DépartConcept NCIt

N2-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive des ordonnances d’opioïdes remises au congé à la suite d’une chirurgie dans les CHU du Québec – Clientèle pédiatrique – MIC analyse descriptive, Avril 2024
https://pgtm.qc.ca/wp-content/uploads/2024/05/mic_opioides-pediatrie_20240330_final.pdf
Au cours des dernières années, le PGTM a étudié à quelques reprises, les ordonnances internes d’opioïdes rédigées dans ses établissements. Le volet externe n’a jamais été évalué. Le mésusage des opioïdes est rapporté depuis au moins une vingtaine d’années, tant chez les enfants que chez les adultes. Dans le contexte de la crise, il a été démontré qu’une portion importante des ordonnances d’opioïdes avaient comme indication le soulagement de la douleur postopératoire. Les opioïdes prescrits à la suite d’une chirurgie constituent souvent le premier contact des enfants ou des adolescents avec les opioïdes. Le mésusage peut être favorisé par un accès à des opioïdes qui leur ont été prescrits ou qui ont été prescrits à des proches. Les pratiques de prescription et les caractéristiques des ordonnances remises au congé à la suite d’une chirurgie pédiatrique n’ont jamais été évalués. L’objectif de cette analyse était de décrire ces ordonnances et de formuler des recommandations pour en optimiser la rédaction.
2024
PGTM
Canada
recommandation professionnelle
chirurgie pédiatrique
chirurgie générale
départ
carcinome microinvasif du sein
tests de sensibilité microbienne
ordonnances
intervention chirurgicale
isocyanate de méthyle
pédiatre
patients
agoniste des opiacés
chirurgie pédiatrique
Descriptif
identifiant
opioïdes
Pédiatres
hôpitaux universitaires
pédiatrie
Québec
Opioïdes
analyse
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse des caractéristiques départementales et résidentielles favorisant l'autonomie fonctionnelle des personnes âgées
https://www.ors-idf.org/nos-travaux/publications/analyse-des-caracteristiques-departementales-et-residentielles-favorisant-lautonomie-fonctionnelle-des-personnes-agees/
Dans un contexte de vieillissement de population, il est crucial de mieux comprendre comment environnement et autonomie fonctionnelle s’articulent. Comment les effets résidentiels interagissent-ils avec les caractéristiques individuelles (tel qu’état fonctionnel et niveau social) face aux restrictions d’activité ? À ce jour, aucune étude française n’a étudié ces mécanismes à l’échelle territoriale des départements. Deux enquêtes transversales ont été mobilisées pour identifier les facteurs départementaux et résidentiels associés à l’autonomie fonctionnelle : - Vie Quotidienne et Santé 2014 (N 166 800, personnes âgés de 60 ans et plus) - Insee - CARE-Ménages Seniors 2015 (N 10 628, personnes âgés de 60 ans et plus) - Drees et Caisse Nationale de Solidarité pour l’Autonomie (CNSA) À l’échelle des départements, les modèles multivariés utilisés ont mis en évidence que les conditions socioéconomiques des départements et leur offre en services de santé et de support aux personnes âgées sont associées à l’autonomie fonctionnelle. À l’échelle des environnements résidentiels, plusieurs barrières environnementales ont été identifiées (diversité des commerces alimentaires, qualité des trottoirs, lieux de repos, marches/escaliers). Une pression croissante de l’environnement résidentiel sur l’autonomie fonctionnelle en fonction du nombre de limitations fonctionnelles est constatée. Les effets de ces barrières environnementales semblent être similaires pour toutes les personnes âgées, quels que soient les niveaux de diplôme. Ces résultats suggèrent qu’un ensemble de politiques (de santé mais aussi des politiques sociales, d’aménagement du territoire…) à des échelles départementales et locales pourraient être mobilisées comme un outil favorisant l’autonomie fonctionnelle des personnes âgées et seraient susceptibles d’avoir un impact sur un grand nombre de personnes âgées.
2024
ORS Ile-de-France
France
thèse ou mémoire
favorable
sujet âgé de 80 ans ou plus
système nerveux autonome
Caractéristique
analyse
sujet âgé
personne âgée
PERSONNE AGEE
départ
autonomie personnelle
personne âgée

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition de loi visant à expérimenter le transfert de la compétence « médecine scolaire » aux départements volontaires
https://www.senat.fr/rap/l23-414/l23-414.html
La médecine scolaire, qui a pour d'ambition d'assurer la promotion de la santé des élèves, est confrontée depuis de nombreuses années à des difficultés persistantes de mise en oeuvre. Celles-ci sont essentiellement liées à la pénurie de médecins scolaires : 45 % des postes étaient ainsi vacants à la fin de l'année 2022. Cette pénurie peut avoir des conséquences graves pour les élèves, qui sont très peu à bénéficier des visites médicales, pourtant obligatoires, prévues par la loi. Face à ces difficultés, le Sénat défend depuis de nombreuses années le transfert de la compétence « médecine scolaire » aux départements, déjà compétents en matière de protection maternelle et infantile (PMI). Ce transfert permettrait aux départements d'assurer intégralement le suivi sanitaire des enfants, dès leur naissance et jusqu'à la fin du lycée. La mutualisation des moyens des PMI et de la médecine scolaire permettrait en outre de remédier, partiellement, à la pénurie de médecins scolaires et renforcerait l'efficience de cette politique. La proposition de loi visant à expérimenter le transfert de la compétence « médecine scolaire » aux départements volontaires, déposée par Françoise Gatel, s'inscrit dans cette position et prévoit de transférer, à titre expérimental, la compétence « médecine scolaire » aux départements volontaires. La commission des lois a adopté sans modification cette proposition de loi, qui reprend une mesure défendue de longue date par le Sénat.
2024
Le Sénat
France
rapport
transfert
transfert psychologique
Transférer
médecine
Compétence
Loi
capacité mentale
départ volontaire
volontaires sains
compétence
jurisdiction
proposita
départ
contretransfert
Médicament
compétence

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N3-AUTOINDEXEE
Survie des personnes atteintes de cancer dans les départements et régions d'outre-mer. 2008-2018. Matériel et méthodes
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/antilles/documents/enquetes-etudes/2024/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-dans-les-departements-et-regions-d-outre-mer.-2008-2018.-materiel-et-methodes
Cette étude porte sur le suivi des personnes après un cancer, résidant dans les départements et régions d'outre-mer (DROM) de la Guadeloupe, de la Martinique ou de La Réunion. Dix localisations cancéreuses sont étudiées : lèvre-bouche-pharynx, oesophage, estomac, côlon et rectum , poumon, sein, col de l'utérus, corps de l'utérus, prostate et myélome multiple et plasmocytome . L'étude porte sur la période de diagnostic 2008-2015, et elle est restreinte aux personnes âgées de 15 ou plus au moment du diagnostic. Le statut vital des personnes a été mis à jour au 30 juin 2018 par les registres selon une procédure standardisée. Cette étude est une déclinaison pour les DROM, et par département, de la partie 1 de l'étude Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine, qui portait sur la période 2010-2015. La méthode repose une modélisation du taux de mortalité en excès pour estimer la survie nette, comme dans la toute première étude de survie des personnes atteintes de cancer publiée en 2007. Cependant, les modèles utilisés ont été largement modifiés et améliorés et reposent à présent sur des splines multidimensionnelles pénalisées pour modéliser le taux de mortalité en excès ; ces modèles ont été développés au sein du service de Biostatistique-Bioinformatique des Hospices civils de Lyon (HCL). À noter que l'étude des tendances nationales de l'incidence et de la mortalité utilise aussi des splines multidimensionnelles pénalisées, mais dans le cadre de modèles de Poisson. Les données proviennent des registres des cancers de la Guadeloupe, de la Martinique et de La Réunion. Elles sont codées selon la classification internationale des maladies en oncologie, 3e révision (CIM-O3). L'étude porte sur les cas incidents diagnostiqués entre le 1er janvier 2008 et le 31 décembre-2015, âgés de 15 ans ou plus au diagnostic, avec un suivi jusqu'au 30 juin 2018. L'étude porte sur dix sites de cancer, présentés en Table 2. Ces définitions reprennent celles des études de survie et d'incidence des cancers en France métropolitaine.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
océans et mers
recherche sur les survivants du cancer
protestantisme
personnes
Allèle sauvage GPER1
départ
tumeurs
Personna +
entérotoxine A staphylococcique
Allèle sauvage MERTK
matériel et méthodes
équipement diagnostique, thérapeutique ou de recherche
Cancer
peuple
technique
tumeur maligne, sai
survie
maladie
cancer

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N3-AUTOINDEXEE
Approche du traitement des brûlures dans un département d’urgence rural
https://www.cfp.ca/content/70/2/e31
Objectif Présenter une approche pour évaluer et prendre en charge initialement les patients victimes de brûlures dans un département d’urgence rural. Trois moyens mnémoniques sont proposés qui peuvent servir à la fois pour l’évaluation et pour la prise en charge initiales des patients brûlés en milieu rural. Qualité des données Les lignes directrices actuelles et régionales compilées par un chirurgien plastique ont été passées en revue dans le but d’élaborer une approche systématique pour le traitement des patients souffrant de brûlures. Une recension a aussi été effectuée dans PubMed et d’autres bases de données pour trouver des ouvrages scientifiques récents sur les soins d’urgence aux victimes de brûlures.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
brûlures
départ
en traitement
traitement de biomatériel
effet secondaire de brûlure
d'urgence
pendant le traitement
Service des urgences
thérapie
approche
brûlure
pas de traitement diabétique
étude du traitement
Traiter
époque du traitement
brûlure
traitement d'urgence

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N3-AUTOINDEXEE
Situation de la psychiatrie dans le département de la Haute-Garonne : Rapport 1 - contrôle à la suite des événements graves survenus en février 2024 aux urgences du CHU de Toulouse, site Purpan
https://igas.gouv.fr/situation-de-la-psychiatrie-dans-le-departement-de-la-haute-garonne-rapport-1-controle-la-suite-des-evenements-graves-survenus-en-fevrier-2024-aux-urgences-du-chu-de-toulouse-site-purpan
Les 10, 11 et 14 février 2024, trois événements graves sont survenus aux urgences du CHU de Toulouse sur le site de Purpan. Le 24 février 2024, la ministre du Travail, de la Santé et des Solidarités et le ministre délégué, chargé de la Santé et de la Prévention, ont saisi l’Inspection générale des affaires sociales pour qu’elle lance une mission sur la situation de la psychiatrie dans le département de la Haute-Garonne. La mission avait, en premier lieu, pour objectif de faire toute la lumière sur les circonstances de ces événements graves. C’est l’objet de ce premier rapport. Un second rapport est prévu sur la situation de la psychiatrie en Haute-Garonne.
2024
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
départ
maladie sous contrôle
un
site de l'étude
rapport albumine/globuline
score de performance ECOG de 1
hôpitaux universitaires
non-fumeur
urgences
ratio
pédopsychiatrie
événement indésirable léger
groupes témoins
essai clinique de phase I
score 1+ OMS
Service des urgences
score 1+
psychiatre
psychiatrie
d'urgence
contrôle scientifique
contrôle d'une étude
rapport de recherche
contrôler
Contrôler
site anatomique

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N3-AUTOINDEXEE
Absences et des départs hâtifs dans un milieu d’éducation au Québec
Une étude exploratoire
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication-irsst/i/101211/n/absences-departs-hatifs-milieu-education-quebec
Problématique de santé et de sécurité du travail et objectifs. Le secteur de l’éducation au Québec n’est pas épargné par les coûts importants qui découlent des absences pour invalidité physique et psychologique (Purenne et Busque, 2022), des départs hâtifs, comme la retraite avec des pénalités financières du personnel en fin de carrière et par le décrochage des enseignants au cours des cinq premières années de carrière. Les Centres de services scolaires (CSS) du Québec prennent en charge l’assurance des absences du travail pour invalidité (ATI) de leur personnel (en autoassurance) et colligent des données d’absence certifiées par des professionnels de la santé, ainsi que des données concernant les départs à la retraite et la démission. Le traitement de ce type de données peut informer les acteurs concernés par la santé et la sécurité du travail (SST) sur la fréquence et la durée des absences, acceptées ou non par la Commission des normes, de l'équité, de la santé et de la sécurité du travail (CNESST), ainsi que sur la relation entre les lésions professionnelles et le lien d’emploi continu (maintien en emploi) ou terminé (retraite et démission). L’objectif général de cette étude, qui est la suite du rapport de Negrini, Corbière, et al. (2018), est d’analyser et de comparer des données administratives longitudinales sur l’absence du travail et le lien d’emploi (maintien et départs) de l’ensemble du personnel d’un CSS québécois, en tenant compte de la nature de l’invalidité physique ou psychologique. Plus précisément, il est envisagé de mieux comprendre comment les jours d’absence du travail pour invalidité (ATI) peuvent avoir un lien avec le type de retraite et la démission. Méthode. Dans cette étude longitudinale, quatre banques de données administratives anonymes ont été créées sur une période de 5 et 10 ans. Ce rapport se focalise sur les analyses conduites sur des données d’ATI observées sur 5 ans. Les jours d’ATI ont été extraits pour tous les employés de tout âge ayant un statut régulier (enseignant, personnel de soutien, professionnel et cadre). Des analyses de trajectoires ont été faites sur un échantillon de 1 448 employés pour vérifier si des patrons de congés singuliers émergeaient de ces données. Des analyses de séquences ont aussi été réalisées sur un sous-échantillon de 550 employés pour tester s’il y avait des transitions d’un type d’ATI physique ou/et psychologique vers un autre. Un échantillon (N 477) a été utilisé pour étudier selon le type de retraite (hâtive ou régulière), les jours d’ATI physique ou/et psychologique au cours des 5 années précédant la retraite du CSS. Enfin, 782 membres du personnel enseignant, de soutien et professionnel réguliers à temps plein ont fait partie de l’échantillon considéré pour les analyses relatives à leur démission ou maintien en emploi au CSS.
2024
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
rapport
Québec
collecte de données
éducation
niveau d'éducation
départ
éducation
étude exploratoire thérapeutique
environnement

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N3-AUTOINDEXEE
État de santé ressenti des habitants de Nouvelle-Aquitaine. Enquête Zoom Santé 2021. Résultats de l’enquête menée auprès d’adultes. Synthèses départementales et régionale
https://www.ors-na.org/publications/etat-de-sante-ressentie-des-habitants-de-nouvelle-aquitaine-enquete-zoom-sante-2021_synthese/
Pour sa deuxième édition, l’enquête sur l’état de santé ressenti auprès de la population adulte Nouvelle-Aquitaine “Zoom santé 2021” a été menée par l’ORS Nouvelle-Aquitaine et financée par l’ARS Nouvelle-Aquitaine. Un premier document a été édité en avril 2022 présentant les résultats de cette enquête menée au cours du 1er semestre 2021 auprès d’un échantillon représentatif de 5 400 personnes de 18 ans ou plus résidant en Nouvelle-Aquitaine. Des plaquettes synthétiques ont été réalisées à l’échelle de la région et de chaque département de la Nouvelle-Aquitaine, présentent les principaux résultats de cette enquête ainsi que l’évolution de ces indicateurs depuis 2018.
2023
ORS Nouvelle-Aquitaine
France
information scientifique et technique
Enquêtes
ostéosynthèse
synthèse
adulte
adulte
maladie régionale
adulte légalement
état de santé
habitudes
loco-régional
enquêtes de santé
départ
enquête
investigation
local
enquêteur
état de santé
Aquitaine
ayant comme résultat

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N3-AUTOINDEXEE
L’aide sociale des départements en 2022
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse-jeux-de-donnees/laide-sociale-des-departements-en-2022
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) met à disposition des statistiques sur l’aide sociale des départements en 2022 et en séries longues. Ces résultats, départementaux et nationaux, portent sur les aides sociales accordées aux personnes âgées ou handicapées et les mesures d’aide sociale à l’enfance (ASE). Ils comprennent aussi les effectifs du personnel départemental de l’action sociale et médicosociale. Enfin, ils sont complétés par des données nationales provisoires sur les dépenses d’aide sociale.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
Socialisme
gène AIP
Aide sociale
Pneumonie interstitielle aiguë
départ
aide publique
allèle sauvage AICDA
assistance
rencontres

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N3-AUTOINDEXEE
Nombre de lits de soins critiques des établissements de santé en France, par département au 31 décembre 2022
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse-jeux-de-donnees/nombre-de-lits-de-soins-critiques-des-etablissements-de-sante
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie, en open data, une mise à jour des données sur les lits de soins critiques (réanimation, soins intensifs et surveillance continue) en France. Par rapport à la précédente version, diffusée en open data en décembre 2022, le fichier est actualisé avec les données au 31 décembre 2022. Ces données présentent l'évolution du nombre de lits de soins critiques (réanimation, soins intensifs et surveillance continue) par région et par département au 31 décembre des années 2013, 2019, 2020, 2021 et 2022. Elles fournissent également des détails par type de lits (adultes, enfants ou selon le type de soins intensifs) et par statut juridique des établissements (hôpital public, établissement privé à but non lucratif ou clinique privée à but lucratif). Ces données montrent que les capacités d’accueil en réanimation sont en recul en 2022 (-4,6 %), mais restent supérieures de 5,2 % à leur niveau de fin 2019. Plus globalement, les capacités d’accueil en soins critiques ont connu une légère baisse de 1,7 % en 2022. Au 31 décembre 2022, les établissements de santé disposent de 19 740 lits de soins critiques, dont 5 700 lits de réanimation.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
papillomavirus humain type 31
établissement de soins
prestations des soins de santé
établi
soins de
Soins de réanimation
capacité hospitalière
Établissements de santé
départ
Nombre de lits
Soins de santé
France
gène CHFR
français
Azerbaïdjan

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux de l’enseignement en relation, communication et psychothérapie dans les départements de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04222896
Introduction : un groupe de travail sous l’égide du CNGE avait pour mission d’élaborer une proposition de cours national pour l’enseignement de la compétence « Relation, communication, approche centrée patient ». Ce travail requérait une base d’état des lieux, qui était l’objectif de cette thèse. Matériel et méthodes : une enquête auprès des responsables d’enseignement des DMG de France a recueilli des données concernant les aspects organisationnels et pédagogiques de la formation via un questionnaire complété par la thésarde lors d’un entretien téléphonique. Les données collectées ont bénéficié d’une analyse descriptive simple à l’aide du logiciel Excel . Résultats : les 33 DMG ont répondu au questionnaire. La communication et la relation étaient abordées respectivement dans 29 DMG (87,9 %) et 30 DMG (90,9 %), et la psychothérapie dans 19 DMG (57,6 %). Certaines modalités d’enseignement étaient communes à beaucoup de DMG, mais il existait une grande variabilité concernant le volume horaire, les thématiques enseignées, et la présence d’intervenants extérieurs notamment. Discussion : plusieurs outils à diffusion hétérogène sont validés pour l’enseignement de ces thématiques : jeux de rôle, groupes Balint, médecine narrative, Sodev. Un programme de cours national pourrait permettre une meilleure formation sur l’ensemble du territoire. Conclusion : ce travail a réalisé l’état des lieux de l’enseignement en psychothérapie dans les DMG dans l’optique d’élaborer une proposition de cours national. Des panoramas sur d’autres thématiques d’enseignement sont attendus, et pourront aboutir à l’élaboration d’un programme national d’enseignement en troisième cycle de médecine générale. Objective: A working group under the auspices of the CNGE had to elaborate an offer for a national program for teaching the competence « relationship, communication, patient-centered approach ». This work needed an overview of the pedagogic situation. Methods: A survey of the French DMG teaching managers collected data about organizational and pedagogic aspects of the formation through a questionnaire completed by the doctoral student during a telephone interview. The data were analyzedthanks to Excel . Results: The 33 DMG answered the questionnaire. Communication and relationship were approached in 29 DMG (87,9 %) and 30 DMG (90,9 %) respectively, psychotherapy in 19 DMG (57, 6%). Some teaching modalities were similar in many universities. Nevertheless, the hourly volume, the teaching subjects and the presence of external partners could vary a lot depending on the university. Discussion: Several educational tools are attested to teach these themes: role play, Balint groups, narrative medicine, Sodev. Some tools were already well known by DMG, others ought to be spread. A national educational program might improve the formation throughout the national territory. Conclusion: This work allowed to have an overview of the teaching in psychotherapy within the DMG in order to elaborate an offer for a national course. Overviews of other teaching themes are expected, and could follow up on the development of a national programme for teachning in the third round of general medicine.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecine générale
Relation sociale
départ
va bien
communication
psychothérapie
Supports pédagogiques
communication
relatif
psychothérapie
biomédecine
enseignement
médecine de famille
psychothérapie par les relations

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du recours aux médecines alternatives et complémentaires en médecine générale dans le département du Lot et Garonne
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04191686
Introduction : l’OMS a communiqué son objectif de développement d’une médecine intégrative. Elle recommande la construction d’un profil national en matière de MAC puis l’élaboration de politiques en réponse aux besoins des habitants. L’objectif de l’étude est d’évaluer le recours aux MAC des patients consultants en médecine générale dans le Lot et Garonne ainsi que pour les utilisateurs, leur relation avec leur médecin. Méthode : étude observationnelle transversale reposant sur un questionnaire anonyme, soumis à des patients volontaires. La construction du questionnaire est inspirée des données antérieures de la littérature, notamment du questionnaire I CAM FR. Résultats : 204 patients ont été inclus. 79% ont eu recours à au moins une MAC au cours des 12 derniers mois : 56% à une consultation, 64% à un produit alternatif de santé, 25% à une pratique autonome de bien-être. Les consultations les plus demandées sont l’ostéopathie, l’homéopathie et la naturopathie. Les facteurs associés aux recours sont le sexe féminin, l’âge jeune, un niveau d’étude et une catégorie socio-professionnelle élevés. Les MAC sont utilisées en complément de la médecine conventionnelle plutôt qu’en alternative. Les patients jugent les MAC utiles dans 90% des cas. 48% des prestataires de MAC sont des professionnels de santé. Seulement 40% des patients avaient communiqué leur consultation en MAC à leur médecin généraliste. Conclusion : la majorité des patients consultant en médecine générale ont recours aux MAC et en sont satisfaits. Face à cette réalité, les médecins généralistes gagneraient à tendre vers une approche intégrative, au bénéfice de leurs patients Introduction: WHO has shared its goal of developping an integrative medicine. It promotes the construction of a national profile in terms of CAM then the elaboration of politics in response to the needs of inhabitants. The aim of the study is to assess the use of MAC by patients consulting in general medicine in Lot et Garonne, and the relation of the users with their general practioner. Method: cross sectional study based on an anonymous questionnaire, submitted to volunteer patients. The questionnaire construction is inspired by previous data from literature, in particular the ICAM FR questionnaire. Results: 204 patients have been included. 79% used at least one CAM in the last 12 months: 56% a consultation, 64% a CAM product, 25% a self help practice. Most requested consultations are osteopathy, homeopathy, and naturopathy. Associated factors with use are female gender, young age and high level of education or socio-professional category. CAM are used in addition to conventional medicine rather than as an alternative. 9 out of 10 patients consider CAM useful. 48% of CAM providers are healthcare professionals. Only 40% of patients had told their general practitioner about their CAM consultation. Conclusion: the majority of patients consulting in general medicine use CAM and is satisfied with them. Given this fact, general practitioners would benefit from moving towards an integrative approach, for the benefit of their patients
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Stock
médecin (médecine générale)
biomédecine
médecins généralistes
études d'évaluation comme sujet
Évaluation
Médecine complémentaire
médecine complémentaire et alternative
médecin de soins primaires
évaluation
thérapies complémentaires
départ
évaluation
Médecine générale
médecine de famille
Médecine alternative
Numéro de lot
examen physique

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N3-AUTOINDEXEE
Prévalence et facteurs associés de l’éco-anxiété chez des adultes de quatre départements d’Île-de-France consultant en médecine générale
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998385565704611&vid=upec
L'impact des changements climatiques sur la santé est de plus en plus reconnu dans le milieu scientifique. Le concept d'éco-anxiété émerge depuis plusieurs années, il traduit une angoisse liée aux changements climatiques. En 2021 une étude du Lancet Planetary Health parlait de 45 % des jeunes adultes souffrant d'éco-anxiété. Pourtant il n’y a pas encore de données en soins primaires en France. Une étude descriptive a été menée de juin à septembre 2022 dans 5 lieux de soins de médecine générale en Île-de-France pour évaluer la prévalence de l’éco-anxiété et rechercher des facteurs associés. Aucune échelle validée n’existant pour poser le diagnostic d’éco-anxiété, celle-ci a été évaluée en explorant le niveau d’inquiétude des patients face aux changements climatiques. Son retentissement sur la vie quotidienne a été étudié grâce aux critères du trouble anxieux généralisé (DSM-V). L'analyse a porté sur 333 patients adultes. Toutes les tranches d’âge étaient représentées de façon homogène. 277 (83,2 %) étaient éco-anxieux et 114 (41,2 %) étaient éco-anxieux « symptomatiques ». Seuls 9,4 % des patients éco-anxieux ont abordé le sujet avec leur médecin traitant et se sont sentis soutenus. Certains facteurs étaient associés de manière significative à une éco-anxiété : le sexe féminin, l'anxiété au quotidien, le fait de se mettre en action de façon individuelle ou collective pour le climat, de profiter d’une thérapie alternative et complémentaire. Nos résultats viennent conforter l'idée que la santé mentale est impactée, à tout âge, par les changements climatiques. Les médecins généralistes seraient en première ligne pour dépister et prendre en charge les patients éco-anxieux. The impact of climate change on health is increasingly recognized in scientific circles. The concept of eco-anxiety has been emerging for several years, reflecting anxiety linked to climate change. In 2021, a Lancet Planetary Health study reported that 45% of young adults suffer from eco-anxiety. However, there are as yet no data in primary care in France. A descriptive study was carried out from June to September 2022 in 5 general practice settings in the Île-de-France region, to assess the prevalence of eco-anxiety and look for associated factors. As no validated scale exists to diagnose eco-anxiety, it was assessed by exploring patients' level of concern about climate change. Its impact on daily life was studied using the criteria for generalized anxiety disorder (DSM-V). The analysis involved 333 adult patients. All age groups were evenly represented. 277 (83.2%) were eco-anxious and 114 (41.2%) were symptomatic eco-anxious. Only 9.4% of eco-anxious patients discussed the subject with their GP and felt supported. Certain factors were significantly associated with eco-anxiety: female gender, daily anxiety, taking individual or collective action for the climate, taking advantage of an alternative and complementary therapy. Our results support the idea that mental health is affected by climate change at all ages. General practitioners would be in the front line in detecting and treating eco-anxious patients.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Allèle sauvage ICK
Trouble anxieux
consultants
Anxiété
facteur
mesure d'Escherichia coli
humeur anxieuse
adulte légalement
anxiété
effet secondaire d'anxiété
départ
gène CHFR
dosage de l'isoleucine
se sens anxieux
adulte
médecine générale
prévalence
médecine de famille
français
anxiété
médecin consultant
biomédecine
Îles
Paris
isoleucine
adulte
anxiete
anxiété
Ile-de-France
France

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N3-AUTOINDEXEE
Prévalence du diabète connu dans 4 départements et régions d’outre-mer : Guadeloupe, Martinique, Guyane et La Réunion. Résultats du Baromètre de Santé publique France de 2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/20-21/2023_20-21_2.html
Introduction – L’objectif de notre étude est d’estimer la prévalence du diabète auto-déclaré, i.e. connu, en population générale adulte, dans quatre départements et régions d’outre-mer (DROM) : Guadeloupe, Martinique, Guyane et La Réunion. En outre, nous explorons la notion de « petit diabète », défini dans le cadre de cette étude comme étant un « début de diabète, mais pas trop grave ». Nous décrivons également les caractéristiques des personnes atteintes d’un diabète ainsi que leur prise en charge. Méthodes – Les données utilisées proviennent du Baromètre de Santé Publique France DROM 2021, enquête transversale s’appuyant sur des échantillons constitués par génération aléatoire de numéros de téléphone. Plus de 6 500 personnes âgées de 18 à 85 ans (1 511 en Guadeloupe, 1 526 en Martinique, 1 478 en Guyane et 2 004 à La Réunion) ont été interrogées par téléphone sur leur connaissance d’un diabète ou d’un « petit diabète », sur la durée d’évolution de celui-ci ainsi que sur leur prise en charge respective. Résultats – En 2021, la prévalence du diabète connu s’élevait à 13,6% à La Réunion, 12,0% en Guadeloupe, 11,6% en Guyane et 11,5% en Martinique. Parmi les personnes n’ayant pas déclaré un diabète, la proportion de « petit diabète » était estimée à 4,1% en Martinique, 3,6% en Guadeloupe, 3,4% à La Réunion et 2,5% en Guyane. Quatre-vingt-deux pour cent des personnes ayant un diabète connu étaient traitées pharmacologiquement à La Réunion, alors que 90% l’étaient en Guyane, 92% en Martinique et 93% en Guadeloupe. Parmi les personnes diabétiques non traitées pharmacologiquement résidant dans les 4 DROM, 42% avaient recours à un régime alimentaire, 33% à de l’activité physique, 14% à l’autosurveillance glycémique et 26% à l’utilisation de plantes. Enfin, 44% des personnes diabétiques non traitées pharmacologiquement déclaraient n’utiliser aucune mesure de prise en charge recommandée (35% aucune mesure et 9% seulement des plantes). Conclusion – Notre étude rapporte une prévalence élevée du diabète connu dans les DROM, dont une fraction importante de cas non traités pharmacologiquement parmi lesquels plus de quatre personnes sur dix ne bénéficient d’aucune mesure hygiéno-diététique quel que soit le DROM. En outre, nous rapportons une fréquence élevée de cas de « petit diabète » qui représente un frein potentiel à une prise en charge adaptée.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Santé publique
Guadeloupe
guyana
France
Martinique
Réunion
ayant comme résultat
diabète
diabète
océans et mers
départ
entérotoxine A staphylococcique
réunion
gène CHFR
Afghanistan
processus de groupe
Allèle sauvage MERTK
essai de phase IV
Pression diastolique
Allèle sauvage GPER1
santé publique
quatre
français
prévalence
score de performance ECOG de 4

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N3-AUTOINDEXEE
Le portfolio de médecine générale : contenu et modes d'évaluation dans les Départements de Médecine Générale de France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04107423
Introduction : le portfolio est un outil d’évaluation reconnu dans le modèle d’apprentissage par compétence. Alors que ce modèle a été adopté par le Collège National des Généralistes Enseignants, il est un outil en constante évolution, s’améliorant progressivement avec les différentes promotions d’étudiants en médecine générale qui l’expérimentent et l’équipe du DUMG qui le perfectionne. L’objectif était de décrire l’utilisation du portfolio dans les Départements Universitaire de Médecine Générale (DUMG), en analysant les points communs et les divergences vis-à-vis de son contenu et de son mode d’évaluation. Méthodes : étude observationnelle transversale par un questionnaire rempli en ligne avec le soutien téléphonique du thésard Bouliez Nicolas présenté à tous les DUMG en 2022. Les groupes d’échange et d’analyse de pratique, les contrats de formation, les soutenances en fin de phase d’apprentissage et de DES, l’évaluation de l’étudiant en stage ainsi que l’évaluation des terrains de stage par l’étudiant ont été explorés. Résultats : parmi les 33 DUMG analysés, tous organisaient des groupes d’échange et d’analyse de pratique, obligatoire dans 30 DUMG, leur nombre au cours du DES pouvait être variable. 29 DUMG réalisaient des contrats de formation et ce majoritairement en fin de phase socle. Tous les DUMG effectuaient des soutenances en fin de phase d’enseignement et en fin de DES, majoritairement en présence de l’étudiant. Tous les DUMG effectuaient une évaluation de l’étudiant en stage et ce de façon conjointe entre l’étudiant et son MSU dans 27 DUMG. L’évaluation du terrain de stage par l’étudiant était obligatoire dans 13 DUMG, et les étudiants possédaient leur propre grille d’évaluation de stage dans 29 DUMG. Conclusion : les DUMG s’entendent majoritairement pour utiliser un portfolio ; son contenu et son mode d’évaluation sont l’objet de nombreuses convergences, de plus en plus homogène depuis la dernière étude homologue réalisée en 2016. Le portfolio est devenu un des outils majeurs de certification des compétences à acquérir pour finaliser la formation de médecin généraliste et cet outil est en évolution permanente afin d’optimiser la qualité de l’enseignement.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecine de famille
évaluation
France
médecine générale
Évaluation
gène CHFR
français
évaluation
biomédecine
études d'évaluation comme sujet
départ
examen physique

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N3-AUTOINDEXEE
Une enquête pilote de prévalence des mutilations sexuelles féminines dans trois départements français
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/19/2023_19_2.html
Contexte – Dans les pays historiquement concernés par les « mutilations sexuelles féminines » (MSF), les fréquences de ces pratiques sont estimées directement à partir d’enquêtes réalisées auprès d’échantillons représentatifs de femmes en âge de procréer. Dans les pays de migration, dont la France, de telles enquêtes n’existent pas et les estimations du nombre de femmes concernées sont réalisées depuis la fin des années 2000 selon une méthode indirecte, dite d’extrapolation. Méthodes – Les données utilisées proviennent d’un nouveau protocole d’enquête direct, inspiré d’enquêtes par questionnaire auprès de femmes en âge de procréer et développées dans les pays d’origine. Cet outil de collecte a été testé dans trois départements français en 2021 dans un échantillon de 41 établissements de santé auprès de 3 120 usagères âgées entre 18 et 49 ans. Parmi elles, 2 507 femmes ont accepté de répondre à un court questionnaire principalement administré par les professionnels de santé durant la consultation.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
plaie par mutilation
investigation
départ
Enquêtes
acétate d'oestradiol
sexe féminin, sai
enquête
langue française
France
composant d'un dispositif de pilote
circoncision féminine
Allèle sauvage EGR3
prévalence
féminin
comportement sexuel
Pilotes
enquêteur
français

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive des ordonnances d’opioïdes remises au congé à la suite d’une chirurgie dans les CHU du Québec
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/ad_opioides_pgtm_20221130_vf2-1.pdf
La crise des opioïdes qui est observée en Amérique du Nord depuis de nombreuses années est définie comme l’augmentation des cas de surdoses aux opioïdes. Pour la population adulte, les impacts de la crise des opioïdes sont tels que l’espérance de vie pourrait être en déclin au pays pour la première fois, ce qui est déjà le cas en Colombie-Britannique où elle a diminué de 0,38 ans de 2014 à 2016. Au cours des années 2000, une diminution d’usage d’héroine chez les utilisateurs d’opioïdes illicites au profit d’une augmentation importante d’usage non médical d’opioïdes prescrits a été remarquée au Canada et aux États-Unis. Parmi les adultes ayant consulté pour une surdose dans un centre hospitalier en Ontario, 73 % disent avoir débuté leur consommation avec des opioïdes prescrits. Une étude chiffre le développement d’un trouble d’usage d’opioïde à la suite d’une chirurgie à 183 sur 100 000 personnes année. La durée de la prescription a été reconnue comme le plus grand prédicteur du développement d’un trouble d’usage.
2021
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PGTM
France
recommandation de bon usage du médicament
départ
intervention chirurgicale
Québec
analgésiques morphiniques
analyse
langue limbourgeoise
chirurgie générale
hôpitaux universitaires
ordonnances
opioïdes
Opioïdes
agoniste des opiacés
identifiant
Descriptif
Procédure chirurgicale

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive des ordonnances d’opioïdes remises au congé à la suite d’une chirurgie dans les CHU du Québec
Modèle d’intervention clinique
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/mic_opioides-adulte_20220201_vf-2.pdf
2021
PGTM
Canada
information sur le médicament
ordonnances
donnée clinique
Opioïdes
Descriptif
intervention chirurgicale
chirurgie générale
établissements de soins ambulatoires
hôpitaux universitaires
opioïdes
lot clinique
départ
analyse
Québec
Procédure chirurgicale
langue limbourgeoise
identifiant
modèle d'intervention
agoniste des opiacés
pertinence clinique
analgésiques morphiniques

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