Libellé préféré : Hospitalisation;

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N3-AUTOINDEXEE
Étude Predispad : Évaluation des prescriptions en sortie d'hospitalisation et de la dispensation en ville des articles pour pansement
https://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/7923/5950/254
En ville, la dispensation des pansements représente 10 % des dépenses de dispositifs médicaux (DM) dont une part importante est d’origine hospitalière. Cette étude constitue une analyse pharmaceutique (AP) des prescriptions hospitalières exécutées en ville (PHEV) de pansements, de leur dispensation et des surcoûts évitables pour favoriser leur bon usage, limiter les dépenses et le gaspillage. Une collaboration avec la Direction Régionale du Service Médical a permis d’extraire des prescriptions de pansements provenant de l’établissement et les dispensations associées en ville.
2023
Euro-Pharmat
France
article de périodique
prescription
bandages
Hospitalisation
hospitalisation
sortie du patient
études d'évaluation comme sujet
Études d'évaluation
pansement
sortie

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N3-AUTOINDEXEE
Apports des méthodes de machine learning et de deep learning dans la prédiction des durées de séjours hospitalières et des ré-hospitalisations
https://www.theses.fr/2022AIXM0638
Cette thèse traite de la prédiction des durées de séjours hospitalières et de réhospitalisations à partir de méthodes de Machine Learning et de Deep Learning appliquées à l’ensemble des données hospitalières exploitables (structurées et non structurées), largement sous-utilisées à l’heure actuelle. La prédiction des durées de séjour hospitalières est un enjeu organisationnel important pour améliorer l’accès, la qualité et l’efficience des soins. La prévention des réhospitalisations constitue un enjeu important pour la qualité et la sécurité des prises en charge du patient hospitalisé ; les réhospitalisations ont un impact négatif sur la qualité de vie des patients et de leurs proches en plus des risques iatrogènes inhérents à toute hospitalisation, et alourdissent le coût de la prise en charge. La démarche suivie au cours de cette thèse a consisté à utiliser des méthodes de Machine Learning et de Deep Learning pour rechercher le meilleur compromis possible entre performance et interprétabilité. Nous démontrons que les données structurées bien choisies permettent d’obtenir une très bonne performance (ROC AUC variant de 0.789 à 0.972 sur nos données), avec une interprétabilité satisfaisante mais peu spécifique. Les données textuelles seules ont une performance plus que satisfaisante (ROC AUC variant de 0.723 à 0.848), mais avec une interprétabilité beaucoup plus spécifique et détaillée sur les séjours à risque. Le meilleur compromis entre performance et interprétabilité est donné par les données mixtes, avec d’un côté une très bonne performance (ROC AUC variant entre 0.938 et 0.966) et simultanément des descriptions très détaillées des séjours à risques.
2022
theses.fr
France
durée du séjour
protestantisme
machine
réadmission du patient
ré-hospitalisation
Hospitalisation
Méthodes

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N2-AUTOINDEXEE
Directive pour l'optimisation et la gestion des hospitalisations en soins de courte durée en contexte de pandémie de COVID-19
Directive COVID-19 - 1er mars 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003291/
Directive en lien avec le guide éthique pour la priorisation et la gestion des hospitalisations en courte durée en contexte de pandémie de COVID-19.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
durée
leadership
Directives
hospitalisation
durée du séjour
COVID-19
programmes de gestion intégrée des soins de santé
Soins
pandémies
Hospitalisation

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N3-AUTOINDEXEE
Fardeau de la diphtérie au Canada de 2006 à 2017, selon les données administratives d'hospitalisations et les données sur les maladies à déclaration obligatoire
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2021-47/numero-10-octobre-2021/fardeau-diphterie-canada-2006-2017-donnees.html
Contexte : Le Canada a maintenu une faible incidence de la diphtérie toxigène depuis les années 1990 grâce à un engagement continu envers les programmes de vaccination financés par l'État. Objectif : Déterminer si les données d'hospitalisation, complétées par les données sur les maladies à déclaration obligatoire, peuvent décrire le fardeau de la diphtérie respiratoire et cutanée toxigène au Canada, ainsi qu'estimer si le Canada est en voie d'atteindre sa cible de réduction des maladies évitables par la vaccination pour la diphtérie, qui est de zéro cas par année de diphtérie respiratoire transmise localement.
2021
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Diphtérie
patients hospitalisés
ensemble de données
maladie
diphterie
dû à
personnel administratif
diphtérie
Administration
Déclaration obligatoire de maladie
Maladie
Administration
Hospitalisation
Canada
Maladies
Administrateurs
Déclaration obligatoire
hospitalisation
diphtérie
Notification des maladies
organisation et administration

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N3-AUTOINDEXEE
Maladies chroniques, états de santé et risque d'hospitalisation et de décès hospitalier pour Covid-19
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2021risque-hospitalisation-deces-covid-19
Ces études pharmaco-épidémiologiques analysent les facteurs de risques médicaux et socio-économiques associés au risque d'hospitalisation pour Covid-19 et à celui de décès à l'hôpital.
2021
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
rapport
Risque
maladie chronique
hôpital
Décès
hôpitaux
Maladies
Décès
Maladie chronique
COVID-19
hospitalisation
maladie chronique
produits dangereux
Hospitalisation
Malade chronique
patients hospitalisés
état de santé
COVID-19
mort

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N3-AUTOINDEXEE
Choc septique : incidence, mortalité et taux de ré hospitalisation dans les réanimations Françaises, une étude de cohorte nationale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03199417
Introduction : le choc septique est à l’origine d’une importante morbi-mortalité et son incidence est en hausse dans le monde entier. Son évolution au cours des dernières années et les actions pour améliorer ces résultats restent peu clairs. L’objectif de cette étude était de déterminer l’incidence et la mortalité du choc septique et les facteurs de risques de mortalité associés chez les patients en réanimation. Nous avons également déterminé le taux de réadmission après la sortie de l’hôpital. Matériel et méthodes: étude de cohorte rétrospective de tous les patients adultes présentant un choc septique en réanimation en France du 1e janvier 2014 au 31 décembre 2018, en utilisant la base de données nationale des hospitalisations françaises. Les séjours en réanimation et le choc septique ont été définis par 2 méthodes de codage : soit directement avec un code de choc septique soit indirectement avec une combinaison de codes correspondant à une infection sévère (sepsis ou bactériémie) associé à l’utilisation de vasopresseurs. Les principaux résultats étaient l’incidence du choc septique et la mortalité à 30, 90 et 365 jours. Le résultat secondaire secondaire était les réadmissions à l’hôpital toutes causes confondues à 30, 90 et 365 jours après la sortie de l’hôpital. Résultats : 187 587 épisodes de choc septique ont été identifiés. L’incidence du choc septique ajustée selon l’âge et le sexe pour 100 admissions en réanimation a augmenté de 6,5% à 6,8% (p 0,001), tandis que le taux de mortalité ajusté selon l’âge et le sexe a diminué de 47,3% à 44,5% (p 0,001). Le taux de réhospitalisation a atteint 65% à 365 jours après l’admission en réanimation. L’augmentation de l’âge, le score de Charlson, une défaillance d’organe et une hospitalisation antérieure étaient associés à la mortalité à 90jours. En revanche, un germe identifié et un délai d’admission rapide en réanimation étaient des facteurs protecteurs. Conclusion : notre étude a révélé une augmentation faible mais significative de l’incidence et une diminution de la mortalité du choc septique. L’identification du pathogène et l’admission rapide en réanimation étaient associés à de meilleurs résultats. Le taux de réadmission à l’hôpital a augmenté suggérant que le processus de réhabilitation peut encore être amélioré.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
réanimation
incidence
Choc
ré-hospitalisation
Hospitalisation
choc septique
études de cohortes
mortalité
Taux de mortalité
choc septique
réadmission du patient
hospitalisation

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N2-AUTOINDEXEE
Pour réussir une sortie précoce des nouveau-nés hospitalisés : Mise en place d’équipes mobiles de soins néonatals à domicile rattachées au service de néonatologie en partenariat ou non avec l’HAD
Un besoin accru par la Pandémie à COVID-19
https://f4ed7074-25ed-461c-8cf3-ddd4393f43e2.filesusr.com/ugd/d8ff38_71c345bcddc4439f831dd79e59ea932a.pdf
La pandémie « Corona virus disease 2019 » (COVID- 19) a été déclarée crise sanitaire mondiale par l’Office mondial de la Santé (OMS) fin janvier 2020. Des mesures exceptionnelles de confinement ont été prises pour contenir cette infection très contagieuse et parfois grave. L’un des effets collatéraux sévères de la pandémie et du confinement a été d’obliger les équipes obstétricales et néonatales à limiter l’accès des parents et des familles à leur nouveau-né hospitalisé pour protéger les nouveau-nés et les équipes soignantes.
2020
Société Francaise de Néonatalogie
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation de santé publique
soins à domicile
soins à domicile
unités sanitaires mobiles
Équipement
Hospitalisation
pandémies
nouveau-né
HAD
nouveau-né
besoins et demandes de services de santé
soins infirmiers en néonatalogie
hospitalisation à domicile
sortie
sortie du patient
Besoins
mobilité
Soins de santé à domicile
Equipe de soins
néonatologie
hospitalisation
équipement et fournitures
hospitalisation
services de soins à domicile
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Impact du suivi ambulatoire par le médecin généraliste sur le risque de ré-hospitalisation précoce
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02923930
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecins
médecine générale
Hospitalisation
médecins généralistes
réadmission du patient
ré-hospitalisation
risque
hospitalisation

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N3-AUTOINDEXEE
En 2019, le nombre de places en hospitalisation partielle poursuit sa progression
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/etudes-et-statistiques/publications/etudes-et-resultats/article/en-2019-le-nombre-de-places-en-hospitalisation-partielle-poursuit-sa
En 2019, 1 352 hôpitaux publics, 671 établissements privés à but non lucratif et 982 cliniques privées composent le paysage hospitalier français. Au total, le nombre de sites géographiques répertoriés continue de diminuer. Les capacités d’accueil de ces 3 005 établissements de santé se partagent entre hospitalisation complète (392 000 lits) et partielle (79 000 places). Reflet du développement de l’hospitalisation partielle à l’oeuvre depuis plusieurs années, le nombre de lits continue de reculer en 2019 (-0,9 %), tandis que le nombre de places reste dynamique ( 1,9 %). Comme en 2018, la hausse du nombre de places est plus forte en moyen séjour ( 6,5 %) qu’en court séjour ( 1,2 %).
2020
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
incomplet
Fracture intercondylienne de l'humérus
hospitalisation
Hospitalisation
soins de jour
hospitalisation

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N3-AUTOINDEXEE
Gestion des capacités de lits d'hospitalisation en réanimation pendant la crise sanitaire du Covid-19
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02537223
Confronté depuis plusieurs décennies à un « managérialisme » ayant fortement réduit ses capacités de réaction, le système hospitalier français a su gérer en 2020 une crise sanitaire d'une ampleur sans précédent. Toutefois, un examen des décisions prises par les autorités politiques, notamment face à la pénurie de lits d'hospitalisation en réanimation, indique que ce sont des options de nature purement logistique qui ont prévalu, confortant ainsi la vision managériale aujourd'hui dominante dans le fonctionnement des systèmes de santé.
2020
HAL Archives ouvertes
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
article de périodique
réanimation
Hospitalisation
capacité de gestion de crise
Lits
crise
hospitalisation
capacité hospitalière
hospitalisation
lits
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Soigner ou enfermer : étude sur les hospitalisations sous contrainte des personnes incarcérées
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03019345
Introduction : les résultats de plusieurs études épidémiologiques convergent quant à la proportion importante de détenus souffrant de troubles psychiatriques dans les prisons françaises. Certaines études ont été menées sur la prise en charge dans les unités hospitalières spécialement aménagées mais aucune ne portent sur les cas d’hospitalisation en soins psychiatriques à la demande d’un représentant de l’Etat (SPDRE D398), qui représentent les « urgences psychiatriques » de la détention. Nous avons souhaité décrire les profils et les prises en charge de ces détenus hospitalisés en SPDRE D398 pour essayer de comprendre leurs parcours de soin et les points forts/ faiblesses associés. Méthode : il s’agit d’une étude épidémiologique, observationnelle, descriptive et rétrospective. Les deux critères d’inclusion dans l’étude sont : être incarcéré à la maison d’arrêt de Luynes 1, Luynes 2, et au centre de détention de Salon, avoir été hospitalisé en SPDRE D98 durant l’année 2019. Il n’y a pas de critères d’exclusion. On a décrit dans cette étude : les caractéristiques socio-démographiques, les antécédents médicaux et les caractéristiques de la prise en charge. Résultats : l’étude porte sur un total de 83 hospitalisations en SPDRE D398 pour 57 patients pris en charge (hospitalisations multiples pour certains). Plus de la moitié des patients avaient déjà été hospitalisés en psychiatrie avant leur détention mais ils étaient peu suivis en milieu ouvert. Plus du tiers des patients avaient déjà fait une tentative de suicide. Ces patients avaient, pour la plupart, eu des prises de substances toxiques par le passé. La durée moyenne de prise en charge était courte (11 jours), avec plus de la moitié des patients qui n’ont pas été transférés en UHSA. Le motif d’hospitalisation principal est la crise suicidaire ou le passage à l’acte auto-agressif. La majorité des patients a été diagnostiquée d’un trouble schizophrénique. Plus de la moitié des patients rentraient en hospitalisation sans traitement de fond, alors que très peu en sortaient sans traitement de ce type. Dans la cohorte étudiée, une étude comparative entre les patients ayant des antécédents d’hospitalisation en psychiatrie par le passé et ceux n’en ayant pas n’a pas montré de résultat significatif sur les critères suivants : la durée moyenne d’hospitalisation, le nombre d’hospitalisations en SPDRE D398 sur l’année 2019 ainsi que le motif d’hospitalisation.[...]
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
personnes
aidants
hospitalisation
internement d'un malade mental
prisonniers
a comme soignant
Hospitalisation
emprisonnement
collecte de données
Personna +
personnes
hospitalisation

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N3-AUTOINDEXEE
Avis des médecins généralistes sur le document de synthèse des modifications thérapeutiques du sujet âgé en sortie d’hospitalisation
http://www.sudoc.fr/240424573
Contexte : La transmission des informations médicamenteuses en sortie d’hospitalisation doit être améliorée. Afin de réduire le risque de iatrogénie médicamenteuse, un document de synthèse des modifications thérapeutiques du sujet âgé en sortie d’hospitalisation a été conçu. L’objectif de cette étude est d’explorer l’avis des médecins généralistes (MG), sur ce document, afin de l’améliorer. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative par entretiens individuels, semi-directifs, avec une analyse par théorisation ancrée. Les verbatim d’entretiens ont été analysés à l’aide du logiciel NVIVO , en respectant la triangulation. Résultats : Quatre catégories de propositions sont ressorties des entretiens. La première concerne la présentation du document, et traduit la recherche d’une présentation claire, structurée et synthétique des informations. La deuxième concerne les données cliniques et paracliniques, exprimant le besoin de disposer d’éléments utiles à la prescription et au suivi du patient. La troisième concerne les thérapeutiques, reflet de la préoccupation des MG d’avoir des prescriptions précises afin de réduire le risque d’erreur. La quatrième concerne les autres données, marquant l’importance d’avoir une vision globale du patient dans la coordination des soins et de promouvoir la communication entre la ville et l’hôpital. Conclusion : Le document de synthèse a été bien reçu par les MG interviewés. De nouvelles perspectives, comme explorer l’avis des pharmaciens d’officine sur ce document ou évaluer son impact sur les prescriptions et les ré-hospitalisations, sont à envisager.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
sortie du patient
Thérapeutiques
hospitalisation
Hospitalisation
âge
sujet âgé de 80 ans ou plus
ostéosynthèse
Thérapeutiques
médecins généralistes
Documents
sortie
Médecins
Sujet âgé
Thérapeutique
hospitalisation
sujet âgé
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les déterminants des modifications thérapeutiques réalisées après la sortie d'une hospitalisation avec conciliation médicamenteuse ? Le point de vue des médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02362781
Introduction : le vieillissement de la population a pour conséquence une augmentation de la polymédication, et de la survenue d'effets indésirables médicamenteux potentiellement graves. Le risque iatrogène est particulièrement accru au moment d'une hospitalisation. Plusieurs mesures ont alors été proposées en France, dont la mise en place de la conciliation médicamenteuse, comportant une lettre de liaison en sortie d'hospitalisation, destinée notamment au médecin traitant. Malgré cela, de nombreuses divergences sont présentes sur les ordonnances rédigées après la sortie d'hospitalisation. Cette étude avait pour objectif de comprendre les déterminants des modifications thérapeutiques réalisées après la sortie d'une hospitalisation avec conciliation médicamenteuse, du point de vue des médecins généralistes. Méthode : il s'agissait d'une étude qualitative basée sur la réalisation d'entretiens semi-dirigés menés auprès de médecins généralistes suivant des patients récemment sortis d'hospitalisation au cours de laquelle était réalisée une conciliation médicamenteuse avec lettre de liaison. Les conciliations médicamenteuses étaient réalisées au sein de services de gériatrie de l'Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille. L'analyse était thématique par théorisation ancrée. Résultats : 11 entretiens ont été menés auprès de médecins généralistes ayant connaissance de la conciliation médicamenteuse. Parmi les médecins généralistes suivant des patients ayant bénéficié d'une conciliation médicamenteuse en hospitalisation, peu déclaraient connaître la lettre de liaison. Les entretiens ont montré que les modifications thérapeutiques dépendaient des relations entretenues entre trois acteurs principaux: patient, médecin hospitalier et médecin généraliste. La qualité de la communication entre médecin généralistes et hôpital pouvait influencer la prise de décision dans un sens ou dans l'autre. La conciliation était perçue comme un outil permettant d'améliorer la transmission de l'information, mais certaines de ses recommandations pouvaient être mal vécues. Conclusion : la compréhension des modifications thérapeutiques réalisées après la sortie d'hospitalisation pourrait permettre l'amélioration de la réalisation et de la transmission de la conciliation médicamenteuse. Une utilisation plus importante de la conciliation médicamenteuse par les médecins généralistes semble également nécessaire.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Vision
sortie
Médecins
Hospitalisation
sortie du patient
médicament
Thérapeutiques
Thérapeutiques
Thérapeutique
hospitalisation
Médicaments
bilan comparatif des médicaments
médecins généralistes
hospitalisation
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
L’hospitalisation en unités de court séjour pour les adultes atteints de maladies et d’affections de médecine interne
https://www.cochrane.org/fr/CD012370/lhospitalisation-en-unites-de-court-sejour-pour-les-adultes-atteints-de-maladies-et-daffections-de
L'objectif de cette revue est de déterminer si de courts séjours à l’hôpital en unités de court séjour améliorent les résultats chez les adultes atteints de maladies et d’affections de médecine interne par rapport aux soins habituels.
2018
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Adulte
atteint
hospitalisation de court séjour
interne
adulte
maladie
médecine interne
patients hospitalisés
maladie de l'adulte
Hospitalisation
affect
Maladie
Médecins
Maladies
Adulte
maladie
affect
hospitalisation

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N2-AUTOINDEXEE
Document de sortie d'hospitalisation de médecine gériatrique : attentes des médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/229346170
Malgré les recommandations faites sur les documents de sortie d'hospitalisation, les médecins généralistes en étaient insatisfaits et les documents de sortie nécessitaient d'être améliorés. Nous avons réalisé une étude quantitative descriptive observationnelle transversale évaluant les attentes des médecins généralistes quant aux documents de sortie d'hospitalisation
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecine
sortie du patient
papier
Hospitalisation
hospitalisation
gériatrie
Gériatrie
attention
Gériatres
Médecins
Gériatrie
attention
sortie
médecins généralistes
médecine
hospitalisation
Gériatres

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N2-AUTOINDEXEE
Document de sortie d'hospitalisation en médecine polyvalente / les attentes des médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/226246566
Introduction : le document de sortie d’hospitalisation constitue la synthèse du séjour hospitalier et est le vecteur de la continuité des soins à un moment clé : la sortie du patient et son retour à domicile. L’objectif principal de cette étude est de définir les attentes de médecins généralistes au sujet des documents de sortie d’hospitalisation, et de déterminer quels sont les critères les plus pertinents au regard de la continuité des soins
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecins
généralisé
sortie du patient
attention
médecins généralistes
Médecine
sortie
hospitalisation
attention
papier
Hospitalisation
médecine
hospitalisation

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N2-AUTOINDEXEE
Grossesse compliquée d’une pathologie obstétricale ou fœtale : représentation de la maladie et vécu de l’hospitalisation en unité de Grossesses à Haut Risque
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02071183/document
Introduction : La grossesse est considérée comme une période pouvant entrainer un bouleversement psychologique pour les femmes. Lorsqu’une pathologie s’installe dans la grossesse, de l’anxiété, une dépression, voire même un état de stress post-traumatique peuvent survenir, entrainant des conséquences néfastes sur la santé mentale de la mère mais également sur le développement sensoriel et cognitif de l’enfant à naître. Objectifs : Comprendre quelles sont les représentations des femmes hospitalisées au sujet de leur maladie et quel est le vécu de cette hospitalisation, afin d’améliorer leur prise en charge. Méthode : Nous avons réalisé des entretiens semi-directifs auprès de 6 femmes hospitalisées en unité de GHR pour une pathologie obstétricale ou fœtale, dans une maternité de niveau III de la Nouvelle Aquitaine. Résultats : L’existence des pathologies gravidiques est largement méconnue. L’annonce de la maladie aux urgences est vécue comme un réel choc et un traumatisme pour les couples. Les participantes dévoilent l’impact qu’ont les discours médicaux et les mots choisis sur la perception de leur grossesse et leur moral. Enfin, l’hospitalisation est vécue comme une vraie épreuve de solitude et d’ennui. Conclusion : Ce travail est riche en enseignements sur le vécu des patientes en unité de GHR. Il a permis de découvrir l’hospitalisation du point de vue des patientes et met en exergue des axes d’amélioration possibles.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
affection foetale
Pathologie
grossesse à haut risque
patients hospitalisés
hospitalisation
grossesse
Pathologie
Complications de la grossesse
grossesse
Pathologie
Hospitalisation
maladies foetales
Pathologie
Pathologie
complication liée à la grossesse
grossesse a haut risque
Pathologie
Maladies
Pathologie du foetus
Pathologie
Pathologie
grossesse
PATHOLOGIE
complications de la grossesse
hospitalisation

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N2-AUTOINDEXEE
Dénutrition et son impact sur la durée du séjour et le coût de l'hospitalisation, une étude observationnelle de 10 ans sur 46 350 patients du CHU de Grenoble
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01894963/document
La dénutrition est fréquente en milieu hospitalier (20 à 50% des patients) et son impact est majeur sur la trajectoire des patients. L'hôpital de Grenoble s'est doté, en 2007, d'une unité mobile dédiée à l'évaluation de l'état nutritionnel des patients. L'objectif principal est d'étudier la relation entre l'état nutritionnel et la durée du séjour puis entre l'état nutritionnel et le coût de l'hospitalisation. Chaque jour, l'unité mobile évalue, avec un équipement calibré, le poids et la taille de tous les patients d'une sélection prédéfinie de services du CHU de Grenoble. Tous les services sont concernés, excepté les soins intensifs, l'orthopédie, la pédiatrie et la maternité. Les critères d'inclusion sont l'âge supérieur à 18 ans et la durée du séjour supérieure à un jour. L'état nutritionnel est évalué par l'indice de masse corporelle mesuré, ou par une variation de poids mesuré significative. L'analyse a été menée en tenant compte de l'âge, du sexe et du diagnostic en tant que facteurs de confusion potentiels. 48,776 patients ont été sélectionnés et 2,426 exclus (critères d'inclusion) entre 2007 et 2017. La prévalence de la dénutrition était de 25,7%, IC [25,3%, 26,1%]. L'augmentation de la durée du séjour était de 4,2 jours (IC à 95% : [3,8, 4,5]) et le surcoût d'hospitalisation médian était de 1 336 (IQR : 1280) pour les patients souffrant de dénutrition comparés aux patients non dénutris. Ces augmentations sont significatives indépendamment de l'âge, du sexe et des pathologies sous-jacentes. Sur la base de ces résultats, la gestion rigoureuse de la nutrition des patients semble être un puissant levier pour améliorer la qualité des soins tout en réduisant les coûts.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
collecte de données
Coût
hôpitaux universitaires
durée du séjour
durée
patients
Acné
Abcès périanal
Dénutrition
a comme patient
hospitalisation
malnutrition
Hospitalisation
Anomalie du QRS
coûts et analyse des coûts
hospitalisation

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N3-AUTOINDEXEE
Patients hospitalisés au Centre Hospitalier du Rouvray en 2012, pour un épisode dépressif majeur : modification du traitement antidépresseur entre l’entrée et la sortie, analyse et conformité aux recommandations
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01647688
Objectif : Nous avons souhaité connaître la modification des prescriptions médicamenteuses entre l’entrée et la sortie des patients hospitalisés pour dépression unipolaire au Centre Hospitalier du Rouvray en 2012 et évaluer leur adéquation aux recommandations
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Patients hospitalisés
Hôpitaux
Hospitalisation
Patients
Antidépresseurs
Traités
Dépression
Recommandations
patients hospitalisés
hôpitaux
hospitalisation
patients
antidépresseurs
thérapeutique
trouble dépressif majeur
dépression
trouble dépressif
Counseling directif
adhésion aux directives
coopération internationale
directives de santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
Paragraphe sur les modifications thérapeutiques dans les comptes rendus d’hospitalisation : intérêt dans la pratique quotidienne en médecine de ville
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01505499
Le transfert ville-hôpital-ville donne lieu à de nombreuses modifications thérapeutiques, sources d’erreurs médicales. Le compte-rendu d’hospitalisation est le principal mode de communication entre les médecins hospitaliers et les médecins généralistes, d’où l’importance de son contenu. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’intérêt pour les MG de justifier les modifications thérapeutiques dans un paragraphe distinct et d’en analyser l’impact sur le maintien des modifications en ambulatoire
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Hospitalisation
Thérapeutique
Médecine
hospitalisation
médecine
services de santé en milieu urbain
médecine générale
médecins généralistes
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Influence du jour de sortie d'hospitalisation sur une ré-hospitalisation précoce
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01407829
Introduction : Le manque de place dans les structures hospitalières gériatriques est un problème de santé publique aggravé par l’absence de sortie le week-end. L’objectif principal est de rechercher un lien entre le jour de sortie et une ré hospitalisation précoce.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
le jour
soins de jour
réadmission du patient
ré-hospitalisation
Hospitalisation
précoce
sortie

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N2-TITRE
Analyse des caractéristiques des patients hospitalisés en court séjour gériatrique ou en soins de suite et de réadaptation gériatrique selon le type de régime alimentaire : étude monocentrique prospective et descriptive de 65 cas
http://www.sudoc.fr/196184568
La texture alimentaire est modifiée dans plus de 30% des cas chez la personne âgée hospitalisée. Or, peu d’études ont évalué l’impact du changement de texture alimentaire sur le statut nutritionnel. De plus, ces changements ne seraient pas toujours effectués à bon escient. Au total, 65 patients âgés de 75 ans et plus, hospitalisés en Court Séjour Gériatrique ou en Soins de Suite et de Réadaptation Gériatrique entre le 23/5 et le 12/6/2016 ont été inclus et ont bénéficié d’un dépistage de troubles de déglutition et de mastication
2016
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France
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21/04/2024


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