PériopératoireConcept NCIt

N2-AUTOINDEXEE
Optimisation hémodynamique périopératoire – Adulte dont obstétrique –
https://sfar.org/optimisation-hemodynamique-perioperatoire-adulte-dont-obstetrique/
Objectif : La Société Française d’Anesthésie et de Réanimation (SFAR) propose un référentiel sur l’optimisation hémodynamique péripopératoire. Conception : Un comité de 27 experts a été constitué. Une politique de déclaration et de suivi des liens d’intérêts a été appliquée et respectée durant tout le processus de réalisation du référentiel. De même, celui-ci n’a bénéficié d’aucun financement provenant d’une entreprise commercialisant un produit de santé (médicament ou dispositif médical). Le comité devait respecter et suivre la méthode GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer la qualité des données factuelles sur lesquelles étaient fondées les recommandations. Me thodes : Les dernières recommandations SFAR sur la stratégie du remplissage vasculaire péri-opératoire ont été publiées en 2012. Nous avons souhaité réactualiser ces recommandations après analyse de la littérature selon la méthodologie GRADE en identifiant 5 champs majeurs : pression artérielle, volume d’éjection systolique et indices dynamiques, indices de perfusion tissulaire, expansion volémique (hors transfusion) et/ou vasoconstricteurs et/ou inotropes, impact économique. Chaque question a été formulée selon le format PICO (Patients, Intervention, Comparison, Outcome). Re sultats : Le travail de synthèse des experts et l’application de la méthode GRADE ont abouti à 24 recommandations. Parmi les recommandations, 2 ont un niveau de preuve élevé (GRADE 1) et 8 un niveau de preuve faible (GRADE 2). Pour 8 questions, la méthode GRADE ne pouvant pas s’appliquer, les recommandations s’appuient sur des avis d’experts. Il n’a pas été possible de statuer pour 6 autres questions.
2024
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
recommandation professionnelle
optimisation
obstétrique
hémodynamique
périopératoire

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N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Gestion périopératoire des anticoagulants ... patients-aidants-soignants : coagulez-vous ! »
Flash sécurité patient
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3528746/fr/flash-securite-patient-gestion-perioperatoire-des-anticoagulants-patients-aidants-soignants-coagulez-vous
Contexte L'erreur de prise en charge d'un patient traité par des médicaments anticoagulants est un des 16 never events médicamenteux, des évènements indésirables associés aux soins complètement évitables, listés par l'Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM). La gestion périopératoire du patient sous anticoagulant est assez complexe et repose sur l’évaluation du risque hémorragique par rapport au risque thrombo-embolique. Elle est source de nombreux évènements indésirables associés aux soins (EIAS), en grande partie liés à des défauts de communication entre professionnels de santé, mais aussi entre professionnels et patients. Ainsi, entre le 01/05/2016 et le 28/11/2022, près de 350 EIAS « graves »[1] concernant des défaillances dans la gestion périopératoire des anticoagulants ont été déclarés par les médecins et équipes accrédités. Objectifs En partageant le retour d’expérience des professionnels, ce flash sécurité patient s’intéresse aux EIAS relevant de défaillances dans la gestion périopératoire des anticoagulants par les patients et les professionnels.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information patient et grand public
postes de direction
Infirmiers auxiliaires
anticoagulants
Supervision
patient vétérinaire
patients
étude de sécurité
Allèle sauvage CASP8AP2
patient
a comme patient
anticoagulants
périopératoire
a comme soignant
sûreté
gestion de la sécurité
Aides-soignants
anticoagulant
effet secondaire associé à la coagulation
sécurité des patients
coagulants
coagulant

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N3-AUTOINDEXEE
Recommandations pour la gestion périopératoire du traitement de fond
https://www.rheuma-net.ch/fr/doc/recommandations-pour-la-gestion-perioperatoire-du-traitement-de-fond/viewdocument/362
Les présentes recommandations s’appuient sur des données relatives aux opérations lourdes de chirurgie orthopédique (implantation de prothèses de hanche et de genou). Pour les opérations non orthopédiques, telles que les opérations de l'abdomen, du petit bassin, du thorax, de la tête et de la colonne vertébrale, ainsi que pour les opérations chez des patients à risque accru d'infections (par exemple, immunodéficiences, diabète sucré, insuffisance rénale terminale, BPCO), nous recommandons la même approche que pour les interventions orthopédiques lourdes. Pour les interventions plus légères, impliquant un risque d’infection peu marqué, tous les traitements de fonds peuvent être poursuivis sans interruption.
2024
Société suisse de Rhumatologie - Société suisse de Médecine Physique et Réadaptation
Suisse
recommandation professionnelle
directives de santé publique
périopératoire
postes de direction
Supervision

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N2-AUTOINDEXEE
Optimisation hémodynamique périopératoire – Pédiatrie –
https://sfar.org/optimisation-hemodynamique-perioperatoire-pediatrie/
Objectif : La Société Française d’Anesthésie et de Réanimation (SFAR) propose un référentiel sur l’optimisation hémodynamique péripopératoire. Conception : Un comité de 27 experts, dont 3 experts pédiatriques, a été constitué. Une politique de déclaration et de suivi des liens d’intérêts a été appliquée et respectée durant tout le processus de réalisation du référentiel. De même, celui-ci n’a bénéficié d’aucun financement provenant d’une entreprise commercialisant un produit de santé (médicament ou dispositif médical). Le comité devait respecter et suivre la méthode GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer la qualité des données factuelles sur lesquelles étaient fondées les recommandations. Me thodes : Les dernières recommandations SFAR sur la stratégie du remplissage vasculaire péri-opératoire ont été publiées en 2012. Nous avons souhaité réactualiser ces recommandations après analyse de la littérature selon la méthodologie GRADE en identifiant 4 champs majeurs : pression artérielle, volume d’éjection systolique et indices dynamiques, indices de perfusion tissulaire, expansion volémique (hors transfusion) et/ou vasoconstricteurs et/ou inotropes. Chaque question a été formulée selon le format PICO (Patients, Intervention, Comparison, Outcome). Du fait de la très faible quantité d’études permettant de répondre avec la puissance nécessaire au critère de jugement majeur d’importance la plus élevée, il a été décidé, en amont de la rédaction des recommandations, d’adopter un format de Recommandations pour la Pratique Professionnelle (RPP) plutôt qu’un format de Recommandations Formalisées d’Experts (RFE). Les recommandations ont ensuite été votées par tous les experts selon la méthode GRADE grid. Re sultats : Le travail de synthèse des experts et l’application de la méthode GRADE ont abouti à 9 recommandations concernant l’optimisation hémodynamique périopératoire en pédiatrie. Un accord fort a été obtenu pour 9 recommandations. Enfin, pour 4 questions, aucune recommandation n’a pu être formulée.
2024
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
recommandation professionnelle
périopératoire
pédiatrie
hémodynamique
pédiatrique
pédiatre
optimisation
pédiatrique

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