Libellé préféré : étiologie;

Définition CISMeF : (C, F3) /etiology /etiol ou /ET s'applique aux maladies pour les facteurs responsables de l'affection y compris les micro-organismes. Il comprend également les facteurs environnementaux ou sociaux et les habitudes de vie. Il inclut la pathogenèse.;

Synonyme CISMeF : cause; causes; pathogenèse; eti;

Acronyme CISMeF : ETI; ET;

Synonyme MeSH : et;

Abréviation : ET 66;

Détails


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Vous pouvez consulter :

(C, F3) /etiology /etiol ou /ET s'applique aux maladies pour les facteurs responsables de l'affection y compris les micro-organismes. Il comprend également les facteurs environnementaux ou sociaux et les habitudes de vie. Il inclut la pathogenèse.

N1-SUPERVISEE
Nouvelles données en faveur d’un risque accru de saignements menstruels abondants après la primovaccination contre le Covid-19
https://ansm.sante.fr/actualites/nouvelles-donnees-en-faveur-dun-risque-accru-de-saignements-menstruels-abondants-apres-la-primovaccination-contre-le-covid-19
Dans le cadre du dispositif renforcé de surveillance des vaccins contre le Covid-19, EPI-PHARE (groupement d’intérêt scientifique en épidémiologie des produits de santé ANSM-Cnam) a réalisé une nouvelle étude de pharmaco-épidémiologie pour mesurer le risque de saignements menstruels abondants ayant fait l’objet d’une prise en charge à l’hôpital après une vaccination par les vaccins contre le Covid-19 en France. Cette étude a été réalisée à partir des données du Système national des données de santé (SNDS) couplé au Système d'information vaccin Covid (VAC-SI). Elle met en évidence une augmentation de 20 % du risque de saignements menstruels abondants ayant nécessité une prise en charge à l’hôpital dans un délai de 1 à 3 mois suivant la primovaccination par vaccin à ARNm (Comirnaty ou Spikevax). En revanche, le risque n’apparaît pas augmenté au-delà de 3 mois après la primo-vaccination, ni après l’administration d’une dose de rappel. Pour rappel, ces troubles menstruels ont été ajoutés dans les résumés des caractéristiques du produit (RCP) et les notices des vaccins à ARNm en octobre 2022...
2024
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
vaccins contre la COVID-19
vaccination
COVID-19
vaccins à ARNm
primovaccination contre le COVID-19 avec un vaccin à ARNm
rapport
ménorragie
COMIRNATY
SPIKEVAX
COVID-19, vaccin à ARN
risque
Appréciation des risques

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N2-AUTOINDEXEE
Décision DG n 2023-02 du 13/01/2023 – Création d’un comité scientifique temporaire « Progestatifs et risque de méningiome » à l’ANSM
https://ansm.sante.fr/actualites/decision-dg-ndeg2023-02-du-13-01-2023-creation-dun-comite-scientifique-temporaire-progestatifs-et-risque-de-meningiome-a-lansm
Il est créé auprès de la directrice générale de l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), pour une durée de 12 mois à compter de la date de nomination de ses membres, un comité scientifique temporaire « Progestatifs et risque de méningiome ». Le comité scientifique temporaire « Progestatifs et risque de méningiome » est chargé d’émettre un avis sur les conditions d’utilisation des progestatifs, autres que ceux à base d’acetate de cyproterone, de nomegestrol et de chlormadinone, au regard du risque de méningiome, afin que les femmes pour lesquelles ces traitements sont justifiés puissent continuer à en bénéficier dans des conditions sécurisées....
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
progestines
méningiome
législation pharmaceutique
sécurité des patients

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N1-SUPERVISEE
Le comité de pharmacovigilance (PRAC) de l’Agence européenne des médicaments (EMA) a initié la réévaluation de la balance bénéfice/risque des médicaments contenant de la pseudoéphédrine (vasoconstricteurs par voie orale).
https://ansm.sante.fr/actualites/retour-dinformation-sur-le-prac-de-fevrier-2023-6-9-fevrier
Cette réévaluation fait suite à de nouvelles données concernant un petit nombre de cas de syndromes d'encéphalopathie réversible postérieure (PRES) et de syndromes de vasoconstriction cérébrale réversible (RCVS) chez des personnes utilisant des médicaments contenant de la pseudoéphédrine et qui ont été signalés dans des bases de données de pharmacovigilance et dans la littérature médicale. La pseudoéphédrine est un vasoconstricteur ; elle vise à décongestionner le nez en cas de rhume. Elle se présente sous forme de comprimés, en association avec un antipyrétique (paracétamol, ibuprofène) ou un antihistaminique. Les médicaments contenant de la pseudoéphédrine présentent un risque connu d'événements ischémiques cardiovasculaires et cérébrovasculaires (effets secondaires liés à une ischémie au niveau du cœur ou du cerveau), comprenant notamment les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques. Des contre-indications et des avertissements sont déjà mentionnés dans l’information sur le produit. Dans le cadre de la réévaluation de la balance bénéfice/risque des médicaments contenant de la pseudoéphédrine, le PRAC va examiner les données disponibles et décidera si leurs autorisations de mise sur le marché doivent être maintenues, modifiées, suspendues ou retirées, et ce dans toute l'Union européenne (UE)...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
Appréciation des risques
pseudoéphédrine
syndrome d'encéphalopathie postérieure réversible
syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible
vasoconstricteurs
administration par voie orale
ACTIFED RHUME
DOLIRHUMEPRO PARACETAMOL, PSEUDOEPHEDRINE ET DOXYLAMINE
DOLIRHUME PARACETAMOL ET PSEUDOEPHEDRINE
HUMEX RHUME
NUROFEN RHUME
RHINADVIL RHUME IBUPROFENE/PSEUDOEPHEDRINE
RHINADVILCAPS RHUME IBUPROFENE/PSEUDOEPHEDRINE
ACTIFED RHUME JOUR ET NUIT

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N1-SUPERVISEE
Zolgensma (onasemnogene abeparvovec) : cas d’insuffisance hépatique aiguë d’issue fatale
Information destinée aux coordinateurs des centres de référence ou de compétence neuromusculaire, neurologues, neuropédiatres, hématopédiatres, hépato-gastroentérologues pédiatres, néphropédiatres.
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/zolgensma-onasemnogene-abeparvovec-cas-dinsuffisance-hepatique-aigue-dissue-fatale
Deux cas d’insuffisance hépatique aiguë d’issue fatale ont été rapportés chez des patients traités par onasemnogene abeparvovec. La fonction hépatique doit être évaluée avant le traitement puis fréquemment surveillée pendant au moins 3 mois après la perfusion et notamment lors de la phase de diminution de la corticothérapie. Les patients présentant une détérioration de leur fonction hépatique et /ou des signes ou symptômes d’une atteinte hépatique aiguë doivent consulter rapidement un spécialiste. Si les patients ne répondent pas à la corticothérapie, un hépato-gastroentérologue pédiatrique doit être consulté afin d’ajuster le traitement par corticoïdes. La corticothérapie doit être poursuivie tant que la fonction hépatique n’est pas revenue à la normale (notamment taux de bilirubine totale normale et taux d’ALAT et d’ASAT inférieurs à 2 LSN). Les aidants doivent être informés du risque d’atteinte hépatique grave et de la nécessité d’une surveillance régulière de la fonction hépatique...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
risque
onasemnogène abéparvovec-xioi
onasemnogène abéparvovec
onasemnogène abéparvovec
ZOLGENSMA
ZOLGENSMA 2 x 10 000 000 000 000 du vecteur/mL, solution pour perfusion
tests de la fonction hépatique
continuité des soins
surveillance de la fonction hépatique
défaillance hépatique aigüe
enfant
nourrisson
défaillance hépatique aigüe
recommandation de bon usage du médicament

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N1-SUPERVISEE
Immunosuppresseurs après une transplantation d’organe : traitement de fond et risque de cancer
Folia Pharmacotherapeutica juin 2023
https://www.cbip.be/fr/articles/4098?folia=4095
À ce jour, le traitement de fond après une transplantation d’organe consiste en une association de l’inhibiteur de la calcineurine (ICN) tacrolimus, de l’antiprolifératif mycophénolate mofétil et généralement aussi d’un corticostéroïde. Mais il peut être nécessaire d’adapter le schéma de traitement pour différentes raisons. L’ICN ciclosporine et l’antiprolifératif azathioprine peuvent par exemple être utilisés en cas d’intolérance au tacrolimus et au mycophénolate mofétil, respectivement. Les inhibiteurs de mTOR (sirolimus, évérolimus) sont des alternatives possibles, mais ils ne sont généralement pas recommandés dans le cadre d’un schéma de traitement immunosuppresseur initial en raison de leurs effets indésirables (p. ex. cicatrisation retardée). Globalement, le risque de cancer après une transplantation d'organe est augmenté par un facteur de 2 à 4. La cause de cette augmentation du risque de cancer est multifactorielle. L’immunosuppression est considérée comme étant le principal facteur de risque, car elle entraîne une diminution de l’immunosurveillance et du contrôle immunologique d’infections virales oncogènes...
2023
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CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
article de périodique
immunosuppression thérapeutique
immunosuppresseurs
tumeurs
rejet du greffon
transplantation d'organe
risque
Appréciation des risques
tumeurs

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N1-SUPERVISEE
Gavreto (pralsetinib) : Augmentation du risque de tuberculose et mesures de réduction du risque associées
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/gavreto-pralsetinib-augmentation-du-risque-de-tuberculose-et-mesures-de-reduction-du-risque-associees
Des cas de tuberculose, principalement extra-pulmonaire, ont été rapportés chez des patients traités par pralsetinib. Avant de débuter le traitement, les patients doivent être examinés pour rechercher la présence d’une tuberculose active ou inactive (« latente »), selon les recommandations locales. Chez les patients présentant une tuberculose active ou latente, un traitement antimycobactérien standard doit être initié avant le début du traitement par Gavreto...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
risque
tuberculose
pralsétinib
GAVRETO
GAVRETO 100 mg, gélule
pralsétinib

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N2-AUTOINDEXEE
Vaccins à ARNm contre la COVID-19 (Comirnaty et Spikevax) et le risque de saignements menstruels abondants
https://www.canada.ca/fr/sante-canada/services/medicaments-produits-sante/medeffet-canada/infovigilance-produits-sante/juillet-2023.html#a3.1.1
Santé Canada a évalué le risque de saignements menstruels abondants (SMA) suivant la vaccination avec Comirnaty ou Spikevax. Les termes descriptifs ci-après, qui sont traditionnellement utilisés pour caractériser les profils de SMA, ont été considérés : ménorragie (saignements vaginaux cycliques abondants avec des pertes sanguines de plus de 80 mL par cycle), ménométrorragie (saignements vaginaux abondants irréguliers) et polyménorragie (cycles abondants prolongés qui durent toujours plus de 8 jours). La portée de l'examen comprend les vaccins monovalents à ARNm (Comirnaty et Spikevax), puisque les données étaient limitées pour les vaccins bivalents (Comirnaty Original & Omicron BA.4/BA.5, Spikevax Bivalent, Spikevax Bivalent Original / Omicron BA.4/5) au moment de l'examen. L'examen des renseignements disponibles réalisé par Santé Canada, qui comprenait les données des essais cliniques, les rapports canadiens et internationaux suivant la commercialisation et les publications scientifiques, n'a permis de relever aucune donnée scientifique ou médicale indiquant que l'administration de vaccins monovalents à ARNm augmente le risque de SMA...
2023
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Santé Canada
Canada
français
anglais
vaccins contre la COVID-19
vaccins à ARNm
COMIRNATY
SPIKEVAX
ménorragie
vaccination
Canada
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
Déodorant Nuud : retrait du marché de l’ensemble des lots du déodorant de la marque
https://ansm.sante.fr/actualites/deodorant-nuud-retrait-du-marche-par-le-fabricant-de-lensemble-des-lots-de-ce-deodorant
En raison de kystes douloureux survenus chez des personnes ayant utilisé le déodorant Nuud, nous avons mené des investigations. Elles ont montré que la forme galénique de ce déodorant, majoritairement grasse, pouvait être responsable de cet effet indésirable. A la suite d’échanges avec le fabricant, celui-ci a décidé de retirer ses produits de la vente. La commercialisation de ce déodorant a été temporairement suspendue et tous les lots disponibles dans les points de vente ont été retirés du marché, ainsi que ceux disponibles chez les distributeurs. Des utilisateurs de ce déodorant ont fait état d’effets indésirables tels que des kystes douloureux au niveau des aisselles, parfois accompagnés d’une infection traitée par des antibiotiques. Dans la plupart des cas déclarés, les kystes ont disparu après l’arrêt de l’utilisation du produit ou la prise des traitements prescrits. L’apparition de ces kystes douloureux peut s’expliquer par la forme galénique du déodorant, une pommade majoritairement grasse, qui favoriserait l’obstruction des pores des aisselles avec la possibilité d’une surinfection microbienne, par un effet occlusif. Les ingrédients entrant dans la composition du déodorant Nuud ne sont pas considérés individuellement, comme à l’origine des effets indésirables rapportés. Par conséquent, pour protéger le consommateur, le fabricant, en lien avec l’ANSM a décidé de retirer du marché tous les lots disponibles du produit dans les différents points de vente et chez le(s) distributeur(s). Ces produits sont vendus principalement sur Internet ou via les réseaux sociaux, mais il est également possible de s’en procurer en magasin ou parapharmacie.
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
désodorisants
avis de vigilance sanitaire
Cosmétovigilance
kyste épidermique
kyste épidermique
surinfection

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N1-SUPERVISEE
Résumé de l’examen de l’innocuité - Keytruda (pembrolizumab) et Tecentriq (atézolizumab) - Évaluation du risque potentiel d’anémie aplasique
https://pmps.hpfb-dgpsa.ca/documents-d-examen/ressource/SSR1691503886633
Keytruda (pembrolizumab) et Tecentriq (atézolizumab) sont des agents anticancéreux de la classe médicamenteuse des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire (ICI). Leur vente est autorisée au Canada pour le traitement de différents types de cancers. Santé Canada a examiné le risque potentiel d’anémie aplasique lié à l’utilisation de Keytruda ou de Tecentriq. L’examen de l’innocuité a été entrepris à la suite de la réception de renseignements sur l’innocuité transmis par les fabricants et publiés dans la littérature médicale. L’examen des données disponibles réalisé par Santé Canada a permis d’établir un lien entre l’utilisation de Keytruda ou de Tecentriq et le risque d’anémie aplasique. Il a aussi permis d’établir que le risque concernait tous les médicaments de la classe des ICI...
2023
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Gouvernement du Canada
Canada
français
évaluation médicament
effets secondaires indésirables des médicaments
pembrolizumab
KEYTRUDA
TECENTRIQ
anticorps monoclonaux humanisés
atézolizumab
Antinéoplasiques immunologiques
Appréciation des risques
anémie aplasique
inhibiteurs de checkpoint immunologiques
Canada
avis de pharmacovigilance

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N1-SUPERVISEE
Le comité de pharmacovigilance (PRAC) de l’Agence européenne des médicaments (EMA) a conclu que les fibrillations auriculaires peuvent être considérées comme un effet indésirable pour les esters éthyliques d’acides Oméga-3 (dont Omacor et Esters Ethyliques d'acides Omega 3 EG Labo Conseil).
Retour d’information sur le PRAC d’octobre 2023 (25 – 28 septembre)
https://ansm.sante.fr/actualites/retour-dinformation-sur-le-prac-doctobre-2023-25-28-septembre
Le PRAC a examiné des revues et des méta-analyses d'essais cliniques contrôlés randomisés qui ont mis en évidence un risque accru et dose-dépendant de fibrillation auriculaire chez des patients atteints de maladies cardiovasculaires ou présentant des facteurs de risque cardiovasculaires, et traités par des esters éthyliques d'acides Oméga-3 versus placebo. Le risque observé est plus élevé avec une dose de 4 g/jour. En cas de fibrillation auriculaire, le traitement doit être définitivement arrêté...
2023
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
surveillance post-commercialisation des produits de santé
OMACOR
OMACOR 1000 mg, capsule molle
Omacor
triglycérides oméga 3 incluant d'autres esters et acides
fibrillation auriculaire
ester éthylique 90 d'acides oméga-3
ESTERS ETHYLIQUES D'ACIDES OMEGA 3 EG LABO CONSEIL 1 g, capsule molle
ESTERS ÉTHYLIQUES D'ACIDES OMÉGA-3
OMACOR 1000 mg, capsule molle

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N1-SUPERVISEE
Le risque de myocardite et péricardite après la vaccination Covid-19 est confirmé mais peu fréquent et d’évolution favorable
https://ansm.sante.fr/actualites/le-risque-de-myocardite-et-pericardite-apres-la-vaccination-covid-19-est-confirme-mais-peu-frequent-et-devolution-favorable
Le GIS EPI-PHARE a mis en ligne un nouveau rapport d'étude sur le risque de myocardite et de péricardite avec les vaccins ARNm (Comirnaty et Spikevax) chez les sujets âgés de 12 à 50 ans en France. Ces nouveaux résultats avec les données actualisées au 31 octobre 2021 corroborent ceux de la précédente étude. La vaccination par un vaccin ARNm augmente le risque de myocardite et celui de péricardite dans la semaine suivant la vaccination. Ces risques apparaissent toujours peu fréquents au regard du nombre élevé de doses administrées. L’évolution clinique est toujours favorable dans la majorité des cas. Ces nouvelles données de pharmaco-épidémiologie ne remettent pas en cause le rapport bénéfice/risque des vaccins contre la Covid-19 Comirnaty et Moderna, dont l'efficacité contre les formes graves de Covid-19 est très importante...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
vaccins contre la COVID-19
COVID-19
myocardite
péricardite
vaccination
risque
Appréciation des risques
myocardite
péricardite
vaccin à ARNm
COMIRNATY
SPIKEVAX
COMIRNATY 30 microgrammes/dose, dispersion à diluer pour dispersion injectable Vaccin à ARNm (à nucléoside modifié) contre la COVID-19
SPIKEVAX 0,2 mg/mL, dispersion injectable. Vaccin à ARNm contre la COVID-19
adulte
jeune adulte
vaccins à ARNm

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N1-SUPERVISEE
La « maladie du foie gras » augmente le risque de développer des troubles du cerveau
https://presse.inserm.fr/la-maladie-du-foie-gras-augmente-le-risque-de-developper-des-troubles-du-cerveau/46015
La stéatose hépatique non alcoolique touche environ 200 000 personnes en France et se caractérise par une accumulation de graisses dans le foie pouvant conduire à une inflammation puis à la cirrhose. Pour la première fois, des travaux de recherche menés par des chercheurs et chercheuses de l’Inserm, de l’université de Poitiers, du King’s College à Londres et de l’université de Lausanne, suggèrent que les personnes atteintes par cette maladie causée par une consommation excessive de sucre et de graisse pourraient aussi présenter un risque accru de développer des troubles neurologiques graves tels que la démence. Les résultats sont publiés dans la revue Journal of Hepatology...
2022
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INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
France
français
article de périodique
Stéatose hépatique non alcoolique
encéphalopathies

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N1-VALIDE
Prolia (dénosumab) et risque potentiel de fractures vertébrales multiples à l’arrêt du traitement - Point de situation
Actualisation du 15/11/2022
https://ansm.sante.fr/actualites/prolia-denosumab-et-risque-potentiel-de-fractures-vertebrales-multiples-a-larret-du-traitement
En 2018, nous avons lancé une enquête de pharmacovigilance sur Prolia, étendue à Xgeva, à la suite de la survenue de plusieurs cas de fractures vertébrales multiples (FVM) signalés en France à l’arrêt du traitement, non suivi d’un traitement antirésorptif osseux de relais. Les résultats de cette enquête ont été présentés à la séance du Comité Surveillance et Pharmacovigilance (CSP) de l’ANSM du 27 avril 2021. L’analyse de l’ensemble des données disponibles n’a pas permis d’établir un risque accru de FVM dans les suites d’un arrêt de traitement par denosumab. Antérieurement, l’évaluation des données disponibles liées à ce potentiel risque par l’Agence européenne des médicaments (EMA) avait abouti aux mêmes conclusions, ne justifiant pas une modification des documents d’information des spécialités à base de dénosumab (RCP et notice patient). Bien que les données actuelles ne démontrent pas une augmentation du risque de fractures vertébrales multiples après l’arrêt du dénosumab, nous rappelons que dans son avis du 16 septembre 2020, la Commission de la transparence de la HAS recommande de prévoir un traitement antirésorbeur à l’arrêt du dénosumab. Ce traitement antirésorbeur doit permettre d’éviter le remodelage de l’os (qui entraine une fragilité de l’os), survenant à l’arrêt du traitement par denosumab. De même, la Société Française de Rhumatologie (SFR) et le Groupe de recherche et d’information sur les ostéoporoses (GRIO) recommandent d’instaurer, en relais de Prolia, un traitement par biphosphonate oral ou injectable pour une période de 6 à 12 mois.)...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Dénosumab
fractures du rachis
risque
Fractures multiples
Effet rebond
fractures vertébrales multiples
PROLIA
PROLIA 60 mg, solution injectable en seringue préremplie
dénosumab
ostéoporose post-ménopausique
XGEVA 120 mg, solution injectable
XGEVA
avis de pharmacovigilance
injections sous-cutanées
recommandation de bon usage du médicament
3400893547397

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N1-VALIDE
Avélumab
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/avelumab
Brochure d’information pour le patient incluant une carte patient qui a pour objectif d’aider les patients à comprendre leur traitement et les guider en cas de survenue d’effets indésirables. La carte patient a aussi pour but d’informer tout autre professionnel de santé du traitement par Bavencio...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
maladies du système immunitaire
avélumab
avélumab
effets secondaires indésirables des médicaments
Réaction liée à la perfusion
signes et symptômes
brochure pédagogique pour les patients
perfusions veineuses
BAVENCIO
BAVENCIO 20 mg/mL, solution à diluer pour perfusion
avélumab
gestion du risque
maladies du système immunitaire
antinéoplasiques
antinéoplasiques
effets secondaires indésirables des médicaments
maladies du système immunitaire
recommandation de bon usage du médicament
recommandation patients
anticorps monoclonaux
anticorps monoclonaux

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N1-VALIDE
Point de situation sur la surveillance des vaccins contre la Covid-19 - Période du 30/09/2022 au 20/10/2022
https://ansm.sante.fr/actualites/point-de-situation-sur-la-surveillance-des-vaccins-contre-le-covid-19-periode-du-30-09-2022-au-20-10-2022
Le comité européen de pharmacovigilance (PRAC) de l’EMA a examiné cette semaine l'ensemble des données disponibles à ce jour concernant les saignements menstruels abondants (ménorragie) rapportés avec les vaccins à ARNm contre le Covid-19. Les saignements menstruels abondants sont définis comme un flux menstruel trop abondant et/ou trop long. Ce 28 octobre 2022, le PRAC a conclu que les saignements menstruels abondants peuvent être considérés comme un effet indésirable potentiel des vaccins Comirnaty et Spikevax. Les cas déclarés sont le plus souvent “non graves” et transitoires. Les saignements menstruels abondants seront ajoutés dans les résumés des caractéristiques du produit (RCP) et les notices de ces deux vaccins.
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
vaccins à ARNm
vaccin anti-COVID 19 à ARN messager-1273
vaccin BNT162
NUVAXOVID
NUVAXOVID, dispersion injectable. Vaccin contre la COVID-19 (recombinant avec adjuvant)
ménorragie
information sur le médicament
pharmacovigilance
Systèmes de signalement des effets indésirables des médicaments
France
vaccination
effets secondaires indésirables des médicaments
COMIRNATY
COMIRNATY 30 microgrammes/dose, dispersion à diluer pour dispersion injectable Vaccin à ARNm (à nucléoside modifié) contre la COVID-19
Surveillance des médicaments
COVID-19
SPIKEVAX 0,2 mg/mL, dispersion injectable. Vaccin à ARNm contre la COVID-19
SPIKEVAX
VAXZEVRIA
VAXZEVRIA, suspension injectable. Vaccin COVID-19 (ChAdOx1-S [recombinant])
vaccination contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu
vaccins de la COVID-19
JCOVDEN, suspension injectable Vaccin contre la COVID-19 (Ad26.COV2-S [recombinant])
JCOVDEN
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Tégéline 50 mg/mL, Immunoglobuline humaine normale (IV) poudre et solvant pour solution pour perfusion : information sur le risque d'insuffisance rénale
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/tegeline-50-mg-ml-immunoglobuline-humaine-normale-iv-poudre-et-solvant-pour-solution-pour-perfusion-information-sur-le-risque-dinsuffisance-renale
Tégéline est une immunoglobuline humaine polyvalente intraveineuse dont l’administration peut être associée à un risque d’insuffisance rénale aiguë (IRA). Ce risque est connu et mentionné dans le RCP et dans la notice du médicament. Toutefois, en raison de la persistance de signalements d’IRA associés à l’utilisation de Tégéline, notamment chez des sujets à risque, le LFB, en accord avec l’EMA et l’ANSM, souhaite rappeler les informations suivantes : Des cas d’IRA sont rapportés chez des patients présentant pour la plupart des facteurs de risque préexistants identifiés et ayant le plus souvent reçu des IgIV dont le stabilisant est le saccharose. Tégéline contenant 100 mg de saccharose par mL, peut être associé à un dysfonctionnement rénal et à une IRA. Le traitement doit systématiquement être adapté selon la fonction rénale du patient et/ou ses facteurs de risque...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
TEGELINE
TEGELINE 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion
perfusions veineuses
avis de pharmacovigilance
risque
immunoglobulines par voie veineuse
facteurs immunologiques
atteinte rénale aigüe
Insuffisance rénale aigüe
recommandation de bon usage du médicament
facteurs de risque
immunoglobulines humaines normales pour administration intravasculaire
continuité des soins
Surveillance des médicaments
saccharose

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N1-VALIDE
Le risque de myocardite est augmenté mais reste faible après la première dose de rappel par un vaccin à ARNm et ce risque diminue avec l’allongement du délai entre les doses
https://ansm.sante.fr/actualites/le-risque-de-myocardite-est-augmente-mais-reste-faible-apres-la-premiere-dose-de-rappel-par-un-vaccin-a-arnm-et-ce-risque-diminue-avec-lallongement-du-delai-entre-les-doses
A partir de l’ensemble des cas confirmés de myocardite chez des personnes âgées de 12 ans et plus admis dans les hôpitaux français entre le 27 décembre 2020 et le 31 janvier 2022, EPI‑PHARE a évalué l’effet sur le risque de myocardite, de la première dose de rappel (troisième dose) par un vaccin à ARNm et du délai entre les différentes doses. Cette étude montre l’existence d’un risque de myocardite après la première dose de rappel (troisième dose). Ce risque est plus faible qu'après la deuxième dose et diminue avec l’allongement du délai entre les doses successives...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
vaccins contre la COVID-19
COVID-19
rappel de vaccin
myocardite
Appréciation des risques
vaccin à ARNm
COMIRNATY
SPIKEVAX
évaluation médicament

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N1-SUPERVISEE
Médicaments à base de nomégestrol et de chlormadinone (dont Lutényl/Luteran et génériques) : l’ANSM a exprimé sa réserve lors du vote des conclusions du PRAC sur la réévaluation de leur bénéfice/risque
https://ansm.sante.fr/actualites/medicaments-a-base-de-nomegestrol-et-de-chlormadinone-dont-lutenyl-luteran-et-generiques-lansm-a-exprime-sa-reserve-lors-du-vote-des-conclusions-du-prac-sur-la-reevaluation-de-leur-benefice-risque
Le comité pour l’évaluation des risques en matière de pharmacovigilance (PRAC) de l’Agence européenne des médicaments (EMA) a rendu ses recommandations sur l’utilisation des médicaments à base de nomégestrol et chlormadinone (Lutényl/Luteran et génériques, Zoely et Belara). Ces médicaments sont utilisés, seuls ou en combinaison avec des estrogènes, dans certaines affections gynécologiques telles que l’endométriose et les troubles menstruels, ou bien comme contraceptifs. Cette réévaluation de la balance bénéfice/risque de ces médicaments, initiée à la demande de l’ANSM au niveau européen, fait suite à la confirmation du risque de méningiome par deux études épidémiologiques conduites en France. Si le PRAC propose de nouvelles mesures de réduction du risque de méningiome, l’ANSM a toutefois fait part de sa réserve lors du vote des conclusions : l’avis rendu est en effet moins protecteur que ne le sont les recommandations actuelles établies en janvier 2021 en France. Afin de garantir la sécurité des femmes utilisant ces médicaments, les recommandations de janvier 2021, relatives aux indications, à la surveillance par imagerie cérébrale et à leur information, restent en vigueur en France...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
méningiome
acétate de chlormadinone
acétate de nomégestrol
évaluation de médicament
Appréciation des risques
CHLORMADINONE
LUTERAN
LUTENYL
NOMEGESTROL
nomégestrol
chlormadinone
continuité des soins
BELARA
BELARACONTINU
chlormadinone et éthinylestradiol
association médicamenteuse
ZOELY
nomégestrol et estradiol

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N1-VALIDE
Point de situation sur la surveillance des vaccins contre la Covid-19 - Période du 17/06/2022 au 21/07/2022
https://ansm.sante.fr/actualites/point-de-situation-sur-la-surveillance-des-vaccins-contre-le-covid-19-periode-du-17-06-2022-au-21-07-2022
La vaccination avec le vaccin Nuvaxovid a débuté en France le 1er mars 2022. Au total, plus de 28 200 injections ont été réalisées au 21 juillet 2022. Un total de 57 cas ont été analysés par les CRPV rapporteurs (Lyon et Grenoble). La majorité des effets indésirables sont non graves, résolus ou en cours de résolution. Depuis le début du suivi, 2 cas de péricardites d’évolution favorable ont été déclarés. L’analyse de ces cas, ainsi que les investigations européennes en cours sur des cas semblables déclarés aux États-Unis lors des essais cliniques, conduisent le comité à considérer qu’il s’agit d’un signal potentiel...
2022
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
vaccins à ARNm
vaccin anti-COVID 19 à ARN messager-1273
vaccin BNT162
NUVAXOVID
NUVAXOVID, dispersion injectable. Vaccin contre la COVID-19 (recombinant avec adjuvant)
péricardite
information sur le médicament
pharmacovigilance
Systèmes de signalement des effets indésirables des médicaments
France
vaccination
effets secondaires indésirables des médicaments
COMIRNATY
COMIRNATY 30 microgrammes/dose, dispersion à diluer pour dispersion injectable Vaccin à ARNm (à nucléoside modifié) contre la COVID-19
Surveillance des médicaments
COVID-19
SPIKEVAX 0,2 mg/mL, dispersion injectable. Vaccin à ARNm contre la COVID-19
SPIKEVAX
VAXZEVRIA
VAXZEVRIA, suspension injectable. Vaccin COVID-19 (ChAdOx1-S [recombinant])
vaccination contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu
vaccins de la COVID-19
JCOVDEN, suspension injectable Vaccin contre la COVID-19 (Ad26.COV2-S [recombinant])
JCOVDEN
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Hyperéosinophilies et Syndromes Hyperéosinophiliques
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3346155/fr/hypereosinophilies-et-syndromes-hypereosinophiliques
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d’un patient présentant un Syndrome Hyperéosinophilique (SHE). Il a été élaboré sous l'égide du Centre de Référence des Syndromes Hyperéosinophiliques (CEREO) et de la filière de santé Maladies-rares Immuno-Hématologiques (MaRIH) à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
218. Éosinophilie
éosinophilie
syndrome hyperéosinophilique
syndrome hyperéosinophilique
syndrome hyperéosinophilique
syndrome hyperéosinophilique
syndrome hyperéosinophilique
grossesse
enfant
recommandation pour la pratique clinique
maladie chronique

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N1-SUPERVISEE
ZOLGENSMA (onasemnogène abéparvovec) et des cas mortels d’insuffisance hépatique aiguë
https://recalls-rappels.canada.ca/fr/avis-rappel/zolgensma-onasemnogene-abeparvovec-et-cas-mortels-insuffisance-hepatique-aigue
Deux cas d’insuffisance hépatique aiguë mortelle ont récemment été signalés à l’étranger chez des patients traités par ZOLGENSMA. Les décès sont survenus de 6 à 7 semaines après la perfusion de ZOLGENSMA, suivant l’amorce de la réduction graduelle de la dose de corticostéroïde. Aucun cas d’insuffisance hépatique aiguë mortelle n’a été signalé au Canada...
2022
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
avis de pharmacovigilance
défaillance hépatique aigüe
onasemnogène abéparvovec-xioi
ZOLGENSMA 2 x 10 000 000 000 000 du vecteur/mL, solution pour perfusion
ZOLGENSMA
recommandation de bon usage du médicament
onasemnogène abéparvovec
Surveillance des médicaments
continuité des soins
tests de la fonction hépatique
glucocorticoïdes
lésions hépatiques dues aux substances
amyotrophie spinale 5q
amyotrophies spinales infantiles

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N1-SUPERVISEE
L'anesthésie loco-régionale ou générale est-elle préférable lors d'une opération visant à élargir le principal vaisseau sanguin menant au cerveau lorsqu'il est rétréci (endartériectomie carotidienne) ?
https://www.cochrane.org/fr/CD000126/STROKE_lanesthesie-loco-regionale-ou-generale-est-elle-preferable-lors-dune-operation-visant-elargir-le
Principaux messages - Les données probantes actuelles ne montrent pas de différence nette entre l'anesthésie loco-régionale (où le patient reste éveillé) et l'anesthésie générale en ce qui concerne le risque d'accident vasculaire cérébral (AVC), de décès ou d'autres effets indésirables chez les personnes subissant une opération visant à élargir une artère carotide rétrécie (endartériectomie carotidienne). - Les études futures devraient recruter davantage de personnes, analyser et publier les informations provenant de toutes ces personnes, et veiller à ce que les chercheurs qui évaluent les critères de jugement ne sachent pas quel type d'anesthésie les personnes ont reçu.
2021
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Cochrane
Royaume-Uni
France
anesthésiques généraux
étude comparative
accident vasculaire cérébral
événements indésirables associés aux soins
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
endartériectomie carotidienne
anesthésie générale
anesthésiques locaux
anesthésie locale

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N1-SUPERVISEE
La vitesse d'injection fait-elle une différence dans l'importance de la douleur et des ecchymoses chez les patients recevant des injections d'héparine ?
https://www.cochrane.org/fr/CD008077/PVD_la-vitesse-dinjection-fait-elle-une-difference-dans-limportance-de-la-douleur-et-des-ecchymoses-chez
L'héparine est un médicament utilisé dans la prévention de la coagulation du sang. Elle se présente sous deux formes : l'héparine non fractionnée (HNF) et l'héparine de bas poids moléculaire (HBPM). L'HBPM a une demi-vie plus longue (le temps nécessaire pour que la concentration d'un médicament dans l'organisme soit réduite de 50 %) et présente moins d'effets secondaires que l'HNF. L'héparine est généralement administrée par injection juste sous la peau, en pénétrant dans la couche de graisse située sous la peau afin d'être libérée lentement dans l'organisme. Ce type d'injection peut parfois provoquer des ecchymoses et des douleurs à l'endroit où l'aiguille est insérée. Les ecchymoses se produisent lorsque les petits vaisseaux sanguins et les capillaires sont lésés et saignent sous la peau, ce qui entraîne un changement de la couleur de la peau. Ce saignement peut parfois s'aggraver et provoquer un gonflement, appelé hématome, qui se produit lorsque le sang s'accumule sur le site de l’injection.
2021
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
revue de la littérature
injections sous-cutanées
héparine
douleur
ecchymose
injections sous-cutanées
résumé ou synthèse en français
Facteurs temps
Vitesse
étude comparative
événements indésirables associés aux soins

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N1-SUPERVISEE
Le dépistage du cancer chez les personnes présentant des caillots sanguins non provoqués dans les jambes et les poumons réduit-il les décès et les maladies liés au cancer et aux caillots sanguins ?
https://www.cochrane.org/fr/CD010837/PVD_le-depistage-du-cancer-chez-les-personnes-presentant-des-caillots-sanguins-non-provoques-dans-les
Principaux messages Cette revue a révélé qu'il existe trop peu d'essais pour déterminer si le dépistage d'un cancer non diagnostiqué chez les personnes ayant subi un premier épisode de maladie thromboembolique veineuse (MTEV) non provoqué est efficace pour réduire les décès et les maladies liés au cancer et à la MTEV. Des études subséquentes de bonne qualité et à grande échelle sont nécessaires.
2021
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Cochrane
Royaume-Uni
tumeurs
thromboembolisme veineux
Tomographie par émission de positons couplée à la tomodensitométrie
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Un manque d'hormones placentaires pourrait jouer un rôle dans l'apparition de déficits neurodéveloppementaux
https://presse.inserm.fr/un-manque-dhormones-placentaires-pourrait-jouer-un-role-dans-lapparition-de-deficits-neurodeveloppementaux-2/43689
Plusieurs études ont montré que la prématurité augmentait le risque d’apparition de désordres neurodéveloppementaux tels que les troubles du spectre autistique (TSA). Plus la naissance est prématurée, plus le risque d’apparition de déficits moteurs ou cognitifs est élevé. Comment expliquer cela ? Des chercheurs de l’Université de Columbia à New York et du Children’s National Hospital de Washington, D.C., en collaboration avec l’Inserm et l’Université Paris-Saclay, se sont penchés sur cette question et ont fait l’hypothèse que la perte prématurée du placenta pourrait jouer un rôle dans les déficits observés. Grâce au développement d’un nouveau modèle préclinique chez la souris, ils ont montré que la diminution significative d’une hormone placentaire, dont le cerveau en développement devrait normalement bénéficier dans la seconde moitié de la gestation, pourrait favoriser le risque d’apparition de troubles comportementaux qui pourraient s’apparenter aux troubles du spectre de l’autisme. Ces effets sont principalement observés chez les mâles. L’étude fait l’objet d’une publication dans la revue Nature Neuroscience...
2021
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INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
France
français
article de périodique
hormones placentaires
Troubles du développement neurologique

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N1-SUPERVISEE
Inhibiteurs des interleukines : risque de cancer ?
https://www.cbip.be/fr/articles/3677?folia=3674
Peu de données sont disponibles au sujet d'un effet cancérogène possible des inhibiteurs des interleukines. Une méta-analyse récente de RCT contrôlées par placebo (avec un suivi médian de seulement 28 semaines) indique un risque accru de cancer chez des patients présentant des maladies rhumatismales et traités par des inhibiteurs des interleukines. Des données supplémentaires et à plus long terme, par type de tumeur, sont nécessaires pour se faire une meilleure idée à ce sujet. Les données sont encore insuffisantes pour se prononcer sur le risque de cancer lors de l'emploi d'inhibiteurs des interleukines chez les patients avec un psoriasis...
2021
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
tumeurs
inhibiteur d'interleukine
interleukines
Effets indésirables à long terme

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N1-SUPERVISEE
Inhibiteurs du TNF : risque de cancer ?
https://www.cbip.be/fr/articles/3676?folia=3674
Des signaux antérieurs indiquaient un risque accru de cancer en cas d'emploi d'inhibiteurs du TNF. Depuis, plusieurs études ont été publiées qui établissent un rapport entre les données de patients traités par des inhibiteurs du TNF et les données des registres nationaux de cancers. Le présent article donne un aperçu des RCT et des études observationnelles ayant comparé des patients recevant des inhibiteurs du TNF pour diverses maladies inflammatoires à des patients avec la même maladie sous-jacente, mais pas encore traités par inhibiteurs du TNF. Les données au sujet du risque de lymphomes, de tumeurs solides et de tous cancers confondus suite à l'emploi d'inhibiteurs du TNF sont inconsistantes. A l'exception du cancer de la peau non mélanome, la plupart des données n'indiquent pas de risque accru. De même, il ne semble pas y avoir de risque accru, sinon tout au plus un risque faiblement accru, de lymphomes. Les données sont rassurantes, même chez les patients avec des antécédents de cancer. Vu le risque accru de cancer de la peau, un examen dermatologique périodique est recommandé chez les patients traités par des inhibiteurs du TNF...
2021
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Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
article de périodique
inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale
tumeurs

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N1-SUPERVISEE
Santé Canada met à jour l'étiquette du vaccin contre la COVID-19 de Pfizer-BioNTech pour mentionner les très rares signalements de paralysie de Bell
https://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2021/76203a-fra.php
Santé Canada a mis à jour les renseignements sur le vaccin contre la COVID-19 de Pfizer-BioNTech pour y mentionner les très rares signalements de paralysie de Bell (généralement une faiblesse ou une paralysie temporaire d’un côté du visage) après la vaccination. Ce qu’il faut faire: Consultez un médecin si vous présentez une combinaison quelconque des symptômes suivants après la vaccination : manque de coordination des muscles qui contrôlent les expressions faciales; perte de sensibilité du visage; maux de tête; larmoiements; salivation excessive; perte du sens du goût sur les deux premiers tiers de la langue; hypersensibilité au son dans une oreille; incapacité à fermer un des deux yeux...
2021
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
avis de pharmacovigilance
vaccins contre la COVID-19
COVID-19
vaccination
paralysie faciale de Bell
COMIRNATY
COMIRNATY 30 microgrammes/dose, dispersion à diluer pour dispersion injectable Vaccin à ARNm (à nucléoside modifié) contre la COVID-19
COVID-19, vaccin à ARN
Canada

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N1-SUPERVISEE
Méningites néonatales : l’immaturité du microbiote et des barrières épithéliales mise en cause
https://presse.inserm.fr/meningites-neonatales-limmaturite-du-microbiote-et-des-barrieres-epitheliales-mise-en-cause/43271
Les méningites sont associées à une mortalité importante et entraînent fréquemment de lourdes séquelles. Les nouveau-nés sont particulièrement sensibles à ce type d’infection et en développent 30 fois plus fréquemment que la population générale. Le streptocoque du groupe B est la bactérie la plus souvent en cause dans les méningites du nouveau-né alors qu’elle ne provoque qu’exceptionnellement une maladie chez l’adulte. Des chercheurs de l’Institut Pasteur, en collaboration avec l’Inserm, Université de Paris et l’hôpital Necker-Enfants malades AP-HP ont cherché à expliquer la susceptibilité néonatale au développement des méningites à streptocoque B. Ils montrent, chez le modèle murin, que l’immaturité du microbiote intestinal ainsi que celles des barrières épithéliales telles que l’intestin et le plexus choroïdes jouent un rôle dans la susceptibilité des nouveau-nés à la méningite bactérienne due au streptocoque du groupe B. Ces résultats ont été publiés dans la revue Cell Reports, le 29 juin 2021...
2021
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INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
France
français
méningite
nouveau-né
méningite néonatale
article de périodique
méningite streptococcique
infections à streptocoques
Microbiome intestinal
plexus choroïde
intestins
Microbiome gastro-intestinal

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N1-SUPERVISEE
Santé Canada met à jour les étiquettes des vaccins contre la COVID 19 de Pfizer BioNTech et de Moderna pour y inclure des renseignements sur la myocardite et la péricardite
https://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2021/75959a-fra.php
Santé Canada a mis à jour les monographies (étiquettes) des vaccins contre la COVID 19 de Pfizer BioNTech et de Moderna afin de décrire les très rares cas de myocardite et de péricardite signalés après la vaccination. Des cas de myocardite et de péricardite après l’immunisation par les vaccins contre la COVID 19 ont été signalés chez un faible nombre de personnes au Canada et à l’étranger. Ces rapports sont très rares. Santé Canada et d’autres organismes de réglementation internationaux continuent d’enquêter sur la relation éventuelle entre les vaccins contre la COVID 19 et ces événements rares. La plupart des cas signalés à ce jour ont reçu le vaccin à ARNm (Pfizer BioNTech et Moderna) et, selon une analyse des cas à l’étranger, sont survenus plus souvent après la deuxième dose et chez des adultes et des adolescents masculins plus jeunes. Les données canadiennes devraient évoluer au fur et à mesure qu’un plus grand nombre de personnes de ces populations seront vaccinées. Les données disponibles sur le suivi à court terme montrent que ces événements étaient généralement légers et traitables; toutefois, on ne dispose pas encore de renseignements sur les résultats à long terme...
2021
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
vaccins contre la COVID-19
vaccination
COVID-19
COMIRNATY
COMIRNATY 30 microgrammes/dose, dispersion à diluer pour dispersion injectable Vaccin à ARNm (à nucléoside modifié) contre la COVID-19
SPIKEVAX
SPIKEVAX 0,2 mg/mL, dispersion injectable. Vaccin à ARNm contre la COVID-19
péricardite
myocardite
vaccin à ARNm
avis de pharmacovigilance
COVID-19, vaccin à ARN
vaccins à ARNm
vaccins synthétiques
vaccin à ARNm

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N1-SUPERVISEE
Vaccins contre la COVID-19 et cas signalés de myocardite et/ou de péricardite
https://www.canada.ca/fr/sante-canada/services/medicaments-produits-sante/medeffet-canada/infovigilance-produits-sante/juin-2021.html#a3.2
Des cas de myocardite et/ou de péricardite à la suite de l’administration de vaccins contre la COVID-19 ont été signalés au Canada et à l’échelle internationale. Ces cas sont rares, et le lien entre ceux-ci et les vaccins contre la COVID-19 n’est pas établi clairement. Les données sur les cas déclarés à l’échelle internationale montrent que la plupart des cas sont associés aux vaccins à ARNm contre la COVID-19 (Pfizer-BioNTech et Moderna), ont été observés plus souvent après la seconde dose et chez les adolescents et les jeunes adultes de sexe masculin, et concernaient des affections légères et traitables. Les professionnels de la santé devraient envisager la possibilité de myocardite et/ou de péricardite lorsque des personnes présentent une douleur thoracique, de l’essoufflement, des palpitations ou d’autres signes et symptômes de myocardite et/ou de péricardite après avoir reçu un vaccin contre la COVID-19...
2021
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Gouvernement du Canada
Canada
français
avis de pharmacovigilance
myocardite
péricardite
vaccins contre la COVID-19
adolescent
adulte
COVID-19
vaccin à ARNm
COMIRNATY 30 microgrammes/dose, dispersion à diluer pour dispersion injectable Vaccin à ARNm (à nucléoside modifié) contre la COVID-19
SPIKEVAX 0,2 mg/mL, dispersion injectable. Vaccin à ARNm contre la COVID-19
COVID-19, vaccin à ARN
vaccination
vaccins à ARNm
vaccins synthétiques
vaccin à ARNm

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N1-SUPERVISEE
Venclyxto (vénétoclax) comprimés pelliculés – Recommandations actualisées concernant le syndrome de lyse tumorale (SLT) chez les patients atteints de leucémie lymphoïde chronique
Information destinée aux spécialistes en hématologie et aux médecins compétents en maladies du sang, aux pharmaciens d’officine et des établissements de santé
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/venclyxto-r-v-venetoclax-comprimes-pellicules-recommandations-actualisees-concernant-le-syndrome-de-lyse-tumorale-slt-chez-les-patients-atteints-de-leucemie-lymphoide-chronique
Des cas d’issue fatale de syndrome de lyse tumorale (SLT) ont été rapportés même chez des patients recevant la plus faible dose de vénétoclax utilisée selon le schéma de titration de dose. Le SLT est un risque connu de vénétoclax. Le respect strict de la titration de la dose et des mesures de réduction du risque de SLT telles que décrites dans le Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP) est requis pour tous les patients. Une carte patient sera fournie aux spécialistes en hématologie et aux médecins compétents en maladies du sang pour être remise à chaque patient...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
recommandation de bon usage du médicament
VENCLYXTO
VENCLYXTO 10 mg, comprimé pelliculé
VENCLYXTO 50 mg, comprimé pelliculé
VENCLYXTO 100 mg, comprimé pelliculé
vénétoclax
syndrome de lyse tumorale
leucémie chronique lymphocytaire à cellules B
vénétoclax
antinéoplasiques
administration par voie orale
sulfonamides
composés hétérocycliques bicycliques

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N1-SUPERVISEE
VAXZEVRIA / COVID-19 Vaccine AstraZeneca : Risque de thromboses en association avec une thrombocytopénie - Mise à jour de l'information
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/vaxzevria-covid-19-vaccine-astrazeneca-risque-de-thromboses-en-association-avec-une-thrombocytopenie-mise-a-jour-de-linformation
Vaxzevria est contre-indiqué chez les personnes qui ont présenté un syndrome thrombotique thrombocytopénique (ou Thrombosis with Thrombocytopenia Syndrome – TTS) suite à une vaccination par Vaxzevria. Le syndrome thrombotique thrombocytopénique nécessite une prise en charge clinique spécialisée. Les professionnels de santé doivent consulter les recommandations en vigueur et/ou consulter des spécialistes (par exemple, des hématologues, des spécialistes de la coagulation) pour diagnostiquer et traiter cette affection. Les personnes chez qui une thrombocytopénie a été diagnostiquée dans les trois semaines suivant la vaccination par Vaxzevria doivent faire l'objet d'une recherche active de signes de thrombose. De même, une thrombocytopénie doit être recherchée chez les personnes qui présentent une thrombose dans les trois semaines suivant la vaccination...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
recommandation de bon usage du médicament
thrombose
continuité des soins
Surveillance des médicaments
thrombopénie
thrombose
vaccination
VAXZEVRIA
VAXZEVRIA, suspension injectable. Vaccin COVID-19 (ChAdOx1-S [recombinant])
COVID-19, vecteur viral, non réplicatif
thrombocytopénie d'origine médicamenteuse
adénovirus simiens
syndrome thrombotique thrombocytopénique
ChAdOx1 nCoV-19
vaccins antiviraux
infections à coronavirus
infections à coronavirus
pneumopathie virale
pandémies
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Vaccins anti Covid-19 et thrombose : de quoi parle-t-on ?
https://presse.inserm.fr/vaccins-anti-covid-19-et-thrombose-de-quoi-parle-t-on/42760
Suite aux cas de thromboses survenus après la vaccination contre la Covid-19, l’équipe du Pr David Smadja, professeur d’hématologie d’Université de Paris, membre du service d’hématologie de l’hôpital européen Georges-Pompidou AP-HP et directeur d’une équipe de l’unité Inserm 1140 (Université de Paris) a analysé, à la demande du Centre de Pharmacovigilance de l’OMS, près de 2 000 cas signalés dans le monde. Les résultats de cette étude, publié dans European Respiratory journal, confirment la rareté des cas de thrombose...
2021
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INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
France
français
information scientifique et technique
thrombose
vaccination
infections à coronavirus
COVID-19
vaccins antiviraux
infections à coronavirus
infections à coronavirus
vaccins contre la COVID-19

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N1-SUPERVISEE
COVID-19 Vaccine Janssen : lien entre le vaccin et la survenue de thromboses en association avec une thrombocytopénie
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/covid-19-vaccine-janssen-lien-entre-le-vaccin-et-la-survenue-de-thromboses-en-association-avec-une-thrombocytopenie
Un lien de causalité entre la vaccination par COVID-19 Vaccine Janssen et la survenue très rare de thromboses associées à une thrombocytopénie, dans certains cas, accompagnées de saignements est considéré comme plausible. Ces cas sont survenus dans les trois premières semaines suivant la vaccination et principalement chez des femmes âgées de moins de 60 ans. Aucun facteur de risque spécifique n’a été identifié à ce stade. Les professionnels de santé doivent être attentifs aux signes et symptômes thromboemboliques et/ou de thrombocytopénie...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
thrombose
thrombopénie
vaccination
JCOVDEN
JCOVDEN, suspension injectable Vaccin contre la COVID-19 (Ad26.COV2-S [recombinant])
COVID-19, vecteur viral, non réplicatif
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
vaccins antiviraux
infections à coronavirus
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Démence : des nuits plus courtes associées à un risque accru de développer la maladie
https://presse.inserm.fr/demence-un-risque-accru-chez-les-petits-dormeurs/42671
Un sommeil de six heures ou moins par nuit entre l’âge de 50 à 70 ans est associé à un risque accru de démence, selon une nouvelle étude menée par des chercheurs de l’Inserm et d’Université de Paris en collaboration avec University College London (UCL). Menés sur près de 8 000 personnes adultes britanniques suivies durant plus de 25 ans, ces travaux sont publiés dans Nature Communications. Ces résultats ne permettent pas d’établir une relation de cause à effet, mais suggèrent l’existence d’un lien entre la durée du sommeil et le risque de démence...
2021
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INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
France
français
information scientifique et technique
démence
risque
durée du sommeil
sommeil

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N1-SUPERVISEE
Vaccins COVID-19 : l’ANSM met en place un comité d’experts hebdomadaire sur les effets thrombotiques
https://ansm.sante.fr/actualites/vaccins-covid-19-lansm-met-en-place-un-comite-dexperts-hebdomadaire-sur-les-effets-thrombotiques
Dans le cadre de notre surveillance renforcée des vaccins contre la COVID-19, nous avons créé un comité scientifique temporaire (CST) « Vaccins COVID-19 et thromboses rares atypiques » chargé d’analyser les événements thrombotiques rares et inhabituels observés chez des personnes vaccinées. Composé de scientifiques, de cliniciens, d’associations d’usagers du système de santé et d'institutions publiques, ce comité aura notamment pour objectifs d’apporter une expertise complémentaire à celle des comités de suivi de pharmacovigilance sur l’analyse des cas rapportés en France, de contribuer aux réflexions sur le mécanisme possible de ces événements, d'identifier des facteurs de risque potentiels et les éventuelles mesures post-vaccination à mettre en œuvre. Si des compétences spécialisées s’avèrent nécessaires, le comité pourra solliciter des experts ponctuels afin de les auditionner. Le CST est chargé de donner des avis consultatifs sur les cas de thromboses survenus après la vaccination contre la COVID-19. La synthèse de ces avis consultatifs sera publiée sur le site de l’ANSM. La première réunion du CST a lieu le jeudi 22 avril 2021. Ces travaux portent sur l’ensemble des vaccins utilisés contre la COVID-19 et s’inscrivent dans les réflexions en cours en lien avec l’Agence européenne des médicaments (EMA)...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
pharmacovigilance
thrombose
thromboembolie
effets secondaires indésirables des médicaments
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
vaccins antiviraux
infections à coronavirus
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Eylea 40 mg/mL (aflibercept) en injection intravitréenne : risque plus élevé d’augmentation de la pression intraoculaire à la suite de l’utilisation de la seringue préremplie
Information destinée aux ophtalmologistes, pharmaciens hospitaliers des établissements ayant un service d’ophtalmologie
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/eylea-40-mg-ml-aflibercept-en-injection-intravitreenne-risque-plus-eleve-daugmentation-de-la-pression-intraoculaire-a-la-suite-de-lutilisation-de-la-seringue-preremplie
Des cas d'augmentation de la pression intraoculaire ont été rapportés plus fréquemment (fréquence environ sept fois plus élevée) à la suite de l'utilisation de la seringue préremplie d'Eylea, en comparaison d’une administration avec une seringue Luer-lock pour Eylea, solution injectable en flacon. Une manipulation incorrecte lors de la préparation et de l'injection est suspectée d’être la cause la plus probable. Nous rappelons donc aux professionnels de santé que les injections doivent être effectuées par des professionnels formés à la manipulation de cette présentation.  Immédiatement après l'injection, vous devez également évaluer la vision du patient et surveiller la pression intraocculaire...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
injections intravitréennes
EYLEA 40 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie
EYLEA
aflibercept
hypertension oculaire
aflibercept
seringue préremplie
préparation de médicament
injections intravitréennes
aflibercept
recommandation de bon usage du médicament
continuité des soins
Préparation médicamenteuse inadaptée
protéines de fusion recombinantes
récepteurs aux facteurs de croissance endothéliale vasculaire
protéines de fusion recombinantes
récepteurs aux facteurs de croissance endothéliale vasculaire

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N1-SUPERVISEE
Retour d’information sur le PRAC d’avril 2021
Décisions européennes
https://ansm.sante.fr/actualites/retour-dinformation-sur-le-prac-davril-2021
L’Agence européenne des médicaments (EMA) a conclu sa revue du risque très rare de thromboses atypiques (caillots sanguins) et de thrombocytopénie (baisse des plaquettes dans le sang) avec le vaccin d’AstraZeneca. Dans ses conclusions, le comité de pharmacovigilance de l’EMA, le PRAC, a confirmé un lien plausible avec le vaccin, tout en considérant que le rapport bénéfice-risque du vaccin reste globalement positif. Une revue de sécurité a également été initiée sur ce même risque pour le vaccin COVID-19 de Janssen, et une autre sur un risque potentiel de syndrome de fuite capillaire avec Vaxzevria. Un lien plausible entre le risque très rare de thromboses atypiques et de thrombocytopénie avec Vaxzevria (vaccin d’AstraZeneca)...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
Appréciation des risques
évaluation de médicament
thrombose
thrombopénie
VAXZEVRIA
VAXZEVRIA, suspension injectable. Vaccin COVID-19 (ChAdOx1-S [recombinant])
évaluation médicament
COVID-19, vecteur viral, non réplicatif
vaccins antiviraux
JCOVDEN
JCOVDEN, suspension injectable Vaccin contre la COVID-19 (Ad26.COV2-S [recombinant])
vaccination
syndrome de fuite capillaire
Europe
ChAdOx1 nCoV-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
infections à coronavirus
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N1-SUPERVISEE
VAXZEVRIA / COVID-19 Vaccine AstraZeneca : lien entre le vaccin et la survenue de thromboses en association avec une thrombocytopénie
Information destinée aux médecins généralistes, spécialistes en médecine interne, hématologie, médecine d’urgence, centres de vaccination contre la COVID, pharmaciens hospitaliers, pharmaciens de ville, infirmier(ère) et sages-femmes impliqués dans la campagne de vaccination.
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/vaxzevria-covid-19-vaccine-astrazeneca-lien-entre-le-vaccin-et-la-survenue-de-thromboses-en-association-avec-une-thrombocytopenie
Un lien de causalité entre la vaccination avec Vaxzevria et la survenue de thromboses en association avec une thrombocytopénie est considéré comme plausible. Bien que de tels effets indésirables soient très rares, leur fréquence dépasse ce que l'on pourrait attendre dans la population générale. Aucun facteur de risque spécifique n'a été identifié à ce stade. Les professionnels de santé doivent être attentifs aux signes et symptômes thromboemboliques et/ou de thrombocytopénie et informer les personnes vaccinées en conséquence. L'utilisation de ce vaccin doit être conforme aux recommandations nationales officielles...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
vaccination
vaccins antiviraux
VAXZEVRIA
VAXZEVRIA, suspension injectable. Vaccin COVID-19 (ChAdOx1-S [recombinant])
COVID-19, vecteur viral, non réplicatif
thrombose
thrombopénie
Appréciation des risques
thromboembolie
autoanticorps
Facteur-4 plaquettaire
ChAdOx1 nCoV-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
infections à coronavirus
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N1-VALIDE
Zolgensma (onasemnogene abeparvovec) : Risque de microangiopathie thrombotique
Information destinée aux coordinateurs des centres de référence ou de compétence neuromusculaire pédiatrique, neuropédiatres, hématopédiatres, néphropédiatres.
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/zolgensma-r-onasemnogene-abeparvovec-risque-de-microangiopathie-thrombotique
Zolgensma (onasemnogene abeparvovec) est indiqué dans le traitement de l'amyotrophie spinale (SMA). A ce jour, environ 800 patients ont reçu ce traitement dans le monde. En France, Zolgensma est actuellement disponible en ATU de cohorte. Des microangiopathies thrombotiques (MAT) ont été rapportées chez des patients atteints d’amyotrophie spinale (SMA) traités par l’onasemnogene abeparvovec, principalement dans les premières semaines suivant le traitement...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
onasemnogène abéparvovec
onasemnogène abéparvovec
microangiopathies thrombotiques
ZOLGENSMA
ZOLGENSMA 2 x 10 000 000 000 000 du vecteur/mL, solution pour perfusion
Thérapie génique
amyotrophies spinales infantiles
perfusions veineuses
recommandation de bon usage du médicament
Surveillance des médicaments
continuité des soins
nourrisson
onasemnogène abéparvovec-xioi
thérapie génétique
Zolgensma
produits biologiques
protéines de fusion recombinantes

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N1-SUPERVISEE
Acétate de nomégestrol (Lutényl et génériques) /acétate de chlormadinone (Lutéran et génériques),et risque de méningiome : recommandations d’utilisation et de suivi des patientes - Point d'Information
https://www.ansm.sante.fr/actualites/acetate-de-nomegestrol-lutenyl-et-generiques-acetate-de-chlormadinone-luteran-et-generiques-et-risque-de-meningiome-recommandations-dutilisation-et-de-suivi-des-patientes
Ces recommandations se basent sur les réflexions menées par le comité d’experts composé de médecins et d’acteurs associatifs mis en place pour définir les conditions de prise en charge avec ces traitements au regard du risque de méningiome. Elles se substituent aux recommandations préliminaires publiées en juin 2020...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
continuité des soins
Surveillance des médicaments
effets secondaires indésirables des médicaments
acétate de nomégestrol
LUTENYL
LUTERAN
LUTENYL 3,75 mg, comprimé
LUTENYL, comprimé sécable
LUTERAN 10 mg, comprimé
LUTERAN 5 mg, comprimé
nomégestrol
chlormadinone
acétate de chlormadinone
risque
méningiome
Appréciation des risques
méningiome
CHLORMADINONE VIATRIS 5 mg, comprimé
CHLORMADINONE VIATRIS 10 mg, comprimé
CHLORMADINONE SANDOZ 5 mg, comprimé
CHLORMADINONE SANDOZ 10 mg, comprimé
CHLORMADINONE TEVA 5 mg, comprimé
CHLORMADINONE TEVA 10 mg, comprimé
NOMEGESTROL ARROW 5 mg, comprimé sécable
NOMEGESTROL BIOGARAN 5 mg, comprimé sécable
NOMEGESTROL EG 5 mg, comprimé sécable
NOMEGESTROL VIATRIS 5 mg, comprimé sécable
NOMEGESTROL SANDOZ 5 mg, comprimé sécable
NOMEGESTROL ZENTIVA 5 mg, comprimé sécable
acétate de chlormadinone
mégestrol
norprégnadiènes

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N1-SUPERVISEE
Absence de rôle démontré pour la recherche de sang occulte dans les selles comme test de diagnostic en dehors de la détection du cancer colorectal
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2219
Analyse de Lee MW, Pourmorady JS, Laine L. Use of fecal occult blood testing as a diagnostic tool for clinical indications: a systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol 2020;115:662‑70. DOI: 10.14309/ajg.0000000000000495 Question clinique La recherche de sang occulte dans les selles est-elle un outil de diagnostic pour des indications cliniques autres que la détection du cancer colorectal (anémie, rectocolite ulcéro-hémorragique, diarrhée aiguë) ?
2021
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
tumeurs colorectales
Dépistage précoce du cancer
rectocolite hémorragique
diarrhée aiguë
Maladie aigüe
diarrhée
diarrhée
anémie par carence en fer
évaluation des résultats et des processus en soins de santé
lecture critique d'article
tumeurs colorectales
sang occulte dans les selles
sang occulte
fèces

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N1-SUPERVISEE
Vaccin d’AstraZeneca contre la COVID-19 et COVISHIELD : Risque de thrombose avec thrombocytopénie
http://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2021/75211a-fra.php
Une association de cas de thrombose et de thrombocytopénie, dont certains accompagnés de saignements, a été très rarement observée à la suite de l’administration de Vaccin d’AstraZeneca contre la COVID-19. Santé Canada a évalué les données disponibles en rapport avec les événements signalés et a déterminé que Vaccin d’AstraZeneca contre la COVID-19 et COVISHIELD (la version de Vaccin d’AstraZeneca contre la COVID-19 fabriqué par Serum Institute of India qui est actuellement distribuée au Canada) n’ont pas été associés à une augmentation du risque global de thrombose. Les professionnels de la santé doivent être à l’affût des signes et symptômes de thromboembolie et/ou de thrombocytopénie. Il faut aviser les personnes ayant reçu Vaccin d’AstraZeneca contre la COVID-19 ou COVISHIELD d’obtenir immédiatement des soins médicaux si elles présentent les symptômes suivants : essoufflement, douleur à la poitrine, enflure des jambes et douleur abdominale persistante à la suite de la vaccination. De plus, toute personne ayant des symptômes neurologiques, notamment l’apparition soudaine de maux de tête graves ou persistants qui s’aggravent ou une vision trouble survenant plusieurs jours après la vaccination, ou qui présente des contusions (à un endroit autre que celui du point d’injection) ou des pétéchies apparaissant quelques jours ou plus après la vaccination, doit obtenir des soins médicaux sans tarder. Santé Canada a travaillé avec les fabricants de Vaccin d’AstraZeneca contre la COVID-19 et COVISHIELD pour mettre à jour les monographies de ces produits afin d’inclure ces nouveaux renseignements sur l’innocuité. Les bienfaits de Vaccin d’AstraZeneca contre la COVID-19 et de COVISHIELD visant à protéger les Canadiens contre la COVID-19 continuent de l’emporter sur les risques. On encourage les Canadiens à se faire vacciner avec l’un des vaccins contre la COVID-19 qui sont autorisés et disponibles au Canada. Santé Canada continue de travailler en étroite collaboration avec les agences de réglementation de différents pays pour examiner les données, à mesure qu’elles deviennent disponibles en rapport avec ces événements très rares. Au besoin, Santé Canada apportera des mises à jour additionnelles à la monographie de produit ou prendra d’autres mesures...
2021
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
avis de pharmacovigilance
VAXZEVRIA
VAXZEVRIA, suspension injectable. Vaccin COVID-19 (ChAdOx1-S [recombinant])
risque
thrombose
thrombopénie
Canada
Appréciation des risques
COVID-19, vecteur viral, non réplicatif
vaccination
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
vaccins antiviraux
infections à coronavirus
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Pollution de l’air : le carbone suie associé à un risque accru de cancer
https://presse.inserm.fr/pollution-de-lair-le-carbone-suie-associe-a-un-risque-accru-de-cancer/42445
La pollution de l’air est responsable de milliers de décès chaque année en France. Mieux comprendre comment les différents composés de cette pollution affectent la santé est donc une priorité. Des scientifiques de l’Inserm, de l’université de Rennes 1, de l’École des hautes études en santé publique (EHESP) à l’Irset et de l’université Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ) à l’UMS 11 se sont intéressés à un constituant des particules fines issu de combustions incomplètes notamment liées au trafic automobile, le carbone suie. Alors que ce composé a déjà été lié à de nombreux problèmes de santé, leurs travaux suggèrent pour la première fois qu’une exposition à long terme au carbone suie est aussi associée à un risque accru de cancer, notamment du poumon...
2021
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INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
France
français
information scientifique et technique
tumeurs du poumon
suie
pollution de l'air
polluants atmosphériques

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N1-SUPERVISEE
COVID-19 Vaccine AstraZeneca - Risque de thrombocytopénie et de troubles de la coagulation
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/covid-19-vaccine-astrazeneca-risque-de-thrombocytopenie-et-de-troubles-de-la-coagulation
COVID-19 Vaccine AstraZeneca : les bénéfices l'emportent sur les risques malgré le lien possible avec de très rares cas de caillots sanguins associés à de faibles taux de plaquettes. Une association de thrombose et de thrombocytopénie, dans certains cas accompagnés de saignements, a été très rarement observée suite à la vaccination par le COVID-19 Vaccine AstraZeneca. Les professionnels de santé doivent être attentifs aux signes et symptômes de thromboembolie et/ou de thrombocytopénie. Les personnes vaccinées doivent être informées de consulter immédiatement un médecin si elles développent des symptômes tels qu'un essoufflement, une douleur thoracique, un gonflement des jambes ou une douleur abdominale persistante après la vaccination. En outre, toute personne présentant des symptômes neurologiques, notamment des maux de tête sévères ou persistants, ou une vision floue après la vaccination, ou présentant des ecchymoses (pétéchies) à distance du site d'injection quelques jours après la vaccination, doit rapidement consulter un médecin...
2021
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Appréciation des risques
VAXZEVRIA
VAXZEVRIA, suspension injectable. Vaccin COVID-19 (ChAdOx1-S [recombinant])
COVID-19, vecteur viral, non réplicatif
adénovirus simiens
thromboembolie
thrombose
thrombopénie
avis de pharmacovigilance
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
vaccins antiviraux
infections à coronavirus
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Une polyarthrite fébrile récidivante
Quel est votre diagnostic?
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2020.08445
Présentation du cas Homme de 57 ans, en bonne santé habituelle, admis pour investigations d’un quatrième épisode de poly arthrite bilatérale (chevilles, genoux, interphalangiennes proximales et distales) avec un purpura des membres inférieurs, associé à une asthénie et un état fébrile intermittent (pics à 39,0 C), le tout évoluant depuis un mois. Les épisodes précédents étaient résolutifs sous corticothérapie orale. L’anamnèse ne retrouve pas de contage ni de voyage récent. Les investigations ambulatoires, immunologiques et infectiologiques étaient négatives (sérologie VIH, facteur rhumatoïde [FR], facteur anti-nucléaire, anticorps anti-peptides cycliques citrullinés, recherche d’antigène HLA-B27), hormis un test ELISPOT positif, pour lequel un traitement d’isoniazide et de rifampicine a été débuté (suspicion de tuberculose latente dans un contexte de corticothérapie). Le patient a ensuite présenté des douleurs abdominales et une perte pondérale qu’il a attribuées à la thérapie antituberculeuse, entrainant l’arrêt du traitement. Notons également une suspicion d’angine bactérienne sur la base d’une odynophagie avec état fébrile traitée par deux jours d’amoxicilline-acide clavulanique per os sans amélioration avant l’hospitalisation.
https://doi.org/10.4414/fms.2020.08445
2020
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Forum Médical Suisse
Suisse
fièvre
Polyarthrite
diagnostic différentiel
Lymphadénopathie
maladie de Still débutant à l'âge adulte
tuberculose latente
maladie de Still débutant à l'âge adulte
maladie de Still débutant à l'âge adulte
article de périodique
Polyarthrite
arthrite
arthrite

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N1-SUPERVISEE
Intérêt du dosage de calprotectine fécale pour le diagnostic étiologique de troubles digestifs chroniques survenant chez des sujets de moins de 50 ans sans signe d’alarme ni élévation de la concentration sérique de protéine C réactive
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3189133/fr/interet-du-dosage-de-calprotectine-fecale-pour-le-diagnostic-etiologique-de-troubles-digestifs-chroniques-survenant-chez-des-sujets-de-moins-de-50-ans-sans-signe-d-alarme-ni-elevation-de-la-concentration-serique-de-proteine-c-reactive
Les organismes professionnels de gastro-entérologie et la CNAM ont demandé à la HAS d’évaluer en quelle mesure le dosage de calprotectine fécale pourrait améliorer les démarches de diagnostic étiologique qui sont actuellement menées auprès de sujets de moins de 50 ans consultant pour des manifestations digestives chroniques dominées par une douleur abdominale et par des troubles du transit. Pour ce faire, ce rapport a cherché à répondre aux deux questions suivantes : 1) Intérêt diagnostique : le dosage de calprotectine fécale permet-il de rattraper les pathologies organiques à composante inflammatoire qui seraient actuellement omises par le bilan clinique et biologique impliquant notamment un dosage de protéine C réactive ?
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
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dosage de la calprotectine
Calprotectine fécale
maladies de l'appareil digestif
maladies de l'appareil digestif
maladie chronique
maladies inflammatoires intestinales
évaluation technologique
protéine C-réactive
complexe antigénique L1 leucocytaire

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N1-SUPERVISEE
Une aiguille dans une botte de foin
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2020.08385
Dans la pratique quotidienne clinique, les mises au point diagnostiques des fièvres d’origine indéterminée restent un défi qui s’apparente souvent à la recherche d’une aiguille dans une botte de foin. Dans ce cadre, une anamnèse consciencieuse et répétée est plus efficace que l’épuisement aveugle de toutes les possibilités diagnostiques. La prescription forfaitaire de sérologies, notamment, conduit souvent à des examens de suivi inutiles, et apporte plus de confusion que de clarté. Dans notre cas également, l’anamnèse était la clé du diagnostic.
https://doi.org/10.4414/fms.2020.08385
2020
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Forum Médical Suisse
Suisse
cas clinique
fièvre d'origine inconnue
fièvre d'origine inconnue
fièvre Q
signes et symptômes
coxiella burnetii
fièvre d'origine inconnue
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Douleurs cervicales aiguës de cause rare
Syndrome de la dent couronnée
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2020.08431
Après la publication d’un article de revue sur les arthropathies à cristaux dans le Forum Médical Suisse en 2017 [1], nous souhaitons rapporter un cas qui illustre à nouveau le tableau clinique variable de ces maladies. Rapport de cas Anamnèse La patiente âgée de 78 ans s’est présentée chez son médecin de famille en raison de céphalées aiguës et douleurs cervicales immobilisantes survenues pendant la nuit ainsi que de sueurs froides et d’une dégradation de l’état général. Compte tenu des températures presque fébriles (mesure auriculaire à 38,0 C), de la raideur cervicale et de l’augmentation de la protéine C réactive (CRP), la patiente a d’urgence été adressée au service des urgences de l’hôpital avec la suspicion d’une méningo -encéphalite.
https://doi.org/10.4414/fms.2020.08431
2020
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Forum Médical Suisse
Suisse
cas clinique
Syndrome de la dent de l'axis couronnée
cervicalgie
chondrocalcinose
Raideur de la nuque
article de périodique
cervicalgie
douleur aigüe
raideur musculaire

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N1-SUPERVISEE
Dégénérescence kystique de l'adventice
Une cause rare d’artériopathie oblitérante des membres inférieurs
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2020.08438
La dégénérescence kystique de l’adventice est une affection non-artériosclérotique rare, qui déclenche une claudication intermittente. Elle touche souvent les hommes jeunes et d’âge moyen sans facteurs de risque cardiovasculaire. Les kystes sont uniloculaires ou multiloculaires et ils contiennent des mucoprotéines et de l’acide hyaluronique. Ils sont localisés dans l’adventice et provoquent un rétrécissement voire une obstruction de la lumière vasculaire par compression excentrique. Dans 85% des cas, l’artère poplitée est touchée. En règle générale, les kystes ont une localisation unilatérale, mais des cas de kystes adventitiels bilatéraux ont également été publiés.
https://doi.org/10.4414/fms.2020.08438
2020
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Forum Médical Suisse
Suisse
maladie kystique de l'adventice (maladie)
kystes
maladies vasculaires périphériques
artériopathies oblitérantes
membre inférieur
cas clinique
artère poplitée
maladie kystique de l'adventice (maladie)
claudication intermittente
article de périodique
adventice
dégénérescence kystique

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N1-VALIDE
Picato (mébutate d’ingénol) : suspension de l’autorisation de mise sur le marché dans l’attente des conclusions de la réévaluation du rapport bénéfice/risque
https://www.ansm.sante.fr/actualites/picato-mebutate-dingenol-suspension-de-lautorisation-de-mise-sur-le-marche-dans-lattente-des-conclusions-de-la-reevaluation-du-rapport-benefice-risque
La Commission européenne a décidé sur recommandation de l’agence européenne des médicaments (EMA), de suspendre, par mesure de précaution, l’autorisation de mise sur le marché européenne du médicament Picato gel. Cette décision fait suite à la réévaluation en cours du rapport bénéfice/risque de ce médicament, engagée au mois de septembre 2019 au regard de nouvelles données disponibles sur le risque potentiel de cancer cutané dans la zone traitée par ce médicament. Nous demandons par conséquent aux médecins de ne plus prescrire ce traitement, aux pharmaciens de ne plus le délivrer et aux patients de ne plus l’utiliser. En cas d’apparition de nouvelles lésions cutanées, d’excroissance ou de symptômes inhabituels, nous recommandons aux patients de consulter leur médecin...
2020
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Retraits de médicaments pour raisons de sécurité
mébutate d'ingénol
Appréciation des risques
PICATO
PICATO 150 microgrammes/gramme, gel
PICATO 500 microgrammes/gramme, gel
tumeurs cutanées
avis de pharmacovigilance
recommandation de bon usage du médicament
administration par voie cutanée
mébutate d'ingéniol
carcinome épidermoïde
kératose actinique
ingénol 3-angélate
diterpènes

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N1-SUPERVISEE
Choc réfractaire au traitement
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2020.08366
Contexte Nous décrivons le cas d’une patiente atteinte d’un choc non maîtrisable de cause inattendue. La patiente nous a été adressée avec un diagnostic de suspicion d’infection, avec une insuffisance rénale aiguë, une ascite étendue et une anémie sévère. L’hypothèse de travail initiale de choc septique a dû être revue ultérieurement, suite au diagnostic d’un carcinome séreux de haut grade de l’ovaire très avancé et métastatique, avec carcinomatose péritonéale étendue et ascite maligne.
https://doi.org/10.4414/fms.2020.08366
2020
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Forum Médical Suisse
Suisse
cas clinique
Choc réfractaire
choc
Carcinomatose péritonéale
tumeurs du péritoine
tumeurs de l'ovaire
ascites
article de périodique
choc

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N1-SUPERVISEE
Hypertension intracrânienne – et que fait la pression artérielle?
Hyperaldostéronisme primaire en tant que cause rare
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2020.08435
Contexte Les maladies endocriniennes constituent un déclencheur rare d’une augmentation de la pression intracrânienne et nécessitent une mise au point diagnostique et thérapeutique interdisciplinaire. Nous exposons le cas d’un patient âgé de 41 ans présentant une hypertension intracrânienne (HI) extrêmement sévère qui s’est présentée comme le premier signe d’un hyperaldostéronisme primaire (HAP).
https://doi.org/10.4414/fms.2020.08435
2020
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Forum Médical Suisse
Suisse
cas clinique
hyperaldostéronisme
signes et symptômes
hypertension artérielle
hypokaliémie
article de périodique
hypertension intracrânienne
pression intracrânienne

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N1-SUPERVISEE
Hépatites aiguës sévères suite à la consommation du complément alimentaire Chewable Hair Vitamins
https://www.anses.fr/fr/content/h%C3%A9patites-aigu%C3%ABs-s%C3%A9v%C3%A8res-suite-%C3%A0-la-consommation-du-compl%C3%A9ment-alimentaire-chewable-hair
Commercialisé par la société HairBurst, le produit Chewable Hair Vitamins est un complément alimentaire, sous forme de gommes à mâcher, utilisé notamment pour la vitalité des cheveux. Dans le cadre de son dispositif de nutrivigilance, l’Anses a reçu en 2019 deux signalements d’hépatites aiguës menaçant le pronostic vital susceptibles d’être liées à la consommation de ce complément alimentaire. Les deux femmes, de 29 et de 36 ans, ont dû être hospitalisées et l’une d’elles a dû recevoir une greffe du foie en urgence. Toutes les deux prenaient un contraceptif oral...
2020
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ANSES
France
avis de vigilance sanitaire
vitamines
lésions hépatiques dues aux substances
contraceptifs oraux
Maladie aigüe
interactions médicamenteuses
information patient et grand public
compléments alimentaires
hépatite
hépatite aiguë

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N1-SUPERVISEE
Prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à partir de la 20e semaine de grossesse et le risque de problèmes rénaux chez le foetus, qui entrainerait une quantité insuffisante de liquide amniotique
https://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2020/74239a-fra.php
Santé Canada étudie la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à partir de la 20e semaine de grossesse et le risque rare, mais grave, de problèmes rénaux chez le fœtus, en réponse à un communiqué sur la sûreté des drogues [en anglais seulement] publié récemment par la U.S. Food and Drug Administration (FD) [en anglais seulement] sur cette question...
2020
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
avis de pharmacovigilance
anti-inflammatoires non stéroïdiens
grossesse
deuxième trimestre de grossesse
troisième trimestre de grossesse
maladies foetales
risque
maladies du rein
liquide amniotique
foetus
anti-inflammatoires et antirhumatismaux non stéroïdiens

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N1-VALIDE
Antibiotiques de la famille des fluoroquinolones administrés par voie systémique et inhalée : risque de régurgitation/insuffisance des valves cardiaques - Lettre aux professionnels de santé
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/Antibiotiques-de-la-famille-des-fluoroquinolones-administres-par-voie-systemique-et-inhalee-risque-de-regurgitation-insuffisance-des-valves-cardiaques
Les fluoroquinolones sont des antibiotiques indiqués dans l'Union européenne pour le traitement d’infections bactériennes au cours desquelles le pronostic vital peut être engagé. Une étude épidémiologique récente a rapporté une augmentation du risque de régurgitation mitrale et aortique d'environ 2 fois chez les patients prenant des fluoroquinolones par voie systémique par rapport aux patients prenant d'autres antibiotiques (amoxicilline ou azithromycine). Plusieurs cas médicalement confirmés de régurgitation/insuffisance d’une valve cardiaque ont été rapportés chez des patients recevant des fluoroquinolones, avec un lien de causalité probable ou possible Chez les patients à risque de régurgitation/insuffisance des valves cardiaques, les fluoroquinolones par voie systémique et inhalée ne doivent être utilisées qu'après une évaluation approfondie des bénéfices et des risques et après avoir envisagé d’autres options thérapeutiques...
2020
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
fluoroquinolones
fluoroquinolones
antibactériens
régurgitation valvulaire
insuffisance valvulaire
risque
valvulopathies

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N1-SUPERVISEE
Démarche diagnostique devant un amaigrissement chez l’adulte
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/372/RMG372_06-12.pdf
L’amaigrissement involontaire est une source fréquente de consultation en médecine générale. Le bilan n’est pas toujours évident et peut devenir couteux s’il n’est pas réalisé de façon systématique, raisonnable et en tenant compte des facteurs de risque du patient. Cet article a donc comme mission principale de présenter les étiologies de perte de poids et plus précisément le bilan (anamnestique, clinique, biologique et radiologique) à réaliser devant un amaigrissement involontaire...
2020
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
perte de poids involontaire
perte de poids
causalité
article de périodique
perte de poids
adulte

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N1-VALIDE
Lénograstim (GRANOCYTE) – ajout de mises en garde sur le risque d’accident thromboembolique artériel et veineux : retour d’information sur le PRAC de juin 2020 - Point d'information
https://ansm.sante.fr/actualites/lenograstim-granocyte-ajout-de-mises-en-garde-sur-le-risque-daccident-thromboembolique-arteriel-et-veineux-retour-dinformation-sur-le-prac-de-juin-2020
Lors de sa réunion du mois de juin, le PRAC a recommandé d’ajouter le risque d’accident thromboembolique artériel et veineux dans le Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP) et la notice. Cet ajout fait suite au signalement de cas de thromboembolie veineuse (notamment thrombose veineuse profond et embolisme pulmonaire) et de thromboembolie artérielle (notamment infarctus du myocarde et accident cérébrovasculaire). Aussi une surveillance étroite est recommandée chez les patients et les donneurs ayant des facteurs de risque connus de thrombose...
2020
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
thromboembolie
thromboembolisme veineux
GRANOCYTE
GRANOCYTE 13 Millions UI/ml, poudre et solvant pour solution injectable/perfusion en seringue pré-remplie
GRANOCYTE 34 Millions UI/ML, poudre et solvant pour solution injectable/perfusion en seringue préremplie
GRANOCYTE 34 Millions UI/ml, poudre et solvant pour solution injectable/perfusion en seringue préremplie
GRANOCYTE 34 Millions UI/ml, poudre et solvant pour solution injectable/perfusion en seringue préremplie
GRANOCYTE 34 Millions UI/ml, poudre et solvant pour solution injectable/perfusion en seringue préremplie
Lénograstim
adjuvants immunologiques
lénograstim
Thromboembolie artérielle

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N1-SUPERVISEE
AVIS de l'Anses relatif aux hépatites aiguës sévères avec menace du pronostic vital associées à la consommation du complément alimentaire Chewable Hair Vitamins
https://www.anses.fr/fr/system/files/NUT2019SA0212.pdf
Dans le cadre de son dispositif de nutrivigilance créé en 2009, l’Anses a reçu deux signalements d’effets indésirables sévères (sévérité de niveau 3 avec menace du pronostic vital) susceptibles d’être liés à la consommation du complément alimentaire Chewable Hair Vitamins commercialisé par la société HairBurst basée au Royaume-Uni. Ces deux cas, respectivement enregistrés dans la base de données de nutrivigilance sous les numéros 2019-475 et 2019-480, ont été jugés d’imputabilité très vraisemblable...
2020
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ANSES
France
Maladie aigüe
maladies du système pileux
avis de vigilance sanitaire
information scientifique et technique
vitamines
compléments alimentaires
hépatite

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N1-SUPERVISEE
Un diagnostic étiologique dans les méningoencéphalites sans faire d’hypothèse a priori, est-ce possible ? Intérêts du séquençage métagénomique
https://www.srlf.org/article/diagnostic-etiologique-meningoencephalites-faire-dhypothese-priori-est-ce-possible-interets
Question évaluée Méningites et encéphalites : Apports du séquençage métagénomique nouvelle génération (metagenomic Next Generation Sequencing, mNGS) pour la pratique clinique ? Type d’étude Étude prospective multicentrique (8 centres aux USA) pour évaluation d’un nouvel outil diagnostic. Population étudiée Enfants ou adultes atteints de méningite, d’encéphalite, ou de myélite en cours d’exploration sans cause identifiée.
2020
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SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
méningoencéphalite
adulte
enfant
liquide cérébrospinal
lecture critique d'article
métagénomique
méningoencéphalite
analyse de séquence d'ADN

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N1-SUPERVISEE
Manifestations cutanées de type perniose possiblement liées à l’infection au SRAS-CoV-2 - Recommandations pour la gestion des cas et des contacts
https://www.inspq.qc.ca/publications/3041-manifestations-cutanees-perniose-covid19
Question Considérant que la perniose peut être associée à l’infection au SRAS-CoV-2, quelles sont les implications en ce qui a trait à la gestion des personnes atteintes de ce type de manifestation cutanée (la perniose), et de leurs contacts? Méthodologie Cet avis a été rédigé à partir de la réponse rapide produite par l’Institut national d’excellence en santé et services sociaux (INESSS,2020) COVID-19 : manifestations cutanées (lésions de type perniose, lésions associées à des dommages vasculaires et autres types de lésions) ainsi que d’une recension complémentaire des écrits scientifiques et des positions des différents groupes d’experts et d’instances de santé publique, réalisée par l’INSPQ. De plus, une extraction de données du fichier de déclaration des cas de COVID-19 (V10) a été effectuée pour la recherche de cas signalés au Québec. L’avis a été révisé par le Comité élargi sur la gestion des cas et des contacts dans la communauté de l’INSPQ...
2020
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
Érythème pernio
Québec
enfant
adolescent
adulte
sujet âgé
techniques d'amplification d'acides nucléiques
prise en charge personnalisée du patient
traçage des contacts
recommandation professionnelle
manifestations cutanées
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
L’exposition à la pollution atmosphérique par les particules fines entraîne, déjà à court terme, un plus grand nombre de maladies cardiovasculaires
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2210
Quel est le lien à court terme entre l’exposition à la pollution de l’air par les particules fines PM2,5 et l’hospitalisation pour événement cardiovasculaire majeur ? Les recommandations cliniques qui tiennent compte des connaissances scientifiques actuelles sur la pollution atmosphérique peuvent être résumées comme suit (OMS) : les personnes sensibles à la pollution de l’air (les personnes atteintes de maladie cardiovasculaire et/ou présentant plusieurs facteurs de risque, les personnes de plus de 65 ans, les personnes atteintes de syndrome métabolique et/ou de diabète) devraient être encouragées à s’attaquer très sérieusement aux facteurs de risque classiques de maladies cardiovasculaires et à tenir compte des risques qui sont liés à la pollution atmosphérique et aux pics de pollution. Elles doivent certainement être informées des sources de pollution de l’air (éviter l’exposition aux fumées produites par les combustibles fossiles et à la fumée de bois). Sur la base des données actuelles concernant la qualité de l’air, il est recommandé aux personnes en bonne santé d’éviter les efforts intenses dans les régions fortement polluées. L’étude décrite ci-dessus montre que toute augmentation de l’exposition aux particules fines PM2,5 est associée à plus de maladies cardiovasculaires à court terme...
2020
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
polluants atmosphériques
matière particulaire
exposition environnementale
lecture critique d'article
exposition à la pollution
maladies cardiovasculaires
pollution de l'air

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N1-SUPERVISEE
Alopécie squameuse
diagnostic par l’image
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/371/RMG371_17-18.pdf
La maman de Margarita, 2 ans, me consulte car elle a constaté des plaques sans cheveux sur le cuir chevelu de sa fille...
2020
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
cas clinique
nourrisson
TEIGNE MICROSPORIQUE
teigne tondante
signes et symptômes
article de périodique
alopécie

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N1-SUPERVISEE
L’exposition aux écrans chez les jeunes enfants est-elle à l’origine de l’apparition de troubles primaires du langage ? Une étude cas-témoins en Ille-et-Vilaine
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/1/2020_1_1.html
Contexte – Les enfants sont exposés précocement aux écrans, alors que cet usage peut influencer leur développement psychomoteur. Objectif – Évaluer le lien entre l’exposition des enfants aux écrans, tels que la télévision, l’ordinateur, la console de jeux, la tablette ou le smartphone, et les troubles primaires du langage. Méthode – Notre étude multicentrique cas-témoins a concerné 167 enfants âgés de 3,5 à 6,5 ans, nés entre 2010 et 2012 et diagnostiqués avec des troubles primaires du langage, et 109 témoins ne présentant pas de trouble du langage. Les questionnaires ont été complétés par leurs parents, recrutés via 16 cabinets de médecine générale et 27 cabinets d’orthophonistes en Ille-et-Vilaine. Les données ont été analysées à l’aide de modèles de régression logistique multivariée et présentées sous forme d’odds ratio ajustés (ORa) avec leurs intervalles de confiance à 95% (IC95%). Résultats – Nous avons constaté que les cas (44,3%) et les témoins (22,0%) qui étaient exposés aux écrans le matin avant l’école étaient trois fois plus à risque de développer des troubles primaires du langage (ORa 3,40, IC95% [1,60-7,23]). Et lorsque ce risque était associé au fait de discuter rarement, voire jamais, du contenu des écrans avec leurs parents (ORa 2,14 [1,01-4,54]), ils étaient six fois plus à risque de développer des troubles primaires du langage (ORa 5,86 [1,44 à 23,95]). Conclusion – Les enfants qui étaient exposés aux écrans le matin avant l’école et qui discutaient rarement, voire jamais, du contenu des écrans avec leurs parents multipliaient par six leur risque de développer des troubles primaires du langage.
2020
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SPF - Santé publique France
France
Temps passé sur les écrans
France
Appréciation des risques
article de périodique
enfant
troubles du langage
études cas-témoins

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N1-VALIDE
Infarctus cérébral et Foramen Ovale Perméable
Préconisations de la Société Française Neuro-Vasculaire et de la Société Française de Cardiologie
https://docs.wixstatic.com/ugd/47ae18_7bf933de1e7b4540a27dc88a6df77c48.pdf
analyse des essais randomisés, préconisations concernant la fermeture du FOP et les antithrombotiques, bilan étiologique d'un infarctus cérébral, recherche d'une cause cardiaque d'infarctus cérébral par échocardiographie, recherche d'une fibrillation atriale paroxystique dans le cadre du bilan étiologique d'un infarctus cérébral, fermeture percutanée d'un foramen ovale perméable
2019
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SFC - Société Française de Cardiologie
SFNV - Société Française Neuro-Vasculaire
France
français
foramen ovale perméable
foramen ovale perméable
recommandation pour la pratique clinique
infarctus cérébral
essais contrôlés randomisés comme sujet
anticoagulants
antiagrégants plaquettaires
échocardiographie
infarctus cérébral
adulte
fibrillation atriale paroxystique
foramen ovale perméable
cathétérisme cardiaque
fibrillation auriculaire

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N1-SUPERVISEE
L'omission du petit déjeuner est liée au surplus de poids
valeur de l'affirmation : probable
http://www.extenso.org/article/l-omission-du-petit-dejeuner-est-liee-au-surplus-de-poids/
Au Québec, 11 % des enfants de 9 à 12 ans et 36 % des adolescents disent sauter le petit déjeuner au moins une fois par semaine. De plus, 23 % des enfants et des adolescents québécois présenteraient un surplus de poids ou de l'obésité. Et s'il y avait un lien entre ces deux tendances?
2019
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Extenso
Canada
français
obésité pédiatrique
obésité pédiatrique
comportement alimentaire
enfant
adolescent
obésité
information patient et grand public
petit-déjeuner

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N1-SUPERVISEE
Lymphomes anaplasiques à grandes cellules associés à un implant mammaire
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Les-expertises-et-avis/Les-reponses-aux-saisines/2019
Le 8 février 2018, le Comité scientifique spécialisé temporaire (CSST) de l’ANSM dédié aux LAGC-AIM rendait ses conclusions, constatant notamment la surreprésentation des implants mammaires texturés dans les cas de LAGC-AIM. Au vu de ces nouvelles données, la Direction générale de la santé a saisi l’INCa le 11 octobre 2018 afin d’actualiser l’avis rendu le 1er septembre 2016. La mise à jour du présent avis d’experts tient compte des conclusions rendues par le CSST de nouveau réuni les 7 et 8 février 2019. Les conclusions des experts du CSST sont consultables en Annexe 5 du document ci-après. Le présent avis d’experts a été rendu après une réunion plénière unique qui s’est tenue le 13 février 2019, précédée et suivie de contributions et validation écrites des experts. Au 13 février 2019, 58 cas de LAGC associés à un implant mammaire étaient recensés par le réseau LYMPHOPATH ; un 59e était en cours de confirmation. Un registre français des femmes porteuses d’implants mammaires, porté par la SofCPRE, est en cours de structuration et sera lancé prochainement. Toute nouvelle implantation devra être enregistrée sur cette base.
2019
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INCa - Institut National du Cancer
France
Appréciation des risques
lymphome à grandes cellules anaplasiques
continuité des soins
algorithme
implantation de prothèse mammaire
recommandation par consensus
implants mammaires
lymphome à grandes cellules anaplasiques

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N1-VALIDE
TECENTRIQ (atézolizumab) - Risque de myosite à médiation immunitaire
http://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2019/69274a-fra.php
En date du 4 février 2019, l’analyse exhaustive des données recueillies dans le cadre du programme sur TECENTRIQ a répertorié 51 cas graves et 14 cas non graves de myosite à médiation immunitaire. Parmi les cas graves et non graves recensés, 53 ont été signalés dans les essais cliniques et 12, après la mise en marché. Une biopsie musculaire a confirmé que 5 des 53 cas signalés dans les essais cliniques appartenaient à la catégorie A....
2019
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
avis de pharmacovigilance
TECENTRIQ
atézolizumab
carcinome urothélial métastatique
carcinome pulmonaire non à petites cellules
tumeurs de la vessie urinaire
myosite
antinéoplasiques
TECENTRIQ 1200 mg, solution à diluer pour perfusion
perfusions veineuses
atézolizumab
anticorps monoclonaux

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N1-VALIDE
Un essai clinique révèle un risque accru de caillots sanguins dans les poumons et de décès chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde qui prennent de fortes doses de tofacitinib (vendus sous les noms Xeljanz ou Xeljanz XR)
http://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2019/69336a-fra.php
Mené par Pfizer, l’essai clinique toujours en cours a permis de constater un risque accru de caillots sanguins dans les poumons et de décès lorsque le médicament est pris à une forte dose de 10 mg deux fois par jour. Les patients qui prenaient 10 mg de tofacitinib deux fois par jour sont en train de passer à la dose inférieure actuellement autorisée de 5 mg deux fois par jour...
2019
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
avis de pharmacovigilance
polyarthrite rhumatoïde
tofacitinib
XELJANZ
administration par voie orale
tofacitinib
inhibiteurs de protéines kinases
tofacitinib
embolie pulmonaire
inhibiteurs de protéines kinases
pyrimidines
pyrroles
pipéridines
pyrimidines
pyrroles
pipéridines

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N1-SUPERVISEE
Le risque de cancer du sein chez les travailleuses de nuit : état des connaissances
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TC%20164
http://www.rst-sante-travail.fr/rst/pages-article/ArticleRST.html?ref=RST.TC%20164
L'exposition professionnelle au travail de nuit, fixe ou posté, entraînant des perturbations de l'horloge biologique et des rythmes circadiens, a été associée dans plusieurs études à un risque accru de cancer du sein chez les femmes. Néanmoins, la qualité méthodologique des études épidémiologiques fait parfois défaut et le débat scientifique reste toujours d'actualité concernant cette association statistique, sa grandeur, les conséquences en termes de morbidité-mortalité, les recommandations pratiques de surveillance médicale et les préconisations pour la prévention des risques professionnels. La plausibilité biologique de ce risque et les voies physiopathologiques ont été de mieux en mieux élucidées. Cette revue de la littérature fait le point des connaissances sur le sujet et propose une analyse dans la perspective de la santé au travail.
2019
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INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
Travail de nuit
facteurs de risque
rythme circadien
tumeurs du sein
méta-analyse comme sujet
carcinogenèse
mélatonine
troubles du rythme circadien du sommeil
tumeurs du sein
Dépistage de masse
maladies professionnelles
exposition professionnelle
horloges biologiques
études épidémiologiques
santé au travail
article de périodique
Appréciation des risques
femmes qui travaillent
tumeurs du sein
Horaire de travail posté

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N1-VALIDE
BENLYSTA (belimumab) - Risque accru de dépression grave, d'idées ou de comportements suicidaires, ou d'automutilation
http://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2019/69506a-fra.php
Dans le cadre d’une étude récente menée après la commercialisation du médicament (BEL115467), des cas de dépression, d’idées ou de comportements suicidaires et d’automutilation ont été rapportés plus fréquemment chez les patients recevant BENLYSTA en plus du traitement standard que chez les patients recevant un placebo en plus du traitement standard. Il est conseillé aux professionnels de la santé : d’évaluer le risque de dépression, d’idées ou de comportements suicidaires et d’automutilation avant l’instauration du traitement par BENLYSTA et pendant le traitement; de recommander aux patients et à leurs aidants de communiquer avec un professionnel de la santé en cas de dépression nouvelle ou qui s’aggrave, d’idées ou de comportements suicidaires, ou d’automutilation; d’évaluer et d’orienter vers un professionnel de la santé mentale les patients présentant une dépression nouvelle ou qui s’aggrave, des idées ou des comportements suicidaires, ou des signes d’automutilation, au besoin. Santé Canada travaille actuellement avec le fabricant afin de mettre à jour les données de la monographie canadienne de BENLYSTA sur ce risque, y compris les données découlant de l’étude menée après la commercialisation du médicament...
2019
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
trouble dépressif majeur
bélimumab
bélimumab
BENLYSTA
Comportement auto-agressif
BENLYSTA 120 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
BENLYSTA 200 mg, solution injectable en stylo prérempli
BENLYSTA 400 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
lupus érythémateux disséminé
avis de pharmacovigilance
recommandation patients
Appréciation des risques
anticorps monoclonaux humanisés

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N1-VALIDE
Ballons intragastriques et le risque potentiel de perforation gastrique et œsophagienne, de pancréatite et de surgonflement
http://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2019/69610a-fra.php
Santé Canada est au courant que diverses complications, dont certaines ayant entraîné des décès, associées à l’utilisation de ballons gastriques pour la perte de poids, ont été signalées au Canada et à l’étranger. Ces complications sont notamment la perforation gastrique, la perforation œsophagienne, la pancréatite aiguë et le surgonflement spontané du ballon. Il est conseillé aux professionnels de la santé de tenir compte de ces complications possibles durant le bilan diagnostique des patients qui ont reçu un ballon gastrique et qui présentent de graves douleurs abdominales, des nausées et des vomissements. Santé Canada travaille avec les fabricants des instruments médicaux concernés à la mise à jour de l’étiquetage des ballons intragastriques afin d’ajouter des renseignements au sujet de ces risques potentiels...
2019
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Canadiens en santé
Canada
français
avis de vigilance sanitaire
ballon gastrique
risque
pancréatite
perforation gastrique
perforation de l'oesophage
Maladie aigüe

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N1-SUPERVISEE
Lésions transfixiantes dégénératives ou traumatiques de la coiffe des rotateurs
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2019.03247/
Différencier une atteinte due de manière prépondérante à l’usure ou à une maladie d’une lésion résultant d’un traumatisme n’est pas aisé et nécessite des connaissances médicales approfondies, même si les notions de base sont des notions juridiques. Cet article effectue, à la lumière des connaissances actuelles, une révision des critères de lésion transfixiante vraisemblablement accidentelle de la coiffe des rotateurs.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.03247
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
Lésions de la coiffe des rotateurs
Lésions de la coiffe des rotateurs
Lésions de la coiffe des rotateurs
accidents
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Acidose lactique associée à la metformine
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2019.03436/
Description de cas Une patiente âgée de 74 ans a été retrouvée inconsciente dans son lit par son mari alors que cela faisait déjà quelques jours qu’elle se plaignait de malaise accompagné par des nausées et des vomissements. Les services de secours ont trouvé la patiente dans un état de déshydratation, avec une circulation sanguine centralisée et une respiration agonique. Le rythme initial documenté était une asystolie. La réanimation mécanique et médicamenteuse ont été initiées. Après 40 minutes, un rétablissement de la circulation sanguine a été atteint.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.03436
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
cas clinique
hypoglycémiants
acidose lactique
article de périodique
acidose lactique
metformine

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N1-SUPERVISEE
Incontinence fécale, partie 1
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2019.08076/
Face aux multiples causes, examens et options thérapeutiques de l’incontinence fécale, une collaboration interdisciplinaire bien établie entre les médecins de premier recours et les unités spécialisées s’avère indispensable. La première partie de cet article explique les causes et les examens, tandis que les options thérapeutiques actuellement recommandées seront abordées dans une seconde partie.
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
incontinence anale
incontinence anale
incontinence anale
incontinence anale
facteurs de risque
incontinence anale
Manométrie anorectale
plancher pelvien
défécographie
imagerie par résonance magnétique
échographie
électromyographie
coloscopie
article de périodique
incontinence fécale
altération de l'élimination intestinale: incontinence fécale
incontinence rectale
incontinence anale

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N1-SUPERVISEE
Recherche quantitative originale – Risque de cancer de la prostate par profession dans le Système de surveillance des maladies professionnelles de l’Ontario, Canada
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-39-no-5-2019/risque-cancer-prostate-par-profession-ontario.html
Introduction. Des études épidémiologiques canadiennes ont permis d’établir des liens entre certaines professions et le risque de cancer de la prostate, mais avec des données probantes limitées. Il n’y a pas de facteurs de risque évitables bien établis pour le cancer de la prostate, ce qui rend nécessaire l’examen approfondi des facteurs professionnels pour consolider les données existantes. Cette étude utilise des données sur les professions et sur le cancer de la prostate provenant d’une importante cohorte de surveillance en Ontario pour laquelle les données des demandes d’indemnisation des accidentés du travail sont jumelées aux bases de données administratives sur la santé. Méthodologie. Nous avons examiné les professions des 1 231 177 travailleurs de sexe masculin du Système de surveillance des maladies professionnelles entre 1983 et 2015 et nous avons jumelé ces travailleurs au Registre des cas de cancer de l’Ontario afin de détecter et suivre les cas de diagnostics de cancer de la prostate. Nous avons utilisé des modèles de risques proportionnels de Cox pour calculer les rapports de risques (RR) ajustés selon l’âge et des intervalles de confiance (IC) à 95 % pour estimer le risque de cancer de la prostate par groupe professionnel.
2019
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Gouvernement du Canada
Canada
Surveillance épidémiologique
Canada
facteurs de risque
études de cohortes
tumeurs de la prostate
professions
article de périodique
risque
maladies professionnelles
professions
tumeurs de la prostate

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N1-VALIDE
Xeljanz (tofacitinib) – Ne plus prescrire 10 mg deux fois par jour chez les patients ayant un risque élevé d'embolie pulmonaire - Lettre aux professionnels de santé
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/xeljanz-tofacitinib-ne-plus-prescrire-10-mg-deux-fois-par-jour-chez-les-patients-ayant-un-risque-eleve-dembolie-pulmonaire
L’Agence européenne des médicaments (EMA) a lancé une réévaluation du rapport bénéfice/risque de Xeljanz (tofacitinib). Dans l’attente, le comité de pharmacovigilance européen (PRAC) recommande aux médecins de ne plus prescrire Xeljanz (tofacitinib) à la dose de 10mg deux fois par jour chez les patients à risque élevé d’embolie pulmonaire. Cette recommandation fait suite à l’observation d’un risque accru d’embolie pulmonaire et de décès chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde traités par la spécialité Xeljanz (tofacitinib) à des doses élevées (10mg, deux fois par jour) dans le cadre d’un essai clinique...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
administration par voie orale
tofacitinib
avis de pharmacovigilance
recommandation de bon usage du médicament
embolie pulmonaire
risque
polyarthrite rhumatoïde
XELJANZ
XELJANZ 5 mg, comprimé pelliculé
tofacitinib
Appréciation des risques
facteurs de risque
tofacitinib
rectocolite hémorragique
pyrimidines
pyrroles
pipéridines
pyrimidines
pyrroles
pipéridines

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N1-SUPERVISEE
Hypercalcémie sur intoxication à la vitamine D : vignette clinique et revue de la littérature
https://www.louvainmedical.be/fr/article/hypercalcemie-sur-intoxication-la-vitamine-d-vignette-clinique-et-revue-de-la-litterature
Nous rapportons une observation d'hypercalcémie compliquée d'insuffisance rénale aiguë secondaire à une intoxication à la vitamine D suite à l'ingestion chronique de calcitriol. Ce cas clinique permet une discussion quant à l'approche diagnostique et thérapeutique. Que savons-nous à ce propos ? L’hypercalcémie est une urgence thérapeutique au vu de ses conséquences. Un diagnostic étiologique doit être rapidement posé. Une intoxication par calcitriol en est une étiologie très rare. Que nous apporte cet article ? Notre observation met en évidence une complication potentiellement dramatique de l'administration inopportune de calcitriol.
2019
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Louvain Médical
Belgique
calcitriol
hypercalcémie
insuffisance rénale
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Dissection de la carotide après strangulation dans le cadre de violence domestique
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2019.08243/
Ce rapport de cas vise à introduire un thème qui, à notre avis, est trop souvent négligé dans la pratique clinique quotidienne et dans la littérature scientifique. Le foyer, sensé d'offrir protection et sécurité, est aussi lieu d’un grand nombre d’agressions violentes. Les strangulations dans le cadre d’actes violents entraînent rarement des blessures mettant la vie en danger, mais elles restent souvent méconnues initialement et peuvent avoir de graves conséquences sur la santé de la victime, même des années plus tard. Nous rapportons ici un cas qui, grâce à une bonne collaboration interprofessionnelle, s’est terminé, selon une perspective médicale, de manière satisfaisante pour la patiente.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08243
2019
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Licence Creative Commons - Attribution - Pas d’utilisation commerciale - Pas de modification (BY NC ND)
Forum Médical Suisse
Suisse
français
allemand
cas clinique
Etranglement
lésions traumatiques de l'artère carotide
lésions traumatiques de l'artère carotide
lésions traumatiques de l'artère carotide
Mauvais traitements et violence dans la famille
article de périodique
dissection
violence domestique

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N1-SUPERVISEE
Myocardite éosinophilique nécrosante fulminante consécutive à un traitement de l’acné par minocycline
Syndrome DRESS fatal chez une patiente jeune
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2019.08278/
Nous rapportons le cas d’une patiente de 26 ans, qui a été traitée pour de l’acné par la tétracycline minocycline. Elle a par la suite développé un syndrome DRESS («drug rash with eosinophilia and systemic symptoms») – autrefois également appelé «syndrome d’hypersensibilité médicamenteuse» –, qui a bien répondu sur le plan clinique à un traitement de quatre semaines par prednisolone. Après l’arrêt de la prednisolone, la patiente a à nouveau été en proie à de la fièvre avec éosinophilie, ainsi qu’à une insuffisance respiratoire et cardiovasculaire sévère. Après un bon succès du traitement par prednisolone, antibiotiques et mesures de médecine intensive, la patiente a été victime d’une fibrillation ventriculaire 14 jours plus tard, à l’hôpital.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08278
2019
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Licence Creative Commons - Attribution - Pas d’utilisation commerciale - Pas de modification (BY NC ND)
Forum Médical Suisse
Suisse
français
allemand
Myocardite à éosinophiles
Acné juvénile
antibactériens
cas clinique
syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse
nécrose
récidive
Médicaments agissant sur le tégument
Allergies médicamenteuses
article de périodique
éosinophilie
minocycline
myocardite

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N1-SUPERVISEE
Une supposée crise addisonienne
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2019.08071/
Contexte Face à une hypotension symptomatique, une multitude de diagnostics différentiels doivent être pris en compte. Dans un contexte d’urgence, les réflexions initiales s’orientent le plus souvent vers une origine cardiologique ou septique, une hypovolémie induite par une hémorragie aiguë ou une déshydratation, une confusion médicamenteuse ou un surdosage médicamenteux, ainsi qu’une anaphylaxie. Après exclusion de ces causes, et en particulier chez les patients jeunes, il faut ensuite penser à une intoxication, à une cause neurologique ou à une endocrinopathie. Ce faisant, il convient avant tout d’exclure une insuffisance surrénalienne, dont l’évolution peut être fatale en cas de crise addisonienne.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08071
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
maladie d'Addison
cas clinique
maladie d'Addison
diagnostic différentiel
signes et symptômes
hypotension artérielle
Intoxication médicamenteuse
antagonistes bêta-adrénergiques
inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
Maladies des glandes surrénales
article de périodique
crise aiguë d'insuffisance surrénalienne

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N1-SUPERVISEE
Conduite à tenir devant une hyperferritinémie
https://www.snfge.org/content/cp002-conduite-tenir-devant-une-hyperferritinemie
Pourquoi une hyperferritinémie ? Quand parler d’hyperferritinémie ? Causes fréquentes, causes rares, les clés du diagnostic, comment traiter ?
2019
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
Hyperferritinémie
Hyperferritinémie
Hyperferritinémie
Hyperferritinémie
Hyperferritinémie
ferritines
recommandation professionnelle
prise en charge de la maladie

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N1-SUPERVISEE
Cigarette électronique : prudence et vigilance
http://splf.fr/cigarette-electronique-prudence-et-vigilance/
Pour en savoir plus sur les cas d’atteintes pulmonaires chez des utilisateurs de e-cigarette aux USA : communiqué de la Fondation du Souffle et de la Société de Pneumologie de Langue Française, note du Groupe tabac de la Société de Pneumologie de Langue Française
2019
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SPLF - Société de Pneumologie de Langue Française
France
maladies pulmonaires
guide ressources
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine
Cigarettes électroniques

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge infectiologique des infections de dispositif électronique cardiaque implantable (DECI)
Synthèse et prise de position commune de la SPILF et de la SFC à propos du Consensus 2017 de la Heart Rythm Society (HRS)
http://www.infectiologie.com/UserFiles/File/spilf/recos/spilf-groupe-recos-inf-deci.pptx
Entités cliniques; Épidémiologie microbienne; Facteurs de risque spécifiques; Diagnostic microbiologique; Diagnostic par l'imagerie; Infection du site d'implantation; Antibiothérapie probabiliste; Antibiothérapie documentée sur antibiogramme; Antibiothérapie suppressive; Extraction de matériel; Bactériémie sans signe évident d'infection du DECI; Réimplantation
2019
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Infectiologie.com
France
prothèses et implants
facteurs de risque
endocardite
recommandation professionnelle
résumé ou synthèse en français
infections dues aux prothèses
gestion des soins aux patients

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N1-SUPERVISEE
La polyglobulie en cas d’abus de stéroïdes androgènes anabolisants
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2019.08264/
Contexte La polyglobulie n’est pas uniquement un effet indésirable typique du traitement supraphysiologique de testostérone, mais survient également assez fréquemment lors du traitement de substitution physiologique. La polyglobulie en cas d’abus de stéroïdes androgènes anabolisants (SAA) est moins connue, mais tout aussi pertinente sur le plan clinique. Non seulement parmi les bodybuilders professionnels, mais également de plus en plus souvent chez les amateurs ambitieux, les SAA sont souvent pris en association avec d’autres substances. Selon Antidoping Suisse, les SAA sont les troisièmes substances illégales les plus souvent consommées outre les médicaments contre l’impuissance et des produits amincissants.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08264
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
congénères de la testostérone
cas clinique
Polyglobulie
article de périodique
stéroïdes
anabolisants
polyglobulie
stéroïde anabolisant

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N1-SUPERVISEE
Une hypokaliémie sévère et réfractaire
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2019.08280/
Présentation du cas Une patiente de 70 ans, connue pour un carcinome lobulaire invasif du sein gauche traité par mastectomie et hormonothérapie, consulte aux urgences en raison d’une asthénie, d’une confusion et d’une prise pondérale depuis un mois. La patiente ne présente pas de diarrhée. A noter l’introduction récente d’un traitement de torasémide en raison d’œdèmes des membres inférieurs d’apparition rapide, mis sur le compte d’une probable décompensation cardiaque. A son arrivée aux urgences, la tension artérielle est élevée à 150/90 mmHg, la fréquence cardiaque à 120 battements par minute et la fréquence respiratoire à 10 par minute. Au status, nous notons la présence d’ecchymoses d’apparition spontanée, une amyotrophie, ainsi que des œdèmes aux membres inférieurs. Le reste du status est sans particularité.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08280
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
cas clinique
hypokaliémie
hypokaliémie
syndrome de cushing
syndrome de cushing
Maladies de la nutrition et du métabolisme
article de périodique
hypokaliémie

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N1-SUPERVISEE
La sciatique extrarachidienne
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2019.08384/
La sciatique est une irritation du nerf qui est généralement d’origine discale ou intrarachidienne. La sciatique extrarachidienne est un diagnostic rare, à évoquer devant toute sciatique sans origine intrarachidienne claire à l’imagerie.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08384
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
Sciatalgie
nerf ischiatique
Compressions nerveuses
article de périodique
sciatique
Sciatalgie
syndromes de compression nerveuse

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N1-VALIDE
LEMTRADA (alemtuzumab) - Risque d'hépatite auto-immune, de lymphohistiocytose hémophagocytaire et de réactions cardiovasculaires graves associées
http://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2019/71299a-fra.php
Des cas potentiellement mortels et mortels ont été signalés chez des patients atteints de sclérose en plaques (SP) récurrente-rémittente recevant LEMTRADA (alemtuzumab). Cela comprend des déclarations d’hépatite auto-immune et de lymphohistiocytose hémophagocytaire (LHH) ainsi que des réactions cardiovasculaires graves associées. On conseille aux professionnels de la santé de: Mesurer les taux sériques de transaminases (ALAT et ASAT) et de bilirubine totale avant l’instauration du traitement et périodiquement pendant 48 mois après la dernière dose de LEMTRADA. Interrompre ou arrêter le traitement par LEMTRADA et mesurer sans tarder les concentrations sériques de transaminases et de bilirubine totale en cas d’apparition de signes et de symptômes cliniques évoquant un dysfonctionnement hépatique, comme une hausse inexpliquée du taux d’enzymes hépatiques. Procéder immédiatement à une évaluation des patients qui présentent des symptômes d’activation immunitaire pathologique et envisager un diagnostic de LHH. Surveiller les signes vitaux, notamment la pression artérielle, avant et pendant la perfusion de LEMTRADA. En cas de variation cliniquement importante des fonctions vitales, cesser la perfusion de LEMTRADA et prendre les mesures qui s’imposent compte tenu de l’état clinique du patient. La monographie de produit canadienne de LEMTRADA a été mise à jour pour comprendre une révision de l’indication d’utilisation et des données sur l’innocuité...
2019
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
avis de pharmacovigilance
LEMTRADA
LEMTRADA 12 mg, solution à diluer pour perfusion
perfusions veineuses
Alemtuzumab
sclérose en plaques récurrente-rémittente
risque
hépatite auto-immune
lymphohistiocytose hémophagocytaire
continuité des soins
maladies cardiovasculaires
recommandation de bon usage du médicament
alemtuzumab

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N1-SUPERVISEE
Estradiol et cancer du testicule
https://www.canada.ca/fr/sante-canada/services/medicaments-produits-sante/medeffet-canada/infovigilance-produits-sante/infovigilance-produits-sante-octobre-2019.html#a3.1
Santé Canada a reçu une déclaration de cancer du testicule chez une patiente transgenre homme à femme de 38 ans, auparavant en santé, qui était sous œstrogénothérapie. La patiente s'est présentée à l'urgence avec des douleurs au dos et à l'abdomen, une perte de poids de 7 kg et un œdème scrotal. Elle suivait une hormonothérapie féminisante composée d'estradiol et de spironolactone depuis 15 mois. Elle ne prenait aucun autre médicament, n'avait aucun antécédent médical, et n'avait pas d'antécédents familiaux de cancer du testicule. Elle était une ancienne fumeuse, n'avait jamais consommé de drogues à usage récréatif et consommait rarement de l'alcool...
2019
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Santé Canada
Canada
français
anglais
cas clinique
information sur le médicament
oestradiol
tumeurs du testicule
transsexualisme
personnes transgenres
féminisation

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N1-SUPERVISEE
La mort subite cardiaque à l’entraînement représente la principale cause de décès chez les jeunes joueurs de football et ne peut être complètement prévenue par un examen de dépistage cardiologique
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2196
Quelles sont l’incidence et les causes de la mort subite cardiaque dans une population bien définie d’adolescents joueurs de football précédemment dépistés ?
2019
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
incidence
mort subite cardiaque
lecture critique d'article
adolescent
football
Dépistage de masse
mort subite cardiaque

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N1-SUPERVISEE
AVIS de l'Anses relatif à un cas d’endocardite infectieuse liée à la consommation de probiotiques
https://www.anses.fr/fr/system/files/NUT2019SA0092.pdf
Dans le cadre de son dispositif de nutrivigilance créé en 2009, l’Anses a reçu un signalement d’effet indésirable sévère (sévérité de niveau 3 avec menace du pronostic vital)1 susceptible d’être lié à la consommation de deux compléments alimentaires : Imgalt commercialisé par la société Jaldes et Ergyphilus Plus commercialisé par la société Nutergia. Ce cas, enregistré dans la base de données de nutrivigilance sous le numéro 2019-075, a été jugé d’imputabilité très vraisemblable. Etant donné la sévérité de l’effet indésirable rapporté (endocardite infectieuse), l’Anses a estimé nécessaire de porter ce cas à la connaissance du public et des professionnels de santé, dans un but d’amélioration de la sécurité sanitaire du consommateur.
2019
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ANSES
France
lactobacillus
rapport
probiotiques
endocardite bactérienne

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N1-SUPERVISEE
Douleur de la jambe à l’effort
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2019.08303
Présentation du cas Une joueuse d’unihockey (haut niveau de performance) âgée de quinze ans nous consulte en raison de douleurs à l’effort dans la partie inférieure de la jambe droite. Elle présente un développement normal, est en bon état général et exempte de maladies. Elle a des menstruations régulières depuis la treizième année de vie et prend un contraceptif oral comme unique médicament. Elle déclare ne consommer ni alcool, ni nicotine. Son indice de masse corporelle (IMC) est de 21 kg/m2 et donc dans la norme. Les douleurs étaient survenues spontanément deux ans auparavant et ont insidieusement augmenté en intensité. La patiente avait d’abord adapté son entraînement et effectué davantage d’étirements. Une collègue lui a donné du magnésium. Les douleurs ont malgré tout persisté et de plus en plus compromis l’entraînement et les activités sportives de loisir.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08303
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
cas clinique
douleur provoquée par l'effort (signe)
douleur
diagnostic différentiel
syndrome des loges
article de périodique
jambe
douleur de la jambe
douleur

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N1-SUPERVISEE
Diagnostic de la dénutrition de l’enfant et de l’adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3118872/fr/diagnostic-de-la-denutrition-de-l-enfant-et-de-l-adulte
Quels sont les objectifs de cette recommandation ? Définir la dénutrition chez l’enfant et l’adulte de moins de 70 ans ; Définir les critères permettant de diagnostiquer une dénutrition chez l’enfant et l’adulte de moins de 70 ans ; Améliorer le diagnostic de la dénutrition à l’aide d’outils adaptés ; Cette recommandation a été réalisée dans le cadre d’un partenariat HAS - Fédération Française de Nutrition (FFN).
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
250. Dénutrition chez l'adulte et l'enfant
251. Amaigrissement à tous les âges
enfant
malnutrition
sujet âgé
adulte
continuité des soins
indice de masse corporelle
état nutritionnel
Évaluation de l'état nutritionnel
malnutrition
signes et symptômes
recommandation pour la pratique clinique

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N1-SUPERVISEE
Déficits de synthèse des acides biliaires primaires
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3121124/fr/deficits-de-synthese-des-acides-biliaires-primaires
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d'un patient atteint de déficits de synthèse des acides biliaires primaires. Il a été élaboré par le Centre de Référence Coordonnateur de l’Atrésie des Voies Biliaires et des Cholestases Génétiques, à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
défaut de synthèse des acides biliaires
erreurs innées du métabolisme
erreurs innées du métabolisme
erreurs innées du métabolisme
nouveau-né
enfant
erreurs innées du métabolisme
programme clinique
recommandation pour la pratique clinique
acides et sels biliaires

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N1-VALIDE
Alpha-amylase et risque de réactions anaphylactiques - Lettre aux professionnels de santé
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/alpha-amylase-et-risque-de-reactions-anaphylactiques
Les réactions d’hypersensibilité associées à l’utilisation des spécialités à base d’alpha-amylase sont généralement cutanées mais incluent également des réactions anaphylactiques qui peuvent être sévères telles qu'urticaire, angio-oedème et/ou bronchospasme, chocs anaphylactiques...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
recommandation de bon usage du médicament
hypersensibilité médicamenteuse
anaphylaxie
risque
alpha-Amylases
MAXILASE MAUX DE GORGE ALPHA-AMYLASE
MAXILASE MAUX DE GORGE ALPHA-AMYLASE 200 U.CEIP/ml, sirop
MAXILASE MAUX DE GORGE ALPHA-AMYLASE 3000 U. CEIP, comprimé enrobé
ALFA-AMYLASE BIOGARAN CONSEIL 3 000 U.CEIP, comprimé enrobé
ALFA-AMYLASE BIOGARAN CONSEIL 200 U.CEIP/ml, sirop
ALFA-AMYLASE
autres préparations pour la gorge

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N1-SUPERVISEE
La pyléphlébite – cause rare d’un abcès hépatique
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2019.08255
Contexte, Chez les patients d’âge moyen, les causes d’une lésion hépatique focale symptomatique à envisager en termes de diagnostic différentiel sont surtout des malignomes ou, moins souvent, des infections. Nous décrivons ici le cas d’une pyléphlébite, une cause encore plus rare de lésion hépatique.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08255
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
ABCES PYLEPHLEBITIQUE
Pyléphlébite
phlébite
veine porte
cas clinique
adulte
article de périodique
abcès du foie
phlébite de la veine porte

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N1-SUPERVISEE
Cause rare de choc cardiogénique dans le cadre d’une insuffisance cardiaque à haut débit
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2019.08320
Contexte Un patient de 79 ans jusqu’alors alerte a été adressé à un hôpital externe par le médecin de famille en raison de syncopes récidivantes sans prodrome, de valeurs de pression artérielle basses et de bradycardie. Parmi ses antécédents médicaux connus figuraient une hypertension artérielle, une fibrillation auriculaire persistante bien contrôlée par anticoagulants (nouveaux anticoagulants oraux [NACO]) et bêtabloquants, ainsi qu’une insuffisance rénale chronique de stade KDIGO G2 (débit de filtration glomérulaire [DFG] initial de 62 ml/min).
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08320
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
cas clinique
sujet âgé
fistule artérioveineuse
veines caves
aorte
article de périodique
défaillance cardiaque
choc cardiogénique

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N1-SUPERVISEE
Schistosomiase hépatosplénique
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2019.08326
En Europe, les infections à schistosomes sont rares. En revanche, en Amérique du Sud, en Afrique, au Moyen-Orient, en Asie du Sud-Est et aux Caraïbes, la prévalence estimée est de 200 à 300 millions de personnes infectées [1]. Les parasites atteignent le corps humain dans les eaux douces par contact cutané et ils se répandent le long des veines et des vaisseaux lymphatiques pour arriver jusqu’à l’organe cible (tractus gastro-intestinal: Schistosoma [S.] mansoni, S. japonicum, S. mekongi, S. intercalatum; tractus uro-génital: S. haematobium). A ce niveau, des œufs sont pondus dans les veines de petits calibres. Après pénétration à travers la paroi vasculaire, les œufs sont ensuite à nouveau excrétés avec les selles ou les urines [2]. L’hépatosplénomégalie est la conséquence d’une inflammation non granulomateuse et du dépôt de collagène autour des œufs pondus dans les zones périportales pré-sinusoïdales. Cela entraîne une fibrose périportale («symmer’s pipestem fibrosis») avec occlusion consécutive des veines portales. La fonction hépatique en elle-même n’est pas réduite. Dans les analyses de laboratoire, cela se reflète par des taux de transaminases dans la norme. Le développement d’une cirrhose hépatique ne survient que dans le cas d’une hépatopathie chronique déjà sous-jacente
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08326
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
schistosomiase hépatosplénique (maladie)
Hépatosplénomégalie
Hépatosplénomégalie
schistosomiase
signes et symptômes
article de périodique
schistosomiase

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N1-SUPERVISEE
Cause inhabituelle de maux de dos
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2019.08340
Les lombalgies sont fréquentes et chez les patients jeunes, elles sont le plus souvent anodines. En conséquence, un examen d’imagerie n’est généralement pas recommandé («less is more») durant la phase aiguë (quatre à six semaines). Cela vaut également pour les douleurs chroniques (plus de trois mois) [1]. En présence de «red flags» (signes radiculaires avec déficits neurologiques, âge 20 ou 50 ans, symptômes B, douleurs au repos/la nuit, douleurs thoraciques, immunosuppression, ostéoporose, traumatisme), des examens complémentaires sont néanmoins nécessaires. La radiographie conventionnelle en position debout fait alors partie de l’examen de base [1]. Dans cet article, nous décrivons le cas inhabituel d’une patiente jeune avec lombalgie, chez laquelle le diagnostic a uniquement pu être posé suite à des investigations approfondies.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08340
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
cas clinique
lombalgie
discite
Spondylodiscite
candidose
article de périodique
lombalgie

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N1-SUPERVISEE
Une toux jusqu'à tomber à la renverse
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2019.08363
Les présentations spontanées et hospitalisations en urgence en raison de pertes de conscience passagères ne sont pas rares et peuvent représenter un défi sur le plan du diagnostic différentiel, en particulier lorsque l’anamnèse et l’examen physique ne livrent pas d’indices orientant le diagnostic. Dans cet article, nous décrivons un cas dans lequel l’anamnèse minutieuse a été décisive pour identifier une cause surprenante de la syncope.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08363
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
syncope
cas clinique
coqueluche
Toux syncopale
article de périodique
toux

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N1-SUPERVISEE
Helicobacter Heilmannii: une cause rare de gastrite antrale
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2019.08412
Dans cet article, nous rapportons le cas d’une patiente de 54 ans avec douleurs épigastriques récidivantes, vomisse ments et perte de poids. La cause des symptômes s’est avérée être une gastrite antrale ulcéreuse sévère due à une infection rare à Helicobacter Heilmannii.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08412
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
gastrite
cas clinique
gastrite causée par Helicobacter Heilmannii
infections à helicobacter
article de périodique
gastrite
helicobacter heilmannii

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N1-SUPERVISEE
Cette fièvre nous tient à cœur
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2019.08416
Anamnèse Une patiente âgée de 65 ans originaire des Philippines et résidant en Suisse depuis 1994 nous a été adressée en raison d’un état inflammatoire de cause indéterminée accompagné par de la fièvre, des maux de gorge, des myalgies dans la région scapulaire et pelvienne et depuis environ une semaine, par des douleurs croissantes au niveau des deux genoux. Le début des symptômes a coïncidé avec la fin d’un séjour de deux semaines en Israël. L’anamnèse personnelle n’a rien révélé d’anormal à l’exception d’une hypertension artérielle non traitée. Des douleurs articulaires, éruptions cutanées ou épisodes de fièvre de cause indéterminée n’ont pas été rapportés.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08416
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
cas clinique
fièvre
rhumatisme articulaire aigu
Infection bactérienne à streptocoques, groupe A
article de périodique
fièvre

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N1-VALIDE
Ifosfamide : l’Agence européenne des médicaments étudie le signal lancé par l’ANSM sur le risque augmenté d’encéphalopathie avec la forme en solution - Point d'Information
https://www.ansm.sante.fr/actualites/ifosfamide-lagence-europeenne-des-medicaments-etudie-le-signal-lance-par-lansm-sur-le-risque-augmente-dencephalopathie-avec-la-forme-en-solution
A la demande de l’ANSM, le comité de pharmacovigilance (PRAC) de l’Agence européenne des médicaments a initié une évaluation des données disponibles sur un risque d’encéphalopathie potentiellement plus important sous ifosfamide en solution (IFOSFAMIDE EG) que sous ifosfamide en poudre (HOLOXAN), qui a été observé dans une étude de pharmacovigilance. Dans l’attente des résultats de cette évaluation, l’ANSM rappelle aux médecins de prendre en compte ce sur-risque potentiel lors de la prise en charge de leurs patients et de la gestion des encéphalopathies éventuelles. La spécialité HOLOXAN constitue une alternative à Ifosfamide EG. L’ANSM s’est assurée que les stocks en HOLOXAN permettent dès à présent la prise en charge des patients nécessitant un traitement par ifosfamide...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
ifosfamide
solutions pharmaceutiques
risque
Appréciation des risques
IFOSFAMIDE EG 40 mg/ml, solution pour perfusion
ifosfamide
IFOSFAMIDE
HOLOXAN 1000 mg, poudre pour solution injectable
HOLOXAN 2000 mg, poudre pour usage parentéral
HOLOXAN
encéphalopathies
information sur le médicament
enfant
antinéoplasiques alcoylants

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N1-SUPERVISEE
Un caméléon friand de foie
Une cause rare d’hépatite
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2020.08302
Déterminer l’étiologie de valeurs hépatiques élevées peut représenter un défi considérable. Lors de la phase précoce, la présentation clinique n’est souvent pas in dicative du diagnostic. Une anamnèse exhaustive et répétée, l’examen clinique et les analyses de laboratoire ciblées sont essentiels pour le diagnostic différentiel. Les procédés d’imagerie (échographie, tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique) et dans des cas sélectionnés, une biopsie du foie, viennent élargir les possibilités diagnostiques pour l’évaluation d’une hépatopathie.
https://doi.org/10.4414/fms.2020.08302
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
syphilis
cas clinique
anomalies du bilan hépatique
maladies du foie
maladies du foie
signes et symptômes
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
L’acidose métabolique
https://www.srlf.org/article/rfe-acidose-metabolique
Sommaire : Comment fait-on le diagnostic ? Quelle prise en charge thérapeutique ? Quels sont les pièges à éviter ?
2019
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SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
Acidose métabolique
Acidose métabolique
Acidose métabolique
Trou anionique
hydrogénocarbonates
dialyse rénale
document sonore
acidose
acidose
acidose
acidose
Équilibre acido-basique

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N1-SUPERVISEE
item 221 (UE 8) - hypertension artérielle de l'adulte: causes endocriniennes
https://www.sfendocrino.org/item-221-ue-8-hypertension-arterielle-de-ladulte-causes-endocriniennes/
Objectifs pédagogiques Expliquer l'épidémiologie, les principales causes et l'histoire naturelle de l'hypertension artérielle de l'adulte Réaliser le bilan initial d'une hypertension artérielle de l'adulte Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient Décrire les principes de la prise en charge au long cours Plan I. Principes du dépistage de l'HTA d'origine endocrinienne II. Hyperaldostéronisme primaire III. Phéochromocytome IV. Autres causes rares d'HTA endocrine Points clés
2019
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SFE - Société Française d’Endocrinologie
France
hypertension artérielle
hypertension artérielle
adulte
hypertension artérielle
hyperaldostéronisme
phéochromocytome
hyperaldostéronisme
hyperaldostéronisme
hyperaldostéronisme
phéochromocytome
phéochromocytome
phéochromocytome
phéochromocytome
cours
hypertension artérielle
hypertension artérielle endocrinienne

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N1-SUPERVISEE
Peu probable : Le sucre accentue les symptômes des enfants souffrant de TDAH
http://www.extenso.org/article/le-sucre-accentue-les-symptomes-des-enfants-souffrant-de-tdah/
Entre 3 % et 5 % des enfants sont atteints d’un trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH). Bien que ce trouble soit relativement répandu, on ne connaît pas la cause exacte, mais les gènes et l’environnement semblent jouer des rôles importants dans son développement. Plusieurs croient que le sucre serait en partie responsable, mais il n’est pas possible, pour le moment, de confirmer cette hypothèse.
2019
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Extenso
Canada
français
information patient et grand public
saccharose alimentaire
régime alimentaire
enfant
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité

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N1-SUPERVISEE
Item 116 - Complications de l’hypomobilité et du décubitus: prévention et prise en charge
Chapitre 14
https://www.cofemer.fr/cofemer/ckeditorImage/Files/Item116ss.pdf
Objectifs pédagogiques: Expliquer les principales complications de l’immobilité et du décubitus. Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
2019
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2eme cycle / master
Campus numérique de Médecine physique et de réadaptation
France
116. Complications de l'immobilité et du décubitus. Prévention et prise en charge
120. Complications de l'immobilité et du décubitus. Prévention et prise en charge
français
cours
immobilisation
alitement
escarre
escarre
escarre
escarre
escarre
escarre
maladies des bronches
maladies pulmonaires
maladies cardiovasculaires
troubles de la motricité
troubles mictionnels
maladies du système nerveux
maladies gastro-intestinales
infection croisée
Réadaptation
événements indésirables associés aux soins

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N1-VALIDE
Santé Canada mettra à jour son examen de l'innocuité des implants mammaires
http://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2019/69052a-fra.php
Santé Canada procèdera à la mise à jour de son examen de l'innocuité relativement au lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (LAGC-AIM) après avoir constaté une augmentation du nombre de cas signalés chez les Canadiennes...
2019
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
implants mammaires
avis de matériovigilance
Canada
lymphome à grandes cellules anaplasiques

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N1-SUPERVISEE
Dyspnée - Diagnostic et traitement dans des situations potentiellement fatales
In Forum Med Suisse 2018;18(1920):418-424
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2018.03278/
La dyspnée peut être le signe annonciateur du dernier souffle d’une personne. Dès lors, le temps manque souvent pour réaliser un diagnostic exhaustif, car le traitement doit être initié sans délai. L’évaluation rapide de la menace s’avère décisive. Outre les causes fréquentes, les causes potentiellement fatales mais traitables devraient elles aussi être envisagées
https://doi.org/10.4414/fms.2018.03278
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
dyspnée
dyspnée
dyspnée
traitement d'urgence

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N1-VALIDE
L’évaluation médicale des fractures en cas de soupçons de maltraitance : les nourrissons et les jeunes enfants atteints d’une lésion squelettique
https://cps.ca/fr/documents/position/levaluation-medicale-des-fractures-en-cas-de-soupcons-de-maltraitance
Les fractures sont des lésions courantes pendant l’enfance. La plupart sont causées par un traumatisme accidentel, mais les traumatismes non accidentels (maltraitance) sont de graves causes de fractures qui ne sont pas toujours dépistées, notamment chez les nourrissons et les jeunes enfants. Le présent point de pratique passe en revue les caractéristiques cliniques qui soulèvent des soupçons de lésions squelettiques non accidentelles et expose une méthode de prise en charge reposant sur les publications à jour et les lignes directrices publiées. Il souligne que les cliniciens sont tenus de signaler les soupçons de maltraitance aux services de protection de l’enfance. Il ne traite pas des fractures crâniennes isolées.
2018
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
français
nourrisson
fractures osseuses
enfant
recommandation pour la pratique clinique
maltraitance des enfants
fractures osseuses
évaluation des symptômes

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N1-VALIDE
XGEVA (denosumab) - Risque de second cancer primitif - Lettre aux professionnels de santé
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/xgeva-denosumab-v-risque-de-second-cancer-primitif
Dans des études cliniques, des cas de second cancer primitif ont été rapportés plus fréquemment chez des patients présentant un cancer avancé traités par XGEVA (denosumab) que chez ceux traités par acide zolédronique. L’incidence cumulée des cas de second cancer primitif à un an était de 1,1 % chez les patients traités par denosumab contre 0,6 % chez ceux traités par acide zolédronique. Aucun profil particulier de type de cancer ou de groupe de cancer relié au traitement n’a été mis en évidence...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
Dénosumab
dénosumab
injections sous-cutanées
XGEVA
XGEVA 120 mg, solution injectable
seconde tumeur primitive
cancer avancé
Appréciation des risques
tumeurs osseuses
Pathologie maligne, traitement préventif des complications osseuses (de)
tumeur osseuse à cellules géantes
surveillance post-commercialisation des produits de santé
Second cancer primitif

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N1-VALIDE
La constipation en psychiatrie
http://www.omedit-aquitaine.fr/sites/omedit.drupal7.aquisante.priv/files/54/livret_constipation.pdf
L’objectif de ce dossier est de faciliter la prévention de la constipation par : - l’interrogatoire ciblé systématique à l’entrée du patient - l’application de règles hygiéno-diététiques - la prescription de laxatifs, éventuellement à visée prophylactique...
2018
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Omedit Aquitaine
France
français
constipation
constipation
recommandation pour la pratique clinique
constipation
constipation
constipation
laxatifs
troubles mentaux
constipation
Mode de vie sain
occlusion intestinale
recommandation de bon usage du médicament
algorithme
interactions médicamenteuses
CONTALAX
JAMYLENE
laxatif anthracénique
huiles de paraffine
adulte
enfant
LANSOYL SANS SUCRE
LANSOYL FRAMBOISE
LANSOYL ORANGE
SPAGULAX
NORMAFIBE
administration par voie orale
administration par voie rectale
médicaments pour la constipation
Laxatifs de lest
PSYLIA
TRANSILANE
TRANSIPEG
FORLAX
MOVICOL
polyéthylène glycols
laxatif émollient
laxatif osmotique
lavement (produit)
huiles
paraffine

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N2-AUTOINDEXEE
Les cancers attribuables au mode de vie et à l’environnement en France en 2015
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2018/21/index.html
Mesurer les parts de cancers évitables pour mieux guider la lutte et la prévention Approche et méthodologie générale pour l’estimation des cancers attribuables au mode de vie et à l’environnement en France métropolitaine en 2015 Nombre et fractions de cancers attribuables au mode de vie et à l’environnement en France métropolitaine en 2015 : résultats principaux
2018
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
français
article de périodique
cancers environnementaux
tumeurs
facteurs de risque
exposition environnementale
mode de vie
France

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N1-VALIDE
Spinraza (nusinersen) : Information sur le risque d’hydrocéphalie communicante non reliée à une méningite ou à une hémorragie - Lettre aux professionnels de santé
Information destinée aux médecins compétents dans la prise en charge de l’amyotrophie spinale (SMA) (neurologues hospitaliers, pédiatres hospitaliers et pharmaciens hospitaliers)
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/spinraza-nusinersen-v-information-sur-le-risque-dhydrocephalie-communicante-non-reliee-a-une-meningite-ou-a-une-hemorragie
Des cas d’hydrocéphalie communicante, non liée à une méningite ou à une hémorragie ont été rapportés chez des patients, y compris des enfants, traités par Spinraza. Les patients/soignants doivent donc être informés des signes et symptômes évocateurs d’une hydrocéphalie avant le début du traitement par Spinraza. Ils doivent également être avertis de la nécessité de consulter un médecin en cas de vomissements ou céphalées persistants, d’altération inexpliquée de la conscience et, chez les enfants, en cas d’augmentation du périmètre crânien...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
injections rachidiennes
SPINRAZA
SPINRAZA 12 mg, solution injectable
nusinersen
nusinersen
Hydrocéphalie communicante
adulte
enfant
signes et symptômes
Hydrocéphalie communicante
risque
continuité des soins
amyotrophie spinale
Surveillance des médicaments
diffusion de l'information
surveillance post-commercialisation des produits de santé
hydrocéphalie
hydrocéphalie
oligonucléotides

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N1-VALIDE
Santé Canada informe les Canadiens de nouveaux renseignements sur l’innocuité liés à l’utilisation à long terme de l’azithromycine à la suite de greffes de cellules souches pour le traitement du cancer
http://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2018/67430a-fra.php
Santé Canada met les Canadiens en garde contre le risque possible de récidive de cancer chez les patients ayant le cancer du sang et des ganglions qui ont reçu une greffe de cellules souches et qui prennent de l’azithromycine (Zithromax) à long terme. Le médicament faisait l’objet d’essais cliniques à l’extérieur du Canada en vue de son utilisation pour prévenir un certain type de trouble pulmonaire inflammatoire appelé syndrome de la bronchiolite oblitérante. Les patients atteints du cancer qui ont reçu une greffe de cellules souches provenant de donneurs sont exposés au risque de développer cette affection qui cause la formation de tissus cicatriciels dans les poumons et des difficultés respiratoires. Toutefois, un essai clinique mené en France a permis de constater un risque accru de récidive du cancer liée à l’utilisation à long terme de l’azithromycine chez les patients ayant reçu une greffe de cellules souches...
2018
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
azithromycine
azithromycine
bronchiolite oblitérante
azithromycine
tumeurs hématologiques
transplantation de cellules souches
traitement médicamenteux au long cours
antibactériens
récidive
chimioprévention
avis de pharmacovigilance
risque
malignité hématologique récidivante
événements indésirables associés aux soins

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N1-VALIDE
Dichlorure de radium-223 (Xofigo) : nouvelles restrictions d’utilisation dues à un risque accru de fractures et à un possible risque d’augmentation de la mortalité - Lettre aux professionnels de santé
Information destinée aux spécialistes exerçant en services de médecine nucléaire, radiothérapeutes, urologues, oncologues, radiopharmaciens et pharmaciens des centres de médecine nucléaire
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/dichlorure-de-radium-223-xofigo-v-nouvelles-restrictions-dutilisation-dues-a-un-risque-accru-de-fractures-et-a-un-possible-risque-daugmentation-de-la-mortalite
L’utilisation de Xofigo est associée à un risque accru de fractures. Un possible risque d’augmentation de la mortalité a également été observé lors d’une étude clinique portant sur le dichlorure de radium-223 (Xofigo) en association avec l’acétate d’abiratérone et la prednisone/prednisolone chez des patients atteints d’un cancer de la prostate résistant à la castration, asymptomatique ou peu symptomatique...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
dichlorure de radium (223Ra)
fractures osseuses
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
tumeurs prostatiques résistantes à la castration
métastase tumorale
tumeurs osseuses
antinéoplasiques
dichlorure de radium (223Ra)
XOFIGO
XOFIGO 1100 kBq/mL, solution injectable
Contre-indications aux médicaments
Appréciation des risques
continuité des soins
surveillance post-commercialisation des produits de santé
radium
radio-isotopes

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N1-VALIDE
La tendinopathie achilléenne corporéale - Pourquoi il n’y a pas de «quick fix» et ce que l’on peut faire
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2018.03348/
Plus de 2500 ans après l’Iliade d’Homère, le tendon d’Achille est toujours le point faible des héros modernes du quotidien. La thérapie d’entraînement reste la référence absolue en matière de traitement, aucune mesure complémentaire ne pouvant suffire sans elle. Dans cet article, nous présentons les options thérapeutiques qui, selon nous, devraient et peuvent être intégrées dans le traitement multimodal, ainsi que les interventions chirurgicales mini-invasives pouvant être employées en cas de symptômes réfractaires au traitement.
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
tendinopathie
article de périodique
tendon calcanéen
tendinopathie
tendinopathie
tendinopathie
tendinopathie

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N1-VALIDE
Les cancers attribuables au mode de vie et à l’environnement en France métropolitaine
http://gco.iarc.fr/resources/paf-france_fr.php
Ce projet vise à évaluer la proportion de cancers survenant en France qui peuvent être attribués à une exposition à différents facteurs de risque environnementaux ou comportementaux.
2018
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CIRC - Centre International de Recherche sur le Cancer
France
français
information scientifique et technique
cancers environnementaux
tumeurs
facteurs de risque
mode de vie
maladie environnementale

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N1-SUPERVISEE
AVIS de l'Anses relatif à l’exposition aux ultraviolets artificiels émis par les cabines de bronzage
https://www.anses.fr/fr/system/files/AP2018SA0131.pdf
L’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation de l’environnement et du travail (Anses), ainsi que l’Institut national du cancer (Inca) et l’Agence nationale de santé publique (ANSP), ont été saisis le 17 mai 2018 par la Direction générale de la santé (DGS) afin de mettre à jour les données sanitaires sur le bronzage artificiel et, s’agissant de l’Anses plus spécifiquement, de réaliser une mise à jour synthétique de ses expertises sur les effets des expositions aux rayonnements ultraviolets artificiels sur la santé...
2018
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ANSES
France
facteurs de risque
mélanome
Immunosuppression (physiologie)
vieillissement de la peau
Bronzage
Bronzage
information scientifique et technique
rayons ultraviolets
Bronzage
bain de soleil
tolérance immunitaire
bain de soleil
bain de soleil

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N1-VALIDE
XOFIGO (chlorure de radium 223) - Augmentation de l'incidence des fractures et tendance à la hausse des décès quand XOFIGO est utilisé en association avec l'abiratérone et la prednisone/prednisolone
https://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2018/68244a-fra.php
Au cours d’un essai clinique, on a signalé une augmentation de l’incidence des fractures et une tendance à la hausse des décès chez les patients recevant XOFIGO en association avec l’acétate d’abiratérone et la prednisone/prednisolone. Rappel pour les professionnels de la santé : XOFIGO est approuvé au Canada pour le traitement des patients atteints de cancer de la prostate résistant à la castration qui sont porteurs de métastases osseuses symptomatiques et chez qui il n’y a pas de maladie métastatique viscérale connue. L’utilisation de XOFIGO en association avec l’acétate d’abiratérone et la prednisone/prednisolone n’est pas recommandée. La monographie de produit canadienne a été mise à jour pour tenir compte de ces nouveaux renseignements en matière d’innocuité...
2018
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Canadiens en santé
Canada
français
avis de pharmacovigilance
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
fractures osseuses
dichlorure de radium (223Ra)
Acétate d'abiratérone
prednisone
prednisolone
antinéoplasiques
tumeurs prostatiques résistantes à la castration
métastase tumorale
tumeurs osseuses
XOFIGO
Contre-indications aux médicaments
cause de décès
radium
radio-isotopes

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N1-SUPERVISEE
Effets endocriniens et métaboliques des immunothérapies anticancéreuses (d’après les recommandations de la Société française d’endocrinologie)
http://www.academie-medecine.fr/effets-endocriniens-et-metaboliques-des-immunotherapies-anticancereuses-dapres-les-recommandations-de-la-societe-francaise-dendocrinologie/
Les inhibiteurs du check point de l’immunorégulation font désormais partie de l’arsenal thérapeutique utilisable dans les tumeurs non guéries par la chirurgie comme les mélanomes, les cancers pulmonaires et rénaux métastatiques…. Leurs effets indésirables sur le système endocrinien sont parmi les plus fréquents, de présentation trompeuse, invalidants et menaçants si leur origine est méconnue. Cette revue a pour intention de préciser les différents effets indésirables endocriniens et métaboliques liés aux immunothérapies anticancéreuses : thyropathies, hypophysites, surrénalites auto-immunes, diabète sucré souvent à forme fulminante. Elle s’efforce d’en préciser la fréquence, le mécanisme, la prise en charge, et la surveillance à la lumière des recommandations récemment formulées par la Société Française d’Endocrinologie et mises à la disposition des différentes spécialités. Elle indique que ces effets endocriniens indésirables ne contre-indiquent pas la prolongation de l’immunothérapie.
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
Antinéoplasiques immunologiques
anticorps monoclonaux
Protéine CTLA4, humain
maladies de la thyroïde
Hypophysite
Surrénalite
maladies des surrénales
diabète
Récepteur-1 de mort cellulaire programmée
antigène CD274
tumeurs
continuité des soins
article de périodique
immunothérapie
antigène CTLA-4

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N1-SUPERVISEE
Le TDAH chez les enfants et les adolescents, partie 1 : l’étiologie, le diagnostic et la comorbidité
https://cps.ca/fr/documents/position/tdah-etiologie-le-diagnostic-et-la-comorbidite
Le trouble de déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH) est un trouble neurodéveloppemental chronique. La Société canadienne de pédiatrie a préparé trois documents de principes après avoir effectué des analyses bibliographiques systématiques. Leurs objectifs s’établissent comme suit : 1) Résumer les données probantes cliniques à jour sur le TDAH. 2) Établir une norme pour les soins du TDAH. 3) Aider les cliniciens canadiens à prendre des décisions éclairées et fondées sur des données probantes pour rehausser la qualité des soins aux enfants et aux adolescents qui présentent cette affection. Les thèmes abordés dans la partie 1, qui est axée sur le diagnostic, incluent la prévalence, la génétique, la physiopathologie, le diagnostic différentiel, ainsi que les troubles psychiatriques et les troubles du développement comorbides. En plus des recherches dans les bases de données, les auteurs ont analysé les directives les plus récentes de l’American Academy of Pediatrics, de l’American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, du National Institute for Health and Clinical Excellence, du Scottish Intercollegiate Guidelines Network et de l’Eunethydis European ADHD Guidelines Group. Puisque le TDAH est un trouble hétérogène, son évaluation médicale complète devrait toujours inclure une anamnèse fouillée, un examen physique et une évaluation approfondie du diagnostic différentiel et des comorbidités connexes. Les auteurs proposent des recommandations précises sur la récolte d’information, les tests à effectuer et les orientations vers divers services.
2018
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
signes et symptômes
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
recommandation professionnelle
comorbidité
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
adolescent
enfant

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N1-SUPERVISEE
Alopécie androgénétique
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2018.03396/
Le diagnostic de l’alopécie androgénétique est simple à poser car toujours correct, car il s’agit d’un processus de vieillissement physiologique. Un traitement est uniquement nécessaire en cas d’intensité excessive par rapport à l’âge. Il est alors essentiel de reconnaître les simulateurs de l’alopécie androgénétique, qui accélèrent la raréfaction des cheveux au-delà de la prédisposition génétique ou imitent une alopécie androgénétique constitutionnelle, requérant des approches thérapeutiques totalement différentes.
https://doi.org/10.4414/fms.2018.03396
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
Effluvium télogène
Alopécie androgénétique
diagnostic différentiel
alopécie
alopécie
Alopécie androgénétique
article de périodique
Alopécie androgénétique
alopécie

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N1-SUPERVISEE
Hirsutisme
Complexité du diagnostic différentiel et du traitement
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2018.03424/
L’hirsutisme, défini comme une pilosité de type masculin chez la femme, représente l’un des troubles endocriniens les plus fréquents chez la gent féminine. Il a un impact considérable sur la qualité de vie et le psychisme des patientes touchées. Etant donné qu’une affection grave peut dans de rares cas aussi en être à l’origine, un bilan approfondi s’avère indispensable...
https://doi.org/10.4414/fms.2018.03424
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
diagnostic différentiel
hirsutisme
hirsutisme
signes et symptômes
syndrome des ovaires polykystiques
hirsutisme
hyperplasie congénitale des surrénales
tumeurs de la surrénale
tumeurs de l'ovaire
article de périodique
hirsutisme

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N1-VALIDE
Atezolizumab
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/atezolizumab
Brochure destinée aux professionnels de santé - Informations concernant la prise en charge des effets indésirables d'origine immunologique. Carte d'alerte patient - Informations sur les effets indésirables graves pendant et après le traitement, nécessitant un traitement immédiat...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
atézolizumab
atézolizumab
atézolizumab
effets secondaires indésirables des médicaments
gestion du risque
information scientifique et technique
brochure pédagogique pour les patients
effets secondaires indésirables des médicaments
TECENTRIQ
TECENTRIQ 1200 mg, solution à diluer pour perfusion
signes et symptômes
antinéoplasiques
antinéoplasiques
maladies du système immunitaire
maladies du système immunitaire
anticorps monoclonaux
anticorps monoclonaux

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N1-VALIDE
Ipilimumab
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/ipilimumab
brochure patient, brochure professionnels, carte patient
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Ipilimumab
gestion du risque
brochure pédagogique pour les patients
YERVOY
YERVOY 5 mg/ml, solution à diluer pour perfusion
Ipilimumab
adulte
adolescent
mélanome
maladies du système immunitaire
effets secondaires indésirables des médicaments
ipilimumab

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N1-VALIDE
Médicaments à base d’hydrochlorothiazide : information sur l’évaluation européenne d’un signal de sécurité - Point d'Information
https://www.ansm.sante.fr/actualites/medicaments-a-base-dhydrochlorothiazide-information-sur-levaluation-europeenne-dun-signal-de-securite
L’Agence européenne des médicaments (EMA) a été informée en décembre 2017 de la publication de deux études observationnelles danoises faisant état d’un risque potentiel de cancer de la peau associé à la prise d’hydrochlorothiazide...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
risque
hydrochlorothiazide
antihypertenseurs
inhibiteurs du symport chlorure sodium
tumeurs cutanées
Appréciation des risques
Études observationnelles comme sujet

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N1-VALIDE
Trouble du spectre de l’autisme - Signes d’alerte, repérage, diagnostic et évaluation chez l’enfant et l’adolescent
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_468812/fr/trouble-du-spectre-de-l-autisme-signes-d-alerte-reperage-diagnostic-et-evaluation-chez-l-enfant-et-l-adolescent
Les objectifs de la recommandation sont : d’optimiser le repérage des enfants et adolescents à risque de développer un TSA ou présentant des signes de TSA ou de développement inhabituel ; et d’harmoniser les pratiques et procédures en vue d’un diagnostic initial de TSA chez l’enfant ou l’adolescent de moins de 18 ans
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
055. Développement psychomoteur du nourrisson et de l'enfant
067. Troubles envahissants du développement (voir items 118, 121, 122, 138)
français
Trouble du spectre autistique
adolescent
enfant
facteurs de risque
Trouble du spectre autistique
Trouble du spectre autistique
signes et symptômes
recommandation pour la pratique clinique
diagnostic précoce
algorithme
nourrisson
psychométrie
Indice de gravité de la maladie
tests d'intelligence
comorbidité
diagnostic différentiel
révélation de la vérité
évaluation des symptômes
famille

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N1-VALIDE
Saccharomyces boulardii (ultra-levure) : ajout d’une contre-indication chez les patients en état critique ou immunodéprimés - Lettres aux professionnels de santé
Information destinée aux pharmaciens et médecins hospitaliers : pédiatres, gastro-entérologues, anesthésistes-réanimateurs, chirurgiens, cancérologues, infectiologues.
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/saccharomyces-boulardii-ultra-levure-ajout-dune-contre-indication-chez-les-patients-en-etat-critique-ou-immunodeprimes
De rares cas de fongémie à Saccharomyces boulardii ont été rapportés chez des patients hospitalisés en état critique ou immunodéprimés ayant reçu des préparations orales d’ULTRA-LEVURE. Dans la majorité des cas, l’évolution a été favorable, mais l’issue a été parfois fatale chez certains patients préalablement en état critique. Le risque de fongémie chez les patients porteurs d’un cathéter veineux central est déjà connu. ULTRA-LEVURE 50 mg et 200 mg gélule et 100 mg sachet sont désormais contre-indiquées chez les patients en état critique ou immunodéprimés. Ces spécialités étaient déjà contre-indiquées chez les patients porteurs d’un cathéter veineux central...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
sujet immunodéprimé
Saccharomyces boulardii
produit contenant du saccharomyces boulardii sous forme orale
administration par voie orale
antidiarrhéiques
ULTRA-LEVURE
ULTRA-LEVURE 50 mg, gélule
ULTRA-LEVURE 100 mg, poudre pour suspension buvable en sachet
ULTRALEVURE 200 mg, gélule
Maladie grave
fongémie
Saccharomyces boulardii
patients hospitalisés
contre-indication médicale
Contre-indications aux procédures
Contre-indications aux médicaments

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N1-SUPERVISEE
Vignette diagnostique de l’étudiant. Oedème des membres inférieurs chez un patient diabétique de type 2
https://rmlg.uliege.be/article/2984
Le diagnostic différentiel des oedèmes des membres inférieurs est un exercice fréquemment rencontré en pratique clinique. A la lumière de l’histoire d’un patient obèse avec un diabète de type 2 et une hypertension artérielle, compliqués d’une insuffisance coronarienne et d’une néphropathie, présentant des oedèmes des membres inférieurs, les contributions respectives d’une insuffisance cardiaque, d’une altération de la fonction rénale (avec possible syndrome néphrotique) et d’une éventuelle atteinte hépatique sont discutées sur la base d’éléments anamnestiques et cliniques évocateurs. Le diagnostic final sera conforté par les résultats d’examens paracliniques simples, judicieusement sélectionnés.
2018
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
diagnostic différentiel
oedème
cas clinique
membre inférieur
diabète de type 2
oedème

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N1-VALIDE
Géopolitique de l'obésité
https://www.franceculture.fr/emissions/affaires-etrangeres/geopolitique-de-lobesite
Quels sont les enjeux de la pandémie d'obésité dans le monde? Pourquoi l'obésité apparaît-elle comme une maladie de la transition ? Quels sont les nouveaux pays touchés par le surpoids et l'obésité?
2018
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France Culture
France
français
émission radiophonique
obésité
obésité
obésité

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N1-SUPERVISEE
Automutilation non suicidaire chez les adolescents
In Canadian Family Physician March 2018, 64 (3) 195-197
http://www.cfp.ca/content/64/3/195?etoc
L’automutilation non suicidaire (ANS) est un nouveau diagnostic psychiatrique qui décrit la destruction auto-infligée des tissus corporels sans intention suicidaire.
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
cas clinique
automutilation
Appréciation des risques
médecine de famille
automutilation
adolescent

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N1-VALIDE
ZINBRYTA (daclizumab bêta) - Retrait volontaire du marché au Canada en raison du risque d'encéphalite
Destinataires : Professionnels de la santé participant à la distribution et à l’administration de ZINBRYTA, notamment les spécialistes de la sclérose en plaques (SEP), les neurologues, les pharmaciens et pharmaciennes, les pharmacies, les sociétés de la sclérose en plaques et organismes apparentés et les groupes d’entraide ou défendant les intérêts des patients atteints de SEP.
http://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2018/66214a-fra.php
À la suite de la déclaration de cas graves de troubles cérébraux inflammatoires, notamment de cas d’encéphalite et de méningo-encéphalite d’origine immunologique, le fabricant a décidé de retirer volontairement du marché canadien le produit ZINBRYTA. Le retrait du produit sera terminé le 30 avril 2018 au plus tard. Il faut éviter de prescrire ZINBRYTA ou d’amorcer un traitement par ZINBRYTA chez tout nouveau patient. Il est conseillé à tous les professionnels de la santé ayant des patients traités par ZINBRYTA de les contacter immédiatement en vue d’initier un autre plan de traitement aussitôt que les circonstances médicales le permettent. Étant donné le risque d’atteinte hépatique associé à l’utilisation de ZINBRYTA, les patients qui cessent d’utiliser le produit devraient faire vérifier leurs taux de transaminases sériques et de bilirubine totale mensuellement pendant les six mois suivant l’administration de leur dernière dose de ZINBRYTA. Les professionnels de la santé devraient aviser leurs patients que des effets indésirables pourraient survenir jusqu’à six mois après l’arrêt du traitement; il faut aussi conseiller aux patients de signaler immédiatement à leur médecin la survenue de tout nouveau symptôme, notamment d’une fièvre prolongée, d’un mal de tête grave, d’une fatigue, d’une jaunisse, de nausées ou de vomissements. ZINBRYTA ne sera pas disponible par l’entremise du Programme d’accès spécial de Santé Canada...
2018
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
avis de pharmacovigilance
Retraits de médicaments pour raisons de sécurité
risque
encéphalite
daclizumab
méningoencéphalite
méningoencéphalite
encéphalite
sclérose en plaques
recommandation de bon usage du médicament
information patient et grand public
lésions hépatiques dues aux substances
Zinbryta
Daclizumab

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N1-VALIDE
Mesures de précaution pour limiter le risque de maladie veino-occlusive hépatique (MVO) chez les patients atteints de lymphome et recevant une autogreffe - Lettre aux professionnels de santé
Information destinée aux aux oncologues, hématologues, internistes, hépatologues et pharmaciens hospitaliers
https://ansm.sante.fr/informations-de-securite/Mesures-de-precaution-pour-limiter-le-risque-de-maladie-veino-occlusive-hepatique-MVO-chez-les-patients-atteints-de-lymphome-et-recevant-une-autogreffe
L'ANSM a adressé un courrier, en collaboration avec LYSA, the Lymphoma study association, aux oncologues, hématologues, internistes, hépatologues et pharmaciens hospitaliers afin de les alerter sur les mesures de précaution recommandées pour limiter le risque de maladie veino-occlusive hépatique (MVO) chez les patients atteints de lymphome et recevant une autogreffe...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
maladie veno-occlusive hépatique
risque
transplantation autologue
transplantation de cellules souches hématopoïétiques
lymphome malin non hodgkinien
avis de pharmacovigilance
maladie veno-occlusive hépatique
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
antinéoplasiques
continuité des soins
tests de la fonction hépatique
R-DHAOx
cytarabine
dexaméthasone
Rituximab
événements indésirables associés aux soins
composés organiques du platine
Oxaliplatine

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N1-VALIDE
Acidocétose euglycémique : une complication des inhibiteurs du SGLT2
In Rev Med Suisse 2017; volume 13. 1164-1167
https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-565/Acidocetose-euglycemique-une-complication-des-inhibiteurs-du-SGLT2
Les inhibiteurs du SGLT2 (sodium-glucose cotransporter 2) sont une nouvelle catégorie d’antidiabétiques oraux recommandés récemment pour le traitement du diabète de type 2. Leur mécanisme d’action (inhibition de la réabsorption du glucose au niveau rénal) et le fait qu’ils n’induisent pas d’hypoglycémie (en monothérapie) rendent leur profil intéressant. Cependant, plusieurs effets indésirables ont été décrits depuis leur apparition, dont le plus grave est une acidocétose euglycémique. Dans cet article, nous revoyons à la lumière d’un cas les mécanismes probables de cet effet secondaire et les recommandations d’utilisation des inhibiteurs du SGLT2...
2018
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
administration par voie orale
inhibiteurs du co-transporteur de sodium-glucose de type 2 (SGLT2)
inhibiteur du co-transporteur de sodium-glucose de type 2 (produit)
inhibiteur du SGLT2
Transporteur-2 sodium-glucose
Canagliflozine
hypoglycémiants
empagliflozine
dapagliflozine
cétose
article de périodique
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
facteurs précipitants
Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
dapagliflozine
dapagliflozine
composés benzhydryliques
glucosides

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N1-SUPERVISEE
Syncope
https://www.hug.ch/sites/interhug/files/structures/medecine_de_premier_recours/Strategies/strategie_syncope.pdf
La syncope est définie comme une perte de connaissance subite, transitoire, avec perte de tonus postural et suivie d?un retour spontané à un état de conscience normal. Ce symptôme résulte d?une diminution subite ou un arrêt bref du débit sanguin cérébral. La syncope est un problème fréquent ; il est estimé qu?un tiers de la population en souffre une fois durant sa vie, mais la majorité ne consulte pas de médecin. Elle représente 1-3% des admissions dans un service d?urgence. La majorité des syncopes ont une étiologie bénigne, mais il en résulte dans environ 1/3 des cas des traumatismes secondaires.
2017
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HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Genève
Suisse
français
recommandation professionnelle
syncope
syncope
syncope
information scientifique et technique
algorithme

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N1-VALIDE
Item 92 UE 4: Rachialgies
Examen Classant National
http://www.lecofer.org/item-objectifs-0-3-6.php
Objectifs pédagogiques, cervicalgies, dorsalgies, lombalgies
2017
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2eme cycle / master
UMVF - Campus de Rhumatologie
France
092. Rachialgie
094. Rachialgie
français
gestion de la douleur
épreuves classantes nationales
rhumatologie
cervicalgie
cervicalgie
dorsalgie
dorsalgie
dorsalgie
lombalgie
signes et symptômes
lombalgie
cas clinique
cours

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N1-VALIDE
Changement du paradigme de traitement de la fibrillation atriale Le rôle primordial de la prise en charge des facteurs de risque
https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-564/Changement-du-paradigme-de-traitement-de-la-fibrillation-atriale-Le-role-primordial-de-la-prise-en-charge-des-facteurs-de-risque
La prévalence de la fibrillation atriale (FA) est en constante augmentation. Plusieurs études ont souligné le lien entre la FA et certains facteurs de risque modifiables, comme l’obésité, le syndrome d’apnées obstructives du sommeil, l’hypertension artérielle et la sédentarité. Le traitement de ces comorbidités permettaient de diminuer de façon substantielle la charge en FA et également le risque de récidive après cardioversion ou ablation. On assiste de ce fait à un réel changement du paradigme de prise en charge de la FA. Une stratégie limitée à une thermo-ablation ou à la prescription d’un antiarythmique ne suffit pas. Par analogie à l’angioplastie dans la maladie coronarienne, il convient de considérer la FA comme une problématique systémique pour laquelle la prise en charge des facteurs de risque est déterminante afin d’améliorer les chances de succès
2017
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
fibrillation auriculaire
facteurs de risque
obésité
exercice physique
syndrome d'apnées obstructives du sommeil
fibrillation auriculaire

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N1-SUPERVISEE
Fièvre nue chez l’adulte : mise au point
In La Revue de la Médecine Générale n 348 décembre 2017
http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/RMG/348/RMG348_06-14.pdf
Les fièvres prolongées sont un motif de consultation qui peut être source de difficultés diagnostiques. Il n’y a pas de recommandations en ce qui concerne la mise au point. Les principales causes sont les infections, les maladies inflammatoires et les cancers. L’examen clinique doit être minutieux (y compris la peau, les yeux, les ganglions, le foie et la rate). Des examens biologiques et radiologiques ciblés seront réalisés de façon séquentielle si nécessaire...
2017
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
fièvre
signes et symptômes
article de périodique
adulte
fièvre

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N1-SUPERVISEE
La douleur en proctologie
https://www.sfed.org/sites/www.sfed.org/files/2021-10/fichprocto_doul.pdf
Cette fiche concerne les douleurs anales aigües
2017
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SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
douleur anale
douleur
maladies de l'anus
douleur anale
information scientifique et technique
douleur aigüe

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N1-SUPERVISEE
Le prurit anal
https://www.sfed.org/sites/www.sfed.org/files/2021-10/fichprocto_pruritanal.pdf
Etiologies, prises en charge
2017
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SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
prurit anal
prurit anal
information scientifique et technique
prurit anal

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N1-VALIDE
Etat confusionnel aigu chez le patient âgé ou en situation de vulnérabilité
In CAPP-INFO N 66 – décembre 2016
https://www.hug.ch/sites/interhug/files/structures/pharmacologie_et_toxicologie_cliniques/2016_dec_capp-info_no_66_eca_3.pdf
L’état confusionnel aigu (ECA) est une pathologie neuro-psychiatrique aiguë transitoire qui touche fréquemment la population âgée. Il est lié à un dysfonctionnement global et non spécifique du système nerveux central. Il se caractérise par un déclin aigu de l’attention et de la cognition. Il ne doit pas être confondu avec les démences qui désignent des maladies dégénératives chroniques du système nerveux central...
2017
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CAPP-Info
France
français
article de périodique
sujet âgé
Maladie aigüe
confusion
signes et symptômes
confusion
confusion
confusion
personne âgée fragile
effets secondaires indésirables des médicaments
Vulnérabilité

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N1-VALIDE
Le glaucome
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2017.02806/
La compréhension du glaucome a subi des transformations. Le présent article synoptique résume les aspects significatifs sur le plan clinique.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
glaucome
facteurs de risque
glaucome
glaucome
glaucome

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N1-VALIDE
Rhinite allergique
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2017.02897/
Près d’un Suisse sur cinq souffre de rhinite allergique. Les sources d’allergènes responsables sont multiples. La mise au point de la rhinite allergique est devenue plus complexe avec les nouvelles méthodes moléculaires. Cet article a pour objectif d’apporter une aide dans l’identi cation des allergènes responsables et il présente les différentes possibilités diagnostiques et options thérapeutiques.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
Rhinite allergique
Rhinite allergique
Rhinite allergique
Rhinite allergique
animaux domestiques
allergènes
champignons

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N1-VALIDE
Recommandations SFG/SFO : Conduite à tenir face au risque d’hypertonie oculaire après une injection intra-vitréenne
http://www.leglaucome.fr/2017/recommandations-sfg-sfo-2017/
http://www.leglaucome.fr/wp-content/uploads/2017/03/Recommandations-SFG-SFO-2017.pdf
Le risque iatrogène était redouté après administration oculaire de stéroïdes, mais est plus inattendu après une injection intra-vitréenne d’anti-VEGF. Dans le cas des anti-angiogéniques, l’HTO est surtout immédiate mais le risque de développer une HTO chronique s’observe également chez les patients traités longtemps et/ou dont le rythme de réinjection est rapide. Le glaucome cortisonique est aussi à l’esprit du praticien après une injection intra-vitréenne de stéroïdes. Une surveillance régulière de la PIO est toujours nécessaire, pour dépister les patients fortement répondeurs, ne pas retarder la prise en charge d’une HTO potentiellement dangereuse, voire pour contre-indiquer l’usage ultérieur du corticoïde responsable. Les essais cliniques contrôlés, tout comme les études de ‘vraie vie’, apportent un grand nombre d’informations utiles à la prévention de l’HTO cortisonique, sur le rythme de surveillance résumé ici dans plusieurs algorithmes didactiques...
2017
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SFG - Société Française du Glaucome
France
français
injections intravitréennes
hypertension oculaire
facteurs de risque
recommandation pour la pratique clinique
inhibiteurs de l'angiogenèse
glucocorticoïdes
facteurs de croissance endothéliale vasculaire
hypertension oculaire
continuité des soins
hypertension oculaire
hypertension oculaire
hypertension oculaire
injections intravitréennes
glaucome provoqué par des corticostéroïdes
Contre-indications aux procédures
événements indésirables associés aux soins

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N1-VALIDE
Dermatites de contact professionnelles dans le secteur agricole
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TA%20101
Dans le secteur agricole, les dermatites de contact professionnelles peuvent être des dermatites de contact d'irritation et/ou allergique, des photodermatites de contact, des urticaires de contact ou des dermatites de contact aux protéines. Les principaux irritants sont les produits phytosanitaires, les végétaux, les désinfectants et détergents, le travail en milieu humide, les huiles et les graisses. Les principaux allergènes sont les produits d'origine végétale et animale, les additifs du caoutchouc, les biocides, notamment dans les désinfectants, et les médicaments.
2017
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INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
français
article de périodique
dermatite professionnelle
maladies des agriculteurs
dermatite professionnelle
dermatite professionnelle
dermatite professionnelle

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N1-VALIDE
Polyneuropathies
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2017.02914/
Les neuropathies périphériques sont fréquentes, avec des manifestations sensitives, motrices ou autonomes. Elles sont secondaires à de multiples causes internistiques ou à une atteinte primaire du système nerveux.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
neuropathies périphériques
neuropathies périphériques
neuropathies périphériques

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N1-SUPERVISEE
Complications cardiovasculaires associées à l’utilisation des stéroïdes anabolisants
https://www.inspq.qc.ca/toxicologie-clinique/complications-cardiovasculaires-associees-l-utilisation-des-steroides-anabolisants
Malgré la surveillance accrue qu’exercent certaines organisations de contrôle du dopage, la prise illicite de stéroïdes anabolisants reste fréquente chez les athlètes amateurs et professionnels. Au cours des dernières années, des coroners ont étudié deux cas de décès possiblement liés à l’usage de ces substances. Les victimes, âgées de 21 et de 34 ans, étaient toutes deux de sexe masculin et consommaient des produits dopants. Dans les deux cas, une analyse anatomopathologique du tissu cardiaque a mis en évidence une thrombose coronarienne aiguë. Bien qu’un lien direct de causalité soit impossible à établir entre l’utilisation de stéroïdes anabolisants et le décès de ces personnes, il est possible que ces substances aient contribué à ces événements. En effet, plusieurs études ont démontré un accroissement du risque cardiovasculaire chez les consommateurs de stéroïdes anabolisants à des fins dopantes. Ces études notent, entre autres choses, un risque accru de subir un infarctus du myocarde; de souffrir d’une cardiomyopathie; de développer des troubles de la coagulation, une dyslipidémie, de l’hypertension artérielle et des troubles de la conduction cardiaque; de souffrir d’arythmies et de subir des vasospasmes. En conséquence, les professionnels de la santé traitant des patients qui souffrent de problèmes cardiovasculaires devraient toujours s’interroger sur la prise de produits dopants et adapter leur prise en charge.
2017
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
français
article de périodique
dopage sportif
substances améliorant les performances
maladies cardiovasculaires
stéroïdes
anabolisants

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N1-VALIDE
Syndrome de fatigue professionnelle (burnout) 1ère partie : de l’identification par le médecin généraliste
https://rmlg.uliege.be/article/2903
Parmi celles-ci, le médecin généraliste est très souvent en première ligne. Cet article s’adresse à lui en priorité. Dans ce premier volet, il traite successivement de la classification de la pathologie (ICD-10 et DSM-5), de sa prévalence, de ses impacts socio-économiques, de son tableau clinique (trois stades), de son diagnostic (par la clinique et les questionnaires), de ses causes, de son évolution (du déni à l’acceptation) et de ses conséquences à long terme en l’absence de traitement.
2017
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
Épuisement professionnel
médecins généralistes
médecine générale
Épuisement professionnel
Épuisement professionnel

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N1-VALIDE
Repérage et prise en charge cliniques du syndrome d’épuisement professionnel ou burnout
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2769318/fr/reperage-et-prise-en-charge-cliniques-du-syndrome-d-epuisement-professionnel-ou-burnout
Les objectifs de cette fiche mémo sont de définir le syndrome d’épuisement professionnel ou burnout, d’améliorer son repérage et sa prise en charge, ainsi que l’accompagnement des patients lors de leur retour au travail. Ces recommandations se limitent au volet clinique du thème : l’action sur le milieu et l’organisation du travail est exclue du champ de ces recommandations. Elle est néanmoins indispensable dans une démarche de prévention du burnout.
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
060. Connaître les facteurs de risque, prévention, dépistage des troubles psychiques de l'enfant à la personne âgée
182. Environnement professionnel et santé au travail
français
information scientifique et technique
Épuisement professionnel
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
Épuisement professionnel
Épuisement professionnel
reprise du travail
Épuisement professionnel
facteurs de risque
personnel de santé
Épuisement professionnel

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N1-VALIDE
Encéphalite chez l’adulte - Infections du système nerveux central – partie 2
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2017.02972/
Il existe une multitude de déclencheurs d’une encéphalite, tous ne sont pas infectieux. L’encéphalite herpétique et la méningoencéphalite à tiques sont particulièrement redoutées. Au cours des dernières années ont été décrits, non seulement de nouveaux agents pathogènes viraux, mais également des causes auto-immunes non infectieuses d’encéphalite, inconnues jusqu’alors. Celles-ci doivent faire partie du diagnostic différentiel, notamment car elles sont traitables
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
encéphalite
adulte
encéphalite
encéphalite
diagnostic différentiel
encéphalite

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N1-VALIDE
Syndrome d’activation macrophagique : mise au point sur la physiopathologie, le diagnostic et le traitement
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2017.02981/
Le syndrome d’activation macrophagique (SAM) ou lympho-histiocytose hémophagocytaire est une pathologie rare dont le pronostic est sévère. On distingue les formes primaires des formes secondaires, réactionnelles à des infections virales, bactériennes, des pathologies hémato-oncologiques et certaines maladies auto-immunes. Nous présenterons dans cet article les formes secondaires du SAM.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
syndrome d'activation macrophagique
cas clinique
syndrome d'activation macrophagique
syndrome d'activation macrophagique
syndrome d'activation macrophagique

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N1-VALIDE
Troubles du sommeil chroniques - Un syndrome gériatrique multifactoriel
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2017.03029/
Les troubles du sommeil sont fréquents dans la population gériatrique étant souvent interprétés comme partie intégrante du processus de vieillissement. En effet, l’architecture du sommeil change avec l’âge, néanmoins l’âge lui-même ne doit pas être considéré comme à l’origine des troubles du sommeil. Une plainte de sommeil, qu’elle soit quantitative ou qualitative, doit déclencher le dépistage de certaines maladies qui sont plus prévalentes chez les personnes âgées et qui peuvent bénéficier d’une prise en charge spécifique.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
maladie chronique
sujet âgé
comorbidité
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil

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N1-VALIDE
Hypoparathyroïdie - Protocole National de Diagnostic et de Soins - PNDS
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2789355/fr/hypoparathyroidie
Centre de référence des maladies rares du métabolisme du calcium et du phosphate - L’objectif de ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) est d’expliciter aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale actuelle et le parcours de soins d’un patient atteint d’une hypoparathyroïdie
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation pour la pratique clinique
hypoparathyroïdie
médecine générale
médecins généralistes
hypoparathyroïdie
hypoparathyroïdie
nouveau-né
enfant
adulte
traitement d'urgence
hypoparathyroïdie
grossesse
Allaitement naturel
observation (surveillance clinique)

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N1-VALIDE
Les troubles du spectre autistiques, un enjeu de santé publique
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/editorial-les-troubles-du-spectre-autistiques-un-enjeu-de-sante-publique/
Chers collègues, c’est avec un grand plaisir et un grand intérêt que nous avons accepté l’invitation de contribuer à ce numéro dédié aux troubles du spectre autistique (TSA). Les pédiatres sont en effet aujourd’hui les acteurs de premier plan dans les stratégies de détection, de diagnostic et de coordination de l’accompagnement des jeunes enfants avec TSA et ils sont aujourd’hui confrontés aux challenges de la mise en place des bonnes pratiques dans ce domaine.
2017
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SSP - Société Suisse de Pédiatrie
Suisse
français
article de périodique
Trouble du spectre autistique
Trouble du spectre autistique
Trouble du spectre autistique
enfant
comorbidité

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N1-VALIDE
Syndrome du bébé secoué ou traumatisme crânien non accidentel par secouement - Actualisation des recommandations de la commission d’audition de 2011
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2794425/fr/syndrome-du-bebe-secoue-ou-traumatisme-cranien-non-accidentel-par-secouement
La HAS et la SOFMER ont élaboré conjointement l’actualisation des recommandations de la commission d’audition de 2011 sur le thème du syndrome du bébé secoué. Cette recommandation de bonne pratique précise la démarche diagnostique (repérage, conduites à tenir, lésions observées, bilan clinique et para-clinique, diagnostics différentiels, critères diagnostiques), le mécanisme causal et la datation des lésions, ainsi que les aspects juridiques lorsque le diagnostic est évoqué ou posé
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
011. Violences et santé.
057. Maltraitance et enfants en danger. Protection maternelle et infantile
091. Déficit neurologique récent (voir item 340)
335. Orientation diagnostique et conduite à tenir devant un traumatisme maxillo-facial et oculaire
345. Malaise grave du nourrisson et mort inattendue du nourrisson
346. Convulsions chez le nourrisson et chez l'enfant
français
recommandation pour la pratique clinique
syndrome du bébé secoué
syndrome du bébé secoué
facteurs de risque
syndrome du bébé secoué
nourrisson
nouveau-né
syndrome du bébé secoué
déclaration obligatoire
maltraitance des enfants

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N1-VALIDE
Burnout et travail
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9339-burnout-et-travail
Dans cet avis scientifique sur la politique en matière de santé publique, le Conseil Supérieur de la Santé de Belgique émet, à l'intention des autorités belges, des recommandations précises sur la prévention et la prise en charge du burnout et sur le profil de compétences des professionnels.
2017
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SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
Belgique
français
recommandation professionnelle
Épuisement professionnel
Épuisement professionnel
Épuisement professionnel
facteurs de risque
Épuisement professionnel
Épuisement professionnel
reprise du travail
compétence professionnelle

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N1-VALIDE
L’enfant est malade ! Marche à suivre face aux patients pédiatriques avec affection fébrile aiguë
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2017.03045/
La fièvre génère de nombreuses angoisses et elle constitue le motif le plus fréquent pour lequel les parents consultent un médecin avec leurs enfants malades. Quels facteurs aident à distinguer les enfants qui sont gravement malades et quand des examens supplémentaires sont-ils indiqués?
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
enfant
fièvre
fièvre
fièvre
nourrisson

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N1-VALIDE
Les tablettes et téléphones portables affectent-ils le sommeil des enfants et des jeunes?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2139
Question clinique: Quelle est l’association entre l’usage des médias portables (tablette, téléphone portable) au moment du coucher et la quantité et la qualité du sommeil chez les enfants et les jeunes de 6 à 19 ans?
2017
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minerva-ebm.be
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
lecture critique d'article
enfant
Téléphones portables
ordinateurs de poche
adolescent
Troubles de la veille et du sommeil
Téléphones portables
ordinateurs de poche
tablette

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N1-SUPERVISEE
La prévalence et les facteurs de risque de la maladie d’Osgood-Schlatter, revue de la littérature et méta-analyse
http://doc.rero.ch/record/305656?ln=fr
La maladie d’Osgood-Schlatter est l’ostéochondrose de croissance la plus fréquente. Elle touche les enfants et adolescents entre 7 et 21 ans. Cette revue vise à définir la prévalence dans différentes populations et à identifier les facteurs de risque importants de cette pathologie.
2017
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RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
français
thèse ou mémoire
Maladie d'Osgood-Schlatter
Maladie d'Osgood-Schlatter
ostéochondrose
facteurs de risque
prévalence
ostéochondrose
ostéochondrose

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N1-VALIDE
Le goitre en médecine générale - Importance, diagnostic différentiel et prise en charge
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2017.03134/
Le goitre qui présente uniquement un signe clinique et non une maladie en soi, est causé le plus fréquemment par une carence en iode, des maladies autoimmunes ou nodulaires. En Suisse, l’enrichissement du sel en iode depuis le début des années 1920 a permis une nette régression de la prévalence du goitre.
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
goitre
article de périodique
goitre
goitre
diagnostic différentiel
algorithme
goitre

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N1-SUPERVISEE
Examen clinique de l’épaule douloureuse chronique non traumatique : intérêt de la médecine manuelle ostéopathique-orthopédique
http://www.sudoc.fr/203337824
Introduction : Les douleurs d’épaules représentent le 3ème motif de consultation de l’appareil locomoteur, chez les généralistes français. L’examen clinique du complexe articulaire de l’épaule est essentiel pour guider leur prise en charge. La médecine manuelle ostéopathique-orthopédique (MMOO) intègre les causes de douleurs irradiées à l’épaule par la recherche de dérangement douloureux intervertébral mineur (DDIM) cervico-thoracique et de point trigger musculaire (MTrP). L’objectif est d’étudier à partir d’un examen clinique complet, l’ensemble des causes mécaniques de douleurs d’épaule chroniques.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
douleur chronique
scapulalgie
ostéopathie

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N1-VALIDE
Comment j'explore... le malaise du nourrisson
https://rmlg.uliege.be/article/2786
Le malaise du nourrisson constitue un motif de consultation fréquent et représente toujours une source d’inquiétude pour les parents et l’entourage. Le tableau clinique peut aller d’un phénomène en apparence bénin (cyanose, pâleur) à un événement tragique comme la mort inattendue du nourrisson. Les étiologies du malaise sont nombreuses et leur exploration, parfois complexe. Dans certaines circonstances, une maltraitance peut être évoquée. Nous évoquerons ici les diverses étiologies ainsi que les examens complémentaires à réaliser. Une attention particulière sera accordée à la mort inattendue du nourrisson.
2017
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
nourrisson
syncope
syncope
événement bref, résolu, inexpliqué
syncope
diagnostic différentiel
mort subite du nourrisson

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N1-VALIDE
Trouble du comportement de l’enfant : ébauche de raisonnement clinique en médecine de famille
http://www.amub-ulb.be/revue-medicale-bruxelles/article/trouble-du-comportement-de-lenfant-ebauche-de-rais-1304
Objectifs : tenant compte des rôles et compétences du médecin de famille, l’objectif est de proposer une démarche clinique qui se veut adaptée à la pratique de première ligne devant la majorité des plaintes intéressant le comportement d’un enfant de moins de 10 ans.
2017
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Revue Médicale de Bruxelles
Belgique
français
article de périodique
enfant
troubles du comportement de l'enfant
facteurs de risque
troubles du comportement de l'enfant
troubles du comportement de l'enfant

---
N1-VALIDE
Hypo et hypercalcémies : du diagnostic au traitement
http://www.amub-ulb.be/revue-medicale-bruxelles/article/hypo-et-hypercalcemies-du-diagnostic-au-traitement-1318
L’hypercalcémie est définie par une calcémie supérieure à 2,6 mmol/l. Sa prévalence varie, selon les études, entre 2 et 8/1000 dans la population générale. L’hyperparathyroïdie primaire (HPP) et les cancers sont responsables de 80 à 90 % des causes d’hypercalcémie. L’HPP est la première cause en ambulatoire1. Par contre, l’étiologie néoplasique est la plus fréquente en milieu hospitalier. Les autres causes, moins fréquentes, telles que le surdosage en vitamine D, l’hypercalcémie secondaire à la prise de certains médicaments et l’hypercalcémie hypocalciurique familiale, seront abordées dans cet article. L’hypocalcémie est définie par une calcémie inférieure à 2,2 mmol/l. Les causes les plus fréquentes sont l’hypoparathyroïdie postopératoire qui complique la thyroïdectomie totale dans 1,5 % des cas2, le déficit en vitamine D et l’insuffisance rénale chronique préterminale. Les causes plus rares telles que l’hypoparathyroïdie auto-immune, l’agénésie des parathyroïdes, les pseudohypoparathyroïdies et l’hypomagnésémie seront discutées dans cet article.
2017
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Revue Médicale de Bruxelles
Belgique
français
article de périodique
hypercalcémie
signes et symptômes
hypercalcémie
hypocalcémie
hypocalcémie

---
N1-VALIDE
L’hyperthyroïdie en médecine générale
http://www.amub-ulb.be/revue-medicale-bruxelles/article/lhyperthyroidie-en-medecine-generale-1319
L’hyperthyroïdie et l’hyperthyroïdie subclinique sont des pathologies fréquentes. Leur diagnostic et leur traitement sont accessibles au médecin généraliste dans la toute grande majorité des cas. Une anamnèse et un examen clinique attentif permettent déjà d’orienter le diagnostic. La mise au point est simple et consiste en un dosage sanguin, une échographie et parfois une scintigraphie. Des cas rares et des formes sévères sont à reconnaître et à référer en centre spécialisé
2017
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Revue Médicale de Bruxelles
Belgique
français
article de périodique
hyperthyroïdie
signes et symptômes
hyperthyroïdie
hyperthyroïdie
hyperthyroïdie
algorithme

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N1-VALIDE
Prévention de la maladie d’Alzheimer et des maladies apparentées
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=645
Le HCSP a analysé les données concernant les facteurs modifiables de risque ou de protection de ces maladies à partir d’études d’observation et d’intervention françaises et étrangères, ainsi que d’auditions d’experts des principaux facteurs identifiés. Il a évalué les bénéfices - risques de ces différents facteurs, comme le niveau d’éducation, l’alimentation et l’activité physique, le diabète, l’hypertension artérielle, la prise de certains médicaments.
2017
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
français
rapport
maladie d'Alzheimer
facteurs de risque
programmes gouvernementaux
maladie d'Alzheimer
maladie d'Alzheimer
régime alimentaire
diabète
hypertension artérielle
effets secondaires indésirables des médicaments
recommandation de santé publique
recommandation pour la politique de santé

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N1-VALIDE
Monoarthrite – prise en charge - Approche pragmatique pour le médecin de premier recours - In : la gazette médicale / info@gériatrie N 6/2017
https://www.tellmed.ch/include_php/previewdoc.php?file_id=17680
Les douleurs monoarticulaires sont un problème fréquent en médecine de premier recours. Le diagnostic différentiel est large et il convient dès lors d’en reconnaître les étiologies urgentes pour orienter le patient vers la filière appropriée. Cet article a pour but de donner une approche pragmatique de la prise en charge de la monoarthrite de l’adulte.
2017
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Tellmed - Das Portal für Ärztinnen und Ärzte
Suisse
français
article de périodique
diagnostic différentiel
Monoarthrite
arthrite
arthrite
arthrite
facteurs de risque
adulte

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N1-VALIDE
Diarrhées pendant ou après retour de voyage - In : la gazette médicale _ info@gériatrie _ 03 _ 2017
https://www.tellmed.ch/include_php/previewdoc.php?file_id=17008
Les diarrhées du voyageur sont un sujet passionnant, fréquemment rencontrées en pratique courante, souvent passées sous silence par nos patients sans sollicitation de notre part (question à ne pas oublier: « Avez-vous fait récemment un voyage à l’étranger? »). Elles méritent une attention dédiée notamment grâce à l’arrivée de nouveaux moyens diagnostics (par ex. multiplex d’entéropathogènes par PCR) et afin d’éviter l’effet tunnel «exotique» (se méfier de l’exacerbation d’une pathologie sous-jacente type maladie de Crohn suite à une infection «banale et auto-résolutive»).
2017
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Tellmed - Das Portal für Ärztinnen und Ärzte
Suisse
français
article de périodique
diarrhée
médecine des voyages
voyage
diagnostic différentiel
facteurs de risque
diarrhée
diarrhée
diarrhée
diarrhée

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N1-VALIDE
Exanthème fébrile chez l’adulte
https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-558/Exantheme-febrile-chez-l-adulte
L’exanthème fébrile est un motif fréquent de consultations. Une anamnèse détaillée et un status minutieux sont les clés pour poser le diagnostic car les examens de laboratoire sont souvent peu spécifiques. Certaines causes infectieuses et non infectieuses représentent des urgences et doivent toujours être évoquées et recherchées lors de l’évaluation initiale. L’élément « retour de voyage » élargit le diagnostic différentiel, mais ne doit pas faire oublier que certains « exanthèmes infantiles » comme la rougeole peuvent aussi être acquis en voyageant.
2017
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
adulte
exanthème
cas clinique
fièvre
exanthème

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N1-VALIDE
Bilan phosphocalcique perturbé dans le cadre d’une fragilité osseuse : des clés pour le praticien
https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-559/Bilan-phosphocalcique-perturbe-dans-le-cadre-d-une-fragilite-osseuse-des-cles-pour-le-praticien
Comment reconnaître les causes secondaires de fragilité osseuse liées à un bilan phosphocalcique perturbé au cabinet ? A travers des vignettes cliniques, nous aborderons les désordres phosphocalciques qui peuvent être à l’origine d’une fragilité osseuse et pour lesquels une prise en charge indépendante doit être proposée. Il peut s’agir de la découverte d’une anomalie du calcium, du phosphate ou de la vitamine D. Certaines causes sont fréquentes, d’autres iatrogènes, et d’autres débouchent sur le diagnostic d’une maladie rare parfois de cause génétique dont les conséquences sont plus importantes que prévu
2017
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
hypercalcémie
hypocalcémie
hypophosphatémie
cas clinique
maladies métaboliques
maladies métaboliques
Fragilité

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N1-VALIDE
Item 266 UE 8 : Hypercalcémie
Examen Classant National
http://www.lecofer.org/item-objectifs-0-28-6.php
Définition biologique d'une hypercalcémie, Signes cliniques d'une hypercalcémie, Principes du traitement d'urgence, Bilan paraclinique à effectuer devant une hypercalcémie, Étiologies des hypercalcémies
2017
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2eme cycle / master
UMVF - Campus de Rhumatologie
France
266. Hypercalcémie
268. Hypercalcémie
français
épreuves classantes nationales
hypercalcémie
rhumatologie
hypercalcémie
signes et symptômes
hypercalcémie
hypercalcémie
hypercalcémie
traitement d'urgence
diagnostic différentiel
cas clinique
cours

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N1-VALIDE
Item 194 UE 7: Arthropathie microcristalline
Examen Classant National
http://www.lecofer.org/item-objectifs-0-21-6.php
Pour comprendre, Tableau clinique des arthropathies microcristallines, Principales étiologies associées à la goutte et à la chondrocalcinose, Traitement et suivi d'un rhumatisme microcristallin
2017
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2eme cycle / master
UMVF - Campus de Rhumatologie
France
194. Arthropathie microcristalline
198. Arthropathie microcristalline
français
Arthropathies à cristaux
épreuves classantes nationales
goutte
goutte
chondrocalcinose
chondrocalcinose
chondrocalcinose
goutte
antigoutteux
goutte
allopurinol
signes et symptômes
calcinose
tendinopathie
goutte
rhumatologie
cours
cas clinique

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N1-VALIDE
Item 195 UE 7: Syndrome douloureux régional complexe (ex: Algoneurodystrophie)
Examen Classant National
http://www.lecofer.org/item-objectifs-0-22-6.php
Objectifs pédagogiques, Définition, épidémiologie, Étiologie, Quand faut-il évoquer le diagnostic?, Comment faire le diagnostic?, Formes cliniques, Éléments de physiopathogénie, Comment traiter?
2017
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2eme cycle / master
UMVF - Campus de Rhumatologie
France
195. Syndrome douloureux régional complexe (ex algodystrophie)
199. Syndrome douloureux régional complexe (ex algodystrophie)
français
épreuves classantes nationales
rhumatologie
dystrophie sympathique réflexe
dystrophie sympathique réflexe
dystrophie sympathique réflexe
signes et symptômes
dystrophie sympathique réflexe
cours
cas clinique

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N1-SUPERVISEE
Urticaire et angio-oedème
https://www.hug.ch/sites/interhug/files/structures/medecine_de_premier_recours/Strategies/strategie_urticaire.pdf
Le terme urticaire (du latin urtica, ortie) fait référence à un symptôme, à la base duquel il y a une réaction cutanée inflammatoire induite par des médiateurs mastocytaires dont un des principaux est l?histamine. Les facteurs déclenchants initiaux peuvent varier des antigènes liants des IgE et des complexes immuns, aux facteurs physiques tels que le froid, la pression, la lumière solaire et la chaleur. L?élément morphologique de l?urticaire consiste en une papule ou une plaque du derme superficiel érythémateuse ou anémique bien délimitée avec à la base un oedème et souvent un halo érythémateux (en anglais : « wheal and flare »). Les lésions sont habituellement prurigineuses et disparaissent sans laisser de traces. L?oedème de Quincke ou angio-oedème, est une atteinte oedémateuse du tissu sous-cutané ou/et sous-muqueux.
2017
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HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Genève
Suisse
français
recommandation professionnelle
urticaire
angioedème
urticaire
angioedème
algorithme
information scientifique et technique

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N1-VALIDE
Guide d'intervention visant la prévention de la rage humaine - Mai 2016
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000516/
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/fichiers/2016/16-277-03W.pdf
Ce guide contient les lignes directrices des interventions visant la prévention de la rage humaine. Il fournit l'information nécessaire à l'évaluation du risque lié à une exposition au virus de la rage et donne des précisions sur l'indication de la prophylaxie postexposition. Il a été rédigé à l'intention des professionnels qui interviennent auprès de la personne potentiellement exposée à ce virus et des professionnels des directions de santé publique qui soutiennent les intervenants de première ligne du réseau de la santé.
2016
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Québec
Canada
français
recommandation professionnelle
rage (maladie)
rage (maladie)
rage (maladie)
rage (maladie)
rage (maladie)
rage (maladie)
risque
vaccins antirabiques
États-Unis
Canada
chiroptera
exposition environnementale

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N1-VALIDE
Guide maladie chronique - Parcours de soins de la maladie de Parkinson
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1242645/parcours-de-soins-de-la-maladie-de-parkinson
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1243427/guide-parcours-de-soins-maladie-de-parkinson
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1242645/fr/guide-parcours-de-soins-maladie-de-parkinson
Le guide du parcours de soins décrit la prise en charge usuelle d'une personne ayant une maladie de Parkinson. Il cible principalement les professionnels impliqués dans la prise en charge globale des patients. Tenant compte de la pluri-professionnalité de la prise en charge, le guide aborde aussi le rôle, la place et les modalités de coordination des différents professionnels. Le guide du parcours de soins est accompagné d'une synthèse focalisée sur les points critiques de la prise en charge et d'un schéma du parcours du patient.
2016
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
104. Maladie de Parkinson
106. Maladie de Parkinson
français
recommandation professionnelle
prise en charge de la maladie
maladie de Parkinson
maladie de Parkinson
maladie de Parkinson
éducation du patient comme sujet
maladie de Parkinson
maladie de Parkinson
rôle professionnel
continuité des soins

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N1-SUPERVISEE
Ulcérations ou érosion des muqueuses génitales
Examen Classant National
http://www.cngof.net/E-book/GO-2016/CH-29.html
Pour comprendre, Conduite à tenir devant une ulcération des muqueuses génitales, Principales étiologies des ulcérations génitales
2016
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2eme cycle / master
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
Paris
France
français
gynécologie
cours
épreuves classantes nationales
muqueuse
ULCERE GENITAL
ulcère
ulcère
maladies de l'appareil génital féminin

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N1-SUPERVISEE
Item 40: Aménorrhée
Examen Classant National
http://www.cngof.net/E-book/GO-2016/CH-16.html
Pour comprendre, Démarche diagnostique, démarche étiologique
2016
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2eme cycle / master
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
Paris
France
040. Aménorrhée
042. Aménorrhée
français
gynécologie
cours
épreuves classantes nationales
aménorrhée
aménorrhée
aménorrhée secondaire

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N1-VALIDE
Résumé de l’examen de l’innocuité - Havrix (vaccin contre l’hépatite A, inactivé) - Évaluation du risque potentiel de diminution du taux de plaquettes sanguines (thrombocytopénie)
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/medeff/reviews-examens/havrix-fra.php
Havrix est un vaccin qui est utilisé pour prévenir l’infection par le virus de l’hépatite A. Santé Canada a examiné l’existence d’un lien potentiel entre la vaccination par Havrix et l’apparition d’une thrombocytopénie, après réception d’une déclaration dans laquelle un patient a présenté un faible taux de plaquettes à la suite de la vaccination par Havrix. L’examen n’a pas montré de risque accru de thrombocytopénie associé à Havrix. Santé Canada continuera de surveiller l’innocuité de Havrix...
2016
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Santé Canada
Canada
français
anglais
évaluation médicament
Appréciation des risques
Vaccins anti-hépatite A
vaccination
HAVRIX
Canada
hépatite A
thrombopénie
surveillance post-commercialisation des produits de santé
vaccins inactivés
hépatite A, virus entier inactivé
événements indésirables associés aux soins

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N1-VALIDE
Résumé de l’examen de l'innocuité - Inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (TNF) alpha (SIMPONI et CIMZIA) - Évaluation du risque potentiel d’inflammation du foie (hépatite auto immune)
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/medeff/reviews-examens/tnf-fnt-2-fra.php
Les inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (TNF) alpha sont une classe de médicaments qui servent à traiter des maladies inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde, les maladies inflammatoires de l’intestin (p. ex. la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse) et le psoriasis. Santé Canada a examiné le risque d’inflammation du foie à la suite de la publication de deux cas graves, dans la littérature scientifique, dans lesquels les patients ont été traités par des inhibiteurs du TNF alpha. À la suite de son examen, Santé Canada a conclu qu’il existait peut-être un lien entre l’inflammation du foie et le traitement par des inhibiteurs du TNF alpha. Les informations canadiennes du produit de Simponi et Cimzia ont été mises à jour pour tenir compte des constatations concernant le risque d’inflammation du foie...
2016
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Santé Canada
Canada
français
facteur de nécrose tumorale alpha
évaluation médicament
Appréciation des risques
hépatite auto-immune
Canada
SIMPONI
CIMZIA
inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha)
psoriasis
polyarthrite rhumatoïde
maladie de Crohn
rectocolite hémorragique
golimumab
Certolizumab pégol
anticorps monoclonaux
inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale

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N1-VALIDE
Cancer de l'oesophage
http://www.cancer-environnement.fr/533-Oesophage.ce.aspx
Le cancer de l’œsophage est le 3ème cancer digestif le plus fréquent en France, après le cancer colorectal et le cancer de l’estomac, avec environ 4632 nouveaux cas par an.
2016
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Cancer Environnement
France
français
information scientifique et technique
tumeurs de l'oesophage
tumeurs de l'oesophage
facteurs de risque
exposition professionnelle

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N1-SUPERVISEE
Inhibiteurs du SGLT2
In InfoVigilance sur les produits de santé - décembre 2016
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/medeff/bulletin/hpiw-ivps_2016-12-fra.php#sglt2
Cet examen de l'innocuité a évalué le potentiel de perte de minéraux dans les os accompagnée d'un risque de fragilisation ou de fracture des os, associée aux inhibiteurs du cotransporteur de sodium-glucose de type 2 (SGLT2) (canagliflozine, dapagliflozine, empagliflozine). L'examen complété par Santé Canada a conclu que les données probantes révèlent un lien entre les risques de fracture et de perte de densité minérale osseuse, et l'utilisation de canagliflozine. Dans le cas de la dapagliflozine, ces risques n'ont été observés que chez les patients ayant des problèmes rénaux. On n'a trouvé aucune donnée probante liée à l'utilisation d'empagliflozine. Santé Canada collabore avec le fabricant pour mettre à jour la monographie de produit canadienne de canagliflozine afin de faire état de ces risques...
2016
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Santé Canada
Canada
français
anglais
évaluation médicament
inhibiteur du SGLT2
Transporteur-2 sodium-glucose
Canagliflozine
hypoglycémiants
Appréciation des risques
dapagliflozine
empagliflozine
diabète de type 2
fractures osseuses
déminéralisation osseuse pathologique
Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
dapagliflozine
dapagliflozine
glucosides
composés benzhydryliques

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N1-SUPERVISEE
L'hirsutisme chez la femme et sa prise en charge
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01337518
Touchant 5 à 10 % des femmes en âge de procréer, l’hirsutisme est une maladie provoquant des poils plus fournis, plus sombres, dans des régions corporelles androgéno-dépendantes où habituellement seul l’homme en possède et dans lesquelles la pilosité est normalement minime voire absente
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
femmes
hirsutisme
hirsutisme
hirsutisme

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N1-VALIDE
Otite moyenne aiguë et complications à court terme
https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-506/Otite-moyenne-aigue-et-complications-a-court-terme
L’incidence des complications des otites moyennes aiguës a fortement été réduite depuis l’avènement de l’antibiothérapie dans la prise en charge de l’otite moyenne aiguë. Ces complications restent cependant encore graves, pouvant mettre en jeu le pronostic vital ou être à l’origine de graves séquelles chez l’enfant. L’accent est mis sur l’importance du diagnostic de l’otite moyenne aiguë qui reste parfois difficile et sur la connaissance des signes cliniques pouvant faire suspecter une évolution défavorable. Parallèlement aux avancées technologiques médicales, les études progressent quant au développement de nouveaux vaccins et à l’utilisation ciblée de l’antibiothérapie.
2016
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
otite moyenne
Maladie aigüe
enfant
mastoïdite

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N1-VALIDE
Concept général et pathogenèse des spondylarthropathies
https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-509/Concept-general-et-pathogenese-des-spondylarthropathies
Les spondylarthropathies sont un groupe de maladies qui ont en commun la présence de l’antigène HLA-B27 et des manifestations articulaires et extra-articulaires. Cet article discute des différents critères de classification ainsi que de la pathogenèse de la maladie. Bien que celle-ci ne soit pas clairement élucidée, il existe plusieurs hypothèses concernant le rôle de HLA-B27, du microbiome et du stress biomécanique. Ces processus induisent l’activation de nombreuses cytokines comme le TNFα, l’IL-17, l’IL-22 et l’IL-23, ce qui favorise une inflammation accrue et une prolifération osseuse.
2016
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
spondylarthropathies
spondylarthropathies
spondylarthropathies

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N1-VALIDE
Propositions pour une optimisation de la prise en charge de la MTEV, dans sa dimension hospitalière
http://www.ffpneumologie.org/wp-content/uploads/2017/03/Texte-INNVATE-22-11-2016.pdf
http://www.ffpneumologie.org/wp-content/uploads/2017/03/Annexes.pdf
Durant les 10 dernières années, de nouvelles données épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques nous amènent à repenser le parcours de soins des patients présentant une maladie veineuse thrombo-embolique. Dans notre pays, la prise en charge de cette pathologie est polymorphe, impliquant de multiples intervenants, venant de spécialités différentes, qu’ils exercent en milieu hospitalier privé ou publique ou en milieu libéral. Nous proposons ici d’aborder la prise en charge de la MTEV à partir de structures hospitalières
2016
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FFP - Fédération Française de Pneumologie
France
français
information scientifique et technique
thromboembolisme veineux
thromboembolisme veineux
thromboembolisme veineux
thromboembolisme veineux
hospitalisation
thromboembolisme veineux
observation (surveillance clinique)

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N1-VALIDE
Troubles cognitifs liés au vieillissement : évolution récente des concepts et stratégies diagnostiques
https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-515/Troubles-cognitifs-lies-au-vieillissement-evolution-recente-des-concepts-et-strategies-diagnostiques
Le domaine des démences s’étend désormais à une phase présyndromique qui peut évoluer pendant plusieurs années. La détection précoce et l’annonce diagnostique bien ciblée améliorent souvent la thymie du patient et de l’entourage, permettent une meilleure prise en charge du patient et la mise sur pied d’une série de mesures qui visent à le défendre. Le médecin praticien dispose de plusieurs outils simples pour dépister un trouble neurocognitif avec des sensibilités et spécificités de l’ordre de 80 %.
2016
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
Troubles de la cognition
Troubles de la cognition
sujet âgé

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N1-VALIDE
Que sait-on sur le « point de côté » lié à l’effort?
https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-525/Que-sait-on-sur-le-point-de-cote-lie-a-l-effort
La douleur abdominale transitoire liée à l’effort (DATE), plus communément appelée « point de côté » est une gêne bien connue des sportifs. Il s’agit d’une des plaintes les plus fréquentes liées au sport, avec un impact sur la performance. Ce sujet a paradoxalement été peu exploré, et reste donc mal compris. Le but de cet article est de préciser l’état actuel des connaissances et d’apporter des conseils sur la prise en charge des DATE
2016
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
sports
douleur abdominale
douleur abdominale
diagnostic différentiel
douleur abdominale

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N1-VALIDE
La cholestase néonatale : guide pratique pour la prise en charge du nourrisson
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/la-cholestase-neonatale-guide-pratique-pour-la-prise-en-charge-du-nourrisson/
L’ictère cholestatique affecte un nourrisson sur 2500. Il s’agit toujours d’un état pathologique du à une dysfonction hépatobiliaire potentiellement dangereuse pour l’enfant. Une identification précoce du problème par le pédiatre est essentiel et référer rapidement l’enfant au gastroentérologue / hépatologue pédiatre sont des facteurs déterminants pour l’identification, le traitement et le pronostic de la maladie de base. Les sociétés européenne (ESPGHAN) et nord américaine (NASPGHAN) de gastroentérologie, hépatologie et nutrition pédiatrique ont publié les nouvelles recommandations pour la prise en charge diagnostique de la cholestase néonatale. Nous avons résumé dans cet article les points essentiels.
2016
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SSP - Société Suisse de Pédiatrie
Suisse
français
article de périodique
cholestase
nourrisson
cholestase

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N1-VALIDE
« Docteur, j’ai un petit problème d’érection ! »
https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-532/Docteur-j-ai-un-petit-probleme-d-erection-!
La dysfonction érectile (DE) se définit par une incapacité persistante à atteindre et maintenir une érection suffisante pour permettre une activité sexuelle satisfaisante.1 Au vu de sa complexité physiologique, il est fréquent de se trouver confronté à des étiologies multifactorielles ou face à des patients présentant de nombreux facteurs de risque de DE. Cet article a pour but de passer en revue ses principales étiologies et ses traitements afin d’offrir au médecin généraliste les outils indispensables à sa prise en charge.
2016
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
dysfonctionnement érectile
maladies cardiovasculaires
dysfonctionnement érectile
dysfonctionnement érectile
dysfonctionnement érectile

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N1-VALIDE
Item 124 - UE 5 - Ostéopathies fragilisantes
https://www.sfendocrino.org/poly2016-item-124-ue-5-osteopathies-fragilisantes/
Définition, classification, étiologie, hyperthyroïdies et traitements par hormones thyroïdiennes, hypercortisolisme et corticothérapie, hyperparathyroïdie primitive, caractéristiques des ostéoporoses chez l'homme
2016
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2eme cycle / master
SFE - Société Française d’Endocrinologie
France
124. Ostéopathies fragilisantes
128. Ostéopathies fragilisantes
français
cours
épreuves classantes nationales
hormones thyroïdiennes
hyperthyroïdie
ostéoporose
syndrome de cushing
corticothérapie
ostéoporose
hypogonadisme
hyperparathyroïdie primitive
glucocorticoïdes
Mâle
ostéopathie
fragilité (signe)

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N1-VALIDE
Item 221 - UE 8 - Hypertension artérielle de l'adulte
Causes endocriniennes
https://www.sfendocrino.org/poly2016-item-221-ue-8-hypertension-arterielle-de-ladulte-causes-endocriniennes/
Hypertension et bilan minimal, politique de dépistage d'une HTA secondaire, hyperminéralocorticismes primaires, HTA endocrines iatrogènes, phéochromocytomes et paragangliomes fonctionnels, syndrome de Cushing, causes rares d'HTA endocrine
2016
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2eme cycle / master
SFE - Société Française d’Endocrinologie
France
221. Hypertension artérielle de l'adulte
224. Hypertension artérielle de l'adulte et de l'enfant
français
cours
épreuves classantes nationales
hypertension artérielle
syndrome de cushing
adulte
hormones
hypertension artérielle
hypertension artérielle
paragangliome
signes et symptômes
syndrome de cushing
syndrome de cushing

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N1-SUPERVISEE
Item 249 - UE 8 - Amaigrissement
Causes endocrines
https://www.sfendocrino.org/poly2016-item-249-ue-8-amaigrissement-causes-endocrines/
Interrogatoire général, enquête alimentaire, examen clinique, examens complémentaires, étiologie endocrinienne
2016
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2eme cycle / master
SFE - Société Française d’Endocrinologie
France
249. Amaigrissement à tous les âges
251. Amaigrissement à tous les âges
français
perte de poids
cours
épreuves classantes nationales
indice de masse corporelle
perte de poids
diabète
hyperthyroïdie
hypercalcémie
insuffisance surrénale
hypopituitarisme
phéochromocytome
perte de poids
Recueil de l'anamnèse

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N1-VALIDE
Asthme professionnel
https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-539/Asthme-professionnel
L’asthme professionnel est la plus fréquente des maladies respiratoires professionnelles. Il touche surtout les travailleurs jeunes et a des conséquences socio-e conomiques importantes. Le reconnaître précocement permet d’améliorer le pronostic. Une investigation rigoureuse, pendant que le travailleur est encore exposé sur son lieu de travail, et un suivi médical approprie nécessitent une collaboration pluridisciplinaire. La prévention reste l’élément essentiel dans la prise en charge de cette maladie.
2016
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
asthme professionnel
asthme professionnel
asthme professionnel

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N1-VALIDE
Manifestations cardiovasculaires de la maladie de Behçet : «angio-Behçet»
https://rmlg.uliege.be/article/2756
L’objectif de cette mise au point est de décrire le spectre des manifestations cardiovasculaires de la maladie de Behçet, afin d’en faciliter la reconnaissance rapide et la prise en charge thérapeutique.
2016
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
maladie de Behçet
maladies cardiovasculaires

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N1-VALIDE
L’hématurie macroscopique - La prise en charge en urologie - In : la gazette médicale _ info@gériatrie
https://www.tellmed.ch/include_php/previewdoc.php?file_id=16033
L’hématurie macroscopique est une condition fréquemment rencontrée dans un cabinet médical. Une malignité urologique devrait toujours être exclue initialement, peu importe l’âge ou le sexe du patient. Cependant le diagnostic différentiel reste très large et plusieurs causes peuvent être responsables. Dans cet article nous résumons les principales causes et la prise en charge d’un patient présentant une hématurie macroscopique.
2016
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Tellmed - Das Portal für Ärztinnen und Ärzte
Suisse
français
article de périodique
hématurie
hématurie
hématurie
Hématurie macroscopique

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N1-VALIDE
Effet de la charge globale de travail sur la grossesse : synthèse
https://www.inspq.qc.ca/publications/2073
https://www.inspq.qc.ca/sites/default/files/publications/2073_effets_charge_globale_travail_grossesse_synthese.pdf
Il est fréquent que les emplois occupés par des travailleuses enceintes comportent plusieurs contraintes professionnelles telles que la station debout, le soulèvement de charges, les horaires défavorables, etc. Des données québécoises, indiquent que près d’une travailleuse sur cinq serait exposée à au moins trois ou quatre contraintes professionnelles . Ce travail a pour but d’analyser et de synthétiser les connaissances scientifiques disponibles concernant les effets de l’exposition à la charge globale de travail sur la grossesse.
2016
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
français
grossesse
charge de travail
information scientifique et technique
exposition professionnelle
complications de la grossesse

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19/03/2024


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