Etudes prospectivesDescripteur MeSH

N3-AUTOINDEXEE
Comparaison de deux méthodes d’enseignement de l’échocardiographie niveau 1 : étude prospective randomisée d’enseignement en santé
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04583664
Objectif : comparer la qualité des coupes d’échocardiographie de deux groupes d’étudiants en fonction de leur méthode de formation. Type d’étude : prospective, randomisée, en simple aveugle. Population : étudiants en 5e année de médecine passant en stage dans le service des urgences du CHU de Montpellier. Méthode : l’enseignement de référence « classique » consistait en la projection par vidéo d’un cours théorique suivi d’un atelier d’enseignement des coupes d’échocardiographie de base sur un mannequin de simulation. La méthode d’enseignement testée, « tutorat », consistait en une formation théorique par la même vidéo que dans le groupe classique, puis la réalisation d’au moins une échocardiographie sur patient avec un tuteur dans le service des urgences. Le critère de jugement principal était la qualité d’un examen d’échocardiographie réalisé sur sujet sain 2 à 4 semaines après la fin du stage aux urgences et évaluée grâce à une grille de notation. Résultats : 12 étudiants ont été évalués dans le groupe tutorat et dans le groupe classique. Nous n’avons pas mis en évidence de différence dans la qualité des coupes produites par les étudiants des groupes classique et tutorat : notes médianes respectives de 57,6/100 [53,6 ; 78,5] et 60,3/100 [52,2 ; 86,1], p 0,71. Les étudiants du groupe classique semblaient réaliser plus d’échocardiographies pendant leur stage dans le service mais les autres critères de jugements secondaires ne montraient pas de différence. Conclusion : il ne semble pas y avoir de différence dans la qualité des coupes d’échocardiographie de base selon que les étudiants aient été formés par tutorat ou par méthode classique.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Supports pédagogiques
Méthodes d'enseignement
technique
santé
deux fois
enseignement
échocardiographie
échocardiographie
randomisation non clinique
comparaison
Néoplasie intraépithéliale vaginale stade I
études prospectives
études prospectives
échocardiographie
études par échantillonnage

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N3-AUTOINDEXEE
Effet à long terme d’une modification de l’apport glucidique sur le poids : étude prospective de 28 ans
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2396
Analyse de Wan Y, Tobias DK, Dennis KK, et al. Association between changes in carbohydrate intake and long term weight changes: prospective cohort study. BMJ 2023;382:e073939. DOI: 10.1136/bmj-2022-073939 Question clinique Comment les variations dans l'apport en glucides influencent-elles la tendance à la prise de poids à long terme dans une population générale ? Conclusion Cette étude, méthodologiquement rigoureuse et menée sur une large cohorte de soignants, montre une association statistiquement significative entre la consommation de glucides et une prise de poids durable et maintenue dans le temps à partir de la cinquantaine. Cette prise de poids reste cependant variable selon la source et la quantité de glucides. Toutefois, la généralisation de ces résultats nécessite une exploration plus approfondie, et il serait bénéfique de conduire des études supplémentaires pour valider ces conclusions sur des populations diversifiées.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
études prospectives
glucides
long terme
modification
effet, apparence
Antigua-et-Barbuda
maltodextrine
études prospectives
système nerveux autonome
résultat de la thérapie
Effets à long terme
glucides
Poids
hydrates de carbone
poids du corps

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N3-AUTOINDEXEE
Observation de la concordance diagnostique de l'échographie clinique ciblée, pour douleur abdominale aigüe non traumatique, faite par SOS médecins Nantes: étude prospective
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=bc16d592-d0bf-44e8-8494-ea19fc61a523
Introduction : L'objectif principal est de déterminer la concordance diagnostic d'une échographie réalisée par le médecin généraliste et le diagnostic final pour des douleurs abdominales non traumatiques. Design : Étude quantitative, observationnelle prospective et monocentrique. Déroulement : La population d'étude est les patients consultant SOS médecins Nantes pour douleur abdominale aigüe non traumatique et qui avait eu une échographie clinique ciblée. Les patients sont recontactés à 3 mois pour savoir quel est le diagnostic final de la prise en charge. Objectif de l'étude : Le critère de jugement principal de cette étude est la concordance diagnostic par l'utilisation du test de Kappa Cohen. Les critères de jugements secondaires sont l'analyse en sous-groupe des facteurs pouvant influencer la concordance de l'échographie clinique ciblée (en lien avec le patient, le médecin ou l'étiologie). Population : Au total 65 patients ont été inclus dans l'étude, 60 dossiers complets ont pu être analysés. Résultats : La concordance diagnostique pour l'ensemble des échographies cliniques ciblées est presque parfaite, avec un kappa de Cohen à 0,84. L'ensemble des sous-groupes ont une concordance forte, presque parfaite ou parfaite, avec un kappa de Cohen supérieur à 0,6. Conclusion : Cette étude est un argument supplémentaire en faveur de la fiabilité et de l'utilité de l'échographie clinique ciblée en médecine générale. Par une concordance presque parfaite, elle encourage l'utilisation de l'échographie clinique ciblée abdominale en médecine générale. (4e de couverture)
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
observation
Prospectives
Médecins
blessure
Traumatisme abdominal
médecins
échographie
colique abdominale
traumatismes de l'abdomen
Douleur aigüe
échographie
centres antidouleur
maladie veno-occlusive hépatique
abdomen aigu
traumatisme
Douleur abdominale
études prospectives

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N3-AUTOINDEXEE
Étude C-DIUPE : l’utilisation de la coupe menstruelle a-t-elle un impact sur l’échec de contraception d’un dispositif intra-utérin ? Une étude analytique prospective multicentrique avec suivi sur neuf mois dans la région Rhône-Alpes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04152814
Contexte et objectif : De nombreuses femmes disposant d’un dispositif intra-utérin (DIU) utilisent la coupe menstruelle (cup) comme protection hygiénique. Cependant, peu d'études prospectives évaluent les risques potentiels de leur utilisation concomitante. Cette étude a pour but de déterminer si la cup est un facteur de risque d'échec du DIU. L’échec est défini comme l'apparition d'une grossesse, l'expulsion du DIU ou son retrait pour malposition. Matériel et méthode : Étude observationnelle, analytique, de cohorte, prospective et multicentrique dans la région Rhône-Alpes. Les patientes ont été incluses le jour de la pose de leur DIU par le praticien puis contactées à 3, 6 et 9 mois. Une analyse de survie par méthode de Kaplan Meier a été réalisée à partir des données recueillies. Résultats : Sur les 309 patientes analysées, 8 ont eu un échec de contraception par DIU, représenté par 5 expulsions du DIU et 3 retraits par le praticien pour malposition (aucune patiente n'a eu de grossesse). L'analyse de survie ne met pas en évidence de surrisque d’échec de DIU chez les utilisatrices de cup par rapport aux non utilisatrices (p 0,1607). En revanche, elle retrouve sur l'analyse complémentaire non prévue au protocole initial, un risque accru d'expulsion de DIU chez les utilisatrices de cup (p 0.0161). Le modèle multivarié n'a pas pu être réalisé. Conclusion : Cette étude ne met pas en évidence de surrisque d’échec par expulsion de DIU, retrait pour malposition ou survenue de grossesse avec l’utilisation de la cup. Elle comporte un nombre faible d'événements n’ayant pas permis de réaliser une analyse multivariée et donc de prendre en compte les autres facteurs de risque d’expulsion. Des études prospectives de plus grande taille sont nécessaires pour pouvoir conclure à la présence ou non d’un risque lors de l’utilisation concomitante de DIU et de la cup.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dispositif intra-utérin
réparation; fixation; suture; plâtre; prothèse
Dispositifs contraceptifs
Échec contraceptif
godet
défaillance
études de suivi
études multicentriques comme sujet
menstruation
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
quel mois est-ce maintenant ?
étude multicentrique
études multicentriques
études de suivi
analyse
contraception intra-utérine
Dispositifs intra-utérins
UTERINE
Rhône-Alpes
composant d'un dispositif de gobelet
godet (unité de dose)
études prospectives
échec de la contraception
études prospectives
syndrome lymphoprolifératif avec auto-immunité
Efficacité contraceptive
utilisation
dispositifs intra-utérins

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N3-AUTOINDEXEE
Protocole générique : étude de cohorte prospective sur les issues maternelles, néonatales et de la grossesse pour les femmes et les nouveau-nés infectés par le SARS-CoV-2, 1er novembre 2022
https://apps.who.int/iris/handle/10665/365904
Lorsqu’un nouveau virus émerge, notre capacité à comprendre l’infection – ses modes de transmission, sa gravité, ses caractéristiques cliniques et les facteurs de risque qui y sont associés – est limitée au début de l’épidémie. Pour faire face à ces inconnues, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a publié des protocoles pour la réalisation d’enquêtes spéciales dans différents contextes. Dans le cadre de la maladie à coronavirus récente (COVID-19), les données recueillies à l’aide de ces protocoles d’enquête sont essentielles pour affiner les recommandations relatives aux définitions et à la surveillance des cas, pour déterminer les principales caractéristiques épidémiologiques de la COVID-19, pour mieux comprendre la propagation, la gravité et le spectre de la maladie ainsi que ses répercussions sur la communauté, et pour formuler des orientations pour la mise en œuvre de contre-mesures, telles que l’isolement des cas et la recherche des contacts. Ces protocoles sont conçus pour permettre la collecte rapide et systématique des données dans un format qui facilite la comparaison entre différents contextes à l’échelle mondiale. Tous les protocoles de l’OMS relatifs à la COVID-19, ainsi que les documents d’orientation technique, sont disponibles (en anglais) sur le site Web de l’OMS. Ce protocole peut faire l’objet de révisions, dans l’attente de processus de gouvernance de la recherche.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
information scientifique et technique
SARS-CoV-2
études prospectives
nouveau-né
Prospectives
nouveau-né
Issue de la grossesse
Études de cohortes
grossesse
mère
maladie infectieuse
grossesse
Générations
Infection
Femmes
caractéristiques familiales

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N3-AUTOINDEXEE
Les atteintes rénales au cours des infections sévères à SARS-CoV-2: étude épidémiologique prospective en réanimation entre février et avril 2020
https://publication-theses.unistra.fr/restreint/theses_exercice/MED/2022/2022_DELLA%20CHIESA_Margaux.pdf
Des insuffisances rénales aigües ont été décrites au cours de la COVID avec des résultats hétérogènes. Les objectifs de notre étude ont été de définir la prévalence de l’IRA chez des patients COVID en réanimation, de définir les lésions histopathologiques et les facteurs de risque d’IRA, de dialyse, de mortalité. 301 patients ont été inclus de façon prospective entre février et avril 2020. 174 (57,8%) ont développé une IRA. L’IRA conférait un surrisque de mortalité pour les patients en IRA KDIGO 3 (OR à 5,58 (2,67 ; 11,65). L’âge, l’obésité et l’insuffisance rénale chronique étaient des facteurs de risque indépendants d’IRA. La protéinurie médiane était de 139,9 mg/mmol. Les 19 biopsies post-mortem ont mis en évidence des lésions tubulaires (n 17). Une inflammation de la microcirculation a été relevée dans le groupe en IRA (n 11 vs n 2, p 0,046). 39,4% n’ont pas récupéré à la sortie de réanimation. Dans les formes sévères de SARS-CoV-2, l’IRA est fréquente et de mauvais pronostic.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
COVID-19
thèse ou mémoire
infections
réanimation
Epidémiologie
virus du SRAS
rein, sai
Epidémiologie
Epidémiologie
Infection
maladie
maladie infectieuse
Prospectives
Epidémiologie
Études épidémiologiques
études prospectives
Epidémiologie
sévère

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N3-AUTOINDEXEE
La télé-expertise en dermatologie améliore-t-elle la coordination des soins entre médecine générale et spécialisée ?: Étude prospective de la plateforme de télé-expertise Omnidoc en dermatologie en Bretagne
https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/6508e7c3-36b4-465a-a4b0-490831242338
INTRODUCTION : Actuellement nous connaissons une pénurie médicale avec une diminution du nombre de dermatologues sur le territoire associée à une difficulté d’accès aux soins pour les patients. Cela nous amène à repenser notre pratique médicale et essayer d’améliorer notre coordination entre professionnels de santé. Est-ce que l’ère du numérique peut nous aider ? Nous faisons l’hypothèse qu’une plateforme de téléexpertise pourra améliorer cette coordination des soins. OBJECTIF : L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’impact de la mise en place d’une plateforme de téléexpertise, à la fois sur la répartition géographique et le nombre de médecins requérants. MÉTHODES : Nous avons mené une étude quantitative descriptive transversale en deux temps par questionnaires envoyés en ligne sur la période de septembre à novembre 2021. Étude avant et après mise en place de la plateforme Omnidoc en dermatologie au Centre Hospitalier de Lorient (56). RÉSULTATS : Au total 55 et 20 réponses ont pu être analysées sur les deux questionnaires. Nous avons reçu respectivement aux deux questionnaires 9 et 4 avis par jour ouvrable sur la durée de l’étude. Nous n’avons pas montré de différence significative en termes de distance hôpital-cabinet avec ou sans la plateforme. Utilisation encore importante de messagerie non sécurisée à 68,5%. Le délai de réponse moyen des médecins requis est inférieure à 48h à 77,8% et moins de 24h à 46,3%. Satisfaction globale des échanges avec les médecins requis à 95%. Satisfaction globale de l’utilisation de la plateforme : rapidité 85%, simplicité 70%, sécurité 65%, traçabilité 60%. CONCLUSION : La pandémie mondiale a changé nos pratiques de la médecine. L’utilisation d’une plateforme de téléexpertise a permis d’améliorer le délai de réponse des dermatologues et par conséquent a pu améliorer la prise en charge des patients. La coordination des soins entre professionnels en a été renforcée. L’ergonomie de l’outil et sa facilité reste des critères essentiels.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Etudes générales
Etudes générales
Bretagne
médecine générale
enseignement spécialisé en médecine
études prospectives
Soins
Dermatologie
Etudes générales
Médecins
télénursing
Etudes générales
dermatologie
Prospectives
Etudes générales
Bretagne
coordination
expertise
Etudes générales
Etudes générales
Dermatologie
télémédecine
Spécialisation

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N3-AUTOINDEXEE
Etude prospective sur l'impact d'une intervention brève sous forme d’une sensibilisation auprès des médecins généralistes de la Nièvre dans la prévention de la surexposition aux écrans des enfants de 0 à 3 ans
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/94b51a1f-6aeb-468b-897f-32de39f01ee2
Introduction : Les enfants de moins de 3 ans sont souvent surexposés aux écrans bien que ces derniers puissent être à l’origine d’un retard du langage, d’un déficit d’attention et de concentration, de troubles du comportement, d’une attitude passive de l’enfant, d’une prise de poids, de troubles du sommeil, et d’une dépendance aux écrans. Objectif : Evaluer l’impact d’une intervention brève sous forme d’une sensibilisation auprès des médecins généralistes, associée à la mise à disposition d’une affiche et d’une fiche d’information, sur leur pratique de prévention de la surexposition aux écrans chez les enfants de 0 à 3 ans. Méthode : Etude d’intervention de type avant-après sur 3 mois, évaluée par deux questionnaires auprès des médecins généralistes libéraux de la Nièvre, avec mise à disposition d’un argumentaire, d’une affiche et d’une fiche d’information à destination des parents. Résultats : Avant l’intervention, les médecins ont signalé : ne jamais pratiquer la prévention en période anténatale pour les deux tiers; lors du suivi périodique des enfants : peu fréquemment par un tiers, et jamais par un tiers ; lors de l’utilisation d’un écran pour distraire l’enfant : fréquemment par un tiers, et systématiquement par un tiers. Après l’intervention, les pratiques de prévention ont été améliorées pour la moitié des participants. La prévention était significativement plus pratiquée lors du suivi périodique des jeunes enfants et en période anténatale. Les médecins ont trouvé utile les outils proposés. Conclusion : Une intervention brève sous forme d’une sensibilisation avec mise à disposition d’outils a un impact positif sur l’amélioration de la pratique de prévention des médecins généralistes sur la surexposition aux écrans chez les enfants de 0 à 3 ans.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
enfant
Prospectives
Enfant
médecine préventive
hypersensibilité
Enfant
intervention médicale précoce
dû à
Enfant
médecins généralistes
enfant
Médecins
écran
Enfant
études prospectives
brève

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N3-AUTOINDEXEE
Modèle prédictif de l'infection au COVID-19 à l'aide de l'échographie pulmonaire aux urgences : étude de cohorte prospective
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03934391
Introduction : l'échographie pulmonaire pourrait permettre le triage des patients suspectés d'être infectés par le COVID-19 et admis aux urgences. Nous avons cherché à développer un modèle prédictif pour le diagnostic de COVID-19 basé sur l'échographie pulmonaire et les caractéristiques cliniques dans les services d'urgence. Matériel et méthode : il s'agissait d'une étude observationnelle et prospective. Les zones d'analyse de l'échographie pulmonaire ont été dérivées de la méthodologie du “BLUE” protocole : points pulmonaires supérieurs, inférieurs et Syndrome alvéolaire et/ou pleural postérieur et/ou latéral (points PLAPS). Un modèle multivarié a été construit en utilisant un modèle logistique et l'aire sous la courbe ROC (AUC) a été calculée pour évaluer la capacité discriminante du modèle. Cent patients ont été inclus, dont 31 avaient une RT-PCR positive pour le SARS-CoV-2. La pneumopathie bactérienne était le diagnostic différentiel le plus fréquent (44 % en cas de RT-PCR négative au SARS-CoV-2). Résultats : le modèle multivarié prédictif pour une RT-PCR positive a retenu cinq caractéristiques indépendantes : qSOFA 1, nombre de lignes B aux points “BLUE” supérieurs 3, consolidation et ligne pleurale épaissie aux points “BLUE” inférieurs, et une ligne pleurale épaissie au PLAPS. Le modèle a donné une AUC de 0,82 (IC à 95 % [0,75 - 0,90])]. Le meilleur seuil pour le modèle basé sur l'équation a donné une sensibilité de 96,8 % (IC 95 % [83,3 %-99,9 %]), une spécificité de 62,3 % (IC 95 % [49,8 % - 73,7 %]), une valeur prédictive positive de 53,6 % (IC 95 % [40,9 % - 97,9 %]) et une valeur prédictive négative de 97,7 % (IC 95 % [87,7 % ; 98,6 %]). Conclusion : l'association des signes échographiques pulmonaires et du qSOFA pourrait permettre le triage des patients suspects d'infection à COVID-19 admis aux urgences, avec une sensibilité élevée.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pulmonaria
échographie
COVID-19
maladie infectieuse
Prospectives
Études de cohortes
urgences
COVID-19
poumon, sai
Infection pulmonaire
études prospectives
échographie

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles cognitifs à distance d'une infection sévère à SARS-CoV2: étude d'une cohorte prospective
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998111364804611&vid=upec
De nombreux patients ont une plainte cognitive persistante après une infection à SARS-Cov2. Afin d’évaluer cette plainte cognitive et les mécanismes sous-jacents, nous avons distribué un questionnaire de dépistage 6 mois après l’infection à SARS-Cov2 à des patients ayant été hospitalisés pour une forme sévère de la maladie. Un bilan a été réalisé chez les patients dont le questionnaire était positif. Sur 87 patients, 23 (26,4%) avaient une plainte à 6 mois de l’infection. Par rapport aux autres patients, ils avaient plus souvent : un antécédent de syndrome dépressif, nécessité une hospitalisation en réanimation et de la ventilation mécanique à la phase aiguë, des troubles émotionnels et du sommeil. Le bilan neuropsychologique réalisé chez 21 patients montrait une altération diffuse touchant les fonctions exécutives, la vitesse de traitement de l'information, la mémoire de travail, la mémoire épisodique. Les scores de dépression, anxiété, stress post-traumatiques et fatigue étaient pathologiques respectivement chez 38, 57, 50 et 90% des patients. Les analyses statistiques ont montré une corrélation positive entre la sévérité des symptômes anxieux et dépressifs et l’altération de certains tests neuropsychologiques, mais pas de corrélation évidente entre la gravité de l’infection et les troubles cognitifs. L’IRM cérébrale était sans particularité. La plainte des patients est donc en partie liée aux troubles psycho-émotionnels. De plus, 90% des patients présentaient une fatigue chronique, qui, associée à la plainte cognitive et à d'autres symptômes rapportés dans le Covid long, peut correspondre au syndrome de fatigue chronique. Many patients have a persistent cognitive complaint after SARS-Cov2 infection. In order to assess this complaint and the underlying mechanisms, we distributed a screening questionnaire 6 months after SARS-Cov2 infection to patients who were hospitalized for a severe form of the disease. A neuropsychological assessment was carried out in patients whose questionnaire was positive. Of 87 patients, 23 (26.4%) had a cognitive complaint 6 months after the infection. Compared to the other patients, they more often had a history of depressive syndrome and they complained more often of emotional and sleep disturbance. In the acute phase, they required intensive care and mechanical ventilation more often. The neuropsychological assessment carried out in 21 patients showed diffuse impairment in executive functions, information processing speed, working memory and episodic memory. Depression, anxiety, post-traumatic stress and fatigue scores were pathological in 38, 57, 50 and 90% of patients respectively. The search for correlations showed that the more the psychological scales were pathological, the more certain neuropsychological tests were altered. We found no significant correlation between infection severity and psychological and neuropsychological outcomes. Brain MRI was unremarkable. The patient's cognitive complaint is therefore partly linked to psycho-emotional disorders. In addition, 90% of patients presented with chronic fatigue, which, combined with cognitive complaint and other symptoms reported in long Covid, may correspond to chronic fatigue syndrome.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
COVID-19
thèse ou mémoire
maladie infectieuse
Prospectives
trouble de la cognition
Troubles de la cognition
études prospectives
syndrome respiratoire aigu sévère
Infection
accessibilité des services de santé
sévère
Trouble cognitif
Dysfonctionnement cognitif
Études de cohortes

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N3-AUTOINDEXEE
Exposition au plomb au cours du développement et comportement criminel des adultes : une étude prospective de cohorte de naissance sur 30 ans
https://www.yearbook-ers.jle.com/e-docs/exposition_au_plomb_au_cours_du_developpement_et_comportement_criminel_des_adultes_une_etude_prospective_de_cohorte_de_naissance_sur_30_ans_332418/yb_breve.phtml
Cette étude est présentée par un groupe de chercheurs de différentes institutions de la ville de Cincinnati (États-Unis), spécialisés dans des domaines complementaires dont la justice criminelle, la santé environnementale et les sciences sociales. Le sujet est excessivement délicat car il aborde les liens prédictifs possibles entre une intoxication au plomb et un comportement jugé « criminel » dans le sens anglo-saxon ou répréhensible. L’étude analyse les imprégnations au plomb de 254 enfants de la ville dans une cohorte initiée entre 1979 et 1984 avec un suivi des arrestations intervenues lorsque ces enfants ont atteint l’âge adulte jusqu’à 33 ans. Les auteurs précisent que le recrutement des futures mères était réalisé dans des quartiers à fort niveau de pauvreté. La cohorte est composée de 90 % de noirs américains dont la situation est clairement défavorisée, avec 84 % de femmes non mariées, et de QI moyen des mères de 75, considéré comme relativement faible par les auteurs. Le critère principal est le nombre d’arrestations par la police lorsque les enfants ont atteint les périodes d’âge entre 18-24 ans et 27-33 ans. Les auteurs précisent que ce critère est connu pour sous-estimer le nombre réel d’actions répréhensibles et indiquent avoir limité les facteurs confondants. Parmi les répondants, 22 % n’ont jamais été arrêtés. Pour les 254 sujets suivis, 1 429 arrestations ont été constatées ce qui conduit à 8,15 arrestations en moyenne pour les hommes et 3,3 pour les femmes. La majorité des échantillons prélevés durant l’enfance présentent des plombémies supérieures à 10 μg/dL avec une moyenne à 14,4 μg/dL.
2022
John Libbey Eurotext
France
article de périodique
adulte
Exposition
adulte
effets de l'exposition à un agent externe
études prospectives
Adulte
cohorte de naissance
plomb
Comportement criminel
plomb
Études de cohortes
naissance
Prospectives
Adulte
comportement criminel

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N2-AUTOINDEXEE
Conséquences possibles de la crise Covid-19 sur les organisations du travail et les risques professionnels : une étude prospective
Références en santé au travail n 169
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TM%2067
La crise sanitaire liée à la Covid-19 a eu pour effet d'augmenter fortement l'activité de certains métiers ou, au contraire, de la diminuer jusqu'à l'arrêter. Elle a également bouleversé l'organisation du travail dans les entreprises : travail à distance, distanciation physique... La question qui se pose aujourd'hui est d'envisager la pérennité de ces évolutions, leur influence sur les conditions de travail et les risques professionnels associés. Pour ce faire, une étude prospective a été menée en associant l'INRS, Futuribles International (centre de réflexion et d'études prospectives), des représentants d'une douzaine d'entreprises françaises et une quinzaine d'experts des questions de santé et sécurité au travail.
2022
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
COVID-19
organisation
Organisation
crise
Risque
santé au travail
Travail
organismes
études prospectives
personnel de santé
Prospectives
métier
COVID-19
Organisation
produits dangereux

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N3-AUTOINDEXEE
L’intérêt du simulateur 3D dans l’apprentissage et le perfectionnement des prélèvements naso-pharyngés pour le dépistage de la COVID-19: une étude prospective multicentrique française
https://www.sudoc.fr/255277830
Cette thèse a pour objectif d’évaluer l’intérêt d’un simulateur conçu en impression 3D dans l’apprentissage et le perfectionnement des prélèvements naso-pharyngés pour le dépistage de la COVID-19. Pour ce faire, l’avis de 589 préleveurs quant au réalisme et à l’intérêt de ce simulateur a été recueilli au sein de 11 centres alsaciens et parisiens, lors de séance de simulation, à l’aide d’un questionnaire composé de 16 items. Le simulateur est jugé très réaliste et facile d’utilisation avec un véritable intérêt pédagogique. Les scores de satisfaction étaient élevés dans toutes les catégories, que les utilisateurs soient des personnels médicaux ou des paramédicaux, des étudiants ou des séniors, des novices ou des expérimentés. Ce simulateur, reproductible librement et gratuitement, est un outil éducatif essentiel qui devrait aider à mieux détecter le virus, et ses nouveaux variants, et donc participer activement au contrôle de la pandémie. The aim of this thesis is to evaluate the value of a 3D printing naso-pharyngeal swab collection simulator in the learning and the improvement of naso-pharyngeal sampling for COVID-19 screening. The opinion of 589 participants regarding the realism and interest of this simulator was collected in 11 centers, in Alsace and around Paris. A questionnaire composed of 16 items was dispensed at the end of a simulation session. The simulator was considered very realistic and easy to use with a real educational benefit. Satisfaction scores were high in all categories, whether users were medical or paramedical staff, students or seniors, novices or experienced in naso-pharyngeal sampling. This simulator, in open access and free of charge, is an essential educational tool that should help to improve the virus detection and its new variants, and thus actively participate in the control of the pandemic.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
thèse ou mémoire
Apprentissage
études prospectives
Dépistage
apprentissage
pharynx, sai
Prospectives
Dépistage de masse
Simulation
simulation
Apprentissage
Perfectionnisme
étude multicentrique
simuliidae
mouche noire
études multicentriques comme sujet
apprentissage
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
La thérapie photodynamique des carcinomes cutanés chez les transplantés d’organe solide: revue de la littérature et mise en place d’une étude prospective randomisée
https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2021/2021LILUM277.pdf
Introduction : Les kératoses actiniques (AK) et les carcinomes cutanés hors mélanomes (NMSC) sont une préoccupation majeure chez les patients immunodéprimés et notamment les transplantés d’organe solide, sous traitements immunosuppresseurs à vie. La thérapie photodynamique (PDT) est une technique non invasive, bien tolérée, dont l’efficacité est établie dans le traitement de champs de cancérisation. L’objectif de notre travail est de réaliser une revue de la littérature des essais prospectifs randomisés étudiant la PDT en préventif et en traitement des NMSC et des AK du sujet transplanté d’organe solide ; puis d’introduire un essai prospectif randomisé qui se déroulera dans le service de dermatologie du CHU de Lille. Matériel et méthodes : Nous avons effectué une recherche restreinte aux essais thérapeutiques randomisés prospectifs, contrôlés ou non, au sein des bases de données suivantes : PubMed, Embase et Cochrane Library, puis subséquemment analysés les articles évaluant l’efficacité de la PDT en traitement curatif puis préventif de ces lésions. Une analyse de l’épidémiologie, de la méthodologie et une synthèse des principaux résultats étaient réalisées. Les études menées jusqu’au 30 avril 2021 étaient incluses. Résultats : les données de 214 OTRs au sein de 14 articles évaluant la PDT en curatif et de 206 OTRs au sein de 6 articles évaluant la PDT en préventif étaient examinées. Les éléments publiés approuvent une stratégie curative de la PDT et sont prometteuses dans une stratégie préventive ; toutefois la présence de biais méthodologiques rend le niveau de preuve souvent faible pour recommander ce traitement en pratique courante. Conclusion : en s’appuyant des données récentes de la littérature, notre travail montre que la PDT peut être intéressante en prévention des AK et NMSC chez les patients transplantés, motivant la réalisation d’un essai prospectif randomisé au sein du service de dermatologie du CHU de Lille.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
études par échantillonnage
littérature de revue comme sujet
peau, sai
thérapie
Carcinome
transplants
études prospectives
Littérature
transplant
photothérapie dynamique
carcinomes
Organisme
Transplants d'organes
Prospectives

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt de l’hypnose dans la pratique de la version par manœuvre externe: étude prospective comparative au CHU de Caen
https://www.sudoc.fr/25445190X
Afin d’évaluer l’intérêt de l’hypnose dans la pratique de la version par manoeuvre externe (VME), nous avons réalisé une étude prospective comparative au CHU de Caen. Après la tentative de VME, les patientes des deux groupes remplissaient un questionnaire (groupe « Hypnose » n 17 ; groupe « Témoin » n 17) puis un recueil de données complémentaires était effectué à partir des dossiers informatisés des patientes. Résultats : l'étude n’a pas mis en évidence de différence significative entre les groupes concernant le succès de la manoeuvre (53% dans le groupe « Hypnose » contre 59% dans le groupe « Témoin » ; p 0,73), la douleur (EN – 4,1 contre 4,7 ; p 0,60) ou le stress (EN – 4,2 contre 5,5 ; p 0,22). L’étude a montré que les femmes étaient intéressées par l’hypnose et estimaient que la séance, lorsqu’elle avait eu lieu, apportait de l’aide et de la relaxation.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
manoeuvre
hypnothérapie
études prospectives
hypnose
hôpitaux universitaires
Pratique
Prospectives
étude comparative

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N3-AUTOINDEXEE
Effets du climat et des interventions de santé publique sur la pandémie de COVID-19 : une étude de cohorte prospective
http://www.cmaj.ca/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=33139430
On connaît bien la saisonnalité de la grippe et sa corrélation avec certains facteurs météorologiques. Les mécanismes avancés pour expliquer le ralentissement des épidémies de grippe durant les mois d’été sous les climats tempérés sont les augmentations de température, d’humidité et d’ensoleillement1. Ces 3 facteurs sont liés à la latitude géographique, un élément qu’il est facile de déterminer avec précision. Une autre explication possible du ralentissement des épidémies de grippe durant les mois d’été est la fermeture des établissements scolaires pour les vacances estivales.
2020
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JAMC - Journal de l'Association médicale canadienne
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
climat
études prospectives
Santé publique
Prospectives
Santé publique
Études de cohortes
pandémies
santé publique
études de cohortes
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la douleur lors des interruptions volontaires de grossesse médicamenteuses et chirurgicales: une étude prospective comparative sur six mois
http://www.sudoc.fr/250174510
Une évaluation de la douleur ressentie par les patientes en demande d'une IVG médicamenteuse en fonction du terme et sa comparaison à la méthode chirurgicale a été réalisée par le biais de questionnaires anonymisés. La douleur maximale à l’EN n’était pas significativement différente entre 7 et 9SA (6,51 /- 2,52) et 9 et 14SA (6,71 /- 2,05) (p 0,64). Quel que soit le terme de la grossesse (avant 7 SA, entre 7 et 9 SA et entre 9 et 14 SA), les patientes se sont senties soulagées par la prise d’antalgiques en cas d’IVG médicamenteuse dans respectivement 87,5%, 77,4% et 85,7% des cas (p 0,21). La prise d’antalgique a permis en moyenne une baisse de trois points sur l’EN dans les trois groupes (p 0,37), et d’obtenir une douleur 4 sur l’EN en cas de méthode médicamenteuse et chirurgicale. La douleur étant similaire quel que soit le terme en cas d’IVG médicamenteuse, et sa prise en charge par des antalgiques semblant efficace, ce critère ne doit pas orienter le professionnel de santé dans le choix de la méthode, notamment entre 9 et 14 SA. Celui-ci doit appartenir en toute légitimité à la patiente.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médicaments
Interruption volontaire de grossesse
douleur
études prospectives
grossesse
évaluation de médicament
médicament
Douleur
interruption volontaire de grossesse
Prospectives
mesure de la douleur
analgésiques
avortement provoqué
étude comparative

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N3-AUTOINDEXEE
Renoncement aux soins pour raisons financières et douleur chronique: une étude épidémiologique prospective parmi les patients hospitalisés au centre d'évaluation et de traitement de la douleur du CHU de Nantes
http://www.sudoc.fr/24242547X
Introduction : Le niveau de renoncement aux soins pour raisons financières figure parmi les indicateurs d'évaluation et de suivi des performances du système de santé et d'assurance maladie. Selon l'ESPS de 2012, 26% des français déclaraient avoir renoncé à des soins au cours des 12 derniers mois. La douleur chronique toucherait 8 millions de personnes en France et représente aujourd'hui un réel enjeu de santé publique. Le renoncement aux soins pour raisons financières a été relativement peu étudié parmi les patients douloureux chroniques. Le but de notre étude était d'évaluer la prévalence du renoncement aux soins pour raisons financières parmi les patients hospitalisés au Centre d'Evaluation et de Traitement de la Douleur (CETD) du CHU de Nantes. Matériel et Méthodes : Une étude épidémiologique, prospective, monocentrique a été menée auprès des patients hospitalisés au CETD du CHU de Nantes entre le 1er avril et le 16 juillet 2019, par le biais d'un questionnaire anonymisé. 121 patients ont été contactés par téléphone et 108 patients ont été sollicités pendant leur hospitalisation pour participer à l'étude. Le score EPICES permettait d'évaluer le niveau de précarité de chaque patient. Les comparaisons univariées ont été réalisées à l'aide de tests du ?² et du test exact de Ficher. L'analyse multivariée reposait sur un modèle de régression logistique. Résultats : 162 patients ont été inclus dans cette étude, dont 98 en hospitalisation et 64 contactés par téléphone. Le motif principal de prise en charge étaient des douleurs neuropathiques (51,9%). 46.8% des patients inclus étaient considérés en situation de précarité selon le score EPICES. 43,8% des participants ont déclaré avoir renoncé à des soins au cours des 12 derniers mois et 41.4% avoir renoncé à des soins pour raisons financières. Les thérapies psychocorporelles étaient les soins auxquels les patients avaient le plus renoncé. D'après l'analyse univariée, le sexe, l'âge, la situation professionnelle, le type de complémentaire santé, le niveau de précarité, la prise en charge au titre d'une ALD et le type de pathologie à l'origine du syndrome douloureux étaient reliés de façon significative au renoncement aux soins pour raisons financières (p 0,05). L'analyse multivariée a montré que les femmes renonçaient davantage que les hommes (OR 0,2 IC95% [0.08-0.61]), que les patients âgés de plus de 65 ans renonçaient moins que les autres (OR 0.12 IC95% [0.02-0.79]) et que la prise en charge en ALD exonérante est un facteur protecteur du renoncement aux soins pour raisons financières (OR 0.4 ; IC95% [0.16 -0.99]). L'analyse multivariée suggérait aussi que les patients précaires renonçaient davantage que les autres (OR 5.2, IC95% [2.0 - 13.5]), de même que les patients pris en charge pour des céphalées (OR 10,7 IC95% [2.7-43.1]) et ceux souffrant d'un syndrome fibromyalgique (OR 4,82 IC95% [1.5-15.3]) Discussion : Notre étude montre une prévalence du renoncement aux soins pour raisons financières plus élevée qu'en population générale. Ces résultats suggèrent non seulement une meilleure prise en compte des contraintes socio-économiques des patients par les professionnels de santé mais également de s'intéresser au lien possiblement étroit entre le niveau de précarité et douleur chronique.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
traitement de la douleur
Epidémiologie
Douleur
a comme patient
Prospectives
Epidémiologie
hôpitaux universitaires
Centre
Epidémiologie
mesure de la douleur
Epidémiologie
études d'évaluation comme sujet
Études d'évaluation
études prospectives
Soins
hospitalisation
Abandon des soins par les patients
douleur après traitement
Epidémiologie
évaluation prospective
pensée
central
Études épidémiologiques
patients hospitalisés
douleur
études d'évaluation
soins
études épidémiologiques

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N3-AUTOINDEXEE
L' état nutritionnel est-il lié à la survenue de l'excentration de hanche chez l'enfant avec polyhandicap par paralysie cérébrale sévère ?: étude prospective de cohorte
http://www.sudoc.fr/242805167
Les enfants porteurs de polyhandicap par paralysie cérébrale sévère (PCS) sont à haut risque de dénutrition. L'excentration sévère de hanche (ESH) est une complication aggravant leur handicap. La dénutrition pourrait favoriser les complications orthopédiques. Cette étude prospective multicentrique évaluait si l'évolution du poids d'une cohorte française de 315 enfants avec PCS était corrélée à la survenue d'une ESH. Les principaux résultats montraient que la dénutrition était fréquente à l'inclusion (26% des patients), et avait tendance à s'aggraver au cours du temps chez ceux ayant le handicap le plus sévère (grade GMFCS V) avec une diminution du Z-score du poids de 0.07 par an. Contrairement à notre hypothèse, nous n'avons pas retrouvé de corrélation significative entre la diminution du Z-score du poids au cours du temps et l'augmentation de la survenue de l'ESH ; cependant un biais de recrutement pourrait exister puisqu'un pourcentage important de patients (46%) avait été exclu de l'analyse car présentant une ESH avant même l'inclusion. En conclusion, la dénutrition est particulièrement fréquente chez les enfants avec polyhandicap sévère, un plus grand nombre de sujets est nécessaire pour évaluer le lien entre dénutrition et complications orthopédiques
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
état nutritionnel
état nutritionnel
Enfant
enfant
paralysie
Paralysie
enfant
paralysie cérébrale
Enfant
sévère
cerveau, sai
Études de cohortes
Prospectives
Enfant
études prospectives
hanche
Enfant
études de cohortes

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N3-AUTOINDEXEE
Profils de risque cardiovasculaire des patients hypertendus au cabinet de médecine générale: étude longitudinale prospective MAPAGE
http://www.sudoc.fr/244785716
Objectif : Analyser les profils de risque cardiovasculaire (CV) des patients hypertendus en consultation de médecine générale (MG) et les rapporter aux résultats de la mesure ambulatoire de la pression artérielle (PA) sur 24 heures (MAPA).Méthode : Etude observationnelle, longitudinale, prospective, multicentrique menée dans 23 patientèles de MG bourguignonnes. Le premier patient de la journée avec une PA 140/90 mmHg lors d’une consultation, quel qu’en soit le motif, était inclus. Tous les patients inclus réalisaient une MAPA. Leurs données médicales et sociodémographiques étaient recueillies par des questionnaires médecin et patient. L’hypertension artérielle (HTA) au cabinet ou à la MAPA et la stratification du risque CV global étaient définies selon les recommandations de la Société Européenne de Cardiologie.Résultats : Entre juillet 2015 et mai 2019, 453 patients ont été inclus. L’âge moyen était de 63,3 ans et 51,5 % étaient des hommes. La PA moyenne en consultation était de 157,9/90,9 mmHg. Il y avait 57,8 % des patients qui avaient une prescription d’antihypertenseur. Dans l’échantillon, on retrouve 29,5 % d’obèses, 28,1 % avec une hérédité CV, 27,5 % de dyslipidémies, 13,1 % de fumeurs actifs et 10 % de diabétiques. Au total, 66,3 % des patients présentaient 2 à 3 facteurs de risque CV (FRCV) majeurs et 26 % des patients avaient un risque CV élevé. A la MAPA, il n’y avait pas de différence de FRCV mais une prédominance masculine pour l’HTA nocturne et diurne. Conclusion : Les patients hypertendus présentent plusieurs FRCV majeurs dont un quart sont à risque CV global élevé. Ce risque doit être pris en compte dans la décision et les objectifs thérapeutiques.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
risque cardiovasculaire
études prospectives
Médecins
Prospectives
a comme patient
Appréciation des risques
Études longitudinales
médecine
Risque
patients
études longitudinales
risque

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge par téléconsultation des patients diabétiques dans le contexte de l’épidémie de COVID-19: étude observationnelle prospective
http://www.sudoc.fr/250174324
La pandémie à COVID-19 a contraint les pouvoirs publics français à instaurer un confinement à domicile de la population, avec un impact potentiel sur l’équilibre glycémique des patients diabétiques. Dans ce contexte, la télémédecine semble être un outil pertinent pour assurer le suivi de ces patients. Nous avons réalisé une étude prospective observationnelle, aux Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, ainsi que dans un cabinet libéral de la ville, afin d’évaluer l’équilibre glycémique à 3 mois de 491 patients diabétiques, suivis par téléconsultation (n 338) ou dont la consultation en présentiel a été reportée à 6 mois (n 153). Des questionnaires de satisfaction patients et médecins ont été recueillis pour apprécier l’impact des actions de télémédecine. À 3 mois, une réduction moyenne non significative de -0,33 % du taux d’HbA1c était observée dans le groupe suivi par téléconsultation (n 175) contre -0,13 % dans le groupe sans téléconsultation (n 92). Dans le groupe téléconsultation, l’HbA1c diminuait de 7,65 1,19 % à 7,18 0,9 % pour les patients suivis à l’Hôpital (n 97) et de 7,28 0,80 % à 7,11 0,79 % pour les patients suivis en ville (n 78). Quatre-vingt-douze pourcents des patients se sont déclarés satisfaits de leur téléconsultation, positionnent la téléconsultation comme une alternative à une consultation en présentiel et la recommanderaient à un autre patient diabétique. Alors que sept diabétologues sur huit n’avaient jamais effectué de téléconsultation, tous souhaitent continuer cette modalité de suivi après la crise sanitaire. Au regard des données manquantes - en lien avec les difficultés de recueil pendant la pandémie - la tendance à l’amélioration de l’équilibre glycémique observée dans le groupe téléconsultation doit être confirmée par une évaluation à 6 mois de l’équilibre glycémique des patients.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
thèse ou mémoire
consultation à distance
Prospectives
Diabète
téléconsultation
Épidémies
Épidémies de maladies
études prospectives
prise en charge personnalisée du patient
diabète
a comme patient
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
L’évolution à long terme, le fonctionnement de l’intestin et la qualité de vie des patients affectés par la maladie de Hirschsprung : étude prospective cas-témoins
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/23980
Introduction L’évolution à long terme de la maladie de Hirschsprung (HSCR) est souvent associée à des complications et à un dysfonctionnement de l’intestin, source de conséquences importantes sur la qualité de vie (QdV). L’objectif principal de cette étude est, dans une cohorte québécoise de HSCR, d’étudier la QdV en utilisant un outil spécifique et d’en déterminer les facteurs prédictifs. Méthodes Étude prospective de cohorte et cas-témoins. Les questionnaires 'HAQL' (QdV spécifique de HSCR), 'PedsQL’ (QdV générale), sur le stress et sur la situation sociale ont été administrés, ainsi qu’un journal des selles. Le contenu en cortisol des cheveux (CCC) (mesure du stress chronique) a été quantifié par dosage immuno-enzymatique (ELISA). Résultats 72 patients (72% garçons) et 117 contrôles (65% garçons) ont été analysés. L'âge médian [IQR1-IQR3] à l'inclusion était de 12,1 ans [8-17,5] et 12,6 ans [10,2-15,1] respectivement. La QdV liée à la santé globale était comparable entre les patients et les contrôles. Parmi les patients, la QdV spécifique à la HSCR mesurée par le HAQL était inférieure chez les enfants de 8 à11 ans par rapport aux adolescents de 12 à 16 ans (valeurs moyenne 539,3 66,5/700 vs. 622,6 54,6/700; p 0,002). La dimension ‘Continence fécale pendant la journée’ était la plus affectée chez les patients âgés de 8 à 11 ans (valeur moyenne 52,6 25,3 sur 100). Chez les patients 12 à 16 ans, la dimension la plus affectée était le ‘Fonctionnement physique’. La prévalence de l'incontinence fécale mesurée chez les patients était de 85% chez les enfants, de 40% chez les adolescents et de 12% chez les adultes. Une association significative entre incontinence fécale et jeune âge était vu (p 0,0001). Aucune association n'a été démontrée entre incontinence fécale et stress chronique (HCC, événements stressants) ou situation sociale chez les patients. Conclusion L’étude de la QdV par un outil spécifique de la HSCR est nécessaire pour une évaluation adéquate de l’état psychosocial dans cette population qui est à risque d’un dysfonctionnement de l’intestin à long terme.
2020
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
présentations de cas
Maladie de Hirschsprung
patient affecté
tractus intestinal, sai
intestins
études cas-témoins
patients
études prospectives
maladie de Hirschsprung
qualité de vie
maladie de hirschsprung
Maladies
affect
Prospectives

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N3-AUTOINDEXEE
Phase d'atténuation de la pandémie à coronavirus SARS-CoV-2 et SOS Médecins Caen : étude observationnelle prospective de la gestion d'une crise sanitaire par une association de permanence et de continuité des soins ambulatoires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03199962
Introduction : la pandémie au virus SARS-CoV-2 a plongé la France dans une crise sanitaire sans précédent. Afin d’y faire face, des modifications structurelles et organisationnelles des systèmes de soins ambulatoires et hospitaliers ont été nécessaires. Méthode : cette étude descriptive, prospective et monocentrique a été conduite dans le département du Calvados. Elle porte sur l’ensemble des actes réalisés par SOS Médecins Caen du mardi 17 mars 2020 au lundi 11 mai 2020, dates du confinement de la population française. Les actes liés à la Covid-19 ont été évalués : activité journalière, pics d’activité et caractérisation des cas suspects notamment. Résultats : 13 425 actes ont été recensés dont 2 045 actes en rapport avec la Covid-19, le taux d’hospitalisation de ces derniers a été de 3,6%. Il apparaît que le pic d’activité journalière a été atteint le 28 mars 2020 avec 153 actes et qu’il anticipe les pics d’hospitalisations. Un centre de consultation dédié aux patients suspects de Covid-19 et le développement de la téléconsultation ont rapidement été mis en place. La proportion d’activité globale représentée par les visites à domicile, maintenues 24h/24 dans le cadre de la continuité des soins, a été majorée de 21,6% et de 45% pour les actes effectués en EHPAD comparativement à l’année précédente. Par ailleurs, on observe une augmentation significative de la proportion d’activité liée aux douleurs thoraciques et aux troubles anxieux consécutifs au confinement. Conclusion : cette étude conforte le rôle et la capacité adaptative de SOS Médecins Caen dans la veille sanitaire ambulatoire et la lutte continue sur le terrain face à une crise sanitaire afin de préserver la mobilisation des structures hospitalières.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
thèse ou mémoire
atténué par
médecins
crise
études prospectives
soins ambulatoires
continuité des soins
Coronavirus
pandémies
virus du SRAS
Médecins
maladie veno-occlusive hépatique
association
Prospectives
coronavirus
permanence des soins
coronavirus
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation du site www.medecinmsu.fr par le Collège des Généralistes Enseignants d’Aquitaine pour le recrutement des maîtres de stage des universités : étude prospective de l’intérêt de cette stratégie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02445934
Introduction : le recrutement des Maitres de Stage des Universités (MSU) demeure problématique. La diffusion du site www.medecinmsu.fr a permis de recruter 78% MSU supplémentaires en Aquitaine au cours de l’année universitaire 2016-2017. Pour maintenir cette dynamique, le Collège des Généralistes Enseignants D'Aquitaine (CGEA) a repris la gestion du site. Objectifs : évaluer sur un an le nombre de MSU recrutés, lors d’une campagne basée sur l’utilisation du site par le CGEA, auprès des médecins généralistes de la région. Les caractéristiques démographiques et professionnelles des MSU recrutés seront précisées. Méthode : étude quantitative, prospective, descriptive avec comme critère de jugement principal le nombre de dossiers de candidature à la Maîtrise de Stage (MS) reçus au Département de Médecine Générale (DMG) du 1er avril 2018 au 31 mars 2019. Les dossiers étaient comptabilisés à leur arrivée au DMG. Les données ont été analysées dans un tableur Numbers . Résultats : le DMG a reçu 50 dossiers permettant le recrutement de 50 MSU, tous agréés par la suite. C’était une augmentation de 67% par rapport à l’année 2015-2016, qui a précédé le début d’utilisation du site. Parmi les nouveaux MSU: 52% avaient moins de 40 ans, 42% étaient installés depuis moins de 5 ans, 58% étaient des femmes, 84% exerçaient dans un groupe incluant déjà au moins un MSU. Discussion : ces résultats confirment l’intérêt du site pour le recrutement. Ils incitent à poursuivre la stratégie du CGEA. La qualité des terrains de stage doit maintenant être évaluée.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Enseignant
Enseignement
Aquitaine
études prospectives
Enseignants de collège
Enseignants
Prospectives
universités
Enseignant

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N3-AUTOINDEXEE
Déterminants des difficultés d’allaitement maternel à six mois : analyse post-hoc d’une étude de cohorte prospective multicentrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02281540
Objectif : Il a été montré que les difficultés d’allaitement maternel sont associées à un risque de sevrage significativement plus élevé. Cependant, aucune étude ne s’est intéressé aux facteurs pronostiques de l’apparition de ces difficultés. L’objectif de cette étude était de déterminer d’éventuels facteurs associés à l’apparition de difficultés d’allaitement maternel durant les six premiers mois de vie de l’enfant, et de décrire la répartition des difficultés d’allaitement maternel avant un mois et entre un et six mois. Méthodes : Nous avons effectué une analyse post-hoc des données d’une étude de cohorte prospective multicentrique, réalisée en 2005 et 2006, de 993 mères allaitantes le jour de la sortie, recrutées dans huit maternités françaises, et suivies par entretiens téléphoniques. Résultats : Au total 509 femmes (51.3%) avaient présenté des difficultés d’allaitement pendant les six premiers mois de vie de l’enfant. Deux facteurs étaient associés de manière statistiquement significative à la survenue de ces difficultés. Le fait d’avoir déjà allaité un enfant était un facteur protecteur (OR 0.61 ; IC à 95% [0.45-0.82]). La présence de difficultés d’allaitement maternel en maternité était au contraire un facteur de risque (OR 3.18 ; IC à 95% [2.34-4.31]). La principale difficulté d’allaitement retrouvée avant un mois et entre un et six mois était la crevasse. Les douleurs du mamelon ainsi que les engorgements étaient plus fréquents avant un mois. Les abcès et mastites ainsi que le manque de lait étaient plus fréquents entre un et six mois. Conclusion : Bien que la nature causale de la relation reste à établir, cette étude supporte l’importance de l’accompagnement par les professionnels de santé pour réduire la survenue de difficultés d’allaitement dans les six mois après la naissance de l’enfant. Plusieurs sensibilisations des femmes aux difficultés d’allaitement pourraient avoir lieu en pré, péri, et post-natal.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Prospectives
études multicentriques comme sujet
allaitement maternel anormal
Études de cohortes
Allaitement naturel
allaitement maternel
Analyse de cohorte
étude multicentrique
études prospectives
études de cohortes

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N2-AUTOINDEXEE
Pleurs du nourrisson et réactions des assistantes maternelles: rôle de leurs connaissances et de leurs émotions dans la survenue d'attitudes inadaptées : une étude transversale prospective auprès de 1074 assistantes maternelles de Loire Atlantique
http://www.sudoc.fr/236777491
Les pleurs excessifs des premiers mois de vie constituent une problématique récurrente pour les assistantes maternelles, au contact quotidien d'un nombre important de nourrissons de moins d'un an. Les réactions que les pleurs provoquent, ont des répercussions négatives pouvant aller jusqu'à celle exceptionnelle mais gravissime du syndrome du bébé secoué (SBS). Nous avons réalisé une étude transversale prospective, en envoyant, à 7473 assistantes maternelles du département de Loire Atlantique, un questionnaire en ligne portant sur leurs connaissances et leur prise en charge des pleurs. Son objectif principal était d'évaluer les connaissances théoriques et pratiques des AM concernant les pleurs prolongés des nourrissons. L'objectif secondaire était de déterminer les facteurs réduisant ou favorisant la survenue de trois attitudes inadaptées face aux pleurs: le sentiment d'être persécutée par l'enfant, la peur de réagir avec violence et l'émission de paroles déplacées. Le niveau de connaissance des 1074 assistantes maternelles inclues était correct et corrélé à leur niveau d'études initiales. Mais si un score de connaissance élevé diminuait le ressenti persécutif (OR 0.890 [0.819; 0.967] p 0.01), il favorisait un ressenti de frustration face aux pleurs prolongés d'un nourrisson (OR 1.08 [1.01; 1.15], p 0.022). Face aux situations difficiles de pleurs, elles ressentaient majoritairement des émotions liées au sentiment d'échec. Or le fait de ressentir ces émotions, plutôt que des émotions de compassion, était à risque de survenue d'attitudes inadaptées, alors que pratiquer une bonne période d'adaptation est apparu comme protecteur. Au-delà de l'objectif d'amélioration des connaissances, la prévention spécifique des violences ordinaires et du SBS auprès des assistantes maternelles doit donc s'axer sur une période d'adaptation non négociable et l'apprentissage de la gestion de leurs émotions. Le médecin généraliste en tant que médecin du travail de cette profession y a un rôle clé.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
études transversales
études prospectives
attitude
rôle
Prospectives
mère
Savoir
émotions
connaissance
Inadaptation
Cris
posture
Collapsus trachéobronchique
connaissance
pleurs
nourrisson
Assistance
transverse

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse des pratiques de nutrition chez les patients traités par ventilation mécanique durant leur séjour en réanimation: NUTRIREA-Observ, une étude observationnelle, prospective, multicentrique
http://www.sudoc.fr/236008935
Introduction : la nutrition des patients de réanimation est un traitement à part entière ayant été le sujet de nombreuses études mais les apports caloriques à la phase aiguë sont aujourd'hui débattus, et restent peu explorés à la phase plus tardive de récupération. Méthode : l'objectif principal de cette étude observationnelle, prospective, multicentrique était de décrire les pratiques courantes de nutrition en France, chez les patients de réanimation sous ventilation mécanique plus de 48 heures, en s'intéressant aux apports caloriques réellement reçus par ces patients, aux phases aiguë et de reconstruction, mais également chez les patients sevrés de la ventilation mécanique. Les données cliniques liées à la nutrition étaient recueillies quotidiennement, du 1er jour après inclusion jusqu'au 28ème jour d'hospitalisation en réanimation ou sortie préalable du patient. Résultats : 43 services de réanimation investigateurs ont permis l'inclusion de 410 patients. Les apports caloriques quotidiens par patient et liés à la nutrition artificielle étaient en moyenne de 14,6 kcal/kg/j ( SD 7,8 kcal/kg/j) à la phase aiguë, puis de 20,7 kcal/kg/j ( SD 8,4 kcal/kg/j) à la phase de récupération. La nutrition artificielle était délivrée avec un délai médian de 1 jour [IQR : 1 - 2]. Durant la 1ère semaine, 58% des patients recevaient moins de 20 kcal/kg/j par le biais de la nutrition artificielle. De J8 à J28, 57% des patients étaient sous le seuil des 25 kcal/kg/j. Une fois sevrés de la ventilation mécanique, les patients recevaient en moyenne 13,9 kcal/kg/j ( SD 9,6 kcal/kg/j), tous types d'apports caloriques confondus. La nutrition par voie orale représentait chez ces patients 3,9 kcal/kg/j ( SD 4,7 kcal/kg/j). Elle était débutée avec un délai médian de 1 jour [IQR : 1 – 2]. 37% des patients déventilés ne recevaient pas de nutrition orale. La nutrition artificielle représentait quant à elle une moyenne de 8,4 kcal/kg/j ( SD 10,2 kcal/kg/j) par patient extubé. Conclusion : Chez les patients sous ventilation mécanique, la nutrition est instaurée dans un délai court, mais n'atteint pas les recommandations préconisées à ce jour. Les objectifs énergétiques ne sont pas atteints, que ce soit à la phase aiguë ou à la phase de récupération. Une fois la ventilation sevrée, les apports énergétiques délivrés sont encore plus faibles, notamment de par une nutrition très insuffisante. Une amélioration de la réhabilitation de nos patients pourraient passer par une meilleure prise en charge nutritionnelle à la phase de récupération, qu'ils soient ventilés ou non.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
observation
études multicentriques comme sujet
ventilation mécanique
études prospectives
a comme patient
étude multicentrique
étude d'observation
nutrition
malnutrition
ventilation artificielle
Ventilation mécanique
Ventilation
surnutrition
Observance par le patient
Pratique
Prospectives
patients
étude d'observation

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge en ambulatoire des cures de prolapsus génitaux de la femme : étude prospective multicentrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02121182
Objectif : Évaluer la prise en charge ambulatoire des cures de prolapsus antérieurs et moyens par voie basse (avec pose de prothèse intervésico vaginale) et cœlioscopie (promontofixation antérieure). Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, multicentrique, ouverte. Elle a été divisée en deux parties : une étude de faisabilité dans un premier temps, où les patientes étaient prises en charge dans les conditions de l’ambulatoire, mais gardées une nuit en observation. Dans la deuxième partie de l’étude, les patientes inclues étaient celles réellement opérées en ambulatoire. Le critère de jugement principal était la réussite de l’ambulatoire, conditionnée par la validation du score de Chung et la bonne reprise mictionnelle des patientes. Résultats : Entre le 1er septembre 2017 et le 1er février 2019, 25 patientes ont été inclues dans la première partie de l’étude, et 15 dans la deuxième partie. La faisabilité de l’ambulatoire a été validée pour 17 patientes (85%) opérées par voie basse, et les 5 patientes (100%) opérées par cœlioscopie. Dans la deuxième partie de l’étude, l’ambulatoire a été une réussite pour les 15 patientes inclues, soit 2 par voie basse et 13 par cœlioscopie. Conclusion : La prise en charge en ambulatoire des cures de prolapsus par voie basse avec mise en place d’une prothèse ou par cœlioscopie avec promontofixation est réalisable. La réussite de celle-ci passe notamment par une bonne sélection et information des patientes, ainsi que des protocoles dédiés. Une étude multicentrique randomisée permettrait de conforter nos résultats.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Prolapsus
prolapsus genital
Prospectives
prolapsus utérin
gestion des soins aux patients
études prospectives
études multicentriques comme sujet
Femelle
étude multicentrique
prolapsus des organes génitaux féminins
prolapsus genital
Prolapsus
prolapsus
Femelle

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N3-AUTOINDEXEE
Le SAMU confronté à la médecine de guerre: évolution des paradigmes et nouvelles postures de la régulation médicale initiale face à un attentat multi-sites par armes à feu. Étude prospective auprès des médecins régulateurs hospitaliers de la zone de défense et de sécurité Est en 2018
http://www.sudoc.fr/235720402
Un attentat multi-sites par armes à feu concentre les contraintes maximales d’une urgence collective. Ce type de crise sanitaire a pour particularités une volonté de désorganiser le système de soins, une cinétique rapide, un impact psychologique important, ainsi qu’une menace évolutive tant sur la population civile que sur les secours engagés. Le caractère multi-sites avec des blessures par armes de guerre représente un défi majeur pour le SAMU concernant le recueil rapide d’informations fiables, la gestion du personnel médical, l’engagement raisonné des moyens et les décisions d’évacuation des victimes vers un établissement de santé adapté. Marqués par l’ampleur des évènements de Paris en 2015 et par la répétition des attentats sur le sol européen depuis, nous avons interrogé l’ensemble des médecins régulateurs de la zone de défense et de sécurité Est sur leur capacité à réguler une telle crise à sa phase initiale. Il s’agissait d’une étude prospective réalisée de juin à septembre 2018 via un questionnaire diffusé aux 320 médecins des 15 centres de réception et de régulation des appels (CRRA) que compte cette zone (Grand Est et Bourgogne Franche Comté). Nous avons pu identifier les principaux éléments manquants à l’heure actuelle pour permettre à ces médecins un travail plus serein en début de crise. Plusieurs axes d’amélioration ont ainsi pu ressortir de ce travail, portant sur l’organisation du SAMU en salle de régulation, sur les outils matériels à disposition des médecins régulateurs et sur le niveau de formation de ces derniers. Les premiers instants d’un tel évènement sont les plus anxiogènes et déconcertants pour toute personne devant intervenir. Une ligne de conduite à suivre plus précise est essentielle pour garantir l’efficience des médecins régulateurs et ainsi limiter le nombre de décès en pré-hospitalier.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
sécurité
hôpital
Sécurité
Fracture induite
médecins hospitaliers
Face
arme à feu
posture
Médecins
Armes à feu
études prospectives
médecine
services des urgences médicales
Prospectives
posture
défense
face

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N3-AUTOINDEXEE
Syndromes anxio-dépressifs chez les patients admis en réanimation: étude observationnelle, prospective, multicentrique, un jour donné, MOOD ICU
http://www.sudoc.fr/233776443
Introduction. De nombreuses études ont montré l'existence de troubles psychiatriques au décours de l'hospitalisation en réanimation et de facteurs de risque de développer ces pathologies psychiatriques. Aucune étude n'avait évalué la fréquence des troubles psychiatriques pendant l'hospitalisation en réanimation. Méthode. L'objectif principal de cette étude était d'évaluer la fréquence des symptômes anxieux et/ou dépressifs des patients hospitalisés en réanimation. Les objectifs secondaires étaient d'évaluer la fréquence de prescription d'anxiolytiques et d'antidépresseurs en réanimation et d'identifier les facteurs associés indépendamment à ces troubles psychologiques pendant l'hospitalisation en réanimation. Etude de cohorte transversale française multicentrique, selon un schéma ‘un jour donné'. Tous les patients hospitalisés depuis plus de 48 heures en service de réanimation (hors unité de soins continus) étaient éligibles. L'évaluation de l'état thymique du patient était réalisée par le médecin et l'infirmier s'occupant du patient le jour de l'étude. Résultats. 81 services de réanimation, majoritairement de réanimation médicale, ont participé à l'étude, permettant l'inclusion de 799 patients. 389 patients étaient ressentis anxieux et/ou déprimés (SAD) par les soignants (51.0%, IC95% [47.3-54.6]). La prescription pendant le séjour de traitement à but anxiolytique concernait 21,2% des patients et celle à visée antidépressive concernait seulement 5,1% des patients. En analyse multivariée, les facteurs de risque associés de manière indépendante à la perception d'un SAD par les soignants étaient : un antécédent de syndrome anxiodépressif avec OR 1.75 (IC95% [1.19-2.57], p 0,004), l'annonce d'une maladie grave et/ou d'une perte d'autonomie au cours du séjour en réanimation avec OR 2,12 (IC95% [1.32-3.43], p 0,002), la réalisation d'une trachéotomie au cours du séjour avec un OR 2,04 (IC95% [1.08-3.85], p 0,03), la prescription de neuroleptique au cours du séjour avec un OR 1.94 (IC95% [1.20-3.14], p 0,003), et la séance de lecture par un tiers au cours du séjour avec un OR 2.01 (IC95% [1.08-3.74], p 0.03). La survenue d'au moins une défaillance viscérale au cours du séjour était retrouvée comme un facteur protecteur du SAD avec OR 0,57 (IC95% [0.33-0.99], p 0,03). Discussion. Malgré certains biais tels que l'évaluation subjective de l'état thymique des patients en réanimation, cette étude soulève la fréquence importante des SAD en réanimation, permet un état des lieux des prescriptions des antidépresseurs et anxiolytiques et d'évaluer les facteurs associés aux SAD pendant la réanimation. Les perspectives d'avenir sont nombreuses avec une étude de cohorte permettant un suivi des patients après leur sortie de réanimation, une étude pharmacologique évaluant l'efficacité des thérapeutiques pendant l'hospitalisation sur les SAD au décours de la réanimation.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
dépression
depression
patients
étude multicentrique
dépression
a comme patient
Syndrome dépressif
études multicentriques comme sujet
trouble dépressif
études prospectives
depression
Prospectives

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N3-AUTOINDEXEE
L'hypertension artérielle nocturne chez les patients hypertendus en consultation de médecine générale: étude longitudinale prospective MAPAGE
http://www.sudoc.fr/233569049
Objectif : L'hypertension artérielle (HTA) est le premier motif de consultation en médecine générale. Du fait de la faible fiabilité des mesures de pression artérielle (PA) au cabinet médical, des mesures ambulatoires sont recommandées. Seule la mesure ambulatoire de pression artérielle sur 24 heures (MAPA) détermine le profil tensionnel nychtéméral des patients hypertendus. L'HTA nocturne est associée à un risque élevé de maladies cardiovasculaires et de mortalité prématurée. L'objectif de cette étude était décrire la prévalence de l’HTA nocturne chez les patients hypertendus en consultation de médecine générale et de déterminer les caractéristiques médicales et sociodémographiques associées à cette hypertension nocturne en MAPA. Méthodes : Étude observationnelle, longitudinale, prospective, multicentrique menée dans vingt patientèles de médecine générale sur quatre départements français. Le premier patient de la journée présentant une PA supérieure ou égale à 140/90 mmHg, lors d'une consultation quel qu'en soit le motif, était inclus dans l'étude. Seuls les patients en fibrillation auriculaire chronique étaient exclus. Tous les patients inclus bénéficiaient d'une MAPA. L'HTA nocturne était confirmée lorsque la moyenne des PA était supérieure à 120/70 mmHg en période nocturne. Les caractéristiques médicales et sociodémographiques des patients étaient recueillies par des auto-questionnaires médecin et patient et comparées selon la présence ou non d’une HTA nocturne en MAPA. Des modèles de régression logistique ont été réalisés pour identifier les déterminants de l’HTA nocturne. Résultats : Entre juillet 2015 et octobre 2017, 421 MAPA étaient réalisées, dont 88,5 % valides. L'âge moyen des patients était de 63,2 ans avec une prédominance masculine (50.8 %). Au total, 75,7 % des patients présentaient une HTA nocturne et 14,3 % une HTA nocturne isolée. En analyse multivariée, l’HTA nocturne était plus fréquente chez les patients présentant une PA diastolique élevée en consultation au cabinet médical (OR 1,03 ; IC 95 % [1,01-1,05]), chez les hommes (OR 2,2 ; IC 95 % [1,25-3,86]) et chez les fumeurs actifs (OR 6,23 ; IC 95 % [2,06-18,82]). En revanche, l'obésité était associée à un risque moindre d'HTA nocturne (OR 0,38 ; IC [0,22-0,67]). Conclusion : L'HTA nocturne affecte une large proportion de patients hypertendus au cabinet de médecine générale. Le recours à la MAPA chez les hommes, fumeurs actifs, présentant une HTA diastolique en consultation hypertendus paraît indispensable afin de caractériser précisément leur profil tensionnel nycthéméral.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
patients
études prospectives
Études longitudinales
a comme patient
Hypertension artérielle
maladie hypertensive
hypertension de la blouse blanche
la nuit
consultants
Médecine
Prospectives
Médecins
Hypertension artérielle
études longitudinales
médecine
hypertension artérielle

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N2-AUTOINDEXEE
Influence du statut vaccinal sur la survenue de la mort inattendue du nourrisson: étude nationale prospective
http://www.sudoc.fr/233111638
La Mort Inattendue du Nourrisson (MIN) est encore aujourd'hui la première cause de décès des nourrissons de un mois à un an. Même si certains cas restent inexpliqués, l'origine infectieuse de la MIN est souvent évoquée. C'est dans le contexte actuel de scepticisme vaccinal entraînant une couverture vaccinale suboptimale en France, que cette étude cas-témoins multicentrique prospective nationale vient analyser l'influence du statut vaccinal sur la survenue de la MIN. Depuis 2015, l'Observatoire national des Morts Inattendues du Nourrisson (OMIN) collige des données prospectives dans le but d'en comprendre la physiopathologie et de proposer des pistes de prévention adaptées. En 2016, Gras et al. ont proposé pour chaque dose de vaccin du calendrier vaccinal d'introduire la notion d'un « retard potentiellement dangereux » définie comme le délai à partir duquel le retard vaccinal entraîne un risque important pour le nourrisson. Entre avril 2015 et mars 2017, 91 cas de MIN en âge d'être vaccinés ont été inclus dans 22 centres de références de la MIN. Deux témoins par cas ont été appariés sur l'âge et le sexe. L'âge médian était de 94 jours et 80% de la population avait moins de 6 mois. Le sexe-ratio était de 1,1 (G/F). Le respect du calendrier vaccinal, non seulement en termes de nombre de doses reçues mais aussi en termes de délai lors de la dernière injection, était associé significativement à une réduction du risque de MIN (ORa 1,9 ; IC95 1,22 – 2,58). Ce dernier résultat concerne les vaccins DTPCaHib et pneumocoque conjugué dans la première année de vie (respectivement ORa 1,9 ; IC95 1,2 – 2,6 et ORa 1,8 ; IC95 1,1 – 2,5). L'analyse des prélèvements infectieux post mortem suggère le rôle majeur de l'infection dans la survenue des MIN et la nécessité de poursuivre les recherches en ce sens.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
mort
Mort
études prospectives
mort
Prospectives
mort inattendue

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N3-AUTOINDEXEE
Formation pratique à l’examen sénologique en stage et sentiment d’efficacité personnelle des étudiants sages-femmes : étude prospective comparative avant/après
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02285808
Objectifs : Le sentiment d’efficacité personnelle correspond aux croyances que porte un individu sur ses capacités à réaliser certaines tâches et joue un rôle important dans ses performances et le développement ses compétences. Son évaluation se développe comme outil d’étude dans le cadre de l’apprentissage de certaines compétences. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer le sentiment d’efficacité personnelle vis-à-vis de l’examen clinique des seins des étudiants sages-femmes. Le premier objectif secondaire avait pour but d’évaluer si l’observation de l’examen clinique des seins impactait le sentiment d’efficacité personnelle de la même manière que sa réalisation. Le second, avait pour but d’évaluer l’impact du soignant encadrant sur le sentiment d’efficacité personnelle des étudiants au cours des stages gynécologiques. Matériel et méthodes : Une étude prospective, monocentrique, comparative a été menée auprès des étudiants sages-femmes en cinquième année à l’école de sages-femmes de Grenoble. Le sentiment d’efficacité personnelle était mesuré, avant et après trois mois de stages par le biais de questionnaires. Le SEP a été comparé entre les étudiants sages-femmes ayant réalisé ou non des stages en gynécologie. Seuls les étudiants du groupe intervention ont été retenus pour répondre aux objectifs secondaires. Résultats : Vingt-quatre étudiants sages-femmes ont été inclus dans l’étude. Les résultats révélaient un bénéfice (p 0,001) des stages gynécologiques sur le sentiment d’efficacité global des étudiants et à chaque étape de l’examen clinique. Les résultats ne démontraient pas de différence sur l’évolution du sentiment d’efficacité personnelle entre les étudiants ayant observé les examens cliniques des seins et ceux les ayant réalisé. Enfin, les résultats démontraient que l’évolution du sentiment d’efficacité n’était pas influencée par le soignant encadrant l’apprentissage de l’examen clinique des seins lors des stages. Conclusion : La formation pratique à l’examen clinique des seins par l’observation ou la réalisation et quelque soit le terrain de stage présente des avantages certains par l’augmentation du sentiment d’efficacité personnelle des étudiants sages-femmes. Cette amélioration permet aux étudiants de se sentir plus performants et efficaces, ce qui pourrait améliorer leurs pratiques.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Sages-femmes
profession de sage-femme
étudiants
étude comparative
Prospectives
soutien financier à la formation
auto-efficacité
études d'évaluation comme sujet
étudiant
Pratique
émotion
études prospectives

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N3-AUTOINDEXEE
Sevrage tabagique maintenu à 1 an obtenu après l’intervention d’une infirmière ASALEE dans un cabinet de médecine générale : une étude épidémiologique prospective
https://www.sudoc.fr/24119010X
Contexte : Le tabagisme est la première cause de mortalité évitable en France. En novembre 2016, le gouvernement français a mis en place une campagne nationale d'aide au sevrage tabagique : le mois sans tabac. L'association ASALEE (Action de Santé Libérale en Equipe), permet la délégation de tâches à des infirmières spécialisées en santé publique. Elle s'est développée dans l'objectif de répondre à la demande de soins en ambulatoire. Dans ce contexte, les infirmières ASALEE étaient spécialement formées afin d'accompagner les patients désirant arrêter de fumer. Objectifs : L'objectif principal de cette étude était d'évaluer le taux de sevrage tabagique chez les fumeurs chronique maintenu 1 an après l'intervention d'une infirmière ASALEE dans un cabinet de médecine générale. Les objectifs secondaires étaient d'évaluer le maintien de l'arrêt du tabac à 3 et 6 mois ainsi que d'identifier les facteurs favorisants l'arrêt du tabac. Méthode : Etude épidémiologique descriptive prospective monocentrique. Les patients inclus étaient des fumeurs adressés par leur médecin traitant vers une infirmière afin d'arrêter de fumer. Les patients étaient rappelés à 3 mois, 6 mois et 1 an suivant l'intervention de l'infirmière. Le critère de jugement principal était le taux de sevrage tabagique maintenu à 1 an. Résultats : 14 patients étaient inclus. Il y avait 2 perdus de vue. Le taux de sevrage tabagique à 1 an était de 7,1% des patients. 42,9% avait arrêté pendant les 3 premiers mois et 21,4% à 6 mois. Conclusion : Cette étude a montré un taux important de sevrage tabagique maintenu à 1 an à la suite de l'intervention d'une infirmière ASALEE dans ce cabinet médical. Elle pourrait servir d'étude pilote pour d'autres études de plus grande envergure.
2019
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Tabagisme
sevrage
tabagisme
Etudes générales
dû à
Arrêter de fumer
Études épidémiologiques
médecine générale
Etudes générales
Médecins
Etudes générales
Prospectives
soins infirmiers
Epidémiologie
Epidémiologie
Epidémiologie
Epidémiologie
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
Tabagisme
études prospectives
Arrêt de la consommation de tabac
Etudes générales
Epidémiologie

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N2-AUTOINDEXEE
La prise en charge de la surdicécité au sein des Unités d'Accueil de Soins pour Sourds en France : étude prospective
http://www.sudoc.fr/229857477
Introduction : Le handicap rare qu'est la surdicécité combine une double déficience sensorielle. Si, dans les Unités d'Accueil et de Soins pour Sourds (UASS) tout est théoriquement mis en œuvre pour une prise en charge adéquate des patients sourdaveugles, nous ne disposons pas, à notre connaissance, d'une littérature suffisante permettant d'objectiver ces éléments. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé sur l'année 2017 une étude prospective multicentrique des consultations médicales réalisées par les médecins des UASS somatiques de France
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Accueil
Prospectives
études prospectives
soins
français
personnes malentendantes
France
France
gestion des soins aux patients
France
France
France
région mammaire

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N3-AUTOINDEXEE
Qualité de vie de l’enfant allergique alimentaire : comparaison à d’autres pathologies chroniques à travers une étude prospective unicentrique française
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02613946
Introduction : l’allergie alimentaire concerne environ 8% de la population mondiale est plus fréquente chez les enfants. Elle peut mettre en jeu le pronostic vital. La mesure de la qualité de vie apparaît comme un outil intéressant pour évaluer ces patients. Nous avons voulu comparer leur qualité de vie à celle d’autres pathologies chroniques de nature allergique ou impactant l’alimentation. br Outils et Méthodes : nous avons inclus les patients âgés de 8 à 17 ans, suivis aux consultations des Hôpitaux pédiatriques de Nice CHU Lenval pour allergie alimentaire ainsi que pour asthme, maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI), maladie coeliaque, diabète, obésité et trouble du comportement alimentaire (TCA). Les enfants étaient invités à remplir le questionnaire générique CHQ-CF87 qui explore 12 domaines de la qualité de vie. br Résultats : nous avons inclus 390 patients dont 135 patients allergiques alimentaires et 255 avec d’autres pathologies chroniques (94 asthmatiques, 70 diabétiques, 50 obèses, 19 avec des troubles du comportement alimentaire, 18 avec une MICI et 4 avec une maladie cœliaque). Nos résultats ont montré que les patients allergiques alimentaires présentaient de meilleurs scores de qualité de vie que les enfants atteints d’autres pathologies chroniques. br Discussion : nos résultats suggèrent une amélioration récente dans la prise en charge de l’allergie alimentaire avec le développement d’outils intéressants grâce aux nouvelles technologies et les mesures mises en place pour faciliter la vie quotidienne de ces patients et limiter le risque d’évènements graves. Notre travail souligne les efforts qu’il reste à faire pour améliorer la qualité de vie dans les autres pathologies chroniques.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
maladie chronique
qualité alimentaire
qualité de vie
Prospectives
Enfant
Pathologie
allergie alimentaire digestive
Enfant
Pathologie
enfant
Allergie alimentaire
enfant
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
hypersensibilité alimentaire
Pathologie
Enfant
Pathologie
études prospectives
PATHOLOGIE
Enfant

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N2-AUTOINDEXEE
État des lieux de l'utilisation de la contraception d'urgence chez les femmes en demande d'interruption volontaire de grossesse en pays de la loire : étude transversale multicentrique et prospective chez 667 patientes
http://www.sudoc.fr/227773004
Introduction : Malgré une large couverture contraceptive en France, le nombre d'interruption volontaire de grossesse (IVG) reste relativement stable. La contraception d'urgence (CU) est un moyen disponible depuis 1999 pour diminuer le risque de grossesse non prévue. Si sa diffusion et son accessibilité n'ont cessé de croitre, son utilisation reste faible. L'objectif principal de cette étude était de décrire les freins à l'utilisation de la CU chez les femmes en demande d'IVG. Les objectifs secondaires étaient d'une part de décrire les connaissances des femmes sur la CU, et d'autre part, de comparer les populations de femmes ayant utilisé la CU à celles ne l'ayant pas utilisée pour cette grossesse et dans leur vie.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
contraception
d'urgence
contraception
Contraception d'urgence
Femelle
études multicentriques comme sujet
volontaires sains
grossesse
Femmes
Prospectives
urgence
études prospectives
transverse
patients
interruption volontaire de grossesse
femmes enceintes
urgences
grossesse
contraception
Interruption volontaire de grossesse
Cancer colorectal
étude multicentrique
Pays-de-la-Loire
a comme patient
grossesse
études transversales
contraception post-coïtale
Femelle
femmes
interruption légale de grossesse
étude multicentrique

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N2-AUTOINDEXEE
Allaitement maternel : une pratique peu soutenue : étude prospective qualitative sur 70 patientes du CH de Saintes en 2015
http://www.sudoc.fr/227156781
Si les recommandations de l'OMS préconisent un allaitement exclusif jusqu'à 6 mois et un allaitement mixte jusqu'à 2 ans, le taux d'allaitement en France à 6 mois reste l'un des plus faible en Europe. Nous nous sommes intéressée au soutien qu'il faudrait apporter aux mères qui ont pris la décision d'allaiter, afin qu'elles allaitent la durée voulue
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
études prospectives
Fracture de Maisonneuve
a comme patient
allaitement maternel
saints
Pratique
Acropathie ulcéromutilante de Bureau et Barrière
patients
Prospectives
recherche qualitative
peu
qualitatif
Allaitement naturel

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N2-AUTOINDEXEE
Caractéristiques des patients diabétiques de type 2 accueillis à la permanence d’accès aux soins de santé de Montpellier : étude prospective sur douze mois
http://www.sudoc.fr/228961408
Introduction : Le diabète de type 2 (DT2) touche particulièrement les personnes en situation de précarité – pourtant moins étudiées que la population générale – justifiant notre question de recherche « Quelles sont les caractéristiques des patients diabétiques de type 2 accueillis à la Permanence d’Accès aux Soins de Santé (PASS) de Montpellier ? ». Méthode : Cette étude transversale descriptive prospective par questionnaire anonymisé a été réalisée en face à face avec interprétariat téléphonique. L’objectif principal était de décrire les patients ayant un DT2 connu, accueillis à la PASS de Montpellier sur un an
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Prospectives
permanent
diabète non insulino-dépendant
permanence des soins
Diabète de type 2
patients
diabète de type 2
Soins de santé
a comme patient
diabete de type 2
Accès aux soins
Accueil
études prospectives

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N2-AUTOINDEXEE
Chute de la personne âgée à domicile et consommation d’alcool : prévalence à l’admission hospitalière, interrogatoire en médecine générale. Étude prospective et qualitative sur des populations de l’Eure
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01904515/document
La chute du sujet âgé est un réel problème de santé publique. Chaque année, la proportion de patients âgés victimes de chute ne cesse d’augmenter. En parallèle, les consommations d’alcool des personnes âgées sont assez peu étudiées. Le lien entre la consommation d’alcool et la survenue de chute l’est encore moins. Les services d’accueil d’urgence ainsi que les médecins généralistes sont les premiers confrontés aux personnes âgées qui chutent. Les objectifs de notre étude sont donc d’évaluer la prévalence de personne âgée ayant consommé de l’alcool dans un contexte de chute, d’évaluer l’interrogatoire des médecins généralistes sur la consommation d’alcool après une chute. br Matériel et méthodes : br Nous avons mené deux études sur une période de 10 mois. La première prospective sur une cohorte de 120 patients consultant dans un service d’urgence au décours d’une chute. La seconde, en parallèle, qualitative sur une cohorte de 40 médecins généralistes. Les données recueillies ont été dans un premier temps les caractéristiques épidémiologiques de chaque cohorte. Dans un second temps, nous avons recueilli les données concernant l’alcoolémie des patients d’une part, l’interrogatoire des médecins généralistes d’autre part. br Résultats : br Nous avons pu mettre en évidence une prévalence de 36,7% d’alcoolémie positive à l’admission hospitalière répartie sur toutes les tranches d’âge. Les médecins généralistes semblent tous sensibilisés à ce sujet bien que l’interrogatoire sur les consommations d’alcool des personnes âgées au décours d’une chute ne soit pas systématique. Une campagne de santé publique et le recours à des supports d’aide en consultation apparaissent utiles. br Conclusion : br La prévalence de l’alcoolémie positive dans les chutes de nos seniors est très élevée. Il convient de mettre en place de nouvelles stratégies de prise en charge aussi bien en milieu hospitalier qu’en ville pour ne pas méconnaître cette problématique. Il faut souligner une nouvelle fois l’intérêt de renforcer la communication entre les différents professionnels de santé intervenant autour d’un même patient.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Alcoolisme
Etudes générales
sujet âgé
prévalence
alcool
personne âgée
chute
Etudes générales
Etudes générales
alcool éthylique
études prospectives
consommation d'alcool
Prospectives
recherche qualitative
sujet âgé de 80 ans ou plus
Populations générales
chutes accidentelles
Médecins
Domicile
Alcoolisme
population
Etudes générales
Alcoolisme
service hospitalier des admissions
médecine hospitalière
PERSONNE AGEE
Etudes générales
Etudes générales
médecine générale
Etudes générales

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N2-AUTOINDEXEE
Recours aux médecines et thérapies complémentaires en fécondation in vitro : étude prospective sur 608 patients au CHU de Bordeaux
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01781811
Contexte : l’infertilité concerne en France 18 à 24% des couples. En raison des difficultés émotionnelles, psychologiques et physiques associées au parcours en assistance médicale à la procréation (AMP), certains couples ont recours aux médecines complémentaires. Objectif : déterminer la prévalence et les facteurs prédictifs du recours aux médecines complémentaires pendant la prise en charge en fécondation in vitro
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecins
fécondation in vitro
Médecins
études prospectives
fécondation
Bronchiolite
thérapie
médecine
a comme patient
Médecine complémentaire
thérapies complémentaires
patients
hôpitaux universitaires
Prospectives

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N3-AUTOINDEXEE
Etude prospective et multicentrique des parcours de soins de patients suspects de maladie de Lyme chronique
http://www.sudoc.fr/226141802
Introduction : La maladie de Lyme dans sa forme chronique reste controversée. L’objectif de l’étude est de décrire la diversité des parcours de soins des patients pour lesquels une forme chronique de la maladie de Lyme était suspectée. Méthode : Enquête transversale par auto-questionnaire auprès de patients recrutés pendant un an en consultation d’infectiologie (trois CHU) et dans deux groupes nationaux de patients
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
étude multicentrique
maladie de lyme
Maladie de Lyme
études prospectives
maladie chronique
Maladie chronique
études multicentriques comme sujet
Maladies
a comme patient
maladie suspectée
soins aux patients
maladie chronique
Prospectives
maladie de Lyme
programme clinique

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation de stratégies d’abord de l’éjaculation prématurée en médecine générale : étude multicentrique, prospective et interventionnelle : projet GET UP : présentation du centre Languedoc-Rousillon
http://www.sudoc.fr/224027131
Objectifs : Evaluer l’efficacité des six stratégies pour dépister les patients souffrant d’éjaculation prématurée, en comparaison avec des soins usuels, et en comparer l’incidence dans chacun des deux groupes. Evaluer la modification d’un score de qualité de vie un mois entre le moment de l’inclusion puis un mois après.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Prématuré
Éjaculation
éjaculation précoce
central
éjaculation prématurée
études multicentriques comme sujet
généralisé
médecine générale
étude multicentrique
études prospectives
présent
prématuré
éjaculation
étude multicentrique
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la prise en charge des adolescents suicidants au CH de Saintes : revue de la littérature accompagnée d'une étude prospective
http://www.sudoc.fr/223603473
Objectif : Notre étude se déroule sur deux ans et a pour but d'évaluer les pratiques professionnelles de la prise en charge des adolescents suicidants hospitalisés au CH de Saintes, incluant le protocole de thérapie familiale.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
saints
Suicide
Adolescent
Littérature
Études prospectives
revue de la littérature
littérature de revue
saints
suicide
adolescent
gestion des soins aux patients
collecte de données
littérature
études prospectives
littérature de revue comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
De la contrainte à l'adhésion aux soins : étude prospective de 122 patients hospitalisés sans consentement
http://www.sudoc.fr/223422991
Introduction : Chaque année, près de 90 000 personnes sont prises en charge sans leur consentement (loi du 5 juillet 2011 modifiée en 2013), ce qui représente 5,4% de la file active psychiatrique en France. L'IRDES rapporte que seulement 27% de ces sujets bénéficient d'un suivi ambulatoire libre au décours d'une hospitalisation sans consentement. L'objectif principal de cette étude est de mesurer l'impact d'une hospitalisation sans consentement sur l'adhésion du patient à un suivi ambulatoire psychiatrique librement consenti, au terme d'une période de 3 mois suivant l'entrée à l'hôpital. L'objectif secondaire est d'analyser, via un auto-questionnaire, son vécu subjectif de de ce type d'hospitalisation
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
stress physiologique
études prospectives
patients hospitalisés
adhésif
a comme patient
Adhésifs
Acceptation des soins par les patients
Soins aux patients
hospitalisation
adhésifs
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Effets indésirables des anti-inflammatoires non stéroïdiens et automédication : quel est l 'impact dans le temps d'un outil d'information écrite sur les connaissances des patients ? : étude prospective auprès de 223 patients consultant en médecine générale au sein d’une maison de santé rurale bourguignonne
http://www.sudoc.fr/203083881
Introduction : L'automédication des patients par anti -inflammatoires non stéroïdiens (A I NS) nécessite leur éducation, compte-tenu du risque du risque d’effets indésirables (El). L'objectif de cette étude évaluait l'impact dans le temps d’un outil d’information écrite concernant les El des AINS sur les connaissances de patients consultant en médecine généra le et déclarant s'automédiquer
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Automédication
Anti-inflammatoires
Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Temps
Patients
Savoir
Médecine
Consultants
Consultation
Études prospectives
Santé
Médecine générale
autosoins
automédication
anti-inflammatoires
anti-inflammatoires non stéroïdiens
temps
collecte de données
patients
Savoir
information en santé des consommateurs
médecine
consultants
études prospectives
santé
santé en zone rurale
région mammaire
centres de santé communautaires
médecine générale
éducation du patient comme sujet
connaissances du patient
compétence informationnelle en santé
orientation vers un spécialiste

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N3-AUTOINDEXEE
Réflexions sur l’indication d’une gastrostomie chez les plus de 70 ans : étude prospective chez 26 patients
https://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/reflexions_sur_lindication_dune_gastrostomie_chez_les_plus_de_70_ans_etude_prospective_chez_26_patients_310297/article.phtml
Les stratégies de prises en charge de la dénutrition sont écrites à partir d’études menées chez l’adulte jeune. Le but de ce travail était d’analyser les éléments aidant la réflexion pour la pose de gastrostomie en gériatrie. Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement Volume 15, numéro 3, Septembre 2017
2017
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
réflexe
études prospectives
a comme patient
gastrostomie
réflexe
pensée (activité mentale)
Indicateurs
patients
indication de
gastrostomie
indicateurs et réactifs

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N3-AUTOINDEXEE
Diffusion élargie du site « www.medecinmsu.fr » auprès des spécialistes aquitains en médecine générale : étude prospective et descriptive de son intérêt sur le recrutement des Maîtres de Stage des Universités au cours de l’année universitaire 2016-2017
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01665559
Contexte : parmi les raisons expliquant la réticence des Médecins Généralistes (MG) à devenir Maîtres de Stage des Universités (MSU), est décrite l’insuffisance d’information quant à la Maîtrise de Stage (MS). L'objectif principal de cette étude était d’analyser l’intérêt d’une diffusion d’un site internet de promotion de la MS sur le recrutement via le nombre de nouveaux MSU recrutés.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
corps enseignant et administratif en médecine
Spécialistes
justice sociale
site
diffusion
médecine générale
intérêt commun
médecin spécialiste
propagation
études prospectives
élargissement
universités
diffusion
Conférence
généralisé
spécialisation
Conférence

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N3-AUTOINDEXEE
Deuxième phase d'une évaluation des pratiques professionnelles concernant les limitations et arrêts des thérapeutiques dans les services de réanimation chirurgicale du CHU de Nantes : étude prospective observationnelle
http://www.sudoc.fr/221245898
Introduction : nous avons réalisé la deuxième phase d'une évaluation des pratiques professionnelles concernant les décisions de Limitations et Arrêt des Thérapeutiques (LAT) dans les réanimations chirurgicales du CHU de Nantes
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
malades en phase terminale
hôpitaux universitaires
à la limite
Thérapeutique
professionnel
arrêté
études prospectives
abstention thérapeutique
Arrêt de la réanimation
pratique professionnelle
phase
deuxième
résultat thérapeutique
réanimation
marginal
chirurgical
thérapeutique
ordres de réanimation
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Etude descriptive prospective exploratoire de la réalité des interruptions de tâche des médecins urgentistes au sein du CHU de la Croix-Rousse
http://www.sudoc.fr/220295239
De nombreuses études se sont intéressées au caractère déstabilisant de l'interruption de tâche (IT). Pour autant, il n'est pas prouvé qu'elles soient à éviter. En effet, il semble que, par l'objet qui les motive, elles puissent apporter un bénéfice permettant de compenser leur effet négatif. L'absence de données concernant l'objet des interruptions de tâche auprès des médecins urgentistes rendait nécessaire une étude exploratoire afin de mieux comprendre ce phénomène. Cette étape semble indispensable avant d'envisager d'éventuelles mesures. Il s'agit d'une étude descriptive qualitative exploratoire des interruptions de tâche des médecins urgentistes au sein du CHU de la Croix-Rousse
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecin urgentiste et traumatologue (occupation)
interruption
hôpitaux universitaires
Médecins
études prospectives
région mammaire
médecine d'urgence
médecins

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'amélioration de la cognition sociale chez des adultes avec Trouble du Spectre Autistique par l'intermédiaire d'un serious game : JeStiMulE. Étude prospective comparative randomisée multicentrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01779135
Introduction : De multiples études ont démontré un déficit dans la cognition sociale chez les individus avec TSA, notamment dans la reconnaissance des émotions dites négatives. Le serious game JeStiMulE développé par le CRA de Nice, créé pour apprendre à reconnaître les émotions en contexte, a pu démontrer son efficacité chez des enfants avec TSA. L’objectif de cette étude est de déterminer chez des adultes avec TSA ayant un déficit en cognition sociale, si la pratique de Jestimule améliore d’avantage leur reconnaissance des émotions que celle d’un jeu vidéo classique.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Trouble cognitif
Prospectives
Troubles de la cognition
études multicentriques comme sujet
adulte
Adulte
études par échantillonnage
intermédiaire
socialisme
adulte
trouble de la cognition
Trouble du spectre autistique
trouble autistique
Adulte
étude multicentrique
Dysfonctionnement cognitif
syndrome de Propping-Zerres
études prospectives
Étude comparative
études d'évaluation comme sujet
Troubles de la cognition
étude multicentrique
étude comparative
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres

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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage et prévention de l'incontinence urinaire de la femme nullipare : pratiques des sages-femmes libérales de Bretagne. Étude prospective de novembre 2016 à janvier 2017
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01558841
Objectifs : L'objectif de cette étude était de réaliser un état des lieux des pratiques des sages femmes libérales concernant la fréquence et le dépistage de l'incontinence urinaire de la femme nullipare. Le deuxième objectif était d'étudier les compétences de la sage-femme dans la prévention de l'incontinence urinaire de la femme nullipare
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Femelle
Incontinence urinaire
Dépistage
Libéralisme
Femmes
Sages-femmes
Études prospectives
parité
incontinence urinaire
diagnostic
collecte de données
profession de sage-femme
études prospectives
adhésion aux directives

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N3-AUTOINDEXEE
Dosettes hydrosolubles de lessive liquide
Etude prospective des circonstances d’accidents domestiques des enfants de moins de 6 ans rapportées aux centres antipoison du 12 janvier au 15 février 2015
https://centres-antipoison.net/wp-content/uploads/2017/08/CCTV_Rapport_Dosettes_VF_Nov_2016.pdf
2016
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CAPTV - Association des centres antipoison et de toxicovigilance
France
français
rapport
lessive liquide (substance)
rapport (information)
accidents domestiques
enfant
études prospectives
alcali caustique
accident lors de l'exécution d'une tâche domestique
enfant
centres antipoison
central
rapport de recherche

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N3-AUTOINDEXEE
Parcours de soins devant une réaction d'hypersensibilité au médicament : observation au cabinet du médecin généraliste et de l'allergologue. Etude prospective de décembre 2015 à mai 2016, en Maine-et-Loire et ses départements limitrophes.
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6754
Objectif : recueillir la prise en charge des médecins généralistes (MG) et allergologues libéraux des Pays de la Loire devant une suspicion de réaction d’hypersensibilité au médicament (RHM) allergique.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
études prospectives
généralisé
médecine générale
réaction d'hypersensibilité
maladies auto-immunes
maine
médicament
étude d'observation
médecins généralistes
hypersensibilité médicamenteuse
continuité des soins
Soins
immunologiste clinique
Adhésion au traitement médicamenteux
étude d'observation
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse, obésité et syndrome des apnées du sommeil : état des connaissances et résultats de l’étude prospective GOS
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01220961
Objectifs : L’objectif principal de cette étude est d’établir la prévalence du SAS et sa gravité dans une population de femmes enceintes obèses sévères au 3e trimestre. Les objectifs secondaires étaient de déterminer les facteurs de risque de SAS en cours de grossesse, de comparer la morbidité maternelle, foetale et néonatale en fonction de la présence ou non d’un SAS et d’évaluer l’évolution des SAS à 6 mois du post-partum
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
obesite
grossesse
obésité
syndrome
États financiers
ayant comme résultat
connaissance
connaissance des résultats (psychologie)
grossesse
grossesse
études de résultat
connaissance
obésité
grossesse
Savoir
femmes enceintes
obésité
études prospectives
maladie
évaluation de résultat des soins
Savoir

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N3-AUTOINDEXEE
Intervention brève en prévention primaire : une étude quantitative prospective
http://n2t.net/ark:/47881/m6b856ng
Le médecin généraliste est un acteur de santé de première ligne dans le repérage, le dépistage, l'éducation et dans les soins primaires. En France, seulement 2.4%des dépenses de santé est consacré à la prévention (Insee). L'objectif de cette étude est d'évaluer l'efficacité d'une intervention brève sur un thème de prévention primaire, choisi par les sujets.
2016
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Bibliothèque de l'Université Claude Bernard Lyon1
France
français
thèse ou mémoire
brève
principal
prévention primaire
quantitatif
études prospectives
quantité

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N2-TITRE
Effets des contraintes psychosociales au travail sur la détresse psychologique et les absences médicalement certifiées pour problèmes de santé mentale: une étude prospective de 5 ans
http://hdl.handle.net/20.500.11794/27031
Contexte : Les effets cumulés des contraintes psychosociales du modèle déséquilibre efforts-reconnaissance (DER) sur la santé mentale sont peu connus. Aussi, peu d’études ont évalué les effets du DER sur des indicateurs objectifs de problèmes de santé mentale (PSM). Enfin, aucune étude prospective antérieure n’a évalué l’effet combiné des contraintes psychosociales du DER et du modèle demande-latitude (DL) et sur les PSM médicalement certifiés. La présente thèse vise à combler ces limites
2016
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
thèse ou mémoire
études prospectives
stress physiologique
métier
détresse
santé
psychologie industrielle
attestation
médical
psychologique
enseignement médical
psychologie médicale
Travail
problème
efficace
travail

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N3-AUTOINDEXEE
Etude sur la compréhension des formulations de posologie de traitements en comprimé par des patients : une étude prospective quantitative en Indre et Loire
http://www.sudoc.fr/194871584
Introduction : L’observance thérapeutique est un sujet au centre des préoccupations depuis plusieurs années. Beaucoup d’études ont été réalisées pour connaître ses déterminants et pour pouvoir l’améliorer. La compréhension des ordonnances est un prérequis indispensable à l’observance. La loi en vigueur en France laisse le médecin libre de la formulation de ses posologies. Ce travail a pour but de rechercher s’il existe des formulations de posologies mieux comprises que d’autres. Objectifs : Évaluer la compréhension de sept différentes formulations de posologies pour des prescriptions de traitement en comprimé. Identifier les patients les plus à risque de mal comprendre leurs ordonnances
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Patients
Comprimés
Traités
Compréhension
Études prospectives
patients
comprimés
thérapeutique
compréhension
collecte de données
études prospectives
coopération internationale

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N3-AUTOINDEXEE
Étude prospective épidémiologique de la prise en charge des cas de chikungunya en phase aiguë en médecine générale lors de la première épidémie en Martinique en 2014
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01445452
Après l’épidémie de Chikungunya à la Réunion en 2006, et les problématiques qui en ont découlé, plusieurs dispositifs de surveillance ont été mis en place. Le Chikungunya a touché la Martinique en 2013-2014. Les médecins généralistes se trouvaient au premier plan de cette épidémie. Nous avons voulu observer la prise en charge en médecine générale du Chikungunya.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Maladie aigüe
Épidémies de maladies
étude de cas
études prospectives
généralisé
Fièvre chikungunya
Épidémies
Martinique
Études épidémiologiques
phase
gestion des soins aux patients
présentations de cas
épidémies
études épidémiologiques

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N3-AUTOINDEXEE
L'épisiotomie : un mois plus tard. Étude prospective, descriptive et unicentrique réalisée auprès de 30 patientes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01440801
Introduction : L'épisiotomie n'est pas un acte anodin pour les femmes. La surveillance de leur périnée est effectuée en maternité, à domicile dans les premiers jours du post-partum et lors de la consultation post-natale qui a lieu entre 6 et 8 semaines après l'accouchement. L'objectif principal de cette étude est de dresser un état des lieux du devenir physique et psychologique des femmes ayant eu une épisiotomie à 1 mois de l'accouchement. L'objectif secondaire est d'évaluer si la douleur périnéale à court terme (J2 du post-partum) est prédictive de la douleur périnéale à moyen terme (1 mois du post-partum)
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
études prospectives
accomplissement
épisiotomie
épisiotomie
a comme patient
patients

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N3-AUTOINDEXEE
Etude prospective de la prévalence des douleurs neuropathiques liées aux ulcères de jambes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01412803
L’objectif de cette thèse est d’étudier de manière prospective la prévalence des douleurs neuropathiques liées aux ulcères jambes quelle qu’en soit l’étiologie. Les objectifs secondaires de cette étude sont de rechercher si certains facteurs épidémiologiques/étiologiques peuvent favoriser les douleurs neuropathiques. Nous avons aussi cherché à mesurer l’efficacité des mesures thérapeutiques testées contre la douleur liée aux ulcères de jambes
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
ulcère de la jambe
ulceration
névralgie
Douleur
ulcère de la jambe
études transversales
affection du système nerveux périphérique
douleur de la jambe
Études de prévalence
ulcere de jambe
études prospectives
douleur

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N3-AUTOINDEXEE
Effets de la contention veineuse élastique et observance pendant la grossesse et le post-partum : revue de la littérature et étude prospective bi-centrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01370903
Objectifs : Identifier, au travers d’une revue de la littérature, les effets de la contention veineuse élastique pendant la grossesse et le post-partum dans la prévention des accidents thromboemboliques. Evaluer le respect des recommandations de la HAS de 2010, par les professionnels de santé, d’une prescription de contention veineuse et l’observance chez les femmes enceintes et accouchées
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Grossesse
Observation
Littérature
Études prospectives
revue de la littérature
littérature de revue
grossesse
femmes enceintes
Observance par le patient
période du postpartum
Issue de la grossesse
modificateur d'effet épidémiologique
contention physique
collecte de données
littérature
études prospectives
littérature de revue comme sujet
adhésion aux directives
observation
revue de la littérature

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N3-AUTOINDEXEE
Prurigo chronique de l’enfant : formes cliniques et profils de sensibilisation aux allergènes de l’environnement, étude prospective
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01390745
Introduction : Le prurigo de l’enfant est une situation courante, peu étudiée et dont l’évolution peut être chronique, comme chez l’adulte. Faisant l’hypothèse d’un mécanisme allergique prédominant chez l’enfant, le but de cette étude était de décrire les caractéristiques cliniques du prurigo chronique de l’enfant, d’en définir les différentes formes cliniques et les profils de sensibilisation à certains allergènes de l’environnement.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
prurigo
enfant
clinique
chronique
prurigo
ALLERGENES
enfant
allergène
études prospectives
hypersensibilité
allergènes
allergènes
maladie chronique
environnement

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la prescription des inhibiteurs de la pompe à protons chez la personne âgée de 75 ans et plus : étude observationnelle, prospective, réalisée dans le service de Médecine Interne Gériatrie du Centre Hospitalier Universitaire de Dijon Bourgogne
http://www.sudoc.fr/198625847
Introduction : Les inhibiteurs de la pompe à protons sont très prescrits en France et seraient responsables d'effets indésirables non négligeables surtout chez le sujet âgé. Afin de limiter leur mésusage et un surcoût pour la sécurité sociale, la Haute Autorité de Santé (HAS) a édité des recommandations de prescription strictes. Nous avons conduit une étude chez le sujet âgé dont l'objectif principal était d'évaluer le taux de prescription d'IPP hors recommandations de la HAS
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
Inhibiteurs de la pompe à protons
personnes
Protons
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Pompes à protons
Études prospectives
Gériatrie
Médecine
Médecine interne
Centres hospitaliers universitaires
Hôpitaux
Hôpitaux universitaires
inhibiteurs de la pompe à protons
personnes
protons
sujet âgé
pompes à protons
études prospectives
collecte de données
gériatrie
internat et résidence
médecine
médecine interne
services de santé pour personnes âgées
accomplissement
hôpitaux universitaires
hôpitaux
adhésion aux directives
thèse ou mémoire
personnel médical hospitalier

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la prescription du furosémide chez la personne âgée de 75 ans et plus : étude observationnelle et prospective réalisée dans le service de Médecine Interne Gériatrie du Centre Hospitalier Universitaire de Dijon-Bourgogne
http://www.sudoc.fr/19862512X
Introduction : Le Furosémide est très prescrits en France. TI serait responsable d'effets indésirables non négligeables surtout chez le sujet âgé. Afin de limiter son mésusage et un surcoût pour la sécurité sociale, la Société Européenne de Cardiologie a édité des recommandations de prescription strictes. Nous avons conduit une étude dans cette population dans l'objectif principal de déterminer le taux de prescription du Furosémide hors recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS)
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
personnes
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Furosémide
Médecine
Études prospectives
Centres hospitaliers universitaires
Hôpitaux
Hôpitaux universitaires
Gériatrie
Médecins hospitaliers
Médecine interne
Services hospitaliers
personnes
sujet âgé
furosémide
médecine
accomplissement
études prospectives
collecte de données
hôpitaux universitaires
hôpitaux
gériatrie
internat et résidence
médecins hospitaliers
médecine hospitalière
médecine interne
services hospitaliers
services de santé pour personnes âgées
adhésion aux directives
thèse ou mémoire
personnel médical hospitalier

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la fonction ventriculaire après un effort d'endurance de longue durée. Étude prospective sur 33 patients participants au Trail des Baous à Saint-Jeannet avec ECG, Échographie et Strain 2D
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01371718
Problématique : Le retentissement immédiat d’un effort d’endurance intense sur le système cardiovasculaire a été peu étudié. Des données récentes objectivent une dysfonction ventriculaire droite aigüe après des courses de très longue durée et intense de type Ultratrail. Nous désirions étudier les modifications échocardiographiques myocardiques chez des sportifs d’endurance lors d’un trail et établir les potentiels facteurs de risque d’observer une dysfonction ventriculaire à l’exercice
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
ventricule, sai
électrocardiographie
a comme patient
temps
tracé électrique
course à pied
études prospectives
effort
état post-
effort physique
Achat compulsif
fonction ventriculaire
saints
Participation des patients
échographie
durée
Prospectives
asthenie - fatigue ex
endurance physique
échographie

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N2-TITRE
Analyse des caractéristiques des patients hospitalisés en court séjour gériatrique ou en soins de suite et de réadaptation gériatrique selon le type de régime alimentaire : étude monocentrique prospective et descriptive de 65 cas
http://www.sudoc.fr/196184568
La texture alimentaire est modifiée dans plus de 30% des cas chez la personne âgée hospitalisée. Or, peu d’études ont évalué l’impact du changement de texture alimentaire sur le statut nutritionnel. De plus, ces changements ne seraient pas toujours effectués à bon escient. Au total, 65 patients âgés de 75 ans et plus, hospitalisés en Court Séjour Gériatrique ou en Soins de Suite et de Réadaptation Gériatrique entre le 23/5 et le 12/6/2016 ont été inclus et ont bénéficié d’un dépistage de troubles de déglutition et de mastication
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Soins
Gériatres
Gériatrie
Hospitalisation
Soins aux patients
Patients hospitalisés
Patients
Régime alimentaire
Soins de suite
Études prospectives
soins
Gériatres
gériatrie
hospitalisation
soins aux patients
patients hospitalisés
patients
régime alimentaire
soins de suite
collecte de données
études prospectives
adhésion aux directives

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la prise en charge PASA sur les troubles du comportement des déments : une étude prospective cas-témoins menée dans six EHPAD en Limousin
http://www.sudoc.fr/196888611
La gestion en Etablissements pour Personnes Agées Dépendantes des symptômes psycho comportementaux des déments (SPCD) est une problématique majeure, qui doit privilégier l’approche non médicamenteuse. Les Pôles d’Activités et de Soins Adaptés (PASA) expérimentent ces techniques dans le cadre d’un accueil de jour animé par un personnel formé spécifique. Nous avons effectué une étude prospective observationnelle multicentrique comparant sur l’année 2015 l’évolution du déclin cognitif (DC) évalué par le Mini Mental State Examination, et des SPCD évalués par l’Inventaire Neuropsychiatrique version équipe soignante (NPI-ES) sur une population de résidents déments fréquentant le PASA, versus une population témoin. Le critère de jugement principal était l’évolution des SPCD. L’évolution des troubles cognitifs, des consommations de psychotropes et de traitements spécifiques des démences ont constitué les critères secondaires
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
prise en charge du comportement
études prospectives
troubles mentaux
gestion des soins aux patients
Limousin
troubles du comportement
études cas-témoins
établissements de soins de long séjour
trouble
comportement (troubles)
Troubles du comportement
Prospectives
six
Trouble du comportement

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N3-AUTOINDEXEE
Effets de la double exposition à des contraintes psychosociales au travail et à des responsabilités familiales élevées sur la pression artérielle et la détresse psychologique des femmes : une étude prospective de 5 ans réalisée auprès de cols blancs de la région de Québec
http://hdl.handle.net/20.500.11794/27560
Objectifs généraux : 1. Réaliser une revue systématique de l’effet des contraintes psychosociales au travail des modèles demande-latitude (DL) et déséquilibre efforts-reconnaissance (DER) sur la pression artérielle (PA). 2. Évaluer, sur une période de cinq ans, l'effet de la double exposition aux contraintes psychosociales au travail des modèles DL (job strain) et DER et à des responsabilités familiales élevées sur la PA (moyenne) et la détresse psychologique (prévalence) auprès de femmes cols blancs
2016
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
thèse ou mémoire
Femmes
Prospectives
effets de l'exposition à un agent externe
Blancs
double contrainte
accomplissement
Travail
travail
Détresse psychologique
régional
études prospectives
psychologie
Régions
Psychologie
coloration blanche
principe du double effet
tension artérielle
détresse
efficace
double
pression artérielle
métier
Québec
Artère
Exposition
psychologique
Femelle
femmes
Exposition
Femelle
population blanche

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N3-AUTOINDEXEE
Apports d'une intervention psycho-éducative de groupe dans la prise en charge de l'insomnie chronique de l'adulte, en soins primaires : étude prospective en cabinet de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01297358
L'insomnie est un motif typique de recours en soins primaires. Le but de l'étude est déterminer la faisabilité et l'intérêt d'une intervention psycho-éducative de groupe sur la prise en charge de l'insomnie de l'adulte par le médecin généraliste
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
perturbation du sommeil
Etudes générales
Médecins
Etudes générales
insomnie
syndrome de Propping-Zerres
Etudes générales
études prospectives
Etudes générales
chronique
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
Etudes générales
Adulte
Insomnie primaire
adulte
Etudes générales
Prospectives
soins de santé primaires
Insomnie
soins de santé primaires
adulte
insomnie primaire
maladie chronique
Insomnie chronique
Etudes générales
Adulte
Soins
soins
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres

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N3-AUTOINDEXEE
Motifs de consultation et devenir des enfants partis avant prise en charge : étude prospective réalisée aux urgences pédiatriques de l'hôpital Nord-Ouest à Villefranche-sur-Saône
http://www.sudoc.fr/19918643X
Etude prospective réalisée en Janvier et Février 2016 (Hiver) puis en Juillet et Août 2016 (Eté) à l'Hôpital Nord-Ouest de Villefranche-sur-Saône. Questionnaire téléphonique adressé aux parents des enfants inscrits administrativement puis évalués par l'Infirmière Organisatrice de l'Accueil et hiérarchisés selon l'échelle de tri du service, qui quittent ensuite le service avant la consultation médicale. Objectif principal : Déterminer les motifs de consultation et le devenir de ce groupe de patients
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Enfant
études prospectives
hôpitaux pédiatriques
Prospectives
Enfant
accomplissement
urgence
consultation
consultants
d'urgence
urgences
enfant
Enfant
hôpital
Consultation
pédiatre
Enfant
enfant
orientation vers un spécialiste

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N3-AUTOINDEXEE
La prévention de la maltraitance infantile : place de la sage-femme dans le service de suites de couches : étude prospective réalisée auprès de 50 sages-femmes du CHU de Nantes
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN189000430
Cette étude a pour objectif d'établir un état des lieux des pratiques des sages-femmes dans le service de suites de couches en matière de prévention et prise en charge de situations à risque de maltraitance infantile
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
période du postpartum
études prospectives
hôpitaux universitaires
première enfance
profession de sage-femme
syndrome de la femme battue
accomplissement
période post-partum
Sages-femmes
maltraitance des enfants

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles métaboliques induits par les courses de longues distances : étude prospective sur le grand raid de La Réunion
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01397809
Introduction : Les courses d’ultra-trail représentent un véritable traumatisme pour l’organisme humain, générant un syndrome inflammatoire comparable à un sepsis. Très peu d’études ont exploré à ce jour les troubles métaboliques induits par ces courses. Dans ce travail, nous avons cherché à dresser un tableau des perturbations et carences biologiques pouvant survenir au décours de ces épreuves, en s’intéressant tout particulièrement au sélénium, dont la supplémentation est indiquée en situation de sepsis
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
course à pied
maladie métabolique
majeur
Métabolisme
études prospectives
induit
ayant une distance
Réunion
maladies métaboliques

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt d’utiliser une fiche d’état bucco-dentaire simplifiée à l’attention des aides-soignants pour améliorer l’hygiène orale des personnes âgées en institution : étude prospective sur 57 cas
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01273623
Cette étude observationnelle dans le cadre des soins courants avait pour objectif de valider une fiche simplifiée, pour que les aides-soignants en charge des soins d’hygiène bucco-dentaire puissent comparer un score d'état bucco-dentaire au score de l’état oral précédent
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
attention
a comme soignant
avec propreté
personne âgée
Sujet âgé
Personnes en institution
Infirmiers auxiliaires
sujet âgé de 80 ans ou plus
dent, sai
Hygiène
aidants
Intérêt de l'État
dossiers dentaires
études prospectives
attention
services d'aide à domicile
hygiène buccodentaire
sujet âgé
institutionnalisation
hygiène
jurisprudence

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N3-AUTOINDEXEE
Littératie en santé orale et impact de l'éducation des écoliers sur leurs parents : Etude prospective contrôlée transgénérationnelle
https://syntheses.univ-rennes1.fr/search-theses/notice/view/rennes1-ori-wf-1-7665?height=500&width=900
Introduction : la littératie réfère à l’aptitude à comprendre et à utiliser une information, dans la vie de tous les jours, dans le but d’accroître ses connaissances et ses capacités. De nombreuses influences familiales existent, y compris en santé. Suite au constat d’absence de données concernant l’influence des enfants sur leurs parents en santé orale, une étude a été réalisée, visant à évaluer si des interventions pédagogiques auprès d’élèves permettent d’augmenter la littératie en santé orale de leurs parents et de changer leurs comportements en santé bucco-dentaire.
2015
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Synthèses - Université de Rennes 1
France
français
thèse ou mémoire
éducation pour la santé
Éducation des parents
compétence informationnelle en santé
pratiques éducatives parentales
contrôlé
parent
études prospectives

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt du dépistage systématique de Chlamydia Trachomatis en milieu carcéral : étude prospective chez les hommes de moins de 31 ans entrant à la maison d'arrêt et à l'établissement pénitentiaire pour mineurs de Nantes de mai à octobre 2014
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=f2a8bb98-64a5-4ef3-8353-cc9100c0e012
Introduction : Chlamydia Trachomatis est l'Infection Sexuellement Transmissible la plus répandue dans les pays industrialisés. Elle est responsable de nombreuses complications, pourtant le traitement est simple. Plus de la moitié des cas sont asymptomatiques. Il n'existe pas de dépistage systématique à la maison d'arrêt de Nantes. Nous avons cherché à évaluer l'intérêt d'un dépistage systématique en maison d'arrêt et à l'établissement pénitentiaire pour mineurs chez les hommes de moins de 31 ans
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
hommes
chlamydia trachomatis
chlamydia trachomatis
Dépistage de masse
arrêté
études prospectives
médial
maladies auto-immunes
prisons
mineurs
mineur

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N3-AUTOINDEXEE
Anomalies de l'électrocardiogramme chez le candidat à l'engagement militaire, et conséquences sur l'aptitude médico-militaire : à propos d’une étude observationnelle prospective
http://www.sudoc.fr/193416158
Introduction : L'objectif de cette étude est d'analyser les anomalies retrouvées sur les ECG pratiqués chez les candidats à l'engagement militaire lors de la visite d'expertise médicale initiale (VEMI), et leurs conséquences sur l'aptitude à l'engagement
2015
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
personnel militaire
études prospectives
Électrocardiogramme
proposant
Aptitude
anomalie
compétences pour le passage de test

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des pratiques professionnelles comparant l’anesthésie locorégionale du canal des adducteurs et du nerf fémoral dans la chirurgie de prothèse unicompartimentale du genou : étude pilote observationnelle prospective
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01370539
L’objectif de cette étude était d’évaluer le bloc fémoral et le bloc au canal des adducteurs sur la réhabilitation des patients opérés d’une prothèse unicompartimentale de genou, grâce à la réalisation d’un « Timed Up and Go test », et sur la qualité de l’analgésie, pendant les 48 heures post-opératoires
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
prothèse
études prospectives
projets pilotes
chirurgie générale
nerf crural
professionnel
anesthésie de conduction
Pilotes
prothèse de genou
canal de hunter
canal fémoral
pratique professionnelle
Anesthésie
absence de sensation
intervention chirurgicale
nerf fémoral
études d'évaluation comme sujet
Pilotes
anesthésie

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N3-AUTOINDEXEE
État sanitaire et social des mineurs consultant en centre de soins primaires à Mayotte : étude prospective d’août à octobre 2014 au dispensaire de Jacaranda (Mamoudzou)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01419978
Introduction : 50 % de la population de Mayotte est âgée de moins de dix-huit ans. C’est aussi le département le plus pauvre de France, avec un taux de mortalité infantile quatre fois supérieures à la métropole .80% des logements sont insalubres. De plus, 3000 mineurs sont isolés, dont 500 entièrement livrés à eux-mêmes. Le but de cette étude est d’évaluer l’état sanitaire et social des mineurs consultant en dispensaire de Jacaranda, à Mamoudzou, chef-lieu de Mayotte.
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
mineurs
études prospectives
consultants
principal
mineur
soins de santé primaires
Soins
central
consultation
Consultation
Mayotte
état de santé
socialisme
centres de santé communautaires
soins
orientation vers un spécialiste
Comores

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N3-AUTOINDEXEE
La prévention de la mort inattendue du nourrisson,connaissances et pratiques des mères au retour à domicile. Étude prospective réalisée dans les structures hospitalières et libérales de Brest et de Quimper entre le 15 juillet et le 24 octobre 2014
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01276397
Introduction : Malgré une décroissance significative du taux de mort subite du nourrisson (MSN) dans les années 1990, on comptabilise encore 250 décès par an en France en 2010 [1]. L’objectif de cette étude est de comprendre pourquoi malgré ces progrès le taux reste stable. Est-ce un lié à un manque d'application des recommandations, à un manque d'informations ou le fait de croyances personnelles des mères ?
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
retour à domicile du patient
Nourrisson
Libéralisme
accomplissement
mort subite du nourrisson
mort inattendue
Domicile
mères
Mort
algodystrophie
études prospectives
mort

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N2-TITRE
Retentissement du rythme de travail en horaires atypiques sur la santé physique et psychique des sages-femmes : étude prospective auprès de 199 sages-femmes de Haute-Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01246550
État des lieux sur l'état de santé des sages-femmes et évaluation des conséquences physiques et psychologiques de leur travail en horaires atypiques. Méthodologie : Étude prospective pour laquelle toutes les sages-femmes ayant exercé dans une maternité de Haute-Normandie, privée ou publique, au moins 6 mois en horaires atypiques au cours des deux dernières années, ont été invitées à participer au moyen d'un questionnaire anonyme.
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
physique
rétention
physique
santé au travail
psyché, sai
Sages-femmes
études prospectives
profession de sage-femme
santé mentale
métier

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge nutritionnelle chez des patients âgés hospitalisés en soins de suite et réadaptation gériatrique. Suivi à 3 mois après la sortie au domicile. Étude monocentrique prospective
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01306290
L’objectif primaire de notre étude était de déterminer, au sein d’une population de patients sortis à domicile de soins de suite et de réadaptation gériatrique, la proportion déclarant poursuivre la stratégie de renutrition instaurée à l’hôpital, dans les 3 mois après le retour au domicile. L’objectif secondaire était de déterminer les facteurs d’abandon de la stratégie de renutrition instaurée chez ces patients
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
soins de suite
patients hospitalisés
prise en charge personnalisée du patient
continuité des soins
hospitalisation
dû à
sujet âgé
post-cure
études prospectives
sortie
Domicile
gériatrie
a comme patient
Soins aux patients
état post-
réadaptation fonctionnelle
caractéristiques de l'habitat
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la réadaptation à l'effort et de l'éducation thérapeutique dans l'insuffisance cardiaque : étude prospective observationnelle descriptive
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01293790
L’objectif de cette étude est de comparer le nombre de réhospitalisations pour décompensation cardiaque, dans l’année suivant leur sortie, chez des patients hospitalisés pour décompensation d’insuffisance cardiaque chronique, selon leur prise en charge ou non dans un centre de SSR
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
insuffisance cardiaque
Thérapeutique
Insuffisance cardiaque
effort physique
Réadaptation cardiaque
Thérapeutique
Éducation
entraînement pour réadaptation cardiaque
insuffisance d'effort
insuffisance cardiaque
Prospectives
insuffisance cardiaque
défaillance cardiaque
éducation du patient comme sujet
études prospectives
Thérapeutiques
thérapeutique
éducation

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N3-AUTOINDEXEE
Part de la iatrogénie médicamenteuse dans le recours des personnes âgées aux urgences : Etude épidemiologique observationnelle prospective
http://www.latunisiemedicale.com/article-medicale-tunisie.php?article=2164&Codelang=fr
2013
La Tunisie Médicale
article de périodique
sujet âgé de 80 ans ou plus
urgences
études épidémiologiques
études prospectives
pharmacologie

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux de l'accompagnement de l'allaitement maternel à la maternité de Voiron : étude descriptive prospective
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00743934
2012
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
maternités (hôpital)
Allaitement naturel
études prospectives

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N3-AUTOINDEXEE
Cosmétiques et femme enceinte : étude prospective et multicentrique auprès de 250 femmes
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00743729
2012
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
cosmétiques
études multicentriques comme sujet
femmes enceintes
études prospectives
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt d'une démarche pédagogique structurée associée à l'utilisation de nouveaux outils de visualisation des signaux auscultatoires dans le cadre de l'apprentissage de la sémiologie auscultatoire: étude prospective auprès de 30 étudiants du deuxième cycle des études médicales
https://dx.doi.org/10.1051/pmed/2012005
Contexte: L'apprentissage de l'auscultation est de nos jours encore empirique, reposant principalement sur le compagnonnage. But: Ce travail se propose d'analyser l'apport d'une action pédagogique associée à l'utilisation de nouveaux outils de visualisation des signaux auscultatoires à type de phono- et spectrogramme dans le cadre de l'apprentissage de la sémiologie auscultatoire par les étudiants en médecine. Matériel et méthode: Il s'agit d'un travail réalisé auprès de 30 étudiants inscrits en 2 e cycle des études de médecine à qui on a soumis 10 sons pathologiques respiratoires et cardiaques (issus du projet ASAP: Analyse des Sons Auscultatoires et Pathologiques (ANR technologie 2006)), sans et avec l'apport des phono- et spectrogramme. Les étudiants ont été évalués pour les bons diagnostics par questionnaire à J0 (uniquement sur les données acoustiques) et J28 (à l'aide des données acoustiques et visuelles) et les résultats comparés. Résultats: À J0, on observe 45 % de bons diagnostics pour la totalité des étudiants, dont 40 % pour les DCEM2, 43 % pour les DCEM3 et 60 % pour les DCEM4. Pour les sons respiratoires et cardiaques, on observe respectivement 51% et 40 % de diagnostics exacts. À J28, 80 % de bons diagnostics sont rapportés pour la totalité des étudiants (p 0,01 par rapport à J0), avec 70 % de diagnostics exacts pour les sons respiratoires (p 0,058) et 89 % pour les sons cardiaques (p 0,009). Conclusion: Cette étude menée auprès d'étudiants du deuxième cycle des études médicales permet d'objectiver un meilleur « rendement » diagnostique avec une démarche pédagogique structurée associée à l'utilisation d'outils de visualisation des signaux auscultatoires.
10.1051/pmed/2012005
2012
EDP Sciences
France
matériel enseignement
article de périodique
Apprentissage
outil
apprentissage
signes et symptômes
études prospectives
Apprentissage
pédagogie
Accident domestique
enseignement médical
étudiant
démarche
Prospectives
Comportement d'utilisation d'outil
enseignement
étudiants
Structure
Signaux
apprentissage
démarche
signaux

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N3-AUTOINDEXEE
Maturation cervicale à terme par le misoprostol : étude prospective réalisée au centre hospitalier universitaire de Bordeaux
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00717192
2012
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
misoprostol
études prospectives
hôpitaux universitaires
accomplissement
maturation du col utérin

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N3-AUTOINDEXEE
Manger, bouger en attendant bébé : étude prospective multicentrique auprès de 539 femmes
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00672444
2012
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
études multicentriques comme sujet
études prospectives
nourrisson
consommation alimentaire

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N3-AUTOINDEXEE
Qu'en est-il de l'hygiène en maternité ? Étude prospective des connaissances et des pratiques auprès de 155 sages-femmes hospitalières de Haute-Normandie
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00672564
2012
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
profession de sage-femme
études prospectives
hygiéniste
maternités (hôpital)
Savoir
hygiène
Sages-femmes

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N3-AUTOINDEXEE
Du cadre conceptuel à la mise en oeuvre du repérage de la maltraitance infantile : impact de la loi du 5 mars 2007 sur les pratiques professionnelles sages-femmes. Étude prospective auprès de 166 sages-femmes hospitalières
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00671668
2012
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
Sages-femmes
études prospectives
pratique professionnelle
jurisprudence
profession de sage-femme

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N3-AUTOINDEXEE
Un corps en métamorphose : comment le vivent les femmes ? Étude prospective auprès de 134 primipares au troisième trimestre de grossesse
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00671670
2012
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
grossesse
parité
études prospectives
grossesse
corps humain
troisième trimestre de grossesse
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
La déambulation en phase de latence : état des lieux dans sept maternités de Haute-Normandie. Étude prospective auprès de 97 sages-femmes hospitalières et 185 patientes
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00742876
2012
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
profession de sage-femme
centres de naissance
Sages-femmes
études prospectives
marche à pied
patients

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N3-AUTOINDEXEE
Mise en place d'un protocole d'information sur la vaccination des parents contre la coqueluche en maternité : étude prospective réalisée au CHU d'Angers
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00572844/fr/
2011
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
placement en famille d'accueil
hôpitaux universitaires
coqueluche
vaccination
Vaccin anticoquelucheux
études prospectives
information aux parents
maternités (hôpital)
accomplissement
Placement dans la parenté

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N3-AUTOINDEXEE
Inhibition de la lactation dans le Post-partum : Bromocriptine vs Cabergoline. Étude prospective, comparative réalisée auprès de 99 patientes à Necker et Port-Royal
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00623068/fr/
2011
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
BROMOCRIPTINE
études prospectives
patients
accomplissement
lactation
bromocriptine
Cabergoline

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation des hôpitaux de soins de courte durée par les fumeurs : une étude prospective
http://www.statcan.gc.ca/bsolc/olc-cel/olc-cel?catno=82-003-X200900411033&lang=fra
2009
Statistique Canada
Canada
rapport
soins
études prospectives
temps
hôpitaux

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N3-AUTOINDEXEE
Etude longitudinale prospective des comas en milieu neurologique africain : expérience de Dakar, Sénégal
https://www.amub-ulb.be/system/files/rmb/old/529
2009
Revue Médicale de Bruxelles
Belgique
article de périodique
études prospectives
neurologie
Sénégal

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N3-AUTOINDEXEE
Réincarcération et mortalité chez les détenus dépendants aux opiacés : une étude de cohorte prospective (2003-2006)
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/084000142.pdf
2008
La Documentation Française
Paris
France
rapport
Dépendance aux opiacés
études prospectives
mortalité
troubles liés aux opiacés
études de cohortes

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N3-AUTOINDEXEE
Réincarcération et mortalité chez les détenus dépendants aux opiacés : une étude de cohorte prospective (2003-2006)
https://bdoc.ofdt.fr/index.php?lvl=notice_display&id=52882
2008
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OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
rapport
mortalité
études de cohortes
Dépendance aux opiacés
troubles liés aux opiacés
études prospectives

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N3-AUTOINDEXEE
Plaidoyer pour un dépistage systématique de l'hypoglycémie du sujet âgé diabétique : une étude prospective
http://revmed.ch/RMS/2007/RMS-108/31611
2007
RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
article de périodique
Dépistage de masse
études prospectives
hypoglycémie
sujet âgé de 80 ans ou plus
Dépistage
hypoglycémie
diabète

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N3-AUTOINDEXEE
Traitement symptomatique des fractures non déplacées de la base du cinquième métatarse : étude prospective
http://revmed.ch/RMS/2007/RMS-120/32489
2007
RMS - Revue Médicale Suisse
article de périodique
fracture
fractures osseuses
déplacement
études prospectives
fracture
métatarse

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N3-AUTOINDEXEE
Prospective des métiers de la santé - Journée d'étude du 18 novembre 2004
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/054000380.pdf
2005
La Documentation Française
Paris
France
rapport
études prospectives
professions de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Préfiguration d'une étude prospective sur l'investissement dans le secteur médico-social pour personnes âgées
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/054000236.pdf
2005
La Documentation Française
Paris
France
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
études prospectives
investissements

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N3-AUTOINDEXEE
Intervention de Hartmann pour diverticulite compliquée : à partir d'une étude prospective réalisée par l'Association Française de Chirurgie (2003)
http://www.academie-chirurgie.fr/ememoires/005_2004_3_3_43x43.pdf
Dans l’étude prospective sur la mortalité et la morbidité en chirurgie colorectale qui a servi de base au rapport de l’Association Française de Chirurgie (A.F.C) en octobre 2003, 1421 patients provenant de 81 centres ont pu être analysés. Cent cinq interventions de Hartmann ont été réalisées (7 % des interventions). Quatre vingt douze de ces interventions ont été réalisées en urgence et 54 pour diverticulites compliquées.
2004
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e-Mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie
article de périodique
études prospectives
chirurgie générale
diverticulite

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