Libellé préféré : chirurgie;

Ressource obsolète : false;

Acronyme CISMeF : CHx;

vrai Meta (CISMeF) : true;

Détails


Consulter ci-dessous une sélection des principales ressources :

Vous pouvez consulter :


N1-SUPERVISEE
Évaluation de l’acte de nécrosectomie par voie d’abord endoscopique transluminale dans le traitement de la pancréatite aiguë nécrosante
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3498436/fr/evaluation-de-l-acte-de-necrosectomie-par-voie-d-abord-endoscopique-transluminale-dans-le-traitement-de-la-pancreatite-aigue-necrosante
La pancréatite aiguë nécrosante est une maladie grave de mauvais pronostic si elle n'est pas traitée. En France, environ 1 000 à 1 500 cas sont enregistrés chaque année. L'infection de la nécrose représente la principale complication et peut entraîner un sepsis et une défaillance d'organes, doublant ainsi la mortalité de 15 à 30 % environ. Une approche progressive du traitement est souvent préconisée, commençant par le drainage mini-invasif percutané ou endoscopique, suivi si nécessaire d'une nécrosectomie mini-invasive pour débrider les tissus nécrotiques résiduels. Une chirurgie invasive est envisagée en dernier choix, si aucune amélioration clinique n’est observée. À ce stade, seuls les actes de nécrosectomie par coelioscopie et par chirurgie ouverte sont pris en charge par l'Assurance maladie. Dans ce contexte, le Conseil national professionnel d’hépato-gastroentérologie (CNPHGE) a demandé à la Haute Autorité de santé (HAS) d’évaluer l’acte mini-invasif de nécrosectomie par voie d’abord endoscopique. Les objectifs de cette évaluation étaient i) d’évaluer la balance bénéfice/risque de cet acte par rapport aux techniques actuellement remboursées en vue de statuer sur le bien-fondé de son éventuelle prise en charge par l’Assurance maladie, ii) de définir le cas échéant les conditions de réalisation de l’acte et l’impact organisationnel de sa mise en œuvre et de sa diffusion.
2025
false
false
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
pancréatite aigüe nécrotique
nécrosectomie pancréatique
endoscopie
débridement
évaluation technologique

---
N1-SUPERVISEE
Gymiso 200 microgrammes, comprimé - MisoOne 400 microgrammes, comprimé
CPC - Cadre de Prescription Compassionnelle (PUBLIÉ LE 21/02/2022 - MIS À JOUR LE 20/02/2025)
https://ansm.sante.fr/tableau-atu-rtu/gymiso-200-microgrammes-comprime-2
Indication(s) dans ce cadre Prise en charge des interruptions volontaires de grossesses médicamenteuses à la 8ème et à la 9ème semaine d’aménorrhée, en association avec la mifépristone...
2025
false
false
false
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
misoprostol
Cadre de Prescription Compassionnelle
recommandation de bon usage du médicament
Interruption volontaire de grossesse médicamenteuse
GYMISO 200 microgrammes, comprimé
GYMISO
MISOONE 400 microgrammes, comprimé
MISOONE
abortifs non stéroïdiens
misoprostol
association de médicaments
mifépristone
information sur le médicament

---
N1-SUPERVISEE
PERPRUP (povidone iodée / alcool isopropylique) - Antiseptique
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3585762/fr/perprup-povidone-iodee-/-alcool-isopropylique-antiseptique
Avis favorable au remboursement dans l’indication : « Ce médicament doit être utilisé pour l’antisepsie de la peau saine avant des interventions médicales invasives (y compris la chirurgie) et possède une activité bactéricide et levurocide. PERPRUP est indiqué chez les adultes, les adolescents et les enfants âgés de 1 an ou plus. » Quel progrès ? Pas de progrès par rapport aux autres solutions antiseptiques à base de povidone iodée alcooliques disponibles. Quelle place dans la stratégie thérapeutique ? PERPRUP est un traitement de 1ère intention dans l’antisepsie de la peau saine avant des interventions médicales invasives (y compris la chirurgie) chez les adultes, les adolescents et les enfants âgés de 1 an ou plus au même titre que les autres solutions antiseptiques alcooliques. Il convient de noter que le Guide des bonnes pratiques de l’antisepsie chez l’enfant de 2007 de la SF2H ne recommande pas l’application en 1ère intention de produits à base de povidone iodée chez l’enfant de moins de 30 mois car il existe des alternatives moins toxiques et d’efficacité comparable...
2025
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
PERPRUP 7,25 mg/mL + 633 mg/mL, solution pour application cutanée en récipient unidose
administration par voie cutanée
association médicamenteuse
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
désinfection de la peau avant une intervention médicale invasive
antisepsie
adulte
adolescent
enfant
antiseptiques et désinfectants
avis de la commission de transparence
anti-infectieux locaux
Propan-2-ol
povidone iodée
PERPRUP

---
N2-AUTOINDEXEE
Reprogrammation au bloc opératoire. Une pratique à ne pas banaliser - Points clés et solutions pour la sécurité du patient
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3576094/fr/reprogrammation-au-bloc-operatoire-une-pratique-a-ne-pas-banaliser
La base de retour d’expérience du dispositif d’accréditation collecte les évènements indésirables associés aux soins (EIAS) survenus lors de la pratique quotidienne des médecins et des équipes médicales engagés. Les enseignements qui en sont tirés se traduisent notamment par l’élaboration de solutions pour la sécurité des patients (SSP) permettant d’améliorer les pratiques, de réduire la survenue des évènements ou d’en atténuer les conséquences. Les SSP de type 3 sont des productions réalisées par la HAS en lien avec les organismes agréés pour l'accréditation. Il est estimé qu’environ 10 % des interventions au bloc opératoire sont annulées pour des motifs variés (état clinique du patient, salle d’opération indisponible, manque de personnel ou d’équipement...) et reprogrammées un autre jour. Ces reprogrammations peuvent mal se passer et être une cause d’EIAS, dont les conséquences peuvent être importantes : modifications du type d’intervention, reprogrammations en cascade, complications, retards de prise en charge, etc.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
solution
blocs opératoires
Pression systolique
outil
Solutions
pratique professionnelle
a comme patient
sécurité des patients

---
N3-AUTOINDEXEE
Fiche de transmission : assurer le suivi entre bloc opératoire et service de soins
https://anap.fr/s/article/fiche-transmission-bloc-operatoire-soins
Cette fiche de transmission facilite le partage d'informations entre les services concernés. Elle permet de consigner le motif de l'opération, de vérifier les documents nécessaires (autorisation de soins, examens réalisés, etc.), d'assurer la traçabilité des contrôles indispensables avant la réalisation d'une intervention chirurgicale. Après l'intervention, elle permet au bloc opératoire de transmettre au service de soins : Le type d’anesthésie Le type de pansement appliqué Les drains posés, si nécessaire La traçabilité des dispositifs médicaux implantés Indispensable lorsque les logiciels de DPI et de bloc ne sont pas interfacés, cette fiche assure une transmission efficace des informations entre le bloc opératoire et le service de soins.
2025
ANAP
France
information scientifique et technique
soins
assurance
blocs opératoires
post-cure

---
N3-AUTOINDEXEE
Le respect du cadre légal et des règles déontologiques par les chirurgiens plasticiens dans leur pratique
https://ordomedic.be/fr/avis/specialite/medecine-esthetique/le-respect-du-cadre-l%C3%A9gal-et-des-r%C3%A8gles-d%C3%A9ontologiques-par-les-chirurgiens-plasticiens-dans-leur-pratique.
Les manquements relevés sont les suivants : une information insuffisante des patients, notamment sur les risques et les effets secondaires de telles opérations ; le non-respect du délai légal entre la consultation et l'intervention ; des demandes illégales d’acompte et l'imposition de frais d'annulation exorbitants ; la délivrance abusive d’attestations de soins donnés ; une publicité non autorisée ; un manque d'attention portée au contexte psychologique ; la tenue de propos inappropriés.
2025
Ordre des médecins [belge]
Belgique
information scientifique et technique
chirurgien plasticien
déontologie
menstruation
Respect
Chirurgiens

---
N3-AUTOINDEXEE
Déplastifions l’endoscopie… …le plastique c’est pas si magnifique !
Fiche 13 – Guide pratique écoresponsable
https://www.sfed.org/wp-content/uploads/2025/02/guide-pratique-ecolo-endoscopie-fiche-13.pdf
2025
SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
information scientifique et technique
Pression systolique
endoscopie
plastique
précis
endoscopie
matières plastiques

---
N2-AUTOINDEXEE
ZENITH ALPHA
Endoprothèse aortique thoracique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3587260/fr/zenith-alpha
Nature de la demande Demande de modification renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Les pathologies de l’aorte thoracique descendante : Anévrismes 5,5 cm de diamètre, Ulcères pénétrants en cas de complications. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres endoprothèses aortiques thoraciques inscrites sur la LPPR.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
aorte
aorte, sai
endoprothèse
endoprothèses
UN ALPHA

---
N2-AUTOINDEXEE
ZILVER PTX
Endoprothèse périphérique à libération de principe actif (paclitaxel)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3587266/fr/zilver-ptx
Nature de la demande Demande de modification renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs symptomatique imputable à des lésions de longueur 14 cm des artères fémoro-poplitées au-dessus du genou, ayant un diamètre de référence compris entre 4 et 7 mm. Traitement de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs symptomatique imputable à des lésions de longueur 14 cm et 25 cm des artères fémoro-poplitées au-dessus du genou, ayant un diamètre de référence compris entre 4 et 7 mm, chez les patients pour lesquels la chirurgie de pontage présente une balance bénéfice/risque défavorable. La CNEDiMTS attire l’attention sur le fait que les produits enrobés de paclitaxel doivent être réservés aux patients présentant un risque particulièrement élevé de resténose pour lesquels le praticien peut estimer que les bénéfices d'utilisation d'un produit enrobé de paclitaxel sont supérieurs au risque à moyen terme soulevé par la méta-analyse de Katsanos et al.. Dans ce cas, le patient doit être préalablement informé des avantages de ce choix par rapport à l'augmentation du risque de décès observé et être associés à la prise de décision. Amélioration du service attendu V (absence) Lésions courtes 14 cm : Par rapport aux autres endoprothèses périphériques à libération de principe actif inscrites sur la LPPR. IV (mineure) Lésions longues 14 cm et 25 cm : Par rapport au traitement chirurgical par pontage
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
pneumothorax
paclitaxel
endoprothèses à élution de substances
endoprothèse
paclitaxel
PACLITAXEL
paclitaxel

---
N2-AUTOINDEXEE
TREO CUSTOM MADE DEVICE
Jambage aortique thoracique sur mesure associé à l’endoprothèse aortique sur mesure RELAY (PRO ou PLUS) CUSTOM MADE DEVICE
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3587654/fr/treo-custom-made-device
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement des pathologies complexes de l’aorte ascendante, la crosse aortique et de l’aorte descendante, chez les patients à haut risque chirurgical : Dissections aortiques de type B, anévrismes post-dissection ou anévrismes dégénératifs, ulcères aortiques pénétrants, hématomes intra muraux Dissection résiduelle avec dilatation anévrismale après chirurgie ouverte de l’aorte ascendante pour dissection de type A Une zone d’ancrage proximale saine de longueur suffisante est indispensable pour envisager l’implantation du dispositif. Le risque doit être évalué dans le cadre d’une concertation pluridisciplinaire, avec notamment l’avis du chirurgien cardiaque, du chirurgien vasculaire, du cardiologue/radiologue interventionnel et d’un anesthésiste. La décision d’intervenir doit prendre en compte les antécédents et les comorbidités du patient ainsi que la difficulté technique du geste à réaliser, qui varie selon la localisation de l’anévrisme. Cette décision est complexe et doit mettre en balance chez des patients à haut risque, les bénéfices et risques attendus pour chaque type d’intervention (chirurgie ouverte, réparation hybride ou traitement endovasculaire) et pour la surveillance médicale. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport à ZENITH ARCH DEVICE.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
aorte
endoprothèse
poids et mesures
aorte, sai
endoprothèses
Mesures

---
N2-AUTOINDEXEE
RELAY PLUS CUSTOM MADE DEVICE
Endoprothèse aortique sur mesure
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3587660/fr/relay-plus-custom-made-device
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement des pathologies complexes de l’aorte ascendante, la crosse aortique et de l’aorte descendante, chez les patients à haut risque chirurgical : Dissections aortiques de type B, anévrismes post-dissection ou anévrismes dégénératifs, ulcères aortiques pénétrants, hématomes intra muraux Dissection résiduelle avec dilatation anévrismale après chirurgie ouverte de l’aorte ascendante pour dissection de type A Une zone d’ancrage proximale saine de longueur suffisante est indispensable pour envisager l’implantation du dispositif. Le risque doit être évalué dans le cadre d’une concertation pluridisciplinaire, avec notamment l’avis du chirurgien cardiaque, du chirurgien vasculaire, du cardiologue/radiologue interventionnel et d’un anesthésiste. La décision d’intervenir doit prendre en compte les antécédents et les comorbidités du patient ainsi que la difficulté technique du geste à réaliser, qui varie selon la localisation de l’anévrisme. Cette décision est complexe et doit mettre en balance chez des patients à haut risque, les bénéfices et risques attendus pour chaque type d’intervention (chirurgie ouverte, réparation hybride ou traitement endovasculaire) et pour la surveillance médicale. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport à ZENITH ARCH DEVICE.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
endoprothèses
aorte, sai
Mesures
endoprothèse
aorte
poids et mesures

---
N2-AUTOINDEXEE
RELAY PRO CUSTOM MADE DEVICE
Endoprothèse aortique sur mesure
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3587666/fr/relay-pro-custom-made-device
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement des pathologies complexes de l’aorte ascendante, la crosse aortique et de l’aorte descendante, chez les patients à haut risque chirurgical : Dissections aortiques de type B, anévrismes post-dissection ou anévrismes dégénératifs, ulcères aortiques pénétrants, hématomes intra muraux Dissection résiduelle avec dilatation anévrismale après chirurgie ouverte de l’aorte ascendante pour dissection de type A Une zone d’ancrage proximale saine de longueur suffisante est indispensable pour envisager l’implantation du dispositif. Le risque doit être évalué dans le cadre d’une concertation pluridisciplinaire, avec notamment l’avis du chirurgien cardiaque, du chirurgien vasculaire, du cardiologue/radiologue interventionnel et d’un anesthésiste. La décision d’intervenir doit prendre en compte les antécédents et les comorbidités du patient ainsi que la difficulté technique du geste à réaliser, qui varie selon la localisation de l’anévrisme. Cette décision est complexe et doit mettre en balance chez des patients à haut risque, les bénéfices et risques attendus pour chaque type d’intervention (chirurgie ouverte, réparation hybride ou traitement endovasculaire) et pour la surveillance médicale. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport à ZENITH ARCH DEVICE.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Mesures
endoprothèse
aorte
poids et mesures
aorte, sai
endoprothèses

---
N3-AUTOINDEXEE
GORE TIGRIS
Endoprothèse nue auto-expansible avec une surface interne recouverte d’héparine d’origine porcine
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3588274/fr/gore-tigris
Nature de la demande Radiation (LPP)
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
endoprothèses
endoprothèse
espèces porcines
médecin (médecine interne)
héparine
héparine

---
N2-AUTOINDEXEE
XIENCE PRIME BTK
Endoprothèse périphérique à élution de principe actif (évérolimus)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3588277/fr/xience-prime-btk
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs, au stade ischémie critique, imputable à des lésions ( 40 mm) artérielles sous poplitées avec un diamètre de vaisseau de référence 2,25 mm et 4,25 mm, après échec de l’angioplastie par ballonnet. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux endoprothèses nues.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
endoprothèse
Évérolimus
endoprothèses
politique (principe)
EVEROLIMUS
évérolimus

---
N3-AUTOINDEXEE
COLPRONE (médrogestone) - Gynécologie
Réévaluation suite à résultats étude post-inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3588262/fr/colprone-medrogestone-gynecologie
Avis favorable au remboursement uniquement : « lorsque les alternatives thérapeutiques ont échoué ou sont contre-indiquées et dans le respect des recommandations de surveillance par imagerie cérébrale (quel que soit l’âge) dans les indications : troubles liés à une insuffisance en progestérone et notamment ceux observés en période pré-ménopausique : mastodynies sévères associées à une mastopathie, hémorragies fonctionnelles et ménorragies des fibromes en situation préopératoire, endométriose. » Avis défavorable au remboursement dans les autres situations couvertes par l’indication AMM.
2025
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
COLPRONE 5 mg, comprimé
avis de la commission de transparence
médrogestone
COLPRONE
médrogestone
gynécologie
Colprone

---
N1-SUPERVISEE
Héparine calcique en seringue préremplie : tensions d’approvisionnement et arrêt de commercialisation
https://ansm.sante.fr/actualites/heparine-calcique-en-seringue-preremplie-tensions-dapprovisionnement-et-arret-de-commercialisation
L’héparine calcique, médicament anticoagulant pour injection sous-cutanée, fait l’objet de fortes tensions d’approvisionnement depuis plusieurs mois. S’y ajoute l’arrêt de la commercialisation par le laboratoire Cheplapharm des petits volumes (5000 UI/0,2 ml et 7500 UI/0,3 ml) de Calciparine sous-cutanée (SC) en seringue préremplie. Ces médicaments ne sont déjà plus disponibles en ville. Afin de limiter l’impact de ces tensions et permettre la continuité de traitement des patients qui en ont le plus besoin, nous demandons aux médecins de favoriser l’utilisation d’autres anticoagulants dès que cela est possible, en ville comme à l’hôpital...
2025
false
false
false
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
recommandation professionnelle
héparine calcique
injections sous-cutanées
seringue préremplie
CALCIPARINE
héparine
recommandation patients
CALCIPARINE 7 500 UI/0,3 ml, solution injectable en seringue préremplie (sous cutanée)
CALCIPARINE SOUS CUTANEE 12 500 UI/0,5 ml, solution injectable
CALCIPARINE SOUS CUTANEE 20 000 UI/0,8 ml, solution injectable
CALCIPARINE SOUS CUTANEE 25 000 UI/1 ml, solution injectable
CALCIPARINE 5 000 UI/0,2 ml, solution injectable en seringue préremplie (sous cutanée)
HEPARINE CALCIQUE PANPHARMA 25 000 UI/mL, solution injectable (S.C.)
HEPARINE CALCIQUE PANPHARMA 25 000 UI/mL, solution injectable en seringue pré-remplie (S.C.)
anticoagulants

---
N3-AUTOINDEXEE
Inhibiteurs directs du facteur Xa ou « anticoagulants » classiques : lequel conduit à de meilleurs résultats pour les personnes subissant une chirurgie majeure de la hanche ou du genou ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011762/CENTRALED_inhibiteurs-directs-du-facteur-xa-ou-anticoagulants-classiques-lequel-conduit-de-meilleurs-resultats
Principaux messages - Nous ne savons pas si les médicaments anticoagulants classiques (communément appelés « anticoagulants ») ou les médicaments anticoagulants plus récents appelés « inhibiteurs directs du facteur Xa » (inhibiteurs DFXa) sont plus efficaces pour prévenir les décès ou le développement de caillots sanguins dans les veines profondes des jambes ou dans les poumons des personnes ayant subi une chirurgie de remplacement de la hanche ou du genou. - Par rapport aux anticoagulants classiques, les inhibiteurs DFXa pourraient réduire légèrement le nombre de personnes qui présentent des symptômes de caillots sanguins (tels que des difficultés respiratoires ou des douleurs). Un type d'inhibiteur DFXa, le rivaroxaban, pourrait augmenter légèrement le nombre de personnes qui présentent des saignements graves non contrôlés. Pourquoi les caillots sanguins sont-ils préoccupants pour les personnes subissant une opération majeure de la hanche ou du genou ? On parle de « thromboembolie veineuse » lorsqu'un caillot de sang se forme dans une veine, les vaisseaux qui transportent le sang vers le cœur. Les caillots peuvent rétrécir ou bloquer les veines, entraînant des lésions tissulaires, des accidents vasculaires cérébraux et la mort. Les personnes subissant une chirurgie de remplacement de la hanche ou du genou, ou une opération visant à réparer une fracture de la hanche, présentent un risque plus élevé de développer un caillot sanguin.
2025
Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
leadership
facteur xa
Inhibiteurs du facteur Xa
genou
Directives
chirurgie générale
personnes
Personna +
Anticoagulants
intervention chirurgicale
hanche
ayant comme résultat
anticoagulant

---
N3-AUTOINDEXEE
Est-il bénéfique de garder la veine azygos intacte pendant une chirurgie pour les nouveau-nés atteints d'atrésie œsophagienne ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014889/CENTRALED_est-il-benefique-de-garder-la-veine-azygos-intacte-pendant-une-chirurgie-pour-les-nouveau-nes
Principaux messages - Les données probantes actuelles suggèrent que la préservation de la veine azygos pendant la réparation chirurgicale de l'atrésie œsophagienne pourrait entraîner une réduction du risque de décès, de complications graves, de fuite du site de réparation de l'œsophage (fuite d'anastomose) et d'infections graves ou d'infections thoraciques, lors de l'utilisation de l'approche de chirurgie à poitrine ouverte (thoracotomie). - Des recherches supplémentaires sont encore nécessaires, car les résultats de cette revue pourraient ne pas être applicables à tous les nouveau-nés atteints d'atrésie œsophagienne congénitale. Qu'est-ce que l'atrésie œsophagienne ? L'atrésie œsophagienne est une interruption de la continuité de l'œsophage (le tube qui relie la bouche à l'estomac). C'est l'une des malformations congénitales (à la naissance) potentiellement mortelles les plus courantes. Souvent, il existe également une connexion (fistule) entre l'œsophage et la trachée ou les bronches (trachée).
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
intervention chirurgicale
veine azygos
maladie
nouveau-né
atrésie de l'oesophage
chirurgie générale
veine azygos
nouveau-né
atrésie congénitale de l'oesophage

---
N2-AUTOINDEXEE
PROMUS PREMIER BTK (PROMUS PREMIER OTW BTK ET PROMUS PREMIER MONORAIL BTK)
Endoprothèse périphérique à libération de principe actif (évérolimus)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3588029/fr/promus-premier-btk-promus-premier-otw-btk-et-promus-premier-monorail-btk
Nature de la demande Radiation (LPP)
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
EVEROLIMUS
Évérolimus
endoprothèses à élution de substances
évérolimus
endoprothèse

---
N3-AUTOINDEXEE
Journée de l’Endoscopie Bariatrique et Métabolique
https://www.sfed.org/non-classe/replays-de-la-journee-de-lendoscopie-bariatrique-et-metabolique-jebem/
2025
SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
congrès ou conférence
endoscopie
thérapie de l'obésité
fonction métabolique générale
métabolisme
endoscopie

---
N3-AUTOINDEXEE
L'« embolisation transartérielle prophylactique » (obstruction des vaisseaux sanguins par précaution) est-elle efficace pour prévenir un nouveau saignement d'un ulcère peptique (de l’estomac) après un précédent traitement endoscopique réussi (avec un tube
https://www.cochrane.org/fr/CD014999/CENTRALED_l-embolisation-transarterielle-prophylactique-obstruction-des-vaisseaux-sanguins-par-precaution-est
Principaux messages - L'embolisation transartérielle prophylactique (blocage de l'apport sanguin à l'ulcère par précaution) pourrait faire peu ou aucune différence en termes de la réduction de nouveaux saignements, de la nécessité d'une nouvelle opération, ou de la mortalité chez les personnes dont l'ulcère peptique hémorragique a été traité avec succès par endoscopie (un tube traversant la bouche jusqu’à l'estomac), mais la durée du séjour à l'hôpital pourrait être plus courte, par rapport à l'endoscopie seule. - Nous n'avons trouvé que deux petites études, nous avons donc besoin davantage d’études avec plus de personnes pour tirer des conclusions solides.
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Endoscopes
hémorragie
Ulcère peptique
obstruction
endoscopie
ulcère gastrique
ulceration
ulcère gastrique
vaisseaux sanguins
Estomac
hémorragie
ulcère peptique
prévenance
tube
Saignée
endoscope
endoscopie

---
N3-AUTOINDEXEE
ACUPAN 30 mg, comprimé (néfopam) - Douleur aiguë, analgésique central non morphinique
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3594399/fr/acupan-nefopam-douleur-aigue-analgesique-central-non-morphinique
Avis favorable au remboursement dans « Traitement symptomatique des affections douloureuses aiguës, notamment des douleurs post-opératoires ». Quel progrès ? Pas de progrès de la nouvelle présentation par rapport aux présentations déjà disponibles (ACUPAN 20 mg/2 mL, solution injectable et ses génériques et NEFOPAM PANPHARMA 30 mg, comprimé pelliculé). Service Médical Rendu (SMR) Modéré Le service médical rendu par ACUPAN 30 mg, comprimé (néfopam), est modéré dans l’indication de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Cette spécialité est un complément de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations déjà inscrites (ACUPAN 20 mg/2 mL, solution injectable et ses génériques et NEFOPAM PANPHARMA 30 mg, comprimé pelliculé). La Commission rappelle que le néfopam n’a pas d’AMM dans les douleurs chroniques.
2025
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
administration par voie orale
produit contenant précisément 30 mg de chlorhydrate de néfopam par comprimé oral à libération classique
avis de la commission de transparence
néfopam
ACUPAN
analgésiques non narcotiques
douleur aigüe
Acupan

---
N1-SUPERVISEE
TEPADINA 200 mg, poudre et solvant pour solution pour perfusion (thiotépa) - Greffe
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3594375/fr/tepadina-thiotepa-greffe
Avis favorable au remboursement en association avec d’autres chimiothérapies : avec ou sans irradiation corporelle totale (TBI), comme traitement de conditionnement préalable à une greffe allogénique ou autologue de cellules souches hématopoïétiques (GCSH), dans les maladies hématologiques de patients adultes et pédiatriques ; lorsqu’une chimiothérapie intensive avec support d’une GCSH est appropriée pour le traitement de tumeurs solides chez les patients adultes et pédiatriques. Cette spécialité est un complément de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations déjà inscrites...
2025
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
produit contenant uniquement du thiotépa sous forme parentérale
perfusions veineuses
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
conditionnement pour greffe
transplantation autologue
transplantation homologue
chimiothérapie intensive
avis de la commission de transparence
TEPADINA
thiotépa
transplantation de cellules souches hématopoïétiques

---
N3-AUTOINDEXEE
3M COBAN 2 LITE
Système de compression veineuse bi-bandes
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3590397/fr/3m-coban-2-lite
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Insuffisant
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
compression
bandages
compression veineuse
tampons chirurgicaux

---
N2-AUTOINDEXEE
VERCISE CARTESIA
Electrode directionnelle pour stimulation cérébrale profonde
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3592856/fr/vercise-cartesia
Nature de la demande Demande de modification des conditions d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant En sus des indications inscrites sur la LPPR : Traitement des tremblements invalidants sévères, rebelles au traitement médical, en particulier dans le cadre du tremblement essentiel. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux electrodes conventionnelles (non directionnelles) utilisées en association avec les systèmes de stimulation cérébrale profonde de la gamme VERCISE compatibles, inscrites sur la LPPR.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
stimulation cérébrale profonde
stimulateur
cerveau, sai
électrode
électrodes

---
N3-AUTOINDEXEE
VERCISE PC
Système non rechargeable pour stimulation cérébrale profonde
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3592859/fr/vercise-pc
Nature de la demande Radiation (LPP)
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
cerveau, sai
stimulation cérébrale profonde
stimulateur

---
N3-AUTOINDEXEE
VERCISE GEVIA
Système rechargeable pour stimulation cérébrale profonde
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3592862/fr/vercise-gevia
Nature de la demande Radiation (LPP)
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
stimulateur
cerveau, sai
stimulation cérébrale profonde

---
N2-AUTOINDEXEE
RELAY NBS PLUS
Endoprothèse aortique thoracique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3593167/fr/relay-nbs-plus
Nature de la demande Demande de modification renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Les pathologies de l’aorte thoracique descendante suivantes : Anévrismes 5,5 cm de diamètre, Dissections aiguës lorsqu’il existe une indication opératoire, Ulcères pénétrants en cas de complications, Ruptures traumatiques de l’isthme dans un contexte de polytraumatisme. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres endoprothèses aortiques thoraciques.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
endoprothèse
aorte, sai
endoprothèses
aorte

---
N2-AUTOINDEXEE
URGOSTART PLUS COMPRESSE
Pansements
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3593179/fr/urgostart-plus-compresse
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement des : Ulcères de jambe veineux ou mixtes à prédominance veineuse, en phase de bourgeonnement (traitement séquentiel) ; Ulcères du pied chez le patient diabétique, d’origine neuro-ischémique (ischémie non critique), non infectés (critères d'infection IDSA/IWGDF), en phase de bourgeonnement (traitement séquentiel). Amélioration du service attendu IV (mineure) Par rapport aux pansements URGOCLEAN, dans l’indication des ulcères de jambe veineux ou mixtes à prédominance veineuse, en phase de bourgeonnement (traitement séquentiel) ; III (modérée) Par rapport aux pansements URGOCLEAN, dans l’indication du traitement de l’ulcère du pied chez le patient diabétique, d’origine neuro-ischémique (ischémie non critique), non infecté (critères d'infection IDSA/IWGDF), en phase de bourgeonnement (traitement séquentiel).
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Pansements
bandages
tampons chirurgicaux
compression
compression

---
N2-AUTOINDEXEE
ELUVIA
Endoprothèse périphérique à libération de principe actif (paclitaxel)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3593830/fr/eluvia
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs symptomatique imputable à des lésions de longueur 14 cm des artères fémoro-poplitées au-dessus du genou, ayant un diamètre de référence compris entre 4 et 7 mm. Traitement de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs symptomatique imputable à des lésions de longueur 14 cm et 25 cm des artères fémoro-poplitées au-dessus du genou, ayant un diamètre de référence compris entre 4 et 7 mm, chez les patients pour lesquels la chirurgie de pontage présente une balance bénéfice/risque défavorable. La CNEDiMTS attire l’attention sur le fait que les produits enrobés de paclitaxel doivent être réservés aux patients présentant un risque particulièrement élevé de resténose pour lesquels le praticien peut estimer que les bénéfices d'utilisation d'un produit enrobé de paclitaxel sont supérieurs au risque à moyen terme soulevé par la méta-analyse de Katsanos et al.. Dans ce cas, le patient doit être préalablement informé des avantages de ce choix par rapport à l'augmentation du risque de décès observé et être associés à la prise de décision. Amélioration du service attendu V (absence) Lésions courtes 14 cm ASA de niveau V par rapport aux autres endoprothèses périphériques à libération de principe actif inscrites sur la LPPR. IV (mineure) Lésions longues 14 cm et 25 cm ASA de niveau IV par rapport au traitement chirurgical par pontage.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
PACLITAXEL
paclitaxel
endoprothèses à élution de substances
paclitaxel
paclitaxel
endoprothèse

---
N2-AUTOINDEXEE
SYNERGY MEGATRON
Endoprothèse coronaire (stent) enrobée d’évérolimus (produit actif pharmacologiquement)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3593833/fr/synergy-megatron
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Situation générale : Insuffisance coronaire imputable à une ou des lésions de novo d’une artère coronaire native de diamètre 3,5 mm dans toutes les situations de la maladie coronaire (maladie stable, SCA). Situations particulières : Après discussion médico-chirurgicale des alternatives de revascularisation (au minimum un cardiologue interventionnel, un chirurgien cardiaque et, lorsque c’est possible, incluant aussi le cardiologue référent et un anesthésiste) des alternatives de revascularisation : Lésions pluritronculaires de novo d’artères coronaires natives de diamètre 3,5 mm lorsque la revascularisation complète par angioplastie est possible : score de complexité anatomique (SYNTAX) faible ou risque chirurgical élevé (évalué selon les comorbidités associées) ; Sténose du tronc commun non protégé dans certains cas où l'angioplastie pourra être envisagée notamment si score de complexité anatomique (SYNTAX) faible ou risque chirurgical élevé (en fonction des comorbidités associées) ; Sténose du greffon veineux lorsque l’anatomie permet de réaliser une angioplastie ; Occlusion coronaire totale de plus de 72h ; Resténose intrastent clinique (réapparition des symptômes ischémiques conduisant à une nouvelle revascularisation de l'artère) pour un 1er stent implanté au niveau du site lésionnel. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres stents coronaires actifs inscrits sur la LPPR dans les indications retenues.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
évérolimus
endoprothèse
Évérolimus
EVEROLIMUS
pharmacologie
pharmacologiste
endoprothèses

---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance provinciale des infections à entérocoques résistants à la vancomycine au Québec : protocole de surveillance
https://www.inspq.qc.ca/publications/3633
Objectifs généraux de SPIN Consolider le réseau de surveillance provinciale des infections nosocomiales en offrant une variété de surveillances pertinentes pour chaque installation; Fournir aux installations un outil méthodologique commun pour surveiller leur taux et leur apporter des éléments de comparaison avec d’autres installations ayant des caractéristiques comparables.
2025
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Québec
organisation et administration
infections
VANCOMYCINE
Entérocoques résistants à la vancomycine
résistance aux infections
vancomycine

---
N2-AUTOINDEXEE
RELAY PRO
Endoprothèse aortique thoracique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3591603/fr/relay-pro
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Les pathologies de l’aorte thoracique descendante suivantes : Anévrismes 5,5 cm de diamètre, Dissections aiguës lorsqu’il existe une indication opératoire, Ulcères pénétrants en cas de complications, Ruptures traumatiques de l’isthme dans un contexte de polytraumatisme. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres endoprothèses aortiques thoraciques.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
endoprothèse
endoprothèses
aorte, sai
aorte

---
N2-AUTOINDEXEE
RELAY NBS PRO
Endoprothèse aortique thoracique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3591606/fr/relay-nbs-pro
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Les pathologies de l’aorte thoracique descendante suivantes : Anévrismes 5,5 cm de diamètre, Dissections aiguës lorsqu’il existe une indication opératoire, Ulcères pénétrants en cas de complications, Ruptures traumatiques de l’isthme dans un contexte de polytraumatisme. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres endoprothèses aortiques thoraciques.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
endoprothèse
endoprothèses
aorte
aorte, sai

---
N1-VALIDE
Chirurgie de l’obésité : ce qu’il faut savoir avant de vous décider
https://www.has-sante.fr/jcms/c_849636
Vous êtes en situation de surpoids ou d’obésité et vous vous demandez si une chirurgie serait une option envisageable pour vous. La chirurgie améliore la santé et la qualité de vie, réduit le poids et les complications de l’obésité, mais ne guérit pas de la maladie obésité. La chirurgie est un traitement de deuxième intention après un parcours médical global et seulement dans certaines conditions. Une consultation, avec votre médecin généraliste ou le médecin spécialiste de l’obésité, vous permettra de vous projeter dans votre parcours de soins.
2025
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
obésité morbide
Chirurgie bariatrique
gestion des soins aux patients
brochure pédagogique pour les patients
image

---
N1-SUPERVISEE
Rivaroxaban - Xarelto comprimés et Xarelto 1mg/mL, granulés pour suspension buvable (Publié le 28/11/2022 - Mise à jour le 10/01/2025)
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/rivaroxaban
Un guide de prescription de Rivaroxaban comprimés pelliculés ou gélules qui fournit des informations importantes sur le risque hémorragique au cours du traitement, et des recommandations sur la prise en charge de ce risque. Un guide de prescription de Xarelto 1 mg/mL granulés pour suspension buvable qui fournit des informations importantes sur: le risque hémorragique au cours du traitement, et des recommandations sur la prise en charge de ce risque. le risque d'erreur médicamenteuse lors la préparation et l'administration de la suspension buvable. Si les instructions ne sont pas très strictement suivies, cela entraine des risques de sur ou sous-dosage avec des conséquences graves pour l'enfant. Ces deux guides, regroupés dans un seul document, sont présentés dans des sens de lecture inversés. Une carte de surveillance du patient présente dans chaque boîte de Xarelto (rivaroxaban) comprimés. Une carte de surveillance du patient présente dans chaque boîte de Xarelto 1 mg/mL granulés pour suspension buvable. Ces cartes rappellent le risque de saignements et les signes d'appel nécessitant d'aller consulter un professionnel de santé. Elles ont également pour but d'informer tout autre professionnel de santé du traitement par Xarelto (rivaroxaban)...
2025
false
false
false
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Rivaroxaban
gestion du risque
recommandation de bon usage du médicament
continuité des soins
administration par voie orale
XARELTO
XARELTO 15 mg, comprimé pelliculé
XARELTO 20 mg, comprimé pelliculé
XARELTO 1 mg/mL, granulés pour supension buvable
XARELTO 10 mg, comprimé pelliculé
XARELTO 15 mg + 20 mg, comprimé pelliculé
Erreurs de médication
hémorragie
effets secondaires indésirables des médicaments
Rivaroxaban
notice médicamenteuse
enregistrement vidéo

---
N3-AUTOINDEXEE
Chirurgies microinvasives du glaucome (CMIG) : Hydrus MC Microstent pour le traitement du glaucome léger à modéré
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/chirurgies-microinvasives-du-glaucome-cmig-hydrusmc-microstent-pour-le-traitement-du-glaucome-leger-a-modere.html
Au Canada, le glaucome représente la quatrième cause de perte de vision après notamment la dégénérescence maculaire liée à l’âge ou la cataracte et il affecterait plus de 728 000 personnes. Aucun traitement curatif n’existe actuellement pour le glaucome. Néanmoins, certaines options thérapeutiques existent sur le marché, qui permettent de ralentir la progression de la maladie, grâce à un contrôle de la pression intraoculaire qui est le seul facteur de risque modifiable. L’endoprothèse HydrusMC Microstent est une de ces options. L’implantation de ce dispositif dans l’œil atteint d’un glaucome vise à favoriser l’écoulement de l’humeur aqueuse et contrôler la pression intraoculaire, limitant ainsi la progression de la maladie.
2025
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation technologique
glaucome
modération
glaucome
glaucome
intervention chirurgicale
chirurgie générale

---
N3-AUTOINDEXEE
GYMISO 200 microgrammes, comprimé (misoprostol) - Interruption médicale de grossesse
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3538951/fr/gymiso-misoprostol-interruption-medicale-de-grossesse
Cette spécialité est un complément de gamme de GYMISO (misoprostol) ; il s’agit de l’ajout d’une nouvelle présentation suite à un changement dans le conditionnement primaire du produit fini. Pour rappel, dans son avis du 28 jan-vier 2004 (dans l’indication « interruption médicale de grossesse intra-uté-rine ») et du 20 juillet 2005 (dans l’indication « préparation du col utérin avant interruption chirurgicale de grossesse »), la Commission a octroyé à GYMISO (misoprostol) un service médical rendu important.
2024
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
GYMISO 200 microgrammes, comprimé
avis de la commission de transparence
interruption
grossesse
misoprostol
avortement thérapeutique
misoprostol
grossesse
Grossesse
misoprostol
GYMISO

---
N2-AUTOINDEXEE
WALLSTENT UNI
Endoprothèse nue auto-expansible
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3538939/fr/wallstent-uni
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement d’un syndrome cave supérieur (d’origine maligne) mal toléré, malgré un traitement médical bien conduit, et si nécessaire, un traitement radio-chimique adapté à la lésion initiale. Traitement d’une obstruction de la voie veineuse centrale ou pour l’augmentation du diamètre de la lumière de la voie veineuse centrale suite à l’échec de l’angioplastie (resténose précoce ou sténose résiduelle) chez des patients en hémodialyse chronique ayant une sténose de la voie veineuse de sortie. L’angioplastie est considérée comme un échec en cas de sténose résiduelle 30% pour une veine dont le diamètre est 10 mm ou 50% pour une veine dont le diamètre est supérieur à 10 mm, une déchirure affectant l’intégrité de la lumière de l’intima, une occlusion brutale du site de la lésion ou un spasme réfractaire. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres endoprothèses nues, auto-expansibles, utilisées dans les indications retenues.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
endoprothèses
endoprothèse

---
N2-AUTOINDEXEE
80% de chirurgie ambulatoire : c’est possible !
https://sfar.org/80-de-chirurgie-ambulatoire-cest-possible/
Les évolutions des techniques médicales, nouvelles organisations de travail, attentes des patients : le virage ambulatoire, entamé il y a plusieurs années, doit encore s’amplifier pour atteindre l’objectif de 80% fixé par le Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP). Pour donner les clés aux professionnels des établissements de santé, la Société Française d’AnesthésieRéanimation (SFAR), l’Association Française de Chirurgie Ambulatoire (AFCA) et l’Agence nationale de la performance sanitaire et médico-sociale (Anap) proposent un guide complet et des outils pratiques permettant d’atteindre cet objectif ambitieux.
2024
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
guide
intervention chirurgicale
procédures de chirurgie ambulatoire

---
N2-AUTOINDEXEE
Chirurgie pour l’hydrocéphalie à pression normale de cause inconnue
https://www.cochrane.org/fr/CD014923/DEMENTIA_chirurgie-pour-lhydrocephalie-pression-normale-de-cause-inconnue
Principaux messages - La chirurgie visant à évacuer l'excès de liquide du cerveau (dérivation du liquide céphalo-rachidien (LCR)) améliore probablement la vitesse de marche et le handicap à court terme (moins de six mois après l'intervention) chez les personnes atteintes d'hydrocéphalie à pression normale idiopathique (HPNi). - La dérivation du LCR n'a pas causé de décès et les interventions chirurgicales répétées ont été rares, mais les effets indésirables ont été fréquents dans les études évaluées. - Des données probantes supplémentaires sur l'effet de la dérivation du LCR sur la qualité de vie sont nécessaires. Qu'est-ce que l'hydrocéphalie à pression normale idiopathique ? L'hydrocéphalie à pression normale (HPN) est un état pathologique dans lequel les structures cérébrales normalement remplies de liquide (ventricules) s'agrandissent lentement avec le temps (hydrocéphalie), et les structures cérébrales environnantes se modifient lentement pour s'adapter à cette situation. Les structures cérébrales critiques finissent par être affectées, ce qui provoque des symptômes tels que des difficultés à marcher, à réfléchir et à contrôler la vessie. Il existe parfois une raison précise pour laquelle les ventricules grossissent, par exemple à la suite d'un traumatisme crânien où le sang peut « obstruer » les ventricules. Cependant, chez les adultes plus âgés (plus de 60 ans), la HPN se développe sans cause claire, connue sous le nom d'hydrocéphalie à pression normale « idiopathique » (HPNi).
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
chirurgie générale
Inconnu
hydrocéphalie chronique de l'adulte
hydrocéphalie à pression normale
Inconnu
Relation de cause à effet
intervention chirurgicale
causalité

---
N2-AUTOINDEXEE
Énergies laser en urologie - Points clés et solutions pour la sécurité du patient
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3545041/fr/energies-laser-en-urologie
Contexte et enjeux La base de retour d’expérience du dispositif d’accréditation collecte les évènements indésirables associés aux soins (EIAS) survenus lors de la pratique quotidienne des médecins et des équipes médicales engagés. Les enseignements qui en sont tirés se traduisent notamment par l’élaboration de SSP permettant d’améliorer les pratiques, de réduire la survenue des évènements ou d’en atténuer les conséquences. Les SSP de type 2 sont des productions réalisées par les organismes agréés pour l'accréditation sur les risques d’une spécialité. Le laser présente des avantages chirurgicaux importants, mais peut présenter des risques pour les patients en cas de dysfonctionnement ou de mésusages. Les conséquences peuvent alors être graves, voire mener à des décès : une enquête réalisée par l’AFU a ainsi recensé plus de 40 décès faisant suite à une urétéroscopie souple par laser au cours des 15 dernières années. Or, la plupart des évènements indésirables associés au laser en urologie seraient évitables.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
sécurité des patients
Solutions
urologie
outil
pratique professionnelle
solution
a comme patient
laser

---
N2-AUTOINDEXEE
IMPLICITY (IM009)
Activité de télésurveillance médicale des patients porteurs de prothèse cardiaque implantable à visée thérapeutique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3545270/fr/implicity-im009
Nature de la demande Liste des Activités de Télésurveillance Médicale (CNEDiMTS) La télésurveillance médicale par IMPLICITY IM009 constitue une alternative à la surveillance conventionnelle sans télésurveillance et peut être complétée par des consultations médicales. Indications retenues : Télésurveillance médicale des patients porteurs de défibrillateur automatique implantable ayant une fonction de télésurveillance Télésurveillance médicale des patients porteurs de stimulateur cardiaque ayant une fonction de télésurveillance
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
patients
coeur, sai
implant thérapeutique
implant prothétique
implantation de prothèse
télémédecine
Prothèses et implants
a comme patient
coeur
Thérapeutique
Prothèses
prothèse dentaire implanto-portée

---
N2-AUTOINDEXEE
La kétamine en intraveineuse dans le traitement du syndrome douloureux régional complexe et de la fibromyalgie
https://pgtm.qc.ca/wp-content/uploads/2024/10/20241008_pgtm_rapport-ketamine-crps-fibromyalgie.pdf
Au Canada, environ 8 millions de personnes vivent avec une douleur chronique non cancéreuse. Malgré les différentes options disponibles, le traitement et la gestion de cette douleur demeurent complexes et difficiles. Il existe plusieurs conditions de douleur chronique, notamment le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) et la fibromyalgie. Le SDRC, principalement de type neuropathique, survient généralement dans un membre à la suite d'un traumatisme ou d'une intervention chirurgicale. La fibromyalgie, principalement de type nociplastique, est un syndrome qui provoque une douleur musculo-squelettique chronique généralisée, non associée de façon spécifique à une pathologie. L’utilisation de la kétamine a été observée pour traiter des douleurs chroniques. En effet, alors qu’à des doses élevées la kétamine provoque une anesthésie générale, à de plus faibles doses, elle cause de l’analgésie et de la sédation et elle possède aussi des propriétés antidépressives. Bien que non reconnue par Santé Canada pour le traitement du SDRC et de la fibromyalgie, la kétamine se trouve parmi les traitements prescrits afin de les soulager. Dans le contexte de douleurs chroniques non cancéreuses, elle est usuellement prescrite en dernière intention, pour le traitement de personnes qui présentent des douleurs réfractaires. Les données qui soutiennent cette pratique sont peu nombreuses et une incertitude demeure quant à l‘efficacité et à l’innocuité qui lui sont associées. Le Programme de gestion thérapeutique des médicaments a été mandaté afin de revoir la littérature disponible sur l’usage de la kétamine administrée en intraveineuse pour le soulagement du syndrome douloureux régional complexe et de la fibromyalgie, deux diagnostics pour lesquels la kétamine intraveineuse serait fréquemment prescrite dans les centres hospitaliers universitaires (CHU).
2024
PGTM
Canada
recommandation de bon usage du médicament
kétamine
fibromyalgie
KETAMINE
hérédité multifactorielle
fibromyosite
syndrome douloureux régional complexe
douleur
lumière d'une veine

---
N3-AUTOINDEXEE
Certificat médical initial - Kit Violences
Prévenir et accompagner les situations de violences en médecine générale
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2024/09/CMG-KIT-VIOLENCE-Certificat-medical-initial.pdf
2024
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
préparation du certificat médical
médecine générale
prévenance
violence
Évaluation préopératoire

---
N2-AUTOINDEXEE
ELUNIR
Endoprothèse coronaire (stent) enrobée de ridaforolimus (produit actif pharmacologiquement)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3547240/fr/elunir
Nature de la demande Demande de modification renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Situation générale : insuffisance coronaire imputable à une ou des lésion(s) de novo d’une artère coronaire native 2,25 mm de diamètre dans toutes les situations de la maladie coronaire (maladie stable, SCA). Situations particulières : Après discussion médico-chirurgicale (au minimum un cardiologue interventionnel, un chirurgien cardiaque et, lorsque c’est possible, le cardiologue référent et un anesthésiste) des alternatives de revascularisation : Lésions pluritronculaires de novo d’artères coronaires natives 2,25 mm de diamètre lorsque la revascularisation complète par angioplastie est possible : score de complexité anatomique (SYNTAX) faible ou risque chirurgical élevé (évalué selon les co-morbidités associées) ; Occlusion coronaire totale de plus de 72h. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres stents coronaires actifs inscrits sur la LPPR dans les indications retenues.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
ridaforolimus
pharmacologiste
pharmacologie
endoprothèse
ridaforolimus
endoprothèses

---
N2-AUTOINDEXEE
Flash sécurité patient « Oubli de matériel chirurgical et infections associées aux soins... Les bons comptes font les bons soins »
Flash sécurité patient
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3552083/fr/flash-securite-patient-oubli-de-materiel-chirurgical-et-infections-associees-aux-soins-les-bons-comptes-font-les-bons-soins
En 2022, la prévalence des patients ayant contracté une infection nosocomiale était de 5,71 %, en augmentation par rapport à 2017[1]. L’analyse des déclarations d’évènements indésirables graves associés aux soins (EIGS) reçues à la HAS a permis d’identifier 157 EIGS en lien avec une infection associée aux soins (IAS). Parmi eux, 21,7 % seraient causées par un oubli de matériel chirurgical[2]. Les infections liées aux oublis de matériel chirurgical surviennent lorsque des objets, tels que des compresses, des instruments ou d’autres matériels, sont accidentellement laissés dans le corps du patient après une intervention chirurgicale. Ces infections peuvent entraîner des complications graves, prolonger les séjours hospitaliers et augmenter les coûts de soins de santé.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information scientifique et technique
Soins
infection croisée
infections
équipement chirurgical
sécurité du matériel
sécurité des patients
maladie infectieuse
a comme patient

---
N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques d'une chirurgie « préservant la fertilité » pour traiter une néoplasie trophoblastique gestationnelle à faible risque qui ne s'est pas propagée à d'autres parties du corps ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014755/CENTRALED_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-dune-chirurgie-preservant-la-fertilite-pour-traiter-une
Principaux messages - Nous sommes très incertains quant aux bénéfices et aux risques de la chirurgie qui n'affecte pas la fertilité (interventions chirurgicales « préservant la fertilité »), avec ou sans chimiothérapie, pour les néoplasies trophoblastiques gestationnelles à faible risque qui ne se sont pas propagées à d'autres parties du corps (« non métastatiques »). - Des études de plus grande envergure et bien conçues seraient nécessaires pour déterminer les bénéfices et les risques de la chirurgie de préservation de la fertilité chez les femmes présentant une néoplasie trophoblastique gestationnelle à faible risque et non métastatique.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
asthénie
intervention chirurgicale
Parties du corps
Pression systolique
chirurgie générale
fertilité
condom
Risques et bénéfices
préservation de la fertilité
Trophoblastes
maladie trophoblastique gestationnelle
corps humain
Risque
dû à
Appréciation des risques

---
N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques d'une supplémentation en vitamine D pour les adultes souffrant d'obésité et subissant une chirurgie de perte de poids ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011800/ENDOC_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-dune-supplementation-en-vitamine-d-pour-les-adultes
Principaux messages - Les données probantes sur les bénéfices des suppléments de vitamine D pour les adultes souffrant d'obésité après une chirurgie de perte de poids sont limitées. Nous ne sommes pas certains que la prise de doses élevées ou modérées de vitamine D après une chirurgie de perte de poids améliore les taux de vitamine D ou réduise les maladies des glandes parathyroïdes (quatre glandes de la taille d'un petit pois situées dans le cou qui gèrent les niveaux de calcium dans l'organisme). - Il n'existe pas de données sur le risque de fractures osseuses et peu d'informations sur les modifications de la solidité des os ou au sujet d'autres effets indésirables. Pourquoi la vitamine D est-elle nécessaire après une intervention de chirurgie bariatrique ? La chirurgie de perte de poids (également appelée chirurgie bariatrique) est utilisée pour gérer l'obésité et les problèmes liés à l'obésité. Elle agit principalement en contournant certaines parties des intestins ou en réduisant la taille de l'estomac pour diminuer l'absorption des graisses contenues dans les aliments. L'un des effets indésirables de la chirurgie de perte de poids est une mauvaise absorption de la vitamine D, qui joue un rôle important dans la régulation de la quantité de calcium dans le sang. Des taux faibles de vitamine D dans le sang réduisent la quantité de calcium dans l'organisme, en partie à travers une augmentation de l'activité des glandes parathyroïdes situées dans le cou. Ces glandes produisent alors davantage d'hormone parathyroïdienne, ce qui entraîne une fuite du calcium hors des os. Ceci peut entraîner une fragilité des os et des fractures osseuses, réduisant ainsi la qualité de vie de la personne. L'ajout de vitamine D à l'aide de suppléments devrait contribuer à améliorer les taux de vitamine D, réduire la perte osseuse et diminuer potentiellement le risque de fractures chez les personnes ayant subi une chirurgie de perte de poids.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
intervention chirurgicale
Risques et bénéfices
déhydrorétinol
Appréciation des risques
perte de poids
adulte
perte de poids
vitamines
obésité de l'adulte
Obésité
obésité
vitamine
perte de poids corporel
altération de la nutrition: risque d'excès nutrionnel
Chirurgie bariatrique

---
N3-AUTOINDEXEE
La recherche écolo-endoscopique… …un impact positif pour la planète !
https://www.sfed.org/media/guide-pratique-ecolo-endoscopie-fiche-n10/
2024
SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
information scientifique et technique
endoscopie
recherche
endoscopes
endoscopie
endoscope

---
N3-AUTOINDEXEE
Infections à entérocoques résistants à la vancomycine au Québec, 2023-2024
https://www.inspq.qc.ca/publications/3578
Faits saillants Au total, 25 infections nosocomiales à entérocoques résistants à la vancomycine (ERV) ont été recensées avec un taux d’incidence (catégories 1a et 1b) de 0,05/10 000 jours-présence qui est comparable à l’année précédente. Ces 25 infections proviennent de quatre régions, soit : Montréal (14 cas), Outaouais (9 cas), Capitale-Nationale (1 cas) et Estrie (1 cas). Parmi toutes les infections à ERV rapportées (toutes catégories confondues), une majorité des cas (59,4 %) est survenue chez des usagers connus porteurs. Le taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à ERV (catégories 1a et 1b) est de 2,18/10 000 jours-présence pour les installations ayant participé aux cinq dernières années. Ce taux est significativement inférieur à celui de l’année 2022-2023 du point de vue statistique. Près de 95 % des cas de colonisation à ERV sont retrouvés par dépistage. Une diminution du nombre total de tests de dépistage effectués est remarquée cette année par rapport à l’an passé, soit une diminution de 7,3 % de la moyenne du nombre de tests effectués dans la province. Le taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à ERV pour les installations non universitaires (2,73/10 000 jours-présence) se démarque de celui des installations universitaires (1,63 /10 000 jours-présence). Quarante-quatre pourcents (44 %) du nombre total de colonisations a été rapporté dans seulement trois installations.
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Entérocoques résistants à la vancomycine
Québec
infections
VANCOMYCINE
vancomycine
résistance aux infections

---
N2-AUTOINDEXEE
HOME MONITORING SERVICE CENTER
Activité de télésurveillance médicale des patients porteurs de prothèse cardiaque implantable
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3552512/fr/home-monitoring-service-center
Nature de la demande Liste des Activités de Télésurveillance Médicale (CNEDiMTS) Télésurveillance des patients ayant bénéficié d’une implantation de moniteur cardiaque implantable (MCI) BIOMONITOR (III, IIIm, IV et suivants) dans les indications pour lesquelles l’implant est pris en charge au travers de la LPPR, à savoir : Diagnostic étiologique des syncopes inexpliquées récidivantes après une évaluation initiale clinique (anamnèse - examen physique dont la mesure de la pression artérielle couchée et debout - ECG 12 dérivations), selon les conditions suivantes : Pour des patients n’ayant pas de facteur de haut risque de mort subite nécessitant une hospitalisation (existence d’une cardiopathie structurelle ou d’une coronaropathie, anomalies cliniques ou ECG suggérant une syncope rythmique, morbidités importantes notamment anémie sévère et perturbations électrolytiques) et avec une forte probabilité de récidive pendant la durée de vie du dispositif ; Pour des patients à haut risque de mort subite quand le bilan complet initial incluant une exploration électrophysiologique n’a permis ni le diagnostic, ni l’initiation d’un traitement ; Pour des patients chez lesquels la cause réflexe de la syncope est probable ou certaine, avec épisodes fréquents et traumatiques pour lesquels sont discutés la pose d’un stimulateur cardiaque si une bradycardie sévère est enregistrée.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Prothèses
patients
implantation de prothèse
implant prothétique
coeur, sai
télémédecine
coeur
Prothèses et implants
a comme patient
prothèse dentaire implanto-portée

---
N3-AUTOINDEXEE
Antibioprophylaxie en chirurgie et médecine interventionnelle
https://sfar.org/wp-content/uploads/2023/12/RFE-antibioprophylaxie-2023_pour-mise-sur-site-decembre-2023_sans-code-CCAM.pdf
https://www.fcvd.fr/wp-content/uploads/2024/01/RFE-antibioprophylaxie-2023_V1.2_pour-mise-sur-site-decembre-2023_sans-code-CCAM.pdf
Objectif: La Société Française d’Anesthésie et de Réanimation (SFAR) et la Société XX se sont associées/ont collaboré pour proposer un référentiel sur X . Conception: Un groupe composé d’experts français des Sociétés Françaises d’Anesthésie-Réanimation (SFAR) et de la XXX a été réuni. D’éventuels conflits d'intérêts ont été officiellement déclarés dès le début du processus d’élaboration des recommandations et ce dernier a été conduit indépendamment de tout financement de l'industrie. Les auteurs ont suivi la méthodologie GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer le niveau de preuve de la littérature. Méthodes: XX champs ont été définis : 1) XX ; 2) XX; 3) XX et ; 4) XX..... Pour chaque champ, l’objectif des recommandations était de répondre à un certain nombre de questions formulées par les experts selon le modèle PICO (“Population, Intervention, Comparison, Outcome”). A partir de ces questions, une recherche bibliographique extensive sur les XX dernières années a été réalisée en utilisant des mots clés prédéfinis selon les recommandations PRISMA. La qualité des données a été analysée selon la méthode GRADE. Les recommandations ont été formulées selon la méthode GRADE, puis votées par tous les experts selon la méthode GRADE grid.
2024
false
false
false
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
recommandation pour la pratique clinique
antibioprophylaxie
langue limbourgeoise
intervention chirurgicale
Procédure chirurgicale
chirurgie générale
Médecine
antibioprophylaxie
Médicament

---
N1-SUPERVISEE
Fibrinogène humain : l’ANSM a élaboré un guide pratique pour favoriser le bon usage des produits disponibles (PUBLIÉ LE 23/09/2019 - MIS À JOUR LE 04/12/2024)
https://ansm.sante.fr/actualites/fibrinogene-humain-lansm-a-elabore-un-guide-pratique-pour-favoriser-le-bon-usage-des-produits-disponibles
L’ANSM a élaboré un guide pratique à destination des professionnels de santé qui ont recours aux spécialités à base de fibrinogène humain (facteur de coagulation). Ce guide a été conçu alors que des périodes de difficultés d’approvisionnement et de ruptures de stock répétées se sont succédées en France depuis début 2018 pour ces médicaments d’intérêt thérapeutique majeur. Conçu en lien étroit avec les professionnels de santé concernés (PERMEDES:plateforme d'échange et de recherche sur les médicaments dérivés du sang), ce guide de bon usage illustré de photos présente les modalités de conservation, de reconstitution et d’administration des 3 spécialités à base de fibrinogène humain disponibles actuellement en France : Clottafact, Riastap et Fibryga. Par ce travail de comparaison entre les médicaments disponibles, l’ANSM a souhaité faciliter l’identification des spécialités, limiter le risque de confusion et d’erreur médicamenteuse entre ces 3 produits disponibles en France et permettre ainsi la continuité de traitement des patients. Actualisation du 26/11/2024 : Mise à jour du guide de bon usage...
2024
false
false
false
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
préparation de médicament
stockage de médicament
recommandation de bon usage du médicament
fibrinogène
fibrinogène humain
fibrinogène humain
produit contenant uniquement du fibrinogène humain
FIBRYGA
FIBRYGA 1 g, poudre et solvant pour solution injectable/pour perfusion
CLOTTAFACT
CLOTTAFACT 1,5 g/100 ml, poudre et solvant pour solution injectable
RIASTAP
RIASTAP 1 g, poudre pour solution injectable/perfusion
fibrinogène

---
N2-AUTOINDEXEE
PK PAPYRUS
Endoprothèse coronaire (stent) couverte de polyuréthane
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3486042/fr/pk-papyrus
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Perforation et rupture d’une artère coronaire native. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux stents couverts de PTFE pris en charge sous la description générique « endoprothèse coronaire dite stent couvert de PTFE ».
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
pharmacocinétique
endoprothèse
Pakistan
pyruvate Kinase
endoprothèses
clé primaire
polyuréthanes
mousse de polyuréthane
endoprothèse

---
N2-AUTOINDEXEE
KIT BIFLEX
Système de compression multitype
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3487906/fr/kit-biflex
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Ulcère d’origine veineuse ou à composante veineuse prédominante (stade C6 de l’insuffisance veineuse chronique) avec un indice de pression systolique supérieur à 0,8. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres systèmes de compression multitypes inscrits sur la LPPR.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
kit promotionnel
compression
composant d'un kit de dispositif
système d'un composant de dispositif
systèmes de délivrance de médicaments
compression
kit
kit (unité de dose)
compression de données
compression
kit (forme posologique)
tampons chirurgicaux

---
N3-AUTOINDEXEE
NPLATE (romiplostim) - Thrombopénie immunologique primaire (PTI), réfractaire aux autres traitements
Extension d'indication non sollicitée
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3488174/fr/nplate-romiplostim-thrombopenie-immunologique-primaire-pti-refractaire-aux-autres-traitements
Le laboratoire a informé la HAS de sa demande de non remboursement dans l’indication « Chez les patients adultes présentant une thrombopénie immunologique primaire (PTI), réfractaire aux autres traitements (par exemple corticoïdes, immunoglobulines) »...
2024
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
thrombopénie immunitaire primaire
avis de la commission de transparence
Nplate
principal
romiplostim
immunothérapie
romiplostim
romiplostim
réfractaire
thrombopénie immunologique
réponse primaire réfractaire
romiplostim
purpura thrombopénique idiopathique
autre traitement
immunitaire
Immunologie
NPLATE
Thrombopénie
purpura thrombopénique idiopathique
Immunologie

---
N3-AUTOINDEXEE
ITIND
Endoprothèse urétrale implantable temporairement
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3488838/fr/itind
Nature de la demande Demande d'inscription (titre V) Service attendu Insuffisant
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
transitoire
forme à usage urétral
voie urétrale
endoprothèses
Stents
implant
transitoire
endoprothèse
implant
urètre, sai
endoprothèse

---
N3-AUTOINDEXEE
Guide pratique écolo-endoscopie
Fiche n 1
https://www.sfed.org/wp-content/uploads/2024/01/guide-pratique-ecolo-endoscopie-fiche-1-09-01-24.pdf
2024
SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
information scientifique et technique
précis
rapport signal-bruit
essai clinique de phase I
événement indésirable léger
score 1+
newton
score de performance ECOG de 1
nano
stade N
endoscopie
non-fumeur
score 1+ OMS
endoscopie
un
Guide
endoscopie
non

---
N2-AUTOINDEXEE
Greffes dérogatoires d'organes, de tissus ou de cellules de donneurs porteurs de marqueurs des hépatites B et C
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1365
L’Agence de la Biomédecine (ABM) a élaboré en 2023 des propositions d’évolution du cadre scientifique relatif aux conditions d’utilisation, notamment à titre dérogatoire, d’organes et de tissus provenant de donneurs porteurs de certains marqueurs d’infection par les virus des hépatites B (HBV) et C (HCV). Ces propositions constituent l’aboutissement de recommandations élaborées depuis 2016 en lien étroit avec un collège d’experts en greffes dérogatoires et les sociétés savantes spécialisées en hépatologie et en transplantation. Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) approuve dans leur ensemble les mesures proposées par l’ABM qui visent à étendre la possibilité de greffes dérogatoires pour HBV et HCV dans l’intérêt des candidats à la greffe, au regard des possibilités actuelles de détection des infections, des moyens thérapeutiques disponibles et du rapport bénéfice risque favorable : pour HCV, il propose notamment d’élargir le cercle éligible des receveurs d’organes provenant de donneurs séropositifs pour HCV mais non virémiques (profil d’infection HCV guérie) à l’ensemble des receveurs d’organes, que leur sérologie HCV soit positive ou négative, en faisant disparaître la notion d’urgence vitale ; pour HBV, il autorise le prélèvement de reins chez des donneurs décédés positifs pour l’antigène HBs et/ou virémique (DGV HBV positif) afin de les proposer à des receveurs en attente de greffe rénale ou réno-pancréatique, informés et consentants, eux-mêmes positifs pour l’antigène HBs et/ou virémiques, sous réserve qu’ils reçoivent un traitement par antiviraux anti-HBV pendant toute la durée de leur greffe ; pour les deux virus, il rend également éligible à ces greffons « dérogatoires » les donneurs décédés après arrêt circulatoire de la catégorie 3 de la classification de Maastricht.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
lymphocyte u'
Sells
cellules
transplant
hépatite B
cellules
donneur d'organe
donneurs de tissus
hépatite B
Virus de l'hépatite C
million de cellules
transplantation d'organe
hépatite C
numération cellulaire
donneurs d'organes
donneur d'organe
tissu
hepatite
hépatite virale b
hépatite virale c
hépatite C
transplants

---
N3-AUTOINDEXEE
Référentiel certification périodique en orthopédie CNP-COT 2023-2024
https://www.sofcot.fr/sites/www.sofcot.fr/files/medias/documents/2023-2024%20R%C3%A9f%C3%A9rentiel%20certification%20du%20CNP-COT_1.pdf
Le référentiel de la certification périodique des chirurgiens piloté par le CNP-COT entre dans le cadre de l’Ordonnance n 2021-961 du 19 juillet 2021 relative à la certification périodique de certains professionnels de santé (code de santé publique sous l’identifiant L-4022). Il s’agit d’une procédure qui a pour objet de garantir le maintien de leurs connaissances et des compétences, la qualité des pratiques professionnelles, qui tend à améliorer la relation avec leurs patients et enfin, qui les incite à mieux prendre en compte leur santé personnelle.
2024
SOFCOT - Société Française de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique
France
information scientifique et technique
attestation
orthopédie
attestation
chirurgie orthopédique
Périodique

---
N2-AUTOINDEXEE
Saignements gynécologiques pendant la grossesse
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/saignements-gynecologiques-grossesse
Avoir des saignements vaginaux une fois que la grossesse a dépassé le premier trimestre est toujours anormal et nécessite un bilan en urgence. Le traitement est mis en route dès que la cause est trouvée : hématome rétroplacentaire ou placenta prævia. Deuxième et troisième trimestre de grossesse : les causes des saignements vaginaux Saigner une fois que la grossesse est bien engagée est toujours anormal et nécessite un bilan en urgence. En effet, les 2 causes principales des saignements génitaux des deuxième et troisième trimestre de grossesse sont le prævia et l’hématome rétroplacentaire. Ces 2 causes constituent une urgence et nécessitent une hospitalisation immédiate.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
brochure pédagogique pour les patients
grossesse
gynécologue
gynécologue
hémorragie
gynécologie
saignement pendant la grossesse
hémorragie
grossesse
grossesse
Alimenter
enceinte
Hémorragie
reproduction sélective
grossesse
saignée

---
N2-AUTOINDEXEE
Développement d’un indicateur de résultats en obstétrique mesurant les hémorragies du post-partum (HPP) à partir du PMSI
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3488348/fr/developpement-d-un-indicateur-de-resultats-en-obstetrique-mesurant-les-hemorragies-du-post-partum-hpp-a-partir-du-pmsi
Le développement des indicateurs de qualité et sécurité des soins (IQSS) de type résultats, répond à une demande forte de la part des établissements de santé, des professionnels de santé, des tutelles et des usagers. Leur mesure à partir des bases médico-administratives représente actuellement la seule alternative possible en l’absence de registres cliniques exhaustifs nationaux. Ce type de développement est réalisé en partenariat avec l’agence technique de l’information sur l’hospitalisation (ATIH) et en lien avec un groupe de travail multidisciplinaire. La HAS assure le pilotage opérationnel du développement et du déploiement national de ses indicateurs dans l’objectif d’améliorer le service rendu au patient.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
ayant comme résultat
maturation
évaluation de résultat des soins
allèle sauvage SPTA1
poids et mesures
obstétrique
paralysie périodique hyperkaliémique
indication de
hémorragie post-partum
Hémorragie
hémorragie de la délivrance
Indicateurs
gène HPP1
Mesures
allopurinol
lot de développement
laisse entrevoir
Hémorragie
indicateurs de résultat

---
N3-AUTOINDEXEE
Pratique du blood patch en obstétrique
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2024/02/Pratique-du-blood-patch-en-obstetrique-RSN-PRO-007-.pdf
Objet Recommandations pour la pratique du blood-patch dans les céphalées post-effraction dure-méro-arachnoïdiennes (CPEDA) en obstétrique Indications Signes cliniques : céphalées posturales en casque, souvent sévères, voire intolérables, /- associées à des troubles auditifs, troubles visuels. Pas de blood-patch préventif. Après un délai de 24 à 48 heures après la brèche, sans attendre l’efficacité d’un traitement médical.
2024
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
recommandation professionnelle
patch à libération prolongée
plaques
obstétrique
patch (unité de dose)
patch transdermique

---
N3-AUTOINDEXEE
Utilisation du cell saver en obstétrique
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2024/02/Utilisation-cell-saver-en-obstetrique-PRO-006-RSN.pdf
Objet Modalités d’utilisation du « Cell Saver » en obstétrique 2. Définition Cell Saver Système de récupération de sang periopératoire (RSPO), avec filtration, concentration et lavage du sang par appareil automatisé pour transfusion autologue.
2024
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
recommandation professionnelle
utilisation
obstétrique

---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de l'ibuprofène dans la prise en charge de la douleur après une opération chez l'enfant ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015432/SYMPT_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-libuprofene-dans-la-prise-en-charge-de-la-douleur-apres
Principaux messages - L'ibuprofène réduit probablement l'intensité de la douleur juste après une opération jusqu'à deux heures par rapport à un placebo (factice) et par rapport au paracétamol. Les données probantes comparées à d'autres médicaments et à plus long terme ne sont pas claires ou manquent. - Dans l'ensemble, nous ne sommes pas certains des effets indésirables de l'ibuprofène, en particulier des effets indésirables graves, car les études de la revue les ont rarement mesurés. - Les études futures devraient examiner l'ibuprofène par rapport aux médicaments couramment utilisés et mesurer les bénéfices et les effets indésirables pour une utilisation à court et à long terme.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Douleur
enfant
traitement de la douleur
pendant ou après
ibuprofène
gestion de la douleur
Risques et bénéfices
IBUPROFENE
Procédure chirurgicale
douleur
intervention chirurgicale
enfant
quel mois est-ce maintenant ?
procédures de chirurgie opératoire
ibuprofène
prise de risque
Appréciation des risques
Opération
ibuprofène
ibuprofène

---
N3-AUTOINDEXEE
Informations avant la réalisation de ligatures d’hémorroïdes sous doppler avec mucopexie
https://www.fcvd.fr/wp-content/uploads/2024/02/Informations-avant-la-realisation-de-ligatures-d-hemorroides-sous-doppler-avec-mucopexie.pdf
Les hémorroïdes sont constituées d’un tissu riche en vaisseaux sanguins et sont présentes chez tout individu à l'intérieur de l'anus (hémorroïdes internes) ou sous la peau de l'anus (hémorroïdes externes). On parle de maladie hémorroïdaire quand les hémorroïdes deviennent gênantes et sont à l'origine de symptômes comme une douleur, des saignements ou une extériorisation des hémorroïdes internes. Les premières étapes du traitement font appel soit à des médicaments soit à des gestes instrumentaux effectués en consultation. En cas d'échec ou de maladie d’emblée importante on peut envisager un traitement chirurgical.
2024
FCVD
France
brochure pédagogique pour les patients
pas d'information disponible
hémorroïdes
ligature
accomplissement
informatif
ligature
hémorroïdes
effet secondaire d'hémorroïdes
informé
hémorroïdes
hémorroïdectomie par ligature simple

---
N3-AUTOINDEXEE
XENETIX 250 (250 mg iode/mL), XENETIX 300 (300 mg d'iode/ml) et XENETIX 350 (350 mg iode/mL), solution injectable (iobitridol) - Produit de contraste iodé
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3497029/fr/xenetix-iobitridol-produit-de-contraste-iode
Ces spécialités sont un complément de gamme de XENETIX 250 (250 mg iode/mL), 300 (300 mg iode/mL) et 350 (350 mg iode/mL). Les présentations concernées sont destinées à être utilisées pour un usage multidoses/multipatients. Pour rappel, dans son avis de renouvellement d’inscription du 6 juillet 2016, la Commission a octroyé à XENETIX 250 (250 mg iode/mL), 300 (300 mg iode/mL) et 350 (350 mg iode/mL) un service médical rendu important...
2024
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
iobitridol
XENETIX 250 (250 mg d'iode/mL), solution injectable
XENETIX 300 (300 mg d'iode/ml), solution injectable
XENETIX 350 (350 mg d'iode/ml), solution injectable
avis de la commission de transparence
produits de contraste
iode
iobitridol
XENETIX

---
N2-AUTOINDEXEE
Traitement chirurgical ou non chirurgical du syndrome du canal carpien
https://www.cochrane.org/fr/CD001552/NEUROMUSC_traitement-chirurgical-ou-non-chirurgical-du-syndrome-du-canal-carpien
Chirurgie ou traitement non chirurgical : quelle est la meilleure solution pour le syndrome du canal carpien ? Principaux messages La chirurgie permet probablement d'obtenir un taux d'amélioration clinique plus élevé que la pose d'une attelle après un suivi de 6 à 12 mois. Les données probantes sur lequel des deux traitements pourrait avoir le moins de risques sont incertaines. Les données probantes ne permettent pas de savoir si l'amélioration clinique ou le taux d’effets indésirables diffèrent entre la chirurgie et l'injection de corticostéroïdes après un suivi de 6 à 12 mois. D'une manière générale, nous manquons de confiance quant à l'efficacité de la chirurgie chez les personnes atteintes du syndrome du canal carpien, car nous n'avons pas trouvé d'études comparant la chirurgie à un placebo ou à l'absence de traitement. Les études futures devraient combler le manque des données probantes.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
syndrome du canal carpien
non opérable
traitement de canal radiculaire
brut (concept)
syndrome du canal carpien
syndrome du canal carpien
syndrome du canal carpien

---
N2-AUTOINDEXEE
Vêtements de compression pour la prévention des cicatrices hypertrophiques après une brûlure
https://www.cochrane.org/fr/CD013530/WOUNDS_vetements-de-compression-pour-la-prevention-des-cicatrices-hypertrophiques-apres-une-brulure
Principaux messages - Nous ne savons pas si la thérapie par vêtements de compression est plus efficace que d'autres options de traitement des cicatrices (par exemple, gel/feuilles de silicone, massage à la lanoline) pour prévenir une cicatrice anormalement épaisse et surélevée (cicatrice hypertrophique). - Les études futures devraient inclure un plus grand nombre de participants suivis sur une plus longue période, rendre compte clairement de toute absence de traitement proposé en parallèle ou en remplacement de la thérapie par vêtements de compression, et mesurer les critères de jugement les plus importants pour les personnes souffrant de brûlures.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
hypertrophie
intervention préventive
brûlure
compression
pendant ou après
tampons chirurgicaux
vêtement de compression
compression
vêtements
cicatrice de brûlure
cicatrice hypertrophique
étude de prévention
brûlures
effet secondaire de brûlure
cicatrice hypertrophique

---
N3-AUTOINDEXEE
LOVENOX 4000 UI (40 mg) / 0.4 ml, solution injectable en seringue préremplie (énoxaparine sodique) - Traitement antithrombotique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3498568/fr/lovenox-enoxaparine-sodique-traitement-antithrombotique
Cette spécialité est un complément de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations déjà inscrites.
2024
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
LOVENOX 4 000 UI (40 mg)/0,4 ml, solution injectable en seringue préremplie
avis de la commission de transparence
énoxaparine
Antithrombotiques
Traiter
pendant le traitement
pas de traitement diabétique
thérapie
fibrinolytiques
époque du traitement
LOVENOX
traitement de biomatériel
en traitement
agent thrombolytique
étude du traitement
énoxaparine sodique
énoxaparine sodique
Lovenox

---
N3-AUTOINDEXEE
Guide pratique écolo-endoscopie
https://www.sfed.org/wp-content/uploads/2024/02/guide-pratique-ecolo-endoscopie-fiche-3.pdf
2024
SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
information scientifique et technique
endoscopie
endoscopie
précis
endoscopie
Guide

---
N2-AUTOINDEXEE
Procédures chirurgicales et non chirurgicales pour la prise en charge des tumeurs hypophysaires sécrétant de l’hormone de croissance chez les adultes
https://www.cochrane.org/fr/CD013561/ENDOC_procedures-chirurgicales-et-non-chirurgicales-pour-la-prise-en-charge-des-tumeurs-hypophysaires
Principaux messages - Les données probantes sur les effets des approches chirurgicales et non chirurgicales (par exemple, les médicaments) pour la prise en charge des tumeurs hypophysaires qui sécrètent l'hormone de croissance sont très limitées. - Les critères de jugement particulièrement importants pour les personnes atteintes de la maladie, tels que les complications liées à la maladie, les effets secondaires et la récurrence de la maladie, n'ont pas été rapportés, ou l'ont été de manière très limitée. - Dans les cas signalés, nous avons constaté que la chirurgie pourrait avoir peu ou pas d'effet sur les critères de jugement par rapport à une thérapie non chirurgicale.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte légalement
Hormones hypophysaires
tumeur hormonale
hormone de croissance
Tumeurs
hormone hypophysaire
adulte
sécrétion cellulaire
Procédure chirurgicale
confidentialité
Tumeur hypophysaire à hormone de croissance
procédures de chirurgie opératoire
Procédures
adulte
sécrétion hormonale
sécrétions corporelles
gestion des soins aux patients
non opérable
sécrétions
tumeur hypophysaire
tumeurs de l'hypophyse
Secret
procédure

---
N3-AUTOINDEXEE
Items 134 et 135 : Neurochirurgie de la douleur chronique réfractaire
https://campus.neurochirurgie.fr/article1780.html
Objectifs pédagogiques Connaître la stratégie de prise en charge globale d’une douleur aiguë ou chronique chez l’adulte. Connaître les thérapeutiques antalgiques médicamenteuses et non médicamenteuses. S’assurer de l’efficacité d’un traitement antalgique et l’adapter en fonction de l’évaluation.
2024
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
procédures de neurochirurgie
douleur chronique
réfractaire
douleur chronique
Douleur rebelle
HSV-1 oncolytique C134
neurochirurgie
neurochirurgie
douleur chronique

---
N3-AUTOINDEXEE
Chirurgie de la glande de Bartholin (abcès, kyste, ablation)
https://cngof.fr/app/pdf/FICHES%20D'INFORMATION%20DES%20PATIENTES/Gyn%C3%A9cologie//FICHE%20INFO%20-%20Chirurgie%20de%20la%20glande%20de%20bartholin%20-%202024%20.pdf
Cette fiche remise par votre chirurgien gynécologue a pour but de compléter les explications données lors de votre consultation. N’hésitez pas à le solliciter en cas de questions. Qu’est-ce que la glande de Bartholin ? Cette glande de l’appareil génital féminin est située de manière bilatérale en haut et en dehors des grandes lèvres. Elle mesure dans son état normal environ 1 cm et n’est pas perceptible au toucher. Elle s’abouche par un petit canal et un orifice au niveau de l’entrée du vagin. Elle a un rôle dans la lubrification de la vulve et du vagin.
2024
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
brochure pédagogique pour les patients
thérapie d'ablation
glandes vestibulaires majeures
langue limbourgeoise
abcès de la glande de bartholin
Procédure chirurgicale
kystes
kyste des glandes de bartholin
Allèle sauvage EDNRB
intervention chirurgicale
kyste de la glande de bartholin
abcès
excision
chirurgie générale
abcès

---
N3-AUTOINDEXEE
Curages ganglionnaires et ganglions sentinelles en chirurgie pelvienne
https://cngof.fr/app/pdf/FICHES%20D'INFORMATION%20DES%20PATIENTES/Gyn%C3%A9cologie//FICHE%20INFO%20-%20Curages%20ganglionnaires%20-%202024.pdf
Cette fiche remise par votre chirurgien gynécologue a pour but de compléter les explications données lors de votre consultation. N’hésitez pas à le solliciter en cas de questions. Qu’est-ce qu’un curage ganglionnaire ? Le but de cette intervention est de retirer les ganglions qui sont en lien avec votre tumeur. Ils vont être analysés au microscope afin de déterminer si des cellules cancéreuses sont présentes dans ces ganglions. Selon votre maladie initiale, votre chirurgien peut vous proposer de retirer ceux-ci au niveau du pli de l’aine (curage inguinal) en cas de tumeur de la vulve, ceux au niveau du bas du ventre qui draine l’utérus et les ovaires (curage ganglionnaire pelvien (aussi appelé ilio-obturateur) ou encore au niveau des gros vaisseaux (curage combo aortique entre veine cave et aorte) dans certaines tumeurs du col de l’utérus, de l’endomètre ou des ovaires.
2024
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
brochure pédagogique pour les patients
ganglion sentinelle
pelvis
langue limbourgeoise
bassin, sai
intervention chirurgicale
chirurgie générale
Noeud lymphatique sentinelle
lymphadénectomie
ganglion sentinelle
Ganglions
Procédure chirurgicale

---
N3-AUTOINDEXEE
Chirurgie coelioscopique robot-assistée
https://cngof.fr/app/pdf/FICHES%20D'INFORMATION%20DES%20PATIENTES/Gyn%C3%A9cologie//FICHE%20INFO%20-Chirurgie%20coelioscopique%20robot-assit%C3%A9e%20-%202024.pdf
Qu'est-ce qu'une cœlioscopie ? Cette intervention consiste à examiner, sous anesthésie générale, l'intérieur de l'abdomen et en particulier les organes génitaux (utérus, ovaires, trompes) à l'aide d'un appareil d'optique de quelques millimètres de diamètre introduit par une petite incision le plus souvent au niveau du nombril. La visualisation se fait sur un écran relié à la caméra fixée sur le système optique. De plus en plus d’interventions de plus en plus complexes sont pratiquées sous cœlioscopie. La cœlioscopie ne modifie pas le principe de l’intervention qui serait faite en chirurgie classique dite à ventre ouvert ou laparotomie. Les actes opératoires sont pratiqués grâce à la mise en place d’entrées supplémentaires au niveau de l’abdomen d’un diamètre habituel de 3, 5 mm, mais pouvant aller jusqu’à 10 ou 12 mm, permettant le passage de tous les instruments nécessaires.
2024
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
brochure pédagogique pour les patients
Interventions chirurgicales robotisées
intervention chirurgicale
Assistance
Robotique
chirurgie assistée par robot
laparoscopie
robot
laparoscopie

---
N2-AUTOINDEXEE
CONFORMABLE GORE TAG
Endoprothèse couverte thoracique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3502972/fr/conformable-gore-tag
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Les pathologies de l’aorte descendante suivantes sont retenues : Anévrisme de plus de 6 cm de diamètre ; Dissection aiguë lorsqu’il existe une indication opératoire ; Ulcère pénétrant en cas de complications ; Rupture traumatique de l’isthme dans un contexte de polytraumatisme Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres endoprothèses aortiques thoraciques.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
observance de la prescription
endoprothèse
traceur
endoprothèse
endoprothèses
conformation
conformisme social
trouble anxieux généralisé
conformité
Stents

---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité et sécurité d’une revalidation à domicile via application smartphone avec supervision en post-chirurgie de prothèse totale de genou ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2370
Analyse de Zhao R, Cheng L, Zheng Q, et al. A smartphone application-based remote rehabilitation system for post-total knee arthroplasty rehabilitation: a randomized controlled trial. J Arthroplasty 2024;39:575-581.e8. DOI: 10.1016/j.arth.2023.08.019 Question clinique Chez les patients ayant subi une chirurgie de prothèse totale de genou qui gèrent de façon autonome leur programme de revalidation à domicile, une aide par une application sur smartphone peut-elle améliorer l’efficacité de la revalidation en termes d’amplitude de mouvement, de fonctionnalité et de sécurité dans les 12 semaines en post-op par rapport à la rééducation à domicile avec supervision ambulatoire ? Conclusion Pour les patients ayant subi une chirurgie de prothèse totale du genou (PTG), comparé à une revalidation à domicile en autonomie avec 3 visites de contrôle, cet essai clinique randomisé pour lequel la méthodologie n’est pas clairement compréhensible montre que la télérevalidation à domicile via application smartphone et supervision bimensuelle peut légèrement améliorer certains scores d’amplitude de mouvement, de fonctionnalité et de qualité de vie à moyen terme. Ce résultat de faible ampleur est à considérer en regard des résultats d’autres études qui concluaient à une non-infériorité de la télérevalidation par rapport à une revalidation en physiothérapie conventionnelle en externe. La télérevalidation en post-PTG peut être considérée comme une alternative aux conditions d’une bonne compréhension et d’une bonne adhésion du patient à l’outil.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
prothèse de genou
application pour smartphone
Supervision
langue limbourgeoise
caractéristiques de l'habitat
Ordiphone
articulation du genou
quel mois est-ce maintenant ?
attention
Réadaptation
étude d'efficacité
intervention chirurgicale
prothèse
chirurgie générale
Domicile
Procédure chirurgicale
Shawnee
sécurité
Prothèses
Supervision
Rendement

---
N2-AUTOINDEXEE
Optimisation hémodynamique périopératoire – Adulte dont obstétrique –
https://sfar.org/optimisation-hemodynamique-perioperatoire-adulte-dont-obstetrique/
Objectif : La Société Française d’Anesthésie et de Réanimation (SFAR) propose un référentiel sur l’optimisation hémodynamique péripopératoire. Conception : Un comité de 27 experts a été constitué. Une politique de déclaration et de suivi des liens d’intérêts a été appliquée et respectée durant tout le processus de réalisation du référentiel. De même, celui-ci n’a bénéficié d’aucun financement provenant d’une entreprise commercialisant un produit de santé (médicament ou dispositif médical). Le comité devait respecter et suivre la méthode GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer la qualité des données factuelles sur lesquelles étaient fondées les recommandations. Me thodes : Les dernières recommandations SFAR sur la stratégie du remplissage vasculaire péri-opératoire ont été publiées en 2012. Nous avons souhaité réactualiser ces recommandations après analyse de la littérature selon la méthodologie GRADE en identifiant 5 champs majeurs : pression artérielle, volume d’éjection systolique et indices dynamiques, indices de perfusion tissulaire, expansion volémique (hors transfusion) et/ou vasoconstricteurs et/ou inotropes, impact économique. Chaque question a été formulée selon le format PICO (Patients, Intervention, Comparison, Outcome). Re sultats : Le travail de synthèse des experts et l’application de la méthode GRADE ont abouti à 24 recommandations. Parmi les recommandations, 2 ont un niveau de preuve élevé (GRADE 1) et 8 un niveau de preuve faible (GRADE 2). Pour 8 questions, la méthode GRADE ne pouvant pas s’appliquer, les recommandations s’appuient sur des avis d’experts. Il n’a pas été possible de statuer pour 6 autres questions.
2024
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
recommandation professionnelle
optimisation
obstétrique
hémodynamique
périopératoire

---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de l'opération Roux-en-Y non coupée après ablation de la partie inférieure de l'estomac dans le traitement du cancer gastrique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015014/COLOCA_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-loperation-roux-en-y-non-coupee-apres-ablation-de-la
Principaux messages - En comparant la dérivation gastrique de Roux-en-Y non coupée avec le montage Billroth II, les deux traitements pourraient être similaires en termes de complications postopératoires majeures, d'incidence de fuites anastomotiques et de changements de poids corporel, mais nous sommes très incertains quant à la majorité de ces résultats. La dérivation gastrique de Roux-en-Y non coupée pourrait réduire la survenue de reflux biliaires, mais pourrait avoir peu ou pas d'incidence sur la survenue d'une gastrite résiduelle. - En comparant la dérivation gastrique de Roux-en-Y non coupée avec la dérivation gastrique de Roux-en-Y, la dérivation gastrique de Roux-en-Y non coupée pourrait avoir peu ou pas d'effet sur les complications postopératoires majeures et l'incidence des fuites anastomotiques. Elle pourrait augmenter la fréquence du reflux biliaire, mais pourrait faire peu ou pas de différence dans la fréquence de la gastrite résiduelle et de l’œsophagite. Nous sommes très incertains des résultats ci-dessus.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Appréciation des risques
Allèle sauvage NT5E
tumeur maligne, sai
non opérable
estomac
excision
estomac, sai
cancer de l'estomac
tumeurs de l'estomac
brut (concept)
procédure thérapeutique du cancer
intervention chirurgicale
Risques et bénéfices
estomac
Cancer de l'estomac
cancer
procédures de chirurgie opératoire
quel mois est-ce maintenant ?
post-thérapie
thérapie d'ablation

---
N1-SUPERVISEE
Belatacept - Nulojix
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/belatacept
Matériel éducationnel destiné aux infirmier.e.s et aux patients afin de les informer sur : Les modalités pratiques d'administration de Nulojix au domicile du patient ; Le risque de réactions liées à la perfusion...
2024
false
false
false
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
gestion du risque
bélatacept
NULOJIX
NULOJIX 250 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
immunosuppresseurs
perfusions veineuses
bélatacept
brochure pédagogique pour les patients
réaction liée à la perfusion
perfusions veineuses

---
N3-AUTOINDEXEE
Pertinence des consultations et tests préopératoires pour une chirurgie élective à faible risque chez les personnes de 16 ans et plus
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/pertinence-des-consultations-et-tests-preoperatoires-pour-une-chirurgie-elective-a-faible-risque-chez-les-personnes-de-16-ans-et-plus.html
Lors d’une chirurgie à faible risque, les consultations médicales ou les tests préopératoires engendrent rarement une modification de la prise en charge par l’équipe de soins. Ces demandes, souvent inutiles en contexte préopératoire, génèrent une surutilisation des ressources, des délais et des coûts pour le système de santé et pour le patient. Les demandes de consultations et de tests préopératoires devraient être individualisées selon la condition de santé du patient et les risques associés à la chirurgie. De routine, les consultations médicales et les tests préopératoires ne sont pas recommandés pour les patients devant subir une chirurgie élective à faible risque. Cependant, selon certaines considérations cliniques spécifiques relevées lors de l’appréciation préopératoire de la condition de santé, des consultations médicales ou des tests préopératoires pourraient être envisagés si le résultat est susceptible de modifier la prise en charge périopératoire. Sans se substituer au jugement clinique, le guide publié par l’INESSS devrait permettre aux professionnels de la santé impliqués de mieux cibler les requêtes de consultations médicales et de tests préopératoires pour les chirurgies à faible risque, favorisant ainsi une utilisation pertinente des ressources, une économie de coûts et des bénéfices pour le patient et l’environnement.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation professionnelle
consulter
faible risque
intervention chirurgicale
Personna +
système nerveux autonome
Interventions chirurgicales non urgentes
procédures de chirurgie élective
asthénie
Samoa américaines
American College of Cardiology/American Heart Association classificationde score de compléxité des lésions A
personnes
peuple
papillomavirus humain de type 16
orientation vers un spécialiste
analyse de laboratoire
consultants
risque

---
N2-AUTOINDEXEE
Chirurgie élective à faible risque chez les personnes de 16 ans et plus
https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Rapports/Biologie_medicale/INESSS_Pertinence_tests_preop_GUO.pdf
L’usage de routine de consultations ou tests préopératoires pour une chirurgie à faible risque apporte peu ou pas de bénéfices aux patients. Cela peut nuire au patient et engendrer une surutilisation des ressources, notamment par : • des déplacements et visites médicales inutiles; • des découvertes fortuites (incidentalomes/fortuitomes) menant à une cascade de tests sans bénéfices pour le patient; • des délais d’attente et des coûts pour le système de santé et les patients. Les consultations et tests préopératoires ne devraient pas être utilisés pour le diagnostic ou le dépistage d’une nouvelle pathologie ou encore pour compléter l’évaluation de la nécessité de la chirurgie. Sans se substituer au jugement clinique, le présent outil devrait favoriser une utilisation pertinente des ressources, une économie de coûts, et des bénéfices pour le patient et pour l’environnement.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation pour la pratique clinique
peuple
faible risque
Samoa américaines
système nerveux autonome
papillomavirus humain de type 16
American College of Cardiology/American Heart Association classificationde score de compléxité des lésions A
risque
personnes
asthénie
Personna +
Interventions chirurgicales non urgentes
intervention chirurgicale
procédures de chirurgie élective

---
N3-AUTOINDEXEE
FIREHAWK
Endoprothèse coronaire (stent) enrobée de sirolimus (produit actif pharmacologiquement)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3503157/fr/firehawk
Nature de la demande Radiation (LPP)
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
sirolimus
endoprothèse
pharmacologie
partie d'un produit
pharmacologie
endoprothèse
endoprothèses
pharmacologiste
sirolimus
sirolimus
Couvrir
license d'activité
contrôle actif

---
N2-AUTOINDEXEE
IQSS 2022 - Évènements thrombo-emboliques après pose de prothèse totale de hanche (ETE-PTH)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3293932/fr/iqss-2022-evenements-thrombo-emboliques-apres-pose-de-prothese-totale-de-hanche-ete-pth
L’indicateur mesurant les évènements thrombo-emboliques après pose de prothèse totale de hanche (ETE-PTH) est issu de la validation par localisation de la prothèse de l’indicateur ETE-ORTHO. Cet indicateur (ETE-PTH) fait partie des 4 indicateurs de complications en chirurgie orthopédique, avec la mesure des évènements thrombo-emboliques après pose de prothèse totale de genou (ETE-PTG), et la mesure des infections du site opératoire après pose de prothèse totale de hanche (ISO-PTH) et après pose de prothèse totale de genou (ISO-PTG).
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
embole
Prothèses
Embolie
prothèse de la hanche
embolie
thromboembolie
implantation de prothèse
prothèse de hanche
Embolie
hormone parathyroïdienne
Embole
ajustement de prothèse

---
N2-AUTOINDEXEE
IQSS 2022 - Évènements thrombo-emboliques après pose de prothèse totale de genou (ETE-PTG)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3293934/fr/iqss-2022-evenements-thrombo-emboliques-apres-pose-de-prothese-totale-de-genou-ete-ptg
L’indicateur mesurant les évènements thrombo-emboliques après pose de prothèse totale de genou (ETE-PTG) est issu de la validation par localisation de la prothèse de l’indicateur ETE-ORTHO. Cet indicateur (ETE-PTG) fait partie des 4 indicateurs de complications en chirurgie orthopédique, avec la mesure des évènements thrombo-emboliques après pose de prothèse totale de hanche (ETE-PTH), et la mesure des infections du site opératoire après pose de prothèse totale de hanche (ISO-PTH) et après pose de prothèse totale de genou (ISO-PTG).
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
embolie
Embole
thromboembolie
embole
Prothèses
ajustement de prothèse
Embolie
prothèse de genou
implantation de prothèse
Embolie

---
N2-AUTOINDEXEE
IQSS 2022 - Infections du site opératoire après pose de prothèse totale de hanche (ISO-PTH)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3294825/fr/iqss-2022-infections-du-site-operatoire-apres-pose-de-prothese-totale-de-hanche-iso-pth
L’indicateur mesurant les infections du site opératoire (ISO) après pose de prothèse totale de hanche (ISO-PTH) est issu de la validation par localisation de la prothèse de l’indicateur ISO-ORTHO. Cet indicateur (ISO-PTH) fait partie des 4 indicateurs de complications en chirurgie orthopédique, avec la mesure des infections du site opératoire après pose de prothèse totale de genou (ISO-PTG), et la mesure des évènements thrombo-emboliques après pose de prothèse totale de hanche (ETE-PTH) et après pose de prothèse totale de genou (ETE-PTG).
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
Prothèses
hormone parathyroïdienne
maladie infectieuse
infection de plaie opératoire
prothèse de hanche
site opératoire
infections
implantation de prothèse
Infection
ajustement de prothèse
prothèse de la hanche

---
N2-AUTOINDEXEE
IQSS 2022 - Infections du site opératoire après pose de prothèse totale de genou (ISO-PTG)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3294826/fr/iqss-2022-infections-du-site-operatoire-apres-pose-de-prothese-totale-de-genou-iso-ptg
L’indicateur mesurant les infections du site opératoire (ISO) après pose de prothèse totale de genou (ISO-PTG) est issu de la validation par localisation de la prothèse de l’indicateur ISO-ORTHO. Cet indicateur (ISO-PTG) fait partie des 4 indicateurs de complications en chirurgie orthopédique, avec la mesure des infections du site opératoire après pose de prothèse totale de hanche (ISO-PTH), et la mesure des évènements thrombo-emboliques après pose de prothèse totale de hanche (ETE-PTH) et après pose de prothèse totale de genou (ETE-PTG).
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
infection de plaie opératoire
implantation de prothèse
Infection
infections
ajustement de prothèse
maladie infectieuse
prothèse de genou
Prothèses
site opératoire

---
N1-SUPERVISEE
Nulojix (bélatacept) pour la greffe de rein : recommandations temporaires pour garantir la continuité des soins
PUBLIÉ LE 23/12/2022 - MIS À JOUR LE 11/01/2024
https://ansm.sante.fr/actualites/nulojix-belatacept-pour-la-greffe-de-rein-recommandations-temporaires-pour-garantir-la-continuite-des-soins
Actualisation du 11 janvier 2024 Les restrictions d'usage de Nulojix sont levées depuis septembre 2023. Compte tenu des capacités de production du laboratoire et des stocks actuels, le dispositif laissé en place pour suivre l'évolution des prescriptions suite à cette levée peut être allégé. Aussi, il est mis fin : À l'enregistrement des initiations de traitement sur une plate-forme dédiée ; Et à la transmission par les pharmacies hospitalières, à chaque commande, d’une justification du volume commandé sur la base d’un récapitulatif des patients suivis et de leurs besoins en flacons. Les centres de transplantation continuent à transmettre tous les mois au laboratoire le récapitulatif des patients traités dans leur établissement. Nous suivons également mensuellement l'évolution du volume des ventes auprès du laboratoire. Cette démarche temporaire a pour objectif de suivre l’évolution des besoins et d’identifier d’éventuels doublons (transfert d’un patient d’un établissement à un autre)...
2024
false
false
false
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
Abatacept
NULOJIX
NULOJIX 250 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion

---
N1-SUPERVISEE
Dabigatran - Pradaxa, gélules et granulés enrobés (Publié le 01/03/2023 - Mise à jour le 01/03/2024)
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/dabigatran
Un guide de prescription de Pradaxa gélules dans les indications suivantes : Prévention de l’accident vasculaire cérébral (AVC) et de l’embolie systémique (ES) chez les patients adultes atteints de fibrillation atriale non valvulaire (FANV) et présentant un ou plusieurs facteur(s) de risque Traitement des thromboses veineuses profondes (TVP) et des embolies pulmonaires (EP), et prévention des récidives de TVP et d’EP chez l’adulte Un guide de prescription de Pradaxa gélules dans l’indication prévention primaire des événements thromboemboliques veineux (pETEV) chez les patients adultes ayant bénéficié d’une chirurgie programmée pour prothèse totale de hanche ou de genou. Ces guides fournissent des informations importantes sur le risque hémorragique au cours du traitement, et des recommandations sur la prise en charge de ce risque. Un guide de prescription de Pradaxa gélules et granulés pour un usage pédiatrique dans l'indication traitement et prévention des événements thromboemboliques veineux...
2024
false
false
false
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
gestion du risque
Dabigatran
Dabigatran
dabigatran étexilate
PRADAXA
PRADAXA 75 mg, gélule
PRADAXA 40 mg, granulés enrobés
PRADAXA 150 mg, gélule
PRADAXA 110 mg, gélule
PRADAXA 30 mg, granulés enrobés
PRADAXA 50 mg, granulés enrobés
PRADAXA 110 mg, granulés enrobés
PRADAXA 150 mg, granulés enrobés
PRADAXA 20 mg, granulés enrobés
administration par voie orale
antithrombiniques
antithrombiniques
continuité des soins
hémorragie
risque
adulte
enfant

---
N1-SUPERVISEE
Tacrolimus (Envarsus)
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque (Publié le 28/07/2022 - Mise à jour le 10/04/2024)
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/tacrolimus
Ce matériel éducatif comprend : une brochure destiné aux professionnels de santé sous forme de Questions-Réponses pour les informer sur les risques cliniques associés à un sous/sur-dosage : points d'attention lors de la prescription et de la délivrance, en particulier concernant la posologie et la forme pharmaceutique ainsi que la nécessité de surveillance et monitorage du patient en cas de passage à un autre produit à base de tacrolimus. une carte patient rappelant la posologie d'une seule prise par jour pour Envarsus, tacrolimus en comprimé à libération prolongée et l’importance de ne pas passer d’un produit à base de tacrolimus à un autre sans le conseil et la surveillance de leur médecin...
2024
false
false
false
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
tacrolimus
tacrolimus
administration par voie orale
ENVARSUS
ENVARSUS 0,75 mg, comprimé à libération prolongée
ENVARSUS 1 mg, comprimé à libération prolongée
ENVARSUS 4 mg, comprimé à libération prolongée
recommandation de bon usage du médicament
brochure pédagogique pour les patients
continuité des soins
immunosuppresseurs

---
N1-SUPERVISEE
Romiplostim - NPLATE
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque (Mise à jour le 11/10/2024)
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/romiplostim
Ce matériel éducatif comprend : une réglette de calcul de dose pédiatrique (dosage 125 µg) permettant de simplifier le calcul de la dose correcte une réglette de calcul de dose adulte (dosages 250 μg ou 500 μg) permettant de simplifier le calcul de la dose correcte un kit de formation pour l'administration à domicile : un guide d'aide à la sélection et à la formation des patients éligibles à l'auto-adminsitration de Nplate ; du matériel d'aide à la préparation et auto-injection de la dose correcte de Nplate (guide, carnet, tapis, DVD) destiné aux patients éligibles...
2024
false
false
false
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
injections sous-cutanées
romiplostim
gestion du risque
romiplostim
NPLATE
NPLATE 250 microgrammes, poudre et solvant pour solution injectable
NPLATE 500 microgrammes, poudre et solvant pour solution injectable
recommandation de bon usage du médicament
enfant
adulte
recommandation patients
outil clinique
soins à domicile
calcul des posologies
autoadministration
récepteur fc
protéines de fusion recombinantes
thrombopoïétine

---
N1-SUPERVISEE
Quels sont les bénéfices et les risques des corticoïdes chez les adultes subissant une chirurgie cardiaque ?
https://www.cochrane.org/fr/CD005566/VASC_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-corticoides-chez-les-adultes-subissant-une-chirurgie
Principaux messages – Les médicaments anti-inflammatoires tels que les corticostéroïdes font peu ou pas de différence en termes de survie après une chirurgie cardiaque, et pourraient avoir à la fois des bénéfices importants (sur le fonctionnement des poumons) et des effets indésirables (en endommageant le cœur). – Il n’y a pas suffisamment d’études de grande envergure et bien menées pour être certain des effets des corticoïdes, en particulier dans les groupes à haut risque. Les futures études devraient explorer le rôle de ces médicaments chez les personnes vulnérables. Quelles sont les préoccupations concernant les personnes qui subissent une opération du cœur ? Les personnes qui subissent une chirurgie cardiaque pourraient présenter une forte réaction aux différents types de stress liés à l’opération. Cette réaction, l’inflammation, est considérée comme responsable de nombreuses complications courantes, et elle pourrait être accrue par l’utilisation de la machine à cœur-poumon artificiel, un appareil qui prend temporairement en charge le travail du cœur et des poumons pendant l’intervention chirurgicale.
2024
false
true
false
Cochrane
France
Royaume-Uni
résultat thérapeutique
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
circulation extracorporelle
adulte
hormones corticosurrénaliennes

---
N3-AUTOINDEXEE
Déclaration d’une hernie discale lombaire à la suite d’une manipulation vertébrale lombaire : une revue systématique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04635011
Objectif : Des croyances issues des professionnels de santé alertent sur l’existence d’un lien potentiel entre la manipulation vertébrale lombaire et la déclaration d’une hernie discale lombaire. Dans le cadre d’un développement massif des thérapies manuelles en France associé au nombre important de patients consultant et donc exposés à ce type de traitement, le risque de déclaration d’une hernie discale lombaire après manipulation vertébrale lombaire sera évalué. Matériels et méthodes : la méthodologie choisie est une revue de littérature systématique. Les articles ont été extraits de la base de données PubMed grâce à l’équation de recherche composée des mots clés choisis au préalable. La sélection des articles suit la méthodologie PRISMA avec la mise en place de critères d’inclusion et d’exclusion afin de réaliser un diagramme de flux. Résultats : 9 articles répondant aux critères ont été retenus dont deux revues systématiques et sept études qualitatives. La hernie discale lombaire est largement considérée comme un évènement indésirable rare de la manipulation. Les manifestations cliniques sont principalement des déficits moteurs et/ou des signes sphinctériens. Discussion : Les cas d’hernie discale lombaire ont été minutieusement analysés. Dans le cadre d’une consultation ostéopathique des axes d’amélioration ont été discutés dans l’optique de prévenir l’apparition de ces cas. Conclusion : Il existe des preuves de qualité haute à modérée indiquant que les cas de hernie discale lombaire après manipulation vertébrale lombaire sont rares voire anecdotiques.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
manipulation vertébrale
Hernie
classification
déplacement de disque intervertébral
enregistrements
vertèbre, sai
hernie discale lombaire
Revue systématique
manipulation
hernie lombaire

---
N3-AUTOINDEXEE
Y a-t-il une différence dans les résultats lorsqu'un chirurgien pratique une seule incision plutôt que plusieurs incisions pour pratiquer une chirurgie mini-invasive afin d'enlever un appendice en cas de suspicion d'appendicite ?
https://www.cochrane.org/fr/CD009022/COLOCA_y-t-il-une-difference-dans-les-resultats-lorsquun-chirurgien-pratique-une-seule-incision-plutot-que
Principaux messages - Le traitement de l'appendicite est généralement effectué par chirurgie mini-invasive (chirurgie laparoscopique). Cette chirurgie peut être réalisée en utilisant plusieurs incisions (coupures) ou une seule incision. À l'heure actuelle, il n'existe pas de consensus sur l'approche la plus efficace. - L'ablation de l'appendice par incision unique a probablement de meilleurs résultats esthétiques (c'est-à-dire l'apparence de l'abdomen). Cependant, cette approche pourrait entraîner un risque accru de changement de méthode en cours d'opération, nécessitant deux incisions supplémentaires ou plus, voire une conversion en chirurgie ouverte (avec une grande incision). - Le risque de complications avec l'appendicectomie à incision unique est probablement similaire au risque avec la chirurgie conventionnelle à incisions multiples. De même, les approches sont probablement similaires en ce qui concerne la durée d'hospitalisation des patients et la rapidité avec laquelle ils reprennent leurs activités normales, ainsi que la douleur qu'ils ressentent dans les premières 24 heures après l'opération.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
appendicite
Chirurgiens
intervention chirurgicale
Différences de pratiques professionnelles
chirurgien (chirurgie générale)
Interventions chirurgicales mini-invasives
Enlèvement
incision
appendicite
appendicite
incisive
casse-croute
appendice vermiforme
crime
ayant comme résultat
appendicite

---
N1-SUPERVISEE
RAPAMUNE (sirolimus) - Lymphangioléiomyomatose sporadique (S-LAM)
Réévaluation à la demande de la CT
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3557612/fr/rapamune-sirolimus-lymphangioleiomyomatose-sporadique-s-lam
Avis favorable au maintien du remboursement dans « le traitement de la lymphangioléiomyomatose sporadique avec atteinte pulmonaire modérée ou détérioration de la fonction pulmonaire. » Quel progrès ? Un progrès thérapeutique dans la stratégie de prise en charge. Quelle place dans la stratégie thérapeutique ? RAPAMUNE (sirolimus) reste un traitement de première intention dans la lymphangioléiomyomatose sporadique avec atteinte pulmonaire modérée ou détérioration de la fonction pulmonaire...
2024
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
lymphangioléiomyomatose sporadique avec atteinte pulmonaire
administration par voie orale
RAPAMUNE 2 mg, comprimé enrobé
RAPAMUNE 0,5 mg, comprimé enrobé
RAPAMUNE 1 mg, comprimé enrobé
RAPAMUNE 1 mg/ml, solution buvable
sirolimus
avis de la commission de transparence
sirolimus
lymphangioléiomyomatose
RAPAMUNE

---
N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de l'acide tranexamique pour prévenir les saignements abondants après une naissance par césarienne ?
https://www.cochrane.org/fr/CD016278/CENTRALED_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-lacide-tranexamique-pour-prevenir-les-saignements
Principaux messages L’acide tranexamique (ATX), un médicament anticoagulant, administré pendant l'accouchement par césarienne ne prévient pas les saignements abondants lorsque la perte de sang est mesurée par prélèvement de sang et pesée des éponges chirurgicales, ou lorsque les prestataires de soins de santé estiment la quantité de sang perdue. Lorsque la perte de sang est calculée en utilisant la proportion de globules rouges dans le sang avant et après la naissance par césarienne, il y a probablement une légère réduction des saignements abondants. L’ATX ne fait probablement pas de différence dans le nombre de femmes qui ont besoin d'un traitement supplémentaire pour contrôler les saignements abondants. L'effet de l’ATX sur les effets indésirables est imprécis.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
ACIDE TRANEXAMIQUE
acide
césarienne
Appréciation des risques
acide tranexamique
hémorragie
Risques et bénéfices
saignée
prévenance
acide tranexamique
césarienne
hémorragie
naissance
parturition

---
N3-AUTOINDEXEE
L’apprentissage de la chirurgie chez les humains reste dépendant du recours à certains animaux
https://www.academie-medecine.fr/lapprentissage-de-la-chirurgie-chez-les-humains-reste-dependant-du-recours-a-certains-animaux/
Depuis des décennies, la mise au point et l’apprentissage de certaines interventions chirurgicales chez les humains se sont appuyés sur le recours à de gros animaux, dont l’anatomie thoraco-abdominale et la physiologie sont proches de celles de l’Homme. Le développement des greffes d’organes en a été l’exemple le plus net. L’apprentissage des techniques chirurgicales au sein des cavités thoracique et abdominale, faisant appel à la laparoscopie, à l’endoscopie ou à l’utilisation d’un robot, est un des exemples les plus nécessaires. En France, comme dans de nombreux pays, l’apprentissage de la chirurgie endocavitaire est réalisé en partie chez l’animal, avant tout chez le porc, dont les similitudes de taille et d’anatomie des organes avec celles de l’Homme permettent cet apprentissage. Cette étape, indispensable dans la formation d’un chirurgien, est effectuée, dans les conditions de la chirurgie chez l’Homme (anesthésie, asepsie), dans des structures dédiées, dûment autorisées, et suivies par les services compétents de l’État, certaines étant reconnues comme exemplaires au niveau international. Des événements récents ont révélé que le recours aux animaux en vue de l’apprentissage de certaines interventions chirurgicales destinées à l’Homme était contesté, principalement au motif des conditions d’élevage et de transport des animaux.
2024
Académie des sciences de l'Institut de France
France
information scientifique et technique
Restes humains
dépendance
Restes de corps
humains
animal
apprentissage
intervention chirurgicale
apprentissage
homo sapiens
panthera uncia
Comportement toxicomaniaque
Restes animaux
chirurgie vétérinaire
dépendance psychologique

---
N2-AUTOINDEXEE
IQSS 2024 - Évènements thrombo-emboliques après pose de prothèse totale de hanche (ETE-PTH)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3293932/fr/iqss-2024-evenements-thrombo-emboliques-apres-pose-de-prothese-totale-de-hanche-ete-pth
Les résultats 2024 (données 2023, évolution 2022-2023) ont été mis à disposition des établissements de santé le 29 novembre 2024 dans QualHAS. En 2024, les indicateurs mesurant les évènements thrombo-emboliques après pose de prothèse totale de hanche et de genou sont calculés pour IFAQ et diffusés publiquement.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
embole
prothèse de la hanche
embolie
Embole
Embolie
Prothèses
hormone parathyroïdienne
ajustement de prothèse
implantation de prothèse
thromboembolie
prothèse de hanche

---
N2-AUTOINDEXEE
ACTIVA RC
Système rechargeable double canal pour stimulation cérébrale profonde (SCP)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3552132/fr/activa-rc
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement des symptômes de la maladie de Parkinson idiopathique, lors de l’apparition d’une gêne fonctionnelle certaine (Score de Schwab & England 70% à certains moments de la journée) malgré un traitement médicamenteux optimisé ; chez un patient ayant des capacités cognitives et/ou bénéficiant d’un encadrement compatibles avec la réalisation des recharges, notamment en remplacement d’un système non rechargeable ; Traitement des tremblements invalidants sévères, rebelles au traitement médical, dans le cadre du tremblement essentiel ; chez un patient ayant des capacités cognitives et/ou bénéficiant d’un encadrement compatibles avec la réalisation des recharges, notamment en remplacement d’un système non rechargeable ; Traitement de la dystonie primaire chronique généralisée pharmacorésistante, chez des patients âgés de 7 ans ou plus, ayant des capacités cognitives et/ou bénéficiant d’un encadrement compatibles avec l’utilisation d’un système de neurostimulation implantable rechargeable. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux : autres systèmes de stimulation cérébrale profonde double canal rechargeables inscrits sur la LPPR dans le traitement des symptômes de la maladie de Parkinson et de la dystonie systèmes de stimulation profonde double canal non rechargeables inscrits sur la LPPR dans le traitement des tremblements invalidants sévères
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Activir
double
ACTIVIR
stimulateur
stimulation cérébrale profonde
activateurs orthodontiques
cerveau, sai

---
N2-AUTOINDEXEE
LEGACY
Kit d’extensions pour stimulation cérébrale profonde
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3552135/fr/legacy
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement des symptômes de la maladie de Parkinson idiopathique, lors de l’apparition d’une gêne fonctionnelle certaine (Score de Schwab & England 70% à certains moments de la journée) malgré un traitement médicamenteux optimisé ; Traitement des tremblements invalidants sévères, rebelles au traitement médical, dans le cadre du tremblement essentiel ; Traitement de la dystonie primaire chronique généralisée pharmacorésistants, chez des patients âgés de 7 ans ou plus. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres kits d’extensions inscrits sur la LPPR dans l’ensemble des indications revendiqué.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
traction
stimulation cérébrale profonde
stimulateur
cerveau, sai

---
N2-AUTOINDEXEE
ACTIVA SC
Système de stimulation cérébrale profonde simple canal non rechargeable
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3552138/fr/activa-sc
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement des symptômes de la maladie de Parkinson idiopathique, lors de l’apparition d’une gêne fonctionnelle certaine (score de Schwab & England 70% à certains moments de la journée) malgré un traitement médicamenteux optimisé ; Traitement des tremblements invalidants sévères, rebelles au traitement médical, en particulier dans le cadre du tremblement essentiel ; Traitement de la dystonie primaire chronique généralisée pharmaco-résistante, chez des patients âgés de 7 ans ou plus, n’ayant pas des capacités cognitives et ne bénéficiant pas d’un encadrement familial compatibles avec l’utilisation d’un système de neurostimulateur implantable rechargeable, ou en primo-implantation. Amélioration du service attendu I (majeure) ASR de niveau I dans les formes invalidantes de la maladie de Parkinson idiopathique et de la dystonie primaire généralisée pharmaco-résistante ; II (importante) ASR de niveau II dans les tremblements invalidants sévères
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
ACTIVIR
stimulateur
stimulation cérébrale profonde
Activir
cerveau, sai
activateurs orthodontiques

---
N3-AUTOINDEXEE
Soins de suivi gynécologique : quelles dynamiques territoriales depuis l’élargissement des compétences des sages-femmes ?
https://journals.openedition.org/rfst/2322
Le suivi gynécologique est assuré en France par les gynécologues, les médecins généralistes et plus récemment les sages-femmes. Nous étudions dans cet article comment a évolué l’accessibilité à certains actes de suivi gynécologique (prélèvements cervico-vaginaux et actes techniques de contraception), le recours et les configurations d’offre de soins suite à l’élargissement des compétences des sages-femmes en 2009. Ceci à partir d’une analyse descriptive de plusieurs indicateurs territoriaux et de leur évolution, puis d’une typologie synthétique des territoires de vie santé, résumant leur accessibilité au suivi gynécologique, son évolution entre 2016 et 2022, le recours aux soins et les configurations de l’offre. Les résultats mettent en évidence que l’élargissement des compétences des sages-femmes dans le suivi gynécologique s’accompagne d’une meilleure accessibilité territoriale, d’une diminution des inégalités territoriales et d’une amélioration du recours aux soins avec toutefois des variations selon les types de territoires.
2024
OpenEdition
France
article de périodique
profession de sage-femme
post-cure
élargissement
compétence
Soins
Sages-femmes
gynécologie
gynécologue
aptitude
Compétence

---
N3-AUTOINDEXEE
Interventions visant à prévenir les infections des plaies après une chirurgie cardiaque
https://www.cochrane.org/fr/CD013332/CENTRALED_interventions-visant-prevenir-les-infections-des-plaies-apres-une-chirurgie-cardiaque
Principaux messages - La qualité globale des données probantes soutenant les interventions visant à réduire l'infection du site opératoire en chirurgie cardiaque chez l'adulte est médiocre. Les études utilisaient différentes définitions de l'infection des plaies, ce qui rendait difficile toute comparaison entre celles-ci. - Il existe des lacunes importantes dans les connaissances concernant la mise en œuvre d'interventions visant à réduire l'infection du site opératoire chez les patients adultes subissant une chirurgie cardiaque. Qu'est-ce qu'une infection du site opératoire ? Une infection du site opératoire (ISO) ou une infection de la plaie est définie par les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies comme « une infection qui survient après une intervention chirurgicale dans la partie du corps où l'intervention a eu lieu. Les infections du site opératoire peuvent être superficielles, affectant uniquement la peau, ou plus profondes, touchant les tissus sous-cutanés, les organes et/ou le matériel implanté. » Les ISO après une chirurgie cardiaque peuvent avoir un impact significatif sur la santé physique et mentale des patients ainsi que sur la vie de leurs soignants et de leurs proches. Il existe un certain nombre d'interventions différentes qui ont été utilisées pour tenter de réduire les infections des plaies, mais ces stratégies varient selon les chirurgiens, les hôpitaux et les pays. Nous pensons que cela pourrait être dû au fait qu'il n'existe pas de protocoles ou de lignes directrices reconnus au niveau national ou international pour la chirurgie cardiaque. Cette variabilité pourrait également expliquer pourquoi les taux d'infections des plaies varient d'un hôpital à l'autre au Royaume-Uni, où entre 1 et 9 personnes sur 100 sont touchées par une infection après une chirurgie cardiaque.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
infection de plaie
plaie infectée
chirurgie cardiaque
prévenance
procédures de chirurgie cardiaque
intervention chirurgicale
coeur, sai
chirurgie cardiaque

---
N3-AUTOINDEXEE
Les patients ayant subi une chirurgie cardiaque bénéficient-ils d'un traitement préventif par médicaments inotropes ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013781/CENTRALED_les-patients-ayant-subi-une-chirurgie-cardiaque-beneficient-ils-dun-traitement-preventif-par
Principaux messages - Le traitement des patients ayant subi une chirurgie cardiaque avec le médicament « levosimendane » avant l'opération pourrait être bénéfique. - Cependant, les données probantes actuelles sont limitées, et d'autres études sont nécessaires avant de pouvoir émettre des recommandations définitives. Justification La réduction de la fonction cardiaque est une complication potentiellement mortelle après une chirurgie cardiaque. Une approche possible pour prévenir cette complication est le traitement par des médicaments qui stimulent la contraction du cœur (agents inotropes). Objets de nos recherches Nous avons évalué si l'utilisation d'agents inotropes avant ou pendant l'intervention chirurgicale prévenait la réduction de la fonction cardiaque et le décès chez les adultes après une chirurgie cardiaque.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
traitement préventif
chirurgie thoracique
Traitement médicamenteux
Médicaments
chirurgie cardiaque
médicament cardiaque
patients
agents protecteurs
Inotropisme
chirurgie cardiaque
intervention chirurgicale
chimioprévention
contraction musculaire
a comme patient

---
N3-AUTOINDEXEE
Bon usage des hémostatiques chirurgicaux : évaluation des pratiques professionnelles en chirurgie cardiaque
https://www.euro-pharmat.com/content_page/download/9181/6688/235
L’obtention d’une bonne hémostase est un élément essentiel lors de toute intervention chirurgicale. En dernier recours, elle peut nécessiter le recours aux hémostatiques chirurgicaux. Il en existe de nombreuses spécialités, avec différents statuts et mécanismes d’action. Certains sont des dispositifs médicaux d’autres des médicaments dérivés du sang. Malheureusement, il existe très peu de recommandations sur leur utilisation. Cette étude s’inscrit dans une démarche de pertinence des soins et de réduction des coûts hospitaliers en chirurgie cardiaque. Pour ce faire, la littérature scientifique est d’abord analysée. Par la suite, un état des lieux multicentrique puis intracentrique des pratiques liés à l’utilisation de ces produits dans cette spécialité est réalisé. Ensuite, une évaluation des pratiques professionnelles sous forme d’audit clinique est entreprise au bloc opératoire de cardiologie du Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux en 2021. Elle recense les différentes utilisations de ces produits au travers, d’échantillons représentatifs. Au total, 157 dossiers patients ayant subi au moins une des huit indications de chirurgie cardiaque ciblées sont étudiées. Les critères d’évaluation de ces produits sont : le contexte d’utilisation du produit, la variabilité liée au patient, l’efficacité du produit et les coûts opératoires en hémostatiques. Il semble que les nombreux hémostatiques chirurgicaux ont des utilisations très diverses hormis pour quelques indications. Enfin, il apparait alors essentiel de proposer des axes d’amélioration et la rédaction d’un élément de communication mis à disposition des équipes soignantes qui seront détaillés dans cet article.
2024
Euro-Pharmat
France
article de périodique
fonction hémostatique
chirurgie thoracique
études d'évaluation comme sujet
pratique professionnelle
Meilleures pratiques
intervention chirurgicale
coeur, sai
chirurgie cardiaque
chirurgie cardiaque
hémostatiques

---
N3-AUTOINDEXEE
Dissection aigue de l’aorte
https://www.chu-lyon.fr/dissection-aigue-de-laorte
La dissection aigue de l’aorte est une pathologie vasculaire liée principalement à l’hypertension artérielle. Elle peut être rapidement mortelle selon sa localisation et de ce fait elle nécessite aussi bien un diagnostic rapide qu’une prise en charge dans un centre spécialisé pratiquant la chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
dissection
aorte

---
N3-AUTOINDEXEE
Greffe gingivale
https://www.chu-lyon.fr/greffe-gingivale
Pourquoi réaliser une greffe gingivale ? Une greffe gingivale peut être nécessaire pour recouvrir une racine déchaussée (on parle de récession gingivale), ou en cas d’insuffisance de hauteur ou d’épaisseur de la gencive. Ces situations peuvent provoquer des sensibilités dentaires, une difficulté au brossage ou même une gêne esthétique. Elles peuvent être liées à l’âge, à un défaut de brossage ou à un brossage traumatique par exemple. La greffe gingivale permet d’épaissir une gencive présente ou d’apporter de la gencive quand elle est manquante, et peut ainsi prévenir l’aggravation du déchaussement de la dent.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
transplantation
transplant
gencive, sai

---
N3-AUTOINDEXEE
Réhabilitation améliorée après chirurgie
https://www.chu-lyon.fr/rehabilitation-amelioree-apres-chirurgie
La RAC ou réhabilitation améliorée après chirurgie est un mode d’approche de l’intervention chirurgicale qui vous permet de retrouver rapidement votre autonomie.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
chirurgie générale
intervention chirurgicale

---
N3-AUTOINDEXEE
Syndrome du canal carpien (SCC)
https://www.chu-lyon.fr/syndrome-canal-carpien
Le syndrome du canal carpien (SCC) est une condition médicale qui résulte de la compression du nerf médian au niveau du poignet, dans une région appelée le canal carpien.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
syndrome du canal carpien
syndrome du canal carpien
syndrome du canal carpien

---
N3-AUTOINDEXEE
Traitement par acide tranexamique
https://www.chu-lyon.fr/traitement-par-acide-tranexamique
L’acide tranexamique est un agent antifibrinolytique dont l’action est de limiter la destruction du caillot (fibrinolyse), qui est la dernière étape du processus normal de coagulation.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
ACIDE TRANEXAMIQUE
acide
acide tranexamique
acide tranexamique

---
N1-SUPERVISEE
Une alimentation complémentaire avant l'opération est-elle préférable à une alimentation normale chez les personnes qui subissent une chirurgie gastro-intestinale ?
https://www.cochrane.org/fr/CD008879/COLOCA_une-alimentation-complementaire-avant-loperation-est-elle-preferable-une-alimentation-normale-chez
Principaux messages - En raison de l'incertitude des données probantes, nous ne savons pas si les suppléments nutritionnels en plus du régime alimentaire normal sont meilleurs chez les personnes ayant subi une chirurgie gastro-intestinale. - Certaines données probantes indiquent que les suppléments oraux réduisent les infections chez les personnes ayant perdu du poids ou souffrant de malnutrition. - Des recherches supplémentaires sont nécessaires dans ce domaine. Contexte Les personnes qui vont subir une intervention chirurgicale sur le tube digestif souffrent souvent de malnutrition avant l'opération (c'est-à-dire qu'elles sont mal nourries, peut-être car leur régime alimentaire ne contient pas la bonne quantité de nutriments ou que leur organisme n'absorbe pas bien les nutriments). Cela peut augmenter le risque de décès, d'autres maladies ou problèmes et entraîner des séjours plus longs à l'hôpital. La recherche montre que la malnutrition et la perte de poids sont liées à des infections et à d'autres complications après une chirurgie gastro-intestinale, telles qu'une mauvaise cicatrisation sur le site de l'opération, un mauvais pompage du sang par le cœur, des caillots sanguins ou des hémorragies. Nous avons examiné les effets de l'apport d'une alimentation supplémentaire aux personnes avant une opération.
2024
false
false
false
Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
méta-analyse
procédures de chirurgie digestive
soins préopératoires
compléments alimentaires
résultat thérapeutique
nutrition entérale
nutrition parentérale
complications postopératoires
événements indésirables associés aux soins

---
N1-SUPERVISEE
ACIDE TRANEXAMIQUE TILLOMED 0,5 g/5 mL, solution injectable - (acide tranexamique) - Antifibrinolytique
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3508868/fr/acide-tranexamique-tillomed-acide-tranexamique-antifibrinolytique
Avis favorable au remboursement dans les indications de l’AMM. Quel progrès ? Pas de progrès par rapport aux spécialités à base d’acide tranexamique 0,5 g/5 mL en solution injectable déjà disponibles dans les mêmes indications...
2024
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
Acide tranexamique 100 mg/ml solution injectable
injections veineuses
adulte
adolescent
enfant
hémorragie
hémorragie fibrinolytique
médicaments génériques
acide tranéxamique
avis de la commission de transparence
antifibrinolytiques
ACIDE TRANEXAMIQUE
acide tranexamique

---
N3-AUTOINDEXEE
Lévothyroxine et don d’organe, c’est mort !
https://www.srlf.org/article/levothyroxine-don-dorgane-cest-mort
Question évaluée Est-ce que l’administration de lévothyroxine (T4) intraveineuse permet d’augmenter le nombre de greffons cardiaques transplantés à partir de donneurs en état de mort encéphalique (EME) instables hémodynamiquement ? Type d’étude Essai contrôlé randomisé multicentrique ouvert réalisé aux Etats-Unis. Population étudiée Patients de réanimation, en EME confirmée, instable hémodynamiquement dans un projet de don de cœur. Critères d’inclusion : Age entre 14 et 55 ans Poids 45 kg Hémodynamique instable définie par le besoin d’un traitement vasopresseur ou par inotropes après remplissage (indépendamment de l’administration de vasopressine pour un diabète insipide) Critères d’exclusion : Greffon cardiaque non proposable : Maladie cardiaque connue/ coronaropathie connue Administration d’hormones thyroïdiennes dans le mois précédent
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
transplantation d'organe
mort
lévothyroxine
effet secondaire associé à la mort
indicateur de décès
mort
mort
mort
thyroxine
partie d'un organe
Don d'organes
lévothyroxine
acquisition d'organes et de tissus
LEVOTHYROXINE

---
N2-AUTOINDEXEE
Avis n 2024.0021/AC/SED du 11 avril 2024 du collège de la Haute Autorité de santé relatif au projet d’arrêté limitant la pratique de l’acte de pose de valves et spirales intrabronchiques par endoscopie à certains établissements de santé en application de l’article L. 1151-1 du code de la santé publique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3508235/fr/avis-n2024-0021/ac/sed-du-11-avril-2024-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-relatif-au-projet-d-arrete-limitant-la-pratique-de-l-acte-de-pose-de-valves-et-spirales-intrabronchiques-par-endoscopie-a-certains-etablissements-de-sante-en-application-de-l-article-l-1151-1-du-code-de-la-sante-publique
Nature de la demande Encadrement de la pose de valves et spirales intra bronchiques par endoscopie au titre de l'art. L.1151-1 du CSP
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
projection
délétion du chromosome 11
Temps de coagulation activé
Allèle sauvage ACTG2
endoscopie
voie intrabronchique
jugement
établissements scolaires
nano
spiral
santé publique
attention
établissements de santé
ni en accord ni en désaccord
application informatique
pose
santé publique
endoscopie
attitude envers la santé
Allèle sauvage ACTG1
bobine
immunothérapie adoptive
endoscopie
établi
Personnes apparentées
Allèle sauvage SERPINA3
composant de dispositif de valve d'arrêt
stade N
rapport signal-bruit
alpha-1-Antichymotrypsine
Cyclophosphamide/Doxorubicine/Tamoxifène
newton
non
pose
Inutilité médicale
composant d'un dispositif de limiteur

---
N2-AUTOINDEXEE
ICESPHERE 1.5 CX 90
Aiguilles de cryoablation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3508871/fr/icesphere-1-5-cx-90
Nature de la demande Demande d'inscription (titre V) Service attendu Suffisant Tumeur desmoïde symptomatique et/ou évolutive, à l’exclusion des tumeurs intra-abdominales, malgré une thérapie médicale appropriée ou lorsqu’elle n’est pas possible et lorsque la RCP spécialisée estime qu’il n’y a pas d’alternative possible pour le patient, en intégrant son avis. Amélioration du service attendu II (importante) Par rapport à l'absence d’alternative thérapeutique.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
non-fumeur
score de performance ECOG de 1
aiguilles
statut de performance Lansky 90
Iles Christmas
délétion du chromosome 5
protocole capécitabine/cisplatine
essai de phase V
cryochirurgie
événement indésirable léger
Iles Salomon
un
score 1+
mort liée à un événement indésirable
score de performance ECOG de 5
essai clinique de phase I
cryochirurgie
aiguille
score 1+ OMS
aiguilleur
solution pour inhalation par nébuliseur

---
N2-AUTOINDEXEE
ICEFORCE 2.1 CX 90
Aiguilles de cryoablation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3508877/fr/iceforce-2-1-cx-90
Nature de la demande Demande d'inscription (titre V) Service attendu Suffisant Tumeur desmoïde symptomatique et/ou évolutive, à l’exclusion des tumeurs intra-abdominales, malgré une thérapie médicale appropriée ou lorsqu’elle n’est pas possible et lorsque la RCP spécialisée estime qu’il n’y a pas d’alternative possible pour le patient, en intégrant son avis. Amélioration du service attendu II (importante) Par rapport à l'absence d’alternative thérapeutique.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
aiguille
aiguilleur
Iles Christmas
statut de performance Lansky 90
Iles Salomon
cryochirurgie
demi-litre
protocole capécitabine/cisplatine
cryochirurgie
solution pour inhalation par nébuliseur
aiguilles

---
N2-AUTOINDEXEE
ICEROD 1.5 CX 90 ET ICEROD 1.5 MRI 90
Aiguilles de cryoablation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3508889/fr/icerod-1-5-cx-90-et-icerod-1-5-mri-90
Nature de la demande Demande d'inscription (titre V) Service attendu Suffisant Tumeur desmoïde symptomatique et/ou évolutive, à l’exclusion des tumeurs intra-abdominales, malgré une thérapie médicale appropriée ou lorsqu’elle n’est pas possible et lorsque la RCP spécialisée estime qu’il n’y a pas d’alternative possible pour le patient, en intégrant son avis. Amélioration du service attendu II (importante) Par rapport à l'absence d'alternative thérapeutique.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
événement indésirable léger
un
cryochirurgie
score 1+ OMS
aiguilleur
score de performance ECOG de 5
essai de phase V
essai clinique de phase I
solution pour inhalation par nébuliseur
Iles Christmas
non-fumeur
score de performance ECOG de 1
score 1+
aiguilles
cryochirurgie
statut de performance Lansky 90
mort liée à un événement indésirable
Iles Salomon
imagerie par résonance magnétique
aiguille
protocole capécitabine/cisplatine
délétion du chromosome 5

---
N2-AUTOINDEXEE
ICEPEARL 2.1 CX 90
Aiguilles de cryoablation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3508895/fr/icepearl-2-1-cx-90
Nature de la demande Demande d'inscription (titre V) Service attendu Suffisant Tumeur desmoïde symptomatique et/ou évolutive, à l’exclusion des tumeurs intra-abdominales, malgré une thérapie médicale appropriée ou lorsqu’elle n’est pas possible et lorsque la RCP spécialisée estime qu’il n’y a pas d’alternative possible pour le patient, en intégrant son avis. Amélioration du service attendu II (importante) Par rapport à l'absence d'alternative thérapeutique.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
aiguilleur
protocole capécitabine/cisplatine
cryochirurgie
Iles Christmas
aiguille
Iles Salomon
aiguilles
demi-litre
statut de performance Lansky 90
cryochirurgie
solution pour inhalation par nébuliseur

---
La position face vers le sol est-elle meilleure que les autres positions après vitrectomie et tamponnement par gaz pour les décollements de rétine rhegmatogène impliquant la macula ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015514/EYES_la-position-face-vers-le-sol-est-elle-meilleure-que-les-autres-positions-apres-vitrectomie-et
Principaux messages - Il n'y a pas suffisamment d'informations de haute qualité pour dire si la position face vers le sol doit être recommandée aux personnes après une opération pour des décollements de la rétine affectant le centre de la rétine (la macula). - Dans l'ensemble, les données probantes issues des études suggèrent que la position face vers le sol après l'opération pourrait entraîner moins de complications, avec moins de déplacements rétiniens postopératoires, de plis rétiniens externes et de diplopie binoculaire (vision double avec les deux yeux ouverts). Ces complications peuvent être très gênantes pour les personnes concernées, mais leur impact sur la qualité de vie n'a pas été étudié. - La position face vers le sol pourrait augmenter la pression intraoculaire (pression du liquide à l'intérieur de l'œil) par rapport au positionnement du coté controlatéral à la déhiscence (positionnement de la tête en fonction de l'emplacement des perforations de la rétine [trous ou déchirures de la rétine]) ; cependant, la pression intraoculaire peut le plus souvent être traitée avec succès. Qu'est-ce qu'un décollement de rétine rhegmatogène impliquant la macula ? La rétine est une couche située à l'arrière de l'œil qui permet de voir. Elle est normalement fixée à la paroi de l'œil. Lorsqu'elle se sépare de la paroi de l'œil, on parle de décollement de la rétine. Lorsqu'un décollement de la rétine est causé par une déchirure ou une rupture de la rétine, on parle de décollement de rétine rhegmatogène. La macula est le centre de la rétine. Si la macula se détache également, on parle de décollement de rétine rhegmatogène impliquant la macula. Les cellules visuelles (les cellules de la rétine qui donnent la vue) sont nourries par les vaisseaux sanguins de la paroi de l'œil. Si la rétine est détachée et éloignée de la paroi de l'œil, les cellules visuelles ne sont pas nourries. Il en résulte une perte de la vue. Les décollements de la rétine sont traités par la chirurgie, souvent par un type d'intervention appelé vitrectomie. Lors d'une vitrectomie, le gel qui remplit le milieu de l'œil (appelé vitré) est enlevé et, le plus souvent, du gaz est injecté dans l'œil pour remettre la rétine en place (tamponnement par gaz). Le gaz monte, comme un ballon. Certains chirurgiens demandent à leurs patients de garder la tête baissée (position face vers le sol) juste après l'opération afin que le gaz pousse la macula à plat dans sa position normale.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
macule
décollement de la rétine
Allèle sauvage FANCE
Macula
autre plainte principale
Allèle sauvage PAGR1
suspension colloïdale
décollement rhegmatogène de la rétine
version
Face
vitrectomie
vitrectomie
tampon (unité de dose)
tampons chirurgicaux
Visage
gaz
décollement de la rétine
macula
pendant ou après
vitrectomie
gaz
quel mois est-ce maintenant ?
tamponnement
sol
Allèle sauvage GAST

---
N2-AUTOINDEXEE
ICESEED 1.5 90 ET ICESEED 1.5 MRI 90
Aiguilles de cryoablation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3508904/fr/iceseed-1-5-90-et-iceseed-1-5-mri-90
Nature de la demande Demande d'inscription (titre V) Service attendu Suffisant Tumeur desmoïde symptomatique et/ou évolutive, à l’exclusion des tumeurs intra-abdominales, malgré une thérapie médicale appropriée ou lorsqu’elle n’est pas possible et lorsque la RCP spécialisée estime qu’il n’y a pas d’alternative possible pour le patient, en intégrant son avis. Amélioration du service attendu II (importante) Par rapport à l'absence d’alternative thérapeutique.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
délétion du chromosome 5
solution pour inhalation par nébuliseur
aiguilles
essai de phase V
cryochirurgie
mort liée à un événement indésirable
score de performance ECOG de 5
non-fumeur
imagerie par résonance magnétique
aiguilleur
Iles Salomon
score de performance ECOG de 1
score 1+ OMS
aiguille
un
statut de performance Lansky 90
cryochirurgie
score 1+
essai clinique de phase I
événement indésirable léger

---
N3-AUTOINDEXEE
RESOLUTE INTEGRITY
Endoprothèse coronaire (stent) enrobée de zotarolimus (produit actif pharmacologiquement)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3512096/fr/resolute-integrity
Nature de la demande Radiation (LPP)
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
pharmacologie
zotarolimus
contrôle actif
pharmacologiste
pharmacologie
endoprothèse
endoprothèse
zotarolimus
Couvrir
license d'activité
endoprothèses
zotarolimus
partie d'un produit

---
N2-AUTOINDEXEE
Médicaments qui tuent les bactéries (antibiotiques) ou chirurgie : qu'est-ce qui est le plus efficace pour traiter l'appendicite ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015038/COLOCA_medicaments-qui-tuent-les-bacteries-antibiotiques-ou-chirurgie-quest-ce-qui-est-le-plus-efficace
Principaux messages - Les médicaments qui tuent les bactéries (antibiotiques) entraîner l'échec du traitement des symptômes chez quelques personnes. - Les antibiotiques pourraient réduire l'infection de la plaie mais augmentent légèrement la durée de l'hospitalisation. - Un tiers des personnes souffrant d'appendicite et traitées initialement avec des antibiotiques ont subi une intervention chirurgicale pour l'appendicite dans l'année qui a suivi. En d'autres termes, deux tiers des personnes ont évité une intervention chirurgicale dans l'année. Qu'est-ce que l'appendicite ? L'appendicite (gonflement douloureux de l’appendice, une excroissance de l’intestin en forme de doigt) est une affection fréquente. Les personnes ressentent des douleurs dans la partie centrale et droite du ventre.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
bactérie
Procédure chirurgicale
quel mois est-ce maintenant ?
appendicite
terminologie des agents thérapeutiques GDC
Médicaments
médicament
antibiotique
bactérie
appendicite
présence de bactéries
langue limbourgeoise
antibiotique
appendicite
Antibiotiques
jusqu'à l'efficacité
pourcentage de bactérie
appendicite
Traiter
antibactériens
chirurgie générale
bactéries
Médicament
Numération bactérienne
appendicite aiguë
intervention chirurgicale

---
N1-SUPERVISEE
Prévention de la maladie thromboembolique veineuse péri-opératoire
https://sfar.org/prevention-de-la-maladie-thromboembolique-veineuse-peri-operatoire/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=prevention-de-la-maladie-thromboembolique-veineuse-peri-operatoire
Tout acte chirurgical comporte un risque thrombotique potentiel. Dans ce contexte, la prévention de la maladie thromboembolique veineuse (MTEV) post-opératoire a fait l’objet de recommandations de la Société Française d’Anesthésie-Réanimation (SFAR) en 2005, mises à jour en 2011. Depuis, l’amélioration des pratiques médico-chirurgicales et le raccourcissement des parcours de soins grâce au développement de l’ambulatoire et de la réhabilitation accélérée après chirurgie ont globalement réduit le risque thromboembolique veineux péri-opératoire. Ces évolutions ont conduit le Groupe d’Intérêt en Hémostase Péri-opératoire (GIHP) en collaboration avec la SFAR, la Société Française de Thrombose et d’Hémostase (SFTH) et la Société Française de Médecine Vasculaire (SFMV) à actualiser les recommandations en mettant en balance d’un côté le risque thromboembolique veineux péri-opératoire, qui associe celui de la chirurgie, éventuellement moins élevé que par le passé, et celui lié au patient, et de l’autre les effets indésirables de la thromboprophylaxie, qu’elle soit pharmacologique ou mécanique, incluant en particulier le risque hémorragique des médicaments antithrombotiques mais aussi les coûts. Le terme « thromboprophylaxie » désigne par défaut la thromboprophylaxie veineuse primaire ; lorsqu’il s’agit de prophylaxie secondaire, le terme « secondaire » est ajouté. Les patients avec pathologie hémorragique constitutionnelle ne sont pas concernés par ces recommandations.
2024
false
false
false
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
période périopératoire
facteurs de risque
insuffisance rénale chronique
acide tranexamique
monitorage biologique
thrombose veineuse profonde du membre supérieur
complications peropératoires
recommandation par consensus
thromboembolisme veineux

---
N2-AUTOINDEXEE
Chirurgie cœlioscopique (laparoscopique) comparée à traditionnelle (ouverte) chez les donneurs de rein
https://www.cochrane.org/fr/CD006124/RENAL_chirurgie-coelioscopique-laparoscopique-comparee-traditionnelle-ouverte-chez-les-donneurs-de-rein
Principaux messages - La chirurgie laparoscopique s'est avérée associée à une douleur moindre et à un séjour hospitalier moins long chez les donneurs que la chirurgie ouverte. - Les reins récupérés à l'aide de la technique de chirurgie ouverte ou assistée par la main ont été privés d'oxygène pendant des périodes plus courtes que ceux récupérés à l'aide de la technique de chirurgie laparoscopique standard ou robotique. Pourquoi recourir à la chirurgie laparoscopique plutôt qu'à la chirurgie traditionnelle chez les personnes qui font un don de rein ? L'extraction de reins sains en vue d'une transplantation peut se faire par chirurgie ouverte (une seule grande incision) ou par chirurgie laparoscopique (plusieurs petites incisions). De nombreux types de chirurgie par laparoscopie sont actuellement utilisés, y compris la chirurgie laparoscopique assistée par la main et la chirurgie laparoscopique assistée par robot. Cependant, avec tous les types de chirurgie, il existe des complications potentielles, notamment la douleur, la durée de l'intervention, la perte de sang et le temps passé à l'hôpital.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
laparoscopes
chirurgie laparoscopique
comparateur
donneur de rein pour transplantation
ouvert
rein
laparoscope
intervention chirurgicale
composant d'un dispositif de comparateur
laparoscopie
donneurs de tissus
laparoscopie
comparaison
donneur de rein
donneurs

---
N2-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive des ordonnances d’opioïdes remises au congé à la suite d’une chirurgie dans les CHU du Québec – Clientèle pédiatrique – MIC analyse descriptive, Avril 2024
https://pgtm.qc.ca/wp-content/uploads/2024/05/mic_opioides-pediatrie_20240330_final.pdf
Au cours des dernières années, le PGTM a étudié à quelques reprises, les ordonnances internes d’opioïdes rédigées dans ses établissements. Le volet externe n’a jamais été évalué. Le mésusage des opioïdes est rapporté depuis au moins une vingtaine d’années, tant chez les enfants que chez les adultes. Dans le contexte de la crise, il a été démontré qu’une portion importante des ordonnances d’opioïdes avaient comme indication le soulagement de la douleur postopératoire. Les opioïdes prescrits à la suite d’une chirurgie constituent souvent le premier contact des enfants ou des adolescents avec les opioïdes. Le mésusage peut être favorisé par un accès à des opioïdes qui leur ont été prescrits ou qui ont été prescrits à des proches. Les pratiques de prescription et les caractéristiques des ordonnances remises au congé à la suite d’une chirurgie pédiatrique n’ont jamais été évalués. L’objectif de cette analyse était de décrire ces ordonnances et de formuler des recommandations pour en optimiser la rédaction.
2024
PGTM
Canada
recommandation professionnelle
chirurgie pédiatrique
chirurgie générale
départ
carcinome microinvasif du sein
tests de sensibilité microbienne
ordonnances
intervention chirurgicale
isocyanate de méthyle
pédiatre
patients
agoniste des opiacés
chirurgie pédiatrique
Descriptif
identifiant
opioïdes
Pédiatres
hôpitaux universitaires
pédiatrie
Québec
Opioïdes
analyse
analgésiques morphiniques

---
N2-AUTOINDEXEE
FIREHAWK LIBERTY
Endoprothèse coronaire (stent) enrobée de sirolimus (produit actif pharmacologiquement)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3515174/fr/firehawk-liberty
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Situation générale : insuffisance coronaire imputable à une ou des lésion(s) de novo d’une artère coronaire native 2,25 mm de diamètre dans toutes les situations de la maladie coronaire (maladie stable, SCA). Situations particulières : après discussion médico-chirurgicale (au minimum un cardiologue interventionnel, un chirurgien cardiaque et, lorsque c’est possible, le cardiologue référent et un anesthésiste) des alternatives de revascularisation : Lésions pluritronculaires de novo d’artères coronaires natives 2,25 mm de diamètre lorsque la revascularisation complète par angioplastie est possible : score de complexité anatomique (SYNTAX) faible ou risque chirurgical élevé (évalué selon les comorbidités associées) ; Occlusion coronaire totale de plus de 72h. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres stents coronaires actifs inscrits sur la LPPR dans les indications retenues.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
pharmacologiste
sirolimus
endoprothèse
endoprothèse
sirolimus
pharmacologie
endoprothèses
partie d'un produit
Couvrir
license d'activité
contrôle actif
pharmacologie
sirolimus

---
N2-AUTOINDEXEE
COROFLEX ISAR NEO
Endoprothèse coronaire (stent) enrobée de sirolimus (produit actif pharmacologiquement)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3518366/fr/coroflex-isar-neo
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Situation générale : insuffisance coronaire imputable à une ou des lésion(s) de novo d’une artère coronaire native 2,25 mm de diamètre dans toutes les situations de la maladie coronaire (maladie stable, SCA). NB : sous-entendues les lésions de bifurcation, celles de l’IVA proximale ainsi que le SCA ST ou IDM de moins de 72h. Situations particulières : après discussion médico-chirurgicale (au minimum un cardiologue interventionnel, un chirurgien cardiaque et, lorsque c'est possible, le cardiologue référent et un anesthésiste) des alternatives de revascularisation : Lésions pluritronculaires de novo d’artères coronaires natives 2,25 mm de diamètre lorsque la revascularisation complète par angioplastie est possible : score de complexité anatomique (SYNTAX) faible ou risque chirurgical élevé (évalué selon les co-morbidités associées) ; Occlusion coronaire totale de plus de 72h ; Sténose du tronc commun non protégé dans certains cas où l’angioplastie pourra être envisagée notamment si le score de complexité anatomique (SYNTAX) est faible ou le risque chirurgical élevé (en fonction des comorbidités associées) ; Resténose intrastent clinique (réapparition des symptômes ischémiques conduisant à une nouvelle revascularisation de l'artère) pour un premier stent implanté au niveau du site lésionnel. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport autres stents coronaires actifs inscrits sur la LPPR dans les indications retenues.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
pharmacologiste
Gène NEO
endoprothèse
contrôle actif
sirolimus
license d'activité
pharmacologie
Couvrir
sirolimus
endoprothèses à élution de substances
sirolimus
endoprothèse
pharmacologie
partie d'un produit

---
N3-AUTOINDEXEE
XIENCE XPEDITION
Endoprothèse coronaire (stent) enrobée d’évérolimus (produit actif pharmacologiquement)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3518646/fr/xience-xpedition
Nature de la demande Radiation (LPP)
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
endoprothèses
évérolimus
EVEROLIMUS
Évérolimus
partie d'un produit
évérolimus
license d'activité
pharmacologie
endoprothèse
pharmacologie
pharmacologiste
contrôle actif
endoprothèse
Couvrir

---
N2-AUTOINDEXEE
Les colles sont-elles plus efficaces que les méthodes traditionnelles pour arrêter les saignements dans les connexions créées entre les vaisseaux sanguins lors d'une chirurgie vasculaire ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013421/PVD_les-colles-sont-elles-plus-efficaces-que-les-methodes-traditionnelles-pour-arreter-les-saignements
Principaux messages L'utilisation de la colle pour les anastomoses hémorragiques en chirurgie vasculaire pourrait permettre d'accélérer l'arrêt des saignements et de réduire le nombre d'échecs dans l'arrêt des saignements, mais n'a pas donné de meilleurs résultats pour d'autres critères de jugement tels que l'importance des saignements pendant l'opération, la durée de l'opération, le décès, les saignements après l'opération ou le fait de devoir retourner au bloc opératoire après l'opération à cause d'un saignement. Le niveau de confiance de nos résultats était faible, voire très faible, car la plupart des études présentaient d'importantes limitations dans la manière dont elles ont été menées. Que sont les anastomoses et les colles ? En chirurgie vasculaire, les artères et les veines sont souvent reliées entre elles par des points de suture. Ces connexions sont appelées anastomoses. Lorsque ces connexions sont créées, des saignements peuvent se produire au niveau des trous d'aiguille des sutures. Les chirurgiens peuvent utiliser diverses techniques pour arrêter ce saignement (ce qu'on appelle l'hémostase). Les techniques utilisées comprennent l'application d'une pression et d'autres matériaux tels que des éponges médicamenteuses qui peuvent être absorbées par le site. Un type de matériau souvent utilisé est la colle, qui permet de recréer les étapes clés du mécanisme naturel de coagulation de l'organisme.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
vaisseaux sanguins
quel mois est-ce maintenant ?
reproduction sélective
protestantisme
adhésifs
vaisseau sanguin, sai
arrêter
intervention chirurgicale
technique
procédures de chirurgie vasculaire
chirurgie vasculaire
Colles
Alimenter
urticaire
hémorragie
Vaisseau sanguin
Hémorragie
chirurgie vasculaire
hémorragie
saignée

---
N2-AUTOINDEXEE
Décision du 29/05/2024 - Renouvellement du CPC des médicaments Gymiso 200 µg, comprimé, MisoOne 400 µg, comprimé et Mifegyne 200 et 600 mg, comprimés
https://ansm.sante.fr/actualites/decision-du-29-05-2024-renouvellement-du-cpc-des-medicaments-gymiso-200-ug-comprime-misoone-400-ug-comprime-et-mifegyne-200-et-600-mg-comprimes
Dans l'indication : Prise en charge des fausses couches précoces du premier trimestre (avant 14 SA) en cas de grossesses arrêtées...
2024
false
false
false
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
texte juridique
GYMISO 200 microgrammes, comprimé
MISOONE 400 microgrammes, comprimé
MIFEGYNE 200 mg, comprimé
MIFEGYNE 600 mg, comprimé

---
N1-SUPERVISEE
Gymiso - MisoOne - Mifegyne (Prise en charge des fausses couches précoces du premier trimestre (avant 14 SA) en cas de grossesses arrêtées)
https://ansm.sante.fr/tableau-acces-derogatoire/gymiso-200-microgrammes-comprime-1
Décision du 29/05/2024 - Renouvellement du CPC des médicaments Gymiso 200 µg, comprimé, MisoOne 400 µg, comprimé et Mifegyne 200 et 600 mg, comprimés...
2024
false
false
false
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
misoprostol
mifépristone
Cadre de Prescription Compassionnelle
GYMISO 200 microgrammes, comprimé
MISOONE 400 microgrammes, comprimé
MIFEGYNE 200 mg, comprimé
MIFEGYNE 600 mg, comprimé
information sur le médicament
continuité des soins
Avortement spontané précoce

---
N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices de l'administration régulière de médicaments antiviraux pour prévenir la maladie à cytomégalovirus, le décès et les effets secondaires chez les receveurs de greffes d'organes pleins ?
https://www.cochrane.org/fr/CD003774/RENAL_quels-sont-les-benefices-de-ladministration-reguliere-de-medicaments-antiviraux-pour-prevenir-la
Principaux messages - Chez les personnes ayant reçu une greffe d'organe plein, l'administration de médicaments antiviraux sur le site réduit la maladie à cytomégalovirus (CMV) et les décès dus à cette maladie, par rapport au placebo ou à l'absence de traitement. - Des périodes de prophylaxie plus longues se sont avérées plus efficaces qu'un traitement de trois mois chez les receveurs de greffes de rein et de poumon. - Le valganciclovir à faible dose s'est avéré aussi efficace que la dose standard pour prévenir le CMV chez les transplantés rénaux à risque modéré. Pourquoi utiliser des médicaments antiviraux pour prévenir la maladie à CMV chez les receveurs de greffes d'organes pleins ? Le CMV (un virus de l'herpès) est le type de virus le plus courant chez les personnes ayant reçu une greffe d'organe plein (rein, cœur, foie, poumon et pancréas). Le CMV est une cause majeure de maladie et de décès au cours de la première année suivant la transplantation.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
effet
transplantation
filiale
Décès
organisation et administration
mort
Administration
systèmes de délivrance de médicaments
antiviraux
cytomegalovirus
maladie secondaire
absence de maladie
administration d'un médicament
prévenance
Médicaments
transplants
Receveurs de transplantation
partie d'un organe
Organismes
quel mois est-ce maintenant ?
infections à cytomégalovirus
administration d'un médicament
postmortem
transplant
antiviraux
cytomegalovirus
Maladie
cytomégalovirus
transplantation d'organe
Décès

---
N2-AUTOINDEXEE
JACO
Bras robotique d’assistance
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3519374/fr/jaco
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Personnes utilisatrices de fauteuil roulant électrique, privées de motricité active et fonctionnelle des membres supérieurs, présentant une incapa- cité complète de préhension (approche, manipulation et lâcher de l’objet), et nécessitant une aide de substitution complète à la déficience du membre supérieur. Amélioration du service attendu III (modérée) Par rapport à l'absence d'alternative.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Arménie
Allèle sauvage AKR1A1
assistance
bras
bras robotique
Assistance
Bras
robot
Robotique
rhabdomyosarcome alvéolaire
Interventions chirurgicales robotisées

---
N3-AUTOINDEXEE
XIENCE ALPINE
Endoprothèse coronaire (stent) enrobée d’évérolimus (produit actif pharmacologiquement)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3519371/fr/xience-alpine
Nature de la demande Radiation (LPP)
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
EVEROLIMUS
pharmacologiste
partie d'un produit
Couvrir
contrôle actif
alpinia
Évérolimus
évérolimus
pharmacologie
pharmacologie
évérolimus
alpinisme
endoprothèse
endoprothèse
license d'activité
endoprothèses

---
N2-AUTOINDEXEE
SENSURA MIO
Poche pour système d’appareillage en deux pièces pour stomie urinaire
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3519087/fr/sensura-mio
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles des lignes génériques de la LPPR : Dispositifs d’appareillage pour stomie urinaire, systèmes 2 pièces : La prise en charge de la poche de recueil avec un support standard est assurée en cas de recueil d'urine s'écoulant d'une stomie urinaire. La prise en charge des supports protecteur non standard (convexe) est réservée aux patients ayant une stomie plane ou invaginée ou dont le pourtour cutané est irrégulier pour éviter l'écoulement d'effluent entre la peau et le support. Dans les autres cas, le support de forme standard est indiqué. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres poches pour système d’appareillage en deux pièces pour stomie urinaire inscrites sur la LPPR.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
appareil urinaire, sai
sac
deux fois
équipement et fournitures hospitaliers
numismatique
système urinaire
allèle sauvage MLXIPL
numération des stomatocytes
poche
voies urinaires
poches urinaires
poche pour stomie
sac (unité de dose)
Stomie
pièces

---
N2-AUTOINDEXEE
Existe-t-il une meilleure façon d'éliminer les tissus morts des plaies chirurgicales ?
https://www.cochrane.org/fr/CD006214/WOUNDS_existe-t-il-une-meilleure-facon-deliminer-les-tissus-morts-des-plaies-chirurgicales
Principaux messages Nous ne pouvons pas savoir avec certitude si l'ablation des tissus morts ou infectés des plaies chirurgicales ou les soins usuels font une différence dans le temps nécessaire à l'élimination de tous les tissus morts de la plaie et à la cicatrisation de celle-ci. Qu'avons-nous voulu découvrir ? Après l'opération, la plupart des plaies chirurgicales guérissent naturellement sans complications. Cependant, des complications telles que l'infection peuvent survenir, ce qui pourrait entraîner un retard de cicatrisation. Il existe de nombreuses méthodes différentes pour éliminer les tissus morts ou infectés (appelées débridement), telles que l'ablation chirurgicale des tissus, les enzymes (protéines naturelles qui dissolvent les tissus) et les méthodes mécaniques (par exemple, une gaze sèche spéciale que l'on retire lorsque les tissus y sont collés). Nous avons voulu examiner les différentes façons d'enlever les tissus morts ou infectés des plaies après des opérations chirurgicales et voir comment elles affectent le temps nécessaire pour enlever tous les tissus morts de la plaie et pour que la plaie cicatrise.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
retiré
Illinois
Procédure chirurgicale
tissus
acide tiaprofénique
livre (unité de poids)
Interleukine
être
Plaies
plaie chirurgicale
tissu
quel mois est-ce maintenant ?
Israël
Plaie opératoire

---
N2-AUTOINDEXEE
L'exercice après une intervention chirurgicale visant à rétablir ou à améliorer la circulation sanguine dans les jambes aide-t-il les personnes atteintes de la maladie artérielle périphérique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014736/PVD_lexercice-apres-une-intervention-chirurgicale-visant-retablir-ou-ameliorer-la-circulation-sanguine
Principaux messages : - Les personnes qui ont du mal à marcher en raison de douleurs causées par un manque de circulation sanguine dans les jambes peuvent être traitées par une opération visant à améliorer la circulation sanguine. L'ajout d'un programme d'exercices à ce traitement pourrait les aider à marcher sur de plus longues distances que si l'on se contentait d'une opération, mais nous sommes très incertains en raison de la faible qualité des données probantes. - Nous ne pouvons pas dire si l'ajout d'exercices contribue à améliorer la circulation sanguine dans les membres inférieurs, la distance que les personnes peuvent parcourir sans douleur, la qualité de vie, la nécessité de subir des opérations répétées ou le taux de mortalité. - Les études impliquaient relativement peu de participants et présentaient de nombreuses faiblesses méthodologiques, ce qui signifie que leurs résultats pourraient être insuffisamment précis. Nous avons besoin de plus de données probantes de haute qualité pour être sûrs que l'ajout d'un programme d'exercices après une opération améliore les critères de jugement cruciaux de santé chez les personnes atteintes d'une maladie artérielle périphérique.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
après l'exercice
personnes
intervention par exercice
maladie des artères
quel mois est-ce maintenant ?
circulation sanguine
Illinois
maladie
Israël
Maladie artérielle périphérique
Personna +
procédures de chirurgie opératoire
aidants
Procédure chirurgicale
Accroître
circulation sanguine
intervention chirurgicale
Interleukine
exercice physique
intervention chirurgicale
maladie artérielle périphérique
services d'aide à domicile

---
N3-AUTOINDEXEE
Webinaire Transition écologique dans les blocs opératoires
https://www.fcvd.fr/orca-webinaire-transition-ecologie-dans-les-blocs-operatoires/
Dans la continuité de la dynamique régionale initiée en 2023 pour promouvoir la transition écologique dans les blocs opératoires, l’observatoire de la chirurgie de l’ARS IDF a organisé un webinaire sur cette thématique à destination des professionnels de santé le 23 mai 2024. Lors de ce webinaire, nous avons pu bénéficier de retours d’expériences des établissements de santé de différents statuts de la région en matière de mise en œuvre de la transition écologique dans leurs blocs opératoires, et échanger avec un expert du domaine sur les freins et leviers associés à ce sujet.
2024
FCVD
France
congrès ou conférence
matériel audio-visuel
écologie
environmentalisme
blocs opératoires
blocs opératoires
écologie

---
N2-AUTOINDEXEE
XIENCE SIERRA
Endoprothèse coronaire (stent) enrobée d’évérolimus (produit actif pharmacologiquement)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3526075/fr/xience-sierra
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Situation générale : insuffisance coronaire imputable à une ou des lésion(s) de novo d’une artère coronaire native 2,25 mm de diamètre dans toutes les situations de la maladie coronaire (maladie stable, SCA). Situations particulières : Après discussion médico-chirurgicale (au minimum un cardiologue interventionnel, un chirurgien cardiaque et, lorsque c’est possible, le cardiologue référent et un anesthésiste) des alternatives de revascularisation : Lésions pluritronculaires de novo d'artères coronaires natives 2,25 mm de diamètre lorsque la revascularisation complète par angioplastie est possible : score de complexité anatomique (SYNTAX) faible ou risque chirurgical élevé (évalué selon les co-morbidités associées) ; Sténose du tronc commun non protégé dans certains cas où angioplastie pourra être envisagée notamment si score de complexité anatomique (SYNTAX) faible ou risque chirurgical élevé (en fonction des comorbidités associées) ; Occlusion coronaire totale de plus de 72h ; Resténose intrastent clinique (réapparition des symptômes ischémiques conduisant à une nouvelle revascularisation de l'artère) pour un 1er stent implanté au niveau du site lésionnel. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres stents coronaires actifs inscrits sur la LPPR dans les indications retenues.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
évérolimus
endoprothèse
Couvrir
partie d'un produit
évérolimus
pharmacologie
license d'activité
Évérolimus
endoprothèse
pharmacologiste
pharmacologie
endoprothèses
EVEROLIMUS
contrôle actif

---
N3-AUTOINDEXEE
Infections liées aux instruments médicaux et aux interventions chirurgicales dans les hôpitaux de soins de courte durée au Canada, 2018–2022
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2024-50/numero-6-juin-2024/infections-liees-instruments-medicaux-interventions-chirurgicales-hopitaux-canadiens.html
Contexte : Les infections associées aux soins de santé (IASS) représentent un fardeau important pour les soins de santé au Canada. Le Programme canadien de surveillance des infections nosocomiales assure la surveillance nationale des IASS dans des hôpitaux de soins de courte durée sentinelles. Objectif : Cet article décrit l'épidémiologie des IASS liées aux instruments médicaux et aux interventions chirurgicales au Canada de 2018 à 2022. Méthodes : Des données ont été recueillies auprès de plus de 60 hôpitaux de soins de courte durée sentinelles canadiens entre le 1er janvier 2018 et le 31 décembre 2022 pour les bactériémies sur cathéters centraux aux soins intensifs (BACC-USI), les infections du site opératoire (ISO) de la hanche et du genou, les ISO liées à une dérivation du liquide céphalorachidien (DLCR) et les ISO cardiaques pédiatriques. Le nombre de cas, les taux, les caractéristiques des patients et des hôpitaux, la répartition des agents pathogènes et les données relatives à la résistance aux antimicrobiens sont présentés.
2024
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
soins
instrument chirurgical
procédures de chirurgie opératoire
hôpital
intervention chirurgicale
instrumentation
durée
hôpitaux
maladie infectieuse
intervention médicale
intervention chirurgicale
instruments chirurgicaux
Canada
Procédure chirurgicale
infections
infection

---
N3-AUTOINDEXEE
Dons d’organe : de plus en plus de personnes s’y intéressent
https://www.bag.admin.ch/bag/fr/home/das-bag/aktuell/news/news-03-07-2024.html
En Suisse, de plus en plus de personnes se penchent sur le don d’organes. La disposition à faire un don d’organes, de tissus ou de cellules a également augmenté au cours de ces quinze dernières années. C’est ce que révèle une analyse détaillée des données de l’Enquête suisse sur la santé (ESS). L’ESS montre notamment la position des Suisses par rapport au don d’organes et son évolution au fil des années. Depuis 2007, l’enquête aborde les thèmes suivants : la disposition au don, les ressentis à ce sujet, le niveau d’information des proches, la possession d’une carte de donneur d’organes et la déclaration écrite de la volonté en général (depuis 2022). Les réponses indiquent comment l’opinion publique sur ce sujet a évolué.
2024
OFSP - Office Fédéral de la Santé Publique
Suisse
information patient et grand public
peuple
personnes
partie d'un organe
Don d'organes
acquisition d'organes et de tissus
transplantation d'organe
Personna +

---
N2-AUTOINDEXEE
Diminuer l’empreinte carbone des agents anesthésiques inhalés au bloc opératoire lors d’une anesthésie générale : stratégies et en [...]
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/diminuer-lempreinte-carbone-des-agents-anesthesiques-inhales-au-bloc-operatoire-lors-dune-anesthesie-generale-strategies-et-enjeux-a-considerer.html
En raison de leur empreinte carbone plus élevée, l’utilisation du desflurane et du protoxyde d’azote est de plus en plus remise en cause par des anesthésiologistes, au Québec comme ailleurs. À la suite d’une demande de l’Association des anesthésiologistes du Québec, le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a confié à l’INESSS le mandat de formuler des recommandations sur les meilleures pratiques cliniques à mettre en place pour diminuer l’empreinte carbone de l’anesthésie générale par inhalation sans compromettre la prestation et la sécurité des soins. Ainsi, pour la première fois, l’INESSS formule des recommandations visant à modifier des pratiques cliniques dans le but précis de réduire l’empreinte carbone d’activités du réseau de la santé. Avec le retrait progressif du desflurane, la réduction de l’utilisation du protoxyde d’azote et l’optimisation de l’utilisation du sévoflurane, la mise en œuvre de ces recommandations devrait entrainer des économies, contribuer à l’objectif du MSSS de verdir les pratiques au bloc opératoire, et à celui du Québec d’atteindre la carboneutralité en 2050. Bien qu’ils aient un impact modeste sur l’émission globale des gaz à effet de serre, les changements proposés seront néanmoins bénéfiques sur l’empreinte carbone des anesthésies générales et donc du système de santé. Par le biais de sa veille sur les impacts environnementaux en santé, l’INESSS poursuit ses réflexions dans ses évaluations et demeure à l’affût des avancées scientifiques dans ce domaine.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation professionnelle
réduit
Inhalateurs
Anesthésie par inhalation
anesthésie générale
carbone
inhalation (unité de dose)
blocs opératoires
blocs opératoires
anesthésie opératoire
carbone
inhalation
inspiration
par inhalation
anesthésie générale
anesthésie générale
anesthésique général par inhalation
anesthésiques par inhalation
empreinte carbone
téméfos
anesthésiques

---
N2-AUTOINDEXEE
GORE TAG THORACIC BRANCH ENDOPROSTHESIS
Endoprothèse branchée thoracique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3527213/fr/gore-tag-thoracic-branch-endoprosthesis
Nature de la demande Prise en charge transitoire (CNEDIMTS) Le demandeur revendique pour l’endoprothèse branchée thoracique GORE TAG THORACIC BRANCH ENDOPROSTHESIS (TBE), une prise en charge transitoire dans l’indication suivante : « Traitement endovasculaire des lésions de l’aorte thoracique descendante nécessitant un ancrage proximal en zone 2 de la crosse aortique selon la classification d’Ishimaru, dans les situations d’interventions thérapeutiques aiguës ou subaiguës suivantes : Anévrisme de l’aorte thoracique descendante menaçant, Dissection aortique de type B à la phase aiguë/subaiguë, Ulcère pénétrant aortique, en cas de complications, Lésion traumatique de l’isthme aortique. » Malgré la gravité des maladies pouvant être prises en charge par le dispositif, au regard des critères d’éligibilité prévus du 1 au 5 ainsi qu’aux 12 et 13 du I de l’article R.165-90 du code de la sécurité sociale, la CNEDiMTS estime que l’endoprothèse branchée thoracique GORE TAG TBE est inéligible à la prise en charge transitoire dans l’indication revendiquée.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
endoprothèses
branchies
endoprothèse
branche d'essai clinique
ouïes
endoprothèse
thoracica
ouïes
ramifié
trouble anxieux généralisé
Stents
traceur

---
N3-AUTOINDEXEE
Transplantation d'organes
https://www.ce-mir.fr/files/medias/documents/18-ch09-101-110-9782294769580.pdf
Cadre réglementaire du don d’organe. Déroulement d’une procédure de prélèvement d’organe. Compatibilité immunologique et immunosuppression.
2024
CeMIR
France
cours
transplantation d'organe
transplantation d'organe
partie d'un organe
transplantation

---
N2-AUTOINDEXEE
RESOLUTE ONYX
Endoprothèse coronaire (stent) enrobée de zotarolimus (produit actif pharmacologiquement)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3523611/fr/resolute-onyx
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Situation générale : insuffisance coronaire imputable à une ou des lésion(s) de novo d’une artère coronaire native 2,25 mm de diamètre dans toutes les situations de la maladie coronaire (maladie stable, SCA). Situations particulières : après discussion médico-chirurgicale (au minimum un cardiologue interventionnel, un chirurgien cardiaque et, lorsque c'est possible, le cardiologue référent et un anesthésiste) des alternatives de revascularisation : Lésions pluritronculaires de novo d’artères coronaires natives 2,25 mm de diamètre lorsque la revascularisation complète par angioplastie est possible : score de complexité anatomique (SYNTAX) faible ou risque chirurgical élevé (évalué selon les co-morbidités associées) ; Occlusion coronaire totale de plus de 72h ; Sténose du tronc commun non protégé dans certains cas où l’angioplastie pourra être envisagée notamment si le score de complexité anatomique (SYNTAX) est faible ou le risque chirurgical élevé (en fonction des comorbidités associées) ; Resténose intrastent clinique (réapparition des symptômes ischémiques conduisant à une nouvelle revascularisation de l'artère) pour un 1er stent implanté au niveau du site lésionnel. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres stents coronaires actifs inscrits sur la LPPR dans les indications retenues.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
endoprothèse
Couvrir
zotarolimus
zotarolimus
contrôle actif
license d'activité
endoprothèses
pharmacologiste
agent embolique à base de copolymère d'éthylène-vinyl-alcool
pharmacologie
partie d'un produit
pharmacologie
zotarolimus
endoprothèse

---
N1-SUPERVISEE
SIMULECT 10 mg, 20 mg, poudre pour solution injectable ou pour perfusion (basiliximab) - Prévention du rejet de greffe rénale
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3530995/fr/simulect-basiliximab-prevention-du-rejet-de-greffe-renale
Avis favorable au remboursement dans la prévention du rejet aigu après transplantation rénale allogénique de novo chez l'adulte et chez l’enfant (1 à 17 ans). Quel progrès ? Pas de progrès des nouvelles présentations par rapport aux présentations déjà disponibles. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par SIMULECT (basiliximab) est important dans l’indication de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Ces spécialités sont des compléments de gamme qui n’apportent pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations déjà inscrites...
2024
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
transplantation homologue
adulte
adolescent
enfant
nourrisson
produit contenant précisément 20 milligrammes/flacon de basiliximab en poudre pour solution injectable à libération classique
produit contenant précisément 10 milligrammes/flacon de basiliximab en poudre pour solution injectable à libération classique
immunosuppresseurs
basiliximab
avis de la commission de transparence
rejet du greffon
transplantation rénale
Basiliximab
SIMULECT

---
N1-SUPERVISEE
Arrêt de remboursement du Xarelto 10, 15 et 20 mg (rivaroxaban) : que faire ?
Folia Pharmacotherapeutica août 2024
https://www.cbip.be/fr/articles/4381?folia=4379
La firme Bayer a annoncé fin juin la fin du remboursement du Xarelto (rivaroxaban) aux dosages de 10, 15 et 20 mg à partir du 1er septembre 2024. Le dosage de 2,5 mg reste quant à lui remboursable. Etant donné qu’il s’agit d’un médicament crucial, le CBIP souhaite communiquer à ce sujet. La décision de Bayer fait suite à un conflit juridique entre la firme et le gouvernement sur les baisses de prix de la spécialité lorsque des équivalents génériques arrivent sur le marché (alors que la firme estime que les dosages de 10, 15 et 20 mg sont toujours sous brevet). Il s’agit de la situation au 08/08/2024. Le CBIP communiquera sur d’éventuels changements. Modification 16/08/2024: l’INAMI précise que lors du passage du rivaroxaban à un autre AOD, le remboursement de l'autre AOD peut être demandé sans avoir à demander au préalable l'arrêt de l’autorisation de remboursement du Xarelto ...
2024
false
false
false
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Belgique
français
Belgique
article de périodique
information sur le médicament
remboursement par l'assurance maladie
XARELTO
Rivaroxaban
rivaroxaban
XARELTO 15 mg, comprimé pelliculé
XARELTO 20 mg, comprimé pelliculé
XARELTO 10 mg, comprimé pelliculé

---
N1-SUPERVISEE
Paracétamol IV - Paracétamol Panpharma, 10 mg/ml
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/paracetamol-iv
Poster et réglettes
2024
false
false
false
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
acétaminophène
perfusions veineuses
administration par voie intraveineuse
PARACETAMOL PANPHARMA 10 mg/ml, solution pour perfusion
recommandation de bon usage du médicament
outil clinique
Erreur de dose
Erreurs de médication

---
N3-AUTOINDEXEE
Guide Méthodologique MCO 2024
médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie
https://www.atih.sante.fr/guide-methodologique-mco-2024
2024
ATIH
France
information scientifique et technique
Obstétrique
chômage
procédures de chirurgie obstétrique
Médicament
stade Pretext 3
langue limbourgeoise
stade Pretext 4
Procédure chirurgicale
précis
médecine
Guide
Monaco
stade Pretext 2
intervention chirurgicale
stade Pretext I
méthodes
odontologie

---
N2-AUTOINDEXEE
E-LIAC
Endoprothèse vasculaire de bifurcation iliaque
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3530989/fr/e-liac
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement des anévrismes aorto-iliaques ou iliaques avec atteinte bilatérale de l’artère iliaque commune. Ces anévrismes doivent avoir un site d'ancrage distal insuffisant dans l'artère iliaque commune et une morphologie favorable à un traitement endovasculaire, y compris : un accès iliaque/fémoral compatible avec le processus d’implantation et le système de largage 18F (6 mm de diamètre extérieur) ; une zone cible non-anévrismale dans l’artère iliaque commune en cas d’anévrisme de l’artère iliaque à 20 mm ; un diamètre de l’artère iliaque commune dans la zone cible proximale de 12 à 17 mm ; un segment non-anévrismal de l’artère iliaque externe distal par rapport à l’anévrisme de 15 mm ; un diamètre de l’artère iliaque externe dans la zone cible distale de 8 à 13 mm ; un segment non-anévrismal de l’artère iliaque interne distal par rapport à l’anévrisme de 15 mm ; un angle entre l’artère iliaque externe et l’artère iliaque interne 50 ; une lumière de l’iliaque exempte de thrombus dans la zone de bifurcation iliaque en direction de l’embranchement latéral ouvert et de l’endoprothèse couverte 18 mm ; un ostium de l’iliaque interne suffisamment ouvert.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
exa
endoprothèse
charge élémentaire
Ilium
effet secondaire associé au système vasculaire
endoprothèses
Stents
vasculaire
endoprothèse vasculaire
ilion, sai
fourchu
endoprothèse
bifurcation

---
N2-AUTOINDEXEE
PERCEPT RC
Système rechargeable double canal de stimulation cérébrale profonde
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3533057/fr/percept-rc
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement des symptômes de la maladie de Parkinson idiopathique, lors de l’apparition d’une gêne fonctionnelle certaine (score de Schwab & England 70% à certains moments de la journée) malgré un traitement médicamenteux optimisé ; chez un patient ayant des capacités cognitives et/ou bénéficiant d’un encadrement compatible avec la réalisation des recharges, notamment en remplacement d’un système non rechargeable ; Traitement des tremblements invalidants sévères, rebelles au traitement médical, dans le cadre du tremblement essentiel ; chez un patient ayant des capacités cognitives et/ou bénéficiant d’un encadrement compatible avec la réalisation des recharges, notamment en remplacement d’un système non rechargeable ; Traitement de la dystonie primaire chronique généralisée pharmacorésistante, chez des patients âgés de 7 ans ou plus, ayant des capacités cognitives et/ou bénéficiant d’un encadrement compatible avec l’utilisation d’un système de neurostimulation implantable rechargeable.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
stimulateur
double
perception
Canal
cerveau, sai
perception
système d'un composant de dispositif
stimulation cérébrale profonde
double
perception
systèmes de délivrance de médicaments
stimulation cérébrale profonde

---
N3-AUTOINDEXEE
VALIUM 10 mg/2 ml, solution injectable (diazépam) - Prémédication
Réévaluation SMR
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3534479/fr/valium-diazepam-premedication
Avis défavorable au remboursement dans la prémédication à l’endoscopie chez l’adulte. Quelle place dans la stratégie thérapeutique ? Au regard des données de faible niveau de preuve fournies, dans un contexte de forte réduction de l’utilisation de la prémédication injectable dans la pratique courante et de l’absence de recommandation, et ce, selon l’avis d’expert, VALIUM (diazépam) 10 mg/2 mL, solution injectable, n’a pas de place dans la stratégie thérapeutique dans l’indication en prémédication. Il convient de rappeler que la prémédication, indication de la présente réévaluation, est définie comme l’administration de médicaments visant à préparer un malade à des soins, à des examens douloureux ou à une anesthésie. Son objectif primaire consiste en la réduction de l’anxiété périopératoire. La réévaluation ne concerne par conséquent pas l’indication d’induction de l’anesthésie pour laquelle VALIUM (diazépam) 10 mg/2 ml, solution injectable, concernée par cette indication, conserve sa place dans la stratégie thérapeutique.
2024
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
VALIUM 10 mg/2 ml, solution injectable
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
avis de la commission de transparence
diazépam
prémédication
VALIUM

---
N2-AUTOINDEXEE
Évaluation initiale de personnes atteintes d’un cancer du poumon et pour qui le premier traitement est la chirurgie – Portrait québécois 2016 – 2019
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/evaluation-initiale-de-personnes-atteintes-dun-cancer-du-poumon-et-pour-qui-le-premier-traitement-est-la-chirurgie-portrait-quebecois-2016-2019.html
Le cancer du poumon est la néoplasie la plus souvent diagnostiquée et la plus mortelle au Québec. La chirurgie (résection pulmonaire) est le traitement préconisé pour les personnes atteintes d’une maladie de stade précoce (I-II) ou IIIA, et médicalement opérables. Au cours des dernières années, l’INESSS a initié un projet en trois volets ayant comme objectif d’explorer le potentiel de l’utilisation des données clinico-administratives comme levier d’amélioration des pratiques en cancérologie incluant la création d’une cohorte de patients atteints du cancer du poumon (volet 1) et un portrait de l’utilisation des inhibiteurs de la tyrosine-kinase de l’EGFR au Québec (volet 2). Ce troisième volet se concentre sur la phase de l’évaluation initiale des patients qui ont reçu un diagnostic de cancer du poumon et pour qui le premier traitement a été la chirurgie. Des constats sont rapportés pour l’ensemble du Québec et par région sociosanitaire de résidence des patients en ce qui a trait au délai entre la première évidence du cancer et la chirurgie, au nombre de services reçus par patient et concernant l’utilisation des services durant l’évaluation initiale (imageries, examens, interventions diagnostiques).
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation technologique
portraits comme sujet
chirurgie générale
carcinome pulmonaire
langue limbourgeoise
études d'évaluation comme sujet
personnes
Personna +
Cancer du poumon
maladie
procédure thérapeutique du cancer
traitement initial
cancer
Portrait
tumeurs du poumon
tumeur maligne, sai
intervention chirurgicale
peuple
Procédure chirurgicale

---
N2-AUTOINDEXEE
Le traitement des artères coronaires du cœur contribue-t-il à prévenir les crises cardiaques lors chirurgies majeures portant sur des vaisseaux sanguins ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014920/PVD_le-traitement-des-arteres-coronaires-du-coeur-contribue-t-il-prevenir-les-crises-cardiaques-lors
Principaux messages - Nous ne savons pas si le traitement des artères coronaires (vaisseaux sanguins du cœur) avant une chirurgie vasculaire majeure (chirurgie des vaisseaux sanguins) a un effet sur la prévention de l'infarctus aigu du myocarde (crise cardiaque) et du décès (mortalité) pendant l'opération. L'infarctus aigu du myocarde peut être réduit à long terme, mais les données probantes sont très incertaines, et la durée du séjour à l'hôpital peut être légèrement réduite. - Afin de déterminer l'effet du traitement des artères coronaires sur la prévention de l'infarctus aigu du myocarde chez les personnes subissant une chirurgie vasculaire majeure, il est nécessaire de réaliser davantage d'études de qualité. - Les effets indésirables (risques) associés aux traitements étudiés ont été peu signalés.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
engagement
quel mois est-ce maintenant ?
prévenance
en traitement
intervention chirurgicale
infarctus du myocarde
Artère coronaire
chirurgie thoracique
vaisseaux coronaires
infarctus du myocarde
Vaisseaux sanguins
Israël
époque du traitement
entrée
étude du traitement
Interleukine
coeur
coeur
pendant le traitement
chirurgie cardiaque
Illinois
Traiter
artère, sai
chirurgie cardiaque
chirurgie cardiaque
contribution
thérapie
traitement de biomatériel
pas de traitement diabétique
actuellement sans traitement
Artères coronaires

---
N3-AUTOINDEXEE
Technique trans-abdomino pré-péritonéale (TAPP) par rapport à la technique totalement extra-péritonéale (TEP) : quelle technique de chirurgie mini-invasive est la meilleure pour réparer les hernies de l'aine chez les adultes ?
https://www.cochrane.org/fr/CD004703/COLOCA_technique-trans-abdomino-pre-peritoneale-tapp-par-rapport-la-technique-totalement-extra-peritoneale
Principaux messages - Il pourrait y avoir peu ou pas de différence entre les techniques trans-abdomino pré-péritonéale (TAPP) ou totalement extra-péritonéale (TEP) de réparation des hernies de l'aine en termes de complications graves, de douleurs chroniques ou de récidive de la hernie. - Si la technique TEP est utilisée, il pourrait y avoir un risque plus élevé de devoir passer à une autre technique chirurgicale pendant l'intervention. - De futures études devraient se pencher sur la qualité de vie des personnes nécessitant une TAPP ou une TEP pour la réparation d'une hernie de l'aine. Qu'est-ce qu'une hernie de l'aine ? Une hernie de l'aine est une faiblesse ou un défaut dans la paroi de la cavité abdominale qui est suffisamment important pour laisser sortir des tissus mous ou des organes internes. Elle peut se présenter sous la forme d'une grosseur au niveau de l'aine. Pour certaines personnes, elle provoque des douleurs et une gêne, et limite les activités quotidiennes et la capacité à travailler. Si l'intestin est coincé dans la hernie de telle sorte qu'il ne peut pas être repoussé, il risque d'être privé de sang, ce qui peut mettre sa vie en danger.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte
rapport albumine/globuline
Rapport technique
Prairie
Interventions chirurgicales mini-invasives
surnuméraire
invasion
adulte légalement
herniorraphie
intervention chirurgicale
Allèle sauvage TREX1
rapport de recherche
région inguinale, sai
Aine
région inguinale
chirurgie reconstructive
adulte
réparation de hernie
quel mois est-ce maintenant ?
thérapie assistée par l'animal
ratio
hernie inguinale
tomographie par émission de positons
aîné
tomographie par émission de positons
péritoine, sai
Allèle sauvage PITRM1

---
N1-SUPERVISEE
Voriconazole - Vfend
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/voriconazole
Les mesures de réduction du risque du Voriconazole se composent de : Une carte patient alerte sur les risques de phototoxicité et de carcinomes épidermoïdes cutanés (CEC, cancer de la peau), qui rappelle, au cours du traitement par voriconazole, aux patients : quand et comment signaler des signes et des symptômes pertinents de phototoxicité et de cancer de la peau ; les précautions nécessaires pour limiter le risque de réactions cutanées et de CEC : éviter l'exposition directe au soleil ; utilisation de crème solaire (indice élevé de protection) et de vêtement protégeant du soleil, car la peau peut devenir plus sensible aux rayons UV du soleil ; informer les professionnels de santé s’ils constatent des anomalies cutanées pouvant évoquer une phototoxicité ou un CEC ou en cas de coup de soleil malgré les précautions prises (citées ci-dessus) ou encore si une éruption grave ou des cloques apparaissent sur la peau ou en cas de douleur osseuse...
2024
false
false
false
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
Voriconazole
VFEND
VFEND 50 mg, comprimé pelliculé
VFEND 200 mg, comprimé pelliculé
VFEND 40 mg/ml, poudre pour suspension buvable
VFEND 200 mg, poudre pour solution pour perfusion
antifongiques
information sur le médicament
recommandation patients
dermatite phototoxique
dermatite phototoxique
risque
tumeurs cutanées
tumeurs cutanées
carcinome épidermoïde cutané
carcinome épidermoïde cutané
voriconazole

---
N2-AUTOINDEXEE
Le SARS-COV-2 et les organes et le matériel de corporel humain (MCH) destinés à la transplantation : état des lieux scientifique et directives pratiques pour les centres de transplantation et les établissements de MCH
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9713-covid-19-et-transplantation-dorganes-et-mch
Jusqu'à présent, aucune transmission du COVID-19 par transplantation d'organe ou de tissu n'a été signalée, à l'exception des transplantations pulmonaires. Mais comme le SARS-CoV-2 a été détecté dans de nombreux tissus et cellules, la possibilité d'une telle transmission ne peut être totalement exclue. Dans le contexte épidémiologique actuel, l’anamnèse approfondie pour identifier les symptômes indiquant la COVID-19 reste donc primordiale pour les donneurs vivants et le dépistage par test PCR du SARS-CoV-2 pour les donneurs décédés. Dans son avis 9713, le Conseil Supérieur de la Santé propose notamment un diagramme pratique pour chaque situation (donneur d'organe vivant, donneur de matériel corporel humain (MCH) vivant, donneur d'organe décédé et donneur de MCH décédé). Cet avis peut également servir de base pour faire face à d'éventuelles futures pandémies.
2023
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
Belgique
recommandation de santé publique
Matériaux
Organisme
Centre
transplantation
homo sapiens
Organismes
partie d'un organe
humains
transplantation
émigration et immigration
Pratique
central
corps humain
Directives
SARS-CoV-2
leadership

---
N3-AUTOINDEXEE
Questionnaire d’anesthésie en obstétrique
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2023/07/ques_anes_obstet_juillet-2023.pdf
2023
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
information scientifique et technique
Enquêtes et questionnaires
obstétrique
absence de sensation
Anesthésie
anesthésie
Questionnaires

---
N3-AUTOINDEXEE
Projets immobiliers en obstétrique en néonatologie - Orientations cliniques - Direction santé mère-enfant
Orientations ministérielles
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003626/
Ce document présente des orientations basées sur les meilleures pratiques pour les projets immobiliers en cours ou à venir en obstétrique et en néonatologie. Il est basé sur des principes directeurs qui constituent le fondement de la planification et de l’organisation des services pour lesquels la conception physique des lieux joue un rôle important : Réunir les services à la mère et au nouveau-né dans un seul endroit désigné; Préserver la dyade mère-enfant et la cellule familiale; Respecter l’adaptation à la vie extra-utérine du nouveau-né, en offrant un environnement intime et favorable pour répondre aux besoins particuliers des soins périnataux; Considérer la césarienne comme un épisode de soins obstétricaux; Reconnaître la compétence parentale ainsi que le rôle de la mère et du deuxième parent comme partie prenante des soins. Ce document est divisé en deux sections. La première concerne l’unité d’obstétrique avec les chambres de naissance, l’hydrothérapie et le bloc obstétrical. La deuxième se concentre sur la néonatologie. Il reflète les connaissances émanant des publications et recherches scientifiques récentes ainsi que des avis d’experts.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation professionnelle
Enfant
Santé maternelle
orientation
Enfant
mère
obstétrique
néonatologie
Orientation
Santé de l'enfant
Directives
hôpitaux privés à but lucratif
Enfant
Counseling directif
Enfant
enfant

---
N3-AUTOINDEXEE
Pathologie: Pertinence et indications de transmission sélective de prélèvements chirurgicaux au laboratoire d’anatomopathologie
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/pathologie-pertinence-et-indications-de-transmission-selective-de-prelevements-chirurgicaux-au-laboratoire-danatomopathologie.html
Depuis plusieurs années, un volume important de transmissions et d’analyses de prélèvements est transmis au laboratoire d’anatomopathologie aux fins d’analyse. Il est estimé qu’une proportion significative de ces transmissions ne sont possiblement pas nécessaires. C’est dans ce contexte que le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a demandé à l’INESSS de formuler des recommandations afin de guider les chirurgiens dans leur prise de décision de transmettre ou non certains prélèvements chirurgicaux au laboratoire d’anatomopathologie et ce, en fonction de la région anatomique et du domaine d’expertise chirurgicale concernés ainsi que de la pertinence de l’examen anatomopathologique.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation pour la pratique clinique
Transmissions
Sélection
indication de
laisse entrevoir
anatomopathologie chirurgicale
anatomopathologiste
indicateurs et réactifs
laboratoires

---
N3-AUTOINDEXEE
Les situations d’agressivité et de violence au cours de l’exercice professionnel des internes et assistants en ophtalmologie
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/MED_T_2023_1016_ANTOINE_CLAIRE.pdf
OBJECTIF : Estimer la prévalence et caractériser les situations d’agressivité et de violence au sein d’une population de jeunes praticiens (internes et assistants) en ophtalmologie. MÉTHODE : Il s’agit d’une étude observationnelle épidémiologique à visée descriptive, transversale, multicentrique basée sur un questionnaire anonyme. Le questionnaire a été soumis par mail aux 157 internes et assistants en ophtalmologie des régions Grand Est, Bourgogne-Franche-Comté entre décembre 2020 et mars 2021. Les données sociodémographiques des répondants ont été recueillies (genre, statut, année d’étude), ainsi que la prévalence des agressions ressenties et ses caractéristiques (fréquence, lieu de survenue, auteur, type verbal ou physique, motif, ressenti et réactions dans les suites de l'événement). RÉSULTATS : Le taux de réponse global était de 76,4% parmi lesquels 81,6% (IC : 74,7-88,6%) rapportaient avoir été confrontés au moins une fois à une agression. Pour 50,9% des personnes interrogées cela se produisait plusieurs fois par an. Il s’agissait majoritairement d’une agression verbale (98,8%) par un patient ou son entourage (73,5%) puis un collègue (26%). L’événement avait lieu surtout dans les secteurs de consultation et d’urgences (39,5% et 37,8% respectivement). Les principaux reproches formulés portaient sur le temps d’attente (40%), et l’impression de manque d’expérience et de compétence (20,4%). CONCLUSION : Les résultats de notre étude reflétent une prévalence importante des agressions verbales dans le cadre de l’exercice professionnel en ophtalmologie. Il paraît capital de former tôt les futurs praticiens pour les aider à faire face à ce type d’événements. Cette formation peut se faire par la simulation médicale.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Assistance
occupation professionnelle
ophtalmologiste
pendant l'exercice physique
partie interne
emploi
violence
intérieur
Situation professionnelle
ophtalmologie
ophtalmologie
exercice physique
agressivité
médecin (médecine interne)
violence

---
N3-AUTOINDEXEE
Perdus de vue en chirurgie bariatrique: existe-t-il des facteurs prédictifs pré opératoires ?
http://nuxeo.edel.univ-poitiers.fr/nuxeo/site/esupversions/95977944-ff66-4a75-b5f1-9fe1dd90ae61
Introduction : La prévalence de l'obésité ne cesse d'augmenter en France avec un recours de plus en plus fréquent à la chirurgie bariatrique. Malgré un réseau national structuré, le nombre de patients perdus de vue reste très significatif. La détection précoce des patients les plus à risque de se retrouver en rupture de suivi semble primordiale. Nous avons donc décidé de rechercher des facteurs prédictifs de perte de vue pré opératoire qui nous permettraient de mieux les cibler. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude observationnelle, rétrospective, monocentrique, au CHU de Poitiers, incluant tous les patients ayant bénéficié d'une chirurgie bariatrique entre janvier 2016 et décembre 2016. Les critères d'exclusion étaient le manque de données supérieur à 50%, les patients décédés et les procédures chirurgicales autres que la sleeve gastrectomy ou le gastric bypass. Les données étaient collectées grâce au dossier médical informatisé des patients. La perte de vue était considérée comme l'absence de consultation dans les 18 derniers mois avec un chirurgien bariatrique ou un endocrinologue/nutritionniste. Enfin, un protocole d'appel téléphonique permettait de classer définitivement les patients perdus de vue et de collecter des données supplémentaires sur leur situation actuelle. Résultats : Au total 200 patients ont été inclus : 138 patients perdus de vue, 62 avec un suivi régulier. Les facteurs souvent rencontrés dans la littérature comme l'âge et le sexe n'étaient pas associés dans notre étude à une influence sur le suivi. Après analyse multivariée, seul le suivi par un médecin nutritionniste hors CHU était associé significativement à un risque plus important de rupture de soins (OR 2.41 [1.09 -5.43] (p 0.03)). Parmi les autres facteurs associés à un mauvais suivi, on retrouvait le fait d'avoir 1 enfant (OR 1.55 [0.50; 5.05] (p 0.453)) ou 2 enfants (OR 1.72 [0.7; 4.30] (p 0.24)) et d'être atteint de RGO traité (OR 1.39 [0.61; 3.36] (0.449)) ou non (OR 2.19 [0.47; 16.15] (p 0.362)), sans significativité statistique. En revanche, le passage en hôpital de semaine (OR 0.95 [0.37; 2.39] (p 0.907)), la présence d'une HTA traitée sous mono (OR 0.52 [0.22; 1.19] (p 0.118)), bi (OR 0.4 [0.11; 1.45] (p 0.156)) ou tri thérapie (OR 0.75 [0.2; 2.98] (p 0.673)) et le fait d'avoir 3 enfants ou plus(OR 0.98 [0.4; 2.43] (p 0.964) étaient associés à un meilleur suivi mais sans significativité statistique. Par ailleurs, la plupart des patients perdus de vue restaient suivis par leur médecin traitant et poursuivaient une vitaminothérapie. Conclusion : Le suivi pré opératoire par un médecin nutritionniste au CHU de Poitiers, centre de suivi de l'obésité, semble être associé à un meilleur suivi ultérieur. En contrepartie, les patients atteints de RGO, ceux suivis hors CHU et ceux ayant 1 ou 2 enfants étaient plus à risque d'être perdus de vue.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
chirurgie générale
quel mois est-ce maintenant ?
Interleukine
Allèle sauvage PITRM1
intervention chirurgicale
facteur
prédiction
langue limbourgeoise
perdus de vue
perdus de vue
Procédure chirurgicale
Illinois
Israël
être
Prairie

---
N3-AUTOINDEXEE
Choix de la Zircone comme matériau sous-gingival des restaurations prothétiques unitaires sur implant : revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04110149
Contexte : le choix du matériau du pilier implantaire approprié est une étape cruciale pour la réussite du traitement à long terme. Situé en sous-gingival, le matériau du pilier va influencer l’esthétique et la stabilité des tissus péri-implantaires. Avec sa couleur et sa biocompatibilité élevée, la zircone est devenue une alternative au titane. Objectif : l’étude visait à évaluer les performances cliniques, en termes de résultats biologiques, esthétiques et mécaniques des piliers zircone comparé aux piliers titane sur le moyen/long terme. Les taux de survie et de complication avec les deux types de matériaux ont également été comparés. Matériel et méthode : une revue systématique de la littérature a été réalisée selon les recommandations PRISMA. Les bases de données Pubmed, DOSS et Scopus ont été interrogées. Les études cliniques avec au moins 2 ans de suivi et répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion ont été sélectionnées. Résultats : 13 articles ont été sélectionnés dans cette revue. Les deux matériaux ont obtenu des résultats biologiques semblables. Les restaurations sur pilier zircone ont obtenu des résultats esthétiques meilleurs uniquement sur phénotype fin. Le taux de fracture des piliers zircone a été supérieur aux piliers titane. Conclusion : les piliers en zircone offrent des performances cliniques très proches des piliers en titane avec des taux de survie élevés à moyen terme. La zircone permet d’obtenir de meilleurs résultats esthétiques sur phénotype fin mais possède des limites de résistance mécanique dans les zones à forte contrainte occlusale.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
implant prothétique
implant (unité de dose)
Restaurants
littérature de revue comme sujet
Revue systématique
comportement de choix
gencive
entrepôt
implant
implantation de prothèse
prothèse dentaire implanto-portée
Choisir
implant (forme posologique)
administration via un implant
gencive, sai
Services alimentaires
revue de la littérature
implants dentaires unitaires
classification

---
N3-AUTOINDEXEE
État des lieux de la santé gynécologique des travailleuses du sexe : pouvoir établir des solutions durables
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04202851
En France, les femmes travailleuses du sexe dans la rue sont dans une situation de précarité et de vulnérabilité sanitaire. L’enjeu est de pouvoir les rendre actrices de leur santé gynécologique et sexuelle. Les professionnels de santé sont alors au coeur des actions à accomplir. br Pour ce faire, une analyse qualitative comportant des entretiens semi-directifs a été réalisée. Le soutien des associations humanitaires de terrain à Rouen et à Évreux a permis de recruter six femmes exerçant le travail du sexe dans la rue. br Les femmes interrogées, âgées de 27 à 53 ans étaient de nationalité française, roumaine et nigériane. Ces femmes présentent des difficultés d’accès aux soins dues à leur absence de couverture sociale, leur manque de connaissance des différentes structures spécialisées et une importante barrière linguistique. Elles abordent aussi la notion de honte et de refus de parler de leur activité à un professionnel de santé les empêchant de bénéficier d’une prise en charge adaptée à leur situation. Enfin, parce qu’elles manquent d’informations fiables, elles ne peuvent pas être actrices de leur santé. Elles ont conscience de l’importance de l’utilisation du préservatif mais ont des lacunes lorsqu’il s’agit de réaliser des dépistages. Il apparait donc qu’il est du devoir des professionnels de santé de prendre en soin ces femmes en ne les reléguant pas uniquement à leur activité de travailleuses du sexe. br Ainsi, en mettant en place des ateliers de prévention, des groupes de parole et en réalisant des supports pédagogiques, il est possible d’améliorer leur santé.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
va bien
gynécologie
Solutions
Sexe
solution
état de santé
gynécologue
état de santé
travailleurs du sexe
Sexe social
établi
Soluté
gynécologue

---
N3-AUTOINDEXEE
Les résultats à long terme d’une étude randomisée en cas de cancer prostatique localisé de faible risque confirment une survie similaire que le choix thérapeutique soit une surveillance active, la chirurgie ou la radiothérapie
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/832
Analyse de Hamdy FC, Donovan JL, Lane JA, et al. Fifteen-year outcomes after monitoring, surgery, or radiotherapy for prostate cancer. N Engl J Med 2023;388:1547‑58. DOI: 10.1056/NEJMoa2214122 Question clinique En cas de cancer de la prostate localisé détecté par une élévation du taux de PSA entre 3 et 20 μg/l chez des hommes âgés de 50 à 69 ans, quel est le meilleur traitement en termes de mortalité par cancer de la prostate : suivi actif, chirurgie ou radiothérapie ? Conclusion Les auteurs concluent qu’après 15 ans de suivi, la mortalité spécifique au cancer de la prostate était faible quel que soit le traitement attribué. Ainsi, le choix du traitement implique de peser les compromis entre les avantages et les inconvénients associés aux traitements du cancer localisé de la prostate. Le choix en cas de cancer prostatique localisé de faible risque avec donc un taux de mortalité faible se fera avec le patient entre 3 possibilités : surveillance active, prostatectomie radicale, radiothérapie prostatique curative.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
randomisation non clinique
comportement de choix
tumeur maligne localisée
cancer
étude de cas
cancer de la prostate
ACTIVIR
cancer localement avancé
tumeurs de la prostate
risque de cancer
Cancer de la prostate
survie
chirurgie générale
tumeur maligne, sai
American College of Cardiology/American Heart Association classificationde score de compléxité des lésions A
ayant comme résultat
long terme
étude des résultats du cancer de la prostate
radiothérapie
asthénie
Activir
similarité
observation de patient
intervention chirurgicale
casse-croute
observation (surveillance clinique)
série de cas
risque
études par échantillonnage
cas clinique
radiothérapie
faible risque
études de résultat
radiothérapie X
prostate, sai
Choisir
recherche sur les survivants du cancer
Thérapeutique

---
N2-AUTOINDEXEE
Anesthésie pour chirurgie non cardiaque des patients adultes porteurs de cardiopathie congénitale
https://sfar.org/anesthesie-pour-chirurgie-non-cardiaque-des-patients-adultes-porteurs-de-cardiopathie-congenitale/
Objectif. Émettre des recommandations pour l’anesthésie de patients adultes porteurs de cardiopathie congénitale en dehors de la chirurgie cardiaque. Conception. Un comité de 16 experts issus de 4 sociétés savantes a été constitué. Une politique de déclaration et de suivi des liens d’intérêts a été appliquée et respectée durant tout le processus de réalisation du référentiel. De même, celui-ci n’a bénéficié d’aucun financement provenant d’une entreprise commercialisant un produit de santé (médicament ou dispositif médical). Le comité devait respecter et suivre la méthode GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer la qualité des données factuelles sur lesquelles étaient fondées les recommandations.
2023
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
recommandation pour la pratique clinique
Procédures d'anesthésie cardiaque
dosage du monoxyde d'azote
Norvège
absence de sensation
pas d'antécédent de cardiopathie congénitale
patients
Anesthésie
cardiopathie congénitale
mutation du gène PTEN négative
plainte principale non causée par un traumatisme
chirurgie cardiaque
intervention chirurgicale
coeur, sai
négation
souris NON
adulte
chirurgie cardiaque
maladie cardiaque
a comme patient
mutation du gène ATRX négative
monoxyde d'azote
adulte
chirurgie thoracique
chômage
benzocaïne
Allèle sauvage FBXW4
cardiopathies congénitales
plainte principale n'a pas été recueillie
adulte légalement
Procédure d'anesthésie
chirurgie cardiaque
amplification du gène EGFR négative

---
N2-AUTOINDEXEE
Utilisation d'agents à base de fibrine pour réduire les pertes sanguines chez les adultes subissant une chirurgie hépatique
https://www.cochrane.org/fr/CD010872/LIVER_utilisation-dagents-base-de-fibrine-pour-reduire-les-pertes-sanguines-chez-les-adultes-subissant-une
Principaux messages - Les études portant sur les agents à base de fibrine pour réduire les pertes de sang dans les opérations du foie chez l'adulte présentent de nombreux défauts de plan d'étude, de sorte que leurs résultats sont très incertains. - Sur la base des données probantes disponibles, nous ne pouvons ni recommander ni déconseiller l'utilisation systématique d'agents à base de fibrine. Quel est le sujet de cette revue ? Les personnes qui subissent une opération du foie pour des tumeurs risquent des pertes de sang significatives, des complications après l'opération, voire le décès. Plusieurs techniques ont été mises au point pour réduire les pertes de sang lors des opérations du foie ; l'une d'entre elles consiste à appliquer un agent à base de fibrine (la fibrine est la protéine finale, la « croûte » qui se forme lors de la coagulation du sang) sur la surface coupée du foie. Des agents non basés sur la fibrine sont également disponibles. On ne sait pas si les agents à base de fibrine sont efficaces pour réduire les pertes de sang et améliorer d'autres critères de jugement par rapport à l'absence de traitement/au placebo (traitement factice) ou aux agents/dispositifs non à base de fibrine.
2023
false
false
false
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
nucléotide
hépatique
utilisation
adulte
terminologie des agents thérapeutiques GDC
hémorragie
substance pharmacologique
agent d'un protocole
hepatophyta
base
adulte légalement
fibrine
langue limbourgeoise
Procédure chirurgicale
base de la prostate
fibrine
chirurgie générale
base de référence
adulte
hémorragie
intervention chirurgicale
base dentaire
foie, sai
Effusion sanguine
fibrine

---
N2-AUTOINDEXEE
BIOMATRIX FLEX
Endoprothèse coronaire (stent) enrobée de biolimus (produit actif pharmacologiquement)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3463641/fr/biomatrix-flex
Avis sur les dispositifs médicaux et autres produits de santé - Mis en ligne le 22 sept. 2023 Nature de la demande Radiation (LPP)
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
pharmacologie
license d'activité
substance pharmacologique
pharmacologiste
contrôle actif
endoprothèses
endoprothèse
endoprothèse
pharmacologie
partie d'un produit
Couvrir

---
N2-AUTOINDEXEE
La biopsie chirurgicale du sein
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/la-biopsie-chirurgicale-du-sein
https://www.cancer.fr/personnes-malades/les-cancers/sein/comprendre-les-cancers-du-sein/diagnostic/biopsie-chirurgicale-du-sein
La biopsie du sein est un examen médical qui consiste à prélever de petits fragments de tissu au niveau d’une anomalie observée dans le sein lors d’un précédent examen médical.
2023
false
false
false
INCa - Institut National du Cancer
France
brochure pédagogique pour les patients
biopsie du sein
biopsie
biopsie-exérèse
biopsie
région mammaire
biopsie incisionnelle
Biopsie du sein

---
N2-AUTOINDEXEE
La biopsie de la prostate
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/la-biopsie-de-la-prostate
https://www.cancer.fr/personnes-malades/diagnostic/examens/la-biopsie/biopsie-de-la-prostate
La biopsie de la prostate est un examen médical qui consiste à prélever de petits fragments de la prostate en vue de les faire analyser en laboratoire pour confirmer le caractère bénin ou malin d’une anomalie observée lors d’un autre examen médical. Cette étape est indispensable pour confirmer un diagnostic de cancer.
2023
false
false
false
INCa - Institut National du Cancer
France
brochure pédagogique pour les patients
Biopsie de la prostate
biopsie
symptômes et plaintes de la prostate
prostate
biopsie de la prostate
biopsie de la prostate

---
N2-AUTOINDEXEE
La biopsie percutanée du sein
https://www.cancer.fr/personnes-malades/les-cancers/sein/comprendre-les-cancers-du-sein/diagnostic/biopsie-percutanee-du-sein
https://www.cancer.fr/personnes-malades/diagnostic/examens/la-biopsie/biopsie-percutanee-du-sein
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/la-biopsie-percutanee-du-sein
La biopsie percutanée du sein consiste à effectuer des prélèvements de tissus au niveau d’une anomalie présente dans le sein, à l’aide d’une aiguille et à travers la peau. Cette étape est indispensable pour confirmer un diagnostic de cancer.
2023
false
false
false
INCa - Institut National du Cancer
France
brochure pédagogique pour les patients
région mammaire
biopsie du sein
biopsie percutanée du sein
biopsie
biopsie

---
N2-AUTOINDEXEE
Coordination service d'urgences - chirurgie orthopédique et traumatologique
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3465153/fr/coordination-service-d-urgences-chirurgie-orthopedique-et-traumatologique
La base de retour d’expérience du dispositif d’accréditation collecte les évènements indésirables associés aux soins (EIAS) survenus lors de la pratique quotidienne des médecins et des équipes médicales engagés. Les enseignements qui en sont tirés se traduisent notamment par l’élaboration de SSP permettant d’améliorer les pratiques, de réduire la survenue des évènements ou d’en atténuer les conséquences. Les SSP de type 2 sont des productions réalisées par les organismes agréés pour l'accréditation sur les risques d’une spécialité. Les dysfonctionnements dans la prise en charge des patients admis pour une urgence chirurgicale ostéoarticulaire peuvent entraîner des EIAS avec des conséquences graves. Entre 2017 et 2020, plus de 200 EIAS ont été déclarés sur le sujet par les chirurgiens orthopédistes accrédités.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
outil
pratique professionnelle
centres de traumatologie
intervention chirurgicale d'urgence
coordination
coordination
chirurgie orthopédique et traumatologique
chirurgie orthopédique
chirurgie orthopédique
Accroître
Urgences
Service des urgences
orthopédie
traumatologie
Équipement
pratique professionnelle

---
N2-AUTOINDEXEE
SUPRAFLEX CRUZ NEVO
Endoprothèse coronaire (stent) enrobée de sirolimus (produit actif pharmacologiquement)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3465342/fr/supraflex-cruz-nevo
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Situation générale : Insuffisance coronaire imputable à une ou des lésion(s) de novo d’une artère coronaire native de diamètre 2,25 mm dans toutes les situations de la maladie coronaire (maladie stable, SCA). Situations particulières, après discussion médico-chirurgicale (au minimum un cardiologue interventionnel, un chirurgien cardiaque et, lorsque c’est possible, incluant aussi le cardiologue référent et un anesthésiste) des alternatives de revascularisation : Lésions pluritronculaires de novo d’artères coronaires natives de diamètre 2,25 mm lorsque la revascularisation complète par angioplastie est possible : score de complexité anatomique (SYNTAX) faible ou risque chirurgical élevé (évalué selon les comorbidités associées) ; Sténose du tronc commun non protégé dans certains cas où l’angioplastie pourra être envisagée notamment si score de complexité anatomique (SYNTAX) faible ou risque chirurgical élevé (en fonction des comorbidités associées) ; Occlusion coronaire totale de plus de 72 heures ; Resténose intrastent clinique (réapparition des symptômes ischémiques conduisant à une nouvelle revascularisation de l’artère) pour un 1er stent implanté au niveau du site lésionnel. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres stents coronaires actifs inscrits sur la LPPR dans les indications retenues.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
sirolimus
endoprothèses
Couvrir
pharmacologie
sirolimus
license d'activité
partie d'un produit
contrôle actif
endoprothèse
syndrome de Nevo
pharmacologiste
endoprothèse
pharmacologie
sirolimus

---
N2-AUTOINDEXEE
Chimiothérapie contenant du platine pour les femmes avant ou après une intervention chirurgicale pour un cancer du sein triple négatif au stade précoce
https://www.cochrane.org/fr/CD014805/BREASTCA_chimiotherapie-contenant-du-platine-pour-les-femmes-avant-ou-apres-une-intervention-chirurgicale
Principaux messages La chimiothérapie, y compris le carboplatine, un médicament à base de platine, améliore la survie et réduit le risque de réapparition du cancer pour les personnes atteintes d'un cancer du sein triple négatif au stade précoce. Cependant, elle est également associée à une augmentation des effets secondaires. Qu'est-ce que le cancer du sein triple négatif ? Le cancer du sein triple négatif représente 15 % des cas de cancer du sein. Il s'agit d'un type de cancer du sein qui ne possède aucun des trois récepteurs généralement présents sur les cellules cancéreuses du sein, à savoir les récepteurs d'œstrogènes, de progestérone et HER2. Le cancer du sein au stade précoce est défini comme un cancer limité au sein et aux ganglions lymphatiques de l'aisselle, et il peut généralement être guéri.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
ganglion lymphatique négatif
mutation négative des gènes du FGFR1
mutation du gène GNA11 négative
pharmacothérapie
intervention sur le cancer
réarrangement du gène ERG négatif
Stadification tumorale
Femmes
cancer
femmes
Anticorps de surface de l'hépatite B négatif
platine
tumeur maligne, sai
cisplatine
mutation du gène ERBB2 négative
platine
mutation du gène FGFR3 négative
intervention chirurgicale
contenir
mutation du gène FGFR2 négative
mutation du gène HRAS négative
mutation du gène BAP1 négative
carboplatine
mutation du gène NRAS négative
intervention chirurgicale
chimiothérapie
mutation du gène KRAS négative
PLATINA
Triplés
réarrangement du gène PAX8 négatif
traitement médicamenteux
pendant ou après
mutation du gène CTNNB1 négative
réarrangement du gène FGFR2 négatif
mutation du gène GNAQ négative
précoce
réarrangement du gène RET négatif
nombre négatif
mutation du gène ATRX négative
codélétion 1p/19q négative
Cancer du sein
Procédure chirurgicale
Epstein-Barr Virus négatif
chimiothérapie
platine
tumeurs du sein triple-négatives
charge négative
mutation du gène BRAF négative
carcinome du sein au stade précoce
réarrangement du gène ETV négatif
procédures de chirurgie opératoire
chimiothérapie
succimer
Eskimo Platinum
mutation du gène CDH1 négative

---
N2-AUTOINDEXEE
ROSIDAL SYS SIMPLE
Kit de compression veineuse
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3470381/fr/rosidal-sys-simple
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement de l’ulcère d’origine veineuse ou à composante veineuse prédominante (stade C6 de l’insuffisance veineuse chronique) avec un indice de pression systolique supérieur à 0,8. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport à ROSIDAL SYS.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
compression
kit (unité de dose)
compression
compression veineuse
tampons chirurgicaux
kit promotionnel
Hyperplasie endométriale simple
kit (forme posologique)
composant d'un kit de dispositif
kit
compression de données

---
N3-AUTOINDEXEE
KETAMINE PANPHARMA 50 mg/mL, solution injectable (I.V.-I.M.) 5 ampoules en verre de 10 mL (CIP : 34009 550 915 4 7)
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3470372/fr/ketamine-panpharma-ketamine-anesthesie
Avis favorable au remboursement en situations générales et en situations obstétricales comme agent anesthésique (pour plus de précisions cf. AMM). Pas de progrès de la nouvelle présentation par rapport aux présentations à base de kétamine déjà disponibles...
2023
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
KETAMINE PANPHARMA 50 mg/5 ml, solution injectable (I.V.-I.M.)
avis de la commission de transparence
KETAMINE
anesthésie
absence de sensation
kétamine
Allèle sauvage FBXW4
kétamine
Procédure d'anesthésie
benzocaïne
chlorhydrate de kétamine

---
N3-AUTOINDEXEE
FRAGMINE 2 500 U.I. (anti- Xa)/0,2 ml et 5 000 U.I. (anti- Xa)/0,2 ml, solution injectable en seringues pré-remplies (codes CIP 3400930272978 et 3400930272985)
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3468556/fr/fragmine-dalteparine-sodique-cardiovasculaire
Avis favorable au remboursement de la spécialité FRAGMINE (daltéparine sodique) 2 500 U.I. anti-Xa/0,2 mL et 5 000 U.I. anti-Xa/0,2 ml en boîtes de 5 seringues dans les indications de l’AMM suivantes (population adulte) : ‒ traitement prophylactique de la maladie thromboembolique veineuse (MTEV) en chirurgie, dans les situations à risque modéré ou élevé ainsi qu'en chirurgie oncologique, ‒ dans la prévention de la coagulation du circuit de circulation extracorporelle au cours de l'hé-modialyse (séance en général d'une durée 4 heures). ‒ uniquement pour le dosage à 5 000 U.I. anti-Xa/0,2 ml : traitement prophylactique des throm-boses veineuses profondes (TVP) chez les patients alités pour une affection médicale aiguë (cf. RCP pour plus de précisions), Pas de progrès de la nouvelle présentation en boîtes de 5 seringues par rapport aux présentations déjà disponibles (boîtes de 2, 6 ou 10). Ces spécialités ne sont pas remboursables ni agréées aux Collectivités dans l’indication pé-diatrique suivante, pour laquelle le laboratoire ne demande pas l’inscription : « Traitement de la thromboembolie veineuse (TEV) symptomatique chez les patients pédiatriques âgés de 1 mois et plus »
2023
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
FRAGMINE 2 500 U.I. anti Xa/0,2 ml, solution injectable en seringue pré-remplie
FRAGMINE 5 000 U.I. anti Xa/0,2 ml, solution injectable en seringue pré-remplie
avis de la commission de transparence
daltéparine
daltéparine sodique
daltéparine sodique
Fragmin
cardiovasculaire
daltéparine sodique
FRAGMINE
Système cardiovasculaire

---
N3-AUTOINDEXEE
Infections à entérocoques résistants à la vancomycine au Québec, 2022-2023
https://www.inspq.qc.ca/publications/3420
Pour l’année 2022-2023, un nombre semblable d’installations a participé à la surveillance des infections à entérocoques résistants à la vancomycine (N 85 en 2022-2023 par rapport à 83 en 2021-2022). Au total,16 infections nosocomiales à entérocoques résistants à la vancomycine ont été recensées avec un taux d’incidence (catégorie 1a et 1b) de 0,04/10 000 jours-présence qui est comparable à l’année précédente. Ces 16 infections viennent de quatre régions sociosanitaires (8 dans la région de Montréal, 5 en Outaouais, 2 dans la région de Québec et 1 en Montérégie). Comme pour les années passées, les installations universitaires de la région de Montréal ont le plus haut taux d’incidence des infections par rapport aux installations non universitaires (0,09 comparé à 0,00/10 000 jours-présence). Les installations universitaires et non universitaires hors de la région de Montréal rapportent un taux d’incidence comparable des infections cette année (0,03/10 000 jours-présence). Le taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à entérocoques résistants à la vancomycine (cat. 1a et 1b) est de 2,35/10 000 jours-présence. Ceci représente une hausse importante par rapport à la dernière année (1,79/ 10 000 jours-présence en 2021-2022). Le nombre total de tests de dépistage en 2022-2023 pour tous les regroupements d’installations a augmenté comparativement à 2021-2022 et 2020-2021. La moyenne de tests de dépistage est à la hausse depuis les deux dernières années, mais n’est pas revenu à ce qu’il était avant la pandémie (0,95 en 2022-2023; 0,86 en 2021-2022; 0,87 en 2020-2021; 1,06 en 2019-2020).
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
infections
résistance aux infections
Québec
entérocoques résistants à la vancomycine
vancomycine
infection
VANCOMYCINE
Entérocoques résistants à la vancomycine

---
N3-AUTOINDEXEE
Caractéristiques et évolution des souches cliniques d’entérocoques résistantes à la vancomycine et/ou au linézolide isolées en France, 2006-2022
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/22-23/2023_22-23_4.html
Introduction – De nombreuses épidémies impliquant des souches d’entérocoques résistantes à la vancomycine (ERV) ont été rapportées en France et dans le monde. De plus, l’émergence de souches d’entérocoques résistantes au linézolide (ERL) a récemment été décrite. L’objectif de ce travail est de décrire les principales caractéristiques des souches d’ERV et d’ERL isolées en France et reçues au Centre national de référence de la résistance aux antibiotiques entre 2006 et 2022. Méthode – Toutes les souches reçues ont été caractérisées phénotypiquement (MALDI-TOF, antibiogramme, concentration minimale inhibitrice – CMI) et génotypiquement (PCR en temps réel, séquençage complet du génome). Le typage et la comparaison des souches d’ERV ont été réalisés avec différentes techniques au cours du temps (électrophorèse en champ pulsé, rep-PCR, analyse génomique comparative ou spectroscopie infrarouge à transformée de Fourier).
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Linézolide
entérocoques résistants à la vancomycine
France
Entérocoques résistants à la vancomycine
gène CHFR
LINEZOLIDE
évolution
Caractéristique
rigidité diffuse
hôpitaux privés à but lucratif
VANCOMYCINE
linézolide
linézolide
français
vancomycine

---
N3-AUTOINDEXEE
Violences gynécologiques et obstétricales: vers un éveil des consciences des professionnels de santé ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04219751
La violence, de toute sorte, a souvent été perçue comme taboue par les victimes. Ne pas en parler et vivre avec ce fardeau était et est toujours le quotidien des personnes violentées. Le monde médical n’échappe pas à la règle, où les agressions y sont présentes depuis des décennies mais trop peu mises en avant jusqu’alors. En effet, l’émancipation du modèle féminin discret et pudique tente de s’imposer par la mise en avant de la voix des femmes. Les revendications de leurs droits alertent de plus en plus les médias. Parmi elles, l’effervescence autour des violences gynécologiques et obstétricales représente une grande part de la révolte féministe. Les accusations des patientes et les plaintes graves rapportées amènent les professionnels de santé à prendre ces propos au sérieux et à reconsidérer leurs pratiques.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
violence
conscience
professionnels de santé
soir
Santé
éveil
conscience
gynécologie
violence
vigilance
quel mois est-ce maintenant ?
gynécologue
gynécologue
conscience
alerte
version
conscience immédiate
au réveil

---
N3-AUTOINDEXEE
L'Intelligence Artificielle au service de la médecine de précision en transplantation
https://www.theses.fr/2023LIMO0047
Les travaux présentés ont eu pour objectif de proposer des utilisations appropriées de l’intelligence artificielle (IA) pour la médecine de précision en transplantation. Assurer une prise en charge personnalisée nécessite de combiner de nombreuses informations sur : le patient, le greffon, et les traitements immunosuppresseurs. L’IA offre la possibilité de sélectionner et combiner de nombreuses variables. Dans une première étude, nous avons montré l’apport de l’estimation de l’AUC et des adaptations de posologie par méthode bayésienne (une forme ‘primitive’ d’IA) chez 1 051 transplantés rénaux pédiatriques traités par mycophénolate mofétil. Quand les ajustements de doses proposés étaient suivis, l’intervalle cible d’AUC était plus souvent atteint (p 0,08 à 0,006) et la variabilité de l’exposition était significativement réduite (p 0,03 à 0,003). Dans un deuxième travail, nous avons mis au point un algorithme de Machine Learning pour estimer l’AUC0-12h de l’évérolimus en partant de 508 profils pharmacocinétiques réels, et nous l’avons amélioré en enrichissant progressivement la base d’apprentissage avec des profils simulés (avec un optimal d’environ 5 000 simulations) pour atteindre un écart quadratique moyen (RMSE) de 10,8 µg.h/L en validation externe. Nous avons également mis en évidence les limites d’une telle méthode, avec un surapprentissage à partir de 10 000 simulations se traduisant par une augmentation du RMSE à 12,6 puis 13,7 µg.h/L. Puis, nous avons entraîné un modèle de classification XGBoost sur des diagnostics de rejets humoraux et cellulaires du greffon posés par un groupe d’experts, comme alternative à l’actuelle classification de Banff qui est peu reproductible et ne prend en compte que des données histologiques : des AUC ROC de 0,91 à 0,97 ont été obtenues sur des jeux de données indépendants. Enfin, nous avons validé un score de risque de perte du greffon à long terme, construit à l’aide d’une forêt aléatoire de survie, et utilisant uniquement quelques variables disponibles au premier anniversaire de la transplantation. Le score atteint une AUC ROC 0,76 et 0,73 à 5 et 10 ans post-transplantation. L’ensemble de ces travaux a donc permis de montrer quelques avantages et limites du Machine Learning pour améliorer la prise en charge médicale des patients transplantés rénaux, comme alternative ou complément des approches statistiques acceptées de plus longue date.
2023
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Médecine de précision
intelligence
Greffons
intelligence artificielle
département
intelligence artificielle
transplantation
transplantation
indépendamment
Médicament
transplantation
service informatique
exactitude

---
N2-AUTOINDEXEE
PRO-KINETIC ENERGY
Endoprothèse coronaire (stent) enrobée de carbure de silicium (produit sans action pharmacologique)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3474526/fr/pro-kinetic-energy
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Insuffisance coronaire imputable à une ou des lésion(s) de novo des artères coronaires natives à bas risque de resténose (lésion(s) 15 mm de vaisseau(x) 3 mm de diamètre chez un patient non diabétique) ayant un risque hémorragique élevé ou des difficultés prévisionnelles concernant la prise de bithérapie antiagrégante plaquettaire. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux stents métalliques nus inscrits à la LPPR sous la description générique n 3142930
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
pharmacologiste
endoprothèses
silicium
carbure de silicium
partie d'un produit
carbure de silicium
carbure de silicium
endoprothèse
endoprothèse
dosage de la proline
pharmacologie
Couvrir
résultat rapporté par le patient
proline
substance pharmacologique
silicium
actions pharmacologiques
proline

---
N2-AUTOINDEXEE
VALIANT AVEC SYSTÈME DE POSE CAPTIVIA
Endoprothèse aortique thoracique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3476215/fr/valiant-avec-systeme-de-pose-captivia
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Pathologies de l’aorte descendante : Anévrismes de plus de 6 cm de diamètre ; Dissections aiguës lorsqu’il existe une indication opératoire ; Ulcères pénétrants en cas de complications ; Ruptures traumatiques de l’isthme dans un contexte de polytraumatisme Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres endoprothèses aortiques thoraciques
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
endoprothèses
pose
endoprothèse
aorte
systèmes de délivrance de médicaments
aorte
Stents
endoprothèse
aorte, sai
système d'un composant de dispositif

---
N2-AUTOINDEXEE
Recommandations de pratique clinique pour le diagnostic et la prise en charge infectiologique des infections de plaie du pied chez les patients diabétiques (IPPPD )
https://www.infectiologie.com/UserFiles/File/spilf/recos/spilf-groupe-reco-inf-ipppd.pptx
Mise à jour des recommandations de 2006 Elles s’appuient sur les recommandations de l’International Working Group of the Diabetic Foot (IWGDF) de 2019 Les recommandations proposées ici sont plus spécifiquement centrées sur la prise en charge infectiologique, tout en rappelant que ce type d’infection nécessite une prise en charge pluridisciplinaire
2023
Infectiologie.com
France
recommandation pour la pratique clinique
résumé ou synthèse en français
directives de santé publique
énantate de testostérone
a comme patient
marche à pied
pied
Guide de bonnes pratiques cliniques
pied terrestre
pied diabétique
infectiologie
diabète
composant de dispositif de film
diagnostic clinique
diagnostic clinique
pied britannique
Pression diastolique
pied Français
Guide de bonnes pratiques cliniques
patient
infection de plaie
infection clinique
hôpitaux privés à but lucratif
gestion des soins aux patients
pied international
patients
plaie infectée
diagnostic
infection de plaie

---
N1-SUPERVISEE
Apixaban - Eliquis, comprimé pélliculé
MARR - Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/tableau-marr/apixaban
Un guide de prescription qui fournit des informations importantes sur le risque hémorragique au cours du traitement, et des recommandations sur la prise en charge de ce risque. L’incidence des hémorragies est dose dépendante et dépend de l’état de la fonction rénale. Ce guide reprend donc en détail toutes les informations nécessaires à la prise en charge des patients sous Eliquis pour réduire le risque de saignements et notamment les recommandations pour l’évaluation de la fonction rénale, l’adaptation de dose chez les patients à risque, la conduite à tenir en cas de surdosage ainsi que le recours aux tests de l’hémostase et leur interprétation Une carte de surveillance du patient presente dans chaque boîte du médicament qui rappelle le risque de saignements et les signes d’appel nécessitant d’aller consulter un professionnel de santé. Elle a également pour but d’informer tout autre professionnel de santé du traitement par Eliquis...
2023
false
false
false
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
gestion du risque
apixaban
ELIQUIS
ELIQUIS 5 mg, comprimé pelliculé
ELIQUIS 2,5 mg, comprimé pelliculé
administration par voie orale
apixaban
continuité des soins
hémorragie
effets secondaires indésirables des médicaments
brochure pédagogique pour les patients

---
N2-AUTOINDEXEE
ANACONDA CUSTOM FENETREE
Endoprothèse aortique fenêtrée
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3403118/fr/anaconda-custom-fenetree
Nature de la demande Demande de modification renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Prise en charge d’un anévrisme aortique complexe abdominal, juxtarénal, pararénal, suprarénal, associé ou non à un anévrisme de l’artère iliaque commune distale, ou thoraco-abdominal de type IV, chez les patients à haut risque : Nécessitant un traitement tel que défini dans le rapport de la HAS 2020 (anévrismes de l’aorte abdominale (AAA) dont le plus grand diamètre est supérieur à 5,5 cm chez l’homme et 5 cm chez la femme ou ayant augmenté de 1 cm en 1 an peuvent être traités, quelle que soit la technique adoptée. Un AAA symptomatique ou compliqué est traité quelle que soit sa taille). Avec un bilan morphologique préopératoire favorable à la mise en place d’une endoprothèse fenêtrée. Les critères anatomiques favorables à la pose d’endoprothèses fenêtrées sont : Absence d’angulations excessives aortique ou iliaque, Absence de sténose serrée ( 70 %) des artères cibles, Artère cible de diamètre 5 mm Axes ilio-fémoraux autorisant le passage du système de largage ( 7mm) ou possibilité d’effectuer un pontage pour monter l’endoprothèse. Le choix du traitement (chirurgie ouverte, traitement endovasculaire avec pose d’une endoprothèse ou surveillance) doit être réalisé conformément à la place dans la stratégie thérapeutique. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport à ZENITH FENESTRATED.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Anaconda
aorte
aorte, sai
endoprothèses
boidae
fenestration
endoprothèse

---
N2-AUTOINDEXEE
ZENITH ARCH DEVICE
Endoprothèse aortique sur mesure
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3403121/fr/zenith-arch-device
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement des pathologies complexes de l’aorte ascendante, la crosse aortique et de l’aorte descendante, chez les patients à haut risque chirurgical : Dissections aortiques de type B, anévrismes post-dissection ou anévrismes dégénératifs, ulcères aortiques pénétrants, héma- tomes intra-muraux Dissection résiduelle avec dilatation anévrismale après chirurgie ouverte de l’aorte ascendante pour dissection de type A. Ce risque doit être évalué dans le cadre d’une concertation pluridisciplinaire, avec notamment l’avis du chirurgien cardiaque, du chirurgien vasculaire, du cardiologue/radiologue interventionnel et d’un anesthésiste. La décision d’intervenir doit prendre en compte les antécédents et les comorbidités du patient ainsi que la difficulté technique du geste à réaliser, qui varie selon la localisation de l’anévrisme. Cette décision est complexe et doit mettre en balance chez des patients à haut risque, les bénéfices et risques attendus pour chaque type d’intervention (chirurgie ouverte, réparation hybride ou traitement endovasculaire) et pour la surveillance médicale. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres procédures chirurgicales (procédure de la trompe d’éléphant ren- forcée et réparation hybride (débranchement des troncs supra-aortiques avec pose d’endoprothèse)).
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Mesures
aorte, sai
poids et mesures
aorte
endoprothèse
endoprothèses

---
N2-AUTOINDEXEE
VIVO ISAR
Endoprothèse coronaire (stent) enrobée de sirolimus (produit actif pharmacologiquement)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3403977/fr/vivo-isar
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Situation générale : Insuffisance coronaire imputable à une ou des lésion(s) de novo d’une artère coronaire native de diamètre 2,25 mm dans toutes les situations de la maladie coronaire (maladie stable, SCA). Situations particulières, après discussion médico-chirurgicale (au minimum un cardiologue interventionnel, un chirurgien cardiaque et, lorsque c’est possible, incluant aussi le cardiologue référent et un anesthésiste) des alternatives de revascularisation : Lésions pluritronculaires de novo d’artères coronaires natives de diamètre 2,25 mm lorsque la revascularisation complète par angioplastie est possible : score de complexité anatomique (SYNTAX) faible ou risque chirurgical élevé (évalué selon les comorbidités associées) ; Occlusion coronaire totale de plus de 72 heures. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres stents coronaires actifs inscrits sur la LPPR déjà pris en charge dans les indications retenues.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
sirolimus
pharmacologie
endoprothèses
pharmacologiste
endoprothèse
sirolimus

---
N3-AUTOINDEXEE
Syndromes canalaires
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1658
Objectifs pédagogiques Savoir diagnostiquer un syndrome canalaire. Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge. Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
Syndrome canalaire
syndromes de compression nerveuse
syndrome canalaire
Syndromes canalaires

---
N2-AUTOINDEXEE
Ajout d'un anneau gastrique (fundoplicature) autour du tube alimentaire (œsophage) dans le cadre d'une chirurgie mini-invasive (laparoscopique) pour traiter l'achalasie
https://www.cochrane.org/fr/CD013386/GUT_ajout-dun-anneau-gastrique-fundoplicature-autour-du-tube-alimentaire-oesophage-dans-le-cadre-dune
Problématique de la revue 1) L'ajout d'un anneau gastrique autour du tube digestif (œsophage) réduit-il le reflux des aliments et de l'acide de l'estomac vers le tube digestif (régurgitation) lorsqu'il est utilisé avec la chirurgie mini-invasive pour traiter l'achalasie ? 2) Quel type d'enroulement de l'estomac (partiel ou total) autour du tube digestif est le plus efficace pour contrôler les régurgitations sans causer de difficulté à avaler (dysphagie) lorsqu'il est utilisé avec la chirurgie mini-invasive pour traiter l'achalasie ?
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Oesophage
estomac, sai
anneau
tube
Achalasie
fundoplicature
oesophage
Chirurgie
laparoscopie
spasme oesophagien
achalasie
Laparoscopes
laparoscopie
intervention chirurgicale
laparoscope
estomac
gastroplicature
Oesophage

---
N3-AUTOINDEXEE
ENDEAVOR RESOLUTE
Endoprothèse coronaire (stent) enrobée de zotarolimus (produit actif pharmacologiquement)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3408180/fr/endeavor-resolute
Nature de la demande Radiation (LPP)
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
zotarolimus
endoprothèse
zotarolimus
pharmacologie
endoprothèses
pharmacologiste

---
N2-AUTOINDEXEE
ZENITH ALPHA & ZENITH ALPHA SPIRAL-Z
endoprothèse aortique abdominale & jambage iliaque (endoprothèse aortique abdominale)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3410985/fr/zenith-alpha-zenith-alpha-spiral-z
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement d’un anévrisme de l’aorte abdominale sous-rénale asymptomatique devant être envisagé lorsque le plus grand diamètre est supérieur à 5,5 cm chez l’homme et 5 cm chez la femme ou si le diamètre augmente de 1 cm en 1 an (pour un anévrisme dont le diamètre est supérieur à 4 cm). Un AAA symptomatique est traité quelle que soit sa taille. Les critères anatomiques fondamentaux pour que le traitement endovasculaire soit un succès sont les suivants : Zones d’ancrage sans thrombus circonférentiel ni calcifications majeures Collet proximal à bords parallèles supérieur à 15 mm si l’angle du collet proximal est inférieur à 40 ou supérieur à 20 mm si l’angle est compris entre 40 et 60 Le diamètre du collet proximal, l’état du collet distal (points d’ancrage iliaque), les accès ilio-fémoraux doivent être compatibles avec le système de pose et l’endoprothèse utilisé Le choix du traitement (chirurgie ouverte, traitement endovasculaire avec pose d’une endoprothèse ou surveillance) doit être réalisé conformément à la place dans la stratégie thérapeutique Amélioration du service attendu V (absence) ZENITH ALPHA : Par rapport aux autres endoprothèses aortiques abdominales inscrites sur la LPPR ZENITH ALPHA SPIRAL-Z: Par rapport aux autres jambages iliaques inscrits sur la LPPR
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
ilion, sai
spiral
endoprothèse
aorte
aorte, sai
endoprothèses
abdomen, sai
UN ALPHA

---
N2-AUTOINDEXEE
ZENITH LOW PROFILE
endoprothèse aortique abdominale
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3410982/fr/zenith-low-profile
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement d’un anévrisme de l’aorte abdominale sous-rénale asymptomatique devant être envisagé lorsque le plus grand diamètre est supérieur à 5,5 cm chez l’homme et 5 cm chez la femme ou si le diamètre augmente de 1 cm en 1 an (pour un anévrisme dont le diamètre est supérieur à 4 cm). Un AAA symptomatique est traité quelle que soit sa taille. Les critères anatomiques fondamentaux pour que le traitement endovasculaire soit un succès sont les suivants : Zones d’ancrage sans thrombus circonférentiel ni calcifications majeures Collet proximal à bords parallèles supérieur à 15 mm si l’angle du collet proximal est inférieur à 40 ou supérieur à 20 mm si l’angle est compris entre 40 et 60 Le diamètre du collet proximal, l’état du collet distal (points d’ancrage iliaque), les accès ilio-fémoraux doivent être compatibles avec le système de pose et l’endoprothèse utilisé Le choix du traitement (chirurgie ouverte, traitement endovasculaire avec pose d’une endoprothèse ou surveillance) doit être réalisé conformément à la place dans la stratégie thérapeutique Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres endoprothèses aortiques abdominales inscrites sur la LPPR
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
endoprothèse
aorte, sai
endoprothèses
aorte
abdomen, sai

---
N2-AUTOINDEXEE
ZENITH ALPHA
endoprothèse aortique thoracique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3410979/fr/zenith-alpha
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Les pathologies de l’aorte thoracique descendante : Anévrismes de plus de 6 cm de diamètre Ulcères pénétrants en cas de complications Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres endoprothèses aortiques thoraciques inscrites sur la LPPR.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
endoprothèse
endoprothèses
aorte, sai
aorte
UN ALPHA

---
N2-AUTOINDEXEE
Résultats des IQSS - Chirurgie ambulatoire : Indicateurs de processus en chirurgie ambulatoire
https://www.has-sante.fr/jcms/c_2884938/fr/resultats-des-iqss-chirurgie-ambulatoire-indicateurs-de-processus-en-chirurgie-ambulatoire
L'indicateur de qualité et de sécurité des soins a été mesuré pour la 4ème année consécutive en 2022.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
intervention chirurgicale
indicateurs de résultat
procédures de chirurgie ambulatoire
Chirurgie
ayant comme résultat
indication de
laisse entrevoir
évaluation de résultat des soins

---
N2-AUTOINDEXEE
Résultats des IQSS - Mesure de la satisfaction et de l’expérience des patients hospitalisés pour une chirurgie ambulatoire (e-Satis MCO CA)
https://www.has-sante.fr/jcms/c_2887407/fr/resultats-des-iqss-mesure-de-la-satisfaction-et-de-l-experience-des-patients-hospitalises-pour-une-chirurgie-ambulatoire-e-satis-mco-ca
L'indicateur de qualité et de sécurité des soins a été mesuré pour la 4ème année consécutive en 2022.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
procédures de chirurgie ambulatoire
a comme patient
ayant comme résultat
patients en consultation externe
Ça
Chirurgie
intervention chirurgicale
poids et mesures
patients hospitalisés
Satisfaction des patients
hospitalisation
Mesures

---
N2-AUTOINDEXEE
ZENITH FLEX
endoprothèse aortique abdominale
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3411335/fr/zenith-flex
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement d’un anévrisme de l’aorte abdominale sous-rénale asymptomatique devant être envisagé lorsque le plus grand diamètre est supérieur à 5,5 cm chez l’homme et 5 cm chez la femme ou si le diamètre augmente de 1 cm en 1 an (pour un anévrisme dont le diamètre est supérieur à 4 cm). Un AAA symptomatique est traité quelle que soit sa taille. Les critères anatomiques fondamentaux pour que le traitement endovasculaire soit un succès sont les suivants : Zones d’ancrage sans thrombus circonférentiel ni calcifications majeures Collet proximal à bords parallèles supérieur à 15 mm si l’angle du collet proximal est inférieur à 40 ou supérieur à 20 mm si l’angle est compris entre 40 et 60 Le diamètre du collet proximal, l’état du collet distal (points d’ancrage iliaque), les accès ilio-fémoraux doivent être compatibles avec le système de pose et l’endoprothèse utilisé Le choix du traitement (chirurgie ouverte, traitement endovasculaire avec pose d’une endoprothèse ou surveillance) doit être réalisé conformément à la place dans la stratégie thérapeutique. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres endoprothèses aortiques abdominales inscrites sur la LPPR.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
endoprothèses
endoprothèse
abdomen, sai
aorte
aorte, sai

---
N2-AUTOINDEXEE
ZENITH SPIRAL Z
jambage iliaque (endoprothèse aortique abdominale)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3411338/fr/zenith-spiral-z
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement d’un anévrisme de l’aorte abdominale sous-rénale asymptomatique devant être envisagé lorsque le plus grand diamètre est supérieur à 5,5 cm chez l’homme et 5 cm chez la femme ou si le diamètre augmente de 1 cm en 1 an (pour un anévrisme dont le diamètre est supérieur à 4 cm). Un AAA symptomatique est traité quelle que soit sa taille. Les critères anatomiques fondamentaux pour que le traitement endovasculaire soit un succès sont les suivants : Zones d’ancrage sans thrombus circonférentiel ni calcifications majeures Collet proximal à bords parallèles supérieur à 15 mm si l’angle du collet proximal est inférieur à 40 ou supérieur à 20 mm si l’angle est compris entre 40 et 60 Le diamètre du collet proximal, l’état du collet distal (points d’ancrage iliaque), les accès ilio-fémoraux doivent être compatibles avec le système de pose et l’endoprothèse utilisé Le choix du traitement (chirurgie ouverte, traitement endovasculaire avec pose d’une endoprothèse ou surveillance) doit être réalisé conformément à la place dans la stratégie thérapeutique. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres jambages iliaques inscrits sur la LPPR.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
abdomen, sai
aorte
endoprothèse
ilion, sai
aorte, sai
endoprothèses
spiral

---
Nous contacter.
28/04/2025


[Accueil] [Haut de page]

© CHU de Rouen. Toute utilisation partielle ou totale de ce document doit mentionner la source.