Centres hospitaliers universitairesDescripteur MeSH

N3-AUTOINDEXEE
Incidence des événements thromboemboliques dans une unité de réanimation COVID19 ?: une étude rétrospective monocentrique au sein d'un centre hospitalo-universitaire
https://n2t.net/ark:/47881/m6c24w20
La maladie à COVID19 semble être associée à une augmentation du risque thromboembolique. Cependant les facteurs de risque et facteurs protecteurs sont peu connus, et les propositions pour une thromboprophylaxie pharmacologique renforcée mal évaluées. Cette étude vise premièrement à évaluer l'incidence réelle des événements thromboemboliques artérioveineux, et secondairement à identifier les facteurs associés à l'événement. Nous avons suivi une cohorte rétrospective monocentrique de patients COVID19 en soins critiques. Nous avons collecté les événements thromboemboliques, les facteurs potentiellement associés, les paramètres inflammatoires biologiques ainsi que les stratégies d'anticoagulation et leurs effets indésirables. Les analyses statistiques univariées ont été réalisées avec des tests non paramétriques. Une analyse multivariée a également été menée au moyen d'une régression logistique. L'incidence des événements thromboemboliques était de 19,8 % (17/86), avec 68,7 % d'embolies pulmonaires et 25,0 % de thromboses veineuses profondes. Le recours à la ventilation mécanique ainsi que le délai entre le début des symptômes et l'admission en réanimation étaient associés avec les thromboses en analyse multivariée (OR 6.77 [1.67-27.54], p 0.007 et OR 1.23 [1.04-1.47], p 0.016, respectivement). Le seul paramètre biologique associé aux événements était les D-dimères (6260[3966-7650] vs 2056[1536-5666], p 0.001). Au total, 83,3 % des événements indésirables liés aux anticoagulants ont eu lieu avec un protocole curatif. Aucun n'est survenu avec un protocole préventif renforcé. Le COVID19, à sévérité égale des patients, semble être responsable de 3 à 4 fois plus de thromboses. L'association du délai entre le début des symptômes et l'admission en réanimation avec la survenue de thromboses suggère que celles-ci surviennent avant l'admission en soins critiques, ces résultats nécessitent d'être validés par d'autres études
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
COVID-19
thèse ou mémoire
thromboembolie
incidence
central
Thromboembolie
région mammaire
thromboembolie
COVID-19
études rétrospectives
réanimation
Centre
thromboembolie
centres hospitaliers universitaires
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies

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N3-AUTOINDEXEE
Retour d'expérience d'une psychologue du travail dans un centre hospitalier universitaire
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20290
Le Centre hospitalier universitaire de Nice a mis en place, dans le cadre de l'épidémie de Covid-19, un suivi et un accompagnement spécifiques des personnels hospitaliers, dès mars 2020, réalisés par une psychologue du travail. Cet article présente l'analyse des entretiens menés auprès des agents. Sur la période concernée, plus de 650 entretiens ont été réalisés parmi ceux testés positifs à la Covid-19 mais également auprès d'autres, en demande de réassurance et d'écoute. L'analyse des entretiens met en valeur le lien qui unit les personnels hospitaliers : celui de poursuivre un travail de soin de qualité pour les patients malgré les difficultés exprimées (culpabilité, peur de transmettre le virus à ses proches ou de s'absenter...). Ce dispositif a permis la mise en place d'actions de prévention spécifiques.
2021
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INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
COVID-19
article de périodique
centres hospitaliers universitaires
travail
psychologie
hôpitaux universitaires
reprise du travail

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N3-AUTOINDEXEE
Intégration de diplômés du Programme de baccalauréat en sciences biopharmaceutiques en établissement de santé : l’expérience au Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine
https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1334
2020
Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
article de périodique
hôpitaux universitaires
saints
Centres hospitaliers universitaires
science
programmes
hôpital
Centre
central
Établissements de santé
centres hospitaliers universitaires
établissements de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Retour d’expérience sur la réorganisation d’un service d’urgence de centre hospitalo-universitaire en réponse à l’épidémie de Covid-19
https://afmu.revuesonline.com/10.3166/afmu-2020-0274
Depuis décembre 2019 le monde a dû faire face à une nouvelle maladie nommée : Covid-19. Sa dissémination rapide a imposé à l’Organisation mondiale de la santé de déclarer le statut de pandémie mondiale. La réponse des services d’urgence français à cette catastrophe sanitaire était cruciale. Elle a dû intégrer la notion d’urgence inhérente à la multiplication des nouveaux cas, mais également la nécessité d’une réponse organisée et d’une modulation continuelle de celle-ci sur une période jusqu’alors inconnue. Nous présentons dans cet article un schéma d’organisation et un retour d’expérience, d’un service d’urgence de centre hospitalier universitaire (CHU), établissement de santé de référence (ESR) pour le risque épidémique et biologique pour faire face à l’épidémie. Nous exposons les grandes lignes d’une réorganisation structurelle de notre service, la modification du circuit patient en amont de la filière des urgences et en aval, mais également la modification de nos pratiques de soins. Cette réorganisation a dû prendre en compte la notion de contagiosité avec la nécessité d’une séparation précoce en deux filières de soins, effectuée grâce à un processus de prétriage et de triage en amont de la filière. L’un des points clés de cette organisation a été l’évolutivité des définitions des cas suspects au cours du temps et au gré de l’évolution de la connaissance de ce virus et de sa dissémination. Cela a nécessité une adaptabilité de notre filière et une réévaluation quasi quotidienne de cette organisation associée à une information, une formation et un entraînement du personnel de cette structure.
2020
RevuesOnline
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Épidémies
centres hospitaliers universitaires
Épidémies de maladies
central
Centre
service hospitalier d'urgences
Centres d'urgences
épidémies
services des urgences médicales
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Description de la documentation de l’antibiogouvernance réalisée par les pharmaciens pour les usagers recevant au moins trois à cinq jours d’antibiotiques intraveineux dans un centre hospitalier universitaire de Québec
https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1331
Objectif : Décrire la documentation de l’antibiogouvernance réalisée par les pharmaciens pour les usagers recevant au moins trois à cinq jours d’antibiotiques intraveineux dans un hôpital universitaire de Québec. Méthodologie : Les patients hospitalisés qui recevaient un antibiotique intraveineux pendant au moins trois à cinq jours, selon l’antibiotique prescrit, ont été sélectionnés aléatoirement durant six semaines entre décembre 2018 et avril 2019. Les aminosides et la vancomycine ont été exclus de l’étude, puisque le suivi de ces antibiotiques est déjà implanté systématiquement dans le milieu. Des statistiques descriptives ont ensuite servi à analyser les interventions. Résultats : Sur 202 patients, 116 (57 %) ont donné lieu à une intervention d’antibiogouvernance après un délai moyen de 4,5 jours d’antibiothérapie. Les patients ayant bénéficié d’une intervention du pharmacien répondaient à un plus grand nombre de critères de vulnérabilité selon l’offre de soins pharmaceutiques en vigueur que ceux n’ayant pas eu d’intervention (moyenne de 1,2 critères par personne contre 0,8, p 0,009). Les outils employés pour la documentation étaient très variables d’un secteur clinique à l’autre et le suivi par un infectiologue au dossier n’a pas influencé la documentation effectuée par les pharmaciens.
2020
Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
article de périodique
hôpital de jour
hôpital
Antibiotiques
Centres hospitaliers universitaires
documentation
pharmaciens
lumière d'une veine
Antibiotiques
centre de jour
HDJ ou accueil de jour
hôpitaux universitaires
antibactériens
antibiotique
Québec
Centre
pharmacien
centres hospitaliers universitaires

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N3-AUTOINDEXEE
Épidémiologie descriptive d’une consultation spécialisée sur le Trouble du Déficit de l’Attention-Hyperactivité de l’adulte au Centre hospitalier universitaire de Strasbourg, et analyse de l’évolution des patients à un an
http://www.sudoc.fr/233189335
Le TDA-H est un trouble fréquent, également chez l’adulte, touchant autour de 3% de la population. Il augmente le risque de trouble psychiatrique et a des conséquences sociales importantes. Il est pourtant peu reconnu chez l’adulte et peu pris en charge en France. Le service de Psychiatrie 2 des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg propose des consultations spécialisées pour l’évaluation diagnostique et la prise en charge du TDA-H chez l’adulte. Les caractéristiques de ces patients et l'impact de ces consultations sur les soins proposés n'ont pas encore été étudiés systématiquement en France. Nous avons réalisé une étude descriptive des caractéristiques cliniques et démographiques des patients ayant sollicité un avis spécialisé pour le TDAH de l’adulte, ainsi qu’une évaluation préliminaire de l’évolution à un an en termes de suivi, maintien sous traitement médicamenteux et effets perçus de celui-ci. 137 patients, 61% d’hommes, âge moyen de 33 ans, ayant consulté entre novembre 2016 et janvier 2018 ont été inclus. 22% ne résidaient pas en Alsace. 62% étaient adressés par un médecin, 29% se présentaient d’eux même. Un TDA-H de présentation combinée était diagnostiqué dans 60% des cas, inattentive pour 28%, hyperactive-impulsive pour 7%. Le diagnostic était posé à l’âge adulte dans 80% des cas. 64% des patients présentaient au moins une comorbidité psychiatrique, le trouble dépressif étant au premier plan (43%). 43% des patients recevaient déjà un traitement psychotrope. 45% avaient une consommation actuelle de toxique hors tabac, et 55% une consommation passée de toxique hors tabac. A un an, sur 76 patients diagnostiqués entre novembre 2016 et mai 2017, un traitement médicamenteux a été proposé pour 81% d’entre eux et 74% ont reçu une prescription. 11 de ces patients n’ont pas pu être recontacté. 43 de ces patients ont répondu à notre questionnaire d’évaluation de l’évolution à un an et ont été inclus dans l’analyse. Le traitement était en majorité (95%) du Méthylphénidate. 49% avaient interrompu le traitement sur l’année, majoritairement pour cause d’effet indésirable. Peu de patients ont rapporté des difficultés à obtenir un renouvellement de leur traitement. 70% rapportaient une amélioration de leur état général et 74% ont ressenti un impact positif du diagnostic et du traitement médicamenteux sur leur évolution. Les analyses réalisées montrent une forte demande de consultation spécialisée avec un taux élevé d’adressage individuel, ainsi qu’un diagnostic tardif à l’âge adulte du trouble. La majorité de patients se sont vu prescrire un traitement médicamenteux. Celui-ci était fréquemment interrompu dans l’année suivant la prescription, principalement en raison d’effets indésirables.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Adulte
Epidémiologie
orientation vers un spécialiste
a comme patient
Epidémiologie
Trouble de l'attention
Hyperactivité
hôpitaux universitaires
dû à
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
Centres hospitaliers universitaires
spécialisation
hyperactivité avec déficit de l'attention
adulte
central
trouble de l'attention
épidémiologie
Epidémiologie
Epidémiologie
adulte
Consultants
Adulte
Epidémiologie
Centre
hôpital
patients
consultants
centres hospitaliers universitaires

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N3-AUTOINDEXEE
La macrosomie : accouchement du plus de 4000g, état des lieux au centre hospitalier universitaire de Rouen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02269053
En 2016 en France, 6,9% des nouveau-nés présentaient un poids supérieur à 4000g. Cette naissance est généralement appréhendée par les professionnels et liée à de nombreuses complications. Il paraît donc important de dépister ces foetus larges pour l’âge gestationnel (LAG) de manière fiable. br Nous avons mené une étude rétrospective et descriptive au CHU de Rouen et nous sommes intéressés aux nouveau-nés de plus de 4000g nés en 2017. Les objectifs de cette étude étaient d’analyser le dépistage par la clinique et la paraclinique ainsi que dresser un état des lieux des complications liées à cet accouchement. br Après une analyse manuelle des dossiers nous en avons ressorti des résultats pertinents. Les nouveau-nés de plus de 4000g représentaient 7,44% des naissances de cette année. Les principaux facteurs de risques de macrosomie sont l’antécédent de macrosomie, l’antécédent de dépassement de terme, le dépassement de terme, le surpoids ou obésité maternelle ainsi que le diabète gestationnel. br Le dépistage clinique présente une meilleure performance que le dépistage échographique. En prenant en compte à la fois les mesures échographiques, et une mesure de la hauteur utérine supérieure à 34 cm à 36 semaines d’aménorrhée(SA), nous dépisterions plus de foetus LAG qu’en se basant sur l’estimation de poids fœtal à l’échographie uniquement. Cela permettrait également de réduire le nombre de faux positifs.Concernant ces accouchements nous notons plus de déclenchements, de césariennes, de lésions des 3ème et 4ème degrés, d’hémorragies du post-partum immédiat, de dystocies des épaules, d’hypoxies néonatales ainsi que de mauvaises adaptations à la vie extra-utérine. br Ainsi il conviendrait de réaliser le dépistage de la macrosomie de façon organisée. Des mesures supérieures au 90ème percentile à l’échographie du troisième trimestre, une hauteur utérine supérieure à 34 cm à 36 SA ou une impression clinique de « beau volume fœtal » doivent conduire à la réalisation d’une échographie supplémentaire à 38 SA. En cas de suspicion de foetus LAG à 38 SA, il conviendrait de proposer un déclenchement à 39 SA en cas de conditions locales favorables.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
accouchement
parturition
Centre
macrosomie foetale
Macrosomie
central
Centres hospitaliers universitaires
enfant exceptionnellement gros
hôpital
hôpitaux universitaires
centres hospitaliers universitaires

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N3-AUTOINDEXEE
Effets de l’administration raisonnée d’oxytocine sur les hémorragies du post-partum immédiat : étude rétrospective avant-après au Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02281929
Objectifs – L’objectif principal était de comparer le taux d’hémorragie du post-partum immédiat avant et après la mise en place du protocole d’administration raisonnée d’oxytocine. Les objectifs secondaires étaient de comparer avant et après la mise en place du protocole, le taux d’hémorragie du post-partum immédiat grave, et le taux de travail dirigé. Méthode – Étude comparative de type avant-après, rétrospective, monocentrique menée à l’Hôpital Couple Enfant de Grenoble. Deux groupes ont été constitués : un groupe « avant » la publication du protocole de service et un groupe « après » la diffusion de ce dernier. Le critère de jugement principal était la survenue de d’hémorragie du post-partum immédiat. Résultats – Les taux d’hémorragie du post-partum immédiat étaient de 4 % pour le groupe « avant » et 3% pour le groupe « après ». La diminution n’était pas significative (p 0,62). Conclusion – Il n’a pas été retrouvé de diminution significative des taux d’hémorragie du post-partum immédiat depuis la mise en place du protocole d’administration raisonnée d’oxytocine.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
ocytocine
organisation et administration
Administration
Centres hospitaliers universitaires
ocytocine
oxytocine
central
Hémorragie
hôpital
OXYTOCINE
hémorragie de la délivrance
études rétrospectives
Centre
Administration
hôpitaux universitaires
pensée
Hémorragie
hémorragie du post-partum par atonie utérine
centres hospitaliers universitaires
hémorragie

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse qualitative des perceptions et des freins à la vaccination antigrippale au sein du personnel soignant du Pôle réhabilitation-autonomie-vieillissement au Centre hospitalier universitaire de Nice
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02320139
Introduction : devant le vieillissement de la population générale, la prévention de la transmission du virus de la grippe en période d’épidémie est un enjeu majeur de santé publique. Pour faire face à ces épidémies, les autorités sanitaires nationales recommandent la vaccination antigrippale chez le personnel soignant. Malgré des objectifs de l’HAS fixés à 75% de couverture vaccinale du personnel soignant, elle demeure faible actuellement. L’objectif de notre étude est de déterminer la perception et les freins à la vaccination antigrippale du personnel soignant au sein d’un hôpital gériatrique afin de proposer des alternatives à la stratégie actuelle pour améliorer le taux de vaccination du personnel soignant. Matériel et méthodes : nous avons réalisé une étude observationnelle qualitative en effectuant des entretiens semi dirigés auprès du personnel soignant d’un hôpital gériatrique. Les entretiens ont été menés jusqu’à saturation des données. Après retranscription, les entretiens ont été analysé et contrôlés par deux personnes. Résultats : vingt soignants ont été interrogés de Janvier à Mars 2019. Les résultats de notre étude ont mis en évidence une faible vaccination du personnel paramédical et administratif comparé au personnel médical. Malgré des connaissances limitées sur la vaccination, notre population avait conscience de la gravité de la grippe. Les freins à la vaccination étaient une perte de confiance vis-à-vis de la vaccination compte tenu de son inefficacité et de ses possibles effets indésirables, mais surtout un comportement individualiste du personnel soignant. Ils souhaiteraient recevoir une formation continue par contacts humains sur la vaccination et les avis sur l’obligation vaccinale sont partagés. Conclusion : notre étude a montré que le déficit de vaccination du personnel paramédical et administratif pouvait s’expliquer par un manque de formation sur le sujet, mais surtout une mentalité individualiste et une perte de confiance. La modification de nos attitudes et l’utilisation de méthodes innovantes comme la théorie du « nudge » et l’utilisation de soignants ambassadeurs de la vaccination, à l’aide d’une équipe mobile formée à l’entretien motivationnel, nous permettrait de se rapprocher des objectifs de vaccination fixé par l’HAS.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
autonomie personnelle
Centres hospitaliers universitaires
région mammaire
central
personnel de santé
hôpital
vaccination; médication préventive
Perception
vieillissement
hôpitaux universitaires
Centre
Vaccine
vaccin contre le virus de l'influenza
Vaccins
Perception
vieillissement
perception
vaccination
frein
vaccins antigrippaux
a comme soignant
perception
centres hospitaliers universitaires

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N3-AUTOINDEXEE
Enquête sur les connaissances et pratiques professionnelles à propos de l’allaitement maternel au Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02491866
Introduction : l’objectif était de réaliser un état des lieux des connaissances et des pratiques concernant l’allaitement maternel (AM) au Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Bordeaux. Ce travail était préalable à l’élaboration d’une formation continue ciblée et adaptée aux professions accompagnant les mères et leur enfant (dyade M-E). Méthode : un questionnaire était élaboré à partir d’une revue exhaustive de la littérature sur 8 thèmes prédéfinis par le groupe de travail « Allaitement » du CHU : bénéfices de l’AM, idées reçues, méthodes de recueil du lait maternel (LM), peau à peau, bouts de sein, insuffisances de lactation, conservation et don du LM, généralités. Pour chacun, le questionnaire comprenait des questions de connaissances et des questions déclaratives sur les pratiques. Il était adressé aux soignants des unités impliquées dans la prise en charge des dyades M-E (néonatologie et maternité). Résultats : trente-neuf articles ont été retenus pour élaborer le questionnaire. Trois cent vingt-trois personnes ont répondu à l’enquête (taux de réponse de 63%). Concernant les connaissances théoriques, le taux moyen de bonnes réponses variait entre 45% (insuffisances de lactation) et 88% (conservation du LM) en néonatologie, et 43% (insuffisances de lactation) et 79% (conservation du LM) à la maternité. L’évaluation des pratiques montrait des variations selon les services, les professions, et la nature des soins apportés aux dyades M-E. Conclusion : notre étude a objectivé des disparités sur les connaissances et les pratiques des soignants du CHU. L’analyse de celles-ci permettra la mise en place d’une formation continue adaptée afin d’harmoniser les pratiques dans l’accompagnement de l’AM.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Savoir
Pratique
pratique professionnelle
hôpital
central
collecte de données
hôpitaux universitaires
enquêteur
allaitement maternel
Centre
proposant
Allaitement naturel
connaissance
connaissance
Centres hospitaliers universitaires
centres hospitaliers universitaires

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N2-AUTOINDEXEE
Codage des séjours patients par les archivistes médicaux du Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine : une source inestimable de données pour le pharmacien
https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1219
Objectif : Comprendre le cadre normatif et les modalités de codage des séjours hospitaliers par les archivistes du Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine. Mise en contexte : Au Québec, chaque hospitalisation de patient au sein du réseau de la santé est codée par un archiviste médical, selon les exigences du ministère de la Santé et des Services sociaux. Le codage de chaque hospitalisation est utilisé à des fins statistiques, de surveillance, d’évaluation de l’acte ou encore de recherche. Avec la mise en place future du financement axé sur les patients au Québec, le codage sera également utile pour établir la base budgétaire de chaque établissement de santé. Résultats : En procédant à une revue de la littérature scientifique, nous avons établi une carte heuristique des termes pertinents pour le codage des séjours hospitaliers. Nous avons aussi proposé des définitions de chaque terme, cartographié le processus, rencontré l’équipe des archivistes et établi un profil de codage des dossiers patients. Conclusion : La compréhension du codage des séjours hospitaliers est instructive et utile pour notre pratique de pharmaciens hospitaliers. La collaboration avec le Service des archives semble prometteuse pour l’application future de la Loi de Vanessa, mais également pour la mise en place d’un financement à l’activité évoqué depuis une dizaine d’années au Québec, une mesure qui reflètera mieux l’intensité des soins prodigués et qui assurera, le cas échéant, un financement adéquat de l’activité clinique.
2018
Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
article de périodique
pharmacien
codage clinique
archiviste médical
central
a comme patient
Sources de données
hôpitaux universitaires
pharmaciens
hôpital
hospitalisation
Codage
Centre
patients
Archives
saints
archives administratives hospitalières
Centres hospitaliers universitaires
mémorisation et recherche des informations
archives
centres hospitaliers universitaires

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation des variations des capacités attentionnelles chez les soignants des urgences au cours de leur plage de travail du Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux site Pellegrin
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01969203/document
Le travail des soignants dans les structures médicales d’urgences (SMU) est organisé en travail posté. Cette organisation du travail en continu peut conduire à des erreurs. Celles ci peuvent être liées à une diminution des capacités attentionnelles. Nous avons cherché à saisir ces variations et si ces dernières étaient influencées par le rythme de travail du soignant (7h30, 10h ou 12h). L’objectif principal était d’évaluer les variations des capacités psychomotrices et attentionnelles des soignants dans une SMU entre le début et la fin de leur service. Les objectifs secondaires étaient de comparer ces variations en fonction du rythme de travail. Il s’agit d’une étude prospective monocentrique descriptive réalisée en hiver 2017 à l’aide d’auto questionnaires manuscrits devant être complétés avant et après la plage de travail, sur deux plages différentes. Le test utilisé était le Trail Making Test ainsi que des échelles portant sur le stress et la fatigue allant de 0 à 10. Sur les 110 questionnaires distribués 30 ont été retournés. La médiane des scores TMT globaux de la condition 3 était significativement moins élevée à l’issu de la plage de travail (-0.5 ;p 0.038). Cette différence se retrouvait y compris chez les sujets travaillant sur des périodes de 7h30 (-2 ;p 0.027). De façon globale les sujets étaient plus stressés et plus fatigués à l’issu de leur plage de travail. Les sujets travaillant en 12h admettaient une pénibilité au travail plus élevée que sujets travaillant en 7h30 ou 10h. Cette étude étant limitée par son faible effectif, n’a pas pu appréhender de façon précise les variations présentes. De nouvelles études avec un échantillon plus important et associées à l’utilisation de tests plus sensibles permettraient de mieux préciser ces variations et d’identifier les facteurs les influençant.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
hôpitaux universitaires
urgences
variation génétique
métier
variante
aidants
Centre
a comme soignant
hôpital
Centres hospitaliers universitaires
Travail
travail
central
centres hospitaliers universitaires

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N3-AUTOINDEXEE
Les patients greffés cardiaques âgés de 75 ans ou plus au centre hospitalier universitaire de Nantes : description
http://www.sudoc.fr/203358376
Objectifs : décrire la population de transplantés cardiaques âgés de 75 ans et plus, rechercher l'existence de spécificités gériatriques et analyser la morbi-mortalité inhérente à la greffe et à son traitement au long terme
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
transplantation cardiaque
a comme patient
central
transplant
hôpitaux universitaires
hôpital
Centres hospitaliers universitaires
sujet âgé
Patients
coeur, sai
centres hospitaliers universitaires
patients

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention thromboembolique de la fibrillation atriale de la personne âgée : application pratique des recommandations dans un service de Cardiologie d'un Centre Hospitalier non universitaire Français
http://www.sudoc.fr/201839865
Afin de vérifier l'impact des anticoagulants chez la personne âgée atteinte de FA, nous avons mené une étude rétrospective dans un service de cardiologie d'un hôpital non universitaire français
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
français
hôpital
thromboembolie
Recommandations
Centres hospitaliers universitaires
hôpitaux universitaires
fibrillation
sujet âgé
fibrillation auriculaire
central
service hospitalier de cardiologie
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
thromboembolie
France
adhésion aux directives
directives de santé publique
centres hospitaliers universitaires
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N1-SUPERVISEE
De la complexité des directives anticipées : état des lieux des pratiques soignantes au sein du pôle hospitalo-universitaire 2 du CHU de Nantes
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN200723278
Contexte : les directives anticipées ont été créées par la loi Leonetti en 2006 afin de donner la possibilité aux patients d'exprimer leurs souhaits concernant les soins en fin de vie. Dix ans après, très peu de Français en rédigent et les professionnels de santé semblent avoir du mal à s'approprier ce concept. L'objectif de ce travail est de comprendre les difficultés des soignants médicaux et paramédicaux hospitaliers dans la mise en place de ces directives
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
centres hospitaliers universitaires
personnel de santé
directives anticipées

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des pratiques de perfusion et nouvelle technique d’obturation du cathéter veineux périphérique au Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
http://www.sudoc.fr/224506803
Ce travail va permettre de cibler les axes de formation et de prioriser les actions à mettre en place (fiches de bon usage, procédures, ateliers pratiques…) pour promouvoir le bon usage des DM de la perfusion et contribuer à la qualité, l’efficience et la sécurité de la prise en charge médicamenteuse.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
hôpital
cathéter
central
perfusion
Centre
hôpitaux universitaires
obstruction complète
périphérique
Centres hospitaliers universitaires
cathétérisme
veine, sai
Perfusion
centres hospitaliers universitaires
perfusion

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N3-AUTOINDEXEE
Impact d’une politique proactive de surveillance et de gestion des risques infectieux dans un centre hospitalo-universitaire parisien sur la diffusion des Bactéries Multi-Résistantes aux antibiotiques
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01791618
Cette thèse recouvre une période de 15 ans de lutte contre la diffusion hospitalière des bactéries multi-résistantes aux antibiotiques (BMR) au sein d’un CHU parisien pilote. Elle intègre plusieurs études axées sur les outils informatiques de surveillance, la maîtrise de la transmission croisée, et le bon usage des antibiotiques
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
diffusion
résistance bactérienne aux médicaments
bactérie
diffusion
antibiotique
gestion du risque
propagation
politique
résistant
rigidité diffuse
Antibiotiques
centres hospitaliers universitaires
central
Bactéries
Antibiotiques
Centre

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N1-SUPERVISEE
État des lieux de la prise en charge des laryngites aigües sous-glottiques aux urgences pédiatriques dans les centres hospitalo-universitaires de France
http://www.sudoc.fr/219487960
Cette étude observationnelle a pour objectif de décrire les modalités de prise en charge des laryngites aiguës sous-glottiques dans les 39 centres hospitalo-universitaires français disposant d’urgences pédiatriques en 2016
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
enfant
centres hospitaliers universitaires
laryngite
Maladie aigüe
services des urgences médicales

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N3-AUTOINDEXEE
Comment améliorer la couverture vaccinale antigrippale du personnel des services de gynécologie-obstétrique, néonatologie ? Une évaluation des pratiques professionnelles au Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Caen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01329324
Objectif : mise en place d'une évaluation des pratiques professionnelles afin d'améliorer la couverture vaccinale antigrippale du personnel des services de gynécologie-obstétrique et néonatologie du CHU de Caen. Matériels et méthode : évaluation de la couverture vaccinale conjointement avec le service de médecine du travail, campagne de promotion de la vaccination, formation des professionnels puis enquête de satisfaction sur la campagne d'information
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Couverture vaccinale
Gynécologie et obstétrique
Centre
pratique professionnelle
Service d'obstétrique
central
gynécologie
Pratique
néonatologie
gynécologique
vaccination; médication préventive
centres hospitaliers universitaires
obstétrique
hôpital
gynécologie-obstétrique
obstétrique
professionnel
service hospitalier de gynécologie et d'obstétrique
Gynécologie et obstétrique

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N3-AUTOINDEXEE
Elaboration et évaluation d'un questionnaire de triage des urgences ophtalmologiques au centre hospitalier universitaire de Tours
http://www.sudoc.fr/203116623
Introduction : La baisse des ophtalmologistes dans la région Centre Val de Loire amène de plus en plus de patients à se diriger vers les urgences de notre service d’ophtalmologie de Bretonneau de Tours. L’augmentation constante du nombre de consultations d’urgence nous a amenés à élaborer un questionnaire de triage des urgences par niveau de gravité afin d’apporter une meilleure prise en charge des patients.
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
ophtalmologie
urgence
Questionnaires
triage
ophtalmologique
Enquêtes et questionnaires
hôpitaux universitaires
hôpital
d'urgence
urgences
Ophtalmologistes
ophtalmologiste
Centres d'urgences
central
Centres hospitaliers universitaires
services des urgences médicales
centres hospitaliers universitaires
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Création d'un registre de patients traumatisés graves au centre hospitalier universitaire d'Amiens-Picardie et résultats préliminaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01416532
Introduction : Cette étude a décrit la création d’un registre de patients traumatisés graves au CHU d’Amiens-Picardie et a analysé les résultats préliminaires. Matériel et méthodes : Étude épidémiologique, rétrospective descriptive et mono centrique.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
hôpital
plaies et blessures
blessure
patients
enregistrements
hôpitaux universitaires
central
a comme patient
registres
ayant comme résultat
Centres hospitaliers universitaires
traumatisme
enregistrements
répertoire
centres hospitaliers universitaires

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N3-AUTOINDEXEE
Activité physique ou sportive et grossesse : enquête réalisée au Centre hospitalier universitaire d'Amiens
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01543266
Pratiquer, de façon adaptée et raisonnable, une activité physique ou sportive pendant la grossesse constitue un réel bénéfice pour la parturiente ; non seulement elle apporte un certain bien-être physique et moral mais permet aussi, et surtout, de diminuer le risque de développer une pathologie obstétricale telle que le diabète gestationnel ou encore l’hypertension gravidique. Le but de ce travail a donc été de faire un état des lieux de la pratique, des connaissances mais aussi de l’information reçue sur l’activité physique ou sportive pendant la grossesse
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
Physique
hôpitaux universitaires
collecte de données
Centres hospitaliers universitaires
activité sportive
physique
grossesse
femmes enceintes
central
enquêteur
grossesse
accomplissement
activité motrice
grossesse
hôpital
sports
grossesse
physique
centres hospitaliers universitaires

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N1-VALIDE
Prise en charge palliative des patients atteints de cancer dans un centre hospitalier universitaire : état des lieux en 2013 et comparaison avec 2010
http://www.sudoc.fr/194066355
Une étude réalisée au CHLS avait montrée des lacunes dans la prise en charge palliative des patients atteints de cancer. L'objectif était d'évaluer l'évolution de cette prise en charge dans ce centre entre 2010 et 2013. Les patients atteints de cancer et décédés au CHLS en 2013 ont été inclus dans cette étude rétrospective.
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Hôpitaux
Cancer
Patients
Centres hospitaliers universitaires
Hôpitaux d'État
Hôpitaux universitaires
gestion des soins aux patients
hôpitaux
prise en charge personnalisée du patient
patients
malades en phase terminale
frais hospitaliers
hôpitaux universitaires
hôpitaux d'État
Médecine palliative
tumeurs
centres hospitaliers universitaires

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N3-AUTOINDEXEE
Comment améliorer la couverture vaccinale antigrippale du personnel des services de gynécologie-obstétrique, néonatologie ? Une évaluation des pratiques professionnelles au Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Caen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01329324v1
Objectif : mise en place d'une évaluation des pratiques professionnelles afin d'améliorer la couverture vaccinale antigrippale du personnel des services de gynécologie-obstétrique et néonatologie du CHU de Caen
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Couverture vaccinale
gynécologie
service hospitalier de gynécologie et d'obstétrique
Service d'obstétrique
centres hospitaliers universitaires
néonatologie
hôpital
obstétrique
pratique professionnelle
vaccination; médication préventive
obstétrique
gynécologique
professionnel
central
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Primo-prescription de fluoroquinolones dans les services de neurologie et réévaluation à 48–72 heures : une expérience du Centre hospitalier universitaire de Toulouse
http://www.pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1063
2016
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
français
article de périodique
fluoroquinolones
neurologie
dû à
hôpital
Centres hospitaliers universitaires
hôpitaux universitaires
central
prescription d'un service
neurologique
centres hospitaliers universitaires

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse de 103 prescriptions de ville à l'entrée des urgences du Centre Hospitalo-Universitaire Grenoble-Alpes : une photographie de la qualité des prescriptions antibiotiques communautaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01331056
Objectif : Analyser la qualité des prescriptions antibiotiques dans le secteur communautaire et hospitalier, et étudier les facteurs associés au bon usage des antibactériens en ville. Méthodes : Cette étude prospective monocentrique concernait tous les patients majeurs admis au Service d’Accueil des Urgences (SAU) du Centre hospitalo-universitaire Grenoble Alpes (CHUGA), de juin à août 2015, avec une antibiothérapie en cours prescrite par un praticien de ville. Les prescriptions d’antibiotiques ambulatoires et hospitalières successives étaient évaluées jusqu’à la sortie des patients selon les recommandations nationales et par un comité d’experts médico-pharmaceutique
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
Urgences
Centres d'urgences
Ville-centre
Photographie (méthode)
Antibiotiques
urgences
Photographie (méthode)
centres hospitaliers universitaires
adhésion aux directives

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N3-AUTOINDEXEE
Centres hospitaliers et universitaires (Les) : réflexion sur l'évolution de leurs missions
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/064000495.pdf
Créés en 1958, les centres hospitaliers et universitaires visent à établir l'équilibre entre trois missions complémentaires fondamentales que sont les soins, l'enseignement et la recherche. Les centres hospitaliers et universitaires assument aujourd'hui un tiers des activités de soins de l'ensemble des hôpitaux publics et assurent la formation de 30 000 étudiants des professions médicales et pharmaceutiques et emploient plus de 270 000 personnes. Le rapport de Francis Giraud analyse les missions des CHU et formule seize propositions permettant d'améliorer leur fonctionnement et de préciser leur place dans l'organisation régionale des soins, de l'enseignement et de la recherche.
2012
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La Documentation Française
Paris
France
rapport
centres hospitaliers universitaires
pensée (activité mentale)

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport de la Commission sur l'avenir des Centres Hospitaliers Universitaires
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/094000208.pdf
2009
La Documentation Française
Paris
France
rapport
rapport (information)
prévision
centres hospitaliers universitaires

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N3-AUTOINDEXEE
Les consommations d'antibiotiques dans les centres hospitaliers universitaires en 2005
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/dossiers-solidarite-et-sante-1998-2016/les-consommations-dantibiotiques-dans-les
2008
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DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
Paris
France
rapport
Antibiotiques
centres hospitaliers universitaires
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Attractivité des centres hospitaliers et universitaires pour les étudiants étrangers dans les formations médicales spécialisées.
http://www.academie-medecine.fr/06-05-recommandations-concernant-lattractivite-des-centres-hospitaliers-et-universitaires-pour-les-etudiants-etrangers-dans-les-formations-medicales-specialisees/
Malgré la réputation internationale de la France, les formations médicales spécialisées que nous proposons aux jeunes médecins étrangers attirent de moins en moins ceux qui viennent de pays dont le niveau médical et scientifique est élevé. L’objet de ce rapport est de suggérer des propositions pour y remédier.
2006
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Académie Nationale de Médecine
Paris
rapport
spécialisation
émigrants et immigrants
étudiants
centres hospitaliers universitaires

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N3-AUTOINDEXEE
L'introduction de nouvelles méthodes pédagogiques dans les études médicales ou l'enseignement centré sur l'étudiant: application à la formation initiale en hépato-gastroentérologie.
http://www.em-consulte.com/article/doi/MDOI-GCB-12-1998-22-11-0399-8320-101019-ART69
1998
EMconsulte
France
matériel enseignement
article de périodique
Centre
gastroentérologie
central
Formation des enseignants
pédagogie
Enseignant
attention
Applications
foie, sai
Méthodes pédagogiques
centres hospitaliers universitaires
Applications
Enseignement
Applications
Méthodes d'enseignement
Méthodes
enseignement
enseignement médical

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