OpioïdesConcept NCIt

N3-AUTOINDEXEE
Que penser des opioïdes pour les douleurs aiguës dans le bas du dos et dans le cou ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2364
Analyse de Jones CM, Day RO, Koes BW, et al. Opioid analgesia for acute low back pain and neck pain (the OPAL trial): a randomised placebo-controlled trial. Lancet 2023;402:304-12. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)00404-X. Erratum in: Lancet 2023;402:612. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)01681-1 Question clinique Quelle est l’efficacité et quelle est la sécurité d’emploi des analgésiques opioïdes, par rapport à un placebo, pour le traitement des douleurs lombaires et cervicales aiguës ? Conclusion Cette étude multicentrique randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, correctement conçue, montre que les opioïdes ne sont pas plus efficaces qu’un placebo dans le traitement des douleurs lombaires et cervicales aiguës. En outre, un risque accru d’abus à long terme a été observé dans le groupe auquel des opioïdes ont été prescrits.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
agoniste des opiacés
Opioïdes
lombalgie
opioïdes
col vésical
plus bas
Dos
douleur
analgésiques morphiniques
cervicalgie
dessous (objet)
Cou
Dos
douleur aigüe
douleur aigüe
le plus bas
quel mois est-ce maintenant ?
cou

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N2-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive des ordonnances d’opioïdes remises au congé à la suite d’une chirurgie dans les CHU du Québec – Clientèle pédiatrique – MIC analyse descriptive, Avril 2024
https://pgtm.qc.ca/wp-content/uploads/2024/05/mic_opioides-pediatrie_20240330_final.pdf
Au cours des dernières années, le PGTM a étudié à quelques reprises, les ordonnances internes d’opioïdes rédigées dans ses établissements. Le volet externe n’a jamais été évalué. Le mésusage des opioïdes est rapporté depuis au moins une vingtaine d’années, tant chez les enfants que chez les adultes. Dans le contexte de la crise, il a été démontré qu’une portion importante des ordonnances d’opioïdes avaient comme indication le soulagement de la douleur postopératoire. Les opioïdes prescrits à la suite d’une chirurgie constituent souvent le premier contact des enfants ou des adolescents avec les opioïdes. Le mésusage peut être favorisé par un accès à des opioïdes qui leur ont été prescrits ou qui ont été prescrits à des proches. Les pratiques de prescription et les caractéristiques des ordonnances remises au congé à la suite d’une chirurgie pédiatrique n’ont jamais été évalués. L’objectif de cette analyse était de décrire ces ordonnances et de formuler des recommandations pour en optimiser la rédaction.
2024
PGTM
Canada
recommandation professionnelle
chirurgie pédiatrique
chirurgie générale
départ
carcinome microinvasif du sein
tests de sensibilité microbienne
ordonnances
intervention chirurgicale
isocyanate de méthyle
pédiatre
patients
agoniste des opiacés
chirurgie pédiatrique
Descriptif
identifiant
opioïdes
Pédiatres
hôpitaux universitaires
pédiatrie
Québec
Opioïdes
analyse
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
Traitements agonistes opioïdes dans le canton de Vaud: facteurs associés à la durée et à la reprise d’un traitement
https://www.unisante.ch/fr/formation-recherche/recherche/publications/raisons-sante/raisons-sante-353
Les traitements agonistes opioïdes (TAO) permettent de diminuer considérablement les risques d’intoxication létale en cas de prise d’opioïdes non prescrits et contribuent au traitement du syndrome de dépendance. L’addiction aux opioïdes est considérée par l’Office fédéral de la Santé Publique (OFSP) comme une maladie chronique nécessitant un traitement à long terme. Le traitement agoniste implique donc la continuité et permet ainsi au médecin d’aborder les problèmes médicaux, sociaux et personnels des patientes et des patients. Les traitements agonistes améliorent la qualité de vie des patientes et des patients. L’addiction aux opioïdes a la particularité de connaître des phases alternées et répétées de consommation, d'abstinence et de traitement. La littérature a montré que les périodes d'abstinence sont généralement courtes et souvent suivies de rechutes. Les caractéristiques protectrices d’un TAO sont rapidement perdues à l’arrêt de ces traitements. De plus, ces interruptions sont fréquemment associées à des ruptures de soins. Par conséquent, il est essentiel d'identifier les facteurs de risque d'abandon du traitement et/ou de reprise du traitement après une interruption afin d'orienter les efforts visant à améliorer le niveau de maintien des patientes et des patients sous TAO. Dans le canton de Vaud, différentes données relatives à ces traitements et aux patientes et patients concernés sont récoltées dans le cadre du processus d’attribution des autorisations de traitement. Ces données permettent de documenter la situation socio-professionnelle et épidémiologique de la patientèle, ainsi que les modalités de remise du traitement. L’analyse de ces données fournit des informations utiles au pilotage des politiques de santé publique dans ce domaine.
2024
Unisanté
Suisse
rapport
Traitant
agoniste des opiacés
Traiter
reprise du traitement
traitement de biomatériel
plateau
plateau (unité de dose)
pendant le traitement
étude du traitement
facteur
durée
analgésiques morphiniques
township
thérapie
époque du traitement
en traitement
pas de traitement diabétique
opioïdes
Opioïdes
durée du traitement

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N2-AUTOINDEXEE
Les antalgiques opioïdes dans la lombalgie aiguë : ce n’est pas automatique !
https://www.cnge.fr/conseil_scientifique/productions_du_conseil_scientifique/avis_du_conseil_scientifique/les_antalgiques_opioides_dans_la_lombalgie_aigue_c/
Les antalgiques opioïdes sont indiqués pour les douleurs aiguës sévères(échelle numérique 6/10), mais ils ne sont pas systématiquement indiqués en 1re intention dans la lombalgie aiguë(1). Quelle que soit la puissance pharmacologique, la balance bénéfices/risques des antalgiques opioïdes est essentiellement corrélée à leur posologie. La distinction entre opioïdes dits « faibles » ou « forts » provient de l’ancienne classification de l’OMS dont les paliers ont été définis pour traiter la douleur cancéreuse. La classification de Lussier et Beaulieu considère le mécanisme des médicaments. Ainsi, les opioïdes dits faibles et forts sont majoritairement regroupés dans la catégorie des antalgiques nociceptifs opioïdes (codéine, poudre d’opium, morphine), le tramadol étant dans la catégorie des antalgiques mixtes (agissant sur les douleurs nociceptives et neuropathiques).
2023
CNGE - Collège National des Généralistes Enseignants
France
information scientifique et technique
automatique
sarcome de l'intima de l'artère pulmonaire
analgésiques morphiniques
robot
agoniste des opiacés
lombalgie
Allèle sauvage SLC22A18
lumbago
automatisme
opioïdes
Opioïdes
Pression systolique
lombalgie
coloration à l'acide périodique schiff (procédure)
Automatisme

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N2-AUTOINDEXEE
Réanimation en contexte de surdose d’opioïdes dans la communauté
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/reanimation-en-contexte-de-surdose-dopioides-dans-la-communaute.html
En raison de l’hétérogénéité des pratiques et des formations offertes qui subsiste à travers le Québec depuis la publication de l’avis intitulé Réanimation cardiorespiratoire (RCR) dans le contexte de l’administration de naloxone pour surdose d’opioïdes dans la communauté, un regroupement d’organismes communautaires a demandé à l’INESSS d’en faire une mise à jour. Sur la base des données recueillies et analysées, des constats formulés et après un processus délibératif, l’INESSS émet 13 recommandations sur les protocoles d’intervention en matière de RCR et d’administration de naloxone en cas de surdose d’opioïdes dans la communauté et sur des sujets associés. Les recommandations sur les manœuvres et la séquence de réanimation sont demeurées similaires à celles de l’avis de 2018. D’autres, concernant le contenu de la trousse de naloxone à distribuer (i.e. modalités – intranasale et intramusculaire – et doses de naloxone, masque barrière à valve unidirectionnelle), les formations ainsi que la disponibilité des données sur les indicateurs liés aux surdoses ont été ajustées. De nouvelles recommandations ont été libellées, à propos de l’accessibilité à la naloxone, la collaboration intersectorielle et la sensibilisation au grand public. Enfin, l’INESSS a examiné la possibilité de formuler des recommandations pour encadrer l’utilisation de l’oxygène par les intervenants des sites de consommation supervisée qui interviennent lors des surdoses, en l’absence de personnel infirmier. Or, en raison de la quantité très limitée de littérature sur le sujet, des règlements et formations en vigueur actuellement au Québec, des positions mitigées des membres des divers comités consultés et des changements contextuels rapides qui s’opèrent actuellement sur ce sujet au sein même de ces organismes, l’INESSS n’a pas été en mesure d’émettre de recommandation à ce propos.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation professionnelle
caractéristiques de l'habitat
contexte d'application
surdose par opioïdes
réanimation
raisonnement
opioïdes
surdosage médicamenteux
Communauté
réanimation
agoniste des opiacés

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N2-AUTOINDEXEE
L’impact sanitaire des méfaits liés à l’usage d’opioïdes au Québec
https://www.inspq.qc.ca/publications/3411
L’Institut national de santé publique du Québec note que le dépôt du projet de loi 36 et l’objectif gouvernemental de recouvrir le coût des soins de santé liés aux opioïdes attribuable à la faute de fabricants ou de grossistes de produits opioïdes ou de leurs consultants s’inscrivent dans une pratique de santé publique commune à de nombreuses juridictions, notamment en Amérique du Nord. Ces pratiques s’inscrivent dans la foulée de la reconnaissance de l’importance des déterminants commerciaux de la santé encouragée par l’Organisation mondiale de la santé. La crise sanitaire et sociale liée aux méfaits des opioïdes se présente sous une forme spécifique dans chaque juridiction. C’est le cas au Québec. Il n’en demeure pas moins que des pratiques commerciales et médicales discutables largement diffusées ont été reliées à la hausse de l’usage des opioïdes constatée depuis le début des années 2000 et qu’elles ont été documentées. Malgré tous les efforts déployés par les différents partenaires et intervenants, les méfaits liés à l’usage des opioïdes demeurent considérables. Par exemple, à l’échelle du Québec, les surdoses attribuables aux opioïdes entraînent en moyenne cinq décès confirmés et une quinzaine d’hospitalisations par semaine. Ces données sont d’autant plus préoccupantes qu’elles ne reflètent pas tous les méfaits à la santé et la condition sociale des utilisateurs de drogues.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
opioïdes
analgésiques morphiniques
Opioïdes
Québec
agoniste des opiacés
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides

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N3-AUTOINDEXEE
Kit addictions - Fiche pratique dédiée à l'usage des Médicaments substitutifs aux opioïdes
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2024/03/Kit-MSO-2023.pdf
2023
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CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
Opioïdes
agoniste des opiacés
substance pharmacologique
troubles liés à une substance
kit (forme posologique)
opioïdes
Addiction
kit promotionnel
analgésiques morphiniques
Médicaments
addictions
composant d'un kit de dispositif
Comportement toxicomaniaque
médicament
toxicomanie
terminologie des agents thérapeutiques GDC
kit
kit (unité de dose)
Médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Protocole AD ordonnance d’opioïde chez la clientèle adulte
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/protocole-pgtm-opioides-20221130_vf2-1.pdf
2022
PGTM
Canada
information sur le médicament
opioïdes
adulte légalement
adulte
analgésiques morphiniques
ordonnances
Opioïdes
agoniste des opiacés
patients
adulte
protocole AD

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N3-AUTOINDEXEE
Protocole AD ordonnance d’opioïde chez la clientèle pédiatrique
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/protocole_ad-opioides_ped_final.pdf
2021
PGTM
Canada
information sur le médicament
agoniste des opiacés
opioïdes
ordonnances
protocole AD
pédiatrique
pédiatrie
patients
Opioïdes
pédiatre
pédiatrique
Pédiatres
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive des ordonnances d’opioïdes remises au congé à la suite d’une chirurgie dans les CHU du Québec
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/ad_opioides_pgtm_20221130_vf2-1.pdf
La crise des opioïdes qui est observée en Amérique du Nord depuis de nombreuses années est définie comme l’augmentation des cas de surdoses aux opioïdes. Pour la population adulte, les impacts de la crise des opioïdes sont tels que l’espérance de vie pourrait être en déclin au pays pour la première fois, ce qui est déjà le cas en Colombie-Britannique où elle a diminué de 0,38 ans de 2014 à 2016. Au cours des années 2000, une diminution d’usage d’héroine chez les utilisateurs d’opioïdes illicites au profit d’une augmentation importante d’usage non médical d’opioïdes prescrits a été remarquée au Canada et aux États-Unis. Parmi les adultes ayant consulté pour une surdose dans un centre hospitalier en Ontario, 73 % disent avoir débuté leur consommation avec des opioïdes prescrits. Une étude chiffre le développement d’un trouble d’usage d’opioïde à la suite d’une chirurgie à 183 sur 100 000 personnes année. La durée de la prescription a été reconnue comme le plus grand prédicteur du développement d’un trouble d’usage.
2021
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PGTM
France
recommandation de bon usage du médicament
départ
intervention chirurgicale
Québec
analgésiques morphiniques
analyse
langue limbourgeoise
chirurgie générale
hôpitaux universitaires
ordonnances
opioïdes
Opioïdes
agoniste des opiacés
identifiant
Descriptif
Procédure chirurgicale

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive des ordonnances d’opioïdes remises au congé à la suite d’une chirurgie dans les CHU du Québec
Modèle d’intervention clinique
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/mic_opioides-adulte_20220201_vf-2.pdf
2021
PGTM
Canada
information sur le médicament
ordonnances
donnée clinique
Opioïdes
Descriptif
intervention chirurgicale
chirurgie générale
établissements de soins ambulatoires
hôpitaux universitaires
opioïdes
lot clinique
départ
analyse
Québec
Procédure chirurgicale
langue limbourgeoise
identifiant
modèle d'intervention
agoniste des opiacés
pertinence clinique
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
Narcotiques analyse descriptive phase III 2011
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/narcotique_iii_ad_rapport_final_20130503.pdf
2013
PGTM
Canada
information sur le médicament
Descriptif
syndrome de dépendance aux opiacés
cholangiocarcinome intrahépatique stade III v8
identifiant
analyse de phase
opioïdes
cancer du col de l'utérus de stade III v8
langue nuosu
stupéfiants
troisième (dans un nom)
niveau de Clark III
carcinome papillaire thyroïdien stade III v8

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N3-AUTOINDEXEE
Narcotiques analyse descriptive phase II 2008
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/narcotique_ii_analyse_20090226.pdf
2009
PGTM
Canada
information sur le médicament
opioïdes
identifiant
stupéfiants
analyse de phase
syndrome de dépendance aux opiacés
Descriptif

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N3-AUTOINDEXEE
Narcotiques – Analyse descriptive
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/narcotiques_analysedes_20070201.pdf
2007
PGTM
Canada
information sur le médicament
stupéfiants
identifiant
Descriptif
opioïdes
syndrome de dépendance aux opiacés
analyse

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