Libellé préféré : Rechute;
Identifiant d'origine : M0018663;
CUI UMLS : C0035020;
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Record lié au concept
Type(s) sémantique(s)
N3-AUTOINDEXEE
Les antidépresseurs diminuent le risque de rechute, mais un sevrage réussi est possible
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2272
Analyse de Lewis G, Marston L, Duffy L, et al. Maintenance or discontinuation of antidepressants
in primary care. N Engl J Med 2021;385:1257-67. DOI: 10.1056/NEJMoa2106356 Question
clinique Chez les patients sous antidépresseurs à long terme en première ligne, quel
est le risque de récidive de la dépression suite à l’arrêt de ces médicaments, par
comparaison avec leur maintien ? Conclusion Il ressort de cette étude randomisée,
contrôlée par placebo, en double aveugle, chez des patients en première ligne, qui
a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, que, parmi les patients
souffrant de dépression récurrente, une récidive de la dépression dans l’année a été
observée chez 56% des patients qui ont arrêté leur antidépresseur contre 39% des patients
qui ont continué leur antidépresseur (ce qui revient à un NNH de 6 pour l’arrêt).
Les résultats de l’étude ne peuvent pas être entièrement extrapolés à la médecine
générale car, la plupart des utilisateurs à long terme d’antidépresseurs en première
ligne, n’ont connu qu’un seule ou aucune dépression antérieure, ce qui contraste avec
le taux élevé de récidive dans la population étudiée. Des études sont nécessaires
sur l’arrêt des antidépresseurs chez les patients présentant des symptômes dépressifs
plus légers, ainsi que sur l’effet de schémas de diminution progressive plus lents.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
récidive
risque
antidépresseurs
sevrage
sevrage
antidépresseur
Rechute
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N2-AUTOINDEXEE
Prévision de la rechute ou de la récidive de la dépression
https://www.cochrane.org/fr/CD013491/DEPRESSN_prevision-de-la-rechute-ou-de-la-recidive-de-la-depression
Quel est l’objectif de cette revue ? La rechute et la récidive (le fait de retomber
malade après une amélioration) sont courantes dans la dépression et entraînent une
augmentation du handicap et une diminution de la qualité de vie des patients. La rechute
est une réapparition de l'épisode initial de dépression après une certaine amélioration
initiale, tandis que la récidive est l'apparition d'un nouvel épisode de dépression
après la guérison. Les résultats tels que les rechutes et les récidives, peuvent parfois
être prédits alors que les personnes sont en bonne santé, grâce aux informations disponibles
à ce moment-là. Un calcul mathématique peut être effectué pour évaluer les risques
encourus par un individu ; ce calcul est connu sous le nom de modèle pronostique ou
d'outil de prédiction. Dans la plupart des services de santé, y compris le National
Health Service (NHS) au Royaume-Uni, les ressources telles que les médecins et les
thérapeutes doivent être utilisées de la meilleure façon possible, pour les personnes
qui en tireront le plus grand bénéfice. Si des outils de prédiction précis sont disponibles,
les informations peuvent être utilisées pour identifier les patients les plus à risque
et s'assurer qu'ils reçoivent un soutien supplémentaire pour tenter de prévenir une
rechute ou une récidive.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
depression
trouble dépressif
dépression
dépression
Rechute
dépression
prévision
récidive
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N3-AUTOINDEXEE
Les facteurs liés à la rechute dans les addictions au tabac, opioïdes, cocaïne, amphétamines
et cannabis
https://www.sudoc.fr/255088035
Introduction : Les addictions sont la principale cause de mortalité évitable dans
le monde ; elles ont aussi un impact important en termes de morbidité. Les troubles
liés à l'usage de substance concernent essentiellement le tabac, l'alcool, les opioïdes,
la cocaïne, les amphétamines et le cannabis. Dans un parcours addictif, la reprise
du produit est une étape inéluctable. Prévenir ces rechutes est un véritable enjeu
de santé publique, c'est un des rôles du médecin de premier recours. Or, les facteurs
de risque sont nombreux. L'objectif de cette étude est d'identifier les facteurs liés
à la rechute pour les addictions les plus répandues (hors l'alcool, étude déjà publiée),
et parmi eux, ceux qui peuvent être influencés par une prise en charge. Méthode :
Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature concernant les facteurs
liés à la rechute pour le tabac, les opioïdes, la cocaïne, les amphétamines et le
cannabis, en consultant les bases de données pertinentes, sur une période de 2000
à 2020. A partir de l'identification de 815 articles, 126 ont été inclus. Résultats
: Ont été identifiés et classés selon un modèle « bio-psycho-social » 34 facteurs
principaux. Synthétiquement, nous les avons regroupés en 7 principales entités ; 5
peuvent être modifiées directement par le médecin généraliste : les stress, les conditionnements,
les récompenses, les représentations et les relations ; 2 sont modifiables indirectement
: les maladies mentales et la précarité économique. Discussion : La gestion du stress,
le changement des conditionnements, l'instauration de nouveaux modes variés de récompense,
la modification des croyances et la création de liens sont nos propositions d'action
à destination du thérapeute. Nos résultats sont cohérents avec la revue de littérature
concernant l'alcool. Aussi, la création d'un outil pédagogique s'appuyant sur ces
résultats permettrait au praticien de mieux se repérer dans la complexité et le nombre
des facteurs de rechute dans les addictions, et être ainsi acteur de la prévention
de la rechute.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
amphétamine
récidive
cocaïne
Opioïdes
cannabis
addictions
cannabis
cocaïne
toxicomanie
amphétamines
tabac
facteur
agoniste des opiacés
nicotiana tabacum
analgésiques morphiniques
Addiction
Rechute
Comportement toxicomaniaque
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N3-AUTOINDEXEE
Maladie alcoolique et rechute
https://www.ascodocpsy.org/wp-content/uploads/2021/07/biblio_maladie_alcoolique_rechute_202106-1.pdf
2021
AscodocPsy
France
bibliographie
maladie active après traitement
récidive
alcoolisme
Alcoolisme
Maladie
alcoolisme
Alcoolisme
Maladies
Alcooliques
alcool
alcools
alcool
alcoolisme
alcool éthylique
Rechute
Alcoolisme
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N3-AUTOINDEXEE
Les cancers du sein agressifs : conséquences de la ménopause chimio-induite chez les
femmes jeunes atteintes d'un cancer du sein non métastatique et facteurs pronostiques
de la rechute du cancer du sein triple négatif
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-02292709
Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme et malgré une baisse
de la mortalité ces dernières années, attribuable à une détection précoce et une meilleure
prise en charge, il reste la première cause de mortalité par cancer et demeure donc
un problème majeur de santé publique. La mortalité par cancer du sein s’avère être
plus élevée dans le cas des cancers dits agressifs ou de mauvais pronostic tels que
le cancer du sein de la femme jeune et le cancer du sein triple négatif (CSTN). Mes
travaux de thèse portent sur ces deux types de cancer du sein avec comme objectifs
l’étude des conséquences de la ménopause chimio-induite (MCI) chez les femmes jeunes
atteintes d’un cancer du sein non métastatique d’une part et l’analyse des facteurs
pronostiques de la rechute du cancer du sein triple négatif d’autre part. Le premier
axe de ma thèse concerne l’étude clinique MENOCOR dont le but est d’évaluer chez les
femmes jeunes atteintes d’un cancer du sein non métastatique l’impact de la MCI sur
la qualité de vie (QdV). L’incidence de la MCI et l’étude des variations hormonales
font également partie des objectifs secondaires. Dans le cadre de cette thèse, l’analyse
intermédiaire, prévue dans le protocole, a été réalisée sur 59 patientes avec un recul
de 18 mois post-chimiothérapie. Ces premiers résultats ont tendance à montrer une
altération de la QdV évaluée par le QLQ-BR23 chez les patientes ménopausées vs les
non ménopausées (p 0.17). A ce stade de l’essai, le QLQ-BR23 semble donc être plus
adapté que le QLQ-C30 pour évaluer la QdV dans le contexte de cette étude. Nous avons
également observé une prédiction possible de la MCI par le dosage de l’AMH initial
et l’âge des patientes. Ainsi, ces résultats doivent être comparés à ceux de l’analyse
finale et nous supposons qu’avec une puissance plus importante (effectif total prévu
de 240 patientes et suivi de 30 mois post-traitement) les résultats concernant la
QdV pourraient être significatifs.Le deuxième axe de ma thèse a consisté à la création
d’une base de données sur le CSTN. Cette étude rétrospective s’inscrit dans la continuité
des travaux réalisés au Centre Jean PERRIN et a pour but d’évaluer la dynamique et
les facteurs prédictifs de la rechute du CSTN. Les analyses ont montré que l’atteinte
ganglionnaire, la présence d’emboles et la taille tumorale sont les principaux facteurs
pronostiques de la rechute. Les résultats présentés dans cette thèse confirment également
l’hétérogénéité des CSTN avec l’existence d’une disparité des réponses à la CTNA (allant
de la réponse complète à la chimiorésistance) et d’une diversité des rechutes (précoces
( 1 an), standards (1 à 5 ans) et tardives ( 5 ans)) soulignant la nécessité de
poursuivre la recherche de nouveaux biomarqueurs pouvant prédire la réponse ou encore
permettant de prévenir les rechutes afin d’améliorer la prise en charge des patientes.
En conclusion, ces résultats permettent d’ouvrir de nombreuses perspectives de recherches.
Nous prévoyons de comparer les résultats finaux de l’étude MENOCOR à ceux de l’analyse
intermédiaire présentés dans cette thèse. A l’issu de l’essai, nous espérons avoir
une meilleure compréhension de la MCI, de son impact sur la QdV et du rôle de l’AMH
dans la prédiction de la ménopause. Concernant le CSTN, il est prévu de mener une
autre étude rétrospective sur une cohorte plus large, avec cette fois-ci, l’analyse
des paramètres hématologiques. En fonction des résultats, une étude prospective pourra
être mise en place afin d’étudier le rôle du microenvironnement tumoral ainsi que
des paramètres hématologiques et génétiques dans la rechute des CSTN.
2019
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
stress physiologique
pronostic
Cancer du sein
adolescent
agressivité
cancer du sein chez la femme
cancer
récidive
Cancer du sein
Agression
Triplés
Facteurs pronostiques
tumeur maligne, sai
glande mammaire de la femme
ménopause
ménopause
facteur
tumeurs du sein triple-négatives
Femmes
Femelle
Rechute
tumeurs du sein
triplés
femmes
Femelle
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N2-AUTOINDEXEE
L’accès des enfants et adolescents en rechute de cancer aux essais précoces en France
Séminaire interne du SESSTIM
https://youtu.be/fNHg1j51nHI
https://sesstim.univ-amu.fr/video-box/seminaire-interne-du-sesstim-emilien-schultz
Emilien Schultz
2019
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
France
Cancer
France
Enfant
Enfant
Adolescent
Rechute
tumeurs
France
Enfant
médecin (médecine interne)
Adolescent
enfant
tumeur maligne, sai
récidive
adolescence
Essais
Enfant
France
France
adolescent
enfant surdoué
cancer
Cancer
français
essais
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N3-AUTOINDEXEE
Renoncement au tabac pendant la grossesse et rechute postpartum au Canada
http://www.canadiensensante.gc.ca/publications/healthy-living-vie-saine/pregnancy-smoking-cessation-grossesse-renoncement-tabac/index-fra.php
2016
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Canadiens en santé
France
français
rapport
Tabac
grossesse
nicotiana tabacum
grossesse
Rechute
période du postpartum
Arrêt de la consommation de tabac
grossesse
Canada
femmes enceintes
grossesse
récidive
tabac
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N3-AUTOINDEXEE
Recrudescence et rechute de la gale : résultats d'une enquête auprès des Pharmaciens
d'Officine de 3 départements
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01233145
Dans cette thèse deux études épidémiologiques ont été réalisées sur trois départements
: l'Eure, l'Eure-et-Loir et la Seine-Maritime. La première portant sur l'incidence
de cette parasitose en se basant sur les ventes de produits scabicides. La deuxième
traite de la proportion de rechute suite à un échec thérapeutique.
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
gale
collecte de données
gale à sarcoptes scabiei
pharmacien
Rechute
enquêteur
pharmaciens
Recrudescence
ayant comme résultat
gale
récidive
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N1-SUPERVISEE
Gestion des rechutes
https://phc.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/phc-f.2014.00740/
Dans la série dédiée au skill training de PrimaryCare, nous souhaitons présenter des
aides à la communication pour la pratique médicale quotidienne, qui aident tout médecin
de famille durant la consultation à suivre de plus près l’axe psychosomatique-psychosocial.
2014
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Primary and Hospital Care
Suisse
français
article de périodique
médecine générale
Relations médecin-patient
médecins généralistes
Rechute
récidive
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