Libellé préféré : femmes enceintes;
Définition du MeSH : Femmes enceintes, en tant qu'entités culturelles, psychologiques ou sociologiques.
[Traduction effectuée avant 2008];
Lien Wikipédia : https://fr.wikipedia.org/wiki/Grossesse;
Identifiant d'origine : D037841;
CUI UMLS : C5940510;
Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
- Condition [Code Résultat Biologique Prestation Rouen]
- grossesse [Concept du thésaurus Transfusion sanguine]
- Concept(s) lié(s) au record
- Correspondances UMLS (même concept)
- Liste des qualificatifs affiliables
- Métaterme(s)
- Type(s) sémantique(s)
- Voir aussi
- Voir aussi inter- (CISMeF)
Femmes enceintes, en tant qu'entités culturelles, psychologiques ou sociologiques.
[Traduction effectuée avant 2008]
N3-AUTOINDEXEE
Monoxyde de carbone, tabac et femme enceinte
https://www.academie-medecine.fr/monoxyde-de-carbone-tabac-et-femme-enceinte/
Un quart des Françaises sont fumeuses quand elles apprennent leur grossesse. Si la
moitié d’entre elles cessent de fumer, la quasi-totalité de l’autre moitié se contentent
de réduire leur consommation, croyant, à tort, réduire ainsi les risques. Cette situation
s’est même aggravée en 5 ans bien que deux tiers de ces femmes déclarent que le médecin
ou la sage-femme qui les a suivies les a informées des conséquences éventuelles du
tabac sur leur grossesse et sur l'enfant.
2025
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
nicotiana tabacum
femmes enceintes
monoxyde de carbone
tabac
grossesse
oxyde de carbone
---
N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de la myomectomie pendant une césarienne chez
les femmes enceintes présentant des fibromes utérins ?
https://www.cochrane.org/fr/CD016119/CENTRALED_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-la-myomectomie-pendant-une-cesarienne-chez-les-femmes
Principaux messages Les données probantes sont très incertaines quant à l'effet de
la myomectomie pendant une césarienne (chirurgie d'ablation des fibromes utérins,
qui sont des excroissances non cancéreuses) sur la nécessité d'une transfusion sanguine,
le risque d'hémorragie, la durée de l'hospitalisation, la durée de l'opération, le
risque de chirurgie majeure et le risque de fièvre post-partum (température élevée
dans les jours suivant l'accouchement), il n'est donc pas possible de tirer des conclusions
significatives. Les auteurs ne connaissent pas l'effet de la myomectomie pendant
une césarienne sur la variation de l'hémoglobine (une protéine des globules rouges
qui aide à transporter l'oxygène dans le corps) ou sur la fertilité future.
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
myomectomie
léiomyome
grossesse
UTERINE
fibrome utérin
léiomyome, sai
femmes enceintes
myomectomie de l'utérus
Appréciation des risques
Risques et bénéfices
césarienne
Fibrome utérin
myomectomie utérine
césarienne
---
N1-SUPERVISEE
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) chez les femmes enceintes : améliorer l’information
sur les risques pour un meilleur usage
https://ansm.sante.fr/actualites/anti-inflammatoires-non-steroidiens-ains-chez-les-femmes-enceintes-ameliorer-linformation-sur-les-risques-pour-un-meilleur-usage
Afin de renforcer l’information des femmes enceintes sur les risques potentiels liés
à l’utilisation des médicaments de la classe des anti-inflammatoires non stéroïdiens
(AINS), nous avons demandé aux laboratoires de modifier le résumé des caractéristiques
du produit (RCP) et la notice de ces médicaments. Ces médicaments, indiqués dans le
traitement de la douleur, de la fièvre et des inflammations, peuvent exposer les femmes
enceintes à des risques graves, pouvant conduire à la mort du fœtus. Ils sont notamment
contre-indiqués à partir du sixième mois de grossesse...
2025
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
anti-inflammatoires non stéroïdiens
grossesse
femmes enceintes
gestion du risque
risque
information sur le médicament
anti-inflammatoires non stéroïdiens
recommandation patients
douleur
fièvre
inflammation
malformations dues aux médicaments et aux drogues
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N3-AUTOINDEXEE
Transfert inter-hospitalier de la femme enceinte - Transfert in utero
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/perinat/transfert-inter-hospitalier-de-la-femme-enceinte-transfert-in-utero.html
La décision d’un transfert in utero (TIU), le moment opportun pour le mettre en œuvre,
le choix de l’établissement receveur et les conditions du transport doivent être discutés
au cas par cas en fonction de l’état de la mère et du fœtus. Les modalités du TIU
doivent être choisies en concertation pluridisciplinaire entre le gynécologue -obstétricien.ne
et l’équipe ayant pris en charge la patiente, l’équipe du central du 112 et l’équipe
qui prendra en charge la patiente et l’enfant dans l’établissement receveur (comprenant
notamment le gynécologue-obstétricien et le service de néonatologie). La décision
du TIU et le choix de ses modalités doivent être établis de manière à garantir l’absence
de risque pour la mère, l’enfant à naître et le personnel accompagnant durant le transport.
2025
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
recommandation pour la pratique clinique
hôpital
hôpitaux
prothèse partielle fixe
grossesse
contretransfert
femmes enceintes
transfert psychologique
utérus, sai
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N3-AUTOINDEXEE
Vaccination des femmes enceintes : répondre aux enjeux actuels
https://www.academie-medecine.fr/vaccination-des-femmes-enceintes-repondre-aux-enjeux-actuels/
La vaccination pendant la grossesse est désormais un outil important de prévention
pour protéger la mère et/ou le nouveau-né et le jeune nourrisson contre des maladies
potentiellement graves. Elle s’inscrit dans une stratégie globale de prévention pour
la femme et pour l’enfant à naître qui commence avant la grossesse et se poursuit
en post-partum en vue d’une grossesse ultérieure, en complément de l’hygiène et des
gestes barrière. Actuellement en France, quatre vaccinations sont recommandées aux
femmes enceintes, à chaque grossesse contre la coqueluche et de façon saisonnière
contre la grippe, la Covid-19 et plus récemment contre le virus respiratoire syncytial
(VRS), en alternative à l’immunothérapie passive du nouveau-né. L’efficacité et la
tolérance sont clairement démontrées pour chacun de ces vaccins. Face au constat d’une
couverture. vaccinale insuffisante chez les femmes enceintes, l’objectif du présent
rapport est d’analyser les obstacles afin de proposer des mesures pour améliorer la
prévention vaccinale dans le contexte de la grossesse.
2025
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
grossesse
vaccination
femmes enceintes
vaccination
vaccination; médication préventive
vaccination
---
N3-AUTOINDEXEE
L'activité physique et sportive chez la femme enceinte : Élaboration d’un outil à
destination des professionnels de santé
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04731762
Au cours de mes études de médecine, une pandémie sans précédent est venue frapper
le monde en 2020 mettant le corps médical à rude épreuve. L’épidémie de Sars Cov2
et le confinement en 2020 ont modifié les pratiques physiques et sportives des Français.
L’activité physique est définie comme tout mouvement corporel produit par les muscles
squelettiques qui entraine une dépense énergétique supérieure à celle du métabolisme
de repos. Elle comprend les activités physiques de la vie quotidienne, les exercices
physiques et les activités sportives. Le sport ou activité sportive est une forme
particulière d’activité physique où les participants adhèrent à un ensemble commun
de règles, et dans laquelle un objectif de performance est clairement défini. Près
de la moitié des personnes françaises a déclaré une diminution de son activité physique
pendant le confinement. Néanmoins pour d’autres, ils ont maintenu voire augmenté leur
niveau d’activité sportive pendant le confinement. Cette augmentation perçue de l’activité
sportive a été plus fréquemment déclarée par les femmes.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
exercice physique
personnel de santé
Santé
outil
femmes enceintes
sports
Physique
activité sportive
émigration et immigration
grossesse
---
N3-AUTOINDEXEE
Brochure d’information destinée aux filles, aux adolescentes, aux femmes susceptibles
d’avoir des enfants et aux femmes enceintes traitées par topiramate (Epitomax et
ses génériques)
https://www.ameli.fr/sites/default/files/Documents/20241213-topiramate-brochure-information-patientes-1.pdf
Le topiramate pour la prophylaxie de la migraine est contre-indiqué : • Pendant la
grossesse ; • Chez les patientes susceptibles d’avoir des enfants n’utilisant pas
de contraception hautement efficace. Le topiramate pour l’épilepsie est contre-indiqué
: • Pendant la grossesse, sauf en l’absence d’alternative thérapeutique appropriée
; • Chez les patientes susceptibles d’avoir des enfants n’utilisant pas de contraception
hautement efficace. La seule exception concerne une femme épileptique avec un projet
de grossesse mais pour laquelle il n’existe pas d’alternative appropriée et qui a
été pleinement informée des risques liés à la prise de topiramate pendant la grossesse.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
brochure pédagogique pour les patients
enfant
famille nucléaire
adolescent
Générations
Filles
grossesse
topiramate
émigration et immigration
enfant
EPITOMAX
Epitomax
adolescence
brochures
Adolescentes
TOPIRAMATE
Topiramate
femmes enceintes
---
N1-SUPERVISEE
Doit-on vacciner les femmes enceintes contre la COVID cet automne ?
Folia Pharmacotherapeutica novembre 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4439?folia=4434
Le Conseil Supérieur de la Santé (CSS) [Avis 9833 (octobre 2024)1] ne recommande plus
la vaccination systématique contre la COVID-19 chez toutes les femmes enceintes. La
vaccination est cependant fortement et prioritairement recommandée chez les femmes
enceintes présentant des comorbidités ou celles susceptibles de présenter une grossesse
à haut risque. Chez les autres femmes enceintes, la vaccination est encouragée sur
une base individuelle, en pesant les bénéfices et les risques et en concertation entre
le médecin (traitant) et la femme enceinte. [NB : dans la Note 1, nous présentons
les recommandations du CSS pour la vaccination contre la COVID-19 pour l’automne-hiver
2024-2025, avec les groupes cibles pour un rappel systématique et les groupes cibles
pour un rappel sur base individuelle.
2024
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
femmes enceintes
grossesse
COVID-19
vaccination
vaccins contre la COVID-19
Belgique
article de périodique
information sur le médicament
recommandations comme sujet
recommandation vaccinale
Appréciation des risques
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N3-AUTOINDEXEE
Médicaments pour la prévention du paludisme chez les femmes enceintes séropositives
https://www.cochrane.org/fr/CD006689/INFECTN_medicaments-pour-la-prevention-du-paludisme-chez-les-femmes-enceintes-seropositives
Messages clés - Chez les femmes enceintes séropositives, l'ajout d'un médicament antipaludéen
(comme la méfloquine ou la dihydroartémisinine/pipéraquine) au traitement habituel
de prévention des infections chez les personnes séropositives (cotrimoxazole quotidien)
: - réduit probablement le risque que la mère soit infectée par le paludisme (également
appelé malaria) lorsqu’elle donne naissance à son bébé ; - réduit probablement l'infection
par paludisme dans le placenta ; - n'affecte probablement pas le risque de perdre
le bébé avant ou après l'accouchement, ni celui d'avoir un bébé avec une insuffisance
pondérale à la naissance. - Bien que la méfloquine, lorsqu'elle est ajoutée au cotrimoxazole
quotidien, réduise probablement le risque d'infection paludéenne chez les femmes séropositives,
elle augmente probablement le risque de transmission du VIH de la mère à l'enfant
et pourrait présenter un risque plus élevé de réactions médicamenteuses négatives.
- La dihydroartémisinine/pipéraquine, ajoutée au cotrimoxazole quotidien, réduit probablement
le risque de paludisme placentaire chez les femmes enceintes séropositives. Cela ne
fait probablement aucune différence avec le risque d'insuffisance pondérale à la naissance
ou de perte du bébé avant ou après la naissance, ni avec le risque d'effets secondaires
mineurs, tels que les vomissements.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
paludisme
paludisme
médicament
agents protecteurs
femmes enceintes
paludisme
paludisme
grossesse
Médicaments
---
N3-AUTOINDEXEE
Dépistage des anomalies chromosomiques par analyse de l’ADN libre circulant (DPNI)
Informations destinées aux femmes enceintes
http://www.eaclf.org/docs/TestADNlc-Notice_final.pdf
Qu’est ce qu’un chromosome ? Les chromosomes portent notre information génétique et
sont constitués d’ADN. Habituellement, nous avons dans toutes nos cellules 23 paires
de chromosomes. Chaque paire rassemble 2 chromosomes semblables. L’examen des chromosomes
est appelé “caryotype. Parfois, certaines personnes présentent des chromosomes en
plus ou en moins ou des chromosomes de tailles différentes dans une paire. Certaines
de ces variations sont responsables d’un handicap ou d’une maladie. On parle alors
d’anomalie chromosomique. Toutes ces anomalies n’ont pas les mêmes conséquences pour
les personnes concernées mais certaines entrainent des problèmes de santé importants.
2024
eACLF
France
brochure pédagogique pour les patients
dernier dépistage
diffusion de l'information
grossesse
émigration et immigration
informatif
Dépistage de masse
étude de dépistage
anomalie cytogénétique
anomalies chromosomiques
analyse de l'adn
analyse de l'ADN
aberration chromosomique
mutation ADNlc
informé
femmes enceintes
ADN
Femme enceinte
Dépistage génétique
acide désoxyribonucléique
Acides nucléiques acellulaires
analyse des chromosomes
dépistage du cancer
dépistage d'un essai
détermination de l'admissibilité
pas d'information disponible
Dépistage
Chromosomes
aberrations des chromosomes
---
N3-AUTOINDEXEE
Le rôle des facteurs physiologiques et neuromécaniques dans l’évolution des douleurs
lombo-pelviennes chez la femme enceinte : prévention, évaluation et traitement
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/33160
La grossesse est une période importante dans la vie d’une femme. Celle-ci va subir
différents changements (hormonaux et cliniques) et différentes adaptations (neuromécaniques)
qui peuvent contribuer au développement de douleurs dans les régions lombaire et pelvienne,
aussi appelées douleurs lombo-pelviennes. Cette thèse vise à déterminer quelle est
la contribution des facteurs hormonaux, neuromécaniques et cliniques qui contribuent
au développement et à l'évolution des douleurs lombo-pelviennes chez la femme enceinte
pour éventuellement déterminer quelles sont les approches à adopter en matière de
prise en charge de ces douleurs. À l’aide de quatre études (revue intégrative de la
littérature, revue narrative, étude de cohorte et étude de faisabilité contrôlée et
randomisée), cette thèse a permis de comparer la littérature actuelle avec de nouvelles
études et de mettre en lumière les manques encore présents en lien avec ce sujet.
La revue intégrative de la littérature a permis de constater que la relaxine (l’hormone
la plus étudiée en comparaison à l’oestrogène et la progestérone) ne semble pas être
associée au développement ni à l’évolution des douleurs lombo-pelviennes chez les
femmes enceintes. La revue narrative présente les changements hormonaux et biomécaniques
ainsi que les adaptations neuromusculaires liées à la grossesse qui pourraient jouer
un rôle dans le développement des douleurs lombo-pelviennes pendant la grossesse.
L’étude de cohorte a montré une augmentation de l'intensité des douleurs lombo-pelviennes
et de l'incapacité physique, une augmentation du risque de mauvais pronostic pour
la douleur ainsi qu’une diminution du catastrophisme lié à la douleur au fil de la
grossesse. Les résultats ont aussi montré une corrélation entre l'incapacité physique
et les niveaux d'oestrogènes (premier-deuxième trimestre), ainsi qu'une corrélation
entre les niveaux d'oestrogènes et l'intensité de la douleur diurne (deuxième-troisième
trimestre). L’étude de faisabilité contrôlée et randomisée a été réalisée auprès de
32 femmes enceintes recrutées sur une période de 14 mois. Parmi elles, 26 (11 dans
le groupe d'intervention et 15 dans le groupe contrôle) ont participé à la visite
post-intervention (taux de rétention de 81,3 %). Le taux d'observance était similaire
pour les séances d'exercices supervisées et non supervisées, bien que l'acceptabilité
fût meilleure pour les séances supervisées par rapport aux séances non supervisées.
À la rencontre pré-intervention, les caractéristiques des participantes étaient similaires
entre les deux groupes, sauf pour le niveau d'éducation (plus élevé dans le groupe
contrôle). Les résultats préliminaires n'ont montré aucune différence significative
dans la fréquence, l'intensité et l'incapacité physique associées aux DLP entre les
groupes, bien que des tendances prometteuses aient été observées. Cette thèse examine
les changements hormonaux, cliniques, biomécaniques et les adaptations neuromusculaires
chez les femmes enceintes souffrant de douleurs lombo-pelviennes. Les résultats montrent
qu’un programme d'exercices de contrôle moteur est sûr et faisable avec quelques ajustements,
mais que la stabilité de la région lombo-pelvienne demeure complexe et incertaine
en raison des variations hormonales et des adaptations neuromécaniques pendant la
grossesse. Bien que l'efficacité de l'intervention n'ait pas été statistiquement démontrée,
nos résultats ont montré la faisabilité d’une éventuelle étude contrôlée et randomisée
à plus grande échelle. Cette thèse identifie également des aspects à considérer pour
les futures études visant à améliorer la prise en charge des femmes enceintes souffrant
de douleurs lombo-pelviennes pendant la grossesse.
2024
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
facteur
intervention préventive
actuellement sans traitement
grossesse
douleur pelvienne
Évaluation
rôle dans le thésaurus du NCI
physiologie
Rôle de l'entité
évaluation
évaluation
femmes enceintes
pendant le traitement
Traiter
objet de rôle de sécurité
physiologiste
en traitement
examen physique
thérapie
rôle
pas de traitement diabétique
évolution
douleur pelvienne
étude du traitement
études d'évaluation comme sujet
Femme enceinte
époque du traitement
douleur pelvienne
rôle social
traitement de biomatériel
étude de prévention
---
N2-AUTOINDEXEE
Grossesse et VIH : désir d’enfant, soins de la femme enceinte et prévention de la
transmission mère-enfant
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3518878/fr/grossesse-et-vih-desir-d-enfant-soins-de-la-femme-enceinte-et-prevention-de-la-transmission-mere-enfant
À la demande du ministère chargé de la santé, le Conseil National du Sida et des hépatites
virales (CNS) et l'Agence nationale de recherches sur le sida Maladies infectieuses
émergentes (ANRS MIE) ont sollicité la Haute Autorité de santé (HAS) pour l’élaboration
d’une actualisation des recommandations françaises de prise en charge des personnes
vivant avec le VIH (PVVIH). L’accompagnement de la HAS s’est inscrit dans le cadre
de la labellisation par la HAS d’une recommandation élaborée par un organisme professionnel.
Quels sont les objectifs de cette recommandation ? Il s’agit de proposer une prise
en charge thérapeutique optimale des malades vivant avec le VIH. Les objectifs des
recommandations sont de définir dans le contexte français actuel, l’attitude optimale
pour les PVVIH concernant les aspects suivants : Soins préconceptionnels Contraception,
Place de l’aide médicale à la procréation, Choix des traitements de première ligne
pendant et en vue d’une grossesse selon les différentes situations rencontrées, Parcours
de soins pendant la grossesse, Prise en charge obstétricale, Prophylaxie néonatale
et soins des nouveau-nés et nourrissons de mères VVIH, Allaitement. Ces recommandations
ne concernent que la prise en charge thérapeutique médicamenteuse (curative et préventive)
des personnes vivant avec le VIH.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
activités de soins
virus de l'immunodéficience humaine
intervention préventive
enceinte
grossesse
soins de l'enfant
grossesse
virus de l'immunodéficience humaine
grossesse
enfant
étude de prévention
Femme enceinte
transmission verticale de maladie infectieuse
mère
grossesse
transmission
soins
allèle sauvage NCKIPSD
vih
femmes enceintes
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
---
N2-AUTOINDEXEE
Recommandation vaccinale contre les infections à VRS chez les femmes enceintes
Recommandation vaccinale
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3505344/fr/recommandation-vaccinale-contre-les-infections-a-vrs-chez-les-femmes-enceintes
Chaque année en France, environ 30 % des nourrissons de moins de deux ans sont touchés
par la bronchiolite, et 2 à 3% des enfants de moins d’un an sont hospitalisés pour
une forme sévère. L'épidémie commence généralement mi-novembre, culmine en décembre,
et se termine en fin d'hiver. Le vaccin Abrysvo développé par la firme Pfizer a reçu
une AMM européenne le 23 août 2023 pour la protection passive contre la maladie des
voies respiratoires inférieures causée par le virus respiratoire syncytial (VRS) chez
les nourrissons de la naissance jusqu’à l’âge de 6 mois à la suite de l’immunisation
active de la mère pendant la grossesse. La direction générale de la santé (DGS) a
saisi la HAS le 4 mai 2023 afin d’évaluer la pertinence d’intégrer ce nouveau vaccin
dans la stratégie de prévention des infections par le VRS. A qui s’adressent ces recommandations
? Elles s’adressent aux pouvoirs publics Quels sont les objectifs de cette recommandation
? L’objectif de ce rapport est d’évaluer la pertinence d’intégrer la vaccination
des femmes enceintes par le vaccin Abrysvo dans la stratégie de prévention des infections
par le VRS chez les nourrissons.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation de santé publique
grossesse
femmes enceintes
Femme enceinte
langue tchouvache
recommandation (procédure)
maladie infectieuse
infection
infections à virus respiratoire syncytial
infections
score de rectoscopie de Vienne
directives de santé publique
---
N2-AUTOINDEXEE
Interventions auprès des femmes enceintes, des nouvelles mères et des autres aidants
principaux pour prévenir les caries dentaires chez les jeunes enfants
https://www.cochrane.org/fr/CD012155/ORAL_interventions-aupres-des-femmes-enceintes-des-nouvelles-meres-et-des-autres-aidants-principaux-pour
La fourniture de soins dentaires de base et/ou d'informations sur la santé bucco-dentaire
aux femmes enceintes, aux nouvelles mères et aux aidants principaux prévient-elle
les caries dentaires chez les jeunes enfants ? Principaux messages - Fournir des informations
aux femmes enceintes, mères et aidants sur les pratiques alimentaires et diététiques
d'un enfant en bonne santé, telles que l'allaitement au sein, l'alimentation au biberon
et l'introduction d'aliments solides, pourrait réduire légèrement le risque de caries
dentaires chez les jeunes enfants. - Des recherches supplémentaires sont nécessaires
pour comprendre les bénéfices et les risques des différents types de programmes de
soutien, en particulier pour les enfants des milieux à faibles revenus, qui ont le
potentiel de prévenir les caries dentaires précoces.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
enfant
progéniture
adolescent
femmes enceintes
aidants
Jeunesse
enfant
grossesse
enfant
mères
caries dentaires
Femme enceinte
Intervention
prévenance
carie
principal
caries dentaires
---
N1-SUPERVISEE
Enceinte, les médicaments, c’est (toujours) pas n’importe comment !
https://ansm.sante.fr/actualites/enceinte-les-medicaments-cest-toujours-pas-nimporte-comment
Nous lançons ce mardi 12 mars 2024 une phase de rappel de notre campagne d’information
sur les médicaments et la grossesse. Cette campagne a pour objectif de sensibiliser
les femmes et leur entourage aux risques liés à la prise de médicament pendant la
grossesse. Ce rappel, 100% digital, se déclinera pendant 4 semaines sur différents
supports. Nous sommes engagés depuis de nombreuses années dans l’amélioration de l’information
des femmes, de leur entourage et des professionnels de santé quant aux risques liés
aux médicaments pendant la grossesse. Dans la poursuite de nos actions, nous avons
lancé au mois de juin 2021 une campagne d’information sur le bon usage des médicaments
au cours de la grossesse. Depuis, nous déployons régulièrement cette campagne sur
différents supports pour sensibiliser le public sur ces risques, en particulier les
femmes enceintes ou celles envisageant une grossesse et leur entourage, cible en constante
évolution. Axée autour de 4 messages : Préparer sa grossesse avec son médecin
ou sa sage-femme ; Ne pas faire d’automédication ; Ne pas arrêter seule son
traitement ; Informer tous les professionnels de santé consultés de sa grossesse
ou de son projet de grossesse. L’objectif est double : Sensibiliser le grand
public et les professionnels de santé sur cet enjeu important de santé publique ;
Inciter les femmes au dialogue avec les professionnels de santé...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
grossesse
femmes enceintes
préparations pharmaceutiques
malformations dues aux médicaments et aux drogues
---
N2-AUTOINDEXEE
Supplémentation en vitamine B12 pour les femmes enceintes
https://www.cochrane.org/fr/CD013823/PREG_supplementation-en-vitamine-b12-pour-les-femmes-enceintes
Principaux messages - Les femmes qui ont pris des suppléments de vitamine B 12 pendant
la grossesse pourraient avoir un meilleur statut en vitamine B 12 pendant la grossesse
ou le post-partum, y compris moins de carence en vitamine B 12 et des niveaux plus
élevés de vitamine B 12 , par rapport aux femmes qui n'ont pas pris de suppléments
de vitamine B 12 , mais les données probantes sont incertaines. - Les effets de la
prise de suppléments de vitamine B 12 pendant la grossesse sur d'autres critères de
jugement chez les femmes enceintes ou leurs enfants ne sont pas connus.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
VITAMINE B12
dosage de la vitamine b12
Femme enceinte
femmes enceintes
grossesse
vitamine B12
cyanocobalamine
supplémentation nutritionnel
cyanocobalamine
vitamine b>12<
---
N2-AUTOINDEXEE
Quelle est l'efficacité des doses individualisées d'hormones pour les femmes qui tentent
de devenir enceintes par fécondation in vitro (FIV) ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012693/MENSTR_quelle-est-lefficacite-des-doses-individualisees-dhormones-pour-les-femmes-qui-tentent-de-devenir
Principaux messages Nous n'avons pas trouvé de données probantes pour soutenir ou
rejeter l'utilisation des tests de réserve ovarienne (TRO) pour sélectionner la dose
de stimulation, que ce soit pour une naissance vivante ou pour un syndrome d'hyperstimulation
ovarienne (SHO). De futures études pourraient évaluer l'impact de l'utilisation des
TRO pour sélectionner la dose de stimulation, sur plusieurs tentatives de traitement.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
femmes enceintes
hormones
Femme enceinte
grossesse
personnalisé
individualisé
fécondation
hormone
Hormone
virus de l'immunodéficience féline
fécondation in vitro
quel mois est-ce maintenant ?
Relation dose-effet des rayonnements
Allèle sauvage SCN5A
fécondation in vitro
étude d'efficacité
---
N2-AUTOINDEXEE
Accompagnement médico-psycho-social des femmes, des parents et de leur enfant, en
situation de vulnérabilité, pendant la grossesse et en postnatal
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3271226/fr/accompagnement-medico-psycho-social-des-femmes-des-parents-et-de-leur-enfant-en-situation-de-vulnerabilite-pendant-la-grossesse-et-en-postnatal
Objectif Cet accompagnement a pour objectif de préserver la santé de la mère, de soutenir
l’accès à la parentalité du couple et de permettre le développement harmonieux de
l’enfant. Définition situations de vulnérabilité Fragilisation de la personne du
fait de circonstances médicales, psychiques ou sociales avec un effet cumulatif aggravant.
Évolution possible au cours de la période périnatale : les situations existantes peuvent
s’aggraver, avoir un retentissement négatif les unes sur les autres, de nouvelles
situations peuvent apparaître.
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
prise en charge postnatale
vulnérabilité sociale
développement de l'enfant
populations vulnérables
problèmes sociaux
femmes enceintes
nouveau-né
recommandation pour la pratique clinique
soutien social
grossesse
parents
enfant
---
N3-AUTOINDEXEE
Sécurité du vedolizumab et de l'ustekinumab par rapport aux anti-TNF chez les femmes
enceintes atteintes d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2024-vedolizumab-ustekinumab-anti-tnf-grossesse-mici
Cette étude pharmaco-épidémiologique compare la sécurité du vedolizumab et de l'ustekinumab
à celle des anti-TNF chez des femmes enceintes atteintes de maladies inflammatoires
chroniques de l'intestin. Présentation Cette étude a été conduite par le Groupement
d’intérêt scientifique (GIS) Epi-Phare constitué par l'Agence nationale de sécurité
du médicament et des produits de santé (ANSM) et la Caisse nationale de l'Assurance
Maladie (Cnam). Contexte Dans les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin
(Mici), les biothérapies sont de plus en plus utilisés, notamment les anticorps monoclonaux
védolizumab (Entyvio ) et ustekinumab (Stelara ), utilisés en France en deuxième ligne
chez des patients en échec après anti-TNF (infliximab, golimumab, adalimumab, etc.).
Alors que des études ont montré la sécurité des anti-TNF en cours de la grossesse
de femmes atteintes de Mici (sauf en cas d'association avec les thiopurines), les
données sur les anticorps monoclonaux vedolizumab et ustekinumab sont plus limitées.
Cette limite se pose d'autant plus que ces molécules peuvent traverser la barrière
placentaire.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
sécurité
gène TNF
ustékinumab
maladies inflammatoires
ustékinumab
maladie inflammatoire de l'intestin
facteur de nécrose tumorale
facteurs de nécrose tumorale
maladie chronique
védolizumab
rapport de recherche
védolizumab
maladie
facteur de nécrose tumorale alpha
anti TNF
Ustékinumab
maladie chronique
femmes enceintes
maladies inflammatoires intestinales
védolizumab
grossesse
rapport albumine/globuline
Maladie chronique
Femme enceinte
---
N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des échanges entres médecins généralistes et femmes enceintes concernant
la pratique de l'activité physique pendant la grossesse, du point de vue des femmes
enceintes
http://thesesante.ups-tlse.fr/4428/
Depuis le siècle dernier, de nombreuses études ont mis en évidence les bénéfices de
l'activité physique pendant la grossesse pour la santé de la mère et l'enfant, avec
une absence de risque si celle-ci est pratiquée de façon adaptée. Toutefois, il persiste
de nos jours une importante sédentarité dans cette population. L'objectif principal
de cette étude était de faire un état des lieux des échanges entre médecins généralistes
et femmes enceintes. Nous avons réalisé un questionnaire destiné aux femmes enceintes
afin de recueillir leur point de vue. Dans notre étude, seulement un tiers des femmes
avaient discuté de l'activité physique avec leur médecin généraliste. Le sujet était
souvent abordé de façon incomplète concernant le type d'activité recommandée. Cependant
les conseils étaient adaptés à chaque femme dans 67% des cas et la moitié des femmes
disaient avoir modifié leur pratique à la suite de cet échange. Une sédentarité encore
trop importante des femmes durant la grossesse a été mise en évidence. Nous avons
également retrouvé une association statistique entre la discussion avec le généraliste
et la pratique d'une activité physique durant cette période. Nos résultats sont proches
de la littérature et nous amènent à encourager une meilleure formation des médecins
généralistes sur le sujet afin de favoriser la pratique d'une activité physique par
les femmes enceintes et ainsi améliorer leur santé et celle de leur bébé.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes médecins
grossesse
grossesse
entrée
pratiquant une activité physique
femmes enceintes
grossesse
médecins généralistes
Vue
villite chronique
enceinte
activité physique
communication
exercice physique
Vision
Physique
grossesse
médecine d'État
va bien
---
N2-AUTOINDEXEE
Interruption volontaire de grossesse (IVG)
https://cngof.fr/app/pdf/FICHES%20D'INFORMATION%20DES%20PATIENTES/Gyn%C3%A9cologie//Fiche%20Info%20-%20IVG%20-%202023.pdf
Vous êtes amenée à demander une interruption volontaire de grossesse (IVG). La présente
feuille a pour but de renforcer les informations qui vous ont été apportées oralement
par le médecin afin de vous expliquer les conditions et les différentes modalités
possibles de cet acte, leurs avantages et inconvénients potentiels.
2023
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CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
français
brochure pédagogique pour les patients
avortement provoqué
volontaires sains
grossesse
grossesse
femmes enceintes
grossesse
interruption volontaire de grossesse
Défaillance cardiaque gauche
Interruption volontaire de grossesse
---
N3-AUTOINDEXEE
Couverture vaccinale contre la grippe des femmes enceintes, propositions de vaccination
et étude des déterminants, France métropolitaine, 2019-2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/17/2023_17_3.html
Objectifs – Notre étude vise à estimer la couverture vaccinale (CV) contre la grippe
chez les femmes enceintes et à explorer les déterminants socio-économiques associés.
Les objectifs secondaires visent à estimer la proportion de femmes enceintes qui déclarent
avoir reçu une proposition de vaccination contre la grippe par un médecin ou une sage-femme
ainsi que la proportion de femmes enceintes ayant suivi cette recommandation et les
déterminants associés. Méthode – Les données ont été recueillies lors de l’enquête
Baromètre de Santé publique France réalisée en 2021. Les femmes avec un enfant de
moins de 3 ans ont été interrogées sur la vaccination contre la grippe au cours de
leur dernière grossesse. Les déterminants ont été étudiés par régressions de Poisson
multivariées.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
grossesse
France
grippe
vaccins antigrippaux
Vaccination
collecte de données
Grippe
France
vaccination
vaccination contre la grippe
Couverture vaccinale
Vaccine
vaccination; médication préventive
France
proposita
français
femmes enceintes
Vaccins
France
France
---
N2-AUTOINDEXEE
Traitement de substitution chez les femmes enceintes dépendantes aux opioïdes
Folia Pharmacotherapeutica juin 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4096?folia=4095
Une étude observationnelle chez les femmes enceintes dépendantes aux opioïdes puissants
montre qu’un traitement de substitution par buprénorphine est associé à un meilleur
pronostic néonatal par rapport à un traitement de substitution par méthadone...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
grossesse
femmes enceintes
traitement de substitution aux opiacés
buprénorphine
méthadone
médicaments utilisés dans la dépendance aux opioïdes
---
N3-AUTOINDEXEE
Comment les femmes enceintes perçoivent-elles l’information délivrée par le professionnel
de santé concernant la sexualité pendant la grossesse ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04189362
Objectifs : L’objectif de cette étude est de comprendre quels sont les besoins des
femmes en ce qui concerne les informations sur la sexualité pendant la grossesse,
délivrées par les professionnels de santé. Méthodes : Il s’agit d’une étude qualitative,
réalisée par des entretiens semi-directifs auprès de huit patientes venant consulter
pour une surveillance de grossesse prolongée à l’Hôpital Couple Enfant de Grenoble.
Résultats : Parmi les huit patientes, trois ont bénéficié d’une information sur la
sexualité pendant la grossesse par un professionnel de santé. Les huit femmes, et
leur partenaire lorsqu’il était présent, pensent que cette information en cours de
grossesse serait bénéfique, et qu’il serait préférable que ce soit le professionnel
de santé qui aborde le sujet. Les informations attendues sont simples et permettraient
de rassurer les couples qui auraient des inquiétudes. Conclusion : Les personnes interrogées
dans cette étude ont exprimé le souhait que le sujet de la sexualité pendant la grossesse
soit abordé systématiquement par les professionnels de santé au cours du suivi de
grossesse.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
information en santé des consommateurs
Femme enceinte
femmes enceintes
pas d'information disponible
grossesse
état sexuel
professionnel de santé
grossesse
professionnels de santé
grossesse
accouchement (procédure)
sexualité
santé des femmes
délivrer
quel mois est-ce maintenant ?
personnel de santé
grossesse
enceinte
santé des femmes
sexualité
---
N3-AUTOINDEXEE
Dépistage des troubles du comportement alimentaire chez la femme enceinte PREGN'ED
http://nuxeo.edel.univ-poitiers.fr/nuxeo/site/esupversions/6604e3e9-c8e5-43c1-a936-7b216902481a
Les troubles du comportement alimentaire (TCA) peuvent apparaître, réemerger ou s'exacerber
lors de la période périnatale. Les femmes enceintes atteintes d'un TCA sont plus susceptibles
de présenter des complications obstétricales, somatiques ainsi que des troubles psychiatriques
associés comme la dépression du post partum (DPP) ou un trouble anxieux. Egalement,
les interactions précoces entre la mère et son bébé en post partum seront perturbées
par des difficultés autour de l'alimentation et en cas de survenue de troubles psychiatriques
associés. Enfin, l'enfant sera impacté sur son développement, qu’il soit physique,
émotionnel ou cognitif, avec un risque accru pour celui-ci de développer lui-même
un TCA. Actuellement, les TCA sont insuffisamment dépistés et tardivement, ou non
pris en charge durant la grossesse, du fait d'une réelle difficulté d’identification
des femmes enceintes qui en souffrent. En effet, les questionnaires de dépistage des
TCA dans la littérature sont multiples, mais nous constatons une absence d’outil spécifique
et validé pour leur dépistage pendant la grossesse, qui permettrait de différencier
les préoccupations maternelles alimentaires liées à la grossesse, de symptômes liés
à un TCA avéré. Ainsi, s'il peut être estimé à moins de 5 % de femmes ayant un TCA
durant la grossesse, des estimations plus larges reflètent les difficultés de repérage
d'un TCA en anté partum. L'objectif principal de notre étude est d'identifier quels
items des questionnaires SCOFF-F et EDE-Q pourraient être spécifiques d’un TCA pendant
la grossesse et non liés au simple état de grossesse, en comparant les réponses de
femmes enceintes, pour lesquelles le diagnostic de TCA a été posé, à celles de femmes
enceintes ne présentant pas de TCA. L'objectif secondaire évaluera si les items restent
spécifiques d’un TCA à différente période de la grossesse.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
Dépistage
Troubles du comportement
Troubles du comportement alimentaire
Troubles du comportement alimentaire
Comportement alimentaire
Trouble du comportement alimentaire
comportement
Dépistage de masse
Troubles du comportement alimentaire
Troubles de l'alimentation
grossesse
femmes enceintes
Troubles du comportement alimentaire
troubles du comportement
---
N3-AUTOINDEXEE
L’exposition prénatale de la femme enceinte et du fœtus à la musique : Revue systématique
de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04639403
Introduction / Objectifs Le recours à la musique dans les démarches de soins a montré
de nombreux bienfaits au sein de la population générale. L’objectif de cette étude
est de s’intéresser à l’exposition prénatale à la musique de la femme enceinte et
du fœtus et d’en examiner les effets. Matériel et méthodes Une revue systématique
de la littérature a été réalisée à partir des bases de données PubMed, Web of science,
Embase et Cochrane Library. Pour être éligibles à l’inclusion, les études devaient
porter sur l’écoute de musique pendant la grossesse par la femme enceinte et le fœtus
sans pathologie. La qualité des articles a été mesurée grâce aux outils d’évaluation
du risque de biais de la Cochrane Collaboration. Résultats D’après les 17 études incluses
dans cette revue, la musique semble avoir un effet bénéfique sur le bien-être et la
santé mentale de la femme enceinte et sur le processus de travail. De plus, elle aurait
un impact positif sur le fœtus – notamment sur sa réactivité in utero et sur ses réponses
comportementales à la naissance. Enfin, une exposition prolongée du fœtus à une musique
créerait un souvenir auditif pouvant persister plusieurs mois après la naissance.
Conclusion L’exposition prénatale à la musique pourrait constituer une piste intéressante
pour la promotion de la santé périnatale, d'autant que son utilisation est facile
d'accès et peu coûteuse. Des recherches plus rigoureuses sur le plan méthodologique
restent nécessaires pour fournir des recommandations à haut niveau de preuve sur l’utilisation
de la musique en cours de grossesse.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
foetus, sai
foetus
Exposition
effets de l'exposition à un agent externe
classification
musique
femmes enceintes
grossesse
Revue systématique
---
N3-AUTOINDEXEE
Parvovirus B19 et grossesse : quelle conduite à tenir vis-à-vis d'une femme enceinte
travaillant en crèche ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=QR%20176
Réponse de l'INRS à la question suivante : Un cas de mégalérythème (infection à parvovirus
B19) a été diagnostiqué chez un jeune enfant dans une crèche où travaille une femme
enceinte. Quelle est la conduite à tenir ?
2023
RST - Références en Santé au Travail
France
article de périodique
grossesse
virus de l'immunodéficience simienne
Crèches
enceinte
grossesse
crèches de nourrisson
prise en charge de la maladie
quel mois est-ce maintenant ?
grossesse
observation de patient
femmes enceintes
vis orthopédiques
femmes qui travaillent
parvovirus
grossesse
Femme enceinte
parvovirus humain B19
parvovirus humain B19
---
N3-AUTOINDEXEE
Parvovirus B19 et grossesse : quelle conduite à tenir vis-à-vis d'une femme enceinte
travaillant en crèche ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=QR%20176
Réponse de l'INRS à la question suivante : Un cas de mégalérythème (infection à parvovirus
B19) a été diagnostiqué chez un jeune enfant dans une crèche où travaille une femme
enceinte. Quelle est la conduite à tenir ?
2023
RST - Références en Santé au Travail
France
article de périodique
grossesse
observation de patient
crèches de nourrisson
prise en charge de la maladie
femmes qui travaillent
Femme enceinte
quel mois est-ce maintenant ?
virus de l'immunodéficience simienne
grossesse
vis orthopédiques
grossesse
parvovirus humain B19
parvovirus
grossesse
parvovirus humain B19
femmes enceintes
Crèches
enceinte
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévention de la coqueluche chez les nourrissons: une étude rétrospective européenne
comparant la vaccination des femmes enceintes et la stratégie du cocooning : Thèse
présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine : Diplôme d'État médecine
générale
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2023/2023_SIMONNET_Elisa.pdf
Il s’agit d’une étude rétrospective, basée sur la population européenne, analysant
les taux d’incidence, de mortalité et de létalité de la coqueluche chez les nourrissons
entre 2018 et 2019 selon la stratégie vaccinale nationale mise en place. Dix pays
ont été inclus dans l’étude. Le taux d’incidence de la coqueluche chez les nourrissons
dans le groupe vaccination est de 44,5 pour 100 000 personnes années et de 47,5 dans
le groupe cocooning. Une tendance à la diminution du risque relatif dans le groupe
vaccination est mis en évidence. Six décès ont été enregistrés. L’analyse n’a pas
mis en évidence de différence significative concernant les risques de mortalité et
de létalité. Différentes stratégies de prévention existent en Europe. Si la vaccination
de la femme enceinte semble tout aussi efficace pour protéger nourrissons, elle simplifie
la prévention de la maladie, ne nécessitant la vaccination que d’une seule personne.
La HAS recommande cette vaccination en France depuis avril 2022.
2023
Institut de la Vision
France
thèse ou mémoire
vaccination
Vaccine
Vaccins
médecine d'État
grossesse
médecin (médecine générale)
études rétrospectives
Coqueluche
Étude comparative
femmes enceintes
vaccination; médication préventive
vaccination contre la coqueluche
médecins généralistes
Médecins
coqueluche
Médecine générale
Vaccin anticoquelucheux
---
N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge des femmes enceintes lupiques du désir d’enfant à l’accouchement
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04223722
Le lupus associé à la grossesse n’est pas toujours simple à appréhender chez les patientes,
et chez les professionnels de santé susceptibles de prendre en charge ces dernières
comme le pharmacien d’officine. Une connaissance éclairée par le professionnel de
santé sur le sujet influence le parcours de soin de chaque patiente. Ma thèse permet
de cartographier les connaissances sur le sujet des patientes et des pharmaciens afin
d’établir un outil final, utile comme relais entre les différents professionnels de
santé et servant ces femmes à répondre à leurs besoins et parfaire à une grossesse
plus sereine.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
enfant
Transférer
parturition
expulsion du placenta
distribution de l'eau.
naissance
accouchement
enfant
grossesse
allèle sauvage NCKIPSD
femmes enceintes
gestion des soins aux patients
Femme enceinte
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la révision des repères alimentaires pour les femmes enceintes et allaitantes
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1165
Le HCSP actualise les repères alimentaires du Programme national nutrition santé pour
les femmes enceintes et allaitantes. Ces nouveaux repères alimentaires vont servir
de support à l’élaboration des messages et la communication destinée au grand public
dont est chargé Santé publique France. Les enjeux nutritionnels sont très similaires
à ceux de la population générale adulte, et une alimentation équilibrée dès avant
la grossesse est importante pour prévenir un certain nombre de pathologies fœtales
et maternelles, dont certaines peuvent se développer en début de grossesse, et avant
même la connaissance de la grossesse. Ainsi l’information sur la prise de folates
- à débuter avant la conception- devrait être diffusée largement auprès des jeunes
filles. De même, l’information sur le rôle tératogène de la consommation d’alcool
et de la contamination par certains agents microbiens durant la grossesse devrait
être délivrée auprès de toute femme en âge de procréer. Cependant, un équilibre est
à trouver entre la délivrance de l’information sur les risques microbiens et toxicologiques
et le risque d’augmenter l’anxiété de la femme enceinte dans une période sensible.
Si les soignants sont une des premières sources d’information durant la grossesse
et le post partum immédiat, du fait de la sensibilité des femmes enceintes à l’information
sanitaire pendant cette période, il est important que les messages des différentes
sources d’information dont les femmes disposent soient fiables et cohérents
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
femmes enceintes
grossesse
Allaitement naturel
signaux
jugement
---
N2-AUTOINDEXEE
SRAS-CoV-2 chez les femmes enceintes au Québec
https://www.inspq.qc.ca/publications/3205-sras-cov-2-femmes-enceintes-portrait
Faits saillants Globalement, 3,0 % (978) des femmes enceintes entre le 23 février
2020 et le 25 avril 2021 avaient contracté une infection au SRAS-CoV-2 pendant leur
grossesse. La présence de comorbidités chez la femme enceinte n’était généralement
pas associée à une infection au SRAS-CoV-2. Les femmes enceintes ayant une infection
au SRAS-CoV-2 avaient un risque plus élevé que les femmes enceintes sans infection
au SRAS-CoV-2 d’être admises aux unités de soins intensifs (USI) ou d’avoir recours
à la ventilation mécanique pendant la grossesse. Les risques de coagulopathie ou de
septicémie et de thromboses étaient plus élevés chez les femmes ayant été infectées
par le SRAS-CoV-2 par rapport aux femmes n’ayant pas l’infection documentée, mais
ces issues défavorables de grossesse demeurent rares.
2022
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
femmes enceintes
grossesse
Québec
virus du SRAS
---
N2-AUTOINDEXEE
Vaccination des femmes enceintes
DGS Urgent n 30
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/dgs-urgent_no2022-30_vaccination_femmes_enceintes.pdf
Dans son avis du 17 novembre 2021, le Collège national des gynécologues et obstétriciens
français (CNGOF) recommande la vaccination à toutes les femmes enceintes, quel que
soit le stade de la grossesse. En outre, dans sa note du 2 février 2022, le Conseil
d’orientation de la stratégie vaccinale (COSV) rappelle l’importance de la vaccination,
y compris en rappel, chez les femmes enceintes et les femmes ayant un désir de grossesse.
2022
DGS-Urgent
France
recommandation professionnelle
vaccination; médication préventive
femmes enceintes
vaccination
vaccination
vaccination
Vaccins
Vaccine
grossesse
---
N2-AUTOINDEXEE
AVIS de l'Anses relatif à l’évaluation des risques liés aux niveaux d’activité physique
et de sédentarité des adultes de 18 à 64 ans, hors femmes enceintes et ménopausées
https://www.anses.fr/fr/system/files/NUT2017SA0064-b.pdf
https://www.anses.fr/fr/content/manque-d%E2%80%99activit%C3%A9-physique-et-exc%C3%A8s-de-s%C3%A9dentarit%C3%A9-une-priorit%C3%A9-de-sant%C3%A9-publique
L’Agence française de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et
du travail (Anses) s’est autosaisie le 29 mars 2017 afin d’évaluer les risques liés
aux niveaux d’activité physique et de sédentarité des adultes de 18 à 64 ans, hors
femmes enceintes et ménopausées, à partir des données recueillies en 2014-2015 de
l’étude individuelle et nationale sur les consommations alimentaires Inca3. Cette
autosaisine s’inscrit dans la continuité du rapport de l’Anses publié en février 2016,
intitulé « Actualisation des repères du PNNS - Révisions des repères relatifs à l’activité
physique et à la sédentarité » (Anses 2016).
2022
ANSES
France
recommandation de santé publique
Anses
exercice physique
grossesse
Adulte
femmes enceintes
Adulte
jugement
adulte
Appréciation des risques
baies (géographie)
ménopause
mode de vie sédentaire
Risque relatif
dû à
Physique
Physique
ménopause
adulte
---
N3-AUTOINDEXEE
Expositions professionnelles de la femme enceinte aux perturbateurs endocriniens :
impacts sur le développement fœtal : Revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04634928
Introduction / Objectifs Le développement fœtal est une des fenêtres les plus sensibles
aux effets néfastes des perturbateurs endocriniens, auxquels les femmes enceintes
peuvent être professionnellement exposées. Le concept d’origines développementales
de la santé et des maladies (DOHaD) motive la recherche de ces expositions. Ce mémoire
a pour objectif d’identifier les expositions professionnelles aux perturbateurs endocriniens
pendant la grossesse qui ont un impact négatif sur le développement fœtal. Matériel
et méthodes Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature en interrogeant
les bases de données PubMed, Cochrane Library et Google Scholar, entre 2012 et 2022.
Les études retenues concernent les expositions professionnelles de la femme enceinte
aux perturbateurs endocriniens. Elles ont été évaluées selon les critères PRISMA et
STROBE avant d’en extraire les résultats. Résultats Sept études ont été inclues. Les
professions les plus exposées sont celles de l’agriculture et de la coiffure. Elles
exposent à des catégories et quantités de perturbateurs endocriniens ayant un impact
significativement négatif sur la croissance fœtale. Les anomalies congénitales uro-génitales,
principalement la cryptorchidie et l’hypospade, sont celles le plus significativement
associées à ces expositions. Conclusion Identifier les femmes à risque pendant la
grossesse permettrait de réduire les effets néfastes sur le fœtus. Des études supplémentaires
sont nécessaires pour confirmer ces résultats et identifier d’autres situations professionnelles
à risque.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
foetus, sai
perturbateurs endocriniens
grossesse
femmes enceintes
littérature de revue comme sujet
effets de l'exposition à un agent externe
glande endocrine, sai
Revue systématique
exposition professionnelle
développement foetal
classification
---
N3-AUTOINDEXEE
Polyarthrite rhumatoïde : étude de l’évolution et des thérapeutiques médicamenteuses
chez la femme enceinte
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04051148
La polyarthrite rhumatoïde est la plus fréquente des maladies rhumatismales inflammatoires
chroniques. En 2019 en France, 299 900 personnes sont prises en charge pour une PR
et 72 % sont des femmes. L’âge moyen de cette maladie est de 50 ans mais elle peut
toucher toute la population dont les femmes en âge de procréer et les femmes enceintes.
La grossesse est un état particulier dans lequel les hormones et le système immunologique
interagissent pour accepter le fœtus et assurer sa croissance. L’étude de ces bouleversements
physiologiques permettra de comprendre l’évolution de la maladie dans ce contexte
qu’est la grossesse ainsi que leurs influences réciproques. Il existe un large arsenal
thérapeutique qui permet de contrôler et de limiter les effets néfastes de la maladie.
En revanche, ils ne sont pas tous utilisables chez la femme enceinte car ils peuvent
entrainer des complications lors de la conception et de la grossesse. En se basant
sur des données pré-cliniques et cliniques, l’initiation ou la poursuite d’une grossesse
sous traitement peut être alors plus facilement anticipée. Finalement, l’objectif
est d’avoir une connaissance précise de l'effet de la grossesse sur l'activité de
la PR afin de maintenir les traitements qui permettent, à la fois, de limiter l’évolution
de la maladie, de gérer la grossesse au mieux et de prévenir les risques sur le nouveau-né.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
polyarthrite
grossesse
Polyarthrite rhumatoïde
femmes enceintes
Thérapeutiques
collecte de données
Médicaments
Thérapeutique
polyarthrite rhumatoïde
médicament
Thérapeutiques
traitement médicamenteux
---
N3-AUTOINDEXEE
L'impact de la grippe chez la femme enceinte et le foetus, l'intérêt de la vaccination
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04034085
La grippe est une maladie à la fois familière et bénigne mais peu parfois s’avérer
mortelle et lourde de conséquence. Les femmes enceintes représentent 1,7% de la population
mondiale. En France seulement 7% sont vaccinées contre la grippe. La vaccination permet
de réduire la transmission du virus et le risque de complications grippales de façon
significative. Le pharmacien d’officine en tant qu’acteur de santé de premier recours
joue un rôle central en termes de prévention et de conseil.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
vaccins antigrippaux
vaccination; médication préventive
grippe
vaccination contre la grippe
Grippe
foetus, sai
Vaccination
Vaccine
femmes enceintes
foetus
vaccination
Vaccins
---
N3-AUTOINDEXEE
Violences conjugales : intérêt de la formation professionnelle des sages-femmes pour
optimiser le dépistage et la prise en charge des femmes enceintes victimes de telles
violences
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03924661
Introduction à l’étude : les violences conjugales se définissent comme un rapport
de force entre un dominant et un dominé au sein d’un couple marié, pacsé ou en union
libre. Elles peuvent être retrouvés sous différentes formes (physiques, psychologiques,
sexuelles, économiques, …), qui induisent un climat de peur et d’insécurité pour la
victime ainsi qu’un isolement social et sont interdites et punies par la loi française.
Elles peuvent entraîner des conséquences grave pour la femme mais aussi l’enfant en
devenir (conséquences maternelles, obstétricales, post-natales précoces, durant l’enfance
et l’adolescence puis tout au long de la vie de l’enfant) et peuvent parfois avoir
une issue mortelle. Pendant la grossesse les études révèlent que 10% des femmes enceintes
sont victimes de violence, 40% des violences conjugales débutent pendant la grossesse
et 69% des femmes enceintes déclarent que la violence a augmenté pendant la grossesse.
Objectifs : évaluer les connaissances et les besoins formatifs des sages-femmes pour
un dépistage et une prise en charge optimale des violences conjugales subies par leurs
patientes et mise en place secondaire d’un protocole répondant à leurs demandes. Matériels
et méthodes : il s’agit d’une étude quantitative menée à l’aide de questionnaires
à visée des sages-femmes volontaires, avec réponse anonyme en ligne par des questions
à réponse unique ou multiples parmi des items prédéfinis ainsi que des réponses courtes
libres à rédiger par le professionnel. Résultats : la majorité des sages-femmes interrogées
ont une mauvaise connaissance de la problématique des violences conjugales et ne connaissent
mal les prises-en-charges et accompagnements à proposer aux patientes. Conclusion
: bien que très peu abordé dans la population générale, les violences conjugales sont
très présentes dans notre société. Il est donc important que ce sujet, soit connu,
compris et maitrisé par les professionnels de la périnatalité afin de pouvoir offrir
une prise-en-charge et un accompagnement adéquat à toutes les femmes victimes d’un
tel problème. La formation, les outils à disposition et le travail en réseau sont
les maitres mots pour une prise en charge idéale.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
formation professionnelle
Violence
violence conjugale
grossesse
profession de sage-femme
femmes enceintes
formation professionnelle
Violences conjugales
gestion des soins aux patients
Sages-femmes
Dépistage de masse
Dépistage
femmes victimes de violence
---
N3-AUTOINDEXEE
Le dépistage de la consommation d’alcool chez la femme enceinte par les professionnels
de santé
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03924553
La consommation d’alcool durant la grossesse est à l’origine de l’ensemble des troubles
causés par l’alcoolisation fœtale et plus particulièrement du Syndrome d’alcoolisation
Fœtale, le SAF. Le SAF est la première cause de déficience intellectuelle non génétique
et totalement évitable. La pose du diagnostic de SAF est souvent faite tardivement
dans l’enfance. Ce travail a donc pour but d’évaluer comment les professionnels de
santé tentent de dépister une consommation d’alcool chez une patiente pendant sa grossesse.
L’étude se basait sur l’hypothèse suivante : Les professionnels de santé qui font
des consultations prénatales ne sont pas assez attentifs au dépistage de la consommation
d’alcool chez les femmes enceintes. L’étude a été réalisée chez des professionnels
de santé de Marseille, d’Aix et de Martigues exerçant en milieu hospitaliers et en
libéral et faisant des consultations prénatales. Les résultats montrent que plus de
90% des professionnels interrogés posent systématiquement la question de la consommation
d’alcool et savent réagir lors d’une réponse affirmative. L’hypothèse de départ n’est
donc pas valide. Cependant, même si les professionnels sont attentifs au dépistage
de la consommation d’alcool, ce n’est pas le cas pour la prévention. Seulement 1 professionnel
sur 4 va faire de la prévention aux dangers de l’alcool, cela signifie que seulement
25% des patientes reçoivent l’information « 0 alcool durant toute la durée de la grossesse
». Une attention particulière doit être faite auprès des professionnels de santé pour
améliorer la prévention à ce sujet.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
santé des femmes
alcool
Dépistage de masse
grossesse
alcool éthylique
Alcoolisme
Dépistage
personnel de santé
Alcoolisme
consommation d'alcool
Alcoolisme
---
N2-AUTOINDEXEE
Taux de vaccination pour la Covid-19 des femmes enceintes en France
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2022-vaccin-covid-19-femmes-enceintes
Ces rapports pharmaco-épidémiologiques s'intéressent au taux de vaccination pour la
Covid-19 des femmes enceintes en France.
2022
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
rapport
France
Vaccine
vaccination
vaccins contre la COVID-19
femmes enceintes
France
vaccination
vaccination; médication préventive
français
grossesse
COVID-19
Vaccins
COVID-19
France
France
France
Vaccination
---
N3-AUTOINDEXEE
COVIPREG-IC: une analyse rétrospective des cas de femmes enceintes hospitalisées en
réanimation pour forme sévère de COVID-19
https://n2t.net/ark:/47881/m6hq3zsn
COVIPREG-IC analyse de manière rétrospective 47 cas de femmes enceintes hospitalisées
en réanimation pour forme sévère de COVID-19. L'obésité et le diabète étaient les
comorbidités les plus représentées dans cette population. Au cours du séjour en réanimation,
25,5% des femmes ont nécessité le recours à la ventilation invasive, et à l'ECMO pour
10,6%. La durée médiane de réanimation était de 5 jours. Le taux de mortalité observé
était de 2,1% (1/47). Les patientes césarisées durant l'épisode de COVID-19 sévère
avaient un terme de grossesse plus avancé (32 contre 28 SA), mais également un degré
de gravité plus important à l'admission comme au cours de l'évolution en réanimation.
Parmi ces 47 cas, 17 césariennes pour sauvetage maternel ont été réalisées, au terme
médian de 32 SA. Il conviendra d'étudier l'impact sur le devenir à long terme des
enfants nés au cours de l'épisode d'infection maternel, ainsi que des enfants nés
à distance de l'infection, et soumis à des conditions d'insuffisance respiratoire
et d'inflammation maternelle marquée.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
COVID-19
grossesse
casse-croute
hospitalisation
réanimation
hospitalisation
sévère
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Les représentations et l'usage de la cigarette électronique chez la femme enceinte
fumant, ayant fumé ou vapoté durant sa grossesse
https://n2t.net/ark:/47881/m6wh2ptr
Concernant le tabagisme durant la grossesse, les recherches sont multiples et très
fournies à ce sujet, et un consensus à l'international existe concernant son utilisation
et ses risques chez la FECT et le fœtus. Néanmoins, concernant la CE, peu de recherches
ont été effectuées, et les données sont contradictoires. Dans certains pays d'Europe,
son utilisation est officiellement recommandée pour le sevrage tabagique en cours
de grossesse, alors qu'en France, le CNGOF recommande de déconseiller une initiation
ou une poursuite de ce dispositif chez les FECT. Il est donc difficile pour les femmes
enceintes consommatrices de se positionner et de savoir quel comportement adapter.
Comprendre leur motivation à vapoter pour celles qui utilisent la CE ou bien au contraire,
leur réticence à l'utilisation du dispositif électronique durant la grossesse chez
les fumeuses. Comprendre les représentations qu'ont les FECT qui fument et/ ou qui
vapotent, ou ayant fumé et/ou vapoté durant leur grossesse, concernant le tabagisme
et vapotage durant la grossesse. Déterminer une cinétique de leur consommation pendant
leur grossesse. Des entretiens qualitatifs semi-directifs ont été menés auprès de
10 femmes enceintes fumant, ayant fumé, ou vapotant durant leur grossesse, ayant dépassé
leur 28ème semaine d'aménorrhée. La motivation principale identifiée à l'utilisation
de la CE durant la grossesse était afin de diminuer la consommation tabagique, et
la réticence principale était que les patientes avaient l'impression de consommer
beaucoup plus de nicotine avec une CE plutôt qu'avec un tabagisme classique. Les FECT
avaient une vision plus sécuritaire de l'utilisation de la CE plutôt que du tabac
durant la grossesse. La plupart n'identifiait pas la cigarette électronique comme
aide au sevrage tabagique définitif mais plutôt comme une alternative le temps de
la grossesse. De nombreuses études sont encore à effectuer sur un échantillon plus
conséquent afin de préciser les données concernant le vapotage pendant la grossesse
et plus précisément son utilisation et représentation dans la population des femmes
enceintes
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
électron
Fumeurs
fumée de cigarette
grossesse
Cigarettes électroniques
grossesse
Vapotage
grossesse
femmes enceintes
Electronique
Fumer des cigarettes
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine
---
N3-AUTOINDEXEE
Vaccination des femmes enceintes et allaitantes contre la COVID-19
https://sante.public.lu/dam-assets/fr/espace-professionnel/recommandations/conseil-maladies-infectieuses/covid-19/covid-19-annexes/CSMI-m%C3%A0j-vaccin-COVID-19-grossesse-et-allaitement-20220321.pdf
Le CSMI recommande la vaccination des femmes enceintes par un vaccin à ARNm contre
la COVID-19, selon un schéma de primovaccination à 2 doses séparées de 28 jours d’intervalle,
suivi d’un rappel vaccinal administré au moins 4 mois après la primovaccination. Le
CSMI recommande la vaccination des femmes allaitantes contre la COVID-19, quel que
soit le produit vaccinal.
2022
Portail Santé - Grand-Duché de Luxembourg
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
grossesse
vaccination; médication préventive
vaccination
Vaccins
Vaccine
COVID-19
vaccination
femmes enceintes
Vaccination
Allaitement naturel
---
N3-AUTOINDEXEE
Guide de la prescription des psychotropes chez la femme enceinte ou allaitante en
soins premiers: une méta-revue systématique
http://thesesante.ups-tlse.fr/3863/
De plus en plus impliqué dans le suivi des femmes enceintes et allaitantes, le médecin
généraliste (MG) est amené à prendre en charge les troubles psychiatriques touchant
ces femmes. Néanmoins, certaines précautions existent dans cette population, sans
qu'il existe de guide adapté à la pratique du MG pour l'aider. L'objectif principal
de cette étude est de créer des algorithmes de prescription des psychotropes chez
la femme enceinte ou allaitante, en soins premiers en réalisant une méta revue systématique.
Une revue systématique de méta-analyses, revues systématiques (méta-revue), et guides
de bonnes pratiques, publiées entre 2002 et 2015, a été réalisée selon les recommandations
PRISMA. PubMed, Cochrane et ISI Web of Science ont été explorés. Des grilles d'évaluation
ont été utilisées pour apprécier la qualité des articles. Chaque étape a été réalisée
indépendamment par deux chercheurs. Une synthèse narrative et un groupe d'experts
en MG ont permis d'établir les algorithmes. Sur 3621 références retrouvées, trente-et-un
articles ont été inclus. Durant la grossesse et l'allaitement, les médicaments à privilégier
sont les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine pour les antidépresseurs,
l'oxazepam pour les benzodiazépines, la chlorpromazine pour les neuroleptiques, le
zolpidem et le zopiclone pour les hypnotiques. Concernant les thymorégulateurs, ils
doivent être prescrits en seconde intention après les neuroleptiques, sous surveillance
particulière. Les algorithmes établis visent à accompagner le MG lors de la consultation
d'une femme enceinte ou allaitante présentant un trouble psychiatrique. Ils complèteront
ainsi d'autres méta-revues sur la prise en charge des troubles psychiatriques en soins
premiers.
2022
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
métastase tumorale
femmes enceintes
classification
psychoanaleptiques
soins
Allaitement naturel
---
N3-AUTOINDEXEE
COVID-19 et grossesse : état des connaissances actuelles et enquête sur l’impact de
la COVID-19 sur les femmes enceintes en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03564034
Début 2020 voit l’apparition d’une pandémie mondiale inédite : la COVID-19 due à un
coronavirus émergent, le SARS-CoV-2. Après un état des lieux des connaissances actuelles
sur ce virus et la COVID-19, nous nous sommes intéressés aux risques possibles de
l’impact de cette pandémie sur les femmes enceintes car celles-ci peuvent présenter
des complications en cas d’infection. Les études soulignent une possible transmission
verticale de la mère au foetus bien qu’étant rare. Il en ressort aussi que cette contamination
se produirait surtout dans les premières heures de vie du nourrisson, sans toutefois
engendrer de réelles inquiétudes. De ce fait, la vaccination est fortement encouragée
chez la femme enceinte, quel que soit le trimestre de la grossesse. Nous avons réalisé
une enquête auprès de 49 femmes enceintes afin de connaître l’impact de la pandémie
COVID-19 ; il en ressort que cette pandémie a peu impacté le suivi de leur grossesse,
ni gêné la présence des pères auprès de leurs compagnes. Il serait bien qu’une enquête
plus large soit menée en France pour mieux évaluer cet impact psychologique afin de
confirmer les résultats des premières enquêtes réalisées dans d’autres pays.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
collecte de données
COVID-19
femmes enceintes
Savoir
France
grossesse
---
N2-AUTOINDEXEE
Recommandation vaccinale contre la coqueluche chez la femme enceinte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3084228/fr/recommandation-vaccinale-contre-la-coqueluche-chez-la-femme-enceinte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3331263/en/coqueluche-vacciner-la-femme-enceinte-pour-proteger-le-nouveau-ne
Dans le cadre de la prévention contre la coqueluche chez le nouveau-né et le nourrisson,
le directeur général de la Santé (DGS) a saisi la HAS afin d’évaluer la pertinence
d’une vaccination contre la coqueluche chez la femme enceinte. La HAS recommande la
vaccination contre la coqueluche chez la femme enceinte à partir du deuxième trimestre
de grossesse, en privilégiant la période entre 20 et 36 SA. Elle préconise que la
vaccination soit effectuée pour chaque grossesse et que la stratégie du cocooning
soit maintenue. Par ailleurs, la HAS indique que, selon le cas, la vaccination contre
la coqueluche peut être effectuée en même temps que la vaccination contre la grippe
saisonnière et/ou la Covid-19 chez la femme enceinte.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
023. Grossesse normale
163. Coqueluche
recommandation de santé publique
coqueluche
directives de santé publique
femmes enceintes
coqueluche
Coqueluche
coqueluche
grossesse
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N3-AUTOINDEXEE
Enquête qualitative auprès de femmes ayant fait un déni de grossesse sur leur prise
en charge par les médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03200392
Introduction : Le déni de grossesse n’est pas rare, avec une fréquence estimée à 1
sur 400 à 500 naissances. De par leur rôle de premier recours aux soins et de suivi
à long terme, les médecins généralistes sont amenés à prendre en charge ces femmes
ou leurs enfants. Ils sont pourtant peu formés sur ce sujet. Cette étude a donné la
parole aux femmes ayant fait un déni de grossesse pour recueillir leurs vécus et leurs
attentes concernant leur prise en charge globale par les médecins généralistes. Méthode
: Étude qualitative avec méthode interprétative et analyse phénoménologique, dans
une perspective de théorisation ancrée. L’enquête a été réalisée auprès de femmes
majeures ayant présenté un déni de grossesse (grossesses découvertes après vingt semaines
d’aménorrhée), recrutées via des professionnels de la périnatalité en Haute-Savoie
et les réseaux sociaux. Le recueil des données a été effectué lors d’entretiens individuels
semi-dirigés via un guide d’entretien. Résultats : Douze entretiens individuels ont
été réalisés entre août et septembre 2020. Pour les femmes interrogées, les médecins
généralistes avaient des rôles très hétérogènes, de l’accompagnement soutenant à l’absence
totale. L’évolution des connaissances des médecins et de la population générale est
indispensable pour une meilleure reconnaissance et dépistage du déni de grossesse.
Le médecin généraliste participe au suivi du développement de l’enfant, à la mise
en place de l’attachement et l’accompagnement de la relation mère-enfant. La communication
ville-hôpital permettrait la mise en place d’un meilleur suivi adapté à chaque femme,
en ambulatoire. Les femmes ayant fait un déni de grossesse doivent bénéficier d’une
prise en charge psychologique dès la levée du déni et la poursuivre à long terme selon
leurs besoins. Le médecin généraliste a un rôle de coordination des soins et d’orientation
vers d’autres professionnels de santé pour une approche globale de la femme. Conclusion
: Le médecin généraliste a une place centrale dans la prise en charge de la femme.
Son travail en réseau avec d’autres professionnels ou des associations de patientes
pourraient être un atout pour proposer un accompagnement global et bienveillant à
ces femmes.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
déni psychologique
médecins généralistes
grossesse
Médecins
grossesse
déni
enquêteur
femmes enceintes
gestion des soins aux patients
Femmes
Femelle
collecte de données
grossesse
femmes
Femelle
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N3-AUTOINDEXEE
Femmes enceintes hospitalisées en réanimation: épidémiologie, pronostic, facteurs
de risque. Étude multicentrique rétrospective sur 6 ans au CHU à Marseille
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03207859
Objectif : déterminer le profil épidémiologique, le diagnostic principal d’admission
et l’évolution des patientes enceintes ou dans le postpartum, admises dans sept services
de réanimation à Marseille. Patients et Méthodes : il s’agit d’une étude transversale
descriptive rétrospective portant sur 165 hospitalisations de femmes enceintes dans
les services de réanimations des trois Centre Hospitalo-Universitaires de Marseille
hôpitaux de la Timone (Réanimation Polyvalente, des pathologies Cardio-Vasculaires,
des Urgences Médicales, des pathologies du Foie), de la Conception (réanimation des
Brûlés) et Nord (Réanimation Polyvalente et Traumatologique, des Détresses Respiratoires
et Infections Sévères), du 1er janvier 2015 au 1er janvier 2021. Les paramètres analysés
étaient le terrain et les antécédents notables, les données sur la grossesse actuelle,
le motif d’hospitalisation et la morbi-mortalité maternelle et fœtale.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
épidémiologie
facteur de risque
Epidémiologie
Abcès du canal rachidien
hospitalisation
Epidémiologie
Epidémiologie
études rétrospectives
pronostic
femmes enceintes
hôpitaux universitaires
Epidémiologie
Epidémiologie
hospitalisation
étude multicentrique
pronostic
études multicentriques comme sujet
grossesse
facteurs de risque
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévalence des femmes enceintes ayant bénéficié d'au moins une intervention de leur
médecin généraliste dans leur sevrage tabagique: étude descriptive rétrospective
https://www.sudoc.fr/255250304
Contexte : Le médecin généraliste est souvent le premier interlocuteur des femmes
enceintes puisque 87% des médecins ont vu en consultation au moins une fois par trimestre
une patiente pour confirmation d'une grossesse. En France en 2017, la prévalence du
tabagisme chez les femmes enceintes est comprise entre 25 et 30%. Les complications
maternelles et fœtales étant évitables, en 2014 la HAS définit plusieurs recommandations
concernant le dépistage et la prise en charge des femmes enceintes fumeuses. Cette
étude a pour objectif de mesurer l'implication du médecin généraliste dans le sevrage
tabagique de leurs patientes enceintes. Méthode : Étude quantitative, rétrospective,
descriptive, via un questionnaire standardisé et menée auprès des femmes ayant accouché
à Jeanne de Flandres entre mai 2020 et juin 2020. Résultats : Dans cette étude, parmi
les 70 patientes incluses, 72,9% ont bénéficié d'au moins une intervention de leur
médecin traitant dans leur sevrage tabagique. 88,6% des femmes interrogées ayant diminué
ou stoppé leur consommation tabagique pensent prolonger leur sevrage. Il y a une association
statistiquement significative (p 0,05) entre l'évolution de la consommation tabagique
et l'intervention du médecin quand cette dernière concerne : le remboursement des
substituts nicotiniques (TSN) et la recommandation d'utilisation des TSN. Les facteurs
associés significativement (p 0,05) au sevrage tabagique sont le statut professionnel
(76,3% actives contre 50% au chômage), la catégorie socio-professionnelle (36,8% cadres
contre 75% agricultrices), le niveau d'études (47,4% au-delà de Bac 2 contre 50%
sans diplôme), le niveau de dépendance au début de la grossesse (0% dépendance forte
contre 78,9% pas de dépendance) et le statut tabagique du partenaire (60,5% contre
36,8%). Conclusion : La prévalence importante de l'intervention du médecin traitant
dans le sevrage tabagique des patientes enceintes permet de souligner son rôle prépondérant
dans la prévention. L'information concernant les TSN gagnerait à être plus complète,
et à être pensée dans une démarche de promotion de la santé. Les compétences du médecin
généraliste sont aussi illustrées par l'importance de la considération de l'entourage
de la patiente, avec notamment le statut tabagique du conjoint. ...
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
prévalence
Etudes générales
femmes enceintes
Etudes générales
femmes médecins
Etudes générales
études rétrospectives
grossesse
Médecins
médecins généralistes
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
sevrage
médecine générale
sevrage
Etudes générales
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N3-AUTOINDEXEE
Création d'un outil d'aide à la décision concernant le dépistage de la trisomie 21,
à destination de la femme enceinte ou du couple attendant un enfant
https://n2t.net/ark:/47881/m6c53kfv
En France, pendant la grossesse, le dépistage de la Trisomie 21 est obligatoirement
proposé depuis 2009. La décision de le faire ou non doit être une décision éclairée.
L'objectif de cette étude est de créer un outil d'aide à la décision, à destination
des femmes enceintes et des couples attendant un enfant, véritable support d'information
et d'aide à la réflexion, pour que la femme ou le couple prenne une décision en accord
avec ses valeurs. A partir d'un outil d'aide à la décision existant au Canada, nous
avons créé un outil adapté aux recommandations françaises. Nous l'avons évalué auprès
de groupes de professionnels de santé et de non soignants. Cette évaluation a permis
des modifications progressives dans un but d'optimisation de l'outil. 41 participants
ont évalué l'outil lors de 7 focus groupes. Les remarques faisant l'objet d'un consensus
parmi les participants d'un groupe entraînaient une modification de l'outil. L'outil
a été amélioré au fur et à mesure des groupes. Certains termes ont été adaptés pour
apporter plus de neutralité. Certaines notions ont été précisées, ajoutées ou supprimées.
Il y a eu cinq versions de l'outil. La dernière version a été confiée à une graphiste
pour optimiser l'aspect visuel. Notre outil valide les 16 critères IPDAS (International
Patient Decision Aids Standards) : il se révèle être une réelle aide à la décision
avec peu de risque de biais. Notre outil d'aide à la décision est innovant en France.
Il apparaît comme un support de qualité apportant un soutien dans le processus décisionnel
et permettant d'enrichir la relation médecin-patient en favorisant la décision médicale
partagée
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Enfant
outil
Trisomie
émigration et immigration
enfant
grossesse
Enfant
enfant
Acanthose
femmes enceintes
Couples
Enfant
syndrome de Down
Dépistage de masse
caractéristiques familiales
Enfant
recherche opérationnelle
Dépistage
trisomie
---
N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’impact perçu du premier confinement (17 mars-11 mai 2020) sur la santé
des enfants et des femmes enceintes vus dans le service de Protection maternelle et
infantile (PMI) et dans les crèches de la ville de Paris lors de la pandémie de Covid-19
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2021/Cov_10/2021_Cov_10_1.html
Introduction – Pendant le premier confinement lié à la pandémie de Covid-19 (17 mars-11
mai 2020), le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a alerté sur l’impact éventuel
de ce confinement sur le mode de vie des enfants et sur leur santé physique et mentale.
L’objectif de cette analyse est de décrire l’impact du premier confinement sur quelques
indicateurs de la santé des femmes enceintes et des enfants et de comparer ces indicateurs
entre des populations ayant des caractéristiques différentes à partir des données
des enquêtes réalisées dans le service de PMI et dans les crèches municipales, ou
établissements d’accueil de la petite enfance (EAPE), par la Direction de la famille
et de la petite enfance de la Ville de Paris (DFPE). Matériel et méthode – L’enquête
en PMI (EPMI) a été réalisée par auto-questionnaire auprès du public en octobre 2020
et l’enquête en crèche (EEAPE) par voie informatique en novembre 2020. Deux questionnaires
ont été élaborés : pour les parents des enfants (QE) et pour les femmes enceintes
ou ayant accouché (QF). Les données recueillies proviennent de la déclaration des
parents. À partir du type de logement dans lequel les familles ont vécu le confinement,
quatre populations ont été constituées : « en logement individuel habituel » et « en
logement très social » pour l’EPMI ; « en logement individuel habituel » et « dans
un autre logement individuel » pour l’EEAPE. La population d’analyse de l’EPMI comprend
500 enfants de (7 mois à 2 ans) et 956 femmes ; celle de l’EEAPE comprend 3 185 enfants.
Une analyse descriptive et une comparaison des caractéristiques entre les populations
d’une même enquête ont été réalisées.
2021
SPF - Santé publique France
France
COVID-19
article de périodique
Services de santé maternelle et infantile
Fracture intertrochantérienne
Enfant
études d'évaluation comme sujet
première enfance
protection de l'enfance
grossesse
service de santé pour les femmes
COVID-19
Protection maternelle
mars
Services de santé pour enfants
Acanthome
confinement de risques biologiques
enfant
pandémies
Services de santé maternelle
crèches de nourrisson
Enfant
Paris
Enfant
Abcès splénique
mère
femmes enceintes
Protection infantile
Crèches
Enfant
protection maternelle
services de santé pour enfants
services de santé maternelle
protection infantile
pneumopathie virale
infections à coronavirus
---
N3-AUTOINDEXEE
Profil de la femme enceinte internaute en e-santé: une étude quantitative menée dans
les maternités de la Manche en 2020
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03205293/document
Introduction : La plupart des patients utilisent le web pour des motifs de santé.
Les femmes sont de grandes utilisatrices. Peu d’études existent sur la période de
la Grossesse bien qu’internet soit le média de la Grossesse. Matériels et méthodes
: 9mois.com est une étude quantitative, prospective multicentrique dans la Manche
en 2020, visant à dresser le profil de la femme enceinte internaute (FEI) en e-santé,
étudier les facteurs pouvant influencer les recherches internet et cibler recherches
et attentes. Durant 2mois, 148 questionnaires ont été analysés. Résultats : Notre
profil de FEI en e-santé est comparable à celui de la littérature. Nous avons retrouvé
une majoration des recherches en e-santé lors de la grossesse chez plus de la moitié
des FEI. Ces recherches ont été influencées par : la parité, l’anxiété vécue lors
de la Grossesse, l’habitude d’internet, la connaissance de la Grossesse, les examens
de suivi (grossesse et bilans sanguins), l’existence de symptômes. Lors d’utilisation
accrue d’internet pour des examens de suivi, les principaux sites consultés sont ceux
illustrés ainsi que le forum Doctissimo (parmi une liste de propositions). Selon
les sites consultés, les FEI vont avoir de meilleures réponses à leurs questions de
recherches en utilisant des sites dit plutôt conformes au profil Hon code que non
conformes ou bien lorsqu’elles utilisent les deux conjointement. Les FEI seraient
très favorables à des recommandations des professionnels pour les guider sur le web.
Discussion : Les professionnels de Santé doivent mieux investir internet pour répondre
à une demande. Il pourrait s’agir d’un portail unique en Santé géré par l’institution
publique.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
centres de naissance
maternité
femmes enceintes
collecte de données
grossesse
---
N2-AUTOINDEXEE
Vaccination des femmes enceintes au 1er trimestre, ARNm après une première dose Astra
Zeneca, infection juste après vaccination
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/dgs_urgent_73_complements_sur_la_strategie_vaccinale.pdf
Le présent DGS Urgent concerne : I. La possibilité de vacciner les femmes enceintes
dès le premier trimestre de grossesse II. La vaccination par un vaccin à ARNm après
une première dose réalisée avec le vaccin AstraZeneca III. La conduite à tenir chez
les personnes ayant contracté une infection par la Covid-19 après avoir reçu une première
injection de vaccin contre la Covid-19
2021
DGS-Urgent
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
vaccins à ARNm
recommandation de santé publique
vaccination; médication préventive
arn messager
vaccination
Vaccins
vaccination
maladie infectieuse
vaccination
grossesse
Vaccine
ARN messager
infections
femmes enceintes
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N3-AUTOINDEXEE
Le diagnostic d'une infection chez une femme enceinte est essentiel : l’enfant peut
être contaminé au cours de la grossesse ou lors de l’accouchement. Toute infection
peut avoir des répercussions sur le déroulement de la grossesse : fausse couche, accouchement
prématuré, petit poids du bébé...
https://www.ameli.fr/assure/sante/grossesse-naissance/infections
Le diagnostic d'une infection chez une femme enceinte est essentiel : l’enfant peut
être contaminé au cours de la grossesse ou lors de l’accouchement. Toute infection
peut avoir des répercussions sur le déroulement de la grossesse : fausse couche, accouchement
prématuré, petit poids du bébé...
2021
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
Accouchement prématuré
accouchement prématuré
infections
Poids
grossesse
Diagnostic
Enfant
grossesse
Enfant
enfant
Enfant
femmes enceintes
avortement spontané
Grossesse
éducation prénatale
maladie infectieuse
nouveau-né
aucun diagnostic
enfant
avortement spontané
Enfant
Infection
grossesse nerveuse
Travail obstétrical prématuré
diagnostic
grossesse
---
N3-AUTOINDEXEE
L’information sur la sexualité pendant la grossesse dans le cadre d’un suivi de grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03327699
Objectifs : L’objectif principal est de définir le nombre de femmes ayant reçu des
informations sur leur sexualité pendant la grossesse. Les objectifs secondaires sont
de déterminer la nature de l’information donnée aux femmes, et de déterminer si les
femmes sont demandeuses d’information. Méthodes : Cette étude est déclarative, descriptive
monocentrique réalisée au Centre Hospitalier Grenoble-Alpes Voiron. Le recueil des
données s’est effectué à l’aide de questionnaires distribués aux femmes dans le service
de suites de couches entre le 30 novembre 2020 et 28 février 2021. Résultats : Cent-cinquante
et une femmes ont été incluses dans notre étude. Trente-huit (25,2%) ont reçu des
informations sur leur sexualité pendant la grossesse. La majorité des femmes ont été
informées en cours de préparation à la naissance, et dans 66,7% des cas les sages-femmes
libérales ont pris l’initiative d’aborder le sujet. Le conjoint était présent dans
seulement 31,6% des cas. Les thèmes les plus discutés étaient les fausses représentations
ainsi que le manque de désir, sans utilisation de support adapté. La sage-femme est
décrite comme le professionnel de santé privilégié. Selon 84,8% des femmes ce thème
devrait être abordé systématiquement, et la majorité ont indiqué vouloir l’être au
troisième mois de grossesse. Conclusion : Les femmes sont peu informées sur ce sujet
alors qu’elles sont demandeuses d’informations. La sage-femme paraît être le professionnel
le plus adapté pour donner cette d’information.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
état sexuel
femmes enceintes
post-cure
grossesse
sexualité
grossesse
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis du 21 juillet 2021 - Vaccination des femmes enceintes dès le 1er trimestre de
grossesse
Conseil d’Orientation de la Stratégie Vaccinale COVID-19 - Mise à jour du 13 septembre
2021
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/mise_a_jour_13_septembre_-_avis_du_cosv_21_juillet_2021_-_vaccination_des_femmes_enceintes.pdf
Le COSV a été initialement saisi le 14 juillet 2021 de la question de la vaccination
des femmes enceintes pendant le 1er trimestre de grossesse par le Professeur Olivier
Piccone (cf. mail ci-dessous). À ce jour la vaccination est recommandée au cours du
2ème trimestre de la grossesse afin d’éviter les complications obstétricales et les
conséquences pour le foetus au cours du 3ème trimestre (cf. avis du COSV du 6 Avril
20211). Il n’y a aucun argument pour considérer qu’une vaccination plus précoce présenterait
un danger pour l’embryon/le foetus. De fait, des femmes ont été vaccinées sans savoir
qu’elles étaient enceintes et la recommandation dans ce cas est de poursuivre le schéma
vaccinal. Il est de ce fait proposé que la vaccination pour les femmes enceintes qui
le souhaiteraient soit possible au cours du premier trimestre de la grossesse.
2021
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
recommandation de santé publique
vaccins contre la COVID-19
trimestres de grossesse
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
troisième trimestre de grossesse
troisième trimestre de la grossesse
vaccination; médication préventive
vaccination
Assistance
conseiller en orientation
jugement
Vaccine
femmes enceintes
Vaccins
vaccination
grossesse
vaccination
Trimestres de grossesse
orientation
COVID-19
grossesse
---
N1-VALIDE
COVID-19 - Vaccins et femmes enceintes
PUBLIÉ LE 12/02/2021 - MIS À JOUR LE 24/09/2021
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/covid-19-vaccins-et-femmes-enceintes
Données sur les vaccins à ARNm (Comirnaty et Spikevax) Les études conduites chez l’animal
n’ont pas montré de conséquence sur le déroulement de la grossesse ou le développement
de l’embryon ou du fœtus. De même, les données cliniques ne mettent pas en évidence
à ce jour de risque pour la femme enceinte et le futur enfant. Aux Etats-Unis, à la
date du 30 mars 2021, plus de 35 000 femmes avaient déjà reçu une première injection
d’un vaccin à ARNm contre la COVID-19 (Pfizer/BioNtech 53,9 % et Moderna 46,1 %) au
cours de leur grossesse. La fréquence des effets indésirables locaux et systémiques
chez les futures mères est similaire à ce qui est observé dans la population générale.
Chaque nouvelle étude publiée fait l’objet d’une analyse lors de la revue de la littérature
scientifique complémentaire à l’enquête de pharmacovigilance. Données sur les vaccins
à vecteur viral (Vaxzevria et Janssen) Les études chez l’animal portant sur le vaccin
Vaxzevria ne montrent pas d’effet nocif sur le développement du fœtus. En revanche,
les données cliniques pour ce vaccin sont limitées chez les femmes enceintes et ne
permettent pas d’exclure un risque. C’est pourquoi le vaccin Vaxzevria, ainsi que
le vaccin Janssen, ne sont pas recommandés à ce jour en France chez les femmes enceintes.
Résultats de l’enquête de pharmacovigilance A ce jour, aucun signal n’a été identifié
chez les femmes enceintes et allaitantes avec l’ensemble des vaccins contre la COVID-19
disponibles en France...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
vaccins à ARNm
ChAdOx1 nCoV-19
information scientifique et technique
vaccination
COVID-19
grossesse
femmes enceintes
effets secondaires indésirables des médicaments
pharmacovigilance
COMIRNATY 30 microgrammes/dose, dispersion à diluer pour dispersion injectable. Vaccin
à ARNm (à nucléoside modifié) contre la COVID-19
SPIKEVAX 0,2 mg/mL, dispersion injectable. Vaccin à ARNm contre la COVID-19
VAXZEVRIA, suspension injectable. Vaccin COVID-19 (ChAdOx1-S [recombinant])
vaccins contre la COVID-19
JCOVDEN, suspension injectable Vaccin contre la COVID-19 (Ad26.COV2-S [recombinant])
JCOVDEN
VAXZEVRIA
SPIKEVAX
COMIRNATY
---
N3-AUTOINDEXEE
Tabac, drogues et grossesse
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/grossesse-tabac-alcool-drogues-medicaments/conduites-risques-tabac-drogues
Enceinte, il est important de cesser le tabac ou toute drogue. Parlez-en à votre médecin.
Des solutions existent pour vous aider.
2021
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AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
tabac
grossesse
usagers de drogues
femmes enceintes
Drogués
---
N3-AUTOINDEXEE
Zéro alcool pendant la grossesse
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/grossesse-tabac-alcool-drogues-medicaments/zero-alcool-pendant-la-grossesse
L'alcool consommé par une femme enceinte passe très rapidement dans le sang du fœtus.
Il peut être responsable d'un retard des acquisitions du langage, de l'écriture, de
la motricité fine, de troubles du comportement, mais en plus, en cas de consommation
importante, de graves malformations et d'un retard de croissance. Dès que vous êtes
enceinte, cessez toute consommation d'alcool.
2021
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AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
alcooliques
alcoolisme
alcools
femmes enceintes
grossesse
---
N2-AUTOINDEXEE
Note du 30 septembre 2021 relative à l’intérêt du rappel de vaccination chez les femmes
enceintes
Conseil d’orientation de la stratégie vaccinale COVID-19
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/cosv_-_note_du_30_septembre_relative_au_rappel_des_femmes_enceintes.pdf
Le COSV a été saisi par Madame Belaisch-Allart, Présidente du Collège National des
Gynécologues et Obstétriciens Français, au sujet de la potentielle nécessité de considérer
les femmes enceintes comme public prioritaire au rappel de la vaccination anti-Covid-19.
2021
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
Assistance
Vaccine
orientation
COVID-19
vaccination
femmes enceintes
vaccination; médication préventive
conseiller en orientation
grossesse
rappel de vaccin
Vaccins
vaccination
---
N3-AUTOINDEXEE
Maladie de Crohn et grossesse
http://aurore.unilim.fr/memoires/nxfile/default/f7c9b8ea-cca0-4e32-a26c-dd9898f1f32d/blobholder:0/M-SM2021-007.pdf
La maladie de Crohn peut avoir des répercussions obstétricales et néonatales. Ainsi
nous avons réalisé une étude épidémiologique, descriptive, rétrospective a l’Hôpital
Mère-Enfant de Limoges chez les 76 femmes atteintes de cette maladie entre 2009 et
2019. Dans 81,59% des cas, l’évolution de la grossesse était simple. Nous avons retrouvé
un risque augmente d’accouchement prématuré, de césarienne et de malnutrition pendant
la grossesse chez ses patientes. Mais notre faible effectif n’a pas permis de conclure
concernant l’impact de la maladie sur la survenue d’anomalies pendant le travail et
de PAG. De même, aucun lien n’a pu être mis en évidence entre l’activité de la maladie
et des complications obstétricales et néonatales.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
maladie de crohn
grossesse
Maladie
grossesse
crohn (maladie de)
maladie de Crohn
grossesse
femmes enceintes
Maladies
---
N2-AUTOINDEXEE
Échographies de routine chez les bébés avant 24 semaines de grossesse
https://www.cochrane.org/fr/CD014698/PREG_echographies-de-routine-chez-les-bebes-avant-24-semaines-de-grossesse
Les échographies envoient des ondes sonores à haute fréquence dirigées vers la zone
examinée et utilisent le son réfléchi pour produire une image. Cette revue examine
deux types d’échographies réalisées pendant la première moitié de la grossesse. Les
échographies précoces (avant 14 semaines) visent principalement à compter le nombre
de fœtus, à vérifier qu'ils se développent au bon endroit et à contrôler la datation
de la grossesse. Les échographies ultérieures, généralement effectuées vers 18 à 24
semaines, vérifient à nouveau tous les éléments ci-dessus ainsi que l'anatomie du
bébé et l’emplacement du placenta. Les deux types d’échographies pourraient causer
de l'anxiété chez les parents et un diagnostic positif erroné pourrait entraîner un
risque. L'objectif de cette revue est de comparer les échographies de routine avec
les échographies sélectives ou l’absence d’échographie.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
grossesse
femmes enceintes
échographie
échographie
grossesse
grossesse
---
N2-AUTOINDEXEE
Femme enceinte : colonisation urinaire et cystite
Choix et durée de l'antibiothérapie
https://www.has-sante.fr/jcms/c_2722927/fr/choix-et-duree-de-l-antibiotherapie-femme-enceinte-colonisation-urinaire-et-cystite
Le but de cette fiche mémo est de favoriser la prescription appropriée d’antibiotiques,
afin de traiter efficacement les patients tout en diminuant les résistances bactériennes
pouvant conduire à des impasses thérapeutiques. Le choix de l’antibiotique, dose,
posologie, modalité d’administration et la durée sont les éléments à prendre en compte
pour une prescription adaptée.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
028. Connaître les particularités de l'infection urinaire au cours de la grossesse
161. Infections urinaires de l'enfant et de l'adulte
recommandation pour la pratique clinique
grossesse
antibiothérapie
Cystite
durée
cystite
cystite
appareil urinaire, sai
comportement de choix
femmes enceintes
---
N3-AUTOINDEXEE
Vécu de la prise en charge de la grossesse par les femmes ayant bénéficié d’une aide
médicale à la procréation
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03378466
Introduction : Les couples désireux de devenir parents ont de plus en plus recours
à l’AMP. Ce procédé a fait l’objet de plusieurs études mais surtout sur le versant
obstétrical. Cependant le versant psychologique est peu développé dans les travaux
de recherche actuels. Méthode : L’objectif de l’enquête était d’étudier la prise en
charge des femmes ayant eu recours à l’AMP pour leur grossesse, par les professionnels
de santé. En collaboration avec le service d’AMP d’un CHU de la région Auvergne Rhône
Alpes, ainsi que via les réseaux sociaux, une étude qualitative descriptive et interprétative
a été réalisée. Un couple et sept femmes ont été interrogés par le biais d’entretiens
semi-directifs. Résultats : La prise en charge de la grossesse a pour la majorité
été bien vécue cependant des divergences d’opinion sur certains points apparaissent,
ne se limitant pas seulement à cette période-là. Discussion : La charge émotionnelle
déjà importante pendant le parcours ressort très souvent pendant la grossesse et a
un impact à différents niveaux, qui a été mise en avant dans cette étude. Conclusion
: La communication, primordiale dans des événements pareils, n’est pas toujours facile.
L’étude a mis en avant que même si certaines souhaitent avoir un suivi différent pendant
la grossesse, d’autres veulent plutôt cet accompagnement là en post-partum.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Femmes
grossesse
femmes enceintes
grossesse
Femelle
grossesse
gestion des soins aux patients
aide médicale
---
N3-AUTOINDEXEE
Déterminants du choix des femmes enceintes concernant le professionnel auquel elles
confient leur suivi de grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03380247
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
femmes enceintes
Choix de carrière
grossesse
grossesse
post-cure
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévention alimentaire et nutritionnelle par les sages-femmes au cours de la grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03380354
Introduction : Une alimentation saine et équilibrée est essentielle au bon déroulement
de la grossesse et à long terme à la santé de la femme et de son enfant. L’objectif
de l’étude était d’appréhender la posture des sages-femmes comme actrices de la prévention
alimentaire et nutritionnelle lors du suivi de grossesse. Méthode : Une étude qualitative,
descriptive et interprétative a été réalisée à partir d’entretiens individuels semi-dirigés,
auprès de 10 sages-femmes auvergnates assurant des consultations prénatales. Résultats
et discussion : Les sages-femmes sont concernées par la prévention alimentaire et
nutritionnelle auprès des femmes enceintes. Néanmoins, la prévention est parfois succincte
et non systématique. Promulguer des conseils n’est pas si simple, notamment par manque
de temps lors des consultations et parfois par manque de connaissances sur le sujet.
L’alimentation est un sujet sensible pendant la grossesse. Des précautions sont prises
par les sages-femmes pour en parler à bon escient, en tenant compte de la femme enceinte
dans sa globalité (dimension psychosociale, culturelle, etc.). Conclusion : Les sages-femmes
sont bien en première ligne pour notamment promouvoir la santé par l’alimentation.
Pour cela, une réactualisation régulière des connaissances des sages-femmes est nécessaire,
une personnalisation de la prise en charge des femmes enceintes est indispensable
et une collaboration interprofessionnelle fortement souhaitable.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
profession de sage-femme
Sages-femmes
grossesse
femmes enceintes
---
N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la grossesse chez les patientes avec une cardiopathie congénitale
complexe
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3297986/fr/prise-en-charge-de-la-grossesse-chez-les-patientes-avec-une-cardiopathie-congenitale-complexe
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels
concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours
de soins des patientes avec une cardiopathie congénitale complexe en pré-conceptionnel
et au cours de sa grossesse. Il a été élaboré par le Centre de référence des Malformations
Cardiaques Congénitales Complexes (M3C).Il n’a pas fait l’objet d’une validation par
la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
précis
Cardiopathie congénitale
prise en charge de la maladie
a comme patient
maladie chronique
maladie chronique
maladie cardiaque
Maladies
grossesse
grossesse
Maladie chronique
prise en charge personnalisée du patient
femmes enceintes
cardiopathies congénitales
grossesse
---
N2-AUTOINDEXEE
Vaccin anti SARS-CoV-2 et grossesse - 3e injection ?
https://cngof.fr/component/rsfiles/telechargement-fichier/fichiers?path=Clinique%252Freferentiels%252FCOVID-19%252FVaccination-anti-covid-19%252FCNGOF-GRIG-171021-3e%2Bdose%2Bvaccin%2Banti%2BSARS-COV2%2Bfemmes%2Benceintes.pdf
Se pose désormais la question de la réalisation d’une troisième dose chez une patiente
dont le schéma vaccinal date de plus de 6 mois. Actuellement en France, cette troisième
dose est recommandée : « chez les personnes à très haut risque de forme grave ; et
chez les personnes présentant des comorbidités qui augmentent le risque de formes
graves de Covid-19 ». (5) Au vu des données scientifiques de la littérature, le CNGOF
et le GRIG, comme leur homologue aux USA, l’American College of Obstetricians and
Gynecologists (ACOG), considèrent que : Du fait de la baisse de l’immunité dans le
temps, Du fait d’une vulnérabilité particulière des femmes enceintes vis-à-vis de
la COVID, particulièrement s’il existe une comordité (maladie chronique, traitement
immunosuppresseur, diabète, HTA, obésité, âge avancé…), une troisième dose de vaccin
anti SARS-CoV2 doit être proposée aux femmes avec désir de grossesse ou enceintes,
quel que soit le terme de la grossesse, lorsque le schéma initial date de plus de
6 mois.
2021
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
information scientifique et technique
vaccination
SARS-CoV-2
Injection
vaccin
Vaccination
femmes enceintes
vaccination; médication préventive
Vaccine
Vaccins
injections
grossesse
grossesse
vaccins
Vaccine
grossesse
injection
---
N2-AUTOINDEXEE
Note du 30 septembre 2021 - Intérêt du rappel de vaccination chez les femmes enceintes
Mise à jour du 26 novembre 2021
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/cosv_-_mise_a_jour_du_26_novembre_de_la_note_du_30_septembre_relative_au_rappel_chez_les_femmes_enceintes.pdf
Le 30 septembre 2021, le COSV avait estimé qu’il n’y avait pas lieu d’inclure les
femmes enceintes dans les populations à risque devant recevoir un rappel de vaccination
de façon prioritaire. Le COSV avait justifié cette position par le constat que les
femmes enceintes répondent positivement et au même niveau que les personnes non-enceintes
d’âge équivalent à la vaccination1, tout en reconnaissant que les femmes enceintes
sont particulièrement vulnérables en cas d’infection Covid-19.
2021
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
Vaccine
vaccination
femmes enceintes
Vaccins
vaccination
grossesse
vaccination; médication préventive
rappel de vaccin
---
N3-AUTOINDEXEE
La grossesse en réanimation
https://www.srlf.org/media/grossesse-reanimation
Le Pr Jourdain, qui est PUPH au sein du service de Réanimation médicale du CHU de
Lille, nous parle de la grossesse en réanimation. Aucun conflit d'intérêts n’est déclaré.
Sommaire Quelles sont les spécificités physiologiques de la femme enceinte que
doit connaître un réanimateur ? Quels sont les principes généraux de la réanimation
de la femme enceinte ? Quelles sont les principales pathologies obstétricales
rencontrées en réanimation ?
2021
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
document sonore
grossesse
réanimation
femmes enceintes
grossesse
grossesse
---
N3-AUTOINDEXEE
KitGrossesse.fr: une prescription d'informations pour les femmes enceintes : étude
qualitative du point de vue des patientes en Loire-Atlantique et Vendée
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=a5c302e9-87b2-40bf-a9f2-dd4e3fe0d4ee
Introduction : Les femmes enceintes utilisent le plus souvent le moteur de recherche
Google et naviguent au hasard sur les sites les plus populaires pour les recherches
en lien avec leur grossesse. KitGrossesse.fr est un outil d'aide au suivi des femmes
enceintes pour les médecins généralistes et comporte des sites d'informations aux
patientes. L'objectif de cette étude est de recueillir l'avis des patientes concernant
l'envoi d'informations médicales par mail via le site KitGrossesse.fr par leur médecin
généraliste. Matériel et méthodes : Etude qualitative par entretiens semi dirigés
réalisée auprès de patientes enceintes entre octobre 2020 et mai 2021, en Loire-Atlantique
et Vendée. L'analyse s'est faite par phénoménologie interprétative avec triangulation
des données. Résultats : Les patientes considéraient KitGrossesse complémentaire aux
informations reçues en consultation. Le site était perçu comme une plateforme sécurisante
qui facilitait l'accès à des informations pertinentes. Elles étaient sensibilisées
à la notion de pertinence des sources consultées et accordaient plus de crédit à une
information quand elle était proche de leurs convictions. Elles utilisaient le mail
KitGrossesse pour des recherches ultérieures devenant ainsi plus autonomes dans leur
démarche de soins. Discussion : Cette étude, qui tient compte de l'avis des patientes,
est une première concernant KitGrossesse.fr. Il est nécessaire que les médecins sensibilisent
les patients à la fiabilité des sites Internet en santé. Le site KitGrossesse.fr leur
permet de diriger les femmes enceintes vers des sources fiables. Des sites identiques
vont bientôt voir le jour pour aider les soignants à guider les patients dans leurs
recherches.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
recherche qualitative
Vision
patients
commentaire
prescription
grossesse
femmes enceintes
a comme patient
---
N3-AUTOINDEXEE
Enquête sur la place d'internet chez la femme enceinte au cours de la grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03449288
Introduction : Internet est aujourd’hui en pleine expansion, largement utilisé par
les femmes enceintes pour effectuer des recherches lors de leur grossesse. L’exploration
des raisons motivant leurs recherches sur internet et leurs influences sur le vécu
de la grossesse est d’un intérêt majeur, puisqu’il s’agit une période de vulnérabilité
émotionnelle importante. Méthode : L’objectif principal de l’étude était de connaître
les raisons amenant les femmes enceintes à faire leurs recherches sur internet. Une
étude qualitative à visée descriptive et interprétative a été instruite, et les participantes
furent recrutées sur les réseaux sociaux. Au total, treize femmes ont participé à
un entretien semi directif, dans l’année suivant leur accouchement. Résultats : Les
femmes utilisent internet pour son accessibilité et son instantanéité. La possibilité
d’échanges avec leurs pairs via les réseaux sociaux est également très appréciée.
Ainsi internet semble pallier le manque d’accompagnement au cours de la grossesse,
dont le calendrier de suivi est à améliorer. Discussion : Les différentes données
de la littérature relatives à l’usage d’internet au cours de la grossesse ont été
retrouvées et approfondies dans cette étude. De plus, il serait intéressant d’investiguer
sur les connaissances des professionnels de santé concernant internet. Conclusion
: Les différents outils numériques relatifs à internet se révèlent d’une forte attractivité
au cours de la grossesse et contribuent, à double tranchant, à la réassurance ou la
majoration de l’anxiété des femmes enceintes.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Internet
grossesse
grossesse
grossesse
collecte de données
femmes enceintes
enquêteur
---
N3-AUTOINDEXEE
Connaissance et usage du paracétamol chez la femme enceinte
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/14002625/2021MFASMA12956/fichier/12956F.pdf
Introduction : le paracétamol est l’antalgique le plus utilisé en France et particulièrement
pendant la grossesse. Il présente pourtant des risques d’intoxication hépatique avérés.
De récentes études et concertations tendent à montrer que la connaissance du paracétamol
et de ce risque reste peu connue en population générale. Qu’en est-il de la connaissance
et de l’usage du paracétamol chez les femmes enceintes ? L’objectif de cette étude
est de réaliser un état des lieux de la connaissance et de l’usage du paracétamol
chez les femmes ayant récemment accouché. Matériel et méthode : il s’agit d’une étude
observationnelle, quantitative descriptive et rétrospective. Cette étude a été réalisée
par auto-questionnaires via Limesurvey . Elle s’est adressée aux femmes se présentant
en consultation post-natale au Médipôle Lyon Villeurbanne, du 4 janvier au 22 mars
2021. Les données ont été traitées par statistiques descriptives. Résultats : sur
33 réponses retenues, 32 patientes ont fait au moins une erreur sur les questions
ciblant la connaissance du paracétamol, dont 8 ignoraient au moins un élément de la
posologie. Pour la majorité des patientes, l’information relative au paracétamol provenait
des professionnel·le·s de santé (principalement médecins généralistes et sages-femmes).
Conclusion : un défaut de connaissance a été observé chez les femmes interrogées.
Il apparait que le taux de bonnes réponses aux questions sur la connaissance du paracétamol
était plus élevé chez les patientes multipares et professionnelles de santé. Le rôle
joué par les professionnel·le·s de santé en fait un levier important d’amélioration
pour limiter les risques de mésusages du paracétamol.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
connaissance
acétaminophène
grossesse
connaissance
paracétamol enrobé
Savoir
paracétamol
paracétamol compap PVP 3
PARACETAMOL
acétaminophène
---
N3-AUTOINDEXEE
Vécu de leur grossesse et maternité au cours du troisième cycle par des internes de
médecine générale: thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine,
diplôme d'État, mention médecine générale
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2021/2021_CAUQUIL_Elodie.pdf
Introduction : La féminisation de la Médecine pose la question de la grossesse pendant
l’Internat. L’étude avait pour objectif d’évaluer le vécu de la grossesse et maternité
par les Internes en Médecine Générale. Matériel et Méthodes : Cette étude qualitative
était basée sur 11 entretiens individuels semi-dirigés auprès de femmes ayant été
enceintes et mères durant l’Internat. Résultats : Les avantages sont le congé maternité
et les aménagements de la maquette et du poste de travail. Les femmes déplorent un
manque d’information et la loi sur l’exemption de gardes était peu respectée. La maternité
leur a apporté épanouissement, confiance en soi, et aisance en Pédiatrie. L’équilibre
entre la mère et le médecin était difficile à établir. Elles proposent de favoriser
les aménagements en stage, et reprendre le travail à mi-temps. Conclusion : Il est
nécessaire de mieux former et informer sur la grossesse et maternité pendant l’Internat,
respecter la loi et déculpabiliser l’Interne
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
Médecins
troisième
maternités (hôpital)
médecine interne
grossesse
grossesse
médecin (médecine interne)
femmes enceintes
maternité
médecins
médecine d'État
médecine générale
---
N2-AUTOINDEXEE
Algorithme sur les transferts des femmes enceintes
Directive COVID-19 - 23 décembre 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003249/
Organisation des services pour la clientèle femme enceinte.
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
grossesse
COVID-19
leadership
contretransfert
Directives
transfert psychologique
femmes enceintes
algorithmes
---
N2-AUTOINDEXEE
Médecine du Travail - Grossesse et travail
UE - Item 028
https://sides.uness.fr/corpus/M%C3%A9decine_du_Travail:Grossesse_et_travail
Objectif(s) Connaître les principaux risques professionnels pour la maternité, liés
au travail de la mère.
2021
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
cours
Travail
Médecine du travail
Médecins
médecine du travail
grossesse
grossesse
grossesse
femmes enceintes
métier
---
N2-AUTOINDEXEE
Grossesse et alcool : quels sont les risques ?
https://addictions-france.org/actualites/grossesse-et-alcool-quels-sont-les-risques-5404/
Comme chaque année depuis 1999, la journée du 9 septembre est dédiée à la sensibilisation
internationale du Syndrome de l’Alcoolisation Fœtale (SAF). C’est l’occasion de rappeler
que consommer de l’alcool en étant enceinte ou en allaitant, peut impacter toute la
vie de l’enfant à naitre ainsi que celle de son entourage.
2021
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Association Addictions France
France
français
information scientifique et technique
grossesse
peu
alcool éthylique
grossesse
Alcooliques
grossesse
Pression systolique
alcool
alcool
alcools
boire
grossesse
femmes enceintes
alcoolisme
consommation de boisson
alcooliques
pression sanguine
---
N2-AUTOINDEXEE
Grossesse - allaitement
COVID-19
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/traitements-specifiques-a-la-covid-19/grossesse-allaitement.html
Basé sur la documentation scientifique et littérature grise disponible au moment de
sa rédaction, et sur les consultations menées auprès de trois conseillères en éthique
du réseau de la santé et des services sociaux, malgré l’incertitude existante dans
cette documentation et dans la démarche utilisée, l’INESSS met en lumière que : [...]
2021
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
information scientifique et technique
grossesse
femmes enceintes
grossesse
grossesse
Allaitement naturel
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Vaccination contre la COVID-19 chez la femme enceinte
Avis 9622
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9622-vaccination-contre-la-covid-19-chez-la-femme-enceinte
Dans cet avis scientifique, qui propose des lignes directrices aux responsables des
politiques en matière de santé publique, le Conseil supérieur de la Santé de Belgique
met en lumière les priorités en matière de vaccination contre la COVID-19 de la femme
enceinte, souhaitant devenir enceinte ou en période d’allaitement. Cet avis vise à
fournir à la Taskforce belge « Opérationnalisation de la stratégie de vaccination
COVID-19 » et aux médecins généralistes des recommandations précises sur la vaccination
stratégique contre la COVID-19 en Belgique pour cette partie spécifique de la population.
2021
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SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
recommandation de santé publique
femmes enceintes
vaccins antiviraux
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Vaccination contre la COVID-19 pendant la grossesse
https://www.sogc.org/common/Uploaded%20files/Latest%20News/FR_SOGC_Statement_COVID_19_Vaccination_in_Pregnancy.pdf
La SOGC réaffirme sa position sur la vaccination contre la COVID-19 pendant la grossesse
malgré les récentes recommandations de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS).
La SOGC est en faveur de la vaccination et la déclaration suivante décrit les considérations.
2021
SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation de santé publique
vaccination
vaccination
Vaccine
grossesse
Vaccins
vaccination
grossesse
vaccination; médication préventive
femmes enceintes
grossesse
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
État des connaissances sur l’isolement social et la solitude des parents, de la grossesse
à la fin de la petite enfance : définitions, instruments de mesure, ampleur et facteurs
associés
https://www.inspq.qc.ca/publications/2721
Cet état des connaissances dresse un portrait des connaissances sur l’isolement social
et la solitude des parents lors de la période de la périnatalité et petite enfance
(PPE). Ce travail permet d’informer les acteurs de santé publique œuvrant auprès des
parents et de leurs familles sur différents aspects de ces deux phénomènes. Un examen
de la portée (scoping review) a été réalisé afin de recenser : 1) les définitions
de l’isolement social, de la solitude et de faire la distinction avec certains concepts
apparentés; 2) les principaux instruments utilisés afin de mesurer l’isolement social
et la solitude; 3) l’ampleur de l’isolement social et de la solitude dans la population
d’intérêt, ainsi que 4) les principaux facteurs associés à l’isolement social et à
la solitude.
2021
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
connaissance
grossesse
connaissance
femmes enceintes
poids et mesures
isolement social
parent isolé
Mesures
grossesse
isolement social
parent
instrument
instrumentiste
enfance
facteur
Isolement social
Savoir
solitude
grossesse
isolement social
---
N3-AUTOINDEXEE
Outils de communication sur la santé bucco-dentaire des femmes enceintes et des nourrissons
http://www.sudoc.fr/253504732
Selon le plan national de prévention bucco-dentaire, les femmes enceintes et les enfants
sont considérés comme des groupes à risque élevé de développer une affection bucco-dentaire.
En effet, les femmes enceintes subissent de nombreuses modifications physiologiques
durant la grossesse dont certaines peuvent avoir des conséquences sur leur sphère
orale telles que maladies parodontales, épulis gravidiques, caries. Il est important
de connaître et de prévenir ces pathologies pour éviter qu’à leur tour, elles aient
une influence sur la grossesse. La cavité buccale du nourrisson est le siège de nombreuses
modifications qui accompagnent l’éruption des dents temporaires. Des anomalies de
l’éruption tels que des kystes d’éruption, une éruption précoce ou retardée peuvent
perturber ce phénomène physiologique mais dans la grande majorité des cas, l’éruption
des dents temporaires est associée uniquement à des manifestations de type inflammatoire
transitoires comme de la fièvre, une irritabilité, une hypersalivation par exemple.
Les dents temporaires nécessitent dès leur éruption la mise en place d’une hygiène
bucco-dentaire adaptée et le respect de règles alimentaires dont les parents n’ont
pas toujours conscience mais qui sont indispensables pour éviter le développement
de caries précoces de l’enfance. L’objectif de ce travail est d’élaborer des fiches
informatives destinées aux femmes enceintes et aux jeunes mamans. Elles porteront
sur l’incidence de la grossesse sur l’état bucco-dentaire et sa prise en charge ;
sur l’éruption des dents temporaires et les troubles associés ; sur l’hygiène bucco-dentaire
chez le nourrisson et sur la carie précoce de l’enfance. Une bonne information va
en effet permettre d’améliorer la prévention et la prise en charge précoce des problèmes
bucco-dentaires de cette population spécifique.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Communication
santé buccodentaire
outil
communication sur la santé
Nourrisson
santé des femmes
Communication
grossesse
dent, sai
femmes enceintes
Santé infantile
---
N3-AUTOINDEXEE
Mythes répandus au sujet de la grossesse chez les femmes atteintes d’obésité
https://www.cfp.ca/content/67/2/92
Les médias et la littérature scientifique propagent des mythes concernant les femmes
enceintes atteintes d’obésité. Ces mythes pourraient influer négativement sur la qualité
de la recherche et la prestation des soins de santé. En 2014, Chaput et ses collègues1
publiaient un commentaire traitant d’idées erronées largement répandues à propos de
l’obésité. Dans cet article, nous voulons faire fond sur leurs travaux en discutant
des mythes qui entourent l’obésité durant la grossesse, en mettant l’accent sur le
gain pondéral gestationnel (GPG), nous appuyant sur des connaissances acquises à la
suite de consultations avec des médecins et des chercheurs. Notre objectif est de
mettre au défi les professionnels de la santé et les chercheurs de revoir la façon
dont nous devrions soigner et appuyer les femmes obèses durant leur grossesse.
2021
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
Femmes
Obésité
obésité
obésité
obésité
Obésité
Femelle
femmes enceintes
grossesse
grossesse
grossesse
femmes
Femelle
---
N1-SUPERVISEE
Faut-il vacciner les femmes enceintes contre la Covid-19 ?
https://www.academie-medecine.fr/faut-il-vacciner-les-femmes-enceintes-contre-la-covid-19/
Un an après le début de la pandémie de Covid-19, les connaissances de cette infection
chez la femme enceinte sont encore fragmentaires. La transmission du SRAS-CoV-2 apparaît
rare et sans conséquence par voie intra-utérine ; elle n’a pas été démontrée par le
lait maternel [1]. Après la naissance, la transmission mère-enfant reste peu probable
sous réserve d’une bonne application des mesures barrière (masque et gel hydroalcoolique).
2021
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Académie Nationale de Médecine
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
vaccination contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu
grossesse
information scientifique et technique
femmes enceintes
vaccination
vaccination
vaccins antiviraux
pandémies
pandémies
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Dépistage des violences conjugales pendant la grossesse : Étude de faisabilité du
questionnaire WAST -fr en consultation ambulatoire pendant la grossesse en Gironde
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03143443
Introduction : la grossesse est une période à risque pour la femme enceinte et l'enfant
à venir, concernant l'initiation des violences conjugales ou une aggravation des violences
pré existantes. Le dépistage systématique est recommandé depuis plusieurs années notamment
pendant la grossesse. Seulement il n'existe pas de questionnaire validé pour dépister
les violences conjugales en France. Le questionnaire WAST est un outil en langue française
(WAST-fr) validé Outre-Atlantique qui a fait ses preuves dans le dépistage des violences
conjugales. Les professionnels de santé se disent en difficulté concernant le repérage
des femmes à risque. Ce questionnaire pourrait permettre d'améliorer le dépistage
des femmes enceintes victimes de violences conjugales dans le cadre du suivi de grossesse.
Méthode : une étude prospective, multicentrique, observationnelle, quantitative a
été menée en Gironde de Décembre 2019 à Août 2020, pour évaluer la faisabilité du
questionnaire WAST-fr en consultation ambulatoire chez la femme enceinte. Résultats
: 31 questionnaires ont été analysés. Le questionnaire WAST-fr est faisable en consultation
ambulatoire, avec un temps moyen de réalisation de moins de 3 minutes. Et 77,8% de
femmes enceintes interrogées disent n'avoir encore jamais dépistées. Discussion :
l'identification des femmes à risque reste peu réalisée en pratique bien qu'elle permette
d'orienter et d'alerter, même dans un contexte de grossesse. D'autant plus qu'une
intervention précoce apporte de meilleurs résultats concernant l'amélioration de la
qualité de vie de la femme dépistée. Les conséquences néfastes sur la femme et les
enfants en devenir nécessitent une sensibilisation plus importante des professionnels
afin de limiter le plus possible des situations dramatiques et évitables.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Dépistage de masse
orientation vers un spécialiste
femmes enceintes
Dépistage
grossesse
Violences conjugales
Questionnaires
Violence
Consultants
grossesse
violence conjugale
grossesse
études de faisabilité
Enquêtes et questionnaires
consultants
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude de satisfaction de la prise en charge des douleurs lombosciatiques chez la femme
enceinte
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03220528
La grossesse est un état physiologique, mais qui peut parfois s’accompagner de maux,
appelés petits maux de grossesse. La sciatique et les lombalgies font parties des
petits maux de grossesse, retrouvés chez beaucoup de femmes enceintes. Ces douleurs
peuvent être très handicapantes et invalidantes pour la femme enceinte et la sage-femme
dispose de plusieurs solutions pour prendre en charge ces douleurs (paracétamol, ceinture
de grossesse, acupuncture, ostéopathie). L’objectif principal de cette étude est de
connaître la satisfaction des femmes lors de la prise en charge des douleurs lombosciatiques
durant leur grossesse. L’étude épidémiologique observationnelle descriptive transversale
s’est déroulée dans un centre hospitalier de type III de la région Auvergne Rhône-Alpes
et le critère de jugement principal est le niveau de satisfaction de la femme au cours
de sa prise en charge. Sur une population de 108 femmes interrogées, la note moyenne
de la satisfaction globale de la prise en charge était de 3,46 sur 5 au travers de
diverses prises en charge comme la ceinture de grossesse, l’ostéopathie, la kinésithérapie
ou l’acupuncture.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
collecte de données
gestion de la douleur
douleur
Douleur
femmes enceintes
grossesse
Satisfaction
satisfaction personnelle
douleur
---
N3-AUTOINDEXEE
L’équilibre nutritionnel et la grossesse, connaissances et informations des femmes
: enquête dans une maternité d’Île-De-France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03199587
Introduction : La nutrition est un sujet central de santé et la grossesse une période
particulière pour s’y intéresser. Les femmes enceintes ont-elles des connaissances
suffisantes et sont-elles informées sur l’équilibre nutritionnel ? br Objectifs :
Évaluer les connaissances des femmes et l’information reçue sur la nutrition pendant
la grossesse. br Méthodes : Étude quantitative prospective observationnelle unicentrique
à l’hôpital Necker à Paris : questionnaire adressé aux femmes enceintes. br Résultats
: 49% des femmes ont obtenu un score de connaissance 5/10, rien ne semble influencer
significativement leurs connaissances. Aussi, les primipares sont plus informées par
les professionnels et plus intéressées que les multipares (p 0,05). Enfin, les femmes
avec un IMC 25 présentent en moyenne un gain pondéral excessif. br Conclusion :
Les connaissances et l’information des femmes peuvent être améliorées même si nos
résultats restent encourageants. En pratique, donner une information ciblée et systématique
ainsi que la prise en charge pluridisciplinaire, peuvent être des pistes d’amélioration.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Femelle
maternité
Savoir
France
connaissance
Ile-de-France
grossesse
maternités (hôpital)
France
collecte de données
Paris
France
grossesse
français
Femmes
connaissance
France
France
enquêteur
femmes enceintes
grossesse
Femelle
femmes
France
---
N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge de la femme enceinte végétarienne
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03238236
Objectifs Observer et analyser les pratiques des sages-femmes dans la prise en charge
des femmes enceintes végétariennes. Matériel et méthodes Un état des lieux des pratiques
professionnelles a été mis en place au moyen d’un questionnaire comportant un cas
clinique concernant une femme enceinte végétarienne. L’étude a été menée auprès de
sages-femmes libérales et hospitalières dans tous les départements de France métropolitaine.
Résultats 540 questionnaires ont été analysés pour connaitre la prise en charge des
sages-femmes auprès des femmes enceintes végétariennes. Les sages-femmes considèrent
le végétarisme adapté à la grossesse pour 73 % d’entre elles. Elles sont cependant
43 % à conseiller de manger à nouveau de la viande et/ou du poisson dans le cas de
notre patiente qui est végétarienne depuis moins d’un an. Elles sont 39% à prescrire
un bilan et 24% à prescrire un traitement spécifique en raison du végétarisme de la
patiente.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Végétariens
végétarisme
gestion des soins aux patients
femmes enceintes
grossesse
---
N3-AUTOINDEXEE
Le rôle du soutien social pendant la grossesse dans les inégalités sociales vis-à-vis
de la dépression postpartum parentale
http://www.theses.fr/2020SORUS092
La dépression postpartum est définie comme une dépression mineure ou majeure ayant
lieu dans l’année qui suit la naissance de l’enfant. Sa prévalence est estimée entre
10 et 15% chez les mères et entre 8 et 10% chez les pères. Elle peut avoir des conséquences
à court et à plus long terme sur la santé et le bien-être du parent concerné mais
aussi de l’enfant et sur le fonctionnement du couple et de la famille. Il existe une
littérature conséquente sur la dépression postpartum maternelle. En revanche, la dépression
postpartum paternelle ainsi que la dépression postpartum parentale conjointe ont moins
été étudiées,en particulier en France. Une position socioéconomique défavorable est
associée à une probabilité accrue de dépression postpartum et à des barrières à l’accès
aux options de prévention et de traitement. Les mécanismes sous-jacents des inégalités
sociales vis-à-vis de la dépression postpartum parentale sont actuellement sous-étudiés.
Le soutien social pendant la grossesse, qui apparait comme un facteur protecteur de
la dépression postpartum maternelle et paternelle, est un mécanisme candidat qui peut
être ciblé par des interventions dès le début de la grossesse. Le premier objectif
de cette thèse était d’étudier l’association entre le soutien social pendant la grossesse
et la dépression postpartum parentale conjointe à partir des données de la cohorte
de naissance ELFE. Pour répondre à cet objectif, deux dimensions du soutien social
prénatal ont été identifiées : le soutien social perçu vs. reçu et le soutien socialinformel
vs. formel. Ensuite, les associations entre les différents aspects du soutien social
pendant la grossesse et la dépression postpartum parentale conjointe ont été estimées
à partir de régressions multinomiales. Il est ressorti de cette étude que le soutien
du partenaire pendant la grossesse était un facteur protecteur vis-à-vis de la dépression
postpartum maternelle, paternelle et parentale conjointe. Le second objectif de cette
thèse était d’évaluer le rôle des différents aspects du soutien social pendant la
grossesse dans les inégalités sociales vis-à-vis de la dépression postpartum maternelle,
selon le statut migratoire maternel, à l’aided’analyses de médiation multiple, conduites
sur les données de la cohorte ELFE. Les pères ont été omis de ce deuxième objectif
du fait de limitations provenant des données. Nous avons pu montrer que le soutien
du conjoint pendant la grossesse était un médiateur des inégalités sociales vis-à-vis
de la dépression postpartum maternelle chez les femmes non-immigrées et chez les femmes
immigrées. D’autres recherches et interventions sur le rôle du soutien social informel
et formel pendant la grossesse dans les inégalités sociales de dépression postpartum,
tenant compte des caractéristiques sociales et socioéconomiques des futurs parents,
sont nécessaires pour améliorer la prévention de la dépression postpartum, en particulier
chez les mères et les pères faisant partie des groupes à haut risque.
2020
theses.fr
France
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
femmes enceintes
dépression
soutien social
grossesse
virus de l'immunodéficience simienne
dépression
rôle
socialisme
dépression du postpartum
vis orthopédiques
dû à
facteurs socioéconomiques
depression
---
N2-AUTOINDEXEE
Saignement en début de grossesse
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2020.08339
Présentation du cas Une patiente de 39 ans VI geste / III pare nous est adressée en
urgence pour saignement vaginal durant la septième semaine d’aménorrhée (SA), avec
visualisation à l’échographie du sac gestationnel et de la vésicule vitelline au niveau
du col utérin ainsi que des paramètres inflammatoires augmentés.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
Saignée
hémorragie
hémorragie
grossesse
grossesse
saignement pendant la grossesse
femmes enceintes
grossesse
saignée
---
N2-AUTOINDEXEE
Valproate et dérivés : l’exposition des femmes enceintes a fortement diminué mais
persiste - Point d'information
https://www.ansm.sante.fr/actualites/valproate-et-derives-lexposition-des-femmes-enceintes-a-fortement-diminue-mais-persiste
2020
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
acide valproïque
exposition à
grossesse
shunt
valproate
téméfos
Exposition
valproate
femmes enceintes
---
N2-AUTOINDEXEE
Pour une grossesse paisible - Brisez le silence
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000016/
Ce dépliant s’adresse aux femmes enceintes victimes de violence conjugale. Il présente
notamment les différentes formes que peut prendre la violence conjugale ainsi que
ses effets sur la femme et son bébé.
2020
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
brochure pédagogique pour les patients
grossesse
grossesse
femmes enceintes
grossesse
---
N2-AUTOINDEXEE
Usage de cannabis durant la grossesse et le post-partum
https://www.cfp.ca/content/66/2/e44
Maintenant que le cannabis est légalisé au Canada, et de plus en plus dans le monde,
notre ignorance concernant son innocuité chez les femmes enceintes et qui allaitent
est criante. Le cannabis est la drogue illégale la plus souvent consommée durant la
grossesse1. Les taux auto-rapportés de consommation durant la grossesse oscillent
entre 2 et 5 %; il s’agit cependant probablement d’une sous-estimation. Dans une étude
ayant porté sur les conséquences de l’exposition prénatale au cannabis et à l’alcool
sur la réussite scolaire, Goldschmidt et coll.2 ont examiné la fréquence de l’usage
simultané de cannabis et d’alcool durant la grossesse. Dans leur étude, 14 % des femmes
ont rapporté une forte consommation de cannabis (c.-à-d. fumaient au moins 1 joint
par jour) au premier trimestre de la grossesse, comparativement à 5,3 et 5,0 % aux
deuxième et troisième trimestres de la grossesse, respectivement.
2020
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
grossesse
cannabis
cannabis
grossesse
femmes enceintes
grossesse
période du postpartum
période post-partum
---
N3-AUTOINDEXEE
Grossesses prolongées: surveillance et prise en charge dans les maternités des Pays
de la Loire
http://www.sudoc.fr/241944759
Objectif : Analyser les pratiques professionnelles au sein d'un réseau de périnatalité
en rapport avec les recommandations sur les grossesses prolongées émises par le CNGOF
en 2011. Matériel et Méthodes : Étude descriptive, rétrospective réalisée dans les
23 maternités du réseau sécurité naissance des Pays de la Loire entre le 10/09/2018
et le 10/12/2018. Le critère d'inclusion était un accouchement à un terme 41 0 SA.
Le critère de jugement principal était la conformité aux recommandations du CNGOF
évaluée sur 10 items. Résultats : Sur les 596 patientes incluses, la surveillance
débutait entre 40 6 et 41 1 SA (96,3% ; n 574). La fréquence des consultations était
d'au moins toutes les 72h (99,3% ; n 592), avec un enregistrement du rythme cardiaque
fœtal (99% ; n 590) et une échographie avec recherche d'oligoamnios (46,8% ; n 279).
L'information de la patiente portait sur la balance bénéfice-risque du déclenchement
(14,8% ; n 88) et sur le décollement des membranes (4,5% ; n 27). En cas d'oligoamnios,
une surveillance rapprochée ou un déclenchement étaient réalisés pour 92,3% des patientes.
Conclusion : Le rythme de surveillance des grossesses prolongées est en accord avec
les recommandations nationales. L'amélioration de nos pratiques pourrait porter sur
la recherche d'un oligoamnios et l'information faite aux patientes sur les possibilités
de déclenchement.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
organisation et administration
grossesse
centres de naissance
gestion des soins aux patients
grossesse
maternité
Pays-de-la-Loire
femmes enceintes
---
N1-SUPERVISEE
Guidelines du CNSF pour la pratique des Sages-Femmes par rapport au risque Covid-19
https://www.onssf.org/wp-content/uploads/2020/03/2020.03.14_Recommantaions-CNSF-COVID19.pdf
Ce document regroupe les préconisations des experts du CNSF, dans
l’attente des recommandations de la DGS. La nouvelle infection, COVID-19 (SARS-COV-2)
fait partie de la famille des coronavirus, tout comme le SARS-COV émergeant
en 2002 (severe acute respiratory syndrome coronavirus) et le MERS-COV (Middle East
respiratory syndrome coronavirus) émergeant en 2012-2013.
2020
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CNSF
France
COVID-19
grossesse
femmes enceintes
infections à coronavirus
Appréciation des risques
pneumopathie virale
nouveau-né
Allaitement naturel
transmission de maladie infectieuse
profession de sage-femme
rôle professionnel
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation professionnelle
pneumopathie virale
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Evaluation pré-anesthésique des Femmes Enceintes
http://preanesthesie.fr/
2020
France
information patient et grand public
anesthésique
grossesse
anesthésie
Prairie
Anesthésie
anesthésiques
femmes enceintes
études d'évaluation comme sujet
Anesthésistes
---
N2-AUTOINDEXEE
Analgésie Anesthésie Réanimation au cours de la grossesse et de l’accouchement
http://preanesthesie.fr/wp-content/uploads/2020/03/Information-version-mobile.pdf
Toutes les questions que vous vous posez : 1. L’Anesthésiste- Réanimateur en Maternité,
pour qui pourquoi ? 2. Qu’est-ce que l’anesthésie/ l’analgésie régionale pour l’accouchement?
3. Quelles sont les conséquences de l’analgésie péridurale sur l’accouchement et le
fœtus? 4. Et si une césarienne non prévue était nécessaire ? 5. « On m’a dit que…
» / les idées fausses
2020
France
brochure pédagogique pour les patients
anesthésie et analgésie
Analgésiques
analgésie
femmes enceintes
éducation prénatale
grossesse
accouchement
absence de sensation
réanimation
grossesse
Anesthésie
grossesse
---
N1-SUPERVISEE
Recommandations pour les femmes enceintes et les parents d'enfants de 0 à 17 ans -
Coronavirus (COVID-19)
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002476/
Document d’information sur la COVID-19 à l’intention des femmes enceintes et des parents
d'enfants de 0 à 17 ans.
2020
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation
infections à coronavirus
COVID-19
grossesse
brochure pédagogique pour les patients
coronavirus
directives de santé publique
enfant
enfant
parent
grossesse
parents
femmes enceintes
pneumopathie virale
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Traitement des maladies allergiques pendant la grossesse
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2020.08478
Les maladies allergiques et leur traitement jouent un rôle central dans la médecine
de premier recours. Notamment lorsque des symptômes se présentent pendant la grossesse,
il se pose la question d’un traitement qui soit toléré.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
hypersensibilité
Maladies allergiques
grossesse
Maladies
réaction d'hypersensibilité
Maladie
maladie
grossesse
grossesse
Allergie
femmes enceintes
maladie
---
N1-SUPERVISEE
Directives pour les femmes enceintes et les nouveau-nés
Coronavirus (COVID-19)
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002565/
Les orientations émises dans ce document sont rédigées en collaboration avec un comité
d’experts et seront adaptées en fonction de l’évolution des connaissances sur l’épidémiologie
de la maladie à coronavirus COVID-19...
2020
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
grossesse
Québec
parturition
accouchement (procédure)
Dépistage de masse
hospitalisation
masques
recommandation
femmes enceintes
nouveau-né
coronavirus
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Covid-19, grossesse et accouchement
http://www.academie-medecine.fr/communique-de-lacademie-covid-19-grossesse-et-accouchement/
L’épidémie de Covid-19 qui frappe notre pays n’empêchera pas la survenue de 130 à
140 000 naissances en 2 mois, ou 200 000 naissances en 3 mois. Même en l’absence de
preuve avérée de contamination materno-fœtale par le Sars-CoV-2, les nouveau-nés constituent
donc, avec leurs mères une population de 300 à 400 000 personnes qu’il faut protéger.
L’Académie nationale de Médecine tient à exprimer son total soutien et sa solidarité
à tous les personnels de santé du public et du privé, gynécologues obstétriciens,
sages-femmes, anesthésistes, néonatologistes, infirmières, aides-soignantes, puéricultrices,
tous ceux qui, par leur fonction, leur compétence, leur dévouement et leur générosité,
contribuent, dans des circonstances exceptionnellement délicates et souvent très tendues,
à faire de la naissance un évènement maîtrisé, sécurisé et réussi.
2020
Académie Nationale de Médecine
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information scientifique et technique
accouchement
grossesse
grossesse
parturition
Grossesse
femmes enceintes
grossesse
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Coronavirus (COVID-19) et grossesse Pour la femme enceinte et sa famille
https://www.ggolfb.be/sites/default/files/article/file/COVID%2019%20-recommandations%20aux%20femmes%20enceintes%20%282%29.pdf
2020
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GGOLFB - Groupement des Gynécologues Obstétriciens de Langue Française de Belgique
Belgique
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
grossesse
information patient et grand public
grossesse
famille
coronavirus
grossesse
famille
femmes enceintes
coronavirus
COVID-19
---
N1-SUPERVISEE
Continuité du suivi des femmes enceintes
Réponses rapides dans le cadre du COVID-19
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3168584/fr/continuite-du-suivi-des-femmes-enceintes
La France est entrée le 14 mars 2020 dans la situation épidémique de stade 3 vis-à-vis
du nouveau coronavirus SARS-Cov-2 (2019-nCoV). Dans une lettre du 27 mars 2020 la
DGS a saisi la HAS en vue d’élaborer des recommandations générales destinées à assurer
la continuité de prise en charge des femmes enceintes en période de confinement impliquant
une limitation des déplacements. Le HSCP a considéré les femmes enceintes comme personnes
à risque de développer une forme grave d’infection à SARS-CoV-2 (Avis HCSP du 10 mars).
Compte-tenu des connaissances actuelles, il n’y a pas d’arguments sur une transmission
verticale du virus (pas de virémie placentaire, ni dans le sang de cordon) (Chen,
2020 ID83) (Collège national des obstétriciens et gynécologues français, 2020 ID 70).
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
grossesse
continuité des soins
prise en charge prénatale
téléconsultation
éducation prénatale
complications de la grossesse
risque
télénursing
hospitalisation
recommandation professionnelle
femmes enceintes
consultation à distance
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Bilan d’hémostase chez les femmes enceintes COVID confirmées ou suspectes
https://sfar.org/preconisations-caro-sfar-cngof-sur-hemostase-et-thrombose/
Des modifications de l’hémostase semblent présentes chez les patient(e)s infecté(e)s
par le SARCoV-2 (COVID-19). Dans ce contexte, le CARO, la SFAR et le CNGOF proposent
la stratégie d’évaluation et de prise en charge suivante (en date du 7 avril 2020)
2020
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Bilan
hémostase
grossesse
États financiers
femmes enceintes
fonction hémostatique
COVID-19
---
N1-SUPERVISEE
Prise en charge de la femme enceinte, accouchée et de son nouveau-né au stade 3 de
l’épidémie de COVID-19
Recommandations régionales Île-de-France
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/05/ARSIdF_recommandations_Maternites_femme-enceinte_accouchee_nouveau-ne_V2_20200427.pdf
La perspective de ce travail est de préparer la reprise des activités avec une réorganisation
du système sanitaire en lien avec le système social. L’épidémie et les mesures nécessaires
qu’elle a entrainées ont eu un retentissement particulièrement important sur les aspects
médico-psycho-sociaux de la périnatalité. Ceci sera développé dans la prochaine version
du document.
2020
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ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
périnatologie
période du postpartum
recommandation professionnelle
nouveau-né
gestion des soins aux patients
femmes enceintes
parturition
COVID-19
---
N1-SUPERVISEE
Grossesse : Votre suivi pendant l'épidémie de COVID-19
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3187133/fr/grossesse-votre-suivi-pendant-l-epidemie-de-covid-19
Lors de la prise de rendez-vous pour votre première consultation au 1er ou 2e mois
de grossesse, votre médecin généraliste, votre gynécologue ou votre sage-femme peut
vous proposer une téléconsultation. Cette consultation vous permet d’aborder toutes
les questions que vous vous posez, que vous souhaitiez ou non poursuivre votre grossesse.
Cette consultation comprend un examen médical, un calendrier de suivi et des conseils
de prévention notamment en lien avec l’épidémie : lavage fréquent des mains, gestes
barrières, aménagements éventuels de vos conditions de transports et de travail.
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
continuité des soins
prise en charge prénatale
téléconsultation
centres de naissance
maternités (hôpital)
recommandation patients
grossesse
femmes enceintes
pandémies
consultation à distance
COVID-19
---
N1-SUPERVISEE
Traitement de l'épilepsie chez la femme enceinte et développement de l'enfant
https://www.cochrane.org/fr/CD010236/EPILEPSY_traitement-de-lepilepsie-chez-la-femme-enceinte-et-developpement-de-lenfant
Dans la plupart des cas, il est important que les femmes épileptiques continuent à
prendre leur traitement pendant la grossesse. Toutefois, les recherches menées au
cours des 25 dernières années ont montré que les enfants exposés in utero à ces médicaments
risquaient davantage d'avoir une malformation congénitale ou de moins bien se développer.
Cette revue visait à comprendre si l'exposition aux médicaments antiépileptiques pendant
la grossesse est associée à une dégradation des niveaux de capacité pour des compétences
telles que le QI, le langage ou la mémoire (développement neurologique).
2020
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Cochrane
France
Royaume-Uni
grossesse
anticonvulsivants
Effets différés de l'exposition prénatale à des facteurs de risque
carbamazépine
risque
valproate de sodium
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
développement de l'enfant
femmes enceintes
épilepsie
acide valproïque
---
N1-SUPERVISEE
Facteurs influençant l'utilisation des thérapies de substitution de la nicotine et
des cigarettes électroniques pendant la grossesse
https://www.cochrane.org/fr/CD013629/TOBACCO_facteurs-influencant-lutilisation-des-therapies-de-substitution-de-la-nicotine-et-des-cigarettes
Quel est l’objet de cette revue ? La thérapie de substitution nicotinique (TSN) fournit
de la nicotine sans les substances chimiques nocives présentes dans la fumée de tabac.
La TSN aide certaines adultes non enceintes à arrêter de fumer, mais elle ne semble
pas fonctionner aussi bien pendant la grossesse. Cela peut s'expliquer par le fait
que les femmes enceintes n'utilisent généralement pas la TSN comme prescrite. Des
études montrent que certaines femmes enceintes utilisent des cigarettes électroniques
pour les aider à réduire leur consommation ou à arrêter de fumer, bien que leur sécurité
et leur efficacité pendant la grossesse ne soient pas connues. On sait peu de choses
sur les questions qui influencent l'utilisation de la TSN ou des cigarettes électroniques
par les femmes enceintes. Quel est l’objectif de cette revue ? Explorer les facteurs
qui déterminent si les femmes prennent et utilisent la TSN ou des cigarettes électroniques
pour réduire ou arrêter de fumer pendant la grossesse.
2020
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
anglais
Cigarettes électroniques
Substituts nicotiniques
Dispositifs de sevrage tabagique
traitement de substitution nicotinique
Arrêter de fumer
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
femmes enceintes
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine
grossesse
Utilisation de cigarettes électroniques
Vapotage
---
N3-AUTOINDEXEE
L’accompagnement de la femme enceinte par le pharmacien d’officine dans la prise en
charge des petits maux de la grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02883675
Au cours de la grossesse, la femme enceinte est amenée à rencontrer de nombreuses
modifications tant physiologiques, que psychiques et émotionnelles. Toutes ces modifications
peuvent provoquer chez elle de nombreux troubles, plus communément appelés « petits
maux de la grossesse ». L’objectif de ce travail est de permettre à l’équipe officinale
d’aider au mieux les femmes enceintes lors de leurs grossesses en leur délivrant des
conseils utiles et adaptés à chacune. Ainsi, après avoir rappelé quelques généralités
au sujet de la reproduction ainsi que des modifications physiologiques rencontrées
pendant la grossesse, nous délivrerons les différents conseils hygiéno-diététiques
pouvant être donnés au comptoir. Puis nous traiterons de la prise en charge des petits
maux de la grossesse par le pharmacien d’officine. Enfin des fiches conseils synthétiserons
les différents conseils pouvant être prodigués à la femme enceinte concernant chacun
des petits maux.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
douleur
grossesse
pharmacien
femmes enceintes
grossesse
pharmaciens
grossesse
gestion des soins aux patients
---
N1-SUPERVISEE
COVID-19 : Travailleuses enceintes et allaitantes
https://www.inspq.qc.ca/publications/2920-mesures-travailleuses-enceintes-allaitent-covid19-sommaire
Au Québec, la travailleuse enceinte ou qui allaite peut se prévaloir d’une affectation
préventive en regard du programme Pour une maternité sans danger prévue dans la LSST
(Loi de la santé et de la sécurité du travail RLRQ c S-2.1, articles 40 et 46). Cette
version 3.0 des recommandations pour les travailleuses enceintes et allaitantes est
réalisée dans un contexte toujours présent de circulation du virus SRAS-CoV-2 sur
le territoire québécois, de reprise des activités professionnelles et en contexte
de déconfinement et de confinement.
2020
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
grossesse
femmes enceintes
Québec
Complications infectieuses de la grossesse
transmission verticale de maladie infectieuse
exposition professionnelle
affectation du personnel et organisation du temps de travail
recommandation de santé publique
femmes qui travaillent
Allaitement naturel
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Valproate et grossesse : l’ANSM renforce l’information des femmes - Point d'Information
https://www.ansm.sante.fr/actualites/valproate-et-grossesse-lansm-renforce-linformation-des-femmes
Dans le cadre du programme européen de prévention des grossesses des femmes exposées
au valproate, un QR code doit être apposé sur les boites de tous les médicaments contenant
du valproate ou l’un de ses dérivés (valpromide, divalproate de sodium). En France,
ce QR code, déployé d’ici fin 2020, renverra vers une page valproate dédiée du site
Internet de l’ANSM mise en place dès aujourd’hui. Elaborée en concertation avec le
Comité scientifique permanent « Reproduction, grossesse et allaitement » de l’ANSM,
composé de professionnels de santé, d’associations de patients et de professionnels
de la pharmacovigilance, cette page donne accès à des informations présentées selon
la pathologie pour laquelle ces médicament ont été prescrits (épilepsie ou épisodes
maniaques du trouble bipolaire) et selon que les patientes sont en âge d’avoir des
enfants, ou qu’elles ont un souhait de grossesse ou qu’elles sont enceintes. Des conseils
pratiques sont alors proposés selon la situation qui les concerne.
2020
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
valproate
Femelle
renforcement psychologique
acide valproïque
Femmes
grossesse
renforcement
valproate
grossesse
grossesse
femmes enceintes
Femelle
femmes
---
N2-AUTOINDEXEE
Communiquer avec les femmes enceintes et les parents par le biais de leurs appareils
mobiles pour améliorer la santé maternelle, néonatale et infantile
https://www.cochrane.org/fr/CD013679/COMMUN_communiquer-avec-les-femmes-enceintes-et-les-parents-par-le-biais-de-leurs-appareils-mobiles-pour
Objectif de cette revue Nous avons évalué l'effet de l'envoi de messages ciblés par
des appareils mobiles aux femmes enceintes et aux parents de jeunes enfants sur la
santé et les services de soins de santé. Messages principaux Il existe des lacunes
dans les données concernant les effets des messages ciblés envoyés par les appareils
mobiles aux femmes enceintes et aux parents de jeunes enfants sur la santé et les
services de soins de santé. Certains de ces messages pourraient améliorer la santé
de certaines personnes et leur utilisation des services de santé, mais d'autres pourraient
ne faire que peu ou pas de différence. Les données probantes existantes sont pour
la plupart de faible ou très faible niveau de confiance.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
parent
Santé infantile
biais (épidémiologie)
équipement et fournitures
Actualités
dispositif
première enfance
Commune
communisme
Communications
santé mobile
mobilité
Communication
femmes enceintes
mère
Communication
communication
Santé néonatale
télémédecine
Santé maternelle
grossesse
parents
actualités
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge et optimisation du traitement de l’épilepsie chez la femme enceinte
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02883471
L’épilepsie est une affection neurologique fréquente qui touche en France environ
100 000 femmes, et 5 000 d’entre elles mèneront une grossesse. Ce sont des grossesses
dites à risque, car elles peuvent être sujettes à des complications en cas de survenue
de crises (hémorragies maternelles, hypoxie et retard de croissance chez le fœtus
ainsi qu’un accouchement prématuré). De plus, les traitements antiépileptiques sont
dits tératogènes, ils peuvent causer des malformations congénitales majeures chez
le fœtus lorsque la mère est traitée pendant la grossesse. Ils sont aussi à l’origine
d’une augmentation du risque d’un retard du développement et celui d’un trouble du
spectre de l’autisme. Dans ce contexte, l’EMA a conduit une réévaluation du rapport
bénéfices/risques de l’acide valproïque et de ses dérivés, qui sont les médicaments
les plus tératogènes. L’ANSM a, par la suite, décidé de renforcer les conditions de
prescription et de délivrance de ces médicaments en mai 2015 avec les mesures suivantes
: primo-prescription annuelle par un médecin spécialiste, conditionnement de la délivrance
en pharmacie d’officine à la présentation d’un formulaire d’accord de soins et mise
en place d’une carte patiente. La grossesse chez ces patientes sera programmée bien
à l’avance, afin de modifier le traitement si besoin avec le neurologue pour minimiser
ses risques et continuer d’obtenir le contrôle des crises. Et lorsque la patiente
sera enceinte, elle sera suivie et surveillée rigoureusement par les différents professionnels
de santé impliqués, dont le pharmacien d’officine qui sera en première ligne pour
les rassurer, les conseiller et veiller à la bonne observance de leur traitement.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
épilepsie
Epilepsie
épilepsie
femmes enceintes
gestion des soins aux patients
grossesse
epilepsie
---
N3-AUTOINDEXEE
État bucco-dentaire des femmes enceintes et examen bucco-dentaire de l’assurance maladie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02887626
Contexte : la grossesse s’accompagne de modifications au niveau de la sphère orale
susceptibles d’augmenter les besoins de soins et de prévention bucco-dentaire. Objectif
: décrire l’état bucco-dentaire et les besoins en soins des femmes enceintes à la
maternité de Pellegrin et le comparer selon leur connaissance de l’examen bucco-dentaire
(EBD) de l’assurance maladie. Méthodes : une étude transversale a été menée de mai
2019 à septembre 2019 chez les femmes enceintes consultant à la maternité de l’hôpital
Pellegrin de Bordeaux. L’expérience carieuse et l’état parodontal ont été recueillis,
ainsi que leurs connaissances et participation à l’EBD. Résultats : 117 patientes
entre 18 et 36 SA ont été incluses. La prévalence carieuse a été estimé à 29,9% (IC
à 95% [21,8% - 39,1%]), celle de la parodontite à 34,2% (IC à 95% [25,7% - 43,5%]).
L’état bucco-dentaire était moins bon chez les patientes ne connaissant pas l’EBD
par rapport à celles qui le connaissaient. Conclusion : les femmes enceintes présentent
un besoin en soins bucco-dentaires important. Une meilleure promotion de l’examen
bucco-dentaire préventif serait nécessaire.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Assurance maladie
grossesse
maladies dentaires
assurance dentaire
Assurance
femmes enceintes
Maladies
maladies des dents
Maladie
maladie des dents
assurance maladie
maladies du système stomatognathique
---
N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des pratiques sur la prise en charge de la grossesse et de l’accouchement
chez les patientes accouchant voie basse du siège au CHU de Rouen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02892005
Méthodologie : br Nous avons mené une étude rétrospective comparative unicentrique
au CHU de Rouen, de janvier 2013 à octobre 2019. Nous avons recueilli les prises en
charge de 121 patientes répondant à nos critères d’inclusion, à savoir, ayant accouché
voie basse, à terme et n’ayant pas de pathologie gravidique. Les données recueillies
ont été comparées aux prises en charge conseillées dans le livret du CNGOF sur les
protocoles « Siège » et « Version par manœuvre externe ». br Résultats et discussion
: br L’analyse des résultats a démontré une prise en charge consensuelle assez uniforme
de cette équipe ainsi qu’une similarité des conseils de prises en charge publiés par
le CNGOF (antérieurement aux dernières RPC) et de celles du CHU de Rouen. Il a été
mis en évidence une diminution de la valeur du pH au cordon lorsque la patiente est
primipare ou lorsque la pelvimétrie présente une anomalie. Cependant, aucun lien n’a
été retrouvé entre la pratique d’une épisiotomie et le score d’Apgar à une minute
de vie ou entre le poids de naissance du nouveau-né et la valeur du pH au cordon.
br Conclusion : br Les pratiques concernant la prise en charge de la présentation
du siège sont divergentes au sein du territoire français ainsi que partout dans le
monde. La mise à jour d’un protocole au CHU de Rouen s’appuyant sur les dernières
recommandations du CNGOF récemment publiées pourrait être discutée.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
Grossesse
prise en charge personnalisée du patient
Pratique
hôpitaux universitaires
accouchement complet par le siège
parturition
a comme patient
femmes enceintes
accouchement
grossesse
---
N2-AUTOINDEXEE
Administration des IgIV en post-exposition contre la rougeole chez les personnes immunodéprimées
et les femmes enceintes considérées non protégées
Avis du Comité sur l'immunisation du Québec
https://www.inspq.qc.ca/publications/avis-ciq-2020-162-IgIV-rougeole-chez-immunosupprimes
Dans l’avis du CIQ sur la prophylaxie post-exposition contre la rougeole des personnes
qui ne peuvent être vaccinées(1), le GAV avait mentionné que l’ACIP définissait les
personnes avec immunodéficience grave pour qui l’administration des IgIV était recommandée
: « Ces personnes sont les personnes avec greffe de moelle jusqu’à 12 mois après la
fin du traitement immunosuppresseur et plus longtemps pour ceux qui ont développé
une réaction greffon contre l’hôte, les patients avec leucémie lymphocytique aiguë
pendant et jusqu’à 6 mois après la fin du traitement chimiothérapeutique immunosuppresseur,
les patients atteints du VIH ou du SIDA qui ont moins de15 % de CD4 (tout âge) ou
un décompte de CD4 de 200 lymphocytes/ml (âgés de 5 ans) et ceux qui n’ont pas
reçu le vaccin RRO depuis qu’ils ont reçu une thérapie antirétrovirale efficace(2)
». Toutefois, le CIQ n’avait pas retenu l’idée de définir le degré d’immunodéficience
dans sa réponse. Considérant le nombre de plus en plus élevé de personnes immunodéprimées
dans la population (en raison de la disponibilité grandissante de thérapies immunodépressives),
la complexité, les risques et la lourdeur entourant l’administration des IgIV, telle
que décrite dans l’avis du CIQ et expérimentée dans certaines régions, le CIQ est-il
d’accord pour restreindre l’administration des IgIV aux personnes immunodéprimées
répondant aux critères de sévérité définis par l’ACIP, en post-exposition contre la
rougeole?
2020
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
recommandation de santé publique
Personna +
Rougeole
effets de l'exposition à un agent externe
organisation et administration
immunisation
personnes
grossesse
rougeole
vaccination
Exposition
sujet immunodéprimé
rougeole
Québec
rougeole
Administration
Administration
immunoglobulines par voie veineuse
femmes enceintes
immunoglobuline iv
personnes
---
N3-AUTOINDEXEE
Les connaissances des femmes enceintes sur les règles hygiéno-diététiques pour la
prévention des infections alimentaires
http://www.sudoc.fr/249163071
Selon les recommandations de la HAS une prévention doit être faite auprès des femmes
enceintes par les professionnels de santé sur les infections alimentaires suivantes
: la toxoplasmose, la listériose et la salmonellose, car elles peuvent entraîner des
risques materno-foetaux graves. Afin d’évaluer le niveau de connaissance des femmes
sur ce sujet une étude descriptive, transversale et quantitative a été réalisée à
l’Hôpital de la mère et de l’enfant de Limoges. Cette étude a montré un bon niveau
de connaissance pour la toxoplasmose et la listériose mais moyen sur la salmonellose.
Nous avons pu mettre en évidence des lacunes chez les femmes enceintes ainsi que plusieurs
facteurs influençant le niveau de connaissance.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
maladie infectieuse
grossesse
nutritionnistes
Infection alimentaire
Prévention des infections
Savoir
menstruation
connaissance
recommandation nutritionnelle
diététique
connaissance
femmes enceintes
politique nutritionnelle
---
N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des connaissances des femmes enceintes quant aux effets du tabac sur
les plans obstétrical, fœtal et du nourrisson
http://www.sudoc.fr/249163349
Aujourd’hui encore, le tabac et la grossesse reste un sujet d’actualité et représente
un enjeu sanitaire majeur. Il suscite la mise en place de nombreuses actions afin
de lutter contre le tabagisme. Afin d’évaluer le niveau de connaissances des accouchées
quant aux effets du tabac sur le plan obstétrical, fœtal et néonatal, nous avons réalisé
une étude descriptive, transversale et monocentrique à l’hôpital Mère Enfant de Limoges.
58% avaient un niveau de connaissance global satisfaisant. Nous avons cependant remarqué
un meilleur niveau de connaissances chez les patientes ayant arrêté leur consommation
tabagique en début de grossesse et celles ayant reçu une information.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
tabac
nourrisson
foetus, sai
connaissance
connaissance
Savoir
nicotiana tabacum
foetus
grossesse
---
N3-AUTOINDEXEE
Grossesses pathologiques et hospitalisations de plus de 24 heures: évaluation de la
satisfaction des patientes à l’hôpital mère-enfant (HME) de Limoges
http://www.sudoc.fr/249164019
De nos jours, la qualité de la communication entre les patients hospitalisés et l’équipe
soignante concernant leur prise en charge est au centre de l’actualité. L’objectif
principal de cette étude était d’évaluer la satisfaction des patientes hospitalisées
plus de 24 heures dans le service de grossesses pathologiques à l’hôpital mère-enfant
(HME) de Limoges. Nous avons donc distribué un questionnaire afin d’évaluer leur satisfaction
concernant l’information reçue sur leur prise en charge médicale et leur accompagnement
psychologique durant leur hospitalisation. Nous avons constaté que plus de 80% des
femmes enceintes hospitalisées sont satisfaites voire très satisfaites de leur prise
en charge globale.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Pathologie
Pathologie
femmes enceintes
Pathologie
Pathologie
études d'évaluation comme sujet
Enfant
Pathologie
Enfant
grossesse
grossesse
Pathologie
hospitalisation
Pathologie
PATHOLOGIE
Enfant
mère
hôpital pour enfants
Enfant
hôpitaux pédiatriques
Pathologie
Acatalasémie
a comme patient
patients hospitalisés
Satisfaction des patients
Hôpitaux
Enfant
grossesse
enfant
hôpitaux
---
N3-AUTOINDEXEE
Connaissances des femmes enceintes sur la prévention primaire et secondaire du cancer
du col de l’utérus
http://www.sudoc.fr/249208199
Le cancer du col de l’utérus est placé au douzième rang des cancers féminins et touche
majoritairement les jeunes femmes. De nos jours, seulement 20% des jeunes filles sont
vaccinées et 60% des femmes se font dépister. Nous avons réalisé une étude observationnelle
transversale descriptive monocentrique à l’Hôpital de la Mère et de l’Enfant. Elle
nous a permis de constater que les femmes enceintes ont un niveau de connaissances
faible au sujet de la prévention primaire et secondaire du cancer du col de l’utérus.
19% d’entre elles déclarent avoir des réticences à la vaccination dont les principales
sont le manque d’information, les doutes sur la sécurité et l’efficacité d’un vaccin
ainsi que la peur des effets secondaires. Or, une partie du corps médical expriment
eux-mêmes ces réticences.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Cancer du col de l'utérus
Savoir
prévention secondaire
prévention primaire
tumeurs du col de l'utérus
Cancer du col de l'utérus
grossesse
femmes enceintes
cancer du col de l'utérus
connaissance
principal
tumeur maligne, sai
cancer
connaissance
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude qualitative: facteurs de poursuite du tabagisme chez les femmes enceintes en
Alsace
http://www.sudoc.fr/249229749
Introduction : En 2017, d’après le baromètre Santé, 17% des femmes enceintes déclaraient
fumer au moins une cigarette par jour au cours du troisième trimestre malgré toutes
les mesures de prévention mises en place. Les conséquences néfastes du tabagisme sur
la santé et la grossesse sont aujourd’hui bien connues du monde scientifique. La norme
sociale, l’envie d’être une « bonne mère » pour son enfant à naître ou encore pour
pallier les regards extérieurs sont autant de facteurs qui pourraient influencer positivement
l’intention d’arrêt du tabac. Les objectifs de notre enquête sont d’identifier les
principaux obstacles à l’arrêt du tabac et d’identifier une éventuelle différence
de comportement entre les femmes vivant une grossesse physiologique ou pathologique.
Matériel et méthode : Nous avons mené une étude qualitative à l’aide d’entretiens
semi-directifs auprès de 11 femmes enceintes fumeuses entre juillet et octobre 2019
aux hôpitaux Universitaires de Strasbourg. Les femmes ont été recrutées par des sages-femmes
en consultations prénatales et au service des grossesses à risques. Les entretiens
ont été transcrits sous forme de verbatim anonymisé. Une analyse du contenu ainsi
que du champ lexical a été effectuée puis comparée principalement à la littérature
de ces 15 dernières années. Résultats : L’analyse des entretiens a montré que la cigarette
fait partie intégrante de la vie de ces femmes. La dépendance, l’absence de conséquences
du tabagisme sur leurs premiers enfants, le tabagisme du conjoint ou de la famille/amis,
les habitudes de vie qui ne veulent pas être modifiées, « le stress » des femmes vivant
une grossesse pathologique les incitant à fumer davantage ou encore les professionnels
de santé qui, pour certains se montrent peut-être trop rassurants compliquent leur
démarche vers l’arrêt. Le tabagisme pendant la grossesse reste socialement mal accepté,
incitant les femmes à mettre en place des comportements d’évitement et rendant le
sujet tabou, allant jusqu’au mensonge. Au cours des entretiens, la gêne et le sentiment
de culpabilité sont omniprésents chez ces femmes cherchant à justifier leur comportement.
Discussion : L’entourage tabagique de la femme enceinte semble présenter une difficulté
importante à l’arrêt du tabagisme. Mais aussi la sous-estimation des risques pour
le fœtus et l’enfant ainsi que la dépendance psychologique et physique sont des facteurs
connus et couramment retrouvés dans la littérature. Le soutien de ces femmes est nécessaire,
surtout celles vivant une grossesse « pathologique ». L’écoute, des conseils et un
accompagnement individualisé sont à encourager pour les professionnels qui suivent
ces femmes pour permettre la mise en place d’un nouveau comportement pérenne
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Fumer
Tabagisme
tabagisme
Alsace
facteur
collecte de données
Tabagisme
grossesse
femmes enceintes
Fumer du tabac
Fumer
---
N3-AUTOINDEXEE
Le rôle du soutien social pendant la grossesse dans les inégalités sociales vis-à-vis
de la dépression postpartum parentale
https://hal.sorbonne-universite.fr/tel-02966927
La dépression postpartum est définie comme une dépression mineure ou majeure ayant
lieu dans l’année qui suit la naissance de l’enfant. Sa prévalence est estimée entre
10 et 15% chez les mères et entre 8 et 10% chez les pères. Elle peut avoir des conséquences
à court et à plus long terme sur la santé et le bien-être du parent concerné mais
aussi de l’enfant et sur le fonctionnement du couple et de la famille. Il existe une
littérature conséquente sur la dépression postpartum maternelle. En revanche, la dépression
postpartum paternelle ainsi que la dépression postpartum parentale conjointe ont moins
été étudiées, en particulier en France. Une position socioéconomique défavorable est
associée à une probabilité accrue de dépression postpartum et à des barrières à l’accès
aux options de prévention et de traitement. Les méca- nismes sous-jacents des inégalités
sociales vis-à-vis de la dépression postpartum parentale sont actuellement sous-étudiés.
Le soutien social pendant la grossesse, qui apparait comme un facteur protecteur de
la dépression postpartum maternelle et paternelle, est un mécanisme candidat qui peut
être ciblé par des interventions dès le début de la grossesse. Le premier objectif
de cette thèse était d’étudier l’association entre le soutien social pendant la grossesse
et la dépression postpartum parentale conjointe à partir des données de la cohorte
de naissance ELFE. Pour répondre à cet objectif, deux dimensions du soutien social
prénatal ont été identifiées : le soutien social perçu vs. reçu et le soutien social
informel vs. formel. Ensuite, les associations entre les différents aspects du soutien
social pendant la grossesse et la dépression postpartum parentale conjointe ont été
estimées à partir de régressions multinomiales. Il est ressorti de cette étude que
le soutien du partenaire pendant la grossesse était un facteur protecteur vis-à-vis
de la dépression postpartum maternelle, paternelle et parentale conjointe. Le second
objectif de cette thèse était d’évaluer le rôle des différents aspects du soutien
social pendant la grossesse dans les inégalités sociales vis-à-vis de la dépression
postpartum maternelle, selon le statut migratoire maternel, à l’aide d’analyses de
médiation multiple, conduites sur les données de la cohorte ELFE. Les pères ont été
omis de ce deuxième objectif du fait de limitations provenant des données. Nous avons
pu montrer que le soutien du conjoint pendant la grossesse était un médiateur des
inégalités sociales vis-à-vis de la dépression postpartum maternelle chez les femmes
non-immigrées et chez les femmes immigrées. D’autres recherches et interventions sur
le rôle du soutien social informel et formel pendant la grossesse dans les inégalités
sociales de dépression postpartum, tenant compte des caractéristiques sociales et
socioéconomiques des futurs parents, sont nécessaires pour améliorer la prévention
de la dépression postpartum, en particulier chez les mères et les pères faisant partie
des groupes à haut risque.
2020
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
dû à
soutien social
grossesse
depression
dépression
grossesse
socialisme
facteurs socioéconomiques
virus de l'immunodéficience simienne
dépression
femmes enceintes
grossesse
vis orthopédiques
rôle
dépression du postpartum
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N3-AUTOINDEXEE
Un cas de fièvre récurrente à tiques pendant la grossesse
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-10-1-octobre-2020/fievre-tiques-pendant-grossesse.html
La fièvre récurrente à tiques, ou borréliose, est une infection causée par les spirochètes
Borrelia. En Amérique du Nord, Borrelia hermsii est la cause la plus fréquente de
la fièvre récurrente à tiques. Cette maladie à transmission vectorielle est transmise
par Ornithodoros hermsi, une tique à corps mou que l’on trouve en haute altitude dans
le nord-ouest des États-Unis et le sud-ouest du Canada. Une fois la personne piquée
par la tique et infectée par B. hermsii, elle peut avoir des épisodes de fièvre alternant
avec des périodes a fébriles. Un cas de fièvre récurrente à tiques chez une hôte enceinte
a été compliqué par la réaction de Jarisch-Herxheimer et a exigé des soins intensifs.
Ce cas démontre l’importance de garder un indice de suspicion élevé en matière de
fièvre récurrente à tiques. Il convient donc de renforcer la reconnaissance, la capacité
de diagnostic et le traitement de la fièvre récurrente à tiques par les cliniciens,
ainsi que de sensibiliser le public aux stratégies de prévention des piqûres de tiques.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
femmes enceintes
Tiques
fièvre
fièvre récurrente à tiques
grossesse
Fièvre récurrente
grossesse
grossesse
Fièvre récurrente à tique
ornithodoros
tiques
fièvre récurrente
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N2-AUTOINDEXEE
Coronavirus SARS-CoV-2 : femmes enceintes et activité professionnelle
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=929
Les données relatives à l’infection à SARS-COV-2 chez les femmes enceintes sont encore
très limitées. Par analogie avec d’autres virus respiratoires, il est considéré que
la grossesse pourrait constituer un facteur de risque de forme grave, en particulier
au 3e trimestre ou quel que soit le terme de la grossesse en cas de comorbidités.
En conséquence pour la femme enceinte exerçant une activité professionnelle, le HCSP
recommande: Quel que soit le terme de la grossesse : la sensibilisation aux mesures
barrières et leur application stricte sur le lieu de travail ; la poursuite possible,
voire souhaitable, de l’activité professionnelle lorsque les conditions de travail
et de transport permettent l’application correcte et stricte des mesures barrières
; le maintien du suivi de la grossesse selon calendrier habituel ; la promotion
de la vaccination antigrippale au cours de la grossesse et sa réalisation en période
de campagne de vaccination antigrippale. Pour les femmes au 3e trimestre, ou en cas
de comorbidité quel que soit le terme de la grossesse : l’application stricte
des mesures barrières à l’instar de ce qui est recommandé pour les personnes à risque
de formes grave de Covid-19, y compris dans les lieux fréquentés à l’occasion de l’activité
professionnelle (restaurant d’entreprise par exemple) ; une évaluation par le
médecin du travail de la compatibilité du maintien de l’exercice professionnelle avec
la protection de l’état de santé de la femme enceinte ; le télétravail chaque
fois qu’il est possible ; le travail en présentiel ne sera envisagé que si les conditions
de travail le permettent (respect de la distanciation physique ou bureau individuel,
adaptation des horaires de travail, mesures d’hygiène …) ; En cas d’impossibilité
de respect des mesures énoncées ci-dessus une éviction devra être prononcée.
2020
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
Coronavirus
virus du SRAS
professions
grossesse
femmes enceintes
coronavirus
coronavirus
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Algorithme sur les transferts des femmes enceintes dans la région de Montréal
Directive COVID-19 - 19 novembre 2020
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002753/
Organisation des services pour la clientèle femme enceinte de la région de Montréal.
2020
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation professionnelle
algorithme
femmes enceintes
transfert psychologique
grossesse
algorithmes
Directives
Régions
contretransfert
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la perception de la Tocophobie chez les femmes enceintes prévoyant d’accoucher
aux CHU Marseillais
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03003850
La grossesse entraine des bouleversements et des changements autant psychiques que
physiques qui ont pour répercussion un état de vulnérabilité plus ou moins important,
qui peut entrainer chez certaines femmes des craintes concernant la grossesse et l’accouchement.
Les objectifs principal et secondaire de cette étude sont d’identifier et de mesurer
la perception tocophobique des femmes enceintes qui projettent d’accoucher sur les
Centres Hospitaliers Universitaires (CHU) Nord/Conception ; comparer la perception
tocophobique entre les primipares et les multipares et d’identifier les différences
de niveaux de perception entre les trois trimestres de grossesse. Le travail de recherche
a eu lieu dans deux maternité de type III, CHU Marseillais de juin 2019 à novembre
2019. Une étude quantitative, prospective et bicentrique mené grâce l’échelle de la
peur de l’accouchement (EPA) qui est l’outil principal de celle-ci. 11% des femmes
enceintes sont touchées par la peur sévère de l’accouchement. La peur la plus exprimée
par celles-ci est principalement la perte de contrôle. Une ancienne expérience négative
de l’accouchement, le manque de soutien social ainsi que la présence de pathologie
au cours de la grossesse augmentent la peur de l’accouchement. Les peurs de l’accouchement
ont un impact sur le comportement des femmes ainsi que sur le déroulement de la grossesse,
de l’accouchement et du post-partum. Le rôle des sages-femmes est important car il
influence le vécu des femmes. En tant que professionnel de santé il est important
d’offrir à ces femmes la possibilité d’en parler et de se sentir écouter. Un dépistage
précoce et tardif permettraient à celles-ci un accompagnement personnalisé et adapté
à leurs besoins, ce qui augmenterait leur capacité à faire face à ces peurs.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
parturition
Perception
Perception
grossesse
perception
perception
hôpitaux universitaires
tocophobie
femmes enceintes
études d'évaluation comme sujet
accouchement
---
N3-AUTOINDEXEE
Grippe : quel impact sur la grossesse ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03012666
Introduction à l’étude : La grippe est une infection virale causée par un virus nommé
Influenzae. L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) estime qu’elle entraîne entre
3 et 5 millions de cas graves, et 290 000 à 650 000 décès par an dans le monde. Les
femmes enceintes sont considérées comme une population à risque. Cependant, la couverture
vaccinale est faible. Objectif : Décrire les pronostics maternel-fœtal et obstétrical
des patientes enceintes atteintes de grippe saisonnière. Méthodes : Revue de la littérature
faite à partir de deux bases de données : Pubmed Embase et Google Scholar. 16 articles
ont été sélectionnés de 2011 à 2019. Résultats : Les femmes enceintes ont un risque
plus important d'hospitalisation par rapport aux patientes non enceintes infectées
par la grippe (OR 2.44 IC à 95% 1.22-4.87). Le taux de mortalité est également 2,9
fois plus élevé (OR 2.90 IC 95% 0.48-17.72). Concernant les nouveau-nés, la mortalité
fœtale se situe autour de 5,5% à 33% et le taux de prématurité est compris entre 20%
et 33%. Les nouveau-nés sont sujets à un risque accru d'anomalies congénitales (OR
2.00 IC 95% 1.62– 2.48), et Petit pour son Age Gestationnel (PAG) (OR 1,24 IC à 95%
0.96– 1.59). L’exposition à la grippe du début à la mi-grossesse est liée à un risque
trois fois plus élevé de schizophrénie chez l’enfant. Conclusion : La vaccination
a donc un rôle primordial dans la prévention de la grippe chez les femmes enceintes.
Celles-ci, ont des risques plus élevés d’hospitalisations, de décès, et d’accoucher
prématurément. De plus, leurs nouveau-nés ont des risques d’avoir un PAG, de développer
des anomalies congénitales, et une schizophrénie dans le futur. Il est donc important
que les professionnels de santé sensibilisent et informent les patientes.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
femmes enceintes
grippe
grossesse
Grippe
grippe humaine
grippe
grossesse
---
N3-AUTOINDEXEE
Les tests prénataux : enjeux éthiques et politiques liés à la poursuite de grossesse
après détection d’aneuploïdie fœtale
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/23923
Ce mémoire examine la pratique du dépistage prénatal et du diagnostic prénatal (désormais
les tests prénataux ) en deux temps. D’abord, et après une brève mise en contexte,
je présente une analyse des facteurs qui ont influencé la mise en place du Programme
québécois de dépistage prénatal de la trisomie 21 (PQDPT21). En me basant sur la littérature
gouvernementale, je démontre comment un ensemble de pressions politiques, éthiques
et sociales a mené à l’impératif d’PQDPT21. Ensuite, je présente une revue de la recherche
qualitative à propos de l’expérience de poursuivre une grossesse affectée par l’aneuploïdie
fœtale, y compris la trisomie 21. Les principaux résultats de cette revue suggèrent
que la ‘rhétorique’ du choix n’est pas toujours démontrée lorsque les parents amènent
à terme un fœtus diagnostiqué avec aneuploïdie. Ensuite, je discuterai de l’ensemble
de ces travaux selon le concept foucaldien de biopolitique, où les normes et la normalisation
agissent sur la régulation politique et sociale. En conclusion, des recommandations
pour la recherche et la pratique sont proposées, principalement la nécessité de documenter
l’expérience vécue des personnes qui participent aux tests prénataux et d’intégrer
ces constatations dans les décisions politiques et dans l’éducation des professionnels
de la santé.
2020
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
foetus, sai
éthique
enquêteur
aneuploïdie
Éthique
politique
grossesse
foetus
femmes enceintes
Aneuploïdie
aneuploïdie
questions éthiques
---
N2-AUTOINDEXEE
Exposition professionnelle au cytomégalovirus durant la grossesse et l’allaitement
https://www.inspq.qc.ca/publications/2693
Le cytomégalovirus (CMV) est la plus fréquente cause d’infection virale congénitale.
Elle touche environ une naissance sur 150 et des symptômes à la naissance sont présents
chez environ 10 % des nouveau-nés infectés. De plus, des séquelles neurologiques telles
que la surdité pourraient se manifester plus tard durant l’enfance, chez 10-15 % des
cas infectés asymptomatiques à la naissance. Les connaissances scientifiques actuelles
indiquent que le risque de CMV congénital semble du même ordre de grandeur quel que
soit le statut immunitaire de la femme en début de grossesse.
2020
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
recommandation
grossesse
Exposition
grossesse
cytomegalovirus
Allaitement naturel
femmes enceintes
grossesse
cytomégalovirus
exposition professionnelle
effets de l'exposition à un agent externe
---
N3-AUTOINDEXEE
Archivée - Algorithme sur les transferts des femmes enceintes
Directive COVID-19 - 1er décembre 2020
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002780/
Organisation des services pour la clientèle femme enceinte
2020
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
algorithme
Directives
transfert psychologique
contretransfert
femmes enceintes
algorithmes
grossesse
directives
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Grossesse et exposition professionnelle aux champs électromagnétiques
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%204216
Cette fiche de la collection « Champs électromagnétiques » traite de la grossesse
: état des connaissances, risques pour l'enfant à naître, réglementation, évaluation
des risques et mesures de prévention.
2020
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
information scientifique et technique
champs électromagnétiques
exposition professionnelle
grossesse
grossesse
femmes enceintes
effets de l'exposition à un agent externe
grossesse
Exposition
---
N3-AUTOINDEXEE
Tabagisme et parentalité: comment devenir parent modifie le rapport au tabac. Étude
qualitative par entretiens semi-dirigés au moment de la grossesse
http://www.sudoc.fr/250779854
Introduction : en France, en dépit des différentes mesures législatives mises en place,
on compte toujours près de 30% de personnes fumant au moins occasionnellement. Parmi
les femmes fumeuses, seule la moitié d’entre elles arrête de fumer au cours de leur
grossesse malgré la connaissance de la dangerosité du tabac. La période de la grossesse
étant identifiée comme une période de remaniement psychique et de questionnements,
notre étude avait pour objectif d’explorer la manière dont le processus du « devenir
parent » peut modifier le rapport du futur-parent fumeur au tabac. Matériel et méthodes
: nous avons mené une étude qualitative à visée exploratoire en réalisant des entretiens
semi-directifs individuels ou en couple. Les personnes incluses devaient avoir entre
18 et 50 ans, attendre un enfant, être fumeur ou avoir arrêté de fumer à l’occasion
de la grossesse. Une femme enceinte non fumeuse a également été interrogée afin de
pouvoir mettre en perspective les données obtenues. Les personnes interrogées ont
été recrutées par un mode d’accès indirect, soit de proche en proche, soit par le
biais d’un informateur relai. Les entretiens ont eu lieu au cours de la grossesse
et au domicile des participants afin qu’ils puissent se sentir à l’aise pour se confier,
ou par vidéo interposée lorsque la distance était trop grande. De nouveaux entretiens
ont eu lieu jusqu’à ce que la saturation des données soit atteinte. Une grille d’entretien
a servi de support aux interviews. Elle a évolué au fur et à mesure, en fonction des
nouveaux thèmes amenés par les participants. Les entretiens ont été analysés selon
la méthode de la Théorisation Ancrée ou Grounded Theory. Ainsi, le verbatim a été
analysé par un codage ouvert, puis axial à l’aide du logiciel N’Vivo. Résultats :
entre octobre 2017 et janvier 2020, 11 entretiens ont été réalisés permettant d’interroger
13 personnes pour une durée totale d’enregistrement de 474 minutes, soit 7 heures
et 54 minutes. L’analyse du verbatim a permis de mettre en évidence neuf thèmes principaux.
Le « tabac » a permis d’explorer la vision de celui-ci de façon globale. Le « tabac
et soi » a mis en exergue la perception du tabac comme un choix personnel ne devant
pas impacter l’enfant à naître. L’« entourage » met en avant la complexité du lien
au tabac, influencé notamment par les habitudes familiales, autant comme un modèle
à suivre que comme quelque chose à ne pas reproduire. [...]
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Entretien
parents
rapport albumine/globuline
Fumer du tabac
grossesse
rapport de recherche
tabagisme
tabac
grossesse
Tabagisme
entretiens comme sujet
Tabagisme
femmes enceintes
nicotiana tabacum
grossesse
parent
recherche qualitative
Fumer
entretien
Fumer
---
N3-AUTOINDEXEE
Les représentations masculines de la sexualité pendant la grossesse
http://www.sudoc.fr/251015769
Introduction : D’après le travail de Doucet-Jeffray N. les hommes sont demandeurs
d’informations sur le déroulement de la sexualité pendant la grossesse et expriment
des craintes. Nous avons donc étudié les représentations que pouvaient avoir les hommes
de la sexualité pendant la grossesse et en post-partum et exploré leurs attentes en
termes d’informations. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative avec entretiens
semi directifs anonymes de 12 hommes recrutés en échantillonnage raisonné. La méthode
phénoménologique a été choisie pour comprendre au mieux le vécu des hommes de cette
expérience. Résultats : On observe des modifications qualitatives et quantitatives
de la sexualité des couples pendant la grossesse. Les hommes rapportent une intimité
sexuelle décrite comme plus douce, avec des positions adaptées à la proéminence du
ventre. L’homme décrit une sexualité bridée. Ceci est lié principalement à des craintes
de nuire au fœtus et à son développement par la sexualité. Ceci est aussi dû à la
transition identitaire des deux partenaires et à la fatigue de la femme enceinte.
Sur le plan quantitatif, on observe une diminution de la fréquence des rapports sexuels
en début de grossesse, et une augmentation ou une diminution de cette fréquence au
troisième trimestre.Les professionnels de santé sont considérés comme une source fiable
d’information sur le sujet. Les informations doivent être délivrées à l’initiative
du professionnel, de façon séquencée, adaptée et personnalisée. Conclusion : Des tabous
et des représentations erronées de la sexualité persistent. Ceux-ci aboutissent à
des craintes de l’homme. Les hommes attendent du professionnel de santé qu’il initie
le sujet en consultation de façon séquencée, adaptée et personnalisée. Ceci permettrait
d’améliorer la qualité de l’intimité du couple.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
sexualité
grossesse
sexe masculin, sai
état sexuel
grossesse
femmes enceintes
grossesse
---
N3-AUTOINDEXEE
Complications en périnatalité chez les femmes enceintes atteintes de schizophrénie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03026162
Les données issues de la littérature nous montrent que le lien entre schizophrénie
et complications en périnatalité peut se faire via de multiples facteurs : addictions,
comorbidités, dé favorisation sociale, traitements médicamenteux … Dans cette étude
populationnelle sur les bases de données d’hospitalisation en France entre 2015 et
2019, nous avons donc étudié l’association entre schizophrénie chez la mère, et complications
pendant la grossesse, à l’accouchement et chez le nouveau-né, en appariant sur ces
facteurs potentiellement vecteurs de confusion. Sur une population d’analyse appariée
de 2875 accouchements de mères schizophrènes et 11 439 accouchements contrôles (population
initiale d’étude de 3 667 461 accouchements uniques), nous avons retrouvé une augmentation
du risque de complication pendant la grossesse et chez le nouveau-né dans le groupe
schizophrène. En particulier, les femmes issues de ce groupe étaient plus à risque
de diabète gestationnel, hypertension gravidique, thrombose, infection génito-urinaire,
mort fœtale, menace d’accouchement prématuré, et accouchement par césarienne, et leurs
nouveaux nés étaient de plus faible âge gestationnel et poids de naissance. Malgré
un nombre de sujets important et un appariement sur de nombreux facteurs, les résultats
de cette étude sont à interpréter avec prudence, du fait de l’imprécision des données
due au manque d’exhaustivité et de précision du codage, ainsi que l’impossibilité
de prendre en compte les traitements médicamenteux reçus par les patientes pendant
la grossesse.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
schizophrénie
schizophrénie
schizophrenie
Schizophrénie
Schizophrénie
femmes enceintes
périnatologie
complication
Schizophrénie
schizophrénie
grossesse
---
N2-AUTOINDEXEE
Opinion du CCNE sur l’allongement du délai légal d’accès à l’IVG de 12 à 14 semaines
de grossesse
https://www.ccne-ethique.fr/node/386?taxo=0
Le ministre des solidarités et de la santé a sollicité, le 2 octobre 2020, le Comité
consultatif national d’éthique (CCNE) afin de recueillir son avis sur l’allongement
du délai d’accès à l’interruption volontaire de grossesse (IVG), visant à renforcer
le droit à l’avortement et à « assurer la pleine effectivité du droit des femmes ».
Cette saisine est contemporaine d’une proposition de loi « visant à renforcer le droit
à l’avortement », adoptée en première lecture par l’Assemblée nationale le 8 octobre
2020, comportant notamment un article traitant de l’allongement du délai d’accès à
l’IVG de 12 à 14 semaines de grossesse (14 à 16 semaines d’aménorrhée).
2020
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
information scientifique et technique
dû à
jugement
long
Interruption volontaire de grossesse
grossesse
Défaillance cardiaque gauche
grossesse
Abus sexuel
grossesse
femmes enceintes
Aboulie
Insuffisance ventriculaire gauche
interruption légale de grossesse
défaillance cardiaque
---
N2-AUTOINDEXEE
Interventions contre les crampes dans les jambes pendant la grossesse
https://www.cochrane.org/fr/CD010655/PREG_interventions-contre-les-crampes-dans-les-jambes-pendant-la-grossesse
Quelle est la problématique ? Les crampes dans les jambes sont ressenties comme des
contractions involontaires soudaines et intenses des muscles de la jambe. Il s’agit
d’un problème courant pendant la grossesse, en particulier au cours du troisième trimestre.
Les crampes sont douloureuses et peuvent interférer avec les activités quotidiennes,
perturber le sommeil et réduire la qualité de vie. Diverses interventions ont été
utilisées pendant la grossesse pour traiter les crampes dans les jambes, notamment
des traitements médicamenteux, électrolytiques (magnésium, calcium, sodium) et vitaminiques,
ainsi que des thérapies non médicamenteuses telles que l'étirement des muscles.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
femmes enceintes
crampes dans les jambes
grossesse
symptômes et plaintes de la jambe; symptômes et plaintes de la cuisse
crampe musculaire
grossesse
grossesse
Crampe
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’utilisation d’un outil de dépistage des vulnérabilités des femmes
pendant la grossesse à la maternité de Port-Royal
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03104074
Contexte : la grossesse est un moment propice pour favoriser le dépistage des situations
de vulnérabilités. Le Groupe d’ Études Grossesse et Addictions (GEGA) a mis en place
un auto-questionnaire dans le but d’identifier les différentes situations de fragilités
des femmes enceintes. Ce questionnaire utilisé depuis 3 ans à Port-Royal a été peu
évalué. Objectif : l’objectif principal de l’étude était d’évaluer la fréquence et
les modalités d’utilisation de l’auto-questionnaire GEGA à Port-Royal. Nos objectifs
secondaires étaient d’identifier les déterminants associés au remplissage de l’auto-questionnaire,
de recueillir l’avis des consultants sur cet outil et de savoir si le dépistage des
vulnérabilités grâce à l’auto-questionnaire entraînait une prise en charge. Matériel
et méthode : nous avons réalisé une double étude quantitative et unicentrique à Port-Royal.
Avec d’une part, une étude descriptive observationnelle avec un recueil de 433 dossiers
sur la période de janvier, février et mars 2019. D’une autre part, une étude avec
un questionnaire adressé à 37 consultants réalisée entre septembre 2019 et janvier
2020. Résultats : le taux de présence de l’auto-questionnaire était de 32% dans les
408 dossiers inclus dans l’étude. 76% des consultants interrogés déclaraient utiliser
le questionnaire. Les propositions d’orientation avec un repérage des vulnérabilités
par l’auto-questionnaire ou le dossier obstétrical étaient assez faibles pour chaque
catégorie de vulnérabilités. Les consultants interrogés offraient une proposition
de prise en charge s’il dépistait une vulnérabilité à 70% de manière systématique.
L’auto-questionnaire représentait une aide au repérage des vulnérabilités pour 81%
des consultants et 24% le considéraient comme indispensable. La comparaison d’une
part des femmes ayant un auto-questionnaire rempli et d’un autre côté, les femmes
ayant un auto-questionnaire vide ou absent ne nous montraient pas de différence significative
au niveau des différentes caractéristiques des femmes. Conclusion : le rôle de l’auto-questionnaire
GEGA est relatif car il est peu utilisé par les consultants, cependant les professionnels
de santé le considèrent comme une aide dans le dépistage des vulnérabilités.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
Femelle
femmes enceintes
Dépistage
maternité
maternités (hôpital)
outil
Comportement d'utilisation d'outil
Femmes
grossesse
grossesse
études d'évaluation comme sujet
Dépistage de masse
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N3-AUTOINDEXEE
Yoga et douleurs lombo-pelviennes durant la grossesse : revue systématique de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03116780
Contexte : les douleurs lombaires et pelviennes sont constatées chez un grand nombre
de femmes durant leur grossesse et peuvent engendrer des problèmes fonctionnels. Dans
30 à 45% des cas, ces douleurs persistent après l’accouchement. Objectif: Évaluer
l’impact de la pratique du yoga sur l’intensité de la douleur lors de la grossesse.
Évaluer l’intérêt de l’utilisation de la pratique du yoga dans la prise en charge
kinésithérapique de la femme enceinte lombalgique. Méthodologie de recherche : la
sélection des études s’est réalisée sur les bases de données PubMed, PEDro, Cochrane
et ScienceDirect. 4 essais cliniques randomisés (et 256 participantes) ont été inclus
dans cette revue. Résultats et analyse : l’efficacité du yoga sur les douleurs lombaires
et pelviennes a été démontré avec plus ou moins de puissance pour deux études. Deux
autres études ne démontraient aucun effet significatif. Discussion : les résultats
rassemblés tendent à indiquer l’efficacité du yoga dans la prise en charge des douleurs
lombo-pelviennes de la femme enceinte, mais la variabilité de ces résultats ne permet
pas de conclure avec certitude. La présence de biais importants conduit à la prudence
sur l’interprétabilité des résultats obtenus. Néanmoins, aucun évènement indésirable
n’a été rapporté et le yoga s’avère être une pratique sûre, faisable et facile à mettre
en place.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Systématique
yoga
littérature de revue comme sujet
douleur pelvienne
grossesse
grossesse
douleur pelvienne
Revue systématique
Systématique
Systématique
Littérature
femmes enceintes
Systématique
grossesse
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N3-AUTOINDEXEE
Valproate & ses dérivés dans la grossesse : une implication épigénétique dans les
troubles neurocognitifs de l’enfant?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03153393
Le valproate et ses dérivés ont largement été prescrits durant de nombreuses années,
sans restriction et malheureusement sans tenir compte des nombreux signalements réalisés
par le corps médical. Désormais contre-indiqué pour le sexe féminin, du stade de jeune
fille à celui de femme enceinte (excepté en cas d’absence d’alternative), il suit
une surveillance particulière de sa prescription à sa dispensation. Prit durant la
grossesse, le valproate atteint l’épigénétique de l’enfant in utero chez qui les organes
et tissus en sont seulement au stade de formation et de développement. Par son action
inhibitrice sur les histones désacétylases, il modifie l’état de condensation de l’ADN
et donc l’expression des gènes. Les substrats de ces marques épigénétiques ne sont
pas tous connus à l’heure actuelle, cependant ils interfèrent avec la neurogénèse
et la prolifération neuronale. Les modifications induites peuvent durer jusqu’à l’âge
adulte et être l’une des causes des troubles neurocognitifs observés dès l’enfance.
En cas d’atteinte neurodéveloppementale, il est impératif de stimuler l’enfant par
le biais de son environnement le plus tôt possible. En effet, en modifiant l’environnement
il est possible de modifier la génétique via l’épigénétique dont les marques sont
réversibles.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Épigénétique
acide valproïque
femmes enceintes
valproate
grossesse
Troubles neurocognitifs
valproate
épigénomique
shunt
grossesse
grossesse
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N3-AUTOINDEXEE
Impact de l’infection par le SARS-CoV2 chez la femme enceinte et ses conséquences
en santé au travail
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-03040856
L’objectif de cette recommandation est de présenter à travers une revue narrative
l’impact de l’infection par le SARS-CoV2 chez la femme enceinte et ses conséquences
en santé au travail.
2020
HAL Archives ouvertes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
infections
santé au travail
métier
femmes enceintes
maladie infectieuse
santé des femmes
Travail
Infection
grossesse
COVID-19
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N3-AUTOINDEXEE
Exposition résidentielle aux pesticides pendant la grossesse et santé du jeune enfant
http://www.theses.fr/2020REN1B013
Les pesticides sont utilisés de manière courante, et sont retrouvés de manière ubiquitaire,
y compris dans la sphère résidentielle. Pourtant les niveaux d’expositions de la population,
ainsi que les principaux déterminants de l’exposition restent méconnus pour la plupart
d’entre-deux. Au-delà de l’exposition de la population se pose la question d’un impact
éventuel pour la santé, et en particulier pour les populations les plus vulnérables,
comme les femmes enceintes et les jeunes enfants. Cette thèse avait pour but de décrire
l’impact de l’exposition prénatale aux pesticides sur le risque de malformation congénitale
chez le petit garçon, ainsi que sur le développement cognitif des enfants, en se basant
sur les données de la cohorte Elfe. Dans le cadre de ce travail, nous avons reconstitué
l’exposition des femmes enceintes aux pesticides dans le cadre domestique (usages
domestiques, proximité aux cultures) pour l’ensemble des 18 000 femmes de la cohorte,
en se basant sur des approches novatrices (système d’information géographique, couplé
aux données de ventes de pesticides) et des questionnaires complets. Nous avons également
pu mettre en évidence un certain nombre de déterminants de l’exposition, qui varient
en fonction des familles de pesticides. Nous avons mis en évidence un risque augmenté
de malformations congénitales associé aux usages domestiques de pesticides contre
les puces et les tiques (hypospades), et à la proximité du domicile aux cultures de
vergers (cryptorchidie). Nous observons un périmètre crânien diminué à la naissance
en lien avec les usages domestiques de produits pesticides contre les puces et les
tiques pendant la grossesse, et avec les niveaux de cyperméthrine appliqué et les
surfaces des cultures de vignes autour du domicile. En revanche, nous ne mettons pas
en évidence d’effet délétère de l’exposition résidentielle sur le développement cognitif
évalué à 3.5 ans. Pour conclure, cette thèse a permis de mettre en évidence de possible
effets délétères de l’exposition résidentielle aux pesticides. Ces résultats doivent
être élargis à d’autres domaines d’évaluation du neurodéveloppement.
2020
theses.fr
France
thèse ou mémoire
jeûne
femmes enceintes
pesticides
grossesse
grossesse
effets de l'exposition à un agent externe
pesticide
enfant
adolescent
Exposition
Santé de l'enfant
Enfant
Enfant
Enfant
grossesse
expositions sur la santé
Enfant
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N3-AUTOINDEXEE
Troubles de la conscience au cours de la grossesse : revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03154599
Objectif : effectuer une revue des cas publiés mentionnant un coma durant la grossesse,
déterminer les causes et les facteurs pronostiques. Type d’étude : revue systématique
et méta-analyse. Patients et méthodes : recherche via Pubmed étendue jusqu’en décembre
2019 des termes clés « pregnancy », « coma », « consciousness disorder », « persistent
vegetative state ». Une étude était retenue si elle rapportait au moins un coma chez
une femme enceinte et contenait des informations relatives à la patiente, et/ou au
déroulement de la grossesse et/ou au fœtus et son devenir. Une évolution favorable
était définie par : une survie sans handicap lourd pour les femmes enceintes, une
survie sans mention de séquelles ou d’anomalie du développement pour les fœtus. Une
recherche de facteurs pronostiques par analyse univariée était réalisée. Résultats
: 1321 études ont été identifiées, 112 incluses dans l’analyse finale, représentant
245 femmes enceintes et 248 fœtus. Le coma était majoritairement d’origine neurovasculaire
(31%), pré-éclamptique (16%) ou infectieuse (14%). La grossesse était poursuivie dans
58% des cas. L’évolution était favorable chez 64% des patientes et 58% des fœtus.
Étaient associés à une évolution maternelle favorable un âge gestationnel avancé et
une cause extra-neurologique du coma. Étaient associés à une évolution fœtale favorable
un score de Glasgow maternel élevé, une cause neurologique du coma, l’absence de césarienne
urgente et la poursuite de la grossesse. Conclusion : notre revue de la littérature,
qui identifie 245 femmes enceintes et 248 fœtus, permet de dégager différentes étiologies
aux comas (neurologique ou non) et de possibles facteurs pronostiques.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Systématique
Trouble de la conscience
trouble de la conscience
Revue systématique
littérature de revue comme sujet
grossesse
Systématique
grossesse
Littérature
Systématique
troubles de la conscience
Systématique
femmes enceintes
grossesse
Revue systématique
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N3-AUTOINDEXEE
La datation des grossesses après 14 semaines d’aménorrhée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03222189
Objectifs L’objectif de ce travail était de recenser les méthodes utilisées par les
professionnels pour dater la grossesse après 14 semaines d’aménorrhée. Le but étant
d’étudier les variabilités interprofessionnelles, et en fonction du terme face à cette
situation. Matériel et méthodes Nous avons mis en place une étude quantitative descriptive
par questionnaires dans quatre départements d’Île-de-France : Les Yvelines (78), les
Hauts-de-Seine (92), l’Essonne (91) et le Val d’Oise (95). Le questionnaire a été
diffusé par mail à tous les échographistes préalablement recherchés. Celui-ci comprenait
une partie générale sur le profil des échographistes et une partie comprenant des
vignettes cliniques. Sur un total de 254 mails valides, nous avons obtenus 108 questionnaires,
ce qui correspond à un taux de réponses de 42,5%. Nous avons par la suite recueilli
et analysé les données du questionnaire. Résultats Notre étude a montré une prévalence
importante de l’utilisation de la mesure du périmètre céphalique pour dater la grossesse
après 14 semaines d’aménorrhée. Il existe cependant une réelle variabilité en fonction
des caractéristiques du professionnel. Cette variabilité s’accroit quand le terme
de la grossesse augmente. Conclusion La détermination précise de l’AG a fait preuve
de son importance en réduisant la morbidité maternelle, fœtale et néonatale mais aussi
en permettant un suivi adapté de la grossesse. Notre étude a mis en évidence une importante
variabilité interprofessionnelle dans le choix des méthodes. En fonction du terme,
la méthode de mesure du PC s’est démarquée à 22 SA et 32 SA. Plus le terme avançait,
plus les disparités devenaient importantes. L’homogénéisation des pratiques pour dater
la grossesse après 14 SA, permettrait une meilleure prise en charge de celle-ci.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
aménorrhée
Abus sexuel
grossesse
femmes enceintes
aménorrhée
Aménorrhée
grossesse
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Moi, Bientôt Maman
Moi, Bientôt Maman vous propose un accompagnement incroyablement complet chaque jour
de votre grossesse et un accès à la plus belle communauté de futures mamans. Pour
prendre soin de vous et de votre bébé. Moi, Bientôt Maman, c’est chaque jour : .
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de l’évolution de Bébé . des articles . des recettes de cuisine . des idées prénom
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1.0.0
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2019-06-20
2019-09-24
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Betterise Technologies
Non renseigné
gratuite
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grossesse
femmes enceintes
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N2-AUTOINDEXEE
Chimioprophylaxie antipaludique et grossesse
http://www.lecrat.eu/?s=Chimioprophylaxie+antipaludique+et+grossesse
Il est préférable de déconseiller les voyages en zone tropicale en cours de grossesse...
2019
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
information scientifique et technique
chimioprévention
grossesse
antipaludiques
grossesse
grossesse
femmes enceintes
grossesse
prescription d'un agent chimiothérapeutique prophylactique
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N2-AUTOINDEXEE
A quelles attentes des femmes a répondu le suivi de leur grossesse par le médecin
généraliste ?
http://www.sudoc.fr/233908668
Introduction : le suivi des grossesses à bas risque peut être effectué par un médecin
généraliste selon les recommandations de l’HAS. Les médecins généralistes suivent
de plus en plus de femmes enceintes, a fortiori dans les régions moins bien pourvues
en gynécologues. Ils sont également plus souvent sollicités pendant la grossesse.
L’objet de cette étude était d’explorer en quoi le suivi de grossesse par un MG avait
répondu à leurs attentes. Matériels et Méthodes : étude qualitative par entretiens
individuels semi-dirigés auprès de 12 femmes dont la grossesse a été suivie par un
médecin généraliste, recrutées dans le service de suites de couches du CH de Cholet
et par démarchage téléphonique. Les entretiens ont été retranscrits ; les premiers
ont eu un double codage. Une analyse thématique compréhensive a été faite. Une triangulation
des données par la directrice de thèse a été effectuée. Résultats : la satisfaction
des patientes était globalement bonne. Les attentes comblées concernaient de bonnes
compétences gynécologiques et un suivi s’inscrivant dans une relation thérapeutique
déjà instaurée. Le besoin d’être guidée dans le suivi programmé et non-programmé était
satisfait. L’intégration des pères était attendue et réalisée. Les attentes nécessitant
des réponses plus complètes étaient celles d’une écoute encore plus vigilante de la
femme et son histoire et d’un accompagnement à être parent : aborder l’allaitement
et le retour dans la famille était un besoin énoncé malgré la réalisation par les
sages-femmes d’une préparation à la naissance. Les attentes qui restaient moins comblées
concernaient un besoin d’informations sur l’accouchement et de repères centrés sur
leurs questions de femmes dans le post-partum. Conclusion : il semble nécessaire de
permettre aux femmes d’évoquer leurs précédentes grossesses pour faire émerger d’éventuelles
craintes. De même, proposer une consultation dédiée à la femme en post-partum pourrait
faciliter la transition physique et psychique inhérente à cette période. Il est également
souhaitable que l’abord des items de l’EPP fasse partie du suivi.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
attention
femmes médecins
médecins généralistes
grossesse
attention
Médecins
médecine générale
grossesse
grossesse
grossesse
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N2-AUTOINDEXEE
Schéma d'attachement et représentations de l'enfant à venir chez des femmes enceintes
présentant une conduite addictive
http://www.sudoc.fr/234711434
L'indisponibilité des adultes ou leur difficulté à répondre adéquatement aux besoins
d'un bébé favorisent l'établissement chez l'enfant de schémas d'attachement insécures.
A l'âge adulte, ces schémas vont le rendre vulnérable face au risque de recours aux
substances psychoactives pour apaiser des conflits internes majorés par l'insécurité.
Lors de la survenue d'une grossesse, la consommation de substances psychoactives
comporte des risques pour le déroulement de la grossesse, le fœtus et les relations
mère-bébé. Le processus de maternalité, la réactualisation de conflits infantiles
et le développement des représentations fœtales sont alors mis en souffrance. La capacité
des femmes enceintes addictes à se représenter leur maternité et à préparer des relations
adaptées avec leur bébé en est entravée, favorisant de nouveau la création d'un attachement
insécure chez l'enfant, et donc la transmission de l'insécurité. Nous avons souhaité
illustrer cela par une étude clinique qualitative menée auprès de femmes enceintes
dépendantes aux produits.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
enfant
Conduites addictives
femmes enceintes
Comportement toxicomaniaque
Conduites addictives
enfant
addictions
grossesse
toxicomanie
Enfant
Enfant
Enfant
Enfant
Addiction
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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la grossesse à l’officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02082419/document
De la conception d’un enfant à son arrivée, la période de la grossesse est une merveilleuse
expérience dans la vie d’une femme, mais peut être une source d’anxiété et d’interrogations
pour le couple. C’est pour cela que le pharmacien, en tant que professionnel de santé
disponible, a un rôle à jouer dans les différentes phases afin d’accompagner au mieux
les futurs parents. Chez le jeune pharmacien il est parfois difficile de faire face
aux différentes problématiques liées à la grossesse. Les patientes se retrouveront
avoir des ressentis et des approches parfois différentes en fonction de leur catégorie
socio-professionnelle, de leur âge, de leur parité ou encore de leur terme. Pour accompagner
ces patients et instaurer une véritable relation de confiance, le pharmacien doit
maîtriser au mieux les différents thèmes qui touchent à la conception, la grossesse
et la future parentalité. Car toutes les connaissances qu’il acquière doivent ici
être ménagées et adaptées à l’état particulier qu’est la grossesse. Si le pharmacien
accomplit son rôle auprès de ces futurs parents, ceux-ci lui resteront fidèles et
reconnaissants, et ce n’est pas une ou deux personnes qu’il gagne en tant que patients
mais plutôt une famille entière. Ce travail de thèse pourrait aider les officinaux
à adopter de meilleures stratégies de conseils et de prise en charge en s’appuyant
sur un panel de thèmes qui gravitent autour de la grossesse notamment : l’aide à la
conception, la grossesse, les maux de la grossesse, l’accouchement, l’allaitement,
le retour à la maison et d’autres thèmes comme les vaccins mais aussi des pathologies
et leur prévention.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
gestion des soins aux patients
grossesse
femmes enceintes
grossesse
grossesse
---
N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge des céphalées aux urgences chez la femme en particulier lors de
la grossesse
http://www.sudoc.fr/235255955
Plus de 40000 patients ont franchi les portes des urgences de l’hôpital de Hautepierre
aux HUS durant l’année 2018. Nous nous sommes intéressés aux femmes en âge de procréer
ayant consulté pour céphalée. L’objectif principal de cette étude était de mettre
en évidence les particularités de diagnostic et de prise en charge des femmes enceintes
consultant pour céphalée aux urgences. Cette étude rétrospective, monocentrique, rassemblant
toutes les patientes en âge de procréer consultant pour céphalée aux urgences des
HUS entre le 1er juillet 2017 et 30 septembre 2018 a inclus 284 patientes, dont 12
étaient enceintes. Les femmes enceintes représentent 4% de la population étudiée.
Après une analyse descriptive des deux populations, une analyse comparative a été
réalisée. Parmi les caractéristiques des céphalées amenant à consulter on a mis en
évidence : une EVA élevée, un début brutal, des céphalées inhabituelles, une localisation
majoritairement frontale, une photophobie. Dans les deux groupes, 80 % des patientes
ont bénéficié d’examens complémentaires. Si dans le groupe des femmes enceintes l’IRM
cérébrale était l’examen de prédilection, dans le groupe des femmes non enceintes,
la TDM était prescrite pour 90% d’entre elles. Les étiologies retrouvées sont très
majoritairement des céphalées primaires quel que soit le groupe. Le traitement antalgique
le plus utilisé était le paracétamol avec une différence de prise en charge dans les
deux groupes. On a pu mettre en évidence que le fait d’avoir un début brutal augmentait
de 2,8 fois la probabilité de prescrire une imagerie cérébrale. Les données observées
suivent donc globalement les données de la littérature quant à la prise en charge
des céphalées, à l’exception de la thérapeutique qui pourrait être plus adaptée aux
différents types de céphalées. La prévalence des femmes enceintes consultant aux urgences
pour ce motif a été trop faible pour pouvoir évaluer de manière significative les
différences de prise en charge.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Urgences
cephalee
grossesse
Femelle
grossesse
grossesse
grossesse
céphalées
traitement d'urgence
céphalée
femmes enceintes
Céphalée
urgences
Femelle
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N3-AUTOINDEXEE
La naissance différée dans les grossesses gémellaires: est-ce une option thérapeutique
raisonnable ? : série lyonnaise et revue de la littérature
http://www.sudoc.fr/235314684
Introduction : Au cours des dernières décennies le nombre de grossesses gémellaires
a considérablement augmenté. Il s'agit de grossesses à risque. En cas d'accouchement
prématuré dans la majorité des cas la naissance du premier jumeau (Jl) est immédiatement
suivie par la naissance du deuxième (J2). Exceptionnellement la naissance de J2 est
différée. Nous proposons ici une série Lyonnaise de cas de tentatives d'accouchements
différés. Objectif: L'objectif de notre travail est d'analyser ces cas et de réaliser
une revue de la littérature afin de déterminer si l'accouchement différé est réellement
une alternative thérapeutique raisonnable et envisageable à proposer aux couples.
Matériel et méthodes: Nous avons effectué nos recherches sur trois centres Lyonnais:
l' hôpital femme mère enfant (HFME), l'hôpital de la Croix Rousse (CR), et sur le
centre hospitalier Saint Joseph Saint Luc (SJSL). La recherche des cas a été faite
de manière rétrospective. Sur l'HFME tous les dossiers de naissance de jumeaux, entre
18 et 27 semaines d'aménorrhée de 2008 à 2017, ont été analysés à la recherche de
l'évocation d'une tentative de naissance différée. Sur la CR et sur SJSL, l'analyse
n'a pas pu être aussi exhaustive, les cas ont été récupérés par la recherche d'un
codage spécifique de la tentative d'accouchement différé. Nous avons, de manière arbitraire,
défini une tentative d'accouchement différé comme réussie, si l'intervalle entre les
naissances était supérieur à 24 heures. Résultats: Sur l'HFME, entre janvier 2008
et décembre 2017, il y a eu 1672 naissances de jumeaux, dont 101 entre 18 et 27 semaines
d'aménorrhée. 71 de ces naissances étaient liées à un accouchement prématuré spontané.
Dans 13 dossiers la naissance différée était évoquée. Parmi ces 13 dossiers, 2 ont
été exclus. Onze fois l'accouchement différé a donc été tenté. Cinq dossiers ont été
des réussites avec une naissance de J2 plus de 24 heures après celle de Jl. Soit 45.4
% de réussite en cas de tentative d'accouchement différé. La naissance différée concerne
0.3 % des naissances de jumeaux, et 4.9 % lorsque l'accouchement survient entre 18
et 27 SA. Sur les hôpitaux de la CR et SJSL 2 cas ont pu être récupérés. Il s'agissait
de tentatives ayant réussi. Nous avions donc un total de 13 cas : 6 échecs et 7 réussites.
L'intervalle moyen entre les naissances dans le groupe réussite était de 30,8 jours
[1,16 - 87]. Dans le groupe échec il était de 30 min [10-90]. Il y a 71,4% de J2 vivants
en bonne santé dans le groupe réussite contre 33.3 % dans le groupe échec. Conclusion
: L'accouchement différé est une réelle possibilité thérapeutique qu'il convient d'envisager
devant toute fausse couche tardive ou accouchement prématuré spontané de jumeaux
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
Thérapeutiques
pensée
grossesse
littérature de revue comme sujet
Littérature
grossesse
femmes enceintes
en série
naissance
grossesse
Thérapeutique
grossesse
thérapeutique
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N3-AUTOINDEXEE
Consommation d’alcool pendant la grossesse : état des lieux et prévention à l’officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02089872/document
Les effets néfastes de l’alcool pendant la grossesse sont aujourd’hui bien connus.
Il entraine un spectre très étendu d’anomalies, allant du syndrome d’alcoolisation
foetale complet à un éventail de déficiences moins évidentes tels que les retards
neurodéveloppementaux, parfois diagnostiqués assez tard dans l’enfance. A l’heure
actuelle, aucune étude n’a pu mettre en évidence de seuil en dessous duquel la consommation
d’alcool pendant la grossesse est sans risque, on parle plutôt d’un continuum d’effets
foetaux, en fonction de la dose. La recommandation en France est donc le « Zéro Alcool
». Pourtant, environ une femme sur deux consommera de l’alcool pendant sa grossesse,
par manque d’information sur le sujet, ou par difficulté à modifier son comportement.
Le pharmacien aura maintes occasions de rencontrer les jeunes femmes avant et pendant
leur grossesse, et sera donc un interlocuteur idéal pour les accompagner vers l’abstinence
complète. Par le repérage précoce des consommations à risque et l’intervention brève,
démarche éducative permettant en quelques minutes de rappeler les informations essentielles
et de susciter le changement, le pharmacien pourra, en adoptant une attitude motivationnelle,
encourager l’abstinence chez les jeunes femmes ayant un projet de grossesse. Pour
agir en amont, il pourra également intervenir auprès des jeunes générations par le
biais du service sanitaire obligatoire pour les étudiants en santé, ou, s’il exerce
dans une maison de santé pluriprofessionnelle, porter conjointement avec les autres
professionnels un projet de santé visant à améliorer la prévention de la consommation
d’alcool pendant la grossesse.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
Alcoolisme
grossesse
consommation d'alcool
grossesse
alcool éthylique
grossesse
alcool
Alcoolisme
grossesse
Alcoolisme
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N2-AUTOINDEXEE
Femmes enceintes et jeunes enfants : attention aux produits chimiques dans l’alimentation
https://www.france-assos-sante.org/2019/04/29/femmes-enceintes-et-jeunes-enfants-attention-aux-produits-chimiques-dans-lalimentation/
De nombreuses substances chimiques sont présentes dans notre alimentation, que cela
soit dans les produits animaux ou végétaux. C’est le résultat des nombreuses étapes,
depuis la production, en passant par la transformation, l’emballage et la distribution
jusqu’à nos assiettes. Ainsi on va retrouver des traces ou ajouts plus ou moins importants
de : Produits phytosanitaires comme les pesticides Médicaments vétérinaires
Additifs et conservateurs Matériaux divers mis en contact avec les aliments La
réglementation a fixé des seuils d’acceptabilité concernant la présence des substances
chimiques dans nos aliments, mais il faut être particulièrement vigilant s’agissant
des aliments consommés par les femmes enceintes et les enfants puisque l’organisme
d’un fœtus et d’un enfant est par essence en plein développement et que ce dernier
peut être altéré par cette contamination chimique. En outre, il est désormais scientifiquement
prouvé que les contaminants chimiques traversent la barrière placentaire et passent
également à travers le lait maternel dans le cas des femmes qui allaitent leur bébé.
2019
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France Assos Santé
France
information patient et grand public
grossesse
Enfant
Alimentation
alimentation
femmes enceintes
enfant
composé chimique
Enfant
Aliments
régime alimentaire
Enfant
attention
Enfant
adolescent
enfant
attention
aliments
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N3-AUTOINDEXEE
Association entre la thérapie antirétrovirale et les biomarqueurs de la fonction placentaire
pendant la grossesse
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/21604
Contexte : L’infection à VIH demeure un problème majeur de santé publique avec 2.1
millions de personnes nouvellement infectées en 2015, dont 150 000 enfants infectés
pour la plupart en périnatal. En vue d'éradiquer les nouvelles infections, l’OMS recommande
depuis 2012 que toute personne infectée par le VIH soit sous thérapie antirétrovirale
(TAR) (concept de « traitement à titre de prévention »). Il en résulte que la majorité
des femmes sont actuellement déjà sous TAR au moment de la conception et en début
de grossesse alors qu’auparavant, celle-ci n’était souvent initiée qu’au deuxième
trimestre de grossesse. Or, quelques études ont montré que la TAR a été associée à
des complications périnatales comme l'accouchement prématuré ou le faible poids des
nouveau-nés à la naissance, et ce particulièrement pour les ARV à base d’inhibiteur
de protéase (PI). Ces complications seraient liées à un dysfonctionnement du placenta,
notamment à des anomalies de l’invasion trophoblastique. Objectif : Le but de ce mémoire
est d’analyser l’association entre l’exposition à la TAR et le fonctionnement du placenta
chez les femmes enceintes. Méthodes : L’étude a porté sur les données provenant de
femmes enceintes vivant avec le VIH recrutées entre janvier 2003 et décembre 2016
dans les cohortes du CHU Sainte- Justine (Montréal) et du BC Women's Hospital (Vancouver).
La fonction placentaire a été évaluée par le dosage de biomarqueurs utilisés dans
le cadre du dépistage des aneuploïdies (la gonadotrophine chorionique humaine libre
- β-hCG libre, la protéine plasmatique placentaire de type A - PAPP-A, l'alpha-foetoprotéine
- AFP, de l'oestriol non conjugué - uE3, la gonadotrophine chorionique humaine - hCG
et l'inhibine-A) et par le dosage de facteurs angiogéniques utilisés dans le dépistage
de prééclampsie (PlGF et sFlt-1) au premier et au deuxième trimestre de la grossesse.
Le dosage de PlGF et de sFlt1 a été effectué comme une étude pilote exploratoire sur
un sous-groupe des échantillons stockés dans la banque biologique du CMIS. Les niveaux
des différents biomarqueurs (après une transformation logarithmique) ont été comparés
en fonction 1) des types de TAR, 2) de la durée d’exposition à la TAR et 3) du moment
d’initiation de la TAR à l’aide de régressions linéaires multivariées ii et d’équations
d’estimation généralisée (linéaires) avec un ajustement pour les variables de confusion.
Résultats : Après ajustement pour les variables de contrôle suivantes : race, âge
maternel, âge gestationnel, indice de masse corporelle, parité, tabagisme et sexe
du foetus, les femmes sous TAR, à base d’IP ou non, ont eu une augmentation significative
du niveau d’AFP (respectivement β 0.139; IC 95% [0.055-0.223] et β 0.141; IC 95%
[0.043- 0.239]) en comparaison aux femmes qui ne reçoivent aucun traitement. Cependant,
on ne retrouve aucune autre association significative entre le type de TAR - qu’elle
soit à base d’IP ou non - et le niveau de PAPP-A, de β-hCG libre, d’oestriol, d’hCG
totale, d’inhibine A, de PlGF et de sFlt-1. Aucune association significative n’a été
montrée non plus entre la concentration sérique des biomarqueurs et la durée d’exposition
à la TAR ou le moment d’initiation de la TAR. Conclusion : Cette étude suggère que
la concentration sérique des biomarqueurs du dépistage de la prééclampsie et des biomarqueurs
du dépistage des aneuploïdies ne semble pas être significativement altérée par la
TAR sauf l’AFP qui augmente en cas d’exposition à une TAR quel que soit le type (avec
IP ou non). Ces données paraissent dans l’ensemble rassurantes pour ce qui est des
conséquences de l’utilisation précoce de la TAR pendant la grossesse.
2019
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
thérapeutique
marqueurs biologiques
femmes enceintes
grossesse
grossesse
thérapie
grossesse
antirétroviraux
fonction placentaire
association
grossesse
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N3-AUTOINDEXEE
Expérience et ressenti de la grossesse selon la parité: quelle est la différence de
vécu des femmes entre leur première grossesse et les suivantes : étude qualitative
par entretiens semi-dirigés auprès de femmes multipares en France
http://www.sudoc.fr/235867896
La France est le pays de l'Union Européenne où le taux de fécondité est le plus élevé.
Une majorité de Françaises connaîtront plus d'une grossesse menée à terme dans leur
vie. Notre travail avait pour objectif d'étudier la différence de vécu entre une première
grossesse et les suivantes. Étude qualitative par entretiens semi-dirigés menée auprès
de 11 femmes multipares. Les multipares sont moins désireuses d'être prises par la
main pour leur suivi médical que les primipares, elles sont mieux informées, plus
autonomes, moins observantes et demandeuses d'un suivi plus personnalisé. Les grossesses
sont physiquement de plus en plus éreintantes car les multipares se reposent moins,
écoutent moins leur corps. Elles sont moins sensibles aux changements corporels, mais
avec un plus grand sentiment de contrôle. Il n'y a pas de corrélation entre le vécu
des précédents accouchements et la manière dont le suivant est envisagé. La personnalité
de la mère est davantage un facteur prédictif, même si une première expérience positive
favorise la sérénité tandis qu'une expérience traumatisante peut engendrer la peur.
La parité influence les questionnements maternels lors des grossesses. Les primipares
sont préoccupées par leur capacité à être une bonne mère ; les multipares par la fatigue,
l'intendance et de nouvelles peurs en lien avec les aînés. Quant aux pères, ils sont
moins investis dans les grossesses suivantes du fait des aînés et l'entourage manifeste
son soutien différemment (aide concrète vs. festivités et cadeaux). Psychologiquement,
la première grossesse est vécue comme une aventure et une découverte tandis que les
grossesses suivantes suscitent moins de magie, les multigestes étant accaparés par
le quotidien. Notre hypothèse de départ est vérifiée : la parité influence le vécu
de la grossesse, d'un point de vue médical, humain et psychologique. La prise en compte
par les soignants de la parité dans le vécu de grossesse est donc cruciale. Inclure
ces données dans l'enseignement des soignants devrait faciliter une prise en charge
globale et personnalisée des multigestes
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
France
grossesse
Femelle
Grossesse
français
France
recherche qualitative
multiparité
grossesse
Entretien
France
entretiens comme sujet
femmes enceintes
grossesse
France
France
parité
Femmes
Femelle
grossesse
entretien
femmes
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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge thérapeutique du syndrome du canal carpien chez la femme enceinte
: une revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02114425
Introduction: Le syndrome du canal carpien (SCC) est la deuxième manifestation rhumatologique
la plus fréquente pendant la grossesse après les lombalgies. Habituellement le SCC
régresse après l’accouchement, même s’il persiste au-delà de 3 ans dans 30% des cas.
La qualité de vie est altérée par les douleurs neuropathiques nocturnes ainsi que
part la baisse de la sensibilité, des forces de préhension et de pincement. En l’absence
de nouvelles recommandations, l’objectif de notre étude était de mettre à jour les
connaissances des thérapeutiques antalgiques disponibles pour traiter le SCC gravidique.
Méthodes : Une revue de la littérature a été menée jusqu’au 31 janvier 2019. Les bases
de données MEDLINE, COCHRANE et EMBASE ont été interrogées. Les critères d’inclusion
étaient la prise en charge du SCC pendant la grossesse. Résultats : 5 articles ont
été retenus. L’attelle de poignet thermoformée a montré des résultats significatifs
sur l’amélioration des forces de pincement, de préhension (p 0,0001) et sur les symptômes
cliniques (p 0,0001) à une semaine de traitement. L’infiltration d’un corticostéroïde
a permis une amélioration significative de l’échelle de sévérité des symptômes de
Boston, des forces de la main (p 0,01) ainsi que des résultats de l’électromyogramme
(p 0,001). La luminothérapie par lumière Bioptron a permis une diminution significative
de la douleur et des paresthésies ainsi qu’une augmentation des forces de la main
jusqu’à un mois après le traitement. Lorsque des critères cliniques de sévérité sont
atteints, la chirurgie du canal carpien doit être envisagée. Conclusion : Le traitement
du SCC gravidique par attelle ou infiltration semble le plus acceptable. Le médecin
généraliste a un rôle essentiel de premier recours dans la prise en charge et l’orientation
des femmes enceintes atteintes du SCC. Des études complémentaires sont nécessaires
afin d’améliorer les recommandations.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
Littérature
Thérapeutique
syndrome du canal carpien
Syndrome CHARGE
femmes enceintes
Syndrome du canal carpien
syndrome du canal carpien
Thérapeutique
syndrome CHARGE
syndrome charge
canal carpien
syndrome du canal carpien
grossesse
prise en charge personnalisée du patient
Thérapeutiques
thérapeutique
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N2-AUTOINDEXEE
Utilisation du dosage de monoxyde de carbone: quelle pratique pour le suivi des femmes
enceintes fumeuses par les sages-femmes ?
http://www.sudoc.fr/236854720
La consommation de tabac touche toutes les catégories socio-professionnels et tous
les âges. On se retrouve donc avec un nombre important de femmes enceintes qui fument.
Cette consommation n’est pas anodine pour le bien-être de la grossesse et du foetus.
Il est donc important de s’en préoccuper le plus tôt possible. Le dosage de monoxyde
de carbone permet d’avoir une évaluation de la consommation sans se baser uniquement
sur les dires des patientes. Pouvant être une motivation pour la patiente, il pourrait
être intéressant de l’inclure lors du suivi tabacologique. Cette étude descriptive
menée auprès de 827 sages-femmes libérales de la France métropolitaine et d’outre-mer
a permis de mieux appréhender la prise en charge et d’évaluer l’utilisation du dosage
de monoxyde de carbone. Les résultats ont démontré une prise en charge importante
des patientes fumeuses mais que le CO testeur n’y trouvait que peu sa place par défaut
d’interprétation. On retrouve une très faible utilisation du CO testeur de la part
des sages-femmes libérales mais elles sont très impliquées dans la prévention, la
détection et le suivi
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Fumeurs
Sages-femmes
profession de sage-femme
Pratique
grossesse
femmes enceintes
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N2-AUTOINDEXEE
Etat des lieux du repérage, de l’orientation et de la prise en charge des grossesses
en situation de précarité
http://www.sudoc.fr/236874462
Depuis dix ans, le nombre de personnes qui vivent sous le seuil de pauvreté augmente
en France, le Gard étant le 5ème département le plus pauvre. Ceci peut malheureusement
amener à des situations de précarité, constituant pendant la grossesse un facteur
de risque médical supplémentaire. Ce mémoire cherche à décrire le repérage, l’orientation
et la prise en charge des femmes enceintes en situation de précarité. L’étude rétrospective
et descriptive, a été menée chez les professionnels de santé et les professionnels
non médicaux en contact avec des femmes enceintes dans le Gard, de juillet 2018 à
janvier 2019, par l’intermédiaire de deux auto-questionnaires. Les résultats obtenus
ont tout d’abord montré que le repérage des situations de précarité se faisait avec
des grilles dans 5% (2) des cas. Le travail en réseau de manière systématique s’effectuait
pour 71% (17) des professionnels médicaux et 48% (10) des professionnels non médicaux.
Enfin, des difficultés ont été relevées : barrière de la langue (67% soit 16 et 62%
soit 13), absence à des rendez-vous (88% soit 21 et 57% soit 12) et difficultés de
compréhension (58% soit 14 et 52% soit 11). Ainsi, le repérage de ces situations n’était
pas homogène, pouvant entraîner des retards de prise en charge. Le travail en réseau,
essentiel dans ces situations, était très utilisé. Par ailleurs, des difficultés persistaient,
communément pour tous les professionnels
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
orientation
gestion des soins aux patients
précarité
grossesse
grossesse
grossesse
orientation
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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt du suivi de grossesse en médecine générale, sur une population de patientes
dont les grossesses ont été suivies par un médecin généraliste dans les Bouches du
Rhône et le Var
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02174489
Le suivi de grossesse fait partie des missions du médecin généraliste. Considérant
l’évolution de la démographie médicale et de la périnatalité en France ces dernières
années, son rôle dans le suivi de grossesse à bas risque semble primordial. Notre
objectif était de connaitre l’intérêt que portent les femmes au suivi de grossesse
en médecine générale, mais aussi de décrire les caractéristiques des patientes qui
ont choisi ce suivi. Il s’agissait d’une enquête descriptive, transversale, de type
quantitative. L’inclusion s’est déroulée sur trois mois, du 22 novembre 2018 au 22
février 2019. Des questionnaires ont été remplis par des patientes qui avaient fait
suivre leur grossesse par un médecin généraliste installé dans les départements des
Bouches-du-Rhône ou du Var. Ils étaient distribués directement à des patientes hospitalisées
en maternité, ou via des médecins généralistes installés en libéral dans ces deux
départements. 47 questionnaires ont été analysés. Les principales caractéristiques
des femmes étaient les suivantes : l’âge jeune (28,3 ans en moyenne), l’absence de
pathologie préalable à la grossesse (94% des patientes), la connaissance antérieure
du médecin généraliste : pour 87% des femmes il s’agissait du médecin traitant (pour
49% il s’agissait d’un médecin traitant déclaré depuis plusieurs années). La relation
de confiance établie avec leur médecin semble être l’intérêt le plus important au
suivi de grossesse en médecine générale (79% des femmes). La disponibilité du médecin
généraliste : le délai de rendez-vous (70%) et la proximité géographique (66%) semblent
être également des éléments importants pour les femmes, dans leur décision de faire
suivre une grossesse en médecine générale. Les patientes étaient majoritairement très
satisfaites (68%) de ce suivi. Devant une demande de soins en croissance et une démographie
médicale vieillissante, il est dans l’intérêt du médecin généraliste de connaitre
les besoins de sa patientèle. Connaitre les caractéristiques des femmes en cours de
grossesse et leurs attentes, pourrait aider le médecin généraliste à mieux cibler
ce genre de patientèle, et l’encourager à élargir son champ de pratique notamment
dans le domaine de la gynécologie-obstétrique.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
continuité des soins
population
Populations générales
a comme patient
grossesse
femmes enceintes
bouche
intérêt commun
médecins généralistes
boucher, en général
Médecins
grossesse
médecine générale
justice sociale
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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse et tabac : l’accompagnement au sevrage des femmes enceintes fumeuses
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02180052
Le tabagisme actif et passif durant la grossesse, par ses nombreuses conséquences
sur la santé de la mère et de l’enfant, constitue un véritable enjeu de santé publique.
Depuis 2010, la situation de consommation tabagique pendant la grossesse n’a pas évolué
: bien que la majorité des femmes parvienne à arrêter de fumer en début de grossesse,
17 % des femmes enceintes déclarent fumer quotidiennement au troisième trimestre de
leur grossesse. Une étude qualitative menée à la maternité de Port-Royal du groupe
hospitalier Cochin à Paris s’est intéressée aux raisons concourant à un non-arrêt
du tabac pendant la grossesse. Au cours de cette étude, 15 femmes, ayant fumé au moins
jusqu’au troisième trimestre de leur grossesse ou ayant réalisé un sevrage tabagique
pendant leur grossesse, ont été interrogées au cours d’entretiens individuels semi-directifs,
pendant leur hospitalisation en unité de suites de couche. Les résultats obtenus ont
contribué à mettre en évidence différentes raisons expliquant les difficultés de prise
en charge de ces patientes. Les femmes enceintes tabagiques souhaitant réaliser un
sevrage pendant leur grossesse ne sont pas toujours informées des possibilités qui
s’offrent à elles et souhaitent être davantage accompagnées et conseillées. De plus,
les professionnels de santé les prenant en charge pendant leur grossesse et dans le
post-partum n’utilisent pas systématiquement les outils disponibles pour dépister
et évaluer la dépendance ainsi que les thérapeutiques existantes pour accompagner
le sevrage de leurs patientes fumeuses. Une prise de conscience générale est nécessaire
afin d’assurer une prise en charge rigoureuse et adaptée des femmes enceintes tabagiques
pendant leur grossesse et la période postnatale.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
Fumeurs
femmes enceintes
sevrage
sevrage
nicotiana tabacum
Tabac
grossesse
tabac
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N3-AUTOINDEXEE
Traumatismes chez la femme enceinte suite à un accident de la voie publique: quelle
prise en charge ?
http://www.sudoc.fr/236971158
Ce mémoire établit un état des lieux de la prise en charge actuelle des professionnels
concernant les femmes enceintes qui ont subi un accident de la voie publique. On estime
que 3 à 7% de celles-ci y sont confrontées. Les professionnels impliqués ont été interrogés
sous forme de questionnaire afin d’analyser leurs expériences et pouvoir ainsi optimiser
la qualité des soins envers les patientes enceintes victimes d’un AVP. A ce jour,
nous remarquons que les professionnels sont quasiment tous confrontés à cette situation,
et des discordances quant à la priorisation entre la mère et le foetus sont notables.
Les professionnels de santé semblent être affectés lors de ce type de prise en charge,
des temps de paroles sont nécessaires. Sur la prise en charge à long terme, des failles
de communication interprofessionnelles sont constatées, y compris entre les structures
ce qui peut altérer la continuité des soins. Un arbre décisionnel a donc pu être créé
grâce à la littérature et l’analyse des résultats afin d’homogénéiser la prise en
charge
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
Traumatisme
plaies et blessures
traumatisme
gestion des soins aux patients
dû à
accidents
blessure
accident
femmes enceintes
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N3-AUTOINDEXEE
Compétences de la sage-femme dans le suivi de grossesse physiologique: quelle information
en ont les femmes ?
http://www.sudoc.fr/236964127
Introduction : Selon l’enquête nationale périnatale de 2016, seul un quart des femmes
a confié la responsabilité de la surveillance de leur grossesse dans les six premiers
mois à une sage-femme. Pour tenter de comprendre ce phénomène, l’étude a eu pour objectif
principal de réaliser un état des lieux des connaissances des femmes concernant le
suivi de grossesse physiologique par la sage-femme. Méthode : L’étude prospective
observationnelle descriptive, réalisée par l’intermédiaire d’un questionnaire anonyme,
a été menée auprès de 191 femmes âgées de 18 ans et plus. Résultats : Les compétences
de la sage-femme dans le suivi de grossesse physiologique semblent être connues. Cependant,
nous pouvons observer que l’entourage et les expériences personnelles sont la base
de ces connaissances. Discussion : Malgré une volonté de la part des pouvoirs publics
de promouvoir le rôle de la sage-femme, notamment dans le suivi de grossesse, nous
pouvons observer que le gynécologue reste le professionnel le plus fréquemment consulté,
notamment lors d’une première grossesse. Conclusion : Favoriser le travail en réseau,
informer le grand public par la diffusion massive de campagnes d’information, ou bien
encore mener des actions de santé publique pourraient être des propositions
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
compétence informationnelle
compétence
Sages-femmes
femmes enceintes
grossesse
Compétence
grossesse
profession de sage-femme
Femelle
capacité mentale
Femelle
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N3-AUTOINDEXEE
Les conséquences psychologiques, sur l’image corporelle de la femme, du bypass pendant
la grossesse
http://www.sudoc.fr/236921649
A l’heure où les normes de beauté sont d’avoir la « taille mannequin » et où les avancées
médicales ont prouvé les risques de la surcharge pondérale sur la santé, les femmes
peuvent avoir recours à la chirurgie bariatrique pour la perte de poids, notamment
avant une grossesse. Peu de données existent sur l’impact psychologique d’une reprise
de poids chez ces femmes pendant la grossesse. On peut donc se demander quelles sont
les conséquences psychologiques du bypass, sur l’image corporelle de la femme, au
cours de la grossesse et quelle est la prise en charge psychologique dont elle pourrait
avoir besoin ? L’étude a été menée sous forme d’entretiens auprès de femmes porteuses
de bypass et enceintes. Elle révèle que le désir ou non désir de grossesse a un impact
sur l’acceptation des modifications corporelles liées à la grossesse, sur l’établissement
du lien mère-enfant et également de constater un manque d’informations de ces patientes.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
Psychologie
grossesse
psychologie
grossesse
grossesse
image du corps
Femelle
Femelle
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N3-AUTOINDEXEE
Le sommeil chez la femme enceinte
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02268607
Notre étude a pour objectif de déterminer la fréquence des troubles du sommeil chez
la femme enceinte et de savoir si la prise en charge de ces troubles par les professionnels
de santé est adaptée et si les patientes en sont satisfaites. br Matériel et méthode
br Nous avons mené une étude transversale, prospective, observationnelle et multicentrique,
d’octobre à décembre 2018. Cette étude a été faite à l’aide d’un questionnaire distribué
aux femmes en suites de couche afin d’avoir des informations sur leur sommeil avant
et pendant la grossesse et sur la prise en charge proposée par les professionnels
de santé. br Résultats br Les troubles du sommeil sont plus fréquents chez la femme
enceinte et augmentent avec l’avancée de la grossesse. Ceux-ci sont liés généralement
aux modifications physiologiques et aux facteurs psychologiques. Les femmes ne sont
pas toujours interrogées sur leur sommeil au cours de la grossesse. Seulement la moitié
des femmes l’ont été une fois pendant les consultations prénatales. Pourtant, il est
important de les dépister puisque un quart des femmes disent ne pas avoir profité
pleinement de leur grossesse à cause de leurs troubles du sommeil. Les conseils donnés
par les professionnels de santé sont cohérents avec la littérature mais seulement
41% des femmes en ont reçu. Enfin, les patientes ne sont que partiellement satisfaites
de leur prise en charge puisque que 54% des femmes interrogées ont trouvé une écoute
suffisante et moins de la moitié sont satisfaites de la prise en charge proposée.
br Conclusion br Il est important de dépister les troubles du sommeil puisqu’ils sont
fréquents, avec des répercussions possibles sur le vécu de la grossesse. La prise
en charge doit être adaptée afin que les femmes enceintes en soient satisfaites.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
sommeil
femmes enceintes
grossesse
sommeil
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N3-AUTOINDEXEE
Impact médical et psychologique des grossesses après 35 ans
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02269009
Les grossesses après 35 ans sont de plus en plus fréquentes dans notre société. En
effet, plusieurs bouleversements socio-démographiques ont contribué à l'émergence
de ce phénomène : l'évolution du statut social, familial et professionnel des femmes,
l'allongement des études supérieures, l'arrivée de la contraception et du droit à
l'avortement et l'assistance médicale à la procréation. Mais quel est l'impact médical
et psychologique de ces grossesses menées à un âge maternel avancé auprès des femmes
? br Méthodologie br Nous avons réalisé une étude rétrospective multicentrique. Pour
cela, nous avons distribué des questionnaires en suites de couches, auprès de patientes
âgées de plus de 35 ans à la date de leur début de grossesse. Nous avons obtenu 130
questionnaires. br Résultats et discussion br A l'issu de ce travail, nous pouvons
confirmer les données actuelles de la littérature concernant la possibilité de survenue
de pathologies durant la grossesse et l'accouchement chez ces patientes. Nous remarquons
un nombre plus important de pathologies intervenant au cours de la grossesse tel que
le diabète gestationnel ainsi qu'un nombre plus important de césariennes. De plus,
la moitié des patientes étaient angoissées pendant leur grossesse, principalement
les primipares. La survenue de pathologies semble être l'une des principales sources
d'angoisses chez les patientes de plus de 35 ans. Malgré tout, les patientes ont dans
l'ensemble un assez bon vécu de leur grossesse. br Conclusion br Ces grossesses sont
donc un sujet d'actualité qui représentent un enjeu de santé public de par leur impact
médical et psychologique. Un suivi multidisciplinaire intriquant médecin, sage-femme
et psychologue peut s'avérer nécessaire.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Achondrogénèse
Psychologie
grossesse
grossesse
psychologie médicale
grossesse
femmes enceintes
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N3-AUTOINDEXEE
La vaccination contre la grippe chez la femme enceinte
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02269017
L'objectif de notre travail est de s'intéresser aux freins à la vaccination antigrippale
chez la femme enceinte. L'intérêt est d'évaluer les informations reçues par les femmes
sur la vaccination contre la grippe pendant leur grossesse, de cerner les différents
freins à cette vaccination et de réfléchir à un plan d'action destiné aux professionnels
de santé qui suivent les femmes enceintes, afin d'informer sur les bénéfices de la
vaccination et d'augmenter la couverture vaccinale contre la grippe dans cette population.
br Méthodologie br Cette étude multicentrique prospective et descriptive a été réalisée
auprès de 253 accouchées à l'aide d'un questionnaire. L'enquête a eu lieu dans deux
maternités de Haute-Normandie : le CHU de Rouen (niveau 3) et le CH du Belvédère à
Mont Saint-Aignan (niveau 2A). br Résultats br La majorité des femmes enceintes n'ont
pas reçu d'informations sur la vaccination contre la grippe pendant leur grossesse.
En effet, seules 37% des patientes affirment avoir été informées. Nous avons pu remarquer
que la couverture vaccinale chez les femmes enceintes est actuellement insuffisante
en France puisque d'après notre enquête, seules 19% des patientes s'étaient faites
vacciner pendant la grossesse. Les patientes ayant été informées par un professionnel
de santé sont significativement plus vaccinées que les patientes non informées, d'où
la nécessité d'une information satisfaisante aux patientes pendant la grossesse. br
Conclusion br L'information d'un maximum de femmes enceintes concernant le vaccin
antigrippal nous permettrait d'obtenir une couverture vaccinale plus large.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Vaccination
vaccins antigrippaux
vaccination; médication préventive
Vaccine
grossesse
vaccination contre la grippe
femmes enceintes
Grippe
Vaccins
vaccination
grippe
vaccination
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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation du dispositif de communication « Zéro alcool pendant la grossesse » 2018
: résultats du post-test conduit en métropole et dans les DROM
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/alcool/documents/rapport-synthese/evaluation-du-dispositif-de-communication-zero-alcool-pendant-la-grossesse-2018-resultats-du-post-test-conduit-en-metropole-et-dans-les-drom
En septembre 2018, une campagne nationale d'information auprès du grand public et
des professionnels de santé portant le message de précaution Zéro alcool pendant
la grossesse a été diffusée en métropole et dans les DROM. Pour évaluer le dispositif
de communication, un post-test a été réalisé. Les résultats du post-test montrent
une visibilité de la campagne relativement inégale selon les territoires, environ
un tiers de la population déclarant avoir reconnu au moins un des éléments de la campagne
en métropole, contre plus des trois quarts de la population dans les DROM. Les supports
les plus reconnus étaient les annonces presse pour la métropole (24 %) et les affiches
extérieures dans les DROM (60 %). Les vidéos pédagogiques diffusées dans les lieux
de santé ont également bénéficié de bons scores de reconnaissance. Des différences
importantes entre les DROM sont observées en fonction des supports. Concernant la
perception de la campagne, 88 % des métropolitains ( 12 points par rapport à la campagne
de 2017) et 75 % des habitants des DROM exposés à la campagne étaient d'accord pour
dire qu'elle était convaincante pour arrêter de consommer de l'alcool pendant la grossesse.
La campagne a été jugée particulièrement incitative par le public cible puisque en
métropole, 94 % des femmes en âge de procréer et ayant vu la campagne se disaient
incitées par la campagne à ne pas boire d'alcool en cas de grossesse, et 92 % à réfléchir
aux risques associés à la consommation d'alcool pendant la grossesse (vs 85 % de celles
qui n'avaient pas vu la campagne). Près de neuf personnes sur dix en métropole (87
%) et dans les DROM (89 %) ont déclaré être incitées par la campagne à conseiller
aux femmes enceintes de leur entourage de ne pas boire d'alcool.
2019
SPF - Santé publique France
France
rapport
alcool
Alcoolisme
Alcoolisme
études d'évaluation comme sujet
alcools
Fracture induite
grossesse
Dispositifs
alcoolisme
Alcoolisme
Communication
alcool
alcool éthylique
communication
équipement et fournitures
femmes enceintes
Alcooliques
grossesse
dispositif
ayant comme résultat
grossesse
disposition (psychologie)
Communication
alcooliques
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N3-AUTOINDEXEE
Toxoplasmose et Listériose pendant la grossesse
https://sante.public.lu/fr/publications/t/toxoplasmose-listeriose-2019-fr-pt-de-en.html
https://sante.public.lu/dam-assets/fr/publications/t/toxoplasmose-listeriose-2019-fr-pt-de-en/toxoplasmose-listeriose-2019-fr.pdf
Pendant la grossesse, le foetus peut être exposé à des maladies infectieuses. Deux
infections d’origine alimentaire peuvent avoir de graves conséquences sur le développement
du foetus: la toxoplasmose et la listériose. Il est possible de s’en prémunir en adoptant
des mesures simples d’hygiène alimentaire et d‘hygiène générale.
2019
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Portail Santé - Grand-Duché de Luxembourg
Luxembourg
information patient et grand public
femmes enceintes
listériose
grossesse
Toxoplasmose
infection à toxoplasma gondii
grossesse
grossesse
Toxoplasmose
Listériose
infections à listeria
toxoplasmose
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N3-AUTOINDEXEE
L'échographie prénatale: évaluation de la satisfaction de l’information reçue et des
connaissances des femmes enceintes
http://www.sudoc.fr/23780140X
L’échographie est une composante majeure du diagnostic prénatal. L’étude a été réalisée
à l’HME de Limoges. Elle avait pour objectif d’évaluer la satisfaction de l’information
délivrée sur l’échographie prénatale, ainsi que les connaissances des femmes enceintes
sur ce sujet. Il apparaît à travers cette étude que les femmes sont globalement satisfaites
de l’information reçue et que celle-ci est claire de leur point de vue. Leur niveau
de connaissances est bon : celui-ci est satisfaisant dans 96 % des cas. Le niveau
d’études influence significativement le niveau de connaissances. L’information reçue
est donc satisfaisante mais certains points sont à améliorer, notamment la signature
du taux de consentement à la réalisation de l’examen.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
échographie
grossesse
connaissance
Savoir
échographie
femmes enceintes
satisfaction personnelle
connaissance
Satisfaction
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N3-AUTOINDEXEE
Les complications obstétricales et périnatales chez les femmes enceintes épileptiques
traitées à l’HME de Limoges
http://www.sudoc.fr/237807726
L’épilepsie est la pathologie neurologique la plus courant en France. Elle touche
ainsi 1 femme sur 200 en âge de procréer. Une étude rétrospective sur dossier a été
réalisée à l’HME de Limoges. Elle avait pour objectif de comparer les complications
obstétricales et périnatales des femmes enceintes épileptiques sous traitement par
rapport à la population générale non épileptique, et également de vérifier la conformité
du suivi des femmes enceintes épileptiques traitées aux recommandations de la HAS
et du NICE. Certaines complications sont mises en évidence, dont le risque d’anémie
et l’hémorragie de la délivrance. Le suivi est majoritairement conforme aux recommandations
de la HAS et NICE.
2019
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France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
complication
état périnatal
complications de la grossesse
grossesse
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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances des femmes enceintes sur les perturbateurs endocriniens et sur les possibles
répercussions sur la santé de l’enfant à venir
http://www.sudoc.fr/237820668
Aujourd’hui, les perturbateurs endocriniens (PE) sont au centre de l’actualité et
font l’objet de toutes les attentions. Afin d’évaluer le niveau de connaissances des
femmes enceintes sur ces derniers, nous avons réalisé une étude observationnelle,
descriptive, et transversale à l’hôpital Mère Enfant de Limoges. 87,78% de notre population
avaient déjà entendu parler des PE, et 57% avaient un niveau de connaissances global
satisfaisant. Nous avons cependant pu noter un meilleur niveau de connaissances sur
la présence des PE dans les aliments, les cosmétiques ou les produits d’entretien
que sur les conséquences de ces PE sur la santé de l’enfant à venir.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
connaissance
Enfant
Enfant
Savoir
perturbateurs endocriniens
glande endocrine, sai
enfant
Santé de l'enfant
santé des femmes
femmes enceintes
grossesse
connaissance
Enfant
Enfant
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N3-AUTOINDEXEE
Prévention bucco-dentaire des femmes-enceintes : étude des pratiques professionnelles
de 106 chirurgiens dentistes en Auvergne-Rhône-Alpes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02281900
OBJECTIFS : L’objectif principal de cette étude était d’évaluer la prévalence de réalisation
de l’examen de prévention bucco-dentaire spécifique aux femmes enceintes. Les objectifs
secondaires étaient d’en analyser les freins éventuels, d’étudier les symptomatologies
rencontrées chez les femmes-enceintes et les pratiques professionnelles réalisées
par les chirurgiens-dentistes (CD). MATÉRIEL ET MÉTHODE : Il s’agissait d’une étude
épidémiologique observationnelle, descriptive, transversale ; menée par un questionnaire
semidirectif, anonyme, adressé aux chirurgiens-dentistes via les mailing-list des
Conseils de l’Ordre des CD en Auvergne-Rhône-Alpes, du 26/09/18 au 12/02/19. RÉSULTATS
: Sur 106 CD qui ont répondu, 95,3 % prenaient en charge des femmes-enceintes. Parmi
ceux ayant réalisé entre 1 et 10 examens de prévention bucco-dentaire dans le mois
précédent, plus de la moitié réalisaient au moins 1 examen de prévention auprès des
femmes-enceintes. La symptomatologie la plus souvent rencontrée était la gingivite
gravidique (99%). Les soins les plus souvent pratiqués étaient le détartrage (97%)
et les soins de gencives (91,1%), au cours du deuxième trimestre pour 68,3 % des praticiens.
Selon 91,1 % des chirurgiens dentistes, les patientes étaient moyennement voire insuffisamment
informées en matière d’hygiène bucco-dentaire, 70,3 % estimaient qu’elles manquaient
de connaissance sur les réels bénéfices de cet examen, ou déclaraient une appréhension
vis à vis des actes réalisés pendant la grossesse. CONCLUSION : Les chirurgiens-dentistes
semblent être impliqués dans la prévention bucco-dentaire chez les femmes-enceintes.
Toutefois, il faudrait sensibiliser les acteurs de la périnatalité dans la prévention
primaire, afin d’élargir l’accès des femmes-enceintes aux soins de santé bucco-dentaires.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Rhône-Alpes
chirurgien (chirurgie générale)
Auvergne
Chirurgiens
pratique professionnelle
Pratique
dent, sai
collecte de données
femmes enceintes
grossesse
dentistes
Chirurgiens
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N3-AUTOINDEXEE
Ma vie de primipère : approche du vécu des hommes de la médicalisation de la grossesse
: une analyse qualitative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02283387
L'objectif de cette étude était de décrire comment les pères expérimentaient et vivaient
la médicalisation de la grossesse. Une étude qualitative a été réalisée et le recueil
des données s’est effectué au moyen d’entretiens individuels semi-dirigés, basés sur
un guide d’entretien. Les hommes inclus dans l’étude étaient des hommes majeurs, parlant
français, étant père pour la première fois depuis 1 à 3 jours, et dont la conjointe
était hospitalisée dans le service d’Unité Mère-Enfant à l’Hôpital Couple Enfant.
Les résultats de l’étude ont permis de montrer que si une partie des hommes interrogés
était satisfaite de l’accompagnement réalisé, la majorité des futurs pères se trouve
mis à l’écart et peu prise en compte pendant toute la période de la grossesse. En
effet, les pères issus de l’enquête effectuée désirent plus de prise en charge au
niveau psychologique, mais aussi plus d’espaces et de temps entres hommes, futurs
papas, et professionnels de santé, pour leur permettre de s’exprimer et de partager
des doutes ou questionnements autour de la grossesse. En conclusion, les résultats
de notre étude sont en accord avec ceux trouvés dans la littérature par rapport aux
vécus et attentes des futurs pères pendant la grossesse.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
vie
femmes enceintes
hommes
médicalisation
grossesse
grossesse
grossesse
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N3-AUTOINDEXEE
Pratique du repérage des violences à l’encontre des femmes durant la grossesse par
les sages-femmes de l’Isère
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02285786
Objectifs : Etablir la prévalence du repérage des violences faites aux femmes vues
pour la première fois en consultation prénatale par des sages-femmes, rechercher les
facteurs associés à ce repérage dans la pratique. Matériel, méthodes : Etude descriptive,
multicentrique par observation directe de la pratique du repérage. Etaient observées
des sages-femmes libérales (SFL) et salariées (SFS) de l’Isère. Les critères de jugements
étaient le pourcentage de l’interrogation systématique concernant les violences, et
les facteurs associés au repérage en lien : avec les sages-femmes (exercice, expérience,
formation), et avec la prise en charge lors de la consultation (création d’un climat
d’écoute, de sécurité et de bienveillance ; disposition d’un temps d’écoute, proposition
de rendez-vous). Résultats : Au total, 34 consultations d’une durée moyenne de 44
minutes ont été observées : 32,3% concernaient des SFS et 67,6% des SFL. Parmi 34
observations, 32,4% sages-femmes ont réalisé le repérage, même si 55,9% avaient suivi
une formation spécifique et 50% avaient 18 ans d’expérience. Aucun facteur associé
au repérage n’a été retrouvé parmi les caractéristiques des sages-femmes ni lors du
déroulement de la consultation. Sur les 11 repérages effectués, 2 femmes, soit 18,2%,
ont déclaré subir des violences. Conclusion : Le repérage n’était pas effectué systématiquement,
contrairement aux recommandations, même si les sages-femmes instauraient un climat
d’écoute et de bienveillance.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
Sages-femmes
Pratique
grossesse
Violence
grossesse
grossesse
violence
profession de sage-femme
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N3-AUTOINDEXEE
Prise en compte des troubles du sommeil pendant la grossesse par les professionnels
de périnatalité de Haute-Savoie : une étude déclarative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02287747
Objectif. Évaluer la proportion de professionnels de santé en périnatalité qui abordent
des troubles du sommeil au cours de leurs consultations prénatales. Comprendre les
raisons pouvant freiner ou aider cette prise en compte. Matériels et méthode. Nous
avons réalisé une étude transversale, déclarative auprès des gynécologues-obstétriciens,
sages-femmes et médecins généraliste de Haute-Savoie de mars à mai 2019 à l’aide d’un
questionnaire diffusé par mail. Le critère de jugement principal était leur prise
en compte du sommeil chez leurs patientes enceintes pendant les consultations, recueilli
par une autoévaluation. Résultats. 80 professionnels ont été inclus. 51 (64%) estiment
aborder « systématiquement » ou « souvent » les troubles du sommeil en consultation.
Si la moitié se sentent démunis, et 60 (75%) considèrent leurs connaissances non suffisantes,
76 (95%) avaient des résultats au moins satisfaisants au test de connaissances. Conclusion.
Contrairement à l’hypothèse de départ, la majorité des professionnels dépistent les
troubles du sommeil et ont des connaissances sur le sujet.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
trouble du sommeil
Trouble du sommeil
Force de la main
femmes enceintes
périnatologie
grossesse
Troubles du sommeil
enregistrements
Troubles de la veille et du sommeil
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N3-AUTOINDEXEE
L'expérience de la grossesse et de l'accouchement des soignantes en maternité: une
étude qualitative
http://www.sudoc.fr/238436594
Introduction : lors de mes études, j’ai rencontré différentes professionnelles de
santé exerçant au sein de maternités. Evoquant parfois leur propre grossesse et accouchement,
ma curiosité a été aiguisée par ce sujet. Effectivement les professionnelles ne sont
pas des patientes profanes comme les autres, elles possèdent des connaissances tant
sur le plan théorique que relationnel. L’objectif de cette étude était de repérer
si le déroulement de la grossesse et de l’accouchement était spécifique lorsqu’on
est une professionnelle de santé exerçant en maternité. Matériel et méthode : une
étude qualitative a été réalisée du 31 Octobre 2018 au 11 Janvier 2019 afin de recueillir
l’expérience des professionnelles. Huit entretiens semi-directifs ont été accomplis
auprès de sages-femmes, auxiliaires de puériculture et gynécologue-obstétricienne
suite à un recrutement sur les différents lieux de stage par une demande orale. Les
entretiens ont été retranscrits puis anonymisés. Résultats : l’interconnaissance est
un facteur clé dans l’appréhension de la grossesse et de l’accouchement, la facilité
d’accès aux professionnels de santé est plus aisée, que ce soit dans le choix des
professionnels ayant suivi la grossesse, l’accouchement et le travail ou encore dans
le choix de la maternité. Cela a permis aux professionnelles d’être en confiance,
et d’appréhender ces différentes étapes sans craintes ni angoisses spécifiques, dû
à leur métier et par conséquent de lâcher prise. Leurs connaissances théoriques, ne
les ont pas empêchées de découvrir ces 9 mois comme toute future mère. Conclusion
: la majorité des femmes interrogées n’ont pas présenté plus de peurs, de craintes
ou d’appréhensions liés à leur exercice professionnel et ont pu profiter de ce moment
comme toute future mère. C’est principalement la connaissance personnelle des professionnels
les ayant pris en charge qui leur ont permis d’accéder à des privilèges et un fort
sentiment de confiance.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
a comme soignant
accouchement
recherche qualitative
femmes enceintes
parturition
Grossesse
grossesse
aidants
grossesse
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N3-AUTOINDEXEE
Surdité et grossesse: entendre par le regard : analyse du vécu de la grossesse chez
les femmes sourdes
http://www.sudoc.fr/238480550
La surdité concerne 2,7 à 3,8% des femmes en âge de procréer. Alors que l'accompagnement
à la parentalité est indispensable à chaque couple, se pose la question de savoir
comment accompagner au mieux les couples dont la femme présente une surdité. Les problématiques
de ce travail sont les suivantes : comment les femmes présentant une surdité vivent-elles
leur grossesse ? Quel accompagnement leur proposer pendant leur grossesse ? Comment
parvenir à communiquer avec elles malgré la barrière de la langue ? Afin d'étudier
rétrospectivement le vécu de ces femmes notre étude s'est basée sur la réalisation
de deux entretiens et d'un questionnaire. Les résultats montrent que pour une majorité
des femmes le vécu de la grossesse et de l'accouchement est bon et que la plupart
d'entre-elles sont satisfaites des informations reçues. Malgré tout pour une part
non négligeable des femmes il subsiste un manque d'information, des difficultés de
communication et un impact de leur surdité sur le vécu de la grossesse. Nous avons
souhaité améliorer la prise en charge de ces femmes et avons proposé la création d'un
outil pour faciliter leur retour à domicile : une proposition de réalisation d'une
vidéo en langue des signes française disponible au sein de toutes les unités d'accueil
et de soins pour personnes sourdes et malentendantes sur les conseils de sortie dispensés
à la maternité.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
Femmes
Femelle
surdité
personnes malentendantes
surdité
surdité
surdite
femmes enceintes
Surdité
grossesse
grossesse
femmes
Femelle
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude analytique de la morbi-mortalité maternelle et fœtale des femmes lors de la
grossesse et l'accouchement ayant déclaré avoir subi des violences sexuelles au CHU
d'Angers
http://www.sudoc.fr/23856844X
Introduction : les violences sexuelles concernent 14,5% des femmes en France. Il a
été démontré que les violences entrainent des conséquences sur la santé psychique
et somatique notamment : des troubles du comportement, des troubles anxieux ainsi
que des troubles au niveau du métabolisme suite à l’état de stress post-traumatique.
Il serait donc probable que les violences sexuelles ont un impact sur la grossesse
et l’accouchement et sur le nouveau-né. Objectif principal : décrire la morbi-mortalité
maternelle et fœtale chez les femmes ayant déclaré avoir subi des violences sexuelles.
Matériel et méthode : étude cas/témoins rétrospective, quantitative, monocentrique
menée à partir de données recueillies sur des dossiers obstétricaux de patientes ayant
accouché entre le 1er janvier 2016 au 31 décembre 2017 au CHU d’Angers. Les patientes
ont été appariées selon l’âge, l’IMC et la parité. Résultats principaux : le taux
d’hospitalisation est plus important chez les patientes victimes : 46,38% pour les
cas contre 11,59 % pour les témoins (p 0,01). Le taux de césarienne en urgence est
augmenté chez les victimes : 15,94% contre 2,90% pour les témoins (p 0,01). La durée
du travail et des effort expulsifs n’ont pas montré de différences significatives.
La nécessité d’une délivrance artificielle est majorée chez les victimes 18,84% contre
8,70% (p 0,03). Pour le nouveau-né, des manœuvres réanimatrices à la naissance sont
plus souvent faites chez les nouveau-nés de mère ayant eu des antécédents de violences
sexuelles (13,04% contre 2,90% (p 0,01)). Conclusion : l’étude montre une morbi-mortalité
augmentée chez les patientes ayant subi des violences sexuelles.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
Femmes
mortalité foetale
foetus, sai
enregistrements
abus sexuel
études épidémiologiques
violence sexuelle
Violence
femmes enceintes
accouchement
Grossesse
mère
mortalité maternelle
hôpitaux universitaires
parturition
Femelle
infractions sexuelles
grossesse
femmes
grossesse
Femelle
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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des pratiques tabagiques des conjoint(e)s pendant la grossesse
http://www.sudoc.fr/238574067
Contexte : en 2009, seulement 9% des femmes déclaraient que l’exposition à la fumée
de tabac a cessée au cours de la grossesse. Le tabagisme passif peut avoir un retentissement
sur la grossesse. Le tabagisme du conjoint influence l’arrêt du tabagisme maternel
et la rechute dans le post-partum. L’annonce de la grossesse encourage-t-elle les
futurs pères à arrêter de fumer ? L’arrivée d’un enfant dans le foyer familial modifie-t-elle
les habitudes de consommation des pères ? Objectifs : décrire les pratiques tabagiques
des conjoints au cours de la grossesse et d’identifier les raisons qui ont motivé
les partenaires à arrêter leur consommation de tabac ou qui les amèneraient à arrêter.
Matériels et Méthode : étude quantitative, descriptive, observationnelle, prospective,
unicentrique, menée par auto-questionnaire auprès des conjoint(e)s des patientes hospitalisées
dans le service de suites de couches, au CHU d’Angers. Résultats : 65/146 (44,5%)
des conjoints étaient fumeurs à l’annonce de la grossesse. 14/65 (21,5%) avaient arrêté
de fumer au cours de la grossesse. La grossesse était une motivation à l’arrêt pour
12/14 (85,7%) des conjoints. « L’exemple à donner aux enfants » étaient une motivation
pour 30/51 (58,8%). 17/145 (11,7%) femmes fumaient pendant la grossesse. Conclusion
: Il a été montré un taux élevé de fumeurs au CHU d’Angers. La sage-femme exerce un
rôle primordial dans la prévention, le repérage et l’accompagnement du sevrage tabagique.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Fumer du tabac
conjoints
Tabagisme
grossesse
grossesse
tabagisme
Pratique
grossesse
femmes enceintes
Tabagisme
Techniques analytiques, diagnostiques, thérapeutiques et équipements
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude de la prévalence des consommations de substances psychoactives chez la femme
enceinte au CHU de Nantes
http://www.sudoc.fr/238699137
L'être humain a depuis toujours consommé des substances psychoactives de tous types
à la recherche de sensations, d'actions thérapeutiques ou même dans un but d'intégration
sociale. En France, l'augmentation des consommations de substances psychoactives chez
les femmes en âge de procréer sont susceptibles d'augmenter les complications obstétricales,
fœtales et néonatales. L'étude que nous avons réalisée fait suite à celle du Dr Chassevent,
médecin psychiatre spécialisée en addictologie, menée en 2008 au sein de la maternité
du CHU de Nantes. Notre but a été de mettre en lumière une éventuelle évolution des
consommations de toxiques au cours de la grossesse, ainsi qu'une évolution de l'accompagnement
des femmes parles soignants entre 2008 et 2018. Notre étude montre que si les femmes
sont moins nombreuses à consommer du tabac ou de l'alcool au cours de la grossesse,
il subsiste un pourcentage non négligeable de consommatrices notamment au cours du
premier trimestre. En conséquence, il parait important de développer la prévention
de ces consommations en repèrent mieux les femmes à risque, notamment via la consultation
préconceptionnelle.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Études de prévalence
grossesse
femmes enceintes
études transversales
économie
psychoanaleptiques
hôpitaux universitaires
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N3-AUTOINDEXEE
Les violences obstétricales: étude qualitative du vécu de la grossesse, de l'accouchement
et du séjour en suites de couches de femmes interrogées au CHU de Nantes
http://www.sudoc.fr/23870792X
Les violences obstétricales sont actuellement dénoncées par un certain nombre de femmes
et ont été récemment médiatisées d'autant plus avec la sortie en juin 2018 du rapport
du Haut Conseil à l'Egalité sur les violences sexistes et sexuelles. Cette étude vise
à relever le ressenti des femmes pendant la période périnatale et s'intéresse particulièrement
à ce qui a pu être mal vécu au cours de la grossesse, de l'accouchement et du séjour
en suites de couches. Elle vise à connaitre et à comprendre ce qui est à l'origine
de ce ressenti et d'en extraire des éléments explicatifs. L'objectif final de ce travail
est la sensibilisation des professionnels et le développement de la prise de conscience
de l'existence d'attitudes maltraitantes envers les patientes dans le but d'améliorer
la relation patient-soignant et prévenir les traumatismes qui peuvent en découler.
Pour recueillir le ressenti des femmes, nous avons réalisé une étude prospective qualitative
à partir d'un questionnaire anonyme. Nous avons obtenu 133 réponses de patientes lors
de leur séjour dans le service des suites de couches du CHU de Nantes. Notre population
est constituée principalement de femmes âgées de 26 à 35 ans et de femmes primipares.
La majorité des femmes ont eu un assez bon vécu de la période périnatale. Néanmoins,
nous avons relevé 15,8% de femmes ayant exprimé un vécu difficile pendant la grossesse,
24,0% au cours de l'accouchement et 12,8% pendant le séjour en suites de couches.
Les causes de ce ressenti sont liées principalement à des problèmes dans la relation
usager-soignant au cours de la grossesse et du séjour en suites de couches et des
problèmes dans la prise en charge de la douleur au cours de l'accouchement. Cette
étude, à travers les réponses des femmes interrogées, a permis d'élaborer un certain
nombre de propositions pour améliorer le bien-être des femmes, certaines propositions
sont communes avec celles du Collectif Interassociatif Autour de la Naissance et du
Haut Conseil à l'Egalité.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
Violence
recherche qualitative
période du postpartum
hôpitaux universitaires
femmes enceintes
Grossesse
Femelle
accouchement
violence
grossesse
période post-partum
parturition
Femmes
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N3-AUTOINDEXEE
Violences conjugales durant la grossesse, quel est le rôle de la sage-femme dans le
dépistage et l'accompagnement des femmes ? travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/327348?ln=fr
Ce travail identifie l'efficacité d'un moyen de dépistage et l'adéquation d'un modèle
d'accompagnement des victimes de violences conjugales durant la grossesse. Cette revue
de la littérature est composée de cinq articles issus des bases de données suivantes
: PubMed, CINHAL et explore RERO. Ces derniers ont été sélectionnés entre janvier
2018 et mai 2019. Ils ont alors été analysés et critiqués, puis les résultats ont
été discutés
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Travail
violence conjugale
grossesse
identité de genre
Femelle
femmes qui travaillent
Travail
femmes enceintes
Violences conjugales
Dépistage
Femmes
Sages-femmes
Violence
grossesse
grossesse
métier
Rôle des femmes
profession de sage-femme
Dépistage de masse
travail
Femelle
femmes
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N3-AUTOINDEXEE
L'hypersialorrhée pendant la grossesse
http://www.sudoc.fr/240545265
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
grossesse
femmes enceintes
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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des thérapeutiques non médicamenteuses utilisées par les femmes dans
la gestion des symptômes les plus courants au cours de la grossesse, au sein du bassin
grenoblois
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02363776
Contexte. Au cours de leur grossesse, rares sont les femmes qui ne souffrent pas de
« petits maux ». Décrits comme des manifestations fréquentes et normales, ils jouent
un rôle important dans le vécu de la grossesse. Outre le fait que le médecin dispose
d’un arsenal thérapeutique restreint, les femmes sont de plus en plus en demande de
pratiques naturelles, dites thérapeutiques non médicamenteuses (TNM). Objectif. Décrire
la prévalence d’utilisation des TNM dans le bassin grenoblois en vue d’élargir les
connaissances à travers l’expérience des femmes. Méthode. Etude observationnelle transversale
quantitative réalisant un état des lieux des TNM utilisées par les femmes. Un questionnaire
adressé aux femmes ayant été enceintes a été réalisé. Il citait les symptômes les
plus fréquents et cherchait les moyens non thérapeutiques utilisés par les femmes
pour les soulager. 400 questionnaires ont été distribués dans les services de suite
de couche des maternités du bassin grenoblois de mai à juillet 2019. Les résultats
ont été analysés à partir du logiciel Excel, et R-cran. Résultats. 213 questionnaires
ont été recueillis et analysés soit un taux de réponse à 53%. 97,2% des femmes ont
utilisé au moins une TNM. Le coussin d’allaitement était utilisé par 46% des femmes
présentant des insomnies et 53% des femmes présentant des douleurs lombaires. L’adaptation
de l’alimentation était utilisée par 60% des femmes présentant un RGO, 58% des femmes
présentant des nausées, 52% des femmes présentant une constipation et 37% des femmes
présentant des insomnies. La surélévation des jambes était utilisée dans la gestion
des crampes par 42% des femmes, et des jambes lourdes par 51% des femmes. Les femmes
ayant un niveau socio professionnel plus élevé utilisaient plus de TNM. L’âge, le
statut marital et la parité n’avaient pas d’influence. Conclusion. Les femmes utilisent
de nombreuses TNM au cours de la grossesse pour soulager leurs symptômes. Cette notion
éclaire la nécessité, pour les médecins amenés à suivre des grossesses, de se documenter
pour mieux conseiller.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
symptôme
utilisation médicament
Femmes
Thérapeutiques
Femelle
grossesse
pelvis
médicament
grossesse
grossesse
Médicaments
utilisations thérapeutiques
Symptôme
traitement médicamenteux
région mammaire
Bassins
Thérapeutiques
prise en charge de la maladie
syndrome
femmes
Femelle
Équipement sanitaire
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N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge médico-psycho-sociale de mineures enceintes par les sages-femmes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02374474
Introduction : Les grossesses chez les mineures nécessitent une prise en charge médicale
et psycho-sociale spécifique. L’accompagnement psycho-social fait partie des compétences
de la sage-femme qui est en première ligne devant le suivi obstétrical des patientes
mineures. Objectifs: Repérer les éventuelles difficultés rencontrées par les sages-femmes
de Marseille liées à la prise en charge médico-psycho-sociale des mineures enceintes.
Identifier les axes d’amélioration que proposent ces sages-femmes dans cette prise
en charge. Rechercher l’incidence des nouvelles dispositions juridiques sur l’accompagnement
des mineures enceintes par les sages-femmes Matériels et méthode : Cette étude qualitative
se base sur treize entretiens semi-directifs selon la méthode Kaufmann. Trois à quatre
sages-femmes de structures différentes (PMI, IIb et les deux III) de Marseille ont
été interrogées. Résultats : Les sages-femmes ont des connaissances législatives limitées
mais de bonnes connaissances médicales. Les représentations par les sages-femmes des
mineures enceintes sont diverses avec un réel impact culturel. La sage-femme tient
le rôle principal dans la prise en charge psycho-social d’une patiente mineure. D’énormes
difficultés de prise en charge ont été notées par les sages-femmes. Les professionnels
de santé interrogés ont proposé des améliorations dans la prise en charge « médico-psycho-sociale
» de ces jeunes femmes, pour un suivi optimal durant la grossesse et en post-natal.
Conclusion : Importance d’une prise psycho-sociale et pas uniquement médicale chez
ces jeunes patientes via des consultations mensuelles multidisciplinaires, une formation
des étudiantes sages-femmes durant leur cursus et surtout une extension de structures
spécifiques aux personnes mineures.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
mineurs
socialisme
profession de sage-femme
Sages-femmes
grossesse
gestion des soins aux patients
femmes enceintes
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N3-AUTOINDEXEE
Supplémentations en fer, en acide folique et en vitamine D pendant la grossesse :
l’observance des patientes et leur perception de l’information médicale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02379472
Introduction : Depuis plus de 20 ans, il existe de nombreuses recommandations en matière
de supplémentations en fer, en acide folique et en vitamine D pendant la grossesse
et en péri conceptionnelle. Malgré les recommandations, le taux de carence reste élevé.
L’objectif de cette étude consiste à identifier les types de supplémentations prescrites
pendant la grossesse déclarée par les patientes, d’apprécier leur observance ainsi
que leur perception de l’information médicale en lien avec ces prescriptions. Matériel
et méthode : Pour répondre à cet objectif, une étude quantitative a été réalisée dans
le bassin marseillais, de mai 2018 à juillet 2018, à l’aide d’un questionnaire rempli
directement auprès de 200 femmes en service de suite de couche, dans quatre maternités
de niveaux différents. Résultats : Moins d’une femme sur deux rapporte avoir reçu
une ordonnance de supplémentation en acide folique et en vitamine D ; et deux tiers
des femmes enceintes rapportent avoir reçu du fer pendant leur grossesse. En revanche,
environ 50% femmes carencées identifiées par l’étude révèlent ne pas avoir reçu de
supplémentations en acide folique ou en vitamine D, et 25% concernant l’acide folique.
Une grande proportion de femmes ayant bénéficiées d’une ordonnance en supplémentation
n’en connait pas le but. Dans cette étude qui se basent sur les déclarations des patientes,
la multiparité et la CMU sont les principaux paramètres influençant une mauvaise observance
des supplémentations. Conclusion : En regard des résultats de l’étude les supplémentations
pendant la grossesse et en péri conceptionnel sont encore insuffisantes. Des mesures
en santé publique peuvent être appliquées dès le plus jeune âge par l’instauration
de cours de nutrition. Des questionnaires simples en salles d’attente avant les consultations
de grossesse peuvent être mis en place pour dépister les femmes à risques de carences.
A plus grande échelle, il serait intéressant de reproduire le modèle de supplémentation
des produits céréaliers des États-Unis qui permettrait de diminuer la fréquence de
survenue d’anomalies de fermetures de tube neural.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
acide folique
grossesse
grossesse
acide folique
observation de l'état du patient
Perception
Vitamine
trétinoïne
fer
Perception
perception
grossesse
vitamine D
perception
fer
acide folique
femmes enceintes
vitamine d
Observance par le patient
patient informé
information en santé des consommateurs
ACIDE FOLIQUE
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N3-AUTOINDEXEE
Leviers et freins au sevrage tabagique chez la femme enceinte et dans le post partum
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02380913
Introduction à l’étude : Malgré les stratégies actuelles de lutte contre le tabagisme
et les risques connus du tabagisme gravidique, plus de 30% des femmes fument encore
pendant leur grossesse et plus de 80% rechutent dans le post-partum. Objectifs de
l’étude : Identifier les leviers et freins au sevrage tabagique chez la femme enceinte
et dans le post-partum puis proposer un questionnaire prédisposant à la mise en place
d’un futur protocole de recherche. Matériels et méthode : Une revue de la bibliographie
a été réalisée à partir de la base de données PubMed. 15 articles publiés entre 2014
et 2019 ont été sélectionnés en anglais. Résultats : Les principaux leviers au sevrage
tabagique étaient la perception du risque pour le fœtus, la motivation personnelle,
l'influence de l’entourage, le suivi des professionnels de santé, l’allaitement maternel.
Cependant certains de ces leviers peuvent agir comme des freins. Les principaux obstacles
pour les femmes étaient : un partenaire fumeur, une incohérence et un manque d’informations
de la part des professionnels de santé, le tabagisme en tant que moyen de faire face
au stress. Conclusion de l’étude : Les leviers et freins varient selon le contexte
des femmes. Les interventions efficaces pour arrêter de fumer pendant la grossesse
devraient prendre en compte tous les facteurs influençant le tabagisme d’une femme.
La mise en place d’un protocole de recherche testant si ces leviers et freins sont
identiques chez les femmes enceintes issus de la population de Marseille serait pertinent
et permettrai de promouvoir des mesures efficaces de prise en charge du tabagisme.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
sevrage
période post-partum
frein
Arrêter de fumer
tabagisme
Tabagisme
grossesse
Arrêt de la consommation de tabac
Sevrage
période du postpartum
Tabagisme
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N1-SUPERVISEE
Grippe et femmes enceintes : recommandations pratiques pour les maternités et professionnels
de la grossesse
https://www.rp2s.fr/wp-content/uploads/2019_Grippe_12dec.pdf
Le virus Transmission par gouttelettes (aérosols), contact des muqueuses avec des
mains ou objets contaminés. Incubation : 2 à 7 jours, avec réplication virale dans
les voies aériennes sup et inf. Contagiosité (portage viral) Débute 1à 2 j avant les
symptômes jusqu’à 4-5 j après le début des symptômes, soit environ 7 jours, peut être
plus long chez l’enfant ou personne immunodéprimée (jusqu’à 21 jours). Plusieurs types
de virus, essentiellement A et B. Les femmes enceintes font partie des sujets à risque
de grippe sévère. - Risque maternel : Morbidité x 10. La moitié des décès par grippe
des femmes en âge de procréer surviennent en cours de grossesse. Dans le rapport INSERM
sur les morts maternelles : augmentation entre 2007 et 2017 des causes de décès non
directement liées aux complications de l’accouchement dont celles liées à la grippe
chez les femmes non vaccinées. - Risque foetal : fausses-couches précoces, mort foetale
in utero, prématurité, morbi-mortalité périnatale. - A ce titre, intérêt du diagnostic
virologique pour ces patientes. Le traitement précoce par OSELTAMIVIR (TAMIFLU ) réduit
l’excrétion du virus et sa transmission, la durée des symptômes et le risque de complications
et de formes graves. Contexte : Sous-vaccination des femmes enceintes en France (
10% versus 50% dans les autres groupes à risque de la population).
2019
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Réseau Périnatal des 2 Savoie
France
maternités (hôpital)
grippe humaine
vaccination
vaccins antigrippaux
facteurs de risque
Indice de gravité de la maladie
grippe humaine
hospitalisation
algorithme
femmes enceintes
recommandation pour la pratique clinique
grippe humaine
grossesse
centres de naissance
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N3-AUTOINDEXEE
Coordination des soins dans le suivi de la femme enceinte
http://www.sudoc.fr/241335248
INTRODUCTION : le suivi de grossesse implique la participation de plusieurs professionnels
en divers lieux. Le partage d’informations est donc essentiel pour assurer une bonne
continuité des soins. Des outils de communication existent, tels que le carnet de
santé maternité, mais ne sont que peu utilisés. OBJECTIF : explorer comment les professionnels
envisagent l’amélioration de la coordination des soins autour de la femme enceinte,
cerner leurs difficultés, connaître leurs outils de communication et leurs opinions
sur le carnet de santé maternité, avoir leur avis sur un outil de communication «
idéal ». METHODE : étude qualitative par focus groups auprès de généralistes, sages-femmes
et gynécologues obstétriciens de la circonscription facultaire d’Angers de septembre
à décembre 2018. Codage en unité de sens, analyse thématique inductive du verbatim
et triangulation des données. RESULTATS : seize professionnels ont participé, répartis
en trois focus groups. Certaines informations leur paraissaient indispensables à partager
notamment les conditions éventuelles de précarité afin que la grossesse de la femme
se déroule au mieux. Le travail en réseau leur paraissait nécessaire pour assurer
cette coordination des soins. Selon eux, la patiente avait un rôle central dans cette
coordination en dehors d’une situation de vulnérabilité. La difficulté pour chacun
à trouver sa place, le manque de temps et d’échanges rendaient difficile le suivi.
Les moyens de communication étaient multiples, mais aucun n’était vraiment satisfaisant.
L’outil « idéal » semblait être un dossier informatisé, généralisé à tous les professionnels,
sans obligation de double saisie, auquel la patiente avait également accès. DISCUSSION
: peu de pistes d’amélioration ont été apportés par les professionnels. Une nouvelle
étude par méthode Delphi pour aboutir à un consensus concernant un outil « idéal »
semble pertinente.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
Soins
femmes enceintes
post-cure
coordination
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N3-AUTOINDEXEE
Issues obstétricales et néonatales des femmes enceintes d’un Centre d’Hébergement
d’Urgence pour Migrants
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02440184
Introduction : les femmes enceintes en demande d’asile sont une population particulièrement
vulnérable et leur prise en charge est un enjeu de santé publique. Notre objectif
est d’étudier leurs issues de grossesses et de mettre en évidence une éventuelle surmorbidité
de cette population. br Matériel et méthode : il s’agit d’une étude observationnelle
rétrospective multicentrique menée en région parisienne, incluant les femmes enceintes
d’un centre d’hébergement d’urgence pour migrants ayant un terme prévu entre mars
2017 et février 2019 (n 225). Les issues obstétricales et néonatales sont décrites
puis comparées avec la population française. br Résultats : sur 225 patientes, 53.3%
ont été perdues de vue. Les 93 accouchées étaient plus jeunes (p 0.0001), étaient
plus fréquemment de grandes multipares (p 0.011) et 37.6% avaient des antécédents
de violences. Elles avaient moins de consultations prénatales (p 0.0001), étaient
fréquemment anémiées (44.1%) et avaient une durée d’hospitalisation plus longue (p
0.041). Leurs nouveau-nés avaient plus souvent un score d’Apgar à 5 minutes inférieur
à 7 (p 0.001). Aucune autre différence sur les issues obstétricales et néonatales
n’a été mise en évidence. br Conclusions : Les issues de grossesse se sont avérées
proches de la population générale mais ces femmes possèdent des facteurs de risque
psycho-sociaux qui nécessitent une prise en charge adaptée.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Centres d'urgences
Migrants
femmes enceintes
grossesse
émigrants et immigrants
Centre
population de passage et migrants
centre d'hébergement
services des urgences médicales
logement
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N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge de la santé bucco-dentaire de la femme enceinte par les chirurgiens-dentistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02440291
Il existe de plus en plus d’études montrant des liens de causalité entre les maladies
parodontales et leurs conséquences sur la grossesse. Dans ce contexte, et alors que
depuis 2012 une consultation systématique de prévention bucco-dentaire a été mise
en place, les femmes enceintes rencontrent des problèmes à trouver un professionnel
apte à les soigner. br L’objectif principal de ce travail a été d’évaluer les connaissances
et les pratiques des chirurgiens-dentistes concernant la prise en charge des femmes
enceintes. Nous avons eu recours à une étude quantitative, multicentrique, mené par
l’intermédiaire d’un questionnaire rempli par des chirurgiens-dentistes, distribué
via la liste de diffusion de la confédération nationale des syndicats dentaires. L’échantillon
total était constitué de 260 personnes. L’analyse a été descriptive et statistique,
réalisée à l’aide du test de Chi2 non corrigé et le test de Fischer. Nous avons pu
conclure que dans notre échantillon la prise en charge des femmes enceintes par les
chirurgiens-dentistes était adaptée de manière générale. Des améliorations sur certains
sujets (radiographies, syndrome cave, …) sont à développer ; ainsi que le travail
multidisciplinaire impliquant les sages-femmes notamment.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
santé buccodentaire
grossesse
Chirurgiens
dentistes
santé des femmes
dent, sai
gestion des soins aux patients
chirurgien (chirurgie générale)
Chirurgiens
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N3-AUTOINDEXEE
Cardiopathie et Grossesse : Étude rétrospective de morbi-mortalité bi-centrique de
2011 à 2017
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02445514
Introduction : La grossesse est observée chez des patientes atteintes de cardiopathies
pour certaines corrigées, parfois sévères. Les cardiopathies constituent à ce jour
la 1ère cause indirecte de mort maternelle. Nous avons étudié la gestion péri-partum
et le devenir de ces patientes de 2011 à 2017. Matériels et méthodes : Étude rétrospective
bi centrique (CHU Clermont-Ferrand et HFME Lyon) sur 507 patientes enceintes porteuses
de cardiopathie. Analyse de la gestion et des traitements cardiologiques péri-partum.
L’analyse statistique est descriptive. Résultats : Âge moyen lors de la grossesse
: 28,4 ans, 88,7% de primipares. 21% étaient atteintes de cardiopathies congénitales
(rythmiques, malformatives ou valvulopathies). Population la plus représentée : 41%
de valvulopathies non congénitales. Complications cardiaques péri-partum : 4,7% dont
1 décès sur trouble du rythme. 25 patientes porteuses d’HTAP dont 24% ont eu une complication
cardiaque. 27 patientes classées NYHA 3-4 dont 26% ont eu une complication cardiaque.
14 avec une FEVG 50% dont 21,4% ont eu une complication cardiaque, dont le cas de
décès. 27 complications hémorragiques dont 37% avec un traitement anticoagulant. 75
patientes étaient traitées par anticoagulant avant l’accouchement et 10 ont présenté
une complication hémorragique post partum et 5 une complication cardiaque. L’accouchement
voie basse était prévu dans 78% des cas et réalisé dans 67,6% des cas (n 343). Dans
84% des cas une ALR a pu être réalisée : 337 analgésies péridurales et 76 rachianesthésies
; pas d’incident secondaire à l’anesthésie. Il y a eu 3,9% d’anesthésies générales.
Discussion : On retrouve un taux de complications des patientes porteuses de cardiopathies
faible pour les complications hémorragiques (5,3%) et cardiaques (4,7%). Le taux de
complications est inférieur à ceux d’autres études (Hink, 2015). Comparativement à
la littérature (Bonnet, 2018), le taux d’anesthésie générale est faible. L’amélioration
des prises en charges cardiologiques des femmes atteintes de cardiopathies ainsi que
l’optimisation de la gestion de la grossesse et du péri-partum permettent une diminution
du taux de complications.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
études rétrospectives
grossesse
Cardiopathie
maladie cardiaque
Fracture de fatigue
grossesse
cardiopathies
grossesse
femmes enceintes
Fracture de Jones
dû à
mortalité
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N3-AUTOINDEXEE
Alcool et grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02458265
Première cause de déficience intellectuelle non génétique et pathologie totalement
évitable, l’ensemble des troubles causés par l’alcoolisation fœtale constitue un véritable
fléau pour la société. Les séquelles, très souvent irréversibles, seront de véritables
handicaps pour les enfants touchés par l’alcoolisation fœtale. Leur prise en charge
nécessitera une coordination pluridisciplinaire des professionnels de santé afin d’apporter
aux patients des soins précoces. C’est la raison pour laquelle, j’ai choisi de consacrer
ma thèse à l’étude de l’exposition prénatale à l’alcool. Cette thèse qui se décomposera
comme suit : une première partie traitant de la physiopathologie de l’alcool, puis
dans une seconde partie nous évoquerons les ETCAF dans leurs formes complètes ou non,
et enfin nous verrons quels sont les moyens de prise en charge des mères et des enfants
atteints de troubles liés à l’alcoolisation fœtale.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
femmes enceintes
alcools
Alcoolisme
alcoolisme
alcool
alcool éthylique
Alcooliques
grossesse
Alcoolisme
Alcoolisme
alcool
grossesse
alcooliques
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N3-AUTOINDEXEE
Place de l'acupuncture dans la prise en charge des maux de la grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02894781
Introduction : La grossesse est un état physiologique particulier. Le métabolisme
est modifié et souvent apparaissent chez les femmes des troubles appelés « petits
maux de la grossesse ». Ces derniers peuvent s’avérer être des grands maux handicapants.
Pour prendre en charge ces désagréments la médecine classique manque de solutions.
L’objectif de ce travail est d’évaluer l’apport de l’acupuncture comme médecine complémentaire.
Population et méthode : Il s’agit d’une étude descriptive transversale, auprès de
patientes ayant réalisées des séances d’acupuncture pour prendre en charge les petits
maux de la grossesse. Étude multicentrique dans le département du Puy-de-Dôme, du
20 septembre au 20 décembre 2018. Résultats : Ainsi, 79 questionnaires ont été analysés.
Les maux s’étendent sur toute la grossesse avec une nette augmentation au troisième
trimestre. 87% décrivent les maux de la grossesse comme gênants, 60% les décrivent
comme difficilement supportables. 58% jugent la prise en charge par acupuncture efficace.
90% estiment que l’acupuncture les a aidées à mieux vivre leur grossesse. Discussion
: Nous constatons un véritable intérêt des femmes pour l’acupuncture qui se révèle
efficace et bénéfique face aux maux de la grossesse. Et pourtant malgré les recommandations
des Autorités de Santé, il existe un manque d’information et de connaissances des
femmes pour son utilisation en obstétrique et gynécologie. Conclusion : L’acupuncture
est une réponse complémentaire et non concurrente à l’arsenal thérapeutique de la
médecine occidentale. Elle ouvre une approche plus vaste de la prise en charge des
patientes. La médecine chinoise peut enrichir la médecine occidentale de sa vision
de l’Homme et permettre ainsi d’améliorer la qualité des soins.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
grossesse
acupuncture
douleur
femmes enceintes
thérapie par acupuncture
gestion des soins aux patients
acupuncture
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N2-AUTOINDEXEE
Grossesses après chirurgie bariatrique : recommandations pour la pratique clinique
(groupe BARIA-MAT) incluant le dépistage du diabète gestationnel après chirurgie bariatrique
https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/1-s2.0-s1957255719302123-main.pdf
L’issue des grossesses après chirurgie bariatrique semble favorable, avec une réduction
de l’incidence du diabète gestationnel, des troubles hypertensifs et de la macrosomie.
Néanmoins, une augmentation de l’incidence des nouveau-nés de petit poids pour l’âge
gestationnel et de la prématurité est constatée. Des carences nutritionnelles de sévérité
variable pour la mère et le nouveau-né et des complications chirurgicales de pronostic
potentiellement sévère sont observées. Notre groupe de travail multidisciplinaire
propose des recommandations élaborées selon la méthodologie de la Haute Autorité de
santé (HAS) et concernent les questions suivantes : délai entre chirurgie et grossesse,
choix de contraception, technique chirurgicale privilégiée pour les femmes en âge
de procréer, spécificité du parcours obstétrical, modalités de dépistage des carences
et supplémentations nutritionnelles, dépistage et gestion du diabète gestationnel,
prise de poids optimale, serrage de l’anneau gastrique, conduite à tenir devant une
suspicion d’urgence chirurgicale, soins spécifiques pendant la période post-partum
et pour les nouveau-nés.
2019
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SFD - Société Francophone du Diabète
France
recommandation pour la pratique clinique
purpura thrombotique thrombocytopénique
grossesse
dépistage du diabète
grossesse
guide de bonnes pratiques
diabète gestationnel
Dépistage
directives de santé publique
femmes enceintes
intervention chirurgicale
Chirurgie bariatrique
Chirurgie
Guide de bonnes pratiques cliniques
Diabète gestationnel
Dépistage de masse
Pratique
grossesse
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N3-AUTOINDEXEE
Infection de l’appareil urinaire chez la femme enceinte
https://www.medg.fr/colonisation-infection-urinaire-iu-pyelonephrite-pna-gravidiques
2019
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
voies urinaires
femmes enceintes
Infection urinaire
Appareil urinaire
Appareil urinaire
infections urinaires
grossesse
dispositif
Appareil urinaire
Appareil urinaire
infections urinaires
maladie infectieuse des voies urinaires
Appareil urinaire
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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse normale
https://www.medg.fr/grossesse
2019
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
grossesse
femmes enceintes
grossesse normale
grossesse
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N3-AUTOINDEXEE
Douleur abdominale et lombaire de la femme enceinte
https://www.medg.fr/douleur-abdominale-et-lombaire-de-la-femme-enceinte
2019
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
douleur abdominale
lombalgie
douleur abdominale
femmes enceintes
grossesse
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N3-AUTOINDEXEE
Fièvre pendant la grossesse
https://www.medg.fr/fievre-grossesse
2019
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
fièvre
fièvre
Fièvre
grossesse
grossesse
femmes enceintes
grossesse
fièvre
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N3-AUTOINDEXEE
Hémorragie génitale pendant la grossesse
https://www.medg.fr/hemorragie-genitale-grossesse
2019
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
grossesse
femmes enceintes
appareil génital, sai
hémorragie
Hémorragie
hémorragie de la grossesse
grossesse
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N3-AUTOINDEXEE
Hémorragie génitale (hors grossesse)
https://www.medg.fr/hemorragies-genitales-chez-la-femme-hors-grossesse
2019
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
hémorragie
appareil génital, sai
grossesse
Hémorragie
femmes enceintes
hémorragie de la grossesse
grossesse
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