Donneur de rein pour transplantationNotion SNOMED

N2-AUTOINDEXEE
Chirurgie cœlioscopique (laparoscopique) comparée à traditionnelle (ouverte) chez les donneurs de rein
https://www.cochrane.org/fr/CD006124/RENAL_chirurgie-coelioscopique-laparoscopique-comparee-traditionnelle-ouverte-chez-les-donneurs-de-rein
Principaux messages - La chirurgie laparoscopique s'est avérée associée à une douleur moindre et à un séjour hospitalier moins long chez les donneurs que la chirurgie ouverte. - Les reins récupérés à l'aide de la technique de chirurgie ouverte ou assistée par la main ont été privés d'oxygène pendant des périodes plus courtes que ceux récupérés à l'aide de la technique de chirurgie laparoscopique standard ou robotique. Pourquoi recourir à la chirurgie laparoscopique plutôt qu'à la chirurgie traditionnelle chez les personnes qui font un don de rein ? L'extraction de reins sains en vue d'une transplantation peut se faire par chirurgie ouverte (une seule grande incision) ou par chirurgie laparoscopique (plusieurs petites incisions). De nombreux types de chirurgie par laparoscopie sont actuellement utilisés, y compris la chirurgie laparoscopique assistée par la main et la chirurgie laparoscopique assistée par robot. Cependant, avec tous les types de chirurgie, il existe des complications potentielles, notamment la douleur, la durée de l'intervention, la perte de sang et le temps passé à l'hôpital.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
laparoscopes
chirurgie laparoscopique
comparateur
donneur de rein pour transplantation
ouvert
rein
laparoscope
intervention chirurgicale
composant d'un dispositif de comparateur
laparoscopie
donneurs de tissus
laparoscopie
comparaison
donneur de rein
donneurs

---
N3-AUTOINDEXEE
Utilisation de machines à perfusion pour préserver les reins de donneurs décédés avant une transplantation
https://www.cochrane.org/fr/CD011671/RENAL_utilisation-de-machines-perfusion-pour-preserver-les-reins-de-donneurs-decedes-avant-une
Principaux messages Par rapport à la conservation statique à froid, la machine de perfusion hypothermique réduit le taux de retard de la fonction rénale, améliore la survie du rein transplanté et permet de réaliser des économies (aux États-Unis et en Europe) pour les reins provenant de donneurs décédés. - Le fait d'utiliser cette machine en continu du centre donneur au centre receveur et d'administrer de l'oxygène au cours de ce processus est associé aux meilleurs résultats après la transplantation. - La machine de perfusion normothermique pendant une heure (après le transport de l'organe à froid) n'améliore pas les critères de jugement, mais elle est sûre et peut être utile pour évaluer la qualité de l'organe ou mettre en œuvre de nouvelles thérapies. Qu'est-ce que l'insuffisance rénale et comment la traiter ? L'insuffisance rénale survient lorsque les reins d'une personne ne fonctionnent plus suffisamment bien pour la maintenir en vie. Une thérapie de remplacement des reins, sous forme de dialyse ou de transplantation, est nécessaire pour maintenir la vie. La transplantation rénale est le meilleur traitement pour les patients souffrant d'insuffisance rénale. Les receveurs potentiels peuvent recevoir un rein provenant d'un donneur vivant ou décédé. Cependant, les reins de donneurs décédés présentent une incidence plus élevée de retard de la fonction rénale et de non-fonctionnement primaire dû au traumatisme de la mort du tronc cérébral ou de l'arrêt circulatoire, par rapport aux reins de donneurs vivants. Le processus d'extraction et de transport d'un rein donné cause également des dommages, car le rein ne reçoit pas son apport sanguin normal. Ces dommages demeurent un obstacle majeur à la transplantation, car ils rendent de nombreux organes inutilisables et sont associés à une diminution de la survie des reins qui sont transplantés.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
perfusion
donneur de rein
donneur de rein pour transplantation
donneurs
perfusion
machine
méthode d'administration en perfusion
condom
Transplantation
préservatifs masculins
transplantation rénale
utilisation
donneurs de tissus
transplantation
perfusion de chimiothérapie
Greffons
préservation
Perfusion
mort
préservatif

---
N3-AUTOINDEXEE
Le donneur de rein décédé, principes physiopathologiques et innovations thérapeutiques
http://www.theses.fr/2018POIT1409
La pénurie de greffons rénaux a conduit à élargir les prélèvements aux donneurs décédés après mort encéphalique (DME) à critères élargis et aux donneurs décédés après arrêt circulatoire (DDAC). Ces organes sont à risque d'être non greffés ou de présenter des non reprises de fonction primaire et une durée de vie plus limitée. Ces greffons souffrent des mécanismes d'ischémie-reperfusion inhérents au processus de prélèvement-conservation-greffe. Ces donneurs sont soumis à des phénomènes physiopathologiques qui leur sont propres et dont la compréhension pourrait ouvrir de nouvelles pistes thérapeutiques. Un modèle porcin de DME a permis d'établir que la cinétique de passage en mort encéphalique impacte sur la reprise de fonction primaire (RFP) par le biais de la réponse au stress oxydant (voie de SIRT1, PGC1-α, NRF2). La balance NRF2-mTOR pourrait également influencer la genèse de lésions. Le préconditionnement par un analogue de la spermidine améliore les RFP par diminution du stress oxydant, stimulation de PGC1-α et stimulation de l'autophagie par mTOR. Un modèle porcin de DDAC a permis d'établir que le reconditionnement par circulation régionale normothermique passe par la stimulation de l'érythropoïèse et de l'angiogenèse via HIF1-α, de eNOS et de la thrombomoduline avec un temps optimal de 4h. Au-delà une activation de la coagulation par la libération de TF induit une inflammation par stimulation des protease activating receptors. L'utilisation d'une molécule anti-IIa et anti-Xa durant la conservation permet d'améliorer les suites de greffe. La compréhension des principes physiopathologiques propres aux donneurs permet de mettre place des reconditionnements innovants.
2018
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
Thérapeutiques
Thérapeutiques
Rein
donneurs de tissus
rein
politique (principe)
donneurs
donneur de rein pour transplantation
éthique basée sur les principes
thérapeutique

---
N3-AUTOINDEXEE
Douleur chez le donneur de rein : comparaison de la consommation morphinique post-opératoire entre les néphrectomies donneur vivant et les néphrectomies pour cause médicale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01343365
Introduction : La transplantation de rein donneur vivant est la meilleure thérapeutique de l’insuffisance rénale terminale. L’évaluation de la douleur et sa prise en charge chez le donneur sont des éléments clés pour le développement de cette technique. Il existe peu d’études évaluant la douleur post-opératoire et son retentissement chez le donneur vivant. L'objectif de cette étude était de comparer la douleur post-opératoire entre les donneurs vivants et les patients opérés de néphrectomie à but thérapeutique
2016
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
donneur vivant
néphrectomie chez le donneur
douleur
morphine
donneur de rein pour transplantation
néphrectomie
douleur
dépendance à la morphine
médical
consommation
Relation de cause à effet
Morphine
donneur vivant
rein

---