ChirurgieQualificatif MeSH

(A1-5, A7-10, A13, A14, A17, B2, C, F3) /surgery /surg ou /SU s'emploie pour désigner tout acte chirurgical pratiqué dans un but thérapeutique sur les organes, régions anatomiques ou tissus. Il inclut la section tissulaire par laser. Il exclut la transplantation d'un organe ou d'un tissu pour laquelle le qualificatif transplantation est employé.

N1-VALIDE
Chirurgie de l’obésité : ce qu’il faut savoir avant de vous décider
https://www.has-sante.fr/jcms/c_849636
Vous êtes en situation de surpoids ou d’obésité et vous vous demandez si une chirurgie serait une option envisageable pour vous. La chirurgie améliore la santé et la qualité de vie, réduit le poids et les complications de l’obésité, mais ne guérit pas de la maladie obésité. La chirurgie est un traitement de deuxième intention après un parcours médical global et seulement dans certaines conditions. Une consultation, avec votre médecin généraliste ou le médecin spécialiste de l’obésité, vous permettra de vous projeter dans votre parcours de soins.
2025
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
obésité morbide
Chirurgie bariatrique
gestion des soins aux patients
brochure pédagogique pour les patients
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N1-SUPERVISEE
L'administration d'une chimiothérapie avant la chirurgie permet-elle d'améliorer la survie ou la qualité de vie des femmes atteintes de cancer épithélial avancé de l'ovaire ?
https://www.cochrane.org/fr/CD005343/GYNAECA_ladministration-dune-chimiotherapie-avant-la-chirurgie-permet-elle-dameliorer-la-survie-ou-la
Principaux messages Il y a peu de différence dans la durée de survie des femmes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire (CEO) avancé, qu'elles subissent d'abord une chimiothérapie ou une chirurgie. Il y a probablement peu de différence dans le temps avant la récidive du CEO après le traitement. L'administration d'une chimiothérapie avant l'opération (chimiothérapie néoadjuvante (CTNA) et chirurgie cytoréductrice d'intervalle (CCI)) réduit probablement certains des risques de la chirurgie ; réduit probablement de moitié le risque de devoir réséquer l'intestin pendant l'opération ; et entraîne probablement une forte réduction du risque de devoir recourir à une stomie (la dérivation intestinale à travers la paroi abdominale dans un sac pour recueillir le contenu de l'intestin). La CTNA/CCI est une alternative à la chirurgie suivie d'une chimiothérapie (chirurgie cytoréductrice primaire (CCP) et chimiothérapie adjuvante) chez les femmes atteintes d'un CEO de stade IIIC/IV. Les décisions concernant le traitement à administrer en premier dépendront de la préférence de la patiente, de l'état de santé de la femme au moment du diagnostic, des risques de la chirurgie ainsi que de l’étendue et de la propagation de la maladie.
2025
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Cochrane
Royaume-Uni
France
tumeurs de l'ovaire
tumeurs de l'ovaire
tumeurs de l'ovaire
résultat thérapeutique
tumeurs de l'ovaire
traitement néoadjuvant
soins préopératoires
complications postopératoires
antinéoplasiques
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
Carcinome épithélial de l'ovaire
Carcinome épithélial de l'ovaire
Carcinome épithélial de l'ovaire
Carcinome épithélial de l'ovaire

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N1-SUPERVISEE
Transfusions sanguines chez les personnes nées avec des problèmes cardiaques qui nécessitent une intervention chirurgicale au cœur
https://www.cochrane.org/fr/CD009752/CENTRALED_transfusions-sanguines-chez-les-personnes-nees-avec-des-problemes-cardiaques-qui-necessitent-une
Principaux messages Nous avons trouvé 19 études qui comparaient différentes façons transfuser des globules rouges chez les nouveau-nés et les enfants ayant besoin d’une chirurgie cardiaque pour une cardiopathie congénitale (des maladies cardiaques de naissance). Cependant, nous ne sommes pas en mesure de tirer des conclusions fiables sur la base de ces données probantes. D’autres études sont nécessaires. Qu'est-ce qu’une cardiopathie congénitale ? Une cardiopathie congénitale est n’importe quel problème de développement cardiaque avec lequel une personne est née. Cela signifie que le cœur ne s’est pas formé correctement. Elle touche entre quatre et neuf enfants sur 1000 naissances vivantes. Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour permettre à l’enfant de vivre et de grandir en bonne santé. Les adultes doivent souvent subir une intervention chirurgicale pour des maladies cardiaques congénitales.
2025
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
cardiopathies congénitales
résultat thérapeutique
enfant
nouveau-né
transfusion sanguine
événements indésirables associés aux soins
transfusion sanguine

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N1-SUPERVISEE
Évaluation de l’acte de nécrosectomie par voie d’abord endoscopique transluminale dans le traitement de la pancréatite aiguë nécrosante
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3498436/fr/evaluation-de-l-acte-de-necrosectomie-par-voie-d-abord-endoscopique-transluminale-dans-le-traitement-de-la-pancreatite-aigue-necrosante
La pancréatite aiguë nécrosante est une maladie grave de mauvais pronostic si elle n'est pas traitée. En France, environ 1 000 à 1 500 cas sont enregistrés chaque année. L'infection de la nécrose représente la principale complication et peut entraîner un sepsis et une défaillance d'organes, doublant ainsi la mortalité de 15 à 30 % environ. Une approche progressive du traitement est souvent préconisée, commençant par le drainage mini-invasif percutané ou endoscopique, suivi si nécessaire d'une nécrosectomie mini-invasive pour débrider les tissus nécrotiques résiduels. Une chirurgie invasive est envisagée en dernier choix, si aucune amélioration clinique n’est observée. À ce stade, seuls les actes de nécrosectomie par coelioscopie et par chirurgie ouverte sont pris en charge par l'Assurance maladie. Dans ce contexte, le Conseil national professionnel d’hépato-gastroentérologie (CNPHGE) a demandé à la Haute Autorité de santé (HAS) d’évaluer l’acte mini-invasif de nécrosectomie par voie d’abord endoscopique. Les objectifs de cette évaluation étaient i) d’évaluer la balance bénéfice/risque de cet acte par rapport aux techniques actuellement remboursées en vue de statuer sur le bien-fondé de son éventuelle prise en charge par l’Assurance maladie, ii) de définir le cas échéant les conditions de réalisation de l’acte et l’impact organisationnel de sa mise en œuvre et de sa diffusion.
2025
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
pancréatite aigüe nécrotique
nécrosectomie pancréatique
endoscopie
débridement
évaluation technologique

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N1-SUPERVISEE
Implants de renfort pariétal pour le traitement des hernies abdominales et inguinales : nos actions pour assurer la sécurité des patients
https://ansm.sante.fr/actualites/implants-de-renfort-parietal-pour-le-traitement-des-hernies-abdominales-et-inguinales-nos-actions-pour-assurer-la-securite-des-patients
Les implants de renfort pariétal ont été reclassés en 2017 parmi les dispositifs médicaux à risque élevé, dans le cadre du règlement européen 2017/745. Des déclarations récentes d’événements indésirables, par des patients, ainsi que des publications au niveau international peuvent susciter des interrogations sur les risques associés. Afin de renforcer la sécurité des patients, nous avons mis en place une action de surveillance de marché et nous en partagerons les résultats avec avec les parties prenantes. Cette consultation permettra de réaliser un état des lieux et de définir les actions futures à mener...
2025
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de matériovigilance
surveillance post-commercialisation des produits de santé
hernie inguinale
hernie abdominale
prothèses et implants

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N1-VALIDE
Cancer du pancréas
https://www.snfge.org/tncd/cancer-du-pancreas
Indication du niveau de preuve, explorations pré-thérapeutiques, critère d'opérabilité et de résécabilité, traitement, surveillance, traitement des récidives après chirurgie
2024
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
français
Maladies du pancréas
tumeurs du pancréas
tumeurs du pancréas
Stadification tumorale
tumeurs du pancréas
signes et symptômes
tumeurs du pancréas
taux de survie
pancréatectomie
soins palliatifs
tumeurs du pancréas
tumeurs du pancréas
traitement médicamenteux adjuvant
essais cliniques comme sujet
métastase tumorale
continuité des soins
métastase lymphatique
récidive tumorale locale
recommandation pour la pratique clinique

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N1-SUPERVISEE
Cellules souches de la moelle osseuse ou cellules souches du sang périphérique : quelle est la meilleure pour les adultes atteints de cancers hématologiques ?
https://www.cochrane.org/fr/CD010189/CENTRALED_cellules-souches-de-la-moelle-osseuse-ou-cellules-souches-du-sang-peripherique-quelle-est-la
Principaux messages - La greffe de cellules souches sanguines est une option thérapeutique pertinente pour traiter les personnes souffrant de troubles sanguins. Les cellules souches sanguines peuvent être prélevées à partir de différentes sources, dont le sang périphérique et la moelle osseuse. - La greffe de moelle osseuse et la greffe de cellules souches de sang périphérique conduisent probablement à des résultats similaires en termes de survie globale. - Pour cette mise à jour, nous n’avons trouvé aucune nouvelle étude éligible. Les recherches futures devraient viser à déterminer quelle est la meilleure source de cellules souches pour les adultes atteints de troubles sanguins. Des informations supplémentaires sont nécessaires sur des options telles que les donneurs familiaux haplo-identiques, où le donneur est à moitié compatible avec le receveur, car il s’agit d’une option de traitement émergente. Qu’est-ce que la greffe de cellules souches ? Les cellules souches sont des cellules qui peuvent se différencier en différents types de cellules et réparer les tissus endommagés. La greffe de cellules souches est une option de traitement importante pour les personnes atteintes de cancers hématologiques, d’insuffisance médullaire ou de d’anomalies congénitales de la fabrication des cellules du sang. Dans la greffe de cellules souches, les cellules souches sont prélevées dans le sang, la moelle osseuse ou (rarement) le sang du cordon ombilical d’un donneur sain et sont données au receveur. L’objectif est de reconstituer chez le receveur des cellules saines après un prétraitement par chimiothérapie, radiothérapie ou les deux. La technique classique de greffe de cellules souches introduite dans les années 1970 consiste à extraire des cellules souches de la moelle osseuse de l’os iliaque du donneur. Depuis le début des années 1990, il est possible de prélever des cellules souches dans le sang périphérique en stimulant le donneur avec une hormone spécifique appelée G-CSF (facteur de stimulation des colonies de granulocytes). Cette procédure est plus facile, conduit à une récupération plus rapide des cellules sanguines après la greffe et a largement remplacé la greffe de moelle osseuse chez les adultes atteints de cancers du sang.
2024
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
tumeurs hématologiques
résultat thérapeutique
transplantation de moelle osseuse
transplantation de cellules souches de sang périphérique
récidive
tumeurs hématologiques
étude comparative

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N1-SUPERVISEE
Cancer de la thyroïde - Du diagnostic au suivi
Outils pour la pratique des médecins généralistes
https://www.cancer.fr/professionnels-de-sante/recommandations-et-aide-a-la-pratique/outils-pour-la-pratique-des-medecins-generalistes/outils-par-localisation-de-cancer/cancers-de-la-thyroide
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/cancers-de-la-thyroide-du-diagnostic-au-suivi
Cette brochure décrit le parcours de soins d’un patient atteint de cancer de la thyroïde. Le médecin généraliste a un rôle essentiel à tous les stades de ce parcours, en lien avec l’équipe spécialisée. Démarche diagnostique, bilan initial, vue d’ensemble des modalités thérapeutiques de première intention et examens de suivi vous sont présentés de façon synthétique. Vous trouverez également des informations sur la gestion des principaux effets indésirables des traitements et sur l’approche médicale globale, ainsi que des ressources pratiques pour vous et vos patients. Ce document est consultable et téléchargeable en ligne (e-cancer.fr) en version interactive permettant un accès aux informations plus rapide.
2024
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INCa - Institut National du Cancer
France
tumeurs de la thyroïde
médecine générale
continuité des soins
facteurs de risque
signes et symptômes
tumeurs de la thyroïde
tumeurs de la thyroïde
thyroïdectomie
traitement de la thyroïde par Iode 131
recommandation pour la pratique clinique
tumeurs de la thyroïde

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N1-VALIDE
Cancer des voies biliaires
https://www.snfge.org/tncd/cancer-voies-biliaires
Ce travail repose sur les recommandations (publications internes) de la Fédération Francophone de Cancérologie Digestive (FFCD) du Groupe d'Etude et de Recherche Clinique en Oncologie Radiothérapie (GERCOR), de la Société Française de Chirurgie Digestive (SFCD) et de l’Association de Chirurgie Hépatobiliaire et de Transplantation Hépatique (ACHBT) [Slim 2009] et de l’European Society of Medical Oncology (ESMO) [Eckel 2011], et sur leur actualisation par une recherche bibliographique. Celle-ci a reposé sur l'extraction à partir de la base de données Medline interrogée en janvier 2014 des essais randomisés, méta-analyses, conférences de consensus et recommandations de pratique clinique avec les mots-clés « biliary neoplasms », « gallbladder carcinoma » et « cholangiocarcinoma », en anglais ou en français, sans limitation de date. Les présentes recommandations ont été gradées selon le niveau des preuves disponibles dans la littérature, ou en cas de preuves insuffisantes selon l'avis d'experts.
2023
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
français
tumeurs des voies biliaires
tumeurs des voies biliaires
tumeurs des voies biliaires
tumeurs des voies biliaires
antinéoplasiques
recommandation pour la pratique clinique

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N1-SUPERVISEE
Le traitement par ondes de choc est-il plus efficace que les procédures chirurgicales pour éliminer les calculs rénaux ?
https://www.cochrane.org/fr/CD007044/PROSTATE_le-traitement-par-ondes-de-choc-est-il-plus-efficace-que-les-procedures-chirurgicales-pour-eliminer
Qu'est-ce qu'un calcul rénal ? Des calculs peuvent se former dans les reins, la vessie, les uretères (les tubes qui transportent l'urine des reins à la vessie) ou l'urètre (le tube par lequel l'urine quitte le corps) lorsque l'urine ne contient pas suffisamment de liquide pour diluer les minéraux ou autres substances qu'elle contient. Si les calculs se forment dans les reins, on parle de calculs rénaux. Les personnes qui boivent trop peu d'eau, qui ont une mauvaise alimentation, qui sont en surpoids, qui souffrent de certaines maladies ou qui prennent certains médicaments sont plus susceptibles d'avoir des calculs rénaux. Les calculs rénaux peuvent provoquer des douleurs, des infections rénales et une insuffisance rénale (lorsqu'un rein ne peut plus fonctionner seul).
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
calculs rénaux
calculs rénaux
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
néphrostomie percutanée
lithotritie
calculs rénaux

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N1-VALIDE
Cancer des voies biliaires
https://www.snfge.org/tncd/cancer-voies-biliaires
En France, les cancers biliaires sont rares, avec des taux d’incidence de 1,4 et 0,7 cas/100 000 habitants par an chez l’homme et la femme respectivement, soit environ 20 fois moins élevés que ceux du cancer colorectal. Ils y représentent moins de 1% de l’ensemble des cancers, environ 2% des cancers digestifs et 10-15% des cancers primitifs du foie, au deuxième rang après les carcinomes hépatocellulaires (Lepage 2011). Il existe une prédominance masculine (sexe-ratio de 2), à l’exception des cancers de la vésicule où il existe une prédominance féminine avec un sexe-ratio femme/homme de 1,9 (Manfredi 2000, Hundal 2014). L’âge moyen au diagnostic y est de 72 ans chez l’homme et 76 ans chez la femme.
2023
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
français
Maladies des voies biliaires et du foie
tumeurs des voies biliaires
tumeurs des voies biliaires
tumeurs des voies biliaires
tumeurs des voies biliaires
tumeurs des voies biliaires
tumeurs des voies biliaires
transplantation hépatique
continuité des soins
récidive tumorale locale
drainage
recommandation pour la pratique clinique

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N1-VALIDE
Cancer du côlon non métastatique
https://www.snfge.org/tncd/cancer-du-colon-non-metastatique
Epidémiologie En France, le cancer colorectal se situe au 3ème rang (20 % de tous les cancers) après le cancer de la prostate et celui du sein [Defossez et al. 2019]. Le nombre de nouveaux cas estimés en 2018 était de 43 000 cancers colorectaux avec 65 % de localisation colique [Defossez et al. 2019]. Il représentait la 2ème cause de mortalité par cancer avec 17 000 décès en 2018. Tous stades confondus, la survie à 5 ans du cancer du côlon est d’environ 63 % [Defossez et al. 2019]. Définition Ce travail repose sur les recommandations de la FFCD, du GERCOR, de la SNFGE, d’Unicancer, de la SFED et de l’INCa, et sur leur actualisation par une recherche bibliographique. Celle-ci a reposé sur l’extraction à partir de la base de données Medline, interrogée depuis la dernière actualisation, des essais randomisés, méta-analyses, conférences de consensus et recommandations de pratique clinique avec les mots-clés « colon cancer ». Les essais cliniques accessibles en France ont été cherchés par interrogation de la base de données de l’INCa et des sites internet des sociétés nationales d’hépato-gastro-entérologie et de cancérologie. La gradation des recommandations correspond à la présentation retenue pour le TNCD selon 4 niveaux (A, B, C, accord ou avis d’experts).
2023
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
français
tumeurs du côlon
Stadification tumorale
tumeurs du côlon
tumeurs colorectales héréditaires sans polypose
Polypose adénomateuse colique
tumeurs du côlon
tumeurs du côlon
pronostic
traitement médicamenteux adjuvant
tumeurs du côlon
continuité des soins
tumeurs du côlon
Dépistage de masse
récidive tumorale locale
survie
prédisposition génétique à une maladie
recommandation pour la pratique clinique
matériel audio-visuel
bibliographie

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N1-SUPERVISEE
Complications de la chirurgie avec prothèse de l’incontinence urinaire d’effort et du prolapsus génital de la femme
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3235557/fr/complications-de-la-chirurgie-avec-prothese-de-l-incontinence-urinaire-d-effort-et-du-prolapsus-genital-de-la-femme
https://www.urofrance.org/recommandation/complications-de-la-chirurgie-avec-prothese-de-lincontinence-urinaire-deffort-et-du-prolapsus-genital-de-la-femme/
https://www.urofrance.org/recommandation/complications-de-la-chirurgie-avec-prothese-de-lincontinence-urinaire-deffort-et-du-prolapsus-genital-de-la-femme-recommandation/
Quels sont les objectifs de cette recommandation ? Ces recommandations ont été initiées à la demande du ministère de la Santé et de la prévention et de sociétés savantes, suite au recensement de complications, parfois graves, liées à l’utilisation d’implants prothétiques pour la prise en charge de l’incontinence urinaire d’effort et du prolapsus génital. Elles ont été élaborées par la HAS en partenariat avec les sociétés savantes (AFU, SIFUD-PP, CNGOF, SCGP) afin de guider les praticiens et harmoniser les pratiques pour la prise en charge de ces complications, qui s’avère complexe et pour laquelle il n’existait pas, à ce jour, de recommandations spécifiques.
2023
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
incontinence urinaire d'effort
prolapsus utérin
complications postopératoires
recommandation pour la pratique clinique
femmes
prolapsus utérin
prothèses et implants
incontinence urinaire d'effort

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N1-SUPERVISEE
Néoplasies Neuroendocrines digestives
https://www.snfge.org/tncd/neoplasies-neuroendocrines-digestives
Les Néoplasies Neuroendocrines (NNE) primitives peuvent se développer aux dépens de n’importe quel organe du système digestif. Les données épidémiologiques européennes les plus récentes (1995-2018), issues du registre épidémiologique Anglais (NCRAS), montrent que les NNE digestives les plus fréquentes sont celles développées aux dépens de l’intestin grêle (taux d’incidence normalisé selon l’âge d’environ 1,45/100 000/an), du pancréas ou de l’appendice (environ 0,95/100 000/an chacune), puis de l’estomac ou du rectum (environ 0,45/100 000/an chacune) (White et al. 2022). Les autres localisations telles que l’œsophage, le foie ou les voies biliaires, sont exceptionnelles. L’incidence des NNE digestives a connu une augmentation constante lors des deux dernières décennies (x3,7), possiblement en rapport avec de meilleures méthodes diagnostiques, les nouvelles classifications de l’OMS et une meilleure connaissance de ces tumeurs (Hallet et al. 2015; White et al. 2022). Les NNE digestives présentent une hétérogénéité marquée, notamment concernant la présence ou non de symptômes (qu’ils soient liés à une sécrétion hormonale ou non), le stade au diagnostic, l’existence ou non d’une prédisposition héréditaire, le statut fonctionnel et l’expression des récepteurs de la somatostatine (SST). Leur pronostic est très variable et est influencé principalement par la différenciation histologique (par définition, les tumeurs neuroendocrines (TNE) sont bien différenciées et les carcinomes neuroendocrines (CNE) sont peu différenciés), mais également par l’index de prolifération Ki-67, le stade tumoral et l’organe d’origine. Il n’existe néanmoins pas de classification pronostique au stade métastatique, hormis la distribution de l’extension métastatique (Bierley et al. 2017).
2023
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
tumeurs neuroendocrines
tumeurs de l'appareil digestif
néoplasme neuroendocrine gastro-intestinale
néoplasme neuroendocrine gastro-intestinale
néoplasme neuroendocrine gastro-intestinale
continuité des soins
néoplasme neuroendocrine gastro-intestinale
métastase tumorale
néoplasme neuroendocrine gastro-intestinale
néoplasme neuroendocrine gastro-intestinale
Carcinomatose péritonéale
tumeurs osseuses
recommandation pour la pratique clinique

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N1-VALIDE
Cancer du rectum
https://www.snfge.org/tncd/cancer-du-rectum
explorations préthérapeutiques, critères d'opérabilité et de résécabilité, traitement (méthodes, stratégies), surveillance post-thérapeutique (moyens diagnostiques, application de la surveillance), traitement des récidives loco-régionales ; 6 pages
2023
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
français
endosonographie
procédures de chirurgie digestive
radiothérapie
métastase tumorale
tumeurs du rectum
France
incidence
tumeurs du rectum
tumeurs du rectum
tumeurs du rectum
proctoscopie
tumeurs du rectum
tumeurs du rectum
pronostic
tumeurs du rectum
tumeurs du rectum
continuité des soins
récidive tumorale locale
recommandation pour la pratique clinique
tumeurs du rectum

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N2-AUTOINDEXEE
Vous allez avoir un traitement des hémorroïdes par radiofréquence
https://www.snfcp.org/fiches-preoperatoires-officielles/hemorroides-informations-pre-operatoires/information-avant-la-realisation-dune-radiofrequence-sur-les-hemorroides/
Les hémorroïdes internes sont des structures vasculaires pouvant être responsables de saignements, de douleurs ou de prolapsus (extériorisation des hémorroïdes à l’extérieur de l’anus). Quel est le but de cette intervention ? Le but est de contrôler les saignements hémorroïdaires et le prolapsus hémorroïdaire. Elle n’est pas efficace sur la maladie hémorroïdaire externe (thromboses, marisques). Elle est le plus souvent proposée pour le traitement d’hémorroïdes internes minimes à modérées. En quoi consiste cette intervention ? Cette technique consiste en une destruction du réseau vasculaire hémorroïdaire sous l’effet de la chaleur émise par une sonde de radiofréquence introduite dans le réseau hémorroïdaire interne. Il n’y a pas de plaie ni de point à enlever. La procédure dure environ 15 minutes. Son efficacité est habituellement retardée avec un résultat final 3 mois après le geste.
2022
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SNFCP - Société Nationale Française de Colo-Proctologie
France
français
information patient et grand public
hémorroïdes
hémorroïdes
thérapeutique
hémorroïdes
Traités
Hémorroïde
hemorroide
coopération internationale
Traitement par radiofréquence

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N1-SUPERVISEE
La chirurgie arthroscopique dans la maladie dégénérative du genou
https://www.cochrane.org/fr/CD014328/MUSKEL_la-chirurgie-arthroscopique-dans-la-maladie-degenerative-du-genou
Contexte La maladie dégénérative du genou (arthrose du genou qui affecte la paroi de l'articulation et les ménisques) est la cause la plus fréquente de douleur, de gonflement et de raideur de l'articulation du genou responsables de difficultés à la marche. Le cartilage de l'articulation du genou est endommagé, ce qui entraîne une friction entre les surfaces articulaires et la formation de nouveaux os dans les cas graves. La chirurgie arthroscopique du genou permet de retirer le cartilage endommagé et les tissus mous, ainsi que de lisser les surfaces d’articulation.
2022
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Cochrane
Royaume-Uni
gonarthrose
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
dégénérescence
intervention chirurgicale
genou
arthroscopie
arthroscopie du genou

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N1-SUPERVISEE
Quel est le meilleur traitement des fractures de la hanche chez les personnes âgées ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013405/MUSKINJ_quel-est-le-meilleur-traitement-des-fractures-de-la-hanche-chez-les-personnes-agees
Principaux messages - Il n'existe pas de « meilleur traitement » pour ce type de fracture de la hanche. - Un grand nombre de personnes nécessitent d’une intervention chirurgicale supplémentaire pour leur fracture de la hanche après avoir été traité par des clous condylocéphaliques (où un clou est inséré vers le haut, du genou vers l'articulation de la hanche) ou par des plaques statiques à angle fixe (où des broches ou des vis fixent une plaque à l'os cassé). - Il pourrait avoir peu ou pas de différence entre un clou céphalomédullaire court (où un clou est inséré vers le bas, de l'articulation de la hanche vers le genou) et une plaque dynamique à angle fixe (où les broches ou les vis qui fixent une plaque à l'os cassé peuvent glisser dans un manchon). - Nous avons trouvé trop peu d'études pour savoir si l'un ou l'autre de ces traitements améliorerait la qualité de vie des patients après une opération.
2022
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Cochrane
Royaume-Uni
fixateurs internes
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
sujet âgé
fractures de la hanche

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N1-SUPERVISEE
Effet de l'immunothérapie sur le pronostic du cancer du poumon non à petites cellules de stade I à III traité par chirurgie ou radiothérapie avec intention curative
https://www.cochrane.org/fr/CD011300/LUNGCA_effet-de-limmunotherapie-sur-le-pronostic-du-cancer-du-poumon-non-petites-cellules-de-stade-i-iii
Problématique de la revue Les traitements qui aident le système immunitaire de l'organisme à combattre les cellules cancéreuses (immunothérapie) permettent-ils aux personnes atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC), qui ont subi une chirurgie ou une radiothérapie visant à les guérir, de vivre plus longtemps ? Contexte De nombreuses personnes atteintes d'un CPNPC, qui ont subi une chirurgie ou une radiothérapie pour guérir leur cancer, finissent par mourir car le cancer revient, soit dans la poitrine, soit ailleurs dans le corps. Un certain nombre d'essais ont été menés au fil des ans pour déterminer si l'immunothérapie permettait de vivre plus longtemps. Certains ont semblé montrer un bénéfice, d'autres non.
2022
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Cochrane
Royaume-Uni
carcinome pulmonaire non à petites cellules
carcinome pulmonaire non à petites cellules
carcinome pulmonaire non à petites cellules
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
immunothérapie

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N1-SUPERVISEE
Angioplastie seule ou avec pose d’une endoprothèse pour les sténoses de l'artère subclavière
https://www.cochrane.org/fr/CD008461/PVD_angioplastie-seule-ou-avec-pose-dune-endoprothese-pour-les-stenoses-de-lartere-subclaviere
Principaux messages Nous n'avons pas trouvé d'essais contrôlés randomisés dans la littérature médicale comparant l'efficacité et la sécurité de la pose d’une endoprothèse (petit tube qui agit comme un support pour aider à maintenir un vaisseau sanguin ouvert) à l'angioplastie (procédure chirurgicale pour débloquer un vaisseau sanguin) seule pour le traitement de la sténose (rétrécissement ou blocage d'un vaisseau sanguin) subclavière. Les données probantes sont actuellement insuffisantes pour déterminer si la pose d’une endoprothèse est plus efficace que l'angioplastie seule.
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
revue de la littérature
endoprothèses
implantation de prothèses vasculaires
prothèse vasculaire
angioplastie
étude comparative
résultat thérapeutique
syndrome de vol sous-clavier

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N1-VALIDE
Cancer du canal anal (cancer de l'anus)
https://www.snfge.org/tncd/cancer-du-canal-anal
Indication du niveau de preuve, introduction, bilan diagnostic et préthérapeutique, méthodes thérapeutiques, indications thérapeutiques, surveillance
2022
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
français
tumeurs de l'anus
tumeurs de l'anus
tumeurs de l'anus
tumeurs de l'anus
tumeurs de l'anus
tumeurs de l'anus
Stadification tumorale
pronostic
continuité des soins
recommandation pour la pratique clinique
matériel audio-visuel

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N1-SUPERVISEE
Quelles sont les meilleures procédures dans le traitement des varices des membres inférieurs ?
https://www.cochrane.org/fr/CD005624/PVD_quelles-sont-les-meilleures-procedures-dans-le-traitement-des-varices-des-membres-inferieurs
Les varices sont des veines bombées, tordues et proches de la surface de la peau, qui apparaissent généralement dans les membres inférieurs. Elles sont causées par une insuffisance veineuse chronique, c'est-à-dire lorsque vos veines ne parviennent pas à aider le sang à remonter efficacement vers votre cœur, et que le sang s'accumule dans vos jambes. Environ un tiers des adultes souffriraient d'insuffisance veineuse chronique. Les femmes sont plus susceptibles que les hommes d'avoir des varices. Les varices peuvent être douloureuses, provoquer des démangeaisons et être inesthétiques, surtout en position debout ou en marchant. Parfois, elles pourraient entraîner des modifications de la peau ou des plaies (ulcères) sur la jambe qui mettent plus de deux semaines à guérir. Nous avons voulu comparer tous les traitements actuellement disponibles pour les varices afin de déterminer lequel est le meilleur en termes de : succès technique à court et à long terme (si le traitement détruit complètement la veine ou empêche le sang de s'accumuler dans les jambes, ou les deux) ; empêcher les varices de revenir (récidive) ; éviter les effets indésirables; améliorer le bien-être des personnes.
2021
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
méta-analyse
Veine saphène
résultat thérapeutique
résumé ou synthèse en français
étude comparative
varices
éveinage
sclérothérapie
mousse
Ablation par radiofréquence
thérapie laser
varices

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N1-SUPERVISEE
Thermothérapie micro-ondes transurétrale dans le traitement des symptômes du bas appareil urinaire chez les hommes atteints d'hyperplasie bénigne de la prostate
https://www.cochrane.org/fr/CD004135/PROSTATE_thermotherapie-micro-ondes-transuretrale-dans-le-traitement-des-symptomes-du-bas-appareil-urinaire
Problématique de la revue La Thermothérapie micro-ondes transurétrale (TMTU) améliore-t-elle les symptômes urinaires gênants sans effets secondaires indésirables chez les hommes présentant une hypertrophie de la prostate ? Contexte Une hypertrophie de la prostate pourrait causer des symptômes urinaires gênants, comme le besoin d'uriner souvent le jour ou la nuit, une faiblesse du jet urinaire et une sensation de vidange incomplète de la vessie. Lorsque les changements de mode de vie (comme boire moins de liquides) ou les médicaments ne suffisent pas, les hommes pourraient choisir de subir une intervention chirurgicale, comme la résection transurétrale de la prostate. Cependant, cette procédure pourrait entraîner des effets indésirables, tels que des problèmes d'érection et d'éjaculation, ou nécessiter une reprise de traitement. Cette revue examine les résultats de la thermothérapie micro-ondes transurétrale, qui est une procédure alternative, moins invasive, utilisant l'énergie des micro-ondes pour réduire le tissu prostatique.
2021
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
résumé ou synthèse en français
hyperplasie de la prostate
résultat thérapeutique
résection transuréthrale de prostate
méta-analyse

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N1-SUPERVISEE
L'amputation à travers le genou offre-t-elle aux patients une meilleure récupération chirurgicale et une meilleure rééducation que l'amputation au-dessus du genou ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013839/PVD_lamputation-travers-le-genou-offre-t-elle-aux-patients-une-meilleure-recuperation-chirurgicale-et
Chaque année, des milliers de personnes dans le monde doivent subir une amputation du membre inférieur en raison de problèmes tels que l'obstruction des vaisseaux sanguins, le diabète et les blessures. Lorsqu'une amputation est prévue, le chirurgien doit décider du niveau d’amputation et, par conséquent, de la longueur de la jambe perdue. Cette décision repose sur un équilibre entre le fait de laisser la plus grande partie possible de la jambe pour améliorer la capacité d'une personne à marcher avec une jambe artificielle (prothèse) et le fait de retirer tout ce qui ne survivra pas ou ne guérira pas. Dans la mesure du possible, le chirurgien préférera préserver le genou, car le fait de disposer d'un genou en état de marche donne à la personne concernée les meilleures chances de marcher. Dans certains cas, ce n'est pas possible, et actuellement, presque toutes les personnes dans cette situation subiront une amputation au milieu de la cuisse (au-dessus du genou).
2021
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Cochrane
Royaume-Uni
Réadaptation
marche à pied
membres artificiels
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
genou
amputation chirurgicale

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N1-SUPERVISEE
Perforation transvaginale de l’ovaire à l’aide d’une aiguille sous guidage échographique dans le syndrome des ovaires polykystiques résistant au clomifène chez les femmes hypofertiles
https://www.cochrane.org/fr/CD008583/MENSTR_perforation-transvaginale-de-lovaire-laide-dune-aiguille-sous-guidage-echographique-dans-le-syndrome
Problématique de la revue Nous avons cherché à déterminer si les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques résistant au clomifène (SOPK) pourraient bénéficier du recours à la perforation transvaginale de l’ovaire à l'aide d'une aiguille sous guidage échographique (UTND) pour induire une ovulation. Contexte Le citrate de clomifène est l'un des traitements de première intention pour induire l'ovulation (libération d'un ovule par l'ovaire) chez les femmes atteintes du SOPK (trouble hormonal fréquent chez les femmes en âge de procréer). Cependant, 15 à 40 % des femmes atteintes du SOPK n'ovulent pas après l'administration de clomifène (phénomène connu sous le nom de résistance au clomifène). La perforation transvaginale de l’ovaire à l’aide d’une aiguille sous guidage échographique (ponction d'un ovaire guidé par imagerie à l’aide d’une sonde échographique insérée dans le vagin) est utilisée chez les femmes présentant un SOPK résistant au clomifène pour favoriser la libération d'un follicule dominant (ovulation). De même, les gonadotrophines (médicaments hormonaux injectables) pourraient être proposées comme option de traitement pour induire l'ovulation chez les femmes présentant un SOPK résistant au clomifène.
2021
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Cochrane
France
Royaume-Uni
échographie interventionnelle
ovaire
aiguilles
résultat thérapeutique
infertilité féminine
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
syndrome des ovaires polykystiques

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N1-SUPERVISEE
Thrombectomie endovasculaire et interventions intra-artérielles dans les accidents ischémiques cérébraux aigus
https://www.cochrane.org/fr/CD007574/STROKE_thrombectomie-endovasculaire-et-interventions-intra-arterielles-dans-les-accidents-ischemiques
Problématique de la revue Cette revue a cherché à savoir si la thrombectomie endovasculaire (retrait d'un caillot de sang dans un vaisseau sanguin à l'aide d'un dispositif mécanique) ou la thrombolyse intra-artérielle (injection de médicaments dissolvant le caillot directement dans le caillot), ou les deux, donnent de meilleurs résultats que le traitement standard seul dans les cas d'accidents vasculaires cérébraux causés par un vaisseau sanguin obstrué.
2021
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Cochrane
Royaume-Uni
France
intervention coronarienne percutanée
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
accident vasculaire cérébral

---
N1-SUPERVISEE
Quels sont les bénéfices et les risques de l'iridoplastie périphérique au laser (une intervention chirurgicale) dans la fermeture primitive de l'angle chronique (une affection oculaire) ?
https://www.cochrane.org/fr/CD006746/EYES_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-liridoplastie-peripherique-au-laser-une-intervention
Pourquoi cette question est-elle importante ? La « fermeture primitive de l'angle » (FPA) est une condition dans laquelle l'œil ne se draine pas correctement parce que l'iris (la partie colorée de l'œil) bloque le canal de drainage. Un blocage peut survenir soudainement (crise aiguë de fermeture de l’angle (CAFA)) ou lentement (FPA chronique). Le blocage provoque une accumulation de liquide et augmente la pression à l'intérieur de l'œil, ce qui endommage le nerf optique et peut entraîner une perte partielle ou totale de la vision. Le principal traitement des FPA est une procédure chirurgicale appelée iridotomie périphérique au laser. L'iridotomie périphérique consiste à utiliser un laser pour créer une ouverture dans l'iris afin que le liquide puisse s'écouler. Pour plus d'une personne sur trois, cependant, l'iridotomie périphérique n'améliore pas le drainage. Une alternative à l'iridotomie périphérique est l'iridoplastie périphérique au laser, dans laquelle un laser est utilisé pour remodeler l'iris afin qu'il ne bloque pas le drainage. Pour savoir si l'iridoplastie périphérique au laser fonctionne bien chez les personnes atteintes de FPA chronique, nous avons examiné les données probantes issues de la recherche.
2021
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Cochrane
Royaume-Uni
France
iridoplastie
iris
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
thérapie laser
glaucome à angle fermé

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N2-AUTOINDEXEE
FRED X
Stent intracrânien auto-expansible à largage contrôlé (dit stent flow diverter)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3260484/fr/fred-x
Service attendu Insuffisant Prise en charge des anévrismes intracrâniens non rompus avec un risque de rupture spontanée supérieur au risque de la procédure et inaccessibles aux thérapeutiques actuelles (traitement endovasculaire par confinement de microspires associé ou non à une technique d’aide à la mise en place (stents intracrâniens ou utilisation d’un ballon temporaire) ou traitement chirurgical). Ces éléments (risque de rupture par rapport au risque de la procédure et inaccessibilité aux thérapeutiques) sont évalués dans le cadre d’une concertation multidisciplinaire incluant un neuroradiologue interventionnel, un neurochirurgien et un neurologue. Le risque de rupture de l’anévrisme sera estimé notamment sur la base des facteurs de risques vasculaires (tabagisme, alcoolisme, hypertension artérielle, sexe féminin, âge), des antécédents familiaux, de la taille, la forme, la localisation de l’anévrisme
2021
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Insuffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
anévrysme intracrânien
endoprothèses
évaluation technologique

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N1-SUPERVISEE
Troubles sexuels masculins et cancer pelvien (chirurgie)
https://www.afsos.org/wp-content/uploads/2020/12/Troubles-sexuels-masculins-et-cancer-pelvien-chir_AFSOS.pdf
Préambule; Rappels concernant les principaux types de cancers masculins; Rappels concernant les principaux troubles constatés après traitement des cancers masculins; Prise en charge - Évaluation et information; Prise en charge - Traitements; Ressources et annexes; Références bibliographiques
2021
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AFSOS - Association Francophone pour les Soins Oncologiques de Support
France
troubles sexuels d'origine physiologique
tumeurs du bassin
hommes
tumeurs du bassin
troubles sexuels d'origine physiologique
orgasme douloureux
stomies chirurgicales
troubles sexuels d'origine physiologique
incontinence urinaire
dysfonctionnements sexuels psychogènes
trouble de l'éjaculation
information scientifique et technique

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N1-SUPERVISEE
Quels sont les bénéfices et les risques des différents traitements de l'exotropie intermittente (un problème de coordination des yeux qui commence dans l'enfance) ?
https://www.cochrane.org/fr/CD003737/EYES_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-differents-traitements-de-lexotropie-intermittente-un
Principaux messages - Le fait de couvrir un œil avec un cache-œil améliore la coordination oculaire des enfants souffrant d'exotropie intermittente plus efficacement qu'un suivi régulier par un ophtalmologue. - Peu d'études ont comparé les autres traitements de l'exotropie intermittente, et celles qui l'ont fait n'apportent pas de réponses claires sur leurs bénéfices et leurs risques. - Des études bien menées sont nécessaires dans ce domaine pour améliorer la prise en charge de l'exotropie intermittente.
2021
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
revue de la littérature
exotropie
exotropie
résultat thérapeutique
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
La réparation endovasculaire par rapport à la chirurgie ouverte pour les dissections aortiques chroniques compliquées de type B
https://www.cochrane.org/fr/CD012992/PVD_la-reparation-endovasculaire-par-rapport-la-chirurgie-ouverte-pour-les-dissections-aortiques
L'aorte est l'artère principale du corps. Elle fournit du sang à toutes les parties du corps et provient du cœur. La dissection aortique est une maladie qui implique une déchirure de la paroi de l'aorte. Il existe deux types de dissection aortique : Le type A, qui se produit dans une région de l'aorte proche du cœur (aorte ascendante et arc aortique), et le type B, qui se produit dans une région de l'aorte plus éloignée du cœur (après le départ de l'artère sub-clavière gauche). Si une dissection aortique de type B se produit et qu'aucune intervention chirurgicale immédiate n'est nécessaire, la dissection vieillit et on parle de dissection chronique (plus de six semaines). Des complications pourraient apparaître après ce délai, qui pourraient nécessiter une intervention chirurgicale, en fonction de la gravité relative de la complication et du risque de l'intervention. La combinaison de l'âge de la dissection et de la présence de complications nécessitant une intervention explique pourquoi on parle de dissection aortique de type B chronique compliquée.
2021
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Cochrane
Royaume-Uni
anévrysme disséquant
aorte thoracique
ischémie
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français

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N2-AUTOINDEXEE
La réadaptation cardiaque basée sur l'exercice pour les adultes après une chirurgie valvulaire cardiaque
https://www.cochrane.org/fr/CD010876/VASC_la-readaptation-cardiaque-basee-sur-lexercice-pour-les-adultes-apres-une-chirurgie-valvulaire
Contexte La réadaptation cardiaque (RC), qui comprend un entraînement physique, a été recommandée comme traitement pour les personnes ayant subi une opération de la valve cardiaque. Cependant, la force des données probantes est incertaine. La mise à jour de cette revue visait à évaluer les bénéfices et les risques de la RC basée sur l'exercice pour les adultes ayant subi une chirurgie ou une réparation de la valve cardiaque. Tous les types de chirurgie valvulaire cardiaque ont été inclus.
2021
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Cochrane
France
Royaume-Uni
valves cardiaques
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
exercice physique
chirurgie thoracique
Réadaptation cardiaque
adulte

---
N1-VALIDE
Tumeurs épithéliales thymiques - Référentiel du réseau Tumeurs THYmiques et cancers
https://www.rythmic.org/images/RYTHMIC/Doc/referentiel_RYTHMIC_2020.pdf
Les tumeurs épithéliales du thymus, incluant thymomes et carcinomes thymiques, sont des tumeurs rares (250 nouveaux cas par an en France) : elles appartiennent au groupe des tumeurs orphelines
2020
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RYTHMIC - Réseau Tumeurs THYmiques et Cancer
France
français
thymome
thymome
algorithme
recommandation pour la pratique clinique
thymome
image
pronostic
maladies auto-immunes
comorbidité
diagnostic différentiel
thymome
thymome
thymome
observation (surveillance clinique)

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N1-SUPERVISEE
L’emphysème pulmonaire aigu: loin du terminus!
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2020.08432
Les patients souffrant d’emphysème pulmonaire avancé sont souvent durablement symptomatiques malgré l’épuisement des mesures conservatrices. Un traitement bronchoscopique chirurgical ou interventionnel peut améliorer la dyspnée, la capacité de performance, la qualité de vie ainsi que le volume expiratoire maximum seconde. Le présent article fournit un aperçu des méthodes actuellement disponibles.
https://doi.org/10.4414/fms.2020.08432
2020
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Forum Médical Suisse
Suisse
Maladie aigüe
emphysème pulmonaire
Réduction du volume pulmonaire
emphysème pulmonaire
article de périodique
emphysème pulmonaire
pneumonectomie

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N1-SUPERVISEE
Prolapsus des organes pelviens de la femme - Prise en charge thérapeutique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3149869/fr/prolapsus-des-organes-pelviens-de-la-femme-prise-en-charge-therapeutique
La HAS a inscrit dans son programme de travail l’élaboration d’une recommandation de bonne pratique sur le thème de la prise en charge thérapeutique du prolapsus des organes pelviens de la femme, à la demande du ministère des solidarités et de la santé. Le prolapsus des organes pelviens de la femme peut se définir comme une hernie dans la cavité vaginale dans laquelle s’engagent un ou plusieurs éléments du contenu abdomino-pelvien. Le prolapsus pelvien est une pathologie en augmentation avec l’amélioration de l’espérance de vie et qui affecte la qualité de vie des patientes.
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
sujet âgé
prolapsus d'organe pelvien
comportement de réduction des risques
prolapsus d'organe pelvien
Appréciation des risques
prolapsus d'organe pelvien
recommandation pour la pratique clinique
prolapsus d'organe pelvien
prise en charge personnalisée du patient
Femelle

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N1-SUPERVISEE
Recommandations de la Société Française de Chirurgie Oncologique (SFCO) pour l’organisation de la Chirurgie Oncologique durant l’épidémie de COVID-19
https://sfco.fr/wp-content/uploads/2020/03/SFCO-Chirurgie-oncologique-et-Covid-19.pdf
La pandémie de COVID 19 impacte l’activité de chirurgie oncologique, directement et indirectement. Les patients atteints de cancer sont plus à risque d’infection du fait de l’immunosuppression secondaire au cancer et aux traitements (chimiothérapie, chirurgie). En cas d’infection COVID 19, les patients atteints de cancer ont plus de risque d’évolution péjorative que les patients indemnes de cancer. Il faut donc à tout prix éviter l’infection COVID 19 pour les patients atteints de cancer.
2020
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Société Francophone de Chirurgie Oncologique
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
tumeurs
oncologie chirurgicale
transmission de maladie infectieuse
risque
Dépistage de masse
réunion de l'équipe médicale interdisciplinaire
communication interdisciplinaire
continuité des soins
recommandation professionnelle
oncologie chirurgicale
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
COVID-19
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Recommandations CCAFU sur la prise en charge des cancers de l’appareil urogénital en période d’épidémie au Coronavirus COVID-19.
https://www.urofrance.org/recommandation/recommandations-du-comite-dandrologie-et-de-medecine-sexuelle-de-lafu-concernant-la-prise-en-charge-andrologique-et-en-medecine-sexuelle-en-contexte-et-en-sortie-de-crise-sanitaire-l/
Objectif:La population française est confrontée à la pandémie de COVID-19 et le systèmes de santé a été réorienté en urgence pour la prise en charge des patients atteint du coronavirus. La prise en charge des cancers de l’appareil urinaire et génital masculin doit être adaptée à ce contexte.Matériel et méthode:Un avis d’expertsdocumenté par une revue de la littératurea été formulé par le Comité de Cancérologie de l’Association Française d’Urologie (CCAFU).
2020
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Urofrance - Association Française d'Urologie
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
tumeurs de l'appareil urogénital
tumeurs de l'appareil urogénital
comorbidité
pronostic
transmission de maladie infectieuse du patient au professionnel de santé
Mâle
continuité des soins
tumeurs du rein
antinéoplasiques
tumeurs de la vessie urinaire
tumeurs urologiques
procédures de chirurgie urogénitale
tumeurs de l'appareil urogénital
tumeurs de la prostate
récidive tumorale locale
métastase tumorale
Appréciation des risques
tumeurs du testicule
tumeurs du pénis
recommandation pour la pratique clinique
coronavirus
gestion des soins aux patients
tumeurs de l'appareil urogénital
pandémies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Énoncé de principe de la Société canadienne de la rétine (SCR) sur les injections intravitréennes et la gestion des maladies rétiniennes pendant la crise de la COVID-19
https://www.cosprc.ca/wp-content/uploads/2020/04/CRS-Position-Statement-on-Intravitreal-Injection-Treatments-Mar-19-2020-v2_FR-CXQ.pdf
Le Comité exécutif de la SCR a examiné les recommandations émanant des groupes locaux, nationaux et internationaux en médecine et en ophtalmologie au sujet de la gestion des patients et des risques pour les travailleurs de la santé pendant cette crise de la COVID. La SCR fournit les commentaires ci-après. Ces commentaires et recommandations se fondent sur les conditions « sur le terrain » qui prévalaient aujourd’hui, au moment de la rédaction du présent document.
2020
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SCO - Société Canadienne d'Ophtalmologie
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
traitement d'urgence
rétinopathies
recommandation professionnelle
injections intravitréennes
prise en charge de la maladie
rétinopathies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
COVID-19 : Revue des lignes directrices et recommandations pour la prise en charge des cancers colorectaux en contexte de pandémie
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/cancerologie/cancers-colorectaux.html
Ce rapport présente les résultats d’une recension sommaire des principales lignes directrices et prises de position par des associations, des sociétés savantes et des consensus d’experts en lien avec la priorisation des soins en contexte d’urgence sanitaire. Ce dernier a été utilisé par un comité d’experts québécois spécialisés en cancers colorectaux formé par le MSSS pour alimenter les discussions et formuler, par consensus, des recommandations en lien avec la priorisation des soins propres au contexte québécois...
2020
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
tumeurs colorectales
tumeurs colorectales
continuité des soins
recommandation professionnelle
tumeurs colorectales
pandémies
gestion des soins aux patients
COVID-19

---
N1-SUPERVISEE
COVID-19 : Revue des lignes directrices et recommandations pour la prise en charge des cancers digestifs hauts en contexte de pandémie
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/cancerologie/cancers-digestifs-hauts.html
Ce rapport présente les résultats d’une recension sommaire des principales lignes directrices et prises de position par des associations, des sociétés savantes et des consensus d’experts en lien avec la priorisation des soins en contexte d’urgence sanitaire. Ce dernier a été utilisé par un comité d’experts québécois spécialisés en cancers digestifs hauts formé par le MSSS pour alimenter les discussions et formuler, par consensus, des recommandations en lien avec la priorisation des soins propres au contexte québécois...
2020
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
continuité des soins
tumeurs de l'appareil digestif
tumeurs de l'appareil digestif
tumeurs de l'appareil digestif
tumeurs du pancréas
carcinome hépatocellulaire
tumeurs de l'oesophage
tumeurs de l'estomac
cholangiocarcinome
tumeurs stromales gastro-intestinales
recommandation professionnelle
pandémies
gestion des soins aux patients
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
COVID-19 : Revue des lignes directrices et recommandations pour la prise en charge des cancers gynécologiques en contexte de pandémie
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/cancerologie/cancers-gynecologiques.html
Ce rapport présente les résultats d’une recension sommaire des principales lignes directrices et prises de position par des associations, des sociétés savantes et des consensus d’experts en lien avec la priorisation des soins en contexte d’urgence sanitaire. Ce dernier a été utilisé par un comité d’experts québécois spécialisés en cancers gynécologiques formé par le MSSS pour alimenter les discussions et formuler, par consensus, des recommandations en lien avec la priorisation des soins propres au contexte québécois...
2020
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
tumeurs de l'appareil génital féminin
tumeurs de l'appareil génital féminin
continuité des soins
tumeurs de l'ovaire
tumeurs de l'endomètre
tumeurs du col de l'utérus
tumeurs de la vulve
tumeurs du vagin
tumeurs trophoblastiques
recommandation professionnelle
pandémies
tumeurs de l'appareil génital féminin
gestion des soins aux patients
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
COVID-19 : Revue des lignes directrices et recommandations pour la prise en charge des cancers ORL / tête et cou en contexte de pandémie
https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/COVID-19/COVID-19_INESSS_Cancer_ORL_tete_cou.pdf
Ce rapport présente les résultats d’une recension sommaire des principales lignes directrices et prises de position par des associations, des sociétés savantes et des consensus d’experts en lien avec la priorisation des soins en contexte d’urgence sanitaire. Ce dernier a été utilisé par un comité d’experts québécois spécialisés en cancers ORL / tête et cou formé par le MSSS pour alimenter les discussions et formuler, par consensus, des recommandations en lien avec la priorisation des soins propres au contexte québécois.
2020
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
continuité des soins
tumeurs oto-rhino-laryngologiques
tumeurs de la tête et du cou
tumeurs de la tête et du cou
tumeurs de la tête et du cou
recommandation professionnelle
pandémies
gestion des soins aux patients
COVID-19

---
N1-SUPERVISEE
COVID-19 : Revue des lignes directrices et recommandations pour la prise en charge des cancers urologiques en contexte de pandémie
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/cancerologie/cancers-urologiques.html
Ce rapport présente les résultats d’une recension sommaire des principales lignes directrices et prises de position par des associations, des sociétés savantes et des consensus d’experts en lien avec la priorisation des soins en contexte d’urgence sanitaire. Ce dernier a été utilisé par un comité d’experts québécois spécialisés en cancers urologiques formé par le MSSS pour alimenter les discussions et formuler, par consensus, des recommandations en lien avec la priorisation des soins propres au contexte québécois...
2020
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
tumeurs urologiques
continuité des soins
tumeurs urologiques
tumeurs urologiques
Appréciation des risques
tumeurs de la prostate
tumeurs du rein
tumeurs de la surrénale
tumeurs de la vessie urinaire
tumeurs du testicule
tumeurs de l'urètre
tumeurs du pénis
recommandation pour la pratique clinique
pandémies
gestion des soins aux patients
COVID-19

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N1-VALIDE
Pontage trabéculaire ab interno avec microstent canalaire de Schlemm Hydrus pour glaucome à angle ouvert
https://www.cochrane.org/fr/CD012740/EYES_pontage-trabeculaire-ab-interno-avec-microstent-canalaire-de-schlemm-hydrus-pour-glaucome-angle
L'objectif de cette revue Cochrane était de déterminer si le pontage trabéculaire ab interno avec le microstent Hydrus réduit la pression dans l'œil (pression intraoculaire) des personnes atteintes de glaucome à angle ouvert (GAO). Les auteurs de cette revue Cochrane ont rassemblé et analysé toutes les études pertinentes pour répondre à cette question, et ont trouvé trois études achevées.
2020
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Cochrane
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
revue de la littérature
Sinus veineux de la sclère
glaucome à angle ouvert
Pression intraoculaire
implants de drainage du glaucome
trabéculectomie

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N1-SUPERVISEE
Techniques d’anesthésie des actes chirurgicaux portant sur le cristallin
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3067004/fr/techniques-d-anesthesie-des-actes-chirurgicaux-portant-sur-le-cristallin
L’Union nationale des caisses d’assurance maladie (UNCAM) a saisi la HAS en vue de rendre un avis sur l’état de l’art de la pratique anesthésique pour l’ensemble des actes chirurgicaux portant sur le cristallin. Au regard du contexte général de cette évaluation deux questions principales ont été retenues pour cette évaluation : question n 1 : définir les indications et non-indications de chacune des techniques d’anesthésie des actes chirurgicaux portant sur le cristallin ; question n 2 : déterminer les conditions de réalisation et l’environnement requis dans le cadre de la prise en charge anesthésique des actes chirurgicaux portant sur le cristallin.
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
maladies du cristallin
anesthésie de conduction
anesthésie générale
anesthésie topique pour intervention sur l'oeil
sédation consciente
injection de médicament dans la chambre antérieure de l'oeil
enfant
adulte
anesthésie locale
extraction de cataracte
évaluation technologique
cristallin
anesthésie

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N1-VALIDE
Reflux gastro-oesophagien (Le)
https://hopital-dcss.org/reflux-gastro-oesophagien
définition du RGO, conditions, conséquences, signes, diagnostic, traitements, interventions chirurgicales
2020
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Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint Simon
Paris
France
français
reflux gastro-oesophagien
reflux gastro-oesophagien
brochure pédagogique pour les patients
figure

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N1-SUPERVISEE
Réaction de la SFAR et du CNP au rapport d’évaluation des « techniques d’anesthésie des actes chirurgicaux portant sur le cristallin »
https://sfar.org/reaction-de-la-sfar-et-du-cnp-au-rapport-devaluation-des-techniques-danesthesie-des-actes-chirurgicaux-portant-sur-le-cristallin/
La SFAR et le CNP, après lecture du rapport d’évaluation des « techniques d’anesthésie des actes chirurgicaux portant sur le cristallin » publié sur le site de l’HAS et résumé dans un communiqué de presse en date du 04 juin 2020, tiennent à rappeler les points suivants: La présence d’un médecin anesthésiste-réanimateur au cours de l’intervention est une possibilité qui relève du choix du chirurgien. Si le chirurgien souhaite que le patient entre dans « un parcours d’anesthésie », cela ne peut être réalisé que dans le cadre du décret de 1994 qui nécessite qu’une une consultation pré anesthésique soit réalisée au cours de laquelle le médecin anesthésiste définitles modalités de l’anesthésie avec le consentement éclairé d’un patient dûment informé Si le chirurgien ne souhaite pas que le patient entre dans « un parcours d’anesthésie » (donc hors de la présence et de la responsabilité d’un médecin anesthésiste-réanimateur), il bénéficie alors d’un acte externe, comparable aux actes interventionnels réalisés sous anesthésie locale dans d’autres spécialités
2020
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SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
maladies du cristallin
consultation d'anesthésie
Anesthésiologistes
information scientifique et technique
cristallin
anesthésie

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N1-SUPERVISEE
Prélèvement chirurgical d'échantillon ou ablation des tumeurs du cerveau (gliomes) de bas grade
https://www.cochrane.org/fr/CD009319/GYNAECA_prelevement-chirurgical-dechantillon-ou-ablation-des-tumeurs-du-cerveau-gliomes-de-bas-grade
Les gliomes de bas grade (GBG) sont des tumeurs du cerveau à croissance lente et peu agressives. Deux stratégies de prise en charge chirurgicale sont possibles pour le traitement d'une personne chez qui on suspecte un GBG. Ce sont la biopsie, le prélèvement chirurgical d'une petite quantité de tissu tumoral, et la résection, où l'on enlève chirurgicalement le plus possible de la tumeur. Dans les deux cas, les tissus sont ensuite examinés pour établir un diagnostic définitif quant à la nature et au grade (gravité) de la tumeur.
2020
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Cochrane
France
Royaume-Uni
gliome de bas grade
biopsie
biopsie
gliome
tumeurs du cerveau
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
gliome
tumeurs du cerveau

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N1-SUPERVISEE
Organisation de la reprise d’activité de chirurgie des cancers
https://www.e-cancer.fr/content/download/291572/4152440/file/Fiche%20pratique%20cancer%20et%20COVID-19%20-%20Organisation%20de%20la%20reprise%20d%E2%80%99activite%CC%81%20de%20chirurgie%20des%20cancers.pdf
La présente fiche s’adresse plus particulièrement aux établissements qui n’ont pas mis en place d’organisation pour accompagner la reprise d’activité ou souhaitant compléter et confirmer leur démarche. Construire un programme de reprise de l’activité chirurgicale Quels principes pour la reprise ? Évaluer et hiérarchiser les activités à reprogrammer pour les mettre en regard des moyens disponibles ; Etablir un programme de reprise d’activités permettant de traiter l’ensemble des patients en évitant la perte de chance.
2020
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INCa - Institut National du Cancer
France
tumeurs
oncologie chirurgicale
priorités en santé
ressources en santé
recommandation professionnelle
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
Blocage du nerf sous-orbitaire pour la douleur suite à une chirurgie de la fente labiale chez l'enfant
https://www.cochrane.org/fr/CD011131/SYMPT_blocage-du-nerf-sous-orbitaire-pour-la-douleur-suite-une-chirurgie-de-la-fente-labiale-chez-lenfant
La fente labiale est l'une des anomalies congénitales les plus courantes. Le recours à la chirurgie pour corriger ce défaut peut causer une douleur modérée à intense. Bon nombre des médicaments utilisés pour réduire la douleur (analgésiques) chez les adultes peuvent avoir des effets secondaires indésirables chez les enfants. Le traitement de la douleur associée à la correction chirurgicale de la fente labiale peut donc représenter une difficulté. Une technique qui peut soulager la douleur chez ces enfants est le blocage du nerf sous-orbitaire, qui consiste à injecter un anesthésiant autour du nerf responsable des sensations de toucher et de douleur dans la lèvre supérieure. Problématique de la revue Nous avons examiné l'efficacité du blocage nerveux sous-orbitaire par rapport au placebo (blocage « fictif ») ou à d'autres interventions pour le contrôle de la douleur chez les enfants ayant subi une chirurgie de la fente labiale.
2020
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
anglais
bloc anesthésique local de nerf infraorbital
bloc nerveux
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
douleur postopératoire
enfant
bec-de-lièvre

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N1-SUPERVISEE
Hernie de Coupole Diaphragmatique - Guide maladie chronique
Protocole national de diagnostic et de soins (PNDS)
https://www.has-sante.fr/jcms/c_1332738/fr/hernie-de-coupole-diaphragmatique
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d'un enfant atteint de Hernie de Coupole Diaphragmatique. Il a été élaboré par le Centre de référence de la Hernie de Coupole Diaphragmatique et la Filière de santé maladies rares abdomino-thoraciques FIMATHO, à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration...
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
enfant
Hernies diaphragmatiques congénitales
signes et symptômes
programme clinique
médecine générale
continuité des soins
éducation du patient comme sujet
Hernies diaphragmatiques congénitales
grossesse
maladies foetales
foetus
complications postopératoires
Allaitement naturel
nouveau-né
nourrisson
pronostic
diagnostic prénatal
Hernies diaphragmatiques congénitales
recommandation pour la pratique clinique
guide ressources
Hernies diaphragmatiques congénitales
maladie chronique

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N1-SUPERVISEE
Traitement endoscopique par dissection sous-muqueuse des lésions rectales superficielles à potentiel cancéreux
https://www.has-sante.fr/jcms/c_2853398/fr/traitement-endoscopique-par-dissection-sous-muqueuse-des-lesions-rectales-superficielles-a-potentiel-cancereux
Objectif(s) L’objectif de ce rapport était d’évaluer l’efficacité et la sécurité de la technique de dissection sous-muqueuse (DSM) dans le cadre du traitement d’une lésion superficielle du rectum à potentiel cancéreux jugée à faible risque d’envahissement ganglionnaire, en comparaison à la mucosectomie et aux techniques chirurgicales, afin de statuer sur la pertinence de sa prise en charge par la collectivité. Méthode La méthode d’évaluation utilisée dans ce rapport est fondée sur l’analyse critique des données identifiées de la littérature scientifique, la position d’un groupe de travail d’experts et sur le recueil de la position argumentée des professionnels de santé ainsi que des associations de patients en tant que parties prenantes. Une recherche bibliographique a été réalisée entre janvier 2007 et août 2019, puis une veille a été conduite jusqu’en juin 2020. Le groupe de travail s’est réuni en mars 2020. Les parties prenantes ont été sollicitées en juillet 2020.
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
états précancéreux
tumeurs du rectum
sous-muqueuse rectale
rectum
gestion de la sécurité
sécurité des patients
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
littérature de revue comme sujet
Appréciation des risques
évaluation technologique
Mucosectomie endoscopique
Dissection sous-muqueuse endoscopique

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N1-SUPERVISEE
La septoplastie est-elle un traitement efficace de l’obstruction nasale chez l’adulte ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2217
Quel est l’effet de la septoplastie, par comparaison avec un traitement non chirurgical, sur la qualité de vie et la perméabilité des fosses nasales en cas d’obstruction nasale et de déviation du septum chez l’adulte ? Conclusion Cette étude randomisée, contrôlée, multicentrique, pragmatique, menée en ouvert, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre que la septoplastie, avec ou sans réduction des cornets inférieurs, entraîne, après un an, une amélioration statistiquement significative de la qualité de vie liée à la santé et des mesures objectives de la perméabilité des fosses nasales. Les complications postopératoires telles que les saignements et les infections sont fréquentes mais connaissent généralement une bonne évolution...
2020
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
procédures chirurgicales du nez
résultat thérapeutique
qualité de vie
cornets
septum nasal
anomalies morphologiques acquises du nez
lecture critique d'article
septoplastie nasale
adulte
obstruction nasale

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N2-AUTOINDEXEE
Les traitements des cancers de l'ovaire
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Les-traitements-des-cancers-de-l-ovaire
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Les-traitements-des-cancers-de-l-ovaire-L-Essentiel
Ce guide a pour objectif de vous informer et de répondre largement aux questions que vous vous posez sur les traitements des cancers de l'ovaire.
2020
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INCa - Institut National du Cancer
France
antinéoplasiques
tumeurs de l'ovaire
tumeurs de l'ovaire
tumeurs de l'ovaire
Stadification tumorale
essais cliniques comme sujet
Soins de support
continuité des soins
brochure pédagogique pour les patients

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N1-VALIDE
Hémorroïdes (Les)
https://hopital-dcss.org/hemorroides
définition, intervention chirurgicale, suites opératoires, complications
2020
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Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint Simon
Paris
France
français
hémorroïdes
hémorroïdes
complications postopératoires
période postopératoire
soins préopératoires
soins postopératoires
image
brochure pédagogique pour les patients
hémorroïdectomie

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N1-VALIDE
Comprendre : les hernies inguinales et leur traitement
https://hopital-dcss.org/hernie-inguinale
définition, risques de complications, interventions chirurgicales (opération de Shouldice, réparation par plaque)
2020
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Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint Simon
Paris
France
français
hernie inguinale
hernie inguinale
hernie inguinale
brochure pédagogique pour les patients

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N1-VALIDE
Hernie selon la technique du Shouldice (Une)
https://hopital-dcss.org/cure-de-hernie-selon-la-technique-de-shouldice-ou-lichtenstein-ou-phs-suite-operatoires
description globale de la technique opératoire, conseils pratiques, période post-opératoire
2020
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Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint Simon
Paris
France
français
hernie inguinale
période postopératoire
hernie inguinale
brochure pédagogique pour les patients

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N1-VALIDE
Efficacité de l'angioplastie par rapport à la pose d’une endoprothèse dans l’athérosclérose des artères iliaques
https://www.cochrane.org/fr/CD007561/PVD_efficacite-de-langioplastie-par-rapport-la-pose-dune-endoprothese-dans-latherosclerose-des-arteres
L'athérosclérose dans l'artère iliaque (artère pelvienne principale vers la jambe) pourrait entraîner un rétrécissement ou une obstruction (occlusion), ce qui réduit le flux sanguin vers la jambe. C'est ce qu'on appelle la maladie occlusive de l'artère iliaque. La maladie occlusive des artères iliaques pourrait entraîner des douleurs dans les jambes lors de la marche (claudication intermittente), des douleurs au repos ou des ulcères du pied ou de la jambe. Une gamme d'options de traitement chirurgical et endovasculaire (de l'intérieur de l'artère, par exemple l'angioplastie) est disponible. Les interventions chirurgicales ouvertes ont un excellent taux de perméabilité (pourcentage des vaisseaux qui restent ouverts) mais au prix de maladies et de décès importants. Le traitement endovasculaire présente un bon profil de sécurité et une efficacité à court terme avec une diminution de la maladie, des complications et des coûts par rapport aux procédures chirurgicales ouvertes.
2020
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
revue de la littérature
endoprothèses
prothèse vasculaire
implantation de prothèses vasculaires
artériosclérose oblitérante
résumé ou synthèse en français
artère iliaque
angioplastie
résultat thérapeutique

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N1-SUPERVISEE
Les interventions de fronde sous-urétrale traditionnelle pour l'incontinence urinaire chez la femme
https://www.cochrane.org/fr/CD001754/INCONT_les-interventions-de-fronde-sous-uretrale-traditionnelle-pour-lincontinence-urinaire-chez-la-femme
Problématique de la revue Les frondes traditionnelles sont-elles comparables aux autres traitements chirurgicaux ou conservateurs des femmes souffrant d'incontinence urinaire à l'effort (IUE) ? Contexte Une opération de fronde sous-urétrale traditionnelle est l'une des options chirurgicales pour le traitement des femmes souffrant d'IUE. L'incontinence urinaire d'effort est une perte (fuite) d'urine lors de la toux, du rire, de l'éternuement ou de l'exercice physique. Elle peut être due à des lésions des muscles soutenant le col de la vessie ou à des lésions de leurs nerfs, qui se produisent souvent lors de l'accouchement. Lorsque l'incontinence urinaire d'effort s'accompagne d'une envie de vidange vésicale difficile à différer (incontinence urinaire d'urgence, IUU), on parle d'incontinence urinaire mixte (IUM). L'opération de fronde sous-urétrale traditionnelle vise à soutenir le col de la vessie à l'aide d'une bande de matériau pouvant être biologique (fabriqué à partir de tissu humain ou animal) ou en plastique synthétique non absorbable (maille/ruban).
2020
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
méta-analyse
incontinence urinaire d'effort
femmes
résultat thérapeutique
bandelettes sous-urétrales
résumé ou synthèse en français
Intervention de fronde sous-uréthrale

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N1-SUPERVISEE
La chirurgie laparoscopique contre les douleurs et l'infertilité associées à l'endométriose
https://www.cochrane.org/fr/CD011031/MENSTR_la-chirurgie-laparoscopique-contre-les-douleurs-et-linfertilite-associees-lendometriose
Contexte L'endométriose est la présence de tissus qui tapissent normalement l'utérus (ventre) dans des sites autres que la cavité utérine, tels que les ovaires (où les ovules sont produits), les trompes de Fallope (qui relient les ovaires et l'utérus) et le bassin. Elle peut provoquer des douleurs, l'infertilité et d’autres symptômes qui peuvent réduire la qualité de vie. Il existe différents traitements de l'endométriose, dont la chirurgie laparoscopique (dite en « trou de serrure »), qui consiste à enlever les zones visibles de l'endométriose. Les auteurs de la revue systématique Cochrane ont évalué les données probantes sur l'utilisation de la chirurgie laparoscopique pour traiter la douleur et les problèmes de fertilité chez les femmes atteintes d'endométriose. Les techniques chirurgicales laparoscopiques comprennent l'ablation, qui signifie la destruction d'une lésion (par exemple, par brûlure), et l'excision, qui consiste à découper une lésion.
2020
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
résultat thérapeutique
laparoscopie
endométriose
endométriose
Laparoscopes
infertilité
douleur

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N1-VALIDE
Appendicite aiguë et appendicectomie (L')
https://hopital-dcss.org/appendicite-aigue-et-appendicectomie
définition de l'appendicite, description de l'opération, suites opératoires, complications post-opératoires
2020
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Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint Simon
Paris
France
français
appendicectomie
appendicite
Maladie aigüe
complications postopératoires
appendicite
brochure pédagogique pour les patients

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N1-VALIDE
Chirurgie rectale
https://hopital-dcss.org/chirurgie-rectale
Cette notice est destinée à vous fournir les informations principales sur la chirurgie du rectum, les différentes interventions et leurs indications, leurs risques et conséquences habituels.
2020
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Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint Simon
Paris
France
français
événements indésirables associés aux soins
rectum
procédures de chirurgie digestive
rectum
brochure pédagogique pour les patients
figure

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N1-SUPERVISEE
Chirurgie du foie
https://hopital-dcss.org/chirurgie-du-foie
C’est une glande, la plus volumineuse de l’organisme, qui, très schématiquement, fonctionne comme une usine chimique, transformant les substances nutritives provenant de l’intestin, mais aussi de nombreux produits comme beaucoup de médicaments (les rendant actifs, ou au contraire inactifs, dégradés), et stockant des réserves nutritives. Le foie produit aussi de nombreuses protéines essentielles, notamment à la coagulation du sang.
2020
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Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint Simon
France
foie
procédures de chirurgie digestive
procédures de chirurgie digestive
procédures de chirurgie digestive
procédures de chirurgie digestive
événements indésirables associés aux soins
brochure pédagogique pour les patients
foie

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N1-SUPERVISEE
Interventions visant à prévenir la perte de sang au cours du traitement des anomalies précancéreuses du col de l'utérus (néoplasie cervicale intra-épithéliale)
https://www.cochrane.org/fr/CD001421/GYNAECA_interventions-visant-prevenir-la-perte-de-sang-au-cours-du-traitement-des-anomalies-precancereuses
Le traitement chirurgical des lésions précancéreuses du col de l'utérus (néoplasie cervicale intra-épithéliale) entraînent souvent des saignements significatifs au cours de l'opération ou dans les 14 jours qui suivent. Cette revue a observé qu'une technique chirurgicale efficace pouvait réduire la perte de sang immédiate et que certains médicaments pouvaient également réduire les saignements. La vasopressine réduit le débit sanguin en contractant les vaisseaux. L'acide tranexamique réduit la perte de sang après la conisation au bistouri et au laser. Les sutures réduisent également la perte de sang mais peuvent interférer avec l'examen visuel ultérieur du col de l'utérus.
2020
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Cochrane
France
Royaume-Uni
dysplasie du col utérin
perte sanguine peropératoire
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
dysplasie du col utérin

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N1-VALIDE
Chirurgie colique
https://hopital-dcss.org/chirurgie-colique
anatomie du côlon, opérations sur le côlon, conséquences et risques, soins pré et post-opératoires
2020
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Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint Simon
Paris
France
français
côlon
complications postopératoires
soins préopératoires
soins postopératoires
maladies du côlon
brochure pédagogique pour les patients
image

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N1-SUPERVISEE
Tubes métalliques (stents) ou chirurgie (endartériectomie) pour le traitement de la sténose carotidienne
https://www.cochrane.org/fr/CD000515/STROKE_tubes-metalliques-stents-ou-chirurgie-endarteriectomie-pour-le-traitement-de-la-stenose-carotidienne
Problématique de la revue Chez les personnes présentant un rétrécissement des artères carotides, quels sont les risques et les bénéfices de l'insertion de tubes métalliques (stents) par rapport à l'ablation chirurgicale du rétrécissement ? Contexte La sténose carotidienne, un rétrécissement d'un vaisseau sanguin majeur du cou transportant le sang au cerveau, peut provoquer un accident vasculaire cérébral. Le traitement standard consiste à supprimer le rétrécissement par une intervention chirurgicale, au cours de laquelle le chirurgien ouvre l'artère et enlève la plaque (endartériectomie carotidienne). Un traitement alternatif (stenting de l'artère carotide) utilise un fin cathéter qui est passé à travers la peau et dans le vaisseau sanguin rétréci. Un tube métallique (stent) est placé à l'intérieur du vaisseau pour éviter qu'il ne se rétrécisse à nouveau.
2020
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Cochrane
Royaume-Uni
France
angioplastie coronaire par ballonnet
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
sténose carotidienne

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge des dents de sagesses incluses saines et asymptomatiques : conservation versus ablation chirurgicale
https://www.cochrane.org/fr/CD003879/ORAL_prise-en-charge-des-dents-de-sagesses-incluses-saines-et-asymptomatiques-conservation-versus
Problématique Nous avons effectué cette revue, par l'intermédiaire du groupe Cochrane sur la Santé bucco-dentaire, pour savoir si, chez les adolescents ou les adultes, les dents de sagesse incluses doivent être enlevées si elles ne causent pas de problèmes ou si elles doivent être laissées seules et contrôlées à intervalles réguliers. Il s'agit d'une mise à jour d'une revue publiée pour la première fois en 2012 et mise à jour pour la première fois en 2016. Contexte Les dents de sagesse (aussi appelées troisièmes molaires) font généralement éruption entre 17 et 26 ans. Ce sont les dernières dents qui entrent en jeu, et elles font normalement éruption dans une position proche de celle des dernières dents en place (secondes molaires). L'espace disponible pour les dents de sagesse peut être limité et, par conséquent, souvent elles ne parviennent pas à réaliser leur éruption ou accomplissent une éruption partielle, en raison de l'impaction des dents de sagesse contre les dents situées directement devant. Dans la plupart des cas, cela se produit lorsque les deuxièmes molaires bloquent le trajet de l'éruption de la troisième molaire et agissent comme une barrière physique, empêchant l'éruption complète. Une dent de sagesse touchée est dite « asymptomatique » et « indemne de maladie » si aucun signe ou symptôme de maladie n'affecte la dent de sagesse ou les structures voisines.
2020
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Cochrane
Royaume-Uni
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
dent de sagesse
gestion des soins aux patients

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N1-VALIDE
Sinus pilonidal (Le)
https://hopital-dcss.org/sinus-pilonidal
définition, complications possibles, traitement chirurgical, suites opératoires
2020
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Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint Simon
Paris
France
français
sinus pilonidal
sinus pilonidal
complications postopératoires
sinus pilonidal
période postopératoire
soins postopératoires
brochure pédagogique pour les patients

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N1-SUPERVISEE
Application laparoscopique de chaleur ou de laser sur les ovaires pour provoquer l'ovulation chez des femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques qui n'ovulent pas
https://www.cochrane.org/fr/CD001122/MENSTR_application-laparoscopique-de-chaleur-ou-de-laser-sur-les-ovaires-pour-provoquer-lovulation-chez-des
Problématique de la revue Les auteurs de Cochrane ont examiné les données de l'effet d'une procédure chirurgicale appelée perçage ovarien laparoscopique (en anglais : laparoscopic ovarian drilling, LOD), par rapport à un traitement médical, pour provoquer l'ovulation chez des femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) qui n'ovulent pas. Nous avons également examiné l'effet des différentes techniques de LOD.
2020
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Cochrane
Royaume-Uni
France
induction d'ovulation
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
syndrome des ovaires polykystiques
diathermie
laparoscopie

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N1-SUPERVISEE
Obturation chirurgicale d’une fistule anale
https://www.snfcp.org/fiches-preoperatoires-officielles/fistules-et-suppurations-informations-pre-operatoires/obturation-chirurgicale-fistule/
Le but de cette notice est de vous permettre d’avoir les informations concernant votre intervention. Votre cas personnel peut ne pas y être parfaitement représenté. N’hésitez pas à interroger votre praticien pour toute information complémentaire. Ces informations complètent et ne se substituent pas à l’information spécifique qui vous a été délivrée par celui-ci. Cette fiche n’est pas exhaustive en ce qui concerne les risques exceptionnels. Quel est le but de cette intervention ? La cause la plus fréquente est l’infection d’une glande du canal anal. Cette infection peut diffuser et créer un trajet progressant dans le sphincter anal pour aboutir à la peau autour de l’anus ou à la fesse. La fistule anale est cette communication anormale, telle un tunnel, partant de l’intérieur et s’ouvrant le plus souvent à l’extérieur. La fistule se manifeste le plus souvent par un orifice à la peau qui peut se boucher de façon intermittente, par où coule du pus et qui a pu provoquer un abcès. Seule une intervention chirurgicale peut guérir une fistule anale, le traitement antibiotique n’étant pas efficace. Le plus souvent, la fistule a été drainée par une intervention avec mise en place d’un élastique souple et indolore dans le trajet. Le but de la technique est de guérir la fistule en obturant son trajet sans sectionner le sphincter anal. Cette technique dite d’épargne sphinctérienne (tout comme le laser, la colle biologique, le Plug…) a globalement un taux de réussite de l’ordre de 50%.
2019
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SNFCP - Société Nationale Française de Colo-Proctologie
France
français
brochure pédagogique pour les patients
fistule rectale
fistule rectale
procédures de chirurgie digestive
procédures de chirurgie digestive
procédures de chirurgie digestive
procédures de chirurgie digestive
événements indésirables associés aux soins

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N1-VALIDE
Mélanome cutané
référentiel
http://oncologik.fr/referentiels/oncolor/melanome-cutane
généralités, chirurgie, bilan initial, anatomo-pathologie, classifications, attitude sur N, traitement adjuvant, mélanome métastatique, surveillance
2019
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OncoLogiK
France
français
mélanome malin cutané
tumeurs cutanées
tumeurs cutanées
tumeurs cutanées
tumeurs cutanées
mélanome
mélanome
mélanome
mélanome
métastase tumorale
continuité des soins
tumeurs cutanées
recommandation pour la pratique clinique
algorithme

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N1-SUPERVISEE
Les antibiotiques préviennent-ils les infections du site opératoire après une chirurgie du cancer du sein ?
https://www.cochrane.org/fr/CD005360/les-antibiotiques-previennent-ils-les-infections-du-site-operatoire-apres-une-chirurgie-du-cancer-du
Objectif de la revue L’objectif de cette revue était de déterminer si l'administration d'antibiotiques avant ou pendant une intervention est efficace dans la prévention des infections du site opératoire (ISO) après une chirurgie du cancer du sein. Les chercheurs de Cochrane ont recueilli et analysé toutes les études pertinentes (essais contrôlés randomisés) pour répondre à cette question et ont trouvé 11 études pertinentes. Les essais contrôlés randomisés sont des études médicales où des personnes sont choisies au hasard pour recevoir différents traitements. Ce type d'essai fournit les données probantes les plus fiables en matière de santé.
2019
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Cochrane
Royaume-Uni
France
antibioprophylaxie
résultat thérapeutique
soins préopératoires
soins périopératoires
antibiothérapie
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
antibactériens
infection de plaie opératoire
tumeurs du sein

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N1-SUPERVISEE
Traitements pour les personnes atteintes de drépanocytose chez lesquelles le faible apport sanguin dans une région des os conduit à une nécrose des os
https://www.cochrane.org/fr/CD004344/traitements-pour-les-personnes-atteintes-de-drepanocytose-chez-lesquelles-le-faible-apport-sanguin
Problématique de la revue Nous avons examiné les effets des traitements de la nécrose avasculaire de l’os chez les personnes atteintes de drépanocytose. Contexte De nombreuses personnes atteintes de drépanocytose subissent une nécrose des os en raison d'un arrêt, temporaire ou permanent, des apports sanguins dans certaines parties de leurs os. Cela peut être très douloureux. Les os généralement affectés sont l’os de la cuisse, au niveau de l'articulation de la hanche, et l’os du bras, au niveau de l'articulation de l'épaule. Le but du traitement est d'arrêter la douleur et de maintenir la mobilité de l'articulation. Les traitements comprennent le repos de l'articulation, la kinésithérapie, l'utilisation d'analgésiques, les remplacements d'articulations et les greffes osseuses. Cependant, les complications dues à la chirurgie pourraient être plus fréquentes chez les personnes atteintes de drépanocytose. Il s’agit de la mise à jour d'une revue Cochrane déjà publiée.
2019
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Cochrane
Royaume-Uni
France
résultat thérapeutique
techniques de physiothérapie
ostéonécrose
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
ostéonécrose
drépanocytose

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N1-SUPERVISEE
Une comparaison de l'efficacité et de la sécurité de deux traitements chirurgicaux différents pour les menstruations excessives
https://www.cochrane.org/fr/CD000329/une-comparaison-de-lefficacite-et-de-la-securite-de-deux-traitements-chirurgicaux-differents-pour
Problématique de la revue Les menstruations excessives (en anglais : heavy menstrual bleeding, HMB) sont des pertes de sang menstruelles qui nuisent à la qualité de vie des femmes. Les chercheurs de Cochrane ont comparé deux traitements chirurgicaux pour les femmes atteintes de HMB. Les principaux facteurs (considérés comme étant les plus importants) étaient la capacité de chaque opération à traiter les symptômes de HMB, le ressenti des femmes à l'idée de subir chaque opération et les taux de complications. Les autres facteurs étudiés étaient la durée de chaque intervention chirurgicale, le temps qu'il a fallu aux femmes pour se remettre de l'opération et le coût de l'opération pour l'hôpital et pour la femme elle-même.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
ménorragie
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
endomètre
hystérectomie

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N1-SUPERVISEE
Les nouvelles méthodes de destruction de la muqueuse de l'utérus (ablation endométriale) sont-elles plus efficaces et plus sûres que les méthodes établies ?
https://www.cochrane.org/fr/CD001501/les-nouvelles-methodes-de-destruction-de-la-muqueuse-de-luterus-ablation-endometriale-sont-elles
Problématique Cette revue a comparé l'efficacité, l'innocuité, l'acceptabilité et les taux de complications des méthodes de première, deuxième et troisième génération disponibles pour détruire l'endomètre (paroi de l'utérus) pour le traitement des menstruations excessives (règles abondantes) chez les femmes préménopausées.
2019
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
résumé ou synthèse en français
ménorragie
techniques d'ablation de l'endomètre
endomètre
méta-analyse
résultat thérapeutique

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N1-SUPERVISEE
Thesaurus - Conduites à tenir devant des patients atteints d'adénocarcinomes du pancréas
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Thesaurus-Conduites-a-tenir-devant-des-patients-atteints-d-adenocarcinomes-du-pancreas
Ces recommandations nationales de bonnes pratiques sur le diagnostic, le traitement et le suivi des adénocarcinomes du pancréas ont été élaborées par l'ACHBT et labellisées par l'INCa. Elles visent notamment à : - standardiser la réalisation technique des examens diagnostiques et du bilan d’extension, les critères de lecture et les critères de résécabilité ; - définir les critères de non-résécabilité ; - standardiser les techniques de prélèvement et définir des critères de qualité et de lecture pour les examens anatomocytopathologiques ; - définir les indications et les modalités techniques du drainage biliaire ; - définir les critères d’évaluation de la réponse thérapeutique ; - définir la place de soins spécifiques pour lutter contre la dénutrition, l’altération de l’état général, la maladie thromboembolique, la gestion de la douleur et le diabète ; - standardiser la périodicité de la surveillance...
2019
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INCa - Institut National du Cancer
France
français
tumeurs du pancréas
adénocarcinome
tumeurs du pancréas
continuité des soins
bilan d'extension
adénocarcinome
tumeurs du pancréas
drainage biliaire
gestion de la douleur
diabète
thromboembolie
malnutrition
cachexie
métastase tumorale
adénocarcinome
tumeurs du pancréas
algorithme
Dépistage précoce du cancer
recommandation pour la pratique clinique
prise en charge de la maladie
adénocarcinome
Adénocarcinome du pancréas

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N1-SUPERVISEE
Prévenir la douleur après une chirurgicale cérébrale
https://www.cochrane.org/fr/CD011931/prevenir-la-douleur-apres-une-chirurgicale-cerebrale
Le problème Il est de plus en plus évident que les personnes qui ont subi une chirurgie cérébrale ressentent une douleur importante. Cette douleur peut avoir de graves conséquences, notamment une tension artérielle élevée, de l'agitation, un temps de récupération prolongé et un risque accru de céphalées à long terme. Des recherches ont étudié différents médicaments dans le but de réduire le risque de douleur chez ces patients. Il y a maintenant plus de données sur les possibilités pour diminuer la douleur chez les adultes bénéficiant d’une chirurgie cérébrale, mais on ignore quelles sont les options les plus efficaces.
2019
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Cochrane
français
anglais
espagnol
procédures de neurochirurgie
cerveau
adulte
analgésiques
anesthésiques locaux
anti-inflammatoires non stéroïdiens
Gabapentine
résultat thérapeutique
Prégabaline
dexmédétomidine
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
douleur postopératoire

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N1-SUPERVISEE
Ligature des artères hémorroïdaires avec guidage Doppler, suivie d’une mucopexie – Rapport d'évaluation technologique
https://www.has-sante.fr/jcms/c_2971696/fr/ligature-des-arteres-hemorroidaires-avec-guidage-doppler-suivie-d-une-mucopexie-rapport-d-evaluation-technologique
La HAS a réalisé cette évaluation à la demande du Conseil national professionnel (CNP) d’hépato-gastroentérologie, qui souhaite qu’une nouvelle technique chirurgicale de traitement de la maladie hémorroïdaire, la ligature des artères hémorroïdaires sous repérage Doppler, suivie d’une mucopexie, ou DGHAL-RAR, pour Doppler Guided Haemorrhoidal Artery Ligation - Recto Anal Repair, soit prise en charge par l’Assurance maladie. L’objectif de ce travail a été d’évaluer l’efficacité et la sécurité de la DGHAL-RAR, de définir les conditions de sa réalisation, et sa place par rapport aux deux autres techniques chirurgicales (hémorroïdectomie et hémorroïdopexie) dans le cadre du traitement chirurgical de la maladie hémorroïdaire (MH) interne, de grade 2, 3 ou 4, symptomatique, après échec des traitements médicamenteux et instrumentaux, ou d’emblée en cas de MH invalidante et anatomiquement très développée.
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
288. Pathologie hémorroïdaire
ligature de l'artère hémorroïdaire (procédure)
hémorroïdectomie
hémorroïdes
échographie-doppler
remboursement par l'assurance maladie
procédures de chirurgie vasculaire
artères
évaluation technologique
ligature

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N1-SUPERVISEE
La réparation des tendons rompus de la coiffe des rotateurs est-elle efficace ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013502/la-reparation-des-tendons-rompus-de-la-coiffe-des-rotateurs-est-elle-efficace
Problématique de la revue Évaluer l'effet de la réparation chirurgicale des tendons de la coiffe des rotateurs sur la douleur, la fonction et d'autres résultats chez les adultes souffrant de ruptures tendineuses transfixiantes de la coiffe des rotateurs par rapport à la prise en charge non chirurgicale. Contexte La coiffe des rotateurs est un groupe de tendons qui permettent la mobilité de l'épaule. Certaines personnes ont une douleur de l'épaule liée à l'usure des tendons de la coiffe des rotateurs. On pense que l'affaiblissement du tendon est causé par le vieillissement et l'usure mécanique. Ce processus peut à la longue entraîner une rupture des tendons.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
Lésions de la coiffe des rotateurs
adulte
douleur
Lésions de la coiffe des rotateurs
résultat thérapeutique
qualité de vie
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Greffes pour la prévention du syndrome de Frey après chirurgie des glandes (salivaires) parotides
https://www.cochrane.org/fr/CD012323/greffes-pour-la-prevention-du-syndrome-de-frey-apres-chirurgie-des-glandes-salivaires-parotides
Problématique de la revue L'utilisation d'un greffon lors de la chirurgie des glandes parotides prévient-elle le syndrome de Frey ? Contexte Les symptômes cliniques du syndrome de Frey comprennent des sueurs et rougeurs des joues lors de l’alimentation et de la mastication. Elle résulte d'une régénérescence anormale des fibres nerveuses autonomes endommagées des glandes parotides, par exemple lors d'une chirurgie des tumeurs de la glande parotide. Il n'est pas certain que la mise en place d'un greffon entre le lambeau cutané et le lit parotidien pendant la chirurgie puisse prévenir ce syndrome. Différents types de greffons peuvent être utilisés, parmi lesquels des biomatériaux ou de la peau, des muscles ou d'autres tissus du patient. Ces greffes pourraient potentiellement empêcher les connexions anormales des nerfs qui contrôlent les glandes sudoripares et les glandes parotides lors de la régénérescence des nerfs sectionnés après une chirurgie.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
complications postopératoires
parotidectomie
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
sudation gustative
transplantation autologue
glande parotide

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N1-SUPERVISEE
Implantation de valve aortique trans-cathéter par rapport au remplacement chirurgical de valve aortique chez des personnes présentant une sténose aortique sévère et un faible risque chirurgical
https://www.cochrane.org/fr/CD013319/implantation-de-valve-aortique-trans-catheter-par-rapport-au-remplacement-chirurgical-de-valve
Problématique de la revue L'approche par trans-cathéter, comparativement à la chirurgie à cœur ouvert, pour le remplacement de valve aortique améliore-t-elle les résultats chez des personnes présentant une sténose aortique sévère et un faible risque chirurgical ? Contexte La sténose aortique (SA) est le rétrécissement de la sortie du ventricule gauche du cœur (là où commence l'aorte). Elle tend généralement à s'aggraver avec le temps. Sa sévérité peut être divisée en légère, modérée, sévère et très sévère ; et il est possible de l’évaluer grâce à une échographie du cœur et d'autres caractéristiques cliniques. Une fois qu'elle est devenue grave, le traitement consiste principalement en une chirurgie pour remplacer la valve. Une autre approche consiste à utiliser l'implantation de valve aortique par trans-cathétérisme (en anglais : transcatheter aortic valve implantation, TAVI). Cette approche améliore les résultats chez les personnes inopérables ou qui présentent un risque chirurgical élevé à moyen. Cependant, il n'est pas clair si la TAVI est bénéfique pour les personnes souffrant de SA grave et présentant un faible risque chirurgical.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
implantation de valve prothétique cardiaque
sténose aortique
Remplacement valvulaire aortique par cathéter
implantation de valve prothétique cardiaque
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Remplacement valvulaire aortique par cathéter
sténose aortique
valve aortique

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N1-SUPERVISEE
Acide 5-aminosalicylique par voie orale pour le maintien de la rémission induite chirurgicalement dans la maladie de Crohn
https://www.cochrane.org/fr/CD008414/acide-5-aminosalicylique-par-voie-orale-pour-le-maintien-de-la-remission-induite-chirurgicalement
Objectif de la revue Le but de cette revue était de comprendre l'efficacité et l'innocuité des médicaments à base de 5-ASA pour le maintien de la rémission après une chirurgie chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn. Ceci est une version mise à jour d'une revue Cochrane publiée précédemment.
2019
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
méta-analyse
maladie de Crohn
maladie de Crohn
résultat thérapeutique
mésalazine
induction de rémission
5-Amino-salicylate
anti-inflammatoires non stéroïdiens
administration par voie orale
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Interventions chirurgicales par rapport au traitement conservateur pour le traitement des dislocations acromio-claviculaires de l'épaule chez l'adulte
https://www.cochrane.org/fr/CD007429/interventions-chirurgicales-par-rapport-au-traitement-conservateur-pour-le-traitement-des
Ceci est un résumé de la recherche sur les effets de la chirurgie par rapport aux méthodes de traitement non chirurgicales (conservatrices) pour traiter la luxation de l’articulation acromio-claviculaire. Contexte L'articulation acromio-claviculaire se situe dans la partie supérieure de l'épaule. C'est l'articulation entre la clavicule et l'acromion (projection de l'omoplate située à la pointe de l'épaule). La luxation de l'articulation acromio-claviculaire est l'une des blessures à l'épaule les plus courantes dans une population sportive active. Il s'agit d'une blessure d’épaule fréquente chez les cyclistes et les pratiquants de sports de contact tels que les footballeurs, les boxeurs et les pratiquants d'arts martiaux. La luxation se produit généralement chez des hommes jeunes qui tombent et subissent un impact direct sur le haut de l'épaule. La plupart des luxations acromio-claviculaires sont traitées sans chirurgie, en particulier celles dont la séparation entre les os est moins importante. Le traitement non chirurgical ou conservateur implique l'immobilisation du bras. Cependant, le résultat peut être moins satisfaisant lorsqu'une luxation plus grave se produit. Les traitements chirurgicaux consistent à repositionner les parties articulaires et à réparer ou reconstruire les ligaments rompus.
2019
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
méta-analyse
luxation de l'épaule
luxation de l'épaule
résultat thérapeutique
étude comparative
articulation acromioclaviculaire
luxation de l'articulation acromio-claviculaire
résumé ou synthèse en français

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N1-VALIDE
Conduites à tenir initiales devant des patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Synthese-Conduites-a-tenir-initiales-devant-des-patientes-atteintes-d-un-cancer-epithelial-de-l-ovaire
https://www.e-cancer.fr/content/download/280954/3990806/file/Thesaurus_CAT_patientes_atteintes_cancer_epithelial_ovaire_mel_20191203.pdf
Ces recommandations du groupe FRANCOGYN (Groupe français de recherche en chirurgie oncologique et gynécologique), sous l’égide du Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF), en partenariat avec la SFOG (Société française d’oncologie gynécologique), avec ARCAGYGINECO, labellisées par l’Institut national du cancer (INCa), sont destinées à tous les professionnels de santé impliqués dans le diagnostic, le traitement initial et le suivi des patientes atteintes d’un cancer épithélial de l’ovaire. Ces recommandations concernent les cancers épithéliaux de l’ovaire de tous types, de tous stades et atteignant des patientes adultes (avec un focus spécial sur les patientes jeunes concernant la préservation de la fertilité et sur les patientes âgées). Les tumeurs frontières (borderline) de l’ovaire, les cancers de l’ovaire non épithéliaux ou encore la récidive du cancer de l’ovaire n’entrent pas dans le champ de ce projet et en sont donc exclus. Ce document synthétise les principales conclusions issues des éléments développés dans le thésaurus. Le lecteur trouvera dans ce thésaurus l’ensemble des argumentaires soutenant ces conclusions.
2019
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INCa - Institut National du Cancer
France
français
résumé ou synthèse en français
recommandation pour la pratique clinique
tumeurs de l'ovaire
tumeurs de l'ovaire
soins périopératoires
tumeurs épithéliales épidermoïdes et glandulaires
tumeurs épithéliales épidermoïdes et glandulaires
algorithme
sujet âgé
Stadification tumorale
tumeurs de l'ovaire
préservation de la fertilité
Femelle
hormonothérapie substitutive
ménopause
contraception
tumeurs épithéliales épidermoïdes et glandulaires
tumeurs de l'ovaire
Carcinome épithélial de l'ovaire

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N1-VALIDE
Traitement endoscopique par dissection sous-muqueuse des cancers superficiels de l’estomac
Évaluation des technologies de santé
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2853383/fr/traitement-endoscopique-par-dissection-sous-muqueuse-des-cancers-superficiels-de-l-estomac
L’objectif de ce rapport est d’évaluer l’efficacité et la sécurité de la technique de dissection sous-muqueuse (DSM) dans le cadre du traitement d’un cancer superficiel de l’estomac jugé à faible risque d’envahissement ganglionnaire, en comparaison à la chirurgie (gastrectomie) et à la mucosectomie, afin de statuer sur la pertinence de sa prise en charge par la collectivité...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
évaluation technologique
tumeurs de l'estomac
cancer gastrique précoce
gastroscopie
résultat thérapeutique
gastroscopie
Participation des patients
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
sous-muqueuse gastrique
Recherche comparative sur l'efficacité

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N1-VALIDE
Traitement endoscopique par dissection sous-muqueuse des cancers superficiels de l’œsophage
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2853386/fr/traitement-endoscopique-par-dissection-sous-muqueuse-des-cancers-superficiels-de-l-oesophage
L’objectif de ce rapport est d’évaluer l’efficacité et la sécurité de la technique de dissection sous-muqueuse (DSM) dans le cadre du traitement d’un cancer superficiel de l’œsophage jugé à faible risque d’envahissement ganglionnaire, en comparaison à la chirurgie (œsophagectomie) et à la mucosectomie, afin de statuer sur la pertinence de sa prise en charge par la collectivité...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
tumeurs de l'oesophage
Recherche comparative sur l'efficacité
résultat thérapeutique
sous-muqueuse
oesophagoscopie
stade limité
oesophagoscopie
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet

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N1-SUPERVISEE
Les fistules anales
https://www.sfed.org/sites/www.sfed.org/files/2021-10/fichprocto_fistulanal.pdf
pathogénie, classification, diagnostic, traitement
2019
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SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
Fistule anale
signes et symptômes
information scientifique et technique
Fistule anale
fistule rectale
fistule rectale
fistule rectale

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N1-SUPERVISEE
Traitement endoscopique par dissection sous-muqueuse des lésions cancéreuses superficielles coliques
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2853392/fr/traitement-endoscopique-par-dissection-sous-muqueuse-des-lesions-cancereuses-superficielles-coliques
Objectif(s) L’objectif de ce rapport était d’évaluer l’efficacité et la sécurité de la technique de dissection sous-muqueuse (DSM) dans le cadre du traitement d’un cancer superficiel du côlon jugé à faible risque d’envahissement ganglionnaire, en comparaison à la mucosectomie et à la chirurgie (colectomie), afin de statuer sur la pertinence de sa prise en charge par la collectivité. Méthode La méthode d’évaluation utilisée dans ce rapport est fondée sur l’analyse critique des données identifiées de la littérature scientifique et sur le recueil de la position argumentée des professionnels de santé ainsi que des associations de patients en tant que parties prenantes. Une recherche bibliographique a été réalisée entre janvier 2007 et mars 2017, puis une veille a été conduite jusqu’en décembre 2018. Les parties prenantes ont été sollicitées en décembre 2018.
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
tumeurs du côlon
évaluation de résultat des soins
Dissection sous-muqueuse endoscopique
Mucosectomie endoscopique
évaluation technologique
Mucosectomie endoscopique
Dissection sous-muqueuse endoscopique

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N1-SUPERVISEE
RELAY NBS PRO
endoprothèse aortique thoracique
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2906445/fr/relay-nbs-pro
Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique des endoprothèses aortiques thoraciques, - l’intérêt de santé publique rendu au vu du caractère de gravité des pathologies concernées et de l’existence d’un besoin thérapeutique non couvert lors de contre-indications à la chirurgie conventionnelle Amélioration du service attendu V (absence) par rapport aux autres endoprothèses aortiques thoraciques
2019
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Suffisant
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
endoprothèses
implantation de prothèses vasculaires
prothèse vasculaire
aorte thoracique
résultat thérapeutique
évaluation technologique

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N1-SUPERVISEE
RELAY PRO
endoprothèse aortique thoracique
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2906441/fr/relay-pro
Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique des endoprothèses aortiques thoraciques, - l’intérêt de santé publique rendu au vu du caractère de gravité des pathologies concernées et de l’existence d’un besoin thérapeutique non couvert lors de contre-indications à la chirurgie conventionnelle. Amélioration du service attendu V (absence) par rapport aux autres endoprothèses aortiques thoraciques
2019
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Suffisant
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
endoprothèses
résultat thérapeutique
aorte thoracique
implantation de prothèses vasculaires
prothèse vasculaire
évaluation technologique

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N1-SUPERVISEE
3D-CUT
instrument sur mesure (à usage unique) pour ostéotomie d’une exérèse tumorale maligne primitive de l’os
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2904994/fr/3d-cut
Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique potentiel de la précision apportée à la résection ; - l’intérêt de santé publique au vu de la gravité de la pathologie et du délabrement engendré par la résection des tumeurs concernées. Amélioration du service attendu III (modérée) par rapport à la méthode conventionnelle de résection de tumeurs osseuses, c’est-à-dire sans assistance intraopératoire.
2019
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Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
tumeurs osseuses
os coxal
évaluation technologique
ostéotomie

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N1-SUPERVISEE
ZEPHYR
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2909129/fr/zephyr
Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique du système de valves endobronchiques ZEPHYR - l’intérêt de santé publique au vu de l’impact des valves ZEPHYR sur la qualité de vie des patients eu égard à la gravité de l’emphysème sévère et très sévère
2019
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Suffisant
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
Implantation de valve endobronchique
emphysème pulmonaire
broncho-pneumopathie chronique obstructive
surveillance post-commercialisation des produits de santé
évaluation technologique

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N1-SUPERVISEE
Aquablation pour le traitement des symptômes du bas appareil urinaire chez les hommes atteints d'hyperplasie bénigne de la prostate
https://www.cochrane.org/fr/CD013143/aquablation-pour-le-traitement-des-symptomes-du-bas-appareil-urinaire-chez-les-hommes-atteints
Problématique de la revue Où se place l’aquablation pour hypertrophie de la prostate chez les patients présentant des symptômes urinaires gênants vis-à-vis des autres procédures existantes?
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
hyperplasie de la prostate
Hyperplasie bénigne de la prostate
Hyperplasie
hyperplasie de la prostate
symptômes de l'appareil urinaire inférieur
symptômes et plaintes de la prostate

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N1-SUPERVISEE
LAMBRE
Dispositif de fermeture transcutanée de l’appendice auriculaire gauche
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2912400/fr/lambre
Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique dans la prévention des événements thromboemboliques chez les patients en FA non valvulaire à haut risque thromboembolique avec une contre-indication au traitement anticoagulant oral au long cours, - l’intérêt de santé publique attendu, compte tenu du caractère de gravité des complications dues à la fibrillation auriculaire pouvant engager le pronostic vital chez les patients ayant une contre-indication au traitement anticoagulant oral au long cours. Amélioration du service attendu V (absence) par rapport aux autres dispositifs de fermeture transcutanée de l’appendice auriculaire gauche inscrits sur la LPPR
2019
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Suffisant
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
procédures de chirurgie cardiaque
fibrillation auriculaire
thromboembolie
procédures de chirurgie cardiaque
évaluation technologique
auricule de l'atrium

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N1-SUPERVISEE
Épisode de soins : chirurgie colique pour cancer
http://www.fcvd.fr/wp-content/uploads/2019/05/20190506_EDS_RECO_Colectomie_VF.pdf
La phase de préparation a l’intervention ; le séjour index ; la sortie du séjour index en cas de « situation simple » : retour à domicile et suivi en post-opératoire ; la sortie du séjour index nécessitant l’organisation de soins plus complexes ; la gestion de l’EDS et la coordination avec les autres acteurs qui concourent a la prise en charge du cancer ; principales complications et facteurs de risques identifiés
2019
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FCVD
France
continuité des soins
durée du séjour
hospitalisation
chirurgie colorectale
facteurs de risque
épisode de soins
période postopératoire
recommandation pour la pratique clinique
chirurgie colorectale
chirurgie du colon
tumeurs du côlon

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N1-SUPERVISEE
Utilisation de la technologie informatique ou robotique pour aider les chirurgiens à pratiquer la chirurgie gynécologique
https://www.cochrane.org/fr/CD011422/utilisation-de-la-technologie-informatique-ou-robotique-pour-aider-les-chirurgiens-pratiquer-la
À l'origine, cette revue mise à jour a été traitée par deux revues Cochrane distinctes portant sur la chirurgie assistée par robot pour les maladies gynécologiques bénignes et malignes. Question La chirurgie laparoscopique (avec une petite incision de la taille d’un trou de serrure) est largement utilisée en gynécologie. La chirurgie assistée par robot (CAR) est un type relativement nouveau de chirurgie laparoscopique qui permet au chirurgien de réaliser l'opération à partir d'une console d'ordinateur située loin du patient par le biais de bras mécaniques télécommandés fixés à la table d'opération.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
maladies de l'appareil génital féminin
résultat thérapeutique
médecine factuelle
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Interventions chirurgicales robotisées
procédures de chirurgie gynécologique

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N1-SUPERVISEE
Sténose aortique post-actinique avec coronaropathie
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2019.08089/
Contexte Le terme «aorte de porcelaine» est utilisé lorsque l’aorte (avant tout l’aorte ascendante) présente des calcifications, le plus souvent circonférentielles, prononcées. Dans le cadre des interventions cardiologiques et des interventions de chirurgie cardiaque, les calcifications de l’aorte ascendante et de la crosse aortique jouent un grand rôle, car les manipulations interventionnelles et/ou chirurgicales au niveau de l’aorte ascendante et au niveau proximal de la naissance des troncs supra-aortiques sur la crosse aortique peuvent être responsables d’embolies cérébrales, périphériques et plus rarement, viscérales.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08089
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
cas clinique
Remplacement valvulaire aortique par cathéter
sténose aortique
maladie des artères coronaires
sténose aortique
calcification vasculaire
facteurs de risque
Valvulopathies
article de périodique
sténose aortique
maladie des artères coronaires

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N1-SUPERVISEE
Information du patient avant la pose d'un ballon intra-gastrique pour le traitement de l'obésité
https://www.snfge.org/sites/www.snfge.org/files/medias/documents/information_patient_pose_ballon_intragastrique_sfed-cregg-snfge.pdf
La mise en place d'un ballon dans l'estomac est un moyen d'obtenir un amaigrissement chez des patients souffrant d'un surpoids dont l'importance est susceptible d'engendrer des risques médicaux...
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
ballon gastrique
ballon gastrique
brochure pédagogique pour les patients
obésité
ballon gastrique

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N1-SUPERVISEE
Intérêt d’une arthroscopie diagnostique ou thérapeutique (avec décompression) en cas de pathologie sous-acromiale de l’épaule ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2187
Contexte Les termes de périarthrite scapulo-humérale ne sont plus utilisés actuellement dans le cadre d’une douleur chronique de l’épaule. Différentes entités cliniques (parfois concomitantes) sont distinguées, regroupant parfois elles-mêmes différentes lésions possibles (1,2) : pathologies de la coiffe des rotateurs (tendinite de la coiffe des rotateurs, « impingement » (conflit antéro-supérieur), bursite sous-acromiale), pathologies gléno-humérales (capsulite (épaule gelée), arthrose), pathologie acromio-claviculaire (arthrose), sans tenir compte des problèmes (post)traumatiques.
2019
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
décompression chirurgicale
Décompression sous-acromiale
Syndrome de conflit sous-acromial
adulte
résultat thérapeutique
Syndrome de conflit sous-acromial
arthroscopie diagnostique de l'épaule
arthroscopie thérapeutique
arthroscopie de l'épaule
Chirurgie endoscopique
lecture critique d'article
arthroscopie

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N1-SUPERVISEE
Revue des dispositifs médicaux hypertrophie bénigne prostate
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/4553/4340/235
L'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) ou hyperplasie bénigne de la prostate ou adénome prostatique est une des affections les plus fréquentes chez l'homme de plus de 50 ans et constitue la première cause de symptômes du bas appareil urinaire.
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Euro-Pharmat
France
hyperplasie de la prostate
hyperplasie de la prostate
hyperplasie de la prostate
phytothérapie
hyperplasie de la prostate
antagonistes alpha-adrénergiques
inhibiteurs de la 5-alpha réductase
inhibiteurs de la phosphodiestérase-5
résection transuréthrale de prostate
thérapie laser
lasers à solide
implant de prothèse prostatique
radiologie interventionnelle
embolisation thérapeutique
complications postopératoires
article de périodique
Dispositifs médicaux
Hypertrophie de la prostate
équipement et fournitures
hyperplasie de la prostate
hyperplasie de la prostate

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N1-SUPERVISEE
Recommandations de bonnes pratiques de la SFORL lors des chirurgies implantaires en rapport avec le sinus maxillaire
https://www.sforl.org/wp-content/uploads/2020/02/Consensus_formalise_2019_chirurgies_implantaires_en_rapport_avec_le_sinus_maxillaire.pdf
Les chirurgies pré-implantaires et implantaires ont eu un fort développement ces 30 dernières années et concernent aujourd’hui plusieurs spécialités médico-chirurgicales aux formations et connaissances parfois très hétérogènes. En ce qui concerne la réhabilitation dentaire des secteurs 1 et 2, le dentiste, le chirurgien oral ou maxillo-facial ont souvent recours à l’ORL pour un avis en raison d’une possible pathologie sinusienne maxillaire sus-jacente compromettant le résultat de cette chirurgie fonctionnelle, non prise en charge par la sécurité sociale.
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ORL France
France
rehaussement du plancher du sinus
rehaussement du plancher du sinus
rehaussement du plancher du sinus
sinusite maxillaire
implants dentaires
pose d'implant dentaire
recommandation par consensus
sinus maxillaire

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N1-SUPERVISEE
Apport nutritionnel pour les personnes opérées d'un cancer de la vessie
https://www.cochrane.org/fr/CD010127/apport-nutritionnel-pour-les-personnes-operees-dun-cancer-de-la-vessie
Objectif de la revue Évaluer les effets de la nutrition périopératoire chez les participants subissant une opération pour le traitement du cancer de la vessie. Contexte Certaines personnes atteintes d'un cancer avancé de la vessie ont besoin d'une opération appelée cystectomie radicale pour retirer leur vessie, qui présente un risque de complications après l'opération. Certaines personnes atteintes d'un cancer de la vessie peuvent avoir des difficultés à manger avant ou après l'opération et donc perdre du poids et souffrir de malnutrition. Dans le cadre de cette revue, nous voulions voir si l'apport précoce nutritionnel est plus avantageux que l’attente de la reprise spontanée de l’alimentation usuelle per-os par le patient.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
anglais
tumeurs de la vessie urinaire
soins périopératoires
nutrition parentérale
résultat thérapeutique
compléments alimentaires
malnutrition
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Segments d'anneaux intra-cornéens pour le kératocône
https://www.cochrane.org/fr/CD011150/segments-danneaux-intra-corneens-pour-le-keratocone
Objectif de la revue L'objectif de cette étude Cochrane était d'évaluer l'efficacité et l'innocuité des segments d'anneaux intra-cornéens dans le traitement du kératocône. Les segments d'anneaux intra-cornéens sont de petits anneaux en plastique en forme de croissant qui sont placés dans la cornée (la surface avant transparente de l'œil) pour traiter le kératocône. Le kératocône est une maladie de l'œil qui s'aggrave lors de laquelle la cornée normalement ronde prend une forme conique avec une surface irrégulière, ce qui cause une vision déformée. Des études qui ont évalué la vision non corrigée avec des anneaux intra-cornéens ont été recherchées, et aucun essai contrôlé randomisé (ECR) qui correspond aux critères de l'inclusion du protocole a été identifié.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
anglais
segment d'anneau intra-cornéen
résultat thérapeutique
mise en place de segments d'anneau cornéen intrastromal
stroma de la cornée
procédures de chirurgie ophtalmologique
prothèses et implants
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
kératocône

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N1-SUPERVISEE
Curage ganglionnaire lymphatique étendu ou standard pour le cancer de la vessie chez les patients subissant une ablation de la vessie
https://www.cochrane.org/fr/CD013336/curage-ganglionnaire-lymphatique-etendu-ou-standard-pour-le-cancer-de-la-vessie-chez-les-patients
Problématique de la revue Lors de l'ablation de la vessie pour cause de cancer de la vessie, comparer le curage ganglionnaire lymphatique d'une région anatomique «étendue» à celui d'une plus petite région «standard» Contexte Les personnes atteintes d'un cancer avancé de la vessie qui s'est propagé dans les couches musculaires profondes (mais pas à l'extérieur de la vessie) subissent souvent une opération pour enlever la vessie entière. Dans le cadre de cette opération, les chirurgiens enlèvent les ganglions lymphatiques dans cette partie du corps, qui occupe une place importante dans le système immunitaire. Traditionnellement, seuls les ganglions lymphatiques proches de la vessie et ses principaux vaisseaux sanguins étaient enlevés. C'est ce qu'on appelle un curage ganglionnaire lymphatique standard, qui enlève les ganglions lymphatiques dans la zone des principaux vaisseaux sanguins du bassin jusqu’à leur division pour les jambes. Certaines personnes pensent qu'il est préférable d'enlever les ganglions lymphatiques encore plus éloignés de la vessie pour se débarrasser du cancer. C'est ce qu'on appelle un curage ganglionnaire lymphatique étendu. Il enlève les ganglions lymphatiques aussi haut que les vaisseaux sanguins qui alimentent la partie inférieure de l'intestin. Nous ne savons pas si cela aide effectivement les gens à vivre plus longtemps et à diminuer la mortalité d'un cancer de la vessie ni l’influence sur les effets indésirables.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
anglais
lymphadénectomie
résultat thérapeutique
médecine factuelle
tumeurs de la vessie urinaire
Ablation de la vessie
cystectomie
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Autorisation en chirurgie du cancer - Adapter la méthode de quantification de l'activité soumise à seuil
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Autorisation-en-chirurgie-du-cancer-Adapter-la-methode-de-quantification-de-l-activite-soumise-a-seuil
Pour prendre en charge les personnes atteintes de cancer, les établissements de santé doivent disposer depuis 2009 d'une autorisation spécifique délivrée par leur agence régionale de santé (ARS), s’appuyant entre autres sur des seuils d’activité. Concernant la chirurgie des cancers, ces seuils s’adressent à l’activité d’exérèse chirurgicale de cancer et concernent six localisations : digestive, gynécologique, urologique, thoracique, sphère oto-rhino-laryngologique et maxillo-faciale (ORL-MF) et mammaire. La ministre des Solidarités et de la Santé a sollicité l’expertise de l’Institut national du cancer, par une saisine du 12 janvier 2018, afin de préparer les futurs décrets encadrant l’activité de traitement du cancer en réinterrogeant les déterminants de la qualité et de la sécurité des prises en charge (notamment les seuils d’activité). Dans ce cadre, cette fiche propose une méthode alternative afin d’améliorer la mesure de l’activité d’exérèse soumise à autorisation en chirurgie, qu’elle soit réalisée par voie chirurgicale ou par voie endoscopique.
2019
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INCa - Institut National du Cancer
France
Autorisation préalable
procédures de chirurgie opératoire
rapport
tumeurs

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N1-SUPERVISEE
Une bandelette mi-urétrale comme traitement de l’incontinence urinaire à l’effort chez la femme
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2190
Question clinique Que peut-on dire de l’efficacité et de l’innocuité d’une bandelette mi-urétrale par comparaison avec d’autres traitements chirurgicaux en cas d’incontinence urinaire à l’effort chez la femme ?
2019
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
résultat thérapeutique
méta-analyse comme sujet
procédures de chirurgie urologique
Colposuspension
procédures de chirurgie urologique
Chirurgie opératoire, spécialités de la chirurgie
Maladies de la vessie et de l'urètre
lecture critique d'article
bandelettes sous-urétrales
incontinence urinaire d'effort
Femelle

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N1-SUPERVISEE
Laparoscopie dans le diagnostic de l'étendue du cancer de l'ovaire
https://www.cochrane.org/fr/CD009786/laparoscopie-dans-le-diagnostic-de-letendue-du-cancer-de-lovaire
Pourquoi est-il important d'améliorer le diagnostic de l'étendue du cancer de l'ovaire ? Le cancer de l'ovaire est une maladie dont le taux de mortalité (décès) est élevé. De nombreuses femmes (75 %) sont diagnostiquées alors que leur maladie est déjà à un stade avancé et 140 000 femmes meurent de cette maladie chaque année dans le monde. Le traitement consiste en une chirurgie de réduction (ablation de la plus grande partie possible de la tumeur lors d'une opération appelée laparotomie - normalement via une longue incision verticale sur l'abdomen) et six cycles de chimiothérapie. L'ordre dans lequel ces deux traitements sont administrés dépend de l'étendue de la maladie (ampleur) et de l'état de santé général de la patiente. Le but de la chirurgie de réduction est d'enlever toute tumeur visible ou au moins de ne laisser aucun dépôt résiduel de tumeur de plus de 1 cm de diamètre. Lorsque l'évaluation diagnostique suggère que le but de la chirurgie de réduction n'a pas pu être atteint, le traitement initial peut être trois cycles de chimiothérapie pour d'abord réduire la tumeur, puis une chirurgie de réduction et ensuite une chimiothérapie supplémentaire pour compléter les six cycles de chimiothérapie.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
étendue de la tumeur
charge tumorale
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
tumeurs de l'ovaire
tumeurs de l'ovaire
laparoscopie

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N1-SUPERVISEE
Bases placées sous les obturations réalisées à l’aide de composite en résine esthétique situées sur les dents permanentes postérieures
https://www.cochrane.org/fr/CD010526/bases-placees-sous-les-obturations-realisees-laide-de-composite-en-resine-esthetique-situees-sur-les
Problématique de la revue Cette revue a été effectuée afin d'évaluer les effets de l'utilisation de base sous les obturations réalisées à l’aide de composite en résine esthétique dans les cavités situées sur les faces occlusales (classe I) et sur les faces proximales (classe II) des dents permanentes postérieures chez les enfants et les adultes.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
caries dentaires
isolation de cavité dentaire
restaurations dentaires permanentes
hypersensibilité dentinaire
adulte
adolescent
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
résines composites

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N1-SUPERVISEE
Chirurgie au laser pour abaisser la pression intraoculaire en détruisant une partie de l'œil qui produit le liquide à l'intérieur du globe oculaire chez les personnes atteintes de glaucome non maîtrisé
https://www.cochrane.org/fr/CD012223/chirurgie-au-laser-pour-abaisser-la-pression-intraoculaire-en-detruisant-une-partie-de-loeil-qui
Objectif de la revue L'objectif de cette revue Cochrane était de comparer les interventions au laser à d'autres approches visant à réduire la pression à l’intérieure de l'œil chez les personnes atteintes d’un glaucome qui ne répond pas à d'autres types de traitement. Nous avons recueilli et analysé toutes études pertinentes sur les procédures cyclodestructives afin de répondre à cette question et nous avons trouvé cinq études. Messages clés Il n'y avait pas assez d'informations pour comparer les différentes options chirurgicales entre elles. Nous n'avons pas été en mesure de déterminer le type de chirurgie qui fonctionnait le mieux et qui était le plus sûr.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
corps ciliaire
résultat thérapeutique
thérapie laser
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
thérapie laser
Pression intraoculaire
glaucome

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N1-SUPERVISEE
Chirurgie de l'épilepsie
https://www.cochrane.org/fr/CD010541/chirurgie-de-lepilepsie
Contexte Les crises d’épilepsie partielles sont causées par des décharges électriques anormales dans des zones spécifiques (localisées) du cerveau. Dans 30 % des cas, ces crises ne sont pas contrôlées par des médicaments. Si le site d'origine de ces signaux (la zone épileptogène) peut être localisé à partir de la description des crises ou des résultats de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) (une imagerie médicale qui utilise des champs magnétiques puissants et des ondes radio pour produire des images détaillées de l'intérieur du corps) et de l'électroencéphalographie (EEG) (enregistrement des activités électriques sur le cuir chevelu), le malade devrait avoir la possibilité de faire retirer le foyer épileptogène. Nous avons étudié les caractéristiques des patients opérés et les détails concernant le type de chirurgie qui pourrait offrir les meilleures chances de guérir des crises d'épilepsie.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
résultat thérapeutique
procédures de neurochirurgie
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
épilepsie

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N1-SUPERVISEE
L’hystérectomie radicale épargnant les nerfs pour le cancer du col de l'utérus à un stade précoce
https://www.cochrane.org/fr/CD012828/lhysterectomie-radicale-epargnant-les-nerfs-pour-le-cancer-du-col-de-luterus-un-stade-precoce
Problématique L'hystérectomie radicale est l'un des traitements standard du cancer du col utérin à un stade précoce. Dans cette opération, l'utérus, le col de l'utérus, le vagin supérieur et les tissus entourant le col de l'utérus et le vagin supérieur sont retirés. En raison de l'ampleur de cette opération, les femmes peuvent éprouver des difficultés à uriner, ce qui a un impact sur leur qualité de vie. Objectif de la revue de littérature L'hystérectomie radicale épargnant les nerfs est une technique d'hystérectomie radicale modifiée mise au point pour préserver les nerfs pelviens et ainsi prévenir une dysfonction de la vessie. Cependant, il se pourrait que cette opération réduise le taux de survie et augmente le risque de récidive de cancer. Nous avons fait nos recherches dans les bases de données scientifiques pour trouver les articles publiés jusqu'en mai 2018 et nous avons inclus les études dans lesquelles les femmes étaient randomisées à l’opération standard ou à l’opération épargnant les nerfs.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
récidive tumorale locale
analyse de survie
troubles mictionnels
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Cancer du col de l'utérus
hystérectomie
tumeurs du col de l'utérus

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N1-SUPERVISEE
La technique du «prostatic urethral lift» pour le traitement des signes fonctionnels du bas appareil urinaire chez les hommes atteints d’hypertrophie bénigne de la prostate
https://www.cochrane.org/fr/CD012832/la-technique-du-prostatic-urethral-lift-pour-le-traitement-des-signes-fonctionnels-du-bas-appareil
Problématique de la revue La technique du prostatic urethral lift (PUL) améliore-t-elle les troubles de la miction gênants pour le patient, et sans effets secondaires indésirables, chez les hommes ayant une prostate augmentée de volume ? Contexte L'hypertrophie de la prostate est fréquente chez les hommes qui vieillissent et peut causer des difficultés à uriner. Le PUL est une nouvelle technique pour soulager les troubles de la miction tels que le besoin fréquent d'uriner, l'effort de poussée ou l'incapacité à vider complètement la vessie. Les effets secondaires indésirables du traitement peuvent être des problèmes d'érection, d'éjaculation ou la nécessité d'un nouveau traitement. Le PUL est une procédure mini-invasive consistant à comprimer mécaniquement les lobes prostatiques par des implants, avec pour conséquence immédiate une expansion de la lumière urétrale. Pour cela, on place un crochet sur la face externe de la glande et un autre sur sa face urétrale, tous deux reliés par un fil en tension afin de rétracter le tissu glandulaire. Ainsi, il n’est pas nécessaire de réséquer le tissu. Nous avons fait cette revue pour comparer le PUL à d'autres traitements chirurgicaux chez les hommes ayant une prostate augmentée de volume et des troubles de la miction handicapants.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
symptômes de l'appareil urinaire inférieur
prostate
troubles mictionnels
érection du pénis
éjaculation
qualité de vie
évaluation des symptômes
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
hyperplasie de la prostate
Hypertrophie bénigne de la prostate

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N1-SUPERVISEE
Hydrocéphalie à pression normale
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2019.08304/
Troubles de la marche, déficits cognitifs et incontinence urinaire sont les symptômes typiques de l’hydrocéphalie à pression normale idiopathique. L’incidence de cette maladie augmente avec l’âge et la mise en place chirurgicale d’une dérivation du Liquide céphalo-rachidien constitue une option thérapeutique efficace même chez les patients âgés.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08304
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
hydrocéphalie chronique de l'adulte
signes et symptômes
hydrocéphalie chronique de l'adulte
article de périodique
hydrocéphalie à pression normale
hydrocéphalie chronique de l'adulte

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N1-SUPERVISEE
Avulsion des 3es molaires : indications, techniques et modalités
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3076150/fr/avulsion-des-3es-molaires-indications-techniques-et-modalites
MESSAGES CLÉS L’avulsion des 3es molaires est recommandée en présence d’un symptôme et/ou d’une pathologie liés à cette dent. Il n’est pas recommandé de procéder à l’avulsion d’une 3e molaire, en cas de l’une de ces situations : probabilité de positionnement spontané sur l’arcade ou indication de mise en place orthodontique ; traitement ou prévention d’un encombrement incisivo-canin antérieur ; dents incluses, asymptomatiques et sans pathologie ; dents bien positionnées sur l’arcade, fonctionnelles, asymptomatiques, sans pathologie carieuse, avec un parodonte sain.
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
extraction dentaire
dent de sagesse
extraction dentaire
extraction dentaire
extraction d'une dent de sagesse
Pathologie de la troisième molaire
extraction dentaire
gestion du risque
douleur postopératoire
antibioprophylaxie
complications postopératoires
infections
recommandation pour la pratique clinique

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N1-SUPERVISEE
Les interventions chirurgicales pour l'arthrose symptomatique légère à modérée du genou
https://www.cochrane.org/fr/CD012128/les-interventions-chirurgicales-pour-larthrose-symptomatique-legere-moderee-du-genou
Question de la revue Une intervention chirurgicale est-elle sûre et bénéfique pour la prise en charge des patients atteints d'arthrose symptomatique légère à modérée du genou ? Contexte L'arthrose du genou touche des millions de personnes dans le monde. L'arthrose du genou en phase terminale est traitée avec succès par une prothèse de genou. Les participants présentant des changements dégénératifs légers à modérés au niveau du genou peuvent être très symptomatiques, mais on ne leur offre pas systématiquement une chirurgie de remplacement du genou, car ils se portent moins bien après cette intervention. On ne sait pas si d'autres types de chirurgie pour ce groupe sont bénéfiques et sûrs.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
gestion des soins aux patients
arthroscopie
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
procédures de chirurgie opératoire
gonarthrose
intervention chirurgicale sur le genou

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N1-SUPERVISEE
FRED et FRED Jr
stent intracrânien auto-expansible à largage contrôlé (dit stent flow diverter)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3098918/fr/fred-et-fred-jr
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique des flow diverters FRED et FRED Junior dans la prise en charge des anévrismes intracrâniens non rompus - l’intérêt de santé publique attendu des flow diverters FRED et FRED Junior compte tenu du caractère de gravité des anévrismes intracrâniens, pouvant engager le pronostic vital. Amélioration du service attendu IV (mineure) par rapport à l'abstention thérapeutique
2019
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Suffisant
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
anévrysme intracrânien
ENDOPROTHESE (STENT) INTRACRANIENNE
endoprothèses
endoprothèses
anévrisme cérébral non rompu
évaluation technologique

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N1-SUPERVISEE
Pipeline Flex avec Shield Technology
stent intracrânien auto-expansible à largage contrôlé (dit stent flow diverter)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3098943/fr/pipeline-flex-avec-shield-technology
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique du flow diverter PIPELINE FLEX avec Shield Technology dans la prise en charge des anévrismes intracrâniens non rompus - l’intérêt de santé publique attendu du flow diverter PIPELINE FLEX avec Shield Technology compte tenu du caractère de gravité des anévrismes intracrâniens, pouvant engager le pronostic vital. Amélioration du service attendu IV (mineure) par rapport à l'Abstention thérapeutique
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
ENDOPROTHESE (STENT) INTRACRANIENNE
anévrysme intracrânien
anévrisme cérébral non rompu
endoprothèses
endoprothèses
évaluation technologique

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N1-SUPERVISEE
Guide canadien pour la maladie de parkinson, 2é edition
http://www.cmaj.ca/content/cmaj/suppl/2019/09/04/191.36.E989.DC1/Parkinson-final-F-online-LR.pdf
Les Lignes directrices canadiennes sur la maladie de Parkinson visent à améliorer les soins pour tous les Canadiens et Canadiennes atteints de la maladie de Parkinson. Elles : • se fondent sur les meilleures données factuelles publiées; • s’appuient sur un consensus d’experts lorsque les données factuelles manquent; • offrent des conseils cliniques pratiques; • tiennent compte du choix des patients et favorisent la prise de décision éclairée; • sont pertinentes pour le système de santé canadien.
2019
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JAMC - Journal de l'Association médicale canadienne
Canada
maladie de Parkinson
maladie de Parkinson
antiparkinsoniens
Canada
soins palliatifs
évolution de la maladie
maladie de Parkinson
maladie de Parkinson
recommandation professionnelle
maladie de Parkinson

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N1-SUPERVISEE
La ligature élastique par rapport à l'absence d'intervention pour la prévention primaire des saignements gastro-intestinaux supérieurs chez les personnes atteintes de cirrhose et de varices oesophagiennes
https://www.cochrane.org/fr/CD012673/la-ligature-elastique-par-rapport-labsence-dintervention-pour-la-prevention-primaire-des-saignements
Contexte La cirrhose est une maladie chronique du foie. Les personnes atteintes de cirrhose peuvent développer des veines dilatées dans l'œsophage, et celles-ci peuvent saigner. Les saignements variqueux peuvent mettre la vie en danger. La ligature élastique est une procédure dans laquelle un instrument d'observation ou un endoscope est inséré par la bouche dans l'œsophage et les varices sont ensuite ligaturées à leur base, ce qui coupe le flux sanguin. Les varices doivent être suffisamment grandes pour permettre l'application des bandes. Cette intervention peut se faire avant que les personnes saignent de leurs varices (prévention primaire) ou après qu'elles aient souffert d'un saignement (prévention secondaire).
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
hémorragie gastro-intestinale
varices oesophagiennes et gastriques
Cirrhose
fibrose
ligature

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N1-SUPERVISEE
Le risque d'infertilité chez les femmes atteintes des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin qui ont subi une intervention chirurgicale
https://www.cochrane.org/fr/CD012711/le-risque-dinfertilite-chez-les-femmes-atteintes-des-maladies-inflammatoires-chroniques-de-lintestin
Qu'est-ce que les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin ? Il existe deux types de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI): La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Les MICI sont des maladies du système digestif qui durent toute la vie. Les patients atteints de MICI peuvent, entre autres, souffrir de diarrhée, de douleurs abdominales et de fatigue. Les MICI sont le plus souvent diagnostiquées chez les adolescents et les jeunes adultes, au moment de la prise de décisions de planification familiale. Des études antérieures ont suggéré que les femmes qui ont subi une intervention chirurgicale pour retirer leur côlon et créer un anastomose iléo-anale (AIA) avec réservoir en J peuvent avoir de la difficulté à devenir enceinte. Ce type de chirurgie est fréquent chez les femmes atteintes de colite ulcéreuse lorsque les médicaments ne fonctionnent pas. L'impact que d'autres types de chirurgies pour la MICI peuvent avoir sur la capacité d'une femme à devenir enceinte est inconnu.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
procédures de chirurgie digestive
grossesse
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
infertilité féminine
maladies inflammatoires intestinales
maladie chronique
risque

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N1-SUPERVISEE
L'anesthésie locale (médicament anesthésiant) qui est directement appliquée sur la peau peut fournir un contrôle de la douleur lors de la réparation de lacérations cutanées
https://www.cochrane.org/fr/CD005364/lanesthesie-locale-medicament-anesthesiant-qui-est-directement-appliquee-sur-la-peau-peut-fournir-un
Introduction : Le contrôle de la douleur pendant la suture de la peau lacérée est généralement obtenu en injectant des médicaments dans la peau (infiltration) pour endormir la zone. Cette injection elle-même peut causer de la douleur, à l’inverse les anesthésiques topiques sont eux appliqués directement sur la peau et sont indolores donc indolores lors de leur application. La cocaïne a été l'un des premiers anesthésiques à être appliqué avec succès par voie topique. Les inquiétudes suscitées par les effets secondaires de la cocaïne, son usage abusif potentiel et le fardeau administratif que représente la délivrance d'une substance désignée ont conduit à la mise au point d'anesthésiques topiques sans cocaïne. De multiples anesthésiques topiques sans cocaïne se sont avérés efficaces pour la réparation des lacérations cutanées.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
techniques de suture
peau
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
gestion de la douleur
lacérations
anesthésiques locaux
administration par voie cutanée

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N1-SUPERVISEE
Réhabilitation améliorée après lobectomie pulmonaire
https://sfar.org/rehabilitation-amelioree-apres-lobectomie-pulmonaire/
L’objectif de ces RFE conduites de manière commune par des experts chirurgicaux de la SFCTCV et médicaux de la SFAR était d’analyser l’intérêt de différentes mesures chirurgicales et médicales qui pourraient s’inscrire systématiquement dans un programme de Réhabilitation Améliorée après Chirurgie (RAC) de lobectomie pulmonaire. Cinq champs ont été définis.
2019
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SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
pneumonectomie
tumeurs du poumon
anesthésie
analgésie
sélection de patients
soins préopératoires
soins postopératoires
Lobectomie pulmonaire
diffusion de l'information
complications postopératoires
douleur postopératoire
recommandation pour la pratique clinique
réhabilitation pulmonaire
rééducation pulmonaire
Lobectomie pulmonaire
Lobectomie pulmonaire

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge du traumatisme abdominal grave de l’adulte : les 48 premières heures
https://sfar.org/prise-en-charge-du-traumatisme-abdominal-grave-de-ladulte-les-48-premieres-heures/
Les traumatismes abdominaux graves de l’adulte représentent environ 15-20 % des lésions observées en traumatologie, et sont associés à une mortalité élevée, de l’ordre de 20 %. Le décès est considéré évitable une fois sur deux et la localisation lésionnelle considérée comme étant à l’origine de la mort est l’abdomen dans 53% des cas. Dans ces recommandations formalisées d’expert (RFE), nous abordons les atteintes abdominales intra-péritonéales et rétro-péritonéales en incluant les atteintes diaphragmatiques. Seront exclus de ces RFE les patients pédiatriques et les femmes enceintes. Ces RFE sont également limitées aux 48 premières heures ; ces heures étant cruciales pour la prise en charge de ces patients. Nous proposons comme définition du traumatisme abdominal grave ou de sa suspicion : 1) la suspicion d’un traumatisme abdominal associé à la présence d’au moins un critère de Vittel en pré-hospitalier [3] et/ou 2) une lésion abdominale classée 3 selon la classification de l’Abbreviated Injury Scale (AIS) [4]. Les différents champs explorés par ces RFE sont : 1) la stratégie diagnostique, 2) la stratégie thérapeutique et 3) les modalités précoces de surveillance.
2019
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SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
traumatismes de l'abdomen
traumatismes de l'abdomen
traumatismes de l'abdomen
continuité des soins
algorithme
traumatismes de l'abdomen
traumatismes de l'abdomen
recommandation pour la pratique clinique
traumatismes de l'abdomen
gestion des soins aux patients
adulte

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N1-SUPERVISEE
Doit-on poser un stent ou non après avoir enlevé les calculs?
https://www.cochrane.org/fr/CD012703/doit-poser-un-stent-ou-non-apres-avoir-enleve-les-calculs
Problématique de la revue Pour les patients ayant des calculs dans le rein ou dans le tube drainant l'urine du rein vers la vessie qui ont été enlevés de l'intérieur par un uretéroscope (un endoscope très fin), comment la pose d'un stent (un petit tube de plastique dans l'uretère) se compare-t-elle à la non-pose d'un stent ? Contexte Les urologues utilisent de petites lunettes de visée et d'autres outils pour trouver, briser et enlever les pierres. Par la suite, l'enflure et le blocage de l'uretère peuvent causer de l'inconfort. Pour éviter que cela ne se produise, les urologues laissent souvent une endoprothèse temporaire. Il n'est pas clair si une endoprothèse rend les choses meilleures ou pires.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
endoprothèses
calculs urétéraux
calculs rénaux
complications postopératoires
obstruction urétérale
douleur postopératoire
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Traitement chirurgical de l’obésité sévère et massive par court-circuit (bypass) gastrojéjunal avec anse en oméga
https://www.has-sante.fr/jcms/c_2912309/fr/traitement-chirurgical-de-l-obesite-severe-et-massive-par-court-circuit-bypass-gastrojejunal-avec-anse-en-omega
La HAS a évalué le bypass gastrique en oméga (BPGO) ou court-circuit gastrojéjunal avec anse en oméga, dans le traitement de l'obésité sévère et massive. Dans la prise en charge chirurgicale de l’obésité, il existe une autre technique de court-circuit gastrojéjunal, plus ancienne, appelée le bypass gastrique de Roux-en-Y (BPGY). Le BPGY a déjà été évalué et intégré dans les recommandations de la HAS de 2009. Il est remboursé par l’Assurance maladie depuis mars 2005. Le BPGY se caractérise par un montage chirurgical comportant deux anastomoses contre une seule pour le BPGO. La pratique du BPGO s’est diffusée ces dernières années, en France, sans évaluation préalable, et sans qu’un suivi spécifique de cette technique ne soit possible. Le recours à cette technique fait débat chez les chirurgiens bariatriques.
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
253. Obésité de l'enfant et de l'adulte (voir item 71)
dérivation gastrique
évaluation technologique
obésité morbide
obésité

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N1-SUPERVISEE
Traitement chirurgical des perforations tympaniques de l’enfant
https://www.sforl.org/wp-content/uploads/2020/02/Recommandation_SFORL_Traitement_chirurgical_perforations_tympaniques_enfant_2019.pdf
2019
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ORL France
France
tympanoplastie
myringoplastie
surdité
soins préopératoires
soins postopératoires
recommandation pour la pratique clinique
perforation tympanique
enfant

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N1-SUPERVISEE
Interventions pour le maintien de la rémission chirurgicalement incluse dans la maladie de Crohn
https://www.cochrane.org/fr/CD013210/interventions-pour-le-maintien-de-la-remission-chirurgicalement-incluse-dans-la-maladie-de-crohn
Objectif de la revue Le but de cette revue Cochrane était de déterminer quels médicaments sont les plus efficaces pour maintenir la rémission chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn qui ont subi une chirurgie pour obtenir la rémission. Nous avons recueilli et analysé toutes les études pertinentes pour répondre à cette question. Nous avons examiné ces études à l'aide d'une méthode appelée méta-analyse en réseau (NMA) afin de comparer et de classer tous les traitements en termes de récidive clinique, de récidive endoscopique et de sécurité.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
rémission
maladie de Crohn
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladie de Crohn

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N1-SUPERVISEE
La chirurgie pour la tendinopathie rotulienne (genou du sauteur)
https://www.cochrane.org/fr/CD013034/la-chirurgie-pour-la-tendinopathie-rotulienne-genou-du-sauteur
La tendinopathie rotulienne est une affection douloureuse qui affecte généralement les athlètes qui s'entraînent beaucoup, par exemple ceux qui jouent au volley-ball et au basketball. De nombreuses personnes atteintes de la condition sont incapables de poursuivre le sport qu'elles ont choisi au même niveau de compétition ou à la même intensité d'entraînement. Il existe de nombreux traitements pour cette affection, dont le plus courant est un type particulier d'exercice appelé exercice excentrique (où le tendon est sous tension tandis que le muscle s'allonge).
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
résultat thérapeutique
traitement par les exercices physiques
douleur
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
patella
tendinopathie

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N1-SUPERVISEE
Hémorroïdes – où en sommes-nous aujourd’hui?
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2019.08359
Les hémorroïdes font partie du «top 5» des tableaux cliniques au cabinet de proctologie. La prévalence à vie est élevée, mais tous les résultats de l’examen clinique ne nécessitent pas de traitement en soi. La palette thérapeutique est vaste, le choix de la méthode thérapeutique reposant plus souvent sur la formation, l’expérience et la préférence du médecin traitant que sur les preuves. De plus, les directives financières et politiques sanitaires nous contraignent souvent à des adaptations. L’objectif doit être un concept thérapeutique adapté au patient et à ses symptômes.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08359
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
hémorroïdes
hémorroïdes
signes et symptômes
hémorroïdes
hémorroïdectomie
article de périodique
hémorroïdes

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N1-SUPERVISEE
Débridement des cavités nasale et sinusale dans les soins postopératoires des patients ayant subi une chirurgie endoscopique des sinus pour rhinosinusite
https://www.cochrane.org/fr/CD011988/debridement-des-cavites-nasale-et-sinusale-dans-les-soins-postoperatoires-des-patients-ayant-subi
Problématique de la revue Quels sont les avantages et les inconvénients du débridement postopératoire des cavités nasale et sinusale chez les patients ayant subi une chirurgie endoscopique des sinus pour rhinosinusite ? Contexte La chirurgie endoscopique des sinus est souvent utilisée chez les patients atteints de rhinosinusite aiguë ou chronique récurrente lorsque le traitement médical a échoué. Après la chirurgie, plusieurs mesures de soins ont été suggérées pour aider les patients à récupérer. L'une de ces mesures est le débridement sinonasal, qui consiste à enlever les caillots sanguins, les croûtes et les sécrétions des cavités nasales et sinusales, une intervention qui se pratique habituellement sous anesthésie locale.
2019
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Cochrane
France
Royaume-Uni
sinusite
fosse nasale
sinus de la face
qualité de vie
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
soins postopératoires
endoscopie
débridement

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N1-SUPERVISEE
Synthèse - Conduites à tenir devant des patients atteints d'adénocarcinomes du pancréas
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Synthese-Conduites-a-tenir-devant-des-patients-atteints-d-adenocarcinomes-du-pancreas
Ces recommandations nationales de bonnes pratiques sur le diagnostic, le traitement et le suivi des adénocarcinomes du pancréas ont été élaborées par l'ACHBT et labellisées par l'INCa. Elles visent notamment à : - standardiser la réalisation technique des examens diagnostiques et du bilan d’extension, les critères de lecture et les critères de résécabilité ; - définir les critères de non-résécabilité ; - standardiser les techniques de prélèvement et définir des critères de qualité et de lecture pour les examens anatomocytopathologiques ; - définir les indications et les modalités techniques du drainage biliaire ; - définir les critères d’évaluation de la réponse thérapeutique ; - définir la place de soins spécifiques pour lutter contre la dénutrition, l’altération de l’état général, la maladie thromboembolique, la gestion de la douleur et le diabète ; - standardiser la périodicité de la surveillance.
2019
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INCa - Institut National du Cancer
France
tumeurs du pancréas
adénocarcinome
tumeurs du pancréas
continuité des soins
bilan d'extension
adénocarcinome
tumeurs du pancréas
drainage biliaire
gestion de la douleur
diabète
thromboembolie
malnutrition
cachexie
métastase tumorale
adénocarcinome
tumeurs du pancréas
algorithme
Dépistage précoce du cancer
recommandation pour la pratique clinique
prise en charge de la maladie
adénocarcinome
Adénocarcinome du pancréas

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N1-SUPERVISEE
Cavernome porte ou thrombose porte chronique
protocole national de diagnostic et de soins (PNDS)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3121405/fr/cavernome-porte
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d'un patient atteint de cavernome porte. Il a été élaboré par le Centre de Référence Maladies vasculaires du foie, à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration. Ce document ne respecte pas le guide méthodologique de la HAS.
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
veine porte
cavernome de la veine porte
hémangiome caverneux
programme clinique
thrombose
maladie chronique
thrombose de la veine porte
adulte
enfant
hémangiome caverneux
hémangiome caverneux
anticoagulants
hémangiome caverneux
recommandation pour la pratique clinique
hémangiome caverneux

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N1-SUPERVISEE
Pose d'un clip mitral
https://www.sfcardio.fr/publication/pose-dun-clip-mitral
Pourquoi vous propose-t-on la pose d’un clip mitral ? La valve mitrale est située entre l’oreillette gauche et le ventricule gauche. Elle s’ouvre comme un clapet lors du remplissage du cœur puis se ferme au moment de la contraction du cœur lorsque le sang est éjecté vers les vaisseaux périphériques. Votre valve qui comporte deux feuillets, est incontinente ; c’est ce que l’on appelle une insuffisance mitrale.
2019
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SFC - Société Française de Cardiologie
France
insuffisance mitrale
clip mitral
formulaires de consentement
formulaire
SYSTEME DE CLIP PERCUTANE POUR VALVE MITRALE, ABBOTT, MITRACLIP
Interventions chirurgicales mini-invasives
brochure pédagogique pour les patients

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N1-SUPERVISEE
Informations avant réalisation d’une intervention de Delorme
https://www.snfcp.org/fiches-preoperatoires-officielles/troubles-de-la-statique-pelvienne-et-troubles-du-transit-informations-pre-operatoires/delorme/
Le but de cette notice est de vous permettre d’avoir les informations concernant votre intervention. Votre cas personnel peut ne pas y être parfaitement représenté. N’hésitez pas à interroger votre praticien pour toute information complémentaire. Ces informations complètent et ne se substituent pas à l’information spécifique qui vous a été délivrée par celui-ci. Cette fiche n’est pas exhaustive en ce qui concerne les risques exceptionnels. Le prolapsus rectal est un affaissement de la paroi du bas rectum qui se détend et se déforme en faisant des gros plis qui restent dans le bas du rectum (prolapsus rectal interne), ou sortent complètement par l’anus (prolapsus extériorisé ou total).
2019
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SNFCP - Société Nationale Française de Colo-Proctologie
France
français
brochure pédagogique pour les patients
prolapsus rectal

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N1-SUPERVISEE
Informations avant réalisation d’une intervention de Sullivan
https://www.snfcp.org/fiches-preoperatoires-officielles/troubles-de-la-statique-pelvienne-et-troubles-du-transit-informations-pre-operatoires/informations-avant-realisation-dune-intervention-de-sullivan/
Le but de cette notice est de vous permettre d’avoir les informations concernant votre intervention. Votre cas personnel peut ne pas y être parfaitement représenté. N’hésitez pas à interroger votre praticien pour toute information complémentaire. Ces informations complètent et ne se substituent pas à l’information spécifique qui vous a été délivrée par celui-ci. Cette fiche n’est pas exhaustive en ce qui concerne les risques exceptionnels. La rectocèle est due à une hernie de la paroi du bas rectum (partie terminale de votre intestin) qui se détend et se déforme en donnant une poche qui bombe dans le vagin avec pour conséquence une difficulté à évacuer les selles.
2019
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SNFCP - Société Nationale Française de Colo-Proctologie
France
français
brochure pédagogique pour les patients
rectocèle

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N1-SUPERVISEE
Informations avant réalisation d’une intervention de Starr
https://www.snfcp.org/fiches-preoperatoires-officielles/troubles-de-la-statique-pelvienne-et-troubles-du-transit-informations-pre-operatoires/informations-avant-realisation-dune-intervention-de-starr/
La rectocèle et le prolapsus rectal interne sont liés à un relâchement de la paroi du bas rectum (partie terminale de votre intestin) qui se détend et se déforme, soit en donnant une poche qui bombe vers le vagin (rectocèle), soit par un plissement de la paroi dans le bas du rectum (prolapsus rectal interne). Ces deux anomalies sont donc souvent associées.
2019
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SNFCP - Société Nationale Française de Colo-Proctologie
France
français
brochure pédagogique pour les patients
prolapsus rectal
rectocèle

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N1-SUPERVISEE
nformations avant la réalisation d’un traitement par photocoagulation infrarouge
Hémorroïdes
https://www.snfcp.org/fiches-preoperatoires-officielles/hemorroides-informations-pre-operatoires/photocoagulation-infrarouge/
La photocoagulation infrarouge a pour but de traiter les symptômes de la maladie hémorroïdaire interne (essentiellement les saignements) sans les opérer en détruisant partiellement les petits vaisseaux et en renforçant le tissu de soutien des hémorroïdes par la création d’une petite cicatrice à leur sommet.
2019
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SNFCP - Société Nationale Française de Colo-Proctologie
France
français
brochure pédagogique pour les patients
photocoagulation
événements indésirables associés aux soins
hémorroïdes
photocoagulation

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N1-SUPERVISEE
Hémorroïdes - Ligature élastique
https://www.snfcp.org/fiches-preoperatoires-officielles/hemorroides-informations-pre-operatoires/ligature-elastique/
Les hémorroïdes sont constituées d’un tissu riche en vaisseaux sanguins et sont présentes chez tout individu à l'intérieur de l'anus (hémorroïdes internes) ou sous la peau de l'anus (hémorroïdes externes). On parle de maladie hémorroïdaire quand les hémorroïdes deviennent gênantes et sont à l'origine de symptômes comme une douleur, des saignements ou une extériorisation des hémorroïdes internes.
2019
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SNFCP - Société Nationale Française de Colo-Proctologie
France
français
brochure pédagogique pour les patients
ligature
ligature
ligature
événements indésirables associés aux soins
ligature
hémorroïdes

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N1-VALIDE
Adénomectomie prostatique chirurgicale
https://www.urofrance.org/sites/default/files/77_adenomectomie_prostatique_chirurgicale.pdf
Rappel anatomique; Principe de l'intervention; Existe-t-il d'autres options?; Préparation à l'intervention; Technique opératoire; Analyse anatomopathologique; Suites habituelles; Suivi post-opératoire; Risques et complications
2018
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Urofrance - Association Française d'Urologie
France
français
information patient et grand public
hyperplasie de la prostate

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N1-VALIDE
Polypes dégénérés
référentiel
http://oncologik.fr/referentiels/interregion/polypes-degeneres
http://oncologik.fr/referentiels/rrc/polypes-degeneres
prise en charge des polypes dégénérés du côlon, polypectomie, surveillance
2018
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OncoLogiK
France
français
polypes coliques
polypes coliques
continuité des soins
recommandation pour la pratique clinique

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N1-VALIDE
Myomes
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2017.03308/
Les myomes représentent les tumeurs gynécologiques bénignes les plus fréquentes. Etant donné qu’à la fois les symptômes occasionnés et les options thérapeutiques sont multiples, une approche personnalisée s’avère indiquée, en fonction des manifestations cliniques et de la phase de vie de la patiente. Cet article fournit un aperçu de la prise en charge individualisée des myomes
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
léiomyome
signes et symptômes
léiomyome
léiomyome

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N1-VALIDE
La tendinopathie achilléenne corporéale - Pourquoi il n’y a pas de «quick fix» et ce que l’on peut faire
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2018.03348/
Plus de 2500 ans après l’Iliade d’Homère, le tendon d’Achille est toujours le point faible des héros modernes du quotidien. La thérapie d’entraînement reste la référence absolue en matière de traitement, aucune mesure complémentaire ne pouvant suffire sans elle. Dans cet article, nous présentons les options thérapeutiques qui, selon nous, devraient et peuvent être intégrées dans le traitement multimodal, ainsi que les interventions chirurgicales mini-invasives pouvant être employées en cas de symptômes réfractaires au traitement.
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
tendinopathie
article de périodique
tendon calcanéen
tendinopathie
tendinopathie
tendinopathie
tendinopathie

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N1-SUPERVISEE
Transplantation des îlots de Langerhans chez les personnes atteintes d’un diabète de type 1 instable
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/transplantation-des-ilots-de-langerhans-chez-les-personnes-atteintes-dun-diabete-de-type-1-instable.html
La transplantation allogénique d’îlots de Langerhans consiste à isoler les cellules bêta à partir de 1 à 3 pancréas, à les purifier selon un processus complexe et à les injecter au patient sous anesthésie locale, par cathétérisme percutané de la veine porte. Cette intervention est offerte aux États-Unis, en Australie, en Europe et en Asie à titre expérimental ou non. Au Canada, elle est réalisée à Edmonton et à Vancouver dans le cadre de programmes cliniques et à Montréal (Centre universitaire de santé McGill [CUSM]), à titre expérimental. S’étant doté d’infrastructures et d’une expertise en transplantation allogénique d’îlots de Langerhans, le CUSM vise à être désigné comme centre à vocation suprarégionale spécialisé dans ce domaine. C’est dans ce contexte que l’INESSS a évalué la pertinence d’introduire la transplantation allogénique d’îlots de Langerhans parmi la gamme des traitements offerts aux patients atteints d’un diabète de type 1. Après avoir considéré l’efficacité et l’innocuité de la transplantation allogénique d’îlots de Langerhans, la perspective des patients, les données économiques ainsi que les considérations éthiques, l’INESSS émet dans cet avis, une série de recommandations...
2018
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
français
rapport
transplantation d'ilots de langerhans
diabète de type 1
Appréciation des risques
résultat thérapeutique
transplantation d'ilots de langerhans
évaluation de la technologie biomédicale

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N1-SUPERVISEE
Quelle est la précision des techniques d'imagerie TEP et IRM pour déterminer la faisabilité de la chirurgie primaire de réduction tumorale du cancer de l'ovaire ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012567/quelle-est-la-precision-des-techniques-dimagerie-tep-et-irm-pour-determiner-la-faisabilite-de-la
Pourquoi est-il important de déterminer la faisabilité d'une résection tumorale ovarienne ? Le cancer de l'ovaire est une maladie dont le taux de mortalité est élevé et qui touche 239 000 femmes chaque année dans le monde. A partir du moment où il est symptomatique et détectée, les cellules cancéreuses se sont répandues dans tout l'abdomen chez la plupart des femmes. Le traitement consiste en une intervention chirurgicale visant à enlever autant de tumeurs visibles que possible (également appelée chirurgie de réduction tumorale) et en une chimiothérapie.
2018
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Cochrane
France
Royaume-Uni
tumeurs de l'ovaire
études de faisabilité
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
tumeurs de l'ovaire
tomographie par émission de positons
imagerie par résonance magnétique

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N1-SUPERVISEE
Photocoagulation au laser en monothérapie pour l'œdème maculaire diabétique
https://www.cochrane.org/fr/CD010859/photocoagulation-au-laser-en-monotherapie-pour-loedeme-maculaire-diabetique
Quel est le but de cette revue ? Le but de cette étude Cochrane était de déterminer si la photocoagulation au laser est utile pour le traitement de l'œdème maculaire diabétique. Les chercheurs de Cochrane ont recueilli et analysé toutes les études pertinentes pour répondre à cette question et ont trouvé 24 études...
2018
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Cochrane
France
Royaume-Uni
coagulation par laser
résultat thérapeutique
Oedème maculaire diabétique
oedème maculaire
diabète
médecine factuelle
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français

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N1-VALIDE
Recommandations pour le diagnostic et la prise en charge de la névralgie trigéminale classique
In Neurochirurgie, Volume 64, Issue 4, September 2018, Pages 285-302
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0028377018300456
Anatomie et physiopathologie de la névralgie faciale ; Epidémiologie, évolution naturelle, spectre clinique de la névralgie faciale et diagnostic positif clinique ; Diagnostic différentiel de la névralgie faciale ; Imagerie et névralgie faciale ; Traitements médicaux ; Traitements chirurgicaux
2018
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Elsevier
France
français
article de périodique
recommandation pour la pratique clinique
névralgie essentielle du trijumeau
névralgie essentielle du trijumeau
adulte
névralgie essentielle du trijumeau
signes et symptômes
névralgie essentielle du trijumeau
diagnostic différentiel
névralgie essentielle du trijumeau
carbamazépine
anticonvulsivants
baclofène
analgésiques
névralgie essentielle du trijumeau
carbamazépine
triazines
Lamotrigine
Oxcarbazépine

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N1-SUPERVISEE
Faut-il associer l’annexectomie ou la salpingectomie lors d’une hystérectomie ?
https://www.ggolfb.be/sites/default/files/article/file/Salpingectomie.pdf
Actuellement, se pose la question d’associer ou non l’annexectomie à l’hystérectomie en cas de pathologie utérine bénigne ? Faut-il laisser ou retirer les ovaires lors d’une hystérectomie pour pathologie utérine bénigne après 45 ans ? La question se pose principalement pour la population générale. Pour les femmes porteuses d’une mutation de type BRCA, l’annexectomie prophylactique est recommandée lorsque la patiente a procréé. Le risque d’induire une ménopause suite à une hystérectomie simple est présent mais peu fréquent. Une étude prospective effectuée chez plus de 500 femmes non ménopausées a montré que 5 ans après une hystérectomie simple, 20% sont ménopausées par rapport à 7% pour un groupe contrôle sans hystérectomie (p 0.0001). Le groupe de femmes ayant subi une hystérectomie était légèrement plus âgé que le groupe contrôle.
2018
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GGOLFB - Groupement des Gynécologues Obstétriciens de Langue Française de Belgique
Belgique
maladies ovariennes
recommandation professionnelle
hystérectomie
Salpingo-ovariectomie
salpingectomie

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N1-SUPERVISEE
Évaluation de l'incontinence d'urine à l'effort en vue d'une intervention chirurgicale primaire
https://www.jogc.com/article/S1701-2163(17)31203-3/abstract
Objectif Énoncer des directives cliniques pour I'évaluation des femmes atteintes d'incontinence urinaire à I'effort avant de pratiquer une intervention chirurgicale primaire visant à corriger cette incontinence. Options L'éventail des modalités d'évaluation s'étend du simple examen du pelvis au recours à des analyses d'appoint, notamment I'échographie et Ie bilan urodynamique.
2018
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
incontinence urinaire d'effort
recommandation professionnelle
résumé ou synthèse en français
Évaluation préopératoire
incontinence urinaire d'effort

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N1-SUPERVISEE
Comprendre et prendre en charge le ptérygion
https://www.cehjournal.org/article/comprendre-et-prendre-en-charge-le-pterygion/
Cet article décrit une méthode de traitement du ptérygion qui réduit le taux de récidive et offre des suggestions concernant les indications thérapeutiques et le soutien psychologique des patients.
2018
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Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
ptérygion
signes et symptômes
article de périodique
ptérygion

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N1-SUPERVISEE
Cystectomie robotisée versus cystectomie radicale ouverte pour le cancer de la vessie chez l'adulte
https://www.cochrane.org/fr/CD011903/cystectomie-robotisee-versus-cystectomie-radicale-ouverte-pour-le-cancer-de-la-vessie-chez-ladulte
Problématique de la revue Pour les patients atteints d'un cancer de la vessie qui touche la paroi musculaire profonde, l'utilisation d'un appareil robotique donne-t-elle de meilleurs ou de moins bons résultats que la chirurgie ouverte ? Contexte Les patients atteints d'un cancer de la vessie qui implique la paroi musculaire profonde sont mieux traités par une opération qui enlève toute la vessie et crée une vessie artificielle ou un canal à partir de l'intestin pour permettre à l'urine de s'écouler vers l’extérieur. Ceci a été fait traditionnellement par chirurgie ouverte avec une grande incision. Récemment, cette opération a été réalisée à l'aide d'un robot avec plusieurs petites incisions. On ne sait pas quelle approche est la meilleure.
2018
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Cochrane
France
Royaume-Uni
Interventions chirurgicales robotisées
résultat thérapeutique
complications postopératoires
cystectomie
qualité de vie
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
cystectomie
cystectomie radicale
Cancer de la vessie urinaire
adulte
tumeurs de la vessie urinaire

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N1-VALIDE
Insensibilités aux androgènes
PNDS - Protocoles nationaux de diagnostic et de soins
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2818977/fr/insensibilites-aux-androgenes
L’objectif de ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) est d’exposer aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique et le parcours de soins optimaux actuels pour les patients atteints d'insensibilité aux androgènes partielle (IPA) ou complète (ICA). Ce PNDS a pour but d’optimiser et d’harmoniser la prise en charge et le suivi de cette maladie rare sur l’ensemble du territoire...
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation pour la pratique clinique
syndrome d'insensibilité aux androgènes
maladies rares
signes et symptômes
nouveau-né
enfant
adolescent
adulte
médecine générale
syndrome d'insensibilité aux androgènes
prise en charge personnalisée du patient
syndrome d'insensibilité aux androgènes
syndrome d'insensibilité aux androgènes
Syndrome d'insensibilité complète aux androgènes
Syndrome d'insensibilité partielle aux androgènes
nourrisson
diagnostic différentiel
Dépistage génétique
syndrome d'insensibilité aux androgènes
syndrome d'insensibilité aux androgènes
pronostic
hormonothérapie substitutive
continuité des soins
diagnostic prénatal
fécondité

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N1-VALIDE
Malformations congénitales fréquentes de la main
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2018.03191/
Les malformations congénitales de la main sont rares. Elles sont néanmoins rencontrées suffisamment fréquemment pour être traitées régulièrement dans les centres spécialisés suisses. Au cours des dernières années, des progrès dans la compréhension de ces malformations ont mené à de nouvelles stratégies thérapeutiques. La classification internationale a été récemment révisée de façon à être corrélée au développement du membre supérieur. Le but de cet article est de passer en revue les pathologies congénitales de la main les plus fréquentes et de proposer des principes de prise en charge
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
anomalies morphologiques congénitales de la main
anomalies morphologiques congénitales de la main

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N1-VALIDE
Hémoptysie
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2018.03194/
L’hémoptysie est définie comme une expectoration de sang provenant des voies respiratoires inférieures, c.-à-d. des bronches ou du parenchyme pulmonaire. Elle peut aller de traces de sang dans les crachats jusqu’à une hémoptysie potentiellement mortelle avec expectoration de sang pur. Cet article présente le diagnostic différentiel, la procédure diagnostique et le traitement des principales causes hémorragiques.
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
diagnostic différentiel
hémoptysie
hémoptysie
hémoptysie

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N1-VALIDE
Pertinence des soins en chirurgie pédiatrique
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2831488/fr/pertinence-des-soins-en-chirurgie-pediatrique
Développés en coproduction avec les professionnels, ces messages courts visent à inciter les médecins à engager un dialogue avec les patients au sujet des examens, des traitements et des interventions les mieux indiqués et d’identifier ceux qui ne sont pas nécessaires. Les professionnels concernés ont choisi les thématiques et les messages qui ont été élaborés à partir de recommandations existantes.
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
356. Appendicite de l'enfant et de l'adulte
français
information scientifique et technique
hernie ombilicale
hernie inguinale
appendicite
cryptorchidie
cryptorchidie
laparoscopie

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N1-VALIDE
Évaluation de l’efficacité et de la sécurité de la myoténofasciotomie pour les enfants atteints de paralysie cérébrale
https://www.inserm.fr/sites/default/files/media/entity_documents/Inserm_RapportThematique_EfficaciteMyotenofasciotomie_2018.pdf
Le présent rapport répond à une demande d'évaluation de la myoténofasciotomie, pratiquée notamment pour lutter contre les rétractions musculaires parfois observées chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, telle qu'elle est pratiquée par le Dr Nazarov à Barcelone. Par extension, le présent rapport s'intéresse à des pratiques chirurgicales apparentées, qui ont en commun d'être des techniques d'allongement myofascial percutané, et de concerner plusieurs muscles dans un même temps opératoire.
2018
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INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
France
français
évaluation technologique
résultat thérapeutique
enfant
paralysie cérébrale
Fasciotomie
ténotomie

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N1-VALIDE
Mastectomie controlatérale comme alternative à la reconstruction mammaire
Cancer du sein et double mastectomie
http://www.ethique-cancer.fr/avis/saisine-ndeg34
Une patiente, Madame L, saisit le Comité éthique et cancer parce qu’elle est confrontée à ce qu’elle considère comme un défaut de prise en charge de son cancer du sein. Madame L. a subi une mastectomie totale du sein gauche. Ayant choisi de ne pas faire de reconstruction mammaire, Madame L. préfère avoir une mastectomie totale du sein droit. Il en va pour elle de son bien-être psychologique considéré comme nécessaire à sa « guérison », et donc de sa santé. Or, Madame L apprend que la seconde mastectomie ne sera pas prise en charge par la sécurité sociale. Elle annonce vouloir quand même procéder à cette nouvelle opération, même si cela doit être intégralement à ses frais.
2018
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Comité éthique & cancer
France
français
recommandation
tumeurs du sein
mastectomie
mastectomie prophylactique controlatérale
tumeurs du sein

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N1-SUPERVISEE
Chirurgie pour le doigt à ressaut
http://www.cochrane.org/fr/CD009860/chirurgie-pour-le-doigt-ressaut
Le doigt à ressaut est caractérisé cliniquement par une douleur et un phénomène de blocage pendant les mouvements du doigt. Classiquement, le traitement initial n'est pas chirurgical, mais utilise des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des attelles et des injections de corticoïdes, et il peut nécessiter un traitement chirurgical si le traitement conventionnel échoue. Bien que ce soit une condition fréquente, il n'y a pas de consensus sur la meilleure méthode de traitement chirurgical : par incision cutanée et vision directe des structures de la main (ouverte) ; au moyen d'aiguilles ou de lames introduites à travers la peau, sans vision directe des structures de la main (percutanée) ; ou par l'intermédiaire d'un tube souple équipé d'une caméra éclairée (endoscopique).
2018
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
résultat thérapeutique
médecine factuelle
doigt à ressaut

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N1-SUPERVISEE
Chirurgie du sein dans le cancer du sein métastasé
http://www.cochrane.org/fr/CD011276/chirurgie-du-sein-dans-le-cancer-du-sein-metastase
Question de la revue Chez les femmes atteintes d'un cancer du sein métastasé (lorsque le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps), quelle est l’efficacité de la chirurgie du sein (mastectomie : ablation totale du sein, y compris le mamelon et l’aréole ; ou tumorectomie : ablation de la tumeur et du tissu mammaire environnant, en épargnant mamelon et aréole) combinée à un traitement médical (tel que la chimiothérapie et un traitement hormonal) par rapport à un traitement médical seul ?
2018
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Cancer du sein stade IV
résultat thérapeutique
médecine factuelle
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
Cancer du sein
Cancer du sein stade IV
analyse de survie
tumeurs du sein
métastase tumorale
Cancer du sein
tumeurs du sein

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N1-SUPERVISEE
Mise au point sur la prise en charge chirurgicale de l'endométriose thoracique et diaphragmatique à partir d'une étude rétrospective multicentrique française
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01791478
Introduction : L’endométriose thoracique et diaphragmatique (ETD) est une pathologie rare et mal connue. En fonction du tableau clinique prédominant, son traitement peut faire intervenir des chirurgiens gynécologues, digestifs ou thoraciques. Les voies d’abord chirurgical, thoracique ou abdominal, sont ainsi utilisées pour le traitement des lésions diaphragmatiques avec chacune leurs avantages et leurs inconvénients. Aucun référentiel précis sur la stratégie thérapeutique à adopter afin de prendre en charge au mieux cette pathologie n’est disponible. Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective multicentrique dans 8 services de 5 centres hospitaliers français. 50 patientes ont été incluses de janvier 2010 à novembre 2017 et contactées par téléphone. L’objectif principal de notre étude était de décrire les modalités des traitements mis en œuvre (voie d’abord et geste(s) réalisé(s))
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
endométriose

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N1-VALIDE
Nodule thyroïdien (sans hyperthyroïdie)
https://www.ameli.fr/medecin/exercice-liberal/memos/pathologies/nodule-thyroidien-sans-hyperthyroidie
Les phases de diagnostic et de surveillance du nodule thyroïdien (sans hyperthyroïdie), ainsi que les étapes de traitement et de suivi du nodule suspecté de malignité, sont déclinées au moyen de 4 outils mis à votre disposition : le volet 1 du référentiel du parcours de soins (PDF, 1.69 Mo) présentant la phase de diagnostic et de surveillance d'un nodule thyroïdien pour les cas les plus courants ; le volet 2 du référentiel du parcours de soins (PDF, 1.72 Mo) présentant la phase de traitement et suivi d'un nodule suspecté de malignité ainsi que le logigramme du parcours ; le mémo Thyroïdectomie (PDF, 807.57 Ko) présentant les durées indicatives d'arrêt de travail ; un livret d'information (PDF, 682.35 Ko) à destination des patients chez qui un nodule thyroïdien sans hyperthyroïdie a été découvert.
2018
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AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
français
nodule thyroïdien
nodule thyroïdien
nodule thyroïdien
thyroïdectomie
congé maladie
information scientifique et technique

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N1-VALIDE
Lithiase biliaire
https://www.ameli.fr/medecin/exercice-liberal/memos/pathologies/lithiase-biliaire
3 outils, élaborés sur la base des recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS), sont mis à votre disposition afin d'améliorer la prise en charge des patients chez qui a été diagnostiquée une lithiase biliaire, et la pertinence du recours à la cholécystectomie : le référentiel Lithiase biliaire : quand réaliser une cholécystectomie ? la fiche Cholécystectomie : durées indicatives d'arrêt de travail ; un livret d'information à destination des patients chez qui une lithiase biliaire est suspectée ou détectée.
2018
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AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
français
lithiase biliaire
information scientifique et technique
algorithme
cholécystectomie
congé maladie
brochure pédagogique pour les patients

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N1-VALIDE
Prévention vasculaire après un infarctus cérébral ou un accident ischémique transitoire
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1252051/fr/prevention-vasculaire-apres-un-infarctus-cerebral-ou-un-accident-ischemique-transitoire
Ces recommandations ont pour objectif d'améliorer la prise en charge des facteurs de risque et la réalisation du traitement spécifique, en fonction de l’étiologie, après un infarctus cérébral ou un AIT, en vue d’éviter les événements vasculaires : récidive d’AVC, infarctus du myocarde et décès de cause vasculaire. Elles prennent en compte les avis de la commission de la transparence sur les médicaments anticoagulants oraux non AVK (ou anticoagulants oraux d’action directe).
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
219. Facteurs de risque cardio-vasculaire et prévention
335. Accidents vasculaires cérébraux
222. Facteurs de risque cardio-vasculaire et prévention
340. Accidents vasculaires cérébraux
français
recommandation pour la pratique clinique
infarctus cérébral
accident ischémique transitoire
accident vasculaire cérébral
infarctus du myocarde
adulte
hypertension artérielle
antihypertenseurs
dyslipidémies
Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
diabète
Fumer
consommation d'alcool
obésité
hyperhomocystéinémie
fibrillation auriculaire
vitamine K
anticoagulants
foramen ovale perméable
fibrinolytiques
prothèse valvulaire cardiaque
valvulopathies
antiagrégants plaquettaires
sténose carotidienne
endartériectomie carotidienne
dissection vertébrale
anticoagulothérapie

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N1-SUPERVISEE
L’anévrisme rompu de l’aorte abdominale
In Rev Med Liege 2018; 73 : 5-6 : 296-299
https://rmlg.uliege.be/article/3015
L’anévrisme rompu de l’aorte abdominale constitue une urgence cardiovasculaire qui s’accompagne d’un taux de mortalité globale pouvant atteindre 70 % à 30 jours. Cependant, les progrès récents dans la prise en charge de ces patients ont permis d’améliorer les résultats. Du point de vue chirurgical, des techniques endovasculaires telles que l’endoclampage et la mise en place d’endoprothèses en cas d’anatomie favorable, sont de plus en plus recommandées afin de diminuer la mortalité.
2018
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
rupture d'anévrysme
traitement d'urgence
anévrisme rompu de l'aorte abdominale
anévrysme de l'aorte abdominale

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N1-VALIDE
Interventions de treillis transvaginales visant le prolapsus des organes pelviens
http://www.jogc.com/article/S1701-2163(16)34805-8/abstract
http://www.jogc.com/article/S1701-2163(17)30836-8/abstract
Indication du niveau de preuve, Objectif : Fournir une mise à jour sur les interventions de treillis transvaginales (techniques chirurgicales à effraction minimale nouvellement disponibles visant la réparation du plancher pelvien).
2017
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
français
événements indésirables associés aux soins
procédures de chirurgie gynécologique
prolapsus d'organe pelvien
recommandation pour la pratique clinique

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N1-SUPERVISEE
Endartériectomie carotidienne pour la sténose carotidienne symptomatique
https://www.cochrane.org/fr/CD001081/endarteriectomie-carotidienne-pour-la-stenose-carotidienne-symptomatique
Question : Quels sont les bénéfices du retrait chirurgical des dépôts graisseux et des caillots de sang de la paroi interne de l'artère carotide (endartériectomie carotidienne) pour les patients qui ont récemment (au cours des quatre à six derniers mois) présenté des symptômes dus à une sténose carotidienne (rétrécissement de l'artère qui transporte le sang vers le cerveau).
2017
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Cochrane
Royaume-Uni
France
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
endartériectomie carotidienne
sténose carotidienne

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N2-AUTOINDEXEE
Épisode 12 : Anticoagulation post-angioplastie coronarienne chez les sujets avec fibrillation auriculaire (étude RE-DUAL PCI)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-12-etude-re-dual-pci/
Dans cette douzième baladodiffusion, les Drs Luc Lanthier et Gabriel Provencher discutent d’anticoagulation pour les sujets en fibrillation auriculaire qui subissent une angioplastie coronarienne, en plus de réviser la littérature médicale de novembre 2017.
2017
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Université de Sherbrooke, Faculté de médecine
Canada
français
document sonore
anticoagulants
fibrillation auriculaire
angioplastie coronaire par ballonnet
Fibrillation auriculaire
fibrillation auriculaire
angioplastie coronarienne
anticoagulant
fibrillation auriculaire
Aboulie
épisode de
collecte de données
angioplastie
fibrillation auriculaire
Prévention des infections
personnes

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N2-AUTOINDEXEE
Tumeurs de la région pinéale
http://web5.unilim.fr/colneuro-test/videos/cours2017/
Introduction; Anatomie chirurgicale de la région pinéale; Histopathologie; Gestion de l'hydrocéphalie; Marqueurs biologiques / Stratégie thérapeutique; Position Assise / Anesthésie; Voie infratentorielle supra cérébelleuse; Techniques chirurgicales; Chirurgie- La position assise chez l'enfant; Chirurgie; Classification des Tumeurs de la Région pinéale; Registre
2017
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Université de Limoges, Faculté de Médecine
France
français
cours
tumeurs du cerveau
hydrocéphalie
anatomopathologie chirurgicale
marqueurs biologiques tumoraux
tumeurs du cerveau
tumeurs du cerveau
tumeurs du cerveau

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N1-VALIDE
Les traitements des cancers de la prostate
http://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Les-traitements-des-cancers-de-la-prostate
Vous avez appris que vous avez un cancer de la prostate. Cette annonce provoque d’importants bouleversements. Elle s’accompagne aussi sans doute de questions sur la maladie et les soins. Ce guide est là pour vous apporter des réponses, vous donner des repères et faciliter vos échanges avec les médecins et les membres de l’équipe soignante.
2017
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INCa - Institut National du Cancer
France
français
brochure pédagogique pour les patients
tumeurs de la prostate
tumeurs de la prostate
tumeurs de la prostate
tumeurs de la prostate
antinéoplasiques hormonaux
tumeurs osseuses
douleur
observation (surveillance clinique)
douleur cancéreuse

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N1-VALIDE
Prise en charge du cancer du pancréas : mise à jour sélective
http://kce.fgov.be/fr/publication/report/prise-en-charge-du-cancer-du-pancr%C3%A9as-mise-%C3%A0-jour-s%C3%A9lective
Le cancer du pancréas est un cancer redoutable, qui touche principalement les personnes de plus de 60 ans. Il est en augmentation dans notre pays comme dans les autres pays occidentaux. Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) et le Collège d’Oncologie publient aujourd’hui une remise à jour sélective de leurs recommandations de 2009 pour le diagnostic et le traitement de ce cancer, effectuée sur la base des données scientifiques les plus récentes, en collaboration avec de nombreux cliniciens et des représentants de patients.
2017
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Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
français
recommandation pour la pratique clinique
tumeurs du pancréas
tumeurs du pancréas
tumeurs du pancréas
récidive tumorale locale
résumé ou synthèse en français

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N1-VALIDE
Guide de pratique clinique pour les douleurs lombaires et radiculaires
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/guide-de-pratique-clinique-pour-les-douleurs-lombaires-et-radiculaires
Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) publie un guide de pratique clinique sur la prise en charge de l’un de nos principaux « maux de civilisation », le mal de dos, qu’il soit lumbago aigu ou lombalgie chronique. Pour cerner le problème sous toutes ses facettes, les chercheurs du KCE se sont entourés de 31 experts représentant les principales professions de santé concernées. L’accent est mis sur la « démédicalisation » : guérison spontanée dans la majorité des cas, importance de rester physiquement actif, inutilité des examens d’imagerie et nécessité d’identifier les personnes pour lesquelles existe un risque élevé de passage à la chronicité afin de leur proposer d’emblée une approche spécifique
2017
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Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
français
recommandation pour la pratique clinique
résumé ou synthèse en français
lombalgie
algorithme
lombalgie
lombalgie
lombalgie

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N1-VALIDE
Traitements interventionnels de première intention des calculs urinaires
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2776088/fr/traitements-interventionnels-de-premiere-intention-des-calculs-urinaires
Cette fiche concerne les patients ayant un calcul urinaire nécessitant le recours à une intervention urologique. Elle précise dans ces situations les critères de sélection de l’intervention en première intention de traitement. Elle rappelle aussi les critères médicaux à vérifier avant de retenir la lithotritie extracorporelle ainsi que les conditions techniques de réalisation, les traitements qui peuvent être associés. Enfin dans la mesure où plusieurs alternatives peuvent être proposées, la fiche apporte les informations utiles à transmettre au patient pour lui permettre de réaliser le choix de son traitement dans le cadre d’une décision médicale partagée
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
265. Lithiase urinaire
français
information scientifique et technique
urolithiase
urolithiase
lithotritie
méta-analyse comme sujet
résultat thérapeutique
lithotritie
urétéroscopie
néphrostomie percutanée

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N1-VALIDE
Rôle de l'ORL dans la prise en charge du syndrome d'apnée-hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS) de l'enfant
https://www.sforl.org/wp-content/uploads/2020/02/Reco_SAHOS_enfant_2017.pdf
2017
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ORL France
France
français
recommandation pour la pratique clinique
enfant
syndrome d'apnées obstructives du sommeil
syndrome d'apnées obstructives du sommeil
syndrome d'apnées obstructives du sommeil
syndrome d'apnées obstructives du sommeil
observation (surveillance clinique)

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N1-VALIDE
Prise en charge endoscopique des cancers superficiels de l’estomac
https://www.sfed.org/sites/www.sfed.org/files/2021-10/ksuperfdig_estomac.pdf
Ce manuscrit a pour objectif de faire état de recommandations sur la prise en charge endoscopique des cancers superficiels de l’estomac. Elles s’appuient sur une analyse de la littérature à prédominance asiatique avec des niveaux de preuve pour la plupart faibles et de nombreux avis d’experts
2017
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SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
français
recommandation pour la pratique clinique
tumeurs de l'estomac
Mucosectomie endoscopique

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N1-VALIDE
Le pied plat valgus acquis chez l’adulte
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2017.02988/
Le pied plat valgus est une déformation du pied fréquente, qui est généralement progressive avec le temps. Le plus souvent, les patients se présentent initialement chez leur médecin de famille. Il est essentiel de comprendre la pathogenèse pour initier des mesures thérapeutiques appropriées et pouvoir, dans la mesure du possible, éviter une progression subséquente de la condition. Cet article de revue a pour objectif de fournir un aperçu de l’étiologie et de la pathogenèse, du diagnostic et du traitement de cette déformation du pied.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
adulte
Pied plat valgus
pied plat
pied plat
pied plat
signes et symptômes
pied plat
pied plat

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N1-SUPERVISEE
Pubalgie chronique du sportif : performances diagnostiques de l’IRM en comparaison à la chirurgie
http://www.sudoc.fr/203011872
Objectif. Déterminer la valeur diagnostique des séquences d’Imagerie par Résonnance Magnétique (IRM) dans le diagnostic de la Pubalgie Chronique du Sportif (PCS), en comparaison à la chirurgie puis essayer d’en déduire un protocole adapté
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Douleur pubienne
sports
douleur chronique
athlètes
imagerie par résonance magnétique
douleur chronique

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N1-VALIDE
Carcinome urothélial de la vessie et des voies urinaires hautes - Mise au point
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2017.03041/
Le carcinome urothélial représente toujours un problème de santé publique majeur. Il est fréquent et les traitements proposés ainsi que l'espérence de vie n'ont que peu evolués ces dernières années. Un diagnostic précoce et un staging précis pour la prise en charge et le suivi de cette maladie sont essentiels.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
tumeurs de la vessie urinaire
tumeurs de la vessie urinaire
tumeurs de la vessie urinaire
tumeurs de la vessie urinaire

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N1-SUPERVISEE
Cancer du rectum : le changement c’est maintenant ? Les recommandations 2017 de la SNFCP sur la prise en charge des cancers du rectum - In : Hépato Gastro 2017 ; 24 : 659-664
https://www.jle.com/fr/revues/hpg/e-docs/cancer_du_rectum_le_changement_cest_maintenant_les_recommandations_2017_de_la_snfcp_sur_la_prise_en_charge_des_cancers_du_rectum_310227/article.phtml
Nous vous présentons dans cet éditorial les principales recommandations actuelles sur la prise en charge des cancers du rectum (CR).
doi:10.1684/hpg.2017.1486
2017
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John Libbey Eurotext
France
français
tumeurs du rectum
recommandation pour la pratique clinique
tumeurs du rectum
tumeurs du rectum

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N1-VALIDE
Prise en charge des masses rénales
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2017.03085/
En raison d’une utilisation croissante de l’imagerie médicale, la découverte fortuite d’une masse rénale est devenue très fréquente. Le praticien est souvent en première ligne lors du diagnostic. Il est donc fondamental de connaître les différentes étapes du bilan initial et de la prise en charge des masses rénales afin d’informer et de conseiller le patient pour ensuite l’aiguiller chez le spécialiste, le cas échéant. Cet article résume la prise en charge initiale d’une masse rénale et met l’accent sur les nouveautés dans leur traitement.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
tumeurs du rein
tumeurs du rein
tomodensitométrie
tumeurs du rein
tumeurs du rein
observation (surveillance clinique)

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N1-VALIDE
Métastases pulmonaires - Diagnostic et traitement
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2017.03066/
Environ un tiers de tous les patients atteints d’une tumeur maligne développent des métastases pulmonaires au cours de leur maladie. En fonction du type de tumeur, de la présence de métastases extra-pulmonaires, du nombre et de la répartition des métastases dans le poumon et de la fonction pulmonaire, un traitement ablatif local à visée curative est possible, la chirurgie des métastases jouant alors un rôle majeur. Dans de nombreux cas, des mesures thérapeutiques palliatives sont envisageables pour soulager les symptômes.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
tumeurs du poumon
tumeurs du poumon
Tomographie par émission de positons couplée à la tomodensitométrie
tumeurs du poumon

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N1-VALIDE
Hémiarthroplastie ou prothèse inversée dans les fractures complexes de l’extrémité supérieure de l’humérus du sujet âgé ?
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2804380/fr/hemiarthroplastie-ou-prothese-inversee-dans-les-fractures-complexes-de-l-extremite-superieure-de-l-humerus-du-sujet-age
L’objectif de cette fiche pertinence est d’évaluer, dans la prise en charge des fractures récentes et complexes de l’extrémité supérieure de l’humérus chez le sujet âgé, les résultats cliniques de la prothèse totale inversée d’épaule (PTEI) et de les comparer à ceux de l’hémiarthroplastie (HA) afin de préciser les indications respectives de ces deux techniques chirurgicales
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information scientifique et technique
sujet âgé
hémiarthroplastie
fractures de l'humérus
prothèses et implants
Arthroplastie de l'épaule
implantation de prothèse
pertinence

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N1-SUPERVISEE
Conséquences des traitements chirurgicaux de l’hypertrophie bénigne de prostate sur l’éjaculation : une étude prospective du CTMH
http://www.sudoc.fr/221447792
Objectif : Les troubles de l’éjaculation sont la principale conséquence de la chirurgie de l’hypertrophie bénigne de prostate (HBP). L’objectif principal de cette étude était de déterminer les paramètres influençant la variation de volume de l’éjaculation après chirurgie de l’HBP
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
éjaculation
hyperplasie de la prostate

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N1-VALIDE
Prise en charge médicale et chirurgicale de la diverticulite colique
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2806798/fr/prise-en-charge-medicale-et-chirurgicale-de-la-diverticulite-colique
L’objectif de cette recommandation de bonne pratique est d’actualiser les précédentes recommandations de 2006 et d’améliorer la qualité de la prise en charge des patients présentant une diverticulite colique. Ces nouvelles recommandations proposent des changements importants tant dans la prise en charge médicale (diverticulites non compliquées ou compliquées) que chirurgicale (chirurgie prophylacytique ou chirurgie pour un épisode aigu de diverticulite colique)
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
269a. Douleurs abdominales aiguës chez l'enfant et chez l'adulte
287. Diverticulose colique et diverticulite aiguë du sigmoïde
français
recommandation pour la pratique clinique
diverticulite colique
diverticulite colique
diverticulite colique
diverticulite colique
diverticulite colique
diverticulite colique
récidive
algorithme

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N1-SUPERVISEE
Le cancer du sein et sa prise en charge globale par le pharmacien d'officine : focus sur les femmes mastectomisées
http://www.sudoc.fr/221781617
Aujourd’hui, une femme sur huit est atteinte d’un cancer du sein. Parmi elles, un tiers subiront une mastectomie et seule quelques-unes se feront reconstruire le sein. Il s’agit d’un nombre non négligeable de femme et toutes méritent un accompagnement optimal dans leur lutte contre la maladie. Par sa proximité, l’officinal et son équipe joue un rôle clé dans la prise en charge et l’accompagnement de ces patientes. Suite à cette opération pouvant être perçue comme une mutilation, le pharmacien aura un rôle d’écoute, de conseils et guidera la patiente afin lutter contre quatre séquelles majeures de cette intervention : la cicatrice, la raideur de l’épaule, le lymphœdème et la délivrance de prothèses mammaires externe
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
tumeurs du sein
pharmaciens
mastectomie

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N1-VALIDE
Prise en charge des bronchectasies de l’adulte
https://rmlg.uliege.be/article/2831
Les bronchectasies non liées à la mucoviscidose font l’objet d’un regain d’intérêt. Elles font généralement partie du processus évolutif de nombreuses pathologies infectieuses, auto-immunes, génétiques, développementales ou allergiques. Leur présentation et leur pronostic sont hétérogènes et elles sont à l’origine d’une morbi-mortalité significative avec un impact important sur le système de soins de santé. Grâce à de récentes recommandations de bonne pratique, il est maintenant possible de définir une prise en charge optimale qui comportera différents objectifs thérapeutiques : le drainage des voies respiratoires, la prévention et l’éradication d’une colonisation bactérienne, la diminution de l’inflammation bronchique, la réduction des exacerbations et l’amélioration de la qualité de vie du patient.
2017
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
adulte
dilatation des bronches
dilatation des bronches
dilatation des bronches
dilatation des bronches
dilatation des bronches

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N1-VALIDE
Prise en charge de l'endométriose
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2819733/fr/prise-en-charge-de-l-endometriose
L’objectif de ces recommandations est de pouvoir proposer à chaque patiente un parcours de soins homogène, coordonné et optimal, avec comme facteur clé l’information des patientes. Les recommandations abordent chaque étape de la prise en charge du diagnostic aux traitements et les situations d’infertilité liées à l’endométriose. Le cas particulier de l'adénomyose a été exclu de ces recommandations.
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
035. Anomalies du cycle menstruel. Métrorragies
040. Algies pelviennes chez la femme
041. Endométriose
français
recommandation pour la pratique clinique
endométriose
endométriose
douleur
qualité de vie
information en santé des consommateurs
grossesse
adolescent
signes et symptômes
imagerie par résonance magnétique
échographie
endoscopie
endométriose
endométriose
fécondité
infertilité féminine
contraceptifs oraux
progestines
hormone de libération des gonadotrophines
analgésiques

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N1-SUPERVISEE
Retour au sport après reconstruction du LCA : quelle est la relation entre l'état psychologique et la fonction du genou du patient ?
http://doc.rero.ch/record/306593?ln=fr
Introduction : La lésion du ligament croisé antérieur (LCA) est fréquente chez le sportif. Bien que la chirurgie soit recommandée pour un retour au sport (RTS), seuls 65% des patients y parviennent. Objectif : Identifier la relation entre les déterminants du RTS après reconstruction du LCA
2017
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RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
français
thèse ou mémoire
traumatismes sportifs
ligament croisé antérieur
Retour au sport
ligament croisé antérieur

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N1-VALIDE
Les prothèses auditives pour les pertes auditives légères à modérées chez l'adulte
http://www.cochrane.org/fr/CD012023/les-protheses-auditives-pour-les-pertes-auditives-legeres-moderees-chez-ladulte
Nous avons examiné les preuves portant sur les effets des appareils auditifs (prothèses auditives) sur la vie quotidienne des adultes présentant une surdité (perte auditive) légère à modérée. Nous nous sommes intéressés à (1) la capacité de la personne à prendre part aux situations quotidiennes, (2) la qualité de vie générale liée à la santé, (3) la capacité à écouter d'autres personnes, et (4) les effets délétères, tels que les douleurs ou la surexposition au bruit
2017
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
revue de la littérature
implants cochléaires
perte d'audition
adulte
implantation cochléaire
qualité de vie

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N1-VALIDE
Traitements des cancers du poumon
http://www.e-cancer.fr/content/download/220710/3005811/file/Les_traitements_des_cancers_du_poumon_mel_20171222.pdf
Ce guide d'information Cancer info présente les traitements et le suivi des formes les plus fréquentes des cancers du poumon : les cancers bronchiques non à petites cellules et les cancers bronchiques à petites cellules. Il aborde la question des traitements, de leur déroulement et des effets indésirables possibles. Il présente, par ailleurs, les différents professionnels que les patients peuvent être amenés à rencontrer ainsi que des informations pratiques et des ressources utiles. Un glossaire définissant les termes scientifiques que les patients peuvent entendre tout au long des traitements, est par ailleurs, disponible.
2017
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INCa - Institut National du Cancer
France
français
brochure pédagogique pour les patients
tumeurs du poumon
tumeurs du poumon
antinéoplasiques
tumeurs du poumon

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N1-VALIDE
Traitement du diabète de type 2 : risques et bénéfices de la chirurgie métabolique
https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-565/Traitement-du-diabete-de-type-2-risques-et-benefices-de-la-chirurgie-metabolique
La chirurgie métabolique constitue une réelle alternative thérapeutique chez le patient avec un diabète de type 2. Les dernières recommandations prônent d’ailleurs de l’intégrer précocement parmi les options thérapeutiques à considérer, en particulier chez les patients souffrant d’une obésité sévère ou avec un diabète insuffisamment contrôlé. Dans les faits, la radicalité de la chirurgie limite sa prescription et place les soignants face à un dilemme lors de la sélection des patients candidats, les critères prédictifs de succès restant insuffisamment compris. Cet article propose une revue de la littérature relative aux risques et bénéfices de la chirurgie métabolique chez le patient obèse diabétique.
2017
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
diabète de type 2
Chirurgie bariatrique
Chirurgie bariatrique
événements indésirables associés aux soins

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N1-VALIDE
Cure d'incontinence urinaire d'effort
https://cngof.fr/app/pdf/FICHES%20D'INFORMATION%20DES%20PATIENTES/Gyn%C3%A9cologie//cngof_info_17-cure_incontinence_urinaire_.pdf
définition, description et types d'interventions, risques ou inconvénients éventuels, en pratique
2017
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CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
français
incontinence urinaire d'effort
procédures de chirurgie urologique
brochure pédagogique pour les patients

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N1-VALIDE
Myomectomie
https://cngof.fr/app/pdf/FICHES%20D'INFORMATION%20DES%20PATIENTES/Gyn%C3%A9cologie//cngof_info_17-myomectomie_.pdf
définition, description de l'intervention, risques ou inconvénients éventuels, en pratique
2017
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CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
français
léiomyome
tumeurs de l'utérus
brochure pédagogique pour les patients
myomectomie de l'utérus

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N1-VALIDE
Directive clinique de consensus sur la dysménorrhée primaire
https://www.jogc.com/article/S1701-2163(17)30438-3/pdf
indication du niveau de preuve, diagnostic / diagnostic différentiel / explorations, tableau 1 : critères d'évaluation des résultats et classification des recommandations, options thérapeutiques non médicinales et médicinales, options chirurgicales, médecine parallèle ; 3 pages
2017
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
français
recommandation pour la pratique clinique
tableau
dysménorrhée
médecine factuelle
adolescent
examen physique
anti-inflammatoires non stéroïdiens
contraceptifs oraux
dysménorrhée
dysménorrhée
thérapies complémentaires
diagnostic différentiel
dysménorrhée

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N1-VALIDE
Hernie hiatale : prise en charge diagnostique et thérapeutique en 2017
https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-567/Hernie-hiatale-prise-en-charge-diagnostique-et-therapeutique-en-2017
La hernie hiatale (HH) est une pathologie fréquente. Deux types principaux sont à différencier : les hernies par glissement et les hernies para-œsophagiennes (HPO). Le premier type est le plus courant, associé à la maladie de reflux. Les symptômes associés aux HPO sont très hétérogènes (douleurs basi-thoraciques, dyspnées, régurgitations, pneumonies à répétitions, anémie ferriprive). Il y a une indication opératoire claire pour les hernies par glissement avec maladie de reflux et pour les HPO symptomatiques. En cas d’HPO asymptomatique, une intervention sera à discuter avec le patient, en fonction du risque opératoire. Il n’y a pas de technique opératoire standardisée reconnue. La technique sera adaptée en fonction de la taille de la hernie, des comorbidités du patient, de ses symptômes préopératoires et de l’anatomie du hiatus
2017
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
hernie hiatale
hernie hiatale
hernie hiatale
algorithme

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N1-VALIDE
Algorithmes d’investigation, de traitement et de suivi pour le cancer du côlon
http://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Rapports/Oncologie/INESSS_Algorithme_traitement_cancer_colon.pdf
Cet outil représente la mise à jour de la version de l’Algorithme d’investigation, de traitement et de suivi du cancer du côlon de septembre 2013. Il s’inscrit dans une approche de pertinence clinique et guide la prise en charge des patients atteints du cancer du côlon en reflétant à la fois les meilleures données probantes disponibles et la pratique clinique actuellement effectuée au Québec (consensus d’experts)
2016
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
français
algorithme
tumeurs du côlon
tumeurs du côlon
tumeurs du côlon
Dépistage de masse
tumeurs du côlon
traitement médicamenteux adjuvant
tumeurs du foie
tumeurs du côlon
recommandation par consensus
soins palliatifs
Imagerie diagnostique
observation (surveillance clinique)
tumeurs du côlon

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N1-VALIDE
Algorithmes d’investigation, de traitement et de suivi pour le cancer du rectum
http://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Rapports/Oncologie/INESSS_Algorithme_traitement_cancer_rectum.pdf
Cet outil représente la mise à jour de la version de l’Algorithme d’investigation, de traitement et de suivi du cancer du rectum de septembre 2013. Il s’inscrit dans une approche de pertinence clinique et guide la prise en charge des patients atteints du cancer du rectum en reflétant à la fois les meilleures données probantes disponibles et la pratique clinique actuellement effectuée au Québec (consensus d’experts).
2016
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
français
algorithme
recommandation pour la pratique clinique
tumeurs du rectum
radiothérapie adjuvante
chimioradiothérapie adjuvante
tumeurs du rectum
tumeurs du rectum
tumeurs du rectum
tumeurs du rectum
tumeurs du foie
soins palliatifs
observation (surveillance clinique)
Imagerie diagnostique
tumeurs du rectum
Dépistage de masse
traitement médicamenteux adjuvant
récidive tumorale locale
tumeurs du rectum

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N1-VALIDE
Traitement chirurgical initial des brûlures de la main de l’enfant. Revue - In : Ann Burns Fire Disasters. 2015 Sep 30; 28(3): 196–204
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4883605
L’objet de ce travail est de rapporter les spécificités chirurgicales de la prise en charge des brûlures de la main chez l’enfant, à partir des données de la littérature.
2016
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PMC - PubMed Central
États-Unis d'Amérique
français
brûlures
enfant
blessures de la main
Escarrotomie
décompression chirurgicale
transplantation de peau
lambeaux chirurgicaux
revue de la littérature

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N1-VALIDE
Maladie et syndrome de Moyamoya de l’enfant et de l’adulte - Protocole national de diagnostic et de soins pour les maladies rares
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2660521/fr/maladie-et-syndrome-de-moyamoya-de-l-enfant-et-de-l-adulte
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2660523/fr/pnds-maladie-et-syndrome-de-moyamoya-de-l-enfant-et-de-l-adulte
L’objectif de ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) est d’expliciter aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale actuelle et le parcours de soins d’un patient atteint d’une maladie ou d’un syndrome de Moyamoya.
2016
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation pour la pratique clinique
maladie de Moya-Moya
maladie de Moya-Moya
adulte
enfant
médecine générale
observation (surveillance clinique)
diagnostic différentiel
Indice de gravité de la maladie
grossesse
maladie de Moya-Moya
maladie de Moya-Moya
maladie de Moya-Moya
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Le cancer du poumon
https://www.arcagy.org/infocancer/localisations/voies-aeriennes/cancers-poumon.html
la maladie, facteurs de risque, symptômes, diagnostic, dépistage, impact, formes de la maladie, traitement, après traitement, avenir
2016
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InfoCancer
France
français
brochure pédagogique pour les patients
tumeurs du poumon
tumeurs du poumon
signes et symptômes
facteurs de risque
tumeurs du poumon
incidence
poumon
tumeurs du poumon
examen physique
tumeurs du poumon
bronchoscopie
Dépistage de masse
tumeurs du poumon
maladies professionnelles
Stadification tumorale
Indice de gravité de la maladie
pronostic
tumeurs du poumon
tumeurs du poumon
continuité des soins

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N1-VALIDE
Le cancer de la vessie
https://www.arcagy.org/infocancer/localisations/rein-et-voies-urinaires/cancer-vessie.html
maladie, facteurs de risque, symptômes, diagnostic, dépistage, impact, formes de la maladie, traitements, après le traitement, avenir
2016
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InfoCancer
France
français
brochure pédagogique pour les patients
figure
tumeurs de la vessie urinaire
voies urinaires
facteurs de risque
signes et symptômes
tumeurs de la vessie urinaire
Examen des urines
tumeurs de la vessie urinaire
tumeurs de la vessie urinaire
tumeurs de la vessie urinaire
Stadification tumorale
pronostic
tumeurs de la vessie urinaire
tumeurs de la vessie urinaire
tumeurs de la vessie urinaire
antinéoplasiques
continuité des soins
essais cliniques comme sujet

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N1-VALIDE
Le cancer du sein
https://www.arcagy.org/infocancer/localisations/cancers-feminins/cancer-du-sein.html
maladie, facteurs de risques, symptômes, diagnostic, dépistage, impact, formes de la maladie, traitements, après traitement, avenir
2016
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InfoCancer
France
français
Auto-examen des seins
brochure pédagogique pour les patients
figure
image
incidence
tumeurs du sein
tumeurs du sein
région mammaire
tumeurs du sein
facteurs de risque
signes et symptômes
tumeurs du sein
mammographie
Dépistage de masse
tumeurs du sein
tumeurs du sein
Stadification tumorale
carcinome intracanalaire non infiltrant
pronostic
tumeurs du sein
tumeurs du sein
tumeurs du sein
antinéoplasiques
essais cliniques comme sujet
continuité des soins
carcinome canalaire du sein
maladie de paget du sein
tumeur phyllode
adénocarcinome mucineux
carcinome médullaire
tumeurs du sein

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