Maladie aiguëNotion SNOMED

N3-AUTOINDEXEE
Insuffisance rénale aiguë, maladie rénale chronique
https://www.pedia-univ.fr/deuxieme-cycle/referentiel/nephrologie-chirurgie-urologique/insuffisance-renale-aigue-maladie-renale-chronique
La créatininémie est plus basse chez l’enfant que chez l’adulte. On utilise la formule de Schwartz pour évaluer le débit de filtration glomérulaire (DFG) chez l’enfant. Les grandes causes d’insuffisance rénale aiguë (IRA) et de maladie rénale chronique (MRC) sont les mêmes que chez l’adulte, mais leur épidémiologie est différente. La première cause d’IRA chez l’enfant âgé de moins de 3 ans est le syndrome hémolytique et urémique (SHU) typique. Les causes principales de MRC de l’enfant sont les hypodysplasies rénales, les uropathies et les maladies génétiques. La MRC est en rapport avec une réduction congénitale ou acquise du nombre de néphrons avec ou sans altération du débit de filtration glomérulaire (DFG). Ses deux risques majeurs sont la progression vers l’insuffisance rénale chronique puis terminale dans l’enfance, et la mortalité cardiovasculaire à l’âge adulte.
2024
CNPU
France
cours
Maladie chronique
maladie du rein
atteinte rénale aigüe
Maladies du rein
Maladie aigüe
insuffisance rénale chronique
Insuffisance rénale aigüe
Insuffisance rénale aiguë
maladie chronique
insuffisance rénale chronique
maladie aiguë
défaillance rénale chronique
insuffisance rénale aiguë

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N3-AUTOINDEXEE
Une stratégie d'anticoagulants de longue durée pour prévenir le développement de caillots sanguins dans les jambes et les poumons améliore-t-elle les résultats des patients admis à l'hôpital pour une maladie médicale aiguë ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014541/CENTRALED_une-strategie-danticoagulants-de-longue-duree-pour-prevenir-le-developpement-de-caillots-sanguins
Principaux messages L’utilisation des anticoagulants après la sortie de l'hôpital réduit la probabilité de développer des thrombi (caillots sanguins) dans les jambes et des emboles (caillots sanguins) dans les poumons, au détriment d'un risque accru d'hémorragie majeure. Qu'est-ce que la thromboembolie veineuse (TEV) ? On parle de thrombose veineuse lorsqu'un thrombus sanguin (caillot sanguin) se forme dans une veine. Cela peut provoquer des symptômes tels que des douleurs et des gonflements dus à l'obstruction du flux sanguin. Elle survient le plus souvent dans les veines profondes des jambes, communément appelée thrombose veineuse profonde (TVP). Dans certains cas, le thrombi sanguin peut se déloger, formant une embolie (caillot de sang qui a migré) qui traverse le système veineux jusqu'à une autre partie du corps, le plus souvent les poumons. Cette affection est appelée embolie pulmonaire (EP), qui peut parfois être mortelle. La thromboembolie veineuse (TEV) est un terme utilisé pour décrire à la fois la TVP et l'EP. L'hospitalisation pour cause d’une maladie médicale fait partie des facteurs prédisposant à la TEV. Cela est probablement dû à divers facteurs de risque, notamment des problèmes médicaux sous-jacents, de nouvelles maladies, une mobilité réduite et éventuellement des médicaments, c'est pourquoi la prévention est cruciale dans ces populations de patients.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
durée
hôpital
caillot sanguin
anticoagulant
hôpitaux
poumon
anticoagulants
maladie aiguë
ayant comme résultat
Maladie aigüe
a comme patient
prévenance
patients

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation des Big Data pour l'identification des effets indésirables médicamenteux et des maladies : exemple de l'insuffisance rénale aiguë
https://www.theses.fr/2022AMIE0025
L'exploitation des Big data cliniques, en pleine croissance exponentielle, permet d'augmenter la puissance des études sur le risque iatrogène. Pour cela, deux types de bases complémentaires peuvent être utilisées : les bases médico-administratives et les bases de pharmacovigilance. Nous avons étudié l'insuffisance rénale aiguë (IRA) selon son lieu d'acquisition (communauté [IRA-AC] ou à l'hôpital [IRA-AH]), car cette pathologie est fréquente et la part iatrogène y est souvent importante. Nos premiers travaux se sont concentrés sur l'exploitation de Vigibase , la base mondiale de pharmacovigilance et ont montré que l'IRA était notifiée respectivement 5.7 et 3.3 fois plus fréquemment avec le febuxostat et l'allopurinol qu'avec les autres médicaments. Par la suite, nous avons constitué une cohorte de 1557 patients hospitalisés ayant présenté un épisode d'IRA grâce aux dossiers médicaux électroniques et aux valeurs de créatininémie. Cette cohorte a permis d'évaluer la performance des codes CIM10 (classification internationale des maladies dans sa 10ème révision) utilisée pour coder les IRA par le programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI). L'utilisation à la fois de codes de manifestation de la maladie et de cause externe donnait une spécificité et une VPP très élevée (respectivement 94,8% et 94,9%) tandis que la VPN et la sensibilité étaient modérées (respectivement 56,7% et 57,4%). Une IRA sur trois avait une part médicamenteuse ce qui nous a permis dans des troisièmes travaux d'étudier les facteurs de risques de l'IRA médicamenteuse : le sexe féminin, l'insuffisance rénale chronique et les antécédents d'effets indésirables médicamenteux ; mais également leur pronostic et les classes de médicaments impliquées (différentes selon le lieu d'acquisition de l'IRA). Enfin, grâce à une méthodologie capture-recapture combinant la cohorte constituée et les données de la base nationale de pharmacovigilance, nous avons pu calculer la prévalence de l'IRA médicamenteuse, montrant ainsi son importance, notamment lorsqu'elle est acquise à l'hôpital, et le taux important de sous-notification des IRA-AH. Ce travail apporte une meilleure connaissance sur les IRA et, avec la validation du codage des IRA, ouvre la voie à de futures recherches sur cette pathologie en utilisant les données du PMSI ou du système national des données de santé
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Maladies du rein
Mégadonnées
atteinte rénale aigüe
dé-identification
Insuffisance rénale
insuffisance rénale
insuffisance rénale aiguë
Anonymisation des données
réaction indésirable à un médicament
utilisation médicament
effets secondaires indésirables des médicaments
maladie du rein
Insuffisance rénale aiguë
maladie aiguë
agents rénaux
effets indésirables des médicaments
Maladies
Maladie aigüe
Insuffisance rénale aigüe
Médicaments

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de la cytométrie en flux pour le suivi de la maladie résiduelle des leucémies aiguës lymphoblastiques B de l’enfant au CHU de Rouen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01932674/document
La quantification de la maladie résiduelle (MRD) est un outil devenu indispensable dans la prise en charge des hémopathies. Elle permet d’évaluer l’efficacité du traitement mis en place, de prédire le risque de rechute et est ainsi utilisée dans la stratification thérapeutique. Les techniques mises en place doivent donc répondre à des exigences en termes de sensibilité, de spécificité et de rapidité de rendu de résultats. La biologie moléculaire est la méthode de référence de par sa très bonne sensibilité et un bon niveau de standardisation cependant, elle reste une technique complexe, coûteuse et peu adaptée à une prise de décision rapide. Ceci justifie le besoin d'envisager d'autres techniques comme la cytométrie en flux. Ses performances se sont améliorées par le développement de nouveaux automates multiparamétriques et les logiciels d’analyses. br MATÉRIELS ET MÉTHODES : br Notre étude consistait à comparer les résultats de maladie résiduelle obtenus en cytométrie en flux au laboratoire d’hématologie du CHU de Rouen à ceux obtenus en biologie moléculaire (Recherche et quantification des réarrangements des gènes IGH/TCR) au laboratoire d’hématologie du CHRU de Lille. Nous avons analysés 76 MRD pour 35 patients atteints de leucémie aiguë lymphoblastique B hospitalisés entre avril 2014 et janvier 2018 dans le service d’hémato-immuno-oncologie pédiatrique du CHU de Rouen. br RÉSULTATS : br Après analyse qualitative des résultats, on obtient une concordance observée de 84% avec un indice Kappa à 0,46. L’analyse quantitative des MRD positives montre une corrélation significative entre la CMF et la BM. L’analyse des discordances a permis de mettre en évidence des résultats faux négatifs en CMF par défaut de sensibilité ou des faux positifs en CMF par défaut de spécificité du LAIP. Une partie des discordances sont en faveur de faux négatifs en BM dont l’origine probable concerne l’émergence d’un sous clone différent du profil initial. br CONCLUSION : br Ces deux techniques présentent donc des spécificités et leur complémentarité parait intéressante dans le but d’obtenir une maladie résiduelle la plus fiable possible afin de permettre une prise en charge optimale du patient.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
leucémie
lymphome de burkitt
Enfant
Maladies
Enfant
Leucémie B
lymphoblaste
enfant
Maladie résiduelle
évaluation des symptômes
Maladie aigüe
leucémie-lymphome lymphoblastique à précurseurs B et T
hôpitaux universitaires
Enfant
Leucémie aiguë lymphoblastique
cytométrie en flux
Enfant
Enfant
maladie aiguë
cytométrie de flux
leucémie B
enfant

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N3-AUTOINDEXEE
La vaccination chez les professionnels soignants : l’exemple d’une étude utilisant la méthode des choix discrets pour analyser les préférences vaccinales contre une maladie aiguë, fréquente et avec risques de complications sévères chez les personnes vulnérables
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02420228
La recommandation vaccinale contre la grippe et la coqueluche pour les personnels de santé s’appuie à la fois sur un but de protection directe et indirecte. En France la couverture vaccinale des soignants reste modérée, voire même faible en fonction des groupes de métier. Le concept d’hésitation vaccinale présente la décision vaccinale comme un continuum pouvant être influencé par de nombreux facteurs témoignant d’une approche pluridisciplinaire. L’analyse conjointe, s’inspirant de l’économie et du marketing social, s’inscrit dans cette optique et permet d’évaluer l’impact combiné et individuel de ces facteurs. Un total de 1809 professionnels soignants a répondu au questionnaire. L’attribut, qui les influence le plus est celui concernant la sureté du vaccin. Ainsi un vaccin présentant un EIG, victime d’une controverse ou récent se verra refusé systématiquement. Les soignants sont aussi sensibles aux attributs concernant la protection indirecte (impact positif), les mesures post décision vaccinale (impact négatif) et son efficacité. On peut constater une homogénéité des préférences parmi les répondants, elles ne varient pas significativement alors que les pourcentages d’acceptions si. Sur les bases de cette étude, on peut émettre l’hypothèse qui sera difficile d’obtenir des progressions importantes de taux de couverture vaccinale antigrippale s’il n’y a pas d’amélioration du vaccin ou de changement juridique. Néanmoins il est nécessaire de s’interroger sur la pertinence éthique et sur le fondement scientifique d’un changement juridique sachant que l’intérêt de protection indirect ne fait pas consensus au sein de la recherche en santé publique.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Préférence des patients
Méthodes d'analyse
Personna +
Méthodes d'analyse
Vaccins
Méthodes d'analyse
risque
vaccination
sévère
complication
Maladies
maladie aiguë
vaccination
aidants
Vaccine
Méthodes d'analyse
vaccination
vaccination; médication préventive
personnes
populations vulnérables
a comme soignant
protestantisme
collecte de données
Maladie aigüe

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N3-AUTOINDEXEE
Risque d'accident artériel aigu chez les patients atteints de maladie inflammatoire chronique intestinale et impact des traitements sur le risque : analyse des bases de données médico administratives françaises PMSI et SNIIRAM
http://www.theses.fr/2017PA066634
Le risque d’accidents artériels aigus chez les patients atteints de maladie inflammatoire chronique intestinale (MICI) reste incertain. L’objectif de cette thèse est d’évaluer le risque d’accident artériel aigu chez les patients atteints de MICI et l’impact des traitements sur le risque à partir des bases de données médico administratives françaises PMSI et SNIIRAM. La prise en charge thérapeutique des patients atteints de MICI a été initialement étudiée afin de valider le code diagnostique dans les bases de données. L’exposition au traitement, les taux d’hospitalisation et de chirurgie sont similaires à ceux attendus et les taux d’incidence sont comparables à ceux rapportés dans d’autres populations. Les patients atteints de maladie de Crohn (MC) et rectocolite hémorragique (RCH) ont un surrisque d’accident artériel aigu comparé à la population générale. Le risque le plus élevé est observé chez les patients de moins de 55 ans. L’activité de la MICI est un facteur de risque indépendant d’accident artériel aigu, avec une magnitude d’effet similaire dans la MC et la RCH. Comparés aux patients non exposés, les patients exposés à la monothérapie thiopurines, anti-TNFs et combothérapie ont un risque moins élevé d’accident artériel aigu, mais cette différence est seulement significative chez les patients exposés à la combothérapie. La diminution du risque est la plus importante chez les hommes atteints de MC exposés à la combothérapie. La modulation du risque d’accident artériel aigu devrait être prise en compte dans la balance bénéfice-risque des traitements par thiopurines et anti-TNFs chez les patients atteints de MICI.
2017
theses.fr
France
thèse ou mémoire
accident
Artère
accidents
personnel administratif
Administration
maladie des artères
Maladie chronique
maladies inflammatoires intestinales
a comme patient
Maladie aigüe
maladies inflammatoires
Administration
ARTERE
Appréciation des risques
Administrateurs
Maladie inflammatoire
Maladie chronique
Base de données
artères
bases de données comme sujet
Risque
Maladies
Analyse de données
patients
maladie inflammatoire de l'intestin
maladie chronique
maladie aiguë

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