CommentaireType de publication MeSH

N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la mise en place de la reforme 2017 du point de vue des étudiants de 3e cycle de médecine générale à Rouen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03253733
Contexte : depuis 2017, les études de 3e cycle de médecine générale ont basculé dans le paradigme d’apprentissage. Ce changement de paradigme, par rapport à l’externat, a soulevé des difficultés chez les internes. br Objectifs : l’objectif principal de cette étude est l’évaluation du taux de satisfaction des internes de médecine générale vis à vis des nouvelles modalités de formation selon le paradigme d'apprentissage. br Méthode : étude quantitative descriptive multivariée et comparative auprès des étudiants de 3e cycle de médecine générale rouennais via un questionnaire en ligne du 20 septembre au 31 octobre 2020. br Résultats : 121 étudiants ont répondu intégralement au questionnaire. Ils étaient insatisfaits de l’absence de cours magistraux, des crédits optionnels et du mémoire de fin d’année. Ils étaient peu satisfaits des vignettes, du séminaire interprofessionnel et des TCS. Ils étaient moyennement satisfaits du séminaire de présentation et d’écriture, de la formation et de la certification par les RSCA, de l’absence de SIDES, de la validation des traces d’apprentissage par le tuteur et du jury de fin de DES. Pour les compétences et les familles et sous-familles de situations, les étudiants étaient moyennement à peu satisfait. Ils étaient plutôt satisfaits des ateliers communication, de la formation par le tutorat, de l’utilisation d’un portfolio et de la certification par 8 GEP au total. Ils étaient très satisfaits de la formation par les GEP, du séminaire geste pratique et de l’absence d’examen de fin d’année. Le temps de travail facultaire était considéré comme chronophage. Celui en stage, les horaires et la présence d’une supervision en stage étaient considérés comme correct. Ils étaient plutôt satisfaits de la répartition des stages en fonction de la phase socle et d’approfondissement. Ils remettaient en cause l’absence de stage libre et l’obligation d’effectuer un stage de pédiatrie et de gynécologie. Les étudiants étaient majoritairement opposés à une 4e année d’étude, hormis pour réaliser un stage libre. D’un point de vue global, ils étaient moyennement satisfaits de leur formation avec un avis plutôt mitigé concernant la brutalité du changement de paradigme. La comparaison entre les différentes promotions n’a, la plupart du temps, pas retrouvé de différence significative. br Conclusion : les internes rouennais ne sont pas pleinement en accord avec les nouvelles modalités de formation. L’absence de cours magistraux, les crédits optionnels et le mémoire de fin de DES sont peu appréciées ainsi que, dans une moindre mesure, les vignettes, le séminaire interprofessionnel et le TCS. Les étudiants sont en revanche très satisfait des GEP et de l’atelier gestes pratiques. Bien qu’ils soient plutôt satisfaits du tutorat, son côté « tuteur-dépendant » lui est reproché. Les étudiants ont un avis mitigé concernant la brutalité du changement de paradigme entre l’externat et l’internat. Leur demande de cours magistraux serait un axe de travail, en première année pour une transition plus progressive. Le DUMG ayant déjà effectué des changements en 2020-2021 pour le nombre de vignettes et de RSCA, il serait intéressant de réévaluer le taux de satisfaction des internes à postériori.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
médecine générale
étudiant
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étudiant médecine
Vision
Fracture de fatigue
Réforme

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Continuité des soins des réunionnais durant le premier confinement lors de la crise sanitaire de la Covid-19 du point de vue des médecins généralistes et autres spécialistes libéraux de l’Ile de la Réunion: une étude transversale multicentrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03254039
Introduction : L’objectif de cette étude a été de décrire la continuité des soins des réunionnais durant le premier confinement du point de vue des médecins généralistes et autres médecins spécialistes libéraux de l’Ile de la Réunion. Méthode : Un auto-questionnaire en ligne adapté à la médecine de ville a été élaboré dans ce but en comparant la période du premier confinement à la période précédant celui-ci. Les critères d’évaluation étaient l’accès aux services, les interactions médecin-patient, les interactions avec les autres professionnels de santé, l’autoresponsabilisation du patient et la communication. Résultats : 80 réponses ont été inclues dans notre étude. Durant le confinement : le nombre moyen de consultations médicales journalières a diminué avec une déclaration de fermeture inhabituelle du lieu d’exercice médical d’une journée ou plus en lien avec une moindre fréquentation des patients ; une baisse des consultations présentielles sur le lieu d’exercice médical et des visites à domicile a eu lieu tandis que les avis médicaux en téléconsultation vidéo et par téléphone, qui ont été jugés de moins bonne qualité par rapport à une consultation présentielle, ont connu un essor durant cette période ; enfin une augmentation préoccupante de l’utilisation de moyens d’interactions non sécurisés entre professionnels de santé de type mails par messageries non sécurisées ou messages par messageries instantanées a été constatée. Conclusion : Cette étude, en tenant compte de ses limites, a confirmé l’hypothèse d’une détérioration de la continuité des soins de la population réunionnaise durant le premier confinement du 17 mars 2020 au 11 mai 2020.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
études transversales
Etudes générales
politique
spécialisation
autres médecins
processus de groupe
Etudes générales
commentaire
transverse
étude multicentrique
COVID-19
premiers secours
Etudes générales
Spécialistes
Médecins
continuité des soins
études multicentriques comme sujet
confinement de risques biologiques
Etudes générales
médecins généralistes
Libéralisme
Vision
Etudes générales
COVID-19
médecin spécialiste
Etudes générales
Etudes générales
crise
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies

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Méta-ethnographie identifiant les facteurs de révélation de violences sexuelles vécues dans l'enfance dans le cadre de la consultation de médecine générale: point de vue des patients et des médecins généralistes
http://thesesante.ups-tlse.fr/3254/
Contexte : la prévalence des antécédents de violences sexuelles infantiles est importante dans le monde. Repérer ces antécédents permet aux médecins généralistes d'adapter la prise en charge de leurs patients. Objectif : chez un(e) patient(e) de plus de 15 ans consultant en médecine générale, quels sont les paramètres influençant la révélation d'antécédent de violences sexuelles infantiles ? Méthode : méta-ethnographie incluant des études qualitatives interrogeant des patients de plus de 15 ans ayant vécu des violences sexuelles avant 15 ans et/ou des médecins généralistes. Inclusion d'études en lien avec la médecine générale dans le système de soins français. Résultats : la révélation était limitée par le manque de temps en consultation, le manque de formation et le genre des médecins généralistes ; par les sentiments de honte et de culpabilité des patients, et par les tabous enveloppant les violences sexuelles. La révélation était favorisée par le repérage des conséquences traumatiques et la mise en place d'une stratégie de dépistage par les médecins généralistes. Mettre en évidence le lien entre le traumatisme ancien et la vie actuelle des patients était un moyen important de favoriser la révélation. Les médecins devaient faire preuve d'empathie, d'écoute, de délicatesse et d'une capacité à créer une relation de confiance avec les patients pour leur permettre d'exprimer leur antécédent. Conclusion : la révélation d'un antécédent de violences sexuelles infantiles est un processus complexe multifactoriel. Si certains facteurs sont liés au patient ou non modifiables, le travail sur les facteurs modifiables est possible, notamment grâce à des formations spécifiques des médecins généralistes.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
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métastase tumorale
identifié
anthropologie culturelle
Vision
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consultants
enfance
Violence
patients
facteur f
Ethnographie
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facteurs sexuels
pédiatrie
médecins généralistes
violence sexuelle
divulgation
a comme patient

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Commentaire – Agiles, efficients et en évolution : la réponse rapide des Centres de collaboration nationale à la COVID-19 au Canada
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-41-no-5-2021/reponse-rapide-centres-collaboration-nationale-covid-19-canada.html
Depuis décembre 2019, on assiste à une explosion mondiale de la recherche sur la COVID-19. Au Canada, les six Centres de collaboration nationale (CCN) en santé publique constituent l’un des piliers de la prise de décisions informées par les données probantes, car ils recueillent, résument et traduisent les connaissances émergentes. Financés par l’Agence de la santé publique du Canada et répartis sur le territoire, ils favorisent et soutiennent l’utilisation des résultats de la recherche scientifique et d’autres connaissances pour renforcer les pratiques, les programmes et les politiques en santé publique. Cet article fournit un aperçu de la manière dont les CCN participent à la mobilisation des connaissances en santé publique au Canada, met en évidence leur contribution à la lutte contre la COVID-19 et décrit les nombreuses difficultés rencontrées.
2021
Gouvernement du Canada
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
article de périodique
central
comportement coopératif
Canada
Commentaire
Centre
Rendement
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pandémies
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KitGrossesse.fr: une prescription d'informations pour les femmes enceintes : étude qualitative du point de vue des patientes en Loire-Atlantique et Vendée
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=a5c302e9-87b2-40bf-a9f2-dd4e3fe0d4ee
Introduction : Les femmes enceintes utilisent le plus souvent le moteur de recherche Google et naviguent au hasard sur les sites les plus populaires pour les recherches en lien avec leur grossesse. KitGrossesse.fr est un outil d'aide au suivi des femmes enceintes pour les médecins généralistes et comporte des sites d'informations aux patientes. L'objectif de cette étude est de recueillir l'avis des patientes concernant l'envoi d'informations médicales par mail via le site KitGrossesse.fr par leur médecin généraliste. Matériel et méthodes : Etude qualitative par entretiens semi dirigés réalisée auprès de patientes enceintes entre octobre 2020 et mai 2021, en Loire-Atlantique et Vendée. L'analyse s'est faite par phénoménologie interprétative avec triangulation des données. Résultats : Les patientes considéraient KitGrossesse complémentaire aux informations reçues en consultation. Le site était perçu comme une plateforme sécurisante qui facilitait l'accès à des informations pertinentes. Elles étaient sensibilisées à la notion de pertinence des sources consultées et accordaient plus de crédit à une information quand elle était proche de leurs convictions. Elles utilisaient le mail KitGrossesse pour des recherches ultérieures devenant ainsi plus autonomes dans leur démarche de soins. Discussion : Cette étude, qui tient compte de l'avis des patientes, est une première concernant KitGrossesse.fr. Il est nécessaire que les médecins sensibilisent les patients à la fiabilité des sites Internet en santé. Le site KitGrossesse.fr leur permet de diriger les femmes enceintes vers des sources fiables. Des sites identiques vont bientôt voir le jour pour aider les soignants à guider les patients dans leurs recherches.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
recherche qualitative
Vision
patients
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prescription
grossesse
femmes enceintes
a comme patient

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Commentaire – Protection des groupes vulnérables contre les méfaits du tabac pendant et après la pandémie de COVID-19
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-41-no-10-2021/protection-groupes-vulnerables-mefaits-tabac-pandemie-covid-19.html
Les groupes marginalisés sont touchés de manière disproportionnée par la pandémie actuelle. Parmi les effets directs, notons des taux d’infection supérieurs associés à une morbidité et à une mortalité accrues, les effets indirects découlant quant à eux de la réponse sociétale visant à limiter la propagation du virus. Ces groupes présentent également des taux de tabagisme nettement plus élevés que ceux de la population générale.
2021
Gouvernement du Canada
Canada
COVID-19
article de périodique
tabac
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groupes de population
COVID-19
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nicotiana tabacum
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Commentaire – Réaction rapide face à la COVID-19 : relever les défis et améliorer la préparation mentale du personnel de sécurité publique
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-40-no-11-12-2020/reaction-rapide-covid-19-preparation-mentale-personnel-securite-publique.html
Points saillants La pandémie de COVID-19 a mis en évidence le rôle essentiel du personnel de sécurité publique dans le service et la protection de l’ensemble des Canadiens. Le personnel de sécurité publique signalant déjà des problèmes de santé mentale et de bien-être avant même la pandémie de COVID-19, les nouveaux facteurs de stress pourraient augmenter les besoins en ressources supplémentaires chez ce personnel afin qu’il soit capable de nous aider à long terme. Cet article propose divers éléments de soutien pouvant constituer des pistes pertinentes en vue de favoriser le bien-être du personnel de sécurité publique pendant la période de stress prolongé provoqué par la pandémie de COVID-19. Les autosoins peuvent s’avérer essentiels au maintien de la santé mentale et du bien-être du personnel de sécurité publique pendant la pandémie de COVID-19.
2020
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rapport
Préparation
Sécurité
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sécurité
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Graphiques Covid-19 avec leurs commentaires quotidiennement mis à jour
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02559711
Graphiques Covid-19 avec leurs commentaires quotidiennement mis à jour à l'URL http://barthes.enssib.fr/coronavirus/ Ce journal vise à comprendre la pandémie et ses effets, à partir de statistiques fragiles et de commentaires de l'auteur et aussi de liens vers des analyses et témoignages dûment sélectionnés. La réflexion sur la fiabilité des sources, sur leur présentation et sur la possibilité de les comparer et de les commenter malgré tout est ici centrale. Le but final est d'aider à produire une analyse étayée des situations et des choix politiques de divers pays, et de faire advenir une critique constructive et des propositions à partir de plusieurs univers que nous combinons mal ensemble : statistiques, modélisation, histoire, anthropologie, médecine et sciences politiques. Ce document est la version du 30 avril 2020. Les pays étudiés ce jour sont: France, Italie, Espagne, Portugal, Allemagne, Suisse, Belgique, USA, Pays-Bas, Grande-Bretagne, Danemark, Autriche, Suède, Finlande, Norvège. Document produit au format A3 paysage pour une meilleure lisibilité des graphiques. Visualisation conseillée sur de grands écrans. Source générale du journal : http://barthes. enssib.fr/coronavirus. Source et DOI du script original : http:// barthes.enssib.fr/coronavirus/script et https: //doi.org/10.5281/zenodo.3763581.
2020
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Les commentaires clients dans les thérapies psychologiques pour les enfants et adolescents présentant des troubles mentaux
https://www.cochrane.org/fr/CD011729/les-commentaires-clients-dans-les-therapies-psychologiques-pour-les-enfants-et-adolescents
Les commentaires systématiques des clients aux psychothérapeutes peuvent améliorer les résultats de la thérapie psychologique. Typiquement, les commentaires clients sont fournis régulièrement tout au long de la thérapie. Les clients remplissent un questionnaire pour renseigner ce qu’ils pensent de la thérapie et comment ils se sentent en général. Le questionnaire est ensuite noté et examiné par le thérapeute. L’idée est que le thérapeute utilisera les commentaires pour ajuster le processus de thérapie, dans le but d’améliorer la compatibilité client-thérapeute et client-thérapie et, à terme, l’implication du client, la réponse au traitement et les résultats. Il existe des preuves empiriques en faveur de l’utilisation des commentaires clients dans les psychothérapies chez les adultes pour améliorer les résultats et la réponse, mais les connaissances sur cette pratique chez les enfants et adolescents sont limitées. Cette revue peut fournir une meilleure compréhension du rôle actuel des commentaires clients dans la psychothérapie pour les enfants et adolescents, ainsi que les futures directions qui favorisent une pratique fondée sur les preuves dans la psychothérapie des enfants et adolescents.
2018
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Cochrane
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résumé ou synthèse en français
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Enfant
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