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N2-AUTOINDEXEE
Greffes dérogatoires d'organes, de tissus ou de cellules de donneurs porteurs de marqueurs des hépatites B et C
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1365
L’Agence de la Biomédecine (ABM) a élaboré en 2023 des propositions d’évolution du cadre scientifique relatif aux conditions d’utilisation, notamment à titre dérogatoire, d’organes et de tissus provenant de donneurs porteurs de certains marqueurs d’infection par les virus des hépatites B (HBV) et C (HCV). Ces propositions constituent l’aboutissement de recommandations élaborées depuis 2016 en lien étroit avec un collège d’experts en greffes dérogatoires et les sociétés savantes spécialisées en hépatologie et en transplantation. Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) approuve dans leur ensemble les mesures proposées par l’ABM qui visent à étendre la possibilité de greffes dérogatoires pour HBV et HCV dans l’intérêt des candidats à la greffe, au regard des possibilités actuelles de détection des infections, des moyens thérapeutiques disponibles et du rapport bénéfice risque favorable : pour HCV, il propose notamment d’élargir le cercle éligible des receveurs d’organes provenant de donneurs séropositifs pour HCV mais non virémiques (profil d’infection HCV guérie) à l’ensemble des receveurs d’organes, que leur sérologie HCV soit positive ou négative, en faisant disparaître la notion d’urgence vitale ; pour HBV, il autorise le prélèvement de reins chez des donneurs décédés positifs pour l’antigène HBs et/ou virémique (DGV HBV positif) afin de les proposer à des receveurs en attente de greffe rénale ou réno-pancréatique, informés et consentants, eux-mêmes positifs pour l’antigène HBs et/ou virémiques, sous réserve qu’ils reçoivent un traitement par antiviraux anti-HBV pendant toute la durée de leur greffe ; pour les deux virus, il rend également éligible à ces greffons « dérogatoires » les donneurs décédés après arrêt circulatoire de la catégorie 3 de la classification de Maastricht.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
lymphocyte u'
Sells
cellules
transplant
hépatite B
cellules
donneur d'organe
donneurs de tissus
hépatite B
Virus de l'hépatite C
million de cellules
transplantation d'organe
hépatite C
numération cellulaire
donneurs d'organes
donneur d'organe
tissu
hepatite
hépatite virale b
hépatite virale c
hépatite C
transplants

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N2-AUTOINDEXEE
EPI-SENSE GUIDED COAGULATION SYSTEM
Système guidé de coagulation des tissus cardiaques par radiofréquence
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3470651/fr/epi-sense-guided-coagulation-system
Nature de la demande Demande d'inscription (titre V) Service attendu Suffisant Traitement de la fibrillation atriale symptomatique persistante, en association à une ablation atriale endocavitaire par cathétérisme, chez les patients : réfractaires ou intolérants à au moins un médicament antiarythmique de classe I et/ou III ; et où l'ablation par cathéter de la fibrillation atriale a échouée ; ou qui présentent des facteurs de risque évidents d'échec d'ablation par cathéter, afin de maintenir un rythme sinusal à long terme ; chez lesquels le bénéfice attendu du contrôle du rythme cardiaque l’emporte sur les risques connus associés à une procédure hybride. La décision doit être formalisée et soutenue par une équipe pluridisciplinaire, expérimentée d'électrophysiologistes et de chirurgiens. Amélioration du service attendu III (modérée) Par rapport à l'ablation atriale endocavitaire par cathétérisme, menée seule.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
coeur
effet secondaire associé à la coagulation
inhibiteur de la voie du facteur tissulaire
précis
coeur, sai
coagulants
tissus
cardiaque
allèle sauvage TFPI
processus de coagulation
adrénaline thérapeutique
système d'un composant de dispositif
Équipement de protection individuelle
coagulant
tissu
Guide
systèmes de délivrance de médicaments
imagerie échoplanaire

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N3-AUTOINDEXEE
CP033 - Suspicion de maladie de Crohn avec endoscopies conventionnelles normales
https://www.snfge.org/content/cp033-suspicion-de-maladie-de-crohn-avec-endoscopies-conventionnelles-normales
En cas de suspicion de maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI), il est recommandé de faire une iléo-coloscopie et une endoscopie oeso-gastro-duodénale avec des biopsies sur les différents segments explorés afin de rechercher des arguments macroscopiques et histologiques en faveur d’une MICI. Ces recommandations ne concernent que les situations où ces deux examens endoscopiques sont normaux.
2019
SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
recommandation professionnelle
crohn (maladie de)
endoscope
endoscope
maladie de crohn
maladie de Crohn
endoscopie
endoscopie
suspicion
peau normale
endoscopes
tissu
endoscopie
maladie de Crohn
Normal (unité de concentration)

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