Agoniste des opiacésNotion SNOMED

N3-AUTOINDEXEE
Traitements agonistes opioïdes dans le canton de Vaud: facteurs associés à la durée et à la reprise d’un traitement
https://www.unisante.ch/fr/formation-recherche/recherche/publications/raisons-sante/raisons-sante-353
Les traitements agonistes opioïdes (TAO) permettent de diminuer considérablement les risques d’intoxication létale en cas de prise d’opioïdes non prescrits et contribuent au traitement du syndrome de dépendance. L’addiction aux opioïdes est considérée par l’Office fédéral de la Santé Publique (OFSP) comme une maladie chronique nécessitant un traitement à long terme. Le traitement agoniste implique donc la continuité et permet ainsi au médecin d’aborder les problèmes médicaux, sociaux et personnels des patientes et des patients. Les traitements agonistes améliorent la qualité de vie des patientes et des patients. L’addiction aux opioïdes a la particularité de connaître des phases alternées et répétées de consommation, d'abstinence et de traitement. La littérature a montré que les périodes d'abstinence sont généralement courtes et souvent suivies de rechutes. Les caractéristiques protectrices d’un TAO sont rapidement perdues à l’arrêt de ces traitements. De plus, ces interruptions sont fréquemment associées à des ruptures de soins. Par conséquent, il est essentiel d'identifier les facteurs de risque d'abandon du traitement et/ou de reprise du traitement après une interruption afin d'orienter les efforts visant à améliorer le niveau de maintien des patientes et des patients sous TAO. Dans le canton de Vaud, différentes données relatives à ces traitements et aux patientes et patients concernés sont récoltées dans le cadre du processus d’attribution des autorisations de traitement. Ces données permettent de documenter la situation socio-professionnelle et épidémiologique de la patientèle, ainsi que les modalités de remise du traitement. L’analyse de ces données fournit des informations utiles au pilotage des politiques de santé publique dans ce domaine.
2024
Unisanté
Suisse
rapport
Traitant
agoniste des opiacés
Traiter
reprise du traitement
traitement de biomatériel
plateau
plateau (unité de dose)
pendant le traitement
étude du traitement
facteur
durée
analgésiques morphiniques
township
thérapie
époque du traitement
en traitement
pas de traitement diabétique
opioïdes
Opioïdes
durée du traitement

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N3-AUTOINDEXEE
Que penser des opioïdes pour les douleurs aiguës dans le bas du dos et dans le cou ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2364
Analyse de Jones CM, Day RO, Koes BW, et al. Opioid analgesia for acute low back pain and neck pain (the OPAL trial): a randomised placebo-controlled trial. Lancet 2023;402:304-12. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)00404-X. Erratum in: Lancet 2023;402:612. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)01681-1 Question clinique Quelle est l’efficacité et quelle est la sécurité d’emploi des analgésiques opioïdes, par rapport à un placebo, pour le traitement des douleurs lombaires et cervicales aiguës ? Conclusion Cette étude multicentrique randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, correctement conçue, montre que les opioïdes ne sont pas plus efficaces qu’un placebo dans le traitement des douleurs lombaires et cervicales aiguës. En outre, un risque accru d’abus à long terme a été observé dans le groupe auquel des opioïdes ont été prescrits.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
agoniste des opiacés
Opioïdes
lombalgie
opioïdes
col vésical
plus bas
Dos
douleur
analgésiques morphiniques
cervicalgie
dessous (objet)
Cou
Dos
douleur aigüe
douleur aigüe
le plus bas
quel mois est-ce maintenant ?
cou

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N3-AUTOINDEXEE
Pratiques de prescription d'antalgiques opioïdes en médecine générale
https://www.ofdt.fr/publications/collections/tendances/pratiques-de-prescription-dantalgiques-opioides-en-medecine-generale-tendances-156-avril-2023/
Étude sur les pratiques de prescription de médicaments opioïdes antalgiques dans le cadre du traitement de la douleur chronique non liée au cancer. Des pratiques solitaires, sans formation et/ou expérience Fondée sur des entretiens approfondis menés auprès de médecins généralistes, l’analyse porte d’abord sur les facteurs de décision de prescription (et de déprescription). Outre les manques de formation et/ou d’expérience en addictologie, l’analyse montre que les difficultés rencontrées tiennent surtout aux difficultés de coopération entre les acteurs du système de soins. Un contexte d'exercice crucial pour comprendre les disparités Le contexte d’exercice des médecins (cabinet libéral, maison de santé, centre de santé, etc.), de nature à mettre les acteurs de soins en relation, à renforcer leur capacité d’agir sur des cas critiques et à modifier la place de la médecine générale dans la prise en charge d’une dépendance ou d’une addiction* médicamenteuse, est crucial pour comprendre la pluralité des pratiques.
2023
OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
article de périodique
Opioïdes
Pratique
Médecine générale
agoniste des opiacés
Médecins
médecins généralistes
prescription
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
Effets secondaires endocriniens des opioïdes
https://www.louvainmedical.be/fr/article/effets-secondaires-endocriniens-des-opioides
Les premières traces de l’utilisation de l’opium remontent à l’époque des Sumériens, environ quatre mille ans avant notre ère. Les Egyptiens l’utilisaient pour calmer les pleurs des enfants. Après une plongée dans la pharmacologie des dérivés de l’opium et des opioïdes, nous aborderons leurs effets secondaires endocriniens encore mal connus. L’usage des opioïdes en constante augmentation en pratique médicale et leur mésusage ont permis de découvrir toute une série d’effets secondaires sur les axes régulateurs des fonctions endocriniennes. Ces effets secondaires peuvent impacter fortement l’état de santé et la qualité de vie des patients qui en font un usage chronique. Il est donc très important d’y être attentif. Nous allons revoir dans cet article les principaux symptômes à rechercher, les examens complémentaires à réaliser et la prise en charge à mettre en œuvre chez ces patients. Que nous apporte cet article ? Au travers de cet article, nous allons attirer l’attention du praticien sur des effets secondaires méconnus des opioïdes, leur permettre d’en faire le diagnostic et le cas échéant d’y apporter un traitement.
2023
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
agoniste des opiacés
analgésiques morphiniques
Opioïdes
glande endocrine, sai

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N3-AUTOINDEXEE
Traitements de substitution aux opioïdes - Bilan 2023
https://www.ofdt.fr/publications/collections/bilans/traitements-de-substitution-aux-opioides-note-2023/
Les bilans « Traitements de substitution aux opioïdes » (TSO) rassemblent les chiffres les plus récents sur le sujet Un taux de couverture des traitement estimé à 87% Le nombre de personnes ayant eu une délivrance de médicaments de substitution aux opioïdes (MSO) en France en 2019 est estimé à 177 000 personnes. Relativement à la part estimée d’usagers problématiques d’opioïdes, le taux estimé de couverture des traitements de substitution aux opioïdes (TSO) est de 87 %. Mésusages : progression de l'injection et décès Concernant le mésusage, la consommation de BHD et de méthadone dans ce cadre reste majoritairement par voie orale. Cependant, on note une progression de l’injection de la méthadone en gélules chez les usagers en grande précarité. En 2020, les MSO sont impliqués dans près de la moitié (49 %) des décès par abus de substances et de médicaments, avec une nette augmentation de la part des décès liés à la méthadone.
2023
OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
rapport
Opioïdes
agoniste des opiacés
Bilan
traitement de substitution aux opiacés

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N2-AUTOINDEXEE
Des doses élevées de médicaments opioïdes pour la prise en charge de la douleur chronique non cancéreuse
https://www.cochrane.org/fr/CD012299/SYMPT_des-doses-elevees-de-medicaments-opioides-pour-la-prise-en-charge-de-la-douleur-chronique-non
Messages clés Il n'existe pas de données probantes de haute qualité montrant l'efficacité de doses élevées d'opioïdes, ou les effets secondaires qu'elles provoquent, lorsqu'elles sont utilisées pour des adultes souffrant de douleurs chroniques qui ne sont pas dues à un cancer. Les études ont généralement utilisé des doses inférieures à notre seuil. Nous devons savoir dans quelle mesure les médicaments opioïdes à forte dose sont efficaces pour traiter la douleur chronique non cancéreuse, et quels sont les effets secondaires possibles.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
douleur chronique
gestion de la douleur
douleur chronique
douleur cancéreuse
dorsalgie
agoniste des opiacés
médicament
Médicaments
Opioïdes
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
CONTRAMAL (chlorhydrate de tramadol) - Douleur, antalgique opioïde
Mise à disposition de nouvelles présentations.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3433404/fr/contramal-chlorhydrate-de-tramadol-douleur-antalgique-opioide
Il s’agit d’une demande d’inscription sur la liste des spécialités remboursables aux assurés sociaux et sur la liste des spécialités agréées à l’usage des collectivités des spécialités CONTRAMAL 50 mg, gélule (tramadol) et CONTRAMAL LP 100 mg, 150 mg et 200 mg, comprimés à libération prolongée (tramadol), conditionnées en boîte de 10 (AMM 29/12/2022 et AMM 12/01/2023)...
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
CONTRAMAL 50 mg, gélule
CONTRAMAL L.P. 150 mg, comprimé à libération prolongée
CONTRAMAL L.P. 200 mg, comprimé à libération prolongée
CONTRAMAL L.P. 100 mg, comprimé à libération prolongée
CONTRAMAL LP
avis de la commission de transparence
Opioïdes
chlorhydrate de tramadol
tramadol
CONTRAMAL
douleur
agoniste des opiacés
douleur
analgésiques morphiniques
tramadol chlorhydrate

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N2-AUTOINDEXEE
Pratiques de prescription et d'usage d'antalgiques opioïdes : une analyse sociologique
https://www.ofdt.fr/publications/collections/etudes-et-recherches/etudes-et-recherches-2023/pratiques-de-prescription-et-dusage-dantalgiques-opioides-une-analyse-sociologique/
L’étude sur les médicaments opioïdes antalgiques (EMOA), financée par le Fonds de lutte contre les addictions, interroge leur prescription en médecine générale et les vécus de personnes qui se considèrent en difficulté avec ceux-ci dans le cadre du traitement de la douleur chronique non liée au cancer en France.. Des entretiens approfondis auprès de 23 médecins généralistes et 25 patients Fondée sur des entretiens approfondis menés auprès de 23 médecins généralistes et 25 patients, elle analyse, d’une part, les pratiques de prescription, en interrogeant la décision de prescrire (et de déprescrire) des médicaments opioïdes antalgiques (MOA) et, d’autre part, des parcours de médication des patients, en interrogeant la place de ces médicaments dans leurs parcours de vie et de santé. Difficultés liées à la prescription et à l'usage Ce rapport analyse les difficultés rencontrées par les médecins dans le processus de prescription (et notamment d’arrêter ou de continuer lorsqu’ils ne sont pas à l’origine de l’initiation), et celles liées à l’usage prolongé, régulier ou récurrent, par les patients.
2023
OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
rapport
agoniste des opiacés
prescription
Pratique
analgésiques morphiniques
sociologie
Opioïdes
Sociologie
Sociologie

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N2-AUTOINDEXEE
Réanimation en contexte de surdose d’opioïdes dans la communauté
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/reanimation-en-contexte-de-surdose-dopioides-dans-la-communaute.html
En raison de l’hétérogénéité des pratiques et des formations offertes qui subsiste à travers le Québec depuis la publication de l’avis intitulé Réanimation cardiorespiratoire (RCR) dans le contexte de l’administration de naloxone pour surdose d’opioïdes dans la communauté, un regroupement d’organismes communautaires a demandé à l’INESSS d’en faire une mise à jour. Sur la base des données recueillies et analysées, des constats formulés et après un processus délibératif, l’INESSS émet 13 recommandations sur les protocoles d’intervention en matière de RCR et d’administration de naloxone en cas de surdose d’opioïdes dans la communauté et sur des sujets associés. Les recommandations sur les manœuvres et la séquence de réanimation sont demeurées similaires à celles de l’avis de 2018. D’autres, concernant le contenu de la trousse de naloxone à distribuer (i.e. modalités – intranasale et intramusculaire – et doses de naloxone, masque barrière à valve unidirectionnelle), les formations ainsi que la disponibilité des données sur les indicateurs liés aux surdoses ont été ajustées. De nouvelles recommandations ont été libellées, à propos de l’accessibilité à la naloxone, la collaboration intersectorielle et la sensibilisation au grand public. Enfin, l’INESSS a examiné la possibilité de formuler des recommandations pour encadrer l’utilisation de l’oxygène par les intervenants des sites de consommation supervisée qui interviennent lors des surdoses, en l’absence de personnel infirmier. Or, en raison de la quantité très limitée de littérature sur le sujet, des règlements et formations en vigueur actuellement au Québec, des positions mitigées des membres des divers comités consultés et des changements contextuels rapides qui s’opèrent actuellement sur ce sujet au sein même de ces organismes, l’INESSS n’a pas été en mesure d’émettre de recommandation à ce propos.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation professionnelle
caractéristiques de l'habitat
contexte d'application
surdose par opioïdes
réanimation
raisonnement
opioïdes
surdosage médicamenteux
Communauté
réanimation
agoniste des opiacés

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N2-AUTOINDEXEE
Les antalgiques opioïdes dans la lombalgie aiguë : ce n’est pas automatique !
https://www.cnge.fr/conseil_scientifique/productions_du_conseil_scientifique/avis_du_conseil_scientifique/les_antalgiques_opioides_dans_la_lombalgie_aigue_c/
Les antalgiques opioïdes sont indiqués pour les douleurs aiguës sévères(échelle numérique 6/10), mais ils ne sont pas systématiquement indiqués en 1re intention dans la lombalgie aiguë(1). Quelle que soit la puissance pharmacologique, la balance bénéfices/risques des antalgiques opioïdes est essentiellement corrélée à leur posologie. La distinction entre opioïdes dits « faibles » ou « forts » provient de l’ancienne classification de l’OMS dont les paliers ont été définis pour traiter la douleur cancéreuse. La classification de Lussier et Beaulieu considère le mécanisme des médicaments. Ainsi, les opioïdes dits faibles et forts sont majoritairement regroupés dans la catégorie des antalgiques nociceptifs opioïdes (codéine, poudre d’opium, morphine), le tramadol étant dans la catégorie des antalgiques mixtes (agissant sur les douleurs nociceptives et neuropathiques).
2023
CNGE - Collège National des Généralistes Enseignants
France
information scientifique et technique
automatique
sarcome de l'intima de l'artère pulmonaire
analgésiques morphiniques
robot
agoniste des opiacés
lombalgie
Allèle sauvage SLC22A18
lumbago
automatisme
opioïdes
Opioïdes
Pression systolique
lombalgie
coloration à l'acide périodique schiff (procédure)
Automatisme

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N2-AUTOINDEXEE
L’impact sanitaire des méfaits liés à l’usage d’opioïdes au Québec
https://www.inspq.qc.ca/publications/3411
L’Institut national de santé publique du Québec note que le dépôt du projet de loi 36 et l’objectif gouvernemental de recouvrir le coût des soins de santé liés aux opioïdes attribuable à la faute de fabricants ou de grossistes de produits opioïdes ou de leurs consultants s’inscrivent dans une pratique de santé publique commune à de nombreuses juridictions, notamment en Amérique du Nord. Ces pratiques s’inscrivent dans la foulée de la reconnaissance de l’importance des déterminants commerciaux de la santé encouragée par l’Organisation mondiale de la santé. La crise sanitaire et sociale liée aux méfaits des opioïdes se présente sous une forme spécifique dans chaque juridiction. C’est le cas au Québec. Il n’en demeure pas moins que des pratiques commerciales et médicales discutables largement diffusées ont été reliées à la hausse de l’usage des opioïdes constatée depuis le début des années 2000 et qu’elles ont été documentées. Malgré tous les efforts déployés par les différents partenaires et intervenants, les méfaits liés à l’usage des opioïdes demeurent considérables. Par exemple, à l’échelle du Québec, les surdoses attribuables aux opioïdes entraînent en moyenne cinq décès confirmés et une quinzaine d’hospitalisations par semaine. Ces données sont d’autant plus préoccupantes qu’elles ne reflètent pas tous les méfaits à la santé et la condition sociale des utilisateurs de drogues.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
opioïdes
analgésiques morphiniques
Opioïdes
Québec
agoniste des opiacés
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides

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N3-AUTOINDEXEE
Kit addictions - Fiche pratique dédiée à l'usage des Médicaments substitutifs aux opioïdes
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2023/03/Kit-addictions-MSO-20230309.pdf
2023
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
Opioïdes
agoniste des opiacés
substance pharmacologique
troubles liés à une substance
kit (forme posologique)
opioïdes
Addiction
kit promotionnel
analgésiques morphiniques
Médicaments
addictions
composant d'un kit de dispositif
Comportement toxicomaniaque
médicament
toxicomanie
kit
kit (unité de dose)
Médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Possible surdose d'opioïdes : Quoi faire - Administration de la naloxone par voie nasale pour les policières et les policiers
Feuillet
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002355/
À la suite de l’avis intitulé La réanimation cardiorespiratoire (RCR) dans le contexte de l’administration de naloxone pour surdose d’opioïdes dans la communauté réalisé par l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux, un feuillet a été conçu par l’Institut, et édité par le ministère de la Santé et des Services sociaux, pour expliquer à la population ainsi qu’aux intervenants des réseaux de la santé et des services sociaux et de la sécurité publique la manière de procéder pour administrer de la naloxone par voie intranasale, l’antidote aux surdoses d’opioïdes. Ce feuillet a été adapté spécifiquement pour les policières et les policiers alors qu’ils sont invités à appeler ou faire appeler une ambulance plutôt que de joindre le 911.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information scientifique et technique
agent de police
police
Administration
administration par voie nasale
NALOXONE
surdosage médicamenteux
agoniste des opiacés
surdose par opioïdes
administration par voie nasale
naloxone
naloxone
feuillet

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle est l’utilité des agonistes des opioïdes en cas de dépendance aux opioïdes ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2268
Analyse de Santo TJ, Clark B, Hickman M, et al. Association of opioid agonist treatment with all-cause mortality and specific causes of death among people with opioid dependence: a systematic review and meta-analysis. JAMA Psychiatry 2021;78:979-993. DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2021.0976 Question clinique Dans quelle mesure la substitution avec des agonistes des opioïdes affecte-t-elle la mortalité globale et la mortalité spécifique chez les patients qui présentent une dépendance aux opioïdes ? Conclusion Cette synthèse méthodique et méta-analyse de 15 RCTs et 36 études de cohorte montre que, chez les patients dépendants des opioïdes, le risque de mortalité globale est plus faible, de même que le risque de décès de cause spécifique (accident et suicide) lorsqu’ils sont sous traitement par buprénorphine ou méthadone. Il faudra mener d’autres recherches sur l’influence de certaines caractéristiques des patients (comme la comorbidité) et du contexte de soins (comme une approche professionnelle multidisciplinaire) sur ces résultats favorables.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
dépendance
Opioïdes
troubles liés aux opiacés
casse-croute
agoniste des opiacés

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments d'entretien opioïdes pour le traitement de la dépendance aux analgésiques opioïdes
https://www.cochrane.org/fr/CD011117/ADDICTN_medicaments-dentretien-opioides-pour-le-traitement-de-la-dependance-aux-analgesiques-opioides
Principaux messages 1. La méthadone pourrait maintenir plus de personnes en traitement que la buprénorphine. 2. Les personnes ont rapporté consommer moins d'opioïdes avec la méthadone qu'avec la buprénorphine, bien que les analyses d'urine pour détecter la consommation d'opioïdes n'aient pas fait de différence entre les groupes. 3. Le traitement d'entretien à la buprénorphine permet probablement de maintenir plus de personnes en traitement et pourrait aider davantage les personnes à réduire leur consommation d'opioïdes que les traitements non opioïdes.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Médicaments
entretiens comme sujet
médicament
Analgésiques
analgésie
Opioïdes
Entretien
dépendance
analgésiques morphiniques
agoniste des opiacés
traitement médicamenteux
analgésique
Analgésiques
troubles liés aux opiacés

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N2-AUTOINDEXEE
Avis 9695 - Mise à disposition de naloxone aux consommateurs d'opioïdes
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9695-mise-disposition-de-naloxone-aux-consommateurs-dopioides
L’OMS définit les « opioïdes » comme des « composés extraits de la graine de pavot ainsi que les composés semi-synthétiques et synthétiques aux propriétés analogues susceptibles d'interagir avec les récepteurs opioïdes du cerveau » (OMS, 2021). Ils comprennent la morphine, le fentanyl, le tramadol (prise en charge de la douleur) ; la méthadone et la buprénorphine (traitement de substitution) ; l’héroïne (utilisation récréative, non médicale) ; et d'autres substances similaires (codéine, dextropropoxyphène, dextrométhorphane, dihydrocodéine, lopéramide, péthidine, pentazocine, piritramide etc.).
2022
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
Belgique
recommandation de santé publique
naloxone
Mise à disposition
Opioïdes
disposition (psychologie)
analgésiques morphiniques
économie
naloxone
NALOXONE
agoniste des opiacés
jugement
Dispositifs
dispositif

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N2-AUTOINDEXEE
Bon usage des médicaments opioïdes : antalgie, prévention et prise en charge du trouble de l’usage et des surdoses
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3215131/fr/bon-usage-des-medicaments-opioides-antalgie-prevention-et-prise-en-charge-du-trouble-de-l-usage-et-des-surdoses
L’enjeu de cette recommandation de bonne pratique est en premier lieu de sécuriser l’usage des médicaments opioïdes dans le cadre de la prise en charge de la douleur, afin de prévenir tout risque de mésusage et d’addiction, sans en restreindre l’accès aux patients qui en ont besoin. D’autre part, l’enjeu est de renforcer la formation des professionnels sur la prise en charge du trouble de l'usage des opioïdes, ainsi que de les sensibiliser à une intervention précoce sur les situations à risque et à l’intérêt d’une meilleure coordination. Cette recommandation a également comme enjeu le renforcement de l’information des patients et de leur entourage par les professionnels de santé, pour réduire les risques liés au traitement par médicament opioïde.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
078. Addiction au cannabis, à la cocaïne, aux amphétamines, aux opiacés, aux drogues de synthèse (voir item 322)
135. Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses
337. Principales intoxications aiguës
recommandation de bon usage du médicament
surdosage médicamenteux
troubles liés à une substance
agoniste des opiacés
mauvais usage des médicaments prescrits
agents protecteurs
Opioïdes
gestion des soins aux patients
analgésiques morphiniques
médicament
Médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Possible surdose d'opioïdes : quoi faire - Administration de la naloxone par injection
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002079/
À la suite de l’avis intitulé La réanimation cardiorespiratoire (RCR) dans le contexte de l’administration de naloxone pour surdose d’opioïdes dans la communauté réalisé par l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux, un feuillet a été conçu par l’Institut, et édité par le ministère de la Santé et des Services sociaux, pour expliquer à la population ainsi qu’aux intervenants des réseaux de la santé et des services sociaux et de la sécurité publique la manière de procéder pour administrer de la naloxone par injection, l’antidote aux surdoses d’opioïdes.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
premiers secours
surdosage d'opiacé
information patient et grand public
NALOXONE
naloxone
naloxone
Injection
surdosage médicamenteux
injection
Administration
mauvais usage des médicaments prescrits
Administration
overdose
agoniste des opiacés
Opioïdes
injections

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N3-AUTOINDEXEE
Calmer la douleur à l’aide d’opioïdes : une prise en charge est souhaitable !
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2267
Chaque patient a droit à un soulagement efficace de la douleur, qu’elle soit aiguë ou chronique. Lorsque l’effet du paracétamol et des AINS est insuffisant, on peut envisager de passer aux opioïdes. Par exemple, le tramadol est particulièrement apprécié comme analgésique narcotique dans les situations les plus diverses. L’obligation de prescription n’en ralentit nullement l’utilisation. Cependant, Minerva a souligné à plusieurs reprises qu’il n’y avait pas suffisamment de preuves scientifiques de l’efficacité des opioïdes (y compris le tramadol) par rapport à d’autres analgésiques dans le traitement des douleurs chroniques non cancéreuses telles que les douleurs neuropathiques (1-4), les lombalgies (5,6), les douleurs arthrosiques (7-10) et la neuropathie diabétique
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
article de périodique
douleur
Douleur
gestion de la douleur
agoniste des opiacés
Opioïdes
fardeau de l'aidant
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
Protocole AD ordonnance d’opioïde chez la clientèle adulte
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/protocole-pgtm-opioides-20221130_vf2-1.pdf
2022
PGTM
Canada
information sur le médicament
opioïdes
adulte légalement
adulte
analgésiques morphiniques
ordonnances
Opioïdes
agoniste des opiacés
patients
adulte
protocole AD

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N3-AUTOINDEXEE
Opioïdes
https://www.canada.ca/fr/sante-canada/services/dependance-aux-drogues/consommation-problematique-medicaments-ordonnance/opioides.html
Les opioïdes soulagent la douleur. Bien utilisés, ils peuvent aider. Toutefois, leur consommation problématique peut entraîner dépendance, surdose ou mort.
2021
Gouvernement du Canada
France
information patient et grand public
Opioïdes
agoniste des opiacés
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
Protocole AD ordonnance d’opioïde chez la clientèle pédiatrique
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/protocole_ad-opioides_ped_final.pdf
2021
PGTM
Canada
information sur le médicament
agoniste des opiacés
opioïdes
ordonnances
protocole AD
pédiatrique
pédiatrie
patients
Opioïdes
pédiatre
pédiatrique
Pédiatres
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive des ordonnances d’opioïdes remises au congé à la suite d’une chirurgie dans les CHU du Québec
Modèle d’intervention clinique
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/mic_opioides-adulte_20220201_vf-2.pdf
2021
PGTM
Canada
information sur le médicament
ordonnances
donnée clinique
Opioïdes
Descriptif
intervention chirurgicale
chirurgie générale
établissements de soins ambulatoires
hôpitaux universitaires
opioïdes
lot clinique
départ
analyse
Québec
Procédure chirurgicale
langue limbourgeoise
identifiant
modèle d'intervention
agoniste des opiacés
pertinence clinique
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive des ordonnances d’opioïdes remises au congé à la suite d’une chirurgie dans les CHU du Québec
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/ad_opioides_pgtm_20221130_vf2-1.pdf
La crise des opioïdes qui est observée en Amérique du Nord depuis de nombreuses années est définie comme l’augmentation des cas de surdoses aux opioïdes. Pour la population adulte, les impacts de la crise des opioïdes sont tels que l’espérance de vie pourrait être en déclin au pays pour la première fois, ce qui est déjà le cas en Colombie-Britannique où elle a diminué de 0,38 ans de 2014 à 2016. Au cours des années 2000, une diminution d’usage d’héroine chez les utilisateurs d’opioïdes illicites au profit d’une augmentation importante d’usage non médical d’opioïdes prescrits a été remarquée au Canada et aux États-Unis. Parmi les adultes ayant consulté pour une surdose dans un centre hospitalier en Ontario, 73 % disent avoir débuté leur consommation avec des opioïdes prescrits. Une étude chiffre le développement d’un trouble d’usage d’opioïde à la suite d’une chirurgie à 183 sur 100 000 personnes année. La durée de la prescription a été reconnue comme le plus grand prédicteur du développement d’un trouble d’usage.
2021
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PGTM
France
recommandation de bon usage du médicament
départ
intervention chirurgicale
Québec
analgésiques morphiniques
analyse
langue limbourgeoise
chirurgie générale
hôpitaux universitaires
ordonnances
opioïdes
Opioïdes
agoniste des opiacés
identifiant
Descriptif
Procédure chirurgicale

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N2-AUTOINDEXEE
Le recours aux antalgiques opioïdes dans le traitement de la douleur
https://www.ofdt.fr/publications/collections/revues-de-litterature/le-recours-aux-antalgiques-opioides-dans-le-traitement-de-la-douleur-revue-de-la-litterature/
Soulager les patients tout en prévenant les conduites addictives L’usage des médicaments antalgiques opioïdes (MOA) dans le cadre des traitements de prise en charge de la douleur met en tension deux priorités de santé publique : le soulagement des patients en proie à des douleurs et la prévention des conduites addictives. L’introduction de ces traitements dans les années 1990 a constitué une avancée majeure en France. L’implication des MOA dans la crise des opioïdes aux États-Unis et au Canada (1999-2009) a ravivé la défiance autour de leur utilisation.. Des sentiments contrastés tant chez les patients que les médecins Les MOA sont efficaces entre 1 à 6 mois pour soulager les patients en souffrance, mais les bénéfices à moyen et long terme ont été peu évalués. La littérature établit que certains patients sont affectés par le stigmate associé aux MOA, ce qui peut amener certains à arrêter le traitement et à s’exposer à des risques pour leur santé. Les médecins prescripteurs de MOA expliquent être confrontés à une décision thérapeutique complexe face à des malades rapportant des douleurs dites « invisibles ».
2021
OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
revue de la littérature
Opioïdes
douleur
traitement de la douleur
douleur après traitement
agoniste des opiacés
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
Accord de soins entre médecin-patient sur l’utilisation d’opioïdes en cas de douleurs chroniques
https://ordomedic.be/fr/avis/pharmacologie/medicaments/zorgovereenkomst-tussen-arts-pati%C3%ABnt-over-het-gebruik-van-opio%C3%AFden-bij-chronische-pijn
Cet accord de soins vise l’utilisation correcte et sûre des opioïdes par les patients souffrant de douleurs chroniques. Il établit des accords contraignants entre le patient et le(s) médecin(s). Les médecins qui prescrivent des opioïdes peuvent proposer cet accord de soins à leurs patients. Un traitement aux opioïdes peut uniquement être pris pendant une durée limitée nécessaire après que d’autres alternatives thérapeutiques ont été considérées. Les opioïdes peuvent provoquer de nombreux effets indésirables tels que la dépendance, la tolérance, la somnolence, etc. Ils requièrent un accompagnement consciencieux. Chacune des parties doit prendre ses responsabilités et partager les informations nécessaires.
2021
Ordre des médecins [belge]
Belgique
information scientifique et technique
a comme patient
Opioïdes
douleur chronique
médecine
médecins
casse-croute
Médecins
analgésiques morphiniques
agoniste des opiacés
douleur chronique
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Freins et leviers dans la pratique de la réduction des risques et des dommages en médecine générale lors de la prise en charge des patients consommateurs d’opioïdes en Basse-Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03324411/document
Le médecin généraliste étant un acteur de premier recours dans le soin et notamment en addictologie, nous avons voulu identifier quels étaient les différents freins et leviers à la mise en œuvre de la Réduction Des Risques et des Dommages (RDRD) chez les consommateurs d’opioïdes en médecine générale, à travers les représentations et les pratiques des généralistes. Méthode: Nous avons réalisé une étude qualitative à l’aide de 13 entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes installés en Basse-Normandie. Une analyse thématique a été réalisée en constituant un arbre thématique à l’aide du logiciel Xmind . Résultats: Les freins liés à leur pratique étaient: le manque de formation aux outils de la RDRD, la législation, l'isolement et le manque de temps. Les freins liés à leurs représentations étaient: leurs valeurs morales et l’image des usagers d’opioïdes. Les leviers liés à la pratique étaient: la pluri-professionnalité, la place du médecin généraliste dans le système de soins, la formation aux outils de la RDRD et la valorisation des actes complexes. Les levier liés à leurs représentations étaient: l'image positive de la définition et des outils de la RDRD, leur positionnement comme acteur de la RDRD. Conclusion: Par son accueil inconditionnel des patients, sa vision globale de l’individu et sa mission de diffusion des médicaments de substitution aux opiacés qui lui a été confiés, le médecin généraliste est un acteur désigné de la RDRD. Cependant, son manque de coordination avec les structures spécialisées, son manque de formation et sa place souvent limitée à un rôle sanitaire de prescripteur semble limiter leurs pratiques de la RDRD.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prise de risque
économie
Basse-Normandie
Médecins
Réduction des risques
Pratique
comportement de réduction des risques
agoniste des opiacés
Médecine générale
médecins généralistes
réduction des dommages
analgésiques morphiniques
a comme patient
frein
Opioïdes
prise en charge personnalisée du patient
médecine générale

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N2-AUTOINDEXEE
Les opioïdes chez les nouveau-nés sous ventilation mécanique
https://www.cochrane.org/fr/CD013732/NEONATAL_les-opioides-chez-les-nouveau-nes-sous-ventilation-mecanique
Problématique de la revue Les médicaments tels que la morphine et le fentanyl (opioïdes) sauvent-ils des vies, réduisent-ils la douleur ou améliorent-ils le développement à long terme des nouveau-nés qui ont besoin de respirateurs (ventilateurs mécaniques) ?
2021
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
ventilation artificielle
Opioïdes
nouveau-né
agoniste des opiacés
nouveau-né
Ventilation mécanique
analgésiques morphiniques
ventilation mécanique

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement par agonistes opioïdes : trouble lié à l’usage d’opioïdes
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/traitement-par-agonistes-opioides-trouble-lie-a-lusage-dopioides.html
La buprénorphine-naloxone et la méthadone sont les deux traitements pharmacologiques à base d’agonistes opioïdes (TAO) oraux homologués par Santé Canada pour le traitement du trouble lié à l’usage d’opioïdes (TUO). Cependant, malgré les bienfaits reconnus, peu de personnes souffrant d’un TUO semblent en bénéficier actuellement au Québec. Ce manque d’accès découlerait notamment d’une importante pénurie d’effectifs médicaux dans le champ de la dépendance au Québec, et particulièrement dans celui du TUO, alors qu’aucune formation sur la prescription des TAO n’est intégrée au cursus académique des médecins.
2021
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation de bon usage du médicament
Opioïdes
agoniste des opiacés
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
Les facteurs liés à la rechute dans les addictions au tabac, opioïdes, cocaïne, amphétamines et cannabis
https://www.sudoc.fr/255088035
Introduction : Les addictions sont la principale cause de mortalité évitable dans le monde ; elles ont aussi un impact important en termes de morbidité. Les troubles liés à l'usage de substance concernent essentiellement le tabac, l'alcool, les opioïdes, la cocaïne, les amphétamines et le cannabis. Dans un parcours addictif, la reprise du produit est une étape inéluctable. Prévenir ces rechutes est un véritable enjeu de santé publique, c'est un des rôles du médecin de premier recours. Or, les facteurs de risque sont nombreux. L'objectif de cette étude est d'identifier les facteurs liés à la rechute pour les addictions les plus répandues (hors l'alcool, étude déjà publiée), et parmi eux, ceux qui peuvent être influencés par une prise en charge. Méthode : Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature concernant les facteurs liés à la rechute pour le tabac, les opioïdes, la cocaïne, les amphétamines et le cannabis, en consultant les bases de données pertinentes, sur une période de 2000 à 2020. A partir de l'identification de 815 articles, 126 ont été inclus. Résultats : Ont été identifiés et classés selon un modèle « bio-psycho-social » 34 facteurs principaux. Synthétiquement, nous les avons regroupés en 7 principales entités ; 5 peuvent être modifiées directement par le médecin généraliste : les stress, les conditionnements, les récompenses, les représentations et les relations ; 2 sont modifiables indirectement : les maladies mentales et la précarité économique. Discussion : La gestion du stress, le changement des conditionnements, l'instauration de nouveaux modes variés de récompense, la modification des croyances et la création de liens sont nos propositions d'action à destination du thérapeute. Nos résultats sont cohérents avec la revue de littérature concernant l'alcool. Aussi, la création d'un outil pédagogique s'appuyant sur ces résultats permettrait au praticien de mieux se repérer dans la complexité et le nombre des facteurs de rechute dans les addictions, et être ainsi acteur de la prévention de la rechute.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
amphétamine
récidive
cocaïne
Opioïdes
cannabis
addictions
cannabis
cocaïne
toxicomanie
amphétamines
tabac
facteur
agoniste des opiacés
nicotiana tabacum
analgésiques morphiniques
Addiction
Rechute
Comportement toxicomaniaque

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N3-AUTOINDEXEE
Les traitements de substitution aux opioïdes et les troubles respiratoires du sommeil: une revue de la littérature
http://www.sudoc.fr/253720362
Le traitement de substitution aux opioïdes concerne près de 200 000 personnes en France. Cette thérapeutique courante, tant en psychiatrie qu’en médecine générale, a permis de grandes avancées en termes de santé publique depuis son introduction en 1995. Mais la population traitée reste plus fragile que la population générale, présentant plus de comorbidités et celles-ci ne sont pas encore toutes établies. La mortalité des patients substituées reste supérieure à la moyenne nationale et la qualité de vie moindre. Pour essayer d’éclaircir un aspect de cette différence des chercheurs ont émis l’hypothèse d’un lien entre les traitements de substitutions aux opioïdes et les troubles respiratoires du sommeil. Ce travail est le fruit de cette réflexion et tente de montrer la forte prévalence, la sévérité et la spécificité de ces troubles dans la population substituée. Nous avons pu montrer une prévalence forte de l’ordre de 70% de syndrome d’apnée du sommeil chez les patients traités par opioïdes. Parmi ces troubles les apnées centrales du sommeil et le syndrome d’apnée centrale du sommeil était surreprésenté par rapport à la population générale. Le lien semble donc établi entre les opioïdes et les troubles respiratoires du sommeil. Reste à l’avenir à définir de nouvelles recommandations pour l’évaluation de ces troubles en recherchant des critères de prescription d’un examen du sommeil, qui aujourd’hui n’existent pas. Ce sera le sujet de l’étude du Dr Guillet et de son équipe dont les prémisses sont décrites dans ce travail de thèse.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Littérature
maladie de l'appareil respiratoire
Opioïdes
agoniste des opiacés
thérapie respiratoire
troubles respiratoires
traitement de substitution aux opiacés
littérature de revue comme sujet
analgésiques morphiniques

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N2-AUTOINDEXEE
Les opioïdes par voie orale en remplacement de la codéine pour contrôler la douleur chez les enfants
https://cps.ca/fr/documents/position/les-opioides-par-voie-orale-en-remplacement-de-la-codeine-pour-controler-la-douleur-chez-les-enfants
La douleur est un problème courant chez les enfants. Des mesures pharmacologiques et non pharmacologiques sont utilisées pour la prendre en charge. Depuis quelques décennies, les opioïdes par voie orale sont populaires pour soulager la douleur modérée à grave. La codéine a longtemps été l’opioïde par voie orale le plus connu pour les enfants, pour des raisons de sécurité, elle est désormais nettement moins accessible et moins employée. Divers autres opioïdes la remplacent, mais les données sur leur efficacité et leur sécurité sont limitées chez les enfants. L’oxycodone par voie orale emprunte les mêmes voies métaboliques que la codéine, mais sa pharmacocinétique est très variable. Les données sur la sécurité et l’efficacité de l’hydromorphone et du tramadol par voie orale chez les enfants sont également limitées. Lorsqu’on y recourt au lieu de la codéine, la morphine par voie orale est l’opiacé dont la sécurité et l’efficacité sont les mieux démontrées chez les enfants. Des recherches devront être réalisées pour explorer d’autres approches relatives aux médicaments opioïdes et non opioïdes, afin d’orienter les traitements analgésiques fondés sur des données probantes qui soulageront la douleur modérée à grave chez les enfants.
2021
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
gestion de la douleur
codéine
administration par voie orale
Douleur
codéine
Enfant
codéine
Enfant
Enfant
douleur de l'enfant
Opioïdes
Enfant
analgésiques morphiniques
enfant
enfant
agoniste des opiacés
douleur
douleur

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N2-AUTOINDEXEE
Microdosage de buprénorphine-naloxone
Outils pour l’induction du traitement par agoniste des récepteurs opioïdes
https://www.cfp.ca/content/66/12/e302
Objectif Sensibiliser les médecins de famille aux autres techniques pouvant faciliter le traitement par buprénorphine-naloxone dans les cas de trouble lié à l’utilisation d’opioïdes. Sources d’information Une recherche d’articles a été effectuée dans PubMed à l’aide des mots-clés anglais buprenorphine, buprenorphine/naloxone, microdosing, opioid agonist therapy et induction. D’autres lignes directrices, présentations et ressources ont également été consultées.
2020
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
BUPRENORPHINE
buprénorphine
naloxone
NALOXONE
outil
récepteur mu
naloxone
agoniste des opiacés
buprénorphine
Récepteurs aux opioïdes
récepteurs aux opioïdes

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N2-AUTOINDEXEE
Naloxone : antidote des surdoses aux opioïdes des formes prêtes à l’emploi utilisables par tous peuvent sauver la vie
fiche mémo à l’attention du public Coronavirus (COVID -19)
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/covid_naloxone-annexe-fichememousagers.pdf
Une surdose (ou overdose) aux opioïdes est provoquée par la prise d'un produit opioïde à une dose supérieure à celle supportée par l’organisme. Cette dose varie d’un individu à l’autre (notamment selon l’âge, le sexe...) et selon les éventuelles doses d’opioïdes prises habituellement. Ainsi, une même dose pourra être bien tolérée par une personne et provoquer une surdose chez une autre.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information patient et grand public
surdosage médicamenteux
coronavirus
mauvais usage des médicaments prescrits
antidotes
Opioïdes
vie
naloxone
overdose
Emploi
agoniste des opiacés
antidote
NALOXONE
attention
chômage
analgésiques morphiniques
coronavirus
attention
naloxone
emploi
mauvais usage des médicaments prescrits
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des connaissances sur la prescription d’opioïdes dans les douleurs chroniques non cancéreuses chez les internes de médecine générale
http://www.sudoc.fr/245348522
Introduction : les prescriptions d’opioïdes et leurs effets indésirables graves se sont majorés depuis 2004 en France. 87% des opioïdes sont prescrits par des médecins généralistes. Dans ce contexte, il nous semblait important d’évaluer les connaissances des internes de Médecine Générale sur le maniement des opioïdes dans le traitement des douleurs chroniques non cancéreuses. Matériel : nous avons réalisé une enquête observationnelle descriptive transversale effectuée à l’aide d’un questionnaire. Ce dernier comportait des questions sur les formations effectuées concernant la prescription d’antalgiques, ainsi que des questions évaluant les connaissances sur les opioïdes, avec des sous-parties : généralités sur les opioïdes, indications, suivi, effets indésirables, surdosage, mésusage, sevrage. La population étudiée était composée des internes de Médecine Générale de la Faculté de Strasbourg. 109 internes ont répondu à ce questionnaire en ligne durant le mois de septembre 2019. Résultats : les résultats ont montré des niveaux de connaissances différents selon les thématiques abordées dans les sous-parties du questionnaire. Ainsi, les scores les moins bons concernaient les connaissances des classes médicamenteuses, les effets secondaires des opioïdes, principalement l’hyperalgésie induite, les facteurs de risques de mésusage, les indications de prescription des opioïdes, l’utilisation des antagonistes opioïdes lors des surdosages, les signes de sevrage. Les internes qui ont bénéficié, durant l’internat, d’une formation sur la prescription d’antalgiques ont eu de meilleurs scores sur l’ensemble du questionnaire et sur les indications de prescription des opioïdes. Les internes qui avaient suivi, durant l’externat, une formation pratique sur la prescription d’antalgiques ont eu de meilleurs scores sur les connaissances générales des opioïdes. Concernant la formation magistrale dispensée pendant l’externat sur ce sujet, 8,3% des internes n’en n’avaient pas bénéficié. Ces internes ont eu de meilleurs scores sur les parties surdosage et mésusage des opioïdes. 29,4% des internes interrogés ont exprimé le souhait de bénéficier de formations complémentaires ciblées sur les antalgiques opioïdes et la prise en charge de la douleur, selon des modalités variables d’enseignement. Discussion : des modalités de formations adaptées aux connaissances des étudiants semblent indispensables pour assurer un transfert efficient de compétences. Les mesures de pédagogie avec une évaluation des attentes et des compétences des étudiants sont primordiales. Ces mesures sont à intégrer dans la formation obligatoire prévue par la réforme du 3ème cycle avec une thématique sur le maniement des opioïdes dans les douleurs chroniques non cancéreuses.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Savoir
prescription
Médecins
analgésiques morphiniques
Opioïdes
agoniste des opiacés
douleur chronique
médecine interne
connaissance
douleur chronique
médecin (médecine interne)
médecine générale
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Facteurs prédictifs d’utilisation chronique d’opioïdes dans la population non atteinte de cancer
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/23566
2020
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Cancer
population
agoniste des opiacés
Cancer
tumeurs
analgésiques morphiniques
facteur
cancer
Opioïdes
tumeur maligne, sai

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N2-AUTOINDEXEE
Surdose d’opioïdes
https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/opioid-overdose
Principaux faits Le terme « opioïdes » englobe les composés extraits de la graine de pavot ainsi que les composés semi-synthétiques et synthétiques aux propriétés analogues susceptibles d’interagir avec les récepteurs opioïdes du cerveau. Les opioïdes sont des médicaments couramment utilisés pour traiter la douleur parmi lesquels figurent la morphine, le fentanyl et le tramadol. L’usage non médical, prolongé, abusif ou sans supervision médicale de ces médicaments peut mener à la dépendance et à d’autres problèmes de santé. En raison de leurs effets pharmacologiques, les opioïdes peuvent provoquer des difficultés respiratoires, et une surdose peut entraîner la mort. À l’échelle mondiale, environ un demi-million de décès sont attribuables à la consommation de drogues. Plus de 70 % de ces décès sont liés aux opioïdes, la cause de décès étant dans plus de 30 % de ces cas une surdose. Alors qu’il existe des interventions permettant de traiter la dépendance aux opioïdes et de réduire le risque de surdose, moins de 10 % des personnes qui ont besoin d’un tel traitement en bénéficient. La naloxone est un médicament qui, administré à temps, peut éviter qu’une surdose d’opioïdes entraîne la mort.
2020
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
information patient et grand public
information scientifique et technique
analgésiques morphiniques
Opioïdes
mauvais usage des médicaments prescrits
agoniste des opiacés
surdosage médicamenteux
overdose
mauvais usage des médicaments prescrits

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la douleur et du mésusage de la buprénorphine et de la méthadone chez les patients dépendants aux opioïdes substitués
http://www.theses.fr/2019CLFAS023
La dépendance aux opioïdes est un problème majeur de santé publique dont la prévalence et l’incidence ne cessent d’augmenter. Sa prise en charge pharmacologique repose sur une approche substitutive basée sur la prescription des médicaments de substitution aux opioïdes (MSO), buprénorphine (BHD) et méthadone (MTD), commercialisés depuis 1995-1996 en France. Leur efficacité clinique a largement été démontrée en réduisant la consommation d’héroïne, la mortalité par overdose et en améliorant la qualité de vie des patients. Néanmoins, en parallèle, des problématiques en lien avec le mésusage des MSO ont émergé, pouvant conduire à des conséquences péjoratives pour les patients. La première partie de cette thèse a donc consisté à étudier le mésusage des MSO chez des patients dépendants aux opioïdes en France à travers l’identification d’un comportement de nomadisme médical, en exploitant les données nationales de l’EGB selon deux approches : 1/ une étude transversale répétée estimant la prévalence annuelle du mésusage des MSO entre 2004 et 2014 : la prévalence du nomadisme médical de la BHD a significativement diminué entre 2004 et 2014 (12,6 % vs 3,9 %, alors que celle de la MTD est restée faible sans évolution significative sur la période d’étude (0,2 % en 2004 à 0,5 % en 2014) ; 2/une étude de cohorte visant à estimer l’incidence du mésusage des MSO chez les patients dépendants aux opioïdes et identifier les facteurs de risque associés à ce mésusage : l'incidence à un an était de 8,4 % [IC 95 % : 7,0–10,1] dans le groupe BHD et de 0 % dans le groupe MTD, comparativement à 0,2 % [0,1-0,2] pour le groupe des diurétiques (contrôle négatif). Les facteurs associés au nomadisme médical étaient le sexe féminin (HR : 1,74 [1,20–2,54]), la précarité socio-économique (HR : 2,95 [2,07-4,44]), les comorbidités psychiatriques (HR : 1,43 [1,06–1,94]), les coprescriptions d’hypnotiques (HR : 1,90 [1,39–2,61]), d’antalgiques opioïdes faibles (HR : 1,48 [1,09–1,99]) et de morphine (HR : 1,69 [1,02–2,80]). Parmi les nombreuses motivations justifiant ce mésusage des MSO, l’existence d’une douleur mal soulagée est fréquemment retrouvée. En effet, la douleur constitue une problématique importante chez les patients dépendants aux opioïdes car elle reste encore trop souvent sous-diagnostiquée et sous-estimée, alors que sa prévalence est plus élevée qu’en population générale. Sa prise en charge adéquate est d’autant plus importante qu’elle va contribuer à une amélioration et un meilleur équilibre de la pathologie addictive. Aucune donnée française n’est disponible concernant la prévalence des phénomènes douloureux chez les patients MSO ainsi que la description des profils pharmaco-thérapeutiques antalgiques dans la vraie vie.Ces problématiques autour de la douleur ont fait l’objet des deuxièmes et troisièmes chapitres de cette thèse. La deuxième partie de ce manuscrit s’est effectivement attachée à estimer la prévalence de la douleur chez les patients dépendants aux opioïdes en France à travers une double approche : 1/ une étude de prévalence classique de terrain, incluant un échantillon représentatif de 509 patients dépendants aux opioïdes recrutés dans 12 centres de soins en addictologie : la prévalence de la douleur aiguë a été estimée à 42,0 % [37,7–46,3] et celle de la douleur chronique à 33,2 % [29,1–37,3] sans différence significative entre BHD et MTD ; 2/ une approche alternative originale, basée sur l’application de la méthode de capture-recapture aux données exhaustives du SNIIRAM : en 2015-2016, la prévalence de la douleur chronique était estimée à 31,1 % [28,0–34,9] chez les patients dépendants aux opioïdes traités par MSO vs 8,6 % [7,08–10,7] dans la population contrôle de patients non dépendants. (...)
2019
theses.fr
France
thèse ou mémoire
patients
agoniste des opiacés
Douleur
mesure de la douleur
dépendance
Opioïdes
douleur
analgésiques morphiniques
méthadone
BUPRENORPHINE
méthadone
dépendance psychologique
buprénorphine
buprénorphine
a comme patient
Comportement toxicomaniaque
douleur

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge du trouble de consommation d’opioïdes en première ligneLignes directrices simplifiées de PEER
http://www.cfp.ca/content/65/5/e173
En 2017, le nombre de décès liés aux opioïdes a frôlé les 4000 au Canada; le fentanyl ou les analogues du fentanyl illicites étaient impliqués dans la plupart de ces décès. Trente-cinq pour cent des décès et 53 % des hospitalisations liés aux opioïdes concernaient des personnes ayant des ordonnances médicales d’opioïdes. En 2016, environ 1 Canadien sur 8 a reçu une ordonnance d’opioïdes. Une ordonnance d’opioïdes d’à peine 5 jours augmenterait la probabilité de consommation prolongée d’opioïdes.
2019
Le Médecin de Famille Canadien
France
article de périodique
analgésiques morphiniques
économie
Opioïdes
agoniste des opiacés
gestion des soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Traitement de la douleur par les médicaments opioïdes : rôle du pharmacien dans des cas d'addiction et lors de sevrage
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02417882
L’addiction est aussi ancienne que l’histoire des Hommes. Son existence a toujours été et ses facettes effrayantes, que nous connaissons tous, aussi. L’humain est un être de vulnérabilité et ce trait explique que l’addiction ait pu s’immiscer en lui. Elle est un phénomène insidieux et souvent imprévu, qui une fois installée chez sa victime demandera un grand contrôle psychique et physique pour s’en défaire. Malheureusement, l’addiction n’est pas seulement induite par des drogues « dures » ou des comportements tels que l’addiction aux jeux d’argent, au sexe… des médicaments peuvent être aussi en cause. C’est le cas des antalgiques opioïdes utilisés dans le cadre de traitement de la douleur, qui, à ce jour, déclenchent un problème sanitaire de taille en France. Cette thèse a pour objet de présenter ces médicaments, de renseigner leur place au sein du traitement de la douleur, ainsi que d’exposer leurs grands effets indésirables addictologiques que sont le mésusage, la dépendance, le syndrome de sevrage et le surdosage aux opioïdes de prescription. Elle indique également quelles pourraient être les mesures futures à adopter pour éviter leur survenue. Un autre aspect de ce travail est de mettre en lumière le rôle du pharmacien d’officine dans la prise en charge thérapeutique des patients consommant des antalgiques opioïdes afin d’éviter la survenue des effets indésirables, cités précédemment, et de minimiser la progression de la crise sanitaire aux opioïdes qui en découle.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
toxicomanie
pharmacien
addictions
douleur après traitement
rôle
sevrage
pharmaciens
traitement médicamenteux
Comportement toxicomaniaque
médicament
Douleur
analgésiques morphiniques
agoniste des opiacés
Addiction
sevrage
Opioïdes
traitement de la douleur
Médicaments
douleur

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N3-AUTOINDEXEE
Prévenir et agir face aux surdoses d’opioïdes : feuille de route 2019-2022
https://solidarites-sante.gouv.fr/prevention-en-sante/addictions/article/prevenir-et-agir-face-aux-surdoses-d-opioides-feuille-de-route-2019-2022
La catégorie des substances opioïdes regroupe des substances naturelles ou synthétiques, licites ou illicites, ayant une action sur le cerveau similaire à l’opium et présentant des risques de dépendance et de surdose mortelle. Ces risques sont variables selon les substances, mais aussi en fonction des caractéristiques des individus qui les utilisent.
2019
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
rapport
feuilles
analgésiques morphiniques
overdose
prévenance
Fracture intercondylienne de l'humérus
surdosage médicamenteux
Face
Opioïdes
Fracture ouverte
agoniste des opiacés
mauvais usage des médicaments prescrits
Toilettes

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N3-AUTOINDEXEE
Tableau de bord « Traitements de substitution aux opioïdes »
https://www.ofdt.fr/BDD/publications/docs/TabTSO190308.pdf
L’objectif du tableau de bord annuel « Traitements de substitution aux opioïdes » réalisé par l’OFDT est de rassembler sur ce sujet les chiffres les plus récents émanant de différentes sources et de les présenter de manière synthétique.
2019
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OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
rapport
agoniste des opiacés
Tableau
sur le bord
Opioïdes
traitement de substitution aux opiacés
analgésiques morphiniques

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N2-AUTOINDEXEE
Traitements agonistes opioïdes dans le canton de Vaud : Suivi épidémiologique entre 2015 et 2017
https://www.iumsp.ch/fr/rds/301
Dans le canton de Vaud, chaque médecin qui souhaite prescrire un médicament soumis à la législation sur les stupéfiants, destiné au traitement d’une personne dépendante doit, pour chaque patient, demander au Médecin cantonal une autorisation de prescription au moyen d’un formulaire spécifique. Cette autorisation, une fois émise, est valable une année. Elle peut être prolongée d’année en année à l’aide d’un formulaire de demande de prolongation. Chaque fin de traitement doit également être immédiatement annoncée à l’aide d’un formulaire spécifique. Les données ainsi récoltées permettent aux autorités cantonales de vérifier que les conditions pour l’octroi de l’autorisation du traitement sont réunies. Ces données permettent également l’analyse de la situation socio-professionnelle et épidémiologique de la patientèle et des modalités de remise du traitement afin d’orienter les politiques de santé publique dans ce domaine. L’analyse des données ainsi récoltées entre 2015 et 2017 fait l’objet du présent rapport. Au total, ce sont près de 1'800 patients qui sont sous traitement agoniste opioïde (TAO) dans le canton de Vaud à un moment ou un autre au cours d’une année. Ce nombre a peu varié au cours des trois années étudiées, tout comme les caractéristiques sociodémographiques de ces patients. Le patient type est un homme de plus de 40 ans, suisse, vivant seul (célibataire, divorcé ou séparé) dans un domicile fixe, sans enfant, au bénéfice d’un diplôme d’une école professionnelle ou d’un apprentissage. Ses sources de revenus principales sont l’aide sociale, les assurances sociales (AVS, AI ou autre) ou un salaire fixe.
2019
IUMSP - Institut universitaire de médecine sociale et préventive
Suisse
rapport
Epidémiologie
Épidémiologie
Epidémiologie
analgésiques morphiniques
Fracture de Maisonneuve
Surveillance épidémiologique
Epidémiologie
Epidémiologie
Opioïdes
Fracture de fatigue
Epidémiologie
agoniste des opiacés
Épidémiologistes
épidémiologie
Épidémiologistes

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N3-AUTOINDEXEE
Répertoire des compétences médicales en gestion de la douleur non cancéreuse et en prescription d’opioïdes – Mise à jour
https://www.inspq.qc.ca/publications/2500
La prescription et la consommation de médicaments opioïdes ont augmenté de façon importante au Québec au cours des dernières années. Une hausse du nombre et du taux de décès attribuables à une intoxication par des opioïdes a également été rapportée dans la province entre 2000 et 2012 chez la population âgée de 20 ans et plus, selon des études récemment publiées par l’Institut national de santé publique du Québec – INSPQ (Gagné et al., 2013; Gagné et al., 2015). Dans le cadre d’une entente avec Santé Canada, un projet du Fonds des initiatives communautaires de la Stratégie antidrogue (FICSA) a été mis en place au Québec pour la période de 2015 à 2017. L’objectif de ce projet était de voir à modifier la pratique de prescription de médicaments opioïdes en lien avec la gestion de la douleur chronique non cancéreuse (DCNC), qui est souvent associée au phénomène des surdoses. La subvention a été accordée à l’INSPQ qui agit comme maître d’œuvre de ce projet en collaboration avec le Collège des médecins du Québec, la Faculté de médecine et des sciences de la santé de l’Université de Sherbrooke et le Centre de recherche et d’aide pour narcomanes (CRAN).
2019
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Opioïdes
répertoire
agoniste des opiacés
aptitude
douleur cancéreuse
répertoires comme sujet
Compétence
gestion de la douleur
douleur
prescription
compétence
analgésiques morphiniques
répertoire
capacité mentale

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N3-AUTOINDEXEE
Représentations et gestion des traitements par opioïdes forts : vision croisée des patients et des infirmiers. Les patients
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01993104/document
Introduction : br Améliorer le traitement des douleurs intenses chez les patients douloureux chroniques cancéreux et non cancéreux constitue un enjeu majeur pour leur qualité de vie. Bien que les molécules pour y parvenir soient disponibles, les opioïdes forts ont toujours mauvaise presse. L’objectif de cette étude est d’étudier les représentations et leurs conséquences sur la gestion des opioïdes forts chez les patients. En parallèle, Anthony Dupont réalise la même étude chez les infirmiers. br Méthode : br Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été menée jusqu’à saturation des données auprès de patients sous opioïdes forts des Alpes-Maritimes et de l’Hérault, sélectionnés grâce à un réseau de connaissances. Les thèmes abordés par le guide d’entretien étaient les représentations, les connaissances, la gestion du traitement par opioïdes forts au quotidien, son suivi et les interactions avec les soignants. br Résultats : br Seize patients de profils différents ont été interrogés de juillet 2017 à Aout 2018. Leurs représentations des opioïdes forts tournent autour de la drogue, l’antalgie, les maladies graves et la mort. Leur vécu depuis l’instauration du traitement est à la fois positif avec un grand soulagement mais également source de peurs relatives à la dépendance, l’accoutumance, la maladie à l’origine des douleurs et à la fin de vie. Chez certains, les ressentis négatifs entrainent des freins à la prise des interdoses malgré une relation de confiance envers le corps médical et une bonne connaissance des modalités de prise de leur traitement par opioïdes forts. Les patients expriment parfois des lacunes de la part des intervenants concernant leur traitement aux opiacés : des médecins indisponibles et frileux, des pharmaciens réticents et peu accommodants, des infirmiers quelquefois en retrait. Ils apprécieraient davantage d’écoute, d’échanges et d’informations aux sujet des morphiniques. br Discussion : br Les représentations des opioïdes forts chez patients sous traitement constituent un obstacle à leur soulagement. Le même constat apparait chez les infirmiers (après triangulation des résultats de thèse d’Antony Dupont) et chez les médecins après analyse de la littérature. Une intensification de l’éducation thérapeutique et une information écrite davantage axée sur les peurs des patients leur permettraient de se dégager de ces mythes. En amont, une meilleure formation ainsi que des outils intuitifs destinés aux soignants sont à envisager. Une application numérique pour les soignants et patients ainsi qu’un « carnet de douleur » sont actuellement en projet.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
vision
thérapeutique
Vision
patients
hybridation génétique
Infirmiers
a comme patient
agoniste des opiacés
Vision
Opioïdes
Vision
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
Surdose d'opioïde : un antidote à mettre au plus près des besoins
In Rev Prescrire 2018 ; 38 (417) : 485-488
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/55139/0/NewsDetails.aspx
Facile à utiliser, le spray nasal de naloxone (Nalscue ) peut sauver la vie des personnes en surdose d'opioïde...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
Atrésie du point lacrymal
mauvais usage des médicaments prescrits
Acidémie
Syndrome de l'artère mésentérique supérieure
surdosage médicamenteux
Opioïdes
antidote
Besoins
Atrésie de l'oesophage
Fracture induite
overdose
agoniste des opiacés
antidotes
analgésiques morphiniques
besoins et demandes de services de santé
mauvais usage des médicaments prescrits

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N2-AUTOINDEXEE
Sevrage des opioïdes à l’aide de l’entretien motivationnel
http://www.cfp.ca/content/64/8/e341
Dans le présent article, nous donnons des exemples d’entretiens motivationnels dans un cas portant spécifiquement sur les opioïdes, en présentant une version annotée de la façon dont peut se dérouler une conversation entre un homme médecin et une patiente qui prend des opioïdes
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
entretien motivationnel
agoniste des opiacés
sevrage
sevrage
Opioïdes

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N3-AUTOINDEXEE
Médicaments antidouleur opioïdes : épidémie de surdoses aux États-Unis
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (406) : 622-629
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53165/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
Près de 200 000 morts par dérive de prescriptions banalisées pour des médicaments à risque, dans un contexte de marketing pharmaceutique mensonger et d'inaction des autorités...
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
Opioïdes
mauvais usage des médicaments prescrits
agoniste des opiacés
analgésiques
États-Unis
Épidémies
surdosage médicamenteux
médicament
Épidémies de maladies
overdose
analgésiques morphiniques
mauvais usage des médicaments prescrits
épidémies

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N3-AUTOINDEXEE
Décès attribuables aux intoxications par opioïdes au Québec, 2000 à 2012 : mise à jour 2013-2016
https://www.inspq.qc.ca/publications/2298
Ce document est une deuxième mise à jour du rapport « Décès attribuables aux intoxications par opioïdes au Québec : 2000 à 2009 ». Une augmentation du taux de décès liés aux intoxications par opioïdes avait été rapportée pour le Québec lors de la première mise à jour. Cette deuxième mise à jour a été jugée nécessaire en raison de la crise des opioïdes ayant lieu au Canada et aux États-Unis.
2017
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
France
français
rapport
agoniste des opiacés
le jour
dû à
intoxications
Québec
deces
Opioïdes
intoxication
intoxication
mort
Drogués
analgésiques morphiniques
usagers de drogues

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments opioïdes : s'injecter à moindres risques
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-001953/
La brochure Médicaments opioïdes : s’injecter à moindres risques est un outil d’information qui permet de conseiller les personnes qui souhaitent réduire les risques associés à l’injection de médicaments opioïdes. Les médicaments opioïdes sont conçus pour être consommés par la bouche et contiennent de la cire, de la cellulose ou du talc. Les étapes de préparation pour une injection à moindres risques, notamment en ce qui a trait à la dissolution et la filtration de la drogue, sont donc différentes de celles employées pour l’injection d’autres drogues comme la cocaïne ou l’héroïne.
2017
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
France
français
brochure pédagogique pour les patients
mineur
Opioïdes
injections
administration de substance thérapeutique
risque
préparations pharmaceutiques
agoniste des opiacés
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation et bonnes pratiques des patchs opioïdes chez une population de 65 ans et plus en médecine générale en Haute Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01671576
L'objectif de l'étude était d'observer la pratique quotidienne du médecin généraliste concernant les patchs opioïdes pour la population de 65 ans et plus et si leur prescription des patchs était adaptée aux recommandations de bonnes pratiques.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Meilleures pratiques
patch transdermique
agoniste des opiacés
généralisé
médecine générale
population
Opioïdes
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
analgésiques morphiniques

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N2-AUTOINDEXEE
L'oxycodone dans le cadre du changement d’opioïde en oncologie
http://www.afsos.org/wp-content/uploads/2017/02/Oxycodone-Doul-Analg-2016.pdf
2017
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AFSOS - Association Francophone pour les Soins Oncologiques de Support
France
français
recommandation professionnelle
oncologique
changeant
Oncologues
oxycodone
agoniste des opiacés
OXYCODONE
Opioïdes
Oxycodone
analgésiques morphiniques

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N2-AUTOINDEXEE
La morphine dans le cadre du changement d’opioïdes ou de voie d'administration, chez l'adulte avec une douleur due au cancer
http://www.afsos.org/wp-content/uploads/2017/02/20170130-Morphine-Final.pdf
2017
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AFSOS - Association Francophone pour les Soins Oncologiques de Support
France
français
recommandation professionnelle
cancer
cancer
changeant
Douleur
agoniste des opiacés
adulte
tumeur maligne, sai
morphine
douleur cancéreuse
adulte
voie d'administration
Administration
Opioïdes
douleur
Cancer
morphine
douleur
organisation et administration
analgésiques morphiniques
tumeurs

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N3-AUTOINDEXEE
L'évaluation du risque de dépendance lors de la prescription d’antalgique opioïde par les médecins généralistes du Languedoc-Roussillon-Midi-Pyrénées dans le cadre d’une douleur chronique non cancéreuse
http://www.sudoc.fr/197724299
Récemment l’utilisation des antalgiques opioïdes a fait l’objet de recommandations publiées par la Société Française d’Evaluation et de Traitement de la Douleur (SFETD). L’objectif de notre étude a été de faire un état des lieux des pratiques des médecins généralistes du Languedoc-Roussillon-Midi-Pyrénées (LRMP) concernant l’évaluation du risque de dépendance lors de la prescription d’antalgiques opioïdes dans le cadre de DCNC
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
dépendance
midi
douleur chronique
Opioïdes
pyrènes
Comportement toxicomaniaque
analgésiques morphiniques
douleur cancéreuse
Appréciation des risques
pyrène
douleur chronique
généralisé
agoniste des opiacés
médecins généralistes
prescription

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des connaissances et des pratiques des médecins généralistes concernant l’utilisation des opioïdes forts dans les douleurs non cancéreuses des patients majeurs en Haute Normandie en 2016
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01381167
Contexte : Depuis une trentaine d’années, au travers de circulaires et de 3 plans de lutte nationaux, la prise en charge de la douleur a connu des avancées majeures. L’utilisation des morphiniques pour les douleurs non cancéreuses a trouvé sa place dans l’arsenal thérapeutique médical. Néanmoins, plusieurs études récentes montrent que des progrès restent à faire en médecine générale. Objectifs : L’objectif de cette étude est de faire un état des lieux des connaissances théoriques et des pratiques des médecins généralistes en Haute Normandie concernant la prescription des morphiniques dans les douleurs chroniques non cancéreuses de l’adulte en 2016. Une analyse de l’évolutivité des prises en charge au court du temps sera faite ainsi qu’une comparaison avec les prises en charge de la douleur dans d’autres régions de France
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
connaissances du patient
compétence informationnelle en santé
agoniste des opiacés
douleur
majeur
généralisé
a comme patient
Savoir
médecine d'État
Opioïdes
connaissance
connaissance
patients
douleur
médecins généralistes
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
Prescription des opioïdes forts en médecine générale : état des lieux en Seine-Maritime
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01223833
Objectifs : Établir un état des lieux des prescriptions d’opioïdes forts (OF) en médecine générale de Seine-Maritime
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
médecine d'État
prescription
agoniste des opiacés
Opioïdes
médecine générale
généralisé
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
Modification de l'étiquetage des analgésiques opioïdes à libération contrôlée qui favorise la prescription ciblée et l'utilisation sûre
http://healthycanadians.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2014/41157a-fra.php
2014
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Canadiens en santé
Canada
français
analgésique
altéré
prescription
Analgésiques
utilisation hors indication
agoniste des opiacés
analgésiques morphiniques
contrôlé
Opioïdes
libéré
analgésie
analgésiques

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N1-SUPERVISEE
Traitement pharmacologique de la dépression au cours du traitement aux agonistes des opiacés contre la dépendance aux opiacés
http://www.cochrane.org/fr/CD008373
Évaluer l'efficacité et l'acceptabilité des antidépresseurs pour le traitement des personnes déprimées ayant une dépendance aux opiacés, traitées avec des agonistes des opiacés.
2010
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N
Cochrane
Royaume-Uni
France
français
méta-analyse
trouble dépressif
antidépresseurs
résultat thérapeutique
dépression
troubles liés aux opiacés
agoniste des opiacés
troubles liés aux opiacés
résumé ou synthèse en français

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N3-AUTOINDEXEE
Opioïdes et douleur chronique non cancéreuse : enjeux cliniques
http://drogues-sante-societe.ca/opioides-et-douleur-chronique-non-cancereuse-enjeux-cliniques/
2008
Drogues, santé et société
Canada
article de périodique
douleur chronique
analgésiques morphiniques
douleur chronique
centres antidouleur
Opioïdes
agoniste des opiacés

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N3-AUTOINDEXEE
La constipation sous opioïdes chez le patient relevant de soins palliatifs - Prévention et traitement hors conseils hygiéno-diététiques
http://www.sfap.org/system/files/constipation-sous-opioides2.pdf
2008
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SFAP - Société Française d'Accompagnement et de Soins Palliatifs
France
recommandation professionnelle
agoniste des opiacés
constipation
diétothérapie
analgésiques morphiniques
soins de relève
soins palliatifs
Opioïdes
constipation
soins aux patients
malades en phase terminale
constipation

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N3-AUTOINDEXEE
La constipation sous opioïdes - Conseils hygiéno-diététiques
http://www.sfap.org/system/files/constipation-sous-opioides1.pdf
2008
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SFAP - Société Française d'Accompagnement et de Soins Palliatifs
France
recommandation patients
agoniste des opiacés
constipation
constipation
diététique
constipation
analgésiques morphiniques
Opioïdes

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation pratique des opioïdes en gériatrie
https://www.hug.ch/sites/interhug/files/structures/pharmacologie_et_toxicologie_cliniques/documents/cappinfo34.pdf
2005
CAPP-Info
Suisse
article de périodique
agoniste des opiacés
Opioïdes
Gériatrie
Gériatrie
Pratique
analgésiques morphiniques
gériatrie

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation pratique des opioïdes en gériatrie
http://pharmacie.hug.ch/sites/pharmacie/files/infomedic/cappinfo/cappinfo27.pdf
2003
CAPP-Info
Suisse
article de périodique
analgésiques morphiniques
Pratique
gériatrie
Gériatrie
Opioïdes
Gériatrie
agoniste des opiacés

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