TélémédecineStratégie de Recherche CISMeF

N2-AUTOINDEXEE
Recommandations -  Lieux et conditions d'environnement pour la réalisation d'une téléconsultation ou d'un télésoin
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3485788/fr/recommandations-lieux-et-conditions-d-environnement-pour-la-realisation-d-une-teleconsultation-ou-d-un-telesoin
Contexte Des équipements du type borne ou cabine, permettant de réaliser une téléconsultation ou un télésoin, ont été installés dans des lieux de soins, mais également en dehors des lieux de soins. L’installation de ces équipements ne requiert pas d’autorisation préalable du ministère de la Santé et de la Prévention. Il n’existe pas, non plus, de réglementation ou de recommandations spécifiques relatives à leur lieu d’implantation. La direction générale de l’offre de soins (DGOS) a chargé la HAS d’élaborer des recommandations relatives aux lieux et conditions d'environnement pour la réalisation d'une téléconsultation ou d'un télésoin. Ces recommandations concernent l’ensemble des conditions d’environnement, des équipements et des lieux permettant à un patient de réaliser une téléconsultation ou à un télésoin. Elles viennent en complément des précédentes recommandations de la HAS sur la téléconsultation et le télésoin.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
accomplissement
approximatif
télémédecine
environnant
Environnement
directives de santé publique
consultation à distance
environnemental
télénursing
téléconsultation

---
N2-AUTOINDEXEE
Quelles sont les conditions nécessaires pour répondre à une demande d’AMM par télémédecine ?
https://cms.cmq.org/files/documents/Fiches/p-1-2023-04-19-fr-fiche23-conditions-amm-telemedecine.pdf
L’aide médicale à mourir (AMM) a pour objectif de mettre un terme aux souffrances d’une personne, à sa demande, en lui administrant des médicaments qui entraîneront son décès. En autorisant l’AMM, le législateur 1 a encadré le processus décisionnel habituel en imposant des conditions, à la fois d’ordre juridique et clinique, et en exigeant des procédures que les médecins doivent suivre strictement. Le médecin qui administrera l’AMM et celui qui donnera son avis concernant le respect des conditions (second médecin) doivent respecter les exigences de la loi et suivre les normes édictées par le CMQ, comme exigé par la Loi concernant les soins de fin de vie. L’équipe interdisciplinaire doit être informée de la demande d’AMM, voire impliquée dans le processus de décision. Les proches de la personne doivent l’être aussi, si elle le souhaite. Les examens et les évaluations requis, réalisés par les médecins pour répondre à la demande d’AMM d’une personne, peuvent-ils être effectués par téléconsultation? Quand? Comment ? À quelles conditions?
2023
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
agrément de médicaments
télémédecine
suicide assisté
télémédecine
dû à

---
N2-AUTOINDEXEE
Lexique de la télésanté au Québec
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003546/
Le document vise à formaliser un lexique comportant l’ensemble des termes harmonisés à utiliser dans le cadre des soins et des services de santé virtuels au Québec.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
télésanté
Québec
télémédecine
Dictionnaires médicaux comme sujet
télémédecine

---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation d’un modèle de suivi ambulatoire hospitalier des patientes s’appuyant sur la télémédecine dans le cadre du diabète gestationnel
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998354965704611&vid=upec
Introduction : Le diabète gestationnel est une pathologie dont la prévalence augmente. Les patientes nécessitent un encadrement adéquat dans le but de limiter les complications. Cette étude avait pour objectif d’évaluer l’acceptabilité des patientes suivis dans un établissement hospitalier concernant le modèle de suivi de leur diabète gestationnel via une application. Méthode : Étude prospective par questionnaires téléphoniques de 100 patientes du CHI André Grégoire, département de Seine-Saint-Denis réalisée entre juin 2021 et octobre 2021. Résultats : Le modèle de suivi était globalement accepté. Avec un taux de satisfaction (satisfait/très satisfait) à plus de 60 % dans notre échantillon. Cette satisfaction englobait les différents aspects du modèle de suivi. Notamment, les ateliers collectifs, ainsi que l’utilisation de l’application de télémédecine « MyDiabby ». Conclusion : Ce modèle de suivi, accepté par les patientes, pourrait être adapté en médecine de ville comme c’est déjà le cas pour d’autres modèles existants. Une étude alternative pourrait être d’évaluer l’intérêt des praticiens de ville, notamment des médecins traitants, pour un tel modèle de suivi.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
télémédecine
études d'évaluation comme sujet
télémédecine
a comme patient
patient
suivi d'étude clinique
continuité des soins
patient vétérinaire
évaluation de la déglutition.
diabète gestationnel
hôpitaux
hôpital
modèles biologiques
patients en consultation externe
suivre
diabète sucré gestationnel

---
N2-AUTOINDEXEE
Construction d’une grille de réflexion éthique pour l’analyse des situations complexes en Télésanté
https://esante.gouv.fr/actualites/la-dgos-et-la-cellule-ethique-du-numerique-en-sante-de-la-dns-publient-une-grille-de-reflexion-ethique-pour-lanalyse-des-situations-complexes-en-telesante-destination-des-professionnels-pratiquant-des-actes-de-telesante
La crise sanitaire l’a démontré, la santé numérique et en particulier la télésanté, est entrée dans la vie de nombreux citoyens et professionnels de santé. Convaincue de la nécessaire accélération du déploiement du numérique en santé, la Délégation ministérielle au numérique en santé (DNS) est également consciente de sa nécessaire régulation pour lui donner du sens et garantir la confiance des patients comme des professionnels de santé. Pour ce faire, il est nécessaire d'encourager le développement de la santé numérique et l’évolution des pratiques dans un cadre respectueux des droits humains et de l’environnement. C’est pourquoi l‘exigence éthique est présente à tous les niveaux, depuis les grands principes (éthique de la télésanté) jusqu’à l’utilisation des outils numériques (éthique des applications de santé). Il est essentiel d’asseoir le virage numérique en santé sur un cadre de valeurs et un référentiel éthique afin de structurer les usages et de fixer des limites quant à l’utilisation des données et des services. Ce cadre éthique doit permettre de donner du sens au déploiement de la e-santé en France, en développant la confiance des usagers du système de santé et en leur permettant de devenir pleinement « acteurs » de leur santé. C’est le sens de la mission de la Cellule Ethique du Numérique en santé de la DNS et en particulier du Groupe de travail N 8 (GT8) dédié à l’éthique de la télésanté, copiloté avec la DGOS.
2023
ANS - Agence du numérique en santé
France
rapport
analyse éthique
télémédecine
télésanté
télémédecine
Réflexes
réflexe
Éthique
Réflexes
Réflexe
pensée (activité mentale)
éthique de situation

---
N3-AUTOINDEXEE
Effets des interventions de type « télésanté » dans la revalidation des victimes d’accident vasculaire cérébral
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2304
Analyse de Saragih ID, Tarihoran D, Batubara SO, et al. Effects of telehealth interventions on performing activities of daily living and maintaining balance in stroke survivors: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled studies. J Clin Nurs 2022;31:2678-90. DOI: 10.1111/jocn.16142 Question clinique Quels sont les effets de la télésanté sur l’équilibre et l’indépendance dans les activités de la vie quotidienne (AVQ) chez les victimes d’AVC ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyses présentant certaines limites méthodologiques suggère que les interventions de télésanté chez les victimes d’AVC ont un effet statistiquement significatif, mais de pertinence clinique incertaine, sur la réalisation des activités de la vie quotidienne mais pas sur leur équilibre.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
accident cérébrovasculaire
télésanté
Accident vasculaire cérébral
Réadaptation
télémédecine
accident vasculaire cerebral
accident vasculaire cérébral embolique
télémédecine
accident vasculaire cérébral

---
N3-AUTOINDEXEE
La télé-expertise en dermatologie améliore-t-elle la coordination des soins entre médecine générale et spécialisée ?: Étude prospective de la plateforme de télé-expertise Omnidoc en dermatologie en Bretagne
https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/6508e7c3-36b4-465a-a4b0-490831242338
INTRODUCTION : Actuellement nous connaissons une pénurie médicale avec une diminution du nombre de dermatologues sur le territoire associée à une difficulté d’accès aux soins pour les patients. Cela nous amène à repenser notre pratique médicale et essayer d’améliorer notre coordination entre professionnels de santé. Est-ce que l’ère du numérique peut nous aider ? Nous faisons l’hypothèse qu’une plateforme de téléexpertise pourra améliorer cette coordination des soins. OBJECTIF : L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’impact de la mise en place d’une plateforme de téléexpertise, à la fois sur la répartition géographique et le nombre de médecins requérants. MÉTHODES : Nous avons mené une étude quantitative descriptive transversale en deux temps par questionnaires envoyés en ligne sur la période de septembre à novembre 2021. Étude avant et après mise en place de la plateforme Omnidoc en dermatologie au Centre Hospitalier de Lorient (56). RÉSULTATS : Au total 55 et 20 réponses ont pu être analysées sur les deux questionnaires. Nous avons reçu respectivement aux deux questionnaires 9 et 4 avis par jour ouvrable sur la durée de l’étude. Nous n’avons pas montré de différence significative en termes de distance hôpital-cabinet avec ou sans la plateforme. Utilisation encore importante de messagerie non sécurisée à 68,5%. Le délai de réponse moyen des médecins requis est inférieure à 48h à 77,8% et moins de 24h à 46,3%. Satisfaction globale des échanges avec les médecins requis à 95%. Satisfaction globale de l’utilisation de la plateforme : rapidité 85%, simplicité 70%, sécurité 65%, traçabilité 60%. CONCLUSION : La pandémie mondiale a changé nos pratiques de la médecine. L’utilisation d’une plateforme de téléexpertise a permis d’améliorer le délai de réponse des dermatologues et par conséquent a pu améliorer la prise en charge des patients. La coordination des soins entre professionnels en a été renforcée. L’ergonomie de l’outil et sa facilité reste des critères essentiels.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Etudes générales
Etudes générales
Bretagne
médecine générale
enseignement spécialisé en médecine
études prospectives
Soins
Dermatologie
Etudes générales
Médecins
télénursing
Etudes générales
dermatologie
Prospectives
Etudes générales
Bretagne
coordination
expertise
Etudes générales
Etudes générales
Dermatologie
télémédecine
Spécialisation

---
N2-AUTOINDEXEE
Guide de soutien – Mise en place de l'outil interactif pour le suivi interprofessionnel des usagers Contact télésanté
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003120/
Ce guide vise à soutenir les établissements de santé et les équipes de soins dans la mise en place et l’utilisation de l’outil Contact Télésanté. Cet outil interactif permet le suivi en temps réel des usagers tout en favorisant la clarté des échanges interprofessionnels à distance.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
outil
précis
télésanté
télémédecine
télémédecine
post-cure

---
N3-AUTOINDEXEE
Les femmes en Occitanie, seraient-elles intéressées par une consultation post IVG par télémédecine ?
http://thesesante.ups-tlse.fr/3824/
Introduction : l'IVG médicamenteuse évolue de plus en plus vers une simplification des différentes consultations, et notamment la consultation de contrôle. Nous avons cherché à savoir si les patientes consultant pour une IVG médicamenteuse en Occitanie seraient intéressées par une consultation de contrôle par télémédecine. Méthode : cette étude observationnelle basée sur un questionnaire à remplir par les patientes consultant pour une IVG médicamenteuses s'est déroulée du 21 avril au 30 octobre 2020. Les questionnaires ont été remis aux patientes via les médecins et sages-femmes du réseau REIVOC, de deux hôpitaux Toulousains et du CPEF du Gers. Résultats : 41 questionnaires ont été récoltés et analysés. Si elles avaient le choix, 25 % des patientes opteraient pour une consultation de contrôle par télémédecine. On ne retrouve pas d'association statistique avec l'âge, le lieu de consultation et la distance du lieu de consultation Plusieurs avantages apparaissent, comme un gain de temps et une plus grande discrétion. Une large majorité de patientes estiment que la téléconsultation doit se faire via un appel téléphonique ou vidéo. Enfin, 83 % des patientes ne pensent pas que la télémédecine change le choix de la contraception. Conclusion : la consultation de suivi réalisée par télémédecine semble perçue comme un réel avantage pour un nombre conséquent de patientes. De nouvelles études doivent être menées afin d'évaluer l'efficacité de ce suivi associé à l'utilisation d'un test urinaire de basse sensibilité pour déterminer le succès ou l'échec de l'IVG.
2022
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Consultants
télémédecine
Interruption volontaire de grossesse
Femmes
Défaillance cardiaque gauche
télémédecine
orientation vers un spécialiste

---
N3-AUTOINDEXEE
Avis n 2022.0022/DC/MNS du 7 avril 2022 du collège de la Haute Autorité de santé portant sur les articles 13 et 14 du projet de décret relatif aux missions des infirmiers en santé au travail, à la délégation de certaines missions par les médecins du travail et à la mise en œuvre de la télésanté au travail
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3330731/fr/avis-n-2022-0022/dc/mns-du-7-avril-2022-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-portant-sur-les-articles-13-et-14-du-projet-de-decret-relatif-aux-missions-des-infirmiers-en-sante-au-travail-a-la-delegation-de-certaines-missions-par-les-medecins-du-travail-et-a-la-mise-en-oeuvre-de-la-telesante-au-travail
Le collège de la Haute Autorité de santé ayant valablement délibéré en sa séance du 7 avril 2022, Vu les articles 13 et 14 portant sur la télésanté au travail, du projet de décret en conseil d’Etat « relatif aux missions des infirmiers en santé au travail, à la délégation de certaines missions par les médecins du travail et à la mise en oeuvre de la télésanté au travail », transmis pour avis le 29 mars 2022 par le Ministère du travail, de l’emploi et de l’insertion ; Vu l’article 21 de la LOI n 2021-1018 du 2 août 2021 pour renforcer la prévention en santé au travail ; ADOPTE L’AVIS SUIVANT : Les articles 13 et 14 du projet de décret, soumis à l’avis de la HAS, précisent le champ d’application et les conditions de mise en oeuvre de la télésanté au travail. La Haute Autorité de santé émet un avis favorable aux articles 13 et 14 de ce projet de décret.
2022
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation de santé publique
jugement
télésanté
télémédecine
attitude envers la santé
médecins du travail
santé au travail
établissements scolaires
Missions religieuses
Infirmiers

---
N3-AUTOINDEXEE
Apports de la télémédecine et de l''intelligence artificielle en gérontologie : modélisation du besoin, stratégies de validation et de déploiement à l'échelle d'un territoire rural à faible densité médicale
https://theses.hal.science/tel-03978385
La population vieillit et il est nécessaire d’adapter notre système de soins pour s’assurer de la continuité du parcours de soins des résidents d’EHPAD situés en zone rurale et à faible densité médicale. Les nouvelles technologies pourraient répondre aux défis imposés par la transition démographie mais elles nécessitent une validation pour s’assurer de leur efficience. Nous avons choisi de mettre en place une méthodologie de validation applicable à l’ensemble des technologies innovantes (objets connectés et Intelligence artificielle). La modélisation du besoin est essentielle pour s’assurer que la technologie apporte une réponse ciblée. La validation en 4 étapes par le pipeline de recherche clinique : faisabilité / preuve de concept / efficacité et coût-efficacité / déploiement, assure une fiabilité scientifique. Nos travaux ont permis de démontrer la faisabilité de la téléconsultation gérontopréventive avec un impact significatif dans la prévention des hospitalisations non programmées avec un rapport incrémental coût-efficacité de 3 494 euros par hospitalisation évitée. Nous avons également démontré une efficience significative sur la prévention d’un syndrome gériatrique tel que la chute. Enfin, sur le plan organisationnel, la mise en place du groupe de travail pluriprofessionnel permet de co-construire des documents et des procédures qui seront transposables à l’ensemble des futurs utilisateurs. Nos travaux démontrent que l’activité gérontopréventive est efficiente et répond aux besoins en soins du patient, des EHPAD et du système hospitalier.
2022
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Besoins
Gérontologie
gériatrie
Intelligence artificielle
asthénie
intelligence artificielle
télémédecine
besoins et demandes de services de santé
dû à
Échelles
échelle
intelligence
télémédecine
Comportement d'orientation
poids et mesures
densité

---
N2-AUTOINDEXEE
La technologie d’assistance et les télésoins adaptés et étendus sont-ils efficaces pour permettre aux personnes atteintes de démence de vivre à domicile plus longtemps et en toute sécurité ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2250
Analyse de Gathercole R, Bradley R, Harper E, et al. Assistive technology and telecare to maintain independent living at home for people with dementia: the ATTILA RCT. Health Technol Assess 2021;25:1-156. DOI: 10.3310/hta25190 Question clinique Quel est l’effet d’une technologie d’assistance et de télésoins adaptés et étendus plutôt que limités chez les personnes atteintes de démence pour qu’elles vivent plus longtemps à domicile de manière autonome ?
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
démence
adaptation
démence
Technologie
télénursing
technologie
Sécurité
Personna +
caractéristiques de l'habitat
Adaptation
maladie
démence
personnes
Démence
télémédecine
Assistance
Domicile
Réadaptation
sécurité

---
N2-AUTOINDEXEE
Mésusage de la télémédecine
https://www.conseil-national.medecin.fr/publications/rapports/mesusage-telemedecine
Tenant compte de plus de 10 années d’observation sur la pratique de la télémédecine (depuis la première règlementation de la télémédecine en 2010), de 2 années de généralisation progressive de cette pratique depuis l’allègement des contraintes réglementaires et le remboursement des téléconsultations (2018) ainsi que de l’accélération du recours aux téléconsultations liée à la pandémie, le Conseil national a délibéré au cours des sessions du 11 décembre 2020, du 8 octobre 2021 et du 4 février 2022, sur le caractère déontologique ou plutôt non déontologique de certaines pratiques de téléconsultation. Cette approche conforme à nos missions ne doit pas occulter le bénéfice que la télémédecine peut apporter dans la pratique médicale.
2022
CNOM - Conseil National de l'Ordre des Médecins
France
rapport
télémédecine
télémédecine

---
N2-AUTOINDEXEE
Recours à la télémédecine dans les soins palliatifs
https://bullmed.ch/issue/edn/saez.2022.07https://bullmed.ch/article/doi/bms.2022.20419
Dans le contexte complexe des soins, nous sommes confrontés à des situations sanitaires compliquées qui ne peuvent être gérées que grâce à une coordination interprofessionnelle. Outil de communication numérique, la télémédecine peut aider à améliorer la coopération interprofessionnelle. Les soins palliatifs en sont un parfait exemple.
2022
Bulletin des médecins suisses
Suisse
article de périodique
soins palliatifs
soins palliatifs
Soins palliatifs
télémédecine
télémédecine

---
N3-AUTOINDEXEE
Mésusage de la télémédecine
https://www.conseil-national.medecin.fr/sites/default/files/external-package/rapport/10ax7i9/cnom_mesusage_de_la_telemedecine.pdf
Tenant compte de plus de 10 années d’observation sur la pratique de la télémédecine (depuis la première règlementation de la télémédecine en 2010), de 2 années de généralisation progressive de cette pratique depuis l’allègement des contraintes réglementaires et le remboursement des téléconsultations (2018) ainsi que de l’accélération du recours aux téléconsultations liée à la pandémie, le Conseil national a délibéré au cours des sessions du 11 décembre 2020, du 8 octobre 2021 et du 4 février 2022, sur le caractère déontologique ou plutôt non déontologique de certaines pratiques de téléconsultation. Cette approche conforme à nos missions ne doit pas occulter le bénéfice que la télémédecine peut apporter dans la pratique médicale.
2022
false
false
false
CNOM - Conseil National de l'Ordre des Médecins
France
rapport
télémédecine
télémédecine

---
N3-AUTOINDEXEE
Télémédecine en EHPAD: accueil et propositions des médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-3580060
Introduction : l’optimisation du système de santé est au cœur des interrogations de notre gouvernement. Pour faire face au manque de médecins généralistes, et au nombre grandissant de patients en EHPAD, la téléconsultation est alors envisagée. Comment les médecins généralistes ont-ils accueilli ce nouvel outil ? Matériel et méthodes : cette étude qualitative a été réalisée par entretien individuel, auprès de 8 médecins généralistes des Hauts-De-France. À la suite du codage, différents thèmes et sous-thèmes se sont dégagés, amenant aux résultats suivants. Résultats : les médecins généralistes ont surtout eu connaissance de la possibilité des téléconsultations en EHPAD par leur réseau professionnel. La formation était essentiellement pratique, mais loin d’être systématique. La téléconsultation était appréciée pour sa facilité d’utilisation, et l’optimisation de la disponibilité des médecins. Les limites de cet outil étaient surtout techniques. Ainsi, les améliorations évoquées allaient dans ce sens. Les motifs de téléconsultation étaient principalement le renouvellement d’ordonnance. On retrouvait aussi des demandes lors de situations aigues, ou encore pour des démarches administratives. Les résidents ont bien adhéré à cette méthode de consultation, avec parfois même la notion d’amusement de ces derniers. Lors de troubles déments, l’indifférence prédominait.La pandémie de COVID19 a largement impacté l’utilisation de la téléconsultation en France, avec une explosion sur les périodes de confinement. Discussion : l’étude qualitative était un choix adapté à ce travail, avec un échantillon plutôt représentatif de la population ciblée. Nos résultats sont dans l’ensemble cohérents avec ceux de la littérature, cependant peu de données concernant l’impact de la COVID19 ont été retrouvées. Conclusion : au total, la téléconsultation en EHPAD a été bien accueillie, notamment lors de cette période de crise sanitaire. L’enjeu est alors de voir la pérennité de son intégration en EHPAD au cours des années à venir.
2022
false
false
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
télémédecine
médecins généralistes
télémédecine

---
N3-AUTOINDEXEE
Avis favorable des patients pour le recours à la télémédecine en médecine générale en Nouvelle-Zélande pendant l’épidémie au SARS-CoV-2 et à l’avenir
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2227
Analyse de Imlach F, McKinlay E, Middleton L, et al. Telehealth consultations in general practice during a pandemic lockdown: survey and interviews on patient experiences and preferences. BMC Fam Pract 2020;21:269. DOI: 10.1186/s12875-020-01336-1 Question clinique Quand et pour qui la télémédecine a pu faciliter l'accès à la médecine générale, pendant le confinement (1ère vague de l’épidémie) et par la suite ? Quel type de contact des patients avaient avec les médecins généralistes pendant le confinement, quelles étaient les expériences positives et négatives de la télémédecine chez les patients et quelles sont les modalités avec lesquelles les patients aimeraient utiliser la télésanté à l'avenir ?
2021
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
lecture critique d'article
Nouvelle-Zélande
médecine générale
a comme patient
Médecins
télémédecine
prévision
jugement
télémédecine
Épidémies de maladies
virus du SRAS
Épidémies
patients
actualités
épidémies
pandémies
COVID-19

---
N3-AUTOINDEXEE
Télémédecine en EHPAD : accueil et propositions des médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03580060
Introduction : l’optimisation du système de santé est au cœur des interrogations de notre gouvernement. Pour faire face au manque de médecins généralistes, et au nombre grandissant de patients en EHPAD, la téléconsultation est alors envisagée. Comment les médecins généralistes ont-ils accueilli ce nouvel outil ? Matériel et méthodes : cette étude qualitative a été réalisée par entretien individuel, auprès de 8 médecins généralistes des Hauts-De-France. À la suite du codage, différents thèmes et sous-thèmes se sont dégagés, amenant aux résultats suivants. Résultats : les médecins généralistes ont surtout eu connaissance de la possibilité des téléconsultations en EHPAD par leur réseau professionnel. La formation était essentiellement pratique, mais loin d’être systématique. La téléconsultation était appréciée pour sa facilité d’utilisation, et l’optimisation de la disponibilité des médecins. Les limites de cet outil étaient surtout techniques. Ainsi, les améliorations évoquées allaient dans ce sens. Les motifs de téléconsultation étaient principalement le renouvellement d’ordonnance. On retrouvait aussi des demandes lors de situations aigues, ou encore pour des démarches administratives. Les résidents ont bien adhéré à cette méthode de consultation, avec parfois même la notion d’amusement de ces derniers. Lors de troubles déments, l’indifférence prédominait. La pandémie de COVID19 a largement impacté l’utilisation de la téléconsultation en France, avec une explosion sur les périodes de confinement. Discussion : l’étude qualitative était un choix adapté à ce travail, avec un échantillon plutôt représentatif de la population ciblée. Nos résultats sont dans l’ensemble cohérents avec ceux de la littérature, cependant peu de données concernant l’impact de la COVID19 ont été retrouvées. Conclusion : au total, la téléconsultation en EHPAD a été bien accueillie, notamment lors de cette période de crise sanitaire. L’enjeu est alors de voir la pérennité de son intégration en EHPAD au cours des années à venir.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
télémédecine
Accueil
télémédecine
établissements de soins de long séjour
Médecins
proposita
médecins généralistes

---
N3-AUTOINDEXEE
Étude qualitative sur l’implémentation du télésoin en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03337914
Introduction : il existe en France une importante hétérogénéité d’accès aux soins de masso-kinésithérapie. Pour pallier ces inégalités, plusieurs pays ont depuis des années recours à la téléréhabilitation. Depuis l’état d’urgence face au Covid-19, le ministère de la Santé autorise le télésoin pour les masseurs-kinésithérapeutes (MK). L’objectif de cette étude qualitative est de comprendre la vision des MK de l’implémentation du télésoin dans leur pratique professionnelle. Méthode : trois entretiens semi-directifs ont été réalisés, retranscrits, codés et analysés. Résultats : les principaux freins soulevés par les MK sont le manque de ressources personnelles, les croyances en leurs capacités et les difficultés à évaluer le patient à distance. L’absence du toucher semble être un frein majeur. Les MK interrogés ont tous effectué du télésoin hors cadre règlementaire, au moins dans un premier temps. Discussion : les MK évoquent l’infériorité du télésoin par rapport au présentiel, cependant, ils restent optimistes et manifestent la volonté de poursuivre cette pratique, dans un rôle de conseil ou en alternance avec des séances en présentiel. Conclusion : le télésoin s’inscrit dans les missions du MK et représente un atout supplémentaire pour le patient. Une formation spécifique pourrait aider les professionnels à adapter leur pratique à cette nouvelle modalité.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
France
France
France
France
télémédecine
télénursing
français
recherche qualitative
France

---
N2-AUTOINDEXEE
Précision de l'évaluation par télémédecine dans le diagnostic de la démence et des troubles cognitifs légers
https://www.cochrane.org/fr/CD013786/DEMENTIA_precision-de-levaluation-par-telemedecine-dans-le-diagnostic-de-la-demence-et-des-troubles-cognitifs
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
trouble de la cognition
Démence
télémédecine
télémédecine
démence
Trouble cognitif
démence
Dysfonctionnement cognitif
diagnostic
Troubles cognitifs légers
études d'évaluation comme sujet
aucun diagnostic
démence

---
N2-AUTOINDEXEE
Référentiel fonctionnel des logiciels de télésanté pour les activités de téléconsultation, téléexpertise, télésoin
https://esante.gouv.fr/actualites/publication-du-referentiel-fonctionnel-de-telesante
Le référentiel fonctionnel de télémédecine est élargi au télésoin, et devient le référentiel fonctionnel de télésanté. Le décret n 2021-707 du 3 juin 2021 relatif à la télésanté définit les conditions de mise en œuvre et de prise en charge du télésoin, et élargit le recours à la téléexpertise à l’ensemble des professionnels de santé. Le concept de télésanté englobe à présent la télémédecine et ses 5 actes d’une part (téléconsultation, téléexpertise, télésurveillance, téléassistance, réponse médicale dans le cadre de la régulation médicale), et le télésoin d’autre part.
2021
ANS - Agence du numérique en santé
France
information scientifique et technique
téléconsultation
Logiciel
télénursing
logiciel
télésanté
consultation à distance
télémédecine
télémédecine

---
N3-AUTOINDEXEE
Le télésoin au cœur de l’innovation des parcours en santé » : un livre blanc pour faciliter la transition vers la prise en charge de demain.
https://www.sfsd.fr/uploads/1/1/8/7/118755350/livre-blanc_-_v3_-_complet_-_02-07_-_final_-_version_web.pdf
2021
SFSD
France
rapport
télémédecine
coeur
Santé
gestion des soins aux patients
télénursing
Coeur
population blanche
Coeur
coloration blanche
régulation de l'accès aux soins spécialisés
Blancs

---
N2-AUTOINDEXEE
Consulter et se faire soigner à distance - Téléconsultation & télésoin
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3270557/fr/consulter-et-se-faire-soigner-a-distance-teleconsultation-telesoin
Votre médecin vous a proposé une téléconsultation ou un autre professionnel de santé vous a proposé un télésoin. Ce document vous informe sur le déroulement de cette prise en charge à distance. Votre consentement est nécessaire. Le secret médical est respecté et vos données personnelles sont protégées. Vous pouvez être accompagné d’un proche, d’un aidant ou d’un professionnel de santé.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information patient et grand public
téléconsultation
télénursing
consultation à distance
a comme soignant
aidants
télémédecine

---
N2-AUTOINDEXEE
Télésoin - Les bonnes pratiques
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3261198/fr/telesoin-les-bonnes-pratiques
Depuis le 3 juin 2021, le télésoin est autorisé pour les pharmaciens et les auxiliaires médicaux : 18 professions sont concernées. Le télésoin contribue à la continuité des soins, facilite l’accès aux soins et permet d’éviter des déplacements. Afin d’accompagner les professionnels dans la mise en œuvre, la HAS a publié des bonnes pratiques, complétant ses travaux sur la télésanté.
2021
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information scientifique et technique
Meilleures pratiques
Pratique
télénursing
télémédecine
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet

---
N2-AUTOINDEXEE
La Télémédecine en médecine générale
https://lecmg.fr/la-telemedecine-en-medecine-generale/
La pratique de la télémédecine nécessite de la part des professionnels qui l’exercent des compétences adaptées pour répondre aux besoins et problématiques de santé auxquelles ils sont confrontés. Concernant la médecine générale, les professionnels devront pouvoir avoir une démarche de premier recours en identifiant l’origine de la plainte afin de proposer une réponse adaptée avec une approche globale. Ils devront se soucier de la continuité des soins en s’informant des antécédents du patient, de l’histoire de sa ou ses plaintes, du suivi au-delà de l’épisode qui conduit à une téléconsultation. Ils devront pouvoir avoir recours à d’autres professionnels de santé en coordonnant les interventions. Enfin, lorsque la situation le justifie ils devront proposer des mesures de prévention et d’éducation sanitaire.
2021
false
false
false
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
rapport
télémédecine
télémédecine
médecine générale
Médecins

---
N3-AUTOINDEXEE
Utilisation de la télésanté en vertu du décret d'urgence sanitaire
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003002/
Ce document décrit les balises entourant l’utilisation de la télésanté comme modalité de dispensation des services de santé et des services sociaux, et ce, afin d’encourager la modernisation de la réponse aux besoins des patients, mais tout en garantissant que les actes cliniques réalisés par cette modalité sont d’aussi grande qualité que ceux effectués de façon traditionnelle.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
urgences
télémédecine
télémédecine
télésanté

---
N2-AUTOINDEXEE
Qualité et sécurité du télésoin : critères d’éligibilité et bonnes pratiques pour la mise en œuvre
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3240878/fr/qualite-et-securite-du-telesoin-criteres-d-eligibilite-et-bonnes-pratiques-pour-la-mise-en-oeuvre
En 2020, une nouvelle modalité de prise en charge des patients, à distance, a été définie : il s‘agit du télésoin. Le télésoin est une forme de pratique de soins à distance utilisant les technologies de l'information et de la communication. Il met en rapport un patient avec un ou plusieurs pharmaciens ou auxiliaires médicaux dans l'exercice de leurs compétences.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
017. Télémédecine, télésanté et téléservices en santé.
recommandation professionnelle
télénursing
sécurité
Pratique
télémédecine
Meilleures pratiques
Sécurité

---
N3-AUTOINDEXEE
Les apprenants et la télémédecine : quelles sont les responsabilités du superviseur?
https://cms.cmq.org/files/documents/Fiches/p-1-2021-02-18-fr-fiche-apprenants-telemedecine-responsabilites-superviseur.pdf
Durant la pandémie de COVID-19, les apprenants sont autorisés par le Collège des médecins du Québec à effectuer des activités de télémédecine, particulièrement en téléconsultation. Toutefois, une identification et une supervision adéquates des apprenants aptes à faire des consultations virtuelles demeurent des éléments clés pour assurer des soins sécuritaires au patient.
2021
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
télémédecine
télémédecine

---
N1-SUPERVISEE
Enjeux d'éthique liés aux outils numériques en télémédecine et télésoin dans le contexte de la COVID-19
https://www.ccne-ethique.fr/node/383?taxo=0
Ce bulletin de veille s’inscrit dans le cadre du travail de veille sur les enjeux éthiques liés aux usages du numérique en contexte de crise sanitaire mené par le Comité national pilote d’éthique du numérique (CNPEN). Durant la crise sanitaire de la COVID-19, le recours à des actes de télémédecine ou de télésoin s’est considérablement accru, rendant manifestes l’intérêt mais aussi la complexité de ces nouvelles pratiques médicales. Dans ce bulletin de veille, le CNPEN souligne les enjeux que fait naître la combinaison des exigences médicales et numériques, explicite certaines tensions éthiques relatives à la télémédecine et au télésoin ayant été accentuée durant la crise et énonce dix-sept points de vigilance...
2020
false
false
false
CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
télénursing
téléconsultation
Sécurité des données
consentement libre et éclairé
formation professionnelle
accessibilité des services de santé
France
information scientifique et technique
télémédecine
télémédecine
consultation à distance
sécurité informatique
pandémies
COVID-19

---
N2-AUTOINDEXEE
Référentiel fonctionnel socle de télémédecine
https://esante.gouv.fr/actualites/publication-du-referentiel-fonctionnel-de-telemedecine
Le référentiel fonctionnel socle de télémédecine décrit les fonctionnalités attendues des logiciels de téléconsultation et de téléexpertise. Après trois mois de concertation, ce sont plus d’une trentaine de contributions qui ont permis d’enrichir le référentiel fonctionnel de télémédecine. Issu d’un véritable travail de co-construction entre les différents acteurs de santé, il s’inscrit dans les objectifs de la feuille de route « accélérez le virage numérique en santé ». Aujourd’hui publié, ce référentiel décrit les fonctionnalités attendues des logiciels de téléconsultation et de téléexpertise et s’adresse à tout acteur souhaitant notamment en faire le développement ou l'acquisition.
2020
false
false
false
ANS - Agence du numérique en santé
France
article de périodique
télémédecine
télémédecine

---
N3-AUTOINDEXEE
Télésanté, la santé à distance
https://www.ameli.fr/assure/sante/telesante/telesante
Aussi connue sous les termes de « e-santé » ou de « santé numérique, la télésanté désigne tous les domaines où les technologies de l’information et de la communication (TIC) sont mises au service de la santé. La télésanté a pour but de faciliter et améliorer la prévention, le diagnostic, le traitement et le suivi médical. La télésanté peut aussi être utilisée pour la gestion de certains aspects du mode de vie liés à la santé. La télésanté recouvre donc un domaine vaste et en constante évolution, qui va de la télémédecine aux applications pour smartphones et montres connectées. Elle peut donc être un outil utile pour répondre notamment aux difficultés d’accès aux soins pour les populations vivant dans les territoires où les professionnels de santé sont peu nombreux.
2020
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
télésanté
télémédecine
télémédecine
santé
accessibilité des services de santé

---
N3-AUTOINDEXEE
La télémédecine et la téléconsultation en ophtalmologie en 2020
http://www.sudoc.fr/250145855
Contexte: La télémédecine et la téléconsultation se développent rapidement en médecine générale, mais qu’en est-il dans le domaine de l’ophtalmologie. Méthodes: Nous présentons l’état des lieux en 2020 des acteurs de la téléophtalmologie, leurs modalités de réalisation, leur cadre légal, leur mode de cotation, leur rôle dans les déserts médicaux. Résultats: Dans notre spécialité, le développement est assez lent en raison des charges élevées liés à la mise en place des protocoles de télémédecine (matériel, logiciel, serveurs, local) et à un système de cotation d’actes fixé et insuffisant pour financer ces nouvelles possibilités de travail à distance. Cependant, ces nouvelles modalités de médecine à distance permettraient de couvrir plus facilement les déserts médicaux et d’améliorer l’accès aux soins, tout en améliorant les délais de consultations pour nos patients. Nous évoquons aussi les nouveaux protocoles organisationnels qui permettent une délégation des taches aux orthoptistes dans un cabinet ophtalmologique. La télémédecine et la téléconsultation font désormais partie de notre paysage, notre devoir est de contrôler son développement afin de garantir une qualité de soins optimal pour nos patients.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
consultation à distance
Fracture intertrochantérienne
ophtalmologiste
ophtalmologie
Ophtalmologie
Ophtalmologie
télémédecine
Télémédecine
téléconsultation

---
N1-SUPERVISEE
Téléconsultation et télésoin
Réponses rapides dans le cadre du COVID-19
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3168867/fr/reponses-rapides-dans-le-cadre-du-covid-19-teleconsultation-et-telesoin
Dans le contexte épidémique actuel, la HAS recommande la poursuite du déploiement de la télésanté qui permet aux professionnels de santé de prendre en charge les patients à distance. La HAS propose, dans cette fiche, des réponses rapides aux professionnels qui mettent en œuvre la téléconsultation et le télésoin, dans le cadre de l’état d’urgence sanitaire face à l’épidémie de COVID-19.
2020
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
téléconsultation
téléconsultation
télénursing
télénursing
télénursing
recommandation professionnelle
téléconsultation
consultation à distance
télénursing
télémédecine
consultation à distance
consultation à distance
COVID-19

---
N2-AUTOINDEXEE
Évaluation médico-économique de la télémédecine : Peut-on parler de spécificités méthodologiques ?
https://sesstim.univ-amu.fr/video-box/webinar-quantim-myriam-legoff-pronost
2020
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Economie
Economie
Spécificité
sensibilité et spécificité
télémédecine
évaluation économique
Méthodologie
télémédecine
coûts et analyse des coûts
méthodes
Méthodologie
Méthodologie
analyse coût-bénéfice

---
N1-SUPERVISEE
Téléconsultation et télésoin pendant l'épidémie de COVID-19
Guide usagers
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3183032/fr/teleconsultation-et-telesoin-pendant-l-epidemie-de-covid-19
Une téléconsultation vous permet de consulter à distance un médecin, une sage-femme ou un chirurgien-dentiste Un télésoin vous permet de communiquer avec un pharmacien ou un auxiliaire médical (infirmier, masseur-kinésithérapeute...). Retrouvez la liste des professions et des soins autorisés...
2020
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
COVID-19
information patient et grand public
télénursing
consultation à distance
télémédecine
téléconsultation
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19

---
N1-SUPERVISEE
Qualité et sécurité du télésoin : critères d’éligibilité
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3201303/fr/qualite-et-securite-du-telesoin-criteres-d-eligibilite
En 2020, une nouvelle modalité de prise en charge des patients, à distance, a été créée : il s ‘agit du télésoin. Le télésoin est une forme de pratique de soins à distance utilisant les technologies de l'information et de la communication. Il met en rapport un patient avec un ou plusieurs pharmaciens ou auxiliaires médicaux dans l'exercice de leurs compétences » Afin d'accompagner la mise en œuvre du télésoin, la Ministre des Solidarités et de la Santé a saisi la Haute Autorité de santé (HAS) pour « définir, pour chaque catégorie de professionnels, les situations de soins, le périmètre et les publics pour lesquels les actes de télésoin sont à exclure ». Cette première fiche sur les critères d’éligibilité du télésoin sera complétée avec une fiche sur le bon usage et la qualité des pratiques relatives au télésoin et un rapport d'élaboration décrivant les professions concernées par le télésoin, l'avis des parties prenantes et l'analyse de la littérature.
2020
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
017. Télémédecine, télésanté et téléservices en santé.
télénursing
sécurité des patients
qualité des soins de santé
détermination de l'admissibilité
recommandation professionnelle
télénursing
télémédecine
pratique professionnelle

---
N2-AUTOINDEXEE
Télémédecine 2018: année charnière. Le Grand Est, région pilote
http://www.sudoc.fr/233254137
après 10 ans d’existence légale en France, la télémédecine peine à sortir du domaine expérimental. L’objectif initial de ce travail est de faire un état des lieux de la télémédecine en médecine libérale et plus précisément dans le Grand Est, en allant à la rencontre des différents acteurs. L’ouverture des négociations conventionnelles début 2018 nous a offert l’opportunité d’étendre ce travail en les suivant afin de les rapporter et d’en étudier les implications. Si, de l’aveu général le déploiement de la télémédecine en France en 2017 est un échec, dans le Grand Est, un certain nombre de projets intéressants rapportés dans ce travail ont pu voir le jour sous l’impulsion de professionnels motivés et de deux sociétés locales novatrices soutenues par l’ARS, l’URPS et l’APIMA. Ces expérimentations ont permis de montrer que la télémédecine est adaptée pour répondre à des situations variées et ainsi servir de base pour l’élaboration des nouvelles dispositions règlementaires. La première étape fut la signature de l’avenant 2 entré en vigueur le 1er novembre 2017 introduisant la télémédecine en EHPAD dans le droit commun. Les négociations plus récentes, que nous avons pu suivre, ont abouti à la signature de l’avenant 6. Entré en vigueur le 15 septembre 2018, le texte va bien plus loin qu’espéré initialement et pourrait bien faire de la France un pays pionnier en matière de télémédecine en ouvrant de manière quasi-totale les téléconsultations. Néanmoins, de nombreuses barrières persistent encore du côté des médecins, n’ayant perçu que partiellement l’intérêt de la télémédecine. Il s’agit d’un bouleversement majeur en termes de pratiques professionnelles, de culture, d’organisation et de réglementation qui nécessite de profonds changements à bien des niveaux. C’est plus la vitesse de l’implantation de la télémédecine que son ampleur, incontournable, qui va être intéressante à suivre dans les prochaines années et les sujets de travaux ne manqueront pas. Celle-ci nécessite accompagnement technique et formation pour les médecins et les paramédicaux appelés à l’utiliser de plus en plus. Le chantier est ouvert et passionnant.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Pilotes
Régions
télémédecine
régional
télémédecine

---
Les conséquences inattendues de l'utilisation de la télésanté et l'implication des citoyens-patients dans le développement des services au Québec
http://hdl.handle.net/20.500.11794/33993
L’introduction de la télésanté dans l’offre des soins et services implique des changements et des transformations importants, attendus ou inattendus, de diverses natures, et ce à différents niveaux : sociopolitique, économique, organisationnel, clinique, professionnel, culturel, humain, légal, éthique et technologique. Certains enjeux sensibles associés à la télésanté révèlent le fossé existant entre une vision historique, dite techniciste (ou solutionniste), et les attentes, besoins et contextes des utilisateurs en ce qui a trait à sa vraie utilité et valeur ajoutée pour eux. Il est, en effet, à constater que dans l’histoire de l’évolution de la télésanté, notamment au Québec, les citoyens-patients sont les grands absents des décisions relatives au développement des services, alors que leur implication pourrait constituer un levier important pour éclairer la décision. De plus, il y a un manque important de travaux ayant questionné les conséquences multidimensionnelles et systémiques, attendues ou inattendues, négatives ou positives, de la télésanté sur les individus et groupes (ex. patients, communautés, professionnels), les organisations ainsi que sur les systèmes de santé. Cette thèse, composée de deux volets complémentaires, a pour finalité : 1) d’identifier les conséquences inattendues multidimensionnelles et multiniveaux de dix projets innovants et d’envergure de télésanté qui ont été implantés au Québec ; et 2) d’explorer la possibilité d’impliquer les citoyens-patients dans les décisions relatives au développement des services de télésanté selon la perspective croisée des différentes parties prenantes concernées au Québec. [...]
2019
CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
thèse ou mémoire
télésanté
Québec
télémédecine
Participation des patients
télémédecine
Implication des patients
a comme patient

---
N2-AUTOINDEXEE
Télémédecine face au risque d’ubérisation des prestations médicales
https://www.conseil-national.medecin.fr/sites/default/files/external-package/rapport/tmzmrd/cnom_telemedecine-uberisation.pdf
L’Ordre des médecins se place résolument dans une dynamique d’accompagnement des nouvelles voies offertes par l’e-santé, dans la mesure où elles peuvent soutenir les exercices médicaux au bénéfice des patients, et où elles sont parfaitement conformes à la déontologie médicale et à la réglementation en vigueur.
2018
false
false
false
false
CNOM - Conseil National de l'Ordre des Médecins
France
français
information scientifique et technique
médical
Face
risque
télémédecine
télémédecine
face

---
N3-AUTOINDEXEE
Télémédecine et urgences : pertinence de la réponse d'un centre de réception et de régulation des appels
http://www.theses.fr/2018USPCD035
L’objectif de ce travail était d’évaluer la pertinence de la réponse d’un centre de réception et de régulation des appels (Crra) du service d’aide médicale urgente (SAMU) à des appels pour une urgence médicale. Notre étude a aussi cherché à évaluer les conséquences médico-économiques de la réponse de ce type de centre d’appels ainsi que l’impact d'événements exceptionnels sur l’activité de la régulation médicale. Dans ces buts, nous avons réalisé des études cliniques prospectives, comparatives et observationnelles. Nos principaux résultats ont permis de montrer que le recours à la télémédecine constituait une réponse pertinente en termes d’efficience et de satisfaction. Concernant des pathologies marqueuses bénignes mais fréquentes comme la fièvre ou la gastroentérite ou bien alors des pathologies graves au cours de maladies rares comme la crise d’angiœdème héréditaire, le conseil téléphonique à distance retrouvait une observance excellente et constituait une réponse adaptée. L’analyse médico-économique démontrait un bénéfice sociétal pour le conseil médical téléphonique pratiqué par un Crra. Nous avons montré que des événements sanitaires exceptionnels pouvaient être détectés par des variations d’activités du Crra. L’ensemble de ces recherches a permis, pour la première fois, d’objectiver la pertinence de la régulation médicale. Les résultats démontrent un réel service rendu pour le patient et un impact médico-économique synonyme d’économie en terme de consommation de ressources de santé comme l’hospitalisation aux urgences ou la consultation auprès des médecins généralistes. Notre étude ouvre la voie aux futures recherches sur l’efficience de la télémédecine.
2018
theses.fr
France
thèse ou mémoire
appellation
télémédecine
Centres d'urgences
central
télémédecine
Centre
services des urgences médicales

---
N2-AUTOINDEXEE
Satisfaction des patients-détenus dans l'utilisation de la télémédecine en milieu carcéral
http://www.sudoc.fr/227133366
Matériel et méthode : cette étude a inclus, entre le 1er mars et le 30 novembre 2017, les patients du centre de détention et de la maison d'arrêt de Nantes bénéficiant d'une consultation de télémédecine. La satisfaction de l'usage de la télémédecine était évaluée par un questionnaire. L'objectif principal de cette étude était d'évaluer la satisfaction des patients détenus dans l'utilisation de la télémédecine
2018
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
télémédecine
télémédecine
prisons
médial
Satisfaction des patients
a comme patient

---
N2-AUTOINDEXEE
La télémédecine appliquée à l’hémodialyse ou la machine connectée
http://www.academie-medecine.fr/la-telemedecine-appliquee-a-lhemodialyse-ou-la-machine-connectee/
Au XXIe siècle, l’insuffisance rénale est une maladie chronique qui touche plusieurs millions de personnes, en France et dans le monde. Sa prévalence dans la population générale augmente avec l’allongement de l’espérance de vie qui marque les pays développés et qui commence à apparaître dans les pays en voie de développement. L’hémodialyse chronique est un traitement qui a sauvé au 20ème siècle de nombreux enfants ou jeunes adultes dont les reins étaient détruits par plusieurs agents infectieux, toxiques et par des accès d’hypertension maligne dus à des hypertensions non traitées. Ces causes ont été maitrisées grâce aux mesures d’hygiène, les agents pharmacologiques anti-infectieux ou protecteurs du système cardio-vasculaire. Les causes de l’insuffisance rénale terminale aujourd’hui dominées par les maladies dégénératives du vieillissement que sont le diabète et la maladie vasculaire chronique. Le traitement par hémodialyse ne peut pas être toujours relayé par la transplantation rénale. De nombreux patients restent en hémodialyse chronique jusqu’à leur décès. Il importe d’adapter les conditions du traitement à leur vie sociale pour que celles-ci soient les meilleures possibles. C’est l’objectif de la télé dialyse qui consiste à réaliser les séances d’hémodialyse au plus proche du domicile, voire au domicile, tout en assurant la surveillance à distance des séances par la télémédecine. Les pratiques de télémédecine qui caractérisent la télé dialyse sont la télésurveillance médicale, la téléconsultation et la téléexpertise. Le moniteur d’hémodialyse est connecté à la plateforme et envoie en quasi temps réel les principaux paramètres biologiques et cliniques de la séance, lesquels permettent au médecin néphrologue du centre ambulatoire d’évaluer la qualité de la séance. Le système de télé dialyse est construit avec des logiciels spécifiques de mesure des différents paramètres de surveillance et les moyens de communication par videotransmission.
2018
false
false
false
Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
télémédecine
Applications
Applications
attention
Applications
hémodialyse
machine
Hémodialyse
télémédecine
dialyse rénale

---
N3-AUTOINDEXEE
Aide à la décision médicale et télémédecine dans le suivi de l’insuffisance cardiaque
https://hal.univ-lorraine.fr/tel-02096008/document
Cette thèse s’inscrit dans le cadre du projet Prendre votre cœur en mains visant à développer un dispositif médical d’aide à la prescription médicamenteuse pour les insuffisants cardiaques. Dans une première partie, une étude a été menée afin de mettre en évidence la valeur pronostique d’une estimation du volume plasmatique ou de ses variations pour la prédiction des événements cardiovasculaires majeurs à court terme. Deux règles de classification ont été utilisées, la régression logistique et l’analyse discriminante linéaire, chacune précédée d’une phase de sélection pas à pas des variables. Trois indices permettant de mesurer l’amélioration de la capacité de discrimination par ajout du biomarqueur d’intérêt ont été utilisés. Dans une seconde partie, afin d’identifier les patients à risque de décéder ou d’être hospitalisé pour progression de l’insuffisance cardiaque à court terme, un score d’événement a été construit par une méthode d’ensemble, en utilisant deux règles de classification, la régression logistique et l’analyse discriminante linéaire de données mixtes, des échantillons bootstrap et en sélectionnant aléatoirement les prédicteurs. Nous définissons une mesure du risque d’événement par un odds-ratio et une mesure de l’importance des variables et des groupes de variables. Nous montrons une propriété de l’analyse discriminante linéaire de données mixtes. Cette méthode peut être mise en œuvre dans le cadre de l’apprentissage en ligne, en utilisant des algorithmes de gradient stochastique pour mettre à jour en ligne les prédicteurs. Nous traitons le problème de la régression linéaire multidimensionnelle séquentielle, en particulier dans le cas d’un flux de données, en utilisant un processus d’approximation stochastique. Pour éviter le phénomène d’explosion numérique et réduire le temps de calcul pour prendre en compte un maximum de données entrantes, nous proposons d’utiliser un processus avec des données standardisées en ligne au lieu des données brutes et d’utiliser plusieurs observations à chaque étape ou toutes les observations jusqu’à l’étape courante sans avoir à les stocker. Nous définissons trois processus et en étudions la convergence presque sûre, un avec un pas variable, un processus moyennisé avec un pas constant, un processus avec un pas constant ou variable et l’utilisation de toutes les observations jusqu’à l’étape courante. Ces processus sont comparés à des processus classiques sur 11 jeux de données. Le troisième processus à pas constant est celui qui donne généralement les meilleurs résultats
2018
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
télémédecine
aide médicale
continuité des soins
insuffisance cardiaque
Insuffisance cardiaque
insuffisance cardiaque
télémédecine
recherche opérationnelle
insuffisance cardiaque
défaillance cardiaque

---
N3-AUTOINDEXEE
Co-conception d'une intervention de télésanté pour les aînés utilisateurs d'aides techniques et leurs proches aidants : perceptions des détenteurs d’enjeux
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/20533
Introduction : Apprendre l’utilisation d’aides techniques (ATs) s’ajoute aux défis quotidiens des proches aidants d’aînés présentant des incapacités. MOvIT-PLUS est une intervention de télésanté en développement afin d’offrir du suivi, du soutien et de l’entraînement à distance à cette population après l’attribution d'ATs. Objectifs : Afin d’informer son développement, cette étude visait à identifier les besoins des aînés et des proches aidants après l'attribution d’ATs et à explorer les perceptions des détenteurs d’enjeux quant à l’intervention proposée
2017
false
false
false
Papyrus - Université de Montréal
Canada
français
thèse ou mémoire
perception
Techniques
perception
conception
télémédecine
Perception
télésanté
aidants
Conception
Techniques
Techniques
Perception
Techniques
télémédecine
fécondation

---
N3-AUTOINDEXEE
Intérêt et pertinence de la télémédecine dans une structure de soins non programmés : enquête auprès des médecins de l'association SOS Médecins Grand Paris
http://www.sudoc.fr/225747421
Les technologies de l'information et de la communication ont donné naissance à la télémédecine. Depuis la publication des lois et décrets encadrant la télémédecine, le gouvernement français n'a cessé de vouloir développer la télémédecine en secteur ambulatoire. Les médecins des structures de soins non programmés, telles que SOS Médecins, pourraient en devenir des acteurs majeurs. Notre étude avait pour objectif d'évaluer l'opinion des médecins généralistes de l'association SOS Médecins Grand Paris sur la télémédecine puis de déterminer les facteurs influençant leur adhésion à un projet au sein de leur structure
2017
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
télémédecine
enquêteur
télémédecine
Programmes
majeur
Médecins
paris
soins
Paris
médecins
association
Structure
maladie veno-occlusive hépatique
collecte de données

---
N3-AUTOINDEXEE
BOGOU : Un outil de télé-expertise pour soutenir les professionnels de la santé en situation d’isolement
Webinar QuanTIM
https://youtu.be/e9PC8eMLAlc
https://sesstim.univ-amu.fr/video-box/webinar-quantim-cheick-oumar-bagayoko
Cheick OUMAR BAGAYOKO
2016
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Santé
isolement
emploi
Situation professionnelle
télévision
personnel de santé
outil
télémédecine
expertise
santé

---
N3-AUTOINDEXEE
AIRPEDIA, essai randomisé contrôlé de suivi des plaies de pied diabétique par télémédecine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01270580
Cette étude randomisée, visant à comparer le suivi de plaies de pied diabétique « conventionnel » à un suivi par Télémédecine (TM), a permis de tester l’outil TM dans son volet « Télésurveillance », avec un objectif ambitieux : une Télésurveillance exclusive, sans venue à l’hôpital en l’absence de complication
2016
false
true
false
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Plaies
pied diabétique
Pied diabétique
essais contrôlés randomisés comme sujet
télémédecine
essai contrôlé randomisé
télémédecine
contrôlé
plaies et blessures
essai contrôlé randomisé

---
N2-AUTOINDEXEE
Expérimentations relatives à la prise en charge par télémédecine
https://www.has-sante.fr/jcms/c_2670322
La télémédecine est une forme de pratique médicale à distance fondée sur l’utilisation des technologies de l’information et de la communication. Elle fait l’objet, depuis 2011, d’une stratégie nationale de déploiement. Dans ce contexte, l’article 36 de la loi n 2013-1203 de financement de la sécurité sociale pour 2014 a été prévu pour permettre la réalisation d’expérimentations de télémédecine à compter du 1er janvier 2014. Les conditions de mise en œuvre de ces expérimentations ont été définies dans un cahier des charges arrêté par les ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale. Les expérimentations avaient pour objectif de déployer des organisations de télémédecine au bénéfice de patients pris en charge en ville ou en structures médico-sociales et de proposer des modes de financement préfigurateurs pour les actes réalisés. La HAS était chargée de réaliser ou de valider une évaluation de ces expérimentations, donnant lieu à un rapport transmis au Parlement par le ministre chargé de la santé, en vue d’une généralisation de la télémédecine.
2016
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
017. Télémédecine, télésanté et téléservices en santé.
rapport
télémédecine
télémédecine

---