Troubles liés aux opiacésDescripteur MeSH

N1-SUPERVISEE
Prescription et dispensation des traitements de substitution aux opiacés
RECOMMANDATIONS ORDINALES
https://www.ordre.pharmacien.fr/mediatheque/fichiers/prescription-et-dispensation-des-traitements-de-substitution-aux-opiaces-recommandations-ordinales
Soucieux d’une prise en charge encadrée et conforme à la réglementation en vigueur des personnes souffrant de conduites addictives aux opiacés et bénéficiant d'un traitement de substitution, il est apparu nécessaire au Conseil National de l'Ordre des Médecins et au Conseil National de l’Ordre des Pharmaciens de réactualiser les recommandations communes pour accompagner les professionnels, pour faciliter l'accès aux soins et améliorer la prise en charge, l'observance et le suivi de ces personnes. Les questions du rôle et de la place du médecin et du pharmacien sont posées ; la mise en cause de leur responsabilité tant disciplinaire, civile que pénale est toujours possible. Cette affirmation est confirmée par l’information donnée par les services de la justice qui s'alarment de l'importance du trafic des médicaments de substitution aux opiacés. Acteurs de santé publique, médecins et pharmaciens ont, non seulement, le devoir de faire preuve du même dévouement envers toutes les personnes qui ont recours à eux, mais aussi de contribuer à la prise en charge des conduites addictives notamment en participant aux actions de prévention, de soin et à la réduction des risques et des dommages liés à l'usage de substances psychoactives...
2024
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Ordre National des Pharmaciens
France
français
troubles liés aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés
médicaments utilisés dans la dépendance aux opioïdes
rôle professionnel
pharmaciens
médecins
législation pharmaceutique
ordonnances médicamenteuses

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N3-AUTOINDEXEE
Trouble Déficit de l'Attention Hyperactivité et caractéristiques de l'addiction aux opiacés chez les patients adultes sous traitement de substitution: revue de la littérature et étude transversale observationnelle
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=cfd5cd5a-6fe6-4b72-be23-e22ba8c049a0
Les opiacés sont responsables de troubles addictifs sévères dont la fréquence augmente. Le TDAH, un trouble neurodéveloppemental induisant un déficit de l'attention, une hyperactivité et une impulsivité, a été mis en cause dans la genèse des troubles addictifs mais reste peu étudié dans la population des consommateurs d'opiacés. Nous proposons une revue narrative de la littérature et une étude observationnelle transversale afin d'étudier les liens entre TDAH et TLUO chez les patients adultes consommateurs d'opiacés. La littérature rapportait une prévalence élevée du TDAH chez les consommateurs d'opiacés, ainsi qu'une précocité et une sévérité plus importante du TLUO en cas de TDAH associé. Notre étude retrouvait une installation plus précoce du trouble et une association plus fréquente aux consommations d'autres substances psycho-actives. L'impulsivité semble jouer un rôle majeur dans les liens existant entre ces troubles, ce qui nécessiterait d'être exploré dans des études ultérieures. L'association fréquente de ces deux pathologies invite à rechercher systématiquement un TDAH les patients consultant pour des consommations d'opiacés. (4e de couverture)
2022
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
patients
Comportement toxicomaniaque
littérature de revue comme sujet
adulte
études transversales
troubles liés aux opiacés
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle est l’utilité des agonistes des opioïdes en cas de dépendance aux opioïdes ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2268
Analyse de Santo TJ, Clark B, Hickman M, et al. Association of opioid agonist treatment with all-cause mortality and specific causes of death among people with opioid dependence: a systematic review and meta-analysis. JAMA Psychiatry 2021;78:979-993. DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2021.0976 Question clinique Dans quelle mesure la substitution avec des agonistes des opioïdes affecte-t-elle la mortalité globale et la mortalité spécifique chez les patients qui présentent une dépendance aux opioïdes ? Conclusion Cette synthèse méthodique et méta-analyse de 15 RCTs et 36 études de cohorte montre que, chez les patients dépendants des opioïdes, le risque de mortalité globale est plus faible, de même que le risque de décès de cause spécifique (accident et suicide) lorsqu’ils sont sous traitement par buprénorphine ou méthadone. Il faudra mener d’autres recherches sur l’influence de certaines caractéristiques des patients (comme la comorbidité) et du contexte de soins (comme une approche professionnelle multidisciplinaire) sur ces résultats favorables.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
dépendance
Opioïdes
troubles liés aux opiacés
casse-croute
agoniste des opiacés

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments d'entretien opioïdes pour le traitement de la dépendance aux analgésiques opioïdes
https://www.cochrane.org/fr/CD011117/ADDICTN_medicaments-dentretien-opioides-pour-le-traitement-de-la-dependance-aux-analgesiques-opioides
Principaux messages 1. La méthadone pourrait maintenir plus de personnes en traitement que la buprénorphine. 2. Les personnes ont rapporté consommer moins d'opioïdes avec la méthadone qu'avec la buprénorphine, bien que les analyses d'urine pour détecter la consommation d'opioïdes n'aient pas fait de différence entre les groupes. 3. Le traitement d'entretien à la buprénorphine permet probablement de maintenir plus de personnes en traitement et pourrait aider davantage les personnes à réduire leur consommation d'opioïdes que les traitements non opioïdes.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Médicaments
entretiens comme sujet
médicament
Analgésiques
analgésie
Opioïdes
Entretien
dépendance
analgésiques morphiniques
agoniste des opiacés
traitement médicamenteux
analgésique
Analgésiques
troubles liés aux opiacés

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N1-SUPERVISEE
Usage de morphine dans le traitement de la dépendance aux opioïdes : création d'un comité scientifique temporaire pour sécuriser son utilisation
https://ansm.sante.fr/actualites/usage-de-morphine-dans-le-traitement-de-la-dependance-aux-opioides-creation-dun-comite-scientifique-temporaire-pour-securiser-son-utilisation
En France, le recours à la morphine en tant que médicament de substitution aux opioïdes est pratiqué hors autorisation de mise sur le marché (AMM) pour des usagers de drogue chez lesquels les autres traitements ne sont pas efficaces. Cet usage en dehors de tout cadre légal a pour conséquence une grande hétérogénéité de prise en charge et d’accompagnement de ces personnes. Afin de corriger ces inégalités et pour assurer la sécurité des patients, nous mettons en place un comité scientifique temporaire (CST) dont l’objectif est notamment de proposer les modalités cliniques et les conditions de prescription et de délivrance permettant de sécuriser cette utilisation. Le comité devra soumettre des mesures permettant l’accompagnement et le suivi des patients ainsi que la formation des professionnels de santé. Il s’attachera également à déterminer quels mesures et outils de réduction du risque seront nécessaires. Composé d’experts en pharmacologie, addictologie, psychiatrie, médecine générale, pharmacie et pharmaco-épidémiologie, ce CST est créé pour une durée d’un an. La première réunion se tiendra courant décembre 2021...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
troubles liés aux opiacés
morphine
sécurité des patients
traitement de substitution aux opiacés
continuité des soins
composition d'un comité
Comité médico-pharmaceutique

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les moyens à disposition des infirmiers pour prévenir les addictions aux opiacés chez les personnes souffrant de douleurs chroniques non-cancéreuses ?
http://doc.rero.ch/record/333187?ln=fr
Problématique : L’objectif de ce travail est de trouver quels sont les moyens à disposition des infirmiers pour prévenir les addictions aux opiacés chez les personnes souffrant de douleur chronique. Le nombre d’opiacés prescrits n’a cessé d’augmenter au cours de ces dernières années apportant ainsi son lot de problématique en découlant (Centers for Disease Control and Prevention, 2016 ; Dunn et al., 2010). Concepts : Dans ce travail, les concepts qui ont été retenus sont : addiction, douleur chro- nique non cancéreuse, opiacés et interventions infirmières. Le groupe a décidé de se concentrer sur les personnes atteintes de douleur chronique non cancéreuse, car peu d'études ont pris en compte cette catégorie de personnes. Les différents concepts ont été approfondis afin de clarifier le thème des recherches. L’ancrage disciplinaire de ce travail s’est basé sur le modèle infirmier de la promotion de la santé de Nola Pender (Pender, 2010). vii Méthode : À la fin de la revue exploratoire, la question finale de recherche a été définie selon la méthodologie PICOT (Melnyk & Fineout-Overholt, 2013). Grâce à cela, les descripteurs ont été mis en évidence afin d’explorer les différentes bases de données (PubMed, Cinhal, Psychinfo) et de déceler des articles répondant à la question de re- cherche. Les critères de sélection des articles étaient : la date de parution (comprise entre 2011 et 2021), la pertinence avec le thème de la question PICOT ainsi que le niveau de preuve. Quatorze articles ont été retenus à la suite des explorations sur les bases de données. Résultats : De nombreux résultats identifiés étaient centrés sur le corps médical. Toute- fois, les membres du groupe ont réussi à mettre en évidence différentes pistes d’intervention telles que le rôle infirmier de promotion et de prévention de la santé, la collaboration interdisciplinaire et la formation continue des infirmières. Conclusion : Ce travail a permis aux membres du groupe d’expérimenter le travail en colla- boration et de se familiariser avec le domaine de la recherche. Ainsi, les auteurs détiendront les outils nécessaires pour ancrer leur pratique sur des données probantes
2021
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Infirmiers
douleur chronique
douleur cancéreuse
Dispositifs
Personna +
toxicomanie
addictions
douleur chronique
prévenance
personnes
Comportement toxicomaniaque
disposition (psychologie)
dispositif
Processus du bouc émissaire
Addiction
troubles liés aux opiacés

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N1-VALIDE
Addictologie - Addiction au cannabis, à la cocaïne, aux amphétamines, aux opiacés, aux drogues de synthèse
Item 76
https://sides.uness.fr/corpus/Addictologie:Addiction_au_cannabis,_%C3%A0_la_coca%C3%AFne,_aux_amph%C3%A9tamines,_aux_opiac%C3%A9s,_aux_drogues_de_synth%C3%A8se
Objectif(s) - Repérer, diagnostiquer, évaluer le retentissement d’une addiction au cannabis, à la cocaïne, aux amphétamines, aux opiacés, aux drogues de synthèse. - Connaître les principes de prise en charge (sevrage thérapeutique, prévention de la rechute, réduction des risques). - Connaître les traitements de substitution aux opiacés. - Planifier le suivi du patient.
2021
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2eme cycle / master
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
076. Addiction au cannabis, à la cocaïne, aux amphétamines, aux opiacés, aux drogues de synthèse (voir item 319)
078. Addiction au cannabis, à la cocaïne, aux amphétamines, aux opiacés, aux drogues de synthèse (voir item 322)
français
cours
Médecine de l'addiction
abus de marijuana
syndrome de sevrage
troubles psychotiques
schizophrénie
troubles anxieux
trouble dépressif
trouble bipolaire
prise en charge personnalisée du patient
abus de marijuana
syndrome de sevrage
abus de marijuana
Fumer de la cocaïne
Fumer de la cocaïne
cocaïne
troubles liés à la cocaïne
troubles liés à la cocaïne
abus de marijuana
troubles liés à la cocaïne
troubles liés aux amphétamines
troubles liés aux opiacés
Médicaments de synthèse
Fumer de la marijuana
Fumer de la marijuana
cannabis
kétamine
hallucinogènes
troubles liés à une substance
troubles liés à une substance
troubles liés à une substance
troubles liés aux amphétamines
amphétamines
troubles liés aux amphétamines
troubles liés aux amphétamines
troubles liés aux amphétamines
troubles liés aux opiacés
troubles liés aux opiacés
troubles liés aux opiacés
troubles liés aux opiacés
Médicaments de synthèse
troubles liés à une substance
oxybate de sodium
4-Butyrolactone

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N1-SUPERVISEE
Traitement par opioïdes dans le sevrage des opioïdes chez les nouveau-nés
https://www.cochrane.org/fr/CD002059/NEONATAL_traitement-par-opioides-dans-le-sevrage-des-opioides-chez-les-nouveau-nes
Problématique de la revue Déterminer l'efficacité et la tolérance de l'utilisation d'un opioïde par rapport à un sédatif ou à un traitement non pharmacologique dans le traitement du syndrome d'abstinence néonatale (SAN) dû au sevrage des opioïdes. Contexte La consommation d'opioïdes (prescrits ou illicites) par les femmes enceintes pourrait entraîner chez leur nouveau-né des symptômes de sevrage, collectivement appelés syndrome d'abstinence néonatale (SAN). Ces symptômes pourraient entraîner une perturbation de la relation mère-enfant, des difficultés de sommeil et d'alimentation, une perte de poids et des crise d'épilepsie. Les traitements pour les nouveau-nés utilisés pour améliorer le SAN et réduire les complications comprennent des soins palliatifs (tels que la sucette, l'emmaillotage ou l'enveloppement étroit, les petites tétées fréquentes, le contact étroit avec la peau par le portage en écharpe et d'autres méthodes), la prescription d'opioïdes ou de sédatifs, ou les deux.
2021
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Cochrane
France
Royaume-Uni
troubles liés aux opiacés
syndrome de sevrage néonatal
résultat thérapeutique
analgésiques morphiniques
Sevrage aux opiacés
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
nouveau-né

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’intérêt du sevrage dans le traitement des dépendances aux opiacés
http://www.theses.fr/2021LORR0109
Le médecin généraliste (MG) accueille régulièrement des patients dépendants aux opiacés consommés sous forme de substances illégales, de traitements de substitution (TSO) (méthadone, buprénorphine) ou de médicaments antalgiques. Cette étude comporte deux parties : une revue systématique de la littérature et une étude qualitative par entretiens semi-dirigés de MG. La revue bibliographique a permis de :- montrer un consensus sur les traitements utilisables pour le sevrage aigu. Les traitements comprennent des alpha2adrénergiques associés à des traitements symptomatiques. La naltrexone est parfois adjointe à ces traitements, - définir le profil des patients éligibles au sevrage ambulatoire et ses contre-indications, - souligner la nécessité d’un accompagnement psychosocial initié dès la phase aigüe et poursuivi à moyen et long terme ainsi que l’importance du soutien des associations de patients. Dans l’étude qualitative que nous avons menée, les médecins généralistes soulignent les difficultés de réalisation des sevrages en soins primaires ambulatoires, en raison des spécificités de l’approche des patients dépendants aux opiacés, l’insuffisance des structures pluridisciplinaires et pluriprofessionnelles d’accompagnement ainsi que la place prépondérante qu’occupe les TSO. Ces deux études concluent au fait que le sevrage est passé au second plan face aux thérapies de substitution. Alors que la littérature fait état de l’apparition de nouvelles formes d’addiction aux opiacés de synthèse prescrits comme traitement antalgique, la perception des médecins généralistes de cette nouvelle forme d’addiction reste ténue. Ceux-ci soulignent le défaut de ressources en structures et en intervenants pour mener à bien le sevrage ainsi que le manque d’informations suffisantes et adaptées sur les dispositifs de soins dédiés au sevrage. Les structures de prise en charge en addictologie doivent être repensées pour permettre la réalisation d’un sevrage. Il apparaît nécessaire de renforcer le dispositif d’accompagnement médico-social, hospitalier et ambulatoire dédié au sevrage des patients dépendants aux opiacés. L’élément dominant est la force de propositions des médecins. Ils proposent une nouvelle organisation des soins addictologiques avec principalement le développement des microstructures ambulatoires pluriprofessionnelles au sein des cabinets. Leur déploiement et leur évaluation apparaissent être une priorité dans la prise en charge des patients dépendants aux opiacés. Les associations de patients doivent s’intégrer à ce dispositif. La proposition de prescription d’une activité physique adaptée à ces patients mérite toute l’attention dans le cadre d’une approche globale de la santé du patient. Il apparaît essentiel d’envisager la formation des médecins aux modalités du sevrage et aux nouvelles formes d’addiction. L’identification des profils de patients accessibles au sevrage est nécessaire pour éviter la proposition systématique de produits de substitution. Les médecins interrogés suggèrent de pouvoir libérer le temps suffisant pour la prise en charge spécifique des patients dépendants dans un accompagnement au sevrage. [...]
2021
theses.fr
France
thèse ou mémoire
dépendance
études d'évaluation comme sujet
Dépendance aux opiacés
sevrage
sevrage
troubles liés aux opiacés

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N3-AUTOINDEXEE
Le rôle du pharmacien d’officine dans la lutte contre la dépendance aux opiacés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02883915
La dépendance est une pathologie multifactorielle d’origine iatrogénique. Son dépistage est compliqué, principalement lié aux différents profils de patients qu’elle touche. On peut classer les profils de patients en 3 grands groupes : les usagers illégaux d’opioïdes, les patients sous traitement antalgique chronique au long cours, les patients traités par un médicament de substitution. La dépendance est un enjeu de santé publique, afin de prévenir la survenue d’une crise sanitaire comme celle survenue aux Etats-Unis. En tant que professionnel de santé, le pharmacien d’officine doit avoir un rôle de prévention dans la survenue de la dépendance chez les patients traités de façon chronique par un opioïde, réaliser le dépistage de patients dépendants à leur traitement opioïde chronique, afin de faciliter la prise en charge des patients et il doit finalement faciliter la prise en charge, en décentrant l’opioïde de la vie du patient et en limitant la survenue de comorbidités. Pour cela la pharmacien a à sa disposition différents moyens comme la réalisation de questionnaire afin de dépister les symptômes d’une dépendance, la réalisation d’entretien pharmaceutique, ou motivationnels et des bilans de médication afin de favoriser l’adhésion et la compréhension du traitement par le patient, ainsi que des missions d’addictovigilance.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pharmacien
Dépendance aux opiacés
lutte
dépendance
pharmaciens
rôle
Lutte
troubles liés aux opiacés

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N1-SUPERVISEE
Traitements d'entretien pour les femmes enceintes dépendantes aux opiacés
https://www.cochrane.org/fr/CD006318/ADDICTN_traitements-dentretien-pour-les-femmes-enceintes-dependantes-aux-opiaces
Problématique de la revue Cette revue a résumé les études de recherche comparant différents types de traitements d'entretien pharmacologique à destination des femmes enceintes dépendantes aux opioïdes Principaux messages: La méthadone et la buprénorphine pourraient être sensiblement similaires en termes d'efficacité et de sécurité dans le traitement des femmes enceintes dépendantes aux opioïdes et de leurs bébés. Le manque de données probantes ne permet pas de tirer de conclusions concernant la comparaison entre la méthadone et la morphine à libération prolongée. Globalement, l'ensemble des données probantes est trop restreint pour tirer des conclusions définitives.
2020
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Cochrane
Royaume-Uni
France
grossesse
stupéfiants
résultat thérapeutique
usagers de drogues
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
troubles liés aux opiacés
femmes enceintes

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N3-AUTOINDEXEE
Représentations de la prise en charge des usagers dépendants aux opiacés en médecine générale: point de vue des internes de médecine générale en fin de cursus
http://www.sudoc.fr/249587785
Introduction : les représentations des toxicomanes par certains médecins généralistes sont un frein à la prise en charge de ces patients. Qu’en est-il de ces représentations chez les internes en fin de cursus ? Méthodes : étude qualitative, menée en 2019, à partir d’un échantillon d’internes inscrits en 3ème année du DES de médecine générale à Angers (Maine et Loire), des promotions 2017-2018 et 20182019. Treize entretiens semi-dirigés indépendants ont été réalisés, permettant d’obtenir la saturation des données. L’ensemble des données a été analysée de manière thématique. Résultats : les représentations des usagers dépendants aux opiacés évoluent de façon positive au contact des patients. Leurs prises en charge apparaissent complexes pour les internes mais ils restent volontaires. Ils disent en effet vouloir prendre une place de médecin traitant pour ces patients. Cependant, ils souhaitent que la formation en addictologie soit plus conséquente, et que l’accès à la prise en charge de ces patients se développe, soit plus accessible durant leur cursus. En effet, l’évolution des représentations et l’acquisition des compétences dans ce domaine semblent plus aisées lorsqu’elles s’accompagnent d’une expérience pratique, en milieu ambulatoire, et de façon supervisée. Conclusion : les représentations sont un facteur d’influence dans l’exercice des médecins et se modifient avec l’expérience. S’il existe toujours des freins, les expériences de rencontres avec ces patients ont donné envie à beaucoup d’internes de s’investir. Poursuivre et développer l’enseignement de l’addictologie, augmenter l’accès à la pratique, semble pertinent.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
troubles liés aux opiacés
médecin (médecine interne)
médecine interne
gestion des soins aux patients
Médecins
Médecine générale
médecin (médecine générale)
dépendance
Vision
médecins généralistes
Dépendance aux opiacés
médecine générale

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N1-SUPERVISEE
Comparaison de la naltrexone à longue action avec la buprénorphine-naloxone (SuboxoneMD) dans le traitement de la dépendance aux opioïdes
https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1230
Le contexte actuel de la crise des opioïdes a favorisé l’élaboration de lignes directrices nationales sur la prise en charge des troubles liés à l’usage d’opioïdes. Actuellement, la buprénorphine-naloxone et la méthadone, respectivement agonistes partiel et complet des récepteurs opioïdes μ, sont les deux traitements de substitution en usage. En raison de son meilleur profil d’innocuité et de son utilisation plus flexible que la méthadone, la buprénorphine-naloxone est le traitement à privilégier selon les lignes directrices susmentionnées. La naltrexone pour sa part est un antagoniste des récepteurs opioïdes μ. La formulation en comprimés par voie orale ne présenterait pas d’avantages en termes d’abstinence, de fidélité au traitement et d’innocuité comparativement aux benzodiazépines et à la buprénorphine. La formulation en injection intramusculaire à longue action, approuvée par la Food and Drug Administration en 2006, permettrait d’améliorer l’adhésion au traitement. Elle s’est démontrée plus efficace que le placebo en termes de fidélité au traitement, d’abstinence et de diminution du désir intense de consommer. Il est donc pertinent de l’étudier en la comparant au traitement de première ligne...
2019
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
Association de buprénorphine et de naloxone
Recherche comparative sur l'efficacité
naltrexone
résultat thérapeutique
troubles liés aux opiacés
préparations à action retardée
Usage de narcotiques
lecture critique d'article

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N1-SUPERVISEE
Incidence du trouble de consommation d’opioïdes iatrogène
https://www.cfp.ca/content/65/10/e431
Question clinique Quel est le risque de développer un trouble de consommation d’opioïdes (TCO) lorsqu’on prend des opioïdes d’ordonnance? Résultats L’incidence du TCO lié aux opioïdes d’ordonnance chez les patients souffrant de douleur chronique se situe probablement à environ 3 % (sur 2 ans), mais la causalité demeure incertaine. Les patients qui n’ont pas d’antécédents de trouble de consommation de substances (TCS) semblent à plus faible risque ( 1 %). Parmi les facteurs associés à un risque accru figurent des antécédents de TCS et l’utilisation d’opioïdes pendant plus longtemps ( 90 jours) ou à plus fortes doses ( 120 mg/j d’équivalent de morphine [EM]).
2019
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
troubles liés aux opiacés
douleur chronique
risque
article de périodique
incidence
analgésiques morphiniques
Maladie iatrogène

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N2-AUTOINDEXEE
Satisfaction précoce vis-à-vis des soins ambulatoires chez des patients dépendants aux substances psychoactives de type alcool ou opiacés
http://www.sudoc.fr/232774048
CONTEXTE : Les addictions, par leur prévalence élevée, leur retentissement conséquent sur le quotidien des patients et la complexité de leur prise en charge, constituent une priorité de santé publique dans le champ des pathologies chroniques. La satisfaction vis-à-vis des soins est aujourd'hui reconnue comme un indicateur de choix de la qualité des soins. OBJECTIFS : Décrire et comparer les niveaux de la satisfaction précoce vis-à-vis des soins au 15ème jour et au 45ème jour du début de la prise en charge de patients dépendants aux substances psychoactives de type alcool et/ou opiacés et étudier les facteurs liés à la satisfaction à J45 des patients au sein de la cohorte SUBUSQOL (SUBstance Users Satisfaction and Quality Of Life). MÉTHODES : La satisfaction vis-à-vis des soins ambulatoires a été mesurée de manière précoce au 15ème jour et au 45ème jour du début de la prise en utilisant le questionnaire EQS-C explorant la satisfaction dans quatre dimensions : délai pour le rendez-vous, accueil et confort, attente, consultation avec le médecin. Les autres données recueillies à l’inclusion étaient les caractéristiques relatives au patient (socio-démographiques, cliniques et état de santé perçue) et au médecin. Les déterminants de la satisfaction à J45 ont été testés dans plusieurs modèles de régression linéaire multivariés construits avec et sans le score de satisfaction à J15. RÉSULTATS : Au sein d’un échantillon de 189 patients répondeurs au questionnaire de satisfaction vis-à-vis des soins à J15, 90 patients ont répondu aux deux temps de mesure J15 et J45. L’évolution des scores à J45 témoigne de la nature dynamique de la satisfaction dans chacune des quatre dimensions de la satisfaction, notamment dans la dimension « consultation avec le médecin » qui est fragilisée à J45, mais les écarts moyens demeurent modestes. La reproductibilité de la mesure de la satisfaction J15J45 s’avère satisfaisante. Le score de la satisfaction à J15 apparaît fortement associé au score total de satisfaction à J45 et dans chacune des dimensions. CONCLUSION : La mesure de la satisfaction précoce vis-à-vis des soins peut être recommandée à J15 du début des soins chez les patients dépendants aux substances initiant des soins en ambulatoire. Identifier les facteurs qui peuvent influencer la satisfaction offre la perspective de repérer les patients insatisfaits et à fort risque de rupture du suivi et ce, pour ajuster leur prise en charge.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
usage abusif de drogue
virus de l'immunodéficience simienne
alcool
Alcoolisme
dépendance à plusieurs substances
a comme patient
Alcools
Soins aux patients
Satisfaction
dépendance alcoolique
Alcoolisme
dépendance à une substance
Alcooliques
dû à
psychoanaleptiques
Dépendance aux opiacés
soins ambulatoires
vis orthopédiques
patients en consultation externe
Alcoolisme
alcoolisme
alcools
soins aux patients
satisfaction personnelle
troubles liés à une substance
alcooliques
troubles liés aux opiacés

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N2-AUTOINDEXEE
Dossier progressif - Opiacés
http://www.cunea.fr/cas-clinique/dossier-progressif-opiaces-0
Vous êtes médecin aux urgences, vous recevez amenée par ses parents, Mademoiselle L, âgée de 22 ans dans un état d'ébriété important. La patiente, ininterrogeable, est prise en charge médicalement pour éviter les complications de cette ivresse aiguë. À l'interrogatoire, ses parents vous apprennent qu'elle a changé de comportement depuis un récent stage en entreprise. En effet, depuis un mois, elle sort fréquemment, rentre alcoolisée, tenant des propos inadaptés et injurieux. Les parents ont été alertés par ses amis qui ne la reconnaissent plus. En soirée, elle s'alcoolise massivement et rapidement, elle devient alors irritable, excitée, caustique et déclenche des bagarres. Elle rate de nombreux cours, lorsqu'elle ne sort pas, elle reste toute la journée enfermée, ses amis se raréfient autour d'elle.
2018
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2018, COLLEGE NATIONAL UNIVERSITAIRE DES ENSEIGNANTS D’ADDICTOLOGIE.
CUNEA - Collège National Universitaire des Enseignants d'Addictologie
France
français
questions à choix multiple
troubles liés aux opiacés
progressif

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N3-AUTOINDEXEE
Opiacé : mésusage et addiction
https://www.medg.fr/addiction-aux-opiaces
2018
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
addictions
Comportement toxicomaniaque
troubles liés aux opiacés
Addiction
toxicomanie

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N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge médicale globale des patients dépendants aux opiacés par les médecins généralistes de l’Hérault
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02963124
Introduction : l’héroïne est une substance très addictive avec des comorbidités somatiques, psychiatriques et sociales importantes. En 2014, en France, 600 000 personnes l’ont déjà expérimenté. Les traitements de substitution aux opiacés ont permis la diminution de la morbi-mortalité. Le rôle du médecin généraliste dans la prise en charge des patients dépendants aux opiacés (PDO) est central. L’objectif primaire de l’étude est de décrire la prise en charge médicale globale des PDO par les médecins généralistes de l’Hérault. L’objectif secondaire est d’identifier les difficultés ressenties par ces médecins et les solutions qui pourraient améliorer la prise en charge. Méthode : l’étude était observationnelle descriptive transversale quantitative par questionnaire adressé aux médecins généralistes de l’Hérault libéraux, tirés au sort. L’analyse des résultats fut faite de manière descriptive puis en sous-groupe après stratification selon le nombre de PDO vus en consultation et le ressenti des médecins. Le test exact de Fisher fut utilisé. Résultats : 142 questionnaires furent recueillis. 72% des médecins n’avaient aucune formation en addictologie. 80% voyaient 1 à 5 PDO par mois. 54% n’étaient pas à l’aise dans cette prise en charge. Les difficultés étaient le manque de lien avec les structures d’addictologie, le manque de connaissance en addictologie et une perception négative des PDO. Il n’y avait pas de différence dans le dépistage des comorbidités infectieuses et psychiatriques, des facteurs de risques cardio-vasculaires ou dans la prise en charge des femmes dépendantes, selon le ressenti des médecins et du nombre de PDO vus par mois. Conclusion : les médecins généralistes peu habitués à suivre des PDO et ceux se sentant en difficulté face à eux, les prennent en charge de la même manière que des médecins plus expérimentés. Pour promouvoir la prise en charge des PDO par les médecins généralistes de l’Hérault, il faudrait développer les liens avec les structures spécialisées en addictologie, développer la formation médicale initiale et continue et travailler sur les représentations des médecins vis à vis des PDO.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dépendance
Médecins
a comme patient
troubles liés aux opiacés
prise en charge personnalisée du patient
médecins généralistes
Dépendance aux opiacés

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N3-AUTOINDEXEE
La dépendance au tabac chez les patients sous traitement de substitution aux opiacés suivis en ambulatoire en Lorraine
http://www.sudoc.fr/224359843
La dépendance au tabac est un objectif de santé publique avec 78000 morts par an en France. Notre étude est une étude épidémiologique prospective multicentrique quantitative transversale de cohorte en cabinet ambulatoire. Elle inclut 123 patients sous méthadone ou buprénorphine suivis en ambulatoire en Lorraine en 2017. L’objectif principal est d’étudier le profil d’addiction tabagique des patients sous traitement de substitution aux opiacés (TSO). Les objectifs secondaires sont d’étudier le type de prise en charge proposé pour le sevrage tabagique, et la perception du TSO et du tabac.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Dépendance au tabac
Dépendance aux opiacés
dépendance
Comportement toxicomaniaque
Lorraine
Patients
a comme patient
tabac
continuité des soins
patients en consultation externe
traitement de substitution aux opiacés
nicotiana tabacum
trouble lié au tabagisme
troubles liés aux opiacés
patients

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N1-SUPERVISEE
Antagonistes des opiacés avec sédation minimale pour le sevrage des opiacés
http://www.cochrane.org/fr/CD002021
Contexte : Le sevrage géré est une étape nécessaire avant un traitement non médicamenteux ou comme point final d'un traitement de substitution à long terme. Objectifs : Évaluer l'efficacité des antagonistes des opiacés en combinaison avec une sédation minimale pour gérer le sevrage des opiacés.
2017
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Cochrane
Royaume-Uni
France
analgésiques morphiniques
troubles liés aux opiacés
résultat thérapeutique
sédation consciente
Sevrage aux opiacés
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français

---
N1-SUPERVISEE
La buprénorphine pour la gestion du sevrage des opiacés
https://www.cochrane.org/fr/CD002025/la-buprenorphine-pour-la-gestion-du-sevrage-des-opiaces
Question de la revue Nous avons examiné les preuves concernant l'effet de la buprénorphine pour gérer le sevrage chez les personnes qui sont dépendantes aux opiacés (par exemple à l'héroïne ou aux opiacés pharmaceutiques).
2017
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Cochrane
Royaume-Uni
France
troubles liés aux opiacés
résultat thérapeutique
Sevrage aux opiacés
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
buprénorphine
BUPRENORPHINE

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N1-VALIDE
Recommandations ordinales : prescription et dispensation des médicaments de substitution aux opiacés
https://www.ordre.pharmacien.fr/les-communications/focus-sur/les-autres-publications/recommandations-ordinales-prescription-et-dispensation-des-medicaments-de-substitution-aux-opiaces
Soucieux d’une prise en charge encadrée et conforme à la réglementation en vigueur des patients souffrant de conduites addictives et bénéficiant d'un traitement de substitution aux opiacés, il est apparu nécessaire au Conseil National de l'Ordre des Médecins et au Conseil National de l’Ordre des Pharmaciens de réactualiser les recommandations communes pour accompagner les professionnels, pour faciliter l'accès aux soins et améliorer la prise en charge, l'observance et le suivi des malades. Les questions du rôle et de la place du médecin et du pharmacien sont posées; la mise en cause de leur responsabilité tant disciplinaire, civile que pénale est toujours possible. Cette affirmation est confirmée par l’information donnée par les services de la justice qui s'alarment de l'importance du trafic des médicaments de substitution...
2017
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Ordre National des Pharmaciens
France
français
recommandation de bon usage du médicament
troubles liés aux opiacés
continuité des soins
ordonnances médicamenteuses
détournement de médicaments sur ordonnance
rôle professionnel
pharmaciens
médecins
Déontologie médicale
Déontologie pharmaceutique
législation sur les produits chimiques ou pharmaceutiques
législation pharmaceutique
comportement de réduction des risques
buprénorphine
antagonistes narcotiques
SUBUTEX
Association de buprénorphine et de naloxone
SUBOXONE
médicaments utilisés dans la dépendance aux opioïdes
stupéfiants
méthadone
CHLORHYDRATE DE METHADONE AP-HP
METHADONE AP-HP

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N1-VALIDE
Prise en charge des troubles de consommation d’opioïdes en première ligne
Abstinence, méthadone ou buprénorphine-naloxone?
http://www.cfp.ca/content/63/3/e153.full
Objectif: Conseiller les médecins quant aux options thérapeutiques à recommander à des populations précises de patients : approche axée sur l’abstinence, traitement d’entretien par la buprénorphine-naloxone ou traitement d’entretien par la méthadone
2017
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
troubles liés aux opiacés
méthadone
analgésiques morphiniques
Association de buprénorphine et de naloxone
Abstinence
grossesse
adolescent
sujet âgé
cas clinique
Toxicomanie

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N1-VALIDE
Les stratégies de dosage des médicaments opiacés sous supervision par rapport au traitement de substitution à domicile pour les personnes ayant une dépendance aux médicaments opiacés
http://www.cochrane.org/fr/CD011983/les-strategies-de-dosage-des-medicaments-opiaces-sous-supervision-par-rapport-au-traitement-de
Question de la revue Nous avons examiné les preuves concernant l'efficacité des stratégies de dosage des médicaments opiacés sous supervision dans le traitement de substitution aux opiacés pour les personnes ayant une dépendance aux médicaments opiacés...
2017
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
Dépendance aux opiacés
revue de la littérature
continuité des soins
gestion de la pharmacothérapie
overdose
mauvais usage des médicaments prescrits
médecine factuelle
résultat thérapeutique
soins à domicile
Surveillance des médicaments
traitement de substitution aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés
observation (surveillance clinique)
événements indésirables associés aux soins
troubles liés aux opiacés

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N1-SUPERVISEE
Dossier Progressif - Opiacés
http://www.cunea.fr/cas-clinique/dossier-progressif-opiaces
Un patient de 32 ans est amené aux urgences par les pompiers à minuit en coma profond et aréactif avec des pupilles serrées en « tête d'épingle », une fréquence respiratoire à 10 cycles/minutes, une tension artérielle (90/60 mmHg) et une température à 34,5 C.
2017
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CUNEA - Collège National Universitaire des Enseignants d'Addictologie
France
français
cas clinique
questions à choix multiple
troubles liés aux opiacés
enseignement médical

---
N1-SUPERVISEE
L'évaluation du risque de dépendance lors de la prescription d’antalgique opioïde par les médecins généralistes du Languedoc-Roussillon-Midi-Pyrénées dans le cadre d’une douleur chronique non cancéreuse
http://www.biu-montpellier.fr/florabium/jsp/nomem.jsp?NOMEM=2016MONT1180
La douleur est un motif de consultation fréquent en Médecine générale. Il est connu que la prévalence de la dépendance aux antalgiques opioïdes est plus importante pour les douleurs chroniques non cancéreuses (DCNC). L’augmentation du nombre de prescription, du nombre d’hospitalisation et du nombre de décès liés aux antalgiques opioïdes amènent à penser que l’évaluation du risque de dépendance du patient, préalablement à la prescription, s’avère primordiale pour une utilisation sécuritaire de ces médicaments. Récemment l’utilisation des antalgiques opioïdes a fait l’objet de recommandations publiées par la Société Française d’Evaluation et de Traitement de la Douleur (SFETD). L’objectif de notre étude a été de faire un état des lieux des pratiques des médecins généralistes du Languedoc-Roussillon-Midi-Pyrénées (LRMP) concernant l’évaluation du risque de dépendance lors de la prescription d’antalgiques opioïdes dans le cadre de DCNC
2016
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Bibliothèque Interuniversitaire de Montpellier
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
troubles liés aux opiacés
médecins généralistes
analgésiques morphiniques
douleur chronique
Appréciation des risques

---
N1-SUPERVISEE
Sevrage rapide aux opiacés sous anesthésie (roda)
https://rmlg.uliege.be/article/2418
Le sevrage rapide aux opiacés sous anesthésie implique l’utilisation d’antagonistes aux opiacés associée à une anesthésie et à une pharmacothérapie pour réduire la sévérité des symptômes de manque. L’objectif de notre étude est de vérifier les concentrations plasmatiques des métabolites de l’héroïne et de la méthadone durant toute la durée du séjour du patient à l’hôpital afin d’évaluer la quantité de substances actives encore présentes lors des différentes étapes de la procédure.
2015
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
troubles liés aux opiacés
syndrome de sevrage
syndrome de sevrage
dépendance à l'héroïne
méthadone
héroïne
Sevrage aux opiacés
anesthésie

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N1-VALIDE
L’évolution de la dépendance aux opiacés à la lumière des premières prises en charge.
In : Éclairages 2015 - Bulletin d'information sur des thèmes actuels relatifs à la prise en charge des problèmes de dépendance
http://www.addictionsuisse.ch/fileadmin/user_upload/2016_Eclairages_2015.pdf
L'intérêt du public pour la problématique de la consommation d'opiacés en Suisse a diminué depuis la fermeture des scènes ouvertes de la drogue, ceci en raison de l'efficacité des différentes offres thérapeutiques et de l'évolution du rôle joué par cette substance. Basé sur les données act-info, ce numéro d'Eclairages montre que l'incidence des prises en charge (c'est-à-dire le nombre des toutes premières prises en charge) de personnes ayant les opiacés pour principal problème a reculé entre 2006 et 2013. Toutefois, la consommation d'opiacés demeure un thème d'importance pour la société, principalement en raison des risques élevés qui lui sont associés, du caractère souvent chronique du parcours des usagers et de l'intensité requise des efforts de traitement. La présente contribution d'Eclairages décrit en outre les caractéristiques des personnes qui ont pour la toute première fois demandé une aide spécialisée pour des problèmes liés principalement aux opiacés
2015
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Addiction Suisse
Suisse
français
article de périodique
troubles liés aux opiacés
prise en charge de la maladie
troubles liés aux opiacés
troubles liés aux opiacés
thérapeutique
répartition par âge

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N3-AUTOINDEXEE
Vécu de la grossesse des femmes dépendantes aux opiacés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01214617
Introduction : La dépendance aux opiacés rend les grossesses à très haut risque médico-social. De nombreuses études descriptives ont été réalisées sur ces grossesses, notamment en milieu hospitalier et du point de vue du soignant. L’objectif de l’étude est de documenter le vécu des patientes dépendantes aux opiacés au regard d’une grossesse passée ou en cours, de décrire les points essentiels de leurs trajectoires, de leurs stratégies psycho-sociales afin d’améliorer la compréhension de leur expérience de la maternité à partir de leur propre point de vue.
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
dépendance
dépendance psychologique
femmes enceintes
Femmes
Femelle
Comportement toxicomaniaque
grossesse
Dépendance aux opiacés
grossesse
grossesse
grossesse
femmes
troubles liés aux opiacés

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N1-SUPERVISEE
La clonidine, la lofexidine et les médicaments similaires pour la gestion du sevrage des opiacés
http://www.cochrane.org/fr/CD002024/la-clonidine-la-lofexidine-et-les-medicaments-similaires-pour-la-gestion-du-sevrage-des-opiaces
Contexte : Le sevrage est une étape nécessaire avant un traitement non médicamenteux ou pour terminer un traitement de substitution à long terme. Objectifs : Évaluer l'efficacité des interventions impliquant l'utilisation d'agonistes alpha-2 adrénergiques comparés à un placebo, à la réduction des doses de méthadone ou aux médicaments symptomatiques, ou comparant différents agonistes alpha-2 adrénergiques, pour la gestion de la phase aiguë du sevrage des opiacés. Les critères de jugement incluaient l'intensité des signes et des symptômes et le syndrome de sevrage ressenti dans son ensemble, la durée de traitement, la survenue d'effets indésirables et l'achèvement du traitement.
2014
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
revue de la littérature
clonidine
lofexidine
agonistes des récepteurs alpha-2 adrénergiques
syndrome de sevrage
clonidine
guanfacine
tizanidine
troubles liés aux opiacés
agonistes des récepteurs alpha-2 adrénergiques
Sevrage aux opiacés

---
N1-SUPERVISEE
L’usage de sulfate de morphine par les usagers de drogues en France - Tendances récentes 2012-2013
https://www.ofdt.fr/publication/2014/l-usage-de-sulfate-de-morphine-par-les-usagers-de-drogues-en-france-tendances
Le sulfate de morphine est le principe actif d’une classe de médicaments opiacés indiqués dans le traitement des douleurs intenses et/ou rebelles aux autres analgésiques. Bien que ne disposant pas d’AMM (autorisation de mise sur le marché) dans le traitement de la dépendance aux opiacés, les sulfates de morphine sont parfois prescrits dans cette indication, que ce soit dans le cadre de la « circulaire Girard » du 27 juin 1996 ou en dehors de ce cadre.
2014
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OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
information scientifique et technique
troubles liés aux opiacés
overdose
substances illicites
morphine
sulfate de morphine
usagers de drogues
France

---
N1-SUPERVISEE
Maintien à la buprénorphine versus placebo ou maintien à la méthadone pour la dépendance aux opiacés
http://www.cochrane.org/fr/CD002207
Objectifs : Évaluer le traitement d'entretien à la buprénorphine par rapport à un placebo et à un traitement d'entretien à la méthadone dans la prise en charge de la dépendance aux opiacés, y compris sa capacité pour retenir les gens dans le traitement, faire cesser la consommation de drogues illicites, réduire l'activité criminelle, et la mortalité.
2014
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Cochrane
Royaume-Uni
France
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
buprénorphine
méthadone
troubles liés aux opiacés
BUPRENORPHINE
placebo

---
N1-SUPERVISEE
Traitements de désintoxication pour les adolescents présentant une dépendance aux opiacés
http://www.cochrane.org/fr/CD006749
Contexte : La littérature scientifique examinant les traitements efficaces pour les adultes présentant une dépendance aux opiacés indique clairement que la pharmacothérapie est un élément nécessaire et acceptable des traitements efficaces contre la dépendance aux opiacés. Néanmoins, aucune étude évaluant de manière systématique l'efficacité de la désintoxication pharmacologique chez les adolescents n'a été publiée. Objectifs : Évaluer l'efficacité de tout traitement de désintoxication seul ou associé à une intervention psychosociale par comparaison avec l'absence d'intervention, avec une autre intervention pharmacologique ou avec des interventions psychosociales sur l'achèvement du traitement, la réduction de la consommation de substances et l'amélioration de l'état de santé et du statut social.
2014
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Cochrane
Royaume-Uni
France
désintoxication pour toxicomanie
résultat thérapeutique
troubles liés aux opiacés
soutien social
antagonistes narcotiques
buprénorphine
clonidine
naltrexone
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adolescent
troubles liés aux opiacés

---
N1-SUPERVISEE
Maintien de l'abstinence aux opioïdes à distance d'un sevrage de traitement de substitution aux opiacés réalisé en unité hospitalière d'addictologie
http://www.amub-ulb.be/revue-medicale-bruxelles/article/maintien-de-labstinence-aux-opioides-a-distance-du-904
Objectifs : Evaluer l’efficacité de sevrages hospitaliers de Traitements de Substitution aux Opiacés (TSO) chez des patients en échec de tentatives de sevrage ambulatoire.
2013
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Revue Médicale de Bruxelles
Belgique
article de périodique
troubles liés aux opiacés
hospitalisation
traitement de substitution aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés
Sevrage aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés

---
N1-SUPERVISEE
Décès attribuables aux intoxications par opioïdes au Québec : 2000 à 2009
https://www.inspq.qc.ca/sites/default/files/publications/1738_decesattribintoxopiodesqc_2000-2009.pdf
La consommation de médicaments opioïdes a augmenté au Québec au cours des dernières années. En raison des conséquences graves associées au mésusage des médicaments provenant de cette classe pharmacologique, il est possible que cette hausse ait influencé la tendance temporelle de la mortalité attribuable aux intoxications par opioïdes.
2013
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Québec
Canada
usagers de drogues
mauvais usage des médicaments prescrits
overdose
mauvais usage des médicaments prescrits
analgésiques morphiniques
troubles liés aux opiacés
mauvais usage des médicaments prescrits
information scientifique et technique
analgésiques morphiniques
Québec

---
N1-SUPERVISEE
Évaluation de l'intervalle QTc pour déterminer le risque cardiaque dans le traitement à la méthadone de la dépendance aux opiacés
http://www.cochrane.org/fr/CD008939
Évaluer l'efficacité et l'acceptabilité de l'évaluation du QTc pour la prévention de la morbidité et de la mortalité d'origine cardiaque chez les personnes dépendantes aux opiacés traitées à la méthadone.
2013
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N
Cochrane
Royaume-Uni
France
français
Cardiotoxicité
revue de la littérature
troubles liés aux opiacés
méthadone
résultat thérapeutique
stupéfiants
syndrome du QT long
électrocardiographie
Appréciation des risques
résumé ou synthèse en français

---
N1-VALIDE
Traitements basés sur la substitution lors de dépendance aux opioïdes
Recommandations révisées de juillet 2013 de l‘Office fédéral de la santé Publique (OFSP) de la Société Suisse de Médecine de l‘Addiction (SSAM) de l‘Association des médecins cantonaux de Suisse (AMCS)
https://www.bag.admin.ch/bag/fr/home/gesund-leben/sucht-und-gesundheit/suchtberatung-therapie/substitutionsgestuetzte-behandlung.html
Le traitement basé sur la substitution (TBS) consiste à remplacer l'usage illicite d'opioïdes ayant entraîné une dépendance par la prescription, dans un cadre légal bien défini, d'un médicament de substitution (méthadone, buprénorphine, morphine retard orale, diacétylmorphine). Ce traitement s'accompagne de mesures somatiques, psychiatriques, psychothérapeutiques, socio-éducatives et socio-pédagogiques.
2013
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OFSP - Office Fédéral de la Santé Publique
Berne
Suisse
français
troubles liés aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés
recommandation pour la pratique clinique

---
N1-SUPERVISEE
Morphine orale à libération prolongée comme traitement d'entretien dans la dépendance aux opiacés
http://www.cochrane.org/fr/CD009879
Évaluer l'efficacité de la SROM en tant que pharmacothérapie d'entretien alternative pour le traitement de la dépendance aux opiacés.
2013
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N
Cochrane
Royaume-Uni
France
français
revue de la littérature
morphine
administration par voie orale
résultat thérapeutique
troubles liés aux opiacés
traitement d'entretien
stupéfiants
résumé ou synthèse en français

---
N1-VALIDE
Drogues et addictions données essentielles
https://www.ofdt.fr/publication/2013/drogues-et-addictions-donnees-essentielles-edition-2013-1001
Cet ouvrage dresse un bilan rigoureux et complet de l'action menée sur l'ensemble des champs de la drogue et des conduites addictives, tout en faisant la synthèse des dernières données épidémiologiques
2013
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OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
français
usagers de drogues
Comportement toxicomaniaque
contrôle des médicaments et des stupéfiants
troubles liés à l'alcool
trouble lié au tabagisme
troubles liés à une substance
consommation d'alcool
jeu de hasard
substances illicites
crack
hallucinogènes
troubles liés à la cocaïne
troubles liés aux opiacés
troubles liés aux amphétamines
psychoanaleptiques
amphétamines
adhésifs
solvants
rapport
cocaïne
cannabis
Fumer de la marijuana
abus de marijuana

---
N1-SUPERVISEE
Fiches pratiques pour la délivrance des moyens de substitution à la toxicomanie en officine
http://unt-ori2.crihan.fr/unspf/Concours/2012_Besancon_Schaeffer_Muyard_TraitementsSubstitutifs/co/Schaeffer_Muyard_Besancon_web.html
Les traitements de substitution, dont la mise en place a été très progressive en France, ne sont qu'une des modalités de prise en charge et de traitement des personnes pharmaco-dépendantes aux opiacés. Dans cette fiche synthétique sont présentés les différents produits de substitution délivrés à l'officine, une fiche d'aide pratique lors de la dispensation ainsi que des conseils aux patients lors de la délivrance.
2012
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Licence Creative Commons - Attribution - Pas d’utilisation commerciale - Partage dans les mêmes conditions (BY NC SA)
UNSPF - Université Numérique des Sciences Pharmaceutiques Francophones
France
troubles liés aux opiacés
enseignement pharmacie
traitement de substitution aux opiacés
information patient et grand public
toxicologie
stupéfiants
Exécution d'ordonnances
matériel enseignement

---
N1-SUPERVISEE
Protocole de traitement de l'intoxication aiguë aux opioïdes
https://www.inspq.qc.ca/toxicologie-clinique/protocole-de-traitement-de-l-intoxication-aigue-aux-opioides
Les opioïdes constituent une vaste classe pharmacologique réunissant des dérivés naturels de la plante papaver somniferum de même que des composés semi-synthétiques et synthétiques. Les intoxications aux opioïdes sont fréquentes et peuvent entraîner des conséquences graves allant jusqu’au décès.
2012
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Bulletin d'information toxicologique
Québec
Canada
usagers de drogues
analgésiques morphiniques
analgésiques morphiniques
troubles liés aux opiacés
troubles liés aux opiacés
alcaloïdes opiacés
article de périodique
analgésiques morphiniques

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N1-VALIDE
Portail francophone d'appui aux professionnels, pour l'avancement du traitement de la dépendance aux opioïdes
http://www.txsubstitution.info/
Site d'information sur le traitement de la dépendance aux opioïdes, le Portail a pour objectif principal d'offrir du support (information, formation, consultation de professionnels experts, etc.) aux professionnels francophones s'intéressant à cette problématique.
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N
Canada
français
troubles liés aux opiacés
guide ressources
information scientifique et technique

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N1-VALIDE
Mise à jour sur l'utilisation clinique de la buprénorphine pour les troubles reliés aux opioïdes
http://www.cfp.ca/content/58/1/e9.full
http://www.cfp.ca/content/58/1/e9.full.pdf+html
Indication du niveau de preuve, Objectif Examiner les données scientifiques actuelles sur la buprénorphine-naloxone pour le traitement des troubles liés aux opioïdes, en insistant sur le contexte des soins primaires.
2012
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O
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
buprénorphine
traitement de substitution aux opiacés
troubles liés aux opiacés
article de périodique

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N1-VALIDE
Méta d'Âme
http://www.metadame.org/
L'organisme Méta d'Âme est un Centre de jour et d'entraide pour les personnes ayant ou ayant eu une dépendance aux opiacés et recevant un traitement médical pour ce type de dépendance, celles-ci pouvant avoir un problème de polytoxicomanie. Méta d'Âme offre un lieu ou ils trouvent à la fois la stabilité et le soutien auprès de leurs pairs
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N
Montréal
Canada
Québec
français
troubles liés aux opiacés
soins de jour
service de santé

---
N1-SUPERVISEE
Traitement d'entretien à la naltréxone par voie orale contre la dépendance aux opiacés
http://www.cochrane.org/fr/CD001333
Evaluer les effets du traitement d'entretien à la naltréxone versus un placebo ou d'autres traitements sur la prévention de la rechute chez les personnes dépendantes aux opiacés après une désintoxication.
2011
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N
Cochrane
Royaume-Uni
France
français
méta-analyse
troubles liés aux opiacés
administration par voie orale
naltrexone
résultat thérapeutique
antagonistes narcotiques
résumé ou synthèse en français

---
N1-VALIDE
Les effets indésirables des médicaments de substitution dans le traitement de la dépendance aux opioïdes
http://drogues-sante-societe.ca/les-effets-indesirables-des-medicaments-de-substitution-dans-le-traitement-de-la-dependance-aux-opioides/
http://droguess.whc.ca/wp-content/uploads/2012/10/vol10_no1_2.pdf
Le traitement de substitution, principalement avec la méthadone ou la buprénorphine, représente le traitement le plus efficace de la dépendance des opioïdes. Ces médicaments doivent, la plupart du temps, être pris pendant des périodes prolongées, soit plusieurs années ou toute la vie pour certains. Ces médicaments peuvent avoir des effets indésirables, ayant un impact sur la qualité de vie des patients, et nécessitent une attention de la part des professionnels de la santé impliqués dans le traitement. Seront révisés les effets indésirables suivants : hypogonadisme masculin, allongement du QT, sevrage néonatal, anomalies des fonctions respiratoires, hyperalgésie, risque d'intoxication, abus de la médication, interactions médicamenteuses
2011
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N
Drogues, santé et société
Canada
français
événements indésirables associés aux soins
article de périodique
méthadone
buprénorphine
analgésiques morphiniques
troubles liés aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés

---
N1-VALIDE
Recommandations sur la prise en charge d'un syndrome de sevrage des opiacés maternels chez un nouveau-né
http://www.reseau-naissance.fr/data/mediashare/rn/ppj8f8e4pppbt4gk2yb155qp120dox-org.pdf
Recommandations non opposables validées par la commission des pédiatres du Réseau « Sécurité Naissance » qui ne prendront effet qu'après validation par les pédiatres dans leurs maternités respectives
2011
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N
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
français
recommandation professionnelle
Sevrage aux opiacés
syndrome de sevrage néonatal
nouveau-né
troubles liés aux opiacés

---
N1-VALIDE
Initiation et suivi du traitement substitutif de la pharmacodépendance majeure aux opiacés par buprénorphine haut dosage (BHD) - Mise au point
https://ansm.sante.fr/uploads/2021/03/11/b275587447c30549b123fe6c29f4c76b.pdf
La buprénorphine haut dosage (BHD) a été mise sur le marché en 1996, quelques mois après la méthadone, dans le traitement de substitution de la dépendance aux opiacés. La mise à disposition de ces traitements a rapidement montré des résultats positifs incontestables (diminution de la mortalité par overdose, amélioration de l'accès aux soins et des conditions de vie des toxicomanes, ). Mais l'Afssaps a identifié des utilisations problématiques et hors AMM de la BHD avec des conséquences sanitaires importantes. Un certain nombre d'actions ont alors été mises en place par les autorités sanitaires. Les différents bilans réalisés régulièrement indiquent que même si les problèmes de mésusages et de détournement ont diminué, ils subsistent cependant. Aussi, afin d'améliorer encore l'efficacité et la sécurité d'emploi du traitement par BHD et de diminuer son mésusage, l'Afssaps, en collaboration avec des professionnels de santé de terrain spécialisés dans le domaine des addictions, a rédigé cette mise au point destinée plus particulièrement aux médecins généralistes, principaux prescripteurs de BHD...
2011
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
buprénorphine
continuité des soins
troubles liés aux opiacés
utilisation hors indication
buprénorphine
administration par voie sublinguale
buprénorphine
récepteur mu
grossesse
Allaitement naturel
ordonnances médicamenteuses
traitement de substitution aux opiacés
pharmacodépendance

---
N1-SUPERVISEE
Les effets indésirables des médicaments de substitution dans le traitement de la dépendance aux opioïdes
http://www.erudit.org/revue/dss/2011/v10/n1/1007848ar.html?vue=resume
Le traitement de substitution, principalement avec la méthadone ou la buprénorphine, représente le traitement le plus efficace de la dépendance des opioïdes. Ces médicaments doivent, la plupart du temps, être pris pendant des périodes prolongées, soit plusieurs années ou toute la vie pour certains.
10.7202/1007848ar
2011
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Erudit
Canada
buprénorphine
méthadone
troubles liés aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés
événements indésirables associés aux soins
article de périodique
traitement de substitution aux opiacés

---
N1-SUPERVISEE
Incertitude et flexibilité dans le traitement de substitution aux opioïdes en Belgique (Wallonie) : bilan d'une recherche-action
http://www.erudit.org/revue/dss/2011/v10/n1/1007850ar.html?vue=resume
Cette recherche-action a été menée de novembre 2008 à octobre 2010, en Wallonie, à la demande de la Fedito Wallonne et grâce à des subsides émanant de la Région. Elle se penche sur les traitements de substitution qui, bien que pratiqués depuis plus de vingt ans, posent encore questions quant à leurs modalités pratiques.
10.7202/1007850ar
2011
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Erudit
Canada
Relations entre professionnels de santé et patients
traitement de substitution aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés
troubles liés aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés
relations interprofessionnelles
article de périodique
traitement de substitution aux opiacés
Belgique

---
N1-SUPERVISEE
Traitement de la dépendance aux opioïdes : évaluation d'un projet montréalais de transfert d'usagers stabilisés vers des soins de santé généraux
http://www.erudit.org/revue/dss/2011/v10/n1/1007849ar.html?vue=resume
Objectif : Identifier les principaux obstacles reliés au transfert de patients suivis dans des établissements spécialisés vers des centres de soins primaires.
10.7202/1007849ar
2011
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Erudit
Canada
troubles liés aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés
prise en charge personnalisée du patient
transfert de la prise en charge du patient
article de périodique

---
N1-SUPERVISEE
Comparaisons des traitements psychosociaux et pharmacologiques à des traitements pharmacologiques dans une cure de désintoxication des opiacés
http://www.cochrane.org/fr/CD005031
Plusieurs approches pharmacologiques destinées à une cure de désintoxication des opiacés sont efficaces. Néanmoins, une majorité de patients se remettent à consommer de l'héroïne et les rechutes sont un problème important dans un traitement de réadaptation des héroïnomanes. Certaines études ont suggéré que les types de symptômes les plus pénibles pour les toxicomanes dans une cure de désintoxication sont davantage les symptômes psychologiques que physiologiques associés au syndrome de sevrage.
2011
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Cochrane
Royaume-Uni
France
troubles liés aux opiacés
troubles liés aux opiacés
résultat thérapeutique
thérapie comportementale
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français

---
N1-SUPERVISEE
Prévention des risques foetaux - Toxicomanie et grossesse
- Examen Classant National : Question(s) 20 Module(s) 2 -
http://campus.cerimes.fr/gynecologie-et-obstetrique/enseignement/item20_6/site/html/
http://campus.cerimes.fr/gynecologie-et-obstetrique/enseignement/item20_6/site/html/1.html
Conséquences de la dépendance aux opiacés, conséquences de l'usage de cocaïne ou de crack, conséquences de l'usage de cannabis, recommandations concernant la toxicomanie, bibliographie
2011
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N
true
2eme cycle / master
UMVF - campus de Gynécologie et Obstétrique
Paris
France
026. Prévention des risques fœtaux : infection, médicaments, toxiques, irradiation
027. Prévention des risques foetaux : infection, médicaments, toxiques, irradiation
français
cours
épreuves classantes nationales
troubles liés aux opiacés
troubles liés à la cocaïne
grossesse
complications de la grossesse
abus de marijuana

---
N1-SUPERVISEE
Sédatifs pour le sevrage des opioïdes chez les nouveau-nés
http://www.cochrane.org/fr/CD002053
https://www.cochrane.org/fr/CD002053/NEONATAL_sedatifs-pour-le-sevrage-des-opioides-chez-les-nouveau-nes
Problématique de la revue Déterminer l’efficacité et la sécurité de l’utilisation d’un sédatif (médicament induisant le sommeil) comparativement à une thérapie non opioïde ou non médicamenteuse pour le traitement du syndrome de sevrage néonatal (SSN) dû au sevrage des opioïdes.
2010
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Cochrane
France
Royaume-Uni
troubles liés aux opiacés
syndrome de sevrage néonatal
résultat thérapeutique
Sevrage aux opiacés
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
nouveau-né
hypnotiques et sédatifs

---
N1-SUPERVISEE
Antagonistes des opiacés sous sédation lourde ou anesthésie pour le sevrage des opiacés
http://www.cochrane.org/fr/CD002022
Le sevrage (désintoxication) est nécessaire avant un traitement non médicamenteux ou comme point final d'un traitement de substitution à long terme.
2010
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Cochrane
Royaume-Uni
France
troubles liés aux opiacés
antagonistes narcotiques
résultat thérapeutique
Sevrage aux opiacés
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
antagoniste des opiacés
anesthésie

---
N1-SUPERVISEE
Traitement pharmacologique de la dépression au cours du traitement aux agonistes des opiacés contre la dépendance aux opiacés
http://www.cochrane.org/fr/CD008373
Évaluer l'efficacité et l'acceptabilité des antidépresseurs pour le traitement des personnes déprimées ayant une dépendance aux opiacés, traitées avec des agonistes des opiacés.
2010
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N
Cochrane
Royaume-Uni
France
français
méta-analyse
trouble dépressif
antidépresseurs
résultat thérapeutique
dépression
troubles liés aux opiacés
agoniste des opiacés
troubles liés aux opiacés
résumé ou synthèse en français

---
N3-AUTOINDEXEE
Traitement de substitution dans la dépendance aux opiacés
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F11B
2009
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
article de périodique
troubles liés aux opiacés
Dépendance aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés

---
N1-VALIDE
Assuétude aux médicaments
https://www.ssmg.be/wp-content/images/ssmg/files/PDF/RBP_Assuetude.pdf
Indication du niveau de preuve, L'assuétude aux médicaments constitue un problème de santé publique pour lequel de nombreux acteurs sont concernés : le milieu hospitalier, les pharmaciens, les patients eux-mêmes et en première ligne, les médecins généralistes. Ces derniers sont en effet à la source de prescriptions de substances pour lesquelles à terme, les patients sont susceptibles de développer une assuétude. Dans ce contexte, cette recommandation met l'accent sur l'implication du médecin prescripteur dans le problème des assuétudes aux médicaments prescrits et principalement les psychotropes (sédatifs, tranquillisants, antidépresseurs, antipsychotiques) et les analgésiques.
2009
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SSMG - Société Scientifique de Médecine Générale
Bruxelles
Belgique
français
recommandation pour la pratique clinique
Comportement toxicomaniaque
troubles liés aux opiacés
benzodiazépines
antidépresseurs
neuroleptiques
syndrome de sevrage
risque

---
N1-SUPERVISEE
Traitement de maintien à la méthadone versus absence de traitement de substitution des opiacés contre la dépendance aux opiacés
http://www.cochrane.org/fr/CD002209
Objectifs : Évaluer les effets du traitement de maintien à la méthadone (TEM) comparé à des traitements qui n'impliquaient pas de traitement de substitution des opiacés (c'est-à-dire la désintoxication, la proposition d'une réadaptation sans médicaments, des médicaments placebo, des témoins sur liste d'attente) contre la dépendance aux opiacés.
2009
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Cochrane
Royaume-Uni
France
troubles liés aux opiacés
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
troubles liés aux opiacés
méthadone

---
N1-SUPERVISEE
Traitements de maintien pour les adolescents présentant une dépendance aux opiacés
http://www.cochrane.org/fr/CD007210
Objectifs : Évaluer l'efficacité de tout traitement de maintien seul ou associé à une intervention psychosociale par comparaison avec l'absence d'intervention, avec une autre intervention pharmacologique ou avec des interventions psychosociales sur le maintien des adolescents dans leur traitement, la réduction de la consommation de substances et l'amélioration de l'état de santé et du statut social.
2009
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Cochrane
Royaume-Uni
France
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adolescent
troubles liés aux opiacés

---
N1-SUPERVISEE
Méthadone à doses décroissantes pour la prise en charge du sevrage des opiacés
http://www.cochrane.org/fr/CD003409
Objectifs : Évaluer l'efficacité de la méthadone à doses décroissantes par rapport aux autres traitements de désintoxication et à un placebo pour la prise en charge du sevrage des opiacés sur les niveaux d'achèvement de la désintoxication et des taux de rechute.
2009
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Cochrane
Royaume-Uni
France
méthadone
troubles liés aux opiacés
résultat thérapeutique
Sevrage aux opiacés
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
méthadone

---
N3-AUTOINDEXEE
Comment appréhender le déroulement bio-psycho-social de la période périnatale d'une femme dépendante aux opiacés et de son enfant ? Quel accompagnement infirmier offre-t-on au nourrisson et à la mère dans cette situation de soins ?
http://doc.rero.ch/record/23902
2009
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
biographies comme sujet
période de péripartum
troubles liés aux opiacés
prestations des soins de santé
Dépendance aux opiacés
enfant
soins infirmiers
soins du nourrisson

---
N3-AUTOINDEXEE
Réincarcération et mortalité chez les détenus dépendants aux opiacés : une étude de cohorte prospective (2003-2006)
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/084000142.pdf
2008
La Documentation Française
Paris
France
rapport
Dépendance aux opiacés
études prospectives
mortalité
troubles liés aux opiacés
études de cohortes

---
N3-AUTOINDEXEE
Réincarcération et mortalité chez les détenus dépendants aux opiacés : une étude de cohorte prospective (2003-2006)
https://bdoc.ofdt.fr/index.php?lvl=notice_display&id=52882
2008
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OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
rapport
mortalité
études de cohortes
Dépendance aux opiacés
troubles liés aux opiacés
études prospectives

---
N1-SUPERVISEE
Comparaison d'un milieu hospitalier à un milieu autre pour une cure de désintoxication de la dépendance aux opiacés
http://www.cochrane.org/fr/CD004580
Contexte : Il existe un éventail complexe de variables pouvant influencer le déroulement et la gravité subjective du sevrage des opiacés. Il existe de plus en plus de preuves concernant l'efficacité d'un ensemble de stratégies de désintoxication prises en charge médicalement, mais l'influence du milieu dans lequel se déroule le processus n'a fait l'objet d'aucune attention particulière. Objectifs : Évaluer l'efficacité d'un programme hospitalier de désintoxication des opiacés par rapport à l'ensemble des autres programmes de désintoxication limités par le temps au niveau de l'achèvement de la désintoxication, de l'intensité et de la durée des symptômes de sevrage, mais aussi de la nature et de l'incidence des effets indésirables, du degré d'engagement dans un autre traitement suite à la désintoxication et des taux de rechute suite à la désintoxication.
2008
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Cochrane
Royaume-Uni
France
centres de traitement de la toxicomanie
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
hôpitaux
troubles liés aux opiacés

---
N1-SUPERVISEE
Traitement de maintien à la méthadone à différentes doses contre la dépendance aux opiacés
http://www.cochrane.org/fr/CD002208
Objectifs : Evaluer l'efficacité de différents dosages de TMM pour modifier les critères de jugement sanitaires et sociaux et favoriser le fonctionnement familial, professionnel et relationnel des patients.
2008
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Cochrane
Royaume-Uni
France
méthadone
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
méthadone
troubles liés aux opiacés

---
N1-SUPERVISEE
Naltréxone à libération prolongée contre la dépendance aux opiacés
http://www.cochrane.org/fr/CD006140
Contexte : La naltréxone est un antagoniste des opiacés qui bloque efficacement les effets de l'héroïne. Puisque le traitement de la dépendance aux opiacés par les comprimés de naltréxone souffre de taux d'abandon élevés, plusieurs injections retard et implants sont à l'étude. Les formulations à libération prolongée sont prétendument efficaces, mais il n'existe pas de revue systématique de la littérature. Objectifs : Évaluer l'efficacité de la naltréxone à libération prolongée contre la dépendance aux opiacés et ses effets indésirables dans différentes populations d'étude.
2008
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Cochrane
Royaume-Uni
France
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
troubles liés aux opiacés
naltrexone

---
N1-VALIDE
Addictions et conduites dopantes
- Examen Classant National : Question(s) 45 Module(s) 3 -
http://medecine-pharmacie.univ-rouen.fr/jsp/saisie/liste_fichiergw.jsp?OBJET=DOCUMENT&CODE=1095861011970&LANGUE=0
alcool, tabac, dopage et conduites dopantes, psychostimulants et drogues de synthèse, opiacés, cannabis
2007
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N
3eme cycle / doctorat
2eme cycle / master
Université de Rouen, Faculté de Médecine-Pharmacie, Collège National Universitaire de Psychiatrie
Rouen
France
076. Addiction au cannabis, à la cocaïne, aux amphétamines, aux opiacés, aux drogues de synthèse (voir item 319)
075. Addiction aux médicaments psychotropes (benzodiazépines et apparentés) (voir item 319)
074. Addiction à l'alcool.
073. Addiction au tabac.
077. Addictions comportementales
075. Addiction au tabac.
076. Addiction à l'alcool.
077. Addiction aux médicaments psychotropes (benzodiazépines et apparentés) (voir item 322)
078. Addiction au cannabis, à la cocaïne, aux amphétamines, aux opiacés, aux drogues de synthèse (voir item 322)
079. Addictions comportementales
français
troubles liés à une substance
Comportement toxicomaniaque
alcoolisme
alcoolisme
alcoolisme
alcoolisme
Dépistage de masse
alcoolisme
signes et symptômes
intoxication alcoolique
Comportement toxicomaniaque
syndrome de sevrage
alcoolisme
trouble lié au tabagisme
trouble lié au tabagisme
Fumer
trouble lié au tabagisme
Arrêter de fumer
Arrêter de fumer
Arrêt de la consommation de tabac
dopage sportif
dopage sportif
facteurs de risque
stimulants du système nerveux central
troubles liés aux amphétamines
troubles liés aux amphétamines
hallucinogènes
troubles liés à la cocaïne
système nerveux central
troubles liés aux opiacés
stimulants du système nerveux central
troubles liés aux opiacés
troubles liés à la cocaïne
troubles liés aux opiacés
troubles liés aux amphétamines
méthadone
buprénorphine
abus de marijuana
abus de marijuana
adolescent
adulte
abus de marijuana
lysergide
amphétamines
cannabis
pédopsychiatrie
substances améliorant les performances
psychiatrie
épreuves classantes nationales
cours

---
N1-VALIDE
Traitements de substitution aux opiacés
médicaments psychotropes et travail (I)
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TC%20111
méthodologie, épidémiologie, les traitements de substitution aux opiacés, traitements de substitution et travail, vigilance, conduite, troubles associés, éléments d'aide à la décision pour le médecin du travail, conclusions ; 20 pages
2006
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N
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
français
travail
troubles liés aux opiacés
dépendance à l'héroïne
buprénorphine
méthadone
éveil
conduite automobile
Dépistage de masse
dépendance à l'héroïne
personnes handicapées
traitement de substitution aux opiacés
article de périodique

---
N1-VALIDE
Sevrage d'alcool chez les patients sous traitement de substitution aux opiacés
https://sfalcoologie.fr/wp-content/uploads/Svg_opiaces.pdf
problématique, patients dans la démarche de substitution, patients ayant une utilisation détournée des traitements de substitution, modalités, 1 page
2006
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N
SFA - Société Française d'Alcoologie
France
français
Sevrage aux opiacés
Sevrage alcoolique
syndrome de sevrage de l'alcool
alcoolisme
syndrome de sevrage
troubles liés aux opiacés
buprénorphine
méthadone
traitement de substitution aux opiacés
recommandation pour la pratique clinique

---
N1-VALIDE
Avis relatif aux traitements de substitution chez les usagers de drogues de type opiacé
http://www.health.belgium.be/sites/default/files/uploads/fields/fpshealth_theme_file/9184410/Avis%20relatif%20aux%20traitements%20de%20substitution%20chez%20les%20usagers%20de%20drogues%20de%20type%20opiac%C3%A9%20%28octobre%202006%29%20%28CSH%208178%29.pdf
6 pages
2006
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Conseil Supérieur de la Santé - Ministère des Affaires Sociales, de la Santé publique et de l'Environnement
Belgique
français
méthadone
stupéfiants
buprénorphine
troubles liés aux opiacés
méthadone
stupéfiants
buprénorphine
buprénorphine
méthadone
traitement de substitution aux opiacés
recommandation de bon usage du médicament

---
N1-VALIDE
Phénomènes émergents liés aux drogues en 2004
sixième rapport national du dispositif TREND
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/064000007.pdf
organisation et modalités du dispositif TREND, espaces et personnes étudiés, usage d'opiacés, usage de stimulants, usage de produits hallucinogènes, cannabis, usage de médicaments psychotropes non opiacés, constats par ville, glossaire
2005
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OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
français
cocaïne
cocaïne
cocaïne
N-Méthyl-3,4-méthylènedioxy-amphétamine
N-Méthyl-3,4-méthylènedioxy-amphétamine
N-Méthyl-3,4-méthylènedioxy-amphétamine
amphétamines
amphétamines
amphétamines
hallucinogènes
intoxication par les champignons
kétamine
kétamine
kétamine
lysergide
lysergide
lysergide
cannabis
cannabis
cannabis
abus de marijuana
abus de marijuana
psychoanaleptiques
flunitrazépam
flunitrazépam
flunitrazépam
trihexyphénidyle
trihexyphénidyle
trihexyphénidyle
crack
crack
crack
clonazépam
clonazépam
clonazépam
diazépam
diazépam
diazépam
troubles liés à une substance
troubles liés à une substance
troubles liés à une substance
troubles liés à une substance
troubles liés aux opiacés
troubles liés aux opiacés
troubles liés aux amphétamines
troubles liés aux amphétamines
troubles liés à la cocaïne
troubles liés à la cocaïne
France
répartition par âge
répartition par sexe
enquêtes de santé
facteurs socioéconomiques
adolescent
adulte
population urbaine
caractéristiques de la population
héroïne
héroïne
héroïne
buprénorphine
buprénorphine
buprénorphine
méthadone
méthadone
méthadone
morphine
morphine
morphine
codéine
codéine
codéine
rapport
dictionnaire médical
tableau
évaluation en santé publique

---
N1-VALIDE
Approche régionale de la substitution aux opiacés 1999-2002
pratiques et disparités à travers 13 sites français
https://www.ofdt.fr/BDD/publications/docs/epfxack6.pdf
données et méthodes, aspects quantitatifs et description de la population substituée, cadre de prescription, modalités pratiques du traitement, évolution du nombre de patients traités, diffusion des pratiques par les médecins, détournement de buprénorphine
2004
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OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
français
médecine générale
méthadone
méthadone
méthadone
buprénorphine
répartition par âge
répartition par sexe
médecins généralistes
troubles liés aux opiacés
ordonnances médicamenteuses
traitement de substitution aux opiacés
monographie

---
N1-VALIDE
Stratégies thérapeutiques pour les personnes dépendantes des opiacés : place des traitements de substitution
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_272358
finalités et résultats des traitements de substitution aux opiacés, indications des médicaments de substitution, modalités de prise en charge, promotion de la qualité des pratiques professionnelles
2004
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
Comportement toxicomaniaque
France
analyse coût-bénéfice
résultat thérapeutique
méthadone
buprénorphine
buprénorphine
méthadone
pauvreté
pratique professionnelle
formation continue
recherche biomédicale
recherche biomédicale
Comportement toxicomaniaque
troubles liés aux opiacés
troubles liés aux opiacés
méthadone
méthadone
méthadone
buprénorphine
buprénorphine
buprénorphine
continuité des soins
réseaux communautaires
syndrome de sevrage
relation dose-effet des médicaments
ordonnances médicamenteuses
toxicomanie intraveineuse
grossesse
prisons
qualité des soins de santé
Contre-indications aux procédures
traitement de substitution aux opiacés
recommandation par consensus
dictionnaire médical
Contre-indications aux médicaments

---
N1-VALIDE
Réduire les mauvaises utilisations des médicaments de substitution des opiacés
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_272329
introduction, médicaments de substitution des opiacés (objectifs), agir sur les facteurs liés aux prescripteurs, aux pharmaciens et aux personnes dépendantes, information et accompagnement des personnes, agir sur les facteurs liés à l'organisation des soins, annexe des recommandations ; 18 pages
2004
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
recommandation pour la pratique clinique
tableau
troubles liés aux opiacés
buprénorphine
méthadone
buprénorphine
méthadone
utilisation médicament
troubles liés aux opiacés
Relations médecin-patient
revue des pratiques de prescription des médicaments
facteurs socioéconomiques
troubles liés aux opiacés
consultation médicale
soins aux patients
relation dose-effet des médicaments
relations interprofessionnelles
continuité des soins
traitement d'urgence
ordonnances médicamenteuses
communication
troubles liés à une substance
événements indésirables associés aux soins
traitement de substitution aux opiacés

---
N1-VALIDE
Phénomènes émergents liés aux drogues en France en 2002
quatrième rapport national du dispositif TREND
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/034000486.pdf
introduction générale, mémorandum des résultats du dispositif TREND 2002, observations générales (organisation et modalités de fonctionnement du dispositif, espaces étudiés et usagers, usage d'opiacés, de stimulants, hallucinogènes, usage de médicaments psychotropes non opiacés), investigations spécifiques (usage détourné de kétamine en 2002-2003, éléments d'observation des usages non substitutifs de la buprénorphine haut dosage, consommation de produits psychoactifs chez les femmes prostituées, usage de drogue chez les prostitués masculins), systèmes partenaires
2003
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OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
français
France
troubles liés à une substance
répartition par âge
troubles liés à une substance
stimulants du système nerveux central
stupéfiants
hallucinogènes
psychoanaleptiques
enquêtes de santé
collecte de données
caractéristiques de la population
répartition par sexe
troubles liés aux opiacés
injections
infections à VIH
troubles liés à une substance
Syndrome d'immunodéficience acquise
hépatite C
hépatite B
injections
troubles liés aux opiacés
héroïne
troubles liés aux opiacés
buprénorphine
buprénorphine
dépendance à l'héroïne
troubles liés aux amphétamines
buprénorphine
buprénorphine
héroïne
méthadone
méthadone
morphine
morphine
codéine
codéine
N-Méthyl-3,4-méthylènedioxy-amphétamine
amfétamine
troubles liés aux amphétamines
troubles liés à la cocaïne
crack
cocaïne
troubles liés à la cocaïne
cocaïne
N-Méthyl-3,4-méthylènedioxy-amphétamine
facteurs socioéconomiques
hallucinogènes
N-Méthyl-3,4-méthylènedioxy-amphétamine
N-Méthyl-3,4-méthylènedioxy-amphétamine
hallucinogènes
hallucinogènes
métamfétamine
métamfétamine
amfétamine
métamfétamine
amfétamine
stimulants du système nerveux central
stimulants du système nerveux central
lysergide
lysergide
lysergide
kétamine
population urbaine
kétamine
kétamine
adulte
flunitrazépam
psychoanaleptiques
Paris
trihexyphénidyle
prostitution
alcoolisme
Fumer de la marijuana
troubles liés à une substance
événements indésirables associés aux soins
travailleurs du sexe
rapport

---
N1-VALIDE
Substitution aux opiacés
Synthèse des informations disponibles de 1996 à 2001 en France
https://www.ofdt.fr/BDD/publications/docs/epfxofj6.pdf
aspects historiques et réglementaires de la substitution en France, accessibilité des traitements de substitution, impact sanitaire et social des traitements, abus et mésusages des traitements, conclusion et perspectives
2003
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OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
français
médecine générale
méthadone
troubles liés aux opiacés
méthadone
méthadone
buprénorphine
méthadone
buprénorphine
buprénorphine
buprénorphine
centres de traitement de la toxicomanie
médecins généralistes
réseaux communautaires
hépatite C
infections à VIH
overdose
crime
prisons
morphine
codéine
agrément de médicaments
ordonnances médicamenteuses
résultat thérapeutique
traitement de substitution aux opiacés
rapport
bibliographie

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N1-VALIDE
Grossesse et substitution
enquête sur les femmes enceintes substituées à la méthadone ou à la buprénorphine haut dosage et caractéristiques de leurs nouveaux-nés
https://www.ofdt.fr/BDD/publications/docs/epfxclj7.pdf
contexte et méthodologie, caractéristiques socio-démographiques des mères, quel produit de substitution pour quelle population, risques et suivi de la grossesse, caractéristiques des nouveaux-nés
2003
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OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
français
troubles liés aux opiacés
femmes enceintes
grossesse
méthadone
méthadone
méthadone
buprénorphine
buprénorphine
buprénorphine
complications de la grossesse
pauvreté
facteurs socioéconomiques
grossesse multiple
syndrome de sevrage néonatal
continuité des soins
nouveau-né
relations mère-enfant
Comportement toxicomaniaque
maladies néonatales
grossesse à haut risque
traitement de substitution aux opiacés
monographie
bibliographie
figure
enquête santé

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N1-VALIDE
Usages nocifs de substances psychoactives : Identification des usages à risque, outils de repérage, conduites à tenir
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/024000138.pdf
définition de l'usage nocif et données générales concernant les usages des différentes substances psychoactives (usage nocif et usages à risque, modalités de consommation à risques, risques de dommages, facteurs psyco-sociaux de risque, , de gravité et de protection), outils permettant un repérage précoce (élaboration d'une logique de repérage précoce de l'usage nocif, repérage et évaluation diagnostique globale, alcool, tabac, cannabis, drogues de synthèse et autres psychotropes illicites), aide et prise en charge des sujets ayant un usage nocif de substances psycho-actives (principes, stratégies d'aide individuelle, stratégies d'action collective), recommandations ; 278 pages
2002
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N
La Documentation Française
Paris
France
français
adolescent
Comportement toxicomaniaque
relations interpersonnelles
grossesse
enfant
prise de risque
troubles liés à une substance
signes et symptômes
symptômes comportementaux
troubles du comportement social
troubles de l'humeur
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
troubles anxieux
relations familiales
facteurs socioéconomiques
études d'évaluation comme sujet
détection d'abus de substances
détection d'abus de substances
Appréciation des risques
alcoolisme
alcoolisme
consommation d'alcool
Dépistage de masse
Dépistage de masse
états, signes et symptômes pathologiques
marqueurs biologiques
Fumer
trouble lié au tabagisme
trouble lié au tabagisme
Fumer
recommandations comme sujet
Arrêter de fumer
abus de marijuana
abus de marijuana
troubles liés aux opiacés
hallucinogènes
psychoanaleptiques
Comportement d'aide
troubles liés à une substance
communication
Assistance
éducation pour la santé
réseaux communautaires
formation continue
politique de santé
Appréciation des risques
troubles liés à une substance
facteurs de risque
troubles liés à une substance
troubles liés à une substance
syndrome de sevrage
Indice de gravité de la maladie
Facteurs âges
rapport
recommandation pour la politique de santé
recommandation de santé publique
publication officielle
questionnaire

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N1-VALIDE
Rapport sur l'impact éventuel de la consommation des drogues sur la santé mentale de leurs consommateurs
http://www.assemblee-nationale.fr/legislatures/11/pdf/rap-oecst/i3641.pdf
action des principales drogues sur le cerveau (alchimie complexe, cannabis en tant que principales des drogues à effet perturbateur, autres drogues à effet perturbateur : LSD, champignons hallucinogènes ; drogues à effet perturbateur : cocaïne, crack, amphétamines, ecstasy' ; opiacés : héroïne, codeine, morphine, opium' ; médicaments psychotropes détournés de leur usage) ; nécessité d'une démarche scientifique (approches nouvelles rendues nécessaires du fait de la diversité des comportements et des produits, insuffisances de la connaissance, stratégie pour une dynamisation de la recherche); recommandations, annexes ; 207 pages
2002
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N
La Documentation Française
Paris
France
français
anglais
troubles liés à une substance
troubles liés à une substance
encéphale
santé mentale
cannabis
Appréciation des risques
Fumer de la marijuana
abus de marijuana
grossesse
tumeurs de l'appareil respiratoire
études d'évaluation comme sujet
facteurs de risque
psychoses toxiques
cannabis
hallucinogènes
stimulants du système nerveux central
troubles liés aux opiacés
cocaïne
troubles liés à la cocaïne
amphétamines
symptômes comportementaux
symptômes comportementaux
industrie pharmaceutique
contrôle des médicaments et des stupéfiants
programme d'études
programmes gouvernementaux
troubles liés aux amphétamines
N-Méthyl-3,4-méthylènedioxy-amphétamine
héroïne
hypnotiques et sédatifs
codéine
morphine
opium
psychoanaleptiques
Comportement toxicomaniaque
psychoses alcooliques
plan de recherche
recherche
France
dépenses de santé
troubles liés à une substance
troubles liés à une substance
schizophrénie
adulte
adolescent
troubles liés à une substance
troubles mentaux
comorbidité
troubles mentaux
rapport
recommandation pour la politique de santé
recommandation par consensus

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N1-VALIDE
Phénomènes émergents liés aux drogues en France en 2001 : rapport TREND 2002
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/024000375.pdf
usagers (caractéristiques, consommations, modalités d'usage des produits, état de santé et manifestation de la comorbidité), usage d'opiacés (héroïne, méthadone, sulfates de morphine, nécodion, rachacha), stimulants (cocaïne et crack, ecstasy, amphétamines et méthamphétamines), hallucinogènes (LSD, kétamine, champignons et autres hallucinogènes d'origine naturelle), usage de médicaments ; 74 pages
2002
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N
La Documentation Française
Paris
France
français
rapport
psychoanaleptiques
adolescent
troubles liés à une substance
population urbaine
facteurs socioéconomiques
injections
troubles liés à une substance
troubles liés aux opiacés
France
stimulants du système nerveux central
hallucinogènes
troubles liés à une substance

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N1-VALIDE
Modalités de sevrage des toxicomanes dépendants des opiacés
conférence de consensus du 23 et 24 Avril 1998
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_272062
place des sevrages dans les stratégies de soins des toxicomanes aux opiacés, préparation et mise en place des sevrages, modalités et conditions pratiques du sevrage, soins après sevrage et suivi ; texte long et texte court par l'ANAES
2000
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
résumé ou synthèse en français
Sevrage aux opiacés
syndrome de sevrage
troubles liés aux opiacés
continuité des soins
recommandation par consensus

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