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N3-AUTOINDEXEE
Place de l’amputation d’un membre en situation palliative chez l’adulte : état des lieux des connaissances des intérêts et des limites de l’amputation en situation palliative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03794665
Introduction : Le cas d’une patiente âgée de 94 ans atteinte d’une artériopathie sévère des membres responsable de plaies profondes et large de la jambe associée à des douleurs sévères et une anxiété envahissante chez qui était proposée une amputation de membre inférieur à visée palliative m’a questionné sur la place de l’amputation du membre chez l’adulte en situation palliative. br Méthode : Utilisation de la méthode PRISMA et des critères PICOST pour effectuer une revue de la littérature pour des sujets adultes majeurs, en situation palliative ou se pose la question de l’amputation d’un membre supérieur ou inférieur à visée « palliative ». Recherche de tout type d’impact lié à l’amputation. Tous types d’articles ont été pris en compte. Les bases de données utilisée sont : Pubmed, Cochrane Library, Google Scolar et Cairn. La recherche a été réalisée en mars 2022 sur des publications remontant à 1990. Les termes MeSH recherchés ont été les suivants : palliative amputation, palliative care, terminal care, end of life, surgical palliation br Résultats : Sur 211 articles identifiés, 32 ont été inclus dans cet état des lieux dont 8 concernaient l’ischémie de membre, 18 le contexte néoplasique, 3 la douleur du membre fantôme et 3 l’impact psychique d’une amputation. Plusieurs thématiques ont été retrouvé à savoir : amputer pour améliorer le confort et la qualité de vie malgré une espérance de vie faible, une balance bénéfice risque difficile à évaluer, le pari d’amputer pour préserver l’autonomie, la possibilité d’alternative à l’amputation, le risque de la douleur fantôme, l’impact psychique et la comparaison de l’adaptation psychique aux étapes du deuil, les outils éthiques et décisionnels pouvant guider la réflexion sur l’amputation. br Conclusion : La balance bénéfice-risque d’une amputation au cours de discussions collégiales et pluriprofessionnelles en intégrant la parole du patient et de ses proches. Ces discussions peuvent être guidé par différents outils éthique et décisionnels.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
amputation
jurisprudence
adulte
tous les membres
connaissance
trouble de la personnalité limite
amputés
connaissance
Adulte
adulte
membres
Savoir
Intérêt de l'État
Adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Toxicité des silices amorphes nanostructurées : état des connaissances et intérêt des biomarqueurs d'effets précoces dans la recherche
http://www.rst-sante-travail.fr/rst/pages-article/ArticleRST.html?ref=RST.TP%2036
Les silices amorphes synthétiques (SAS) revêtent un caractère nanostructuré et occupent la deuxième place parmi les nanomatériaux produits et utilisés en France et dans le monde, de par leurs multiples applications industrielles et biomédicales. Alors que les silices amorphes sont réputées sans effet spécifique sur la santé, la question de la toxicité des SAS liée à leur état nanoparticulaire a été largement étudiée dans des études expérimentales in vitro et in vivo. Les données expérimentales sont nombreuses en faveur d'une toxicité mais insuffisantes pour statuer sur la toxicité chronique et permettre une extrapolation chez l'homme en situation d'exposition professionnelle. De plus, les données humaines sont rares et des mesures quantitatives d'exposition n'ont pas été rapportées dans les études publiées.
2019
RST - Références en Santé au Travail
France
article de périodique
dioxyde de silicium
Recherches
Amorpha
nanostructures
Intérêt de l'État
marqueurs biologiques
jurisprudence
silice
connaissance
recherche
silicea
connaissance
Savoir
effet toxique
silice
fabaceae

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux de l'antibiothérapie aux urgences et intérêt d'une formation ciblée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01640317
La résistance bactérienne aux antibiotiques est en augmentation croissante. L’infection représente un motif de consultation fréquent aux urgences. L’objectif de cette étude est de décrire l’impact des formations ciblées et de déterminer l’influence des mesures de sensibilisation sur la qualité de prescriptions des antibiotiques aux urgences.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
antibactériens
antibiothérapie
enseignement
Intérêt de l'État
formé
urgence
d'urgence
urgences
jurisprudence

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt d’utiliser une fiche d’état bucco-dentaire simplifiée à l’attention des aides-soignants pour améliorer l’hygiène orale des personnes âgées en institution : étude prospective sur 57 cas
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01273623
Cette étude observationnelle dans le cadre des soins courants avait pour objectif de valider une fiche simplifiée, pour que les aides-soignants en charge des soins d’hygiène bucco-dentaire puissent comparer un score d'état bucco-dentaire au score de l’état oral précédent
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
attention
a comme soignant
avec propreté
personne âgée
Sujet âgé
Personnes en institution
Infirmiers auxiliaires
sujet âgé de 80 ans ou plus
dent, sai
Hygiène
aidants
Intérêt de l'État
dossiers dentaires
études prospectives
attention
services d'aide à domicile
hygiène buccodentaire
sujet âgé
institutionnalisation
hygiène
jurisprudence

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27/04/2024


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