Concept NCIt

N3-AUTOINDEXEE
Glyphosate, le point sur les actions de l'Anses
https://www.anses.fr/fr/content/glyphosate-le-point-sur-les-actions-de-lanses
Le glyphosate est une substance active herbicide à large spectre d'action sur les végétaux, utilisée en zones agricoles, forestières et non agricoles. Son approbation dans l’Union européenne a été renouvelée fin 2023. Outre l’évaluation des dossiers déposés par les industriels qui souhaitent renouveler les autorisations de mise sur le marché de produits à base de glyphosate, l’Anses évalue, dans le cadre de ses missions d’expertise scientifique et de phytopharmacovigilance, les risques de cette famille d’herbicides.
2024
ANSES
France
information patient et grand public
glyphosate
glyphosate
Anses
glyphosate
baies (géographie)

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N3-AUTOINDEXEE
À quel point les appareils auditifs vendus directement aux consommateurs sont-ils utiles?
https://www.cfp.ca/content/70/7-8/e100
Question clinique Les appareils auditifs auto-ajustables améliorent-ils l’ouïe des adultes atteints d’une perte auditive légère ou modérée? Résultats Certains, mais pas tous les appareils auditifs auto-ajustés vendus directement aux consommateurs seraient comparables aux prothèses auditives classiques réglées par audiogramme et sont généralement moins dispendieux.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
aides auditives
manager
Directives
économie
appareil auditif
leadership
appareil auditif

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N3-AUTOINDEXEE
Oxygène et COVID : point trop n’en faut !
https://www.srlf.org/article/oxygene-covid-point-trop-nen-faut
Lower vs Higher Oxygenation Target and Days Alive Without Life Support in COVID-19 The HOT-COVID Randomized Clinical Trial, JAMA 2024, Frederik M. Nielsen Lien Texte Question évaluée : Une stratégie d’oxygénation restrictive (PaO2 cible 60 mmHg) réduit-elle le nombre de jours vivant sans support d’organe à J90 en comparaison à une stratégie libérale (PaO2 cible 90 mmHg) chez les patients COVID 19 sévèrement hypoxémiques ? Type d’étude : Essai randomisé contrôlé international. Population étudiée : Adultes admis en réanimation pour insuffisance respiratoire aigüe liée au COVID 19 recevant au moins 10L/min d’oxygène OU traités par VNI, CPAP ou intubation, quelle que soit la FiO2.
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
oxygène
oxygène
oxygène
COVID-19
oxygène

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N3-AUTOINDEXEE
Déterminants organisationnels des accidents du travail : une analyse longitudinale du point de vue de l'employeur
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20318
Cette étude épidémiologique avait pour objectif d'analyser, par une approche longitudinale, les liens entre l'organisation du travail et la survenue d'accidents du travail (AT) en se basant sur le volet « employeur » des enquêtes Conditions de Travail. Des analyses de régressions logistiques ont montré que l'évolution des taux d'AT entre 2013 et 2016 différaient en fonction du type d'activité, de la taille de l'entreprise et des fréquences d'expositions professionnelles. Parmi les facteurs organisationnels caractérisés en 2013, les objectifs individuels chiffrés pour tous, les normes, certifications et accréditations, l'implication des salariés dans les décisions ainsi que la formation spécifique de l'encadrement à la prévention des risques psychosociaux constituent des leviers de prévention des AT. Un climat social tendu en constitue en revanche un frein.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
villite chronique
accident lors d'une activité reliée à l'emploi
Vue
occurrence
professions
emploi en informatique
analyse
Lieu de travail
travail
accident lié à l'emploi
Vision
accidents du travail
employeur

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N3-AUTOINDEXEE
Conséquences financières de la mise en invalidité des personnes atteintes de sclérose en plaques et points de vue des malades.
https://www.irdes.fr/recherche/2024/qes-289-consequences-financieres-de-la-mise-en-invalidite-des-personnes-atteintes-de-sclerose-en-plaques.html
La sclérose en plaques (SEP) est une maladie neurologique débutant chez le jeune adulte entre 20 et 40 ans, dont l'évolution s'étend sur plusieurs décennies. En France, elle touche environ 134 000 personnes. La dégradation progressive de l'état de santé, associée à une espérance de vie supérieure à 65 ans, a des conséquences importantes à long terme sur le maintien en emploi. Elle pose aussi la question de la compensation financière liée aux difficultés à mener une activité professionnelle normale. Pour un tiers des personnes, l'arrêt de l'activité professionnelle, après de nombreux arrêts maladie, précède l'entrée en invalidité. Cependant, si les personnes atteintes de SEP passent rapidement en invalidité dans les années suivant la mise en ALD, cette mise en invalidité n'est pas synonyme de l'arrêt total du travail à court terme. L'état de santé de ces personnes les contraint à se mettre précocement en invalidité sans pour autant cesser complètement leur activité professionnelle. La date d'entrée en invalidité par rapport au déroulement de la carrière professionnelle, les règles de cumul de salaire et de pension et l'hétérogénéité des situations vis-à-vis de la couverture prévoyance privée conduisent à des situations très différentes. Les entretiens, menés dans le cadre de cette recherche s'appuyant sur une méthode mixte, montrent la complexité de l'accès aux droits et une moindre perte de ressources pour les personnes les mieux informées. Une meilleure orientation dès le début du diagnostic vers une assistante sociale ou le médecin conseil, ainsi qu'une information claire sur les dispositifs, contribueraient à aider une partie des individus à prolonger leur carrière, notamment à temps partiel. Le système d'indemnisation répond principalement à une logique de compensation financière au regard de la carrière réalisée avant l'entrée en invalidité. Un des enjeux des futures évolutions du système de protection sociale sera, dans un objectif d'équité horizontale, de préserver les possibilités de carrière malgré l'invalidité.
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
Personna +
sclérose en plaque
Vue
absence de maladie
protocole TIP
se sens malade
Invalidité
maladie
sclérose en plaques
sclérose en plaques
sclérose en plaques
Allèle sauvage HTATIP
invalidité
maladie
Vision
personnes
personnes handicapées
peuple
villite chronique

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N3-AUTOINDEXEE
L’activité étudiante durant la crise sanitaire d’un point de vue ergologique : la question des initiatives prises par rapport à un champ de contraintes préexistantes
https://journals.openedition.org/activites/9102
La pandémie de la Covid-19 constitue une urgence de santé publique. Si la majorité des études documente les effets délétères du confinement en termes d’apprentissages (accentuation des inégalités, décrochage, etc.), notre recherche se propose plutôt de mettre en visibilité des effets bénéfiques. Menée au cœur de l’événement entre mars et juin 2020, à l’heure du premier confinement en France, l’étude ambitionne d’instruire en quoi la rupture, produite par la transformation brutale du contexte d’enseignement, a pu faire expérience pour les apprenants en interprétant les faits par le prisme de la dialectique contrainte-initiative. En cohérence avec le point de vue anthropologique de Canguilhem sur l’activité humaine, le sujet de l’expérience est regardé selon une acception ergologique (Schwartz, 2000) comme un « corps-soi », qui est le concept d’unité de la personne vivant dans le monde et connaissant à travers son être tout entier. L’étude mobilise un groupe de huit étudiantes en licence 2 Sciences de l’Éducation et de la Formation. Le protocole de recherche se compose de deux focus groups et un entretien individuel intermédiaire par étudiante. Les résultats documentent comment les étudiantes entrent dans le champ des contraintes et reprennent l’initiative à trois niveaux : dans leur lien aux enseignants, dans leur relation au groupe de pairs et dans leur rapport aux savoirs. En définitive nous illustrons comment les étudiantes font l’expérience de l’autonomie, à distance de leurs repères habituels guidés par des enseignants habituellement perçus comme régulateurs et contrôleurs.
2024
OpenEdition
France
article de périodique
étudiants
Vue
Vision
étudiant
initiation de la transcription
ratio
préexistant
Initier
contrainte quantitative
rapport de recherche
rapport albumine/globuline
stress physiologique
villite chronique
niveau d'activité biochimique
crise
Allèle sauvage ARID1A
questionnement
Limitation
champ de donnée
Crise
contraint
actif

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N2-AUTOINDEXEE
Dernières recommandations de l’ESGE sur la prise en charge de l’œsophage de Barrett : les points clefs
https://www.sfed.org/actualites/dernieres-recommandations-de-lesge-sur-la-prise-en-charge-de-loesophage-de-barrett-les-points-clefs/
Il s’agit de la mise à jour du « position statement » de 2017, correspondant de fait aux premières recommandations européennes sur la prise en charge de l’œsophage de Barrett, qui impliquent une analyse approfondie de la littérature médicale sur le sujet, puis le consensus du groupe de travail. Tout d’abord, la qualité de l’endoscopie diagnostique de l’œsophage de Barrett est rappelée comme un prérequis indispensable. Durée de l’inspection d’au moins 1 minute/cm d’œsophage de Barrett. Photodocumentation des repères anatomiques (empreintes diaphragmatiques, sommet des plis gastriques, rétrovision, sommet du Barrett), d’éventuelles lésions. Utilisation de classifications validées pour décrire les lésions (classification de Paris) et l’extension de l’œsophage de Barrett (classification de Prague). Biopsies de toute lésion visible, puis biopsies quadrantiques tous les 2 cm. Il s’agit là d’une recommandation forte, reposant sur un haut niveau de preuve scientifique. Sans changement depuis 2016, les intervalles de surveillance endoscopique varient de 3 à 5 ans, selon que l’on suit un œsophage de Barrett long (3 cm ou plus) ou court ( 3 cm). L’œsophage de Barrett ultralong (10 cm ou plus) doit au mieux être surveillé en centre expert avec des intervalles définis au cas par cas. Un aspect évoquant l’œsophage de Barrett sur moins d’un centimètre ne doit pas être biopsié ni surveillé, en l’absence d’anomalie de relief ou de lésion visible. La question de l’interruption de la surveillance endoscopique doit être soulevée chez un patient ayant une espérance de vie 5 ans. Ces intervalles sont notamment rappelés dans la figure 1.
2024
SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
recommandation professionnelle
résumé ou synthèse en français
oesophage de barrett
oesophage de barrett
gestion des soins aux patients
dernier
Allèle sauvage HTATIP
directives de santé publique
Oesophage de Barrett
protocole TIP

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N2-AUTOINDEXEE
Mise au point traitement du diabète (agonistes récepteurs GLP1) et anesthésie
https://sfar.org/mise-au-point-traitement-du-diabete-agonistes-recepteurs-glp1-et-anesthesie/
2023
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
information scientifique et technique
anesthésie
diabète
absence de sensation
traitement du diabète
Allèle sauvage GCG
Allèle sauvage FBXW4
benzocaïne
pas de traitement diabétique
glucagon-like peptide 1
récepteur mu
allèle sauvage ZGLP1
Procédure d'anesthésie
récepteur

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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des échanges entres médecins généralistes et femmes enceintes concernant la pratique de l'activité physique pendant la grossesse, du point de vue des femmes enceintes
http://thesesante.ups-tlse.fr/4428/
Depuis le siècle dernier, de nombreuses études ont mis en évidence les bénéfices de l'activité physique pendant la grossesse pour la santé de la mère et l'enfant, avec une absence de risque si celle-ci est pratiquée de façon adaptée. Toutefois, il persiste de nos jours une importante sédentarité dans cette population. L'objectif principal de cette étude était de faire un état des lieux des échanges entre médecins généralistes et femmes enceintes. Nous avons réalisé un questionnaire destiné aux femmes enceintes afin de recueillir leur point de vue. Dans notre étude, seulement un tiers des femmes avaient discuté de l'activité physique avec leur médecin généraliste. Le sujet était souvent abordé de façon incomplète concernant le type d'activité recommandée. Cependant les conseils étaient adaptés à chaque femme dans 67% des cas et la moitié des femmes disaient avoir modifié leur pratique à la suite de cet échange. Une sédentarité encore trop importante des femmes durant la grossesse a été mise en évidence. Nous avons également retrouvé une association statistique entre la discussion avec le généraliste et la pratique d'une activité physique durant cette période. Nos résultats sont proches de la littérature et nous amènent à encourager une meilleure formation des médecins généralistes sur le sujet afin de favoriser la pratique d'une activité physique par les femmes enceintes et ainsi améliorer leur santé et celle de leur bébé.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes médecins
grossesse
grossesse
entrée
pratiquant une activité physique
femmes enceintes
grossesse
médecins généralistes
Vue
villite chronique
enceinte
activité physique
communication
exercice physique
Vision
Physique
grossesse
médecine d'État
va bien

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N3-AUTOINDEXEE
La vaccination au cours de la grossesse du point de vue de la sage-femme
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04202777
L’objectif de ce mémoire est de s’intéresser à la vaccination pendant la grossesse et la façon dont est abordé celle-ci par les sages-femmes de Seine- Maritime. L’intérêt de cette étude est de pouvoir déterminer les freins à la proposition vaccinale par les sages-femmes et pouvoir réfléchir à des moyens d’actions pouvant permettre d’améliorer la couverture vaccinale des femmes enceintes. br Méthodologie : br Nous avons réalisé une étude multicentrique comparative auprès des sages-femmes de Seine-Maritime quel que soit leur mode d’exercice. Nous avons analysé 123 questionnaires. br Résultats : br Les principaux facteurs influençant la proposition de la vaccination par les sages-femmes sont le statut vaccinal des sages-femmes, leur âge ainsi que leur service d’exercice. Les principaux freins mis en évidence par notre étude sont, au niveau des sages-femmes, le manque de temps et un besoin plus important de compétence sur le sujet. Au niveau des patientes, les principaux freins entendus par les sages-femmes sont le manque de données scientifiques (balance bénéfice/risque) et une crainte importante pour l’enfant à naître. br Conclusion : br Notre étude a permis d’identifier les différents freins ainsi que leur ni- veau d’importance. Cependant des limites persistent et nous proposons des pistes d’amélioration pour en augmenter la fiabilité. Nous proposons également des pistes d’améliorations pour augmenter l’adhésion à la vaccination à savoir une formation continue des sages-femmes et un temps dédié à la vaccination auprès des patientes pour permettre aux sages-femmes d’avoir le temps de traiter le sujet et permettre de rassurer les patientes et augmenter leur niveau de compréhension du sujet et de son importance.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
vaccination
vaccination
grossesse
femelle
vaccination
Oman
Sages-femmes
Vue
grossesse
exécution
analyse sérielle de l'expression génique
Épouses
enceinte
Allèle sauvage SOSTDC1
femmes
villite chronique
vaccination; médication préventive
profession de sage-femme
Vision
acétate phénylmercure
vaccination
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Mieux comprendre les barrières liées à l'alimentation en écoutant le point de vue des citoyens
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003658/
Ce fascicule permet de mieux comprendre la réalité des groupes de personnes qui peuvent vivre des difficultés à avoir une alimentation saine et suffisante afin d’adapter les interventions en matière d’alimentation à leurs besoins, dans une perspective d’équité. Il présente les réalités de personnes rencontrées dans le cadre de groupes de discussion à travers différentes régions du Québec. Les facteurs influençant l’alimentation de ces groupes de personnes sont dégagés à partir de leurs témoignages sur les difficultés qu’ils rencontrent, sur les éléments qui leur facilitent la vie et sur leurs besoins pour arriver à se nourrir sainement et en quantité suffisante. Cette publication s’inscrit dans la foulée des travaux portant sur l’équité en alimentation menés par un groupe de travail tripartite, composé de représentants du ministère de la Santé et des Services sociaux, de l’Institut national de santé publique du Québec et de directions de santé publique.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
villite chronique
Vision
Alimenter
Alimentation
Vue
régime alimentaire
barrière
alimentation
Aliments

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N3-AUTOINDEXEE
Mise au point des connaissances sur la prise en charge, à domicile par le médecin traitant, de l’agitation chronique du sujet âgé atteint de trouble neurocognitif majeur: Revue de la littérature et confrontation aux recommandations au sein d’un groupe nominal constitué de professionnels des soins primaires du bassin lunévillois
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/MED_T_2023_1096_A_ATTAR_BERTRAND_Clothilde.pdf
Face à une personne âgée atteinte de trouble neurocognitif majeur et présentant des troubles psycho-comportementaux tels que l’agitation, le médecin généraliste traitant doit être en capacité de proposer au patient, ainsi qu’à son entourage, une prise en charge non médicamenteuse adaptée, afin depréserver le maintien à domicile en toute sécurité. L’objectif de notre travail est de proposer une vue d’ensemble des différentes ressources qui s’offrent au médecin traitant pour répondre à cette problématique. Après une revue de la littérature, concernant les principales recommandations françaises et études internationales réalisées sur ce sujet, nous avons réuni un groupe nominal composé de professionnels des soins primaires du bassin lunévillois (département Meurthe-et-Moselle, région Grand-Est) afin de confronter leurs propositions aux recommandations en vigueur. Nous avons pu produire une hiérarchisation des ressources d’interventions s’offrant aux médecins généralistes confrontés à ce type de situation, dans le cadre des possibilités offertes sur un territoire donné.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
piscine
médecins généralistes
connaissance
maladie
littérature de revue comme sujet
Troubles cognitifs
maladie du greffon contre l’hôte chronique
région mammaire
échantillon groupé
sujet âgé
Soins
Domicile
soins primaires
mise en charge
agitation psychomotrice
Troubles neurocognitifs
sein masculin
effet secondaire d'une agitation
soins de santé primaires
âge
soins de santé primaires
agitation
directives de santé publique
groupes de population
médecin traitant
connaissance
services de soins à domicile
sein féminin
Savoir
revue de la littérature
Bassins
Médecine
agitation
principal
âge du sujet
pelvis
pelvis

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N2-AUTOINDEXEE
Recueillir le point de vue des personnes hébergées ou accueillies en EHPAD – Guide méthodologique
Guide méthodologique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3463827/fr/recueillir-le-point-de-vue-des-personnes-hebergees-ou-accueillies-en-ehpad-guide-methodologique
Recueillir le point de vue des personnes concernées est une condition essentielle et un enjeu majeur en termes d’amélioration de l’accompagnement par les établissements et services sociaux et médico-sociaux (ESSMS). Ce principe s’inscrit dans une dynamique globale qui vise à : Considérer les personnes accompagnées comme des citoyens à part entière, capables de décider et d’agir pour elles-mêmes et autrui ; Proposer un accompagnement sur la base de leurs besoins, de leurs attentes et de leurs aspirations. La Haute autorité de santé a élaboré un guide dans le cadre : De son programme pluriannuel de travail « Soutenir les établissements et services sociaux et médico sociaux dans le recueil du point de vue des personnes qu’ils accompagnent » ; Du décret n 2022-688 du 25 avril 2022 portant modification du conseil de la vie sociale et autres formes de participation, modifiant l’article D311-15 du Code de l'action sociale et des familles.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
guide
établissements de soins de long séjour
stade Pretext 4
méthodes
peuple
Accueil
Vision
villite chronique
précis
stade Pretext I
Personna +
collection
personnes
logement
stade Pretext 3
stade Pretext 2
Guide
Vue

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N3-AUTOINDEXEE
Les cancers de la thyroïde en 10 points clés
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/les-cancers-de-la-thyroide-en-10-points-cles
Pour davantage d’informations, vous pouvez consulter l’Outil pour la pratique des médecins généralistes sur les cancers de la thyroïde.
2023
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INCa - Institut National du Cancer
France
information scientifique et technique
thyroidea
Allèle sauvage HTATIP
protocole TIP
glande thyroïde
dix
Antartique
glande thyroide
Thyroïdite
statut de performance Lansky 10
thyroïdite

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N3-AUTOINDEXEE
Être en difficulté pendant l’internat de médecine générale en Ile de France : vécus, ressources et points de vigilance
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04223235
Contexte : la souffrance des internes en médecine est un problème d’actualité. Les ressources accessibles sont nombreuses mais mal interconnectées et peu utilisées.Objectif : identifier les différentes difficultés, comprendre comment les internes mobilisent les ressources existantes, identifier les points forts du dispositif d’aide aux internes et les points de vigilance.Méthode : étude qualitative auprès d’internes de médecine générale d’Ile-de-France en difficulté. Analyse selon la théorie ancrée de 12 entretiens semi-dirigés auprès d’internes en difficulté et de 24 notes de terrain : observations in situ et conversations informelles.Résultats : être en difficulté et « poser problème » sont à distinguer. Les conditions de l’internat génèrent ou amplifient des difficultés, et en complexifient la prise en charge : manque de temps et de ressources ; omerta et stigmatisation de la souffrance. Tous les champs de la vie des internes sont touchés : difficultés personnelles, médico-psychologiques, universitaires, administratives et en stage. Les obstacles à une prise en charge sont multiples, chez les internes comme chez leurs encadrants : difficulté à identifier les situations anormales, banalisation de la souffrance ; fatalisme et manque de confiance dans les structures existantes ; peur des répercussions de la demande d’aide. La prise en charge des difficultés en stage apparaît souvent inappropriée : centrée sur l’interne, sans prise en charge du stage.Conclusion : des recommandations sur la prévention et la prise en charge des internes en difficulté existent. Elles restent à mettre en œuvre. En cas de difficultés en stage, une modification rapide et substantielle des conditions de travail des internes en souffrance ou un changement de lieu de stage doit intervenir.La création d’une structure régionale d’aide aux internes serait salvatrice. Le développement dans chaque DMG de cellules d’aide aux internes, indépendantes du processus de validation, semble utile.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
ressources de recherche
ressources en santé
gène CHFR
vigilance
protocole TIP
biomédecine
médecine générale
isoleucine
France
Îles
français
decouverte d'un thrill à la palpation précordiale
Allèle sauvage HTATIP
dosage de l'isoleucine
Ile-de-France
médecine de famille
Ressources
moyens
Paris
Vigilance

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N3-AUTOINDEXEE
Les biosimilaires : points de vue du programme de gestion thérapeutique des médicaments sur l’utilisation des biosimilaires dans les centres hospitaliers universitaires du Québec
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/biosilaires_article_points_vue_pgtm_j_pharm_clin_publie_201703-1.pdf
2017
PGTM
Canada
information sur le médicament
management pharmacologique
Biosimilaires
Allèle sauvage HTATIP
Vision
protocole TIP
villite chronique
biosimilaire
assurance prestations pharmaceutiques
Québec
utilisations thérapeutiques
planification des soins du patient
centres hospitaliers universitaires
emploi du temps
produits pharmaceutiques biosimilaires
thérapeutique
prise en charge de la maladie
Médicaments
central
utilisation
Vue
utilisation médicament
Centre
médicament
hôpital
traitement médicamenteux
Programmes

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