Libellé préféré : psychiatre;
Identifiant d'origine : J-06198;
CUI UMLS : C0033872;
Alignements automatiques CISMeF supervisés
- Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
- Correspondance SNOMED CT
- Correspondances UMLS (même concept)
- Type(s) sémantique(s)
N2-AUTOINDEXEE
Référentiel de Psychiatrie-Addictologie
https://www.cunea.fr/sites/default/files/ref_psy_add_4ed.pdf
Cette 4ème version a été légèrement modifiée (simplifiée) et actualisée afin de ne
pas perturber les connaissances acquises auparavant. Elle est également conforme aux
fiches LiSA et aux situations de départ des ECOS. L’addictologie est une discipline
qui intéresse l’ensemble du champ médical. C’est pourquoi le Collège National Universitaire
des Enseignants d’Addictologie qui regroupe les enseignants universitaires de la discipline
s’est associé au Collège National des Universitaires de Psychiatrie et à l’Association
pour l’Enseignement de la Sémiologie Psychiatrique afin de fournir aux étudiants un
seul document de référence concernant les 7 questions d’Addictologie du programme
des EDN, des questions synthétiques et pratiques. Ce référentiel répond aux exigences
de la hiérarchisation de connaissances indispensables (rang A) et approfondies (rang
B) qui sont les seules connaissances exigibles en deuxième cycle des études médicales.
Les items concernant l’addictologie sont au nombre de 7 avec un chapitre de généralités
pour bien comprendre les concepts : L’item 71 : Troubles des conduites alimentaires
chez l’adolescent et l’adulte Le chapitre de généralités : Introduction L’item 75
: Addiction au tabac L’item 76 : Addiction à l’alcool L’item 77 : Addiction aux médicaments
psychotropes (benzodiazépines et apparentés) L’item 78 : Addiction au cannabis, à
la cocaïne, aux amphétamines, aux opiacés, aux drogues de synthèse L’item 79 : Addictions
comportementales L’item 80 : Dopage et conduites dopantes
2024
false
false
false
CUNEA - Collège National Universitaire des Enseignants d'Addictologie
France
cours
psychiatrie
pédopsychiatrie
psychiatre
---
N3-AUTOINDEXEE
Isolement et contention en psychiatrie en 2022 : un panorama inédit de la population
concernée et des disparités d'usage entre établissements.
https://www.irdes.fr/recherche/2024/qes-286-isolement-et-contention-en-psychiatrie-en-2022.html
L'isolement et la contention en psychiatrie constituent des pratiques de dernier recours
destinées à répondre à des situations de crise et ne devant être mises en œuvre qu'à
titre exceptionnel, en accord avec les recommandations de bonnes pratiques. En France,
la réduction de leur usage, inscrite à l'agenda politique international, figure parmi
les objectifs de la Feuille de route ministérielle santé mentale et psychiatrie lancée
en 2018 et s'appuie sur un nouveau cadre législatif à visée dissuasive. Dans ce contexte,
cette étude fournit des données récentes sur le recours aux mesures d'isolement et
de contention mécanique en psychiatrie à l'échelle nationale, et propose un panorama
inédit de la population concernée et des variations du recours à ces mesures entre
établissements de santé, en amont d'une deuxième étude qui visera à en caractériser
les déterminants. En 2022, 76 000 personnes ont été hospitalisées sans leur consentement
à temps plein en psychiatrie : 37 % sont concernées par un recours à l'isolement,
soit 28 000 personnes, et 11 % par un recours à la contention mécanique, soit 8 000
personnes. L'emploi de ces mesures varie de façon marquée entre les établissements,
certains d'entre eux n'en faisant aucun usage. L'ampleur des variations suggère qu'elles
ne peuvent être justifiées par des différences de besoins des populations prises en
charge et soulève des interrogations en lien avec les enjeux éthiques et juridiques
associés à l'usage de l'isolement et de la contention. Des éclairages qualitatifs
permettent de repérer l'existence de savoirs, de pratiques et de représentations,
portés par une organisation du travail, une politique de ressources humaines et l'affirmation
de valeurs, favorisant un moindre usage des pratiques coercitives en psychiatrie.
Des politiques publiques plus ambitieuses, soutenant les équipes soignantes dans la
limitation de l'usage des mesures d'isolement et de contention en psychiatrie, demeurent
à penser pour atteindre tous les établissements.
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
pédopsychiatrie
radiographie panoramique
population
panoramique
établi
psychiatre
isolement
isolement
psychiatrie
groupes de population
contention physique
---
N3-AUTOINDEXEE
IA et psychiatrie enfant et adulte
https://www.academie-medecine.fr/ia-et-psychiatrie-enfant-et-adulte/
La maladie mentale et les troubles psychiques touchent près d’1/5 de la population,
soit 13 millions de Français (données OMS). Les Français sont les plus gros consommateurs
de psychotropes du monde. Plus d’un quart des Français consomme des anxiolytiques,
des antidépresseurs, des somnifères et autres médicaments psychotropes (données EPI-PHARE).
La dépression est l’un des troubles les plus répandus puisque qu’elle concerne environ
15 à 20 % de la population générale, sur la vie entière (données Inserm). 3 millions
de personnes souffrent de troubles psychiques sévères (données SPF). Le suicide est
la première cause de mortalité entre 15 et 35 ans. Avec près de 8 300 décès enregistrés
en France métropolitaine en 2017 et 200 000 tentatives, la France affiche l’un des
taux les plus élevés des pays européens de développement comparable, même si on observe
depuis 2000 sa baisse régulière.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
article de périodique
Enfant
Enfant
Enfant
Enfant
Enfant
psychiatre
Adulte
Adulte
enfant
Adulte
Psychiatrie
pédopsychiatrie
adulte
enfants majeurs
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévalence des troubles psychiatriques associés à la neurofibromatose de type 1: une
revue systématique de la littérature et méta-analyse
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/3c9a5d62-72f0-4bae-83e9-5b1b46d9480d
CONTEXTE : la neurofibromatose de type 1(NF1) est une maladie génétique dans laquelle
des troubles psychiatriques ont été décrits. Excepté le trouble du Développement Intellectuel(TDI)
et les troubles des apprentissages, ils sont peu référencés. L’objectif de cette revue
est de déterminer la prévalence des troubles psychiatriques associés à la NF1 et de
les comparer à la population générale. METHODES : nous avons réalisé nos recherches
sur Pubmed, Psychinfo, Scopus et Cairn et inclus toutes les études de cohorte qui
mentionnaient la prévalence des troubles psychiatriques de la 5e édition du Manuel
Diagnostique et Statistique des troubles mentaux chez les patients atteints de NF1.
Nous avons exclu les articles traitant des troubles des apprentissages et du TDI.
Une méta-analyse a été réalisée quand c’était possible. RESULTATS : 18 articles étudiaient
la dépression,l’anxiété, le Trouble Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité
(TDA/H) et le Trouble du Spectre de l’Autisme (TSA) chez les NF1. Les prévalences
de ces troubles étaient supérieures à celles de la population générale. Chez les enfants
NF1, la prévalence de TSA était de 21%(IC 9-33) contre 1% dans la population générale,
et celle du TDA/H de 44%(IC 28-60) contre 3,4% dans la population générale. CONCLUSION
: la prévalence de TSA et de TDA/H est plus importante chez les enfants atteints de
NF1 que dans la population pédiatrique générale. Il semblerait que ce soit aussi le
cas pour la dépression, l’anxiété et pour l’adulte, mais d’autres études sont nécessaires.
2023
aha - Centre d'allergie Suisse
France
thèse ou mémoire
Neurofibromatose
neurofibromatoses
méta-analyse comme sujet
Systématique
psychiatre
Littérature
prévalence
Trouble psychiatrique
psychiatres
Systématique
littérature de revue comme sujet
Méta-analyse
troubles mentaux
Systématique
Psychiatrie
Systématique
neurofibromatose, sai
classification
Revue systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Recours à l’isolement et à la contention dans les établissements sanitaires autorisés
en psychiatrie de Nouvelle-Aquitaine en 2021. Exploitation des rapports annuels
https://www.ors-na.org/publications/recours-a-lisolement-et-a-la-contention-dans-les-etablissements-sanitaires-autorises-en-psychiatrie-de-nouvelle-aquitaine-dapres-lexploitation-des-rapports-annuels-2/
Depuis 2020, une succession de textes sur la réforme de l'isolement et de la contention
a engendré une évolution substantielle du cadre juridique relatif à l’isolement. Depuis
2021, face à ce nouveau cadre législatif et réglementaire, l’ARS Nouvelle-Aquitaine
a initié une dynamique régionale sur ce thème, avec notamment la création d’un groupe
de travail, dans le but d’élaborer un plan d’actions régionales et de définir des
modalités pratiques d’application de ces décrets. En préambule de ce travail collaboratif,
l’ARS Nouvelle-Aquitaine avait missionné l’ORS afin d’établir un état des lieux de
l’existant, en se basant sur l’exploitation des rapports annuels des établissements
de santé autorisés en psychiatrie. Ce travail a fait l’objet d’une publication en
2021. Ce travail se poursuivit en 2022 avec l’analyse des rapports annuels 2021.
2023
ORS Nouvelle-Aquitaine
France
article de périodique
rapport albumine/globuline
isolement
rapports annuels comme sujet
établissements de santé
contention physique
Aquitaine
Rapport annuel
psychiatre
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
De la crise en psychiatrie à la porte tournante : comment certains patients sont dans
l'éternel retour en milieu hospitalier
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04087944
Contexte : dans le cadre de notre exercice dans une unité de gestion de crise psychiatrique,
il est necessaire d’avoir des lits disponibles pour gérer les patients en phase de
crise aigüe. Dans la gestion de ces lits, nous avons repéré en particulier la présence
de trois catégories de patients: ceux admis via les urgences pour fréquentes réadmissions,
les « patients récurrents »; ceux dits « bloqueurs de lits » venant des autres pavillons
car souvent agités et présentant des troubles du comportement chroniques; et enfin
ceux jugés trop difficiles pour un pavillon de psychiatrie classique, restant longtemps
dans notre unité. Objectifs : nous avons réalisé un travail observationnel de ces
trois groupes de patients, afin de décrire et mieux comprendre la problématique observée
et d’identifier des facteurs influents sur ces phénomènes. Méthode : nous avons défini
trois groupes de patients qui sont à l’origine d’un grand pourcentage de taux d’occupation
des lits de notre unité. Les trois groupes de patients sont présentés sous forme de
différents cas cliniques afin de pouvoir trouver des facteurs commun entre eux. Discussion
: dans une analyse du concept dit de la « porte tournante » nous avons essayé d’identifier
des facteurs influant sur cette dynamique : l’organisation sanitaire, les carences
de l’outil de soins, les problématiques liées aux techniques de soins, les problématiques
liées au génie évolutif des maladies, les conditions sociales et /ou environnementales
et les modifications et changements d’organisation du corps social. Conclusion : dans
un fonctionnement institutionnel, le problème de la crise ne peut pas être éludé.
Chaque structure accueillante de patients à troubles psychiatriques se doit de penser
la gestion de ces crises inscrites inéluctablement dans certains processus pathologiques.
À l’analyse de l’activité d’une unité de gestion de crise nous avons proposé de nous
pencher sur un facteur inhérent à la pratique psychiatrique hospitalière : l’alternance
admission, sortie, réadmission voire admission définitive d’une partie de notre file
active. Ce facteur avait été évoqué dans les années 1970-1980 sous le vocable « la
porte tournante ». Le lien entre crise et « porte tournante » nous a permis, à l’analyse
de certains cas cliniques, de décortiquer les mécanismes impliqués dans cette dynamique.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
intervention de crise
a comme patient
Psychiatrie
environnement
personnes atteintes de troubles mentaux
psychiatre
hôpital
crise
hôpitaux
rotation musculosquelettique
---
N3-AUTOINDEXEE
Sommeil et rythmes circadiens des familles d'enfants avec autisme.: Thèse présentée
pour le diplôme d'Etat de docteur en médecine. Diplôme d'Etat mention psychiatrie
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2023/2023_CHEVIN_Ra%C3%AFssa-Maria.pdf
Le sommeil, fonction majeure des processus de développement et de maturation cérébrale,
est particulièrement perturbé chez les enfants présentant un trouble du spectre de
l’autisme (TSA). Son altération est connue pour être responsable de répercussions
majeures sur les symptômes cardinaux de l’autisme, le développement de l’enfant, mais
aussi sur sa famille. Nous avons voulu nous pencher sur la nature des influences du
sommeil et des rythmes de l’enfant sur le sommeil et les rythmes de ses parents ainsi
que sur la qualité de vie de ces derniers, en analysant des données issues d’un PHRC
national coordonné par notre équipe. 59 enfants avec TSA (âge moyen 5,4 ans ; 81,4%
de garçons) et leurs parents ont été inclus dans trois centres français (Strasbourg,
Lyon et Tours). Le sommeil et les rythmes de l’enfant ont été appréhendés de manière
objective par actimétrie et de manière subjective par des agendas du sommeil et un
questionnaire de sommeil (CSHQ) rempli par les parents. Le sommeil et les rythmes
parentaux ont été évalués respectivement par les questionnaires de sommeil de Pittsburg
(PSQI) et de chronotypage (MEQ) et la qualité de vie des parents par le Par-QoL. Nous
avons relevé un impact de la latence d’endormissement des enfants sur la qualité de
leur sommeil, ainsi qu’un plus mauvais sommeil chez les enfants présentant une préférence
circadienne vespérale. Nous avons également pu établir un lien entre le chronotype
de l’enfant et celui de sa mère. Par ailleurs nous avons retrouvé une influence de
la qualité de sommeil de l’enfant sur la qualité de vie parentale, notamment un besoin
d’adaptation important et des répercussions émotionnelles et thymiques notables. Enfin,
nous avons constaté que le sommeil des pères était plus impacté par les conséquences
en termes d’adaptation au quotidien, tandis que le sommeil des mères était plus altéré
lorsque les répercussions émotionnelles et thymiques étaient importantes. Dans l’ensemble,
notre travail souligne la sévérité des troubles du sommeil des enfants avec TSA et
leurs répercussions sur le sommeil et le bien-être de leurs parents. En cohérence
avec la littérature internationale, nos données appellent à un dépistage systématique
des troubles du sommeil chez les enfants avec TSA, ainsi que des interventions précoces,
comportementales et au besoin pharmacologiques, afin d’améliorer non seulement le
sommeil nocturne des enfants mais également leur comportement diurne ainsi que la
qualité de vie des familles.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
Enfant
Rythmies du sommeil
médecins
troubles de la transition veille-sommeil
sommeil
Médecins
médecine d'État
famille
Enfant
enfant
Enfant
psychiatre
Autisme
psychiatrie
rythme circadien
Enfant
rythme circadien
famille
trouble autistique
trouble autistique commençant dans l'enfance
---
N2-AUTOINDEXEE
Développement d’un indicateur de qualité des soins perçue par les patients adultes
pris en charge dans un établissement autorisé en psychiatrie
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3445075/fr/developpement-d-un-indicateur-de-qualite-des-soins-percue-par-les-patients-adultes-pris-en-charge-dans-un-etablissement-autorise-en-psychiatrie
La promotion de la qualité des soins s’appuie notamment sur le dispositif national
des indicateurs de qualité et de sécurité des soins en établissements de santé. La
HAS met en œuvre ce dispositif de recueil et de restitution de résultats d’indicateurs
de qualité et de sécurité des soins dans les établissements de santé, publics comme
privés. Afin de disposer d'indicateurs validés et mesurés à partir du point de vue
des patients, la HAS développe systématiquement un questionnaire, le teste auprès
d’établissements volontaires, valide ses qualités métrologiques en tant que questionnaire.
Une fois le questionnaire validé, une étape supplémentaire est prévue afin de valider
les capacités de comparaison inter-établissement.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
psychiatre
a comme patient
indication de
gestion des soins aux patients
soins aux patients
adulte
laisse entrevoir
psychiatrie
Adulte
indicateurs qualité santé
Adulte
adulte
---
N3-AUTOINDEXEE
Centre de Ressources en Psychogériatrie et Psychiatrie de la Personne Âgée
CR3PA
https://www.cr3pa.fr/
Le CR3PA a pour objectif d’améliorer la prise en charge des patients âgés à l’échelon
inter-régional en tant que : Centre de ressources et de coordination de la réflexion
pour les professionnels pour améliorer la qualité des parcours de santé (prévention,
soins et accompagnement, réhabilitation, fin de vie) Centre d’expertise, pour
la diffusion des bonnes pratiques et des formations, ainsi que la promotion de la
recherche clinique et l’innovation, dans l'objectif de fournir aux professionnels
un appui de qualité quant aux difficultés et questionnements qu'ils peuvent avoir
sur leurs pratiques cliniques
CHRU de Lille - Centre Hospitalier Régional et Universiatire de Lille
France
guide ressources
site institutionnel
Psychiatrie
ressources en santé
PERSONNE AGEE
centres pour personnes âgées
personne âgée
central
personne-ressource
Ressources
psychiatre
Centre
gérontopsychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité de l'entretien motivationnel dans les troubles psychiatriques hors addictologie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04243726
Introduction : L’entretien motivationnel est un style d’intervention dont l’efficacité
dans les pathologies addictives a largement été démontrée. Cette thèse s’intéresse
à l’efficacité de celui-ci dans les pathologies psychiatriques hors addictologie.
Méthode : Une revue systématique de la littérature a été réalisée. Seuls les essais
cliniques randomisés contrôlés concernant des patients adultes (plus de 18 ans) ont
été inclus. Un total de 125 articles a été sélectionné par la concertation de deux
bases de recherches : Pubmed et Cochrane. La dernière recherche a été réalisée le
14 août 2023. Résultats : 15 articles ont été considérés comme éligibles. 6 études
concernaient les troubles anxieux, 3 les troubles dépressifs, 4 les troubles psychotiques
et 2 les troubles des conduites alimentaires. Peu d’études sont à faible risque de
biais et à haut niveau de preuve. Discussion : Une efficacité significative de l’entretien
motivationnel a été retrouvée dans l’adhésion aux thérapies non médicamenteuses dans
les troubles anxieux et la schizophrénie, ainsi que dans l'adhésion aux psychotropes.
L’efficacité dans l’amélioration de la symptomatologie est plus mitigée. Conclusion
: L’entretien motivationnel est prometteur en psychiatrie hors addictologie et la
recherche devrait se poursuivre en ce sens.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
entretien motivationnel
troubles psychiatriques
étude d'efficacité
Psychiatrie
troubles mentaux
psychiatre
psychiatres
Rendement
entretien motivationnel
---
N3-AUTOINDEXEE
Médecine de précision : la voie ontologique - Application à la psychiatrie
https://theses.hal.science/tel-04300740
La médecine de précision est une approche médicale récente prenant en compte les caractéristiques
génomiques, biologiques, environnementales et sociales des patients pour proposer
une meilleure évaluation des risques de maladies, un diagnostic plus fin, une meilleure
capacité pronostique, une plus grande personnalisation des traitements. Elle se caractérise
donc par le recours à une très large quantité de données, de sources et de natures
diverses. L’exploitation de ces données soulève en premier lieu des enjeux d’intégration
et d’interopérabilité. Leur réutilisabilité ultérieure suppose la compréhension de
leur sémantique et du contexte dans lequel elles ont été produites. Sous ces deux
aspects, l’utilisation d’ontologies informatiques constitue une solution viable et
éprouvée. Un troisième aspect concerne l’analyse de ces données, pour laquelle l’organisation
de ces dernières en un graphe de connaissances ouvre des perspectives propres. C’est
en ce sens que nous considérons qu’il existe une « voie ontologique » pour la médecine
de précision. Dans le cadre du projet de recherche hospitalo-universitaire PsyCARE,
qui témoigne de l’émergence en psychiatrie de cette approche médicale, nous proposons
une ontologie modulaire. Le module de haut niveau accorde une importance majeure à
la représentation du changement et de la temporalité. Le module de niveau intermédiaire
est une ontologie noyau des données médicales. Le module dédié à la clinique psychiatrique
vise également à l’annotation sémantique de documents de psychiatrie. Plusieurs ontologies
de domaine correspondant aux disciplines convoquées (imagerie, biologie, analyse du
discours, évaluation de la psychomotricité) sont développées à partir d’un patron
de conception ontologique élaboré à cette occasion.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
attention
sontuzumab
psychiatrie
Médecine de précision
pose
Voies d'administration de substances chimiques et des médicaments
application informatique
exactitude
psychiatre
pédopsychiatrie
Médicament
indépendamment
---
N3-AUTOINDEXEE
Syndrome frontal d’apparition tardive : neurologie ou psychiatrie ? Protocole front-ière
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04404753
Les troubles du comportement frontaux d’apparition tardive posent un problème diagnostique
fréquent entre une origine neurologique ou psychiatrique. La présentation comportementale
de certaines maladies neurodégénératives peut mimer des pathologies psychiatriques
primaires notamment associées à des troubles cognitifs. Le manque de marqueurs cliniques
ou paracliniques fiables pour différencier ces deux catégories diagnostiques rend
ce défi complexe. br Méthode. br Nous avons inclus des patients de plus de 40 ans
pris en charge en neurologie et/ou en psychiatrie, qui présentaient pour plainte principale
des éléments frontaux à savoir l’un des 6 critères de Rascovksy (apathie, désinhibition,
perte d’empathie, comportements stéréotypés, changements alimentaires, syndrome dysexécutif)
et pour lesquels persistaient une incertitude entre une origine neurologique ou psychiatrique.
Chaque patient participait à : (1) une consultation en binôme neurologue/psychiatre,
(2) un bilan neuropsychologique avec exploration extensive des fonctions exécutives
et de la cognition sociale, (3) des tests de créativité et de motivation et (4) un
bilan paraclinique comprenant IRM, PET-FDG et ponction lombaire si une indication
était retenue. br Résultats. br Nous avons inclus 13 patients. Les diagnostics suivants
ont été posés : origine psychiatrique pour 8 d’entre eux, origine neurodégénérative
pour 3 d’entre eux, origine mixte vasculaire et psychiatrique pour 2 d’entre eux.
Les antécédents psychiatriques, la présence d’un déficit cognitif, l’évolutivité et
l’atrophie cérébrale étaient les arguments diagnostiques prédominants. Les éléments
cliniques semblaient moins discriminants avec des résultats paradoxaux (davantage
de symptômes psychiatriques chez les patients neurologiques). Les altérations cognitives
étaient plus marquées chez les patients neurologiques et mixtes, y compris en cognition
sociale. Les tests de créativité et de motivation semblent pertinents, avec des résultats
moins bons chez les patients neurologiques. br Discussion. br Dans l’ensemble, la
réalisation du protocole s’est déroulée avec succès et une bonne acceptation de la
part des patients. Cette étude est limitée à ce stade par la taille modeste de l’échantillon
et le manque de recul temporel pour apprécier l’évolutivité de ces patients. Il est
destiné à être poursuivi afin d’affiner la décision diagnostique de ces patients et
d’obtenir un effectif suffisant pour la conduite d’analyses statistiques. br Conclusion.
br L’identification de marqueurs étiologiques fiables de ces pathologies frontières
entre la neurologie et la psychiatrie est encore complexe. La poursuite de ce protocole
permettra certainement de fournir des éléments de réponse à intégrer dans ce champ
de recherche.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
frontal
dronabinol
os frontal
effet secondaire associé avec syndromes
neurologie
à l'étude
psychiatrie
quel mois est-ce maintenant ?
protocole d'étude clinique
apparence
effet secondaire associé au système nerveux central
coronal
front
psychiatre
front
pédopsychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
Fédération Régionale de Recherche en Psychiatrie et Santé Mentale Hauts-de-France
https://www.f2rsmpsy.fr/
Créée en 2007, la fédération régionale de recherche en psychiatrie et santé mentale
Hauts-de-France - F2RSM Psy - est un groupement d’intérêt public qui rassemble 46
établissements adhérents de santé ayant une activité en psychiatrie qu’ils soient
publics, privés et privés d’intérêt collectif. La F2RSM Psy regroupe également des
membres associés, n’ayant pas directement d’activité en psychiatrie mais dont l’intérêt
pour la psychiatrie et la santé mentale est important. L’objectif est de promouvoir
la recherche en psychiatrie et santé mentale dans la région. Ses missions principales
: faciliter la recherche en mettant en place des conditions de de veloppement de
cette recherche et en aidant a sa pratique concre te favoriser l’e mergence d’une
dynamique de recherche, a partir des pratiques cliniques, avec la participation des
professionnels de la re gion porter une re flexion sur les besoins de soins, l’e
mergence des pratiques innovantes et leur e valuation conduire des e valuations sur
les pratiques, les besoins et les facteurs e pide miologiques lie s a la sante mentale
et a la pathologie psychiatrique
2023
France
association professionnels santé
France
français
France
Recherches
Recherche
psychiatre
Santé mentale
France
recherche biomédicale
France
Santé mentale
psychiatrie
santé mentale
France
---
N2-AUTOINDEXEE
Synthèse du bilan de la feuille de route santé mentale et psychiatrie au 3 mars 2023
https://sante.gouv.fr/actualites/presse/dossiers-de-presse/article/synthese-du-bilan-de-la-feuille-de-route-sante-mentale-et-psychiatrie-au-3-mars
Découvrez ci-dessous le dossier de presse consacré au Comité stratégique national
sur la Santé mentale et la Psychiatrie présidé par François Braun, ministre de la
Santé et de la Prévention le 3 mars 2023 à Lyon. Le ministre a souhaité faire un point
d’avancement sur les mesures de la Feuille de route Santé mentale et Psychiatrie,
lancée en 2018 et enrichie en 2021 des mesures annoncées par le président de la République
dans le cadre des Assises de la Santé mentale et de la Psychiatrie.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
résumé ou synthèse en français
Bilan
psychiatrie
Santé mentale
Toilettes
feuilles
psychiatre
ostéosynthèse
Santé mentale
santé mentale
mars
---
N3-AUTOINDEXEE
Formation continue des préparateurs en pharmacie hospitalière : développement d'une
formation ludique dans la prise en charge médicamenteuse en psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04038678
La formation initiale des préparateurs en pharmacie hospitalière (PPH) aborde peu
le domaine de la psychiatrie et la formation continue des PPH de notre centre hospitalier
psychiatrique était en défaut. Il était nécessaire de renforcer les connaissances
des PPH dans ce domaine. Dans ce but nous avons développé et évalué une formation
continue sur la prise en charge médicamenteuse en psychiatrie, destinée aux PPH. En
se basant sur les études montrant que l’utilisation du jeu dans la formation améliore
l’apprentissage nous avons opté pour l’utilisation d’un format ludique. Chaque thématique
sélectionnée, schizophrénie, dépression, bipolarité, addictions et anxiété, fait l’objet
d’un cycle de trois séances courtes de formation (physiopathologie, traitements, cas
pratiques). A la fin de chaque séance, une fiche synthétique est remise aux PPH. Une
fois les cycles achevés, deux jeux d’équipes finalisent la formation : un « Pharma
Quiz » et un « Escape Game ». Le format attractif du jeu dynamise la formation. Ces
deux derniers jeux permettent de relier les notions vues séparément auparavant, comme
le nécessite la pratique réelle. L’évaluation des connaissances perçues des PPH avant
et après la formation montre une amélioration. Pour aller plus loin, nous avons réalisé
un sondage concernant l’intérêt de ce type de formation, et nous avons constaté un
besoin identique au niveau des autres hôpitaux spécialisés en psychiatrie. Nous avons
donc créé un kit de formation comprenant l’ensemble des cycles et un guide à destination
du formateur. Ce modèle de formation pourrait être adapté à d’autres thématiques et
corps de métiers.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médicament
Médicaments
Formation continue en pharmacie
Techniciens en pharmacie
gestion des soins aux patients
Développement de médicament
pharmacie d'hôpital
persistant
psychiatre
Préparation
Pharmacie
psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives ministérielles en santé mentale et psychiatrie légale
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003278/
La situation épidémiologique continue d’évoluer entrainant des enjeux différents pour
la population et les établissements offrant des services à la clientèle en santé mentale.
Les directives ministérielles en santé mentale et psychiatrie légale vise à planifier
les soins et services en santé mentale en contexte de pandémie.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
Directives
Santé mentale
leadership
Santé mentale
COVID-19
psychiatrie légale
psychiatre
santé mentale
---
N3-AUTOINDEXEE
Tabagisme en psychiatrie : représentations des infirmiers de centres médico-psychologiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03879233
Introduction. Le tabac est la première cause de mortalité évitable chez les personnes
qui ont des troubles psychiatriques. Cet enjeu est pourtant souvent négligé dans les
soins qu'elles reçoivent. L'aide au sevrage tabagique par les infirmiers en centre
médico-psychologique (CMP) pourrait être une des réponses à apporter du fait de leur
place de soignants de première ligne dans le suivi ambulatoire en psychiatrie. L'objectif
de cette étude était d'explorer les représentations des infirmiers de CMP à propos
du tabagisme de leurs patients afin d'identifier les freins et les leviers à la prise
en charge. Méthode. Etude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès d'infirmiers
de CMP en Isère. Analyse thématique inspirée de la méthode IPA par deux investigateurs.
Résultats. Dix infirmiers ont participé à l'étude. L'analyse de leur discours a mis
en évidence trois thèmes superordonnés. Ceux-ci révèlent un paradoxe dans l'arrêt
du tabac en psychiatrie, une hétérogénéité dans les pratiques avec un tabac rarement
pris en charge, mais aussi des moyens d'action simples et une motivation globale des
infirmiers pour améliorer les pratiques. Discussion. Les résultats de l'étude sont
cohérents avec la littérature et apportent plusieurs pistes d'amélioration. La formation
des infirmiers des CMP à une prise en charge de premier recours du tabagisme en est
le point central. Cette prise en charge infirmière inclut le dépistage, la délivrance
d'informations sur le tabagisme et son arrêt, la possibilité de prescription de traitements
substitutifs nicotiniques et enfin l'orientation des patients ou leur accompagnement
au CMP.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
tabagisme
psychiatre
Tabagisme
psychiatrie
Fumer
psychologie
Tabagisme
Fumer du tabac
Psychologie
Centre
central
Infirmiers
---
N3-AUTOINDEXEE
Conséquences psychiatriques et addictologiques des agressions sexuelles facilitées
par la drogue: une revue systématique de la littérature
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM087.pdf
Contexte : Les agressions sexuelles sont des facteurs de risque majeurs de troubles
psychiatriques et addictologiques. Peu d’études ont différencié les conséquences des
ASFD et des agressions sexuelles sans substance. L’objectif était d’étudier les conséquences
psychiatriques et addictologiques des ASFD et d’évaluer s’il existait des différences
avec celles des agressions sexuelles sans substance. Méthodes : Une revue systématique
de la littérature a été réalisée à partir de la base de données PubMed avec le pattern
de mots clefs « chemical submission », « drug-facilitated sexual assault », « rape
drugs » et « incapacitated rape », sans contrainte temporelle. Seules les études présentant
des données originales ont été retenues. Résultats : 20 études ont été incluses. Les
ASFD étaient associés à un risque accru de TSPT, de troubles dépressifs et anxieux
et de troubles de l’usage de substance par rapport aux non-victimes. Par rapport aux
victimes d’agression sexuelle sans substance, les victimes d’ASFD étaient plus concernées
par un sentiment de culpabilité. Les SPA semblaient également avoir une influence
sur les symptômes de TSPT avec des résultats discordants selon les études (augmentation,
diminution des symptômes, ou absence d’effet). Sur le plan addictologique, les comportements
de consommation de SPA étaient plus fréquents et massifs chez les victimes d’ASFD.
Conclusion : Les ASFD ont des conséquences psychiatriques et addictologiques qui se
rapprochent de celles des agressions sexuelles sans substance, avec certaines spécificités
comme une culpabilité plus importante et un risque plus important sur le plan addictologique.
Ces résultats doivent être considérés avec précaution devant le nombre limité de données
et les limites méthodologiques des études.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
psychiatres
Systématique
infractions sexuelles
Littérature
agression sexuelle
Systématique
Systématique
psychiatre
Agression
Revue systématique
psychiatrie
classification
littérature de revue comme sujet
Systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Recherche d’un examen psychiatrique standardisé pour la personne âgée
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM084.pdf
Les troubles neurocognitifs de la personne âgée peuvent se présenter de manière inaugurale
sous la forme de syndromes Psychiatriques confondants portant à des erreurs diagnostics.
Cette étude avait vocation d’identifier les éventuelles insuffisances de l’Examen
Psychiatrique Standardisé (E.P.S.) proposé par l’Association pour l’Enseignement de
la Sémiologie Psychiatrique (A.E.S.P.) afin d’identifier quels symptômes discriminants
pouvaient manquer à être identifier par l’E.P.S. et de proposer leur intégration pour
un questionnaire adapté à l’examen psychiatrique de la personne âgée. Les résultats
de l’étude n’ont finalement pas conclu à une particulière insuffisance du questionnaire
dans l’identification des symptômes clés des troubles neurocognitifs. Il est cependant
apparu que le recours à un tiers informateur est capital pour la bonne obtention des
symptômes discriminant une affection Psychiatrique d’une affection neurocognitive.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
PERSONNE AGEE
gérontopsychiatrie
normes de référence
sujet âgé de 80 ans ou plus
psychiatre
psychiatres
Sujet âgé
Psychiatrie
Recherches
recherche
personne âgée
---
N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic en psychiatrie adulte - Mieux comprendre et être accompagné(e)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3374080/fr/diagnostic-en-psychiatrie-adulte-mieux-comprendre-et-etre-accompagne-e
Vous venez d’aborder la question du diagnostic de vos troubles psychiques avec votre
médecin. A partir des informations que vous avez données, de votre état de santé,
des symptômes et troubles que vous avez évoqués, votre médecin a pu établir un diagnostic
de vos troubles psychiques. Il vous a donné des explications sur les troubles dont
vous souffrez et les moyens pour les traiter et vous soulager. Ce document vous a
été remis par le médecin ou l’équipe médico soignante. Il contient des informations
sur le processus d’un diagnostic psychiatrique, vos contacts utiles en cas de difficultés
et le rappel de vos droits.
2022
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
brochure pédagogique pour les patients
Diagnostic psychiatrique
psychiatre
adulte
Adulte
aucun diagnostic
troubles mentaux
adulte
Adulte
---
N2-AUTOINDEXEE
Processus d’annonce d’un diagnostic psychiatrique sévère à un patient adulte : enjeux,
principes, et place de l’entourage
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3367859/fr/processus-d-annonce-d-un-diagnostic-psychiatrique-severe-a-un-patient-adulte-enjeux-principes-et-place-de-l-entourage
L’ annonce diagnostique est une étape délicate et un moment clé du parcours de soins
du patient souffrant de troubles psychiques. Elle permet au patient, si elle est bien
préparée et accompagnée, de mieux appréhender sa maladie, d’apprendre à vivre avec
et de participer pleinement à sa prise en charge. Si elle est un acte en soi difficile
dans toutes les spécialités médicales, l’annonce pose des questions particulières
en psychiatrie notamment pour les pathologies sévères chroniques. Ce guide précise
les enjeux de cette annonce, notamment en termes d’amélioration de la qualité de prise
en charge et les principes à respecter pour qu’elle se réalise au mieux. La place
que peut avoir l’entourage proche du patient est une dimension importante abordée
dans ce guide. La notion de « processus d’annonce » rend compte du temps nécessaire,
du cheminement relationnel à parcourir avec le patient pour confirmer le diagnostic
d’une maladie psychiatrique sévère, des difficultés d’acceptation de la maladie, de
l’appropriation des symptômes par le patient, des éventuelles annonces antérieures
et de l’évolution de la maladie. C’est une étape vécue difficilement par les patients
qui ont besoin d’être rassurés, soutenus, accompagnés et informés.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
066. Diagnostiquer : un trouble dépressif, un trouble anxieux généralisé, un trouble
panique, un trouble phobique, un trouble obsessionnel compulsif, un état de stress
post-traumatique, un trouble de l'adaptation (de l'enfant à la personne âgée), un
trouble de la personnalité.
121. Le handicap psychique (voir item 56 et 118)
recommandation professionnelle
Adulte
a comme patient
aucun diagnostic
Adulte
personnes atteintes de troubles mentaux
adulte
Diagnostic psychiatrique
politique (principe)
troubles mentaux
divulgation
éthique basée sur les principes
psychiatre
dû à
pratique professionnelle
adulte
sévère
Pratique
outil
---
N2-AUTOINDEXEE
Santé physique et psychiatrie
https://www.psycom.org/wp-content/uploads/2022/07/PSYCOM_sante-physique-en-psychiatrie.pdf
Les freins à l’accès aux soins médicaux ; Les facteurs de risque à prendre en compte
; Les effets des médicaments sur la santé physique et mentale ; Recommandations pour
améliorer la prise en charge globale ; Assurer une meilleure coordination du parcours
de santé de la personne ; Quelques points clés ; Élaboration de la brochure ; En savoir
plus ; Sources
2022
Psycom - Groupement de Coopération Sanitaire
France
brochure pédagogique pour les patients
santé
psychiatre
Physique
Physique
psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
Modalités de soins psychiatriques
https://www.psycom.org/wp-content/uploads/2020/10/Modalites-de-soins-psychiatriques-2022.pdf
Organisation des soins psychiatriques ; Modalités de soins psychiatriques : quelques
repères ; Soins psychiatriques AVEC consentement du patient (soins libres) ; Soins
psychiatriques SANS consentement du patient (SSC) ; Droits des personnes soignées
; SANS leur consentement ; Recours ; Élaboration de la brochure ; Adresses utiles
; En savoir plus ; Sources
2022
Psycom - Groupement de Coopération Sanitaire
France
brochure pédagogique pour les patients
psychiatre
soins infirmiers en psychiatrie
Soins
Psychiatrie
psychiatres
---
N2-AUTOINDEXEE
Le tiers et les soins psychiatriques sans consentement
https://www.psycom.org/wp-content/uploads/2020/10/Le-Tiers-et-les_soins-psychiatriques-sans-consentement-2022.pdf
Le tiers et les soins psychiatriques ; Qui est le tiers ? Rôle du tiers ; Refus d’être
tiers ; Questions/réponses ; Élaboration de la brochure ; Adresses utiles ; En savoir
plus ; Sources
2022
Psycom - Groupement de Coopération Sanitaire
France
brochure pédagogique pour les patients
Soins
consentement d'un tiers
Traitement psychiatrique involontaire
psychiatres
psychiatre
Psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
Droits des usagers des services de psychiatrie
https://www.psycom.org/wp-content/uploads/2020/10/Droits-des-usagers-en-psychiatrie-2022.pdf
Droits généraux des usagers ; des services de psychiatrie ; Recours en cas de non-respect
des droits ; Droits des personnes soignées ; sans leur consentement ; Liberté d’aller
et venir en hospitalisation ; complète sans consentement ; Contestation des soins
sans consentement ; Droits des personnes faisant l’objet ; d’une mesure de protection
; Élaboration de la brochure ; Adresses utiles ; En savoir plus ; Sources
2022
Psycom - Groupement de Coopération Sanitaire
France
brochure pédagogique pour les patients
psychiatre
psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
Dérives sectaires et psychiatrie
https://www.psycom.org/wp-content/uploads/2020/10/Derives-sectaires-et-psychiatrie-2022.pdf
Qu’est-ce qu’une dérive sectaire ? Dérives sectaires en santé ; Dérives sectaires
en psychiatrie ; Conseils pratiques : s’interroger et réagir ; Recours face à une
dérive sectaire ; Élaboration de la brochure ; Adresses utiles ; En savoir plus ;
Sources
2022
Psycom - Groupement de Coopération Sanitaire
France
brochure pédagogique pour les patients
shunt
psychiatrie
psychiatre
---
N2-AUTOINDEXEE
La place de la psychomotricité en psychiatrie et le sujet comme acteur de sa prise
en charge
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03765312
La psychiatrie est un domaine de la médecine, avec une histoire notable, où la psychomotricité
est encore peu présente. La réalisation d’un stage avec cette population, m’a permis
de découvrir les problématiques présentes chez les patients hospitalisés en service
psychiatrique. J’ai remarqué que de nombreuses pathologies psychiatriques entraînent
un désinvestissement corporel. Dans le but de permettre la mise en mouvement des patients,
nous avons instauré un groupe d'expressivité du corps. Dans ce mémoire, je parlerais
de l'intérêt de la psychomotricité, auprès de ces patients. Selon moi, le groupe à
médiation corporelle, par l'intermédiaire de différents moyens, permet aux personnes
hospitalisées d’avoir conscience d’elles-mêmes et de devenir actrices de leur prise
en charge.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatrie
acteur
psychiatre
personnes
gestion des soins aux patients
---
N2-AUTOINDEXEE
La prise en charge de l'insomnie chez les adolescents dans les soins psychiatriques
: une analyse qualitative des pratiques thérapeutiques de psychiatres infanto-juvéniles
en région de Bruxelles-Capitale
https://www.louvainmedical.be/fr/article/la-prise-en-charge-de-linsomnie-chez-les-adolescents-dans-les-soins-psychiatriques-une
Les psychiatres infanto-juvéniles sont fréquemment confrontés aux plaintes d’insomnie
de leurs patients adolescents. À l’heure actuelle, en Belgique, il n’y a pas de recommandations
émanant d’instances officielles pour le traitement de celles-ci chez les moins de
18 ans. Dans ce contexte, les psychiatres infanto-juvéniles doivent couramment poser
des choix thérapeutiques hors label pour le traitement de l’insomnie pédiatrique.
Cette étude a pour objectif de s’enquérir des pratiques des psychiatres infanto-juvéniles
confrontés à des troubles du sommeil chez les adolescents dans leur pratique ambulatoire.
Sur base d’une méthodologie qualitative, des entretiens semi-directifs ont été réalisés
auprès de 10 psychiatres infanto-juvéniles travaillant en français dans la région
de Bruxelles-Capitale. Que savons-nous à ce propos ? Les troubles du sommeil sont
fréquents chez les adolescents pris en charge dans le circuit psychiatrique, néanmoins
aucun médicament ne dispose de l’autorisation de mise sur le marché (AMM) dans cette
indication chez les moins de 18 ans. Les psychiatres infanto-juvéniles doivent de
ce fait poser des choix thérapeutiques hors label s’ils veulent avoir recours à un
traitement médicamenteux. Que nous apporte cet article ? Cet article a pour but de
s’enquérir des pratiques thérapeutiques des psychiatres infanto-juvéniles face aux
patients adolescents présentant des plaintes d’insomnie. Au vu de l’absence de recommandations
officielles, cette étude qualitative cherche à savoir s’il existe ou non une harmonie
dans les stratégies thérapeutiques des psychiatres interrogés.
2022
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
insomnie
Adolescent
perturbation du sommeil
Pratique
capitalisme
psychiatres
gestion des soins aux patients
Capital
psychiatre
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
Thérapeutiques
Adolescent
adolescence
Régions
psychiatrie de l'adolescent
Thérapeutique
Insomnie
Thérapeutiques
Insomnie
Soins
Capitales
soins infirmiers en psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
Les soins sans consentement et les pratiques privatives de liberté en psychiatrie
: un objectif de réduction qui reste à atteindre.
https://www.irdes.fr/recherche/2022/qes-269-les-soins-sans-consentement-et-les-pratiques-privatives-de-liberte-en-psychiatrie.html
La réduction des pratiques de soins sans consentement, d'isolement et de contention
est un des objectifs de la Feuille de route « Santé mentale et psychiatrie » en vigueur
dix ans après la loi du 5 juillet 2011 modifiant les modalités de soins sans consentement
en psychiatrie et cinq ans après la loi de modernisation de notre système de santé
énonçant une volonté d'encadrement et de réduction des pratiques d'isolement et de
contention. Dans ce cadre, un état des lieux national du recours à ces pratiques et
de leurs évolutions est présenté à partir des données du Recueil d'informations médicalisé
en psychiatrie (Rim-P).
2022
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
ouvert
Soins
Psychiatrie
Traitement psychiatrique involontaire
liberté
objectifs
Pratique
psychiatre
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives déontologiques pour la pratique de l’euthanasie des patients en souffrance
psychique à la suite d’une pathologie psychiatrique
Actualisation de l’avis du Conseil national du 27 avril 2019
https://ordomedic.be/fr/avis/ethique/euthanasie/deontologische-richtlijnen-voor-de-toepassing-van-euthanasie-bij-pati%C3%ABnten-die-psychisch-lijden-ten-gevolge-van-een-psychiatrische-aandoening-actualisering-advies-van-de-nationale-raad-van-27-april-2019
Le présent avis du Conseil national reprend les directives déontologiques pour la
pratique de l’euthanasie dans le cas des patients en souffrance psychique à la suite
d’une pathologie psychiatrique (ci-après : « euthanasie des patients psychiatriques
»). Il a été élaboré par la Commission Euthanasie du Conseil national de l’Ordre des
médecins. La Commission s’est notamment basée sur le texte « Hoe omgaan met een euthanasieverzoek
in psychiatrie binnen het huidig wettelijk kader? » de la Vlaamse Vereniging voor
Psychiatrie (Association flamande de psychiatrie, ci-après « VVP »). L’avis de son
pendant francophone, la Société royale de médecine mentale de Belgique (ci-après «
SRMMB »), a également été sollicité.
2022
Ordre des médecins [belge]
Belgique
information scientifique et technique
Pathologie
Pathologie
stress psychologique
déontologie
Pratique
troubles mentaux
patients
jugement
Pathologie
Déontologie
psychiatrie
psychiatre
PATHOLOGIE
Pathologie
euthanasie
Pathologie
a comme patient
Pathologie
euthanasie
Pathologie
Pathologie
Counseling directif
psychiatres
psyché, sai
---
N3-AUTOINDEXEE
Les centres médico-psychologiques de psychiatrie générale et leur place dans le parcours
du patient
https://www.igas.gouv.fr/spip.php?article814
Les centres médico-psychologiques (CMP) sont des unités d’accueil et de coordination
pour des soins psychiatriques en milieu ouvert, offrant prévention, diagnostic, soins
ambulatoires et interventions à domicile. D’une grande diversité en termes de taille,
de moyens, de manières de travailler ou de positionnement auprès des autres acteurs
du soin psychique, ces 1 780 centres, au cœur de la psychiatrie ambulatoire, connaissent,
sur longue période, une forte hausse de la demande de soins : en 30 ans, le dispositif
ambulatoire a accueilli un million de patients supplémentaires, majoritairement en
CMP. Face à cette demande, leurs principes de proximité, de pluridisciplinarité et
d’accessibilité peuvent se trouver pris en défaut, en raison de la rareté des professionnels
disponibles ou de difficultés à assurer leur coordination ou de répondre aux urgences
et soins non programmés.
2022
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
Psychiatrie
Centre
central
a comme patient
programme clinique
psychiatre
personnes atteintes de troubles mentaux
Psychologie
généralisation psychologique
---
N3-AUTOINDEXEE
La violence en psychiatrie : profil des patients et évolution après prise en charge
en unité pour malade difficile, étude rétrospective
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03952130
CONTEXTE : la violence est une problématique à laquelle nous sommes fréquemment confrontés
en psychiatrie. Dans ce travail sont définis les concepts de violence et de dangerosité,
nous avons étudiés la classification psychiatrique des différents types de dangerosité
ainsi que le profil des patients dit dangereux. Nous nous sommes particulièrement
intéressés à la dangerosité en lien avec les troubles psychotiques. Nous avons étudié
les différentes réponses que la médecine pouvait apporter à cette dangerosité et nous
nous sommes intéressés à l’unité pour malades difficiles qui est une réponse institutionnelle
à cette dangerosité, principalement cette dangerosité d’origine psychotique. OBJECTIF
: les unités pour malades difficiles sont une méthode thérapeutique dont on se doute
de l’efficacité mais qui n’a jamais été évaluée dans la littérature. L’objectif est
de réaliser une première étude de faible niveau de preuves qui en fonction de ses
résultats pourrait motiver la réalisation d’une étude d’une plus grande ampleur. MÉTHODE
: nous avons réalisé une étude monocentrique à l’unité pour malades difficiles d’Eygurande.
C’est une étude observationnelle, rétrospective, à un bras. Nous avons complété un
questionnaire inspiré de l’HCR-20, une première fois à l’aide des dossiers des patients
lors de l’admission et à distance de leur sortie auprès du psychiatre traitant. RÉSULTAT
: les dossiers des patients entrés après le 01/01/2018 et sortis avant le 31/12/2020
ont été étudiés, 39 dossier remplissaient les critères choisis et ont été inclus dans
l’étude. Nous avons eu le retour de la part des psychiatres traitant pour 36 dossiers
et cela nous a permis de mettre en perspective leurs réponses avec ce que nous avions
relevé dans les dossiers. Ces résultats montraient une amélioration des différents
facteurs que nous avions décidé d’étudier. CONCLUSION : bien que présentant les biais
inhérents à la réalisation d’une étude à petite échelle et avec peu de moyens, l’intérêt
de cette étude a été d’apporter une première réponse à une question complexe et d’éventuellement
permettre la réalisation d’une étude plus rigoureuse dont les résultats auront plus
de validité.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatre
études rétrospectives
Maladies
personnes atteintes de troubles mentaux
a comme patient
prise en charge de la maladie
Psychiatrie
Violence
maladie
violence
gestion des soins aux patients
---
N3-AUTOINDEXEE
Refus de traitement oncologique et pathologies psychiatriques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03885281
Parmi les patients atteints de cancer, la mortalité de ceux atteints de pathologie
psychiatrique est supérieure à celle des patients sans pathologie psychiatrique, constituant
une perte de chance. Cela pourrait entre autres causes s’expliquer par un accès suboptimal
à des soins oncologiques adaptés, reposant parfois sur un refus de traitement. Si
le patient atteint de maladie psychiatrique conserve juridiquement son autonomie décisionnelle,
la pathologie psychiatrique peut interférer avec sa perception de la maladie, son
raisonnement, sa volonté et sa capacité à s’exprimer. Les situations de refus de soins
sont difficiles sur le plan éthique et juridique, faisant appel aux principes de bienfaisance
et de respect de l’autonomie. Grâce au repérage précoce et systématique des pathologies
psychiatriques et au travail interdisciplinaire, la potentielle perte de chance peut
être diminuée. Nous avons illustré cela par trois cas cliniques. Nous avons réalisé
une enquête auprès des internes d’oncologie sur leur prise en charge du refus de traitement.
Elle montre que bien qu’étant conscients de l’impact potentiel d’une pathologie mentale
sur le refus de soins oncologique, les internes ne recherchent pas pour autant les
antécédents psychiatriques, et n’identifient pas suffisamment les symptômes psychiatriques
pouvant entraver les soins. Nous avons donc réalisé un outil d’aide à la prise en
charge du refus de traitement oncologique à destination des oncologues, rappelant
l’impératif d’évaluation psychologique ou psychiatrique en cas d’antécédent psychiatrique
connu, et proposant une liste de critères susceptibles en l’absence d’antécédent de
faire suspecter un trouble psychiatrique.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
Oncologues
Refus du traitement
Pathologie
PATHOLOGIE
Pathologie
psychiatre
Pathologie
Pathologie
Pathologie
psychiatres
Pathologie
Psychiatrie
Oncologie
Pathologie
Pathologie
troubles mentaux
---
N2-AUTOINDEXEE
Psychoeducation et éducation thérapeutique en psychiatrie
https://www.psycom.org/wp-content/uploads/2020/10/Psychoeducation-2021.pdf
Quelques repères ; Psychoéducation et ETP en pratique ; Quelques exemples de programmes
; Élaboration de la brochure ; Quelques points clés ; Adresses utiles ; En savoir
plus ; Sources
2021
Psycom - Groupement de Coopération Sanitaire
France
brochure pédagogique pour les patients
psychiatrie
Thérapeutiques
psychiatre
Thérapeutique
éducation du patient comme sujet
Thérapeutique
Éducation
---
N3-AUTOINDEXEE
Bien-être psychologique des jeunes avec des troubles psychiatriques durant la phase
précoce du confinement lié au COVID-19
https://n2t.net/ark:/47881/m6fj2gg3
La santé mentale et le bien-être ont été gravement affectés par le confinement lié
au COVID-19, tout particulièrement chez les sujets jeunes et les personnes avec des
troubles psychiatriques. Cette étude avait pour objectif d'identifier les facteurs
de bien-être des sujets jeunes avec des troubles psychiatriques durant la phase précoce
du confinement lié au COVID-19 en France. Une étude nationale transversale en ligne
a été initiée le 8ème jour du confinement lié au COVID-19 en France (du 25 au 30 mars
2020). Nous avons inclus tous les sujets jeunes de 16 à 29 ans ayant répondu au questionnaire
qui vivaient et étaient confinés en France, et qui déclaraient un suivi actuel ou
passé en psychiatrie. Le questionnaire était disponible en ligne et explorait des
facteurs sociodémographiques et cliniques, les niveaux de bien-être et de stress ainsi
que le déroulement du confinement. Le bien-être était mesuré via l'échelle WEMWBS
(Warwick-Edinburg Mental Well-Being Scale). Des analyses de régression linéaire simple
puis multiple ont été réalisées. 439 individus ont été inclus avec 262 (59.7%) qui
avaient été antérieurement traités et 177 (40.3%) qui l'étaient encore actuellement.
Le score total moyen WEMWBS était de 42.48 (9.05). Le sentiment d'utilité était la
dimension la plus altérée. Les facteurs positivement corrélés au bien-être étaient
: le travail sur site, l'activité physique, les capacités de résilience, le soutien
familial et social (p 0.05). Les facteurs négativement corrélés étaient : un niveau
de stress élevé, l'importance des ruminations anxieuses, un sentiment d'insatisfaction
quant au niveau d'information, des troubles du sommeil, des difficultés de réorganisation
du quotidien, le fait de se sentir soutenu par les médicaments (p 0.05). Aucun facteur
individuel n'était associé au bien-être. Le modèle linéaire multivarié, obtenu par
une méthode pas-à-pas, avait un coefficient simple de détermination R2 de 0.563. Dans
la population spécifique des jeunes avec des troubles psychiatriques, les facteurs
associés au bien-être au stade précoce du confinement étaient principalement psychosociaux
et liés à une désorganisation brutale de la vie quotidienne.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
COVID-19
thèse ou mémoire
adolescent
Psychologie
confinement de risques biologiques
COVID-19
psychiatre
psychiatres
Trouble psychiatrique
précoce
troubles mentaux
psychologie
Psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Interruption médicale de grossesse . Revue de littérature : IMG pour cause maternelle
psychiatrique et étude de cas
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03396039
Le sujet de cette thèse a émergé au cours de mes derniers semestres d’internat. Il
s’est construit dans un premier temps avec la découverte de la génétique clinique
et de la collaboration de cette spécialité médicale avec la gynécologie-obstétrique,
au cours de réunions pluridisciplinaires régulières ayant lieu au CHU de Rouen. Ces
staffs réunissent des médecins et soignants, membres du Centre Pluridisciplinaire
de Diagnostic Prénatal de la région de Normandie. Y est discutée la prise en charge
de patientes dont le cas clinique peut être complexe. À cette occasion, j’ai été familiarisée
au processus décisionnel qui entoure les demandes d’interruption médicale de grossesse.
Mon expérience s’est principalement faite dans des cas d’indications fœtales. J’ai
alors découvert une réflexion médicale qui m’était étrangère du fait de ma spécialité
(Psychiatrie), mais qui est passionnante. En quittant le service de Génétique clinique,
je n’ai pas pour autant quitté l’obstétrique, puisque j’ai rencontré la psychiatrie
de périnatalité. Au cours des consultations, j’ai rencontré des femmes dont les parcours
de vie pouvaient être divers et variés. Certaines nous sollicitaient dans un contexte
d’interruption médicale de grossesse, d’autres devant la décompensation d’une pathologie
psychiatrique ou de par leur histoire de vie. En devenant actrice de leur prise en
charge, j’ai alors pu à mon tour échanger avec des médecins pédiatres, obstétriciens
afin de coordonner des soins englobant la mère et l’enfant. Mon impression a parfois
été de ne parler ni le même langage que mes confrères dont la spécialité était différente
de la mienne ni celui des équipes soignantes du service d’Obstétrique. Et ce malgré
le but commun d’établir des objectifs de soins cohérents, adaptés et pertinents. Chacun
devait fournir l’effort de se rappeler que les priorités des uns pouvaient ne pas
être celles des autres et établir une temporalité et une hiérarchisation des soins
à apporter.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Relation de cause à effet
présentations de cas
collecte de données
psychiatrie
psychiatre
casse-croute
Grossesse
étude de cas
avortement thérapeutique
Littérature
littérature de revue comme sujet
grossesse
interruption
mère
psychiatres
causalité
grossesse
---
N3-AUTOINDEXEE
Médiation animale en psychiatrie
https://www.ascodocpsy.org/wp-content/uploads/2021/03/Biblio_sante_mentale_-mediation_animale_202102-site.pdf
2021
AscodocPsy
France
bibliographie
Animal
panthera uncia
animaux
psychiatrie
Animaux
Animal
Animaux
Animal
Animaux
Médiation
Animal
Animaux
animal
Animal
négociation
Animaux
Animal
psychiatre
Médiateur
Animal
---
N3-AUTOINDEXEE
Patients hospitalisés en psychiatrie à leur sortie de prison: étude qualitative sur
le vécu des soignants
http://thesesante.ups-tlse.fr/3194/
Les individus souffrant de troubles mentaux avec un passé carcéral ont la particularité
d'éveiller de nombreuses représentations inquiétantes qui rendent leur prise en charge
complexe. L'objectif de cette étude qualitative est d'explorer le vécu de soignants
en psychiatrie auprès de patients hospitalisés à leur sortie de prison en utilisant
l'analyse thématique. Les résultats montrent un conflit dans leur perception des patients
qui sont abordés tantôt comme des criminels, tantôt comme des malades, ainsi qu'une
défiance réciproque entravant la relation soignant-soigné. Leurs recours face à ces
difficultés sont l'expérience professionnelle accumulée et leur connaissance plus
ou moins approfondie du motif d'incarcération, en fonction de leur sensibilité à sa
gravité. Les soignants abordent également leur perception des améliorations à apporter
à la prise en charge de ces patients ; au vu des résultats, il semble de nécessaire
de lutter contre les représentations négatives au moyen de formations et de supervisions
des équipes soignantes, d'améliorer la communication entre les soins en milieu carcéral
et en milieu libre ainsi que de favoriser le travail autour de la réinsertion sociale
de ces individus.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
a comme soignant
sortie
patients hospitalisés
aidants
psychiatre
a comme patient
hospitalisation
recherche qualitative
sortie du patient
Psychiatrie
personnes atteintes de troubles mentaux
---
N2-AUTOINDEXEE
Psychiatrie périnatale: Articulation des soins psychiatriques périnataux au sein de
la maternité du CHUV en cas de psychopathologie parentale: le rôle du pédopsychiatre
de liaison
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/psychiatrie-perinatale-role-pedopsychiatre-de-liaison/
Cet article décrit le rôle du pédopsychiatre de liaison intervenant dans le champ
de la périnatalité, au sein de la maternité du CHUV. Il se concentre principalement
sur les situations de vulnérabilité parentale, comme les psychopathologies maternelles,
et détaille la prise en charge effectuée par la pédopsychiatrie de liaison dans un
continuum allant du pré-partum ou post-partum, tant en termes d’évaluation que de
traitement. Cet article insiste également sur l’importance capitale d’une prise en
charge multidisciplinaire et coordonnée, notamment avec les collègues de la psychiatrie
de liaison adulte, mais également avec les obstétriciens, les pédiatres et les équipes
soignantes impliqués au sein de la maternité. La nécessité de construire une articulation
avec le réseau de soins à l’extérieur de la maternité est finalement soulignée afin
d’assurer la meilleure continuité possible des soins pour les patients et leur famille
en favorisant au maximum l’alliance thérapeutique.
2021
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
Articulateurs
pédopsychiatrie
articulations
psychopathologie
psychiatre
maternité
Articulations
soins périnatals
psychiatres
rôle
pédopsychiatrie
Psychiatrie
casse-croute
Psychopathologie
soins infirmiers en psychiatrie
maternités (hôpital)
région mammaire
état périnatal
articulateurs dentaires
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact de la pandémie de COVID-19 sur la santé mentale des plus de 65 ans: analyse
descriptive et comparative de l'activité en Psychiatrie de la Personne Âgée entre
2019 et 2020 dans la région lyonnaise
https://n2t.net/ark:/47881/m6cr5t0j
Les risques d'infection et de mortalité liés au COVID-19 sont plus importants dans
la population âgée. La réduction des contacts physiques entre les individus a pu éroder
en particulier le bien être global des personnes âgées déjà plus isolées. Cependant,
considérer les personnes âgées comme un groupe homogène et vulnérable serait réducteur.
Les aînés peuvent faire preuve de résilience, de sagesse et ont des capacités de transmission
vers les jeunes générations. Durant la pandémie à COVID-19, les modalités de soin
ont dû s'adapter pour continuer à prendre en charge ces personnes sans majorer le
risque d'infection par le virus SARS-CoV2. L'objectif de cette étude observationnelle
est de décrire l'activité des soins psychiatriques des personnes de plus de 65 ans
dans la région lyonnaise au cours des années 2019 et 2020. L'hypothèse principale,
à savoir qu'il y aurait eu plus de passages de personnes âgées aux urgences en 2020
qu'en 2019, n'a pas été retenue. L'année 2020 semble avoir engendré une accélération
et une modification de la prise en charge en santé mentale à la faveur des soins ambulatoires
chez les personnes âgées
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
gérontopsychiatrie
Santé mentale
Psychiatrie
santé mentale
Sujet âgé
psychiatre
Régions
Santé mentale
pandémies
personne âgée
COVID-19
COVID-19
psychiatrie
sujet âgé
pneumopathie virale
infections à coronavirus
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
Entre contrainte et liberté, le rôle du cadre thérapeutique pluridisciplinaire dans
le soin en psychiatrie adulte
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03296096
Les contraintes subies par les patients psychotiques hospitalisés en psychiatrie sont
nombreuses, qu'elles soient liées à la pathologie elle-même, aux modalités de soin,
à la législation. Le cadre thérapeutique, envisagé ici dans une perspective pluridisciplinaire,
vient certes poser des règles, des limites, des contraintes, mais ce faisant, ne contribue-t-il
pas aussi à l'autonomisation du patient et à sa liberté ? En explorant le rôle du
cadre thérapeutique, il apparait qu'en venant contenir, envelopper, donner des repères,
il rend possible le processus de soin et offre une base de sécurité au patient, prérequis
indispensables pour retrouver de la liberté. L'alliance thérapeutique, véritable collaboration
entre patient et thérapeute, est clé pour intégrer les contraintes du cadre, du soin
et de la pathologie plutôt que de les subir, et exercer ainsi sa liberté. Le cadre
thérapeutique, à la fois solide et élastique, accompagne progressivement le patient
dans la conquête de ses nouveaux espaces de liberté.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
ouvert
stress physiologique
psychiatre
Thérapeutique
rôle
Adulte
Psychiatrie
soins infirmiers en psychiatrie
adulte
Thérapeutiques
adulte
Thérapeutique
Adulte
liberté
psychiatrie
thérapeutique
---
N3-AUTOINDEXEE
Les méthodes de contention en psychiatrie : état de l’art
https://chaire-philo.fr/wp-content/uploads/2021/07/Methodes-de-contention-en-psychiatrie-WEB-2.pdf
Cet état de l’art s’inscrit dans le projet « De la contention involontaire au sujet
se contenant ». Conduit par la Chaire de Philosophie à l’Hôpital du GHU Paris Psychiatrie
et Neurosciences, sous la direction de Cynthia Fleury, professeur titulaire de la
Chaire Humanités et Santé (Conservatoire National des Arts et Métiers), en partenariat
avec l’agence de design Les Sismo, ce projet a vocation à associer usagers, aidants,
médecins, paramédicaux, directions, chercheurs et designers autour de la notion de
contention volontaire dans les services de psychiatrie et de neurosciences. Les hypothèses
et enjeux de ce projet sont de : • Proposer une « contention volontaire » qui transforme
le rapport à la contention et permet d’abaisser la contention non volontaire ; • Impliquer
patients (pair-aidance) et soignants dans la définition de ce nouveau protocole de
contention ; • Faire de la contention un outil de soin capacitaire, sur lequel le
patient ait prise (anticiper les crises, poser un diagnostic sur soi-même, …).
2021
Chaire de Philosophie à l'Hôpital
France
rapport
psychiatre
revue sur l'état actuel des connaissances
littérature de revue comme sujet
contention physique
protestantisme
psychiatrie
Méthodes
ART
---
N3-AUTOINDEXEE
For-K, Psychiatrie médico-légale pour les adolescents sous statut judiciaire : offre,
utilisation et besoins
https://kce.fgov.be/fr/for-k-psychiatrie-m%C3%A9dico-l%C3%A9gale-pour-les-adolescents-sous-statut-judiciaire-offre-utilisation-et
Les unités de traitement intensif de soins appelées For-K UTI sont destinées à des
jeunes placés sous mesure judiciaire par un juge de la jeunesse et qui présentent
un problème psychiatrique grave. Elles ont été créées il y a bientôt 20 ans dans le
cadre d’un projet pilote et sont actuellement au nombre de 14 dans notre pays. Les
jeunes qu’elles accueillent ont quasi tous un trajet de vie très difficile qui les
a déjà mis en contact avec de multiples interlocuteurs mais, à ce jour, aucun organisme
n’en détient la responsabilité ultime. Il a été demandé au Centre Fédéral d’Expertise
des Soins de Santé (KCE) d’évaluer le nombre d'unités For-K nécessaires en Belgique
en vue de pérenniser leur situation. La conclusion est que ces unités fournissent
un travail très apprécié mais que tant que les critères d’admission des jeunes ne
sont pas mieux définis, il est difficile de déterminer ce que devrait être l’offre.
Par ailleurs, le KCE souligne qu’il convient aussi d’agir en amont et en aval des
unités For-K si l’on veut prévenir les admissions et éviter que le bénéfice de leur
travail ne soit perdu. Et qu’il est temps de transformer leur financement pilote en
financement structurel.
2021
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
Adolescent
psychiatrie légale
Adolescent
psychiatre
adolescence
statut légal
besoins et demandes de services de santé
psychiatrie de l'adolescent
Besoins
---
N3-AUTOINDEXEE
La COVID-19 et la psychiatrie au Canada
https://www.cpa-apc.org/wp-content/uploads/2020-CPA-Position-Statement-Covid-FR-web-Final.pdf
La pandémie reliée au coronavirus (COVID-19) a modifié considérablement la vie des
Canadiens, et ce, sur plusieurs plans. À la fin d’octobre 2020, on avait dénombré
au Canada plus de 100 000 cas de COVID-19, le poids de la pandémie variant d’une région
à l’autre. En raison des mesures de santé publique mises en place par les autorités,
les psychiatres et les résidents en psychiatrie ont dû s’adapter rapidement sur le
plan personnel et professionnel à une situation mondiale remplie d’incertitudes et
de bouleversements. Cette situation continuera d’avoir des répercussions sur les soins
psychiatriques, les effectifs en psychiatrie, l’accès aux services psychiatriques,
les politiques en matière de santé publique et les programmes de recherche.
2021
APC - Association des Psychiatres du Canada
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation professionnelle
psychiatre
Canada
psychiatrie
COVID-19
pandémies
---
N3-AUTOINDEXEE
L'obtention des titres de séjour étranger malade en psychiatrie. Présentation de la
procédure et étude de dossiers médicaux
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03226303
Depuis la loi du 7 mars 2016, entrée en application le 1er janvier 2017, l’examen
des dossiers médicaux des demandes de titre de séjour pour soins est confié à l’Office
Français de l’Immigration et de l’Intégration (OFII). Cette institution qui a pour
mission la gestion des flux migratoires est sous la tutelle du ministère de l’Intérieur.
Le taux d’avis favorables rendu par l’OFII pour ces demandes de titres de séjour dits
« étranger malade » était en 2018 de 51.9% toutes pathologies confondues. Concernant
les pathologies psychiatriques, le taux d’avis favorables chute à 22.5%. Différents
médecins interviennent dans cette procédure : les médecins traitants des patients
rédigeant le certificat médical pour la demande de titre de séjour, les médecins du
service médical de l’OFII, certains rédigeant le rapport médical résumant la situation
clinique du patient et d’autres faisant partie du collège médical qui rendra son avis
favorable ou défavorable sur la base du rapport médical. Les différents médecins ont
des places très différentes par rapport au patient et des rôles très différents dans
la procédure. Nous avons réalisé une étude descriptive de 14 dossiers médicaux de
demandes de titre de séjour « étranger malade » pour des pathologies psychiatriques.
Ces dossiers ont été collectés auprès d’intervenants, médecins ou associations accompagnant
des personnes dans leur démarche pour l’obtention d’un titre de séjour pour soins.
Nous avons comparé dans chacun de ces dossiers le certificat médical rédigé par le
psychiatre traitant du patient et le rapport médical rédigé par le médecin de l’OFII.
Pour réaliser cette étude comparative, nous avons fait appel à deux examinateurs psychiatres,
étudiant les dossiers chacun en aveugle des résultats de l’autre. Dans 11 des 14 dossiers,
des discordances ont été mise en évidence entre ces deux documents. Le nombre de discordances
par dossier était de 1 à 8 sur les 10 items comparés. Les items qui étaient le plus
souvent discordants concernaient « l’état mental actuel » du patient dans 9 dossiers,
les « perspectives et pronostiques » dans 6 dossiers et la « prise en charge détaillée
» dans 5 dossiers. Nous avons ensuite réfléchi aux possibles explications des discordances
constatées.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
méthodes
psychiatrie
procédure
dossiers médicaux
Procédures
enseignement médical
psychiatre
---
N3-AUTOINDEXEE
Comment se construit la décision de contraindre en psychiatrie: ce qu’en disent les
psychiatres
https://www.sudoc.fr/255161018
La contrainte est un outil utilisé en psychiatrie lorsque que l’état psychique d’un
patient est estimé comme relevant d’un soin urgent, que le malade refuse les soins
et que de respecter le refus serait plus délétère pour le patient que d’imposer ce
que le médecin juge nécessaire. Derrière cette définition simple se déroule en fait
tout un processus amenant ou non à une décision de contraindre. Cette décision s’acte
dans une relation médecin-patient particulière où s’évalue la capacité du patient
à décider pour lui-même et la mise en compétition de valeurs éthiques non conciliables.
Pour explorer les justifications des psychiatres dans la décision de contraindre et
d’expliciter les enjeux éthiques qui accompagnent ce processus décisionnel nous avons
mené une étude qualitative à l’aide d’entretiens semi dirigés auprès de psychiatres
réalisant régulièrement des mesures de contrainte.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
psychiatre
psychiatrie
psychiatres
---
N2-AUTOINDEXEE
Programme de soins psychiatriques sans consentement - mise en œuvre
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3260568/fr/programme-de-soins-psychiatriques-sans-consentement-mise-en-oeuvre
À l’issue d’un épisode d’hospitalisation complète sans consentement, il peut être
proposé au patient un programme de soins psychiatriques sans consentement. La HAS
propose un guide pour aider les équipes psychiatriques de secteur et les professionnels
de proximité à prendre en charge les patients qui bénéficient de ces programmes. Ce
guide s’adresse aux équipes soignantes de secteur psychiatrique, directeurs des établissements
assurant une activité de psychiatrie, au médecin traitant, infirmier libéral psychologue
et psychiatre libéral, professionnels exerçant dans le secteur social et médicosocial
(SAMSAH, SAVS, foyers postcure, etc).
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
015. Soins psychiatriques sans consentement
recommandation professionnelle
Psychiatrie
psychiatres
Traitement psychiatrique involontaire
psychiatre
Soins
programmes
psychiatrie
soins
---
N2-AUTOINDEXEE
Soins de santé somatiques en institutions psychiatriques
https://kce.fgov.be/fr/soins-de-sant%C3%A9-somatiques-en-institutions-psychiatriques
Les personnes atteintes de maladies mentales telles que la schizophrénie, les troubles
psychotiques, les troubles bipolaires ou la dépression grave décèdent beaucoup plus
précocement et ont un accès plus difficile aux soins de santé que la population générale.
Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a tenté de comprendre pourquoi.
Une étude qualitative menée auprès de patients et d’équipes soignantes de soins psychiatriques
résidentiels montre que les limitations rencontrées peuvent être dues à la fois à
des préjugés et à des considérations administratives distinguant la santé physique
de la santé mentale. Or, de nos jours, tous les guidelines internationaux s’accordent
à dire que cette distinction est obsolète et que l’hospitalisation psychiatrique doit
être vue comme un moment et un lieu où l’objectif principal est la santé globale du
patient, dans un esprit de rétablissement et d’autonomisation. Le KCE propose donc
quelques pistes en ce sens et souligne que les réformes en cours de la nomenclature
et du financement des hôpitaux sont des opportunités à saisir pour faire évoluer la
situation.
2021
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
Soins de santé
psychiatre
psychiatres
Psychiatrie
hôpitaux psychiatriques
soins infirmiers en psychiatrie
prestations des soins de santé
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Les parcours dans l'organisation des soins de psychiatrie
https://www.ccomptes.fr/fr/publications/les-parcours-dans-lorganisation-des-soins-de-psychiatrie
https://www.vie-publique.fr/rapport/278574-les-parcours-dans-lorganisation-des-soins-de-psychiatrie
En lien avec les chambres régionales des comptes, la Cour a cherché, à partir des
nombreuses données disponibles et de visites et contrôles sur site, à décrire et comprendre
la répartition et l’allocation des moyens entre les différents types de patients concernés
par les soins de santé mentale et de psychiatrie (du simple mal-être aux troubles
psychiatriques plus sévères). Le constat principal est celui d’un offre de soins diverse,
peu graduée et insuffisamment coordonnée. Pour y remédier, la Cour formule sept recommandations,
visant notamment à définir une politique de soins plus cohérente et à renouer avec
la pratique des soins inclusifs initiée dans les années 1960, dans une logique de
qualité de l’accompagnement et de dignité des patients.
2021
false
false
false
Cour des comptes
France
rapport
programme clinique
Organisation
Psychiatrie
psychiatre
Soins
organisation
soins infirmiers en psychiatrie
Organisation
psychiatrie
soins
---
N2-AUTOINDEXEE
Référentiel de Psychiatrie-Addictologie
https://www.cunea.fr/sites/default/files/ref_psy_add_def_2021.pdf
2021
CUNEA - Collège National Universitaire des Enseignants d'Addictologie
France
cours
psychiatrie
psychiatre
---
N2-AUTOINDEXEE
Guide d'accompagnement à la planification des services de santé mentale et de psychiatrie
légale essentiels en contexte de pandémie du coronavirus (COVID-19)
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002576/
Le guide d’accompagnement à la planification des services de santé mentale et de psychiatrie
légale essentiels a été élaboré pour faire face à la pandémie de la maladie à coronavirus
(COVID-19) au Québec. Il vise à accompagner les Directions de santé mentale et dépendance
des établissements de santé et de services sociaux (ÉSSS) du Québec, ainsi que des
départements de psychiatrie, selon le cas afin d’alimenter les stratégies opérationnelles
et de soutenir le délestage des services selon l’évolution de la situation pandémique
dans les centres intégrés de santé et de services sociaux (CISSS) et les centres intégrés
universitaires de santé et de services sociaux (CIUSSS).
2020
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
psychiatrie légale
coronavirus
planification en santé
services de santé mentale
Santé mentale
psychiatre
coronavirus
précis
planification régionale de la santé
pandémies
Santé mentale
planification en santé
précis
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Recommandations pour le secteur de la psychiatrie en situation de reprise épidémique
Fiche établissements de santé Coronavirus (COVID-19)
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/recommandations_pour_le_secteur_psychiatrie_covid-19.pdf
La présente fiche rappelle la liste des actions prioritaires à mettre en place par
les établissements de santé autorisés en psychiatrie et les services de psychiatrie
pour se préparer à l’adaptation des prises en charge des patients en cas de reprise
épidémique. Les actions proposées se réfèrent aux recommandations diffusées de mars
à juin 2020 et citées dans le paragraphe « ressources disponibles ».
2020
false
false
false
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
coronavirus
directives de santé publique
épidémies
établissements de santé
psychiatrie
psychiatre
coronavirus
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
La télé-psychiatrie en période COVID-19 : un outil d'appui aux soins en psychiatrie
publique.
Le 24 avril 2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/05/Psdts-CME-EPSM_teleconsultation-psychiatrie-en-periode-Covid19_20200424.pdf
La crise actuelle générée par l'épidémie de COVID-19 a amené la psychiatrie publique
à réorganiser en profondeur son dispositif de prévention, notamment en faveur des
patients en situation de confinement. Que ce soit en psychiatrie générale ou en psychiatrie
infanto-juvénile, les équipes de psychiatrie publique ont installé dans des délais
très brefs des unités PSY/COVID tout en maintenant une activité ambulatoire en CMP
et en veillant à limiter les risques de contagion épidémiques.
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
télévision
outil
Psychiatrie
soins infirmiers en psychiatrie
Soins
publications
Acatalasémie
Fracture intertrochantérienne
Périodique
psychiatre
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 et Psychiatrie
http://www.academie-medecine.fr/communique-de-lacademie-nationale-de-medecine-covid-19-et-psychiatrie/
Les conséquences de l’épidémie de Covid-19 sur les malades mentaux et les soins psychiatriques
sont majeures et alarmantes. Il faut souligner notamment : – la fragilité particulière
de ces patients, liée à la fréquence des déficits organiques associés et à la difficulté
de leur faire observer les gestes barrières ou de recourir aux soins que leur état
de santé nécessite, du fait de l’inhibition due à leur pathologie et aux traitements
; – l’application difficile des mesures de confinement en chambre chez les malades
mentaux hospitalisés quand la prévention de la contagion l’exige ; – le risque important
de rupture du suivi et des soins, donc de rechute, chez les malades mentaux suivis
en ambulatoire en raison d’une moindre accessibilité des consultations, et ses conséquences
sur leur état de santé et sur leur entourage ; – le risque de transmission nosocomiale
du SARS-CoV-2 dans les établissements psychiatriques comme dans tous les établissements
de santé. Au total, l’ampleur de la situation épidémique actuelle expose les patients
psychiatriques à une perte de chance consécutive à un éventuel abandon des soins.
Cette préoccupation majeure concerne aussi tous les sujets présentant des symptômes
de souffrance psychique (anxiété, dépression, angoisses, voire bouffées délirantes,
pensées suicidaires, …) favorisés par les conditions de confinement.
2020
Académie Nationale de Médecine
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information scientifique et technique
psychiatrie
psychiatre
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Place de la psychiatrie dans la prise en charge de la dysphorie de genre chez l'adulte
http://www.sudoc.fr/241712173
Longtemps considéré comme trouble mental, le transsexualisme est maintenant connu
sous le terme de dysphorie de genre dans la classification internationale de psychiatrie,
c’est à dire le DSM. Il n’est question que de la souffrance et de la détresse psychique
que peut ressentir toute personne présentant une identité de genre dissonante du sexe
biologique assigné à la naissance. La place du psychiatre, controversée par les associations
militantes qui prônent la dépsychiatrisation, reste importante dans la prise en charge
de cette dysphorie, tant sur le point diagnostique que thérapeutique. Le psychiatre
détermine l’absence de contre-indication absolue en vue d’une réassignation hormono-chirugicale,
propose une prise en charge adaptée pour les comorbidités psychiatriques afin d’optimiser
les résultats de cette réassignation. Son rôle est aussi thérapeutique et d’accompagner
ces personnes si elles le souhaitent, dans un but d’améliorer leur qualité de vie,
dans une société qui reste encore stigmatisante. Encore peu connue de la sphère médicale,
la dysphorie de genre devrait être enseignée à tous les médecins, pour améliorer la
prise en charge et l’accueil de ces personnes.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Adulte
adulte
adulte
psychiatre
psychiatrie
Adulte
gestion des soins aux patients
dysphorie sexuelle
Dysphorie de genre
---
N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 et psychiatrie infanto-juvénile
http://www.academie-medecine.fr/communique-de-lacademie-covid-19-et-psychiatrie-infanto-juvenile/
L’épidémie de COVID-19 prend un visage particulier chez l’enfant et l’adolescent avec
de faibles indices de morbi-mortalité dans cette tranche d’âge et une possibilité
de transmission occulte de l’infection dans la population. Depuis le début de l’épidémie,
les soins pédopsychiatriques ont connu une réduction massive des hospitalisations
à temps plein ou à temps partiel et avec un large recours aux téléconsultations. L’objectif
était de rendre disponible des lits d’hospitalisation pour les patients atteints par
le coronavirus. Cette modification des pratiques de soin a parfois conduit à des
décompensations psychiques imposant un retour à des formes classiques de prise en
charge. Dans le même temps, des patients ont trouvé un nouvel équilibre à l’aide d’un
suivi ambulatoire à distance qui apparaît de plus en plus précaire au fur et à mesure
que le confinement se prolonge.
2020
Académie Nationale de Médecine
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information scientifique et technique
psychiatre
psychiatrie
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Délestage des lits en milieu psychiatrique et mesures alternatives à l'hospitalisation
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/services-sociaux/delestage-des-lits-en-milieu-psychiatrique-et-mesures-alternatives-a-lhospitalisation.html
Basé sur la littérature disponible au moment de sa rédaction, et tout en tenant compte
des limites de la méthode de recension utilisée, l’INESSS est en mesure de dégager
les constats suivants
2020
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
psychiatre
poids et mesures
hospitalisation
psychiatres
lits
hospitalisation
Mesures
psychiatrie
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Approches et interventions de soutien pour les personnes qui nécessitent des soins
psychiatriques et qui ont ou sont à risque d’avoir la Covid-19
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/services-sociaux/approches-et-interventions-de-soutien-pour-les-personnes-qui-necessitent-des-soins-psychiatriques-et-qui-ont-ou-sont-a-risque-davoir-la-covid-19.html
Basé sur la littérature disponible au moment de sa rédaction, et tout en tenant compte
des limites de la méthode de recension utilisée, l’INESSS est en mesure de dégager
les constats suivants
2020
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
personnes
Personna +
risque
soins infirmiers en psychiatrie
soins gratuits
Psychiatrie
psychiatres
psychiatre
Soins
personnes
psychiatrie
soins
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Personnes sans domicile fixe touchées par une maladie psychiatrique et COVID
Recommandations régionales Île-de-France 26/03/2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/ARSIdF_recommandations_SDF-et-psychiatrie_20200326.pdf
2020
ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
France
psychiatre
Paris
maladie
France
Maladie
toucher
Ile-de-France
directives de santé publique
Maladies
France
sans-abri
Maladie
psychiatres
France
sensibilité tactile
France
troubles mentaux
français
Personna +
Psychiatrie
maladie
psychiatrie
France
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
L'entretien d'explicitation: intérêt d'une approche phénoménologique pour une psychiatrie
de précision : aspects cliniques, et illustration en recherche à partir d'études en
Réalité Virtuelle
http://www.sudoc.fr/242245463
Nous nous proposons dans ce travail de décrire le concept de « psychiatrie de précision
», en soulignant les avancées qu'il pourrait permettre, mais aussi les différents
questionnements qu'il soulève. Nous présenterons dans ce contexte une technique d'entretien
novatrice, au sous bassement phénoménologique : l'entretien d'explicitation. Cet entretien
permet la description par le sujet des aspects préréflexifs de son expérience, et
doncune caractérisation fine des phénomènes cliniques pertinentspour lui. Après avoir
évoqué la méthodologie de cet entretien, et ses différentes utilisations cliniques
possibles en psychiatrie, ce travail se propose également d'illustrer les apports
de cet entretien à la recherche clinique dans notre spécialité. Nous nous appuyons
pour celasur la présentation de certains des entretiens d'explicitation menés au coursdes
études REVISTIM X et XX. Ces études se proposaient d'étudier les effets thérapeutiques
de l'association tDCS - Réalité Virtuelle pour, respectivement, le traitement de l'intolérance
visuelle à la hauteur et des ruminations anxieuses. Ces études cherchaient également
à évaluer le vécu des patients au cours de l'expérience, dans un paradigme neurophénoménologique.
Dans ce contexte de recherche, l'entretien d'explicitation peut fournir, notamment
par le biais de l'analyse microphénoménologique, des informations précieuses sur la
structure d'une expérience pour le sujet.Nous montrerons que l'entretien d'explicitation
pourrait être un outil de choix pour l'avènement d'une véritable psychiatrie de précision,
centrée sur la rencontre du patient, pouvant proposer des traitements personnalisés.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Entretien
Recherche
psychiatrie
Étude clinique
Ouvrage d'illustrations
entretiens comme sujet
ayant l' aspect
recherche biomédicale
Recherches
psychiatre
Réalité de synthèse
entretien
recherche
Étude clinique
Ouvrage d'illustrations
---
N3-AUTOINDEXEE
Le tiers face aux soins psychiatriques sans consentement : analyse de l’expérience
vécue
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02612508
INTRODUCTION : Les familles jouent un rôle essentiel dans l'accompagnement des patients
en psychiatrie. Elles alertent et peuvent demander l'hospitalisation en tant que tiers
lorsque l'état de leur proche se dégrade. L'objectif de cette étude est d'analyser
le vécu des tiers lors de la signature d'une mesure de soins sans consentement de
type SPDT, et de recueillir leurs attentes, leurs craintes et leurs motivations. MÉTHODE
: Les investigateurs ont utilisé une méthode de recherche qualitative. Les critères
éthiques ont été respectés. Le recrutement a été fait au CHUGA, au CHAI et à l’UNAFAM.
Ils ont analysé et triangulé les données de façon thématique grâce au logiciel NVIVO12.
RÉSULTATS : Le vécu des 16 tiers interrogés était hétérogène. Ce vécu pouvait être
positif lorsque les tiers exprimaient des sentiments de soulagement, de satisfaction,
de confiance et d'espoir mais aussi négatif lorsqu'il s'agissait de sentiments de
tristesse, de culpabilité, de peur et d'être en difficulté. Les tiers ont aussi exprimé
leurs motivations, leurs attentes et leurs craintes au moment de la signature. Les
facteurs influençant le vécu des tiers étaient variables d’un sujet à l’autre, et
des perspectives d'amélioration ont été évoquées dans les entretiens. CONCLUSION :
L’expérience des tiers est hétérogène. Il semble qu’un meilleur accompagnement lors
de la mise en place de la mesure mais également avant et après pourrait améliorer
leur vécu et peut-être également la prise en charge du patient. D’autres études pourraient
explorer ce dernier point.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Psychiatrie
consentement d'un tiers
Face
psychiatres
Soins
Traitement psychiatrique involontaire
psychiatre
psychiatrie
face
soins
---
N3-AUTOINDEXEE
L'expertise psychiatrique pénale en France : débats actuels et perspectives d'évolution
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02863670
Les motifs et les circonstances d'un crime ont toujours été au centre des discussions
et des débats en société et au tribunal. Les psychiatres ou médecins de l'âme, ont
peu à peu investi la lourde tâche d'expliquer le passage à l'acte par un discours
de vérité pour une famille endeuillée, une société apeurée et une justice aux aguets.
L'expertise psychiatrique pénale a pris de plus en plus de place dans le dispositif
médico-judiciaire que ce soit au cours d'une garde à vue, après un crime ou une peine
de prison. Les experts ne cessent de tirer la sonnette d'alarme devant le constat
actuel d'un système expertal en souffrance. Les deux symptômes cardinaux de cette
souffrance sont la surreprésentation des personnes souffrant de troubles psychiatriques
en détention et la baisse alarmante de la démographie des experts. Parmi les évolutions
possibles de ce système, la mise en place d'un consensus clinique médico-légal de
l''irresponsabilité pénale, une réécriture plus claire de l'article 122-1 du Code
pénal et la publication de recommandations de bonne pratique, semblent être une priorité.
La création d'un canevas, à l'image de nos voisins belges, permettrait d'uniformiser
les pratiques. En outre, il semblerait important de rendre obligatoire une formation
en psychiatrie médico-légale ce qui permettrait un enseignement approfondi, indispensable
à la pratique de l'expertise pénale. Enfin, certains auteurs, proposent une réorganisation
de la pratique en favorisant le travail collectif. D'une équipe soignante résolument
pluridisciplinaire, adaptable au cas par cas, jusqu'à la création de véritables centres
d'évaluation, ce travail d'équipe permettrait un éclairage pluriel sur des cas graves
et/ou complexes. Le système expertal suédois que nous présentons dans ce travail est
un exemple de centre d’évaluation.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
France
psychiatre
expertise
psychiatrie
France
France
français
psychiatres
France
France
---
N3-AUTOINDEXEE
Le « chez-soi d’abord » revue de la littérature d’un modèle à destination des personnes
sans-abri souffrant de pathologies psychiatriques sévères
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02863824
Introduction : pour certains patients souffrant de pathologies psychiatriques sévères,
d’autant plus lorsqu’il existe un trouble lié à l’usage de substance comorbide, l’accession
ou le maintien dans un logement peut représenter un obstacle majeur au rétablissement.
Pour ces personnes requérant un haut niveau d’accompagnement, les solutions proposées
actuellement se révèlent largement insuffisantes. Méthodes : une recherche de toutes
les études portant sur le Housing First publiées jusqu’en février 2020 a été réalisée.
Les articles ont été recensés à partir de la base de données électronique PubMed,
grâce à une recherche des termes MeSH suivants : « Housing » et « Psychiatry », ainsi
qu’une recherche PubMed avec le mot clé : « Housing First ». Cinquante-huit publications
correspondant aux critères de recherche et dont le contenu avait un intérêt significatif
pour la revue de la littérature ont été incluses. Résultats : ce programme s’est révélé
probant auprès d’une population parmi les plus vulnérables, souffrant systématiquement
d’une pathologie psychiatrique grave, à 50% d’une pathologie médicale non psychiatrique
et à 80% d’une comorbidité addictive. 85% des personnes se maintiennent dans le logement
après deux ans. Par rapport au groupe témoin bénéficiant de l’offre de soin habituelle
on constate une amélioration de leur santé, qualité de vie et insertion. Les durées
de séjour en hospitalisation sont diminuées de 50%. Le coût total annuel du programme
est totalement compensé par les coûts évités calculés en comparaison avec l’offre
habituelle. Discussion : les principaux défis pour le déploiement du dispositif ainsi
que les principaux enseignements de l’expérimentation sont discutés. L’actualité,
ainsi que les pistes de développement futures, concernant le « chez-soi d’abord »
en France, sont présentées.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Soi
sévère
Pathologie
Pathologie
psychiatre
Psychiatrie
psychiatres
littérature de revue comme sujet
PATHOLOGIE
émigration et immigration
Pathologie
Personna +
Pathologie
sans-abri
personnes atteintes de troubles mentaux
Pathologie
Pathologie
personnes
Pathologie
Littérature
Pathologie
moi
psychiatrie
personnes
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact de la médiation animale sur l’alliance thérapeutique patient/ergothérapeute/animal
en psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02866059
Les troubles psychiques, selon l’Organisation Mondiale de la Santé, touchent un quart
de la population mondiale. Ces troubles engendrent des symptômes qui impactent la
vie quotidienne des personnes. Les ergothérapeutes peuvent travailler avec l’animal
pour faciliter l’entrée en relation avec le patient. L’objectif de cette recherche
est d’étudier l’impact de la médiation animale sur l’alliance thérapeutique établi
avec le patient ayant des troubles psychiques. Une méthode expérimentale a été menée
par le biais d’un protocole de recherche. Afin d’évaluer l’impact de l’animal sur
l’alliance thérapeutique, l’évaluation « Working Alliance Iventory (WAI) sera utilisée.
Grâce à une méthode expérimentale et à la WAI, un protocole de recherche a été élaboré
mais n'a pas été testé. Le protocole consiste à tester l'alliance thérapeutique établie
avec l'ergothérapeute et l'animal en santé mentale à travers trois questionnaires
WAI. Pour la suite, il serait intéressant d’axer la recherche sur une méthode longitudinal
qui permettrait d’observer l’évolution de l’alliance thérapeutique dans le temps.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Thérapeutiques
animal
Animaux
Alliance thérapeutique
psychiatrie
négociation
psychiatre
Médiation
panthera uncia
Animaux
Animaux
Animal
Animal
Animal
Médiateur
Animal
Animaux
Thérapeutique
Animaux
Animal
Animal
animaux
Animal
---
N3-AUTOINDEXEE
Fourniture de conseils par le psychiatre de soins de l'établissement pénitentiaire
sur la responsabilité de l'interné dans le cadre d'une procédure disciplinaire
https://ordomedic.be/fr/avis/deontologie/secret-professionnel/uitbrengen-van-advies-door-de-zorgpsychiater-van-de-gevangenisinstelling-over-de-verantwoordelijkheid-van-de-ge%C3%AFnterneerde-in-de-context-van-een-tuchtprocedure
En principe, la loi de principes du 12 janvier 2005 concernant l'administration pénitentiaire
ainsi que le statut juridique des détenus s'applique à tous les détenus, y compris
les internés. Par conséquent, le régime disciplinaire des institutions pénitentiaires,
tel que prévu sous le titre VII de la loi précitée, s'applique aussi aux internés.
Dans la doctrine et la jurisprudence, l'on se pose régulièrement la question de savoir
s'il est justifié d'imposer une sanction disciplinaire à un interné.(1) Dans quelle
mesure un interné peut-il être tenu responsable de ses actes et l'infraction disciplinaire
lui est-elle imputable ?
2020
Ordre des médecins [belge]
Belgique
rapport
établissement de soins
médecin (médecine interne)
psychiatre
Soins
internement d'un malade mental
Fournitures
soins infirmiers en psychiatrie
équipement et fournitures
procédure
méthodes
psychiatres
Assistance
Procédures
établissements de santé
prisons
Psychiatrie
soins
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Contention mécanique en psychiatrie: revue de la littérature, analyse des pratiques
et étude qualitative du vécu des patients aux urgences psychiatriques de Strasbourg
http://www.sudoc.fr/245122842
Introduction : Le recours à la contention mécanique en psychiatrie est sujet à controverse.
Sa pratique est hétérogène en France malgré des recommandations de bonnes pratiques.
L’objectif de ce travail est de faire le point sur la pratique de la contention, sur
ses modalités de mise en œuvre ainsi que sur le vécu des patients concernés, pour
tenter d’en dégager des améliorations et des alternatives possibles. Matériel et méthode
: Les registres de contention ainsi que les dossiers de tous les patients placés en
contention dans le service d’urgences psychiatriques du CHU de Strasbourg durant l’année
2019 ont été étudiés. Les critères examinés étaient : les caractéristiques des patients
mis en contention ainsi que les conditions de celle-ci. Les données de la littérature
ont été exploitées afin de compléter ce travail. Le vécu des patients a été exploré
par une analyse qualitative réalisée à partir d’entretiens semi-dirigés de patients
adultes volontaires. Résultats : la fréquence d’utilisation de la contention était
de 1,3%, elle est inférieure à ce que repère la littérature. Le profil des patients
faisant l’objet d’une telle mesure était comparable aux données existantes. Les patients
concernés étaient majoritairement des hommes, âgés d’environ 33 ans, présentant pour
la plupart un état d’agitation ou d’agressivité et dont la majorité souffre de troubles
psychotiques et en particulier de schizophrénie. Le plus souvent une hospitalisation
a suivi la mesure, sous la forme de soins sous contrainte. La contention a été vécue
difficilement par une majorité de patients. Discussion : les patients concernés par
la contention s’inscrivent souvent dans des soins chroniques, il est donc important
de limiter ce vécu difficile de leur prise en charge afin de maintenir une alliance
thérapeutique. Les entretiens de reprise permettent d’engager une réflexion en concertation
avec le patient sur l’amélioration des conditions de contention et la mise en place
de mesures alternatives.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Pratique
recherche qualitative
Littérature
urgences
littérature de revue comme sujet
a comme patient
mécanique
Psychiatrie
personnes atteintes de troubles mentaux
psychiatres
psychiatre
contention physique
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Enquête sur la compréhension du secret professionnel par les professionnels en psychiatrie
et par l’entourage de personnes souffrant de troubles psychiques: quelles implications
dans la communication entourage-professionnels ?
http://www.sudoc.fr/245213430
Les enjeux de la communication entre professionnels et entourage de personnes souffrant
de troubles psychiques, sont nombreux et importants : éthique, clinique et thérapeutique,
sociétal. Plusieurs études montrent que le cadre médico-légal du secret professionnel
est perçu comme un des principaux facteurs limitant cette communication, source d’une
insatisfaction partagée par l’entourage et par les professionnels. L’objectif de notre
étude est de décrire la compréhension du secret professionnel par les professionnels
en psychiatrie et par l’entourage de personnes souffrant de troubles psychiques afin
de mieux saisir ses implications dans leur communication. Les réponses de 127 professionnels
en psychiatrie et 84 proches de personnes souffrant de troubles psychiques à des auto-questionnaires
sur le secret professionnel et leurs représentations de la communication entourage-professionnels
ont été incluses. D’une manière générale, les professionnels considèrent la communication
avec l’entourage plus satisfaisante que l’entourage ne l’estime lui-même. Par ailleurs,
leur compréhension du secret professionnel apparait hétérogène. Selon leur fonction
et leur ancienneté, les professionnels se positionnent différemment sur les conditions
de prise de contact avec l’entourage, sur la possibilité de rencontrer l’entourage
seul sans l’accord du patient, sur le fait d’informer l’entourage en cas de refus
du patient soigné sans son consentement ou ayant un diagnostic ou pronostic grave,
ainsi que sur le contenu du secret professionnel. De plus, la comparaison des réponses
entre les professionnels et l’entourage met en évidence des compréhensions généralement
opposées, excepté pour la réception d’information de l’entourage sans l’accord du
patient et la nécessité de l’accord du patient avant toute prise de contact des professionnels
vers l’entourage. En conclusion, notre étude objective une diversité de compréhensions
du secret professionnel et des représentations de la communication entre l’entourage
et les professionnels. Le cadre juridique actuel apparaît insuffisamment précis et/ou
difficilement applicable en psychiatrie où l’évaluation de la capacité du patient
à exprimer sa volonté est une problématique centrale. Formation des professionnels,
réflexion en équipe et référence collégiale nationale sur l’application concrète du
secret professionnel permettraient une compréhension plus homogène et une harmonisation
des pratiques de communication avec l’entourage. Du côté de l’entourage, notre étude
suggère qu’une information plus systématique sur le cadre légal du secret professionnel
et sur celui de l’alliance thérapeutique est nécessaire pour contribuer à un vécu
plus satisfaisant des soins de leur proche. Au final, communiquer entre les professionnels
et l’entourage sur le secret professionnel s’avère une nécessité, dans l’intérêt de
la personne en soins.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
compréhension
Trouble de la communication
Communication
Psychiatrie
troubles de la communication
trouble de l'acquisition du langage
confidentialité
collecte de données
enquêteur
sécrétions
personnes
Communication
compréhension
psychiatre
Secret
Personna +
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Réinsertion sociale en psychiatrie : intervention de l’ergothérapeute dans le parcours
institutionnel
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03040887
Contexte : La prise en compte de l'ensemble des pathologies psychiques a connu de
multiples mutations dans son histoire aboutissant à une meilleure appréhension de
la personne et de ses troubles, facilitant ainsi son retour à la citoyenneté. L'objectif
de cette étude a été de définir les moyens utilisés par l’ergothérapeute pour favoriser
le retour à une vie en société selon le concept de la réinsertion sociale. Méthode
: Neuf ergothérapeutes ont été interrogés afin de définir les buts, les bilans, les
moyens individuels et de groupe, les collaborateurs, les moments de la maladie, les
obstacles et les facilitateurs à la réinsertion. Résultats : Les résultats de cette
étude ont montré que l'ergothérapeute accompagne l’individu, par le biais d'ateliers
individuels et de groupe, vers des activités extérieures ayant pour but son autonomisation
et son épanouissement en société. Les multiples accompagnements encouragent l'individu
à aspirer à une vie épanouie et socialement riche. Conclusion : La réinsertion sociale
est un des moyens mis en place par l'ergothérapeute en santé mentale. La construction
d'un environnement contenant et stable est l'une des priorités de la réinsertion,
mais la stigmatisation apparaît comme une ombre au tableau. Pour aller plus loin,
nous pourrions étudier les actions communautaires à envisager pour lutter contre cette
discrimination.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatrie communautaire
ergothérapeute
réimplantation
Réadaptation
psychiatre
Psychiatrie sociale
Ergothérapeutes
---
N3-AUTOINDEXEE
Les représentations de la pandémie SARS-CoV-2 et du confinement dans une patientèle
de psychiatrie libérale à Paris
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7236699
Un bref descriptif des attitudes et représentations d’une patientèle de psychiatrie
libérale parisienne relative à la pandémie SARS-CoV-2. Les données recueillies auprès
de nos patients laissent entendre qu’ils ont accueilli la mesure de confinement de
façon positive. Sa fin a été l’occasion d’un sursaut d’angoisse pour beaucoup. L’image
du Covid-19 et celle du corps de l’autre ont eu tendance à se confondre. Une certaine
perplexité relative aux mesures préventives a été observée.
2020
false
false
false
PMC - PubMed Central
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
pandémies
virus du SRAS
patients
Libéralisme
politique
Paris
confinement de risques biologiques
psychiatrie
psychiatre
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Soins somatiques en santé mentale: le regard des médecins généralistes exerçant en
établissement psychiatrique
http://www.sudoc.fr/250182750
Le constat frappant des disparités de santé entre la population générale et les patients
atteints de pathologies psychiatriques sévères nous poussent à questionner les raisons
et les voies d'amélioration possibles. Les médecins généralistes exerçants en hôpital
psychiatrique, dit « Les somaticiens », semblent bien placés pour répondre à ces questions
puisqu'ils y sont Confrontés au quotidien. À travers 21 entretiens menés auprès de
médecins somaticiens exerçants dans 5 hôpitaux psychiatriques de la région Auvergne-Rhône-Alpes,
nous constatons que la médecine auprès des patients psychiatriques requiert certaines
compétences, beaucoup de temps, et des moyens suffisants. Ces entretiens nous ouvrent
des perspectives d'améliorations et nous dévoilent des exemples de solutions locales
qui pourraient tendre à se généraliser
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Soins de santé
médecins généralistes
prestations des soins de santé
psychiatres
psychiatre
psychiatrie
Médecins
---
N3-AUTOINDEXEE
Démographie des médecins en Pays de la Loire. Psychiatres. Situation 2020 et évolution
https://www.orspaysdelaloire.com/publications/demographie-des-medecins-en-pays-de-la-loire-psychiatres-situation-2020-et-evolution
Ce document mis à jour chaque année rassemble des données régionales sur l'évolution
de la démographie des médecins psychiatres entre 2015 et 2020 et les principales caractéristiques
de ces professionnels : formation, exercice en cabinet de groupe ou maison de santé
pluriprofessionnelle, mode de conventionnement, inscription en tant que médecin remplaçant.
2020
ORS Pays de la Loire
France
rapport
psychiatrie
démographie
Démographie
Pays-de-la-Loire
psychiatre
Fracture intertrochantérienne
Médecins
psychiatres
médecins
---
N3-AUTOINDEXEE
La stigmatisation de la psychiatrie sur les réseaux sociaux numériques: analyse de
l'emploi de termes psychiatriques sur Twitter en français
http://www.sudoc.fr/249834618
La stigmatisation de la psychiatrie ainsi que des personnes ayant des troubles psychiques
induit de lourdes conséquences comme l'auto-stigmatisation, l'exclusion socio- professionnelle
ou encore le retard dans le recours au soin. Les réseaux sociaux numériques sont devenus
des vecteurs de représentations stigmatisantes mais aussi des acteurs de lutte contre
la stigmatisation offrant de la visibilité et de l'interactivité. Sur Twitter, le
contenu de 3 040 tweets en français se rapportant à la psychiatrie, a été étudié en
fonction de la modalité d'usage (médical ou détourné) et de la tonalité d'opinion
(positive, négative ou mixte/mixte). 45.3% des tweets faisaient état d'un usage détourné
des termes psychiatriques dont 86.2 % véhiculaient une tonalité d'opinion négative.
Les termes appartenant au spectre des troubles psychotiques étaient plus détournés
(55.2%) que ceux du domaine de la dépression (5.4%). Malgré l'impossibilité de généraliser
les résultats ni dans la population générale ni dans le discours véhiculé sur Twitter,
ces résultats, concordant avec les travaux antérieurs, montrent la nécessité de poursuivre
les recherches dans ce domaine afin d'en améliorer la qualité et réfléchir à la reproductibilité
des analyses.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
chômage
France
Psychiatrie sociale
France
France
Stéréotypes
psychiatres
Réseaux sociaux
Psychiatrie
psychiatre
France
soutien social
Emploi
psychiatrie communautaire
France
français
emploi
psychiatrie
réseautage social
---
N3-AUTOINDEXEE
Sentiment de déshumanisation et de stigmatisation en addictologie et en psychiatrie,
quelles différences ?
http://www.sudoc.fr/249489678
Introduction : La déshumanisation est un concept très actuel retrouvé dans plusieurs
domaines. En psychiatrie, il est intimement lié à la stigmatisation. La stigmatisation
des troubles mentaux dans la population générale est majeure, surtout envers les malades
alcooliques. En pratique clinique, les patients suivis pour des troubles addictifs
refusent souvent l'hospitalisation en psychiatrie et préfèrent le sevrage en service
de médecine. L'objectif de notre étude est de comparer le sentiment de déshumanisation
et de stigmatisation entre les patients pris en charge en addictologie d'une part
et en psychiatrie d'autre part, et d'évaluer l'impact des prises en charges antérieures
sur ces sentiments. Méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle, transversale
et multicentrique, réalisée auprès de 68 patients dont 48 hospitalisés en addictologie
et 20 hospitalisés en psychiatrie. Des questionnaires évaluant les sentiments de deshumanisation,
de stigmatisation, et la symptomatologie dépressive (STAI, BDI) ont été utilisés.
Résultats : Les patients interrogés ont obtenu un score de déshumanisation non négligeable
et de stigmatisation relativement élevé. En revanche, nous n'avons pas observé de
différence significative entre les deux groupes. Après ajustement, le sentiment de
déshumanisation est lié au sentiment de stigmatisation, ainsi qu'aux symptômes anxieux
et dépressifs, mais pas à la maladie pour laquelle les patients sont hospitalisés.
Conclusion : Nos résultats suggèrent que les sentiments de déshumanisation et de stigmatisation
sont des facteurs à prendre en compte dans le soin, d'un point de vu clinique et institutionnel.
Il est possible que ces sentiments diffèrent selon les pathologies mais cela nécessiterait
d'approfondir les recherches et d'agrandir l'échantillon.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
déshumanisation
psychiatre
psychiatrie
Stéréotypes
émotion
---
N2-AUTOINDEXEE
Rapport d’analyse des retours d’expériences de la crise COVID-19 dans le secteur de
la santé mentale et de la psychiatrie
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/document_sante_mentale_annexes_maquette_pdf._11.08.2020_1_.pdf
Ce document présente un échantillon de retours d’expériences de la Crise COVID dans
le secteur de la santé mentale et de la psychiatrie qui témoigne de l’importante mobilisation,
de la réactivité et de l’inventivité des équipes pour s’adapter à cette situation
inédite. Les pratiques ont été bouleversées de façon brutale et pourtant les missions
ont été tenues. Les dispositifs mis en oeuvre ont ouvert de nouvelles perspectives
de transformation des offres en santé mentale dans les territoires. Afin de conserver
toute la richesse des expériences qui ont été majoritairement singulières, nous nous
sommes abstenus d’en faire une synthèse « stricto sensu ». Ce document constitue plutôt
une « banque d’informations » pour un partage d’expériences et, à ce titre, devenir
source d’inspiration, de transposition pour les établissements. Enfin, ce retour d’expériences
illustre les immenses besoins qui sont nés durant la crise et les très nombreux domaines
et publics qui nécessitent des compétences en santé mentale. La feuille de route «
Santé mentale et psychiatrie » qui sera adaptée s’attachera à en tenir compte.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
rapport
rapport de recherche
Santé mentale
Santé mentale
rapport albumine/globuline
psychiatrie
psychiatre
crise
santé mentale
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Le refus des soins non psychiatriques en situation de soins psychiatriques sans consentement
http://www.sudoc.fr/249278685
Devant une situation de refus de soins, le médecin doit tenir compte 1/ au niveau
clinique : du motif du refus de soins, de l’évaluation du jugement et de la capacité
à consentir (signes de gravité clinique, insight et retentissement sur la qualité
de vie) ; 2/ au niveau juridique : de sa responsabilité et de ses obligations vis-à-vis
du patient (droit à l’information, au consentement et au refus de soins éclairé) ;
la jurisprudence permet d’illustrer la manière dont certaines situations juridiques
ambiguës ont été résolues ; 3/ au niveau éthique : des principes éthiques fondamentaux
(non-malfaisance, bienfaisance, autonomie et dignité) ; 4/ de la balance bénéfice-risque
: la délibération confronte des principes susceptibles de s’opposer les uns aux autres
; dans certaines situations (cas de la non-assistance à personne en danger) tous les
principes ne peuvent pas être respectés simultanément. La problématique du refus de
soins non psychiatrique (loi du 4 Mars 2002) est largement complexifiée dans les situations
de soins psychiatriques sans consentement (SPSC) puisque le patient est alors hospitalisé
au motif de « troubles mentaux qui rendent impossible son consentement » (loi du 5
Juillet 2011 modifiée le 27 Septembre 2013). Dans ce contexte, que nous illustrons
ici d’une série de cas cliniques, le médecin doit impérativement doser les actions
nécessaires à la sauvegarde de la dignité du patient (principe de proportionnalité).
Il doit veiller à la protection de celui-ci sans nier totalement sa personne. Dans
les situations extrêmes (notamment lorsqu’il existe un risque vital immédiat pour
la personne), l’intérêt direct du patient (l’expression de sa volonté) peut être sacrifié
au bénéfice d’un intérêt indirect (sa survie). En conclusion, les situations de refus
de soins non psychiatriques dans les situations de SPSC sont complexes et nécessitent
une réflexion clinique, juridique et éthique. La notion de balance bénéfice-risque
oriente une décision qui doit être collégiale et tracée dans le dossier médical du
patient. Les futurs travaux dans le domaine devront favoriser une prise en compte
graduée du consentement et le développement élargi des directives anticipées chez
les patients hospitalisés en SPSC.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Refus du traitement
psychiatre
Traitement psychiatrique involontaire
Soins
Psychiatrie
psychiatres
soins
psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
Les psychiatres en temps de pandémie
https://www.cpa-apc.org/wp-content/uploads/Pandemics-PS-Web-FIN-FR.pdf
Le Canada et le monde entier sont aux prises avec une pandémie causée par un nouveau
coronavirus, la COVID-19. Une pandémie est définie comme étant la propagation mondiale
d’un problème de santé. Bien que le monde ait connu nombre de pandémies au cours des
siècles, plus récemment la pandémie du SARS de 2002, l’ampleur de la pandémie COVID-19
actuelle a radicalement bouleversé la vie de millions de gens, et aura vraisemblablement
des répercussions durables sur la vie quotidienne.
2020
APC - Association des Psychiatres du Canada
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation professionnelle
psychiatres
pandémies
psychiatrie
psychiatre
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Psychiatrie et Radicalisation
https://fedepsychiatrie.fr/wp-content/uploads/2020/08/FFP-Rapport-Psychiatrie-et-Radicalisation-Janvier-2020-V3.pdf
Bien qu’ils aient fait l’objet d’un nombre conséquent de travaux de toute nature,
les phénomènes de radicalisation restent encore insuffisamment connus ; les facteurs
qui les influencent s’inscrivent dans des champs très différents (sociologique, politique,
religieux, psychiatrique…). Un point commun à ces différents champs : il n’est pas
rare qu’ils évoquent plus ou moins explicitement un lien étroit entre clinique psychiatrique
et radicalisation alors même que ce lien est contesté par les cliniciens chez lesquels
la radicalisation est tout au plus un épiphénomène. C’est cet écart qui a incité la
Fédération française de Psychiatrie à proposer au CIPDR de créer un groupe de travail
pour savoir quelle est la réalité de cette clinique si elle existe et envisager quels
seraient les modèles qui permettraient de mieux comprendre cette dimension du phénomène
et les conséquences que l’on pourrait en tirer pour lui apporter des réponses adéquates.
2020
Fédération française de psychiatrie
France
rapport
psychiatrie
psychiatre
---
N2-AUTOINDEXEE
Respect de la liberté d’aller et venir des patients dans les services de psychiatrie
en période de déconfinement
Fiche établissement de Santé
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/covid-19_fiche_lav_psy.pdf
La présente fiche vise à proposer des éléments de repères destinés à favoriser le
respect de la liberté d’aller et venir en psychiatrie durant la période de déconfinement
malgré la poursuite de la circulation du COVID-19.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
Respect
liberté
ouvert
services de santé
Périodique
personnes atteintes de troubles mentaux
psychiatre
a comme patient
établissements de santé
Psychiatrie
psychiatrie
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Ressenti et vécu des tiers dans les soins psychiatriques à la demande d'un tiers
http://www.sudoc.fr/237248301
En psychiatrie, la situation des proches du malade présente des particularités au
regard des autres domaines de la médecine. Ils ont un rôle de proche aidant, supportant
parfois un véritable fardeau au quotidien et ils peuvent également être confrontés
à des modalités de soins sans consentement les impliquant dans des décisions légales
complexes. Ce travail de thèse présente les ressentis des proches de patients atteints
de maladies psychiatriques lorsqu'ils sont amenés à formuler une demande de Soins
Psychiatriques à la Demande d'un Tiers. Cette étude qualitative prospective monocentrique
menée au CH G. Daumezon à Bouguenais (44) par entretiens semi-dirigés suivis de rappels
téléphoniques à distance, nous a permis de délimiter trois grands types de ressentis
: la culpabilité, l'acceptation et la sidération. Les tiers sont souvent très inquiets
à l'idée d'une éventuelle rancœur de leur proche malade, ils ont une compréhension
de cette mesure de soins et de ce qu'elle implique assez limitée lié à un manque d'information
ou de disponibilité pour recueillir cette information initialement. Ils sont d'ailleurs
très surpris de l'intervention du juge des libertés et de la détention. Les rapports
des familles avec l'hôpital peuvent parfois être houleux, ce qui s'explique par un
manque de communication et des représentations préalables négatives des familles vis-à-vis
de ce type d'institution. Nous avons pu délimiter différentes pistes d'amélioration,
à commencer par la systématisation d'une intervention du médecin auprès des tiers
aux urgences afin de les dédouaner et de les déculpabiliser face au patient. Par la
suite, développer un temps de rencontre et d'écoute avec les tiers semble nécessaire.
Différentes associations et programmes existent désormais pour accompagner les familles,
ce qui répond à une évolution récente de la place de la famille face à la maladie
mentale. L'existence d'équipes mobiles d'interventions de crise et, depuis 2011, d'une
mesure de Soins Psychiatriques en cas de Péril Imminent n'impliquant pas la famille
semblent être des alternatives possibles pour répondre aux enjeux actuels.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
soins infirmiers en psychiatrie
Psychiatrie
psychiatres
psychiatre
Soins
psychiatrie
soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Ordre public et enfermement psychiatrique, entre liberté, santé, et dangerosité: épistémologie,
praxis, et cybernétique
http://www.sudoc.fr/236905821
INTRODUCTION. Le pouvoir d’enfermement de la psychiatrie est remis en cause par la
CDPH de l’ONU. Dans les débats sur son application, l’enfermement est considéré entre
liberté, santé et dangerosité. Ils font apparaître une scission entre usagers et professionnels.
La mise en application de la CDPH reste un sujet de recherche peu étudié. MÉTHODE.
Nous avons d’abord conduit une étude épistémologique de l’enfermement psychiatrique
via une analyse bibliométrique des réseaux des termes MeSH des publications scientifiques
portant sur l’internement d’un malade mental. Ensuite, nous avons mené une étude portant
sur 3506 mesures de soins psychiatriques sur décision du représentant de l’État dans
16 départements français entre 2012 et 2016 - données provenant du Centre Collaborateur
de l’OMS de Lille. Pour évaluer l’applicabilité de l’article 14 de la CDPH, nous avons
testé l’hypothèse de la loi épidémiologique, analysé les liens entre taux d’internement
et criminalité et réalisé une analyse lexicale de questionnaires de personnes internées.
Enfin, nous avons discuté l’enfermement et l’articulation avec les concepts connexes
sur le modèle cybernétique. RÉSULTATS. Nous avons pu mettre en évidence que l’épistémologie
de l’internement repose sur une dialectique entre les notions de liberté, santé, et
dangerosité. Notre analyse a trouvé une corrélation entre internement et criminalité
invalidant l’hypothèse de la loi épidémiologique (p .001). L’analyse en réseau montre
une corrélation plus forte avec les délits sur les biens que sur les personnes. L’internement
varie avec la superficie des zones d’intervention. L’analyse de discours ne montre
pas de dysfonctionnement du rôle des représentants de l’État mais interroge les motifs
de mesure. Nous avons construit une modélisation de différentes régulations possibles
par la psychiatrie des comportements sociaux. DISCUSSION. La réduction des pratiques
d’enfermement est fréquemment abordée par la littérature scientifique sous l’angle
éthique. En interrogeant la légitimité de l’enfermement, la CDPH de l’ONU transforme
l’éthique de l’enfermement en une métaphysique, interrogeant l’épistémologie de la
discipline. Les caractéristiques de la psychiatrie ne correspondent pas au rôle qui
lui est demandé, occasionnant un nombre important de violations des droits humains.
Des modèles plus efficients de régulation peuvent être mis en place en utilisant les
modèles des droits humains tels que le handicap psychosocial ou le rétablissement
en santé mentale.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
épistémologie
psychiatres
liberté
Savoir
cybernétique
psychiatrie
psychiatre
santé
ouvert
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude descriptive des populations diabétiques hospitalisées en psychiatrie
http://www.sudoc.fr/23765279X
Résumé : les principales causes de mortalité des patients présentant des troubles
psychiatriques sévères sont les pathologies cardio-vasculaires. Cependant leur dépistage
et le suivi somatique de ces patients est insuffisant. Nous avons réalisé une étude
rétrospective incluant 208 patients diabétiques hospitalisés en psychiatrie, toutes
pathologies confondues. L'objectif était de décrire les caractéristiques du diabète
en comparaison avec la population générale et d'analyser le suivi somatique. La prévalence
du diabète traité était importante; 8%. Notre population était plus jeune que la population
générale. Le suivi clinico- biologique du diabète et des pathologies associées était
insuffisant. Les complications somatiques étaient fréquentes. Les psychoses chroniques
étaient les pathologies les plus fréquentes et 70% des patients étaient traités par
antipsychotiques. L'amélioration de la prise en charge somatique en psychiatrie nécessite
une approche coordonnée, multidisciplinaire et globale.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
hospitalisation
population
diabète
psychiatre
psychiatrie
Diabète
collecte de données
hospitalisation
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'intérêt du suivi nutritionnel en consultation médicale chez le patient
alcoolique dépendant avec troubles psychiatriques comorbides
http://www.sudoc.fr/238147266
L'évaluation du suivi nutritionnel des patients alcooliques dépendants est peu réalisée
en pratique clinique aussi bien en secteur hospitalier mais également en suivi ambulatoire.
Paradoxalement, les conduites addictives ont un impact sur le métabolisme nutritionnel
de cette population de patients. Nous avons réalisé une étude de cas concernant cinq
patients alcooliques dépendants avec troubles psychiatriques comorbides suivis au
CAPPA de Nantes. L'objectif de ce travail était d'évaluer l'impact du suivi nutritionnel
sur leurs conduites addictives, leur hygiène de vie, leur santé mentale mais surtout
sur leur évolution pondérale. Nous avons effectué une évaluation nutritionnelle standardisée
associée à une fiche synthétique des repères de consommations alimentaires du PNNS.
Cette étude nous a permis de mettre en exergue pour l'ensemble des patients une consolidation
de l'alliance thérapeutique associée à un meilleur investissement des soins. Ces outils
d'évaluation nutritionnels, pourraient être intégrés à la consultation médicale addictologique
et servir de base à l'élaboration d'un programme d'éducation thérapeutique centré
sur la nutrition en vu d'un meilleur accompagnement de ce profil de patient.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Alcools
Alcooliques
alcool
Alcoolisme
Psychiatrie
comorbidité
continuité des soins
a comme patient
Alcoolisme
Polypathologie
consultation médicale
dépendance alcoolique
psychiatres
Alcoolisme
personnes atteintes de troubles mentaux
alcoolisme
évaluation des symptômes
Évaluation de l'état nutritionnel
alcoolisme
psychiatre
Trouble psychiatrique
alcools
alcooliques
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Soins psychiatriques et santé mentale en milieu pénitentiaire: état des lieux dans
le Nord de la France
http://www.sudoc.fr/23828526X
Contexte. La prévalence des troubles psychiatriques est élevée dans les prisons françaises.
Pourtant, l’efficience des dispositifs de soins en place (unités sanitaires en milieu
pénitentiaire (USMP), services médico-psychologiques régionaux (SMPR) et unités d’hospitalisation
spécialement aménagées (UHSA)) est peu étudiée. L’objectif de cette thèse est d’évaluer,
dans les 20 prisons du Nord de la France (Hauts-de-France, Eure, Seine-Maritime),
l’organisation des soins psychiatriques en matière d’offre et de recours, ainsi que
leur adéquation aux besoins des personnes incarcérées. Méthode. Nous avons réalisé
une étude descriptive à partir de bases médico-administratives et de résultats d’enquête.
Les données suivantes ont été collectées, pour chaque établissement pénitentiaire,
pour l’année 2016 : 1) effectifs et taux d’occupation des postes pour les professionnels
de la santé mentale, 2) taux d’hospitalisation en psychiatrie (UHSA ou secteur de
psychiatrie générale), 3) données relatives à la santé mentale des personnes détenues
(issues de l’enquête « santé en population carcérale » réalisée entre 2014 et 2017
dans 8 maisons d’arrêt du Nord et du Pas-de-Calais) et 4) taux de suicide (données
de l’administration pénitentiaire). Résultats. L’offre de soins est incomplète et
inégale selon les prisons : 40% des postes de psychiatres ne sont pas pourvus dans
les USMP étudiées. L’accès à l’UHSA varie considérablement selon l’établissement d’origine
: logiquement, plus celui-ci est éloigné de l’UHSA, moins les personnes incarcérées
y sont hospitalisées. La prévalence des troubles psychiatriques est importante au
sein des maisons d’arrêt étudiées : en moyenne, les personnes détenues souffrent d’au
moins 1 trouble psychiatrique à leur arrivée en détention. La demande est en adéquation
avec l’offre de soins : il existe une corrélation positive entre le nombre moyen de
troubles par personne et 1) le taux de soignant(e)s, 2) le taux d’hospitalisation
en psychiatrie. Soixante-huit suicides ont été enregistrés entre 2013 et 2016 et le
taux moyen de suicide dans les prisons du Nord de la France est de 210 pour 100 000,
suggérant une mortalité par suicide importante dans cette région. Conclusion. Malgré
les avancées qu’a permis la création des UHSA, l’accès aux soins reste problématique,
étant donné l’éloignement géographique de certains établissements, le nombre de places
limité en UHSA, les effectifs médicaux insuffisants dans les USMP.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
psychiatres
Psychiatrie
Santé mentale
état mental
France
état de santé
France
France
soins infirmiers en psychiatrie
psychiatre
Soins de santé
France
prestations des soins de santé
santé mentale
France
Santé mentale
français
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Les modalités juridiques psychiatriques coercitives ambulatoires une double revue
systématique mixte de la littérature: à l’international et en France
http://www.sudoc.fr/238345416
Contexte : La liberté et la contrainte sont deux concepts débattus dans le champ de
la psychiatrie depuis son origine et qui restent d’actualité. Les pays industrialisés
qui ont développé un système de soin en santé mentale ont connu un virage ambulatoire
pour des raisons humaniste, économique et dans un contexte de découverte des neuroleptiques.
Les modalités psychiatriques coercitives ambulatoires (MPCA) sont présentes dans 75
juridictions dans le monde. En France, ces mesures existent sous le nom de « Programme
de soins » depuis la loi du 5 juillet 2011 révisée en 2013. Au regard de la complexité
des notions que recouvrent les MPCA, le terme peut prendre des noms différents. À
notre connaissance, il n’existe pas de revue systématique mixte s’attachant à décrire
les modalités d’applications de ces mesures en France et à l’international. Ce travail
s’inscrit dans une réflexion plus large, initiée par le GCS-CCOMS pour la Recherche
et la Formation en Santé Mentale de Lille, visant à construire une recherche pour
décrire les pratiques de soins ambulatoires sans consentement en psychiatrie en France.
Méthode : Les littératures internationale et française sur le sujet ont été explorées
par le biais d’une double revue systématique mixte convergente. La revue internationale
a pour objectif d’identifier les thématiques principales des chercheurs relatives
aux MPCA. La revue nationale a pour objectif d’identifier les sujets relatifs aux
PDS traités dans la littérature française. PubMed, PsychINFO et Scopus ont été interrogés
pour la revue internationale. 7 banques de données et 7 répertoires ont été interrogés
pour la revue nationale. Les critères d’inclusion et de non inclusion ont été basés
sur des critères pertinents pour les contextes juridiques et de la littérature. La
qualité des articles a été analysée à l’aide des grilles AMSTAR2 pour la revue internationale
et MMAT pour la revue nationale. Pour chaque revue, une analyse quantitative (Analyse
des Données Textuelles, type lexicométrie) a été réalisée à l’aide du logiciel IRaMuTeQ.
La méthodologie qualitative pour la revue internationale était une analyse thématique
et, pour la revue française, une méta ethnographie. Résultats : 57 revues internationales
et 45 articles français ont été sélectionnés. Des spécificités françaises et internationales
apparaissent et plusieurs informations entrent en résonnance entre les deux littératures.
Il existe un paradoxe entre un contexte médiatique qui renforce la stigmatisation
et une avancée des Droits des personnes. L’utilisation des modalités et des contenus
des MPCA sont hétérogènes. Ils existent des facteurs décisionnels divers. Les personnes
concernées sont souvent des hommes présentant un syndrome de la porte tournante en
psychiatrie et un risque de passage à l’acte auto ou hétéro agressif. Les autres acteurs
sont les médecins psychiatres et les soignants, les familles et des intervenants judiciaires.
Les débats, parfois vifs, entre les auteurs se polarisent sur la question des Droits
et, plus récemment, sur l’évaluation de l’efficacité des MPCA. Enfin, les auteurs
évoquent des alternatives aux MPCA issues du champ du rétablissement. Conclusion :
Ce travail propose une analyse de la littérature française et internationale sur les
MPCA, appelées PDS en France qui s’inscrivent dans une longue histoire des liens entre
libertés et contraintes en psychiatrie. Cet état de l’art sur le sujet réaffirme sa
complexité, située à l’interface d’enjeux juridiques, éthiques, sociétaux et sanitaires.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
psychiatres
Systématique
Systématique
psychiatrie
France
Systématique
double
français
France
France
Systématique
France
psychiatre
Revue systématique
France
coercition
Revue systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
La thérapie cognitivo-comportementale chez les personnes adultes insomniaques: dans
les milieux psychiatrique et somatique: revue de la littérature
http://doc.rero.ch/record/327308?ln=fr
L’insomnie, le trouble du sommeil le plus répandu, a des effets néfastes sur la santé,
la vie sociale et professionnelle de l’individu. Ce problème est résolu par la prise
de benzodiazépine. Ce traitement entraîne cependant des effets secondaires, notamment
une dépendance. C’est pourquoi l’objectif de cette revue de la littérature est d’étudier
l’efficacité de la thérapie cognitivo-comportementale sur la qualité du sommeil chez
les personnes adultes de plus de 18 ans atteintes d’insomnie secondaire. Être une
source primaire provenant de la discipline infirmière, rédigée en anglais entre 2013
et 2019, être une étude quantitative concernant une population atteinte d’insomnie
secondaire à une maladie psychiatrique ou médicale, concerner une population de plus
de 18 ans, contenir la thérapie cognitivo-comportementale dans la recherche sont les
critères d’inclusion qui ont permis de sélectionner les six études de cette revue
de la littérature. Les études ont été exclues lorsqu’elles portaient sur l’insomnie
primaire et étaient qualitatives ou secondaires. Les recherches ont été effectuées
de novembre 2018 à janvier 2019 sur CINHAL, PubMed, Embase, PsycINFO et Joanna Briggs
Institute. Les principaux résultats mettent en évidence que la qualité du sommeil
est nettement plus améliorée chez les personnes qui suivent une TCC-I avec une infirmière
que chez celles qui n’utilisent pas cette thérapie ou qui suivent un programme d’éducation
sur l’hygiène du sommeil. En conclusion, cette revue de la littérature montre qu’il
faut renforcer cette thérapie dans les milieux somatique et psychiatrique
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Adulte
Littérature
thérapie cognitive
Personna +
intervention dans le milieu
adulte
Adulte
personnes
thérapie comportementale
La psychiatrie dans la littérature
adulte
psychiatre
littérature de revue comme sujet
Thérapie comportementale
personnes
thérapie comportementale
---
N3-AUTOINDEXEE
Agitation hétéro-agressive chez les enfants et les adolescents: enjeux pour le psychiatre
au 21ème siècle
http://www.sudoc.fr/240728548
En tant que psychiatres, nous sommes régulièrement amenés à rencontrer des enfants
et des adolescents ayant eu des épisodes d’agitation hétéro-agressive. Leur accueil
est souvent source d’angoisse voire de détresse, aussi bien pour les patients et leur
entourage que pour les soignants les prenant en charge. Ces situations complexes,
à la frontière entre la médecine, le domaine social et la justice, nous questionnent
sur la légitimité, le sens et les limites de nos prises en charge pour ces patients.
Nous avons rédigé cette thèse afin de pouvoir mieux comprendre les comportements hétéro-agressifs
de ces enfants et de ces adolescents et mieux appréhender les enjeux liés à ces situations.
Pour cela, nous avons consacré notre première partie à l’étude du cadre conceptuel.
Nous y avons notamment développé des réflexions autour des enjeux nosologiques et
éthiques soulevés par ces situations. Nous avons ensuite examiné dans notre deuxième
partie les apports de différentes approches théoriques, médicales et non médicales,
dans la compréhension de ces comportements. Nous avons enfin regroupé dans notre troisième
partie un ensemble de données issues de la littérature sur les caractéristiques de
ces enfants et de ces adolescents, les circonstances d’apparition et les différentes
étiologies de ces épisodes.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
psychiatre
Enfant
Agression
enfant
Enfant
Agitation
Enfant
pédopsychiatrie
Agitation
psychiatres
stress physiologique
Psychiatrie
Enfant
Enfant
agressivité
agitation
agitation psychomotrice
psychiatrie
enfant
---
N3-AUTOINDEXEE
Mise en place d'un protocole de directives anticipées incitatives en psychiatrie en
France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02389958
Contexte : les hospitalisations sous contrainte sont en hausse malgré de sérieuses
préoccupations d'ordre éthique. Parmi les mesures visant à réduire les admissions
sous contrainte, les Directives Anticipées en Psychiatrie (DAP) sont les plus prometteuses,
notamment les formes intensives et facilitées. Objectifs : mettre en place une forme
intensive de Directives Anticipées Psychiatriques (DAP), les Directives Anticipées
Incitatives en Psychiatrie (DAiP), avec une aide à la rédaction par des travailleurs
de santé pairs. Méthodologie : de janvier 2019 à janvier 2021, une étude associant
un essai contrôlé randomisé multicentrique et une approche qualitative est menée avec
analyse en intention de traiter. Déroulement : sept hôpitaux dans trois villes françaises
: Lyon, Marseille et Paris. Les assistants de recherche rencontrent chaque participant
à l’inclusion, 6 mois et 12 mois après l'inclusion pour des entrevues. Participants
: 400 personnes avec un diagnostic DSM-V de trouble bipolaire I, de schizophrénie
ou de troubles schizo-affectifs, ayant été admis sous contrainte aux soins depuis
moins de 12 mois, étant capables de consentir (Mc-CAT-CR), ayant plus de 18 ans, et
pouvant comprendre le français. Interventions : le groupe expérimental (DAiP) (attendu
n 200) est invité à remplir un document décrivant son plan de crise et ses volontés
en cas de perte de capacité mentale. Les personnes rencontrent un pair spécialement
formé pour les aider. Ils sont invités à nommer une personne de confiance et à partager
le document avec cette personne et son psychiatre. Le groupe soins habituels (n 200
prévu) est suivi sans modification. Critères de jugement : le critère je jugement
principal est le taux d'hospitalisation sous contrainte au cours du suivi de 12 mois.
Les critères secondaires comprennent l'alliance thérapeutique (4-PAS), l'empowerment
(ES), le rétablissement (RAS), la qualité de vie (S-QoL18), les symptômes de santé
mentale (MCSI), l’insight (SUMD), la gravité de la maladie (ICG), la satisfaction
(CSQ8) et les coûts généraux. Discussion : l'implication des pairs aidants, les potentielles
barrières de la mise en place des DAiP, les questions méthodologiques et l’importance
de l’évaluation qualitative seront discutés.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
France
psychiatrie
France
France
France
motivation
France
français
directives anticipées
psychiatre
---
N3-AUTOINDEXEE
Formation à la psychiatrie des internes de médecine générale de Grenoble : expériences
vécues et attentes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02418341
Introduction – La formation à la psychiatrie des internes de médecine générale en
France est très hétérogène alors même que les médecins généralistes ont un rôle prépondérant
dans la prise en charge des troubles mentaux. L’objectif de cette étude était de recueillir
le ressenti des internes de médecine générale de Grenoble lors de la prise en charge
d’un patient présentant un trouble psychique et de mettre en évidence leurs attentes
concernant la formation pratique et théorique de la psychiatrie en soins de santé
primaires. Méthodes – Nous avons réalisé une étude qualitative en interrogeant dix
internes de médecine générale. Les données recueillies ont été organisées avec le
logiciel Nvivo 12 puis analysées en utilisant la méthode de l’analyse thématique de
discours. Résultats – Huit thèmes principaux sont retrouvés : la complexité de la
psychiatrie, une vision dichotomique des troubles psychiques, des ressentis variés,
un rôle central du médecin généraliste, l’importance de la collaboration entre professionnels,
un apprentissage essentiellement pratique, une formation théorique manquante et des
suggestions d’amélioration nombreuses. Ils sont répartis à l’intérieur de deux axes
thématiques : les expériences vécues et le vécu des acquisitions de compétences en
psychiatrie. Conclusion – Le développement d’offres de stages de psychiatrie en ambulatoire
et des enseignements spécifiques menés par des professionnels de la santé mentale
en collaboration avec ceux de médecine générale pourraient améliorer la prise en charge
des patients présentant un trouble psychique.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Psychiatrie
psychiatre
internement d'un malade mental
médecin (médecine interne)
médecine générale
formation en interne
attention
attention
médecine interne
Médecins
---
N2-AUTOINDEXEE
Les biomarqueurs en psychiatrie
http://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2020/01/Les-biomarqueurs-en-psychiatrie-2019-11-20-VOT%C3%89.pdf
La psychiatrie demeurait une discipline quasi exclusivement clinique faute de marqueurs
paracliniques confirmant ou infirmant le diagnostic ou l'évolution. La recherche a
pourtant mis en évidence de possibles ou putatifs biomarqueurs sériques, du liquide
cérébro-spinal, de neuroimagerie, d'électrophysiologie et de psychophysiologie cognitivocomportementale
et neuro-développementale. Ce rapport analyse les possibles biomarqueurs de pathologies
majeures : troubles bipolaires, schizophrénies, conduites suicidaires, troubles du
spectre de l'autisme, trouble obsessionnel compulsif, troubles du comportement alimentaire,
maladie d'Alzheimer. Les biomarqueurs révèlent des altérations structurelles ou fonctionnelles
de nature génétique, épigénétique, conformationelle, neurobiologique (notamment des
neurotransmetteurs), endocrinologique et immuno-psychiatrique. La plupart des affections
psychiatriques s'accompagnent de dysfonctionnements plus ou moins sévères immuno-génétiques
et immuno-infectieux. Comme dans toute pathologie d'évolution chronique, dans le domaine
des maladies mentales, les biomarqueurs de l'inflammation méritent une attention particulière.
L'avancée vers une médecine personnalisée permettra de mieux définir des stratégies
de prévention, de dépistage (susceptibilité, vulnérabilité), de diagnostic, et de
suivi thérapeutique pour ces pathologies dont les coûts, en France, représentent 8%
des dépenses de santé.
2019
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
psychiatrie
psychiatre
marqueurs biologiques
---
N3-AUTOINDEXEE
Les manifestations psychiatriques des borrélioses de Lyme : des enjeux majeurs au
cœur d'une médecine rationnelle et relationnelle
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02459715
Introduction : la maladie de Lyme pourrait générer une riche symptomatologie persistante
aspécifique à l’origine d’une intense souffrance. Au centre d’attentions soutenues,
elle menace la relation médecin-malade. Matériel et méthode : l'objectif de cette
thèse est d’étudier le lien potentiel entre la maladie de Lyme et les manifestations
psychiatriques les plus couramment rapportées. Pour cela, nous réalisons une revue
de la littérature sur PubMed. Résultats : malgré l’hétérogénéité des résultats des
87 articles retenus, se dessine néanmoins une prévalence plus importante d’anxio-dépression
et de troubles cognitifs dans les formes tardives et persistantes de la maladie de
Lyme, sans surmortalité suicidaire. La qualité de vie est altérée dans les formes
persistantes de la maladie de Lyme. En revanche, les symptômes psychotiques ne concernent
majoritairement que des cas rapportés. Conclusion : la symptomatologie psychique retrouvée
traduit essentiellement une forme persistante de maladie de Lyme actuellement au cœur
du débat scientifique et politique. Les enjeux actuels sont à la hauteur de la souffrance
des patients et la reconstruction d’une relation médecin-malade fragilisée par la
vulnérabilité des patients est l’objectif crucial des prochains centres de consultation
spécialisés, qui devront allier le relationnel à la connaissance scientifique.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatrie
Coeur
psychiatres
Médecine
Borrélioses
psychiatre
maladie de Lyme
Coeur
coeur
fièvre récurrente
Médecins
Borrélioses
Borréliose
médecine
borrélioses
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des liens entre la radicalisation islamiste et la psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02492110
En 2017, la déclaration du ministre de l'intérieur, relative à la mobilisation de
l'ensemble des hôpitaux psychiatriques afin de parer à la menace terroriste, a déclenché
de vives réactions. Depuis, le croisement du fichier FSPRT, de nature judiciaire,
et du fichier HOPSYWEB, de nature médical, est possible. Lorsqu'il révèle une correspondance,
les agents placés sous autorité du représentant de l'état en sont informés. Les pouvoirs
publics supposent donc l'existence d'un lien entre radicalisation islamiste et psychiatrie.
L'objectif de ce travail est d'évaluer les liens existants entre radicalisation islamiste
et psychiatrie, à travers une revue de la littérature. Dans une première partie, ont
été traités certaines définitions nécessaires, un historique de la genèse du terrorisme
islamiste actuel et un état des lieux du terrorisme national et international. Dans
une seconde partie, sont exposés les résultats des études scientifiques et sociologiques
concernant le lien entre radicalisation islamiste et psychiatrie. La troisième partie
porte sur la prise en charge des revenants et le rôle que la psychiatrie peut y jouer.
La plupart des études montrent l'absence de modèle psychopathologique lié à la radicalisation
islamiste. Il n'est pas remarqué significativement plus de pathologies psychiatriques
dans la population de radicalisés qu'en population générale. Cependant, certains invariants
sociologiques et psychologiques sont retrouvés chez les radicalisés et auteurs d'attentats
français. Des quelques observations judiciaires et médicales des revenants, il apparait
qu'ils seraient plus sujets à des troubles liés au traumatisme et au stress selon
le DSM5. En conclusion, la radicalisation islamiste doit probablement être prise en
charge de façon plurielle engageant surtout la sphère sociale et politique.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Islam
psychiatrie
islam
études d'évaluation comme sujet
psychiatre
---
N3-AUTOINDEXEE
Soins psychiatriques sans consentement
https://www.medg.fr/soins-psychiatriques-sans-consentement
2019
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
psychiatre
psychiatres
Soins
Traitement psychiatrique involontaire
Psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
A propos d’un programme de sensibilisation des partenaires institutionnels de la Psychiatrie
en milieu pénitentiaire: enjeux, élaboration, mise en oeuvre, évaluation et perspectives
d’évolution
http://www.sudoc.fr/233180206
le Pole 67P16 de l’Etablissement Public de Santé Alsace Nord (EPSAN) délivre à la
Maison d’Arrêt de Strasbourg des soins psychiatriques et addictologiques sous la forme
de prises en charges ambulatoires et en hébergement thérapeutique. Cet exercice se
complète d’une activité de psychiatrie de liaison assurant l’articulation entre les
patients et les partenaires institutionnels situés dans leur environnement (encadrement
pénitentiaire, corps enseignant, protection judiciaire de la jeunesse, institution
judiciaire, mission de lutte contre la radicalisation violente et unité de soins somatique).
Nous partageons avec eux la responsabilité de tout mettre en oeuvre pour que, conformément
à la loi du 18 janvier 1994, l’accessibilité aux soins psychiatriques des détenus
soit aussi aisée que pour la population générale. Ces professionnels, en particulier
l’encadrement pénitentiaire, sont les interlocuteurs directs des détenus et constituent
de ce fait le premier maillon de la chaine les menant vers le soin, mais parfois brisée
par des connaissances erronées sur la maladie mentale. De ce constat est né le projet
d’un programme de sensibilisation à destination de nos partenaires afin qu’ils puissent
contribuer à améliorer la prise en charge psychiatrique des détenus sans pour autant
se substituer aux professionnels de santé mentale. Quinze à vingt personnes sont formées
chaque trimestre lors de sessions de deux jours se tenant à l’EPSAN sur le site de
Brumath. Cette formation, dont l’efficacité pédagogique des premières sessions a été
objectivée par une évaluation des acquis, fut très bien accueillie par le public.
Après en avoir considéré les enjeux, nous relatons l’élaboration, la mise en oeuvre,
et le déploiement de ce programme lors des deux premières sessions de mars et juin
2018. Nous terminons par une réflexion sur les perspectives d’évolution de ce projet.
2019
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Programmes
psychiatrie
hypersensibilité
proposant
psychiatre
programmes
---
N2-AUTOINDEXEE
La place de la psychiatrie en prison en France: réflexion institutionnelle concernant
la psychiatrie pénitentiaire française, son histoire, sa situation actuelle, son avenir
http://www.sudoc.fr/233182357
la prison et la psychiatrie sont deux institutions bien souvent associées par analogie,
comme en témoigne leur regroupement dans la catégorie des lieux de privation de liberté.
Dans le cadre d’un tel rapprochement, l’idée qu’en France la psychiatrie intervienne
au sein même de la prison, peut sembler une évidence. Or, le fait de soigner la souffrance
psychique en prison n’a rien d’intuitif, au contraire, tant le soin et la sanction
peuvent être des fonctions antagonistes, tant guérir et punir peuvent être des objectifs
antinomiques. À partir de ce constat initial, de cette évidence paradoxale, nous avons
souhaité questionner la place de la psychiatrie en milieu carcéral. En réalisant une
étude et une synthèse de la littérature française sur le sujet, nous avons souhaité
répondre à la problématique suivante : Comment et pourquoi la psychiatrie s’est-elle
implantée en prison en France ? Reprendre tout d’abord l’histoire de la psychiatrie
en milieu pénitentiaire en France, nous a permis de comprendre le phénomène d’acculturation
qui a sous-tendu l’éclosion puis l’évolution de cette discipline. Identifier cette
dynamique nous a ensuite permis de saisir, d’une part, l’originalité du dispositif
de psychiatrie pénitentiaire français en comparaison aux dispositifs des autres pays
; et d’identifier, d’autre part, le caractère transversal de la psychiatrie en milieu
carcéral. Une transversalité donnant à la psychiatrie pénitentiaire des spécificités
tant pratiques que cliniques. C’est parce que ces spécificités touchent parfois à
certains fondements éthiques et déontologiques de la psychiatrie, qu’existe actuellement
une divergence de point de vue des auteurs et praticiens au sujet de l’avenir de la
psychiatrie pénitentiaire en France ; entre d’un côté, les partisans d’une psychiatrie
pénitentiaire totalement indépendante, et de l’autre, les partisans d’une psychiatrie
pénitentiaire sur le modèle de la psychiatrie de liaison.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
réflexe
histoire
psychiatre
réflexe
Histoire
Réflexes
prévision
prisons
psychiatrie
prison
Réflexes
---
N2-AUTOINDEXEE
Collaboration entre médecins généralistes et psychiatres dans la prise en charge des
patients en situation de burn out: pratiques et attentes des médecins généralistes
et des psychiatres d'un secteur de psychiatrie de Loire-Atlantique
http://www.sudoc.fr/233254722
Le syndrome d'épuisement professionnel ou burn out est un phénomène d'actualité dans
notre société. Il comprend trois dimensions : l'épuisement professionnel, la dépersonnalisation
et la perte de l'accomplissement personnel. De nombreuses études ont été menées sur
le burn out afin de le définir, et d'élaborer des stratégies de prévention et de prise
en charge. Cependant, les recommandations pour sa prise en charge en médecine générale
sont peu nombreuses. Le médecin généraliste est le premier acteur dans le dépistage
de ce syndrome. Il effectue également le suivi du patient et un accompagnement tout
au long de son parcours. Lors des situations aiguës, il fait intervenir un psychiatre.
Les publications faisant état de difficultés de collaboration entre médecins généralistes
et psychiatres sont nombreuses dans la littérature. Nous avons réalisé une étude
qualitative basée sur la méthode des focus group. L'objectif est de décrire les pratiques
et attentes des médecins généralistes et des psychiatres dans la prise en charge des
patients en situation de burn out. Nous avons interrogé des médecins généralistes
et des psychiatres hospitaliers d'un secteur de psychiatrie de Loire-Atlantique. Nous
avons mis en évidence que la collaboration est rare, mais globalement satisfaisante
contrairement à la collaboration actuelle dans les autres pathologies de santé mentale.
Médecins généralistes et psychiatres la considèrent peu nécessaire dans cette pathologie.
Les médecins des deux spécialités ont une vision commune du syndrome. Ils rencontrent
les mêmes difficultés mais trouvent chacun leur place dans cette prise en charge complexe.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
prise en charge personnalisée du patient
psychiatrie
attention
médecins généralistes
Médecins
psychiatre
a comme patient
psychiatres
personnes atteintes de troubles mentaux
Pratique
attention
---
N2-AUTOINDEXEE
Histoire de la psychothérapie institutionnelle et de la psychiatrie de secteur : un
point de vue privilégié sur le parcours d'Edmée et de Philippe Koechlin
https://www.canal-u.tv/video/universite_de_rouen/histoire_de_la_psychotherapie_institutionnelle_et_de_la_psychiatrie_de_secteur_un_point_de_vue_privilegie_sur_le_parcours_d_edmee_et_de_philippe_koechlin.48441
Dans l’après-guerre, dans un « plus jamais ça », après les 40 000 morts de faim dans
les hôpitaux psychiatriques, les psychiatres militants luttent avec les soignants
pour une nouvelle psychiatrie. Il y a eu Saint Alban sous l’impulsion de Paul Balvet,
et puis de François Tosquelles à partir de 1939. Le numéro de la revue Esprit (en
1952), montre la participation des intellectuels et de la société. La psychothérapie
institutionnelle est nommée (1952 Daumezon et Koechlin), puis une nouvelle organisation
passe dans les textes officiels avec la « circulaire sur le secteur » de mars 1960.
Nicole Koechlin, de son point de vue privilégié de fille de psychiatres de service
public, toute leur vie dans une démarche très militante pour une psychiatrie ouverte,
a pu d’abord assister comme enfant (née en 1954), puis elle-même comme psychiatre
dans un service de secteur, participer de cette évolution. Car l’« Asile », tel Protée,
avec ses clivages à l’oeuvre tant au niveau de l’individu, que de l’institution et
de la société est sans cesse recommencé… ainsi que notre lutte.
2019
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
psychiatre
Vision
psychiatrie
psychothérapie
histoire
Histoire
psychothérapie
---
Quel suivi somatique en ambulatoire pour les patients psychotiques chroniques ?: Étude
qualitative sur des secteurs psychiatriques de l'Eurométropole de Strasbourg
http://www.sudoc.fr/234435887
L'objectif de ce travail était d'étudier les raisons et les causes du déficit de prise
en charge somatique des patients psychotiques chroniques au niveau ambulatoire, ainsi
que de réfléchir aux solutions envisageables pour remédier à cette situation. Les
patients psychotiques chroniques présentent une espérance de vie diminuée en moyenne
d'une dizaine d'années comparée à la population générale. Cette surmortalité est due
en partie à la fréquence élevée des pathologies somatiques et des facteurs de risque
cardio-vasculaires qu'ils présentent. Malgré ce constat, les patients psychotiques
ont un suivi par un médecin généraliste moins important que la population générale.
Nous avons réalisé une double étude qualitative auprès des professionnels de santé
de psychiatrie exerçant dans les structures psychiatriques ambulatoires de l'Eurométropole
de Strasbourg dépendant de l'établissement de santé mentale l'Epsan ainsi qu'auprès
des médecins généralistes installés dans les zones géographiques correspondant aux
mêmes secteurs de psychiatrie. Nous avons pu mettre en évidence que de nombreuses
avancées ont été faites depuis quelques années dans la prise en charge somatique des
patients psychotiques chroniques. Malgré cela, les efforts à fournir restent importants.
Il est primordial de dépasser le clivage entre psychiatrie et somatique et proposer,
comme pour chaque patient, une prise en charge globale et pluridisciplinaire. L'éducation
thérapeutique, incluant notamment la prévention primaire et la prise en charge des
facteurs de risque cardiovasculaires, ainsi que le mode et l'hygiène de vie est l'un
des axes majeurs de la prise en charge et reste encore largement à développer.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
psychiatre
maladie chronique
psychiatres
psychiatrie
patients en consultation externe
continuité des soins
recherche qualitative
a comme patient
---
Droit à la sante et droit à l’autonomie: paradoxe insoluble en psychiatrie ? A propos
des règles de restriction des libertés en hospitalisation complète
http://www.sudoc.fr/234590963
La psychiatrie, comme les autres spécialités de médecine, doit s’interroger sur ses
pratiques, les analyser et parfois les remettre en cause. Nous évoquons ici les règles
de restriction des libertés appliquées en hospitalisation complète. Aujourd’hui un
cadre légal nous permet de prodiguer des soins psychiatriques à une personne souffrant
de troubles psychiques sans son consentement avec la possibilité de la priver d’une
partie de ses libertés et de ses droits fondamentaux. Les règles de restriction des
libertés reposent avant tout sur des bases historiques et théoriques. La législation
ne délimite pas les modalités de réalisation de ces soins ; c’est au praticien d’en
définir la nécessité et la proportionnalité. L’évaluation objective de l’impact psychopathologique
de ces contraintes en termes de bénéfices et de préjudices est rarement effectuée.
Plusieurs organismes internationaux nous invitent au respect des libertés des personnes
présentant un handicap psychique et à favoriser leur autonomie en encourageant les
initiatives militant pour leur inclusion dans la cité. Cette mise en perspective a
pour but d’appréhender les enjeux de demain concernant certaines de nos pratiques
dans les services d’hospitalisation complète psychiatrique.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
menstruation
hospitalisation
liberté
ouvert
psychiatrie
droit
psychiatre
santé
hospitalisation
proposant
---
N3-AUTOINDEXEE
Vitamine D et pathologies psychiatriques
http://www.sudoc.fr/233082999
La vitamine D a été étudiée dans de nombreuses pathologies allant des pathologies
osseuses aux pathologies cardio-vasculaires puis plus récemment aux pathologies neurologiques
et psychiatriques. L'objectif de ce travail est de comprendre pourquoi et comment
la vitamine D pourrait jouer un rôle dans la neurobiologie des pathologies psychiatriques,
avec l'hypothèse d'un rôle dans l'inflammation. Une revue de la littérature permet
de répondre à cette question et de faire un état des lieux des études cherchant à
comparer le statut vitaminique D de personnes souffrant de pathologies psychiatriques
avec celui de la population générale. Pour compléter cette revue bibliographique mettant
en évidence le peu de données françaises, une étude rétrospective a été menée sur
604 patients hospitalisés en psychiatrie en France. Les résultats, entre autres, soutiennent
l'hypothèse que la population psychiatrique est plus carencée que la population générale
en vitamine D, notamment les patients souffrant de schizophrénie. De cette étude et
des données de la littérature en découlent des suggestions sur le rôle probable de
la vitamine D dans l'inflammation mais aussi sur l'intérêt clinique de la supplémentation
en vitamine D et l'intérêt de futures études.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Psychiatrie
Pathologie
Pathologie
psychiatre
vitamine D
Pathologie
psychiatres
Pathologie
Vitamine
troubles mentaux
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
PATHOLOGIE
vitamine d
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Mécanismes neuropsychologiques transdiagnostiques en présence de troubles psychiatriques
dans un contexte de maltraitance
http://hdl.handle.net/20.500.11794/33728
Les personnes ayant vécu de la maltraitance à l’enfance et à l’adolescence sont susceptibles
de présenter des troubles psychiatriques variés. Par ailleurs, la comorbidité entre
divers troubles est souvent la règle plutôt que l’exception en contexte de maltraitance.
En présence de troubles psychiatriques multiples et comorbides, l’approche transdiagnostique
offre un cadre conceptuel intéressant permettant d’explorer les dimensions et les
facteurs de risque communs aux troubles psychiatriques. Selon l’approche transdiagnostique,
les dimensions et les facteurs de risque partagés entre les troubles psychiatriques
peuvent être notamment de nature génétique, neurobiologique, psychologique et neuropsychologique.
Actuellement, très peu d’études ont permis d’identifier les mécanismes neuropsychologiques
affectés par la maltraitance chez les personnes souffrant de plusieurs troubles psychiatriques.
Ainsi, l’objectif général de cette thèse est d’explorer les mécanismes neuropsychologiques
associés à la présence de maltraitance chez les personnes atteintes de troubles psychiatriques
variés. La première étude de cette thèse, une méta-analyse, a mis en lumière des mécanismes
neuropsychologiques transdiagnostiques chez les personnes atteintes de divers troubles
psychiatriques. Plus précisément, la maltraitance exerce un impact significatif sur
la mémoire de travail, la mémoire épisodique verbale, l’intelligence et la vitesse
de traitement de l’information. La deuxième étude, une étude empirique, a exploré
le rôle des atteintes neuropsychologiques dans la présence de symptômes psychiatriques
chez les adolescents qui ont vécu de la maltraitance et atteints de troubles psychiatriques
variés et comorbides. Cette étude a révélé que la récupération en mémoire épisodique
visuelle et la planification constituent des prédicteurs de la variance des symptômes
extériorisés chez les adolescents. Ainsi, une altération de ces mécanismes exécutifs
serait susceptible d’influencer la variance des symptômes extériorisés chez les adolescents
souffrant de divers troubles psychiatriques. Les travaux de cette présente thèse s’inscrivent
dans une première tentative d’exploration des dimensions neuropsychologiques communes
entre des troubles psychiatriques dans une perspective transdiagnostique. En effet,
des mécanismes neuropsychologiques affectés par la maltraitance et communs chez des
personnes atteintes de divers troubles psychiatriques ont été identifiés. De plus,
certains mécanismes neuropsychologiques représentent des prédicteurs des symptômes
extériorisés chez les adolescents. En somme, cette thèse permet d’approfondir la relation
complexe entre la maltraitance, les mécanismes neuropsychologiques et la présence
de symptômes psychiatriques selon le cadre conceptuel de l’approche transdiagnostique.
2019
CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
thèse ou mémoire
mécanique
troubles mentaux
Maltraitance
neuropsychologie
psychiatres
Psychiatrie
psychiatre
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Coordination des soins des patients dépressifs : perceptions croisées entre psychiatres
et médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02127897
Contexte : Le médecin généraliste est le premier professionnel consulté lors de symptômes
de santé mentale. Mais deux médecins sur trois se disent insatisfaits de la coopération
avec les professionnels spécialisés. Les objectifs étaient de confronter les perceptions
des médecins généralistes et des psychiatres sur leur coopération dans la prise en
charge des patients dépressifs, de mettre en évidence les freins à une bonne coopération,
ainsi que des pistes d’améliorations. Méthode : Etude qualitative par entretiens semi
dirigés auprès de généralistes de l’Isère, puis de psychiatres de l’Isère. Analyse
thématique selon méthode IPA des 2 sous-groupes par 2 investigateurs et confrontation
des thèmes. Résultats : 7 généralistes et 7 psychiatres ont participé. L’étude a exploré
l’état actuel de la coordination des soins et ses obstacles au travers de 4 dimensions
: les perceptions du rôle de chacun, la communication, l’adressage et les pratiques
de chacun. Les limites des psychiatres n’étaient pas perçues par les médecins généralistes,
une offre de soins insuffisante a été soulignée ainsi qu’un manque de confiance et
de communication entre les intervenants. Discussion : Les résultats de l’étude concordent
avec la littérature. Plusieurs pistes d’améliorations semblent répondre aux obstacles
mis en évidences comme plus de rencontres, formations et projets locaux interdisciplinaires
ou le développement d’outils numériques. Le projet de loi « ma santé 2022 » semble
vouloir répondre à ces attentes des professionnels de santé.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
psychiatres
dépression
depression
a comme patient
hybridation génétique
soins aux patients
depression
coordination
Perception
personnes atteintes de troubles mentaux
dépression
perception
Perception
perception
trouble dépressif
psychiatre
dépression
Médecins
soins infirmiers en psychiatrie
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’utilisation et des coûts des soins de santé psychiatriques associés
à l’autisme au Québec et impact de l’usage des médicaments psychoactifs dans la survenue
de l’obésité chez les jeunes autistes.
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/21819
Introduction: L’optimisation de l’utilisation des soins de santé psychiatriques chez
les jeunes autistes revêt une grande importance étant donné l’augmentation de la prévalence
des cas diagnostiqués, les coûts associés pour le système de santé ainsi que l’impact
potentiel et méconnu de l’usage hors indication de multiples médications psychoactives
sur la santé de ces jeunes à long terme. Dans cette perspective, trois études ont
été réalisées afin 1) de caractériser l’évolution de l’utilisation des médicaments
psychoactifs chez des jeunes autistes sur une période de 5 ans suivant leur diagnostic;
2) de décrire l’utilisation des soins de santé psychiatriques et les coûts directs
associés chez ces jeunes pendant la même période; 3) d’évaluer l’association entre
l’utilisation des médicaments psychoactifs et la survenue de l’obésité chez les jeunes
autistes. Méthodologie: Pour le premier et deuxième objectif, une cohorte de jeunes
autistes nouvellement diagnostiqués (cas incidents), âgés de 25 ans ou moins entre
1998 et 2010 a été constituée à partir des banques de données médico-administratives
du régime public d’assurance maladie du Québec (RAMQ). Chez les assurés du régime
public d’assurance médicaments, l’utilisation des médicaments et polypharmacies psychoactives,
des autres soins de santé psychiatriques payés à l’acte (hospitalisations, visites
médicales) et les coûts qui leur étaient associés ont été évalués jusqu’à 5 ans suivant
le diagnostic, ainsi que stratifiés par groupe d’âge. Les prédicteurs de l’usage des
différentes classes de médicaments psychoactifs, des autres soins psychiatriques et
des coûts associés ont été évalués. Pour le troisième objectif, une étude cas-témoin
imbriquée dans une cohorte de jeunes autistes âgés de 18 ans et moins (cas prévalents),
issue des banques de la RAMQ entre 1993 et 2011, a été menée afin d’identifier les
facteurs associés à la survenue de l’obésité. Les facteurs considérés dans l’étude
comprenaient le milieu de résidence, la prestation d’aide sociale, ainsi que la présence
de comorbidités neuropsychiatriques. L’impact des différentes classes de médications
psychoactives a été évalué et la courbe dose-réponse aux antipsychotiques atypiques
a été explorée. [...]Conclusion: L’analyse de l’usage des médications psychoactives
et autres soins de santé psychiatriques en situation réelle dans notre cohorte de
jeunes autistes met en évidence une utilisation importante de ressources pour le système
de santé. L’utilisation croissante de médication psychoactive, qui pourrait aussi
contribuer au problème d’obésité chez les jeunes autistes, contraste avec le manque
de preuves soutenant l'utilisation de médicaments psychoactifs à long terme chez ces
personnes. Cette pratique pourrait aussi être préoccupante si utilisée à la place
d'autres modalités de traitement non pharmacologiques. Nos résultats soulignent l’importance
de réaliser des recherches afin d’identifier les approches thérapeutiques, médicamenteuses
ou non, assurant une prise en charge optimale et à long terme. Ceci, tant dans une
optique d’optimisation des ressources au niveau du système de santé que d’augmentation
de la qualité de vie des personnes autistes et de leurs familles.
2019
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
obesite
Québec
troubles liés à une substance
adolescent
trouble autistique
psychiatre
obésité
pensée autiste
Psychiatrie
psychiatres
coûts des soins de santé
Autisme
Obésité
médicament
Acceptation des soins par les patients
obésité
obésité
Obésité
soins infirmiers en psychiatrie
Médicaments
psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
Addictions et troubles psychiatriques
https://www.federationaddiction.fr/parution-guide-addictions-et-troubles-psychiatriques/
La Fédération Addiction, avec le soutien des pouvoirs publics (MILDECA, DGS, DGOS)
et avec l’implication de plusieurs centaines de partenaires dans le champ de la psychiatrie
et des addictions (dont Santé Mentale France) porte depuis 2016 un projet qui s’inscrit
dans l’urgente nécessité de mieux accompagner ces situations parmi les plus fréquentes,
les plus complexes et aux parcours les plus chaotiques. Le guide « Addictions et troubles
psychiatriques » est le résultat tangible de cette démarche participative dont le
titre fait apparaître le cœur du sujet : améliorer les collaborations entre les deux
champs de l’addictologie et de la psychiatrie pour permettre un diagnostic des pathologies
duelles et une prise en charge adéquate des personnes accueillies. Construit à partir
de l’expérience d’une pluralité d’acteurs issus du médico-social et du sanitaire,
les préconisations du guide impliquent tous les professionnels du secteur de l’addictologie
et de la psychiatrie, mais aussi les acteurs de la lutte contre l’exclusion, ceux
de la pair-aidance et les usagers…
2019
Fédération Addiction
France
rapport
addictions
troubles liés à une substance
toxicomanie
Trouble psychiatrique
Psychiatrie de l'addiction
Addiction
psychiatre
Médecine de l'addiction
---
N2-AUTOINDEXEE
La transition des soins entre pédopsychiatrie et psychiatrie adulte: synthèse des
recommandations internationales pour l'amélioration des pratiques
http://www.sudoc.fr/236465430
La transition des soins entre pédopsychiatrie et psychiatrie adulte pour les grands
adolescents et jeunes majeurs est de plus en plus étudiée dans la littérature française
et internationale. L'adolescence est une période à risque pour l'émergence de troubles
mentaux sévères et de désengagement aux soins et pourtant, c'est aussi la période
où le système est le plus fragile. La fracture entre les services pour enfants et
adolescents et les services pour adultes favorise la discontinuité des soins et de
nombreux obstacles sont décrits par les jeunes, leurs familles et les soignants. Mais
il existe aussi des solutions et des recommandations à ces différents niveaux (adolescents
eux-mêmes, leurs familles, les cliniciens et dirigeants politiques locaux et nationaux),
dans l'attente des résultats des futures recherches. Nous avons synthétisé l'ensemble
des recommandations disponibles et nous pensons que ce guide de bonne pratique pourra
fournir une base théorique conséquente de médecine fondée sur les preuves pour poursuivre
une réflexion à l'échelle locale afin de trouver les solutions innovantes les plus
appropriées.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
directives de santé publique
pédopsychiatrie
Soins de transition
Psychiatrie
Pratique
ostéosynthèse
psychiatre
pédopsychiatrie
soins infirmiers en psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Utilisations actuelles et impact du Big Data en psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02115073
Le succès du traitement algorithmique des données massives dans le domaine commercial
suscite l’engouement des pouvoirs publics, du secteur privé et de la recherche biomédicale
pour un déploiement massif des technologies du Big Data en santé. La promesse d’une
transformation du soin par l’exploitation des données afin de réaliser des prédictions
individuelles rejoint le discours autour d’une médecine prédictive, préventive, personnalisée
et participative. Ce travail s’attache dans un premier temps à définir le Big Data
en décrivant ses techniques et son architecture, et en retraçant son contexte politique
et culturel, notamment dans le domaine de la santé. Cette recontextualisation permet,
dans un deuxième temps, d’évaluer l’impact du Big Data sur la pratique clinique en
psychiatrie. Une revue sélective de la littérature médicale et scientifique identifie
d’abord des exemples d’utilisation du Big Data dans la découverte scientifique, et
dans la classification, la prédiction et le suivi de pathologies psychiatriques. Une
critique méthodologique de ces études montre que l’utilisation du Big Data en psychiatrie
est encore au stade préliminaire, loin de la révolution des pratiques annoncées, et
que la complexité méthodologique de la recherche en psychiatrie ne pourra pas être
contournée de sitôt. Ensuite, partant de différentes grilles de lecture, une analyse
critique du Big Data en psychiatrie montre que cette technologie soulève des interrogations
autour de l’éthique, de l’épistémologie et de la subjectivité. Une réflexion sur ces
interrogations sous l’angle de la clinique est proposée ici, avec une incitation à
l’approfondir davantage.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatre
psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
Aide à la rédaction des certificats et avis médicaux dans le cadre des soins psychiatriques
sans consentement d’une personne majeure à l’issue de la période d’observation de
72 heures
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2837675/fr/aide-a-la-redaction-des-certificats-et-avis-medicaux-dans-le-cadre-des-soins-psychiatriques-sans-consentement-d-une-personne-majeure-a-l-issue-de-la-periode-d-observation-de-72-heures
La prise en charge d’une personne en soins psychiatriques sans consentement implique
que soient établis des certificats médicaux, ou que soient rendus des avis médicaux,
dans les situations et délais prévus par la loi. Cependant, cette dernière ne précise
pas leur contenu. Cette fiche mémo présente des éléments permettant aux psychiatres
de répondre à l’exigence de produire des certificats ou avis médicaux suffisamment
circonstanciés pour fonder la légalité des décisions administratives ou judiciaires.
Les situations envisagées sont celles qui découlent chronologiquement de la période
d’observation de 72 heures consécutive à l’admission en soins psychiatriques sans
consentement d’une personne majeure.
2018
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
013. Certificats médicaux. Décès et législation.
015. Soins psychiatriques sans consentement
français
recommandation pour la pratique clinique
psychiatres
Évaluation préopératoire
observation
psychiatre
jugement
épisode de soins
Soins
avec une période
personnes
préparation du certificat médical
majeur
Période
soins infirmiers en psychiatrie
psychiatrique
Personna +
aide médicale
Acrophobie
Rédaction médicale
Psychiatrie
psychiatrie
soins
Période
---
N3-AUTOINDEXEE
Rétablissement et réhabilitation psychosociale : représentations dans une population
de professionnels en psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02096342/document
Introduction : le concept de rétablissement, mis en œuvre à travers la réhabilitation
psychosociale, est de plus en plus répandu dans les politiques de santé mentale en
France et à l’étranger. L’objectif est de recueillir sans à priori les opinions, attentes
et représentations de professionnels de psychiatrie publique sur la réhabilitation
psychosociale et le rétablissement. Méthodes : des professionnels du secteur de psychiatrie
et des internes de DES ont été sollicités pour répondre à des questionnaires/interviews
semi dirigés sur la réhabilitation psychosociale et le rétablissement de janvier à
avril 2018 sur différentes régions françaises. Deux personnalités politique du monde
de la santé ont été sollicitées pour apporter leur point de vue sur le développement
de ces pratiques. Le logiciel Iramuteq a été utilisé pour analyser le corpus de texte
par une approche mixte quantitative et qualitative. Résultats : soixante réponses
de professionnels et 192 d’internes DES ont été recueillies. Les professionnels connaissent
les structures et quelques outils mais n’ont pas intégré la posture et les pratiques.
Les internes ont recours et utilisent ces pratiques lorsqu’ils ont connaissance d’un
dispositif au niveau de leur lieu d’exercice. Discussion : les pratiques orientées
rétablissement ne peuvent se mettre en place que par la création d’un dispositif territorial
intégré localement et nationalement. Celui-ci doit répondre à des missions explicites
d’évaluations, de soins, de formation, de diffusion et de recherche appliquée.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatre
Réadaptation psychiatrique
Psychiatrie
population
psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
De soi à l’autre, une rencontre pour se différencier : accompagner l’ancrage à la
réalité dans un groupe ouvert de relaxation en psychiatrie adulte
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02075128/document
En psychiatrie adulte, les troubles liés à la perception du corps-propre perturbent
le rapport à l’environnement et entravent la communication avec autrui. La médiation
relaxation, par un travail sur l’ancrage corporel et les limites, permet à la fois
un apaisement des angoisses et un renforcement du lien à la réalité. Proposer un groupe
de relaxation conjugue les actions thérapeutiques du groupe en tant que tel et de
la relaxation. Dans le cadre d’un groupe ouvert, c’est l’aménagement du dispositif
et le propre engagement corporel du psychomotricien qui assureront contenance et sécurité
pour soutenir le travail groupal.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatre
Adulte
moi
Adulte
Soi
adulte
relaxation
adulte
psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
Croyances et attitudes des psychiatres et addictologues à l’égard de l’hypnose
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02072336/document
Contexte : Les croyances négatives liées à l’hypnose constituent, pour une bonne partie
d’entre elles, l’héritage des conflits du XVIIIème siècle dont la pratique du magnétisme
par Mesmer a fait l’objet. Le regain d’intérêt scientifique actuel et la médiatisation
croissante de l’hypnose médicale amènent à un changement progressif des attitudes
et croyances au sein du grand public comme chez les professionnels de santé en France.
Objectifs : Explorer les croyances et attitudes actuelles des psychiatres et addictologues
français vis-à-vis de l’hypnose grâce à un outils standardisé : l’échelle VSABH-T.
Rechercher certains facteurs d’influence parmi lesquels : le grade (internes versus
docteurs), la spécialisation, le type de pathologie majoritairement pris en charge,
le modèle psychothérapeutique préférentiel, le fait d’avoir une expérience quelconque
de l’hypnose. Méthode : Nous avons réalisé une étude nationale descriptive, observationnelle
et transversale via diffusion d’un auto-questionnaire électronique incluant l’échelle
VSABH-T. Résultats : Ce travail a inclus 224 réponses. Notre échantillon s’est avéré
représentatif des jeunes psychiatres et addictologues (de moins de 40 ans). Le score
moyen obtenu (161.9) reflète une attitude favorable et des croyances correctes sur
l’ensemble de l’échantillon. Nous n’avons pas retrouvé de différence significative
sur le score total moyen obtenu entre « internes » et « docteurs » (p 0.705). Nous
n’avons identifié que deux facteurs d’influence significatifs sur le score total moyen
: « le fait d’avoir déjà eu une expérience quelconque vis-à-vis de l’hypnose » (p
0.001) et le choix de « l’hypnose comme modèle psychothérapeutique préférentiel »
(p 0.029). Cette étude est la première à montrer qu’une connaissance empirique de
l’hypnose (sous la forme d’une expérience quelle qu’elle soit) engendre une attitude
plus favorable et des croyances de meilleure qualité. Conclusion : Les résultats sont
en accord avec les données de la littérature dont nous disposons. La posture ouverte
des psychiatres et addictologues - mise en relation avec la demande croissante des
patients et le développement des formations universitaires - laisse penser que l’offre
de soins en hypnose est amenée à s’étendre. Ceci pourrait obliger les autorités sanitaires
à réglementer la pratique de l’hypnothérapie en France. Les résultats de ce travail
portent à croire qu’il y aurait un bénéfice à inclure une initiation pratique à l’hypnose
dans la formation universitaire du DES de psychiatrie. Dans une considération générale,
les mécanismes de l’hypnose ne sont que partiellement élucidés et il n’y a pas de
définition consensuelle précise existante. Toutefois, les progrès réalisés dans les
neurosciences offrent de larges perspectives d’avenir à l’hypnose médicale en tant
qu’outil thérapeutique ou de compréhension neurobiologique. A l’avenir, les travaux
défendant l’approche intégrative de l’hypnose doivent être encouragés pour développer
cette discipline en psychiatrie.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatres
posture
attitude
Croyances
hypnose
psychiatre
hypnothérapie
culture (sociologie)
psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
Conception et validation d'un questionnaire explorant la dimension éthique du soin,
du point de vue du patient, lors de l'hospitalisation en psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02005666/document
Objectif : nous détaillons ici les différentes étapes de construction et de validation
d'un questionnaire d'évaluation du vécu, par les patients, de l'hospitalisation psychiatrique
sous l'angle de l'éthique médicale : le questionnaire de dimension éthique du soin
(QDES) Méthodes : les items ont été élaborés à partir de l'expérience clinique d'experts,
d'entretiens semi-directifs réalisés auprès de patients hospitalisés et d'une revue
de la littérature. Le tri d'items et la validation du questionnaire reposent sur l'analyse
de distribution des réponses aux items et les analyses en composantes principales.
Résultats : le QDES comporte 16 items répartis en quatre dimensions (effets de l'hospitalisation,
relation avec les soignants, sentiments liés à l’hospitalisation, ambiance dans le
service) restituant 61,6 % de la variance totale. Les coefficients alpha de Cronbach,
compris entre 0,70 et 0,85, témoigne d'une bonne cohérence interne. Conclusion : le
QDES est un outil d'évaluation du vécu, par les patients, de l’hospitalisation psychiatrique
au regard d'une perspective éthique, qui présente des propriétés psychométriques satisfaisantes.
Il pourra, après validation finale, être utilisé dans la pratique courante, la réflexion
institutionnelle et la recherche clinique.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatre
Éthique
a comme patient
éthique clinique
patients hospitalisés
prise en charge préconceptionnelle
conception
Enquêtes et questionnaires
Plan des questionnaires
Éthique
Vision
Soins aux patients
psychiatrie
hospitalisation
éthique
soins aux patients
---
N3-AUTOINDEXEE
La sexualité des patients en psychiatrie : revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01978615/document
La sexualité a toujours été l'objet de bien des discours que ce soit dans les sciences
humaines et sociales, les sciences naturelles ou les différentes institutions porteuses
d'une éducation morale au cours de l'histoire. En médecine une discipline entière
lui est même consacrée. Elle a été jusqu'à faire partie de la genèse des maladies
mentales avec toute une classification qui s'est étoffée autour d'elle au cours du
XXème siècle en même temps que la psychiatrie dans son ensemble s'est développée.
Le constat ayant amené à la réalisation de ce travail est simple : la sexualité des
patients qui sont hospitalisés existe ainsi que chez nos patients vivant en institution
médico-sociale. L'OMS ainsi que de nombreuses institutions internationales tentent
de faire de la sexualité un droit au même titre que les autres droits de l'homme.
Comment pouvons-nous donc accompagner la sexualité de nos patients sans l'envisager
sous le prisme unique du risque? L'objet de ce travail sera donc une réflexion éthique
à travers une revue de la littérature qui se penchera sur les aspects historiques,
sociologiques et médicaux légaux entourant la sexualité des patients en psychiatrie
en tant qu'espace institutionnel afin de tenter de répondre au mieux à notre mission
de protection des patients mais également de respect de leurs droits.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
Littérature
psychiatre
La psychiatrie dans la littérature
état sexuel
a comme patient
sexualité
personnes atteintes de troubles mentaux
---
N2-AUTOINDEXEE
Repérage et accompagnement des victimes de violences sexuelles / la place du psychiatre
traitant. A propos d’une enquête auprès des psychiatres du Maine-et-Loire
http://www.sudoc.fr/226269825
Introduction : les violences sexuelles ont des conséquences psychotraumatiques spécifiques
et graves. Malgré leur fréquence, le poids des représentations sociales dominantes
qui s’exercent sur les victimes entraine souvent une sous-estimation de leur prévalence,
un isolement et un vécu de culpabilité. Les conduites dissociatives et la mémoire
traumatique notamment peuvent déstabiliser les proches et les professionnels. Les
prises en charge médico-sociale et juridique peuvent en être retardées, inadaptées,
jusqu’à l’origine d’une sur-victimisation. Le psychiatre aura un rôle majeur dans
leur accompagnement. Objectifs : établir un état des lieux des pratiques, des connaissances
et du point de vue des psychiatres sur le thème du repérage, de l’accompagnement et
de l’orientation de ces victimes. Identifier les difficultés spécifiques associées
à ces pratiques
2018
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Traités
psychiatre
thérapeutique
collecte de données
violence
psychiatres
psychiatrique
enquêteur
psychiatrie
abus sexuel
proposant
maine
Violence
violence sexuelle
infractions sexuelles
coopération internationale
---
N2-AUTOINDEXEE
Étude qualitative sur la relation entre le médecin généraliste et le médecin psychiatre
dans le cadre de la prise en charge de la dépression dans la métropole lilloise
http://www.sudoc.fr/232928649
Contexte : La dépression est une maladie qui toucherait près de 300 millions de personnes.
Le médecin généraliste constitue le premier intervenant en France pour les patients
dépressifs. Cependant, près de 2 médecins généralistes sur 3 ne sont pas satisfaits
de leur collaboration avec les professionnels en santé mentale dans le cadre de la
prise en charge de patients dépressifs. Pourtant, ils seraient environ 82 % à considérer
qu’une coopération avec un professionnel de santé améliore la prise en charge du malade
dépressif. Méthode : 12 médecins généralistes et 12 médecins psychiatres exerçant
sur la métropole lilloise ont été recrutés pour répondre à des questions sur le sujet
au cours d’entretiens individuels semi-directifs. Ces entretiens se sont déroulés
sur leur lieu de travail. Le recrutement s’est fait par appel téléphonique puis prise
de rendez-vous. Résultats : La qualité des relations entre médecins généralistes et
médecins psychiatres nous est apparue mauvaise dans l’ensemble et ceci semble se répercuter
directement sur la qualité de leur collaboration. Les médecins généralistes reprochent
régulièrement aux médecins psychiatres les délais pour obtenir un rendez-vous mais
ils leur reprochent également de ne pas communiquer suffisamment sur leur prise en
charge réalisée auprès de leur patient. Cependant, de leur côté, les médecins psychiatres
reprochent également aux médecins généralistes un déficit en communication. Leurs
courriers d’adressage leur paraissent par exemple parfois insuffisamment étayés. Conclusion
: Au vu de la prévalence de la dépression et de son impact économique, il nous paraît
regrettable que la collaboration entre les médecins généralistes et les médecins psychiatres
soit de mauvaise qualité dans la mesure où celle-ci a une répercussion sur la qualité
de prise en charge du patient. Cependant nous pensons que ce problème pourrait être
notamment être surmonté en améliorant la communication entre les médecins. En outre,
une restructuration des CMP pour impliquer davantage les médecins généralistes dans
la prise en charge du malade dépressif pourrait également améliorer la collaboration.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Etudes générales
Médecins
psychiatrie
Médecine générale
dépression
médecins généralistes
depression
Etudes générales
Etudes générales
gestion des soins aux patients
Etudes générales
depression
psychiatres
médecin (médecine générale)
dépression
Etudes générales
dépression
Etudes générales
trouble dépressif
recherche qualitative
psychiatre
Etudes générales
médecine générale
---
N2-AUTOINDEXEE
Etude des représentations, des psychiatres, de la transidentité
http://www.sudoc.fr/232853290
Introduction : Les études réalisées auprès des personnes transidentitaires mettent
en exergue un manque de sensibilisation à ces questions de la part du monde médical.
Pourtant les recommandations mettent en avant le rôle notamment du psychiatre dans
l’accompagnement des personnes transidentitaires. Or comment faire entre l’absence
de formation dédiée, les nouvelles définitions du genre, nos croyances et nos représentations
propres pour rencontrer et accompagner les personnes transidentitaires ? Matériel
et Méthode : L’étude des représentations, des psychiatres, de la transidentité se
fait via un questionnaire diffusé par mail par le biais de la F2RSM aux psychiatres
du Nord et du Pas-de-Calais. L’objectif principal est l’exploration des représentations
de la transidentité à travers différentes thématiques (la pratique clinique notamment,
des questions plus sociétales également). Les objectifs secondaires sont d’évaluer
l’aisance des praticiens à accompagner les personnes transidentitaires et les facteurs
pouvant influencer cette aisance et enfin les facteurs pouvant modifier les représentations.
Résultats : 114 réponses ont été obtenues en quelques semaines de diffusion. Une grande
majorité des praticiens ont déjà rencontré au moins un patient concerné (78,9% au
moins un patient, 7.9% plus de 10). Ainsi la transidentité ne semble pas être un phénomène
rare. La transidentité reste associée pour une poignée de praticiens à la psychose
mais également à l’homosexualité. Par ailleurs pour 11.4% des psychiatres, la transidentité
et la dysphorie de genre ne seraient pas associées à une majoration du risque suicidaire.
Pour 55.3% des praticiens, la transidentité serait plus de l’ordre de la consultation
spécialisée. Par ailleurs l’aisance des praticiens à prendre soins ces patients semblent
fonction de leur formation sur cette thématique. Cependant moins de 20 psychiatres
de l’échantillon ont eu de formation sur cette thématique. Conclusion : l’histoire
commune de la psychiatrie et de la transidentité demeure un frein important pour les
personnes transidentitaires à accéder aux soins en santé mentale. Par ailleurs la
méconnaissance des questions d’identités, de genre par les psychiatres peut rendre
difficile la prise en soins de ces personnes, au risque de ne pas leurs apporter les
soins nécessaires. La sensibilisation des psychiatres à la thématique de la transidentité
semble être une priorité, au vu de la grande vulnérabilité connue des personnes transidentitaires.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
collecte de données
transsexualisme
psychiatres
psychiatrie
psychiatre
---
N2-AUTOINDEXEE
Évaluation du fonctionnement des Centres d'action médico-sociale précoce (CAMSP),
des Centres médico-psycho-pédagogiques (CMPP), et des Centres médico-psychologiques
de psychiatrie infanto-juvénile (CMP-IJ)
http://www.igas.gouv.fr/spip.php?article715
Le repérage et la prise en charge des troubles psychiques et neuro-développementaux
(troubles de l’humeur, de l’apprentissage, de l’attention, dyslexie, etc.) de quelque
700.000 jeunes sont assurés par trois types de centres pluridisciplinaires, financés
par l’Assurance maladie : - les centres d’action médico-sociale précoce (CAMSP), qui
proposent un dépistage et une prise en charge ambulatoire des enfants âgés de 0 à
6 ans présentant des troubles du développement, des déficits sensoriels, moteurs ou
mentaux (291 sites – 73 000 enfants concernés) ; - les centres médico-psycho-pédagogiques
(CMPP), qui offrent aux enfants et adolescents de 0 à 20 ans, le plus souvent scolarisés
en milieu ordinaire, une prise en charge ambulatoire des troubles ou difficultés psychiques
(400 sites – 213 000 jeunes) ; - les centres médico-psychologiques infanto-juvénile
(CMP-IJ), qui mettent à disposition des enfants et adolescents, au sein du secteur
de psychiatrie, des services de prévention, de diagnostic ainsi que des soins (1500
sites - 400 000 jeunes). Alors que les connaissances à l’échelle nationale sur ce
type de services étaient très limitées, ce rapport établit un état des lieux précis
de l’activité de ces centres et de leurs publics ; il analyse les difficultés rencontrées
par les enfants, les familles et les professionnels, et propose des pistes d’amélioration.
Pour construire son analyse, la mission s’est déplacée dans six régions et sept départements.
Elle a rencontré les responsables des agences régionales de santé, les professionnels
des centres, les associations représentatives des usagers ainsi que les principaux
partenaires des centres précités, notamment les Départements.
2018
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
pédagogie
central
psychiatrie
psychologie de l'éducation
Psychologie
socialisme
acide cytidilique
Psychologie
Centre
Cytidine monophosphate
psychiatre
enseignement
psychologie
---
N2-AUTOINDEXEE
Représentations de la psychiatrie dans la culture populaire et stigmatisation: l’exemple
de Arkham Asylum
http://www.sudoc.fr/232645728
Arkham Asylum est un roman graphique publié aux États-Unis en 1989 par DC Comics.
Il raconte deux histoires en parallèle : celle d'un psychiatre, le Dr Amadeus Arkham,
et de la création de l'asile Elizabeth Arkham pour les malades mentaux criminels,
et celle de Batman qui se confronte lui-même à sa propre folie au cours d'un périple
dans l'asile d'Arkham actuel. Ce comic book offre un terrain de réflexion sur les
représentations de la psychiatrie dans la culture populaire et de son impact en termes
de stigmatisation. Le concept stigmatisation, qu'elle soit publique ou auto-stigmatisation,
peut se définir à travers un modèle cognitivo-social qui inclut des aspects émotionnels,
cognitifs et comportementaux : respectivement le stéréotype, le préjugé, et la discrimination,
dans un contexte de différence de pouvoir. Il existe trois stratégies principalement
utilisées dans la lutte contre la stigmatisation : la protestation, l'éducation et
le contact. Les représentations de la psychiatrie dans la culture populaire ont fait
l'objet de classifications véhiculant globalement des idées reçues connotées négativement
en ce qui concerne les psychiatres et les malades. Les représentations des soins véhiculent
les idées reçues de l'électro-convulsivo-thérapie comme une modalité de soins dangeureuse,
et la psychothérapie comme inefficace. En comparant les représentations de la psychiatrie
dans ce comic book aux données de la littérature, nous faisons le constat que les
stéréotypes qui y sont véhiculés sont similaires à ce qui est retrouvé dans la culture
populaire. Ils sont pour la plupart négatifs et parfois associés à des préjugés, voire
des comportements discriminatoires négatifs. Néanmoins certains portraits sont décrits
plus contrastés et évolutifs. En conclusion, ce comic book ne peut être considéré
comme un outil de lutte contre la stigmatisation. Au contraire il peut être vecteur
de stigmatisation dans ses représentations véhiculant des stéréotypes, des préjugés
et des comportements discriminatoires négatifs. Toutefois, il offre un terrain de
réflexion sur nos propres idées reçues, notamment dans ses portraits plus contrastés
bousculant les clichés habituellement véhiculés dans la culture populaire.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
psychiatrie
Culture populaire
psychiatre
---
N2-AUTOINDEXEE
Violence envers le personnel infirmier en psychiatrie carcérale: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/323674?ln=fr
Le personnel infirmier dans les unités de psychiatrie carcérale se voit souvent faire
face à la violence des détenus. Cette dernière engendre de nombreuses conséquences
tant physiques que psychologiques ou encore professionnelles. Notre revue de littérature
tente de répondre à la question de recherche suivante : En quoi la relation de confiance
que l'infirmier peut instaurer dans la prise en soin de patients en psychiatrie carcérale
peut-elle diminuer les risques de passage à l'acte violent envers le personnel soignant
? La théorie de soin axée sur la relation thérapeutique d'Hildegarde Peplau, nous
a permis d'appuyer nos éléments de réponses
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
psychiatrie
violence au travail
personnel infirmier
métier
Violence
psychiatre
Travail
---
N2-AUTOINDEXEE
Activités thérapeutiques à médiation en psychiatrie infanto-juvénile: aspects théoriques
et cliniques
http://www.sudoc.fr/232416435
Les activités thérapeutiques à médiation constituent une modalité de soin actuellement
très répandue en psychiatrie infanto-juvénile. Ce terme recouvre des pratiques hétérogènes
en terme de référentiel théorique comme de cadre-dispositif, et l’utilisation d’un
médiateur est insuffisante pour définir un soin à médiation à valence psychothérapeutique.
Dans une activité bien menée avec un cadredispositif adapté, le médiateur peut remplir
différentes fonctions, rattachables à des étapes du développement psycho-affectif
de l’enfant. Le jeu, activité principale de l’enfant, est un des tout premiers médiateurs
à avoir été utilisé en pratique clinique en pédopsychiatrie, mais le jeu structuré
en particulier a été relativement peu étudié. C’est avec un double objectif que nous
présentons une expérience clinique d’activité « jeux de société » auprès d’un groupe
d’adolescents : nous cherchons à dégager les conditions pour qu’une activité à médiation
en groupe puisse être thérapeutique, ainsi que les propriétés de ce médiateur particulier
qu’est le jeu structuré.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
ayant l' aspect
Thérapeutique
Thérapeutiques
Thérapeutiques
psychiatre
Médiateur
psychiatrie
Médiation
thérapeutique
négociation
---
N2-AUTOINDEXEE
Qu'en est-il de la place du rêve en psychiatrie aujourd'hui ?
http://www.sudoc.fr/232277044
L'objectif de cette thèse est d'évaluer la place actuelle du rêve dans la psychiatrie
clinique et théorique. Pour répondre à cet objectif, deux méthodes ont été utilisées.
D'abord une revue de la littérature sur Pubmed en Anglais associée à une étude des
occurrences des mots dream et nightmare dans les DSM IV et V. Ensuite un sondage en
ligne auprès de 513 confrères et consœurs sur leurs pratiques par rapport à cette
question. Les résultats de l'étude des occurrences des mots dream et nightmare dans
le DSM montrent que la sémiologie diagnostique du rêve est cantonnée à la clinique
du traumatisme. Les résultats de la revue de la littérature semblent montrer qu'il
y aurait un intérêt clinique dans d'autres domaines comme l'évaluation du risque suicidaire,
le dépistage précoce de décompensations psychotiques ou encore l'évaluation de l'humeur.
L'enquête en ligne montre qu'environ deux tiers des psychiatres sondés explorent fréquemment
la question du rêve et qu'un tiers ne l'explorent que rarement. Enfin, les jeunes
psychiatres font remonter qu'il n'existe aucune formation spécifique sur la question
ni aucune sémiologie en dehors du traumatisme. Les situations cliniques dans lesquelles
cette question est fréquemment explorée sont celles du traumatisme, des troubles anxieux
et dépressifs et des troubles du sommeil. Au vu de ces résultats, il semble que la
clinique du rêve ait toujours sa place en psychiatrie mais que celle-ci pourrait possiblement
être étendue à d'autres domaines que le traumatisme. The main objective of this thesis
was tc evaluate the current position of dream in clinical and theoretical psychiatry.
Methods: Tc this end, two methods have been used. First, for the theoretical part,
a literature review has been performed in english on Pubmed along with a study of
the occurences of the words dream and nightmare in DSM IV and V. Then, for the clinical
part, 1 interviewed 513 psychiatrist through an online Googleform about their habbits
around this question. Results: the DSM IV and V analysis showed thaldream and nightmare
words are confined tc traumatic disorders. The literature review suggested new fields
for dream exploration in psychiatry as evalutating suicidai risk or for early detection
of high psychosis risk. The online in.terview highlights thalIwo third of the psychia\rists
frequently investigate the dreams of their patiehts. One third investigate it rarely.
Young practitionners LUlderlined thal there is actuaily r{o senii'Oiogy of dream and
no specifie formation about it besid'e ·for P.TSD. f)reams explorations are currently
used for traumatic, anxiety, depressive and sleep disorders. ln view of this elements,
the clinical question of dream exploration still appears relevant in psychiatry and
should be rethinked and extended tc differents areas out of the PTSD.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
psychiatre
psychiatrie
rêve
---
N2-AUTOINDEXEE
Contention physique: étude qualitative régionale sur le vécu des soignants en psychiatrie
adulte
http://www.sudoc.fr/231538197
La problématique de la contention physique en psychiatrie adulte interroge aussi bien
les soignants et les usagers en santé mentale que les politiciens et les législateurs.
L'objectif de cette étude qualitative est d'étudier le discours de soignants sur une
situation vécue de contention physique a posteriori en utilisant une analyse thématique.
Les résultats montrent un vécu de violence et de peur sur la situation. La thématique
du lien relationnel est centrale dans le discours du soignant. Le vécu du soignant
a montré l'influence des facteurs liés à la psychopathologie du patient, liés à l'environnement
avec la sécurité des locaux et le nombre de soignants, ainsi que des facteurs liés
à la perception et à la réflexion des soignants dans la prise de décision d'une mesure
de contention et du retrait de cette dernière. Pour les soignants, elle est associée
à des représentations de dernier recours, de nécessité et de protection. Son mécanisme
a pu être décrit comme physique par certains ou psychique par d'autres. L'utilisation
de la contention comme un outil thérapeutique et l'effet d'apaisement ne font pas
consensus pour les participants. Ces derniers ont pu également aborder leur perception
des alternatives et améliorations à apporter à cette pratique. Au vu des résultats,
il semble nécessaire de favoriser les alternatives à la pratique de la contention
physique et d'accompagner les soignants et les patients dans leurs vécus. The problem
of the physical restraint in adult psychiatry questions as well the nursing and the
users in mental health as the politicians and the legislators. The objective of this
qualitative study is to explore the caregivers' ex post discourse about a situation
experienced of physical restraint, using a thematic analysis. Results show a lived
experience of violence and fear about this situation. Theme of the relationship is
central to the caregiver's discourse. The caregiver's experience has shown the influence
of factors related to the psychopathology of the patient, to the environment with
the security of premises and number of caregivers, as well as factors related to perception
and thought of the caregivers in the decision about the use of physical restraint
and ending the use of restraint. For caregivers, it is associated with representations
of last resort, necessity and protection. Its mechanism could be described as physical
by some or psychic by others. The use of restraint as a therapeutic tool and the calming
effect do not make consensus for the contributors. They were also able to discuss
their perceptions of alternatives and improvements to be made to this practice. Considering
the results, it seems necessary to promote alternatives to the practice of physical
restraint and to accompany caregivers and patients in their experiences.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
aidants
recherche qualitative
adulte
Adulte
a comme soignant
Etudes régionales
psychiatre
contention physique
Adulte
adulte
psychiatrie
Etudes régionales
---
N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de la collaboration entre médecins du travail et psychiatres
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01894359/document
Objectif : le maintien dans l’emploi des salariés atteints d’un trouble psychiatrique
est difficile. L’objectif de notre étude était d’évaluer la collaboration entre médecins
du travail et psychiatres afin de savoir si elle doit être améliorée. Méthode : nous
avons réalisé une étude transversale descriptive et quantitative par questionnaire
diffusé en ligne. Notre population cible était les médecins du travail exerçant dans
un service interentreprises d’Ile-de-France. Résultats : 106 médecins du travail ont
répondu au questionnaire. 58,5% jugeaient la collaboration avec les psychiatres comme
étant plutôt mauvaise. 60,4% contactaient souvent ou très souvent les psychiatres
par courrier, 68% les contactaient jamais ou rarement par téléphone. 56,6% estimaient
que les psychiatres leur répondaient souvent ou très souvent et 93,4% estimaient que
les psychiatres les contactaient spontanément jamais ou rarement. Après sollicitation,
les psychiatres répondaient plutôt bien aux attentes des médecins du travail concernant
les informations médicales et plutôt mal concernant la prise en charge socioprofessionnelle.
Les médecins du travail pensaient que les psychiatres ne comprenaient pas bien leur
métier, qu’ils étaient réticents à leur transmettre des informations médicales et
qu’ils avaient des doutes sur leur indépendance professionnelle. Conclusion : notre
étude a montré que selon les médecins du travail, la collaboration entre médecins
du travail et psychiatres doit être améliorée. Des études ultérieures permettraient
de compléter nos résultats.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatrie
médecins du travail
métier
Médecine du travail
psychiatre
Médecins
psychiatres
Travail
---
N2-AUTOINDEXEE
Impacts traumatiques aigus et chroniques des troubles schizophréniques sur les aidants
familiaux - Du sous-repérage de l’épuisement des aidants et des traumatismes vicariants
en psychiatrie
L’Information psychiatrique 2018 ; 94 (3) : 169-75
https://www.jle.com/fr/revues/ipe/e-docs/impacts_traumatiques_aigus_et_chroniques_des_troubles_schizophreniques_sur_les_aidants_familiaux_311744/article.phtml
Les notions d’épuisement, de burn out ou encore de syndrome de stress post-traumatique
familial sont quasi absentes de la littérature psychiatrique professionnelle, alors
qu’elles existent dans d’autres disciplines comme la gérontologie ou les soins palliatifs.
Pourtant depuis les années 1950, d’abord avec les thérapies familiales, puis avec
la psychoéducation, un travail spécifique avec les familles comportant un membre porteur
de trouble schizophrénique a été développé. Les signes repérés par ces courants dans
le fonctionnement familial (double liens, émotions exprimées, communication déviante)
entretiennent d’étroites parentés avec le burn out des aidants ou le syndrome de stress
post-traumatique familial. Il s’agit alors de repérer les familles confrontées à un
tel phénomène, afin de mettre en œuvre un suivi familial spécifique qui tienne compte
des effets traumatiques tant aigus que chroniques, ainsi que des effets de perte d’autonomie.
Ce dispositif vient compléter les dispositifs de groupes de pairs et psychoéducatifs
2018
false
false
false
John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
psychiatres
Usure de compassion
Schizophrénie
psychiatrique
schizophrenie
Acrosyndrome
trouble
Schizophrénie
convulsion febrile
psychiatre
traumatisme
plaies et blessures
schizophrénie
Fracture induite
maladie chronique
schizophrénie chronique
épuisement
aidants
Adénocarcinome lobulaire
Schizophrénie
blessure
Albinisme oculocutané
schizophrénie
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
La contention physique en psychiatrie : étude du vécu soignant et perspectives actuelles
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02115470
À toute époque, la contention physique a fait partie intégrante de la prise en charge
des malades mentaux, pratique à vocation sécuritaire le plus souvent, parfois outil
thérapeutique. Sa recrudescence dans les services psychiatriques constatée depuis
les années 2000 la replace aujourd'hui au centre des préoccupations du personnel soignant
et des usagers, mais aussi des législateurs et des politiciens. L'objectif de cette
étude épidémiologique descriptive transversale du vécu soignant, jusqu'alors peu exploré,
est de mettre en exergue le positionnement des soignants confrontés à cette pratique.
Les résultats montrent une charge émotionnelle intense, avec dominance de la culpabilité,
de la frustration et du sentiment d'échec. Cet acte reste néanmoins considéré comme
difficile mais nécessaire. Une volonté de changement est perceptible, avec émergence
de voies d'amélioration, comme la généralisation des formations à la gestion de la
violence et l'ouverture de temps de parole en équipe autour des expériences de mises
sous contention. Au vu des résultats et par l'observation d'autres modèles d'organisation
des soins, une réflexion sur l'usage de ce moyen de contrainte semble incontournable,
intégrant une dimension éthique. Les recommandations récentes et la loi en vigueur
visent la réduction de la contention, désignée comme dernier recours, et une meilleure
traçabilité de son utilisation. Accorder les pratiques des établissements de santé
mentale à ces aspirations ne pourra se faire sans inclure les soignants ni leur en
offrir les moyens humains et matériels.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatre
Physique
collecte de données
psychiatrie
contention physique
a comme soignant
aidants
---
N2-AUTOINDEXEE
Contention physique en Psychiatrie : évaluation et Amélioration des Pratiques (EPP/APP)
dans deux Établissements Publics de Santé Mentale en Bretagne
http://www.sudoc.fr/229011349
La pratique de la contention physique, dont l’histoire est intimement liée à celle
de la psychiatrie, a toujours suscité des controverses au sein du monde médical et
soignant. En février 2014, la survenue à l’EPSM Jean-Martin Charcot d’un événement
indésirable grave (EIG) lié à la contention physique, a été l’élément déclencheur
d’une démarche d’Évaluation et d’Amélioration des Pratiques Professionnelles (EPP/APP)
au sein de l’établissement. Nous avons évalué les pratiques selon la méthode de l’Audit
Clinique. Après une première évaluation, un plan d’actions d’amélioration a été mis
en œuvre, puis l’impact sur les pratiques en a été apprécié par une seconde itération
2018
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Bretagne
Santé mentale
deux
santé mentale
établissements de santé
évaluation physique
psychiatre
psychiatrique
Santé mentale
Bretagne
Pratique
contention physique
intermédiaire
psychiatrie
Physique
études d'évaluation comme sujet
---
N2-AUTOINDEXEE
Analyse du vécu et des enjeux relationnels des médecins généralistes et psychiatres,
dans le cadre de rencontres régulières : une étude qualitative en Isère
http://www.sudoc.fr/228327458
Introduction : La santé mentale est un enjeu de santé publique reconnu. Les troubles
mentaux sont associés à des comorbidités importantes pour le patient, ainsi qu’à des
répercussions majeures sur sa vie socio-professionnelle et familiale. Par conséquent,
ces pathologies nécessitent un suivi rapproché et spécialisé, dans lequel psychiatres
et médecins généralistes jouent un rôle important. Le manque de communication et de
coopération entre ces médecins est bien connu et s’avère être délétère pour le patient.
Plusieurs études mettent en évidence un besoin réciproque de renforcer cette collaboration,
et les rencontres pluri-professionnelles font souvent partie des pistes d’amélioration
proposées par les médecins. Dans ce sens, il existe à Grenoble un modèle de rencontres
régulières entre psychiatres de CMP et médecins généralistes de centres de santé d’un
même secteur géographique. Objectifs : L’objectif de cette étude était d’analyser
le vécu des médecins généralistes et des psychiatres d’un même secteur géographique
autour de ce modèle de rencontres, et secondairement d’en analyser les enjeux relationnels
qui en découlent
2018
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
recherche qualitative
Médecins
médecins généralistes
psychiatre
psychiatrique
qualitatif
psychiatres
psychiatrie
généralisé
---
N2-AUTOINDEXEE
Les directives anticipées en psychiatrie : une revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01829041
Les directives anticipées psychiatriques (DAP) peuvent être définies comme un document
donnant la possibilité aux patients souffrant de troubles psychiatriques sévères d’exprimer
leur volonté en termes de soins lors d’une éventuelle future décompensation. Ce type
de document regroupe toutes sortes d’informations médicales ou non médicales, telles
que des préférences thérapeutiques ou des méthodes de désescalade en cas de crise.
Les DAP sont utilisées depuis les années 80 dans les pays anglo-saxons. Si différentes
formes de DAP ont été créées au fil du temps, elles ont gardé le même objectif qui
est de donner aux patients un rôle plus actif dans leur prise en charge, de favoriser
leur autonomie et de diminuer les soins sans consentement. Actuellement, plusieurs
études ont montré des bénéfices non négligeables.
2018
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
littérature de revue
revue de la littérature
psychiatrique
La psychiatrie dans la littérature
Littérature
psychiatre
directives anticipées
revue de la littérature
---
N3-AUTOINDEXEE
Chevauchement entre psychiatrie et épilepsie
http://www.rfi.fr/emission/20180612-chevauchement-entre-psychiatrie-epilepsie
L'épilepsie est l'affection neurologique la plus fréquente (0,5 % à 0,7 %), après
la migraine et concerne en France, près de 1 % de la population. Des troubles psychiatriques
peuvent précéder, accompagner et compliquer différentes formes d’épilepsie, à tous
les âges de la vie. Ils ont un impact considérable, non seulement en termes de souffrance
psychique et de qualité de vie, mais également sur le contrôle des crises épileptiques
et sur l'efficacité et la tolérance des traitements antiépileptiques.
2018
false
false
false
RFI - Radio France International - Priorité santé
France
français
émission radiophonique
épilepsie
epilepsie
imbrication
epilepsie
psychiatrie
psychiatrique
Epilepsie
psychiatre
épilepsie
---
N2-AUTOINDEXEE
Impact des séquelles physiques et psychiques des tentatives de suicide sur la prise
en charge des suicidants, par l’équipe de psychiatrie de liaison, au CHU de Lille
http://www.sudoc.fr/22742218X
Résumé : Introduction : A Lille, en 2016, 32% de l’activité de psychiatrie de liaison
du CHU concernait la prise en charge d’un patient suicidant. S’assurer que celle-ci
se fait dans les meilleures conditions possibles est un enjeu important pour la pratique
courante de l’équipe de psychiatrie de liaison du CHU de Lille. Dans ce contexte,
nous nous sommes interrogés sur le retentissement que peuvent engendrer les séquelles
psychiques et physiques d’une tentative de suicide sur la prise en charge psychiatrique
des patients. L’objectif principal de cette étude est d’étudier l’impact des complications
physiques sur la prise en charge psychiatrique
2018
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
tentative de suicide
psyché, sai
Tentative de suicide
Suicide
suicide
suicide (tentative)
psychiatrie
psychiatre
suicide
hôpitaux universitaires
Équipement
physique
gestion des soins aux patients
physique
Suicide
séquelle
psychiatrique
Suicide
tentative de suicide
Physique
---
N3-AUTOINDEXEE
La psychiatrie computationnelle : vers une nouvelle approche théorique de la psychopathologie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02112675
L’étiologie des maladies psychiatriques est encore mal connue, malgré d’importants
progrès en neurosciences et en psychopharmacologie. La limite que rencontrent ces
approches tient probablement à l’absence de modèles explicatifs permettant de lier
causalement les symptômes psychiatriques et les données neurobiologiques. Cette thèse
aborde une nouvelle approche théorique de la psychopathologie, la psychiatrie computationnelle,
dont l’objectif est de proposer et de tester empiriquement des hypothèses quant aux
algorithmes implémentés par le cerveau, à l’origine des comportements observés. Pour
cela, nous présentons deux grands types de modèles computationnels. Premièrement,
les modèles issus de l’apprentissage par renforcement et de la neuro-économie, permettent
de redéfinir les symptômes traduisant une altération de la prise de décision (addiction,
impulsivité, compulsions, apathie). Deuxièmement, nous examinons en quoi les modèles
bayésiens d’inférence probabiliste apportent un éclairage sur les symptômes psychotiques.
Enfin, nous discutons dans un troisième temps les limites et perspectives de l’approche
computationnelle en psychiatrie.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatrie
psychopathologie
Psychopathologie
psychiatre
---
N2-AUTOINDEXEE
Les pairs praticiens en santé mentale : une nouvelle profession en psychiatrie
https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-575/Les-pairs-praticiens-en-sante-mentale-une-nouvelle-profession-en-psychiatrie
La possibilité de se rétablir d’un trouble psychiatrique, par exemple la schizophrénie,
se concrétise aujourd’hui par l’émergence de nouveaux professionnels : les pairs praticiens
en santé mentale. Ces personnes ont vécu l’expérience du trouble psychiatrique et
suivi une formation pour contribuer au rétablissement d’autres personnes. Ce bref
article fait le point alors qu’ils commencent à s’établir en Suisse romande. Les données
indiquent que leur implication dans les soins diminue le recours aux urgences, augmente
la capacité des personnes à gérer leur propre santé et le degré de satisfaction vis-à-vis
des services de psychiatrie. Ils favorisent une culture de l’espoir et du rétablissement
auprès des autres professionnels. Des études sont encore nécessaires pour évaluer
plus précisément ces interventions complexes
2017
false
false
false
RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
métier
Professions de santé
psychiatrie
psychiatrique
psychiatre
santé mentale
Santé mentale
médecins
Santé mentale
---
N3-AUTOINDEXEE
Intérêt d'une prise en charge spécialisée dans le syndrome de Diogène : exemple d'une
équipe mobile de géronto-psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01877254
Objectif : questionner le bienfondé d’une prise en charge spécialisée dans le syndrome
de Diogène (SD) et le rôle que celle-ci joue dans le devenir des patients. Méthode
: enquête rétrospective descriptive sur une population de plus de 60 ans de SD à Marseille
; rencontrés par l’unité mobile de gérontopsychiatrie (UMGP) entre 2014 et 2017
2017
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
unités sanitaires mobiles
gérontopsychiatrie
spécialisation
Équipement
Syndrome de Diogène
psychiatre
gestion des soins aux patients
spécial
Syndrome CHARGE
syndrome charge
psychiatrique
Psychiatrie
syndrome de fracture sociale
mobilité
syndrome CHARGE
---
N3-AUTOINDEXEE
Les pratiques de la mise en isolement et sous contention en psychiatrie : étude descriptive
au regard de la nouvelle réglementation
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01958187/document
L’Article 72 du 26 janvier 2016 a posé un cadre législatif nécessaire pour contraindre
la communauté médico-administrative à tout mettre en œuvre pour limiter le recours
à l’isolement. Notre objectif était la description des pratiques de mise en isolement
et leur comparaison entre unités pour les confronter aux exigences de la nouvelle
loi et des nouvelles recommandations de la HAS. Cette étude descriptive menée au Centre
Hospitalier Alpes Isère s’est intéressée aux mesures d’isolement en services adultes
de psychiatrie générale du 19/09 au 31/12/2016. 182 mesures pour 105 patients ont
été recueillies. Il s’agissait d’hommes plutôt jeunes souffrant de troubles du spectre
psychotique et hospitalisés sous contrainte. 55% des mesures étaient en chambre d’isolement
et 41% en chambre standard fermée avec contentions. La durée moyenne du séjour en
isolement était de 5 jours et sous contention de 10 heures. Le motif le plus souvent
évoqué a été l’agitation-violence-dangerosité.17% des mesures ont relevé de motifs
« non conformes » à la réglementation. Pour 39.5% des mesures, des stratégies alternatives
préalablement tentées à l’isolement étaient tracées. Une différence significative
entre unités a été observée pour: la fréquence d’utilisation de la chambre d’isolement
et de la chambre standard fermée (Khi2 45,559 p 0,05), la durée du séjour en isolement
(ANOVA 3,600 p 0,05) et de la mesure de contention (ANOVA 3,363 p 0.05). Certaines
pratiques étaient hors recommandations ou cadre légal, ces points demandent à être
améliorés par une volonté affirmée de l’institution d’initier et accompagner les politiques
visant à favoriser les facteurs limitant le recours à ces pratiques.
2017
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Réglementation
psychiatrie
Pratique
isolement
Isolement et description
psychiatre
contention physique
collecte de données
contrôle social formel
---
N3-AUTOINDEXEE
Tentatives de suicide par saut dans le vide : étude rétrospective de 236 patients
pris en charge en psychiatrie de liaison
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01778578
Objectifs : les objectifs de cette étude sont de décrire les caractéristiques socio-démographiques,
cliniques et de prise en charge des patients hospitalisés en service de soins somatiques
après une tentative de suicide (TS) par saut dans le vide et de rechercher si certaines
de ces caractéristiques diffèrent selon le diagnostic psychiatrique ou sont associées
à la durée de séjour.
2017
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
tentative de suicide
Suicide
psychiatrique
panaris
suicide
suicide (tentative)
psychiatre
vide
prise en charge personnalisée du patient
Pyropoikilocytose héréditaire
tentative de suicide
études rétrospectives
vide
a comme patient
Psychiatrie
Suicide
personnes atteintes de troubles mentaux
Patients
Tentative de suicide
psychiatrie
patients
---
N3-AUTOINDEXEE
Contention physique : étude qualitative régionale sur le vécu des soignants en psychiatrie
adulte
http://thesesante.ups-tlse.fr/2143/
La problématique de la contention physique en psychiatrie adulte interroge aussi bien
les soignants et les usagers en santé mentale que les politiciens et les législateurs.
L'objectif de cette étude qualitative est d'étudier le discours de soignants sur une
situation vécue de contention physique a posteriori en utilisant une analyse thématique
2017
false
false
false
Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Physique
adulte
psychiatrique
psychiatre
syndrome de Propping-Zerres
contention physique
régional
Adulte
Etudes régionales
recherche qualitative
aidants
psychiatrie
Adulte
adulte
physique
qualitatif
a comme soignant
Etudes régionales
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres
---
N3-AUTOINDEXEE
La chambre d'isolement en psychiatrie adulte et pédopsychiatrie : réflexions cliniques
et revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01769234
Contexte : l'utilisation de l'isolement en psychiatrie et pédopsychiatrie soulève
des questionnements cliniques, éthiques et déontologiques. La première loi française
d'encadrement des pratiques d'isolement et de contention a été promulgée le 26 janvier
2016. Elle précise que l'isolement doit intervenir en dernier recours. La Haute Autorité
de Santé vient de publier des recommandations concernant l'utilisation de la contention
et de l'isolement en psychiatrie. Plus que jamais, les professionnels de santé et,
en première ligne, le psychiatre, sont appelés à justifier et interroger cette pratique.
Méthode : après avoir exploré les différentes théories qui sous tendent l'utilisation
de la chambre d'isolement, et plus particulièrement la notion de contenance, nous
présentons trois cas clinique illustrant chacun une utilisation particulière de la
chambre d'isolement. Les questions soulevées par l'analyse des cas sont confrontées
à une revue de la littérature internationale et française
2017
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
pédopsychiatrie
littérature de revue
Adulte
pensée (activité mentale)
Réflexes
Psychiatrie
syndrome de Propping-Zerres
réflexe
Littérature
pédopsychiatrie
réflexe
adulte
clinique
Réflexes
adulte
Adulte
littérature de revue comme sujet
psychiatre
clinique psychiatrique
revue de la littérature
psychiatrique
isolement
revue de la littérature
psychiatrie
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres
---
N3-AUTOINDEXEE
Formation à la psychiatrie des internes en médecine générale en France : résultats
d'une enquête nationale
http://www.sudoc.fr/225253607
Le médecin généraliste est souvent amené à soigner des patients atteints de troubles
psychiatriques. Peu de données existent sur la formation des internes de médecine
générale (IMG) dans ce domaine. Cette étude cherche à évaluer les formations théorique
et pratique à la psychiatrie au cours de l'internat de médecine générale en France
2017
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
formé
médecine générale
internement d'un malade mental
psychiatrique
psychiatre
médecine interne
France
généralisé
France
France
enquêteur
France
ayant comme résultat
Médecins
français
collecte de données
Psychiatrie
formation en interne
France
interne
médecin (médecine interne)
---
N3-AUTOINDEXEE
La psychiatrie en France, dans un contexte de défense sociale : instrument de la justice
?
http://www.sudoc.fr/224932845
Une première partie présente le développement croissant des lois et mesures pénales
depuis la médiatisation des affaires sexuelles et l'instauration du suivi socio judiciaire
en 1998. Une seconde partie objectivera les modalités décisionnelles de sortie d'hospitalisation
liées au statut de l'individu soigné. La dernière partie permet une réflexion éthique,
déontologique, et médicale pour retrouver une indépendance objective permettant une
coordination réfléchie avec la justice
2017
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Justice
psychiatre
France
Psychiatrie sociale
France
France
équipement et fournitures
psychiatrie
contexte social
instrument
environnement social
France
France
défense
français
psychiatrique
---
N2-AUTOINDEXEE
Stratégies de diminution de l’utilisation de l’isolement et de la contention en psychiatrie
adulte : une revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01740763
Les mesures d’isolement et de contention portent fortement atteinte aux droits fondamentaux
des patients et ces pratiques le plus souvent perçues comme rétrogrades et punitives.
Pourtant, ces mesures sont en recrudescence en France depuis près de vingt ans. Cette
pratique est basée exclusivement sur des « croyances » car son efficacité thérapeutique
n’a jamais été démontrée. La recrudescence de leur utilisation pose alors question,
dans un système de soins français où le respect du droit et de la liberté du patient
devient une priorité. Des programmes de diminution de ces pratiques existent dans
le monde et ont montré leur efficacité au travers d’études rigoureuses. Ce travail
a pour objectif d’effectuer une revue de la littérature sur les différents facteurs
modifiables permettant de diminuer l’utilisation des pratiques d’isolement et de contention
en psychiatrie adulte.
2017
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
syndrome de Propping-Zerres
isolement
psychiatrie
psychiatre
adulte
littérature de revue
Littérature
diminué
diminuer
psychiatrique
revue de la littérature
Adulte
contention physique
Adulte
littérature de revue comme sujet
adulte
revue de la littérature
téméfos
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres
---
N3-AUTOINDEXEE
Les mineurs de moins de 16 ans en psychiatrie adulte en Loire-Atlantique
http://www.sudoc.fr/224765477
L'hospitalisation de mineurs de moins de 16 ans en psychiatrie adulte est source d'émotions
et de de débats parmi les professionnels de l'enfance et de la santé mentale dans
notre département. Ce travail vise à objectiver les raisons pour lesquelles la prise
en charge psychique d'un enfant ne devrait pas avoir lieu dans un service destiné
aux adultes.
2017
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
adulte
Adulte
psychiatrie
mineur
syndrome de Propping-Zerres
adulte
psychiatre
Acantholyse
Adulte
mineurs
psychiatrique
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres
---
N3-AUTOINDEXEE
La place des unités sécurisées psychiatriques pour le patient difficile : création
d'une Unité de Soins Intensifs Psychiatriques (USIP) à Albi
http://thesesante.ups-tlse.fr/2023/
En France, les trois types d'unités sécurisées de psychiatrie complètent une offre
de soin initialement sectorielle. Les Unités pour Malades Difficiles (UMD) sont des
unités sécurisées de soins intensifs pour des patients difficiles, principalement
dangereux. Les Unités Hospitalières Spécialement Aménagées (UHSA) sont des unités
de psychiatrie générale sécurisées pour les patients en détention. Les Unités de Soins
Intensifs Psychiatriques (USIP) sont de petites unités intersectorielles réactives
et sécurisées permettant la mise en place de soins intensifs de courte durée
2017
false
false
false
Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Patients
psychiatrique
soins infirmiers en psychiatrie
unités de soins intensifs
psychiatres
personnes atteintes de troubles mentaux
psychiatre
difficile
a comme patient
Psychiatrie
patients
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
La levée des soins psychiatriques sans consentement : Procédure légale et enjeux médicaux
http://www.sudoc.fr/224546074
L’objectif de cette thèse est d’analyser le point de vue des JLD sur leurs pratiques
en ce qui concerne les audiences relatives aux soins psychiatriques sans consentement.
2017
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
soins infirmiers en psychiatrie
Procédures
psychiatrique
psychiatrie légale
psychiatre
médical
procédure
Soins
méthodes
soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Programme ensemble intervention précoce brève auprès des proches aidants de patients
souffrant de troubles psychiatriques
https://serval.unil.ch/notice/serval:BIB_E2BCF2267DA6
Le rôle des proches aidants auprès des personnes atteintes de troubles psychiques
sévères est essentiel à leur parcours de rétablissement. Toutefois, ce rôle présente
parfois des risques pour la santé des proches. Les soutiens qui leur sont offerts
ne comblent pas l’ensemble de leurs besoins. Cette thèse avait donc comme objectifs
de construire et d’évaluer l’acceptabilité et la faisabilité d’une intervention individualisée
précoce brève (le programme Ensemble) auprès des proches aidants de personnes souffrant
de troubles psychiatriques.
2017
false
false
false
UNIL Université de Lausanne
Suisse
français
thèse ou mémoire
psychiatrique
Patients
psychiatres
Programmes
a comme patient
troubles mentaux
trouble
intervention éducative précoce
brève
personnes atteintes de troubles mentaux
psychiatre
Psychiatrie
aidants
intervention médicale précoce
précoce
psychiatrie
patients
programmes
---
N2-AUTOINDEXEE
La réhospitalisation en psychiatrie. Facteurs individuels, facteurs organisationnels
- In : « Santé Publique » 2017/6 Vol. 29 pages 829 à 836
https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2017-6-page-829.htm
La réhospitalisation psychiatrique constitue souvent un critère pour apprécier les
effets des traitements médicamenteux, des thérapies ainsi que ceux des changements
d’organisation dans le système de soins. Elle est employée pour juger une rechute
ou une décompensation. Le but de cette étude est de mesurer les taux de réhospitalisation
et rechercher les facteurs individuels et organisationnels qui sont à l’origine de
variations significatives.
2017
false
false
false
Cairn.info
France
français
article de périodique
facteur
psychiatre
réadmission du patient
santé publique
psychiatrie
psychiatrique
---
N2-AUTOINDEXEE
Mentaliser en psychiatrie de liaison ?
https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-549/Mentaliser-en-psychiatrie-de-liaison
Les thérapies basées sur la mentalisation (TBM), développées pour le trouble borderline,
ont connu ces dernières années un essor important. Les techniques des TBM pourraient
être utiles en psychiatrie de liaison au-delà des troubles de la personnalité et de
phénomènes comme la dérégulation émotionnelle ou les conduites suicidaires.
2017
false
false
false
RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
théorie de l'esprit
psychiatrique
psychiatre
psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
La relation soignant-soigné (4/4) Consentement et violence en obstétrique et psychiatrie
https://www.franceculture.fr/emissions/lsd-la-serie-documentaire/la-relation-soignant-soigne-44-consentement-et-violence-en-obstetrique-et-psychiatrie
La loi sur le consentement libre et éclairé du patient est-elle vraiment respectée
par les soignants ?
2017
false
false
false
France Culture
France
français
émission radiophonique
violence
service hospitalier de gynécologie et d'obstétrique
psychiatrique
Relations entre professionnels de santé et patients
obstétrique
psychiatre
psychiatrie
relatif
a comme soignant
obstétrique
---
N3-AUTOINDEXEE
Devenir des traitements psychotropes prescrits à la sortie d’une hospitalisation en
psychiatrie de la personne âgée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01508827
Notre objectif principal était d’observer le devenir d’un traitement psychotrope prescrit
lors d’une hospitalisation en géronto-psychiatrie et ainsi de décrire la fréquence
des modifications de traitement survenues en ambulatoire à l’issue d’une hospitalisation
dans une unité de psychiatrie du sujet âgé, les motivations de ces modifications thérapeutiques
et les caractéristiques du traitement et du patient qui leur étaient associées
2017
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Traités
Sujet âgé
prescription
sujet âgé de 80 ans ou plus
hospitalisation
gérontopsychiatrie
hospitalisation
psychiatre
sortie
personne âgée
psychoanaleptiques
Psychiatrie
psychiatrique
---
N3-AUTOINDEXEE
Les Unités de Soins Intensifs Psychiatriques en France : étude descriptive sur leurs
missions, leurs modalités de prise en charge et leur intégration dans le réseau de
soin
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01676733
La fin du XX e siècle, a vu apparaître en France, un nouveau type d’unité : les Unités
de Soins Intensifs Psychiatriques ou USIP. Elles sont censées délivrer des soins cadrants,
étayants et sur une courte durée dans un environnement fermé et sécurisé. Elles s’adressent
à des patients définis comme « agités et perturbateurs », incapables de se maintenir
en service d’admission et en raison du caractère aigu et transitoire de leurs symptômes
inéligibles à une Unité pour Malades Difficiles. Ce type de soin est déjà bien connu
et étudié à l’étranger au travers des « Psychiatric Intensive Care Units » (ou PICU),
mais peu de travaux concernant les USIP en France ont été entrepris. Dans ce travail,
nous avons recensé 13 USIP et étudié leurs missions, leurs modalités de prise en charge
et leur intégration dans le réseau de soin.
2017
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
psychiatrique
Réseau
Missions religieuses
unités de soins intensifs
soins infirmiers en psychiatrie
collecte de données
réseaux communautaires
psychiatres
français
France
Soins intégrés
psychiatre
Psychiatrie
réseau
Missions religieuses
psychiatrie
programmes de gestion intégrée des soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Formation des internes en psychiatrie aux expertises psychiatriques de garde à vue
: intérêt d’une formation pratique via la simulation en santé
http://www.sudoc.fr/221487107
L'expertise psychiatrique de garde à vue constitue un exercice qui n’est jamais rencontré
lors de l'internat en psychiatrie et rare dans la pratique professionnelle tout en
requérant un haut niveau de compétences. Ses enjeux sont majeurs puisqu'elle a pour
premier rôle de repérer les troubles psychiatriques avant une éventuelle incarcération
ou un jugement. Cette étude a pour but de discuter l'intérêt d'une formation théorique
et pratique par la simulation en santé à la réalisation des expertises psychiatriques
de garde à vue pour des internes en Diplôme d’Enseignement Spécialisé de psychiatrie
2017
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
éducation pour la santé
formation en interne
Santé
interne
psychiatres
Psychiatrie
mouche noire
psychiatrique
Formation par simulation
formé
internement d'un malade mental
expertise
Vision
médecin (médecine interne)
psychiatre
santé
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Saisonnalité des troubles psychiatriques en milieu carcéral
http://www.sudoc.fr/221431055
http://www.sudoc.fr/221430687
Les troubles psychiatriques et le suicide en population carcérale sont deux problèmes
de santé publique importants. En effet, par rapport à la population générale, les
pathologies psychiatriques sont quatre à dix fois plus fréquentes chez les personnes
détenues et le suicide est six fois plus fréquent. En population générale, il est
bien établi que l'évolution de plusieurs troubles psychiatriques est marquée par une
cyclicité saisonnière. Il en est de même pour le suicide. Pourtant, les études qui
se sont intéressées à une éventuelle saisonnalité des troubles psychiatriques et du
suicide en prison sont excessivement rares. L'objectif de cette thèse est d’explorer
la question de la saisonnalité des troubles psychiatriques et du suicide en population
carcérale
2017
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médial
psychiatrique
prisons
Psychiatrie
trouble
troubles mentaux
psychiatres
psychiatre
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
La formation à la psychiatrie transculturelle pour les internes de France et d’Europe
: état des lieux et recherche qualitative
http://www.sudoc.fr/221314326
Contexte : Il a été établi que ne pas prendre en compte la culture dans les prises
en charge en psychiatrie était à risque d’erreurs diagnostiques et thérapeutiques.
Cependant il existe encore des situations où les psychiatres se retrouvent en difficultés,
n’ayant pas les notions élémentaires de psychiatrie transculturelle. Objectif : L’objet
de ce travail est double, il s’agit de faire un état des lieux des différents enseignements
de psychiatrie transculturelle existant pour les internes de France et d’Europe et
d’investiguer l’expérience vécue auprès d’internes ou anciens internes s’étant formés
à Lille
2017
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
psychiatre
français
France
recherche qualitative
internement d'un malade mental
formé
Europe
interne
qualitatif
Psychiatrie
psychiatrique
médecin (médecine interne)
formation en interne
Europe
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Le contrôleur général des lieux de privation de liberté : bilan de 10 ans de visites
en psychiatrie et comparaison internationale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01598131
Depuis la naissance même de notre spécialité, les conditions d’hospitalisation et
les pratiques mises en œuvre dans le traitement des patients ont toujours été questionnées.
Pourtant, aucun organisme public ne venait réellement contrôler le respect des droits
des patients dans les établissements publics de santé mentale (EPSM). L’instauration
du Contrôleur Général des Lieux de Privation de Liberté (CGLPL) en 2007, est venue
répondre à ce manque
2017
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
ouvert
Liberté
psychiatrie
prisons
psychiatre
généralisé
Bilan
psychiatrique
liberté
États financiers
---
N3-AUTOINDEXEE
Psychiatrie et privation de liberté : étude historique et clinique de la privation
de liberté dans les domaines judiciaires et sanitaires
http://www.sudoc.fr/219786526
Depuis le XIXème siècle, psychiatrie et privation de liberté sont intimement liées.
Alors que le Code pénal de 1791 instaure l’enfermement comme pièce maîtresse de l’arsenal
punitif, et que les aliénistes développent l’isolement thérapeutique en asile comme
mesure de soins, les médecins exerçant en milieu pénitentiaire observent rapidement
chez les détenus des manifestations psychopathologiques dont l’origine est attribuée
au milieu carcéral : les folies pénitentiaires. Les patients souffrant de troubles
mentaux étaient et sont toujours fréquemment confrontés à la privation de leur liberté
au travers du soin ou de la justice.
2017
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
psychiatre
psychiatrique
collecte de données
psychiatrie
clinique
ouvert
étude historique
Étude clinique
liberté
article historique
Étude clinique
---
N3-AUTOINDEXEE
Hépatite C et troubles psychiatriques
http://www.sudoc.fr/203069056
Dans ce travail, nous allons nous intéresser aux différents liens qui existent entre
les troubles psychiatriques et l'hépatite C, après avoir fait un rappel sur les connaissances
actuelles de la maladie et de son traitement
2017
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Psychiatrie
trouble
psychiatre
hépatite C
hépatite virale
hepatite
psychiatres
hépatite virale c
hepatite
psychiatrique
troubles mentaux
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Contention physique en psychiatrie : souvent excessive
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (404) : 457-461
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53099/0/NewsDetails.aspx
En France, diverses mesures visent à encadrer et réduire drastiquement le recours
à la contention physique...
2017
false
false
false
Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
psychiatrique
contention physique
psychiatrie
psychiatre
physique
---
N3-AUTOINDEXEE
Situation de la psychiatrie des mineurs en France
http://www.senat.fr/notice-rapport/2016/r16-494-notice.html
Créée le 16 novembre 2016 à l'initiative du groupe Rassemblement démocratique et social
européen (RDSE) du Sénat, la mission d'information traite du sujet de la psychiatrie
des mineurs en France. Elle dresse le constat d'une grande difficulté de la discipline,
traversant une double crise démographique et universitaire ne lui permettant pas de
répondre à des besoins en évolution. Alors que la santé mentale fait l'objet d'une
appréhension renouvelée, la mission d'information précise le rôle de la psychiatrie
des mineurs et des disciplines associées, dont la reconnaissance doit être améliorée.
Le repérage et le dépistage précoces des troubles doit concentrer l'action de tous
les intervenants auprès des enfants, enseignants comme médecins généralistes ou services
départementaux de protection de l'enfance, afin d'interrompre le continuum des troubles
le plus en amont possible. L'articulation entre le dépistage précoce et la prise en
charge doit ensuite être assurée, en confortant les structures et en progressant dans
leur coordination, pour que la logique de parcours prime. Répondant aux invitations
à « sauver la pédopsychiatrie », la mission d'information avance cinquante-deux propositions.
2017
false
false
false
Le Sénat
France
français
rapport
mineurs
psychiatrique
français
psychiatrie
France
psychiatre
mineur
---
N3-AUTOINDEXEE
Les soins sans consentement en psychiatrie : bilan après quatre années de mise en
œuvre de la loi du 5 juillet 2011
http://www.irdes.fr/presse/communiques/157-les-soins-sans-consentement-en-psychiatrie.html
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/222-les-soins-sans-consentement-en-psychiatrie.pdf
La législation française concernant les soins sans consentement en psychiatrie a été
transformée par la loi du 5 juillet 2011. Elle réaffirme les droits des personnes
prises en charge dans ces conditions et introduit deux mesures phares : l’intervention
du juge des libertés et de la détention dans le contrôle de la mesure de soins sans
consentement, et la possibilité de soins ambulatoires sans consentement dans le cadre
de programmes de soins. D’autre part, un nouveau mode d’admission en « soins en cas
de péril imminent » est mis en place pour favoriser l’accès aux soins des personnes
isolées ou désocialisées. Réalisée à partir de données médico-administratives, cette
étude analyse l’évolution du recours aux soins sans consentement en psychiatrie, depuis
la mise en place de la loi en 2011. 92 000 personnes ont été prises en charge sous
ce mode en 2015, soit 12 000 de plus qu’en 2012. Cette hausse est expliquée par plusieurs
facteurs : l’extension de la durée des soins sans consentement en dehors de l’hôpital,
dans le cadre des programmes de soins, et la montée en charge des soins pour péril
imminent. Utilisé pour faciliter l’admission dans un contexte d’urgence et décharger
le tiers de cette difficile démarche, ce dispositif est déployé de façon disparate
selon les territoires.
2017
false
false
false
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
Loi
Psychiatrie
psychiatrique
Soins
Bilan
soins infirmiers en psychiatrie
état post-
quatre
psychiatre
jurisprudence
psychiatrie
soins
États financiers
---
N3-AUTOINDEXEE
Du son… Des sens : évaluation clinique des processus de symbolisation dans un groupe
thérapeutique à médiation sonore et musicale en psychiatrie adulte
http://www.theses.fr/2017USPCB066
Une recherche qualitative à partir de l’étude d’un cas de groupe retrace le travail
clinique tel qu’il est « en train de se faire » dans un dispositif de musicothérapie
analytique de groupe, sur le terrain « ordinaire » d’un hôpital de jour accueillant
des sujets adultes souffrant de troubles psychiatriques invalidants. Plusieurs voix,
psychanalytiques, musicologiques et philosophiques, offrent une trame conceptuelle
pour interroger la rencontre et le jeu avec les sons au sein du groupe, et la façon
dont le jeu contribue à restaurer les processus de symbolisation primaire particulièrement
empêchés pour les sujets que nous accueillons. Dans le cadre-dispositif ouvrant des
potentialités de transferts multidirectionnels et d’associativité dans une pluralité
de langage, les éléments relevés dans l’observation du cheminement clinique du groupe
sont le support d’un modèle d’évaluation, au sens d’extraire de la valeur, du jeu
symbolisant. De la matérialité sonore et musicale, appel à la sensori-affectivo-motricité,
jusqu’aux sens potentiels de la mise en mots se déploie le cheminement mouvant de
mise en forme et en scène du groupe, des sujets dans les liens de groupe. Ce cheminement
ouvre sur la construction de la réflexivité psychique au cœur des processus de symbolisation
et d’appropriation subjective de l’expérience, expérience restée jusque-là impensable,
infigurable, irreprésentable.
2017
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Adulte
Thérapeutiques
évaluation de processus en soins de santé
Thérapeutique
Adulte
résultat thérapeutique
psychiatre
Médiation
évaluation des symptômes
Thérapeutique
évaluation du processus
négociation
psychiatrie
adulte
adulte
Médiateur
processus de groupe
thérapeutique
---
N3-AUTOINDEXEE
Compatibilité psychiatrique avec la garde à vue : regard croisé des psychiatres et
des médecins légistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02968804
Contexte : tout psychiatre peut être amené au cours de son exercice à intervenir auprès
d’une personne gardée à vue. Les données épidémiologiques mettent en évidence un taux
élevé de troubles psychiatriques chez les personnes gardées à vue. Cependant, peu
de publications se rapportent à l’intervention du psychiatre au cours de la GAV et
à la compatibilité psychique. Objectif : l’objectif principal est de décrire la perception
des médecins de la compatibilité psychiatrique avec la GAV à travers leurs définitions
de cette compatibilité et les éléments qui la déterminent. L'objectif secondaire est
de rapporter les difficultés rencontrées par les médecins lors de la pratique de l’examen
psychiatrique d’une personne gardée à vue. Méthode : nous avons réalisé une enquête
auprès des médecins légistes et des psychiatres intervenant dans l’examen des personnes
gardées à vue à Marseille, à l’aide d’un questionnaire semi directif. Résultats :
les médecins considèrent trois ensembles de critères pour se prononcer sur la compatibilité
de l’état psychique avec la GAV : « le soin », « le trouble ou la pathologie » et
« le contexte spécifique de la GAV ». L’absence de trouble est le critère majoritaire
pour les psychiatres (81.4%) et les médecins légistes (88.2%). Le contexte de la GAV
n’est pris en compte que par 35.3% des médecins légistes et 41.9% des psychiatres.
L’analyse statistique montre une différence significative concernant 3 déterminants
de la compatibilité psychique: le risque suicidaire (93.0% des psychiatres Vs70.6%
des médecins légistes) ; la symptomatologie délirante (58.1% des psychiatres Vs88.2%
des médecins légistes); et le diagnostic psychiatrique (23.5% des médecins légistes
Vs 4.7% des psychiatres).81.4% des psychiatres interrogés ont un vécu négatif par
rapport à leur intervention en GAV. Des difficultés ont été rapportés par 64.7% des
médecins légistes et 67.4% des psychiatres. Conclusion : l’évaluation psychiatrique
d’une personne gardée à vue, représente une première étape de l’articulation psychiatrie-justice.
Or elle met en difficulté la majorité des psychiatres. Une réflexion institutionnelle
au sujet de cette pratique et de la formation médicolégale des psychiatres nous parait
nécessaire.
2017
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
hybridation génétique
psychiatre
Vision
Médecins légistes
psychiatres
Médecins
psychiatrie
coroners et médecins légistes
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du plan psychiatrie et santé mentale 2011-2015
http://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=555
Le Plan psychiatrie et santé mentale 2011-2015 a été évalué par le HCSP. Ce plan a
été construit autour d’objectifs stratégiques avec un rôle central des agences régionales
de santé pour sa mise en œuvre. Il est décliné autour de quatre axes pour prévenir
et réduire les ruptures : au cours de la vie ; selon les publics et les territoires
; entre la psychiatrie et son environnement sociétal ; entre les savoirs.
Le HCSP dresse les constats suivants : ce plan est consensuel et pertinent. On constate
des progrès dans la reconnaissance du rôle des personnes vivant avec des troubles
psychiques et de leur entourage. Les études et les recommandations sur le handicap
psychique se sont développées. On a assisté à un rôle accru des secteurs médico-social
et social, et à un début de rééquilibrage de l’offre de soins. La santé somatique
est mieux prise en compte et une attention a été apportée à la prise en charge en
urgence et à l’accès aux soins des populations défavorisées. Il persiste cependant
des difficultés : notamment une hétérogénéité des pratiques de soins et des moyens.
Le HCSP regrette l’absence de remboursement des soins de psychothérapie. Le HCSP recommande
d’inscrire la politique de santé mentale et de psychiatrie de façon pérenne et pilotée
à long terme, avec une dimension interministérielle, plutôt que de mettre en place
des plans successifs. Une enquête qualitative dans 5 régions a permis d’enrichir cette
évaluation. Le rapport comporte 64 recommandations déclinées autour de cinq thèmes
principaux : organisation des actions, prévention, développement des formations et
soutien de la recherche, amélioration de l’accès aux soins, et amélioration des conditions
de vie des personnes vivant avec un trouble psychique.
2016
false
false
false
false
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
français
rapport
psychiatrique
santé mentale
plat
grandes lignes
psychiatrie
psychiatre
études d'évaluation comme sujet
grandes lignes
---
N3-AUTOINDEXEE
Échanges de courriers entre les psychiatres et les médecins généralistes en Vendée
: évaluation des pratiques et des attentes dans le cadre des patients ambulatoires
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN195919807
Objectif : Réaliser un état des lieux, cinq ans après les recommandations du Collège
National pour la Qualité des Soins en Psychiatrie, des échanges de courrier entre
les psychiatres et les médecins généralistes en Vendée et recueillir les attentes
de chacun dans le cadre des patients ambulatoires.
2016
false
false
false
Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
attention
attention
psychiatres
généralisé
Courrier
a comme patient
psychiatrique
psychiatrie
médecins généralistes
communication
Patients
patients en consultation externe
psychiatre
études d'évaluation comme sujet
service postal
patients
---
N3-AUTOINDEXEE
Les internes de psychiatrie face à l'annonce du diagnostic de schizophrénie : représentations
et pratiques : étude qualitative à partir d'un questionnaire auprès des internes de
psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/view/index/docid/1501315
Introduction : en France, il n’existe que peu d’informations récentes relatives à
la pratique de l’annonce diagnostique de schizophrénie. Les dernières données ont
révélé qu’à la fin des années 90, seul un nombre restreint de médecins annonçait clairement
le diagnostic de schizophrénie à leur patient, malgré les bénéfices reconnus de cette
annonce. Depuis la loi du 4 mars 2002, le psychiatre a le devoir d’informer le patient
de son diagnostic. L’intérêt de notre étude est de tenter d’évaluer l’état actuel
de cette pratique et de ses représentations, chez les internes de psychiatrie.
2016
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
révélation de la vérité
Représentation
personnel médical hospitalier
Annonce publicitaire
psychiatrique
médecin (médecine interne)
schizophrénie
Face
internement d'un malade mental
psychiatre
recherche qualitative
schizophrénie
schizophrenie
Questionnaires
aucun diagnostic
interne
divulgation
schizophrénie
qualitatif
Diagnostic psychiatrique
Annonce publicitaire
face
Enquêtes et questionnaires
troubles mentaux
---
N3-AUTOINDEXEE
Analyse de la coopération entre médecins généralistes et psychiatres : enquête de
pratiques avant l'introduction d'une Charte de partenariat dans le 8ème arrondissement
de Lyon
http://www.sudoc.fr/19784698X
Les relations interprofessionnelles entre médecins généralistes (MG) et psychiatres
sont étudiées depuis les années 80. Le manque de communication et de coopération entre
médecins conduit à une surmorbidité/ mortalité des patients suivis en santé mentale.
A l'échelle mondiale et française, des plans de santé ont été mis en place pour répondre
à ce problème. Les instances nationales de médecine générale et de psychiatrie publique
ont co-signé en avril 2014 une Charte de partenariat entre les MG et les psychiatres
publiques. Analyser les pratiques de coopération interprofessionnelles des MG et des
psychiatres publics du 8ème arrondissement de Lyon, avant l'introduction de la charte
en tant qu'outil de coopération
2016
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
psychiatres
collecte de données
enquêteur
généralisé
psychiatrie
psychiatre
coopération
de forme circulaire
psychiatrique
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de l'obésité en psychiatrie : étude rétrospective évaluant différentes
interventions éducationnelles proposées sur le centre hospitalier Le Vinatier
http://www.sudoc.fr/196400465
Évaluer l'effet de différentes interventions éducationnelles pour la prise en charge
de l'obésité chez des patients atteints de troubles psychiatriques, sur le poids et
l'Indice de Masse Corporelle (IMC) à 1, 3 et 6 mois. Identifier les facteurs associés
à une perte d'au moins 5% du poids initial à 3 et 6 mois
2016
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
éducation du patient comme sujet
hôpital
psychiatre
obésité
études d'évaluation comme sujet
obésité
psychiatrique
obesite
évaluation rétrospective
central
obésité
psychiatrie
études rétrospectives
hôpitaux
Études d'évaluation
gestion des soins aux patients
proposant
---
N3-AUTOINDEXEE
Moderniser l'enfermement en psychiatrie ? Le cas des unités pour malades difficiles
- In : Sociétés contemporaines, Presses de Sciences Po, 2016, Faire tenir les murs,
3 (103), pp.65-90
https://halshs.archives-ouvertes.fr/halshs-01360072
En matière de santé mentale comme ailleurs, recours à l'enfermement et lieux sécurisés
sont souvent analysés comme un mode de gestion des populations par les risques, typique
des sociétés post-disciplinaires. Examinant l'articulation originale entre enfermement,
dangerosité et soin que définissent les unités pour malades difficiles en France,
à partir d'une analyse documentaire, d'entretiens et d'observations, cet article montre
que les professionnels de l'unité recourent à une définition contextuelle de la dangerosité
et qu'ils inscrivent son fonctionnement sécurisé dans une logique de soin, maintenant
l'inscription dans le dispositif psychiatrique général. Il éclaire ainsi les reconfigurations
contemporaines de l'enfermement dans ses relations avec l'intervention psychiatrique
2016
false
false
false
HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
psychiatre
psychiatrique
Maladie
troubles mentaux
maladie
Psychiatrie
mass-médias
science
personnes atteintes de troubles mentaux
difficile
sociétés
maladie
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Collaboration entre médecins généralistes et psychiatres publiques dans une commune
de l’Isère (France) en 2015 : constats et phénomènes entrant en jeu dans le développement
de la collaboration sur le terrain
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01318071v1
Introduction : La communication entre médecins généralistes (MG) et psychiatres, indispensable
à lacoordination des soins autour des patients de santé mentale, est difficile. Une
charte signée entre les instances de médecine générale et de psychiatrie publique
a été élaborée en 2014 pour améliorer cette collaboration. Objectif: Décrire la collaboration
entre MG et psychiatres publiques (PP) et identifier les déterminants de son développement,
en vue de l’améliorer par des actions adaptées au terrain
2016
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
généralisé
art oratoire
communisme
commun
psychiatrique
psychiatrie
communication
médecins généralistes
Jeu
France
psychiatres
français
psychiatre
médecine d'État
jeu et accessoires de jeu
parole
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude des addictions et des principales pathologies psychiatriques chez les femmes
incarcérées à l'île de La Réunion en 2015 : utilisation de l'ASI et du MINI
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01293424
Introduction : Les addictions et les pathologies psychiatriques sont surreprésentées
dans la population carcérale. Peu d'études concernent les femmes. L'objectif de cette
étude est de décrire les addictions et les principales pathologies psychiatriques
chez les femmes incarcérées à La Réunion
2016
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
prisonniers
collecte de données
psychiatrique
pathologique
amyotrophies spinales infantiles
Réunion
toxicomanie
Femmes
troubles mentaux
Psychiatrie
Femelle
psychiatre
Comportement toxicomaniaque
psychiatres
principal
incarcéré
emprisonnement
addictions
Ataxie spinocérébelleuse infantile
femmes
psychiatrie
Femelle
dégénérescences spinocérébelleuses
---
N3-AUTOINDEXEE
Prendre en charge des patients en soins pénalement ordonnés : doutes et perspectives
de psychiatres
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01480546
Introduction : les mesures de soins pénalement ordonnés (SPO) se sont considérablement
développées ces dernières décennies, et notamment concernant les infractions pour
lesquelles elles sont prononcées par le juge. La psychiatrie est donc de plus en plus
sollicitée par la justice. Il paraît important de recueillir l’avis des psychiatres
concernant la pertinence et la place de ces SPO dans leur pratique quotidienne. Méthode
: il s’agissait d’une étude qualitative avec entretiens semi-dirigés auprès de psychiatre
de Picardie et d’Île de France.
2016
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
psychiatrie
psychiatre
psychiatrique
a comme patient
psychiatres
ordonnances
soins aux patients
---
N3-AUTOINDEXEE
Recherche et caractérisation des pathologies psychiatriques au centre pénitentiaire
de Rémire-Montjoly, Guyane française
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01448403
Pour améliorer la prise en charge psychiatrique des détenus les besoins spécifiques
doivent être évalués localement, spécialement dans les établissements comme Rémire-Montjoly
en Guyane Française où les détenus sont issus d’un important brassage de populations.
Dans ce contexte, l’Unité Fonctionnelle de Psychiatrie Intra carcérale du centre pénitentiaire
a souhaité mettre en place des entretiens d’accueil systématiques des détenus avec
un objectif de dépistage des pathologies psychiatriques. En plus de la procédure habituelle
d’admission des détenus et pour les besoins de notre étude, nous avons proposé la
passation du Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI)
2016
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Guyane française
psychiatres
central
prisons
psychiatrique
académies et instituts
psychiatre
troubles mentaux
pathologique
Recherche
Psychiatrie
psychiatrie
recherche
---
N3-AUTOINDEXEE
Soins psychiatriques sans consentement : étude des motifs de mainlevée de 117 mesures
et recommandations pratiques
http://www.sudoc.fr/204387019
Depuis la loi du 5 juillet 2011, le juge des libertés et de la détention examine la
situation des patients en soins psychiatriques sans consentement dans le cadre de
la saisine facultative et dans le cadre de la saisine obligatoire pour les patients
hospitalisés au delà de 12 jours. Il peut alors ordonner la mainlevée des mesures
lorsqu’il constate une illégalité fondée sur un vice de forme ou de fond. Cette thèse
a donc pour objectifs d’identifier les motifs de mainlevée des mesures de soins psychiatriques
sans consentement en France, depuis la loi du 5 juillet 2011, modifiée le 23 septembre
2013, et de proposer des recommandations dans le but de limiter ces mainlevées et
leurs conséquences.
2016
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
collecte de données
Recommandations
Soins
Psychiatrie
Counseling directif
soins infirmiers en psychiatrie
Mesures
psychiatres
psychiatrique
psychiatre
---
N2-TITRE
Application de la simulation médicale en psychiatrie : étude longitudinale évaluant
la pertinence d'un score d'efficacité
http://www.sudoc.fr/203753364
La simulation en santé est l’utilisation d’un matériel ou d’un patient standardisé
afin d’enseigner des procédures diagnostiques et thérapeutiques. La simulation étant
peu utilisée dans l’enseignement de la psychiatrie en France, l’objectif était de
valider un score d’efficacité de l’investigation lors d’un entretien psychiatrique
d’urgence
2016
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
psychiatrique
mouche noire
longitudinal
psychiatrie
études d'évaluation comme sujet
médical
simulation
enseignement médical
études longitudinales
Rendement
efficace
psychiatre
attention
Études d'évaluation
études d'évaluation
---
N3-AUTOINDEXEE
Place du syndrome confusionnel en psychiatrie : une revue de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01408985
Ce travail est une revue de littérature sur la place du délirium en psychiatrie. Le
delirium (ou confusion ou syndrome confusionnel) est une affection neuropsychiatrique
reconnue dans le DSM5 et la CIM-lO. Il est caractérisé par une apparition brutale,
une fluctuation clinique importante, des troubles de la cognition et de la vigilance.
Selon le degré d'excitation psychomotrice, différentes formes de syndrome confusionnel
sont distinguées dans la littérature actuelle : hypoactive, hyperactive ou mixte.
Le trouble affecte préférentiellement les sujets âgés, vulnérables du fait d'un grand
nombre de facteurs de risque prédisposants
2016
false
true
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
La psychiatrie dans la littérature
maladie
littérature de revue comme sujet
confusion
Syndrome
psychiatrique
psychiatre
littérature de revue
revue de la littérature
---
N3-AUTOINDEXEE
Enfance en danger : les freins aux signalements et aux informations préoccupantes
chez les psychiatres : étude a partir d’un échantillon de psychiatres en Aquitaine,
accueillant des enfants
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01398105
Cette étude qualitative basée sur des entretiens semi- structurés, a inclus des psychiatres
intervenus dans le suivi d’un mineur avant que celui-ci ne fasse l’objet d’un signalement
ou d’une IP en 2013 ou 2014, lors de son hospitalisation en pédopsychiatrie, à Bordeaux.
L’objectif était d'évaluer la place faite aux signalements et IP chez les psychiatres,
en terme de connaissance, d'application mais surtout de difficultés de mise en œuvre
2016
false
true
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
études par échantillonnage
psychiatrique
Accueil
psychiatre
enfance
Aquitaine
psychiatrie
Signaux
psychiatres
frein
enfant
enfant
---
N3-AUTOINDEXEE
«Sortir à tout prix » perspectives des patients hospitalisés sous contrainte en psychiatrie
: une étude par théorisation ancrée
https://serval.unil.ch/notice/serval:BIB_04D0A02A9320
Le but de cette étude est de décrire comment le patient négocie avec cette expérience
de contrainte. On pose donc les questions suivantes : quels sont les croyances, attitudes
et comportements du patient hospitalisé sous PAFA dans un service de psychiatrie ?
2016
false
true
false
UNIL Université de Lausanne
Suisse
français
thèse ou mémoire
sortie du patient
personnes atteintes de troubles mentaux
hospitalisation
patients hospitalisés
prix (coût)
Psychiatrie
prix
internement d'un malade mental
psychiatre
collecte de données
a comme patient
psychiatrique
commerce
psychiatrie
récompenses et prix
---
N3-AUTOINDEXEE
Addictions et comorbidités psychiatriques : le trouble déficit de l'attention avec
ou sans hyperactivité chez l'adulte. Étude descriptive, multicentrique, transversale
dans une population consultant en ambulatoire avec problématique addictive
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01375447
Le TDAH est le motif le plus fréquent de consultation en pédo-psychiatrie. L’idée
que l’hyperactivité disparaissait à l’adolescence a longtemps prévalu mais à terme
le tableau clinique est transformé mais il n’a pas disparu pour autant. Le TDAH serait
un facteur de risque d’entrée dans une pathologie addictive. Notre travail consistait
à caractériser une population ambulatoire qui consulte dans les CSAPA des Alpes Maritimes.
2016
false
true
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
consultants
Addiction
psychiatre
addictions
toxicomanie
Psychiatrie
Consultation
psychiatres
Hyperactivité
consultation
adulte
étude multicentrique
troubles liés à une substance
transverse
adulte
Adulte
population
psychiatrique
syndrome de Propping-Zerres
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
comorbidité
Polypathologie
études multicentriques comme sujet
Adulte
Trouble de l'attention
Comportement toxicomaniaque
hyperactivité avec déficit de l'attention
trouble de l'attention
psychiatrie
orientation vers un spécialiste
étude multicentrique
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres
---
N3-AUTOINDEXEE
Collaboration entre médecins généralistes et psychiatres : le rôle d'une consultation
réseau
http://www.sudoc.fr/199788812
Selon une étude rétrospective menée au sein du Centre Hospitalier Le Vinatier en 2014,
59% des patients suivis sur l'hôpital n’ont pas de médecin généraliste (MG). Suite
à cette constatation, une consultation médico-infirmière est expérimentée sur deux
secteurs psychiatriques pour réaliser une synthèse médicale et orienter ces patients
vers un MG. Afin d'améliorer le fonctionnement de la consultation réseau, une étude
transversale descriptive par questionnaire retournés par voie postale ou électronique
a été entreprise auprès des 224 MG des deux secteurs concernant les freins et difficultés
qu'ils rencontrent
2016
false
true
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
consultation
Médecins
psychiatrique
médecins généralistes
Consultation
généralisé
réseau
Rôle
psychiatre
psychiatrie
psychiatres
consultants
rôle médical
orientation vers un spécialiste
rôle
---
N3-AUTOINDEXEE
Adoption et troubles psychiatriques émergents à l’adolescence
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01302607
La redondance de situations cliniques impliquant des adolescents adoptés dans notre
pratique nous amène à nous questionner sur le lien entre l’émergence de troubles psychiatriques
à l’adolescence et l’histoire adoptive. L’adolescence entre en résonnance avec l’adoption
par l’entrecroisement des problématiques de la filiation avec celles du questionnement
identitaire et des origines, au travers des représentations parentales qui en découlent.
Dans ce travail, une revue de la littérature sur ces quinze dernières années met en
évidence l’absence de lien de causalité directe entre l’adoption et l’émergence d’un
trouble psychiatrique à l’adolescence.
2016
false
true
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Enfant adopté
Adolescent
troubles mentaux
Trouble psychiatrique
trouble
psychiatrique
Adolescent
psychiatrie de l'adolescent
adolescence
psychiatre
adoption
adoption
---
N3-AUTOINDEXEE
L'évaluation du discernement ou du contrôle des actes par l'expert psychiatre : à
partir de 127 rapports d'expertises en application de l'article 122-1 du Code pénal
http://www.sudoc.fr/199746494
Introduction. L’expertise psychiatrique pénale de «responsabilité» repose sur trois
notions essentielles que sont l’état mental de l’individu au temps de l’infraction,
l’interprétation médico-légale du lien entre trouble mental et faits reprochés, et
la « qualité » du discernement et du contrôle des actes. A ce jour, il n’existe, au
sein du collège des experts psychiatres, aucun consensus quant à la définition ou
aux modalités d’évaluation des concepts de discernement et de contrôle des actes.
L’objectif principal de l’étude consistait à analyser par quelle démarche l’expert
parvenait à conclure sur la qualité du discernement ou du contrôle des actes
2016
false
true
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
attention
Applications
Applications
Adénose vaginale
contrôlé
psychiatrie
discrimination psychologique
rapport albumine/globuline
psychiatre
expertise
psychiatres
Applications
consultants
Adiponécrose
rapport (information)
identifié
---
N3-AUTOINDEXEE
Responsabilité médicale et psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01216667
Des procès récents et médiatiques, tels que celui du Dr Canarelli, ont fait redouter
la généralisation des poursuites envers les psychiatres. Un examen des données de
la littérature internationale consacrée aux plaintes et condamnations concernant cette
spécialité montre que la fréquence des plaintes professionnelles à l’encontre de psychiatres
est plus faible que dans d’autres spécialités médicales. La plupart des travaux la
classent d’ailleurs parmi les spécialités les moins à risque de poursuite, voire la
moins concernée, aussi bien aux États-Unis, qu’en France ou en Espagne
2015
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
psychiatre
psychiatrie
médical
Responsabilité médicale
psychiatrique
responsabilité légale
---
N3-AUTOINDEXEE
La personne de confiance en psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01252522
La psychiatrie est une discipline médicale caractérisée par des pathologies particulièrement
fragilisantes sur le plan psychique, et l’existence d’une législation concernant l’hospitalisation
de ses patients. La loi de santé du 4 mars 2002 introduit la possibilité pour tout
patient, sans distinction faite pour la psychiatrie, de désigner une personne de confiance
qui pourrait l’accompagner dans son parcours de soins et/ou être le porte-parole de
ses volontés s’il n’est pas en mesure de s’exprimer. L’information délivrée sur cette
loi aux patients comme aux professionnels de santé est souvent incomplète, assimilée
surtout à des situations de fin de vie, donc hors sujet en psychiatrie. Pourtant cette
personne de confiance fait l’objet d’un indicateur d’évaluation des établissements
de santé mentale par la Haute Autorité de Santé
2015
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Personne confiance
confiance
psychiatrie
personnes
psychiatre
psychiatrique
---
N3-AUTOINDEXEE
Télémédecine : applications et perspectives en psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01216671
Introduction : La télémédecine est l’exercice de la médecine qui utilise des outils
issus des technologies de l’information et de la communication (TIC). Cette pratique
reconnue depuis peu en France par un encadrement législatif permet la réalisation
de soins à distance et l’échange d'informations médicales, entre professionnels ou
entre médecins et patients. Avec l’essor des TIC de cette nouvelle « ère numérique
» son utilisation se développe dans un contexte de désertification médicale des zones
rurales et de transition de la démographie médicale. À partir d’une revue de la littérature,
nous avons étudié son application en médecine et plus spécifiquement en psychiatrie
afin d’en décrire les atouts mais également les limites
2015
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
psychiatre
psychiatrique
télémédecine
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Expertise pharmacologique en psychiatrie : un regard spécialisé pour optimiser la
prise en charge médicamenteuse des troubles de l'humeur complexes
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN185907903
Les patients reçus au Centre d'Evaluation et de Traitement des Troubles de l'Humeur
Complexes (CETTHC) sont adressés par leur médecin, souvent en échec thérapeutique
après plusieurs lignes de traitement. Compte tenu de la polymédication et de la fréquente
consommation de substances psychoactives, il est fondamental de réaliser une expertise
pharmacologique. Le CETTHC et le Service de Pharmacologie Clinique du CHU de Nantes
ont rendu possible les consultations pharmacologiques afin de compléter l'évaluation
clinique des patients. Après avoir revu les connaissances nécessaires à ce travail,
nous étudierons la notion de pharmacorésistance et nous décrirons la mise en place
de ces consultations. A travers plusieurs exemples, nous soulignerons l'importance
de l'expertise pharmacologique pour l'optimisation du traitement des patients.
2015
false
false
false
Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
troubles de l'humeur
psychiatrique
expertise
complexe
spécialisation
préparations pharmaceutiques
spécial
gestion des soins aux patients
troubles de l'humeur
pharmacologie
trouble de l'humeur
psychiatrie
pharmacologique
médicament
psychiatre
---
N3-AUTOINDEXEE
Communication entre psychiatres et médecins généralistes pour les patients ambulatoires
en Sarthe : souhaits et réalité
http://www.sudoc.fr/192418807
La communication entre les psychiatres (P) et les médecins généralistes (MG) est décrite
dans la littérature nationale et internationale comme pauvre et insuffisante. A l'heure
où de nombreux travaux dont les recommandations du Collège National pour la Qualité
des Soins en Psychiatrie (CNQSP) encouragent une étroite collaboration entre ces deux
spécialités, il paraît intéressant de faire un état des lieux de la communication
entre P et MG pour les patients ambulatoires dans un département comme la Sarthe où
la démographie médicale est de faible densité
2015
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
psychiatre
psychiatrique
patients en consultation externe
psychiatres
communication
médecins généralistes
personnes atteintes de troubles mentaux
a comme patient
généralisé
Patients
commun
psychiatrie
patients
---
N2-AUTOINDEXEE
Les Soins psychiatriques pour adolescents en Europe : situation actuelle, recommandations
et lignes directrices
http://www.adocare.eu/wp-content/uploads/2015/12/ADOCARE-FR-2015.pdf
Dans sa recherche, ADOCARE a voulu collecter les informations les plus récentes et
les plus pertinentes, les idées et les concepts en matière d’AMHC (Adolescent Mental
Health Care) et a tenté d’apporter des réponses aux questions suivantes : • Quel est
l’état global de la santé mentale des adolescents en Europe ? • Comment les services
d’AMHC sont-ils organisés en Europe ? • Dans quelle mesure des services d’AMHC sont-ils
disponibles dans les Etats membres participants et quelle est la qualité de ces services
? • Quelles sont les stratégies déployées en vue d’améliorer à la fois la disponibilité
et la qualité des services d’AMHC ? • Quelles sont les stratégies en vue de prévenir
les troubles psychiatriques et comment peut-on promouvoir le bien-être mental des
adolescents ? • Quelles sont les politiques et le cadre légal dans les Etats membres
participants en matière d’AMHC ?
2015
false
false
false
ADOCARE
Belgique
français
recommandation pour la politique de santé
Recommandations
directives de santé publique
actuel
psychiatrique
Europe
psychiatre
soins infirmiers en psychiatrie
Soins
psychiatrie de l'adolescent
adolescence
recommandations comme sujet
soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Mise en place des directives conjointes en psychiatrie sur un secteur de la Haute-Garonne
http://www.sudoc.fr/195561740
Les directives anticipées en psychiatrie se sont développées depuis une trentaine
d'années dans les pays anglo-saxons, mais restent peu connues en France. Elles donnent
la possibilité au patient d'exprimer ses souhaits de prise en charge en cas de futur
décompensation de sa schizophrénie ou de son trouble bipolaire. Après avoir réalisé
un revue de la littérature, ce travail propose une réflexion autour de la mise en
place des directives anticipées, une protocolisation de leur rédaction et le début
de leur utilisation.
2015
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
conjoints
psychiatrie
psychiatre
psychiatrique
Directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Composantes des soins - Les services indirects en psychiatrie
http://www.cpa-apc.org/wp-content/uploads/Indirect_Services-2015-58-web-FR.pdf
2015
false
true
false
false
APC - Association des Psychiatres du Canada
Canada
français
information scientifique et technique
asteraceae
soins infirmiers en psychiatrie
psychiatrique
Psychiatrie
Soins
psychiatre
composé
psychiatrie
soins
---
N3-AUTOINDEXEE
L’organisation des soins en psychiatrie
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/documents-de-travail-1998-2019/organisation-de-loffre-de-soins-en-psychiatrie-et-sante
2015
false
false
false
false
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
français
rapport
Soins
soins infirmiers en psychiatrie
psychiatrique
Psychiatrie
organisateurs embryonnaires
organisation
psychiatre
soins
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Utilisation d'internet pour se renseigner sur la santé chez les patients souffrant
de troubles psychiatriques sévères
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01253121
Le terme de e-patient désigne les patients cherchant des conseils sur le web concernant
leur maladie. Nous avons mené notre propre étude de novembre 2014 à mars 2015 afin
de déterminer les modalités d’utilisation d’internet pour se renseigner sur la santé
chez cent patients souffrant de troubles psychiatriques sévères (troubles psychotiques
(41%) et trouble de l’humeur de type bipolaire (59%)) hospitalisés au Centre Hospitalier
Charles Perrens de Bordeaux, dans le Pôle Universitaire de Psychiatrie Adulte
2015
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
psychiatrique
sévère
Patients
troubles mentaux
santé
personnes atteintes de troubles mentaux
trouble
psychiatre
a comme patient
psychiatres
Internet
Psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Soins psychiatriques sans consentement : mieux encadrés
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/49351/0/2014/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
Depuis deux lois de 2011 et 2013, les personnes hospitalisées sans leur consentement
pour motif psychiatrique disposent de plus de droits et d'un meilleur encadrement
des procédures...
2014
false
false
false
Prescrire
résumé ou synthèse en français
psychiatres
psychiatre
soins infirmiers en psychiatrie
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Guide méthodologique de production du recueil d'informations médicalisé en psychiatrie
http://www.sante.gouv.fr/fichiers/bos/2014/sts_20140004_0001_p000.pdf
2014
false
true
false
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
français
guide
information scientifique et technique
Production
méthodes
médicalisation
psychiatrique
psychiatre
précis
Psychiatrie
psychiatrie
économie
médicalisation
précis
---
N3-AUTOINDEXEE
Circulaire du 18 août 2014 de présentation des dispositions de la loi n 2013-869
du 27 septembre 2013 modifiant certaines dispositions issues de la loi n 2011-803
du 5 juillet 2011 relative aux droits et à la protection des personnes faisant l’objet
de soins psychiatriques et aux modalités de leur prise en charge et du décret n 2014-897du
15 août 2014 modifiant la procédure judiciaire de mainlevée et de contrôle des mesures
de soins psychiatriques sans consentement
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/pdf/2014/08/cir_38680.pdf
2014
false
false
false
Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
information scientifique et technique
texte juridique
équipement et fournitures
disposition (psychologie)
personnes
Mesures
psychiatre
jurisprudence
présent
circonférentiel
attachement à l'objet
procédure
Dispositifs
certain
dispositif
Soins
relations interpersonnelles
gestion des soins aux patients
droit
psychiatres
soins infirmiers en psychiatrie
Psychiatrie
contrôlé
psychiatrique
Loi
méthodes
relatif
Procédures
droits civiques
---
N3-AUTOINDEXEE
L’hospitalisation au long cours en psychiatrie : analyse et déterminants de la variabilité
territoriale
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/202-l-hospitalisation-au-long-cours-en-psychiatrie-analyse-et-determinants-de-la-variabilite-territoriale.pdf
2014
false
false
false
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
hospitalisation
psychiatrie
Conférence
long
déterminé
hospitalisation
psychiatre
psychiatrique
Conférence
---
N3-AUTOINDEXEE
Rapport d'information déposé (...) par la commission des affaires sociales en conclusion
des travaux de la mission sur la santé mentale et l'avenir de la psychiatrie
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/144000661.pdf
Créée par la commission des affaires sociales le 7 novembre 2012, la mission d'information
sur la santé mentale et l'avenir de la psychiatrie présente un second rapport, après
un premier rapport d'étape publié en juin 2013 (n 1085), qui était plus spécifiquement
consacré aux soins sans consentement. Ce second rapport dresse un bilan de l'organisation
de l'offre de soins et du dispositif de prise en charge des troubles psychiatriques.
Conçue autour d'un dispositif jugé original et novateur, le « secteur », la prise
en charge des patients présentant des troubles psychiatriques souffre de plusieurs
dysfonctionnements, selon le rapport. En amont, l'accès à un soin de premier recours
est difficile et, en aval, l'articulation avec les structures médico-sociales déficiente.
Compte tenu de ces observations, le rapporteur suggère de replacer l'usager au coeur
du dispositif en rénovant le secteur, autour d'une prise en charge intégrée qui privilégie
l'inclusion sociale ainsi que la démocratie sanitaire, et de renforcer les moyens
humains et financiers dont bénéficie ce dispositif.
2014
false
false
false
La Documentation Française
Paris
rapport
santé mentale
psychiatres
prévision
rapport de recherche
psychiatre
commerce
rapport (information)
psychiatrie
Affaires
---
N3-AUTOINDEXEE
Organisation de l'offre de soins en psychiatrie et santé mentale
http://drees.social-sante.gouv.fr/etudes-et-statistiques/publications/documents-de-travail/serie-etudes-et-recherche/article/organisation-de-l-offre-de-soins-en-psychiatrie-et-sante-mentale
2014
false
false
false
false
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
article de périodique
psychiatre
soins infirmiers en psychiatrie
prestations des soins de santé
psychiatres
santé mentale
---
N3-AUTOINDEXEE
Le sport en psychiatrie : bon pour la santé, bon pour le vivre ensemble
http://inpes.santepubliquefrance.fr/SLH/sommaires/424.asp
L'éducation par les pairs présente un intérêt indéniable pour l'éducation à la santé
des adolescents et des jeunes adultes.
2013
INPES - Institut National de Prévention et d'Education pour la Santé
France
matériel enseignement
article de périodique
psychiatrie
sports
psychiatre
état de bien-être
santé
Ensembles
---
N2-AUTOINDEXEE
Point d'information sur isotrétinoïne et la survenue éventuelle de troubles psychiatriques
https://ansm.sante.fr/uploads/2021/03/12/202d8f5ae72a6c6059f3402ccbeede33.pdf
2012
false
false
false
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
évaluation médicament
isotrétinoïne
ISOTRETINOINE
psychiatres
troubles mentaux
psychiatre
---
N3-AUTOINDEXEE
Directives pour la formation en psychiatrie culturelle
http://www.cpa-apc.org/wp-content/uploads/Training_in_Cultural_Psychiatry-2012-53-web-FR.pdf
2012
false
false
false
APC - Association des Psychiatres du Canada
Canada
recommandation professionnelle
psychiatrie
psychiatres
psychiatre
---
N3-AUTOINDEXEE
Plan psychiatrie et santé mentale
https://solidarites-sante.gouv.fr/prevention-en-sante/sante-mentale-et-psychiatrie/article/plan-psychiatrie-et-sante-mentale-2011-2015
Le plan psychiatrie et Santé mentale 2011-20125 apporte une réponse à ce qui est en
passe de devenir l’un des défis majeurs de nos systèmes de santé. En effet, l’OMS
estime qu’une personne sur cinq vivra au cours de sa vie un trouble psychique. Défi
pour le système de santé, les troubles psychiques mettent également à l’épreuve notre
cohésion sociale. Recouvrant des réalités très diverses, ces troubles sont en effet
une cause importante d’incapacité, d’isolement et d’exclusion.
2012
false
false
false
Ministère de la Santé et de la Prévention
Paris
France
recommandation
psychiatre
psychiatres
santé mentale
psychiatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Instruction DGS/MC4/DGOS/R4/DGCS/SGM no 2012-110 du 20 mars 2012 relative au plan
psychiatrie et santé mentale 2011-2015
https://solidarites-sante.gouv.fr/fichiers/bo/2012/12-04/ste_20120004_0100_0099.pdf
2012
Ministère de la Santé et de la Prévention
Paris
France
texte juridique
santé mentale
attitude envers la santé
psychiatre
psychiatrie
psychiatres
---
N3-AUTOINDEXEE
Formation du psychiatre en psychothérapie
http://www.cpa-apc.org/wp-content/uploads/Training_in_Cultural_Psychiatry-2012-53-web-FR.pdf
2012
false
false
false
APC - Association des Psychiatres du Canada
Canada
recommandation professionnelle
psychiatre
psychothérapie
psychiatrie
psychiatres
---
N3-AUTOINDEXEE
Maladie de Huntington-like 1
Maladie à prion à début précoce et signe psychiatrique prédominant;
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=157941
2011
Orphanet
France
information scientifique et technique
Maladie de Huntington-like 1
Maladie de Huntington-like 1
chorée de huntington
psychiatres
psychiatre
psychiatrie
maladies à prions
maladie de Huntington
---
