et autres dispositifs médicaux ou objets, l’intégration de systèmes experts (apprenants ou non) traitant les données imposent un questionnement sur les méthodes les plus appropriées pour leur évaluation clinique.
2019
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Dispositifs médicaux
équipement et fournitures
Méthodologie
cabinet de médecins privé
études d'évaluation comme sujet
Spécificité
dispositif
Méthodologie
évaluation des symptômes
Méthodologie
Méthodologie d'évaluation
sensibilité et spécificité

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N3-AUTOINDEXEE
Nosographie et évaluation des classifications cliniques de la lombalgie non spécifique: une revue de la littérature
http://www.sudoc.fr/234679220
INTRODUCTION : La lombalgie affecte jusqu’à 85% de la population et est la première cause d’invalidité. 90% des lombalgies sont regroupées sous le terme de lombalgie non spécifique (LNS). Le développement d’un système de classification clinique (SCC) de la LNS permettrait d’harmoniser la nosographie, de diminuer le recours aux examens complémentaires et la iatrogénie, de constituer des groupes homogènes de patients, d’améliorer la communication interprofessionnelle et la prise en charge. Les objectifs de cette revue de la littérature étaient de recenser, comparer et évaluer les SCC de la LNS utilisés par les professionnels de santé. MÉTHODOLOGIE : Une recherche électronique, effectuée entre le 08/11/2017 et le 18/11/2018, a recensé 13 SCC. RÉSULTATS : Majoritairement développés par les kinésithérapeutes, les SCC étaient basés soit sur le mécanisme sous-jacent, soit sur le traitement kinésithérapique, et seulement 3 SCC tenaient compte du modèle biopsychosocial (BPS). La nosographie et les critères cliniques associés divergeaient selon les auteurs. De nombreuses lacunes méthodologiques ont été relevées. DISCUSSION : Nous proposons un socle diagnostique explorant 4 axes du modèle BPS selon des critères cliniques qui nous semblent pertinents. CONCLUSION : Une ébauche d’un SCC de la LNS applicable en médecine générale a été proposée. Des investigations complémentaires de validation des tests cliniques et de structuration selon un algorithme décisionnel sont nécessaires pour faire évoluer ce modèle au profit d’un SCC de la LNS basé sur le modèle BPS utilisable en médecine générale.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
lombalgie
Lombalgie
lumbago
littérature de revue comme sujet
lombalgie
évaluation des symptômes
classification
Littérature

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N3-AUTOINDEXEE
La désobstruction rhinopharyngée dans la prise en charge de la bronchiolite : évaluation de la pratique clinique et de l'éducation des patients par les médecins généralistes dans les Bouches du Rhône
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02117393
La bronchiolite est une pathologie virale de l’enfant survenant chaque hiver par épidémies. Sur le plan épidémiologique, on estime qu’elle touche en France environ 30% des nourrissons chaque année, soit près de 460 000 cas. Elle représente un enjeu de santé publique important tant sur le plan économique que social. Cette infection engendrée par la propagation du VRS et du rhinovirus, peut être potentiellement très grave et conduire à des hospitalisations. Il existe peu de traitements efficaces pour améliorer la durée et la symptomatologie de la bronchiolite. A ce jour, les recommandations internationales tendent à limiter l’usage des produits pharmaceutiques dans la stratégie thérapeutique et à renforcer les mesures de soutien dont la désobstruction rhinopharyngée (DRP) fait partie. La DRP est un geste de libération des voies aériennes supérieures, utilisant un matériel simple et peu coûteux. Cette technique doit être réalisée régulièrement chez les nourrissons qui sont incapables d’évacuer seuls leurs sécrétions nasales. Son utilisation est généralement redoutée par les parents dans cette pathologie anxiogène. Ils doivent donc recevoir une éducation thérapeutique portant sur la réalisation de ce geste, afin d’assurer au mieux le traitement des nourrissons. Notre étude cherche à déterminer, au travers d’une évaluation de pratiques, la méthode à utiliser pour réaliser les DRP par les médecins généralistes des Bouches du Rhône ainsi que la manière dont ils transmettent leur savoir aux parents dans les contextes de bronchiolite. Ces praticiens, interrogés via un questionnaire, nous révèlent une grande concordance dans l’utilisation de la DRP tant sur la fréquence des prescriptions que sur sa méthode de réalisation. Les résultats nous révèlent que l’éducation thérapeutique faite aux familles pourrait être améliorée. En effet, bien que les praticiens fassent un contrôle des connaissances régulier des DRP, le temps et les ressources consacrées sont encore trop limités. Plusieurs facteurs d’amélioration seraient réalisables, comme la réalisation de fiches récapitulatives et le développement d’atelier d’éducation à la DRP durant les périodes hivernales.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
Bronchiolite
bronchiolite
évaluation des acquis scolaires
médecins généralistes
évaluation des symptômes
Pratique
boucher, en général
a comme patient
évaluation éducative
bronchiolite
éducation du patient comme sujet
Médecins
bouche
médecine clinique

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N1-SUPERVISEE
Évaluation clinique et impact économique d'un dispositif médical innovant d'extension cutanée Mid Sew
Résultats préliminaires
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/4572/4340/254
Introduction-Objectifs : Le dispositif médical (DM) de dermatotraction MID SEW a été référencé pour prévenir l’usage détourné de 2 DM (agrafes cutanées, lacs de silicone). L’objectif était d’évaluer l’efficacité et la sécurité du MID SEW ainsi que son impact économique direct.
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Euro-Pharmat
France
dermatologie
agrafeuses chirurgicales
Plaie opératoire
article de périodique
évaluation des symptômes
équipement et fournitures
Dispositifs médicaux

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N3-AUTOINDEXEE
Revue de la littérature : les outils cliniques d’évaluation du risque suicidaire chez l’adulte en soins primaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02122265
En France, plus de 60% des suicidants ont contacté leur médecin généraliste dans le mois précédant leur tentative de suicide. Aucun outil simple et rapide n’est validé dans ce contexte. Le but de cette étude était de rechercher les outils cliniques d’évaluation du risque suicidaire chez l’adulte en soins primaires. Méthode : la revue de la littérature a suivi le protocole PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses). La recherche a été faite en aout 2018 sur les bases de données PubMed, Cochrane, PsycINFO. Pour être inclus un article devait contenir un outil clinique, d’évaluation du risque de suicide en soins non spécialisés. Étaient exclus les outils évalués en soins psychiatriques, sur des sous populations, trop spécifiques ou non cliniques. Résultats : 1199 articles ont été trouvés, 8 ont été inclus. 9 outils ont été trouvés, 5 avaient au moins un indice psychométrique. La Modified SAD Persons Scale avait une valeur prédictive négative entre 95,6 et 100%, une sensibilité entre 94 et 100%, une spécificité 69 à 71% et une valeur prédictive positive entre 62 et 64% pour un score positif supérieur à 5, non confirmé dans une seconde étude. La SAD Persons Scale avait une aire sous la courbe entre 0,72 et 0,76. La version longue de la Columbia Suicide Severity Rating Scale avait un alpha de Cronbach de 0,73. La Scale of Suicide Ideation SSI et la Suicide Assessment Five-Step Evaluation and Triage avaient des indices psychométriques faibles. Le Patient Safety Screener 2 et 3 étaient fortement corrélés à la SSI . 3 autres outils retrouvés n’avaient pas d’analyse psychométrique. Discussion : 9 outils d’évaluation du risque suicidaire ont été trouvés. Les indices psychométriques retrouvés pour 5 d’entre eux sont décevants. Aucun outil n’a été retrouvé en médecine générale.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
adulte
adulte
idéation suicidaire
Soins
soins de santé primaires
évaluation des symptômes
Risque
Adulte
principal
littérature de revue comme sujet
Adulte
Littérature
outil
soins de santé primaires
Appréciation des risques
soins
risque

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N1-SUPERVISEE
Fiabilité des échelles préhospitalières de l'AVC pour identifier les personnes victimes d'un AVC ou d'un accident ischémique transitoire (AIT)
https://www.cochrane.org/fr/CD011427/fiabilite-des-echelles-prehospitalieres-de-lavc-pour-identifier-les-personnes-victimes-dun-avc-ou
Contexte L'AVC est une maladie potentiellement mortelle par lésion du tissu cérébral. Cela peut être causé par un thrombus qui empêche l'apport de sang à une partie du cerveau ou par un saignement intra-cérébral. Si les symptômes disparaissent dans les 24 heures sans complications, il s’agit d'un AIT (mini-AVC). L'efficacité du traitement dépend du diagnostic précoce de l'AVC et tout retard peut entraîner des lésions cérébrales voire la mort. Les services d'urgence sont le premier contact des personnes présentant des symptômes évoquant un AVC. Le personnel préhospitalier pourrait identifier les victimes d'un AVC avec plus de fiabilité s'ils utilisaient des «checklists» comme des échelles de reconnaissance des AVC. Ces échelles incluent les signes cliniques et d'autres informations facilement disponibles. Un résultat positif d’après l'échelle suggère un risque élevé d'AVC et la nécessité d'une évaluation urgente par un spécialiste. Les échelles ne permettent pas de faire la différence entre un AVC et un AIT ; cela sera fait à l'hôpital par un neurologue ou un médecin spécialiste de l’AVC.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
accident vasculaire cérébral
Echelle
évaluation des symptômes
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
accident ischémique transitoire

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation des besoins des conjoints-aidants de personnes atteintes par la maladie de Huntington
http://www.sudoc.fr/237562626
Contexte : La maladie de Huntington (MH), maladie neurodégénérative d’origine génétique, débute vers l’âge de 40 ans et se transmet selon un mode autosomique dominant. Elle se caractérise par une association variable de signes moteurs tels que la chorée, de troubles psychiatriques et de troubles cognitifs d’apparition précoce. Les répercussions au sein de la famille sont nombreuses, notamment en raison de la perte d’autonomie à un âge relativement jeune. Le maintien à domicile du sujet atteint n’est rendu possible que grâce au soutien d’un aidant. Depuis quelques années, ces aidants familiaux sont placés au coeur de la prise en charge et le questionnaire ESPA (entente sur le soutien proches-aidants) a été créé et validé afin d’évaluer leurs besoins. Ici, la lente évolution de la MH, la précocité des troubles cognitifs et le risque de transmission aux enfants confèrent à la situation des aidants des spécificités, surtout lorsque ces derniers sont les conjoints, leur relation dyadique se voyant alors perturbée. Quels sont les besoins des conjoints-aidants de personnes atteintes par la MH vivant à domicile ? Ce travail est préliminaire au projet COCOON autour des conjoints-aidants et du couple dans la MH. Méthode : Nous avons interviewé, en nous appuyant sur l’ESPA, 12 conjoints de malades suivis au CHU de Lille entre septembre 2017 et octobre 2018, afin de répertorier leurs besoins insatisfaits et d’apprécier l’adaptabilité de l’ESPA à la MH. Les entretiens ont été retranscrits et analysés par thèmes grâce au logiciel N’Vivo. Résultats : Les résultats révèlent en premier lieu des besoins d’ordre psycho-affectif chez les aidants. Tous expriment le besoin de souffler, car les solutions de répit sont rares et mal connues. Nombre d'entre eux se soucient du bien-être de leur conjoint et le trouvent insuffisamment stimulé. Ils sont aussi souvent affectés par la perte de la relation amoureuse au profit de celle d’aidant. Enfin, une majorité regrette le manque de soutien pour les démarches administratives et le manque d’information sur les solutions de soutien tels que les associations ou les groupes de parole. Ils déplorent aussi l’absence de lieu de vie adapté. Par ailleurs, le questionnaire ESPA ne semble pas intégrer toutes les spécificités de la MH. Conclusion : De nombreux progrès restent à faire afin d’améliorer la qualité de vie des conjoints-aidants de personnes atteintes par la MH. Des pistes pour une adaptation de l’ESPA à la MH sont proposées.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Personna +
personnes
services d'aide à domicile
chorée de huntington
Aidants-conjoints
aidants
Maladie
maladie de Huntington
Maladies
évaluation des symptômes
évaluation des besoins
personnes

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N3-AUTOINDEXEE
Revue systématique des effets indésirables dans les essais cliniques randomisés évaluant les inhibiteurs de point de contrôle immunitaire A systematic review of adverse effects inrandomized trials assessing immune checkpoint inhibitors
http://www.sudoc.fr/237727978
L'avènement des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire (anti-PD-(L)1 et anti-CTLA-4) a fortement modifié la prise en charge de nombreuses pathologies cancéreuses avec de multiples indications, à la phase métastatique ou adjuvante, dans le cancer du poumon, le mélanome, les carcinomes urothéliaux et ORL, les carcinomes de Merkel et les lymphomes de Hodgkin. Cette revue systématique a été réalisée pour évaluer le taux d'effets indésirables (EI) associés à l'utilisation des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire (IPCI) en monothérapie, en association avec un autre IPCI ou avec une chimiothérapie cytotoxique. Une analyse de la qualité du recueil des EI a également été menée afin d'évaluer la pertinence de ces données. Nous avons inclus tous les essais cliniques randomisés évaluant des IPCI publiés avant décembre 2017. Pour évaluer la qualité du recueil des EI, une série d'items a été définie selon l'extension des recommandations CONSORT (Consolidated Standards of Reporting Trials) réalisée en 2004. Les taux d'EI graves, de grade 5 ainsi que ceux responsables d'un arrêt de traitement ont été recueillis pour chaque catégorie d'EI. Les EI de nature immune ont été également recueillis quand ceux-ci étaient disponibles. Les estimations globales des taux d'EI ont été réalisées en utilisant un modèle linéaire mixte généralisé. Trente-cinq essais cliniques randomisés ont été pris en compte dans cette analyse, incluant 16485 patients. La qualité globale du recueil des EI était satisfaisante, mais certains items concernant les méthodes de recueil des données ainsi que leur analyse restaient peu rapportés. Les EI de grade 3 ont été rapportés chez 14% (IC 95% 12-16) des patients traités par anti-PD-(L)1, 34% des patients traités pas anti-CTLA-4 (IC 95% 27-42), 55% des patients traités par une association d'IPCI (IC 95% 51-59) et chez 46% des patients traités par une association IPCI-chimiothérapie (IC 95% 40-53). Le profil d'effets indésirables est différent selon la catégorie de traitement avec des taux plus élevés de troubles thyroïdiens, de dyspnées et de pneumopathies pour les anti-PD-(L)1, d'hypophysite et de diarrhées pour les anti-CTLA-4 et des effets secondaires cutanés comparables entres les 2 groupes. L'utilisation des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire, plus particulièrement en association, est responsable d'un taux significativement plus élevé d'effets indésirables de grade 3. Le nombre croissant de patients traités par immunothérapie nécessite une optimisation de la prise en charge des effets indésirables de nature immune car ceux-ci sont fréquents et potentiellement graves bien qu'ils demeurent parfois méconnus et sous-évalués.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Systématique
Effectif
Systématique
Systématique
Revue systématique
Essais cliniques randomisés
méta-analyse comme sujet
Systématique
évaluation des symptômes
essais contrôlés randomisés comme sujet
Revue systématique

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N2-AUTOINDEXEE
AVIS de l'Anses relatif à l'évaluation d'une denrée destinée à des fins médicales spéciales pour les besoins nutritionnels des nourrissons prématurés ou de faible poids de naissance
https://www.anses.fr/fr/system/files/NUT2017SA0159.pdf
L’Anses a été saisie le 20 février 2018 par la Direction générale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF) pour la réalisation de l’expertise suivante : « Évaluation des justificatifs relatifs à une denrée destinée à des fins médicales spéciales pour les besoins nutritionnels des nourrissons prématurés ou de faible poids de naissance ».
2019
ANSES
France
rapport
Poids de naissance faible
besoins nutritifs
Besoins
besoins nutritionnels
Faible poids de naissance
léger pour l'âge gestationnel, sans mention de malnutrition foetale
immature
nourrisson à faible poids de naissance
Spécialistes
naissance prématurée
Nourrisson
émigration et immigration
évaluation des symptômes
Anses
baies (géographie)
spécialisation
besoins et demandes de services de santé
nourrisson

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'intérêt du suivi nutritionnel en consultation médicale chez le patient alcoolique dépendant avec troubles psychiatriques comorbides
http://www.sudoc.fr/238147266
L'évaluation du suivi nutritionnel des patients alcooliques dépendants est peu réalisée en pratique clinique aussi bien en secteur hospitalier mais également en suivi ambulatoire. Paradoxalement, les conduites addictives ont un impact sur le métabolisme nutritionnel de cette population de patients. Nous avons réalisé une étude de cas concernant cinq patients alcooliques dépendants avec troubles psychiatriques comorbides suivis au CAPPA de Nantes. L'objectif de ce travail était d'évaluer l'impact du suivi nutritionnel sur leurs conduites addictives, leur hygiène de vie, leur santé mentale mais surtout sur leur évolution pondérale. Nous avons effectué une évaluation nutritionnelle standardisée associée à une fiche synthétique des repères de consommations alimentaires du PNNS. Cette étude nous a permis de mettre en exergue pour l'ensemble des patients une consolidation de l'alliance thérapeutique associée à un meilleur investissement des soins. Ces outils d'évaluation nutritionnels, pourraient être intégrés à la consultation médicale addictologique et servir de base à l'élaboration d'un programme d'éducation thérapeutique centré sur la nutrition en vu d'un meilleur accompagnement de ce profil de patient.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Alcools
Alcooliques
alcool
Alcoolisme
Psychiatrie
comorbidité
continuité des soins
a comme patient
Alcoolisme
Polypathologie
consultation médicale
dépendance alcoolique
psychiatres
Alcoolisme
personnes atteintes de troubles mentaux
alcoolisme
évaluation des symptômes
Évaluation de l'état nutritionnel
alcoolisme
psychiatre
Trouble psychiatrique
alcools
alcooliques
psychiatrie

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N1-SUPERVISEE
Intérêt de l’évaluation clinique lors de la réanimation initiale des patients en choc septique
https://www.srlf.org/article/interet-levaluation-clinique-lors-reanimation-initiale-patients-choc-septique
Question évaluée : Chez les patients en choc septique, une stratégie de réanimation guidée par un indice de perfusion périphérique, le temps de recoloration cutané (TRC), diminue-t-elle la mortalité à J28 par rapport à une stratégie guidée par le taux de lactate ? Type d’étude : Essai contrôlé randomisé ouvert multicentrique réalisé dans 28 services de réanimation dans 5 pays d’Amérique du sud et centrale.
2019
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SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
unités de soins intensifs
choc septique
réanimation
Soins intensifs
lecture critique d'article
évaluation des symptômes
choc septique

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle est l'efficacité de l'évaluation clinique infirmière, dans la détection des signes et symptômes d'un état de stress post-traumatique, chez les patients ayant survécu à un arrêt cardio-respiratoire, dans les trois mois qui suivent ?
http://doc.rero.ch/record/327315?ln=fr
La thématique abordée au début du travail était ; “Quelles sont les interventions infirmières appropriées pour des patients ayant subi un arrêt cardio-respiratoire vécu comme une situation traumatique ?”. Une première revue exploratoire nous a permis de constater que l’arrêt cardio-respiratoire touche en Suisse, près de 8000 personnes par année, soit presque un individu par heure (Fondation Suisse de Cardiologie). Cela justifie la préoccupation majeure de santé à laquelle les infirmières sont confrontées au quotidien. Bien que les interventions de réanimation soient largement répandues, la prise en charge émotionnelle liée au traumatisme reste encore peu exploitée dans la littérature. Nous avons donc souhaité diriger nos recherches vers la détection du trouble de stress post-traumatique dans le but de prévenir son apparition
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
arrêt cardiaque
symptôme de stress
a comme patient
Stress
traumatisme
patients
Traumatisme
Efficacité clinique
arret cardio-respiratoire
enquêteur
état de stress post-traumatique
Symptôme
Stress
évaluation des symptômes
signes et symptômes
dû à
arrêt respiratoire
troubles de stress post-traumatique
résultat thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Contribuer à l'évaluation des dispositifs médicaux
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3114057/fr/contribuer-a-l-evaluation-des-dispositifs-medicaux
Associations de patients ou d’usagers, la HAS vous invite à vous exprimer sur la façon dont les patients vivent leurs maladies, leurs traitements actuels et également sur les attentes suscitées par le dispositif médical en cours d’évaluation. Vous contribuerez à éclairer la Commission nationale d'évaluation des dispositifs médicaux et des technologies de santé (CNEDiMTS), et le cas échéant, la Commission d’évaluation économique et de santé publique (CEESP) si le dispositif médical fait l’objet d’un avis d’efficience.
2019
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information patient et grand public
dispositif
Dispositifs médicaux
évaluation des symptômes
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
Trousse d'outils cliniques pour l'évaluation des personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral (AVC) - Phases hyperaiguë et aiguë de l'AVC
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002419/
La Trousse d’outils cliniques pour l’évaluation des personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral (AVC) – Phases hyperaiguë et aiguë de l’AVC fait partie d’une série de publications visant à soutenir l’implantation du Continuum de services pour les personnes à risque de subir ou ayant subi un AVC. L’AVC est un problème de santé qui nécessite d’intervenir tôt, il doit être dépisté et traité rapidement. Ce document, principalement destiné aux intervenants et aux équipes cliniques des phases hyperaiguë et aiguë de l’AVC, décrit les outils cliniques recommandés par le MSSS pour dépister les séquelles de l’AVC, déterminer la sévérité de l’atteinte, soutenir la décision clinique, et ultimement, diriger la personne vers le parcours optimal de réadaptation après le séjour hospitalier. La trousse précise l’utilité, la portée et les limites de chaque outil recommandé et fournit les références utiles et les sources pour se les procurer. Certaines mises en garde générales sont également énoncées au regard du respect des droits d’auteurs des outils quant à leur appropriation et à leur utilisation.
2019
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
outil
personnes
accident vasculaire cerebral
accident vasculaire cérébral
accident vasculaire cérébral
évaluation des symptômes
Personna +
accident cérébrovasculaire

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N3-AUTOINDEXEE
Le repérage de la maladie d'Alzheimer en médecine générale : quel est l'outil d'évaluation idéal ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02361605
Introduction : les troubles neurocognitifs (TNC) sont un problème majeur de santé publique mais leur taux de diagnostic est d’environ 60 %. Les médecins généralistes (MG) considèrent que les tests de repérage, inappropriés, sont un frein à la réalisation du repérage. Méthode : une étude descriptive transversale par voie postale a été effectuée en 2017. Une étude qualitative venait appuyer les résultats de l’étude. L’objectif était d’explorer les caractéristiques d’un outil de repérage plus adapté à la pratique des médecins généralistes en cabinet sur une population de médecins généralistes des Bouches du Rhône. Résultats : 100 réponses ont été analysées. Les MG pensaient que leur rôle était de repérer les plaintes cognitives et non les TNC. Ils réalisaient le repérage en 2,55 consultations sur 42 minutes, étalées sur 4 mois, suite à une plainte mnésique. 74 % des MG ne se fiaient pas aux recommandations de 2011. 71 % des MG connaissaient les tests de repérage, mais seulement 47 % les trouvaient adaptés à leur pratique. Ils utilisaient surtout le MMSE. Discussion : pour améliorer le repérage, le test idéal doit être rapide, d’utilisation aisée, universel et accessible pour les patients. Il doit recueillir l’avis de l’aidant principal, et être multi-domaines. Il peut prendre la forme d’un arbre décisionnel incluant plusieurs tests. Il doit être validé pour un repérage sur la population générale française. Pour optimiser le repérage, les MG proposent une consultation mieux rémunérée, la délégation de la passation des tests, de laisser l’aidant remplir un questionnaire en amont de la consultation, l’utilisation de nouvelles technologies, l’optimisation de la prise en charge en réseau, et des recommandations ciblées sur la médecine générale. Le test idéal est difficile à concevoir actuellement. Certains tests existants pourraient convenir à condition de les valider davantage et de les diffuser.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecins
outil
médecine générale
maladie d'alzheimer
maladie d'Alzheimer
Maladies
évaluation des symptômes
Maladie

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N1-VALIDE
Trouble du spectre de l’autisme - Signes d’alerte, repérage, diagnostic et évaluation chez l’enfant et l’adolescent
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_468812/fr/trouble-du-spectre-de-l-autisme-signes-d-alerte-reperage-diagnostic-et-evaluation-chez-l-enfant-et-l-adolescent
Les objectifs de la recommandation sont : d’optimiser le repérage des enfants et adolescents à risque de développer un TSA ou présentant des signes de TSA ou de développement inhabituel ; et d’harmoniser les pratiques et procédures en vue d’un diagnostic initial de TSA chez l’enfant ou l’adolescent de moins de 18 ans
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
055. Développement psychomoteur du nourrisson et de l'enfant
067. Troubles envahissants du développement (voir items 118, 121, 122, 138)
français
Trouble du spectre autistique
adolescent
enfant
facteurs de risque
Trouble du spectre autistique
Trouble du spectre autistique
signes et symptômes
recommandation pour la pratique clinique
diagnostic précoce
algorithme
nourrisson
psychométrie
Indice de gravité de la maladie
tests d'intelligence
comorbidité
diagnostic différentiel
révélation de la vérité
évaluation des symptômes
famille

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N1-VALIDE
L’évaluation médicale des fractures en cas de soupçons de maltraitance : les nourrissons et les jeunes enfants atteints d’une lésion squelettique
https://cps.ca/fr/documents/position/levaluation-medicale-des-fractures-en-cas-de-soupcons-de-maltraitance
Les fractures sont des lésions courantes pendant l’enfance. La plupart sont causées par un traumatisme accidentel, mais les traumatismes non accidentels (maltraitance) sont de graves causes de fractures qui ne sont pas toujours dépistées, notamment chez les nourrissons et les jeunes enfants. Le présent point de pratique passe en revue les caractéristiques cliniques qui soulèvent des soupçons de lésions squelettiques non accidentelles et expose une méthode de prise en charge reposant sur les publications à jour et les lignes directrices publiées. Il souligne que les cliniciens sont tenus de signaler les soupçons de maltraitance aux services de protection de l’enfance. Il ne traite pas des fractures crâniennes isolées.
2018
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
français
nourrisson
fractures osseuses
enfant
recommandation pour la pratique clinique
maltraitance des enfants
fractures osseuses
évaluation des symptômes

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du profil des patients à risque de nomadisme médical dans un service d'urgences
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01977887/document
Le nomadisme médical est un phénomène de plus en plus répandu avec des retombées à la fois socioéconomiques mais également sur le plan de la santé et de la qualité des soins. Or, nous ignorons qui sont ces patients présumés nomades, et les raisons qui les poussent vers cette pratique. Nous nous sommes attachés dans ce travail à tenter d’évaluer le profil sociodémographique de ces patients et leurs motivations, en les recrutant au sein d’un service d’urgence. Un questionnaire anonyme a permis de recueillir les réponses des patients admis dans le SAU choisi pour l’étude. Leurs réponses ont ensuite été analysées selon le test du Chi-2 avec un p 0,05 afin de les classer dans l’un des groupes suivants : présumés nomades ou présumés non nomades. Puis, les informations fournies sur les motifs de recours au nomadisme ont été analysées. 147 patients ont été inclus, 35 ont été considérés comme présumés nomades et 112 comme présumés non nomades. Le profil des patients présumés nomades correspondait à des sujets d’âge moyen (36-55 ans) actifs. Ces derniers consultaient en priorité leur médecin traitant, puis des spécialistes et/ou urgentistes, la douleur étant le motif de consultation principal dans 45,7% des cas. Seuls 31,47% s’avouaient satisfaits des premières consultations, malgré une efficacité ressentie des traitements prescrits de 57,14%. 28,57% des présumés nomades déclaraient leur intention probable de reconsulter un autre médecin à l’issue des investigations. Cette étude donne un début de profil de la population nomade, et pointe leur ambivalence envers le système de santé et les médecins, notamment le médecin traitant.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
population de passage et migrants
services des urgences médicales
a comme patient
évaluation des symptômes
patients
Appréciation des risques

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’impact clinique potentiel de l’amorce d’un processus de réalisation des bilans comparatifs des médicaments à la clinique préopératoire de l’Hôpital de l’Enfant-Jésus
https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1134
Objectif : Évaluer l’impact clinique de la saisie électronique des médicaments pris à domicile par les patients en fonction du nombre de divergences non intentionnelles, intentionnelles et non documentées, intentionnelles et documentées ainsi que de leur potentiel de gravité. Méthode : Le recrutement portait sur des patients rencontrés à la clinique préopératoire de l’Hôpital de l’Enfant-Jésus, qui devaient subir une chirurgie élective accompagnée d’une hospitalisation. Le profil pharmacologique mis à jour de ceux ayant préalablement signé un consentement à cet effet a été obtenu de leur pharmacie communautaire dans les 24 heures ouvrables précédant la chirurgie, et la liste des médicaments prescrits et servis au patient a été saisie électroniquement, ce qui a permis l’amorce du processus des bilans comparatifs des médicaments. Le formulaire produit pouvait être utilisé par les chirurgiens ou les résidents en chirurgie aux fins de prescription de médicaments usuels du patient. Résultats : Le formulaire a permis de diminuer la proportion de patients subissant au moins une divergence non intentionnelle (27 % contre 58 %, [p 0,001]), qui avait un impact non significatif (25 % contre 45 %, [p 0,005]), un impact significatif (3 % contre 20 %, [p 0,001]), un impact sérieux (1 % contre 8 %, [p 0,001]) et un impact vital (0 % contre 1 %, [p 0,36]). La proportion de patients touchés par les divergences intentionnelles documentées était plus élevée dans le groupe ayant utilisé le formulaire (74 % contre 35 %, [p 0,001]). Conclusion : L’amorce du processus de bilan comparatif des médicaments a permis de diminuer le risque de divergences non intentionnelles, leur potentiel de gravité ainsi que d’améliorer la communication entre les intervenants.
2018
Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
article de périodique
hôpitaux pédiatriques
Enfant
bilan comparatif des médicaments
Hôpitaux
Enfant
évaluation de processus en soins de santé
Enfant
Enfant
Enfant
évaluation des symptômes
hôpital pour enfants
médicament
évaluation du processus
Médicaments
hôpitaux
enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des tâches non médicales des médecins généralistes en Occitanie: étude transversale par auto-questionnaire
http://www.sudoc.fr/232557144
Introduction : Dans un contexte d’évolution de la démographie médicale, redonner du temps médical à l’activité des médecins libéraux activité est l’une des priorités. L’objectif principal de cette étude était de déterminer quelles étaient les tâches non médicales effectuées par les médecins généralistes libéraux et quelle charge de travail elles représentaient pour ceux-ci. Matériels et méthode : Une étude quantitative descriptive transversale a été réalisée entre novembre et décembre 2017. Le recueil des données a été effectué par questionnaires auto-administrés envoyés par courriels aux médecins généralistes libéraux enregistrés au registre de l’URPS Occitanie. Une analyse des données a été effectués de manière descriptive et quantitative par test de Student et une analyse de variance avec pour seuil de significativité de p 0,05. Résultats : 121 réponses au questionnaire ont été analysées. Le taux de réponse était de 9,4%. L’ensemble des tâches non médicales représentaient en moyenne 13 heures et 6 minutes par semaine. Les tâches administratives étaient les principales tâches non médicales en terme de durée (6 heures et 36 minutes). Il existait une différence statistiquement significative entre les praticiens exerçant en groupe (705,1 minutes) et les praticiens exerçant seul (893,4 minutes) avec p 0,04. Le genre ou la présence d’une secrétaire physique au cabinet ne montraient pas de différence statistiquement significative (p 0,85 et p 0,21). Conclusion : Les tâches non médicales représentent un fort impact sur la charge de travail des médecins généralistes libéraux. Ces tâches facilement délégables à du personnel non médical occupent une part importante de l’activité des praticiens libéraux
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
enseignement médical
Questionnaires
Médecins
Etudes générales
études transversales
évaluation des symptômes
Etudes générales
médecins généralistes
transverse
Enquêtes et questionnaires

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N2-AUTOINDEXEE
Vécu, évaluation et évolution des représentations de la maladie chez des patients diabétiques de type 2 après un an d'éducation thérapeutique et de suivi avec l'association Maladies Chroniques 44
http://www.sudoc.fr/232523576
L'éducation thérapeutique (ETP) fait partie intégrante de la prise en charge globale du patient diabétique de type 2 et permet, entre autres, de modifier certains facteurs agissant sur l'évolution de cette prise en charge, comme les représentations de la maladie. Cette étude est un travail de recherche qualitative analysant 16 entretiens semi-dirigés chez des patients diabétiques de type 2 réalisés après un an d'ETP et de suivi avec l'association Maladies Chroniques 44. Nous observons des vécus et des représentations de la maladie très différents selon les patients. L'annonce du diagnostic est déterminante dans le vécu et le processus d'acceptation de la maladie. L'accompagnement du patient avec l'association MC44 a permis une dynamique dans les représentations après un an de suivi. Certaines représentations perdurent comme celles attachées à l'hypoglycémie par exemple. Le bilan éducatif partagé a une place d'évaluation primordiale et pourrait être complété par 3 axes de questionnement afin d'investiguer plus précisément certaines représentations. De plus, l'investissement du médecin généraliste dans le travail d'éducation thérapeutique est souhaité par les patients, que ce soit en consultation mais également dans la coordination avec les réseaux de soins.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
éducation du patient comme sujet
évaluation des symptômes
Représentant des patients
maladie chronique
Association éducative
maladie chronique
Maladies
diabète non insulino-dépendant
association thérapeutique
représentant du patient
évolution de la maladie
mandataire
Diabète de type 2
diabète de type 2
Thérapeutiques
a comme patient
diabete de type 2
défense du patient
Malade chronique
Éducation
maladie
Maladie chronique
Acidurie
Thérapeutique
éducation

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N3-AUTOINDEXEE
Les clusters des symptômes chez les patients sous chimiothérapie ambulatoire: identifier, évaluer et intervenir: revue de littérature
http://doc.rero.ch/record/329560?ln=fr
But : Résumer l'état actuel des connaissances concernant la recherche sur les groupes de symptômes à partir d'études incluant, dans le cadre de leur échantillon, des patients recevant une chimiothérapie en ambulatoire. Méthode : Une recherche documentaire a été effectuée pour les années 2010 à 2018 dans PubMed et Cinhal. Seules huit études y ont été incluses et répondaient aux critères d'inclusion pour cette revue de la littérature. Ces études ont été évaluées en termes d'instruments d'évaluation des symptômes, du nombre de clusters de symptômes identifiés, ainsi que des interventions visant plusieurs symptômes à la fois. Résultats : Huit articles de recherche ont été sélectionnés. Parmi ces huit articles, un est de devis qualitatif les sept autres sont quantitatifs. Les résultats ont été catégorisés suivant les trois concepts clés de la Théorie de la gestion des symptômes. Ces résultats ont révélé l’importance de l’évaluation des symptômes, l’identification des clusters de symptômes et la gestion des symptômes afin de maintenir la qualité de vie des patients. Conclusions : Des recherches supplémentaires sont nécessaires chez les patients en oncologie pour aborder l'évaluation des groupes de symptômes, la nature spécifique de ces groupes de symptômes et la possibilité que les groupes de symptômes changent avec le temps
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Littérature
identifié
Symptôme
chimiothérapie
chimiothérapie
patients
Chimiothérapie
évaluation des symptômes
traitement médicamenteux
symptôme
littérature de revue comme sujet
a comme patient

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N1-VALIDE
Dyskinésies ciliaires primitives
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2819338/fr/dyskinesies-ciliaires-primitives
L’objectif de ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) est d’expliciter pour les professionnels de santé la prise en charge optimale et le parcours de soins d’un patient atteint de dyskinésie ciliaire primitive (DCP)
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation pour la pratique clinique
syndrome de Kartagener
syndrome de Kartagener
syndrome de Kartagener
observation (surveillance clinique)
signes et symptômes
nourrisson
enfant
adulte
diagnostic différentiel
algorithme
évaluation des symptômes
syndrome de Kartagener
syndrome de Kartagener
conseil génétique
rôle professionnel
syndrome de Kartagener
éducation du patient comme sujet
syndrome de Kartagener
qualité de vie

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N3-AUTOINDEXEE
Pharmacie clinique basée sur les preuves à l’officine : évaluation et perspectives
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02307378
L’Evidence Based Medicine est définie comme l’utilisation consciencieuse, explicite et judicieuse des meilleures preuves médicales actuelles dans toute prise de décision concernant la prise en charge personnalisée de chaque patient. Le but de cette étude était de connaître le niveau de pratique basée sur les preuves (EBP) des pharmaciens d’officine en France et les facteurs l’influençant. Nous avons construit puis diffusé un questionnaire en ligne pour tester le niveau d’EBP du pharmacien d’officine sur la base de 4 cas cliniques. Les données récoltées ont été analysées de manière descriptive puis explicative (analyses univariées et multivariées). 595 réponses ont été récoltées. Le niveau d’EBP de notre population apparaît mitigé, avec 11% de score optimal sur les cas cliniques. La qualité et la quantité des sources d’informations utilisées par le pharmacien et le type de formation continue pratiquée influencent le niveau d’EBP, d’où la nécessité d’apprendre à distinguer et à utiliser les meilleures sources dès la formation initiale. Les étudiants doivent apprendre à développer leur esprit critique, pour faire face aux conflits d’intérêts existant dans le monde de la santé. Le profil « titulaire » est associé à un score final plus faible comparé aux autres profils de pharmaciens exerçants au sein de l’officine (adjoints, remplaçants, étudiants en 6ème année d’officine). Les pharmaciens doivent être encouragés à avoir une pratique basée sur les preuves, afin d’être reconnus comme des professionnels scientifiques, responsables, et donc légitimes à une place importante dans la prise en charge des patients.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
évaluation des symptômes
Pharmacie
pharmacie

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de la cytométrie en flux pour le suivi de la maladie résiduelle des leucémies aiguës lymphoblastiques B de l’enfant au CHU de Rouen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01932674/document
La quantification de la maladie résiduelle (MRD) est un outil devenu indispensable dans la prise en charge des hémopathies. Elle permet d’évaluer l’efficacité du traitement mis en place, de prédire le risque de rechute et est ainsi utilisée dans la stratification thérapeutique. Les techniques mises en place doivent donc répondre à des exigences en termes de sensibilité, de spécificité et de rapidité de rendu de résultats. La biologie moléculaire est la méthode de référence de par sa très bonne sensibilité et un bon niveau de standardisation cependant, elle reste une technique complexe, coûteuse et peu adaptée à une prise de décision rapide. Ceci justifie le besoin d'envisager d'autres techniques comme la cytométrie en flux. Ses performances se sont améliorées par le développement de nouveaux automates multiparamétriques et les logiciels d’analyses. br MATÉRIELS ET MÉTHODES : br Notre étude consistait à comparer les résultats de maladie résiduelle obtenus en cytométrie en flux au laboratoire d’hématologie du CHU de Rouen à ceux obtenus en biologie moléculaire (Recherche et quantification des réarrangements des gènes IGH/TCR) au laboratoire d’hématologie du CHRU de Lille. Nous avons analysés 76 MRD pour 35 patients atteints de leucémie aiguë lymphoblastique B hospitalisés entre avril 2014 et janvier 2018 dans le service d’hémato-immuno-oncologie pédiatrique du CHU de Rouen. br RÉSULTATS : br Après analyse qualitative des résultats, on obtient une concordance observée de 84% avec un indice Kappa à 0,46. L’analyse quantitative des MRD positives montre une corrélation significative entre la CMF et la BM. L’analyse des discordances a permis de mettre en évidence des résultats faux négatifs en CMF par défaut de sensibilité ou des faux positifs en CMF par défaut de spécificité du LAIP. Une partie des discordances sont en faveur de faux négatifs en BM dont l’origine probable concerne l’émergence d’un sous clone différent du profil initial. br CONCLUSION : br Ces deux techniques présentent donc des spécificités et leur complémentarité parait intéressante dans le but d’obtenir une maladie résiduelle la plus fiable possible afin de permettre une prise en charge optimale du patient.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
leucémie
lymphome de burkitt
Enfant
Maladies
Enfant
Leucémie B
lymphoblaste
enfant
Maladie résiduelle
évaluation des symptômes
Maladie aigüe
leucémie-lymphome lymphoblastique à précurseurs B et T
hôpitaux universitaires
Enfant
Leucémie aiguë lymphoblastique
cytométrie en flux
Enfant
Enfant
maladie aiguë
cytométrie de flux
leucémie B
enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Comment améliorer la compréhension du patient dans le cadre de nos actions de pharmacie clinique ? Création et évaluation d’une brochure d’informations sur un médicament intégrant les principes de littératie en santé
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01891920/document
La littératie en santé est un concept émergeant en France. Elle se définit comme la capacité d’un patient à accéder, comprendre, évaluer et appliquer une information de santé. En Europe, on estime qu’un patient sur 10 ne possède pas les capacités adéquates pour appréhender sa santé. L’objectif de notre travail était de créer un outil permettant d’améliorer les connaissances de nos patients sur leurs médicaments. Nous avons créé une brochure d’informations, concernant les anticoagulants oraux directs, facile à lire et à comprendre et l’avons évaluée. Après création et évaluation de la brochure par des pairs et des patients, nous avons réalisé une étude prospective, randomisée, ouverte, monocentrique, évaluant les connaissances de nos patients après lecture de la brochure d’informations (bras 1) versus lecture de la notice du médicament (bras 2). 44 patients ont participé à notre étude, 25 patients inclus dans le bras 1, 19 dans le bras 2. Après contrôle des connaissances, la moyenne des scores obtenue par le bras 1 (m1 10.92 points) est supérieure à celle obtenue par le bras 2 (m2 7.11 points) (p 0.001). Après une analyse de sous-groupes, la différence de scores entre le bras 1 et le bras 2 est significative chez des patients âgés de plus de 70 ans, et chez des patients dont le niveau d’étude ne dépasse pas le collège. Notre travail confirme qu’un support d’informations conçu en intégrant le concept de littératie en santé permet d’améliorer les connaissances de nos patients, notamment ceux dont le niveau de littératie jugé comme faible : les personnes âgées et les personnes ayant peu étudié.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pharmacie
évaluation des symptômes
patients
compétence informationnelle en santé
politique (principe)
a comme patient
Médicaments
éthique basée sur les principes
clinique
compréhension
pharmacie
évaluation de médicament
médicament
brochures
compréhension

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation rétrospective du handicap et description des atteintes cliniques de patients atteints de dystrophie myotonique de type 1
http://www.sudoc.fr/22717819X
Introduction : La dystrophie myotonique de type 1 est une maladie musculaire héréditaire rare. Elle est caractérisée par l’atteinte de multiples organes en plus du déficit musculaire, notamment cardiaque et respiratoire. L’objectif est une description clinique en même temps qu’une évaluation du handicap
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
a comme patient
patients
Handicap
Évaluation de l'invalidité
évaluation des symptômes
dystrophie myopathique myotonique de steinert
Handicap
clinique
handicap
évaluation rétrospective
Handicap
atteint
Dystrophie myotonique
dystrophie myotonique
études d'évaluation comme sujet

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N1-VALIDE
Trousse d'outils cliniques pour l'évaluation des personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral (AVC) - Phase de réadaptation post-AVC et relance
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002022/
Ce document, principalement destiné aux intervenants des programmes de réadaptation en phase post-AVC, décrit les outils recommandés par le MSSS pour assurer l’évaluation objective des principales sphères susceptibles d’être atteintes lors d’un accident vasculaire cérébral. La trousse précise l’utilité, la portée et les limites de chaque outil recommandé et fournit les références utiles et les sites et sources pour se les procurer
2018
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
français
information scientifique et technique
évaluation des symptômes
Réadaptation après un accident vasculaire cérébral

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N1-VALIDE
Tardieu Scale et Modified Tardieu Scale (MTS)
échelle de Tardieu et échelle de Tardieu modifiée
https://www.strokengine.ca/fr/assess/tardieu-scale-et-modified-tardieu-scale-mts/
Le Tardieu Scale et le Modified Tardieu Scale (MTS) sont des mesures cliniques de la spasticité des muscles pour l’usage chez les patients avec des troubles neurologiques. Dans le Tardieu Scale ou le MTS, la spasticité est quantifiée en évaluant la réponse du muscle lorsqu’il est étiré, à diverses vélocités. La qualité de la réaction du muscle à des vélocités spécifiées et l’angle avec lequel la réaction du muscle se fait sont incorporés dans la mesure de la spasticité par le MTS...
2018
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Canada
français
outil clinique
accident vasculaire cérébral
évaluation des symptômes
spasticité musculaire

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N2-AUTOINDEXEE
Elaboration et évaluation d'un programme de formation continue sur les dispositifs médicaux à destination des préparateurs en pharmacie hospitalière dans les départements et régions d'Outre-mer
http://www.sudoc.fr/226150992
Face aux nombreuses contraintes géographiques, aux inégalités sanitaires, sociales et d'accès à ces produits de santé auxquelles sont confrontés les départements et régions d'outre-mer (DROM), l'objectif de ce travail était de mettre en place une formation approfondie, concise et adaptée aux besoins de ces pharmacies à usage intérieur isolées.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médical
régional
évaluation des acquis scolaires
Préparation
Pharmacie
Formation médicale continue comme sujet
Techniciens en pharmacie
formé
océans et mers
persistant
évaluation des symptômes
dispositif
Régions
Dispositifs médicaux
évaluation de programme
équipement et fournitures
Programmes de formation
pharmacie d'hôpital
Pharmacie
éducation
pharmacie

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation formative du projet « Pas à Pas » avec délégation médicale du conseil en activité physique auprès de spécialistes en activités physiques adaptées
https://www.iumsp.ch/fr/rds/284
Le projet pilote « Pas à Pas » a été développé dans le canton de Vaud dès 2015 par le programme cantonal « Ça marche ! Bouger plus, manger mieux », le programme cantonal Diabète et les Espaces Prévention, et s’inscrit dans le contexte de la stratégie nationale de prévention des maladies non transmissibles. Ce projet vise principalement à favoriser d’une part, la reprise ou l’augmentation progressive de l’activité physique (AP) sur le long terme des personnes insuffisamment actives physiquement et, d’autre part, à soutenir les professionnel-le-s de la santé dans la promotion de l’AP en leur permettant de s’appuyer sur des spécialistes en activité physique adaptée (APA) s’ils le souhaitent.
2018
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IUMSP - Institut universitaire de médecine sociale et préventive
Suisse
français
information scientifique et technique
physique
évaluation des acquis scolaires
évaluation des symptômes
adaptation
Adaptation
Physique
formé
physique
médical
spécial
Assistance
Pression systolique
activité motrice
Spécialistes
Réadaptation
études d'évaluation comme sujet
pression sanguine
spécialisation

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N1-VALIDE
Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit
CAM-ICU
http://www.best.ugent.be/BEST3_FR/francais_echelles_differentes_echelles_cam_icu_cam_icu1.html
But : Mise en évidence des symptômes de la confusion...
2018
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BEST - Belgian Screening Tools
Belgique
français
sujet âgé
évaluation gériatrique
confusion
outil clinique
évaluation des symptômes
unités de soins intensifs

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N1-SUPERVISEE
Approche dimensionnelle des symptômes psychiques impactant le développement d'enfants victimes de maltraitance physique : implication en pratique courante au cabinet de médecine générale
http://www.sudoc.fr/223701939
La maltraitance infantile est un problème de santé publique de par sa fréquence et ses répercussions sur le développement et le devenir des enfants. Son repérage représente donc un enjeu majeur. L’objectif principal de cette étude était de proposer une description symptomatique d’enfants victimes de maltraitance physique permettant un étayage aux praticiens confrontés quotidiennement à sa clinique polymorphe.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
évaluation des symptômes
développement de l'enfant
maltraitance des enfants
médecins généralistes
médecine générale

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N1-SUPERVISEE
Elaboration de l'échelle EVAN, une échelle d'évaluation de l'anxiété avant les soins aux urgences pédiatriques chez les enfants de 3 à 16 ans
http://www.sudoc.fr/200641905
L'anxiété est présente quotidiennement aux urgences pédiatriques (UP). Elle est notamment exprimée par les enfants lors de la réalisation de soins potentiellement invasifs. L'anxiété est délétère pour les enfants et le soignant car elle induit une souffrance, augmente la douleur et rend l'acte plus difficile à réaliser. Elle nécessite une évaluation fiable afin d'adapter la prise en charge thérapeutique. L‘objectif de cette étude était d'élaborer une échelle d'évaluation de l'anxiété adaptée aux urgences pédiatriques puis de la valider
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
évaluation des symptômes
enfant
urgences
anxiété

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N3-AUTOINDEXEE
Du son… Des sens : évaluation clinique des processus de symbolisation dans un groupe thérapeutique à médiation sonore et musicale en psychiatrie adulte
http://www.theses.fr/2017USPCB066
Une recherche qualitative à partir de l’étude d’un cas de groupe retrace le travail clinique tel qu’il est « en train de se faire » dans un dispositif de musicothérapie analytique de groupe, sur le terrain « ordinaire » d’un hôpital de jour accueillant des sujets adultes souffrant de troubles psychiatriques invalidants. Plusieurs voix, psychanalytiques, musicologiques et philosophiques, offrent une trame conceptuelle pour interroger la rencontre et le jeu avec les sons au sein du groupe, et la façon dont le jeu contribue à restaurer les processus de symbolisation primaire particulièrement empêchés pour les sujets que nous accueillons. Dans le cadre-dispositif ouvrant des potentialités de transferts multidirectionnels et d’associativité dans une pluralité de langage, les éléments relevés dans l’observation du cheminement clinique du groupe sont le support d’un modèle d’évaluation, au sens d’extraire de la valeur, du jeu symbolisant. De la matérialité sonore et musicale, appel à la sensori-affectivo-motricité, jusqu’aux sens potentiels de la mise en mots se déploie le cheminement mouvant de mise en forme et en scène du groupe, des sujets dans les liens de groupe. Ce cheminement ouvre sur la construction de la réflexivité psychique au cœur des processus de symbolisation et d’appropriation subjective de l’expérience, expérience restée jusque-là impensable, infigurable, irreprésentable.
2017
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Adulte
Thérapeutiques
évaluation de processus en soins de santé
Thérapeutique
Adulte
résultat thérapeutique
psychiatre
Médiation
évaluation des symptômes
Thérapeutique
évaluation du processus
négociation
psychiatrie
adulte
adulte
Médiateur
processus de groupe
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Fiches d'Information pour les Patients (FIP), un outil au service de la communication médecin patient : Proposition et validation de méthodes pour la construction et l'évaluation clinique
http://www.theses.fr/2017GREAS037
L’information des patients est devenue un enjeu de santé publique et une composante essentielle de la relation médecin patient. De nombreux auteurs s’accordent à dire que l’information écrite est un complément indispensable à l’obligation d’information orale car elle améliore la qualité des soins et l’adhérence du patient à sa prise en charge. Malgré l’existence de nombreuses Fiches d’Information Patient (FIP), le médecin a du mal à se les approprier. Elles sont souvent non validées, peu lisibles, difficiles à stocker, sans références, sources ni dates de rédaction. La première étape de notre travail a consisté à proposer une méthode pour élaborer des fiches d’information du patient (FIP) et à partir d’elle, 125 FIP concernant des motifs de consultation les plus fréquents en soins primaires. Une étude observationnelle réalisée dans 26 cabinets de médecine générale auprès de 350 patients, a montré d’une part que les patients sont demandeurs de FIP et qu’elles sont appréciées des patients. Et d’autre part, que la compréhension des maladies aiguës est plus limitée que celles des maladies chroniques ou situations de prescription chez les patients à faible niveau scolaire. Une étude interventionnelle randomisée en clusters réalisée dans 24 cabinets de médecine générale auprès de 400 patients, nous a permis de montrer que les FIP permettaient aux patients d’améliorer leur niveau de connaissances sur les pathologies et de modifier positivement leur comportements de santé, y compris pour les patients à faible niveau scolaire. Néanmoins, il n’était pas possible de comparer ces résultats à ceux de la littérature, les protocoles de recherche étant trop hétérogènes (critères de jugement spécifiques d’une situation clinique donnée).Pour surmonter cette difficulté, nous basant sur une « revue des revues » de la littérature, nous avons proposé un modèle théorique décrivant les modalités d’action des FIP au cours de la consultation, à partir duquel nous avons élaboré trois scores génériques utilisables pour tout type de consultation : un score de Communication Médecin Malade (CMM), un score de satisfaction et un score d’adhérence globale. Une fois les propriétés psychométriques de ces scores validés, nous avons étudié leurs déterminants. [...]
2017
theses.fr
France
thèse ou mémoire
évaluation des symptômes
outil
Communication
patient informé
proposita
Méthodes
Communication
communication
information en santé des consommateurs
patients
médecine
Médecins
protestantisme
médecins
a comme patient

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N1-SUPERVISEE
Adaptation culturelle et validation d'un outil en français du Québec pour mesurer l'intensité de la dyspnée chez les patients atteints de maladies pulmonaires
http://hdl.handle.net/20.500.11794/27333
Le Modified Dyspnea Index (MDI) est un outil multidimensionnel développé pour améliorer le degré d’objectivité dans l’évaluation de la dyspnée. Cette étude avait pour but de faire l’adaptation transculturelle du MDI pour la population franco-canadienne et à en tester la fidélité et la validité auprès de patients atteints d’hypertension artérielle pulmonaire (HTP) ou de maladies interstitielles pulmonaires (MIP)
2016
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
thèse ou mémoire
évaluation des symptômes
dyspnée

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N1-SUPERVISEE
Echelle ESAS: évaluation des symptômes (version visuelle analogique)
https://www.hug.ch/sites/interhug/files/structures/reseau_douleur_/documents/le-bon-outil/echelle_esas_outils-visuelle.pdf
https://www.hug.ch/sites/interhug/files/structures/reseau_douleur_/documents/le-bon-outil/echelle_esas_utilisation.pdf
C’est une échelle d’auto-évaluation des symptômes les plus courants en soins palliatifs : douleur, dyspnée, fatigue, somnolence, appétit, anxiété, déprime, bien-être et autres symptômes éventuels. L’échelle ESAS est utilisée en première intention auprès des patients communicants en situation de soins palliatifs à partir de l’adolescence. Elle permet de : Dépister les symptômes présents, les quantifier et suivre leur évolution Valider avec le patient les symptômes qui le dérangent et qu’il souhaite que l’on traite en priorité Communiquer rapidement entre les différents professionnels impliqués dans la prise en charge...
2016
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HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Suisse
français
système d'évaluation des symptômes d'Edmonton
évaluation des symptômes
adulte
adolescent
soins palliatifs
outil clinique
échelle visuelle analogique

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N1-SUPERVISEE
Echelle ESAS: évaluation des symptômes (version numérique)
https://www.hug.ch/sites/interhug/files/structures/reseau_douleur_/documents/le-bon-outil/echelle_esas_outils-numerique.pdf
https://www.hug.ch/sites/interhug/files/structures/reseau_douleur_/documents/le-bon-outil/echelle_esas_utilisation.pdf
C’est une échelle d’auto-évaluation des symptômes les plus courants en soins palliatifs : douleur, dyspnée, fatigue, somnolence, appétit, anxiété, déprime, bien-être et autres symptômes éventuels. L’échelle ESAS est utilisée en première intention auprès des patients communicants en situation de soins palliatifs à partir de l’adolescence. Elle permet de : Dépister les symptômes présents, les quantifier et suivre leur évolution Valider avec le patient les symptômes qui le dérangent et qu’il souhaite que l’on traite en priorité Communiquer rapidement entre les différents professionnels impliqués dans la prise en charge...
2016
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HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Suisse
français
système d'évaluation des symptômes d'Edmonton
évaluation des symptômes
adulte
adolescent
soins palliatifs
échelle numérique de la douleur
outil clinique

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N1-SUPERVISEE
Echelle ESAS: évaluation des symptômes (version verbale)
https://www.hug.ch/sites/interhug/files/structures/reseau_douleur_/documents/le-bon-outil/echelle_esas_outils-verbale.pdf
https://www.hug.ch/sites/interhug/files/structures/reseau_douleur_/documents/le-bon-outil/echelle_esas_utilisation.pdf
C’est une échelle d’auto-évaluation des symptômes les plus courants en soins palliatifs : douleur, dyspnée, fatigue, somnolence, appétit, anxiété, déprime, bien-être et autres symptômes éventuels. L’échelle ESAS est utilisée en première intention auprès des patients communicants en situation de soins palliatifs à partir de l’adolescence. Elle permet de : Dépister les symptômes présents, les quantifier et suivre leur évolution Valider avec le patient les symptômes qui le dérangent et qu’il souhaite que l’on traite en priorité Communiquer rapidement entre les différents professionnels impliqués dans la prise en charge...
2016
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HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Suisse
français
système d'évaluation des symptômes d'Edmonton
évaluation des symptômes
adulte
adolescent
soins palliatifs
outil clinique
échelle d'évaluation verbale

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N3-AUTOINDEXEE
Consensus d’experts sur une traduction en français d’une échelle d’auto-évaluation de la dépression, a “Hopkins Symptom Checklist 25” via une procédure Delphi et une traduction retour en anglais
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01208035
La dépression est une maladie courante en soins primaires. Les patients de plus de 50 ans, multi-morbides sont spécialement à risque. Le diagnostic reste difficile. Peu d’outils d’aide au diagnostic sont adaptés et utilisés en médecine générale. L’étude ”Family Practice Depression and Multimorbidity” (FPDM) de l’ ”European General Practice Research Network” (EGPRN) cherchait à valider un outil d’aide au diagnostic en Europe. Les précédentes étapes ont sélectionné la ”Hopkins Symptom Checklist” en 25-items (HSCL-25) comme l’outil le plus approprié versus ”Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders” (DSM). Objectif : L’objectif était de traduire la HSCL-25 en français sans perte de sens, tout en respectant les particularités linguistiques et la compréhension des patients
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Procédures
depression
depression
symptôme
dépression
méthode Delphi
trouble dépressif
échelle
procédure
traduction
français
évaluation des symptômes
Auto-évaluation
Symptômes dépressifs
consultants
France
Échelles
consensus
anglais
dépression
dépression
méthodes
auto-évaluation diagnostique
poids et mesures

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation clinique spécialisée des troubles de l’humeur : impact sur le choix des traitements psychopharmacologiques pour les troubles bipolaires
http://dx.doi.org/10.13097/archive-ouverte/unige:46200
Ce travail se base sur l’étude rétrospective des rapports d’évaluation de 250 patients adressés à un programme spécialisé pour une suspicion de trouble bipolaire. Le but était de vérifier l’hypothèse qu’une évaluation clinique approfondie permette une approche thérapeutique pharmacologique davantage en accord avec les recommandations en vigueur pour le traitement des troubles bipolaires. Les traitements psychotropes avant et après évaluation ont été comparés
2015
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Archive ouverte UNIGE
Suisse
français
thèse ou mémoire
Humeur
Troubles de l'humeur
Spécialisation
Psychopharmacologie
Trouble bipolaire
Traités
évaluation des symptômes
comportement de choix
troubles de l'humeur
spécialisation
psychopharmacologie
trouble bipolaire
thérapeutique
adhésion aux directives
affect
études d'évaluation comme sujet
coopération internationale

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N1-VALIDE
Repérage et processus menant au diagnostic de la maladie d'Alzheimer et d'autres troubles neurocognitifs - Rapport d’évaluation des technologies de la santé
http://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Rapports/Geriatrie/INESSS_DocumentSynthese_Reperage_diagnostic_annonce_suivi.pdf
http://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Rapports/Geriatrie/INESSS-SyntheseRecommandations_MA_TNC.pdf
http://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Rapports/Geriatrie/INESSS-Rapport_reperage_processus_diagnostic_MA_TNC.pdf
L’objectif de ce rapport d’évaluation est de présenter : les données scientifiques concernant l’efficacité des outils pour le repérage d’un TNC, d’une perte d’autonomie fonctionnelle, des SCPD et de la dépression; les recommandations des meilleurs guides de pratique clinique (GPC) ou des dernières conférences consensuelles canadiennes; les données contextuelles et les données expérientielles qui ont servi à l’élaboration des recommandations pour la pratique. Ce rapport servira d’appui à la réalisation d’outils de soutien à la pratique. Dans le cadre de ce projet, les aspects suivants ont été exclus : le dépistage de la MA ou d’un autre TNC; la réflexion sur les biomarqueurs ; la détermination et la définition du rôle des intervenants; les recommandations sur le processus de soins; les interventions pharmacologiques ou non pharmacologiques
2015
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
français
rapport
Trouble neuro-cognitif léger
Dysfonctionnement cognitif
maladie d'Alzheimer
manifestations neurocomportementales
évaluation technologique
démence
psychométrie
sensibilité et spécificité
techniques de diagnostic neurologique
activités de la vie quotidienne
démence
évaluation des symptômes
trouble dépressif
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
consentement libre et éclairé
Maltraitance des personnes âgées
état nutritionnel
échelles d'évaluation
révélation de la vérité
conduite automobile
Évaluation de l'invalidité

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N1-VALIDE
Valeur des symptômes et de l’examen clinique pour le diagnostic de pathologie de la coiffe des rotateurs
https://minerva-ebp.be/fr/article/1097
On estime qu’en médecine générale, l’incidence et la prévalence des plaintes au niveau de l’épaule sont respectivement de 24 épisodes par 1 000 années et de 35 patients sur 1 000/an annuellement. La cause la plus fréquente des symptômes au niveau de l’épaule est la diminution de l’espace sous-acromial. Plus précisément, il s’agit d’une tendinopathie, d’une rupture partielle ou totale d’un ou de plusieurs tendons de la coiffe des rotateurs ou d’une bursite sous-acromiale. En plus de l’anamnèse et de l’examen clinique, il existe de nombreux tests cliniques spécifiques pour poser le diagnostic de pathologie de la coiffe des rotateurs.
2015
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minerva-ebm.be
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Syndrome de conflit sous-acromial
évaluation des symptômes
coiffe des rotateurs
traumatismes des tendons
Lésions de la coiffe des rotateurs
Blessures, lésions

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du savoir-faire en sémiologie clinique des étudiants en fin de deuxième cycle des études médicales.
http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0248-8663(14)00647-X
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01207778/document
https://hal.sorbonne-universite.fr/hal-01207778
Propos Le savoir-faire en sémiologie clinique n’est pas évalué par les épreuves facultaires théoriques et l’examen national classant (ECN). Nous avons observé l’examen clinique de malades réels par des étudiants en fin de 2 e cycle. Méthodes Quatre internistes impliqués dans l’enseignement ont défini 11 items de sémiologie, avec deux critères objectifs de bonne réalisation pour chacun. Les étudiants en DCEM4 ont été évalués dans deux services de médecine interne durant le stage précédant ou suivant l’ECN. Des scores par critère, par item et globaux ont été établis et corrélés avec le rang à l’ECN. Résultats Trente-deux étudiants ont été évalués dans un service et 18 dans l’autre ; chaque évaluation durait environ 30 minutes. Les résultats étaient similaires entre les deux services. Seuls 2 items obtenaient un score à plus de 75 % dans cet échantillon d’étudiants (détresse respiratoire, pouls périphériques) ; 4 items étaient satisfaits à moins de 50 % (aires ganglionnaires, insuffisance cardiaque droite, insuffisance hépatocellulaire, troubles de l’attention). Le score global moyen était à 6,5/11 (écart type 1,5). Les classements à l’ECN étaient bons (médiane 1605/8001, interquartile 453–3036) mais sans corrélation avec le score global d’évaluation sémiologique (coefficient de Spearman à –0,13 ; p 0,39). Conclusion L’évaluation des étudiants au lit du malade révèle des lacunes importantes, quelques mois ou semaines avant la prise de fonction comme interne. Certains gestes élémentaires (recherche des réflexes ostéotendineux, d’un astérixis, d’une turgescence jugulaire) sont maîtrisés par une minorité d’entre eux, pourtant bien classés à l’ECN.
10.1016/j.revmed.2014.10.003
2015
Elsevier
France
matériel enseignement
article de périodique
étudiant
Savoir
étudiants
évaluation des symptômes
signes et symptômes
enseignement médical

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N1-VALIDE
Executive Function Performance Test
https://www.strokengine.ca/fr/assess/executive-function-performance-test/
Le Executive Function Performance Test est un outil basé sur la performance qui permet l’évaluation des fonctions exécutives grâce à l’observation de quatre activités domestiques de la vie quotidienne...
2013
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Info AVC
Canada
français
outil clinique
Fonction exécutive
évaluation des symptômes
Réadaptation après un accident vasculaire cérébral

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N1-VALIDE
GAITRite
https://www.strokengine.ca/fr/assess/gaitrite/
Le système GAITRite a été développé pour répondre à la nécessité de disposer d’une façon objective pour quantifier la démarche et la condition de l’ambulation. Le système GAITRite mesure les paramètres spatio-temporels de la démarche, tels que la cadence, la longueur des pas et la vitesse, fournissant les informations cliniquement pertinentes qui sont utiles à l’élaboration de plans de traitement et à l’évaluation de résultats de traitement. Le système suit les paramètres dans le temps et il peut être utilisé pour générer des rapports de progrès et des rapports de situation...
2012
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Info AVC
Canada
français
anglais
outil clinique
démarche
troubles neurologiques de la marche
Réadaptation après un accident vasculaire cérébral
évaluation des symptômes

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge des complications lors de la grossesse et de l'accouchement
Bilan initial rapide
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressMereEnfant/SON/sonu-bilaninitial/index.htm
Définition, évaluer l'état : voies aériennes et respiration, circulation, saignement vaginal, perte de connaissance et convulsions, fièvre dangereuse, douleur abdominale; exécution d'un bilan initial rapide.
2012
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Mère-enfant
France
évaluation des symptômes
Indice de gravité de la maladie
signes et symptômes respiratoires
hémorragie utérine
perte de conscience
crises épileptiques
fièvre
douleur abdominale
grossesse
Complications du travail obstétrical
Complications de l'accouchement
Complications et maladies de la grossesse
matériel d'enseignement audio-visuel
complications de la grossesse

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N1-VALIDE
Rivermead Mobility Index (RMI) - Index de mobilité de Rivermaid
https://www.strokengine.ca/fr/assess/rivermead-mobility-index-rmi/
Le Rivermead Mobility Index (RMI) a été développé à partir de la sous-échelle de fonction globale du Rivermead Motor Assessment comme un moyen de quantifier les troubles de mobilité chez les clients ayant subi un AVC. Le RMI est, d’un point de vue clinique, pertinent pour tester les capacités fonctionnelles, telles que la démarche, l’équilibre et les transferts (Forlander & Bohannon, 1999)...
2008
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Info AVC
Canada
français
anglais
outil clinique
accident vasculaire cérébral
évaluation des symptômes
traumatismes cranioencéphaliques
sclérose en plaques
mobilité réduite
équilibre postural
Réadaptation après un accident vasculaire cérébral

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N3-AUTOINDEXEE
ReQuest TM : un nouveau questionnaire pour l'évaluation conjointe des symptômes et du bien-être au cours du reflux gastro-oesophagien
https://www.jle.com/fr/revues/medecine/hpg/e-docs/00/04/27/F7/resume.md
2007
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
article de périodique
Enquêtes et questionnaires
conjoints
reflux gastro-oesophagien
évaluation des symptômes

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