Vie autonomeDescripteur MeSH

N3-AUTOINDEXEE
Les coûts de l’autonomie : économistes et médecins libéraux dans les réformes expérimentales des soins primaires
https://theses.hal.science/tel-04650036
Dans le secteur des soins primaires, ces dernières décennies sont marquées par le développement des maisons de santé pluriprofessionnelles, permettant à des professionnels libéraux de bénéficier de financements publics en échange d’une coordination pluriprofessionnelle accrue. Leur essor s’accompagne de l’apparition de financements collectifs et complémentaires au paiement à l’acte. À partir de 2019, deux expérimentations de financement visent à augmenter la collectivisation des professionnels de santé afin de les responsabiliser malgré leur statut libéral, en leur attribuant le mérite de résultats de santé. Ces expérimentations sont promues par des économistes administratifs, et relayées par des médecins généralistes libéraux, entrepreneurs de ces réformes. Comment expliquer cette alliance a priori improbable, entre des médecins historiquement attachés à leur autonomie libérale, et des pouvoirs publics soucieux de réformer l’exercice libéral ?L’enquête qualitative, conduite de 2019 à 2023, mobilise l’observation de réunions liées à la mise en œuvre des expérimentations, et une centaine d’entretiens semi-directifs avec des acteurs administratifs et des professionnels de santé. Ma thèse montre l’existence d’une communauté d’acteurs qui se mobilisent autour de la promotion des expérimentations tout en effectuant des compromis réciproques. Les économistes administratifs amendent les modèles économiques pour préserver leur relation avec les médecins. Certains médecins, acculturés à l’économie, cherchent à présent à organiser les soins selon cette logique. Pour autant, les médecins généralistes réaffirment une place centrale dans les relations entre groupes professionnels.
2024
theses.fr
France
thèse ou mémoire
vie autonome
Soins
économies
principal
Économie
autonomie personnelle
Libéralisme
soins de santé primaires
Médecine expérimentale
politique
recherche biomédicale
soins de santé primaires

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N3-AUTOINDEXEE
Perte d'autonomie : quels effets sur la santé des proches aidants ?
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/les-dossiers-de-la-drees/241002_DD_perte_autonomie
Dans un contexte de vieillissement de la population et de souhait de soutenir le maintien à domicile, les besoins d’aide vont connaître une forte augmentation dans les années à venir. Cette aide repose en grande partie sur les proches des personnes en perte d’autonomie et n’est pas sans conséquences sur leur vie. Ce dossier se concentre sur les conséquences sur leur santé, en mobilisant l’enquête Vie quotidienne et santé (VQS) réalisée par l’Insee en 2014, et les enquêtes CARE-Ménages réalisées en 2015 par la DREES, deux enquêtes menées auprès des 60 ans ou plus vivant à domicile. Parmi les personnes aidant régulièrement une personne âgée de 60 ans ou plus, une sur deux déclare que l’aide apportée a une conséquence sur sa santé. Selon l’enquête CARE-Ménages, 3,9 millions de personnes aident une proche de 60 ans ou plus à son domicile. 47 % de ces proches aidants déclarent au moins une conséquence de l’aide apportée sur leur santé : 19 % déclarent au moins une conséquence sur leur santé physique (fatigue physique, trouble du sommeil, problème de dos ou palpitations) et 37 % déclarent au moins une conséquence sur leur santé mentale (fatigue morale, solitude, se sentir dépressif, anxieux).
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
vie autonome
autonomie personnelle
santé
aidants

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de l’intensification et de l’autonomie au travail sur la santé mentale
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/impact-de-lintensification-et-de-lautonomie-au-travail-sur-la-sante-mentale
Dans ce rapport nous mobilisons des données enquêtes françaises sur les conditions de travail pour documenter les relations existantes entre la santé mentale des travailleurs et l’organisation du travail et les pratiques RH qui peuvent conduire à plus d’intensité mais aussi plus d’autonomie au travail. Après avoir posé les cadres d’analyses théoriques et empiriques et avoir exposé les difficultés méthodologiques qui se posent lorsque l’on cherche à étudier les effets des conditions de travail sur la santé des travailleurs, nous proposons un premier bilan global sur les relations entre intensité, autonomie et santé mentale des travailleurs en France. Pour cela, nous procédons à une analyse descriptive et à une analyse de décomposition avant de chercher à identifier des relations de causalité grâce à l’emploi de données de panel. Nous nous concentrons ensuite sur quatre pratiques ou évolutions particulières qui peuvent être sources d’intensification du travail et d’autonomisation des travailleurs : le recours à la flexibilité interne ou externe pour faire face aux fluctuations de la demande, l’automatisation des tâches, les pratiques de management à forte implication et enfin le télétravail. Dans l’ensemble, nos travaux sont cohérents avec la littérature existante et confirment l’existence d’une association négative entre intensité du travail et santé mentale, ainsi que d’une association positive entre autonomie au travail et santé mentale. Les analyses qui mobilisent les méthodes de panel ou d’appariement sur score de propension indiquent que ces associations reflètent en partie des effets causaux de l’intensité/autonomie sur la santé.
2024
Ministère du Travail
France
rapport
Santé au travail
santé mentale
vie autonome
santé mentale
autonomie personnelle
métier
santé au travail
système nerveux autonome
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides

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N2-AUTOINDEXEE
Mortalité des agents et ex-agents de la Régie autonome des transports parisiens (RATP) entre 1980 et 2012
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/13/2024_13_2.html
Introduction – Les travailleurs de la Régie autonome des transports parisiens (RATP) sont exposés à de multiples nuisances ou contraintes professionnelles. Les objectifs de cette étude étaient de comparer la mortalité globale et par cause des salariés et ex-salariés de la RATP à celle de la population générale d’Île-de-France et de réaliser une analyse selon les métiers exercés. Matériel et méthodes – L’ensemble des salariés ayant travaillé à la RATP entre le 1er janvier 1980 et le 31 décembre 2012 et ayant une ancienneté d’au moins un an ont été inclus dans l’étude. Lorsqu’il était inconnu, le statut vital du salarié a été obtenu auprès du Répertoire national d’identification des personnes physiques (RNIPP). Les causes initiales de décès des salariés décédés ont été obtenues auprès du Centre d’épidémiologie sur les causes médicales de décès (CépiDc). Elles ont été classées en suivant la nomenclature de la liste européenne succincte des causes de décès. Les carrières des agents ont été reconstituées depuis leur entrée dans l’entreprise et les différents métiers ont été regroupés en 22 modalités. La mortalité globale et par cause des agents a été comparée à celle de la population générale d’Île-de-France en calculant des indices comparatifs de mortalité (standardized mortality ratios, SMR). La mortalité par catégorie socioprofessionnelle (CSP) a été comparée à celle de la CSP correspondante en France hexagonale. Un modèle de Cox a été utilisé pour calculer le risque relatif de décès selon le métier exercé.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
exa
autonomie personnelle
processus de transport
Transport
transports
substance pharmacologique
transport
Transport
porteur
Transférer
système nerveux autonome
enpouvoirement
agent d'un protocole
mortalité
vie autonome

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N3-AUTOINDEXEE
Un cadre approprié sur la voie de l'autonomie
https://www.reiso.org/articles/themes/enfance-et-jeunesse/12362-un-cadre-approprie-sur-la-voie-de-l-autonomie
Le passage à la vie adulte constitue une étape exigeante. De nos jours, elle se déroule généralement de manière non linéaire et dure en moyenne jusqu'au milieu de la vingtaine. Pour que cette étape se déroule au mieux, il est essentiel de connaître les ressources dont les jeunes disposent : possibilités financières, réseaux sociaux, relations nourrissantes et de soutien et, si nécessaire, accès à des offres de soutien. Le terme de « care leavers » désigne des jeunes qui ont passé une partie de leur existence dans un foyer ou une famille d'accueil, et qui cheminent vers l’autonomie. Pour ces personnes, cette étape de vie est encore plus exigeante : en plus des défis spécifiques à ce passage vers la vie adulte dans différents domaines, elles sont confrontées aux enjeux de la sortie de l'institution ou de la famille d'accueil.
2024
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
article de périodique
sontuzumab
système nerveux autonome
Voies d'administration de substances chimiques et des médicaments
autonomie personnelle
vie autonome

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N3-AUTOINDEXEE
Lieux de vie et accompagnement des personnes âgées en perte d'autonomie : les défis de la politique domiciliaire - Se sentir chez soi où que l'on soit
https://www.vie-publique.fr/rapport/293647-lieux-de-vie-et-accompagnement-des-personnes-agees-en-perte-dautonomie
Avec l'arrivée au grand âge des générations nées après-guerre, le nombre de personnes âgées en situation de perte autonomie pourrait augmenter en France de près d'un million entre 2020 et 2040. Les Français étant nombreux à souhaiter vieillir chez eux, l'objectif des pouvoirs publics est de renforcer les capacités de maintien à domicile dans de bonnes conditions, et de diminuer la part des admissions en Ehpad (établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes). Par ses constats, ses analyses et ses recommandations, le rapport de l'Inspection générale des affaires sociales vient bousculer un certain nombre d'idées reçues sur le grand âge et la perte d'autonomie.
2024
Vie publique
France
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
autonomie personnelle
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
politique
moi
PERSONNE AGEE
sujet âgé
Soi
système nerveux autonome
langue vietnamienne
personne âgée
vie autonome

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N3-AUTOINDEXEE
Les coûts de l’autonomie : économistes et médecins libéraux dans les réformes expérimentales des soins primaires
https://theses.fr/2024IEPP0009
Dans le secteur des soins primaires, ces dernières décennies sont marquées par le développement des maisons de santé pluriprofessionnelles, permettant à des professionnels libéraux de bénéficier de financements publics en échange d’une coordination pluriprofessionnelle accrue. Leur essor s’accompagne de l’apparition de financements collectifs et complémentaires au paiement à l’acte. À partir de 2019, deux expérimentations de financement visent à augmenter la collectivisation des professionnels de santé afin de les responsabiliser malgré leur statut libéral, en leur attribuant le mérite de résultats de santé. Ces expérimentations sont promues par des économistes administratifs, et relayées par des médecins généralistes libéraux, entrepreneurs de ces réformes. Comment expliquer cette alliance a priori improbable, entre des médecins historiquement attachés à leur autonomie libérale, et des pouvoirs publics soucieux de réformer l’exercice libéral ?L’enquête qualitative, conduite de 2019 à 2023, mobilise l’observation de réunions liées à la mise en œuvre des expérimentations, et une centaine d’entretiens semi-directifs avec des acteurs administratifs et des professionnels de santé. Ma thèse montre l’existence d’une communauté d’acteurs qui se mobilisent autour de la promotion des expérimentations tout en effectuant des compromis réciproques. Les économistes administratifs amendent les modèles économiques pour préserver leur relation avec les médecins. Certains médecins, acculturés à l’économie, cherchent à présent à organiser les soins selon cette logique. Pour autant, les médecins généralistes réaffirment une place centrale dans les relations entre groupes professionnels.
2024
theses.fr
France
thèse ou mémoire
politique
Libéralisme
Économie
économies
vie autonome
soins de santé primaires
soins de santé primaires
Médecine expérimentale
Soins
recherche biomédicale
principal
autonomie personnelle

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N3-AUTOINDEXEE
Lieux de vie et autonomie : révision des données du modèle LIVIA
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse-jeux-de-donnees/lieux-de-vie-et-autonomie-revision-des-donnees-du-modele-livia
Le modèle Lieux de vie et autonomie (LIVIA) de la DREES permet de réaliser des projections du nombre de personnes âgées de plus de 60 ans entre 2015 et 2050 et donne des répartitions par sexe, tranche d’âge, niveau de perte d’autonomie et lieu de vie, à la maille départementale. Le modèle LIVIA a été développé à partir du modèle EP24 - Projections de personnes âgées dépendantes, issu d’un travail commun entre la DREES et l’Insee, qui avait été mobilisé pour les projections rendues publiques en 2019 (Larbi et Roy, 2019). LIVIA présente plusieurs améliorations par rapport à ce modèle : il permet de répartir les personnes âgées en perte d’autonomie dans trois lieux de vie (Ehpad, résidence autonomie et ménage ordinaire) et non plus deux (Ehpad ou ménage), et d’avoir des projections de personnes âgées dépendantes bénéficiaires de l’APA (sous une hypothèse de recours similaire à celui observé aujourd’hui) en plus de projections à partir d’une définition « épidémiologique » de la dépendance. Tout comme le modèle EP24 les résultats sont disponibles à la maille départementale.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
langue vietnamienne
vie autonome
système nerveux autonome
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
révision
ensemble de données
étoposide/Ifosfamide/Vincristine

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N3-AUTOINDEXEE
Bien vivre et vieillir dans l'autonomie à domicile - Les conditions pour permettre aux personnes âgées, vulnérables ou non, de bénéficier de réponses adaptées à leurs besoins et aspirations
https://www.vie-publique.fr/rapport/293097-bien-vivre-et-vieillir-dans-lautonomie-domicile-rapport-du-hcfea
Le Conseil de l'âge a adopté, le 20 février 2024, un rapport sur les conditions à réunir pour permettre aux personnes âgées de bénéficier de réponses adaptées à leurs besoins et à leurs aspirations. Les perspectives démographiques et l'affichage d'une politique centrée sur le domicile appellent en effet une analyse, à la fois globale et très approfondie, des modalités et des moyens avec lesquels les réponses sont apportées aujourd'hui, aux personnes âgées dans leur ensemble, et parmi elles, à celles concernées par des fragilités et/ou vulnérabilités. Ce rapport du Conseil de l'âge établit les conditions de nature à leur garantir des réponses adaptées et analyse dans quelle mesure elles sont réunies aujourd'hui. Il propose des orientations et adaptations pour qu'elles le deviennent, le cas échéant, effectivement.
2024
Vie publique
France
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
non réponse
aspirations (psychologie)
résider
personne âgée
Adaptation
vie autonome
besoins et demandes de services de santé
PERSONNE AGEE
Besoin
aspirateur
vieillissement
Réadaptation
personne âgée
vieillissement
adaptation
profil de l'activité humaine
aspiration
Vieillissement à domicile
Vieillissement en bonne santé
autonomie personnelle
Besoins
adaptation
Sujet âgé
système nerveux autonome
personne âgée fragile
changer
important que je présente bien
aspiration
Adaptation

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N2-AUTOINDEXEE
Améliorer la prise en charge à la sortie des dispositifs de protection de l’enfance : l'accompagnement vers l'autonomie
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3352139/fr/ameliorer-la-prise-en-charge-a-la-sortie-des-dispositifs-de-protection-de-l-enfance-l-accompagnement-vers-l-autonomie
Ces recommandations de bonnes pratiques professionnelles (RBPP), relatives à l’amélioration de la prise en charge des personnes accompagnées à leur sortie des dispositifs de protection de l’enfance, s’inscrivent dans un programme en deux volets. Le premier volet, publié en 2021, vise à améliorer la prise en charge des enfants à la sortie des dispositifs de protection de l’enfance, dans le cadre d’un retour en famille. Ce second volet s’attache à la sortie des dispositifs de protection de l’enfance des adolescents atteignant la majorité et des jeunes majeurs, ainsi que des mineurs émancipés de plus de 16 ans.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
enfance
Intimité
gestion des soins aux patients
système nerveux autonome
sortie
Accroître
pédiatrique
version
protection de l'enfance
écoulement de liquide
autonomie personnelle
dispositif
dispositifs de protection
vie autonome
fluide corporel d'écoulement
dispositif de protection

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N3-AUTOINDEXEE
Panorama des sources sur l'autonomie et le vieillissement
https://www.canal-u.tv/chaines/progedo/panorama-des-sources-sur-l-autonomie-et-le-vieillissement
2024
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
vie autonome
vieillissement
sous source
vieillissement
système nerveux autonome
panoramique
vieillissement
radiographie panoramique
autonomie personnelle

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N3-AUTOINDEXEE
9,3 millions de personnes déclarent apporter une aide régulière à un proche en situation de handicap ou de perte d’autonomie en 2021
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/etudes-et-resultats/93-millions-de-personnes-declarent-apporter-une-aide-reguliere-un
La Direction de la recherche des études de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie une nouvelle étude à partir du dispositif des enquêtes Autonomie, qui s’intéresse aux personnes, mineures et majeures, qui déclarent apporter une aide régulière à un proche en situation de handicap ou de perte d’autonomie et détaille les catégories d’aides apportées. L’enquête Vie quotidienne et santé est la première enquête du dispositif Autonomie 2021-2025, grand dispositif d’enquêtes décennal sur le handicap et la perte d’autonomie. Pour la première fois, elle permet de faire un décompte des personnes qui, quel que soit leur âge, aident des proches. En 2021, 334 000 personnes ont répondu à l’enquête. Ce large échantillon permet une déclinaison départementale des résultats.
2023
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DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
handicap
personnes handicapées
Handicap
aidants
personnes
dû à
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
services d'aide à domicile
Personna +
Handicap
Handicap
autonomie personnelle
vie autonome

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N3-AUTOINDEXEE
Résidences autonomie : avant le début de la crise sanitaire, le nombre de places augmentait, mais celui des résidents diminuait
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/residences-autonomie-avant-le-debut-de-la
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie les premiers résultats concernant les résidences autonomie issus de sa dernière enquête sur les personnes fréquentant un établissement d’hébergement pour personnes âgées (EHPA) fin 2019. Cette enquête décrit les caractéristiques des personnes accueillies avant la crise sanitaire, leur niveau de dépendance et les types de structures qu’elles fréquentent (DREES, Études et Résultats, 1284). L’enquête EHPA est conduite tous les quatre ans par la DREES auprès de l’ensemble des établissements d’hébergement pour personnes âgées. Elle permet de dresser un bilan de leur activité et de décrire leur personnel, ainsi que les résidents qu’ils accueillent. Les réponses recueillies sont pondérées pour être représentatives de l’ensemble des structures sur l’ensemble de la France. Les données de l’enquête EHPA 2019 ont été collectées au premier semestre 2020 et portent sur la situation de décembre 2019. Les residences autonomie sont destinées aux seniors, elles offrent des logements intermédiaires entre le domicile et l'établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Elles sont constituées de chambres ou d’appartements non médicalisés proposés en location, à coût modéré, où l’accès aux équipements et services est facultatif.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
vie autonome
autonomie personnelle
Crise
crise
résidence
augmentation
système nerveux autonome
téméfos
réduit
nombre

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N3-AUTOINDEXEE
Repérage des aînés en perte d'autonomie modérée à sévère
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003184/
En 2017, environ 10 % des aînés de 75 ans et plus en perte d’autonomie au Québec n’étaient pas connus des services de soutien à domicile. Pourtant, le fait d’intervenir de façon précoce auprès de ceux-ci est primordial pour les aider à rester le plus longtemps possible à domicile. Heureusement, il existe des outils très simples pour repérer ces personnes âgées vulnérables. Mais, comment les utiliser efficacement? C’est la question sur laquelle s’est penché le ministère de la Santé et des Services sociaux, en collaboration avec le Centre d’expertise en santé de Sherbrooke, avec la participation des centres intégrés de santé et de services sociaux et les centres intégrés universitaires de santé et de services sociaux et le soutien de la Politique gouvernementale de prévention en santé.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information scientifique et technique
autonomie personnelle
modération
vie autonome
sévère

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N3-AUTOINDEXEE
Corinne Morel-Darleux, « Autonomie et sobriété : comment rendre la nécessité désirable »
https://www.canal-u.tv/chaines/clet/corinne-morel-darleux-autonomie-et-sobriete-comment-rendre-la-necessite-desirable
Corinne Morel-Darleux, Autrice et essayiste, nous parle « Autonomie et sobriété : comment rendre la nécessité désirable ». Conférence donnée à Grenoble le 28/3/2022, à l'invitation du collectif labos-en-transition.
2022
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Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Solanum
modération
vie autonome
autonomie personnelle

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N3-AUTOINDEXEE
L’aide et l’action sociales en France - Perte d’autonomie, handicap, protection de l’enfance et insertion - Édition 2022
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-documents-de-reference-communique-de-presse/panoramas-de-la-drees/laide-et-laction
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie l’édition 2022 du Panorama « L’aide et l’action sociales en France ». Cet ouvrage analyse principalement les effectifs et les caractéristiques des bénéficiaires de l’aide sociale départementale à l’enfance, aux personnes âgées ou handicapées et à l’insertion. Il décrit les dépenses et les personnels associés, sous l’angle des évolutions temporelles jusqu’en 2020 et des disparités territoriales. L’ouvrage comprend également une étude de l’action sociale des communes et des intercommunalités. Cette édition s’enrichit de résultats issus de travaux récents sur les conditions de vie des personnes handicapées et sur la participation des personnes âgées aux dépenses liées à leur dépendance, ainsi que de quelques statistiques inédites sur certaines prestations de l’aide sociale à l’enfance (ASE) : intervention des techniciens de l’intervention sociale et familiale, aides financières, accompagnement en économie sociale et familiale. En parallèle, la DREES diffuse des données nationales provisoires sur les dépenses d’aide sociale des départements en 2021.
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
Handicap
Socialisme
France
France
Aide sociale
personnes handicapées
vie autonome
Handicap
édition
France
Aide sociale
France
français
aide publique
enfance
Handicap
autonomie personnelle
protection de l'enfance
handicap
défaite sociale
France

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N3-AUTOINDEXEE
VigiExpo : un système autonome et collaboratif pour la caractérisation de l’exposition aux champs électromagnétiques radiofréquences
https://www.anses.fr/fr/content/vigiexpo-un-syst%C3%A8me-autonome-et-collaboratif-pour-la-caract%C3%A9risation-de-l%E2%80%99exposition-aux
2022
ANSES
France
information scientifique et technique
autonomie personnelle
Exposition
comportement coopératif
enpouvoirement
vie autonome
champs électromagnétiques
effets de l'exposition à un agent externe

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N2-AUTOINDEXEE
Enjeux sanitaires de l'avancée en âge : épidémiologie des maladies chroniques liées à la perte d'autonomie et déterminants de ces maladies à mi-vie
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/diabete/documents/rapport-synthese/enjeux-sanitaires-de-l-avancee-en-age-epidemiologie-des-maladies-chroniques-liees-a-la-perte-d-autonomie-et-determinants-de-ces-maladies-a-mi-vie
Face au vieillissement de la population, des politiques de prévention efficaces de la perte d'autonomie deviennent un enjeu prioritaire des années à venir. De nombreuses études au niveau international soulignent l'association entre l'adoption de comportements de santé favorables à mi-vie (40-64 ans) et le vieillissement en santé. Des consensus d'experts plaident pour la mise en place d'actions de prévention plus précoces dès 40 ans, que ce soit pour prévenir les démences ou pour retarder l'apparition des maladies chroniques entraînant une perte d'autonomie à l'âge avancé. Dans ce contexte, Santé publique France a fait le choix de mettre en place un nouveau programme intitulé Avancer en âge en santé dans lequel la surveillance des pathologies et des déterminants de santé intégrera les différentes dimensions de la santé (physique, psychique et fonctionnelle) et qui privilégiera l'action de prévention-promotion de la santé à mi-vie. Dans ce rapport, après un rappel des enjeux sanitaires liés à l'avancée en âge (augmentation du fardeau des maladies chroniques), nous faisons un point épidémiologique sur les différentes pathologies chroniques liées à la perte d'autonomie au cours du vieillissement, que nous complétons par une description des principaux facteurs de risque de ces pathologies, déjà fréquents dès la mi-vie.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
Epidémiologie
vieillesse
Epidémiologie
vieillissement
autonomie personnelle
vie
Epidémiologie
Epidémiologie
maladie chronique
vie autonome
Maladies
maladie chronique
épidémiologie
Epidémiologie
Malade chronique
Maladie chronique

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N2-AUTOINDEXEE
Avis 139 Questions éthiques relatives aux situations de fin de vie : autonomie et solidarité
https://www.ccne-ethique.fr/node/529?taxo=44
https://www.vie-publique.fr/rapport/286223-avis-ccne-questions-ethiques-situations-de-fin-de-vie-autonomie
Plusieurs débats traversent de manière récurrente la société à propos de la fin de vie. Citoyens, parlementaires, associations, soignants, intellectuels… discutent de la possibilité, ou non, d’une évolution du droit, les lois actuelles ne prévoyant pas la délivrance d’une aide active à mourir. Si le CCNE a examiné à plusieurs reprises les questions éthiques relatives à la fin de vie, il a souhaité à la lumière des évolutions législatives, médicales et sociétales des dernières années, approfondir certains enjeux éthiques du débat. C’est l’objet de son Avis 139 « Questions éthiques relatives aux situations de fin de vie : autonomie et solidarité » dans lequel Il émet plusieurs propositions.
2022
CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
recommandation
jugement
Comportement d'aide
Éthique
questions éthiques
éthique de situation
éthique
vie autonome

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N2-AUTOINDEXEE
Lignes directrices sur le repérage des aînés en perte d'autonomie
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003456/
Les présentes lignes directrices sont destinées aux gestionnaires et au personnel des établissements du RSSS ainsi qu’aux organismes partenaires (publics, privés et communautaires) concernés par le repérage des aînés en perte d’autonomie. Elles s’inscrivent dans la foulée des travaux entrepris par le ministère de la Santé et des Services sociaux dans le cadre de la Politique gouvernementale de prévention en santé, qui mise entre autres sur le renforcement des mesures de prévention dans le système de santé et des services sociaux. Dans le plan d’action intergouvernemental qui en découle, le repérage des aînés en perte d’autonomie constitue la mesure privilégiée permettant de cibler les aînés vulnérables pour qui des mesures préventives permettraient un maintien dans le domicile de leur choix, le plus longtemps possible.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
autonomie personnelle
vie autonome

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N3-AUTOINDEXEE
Étude de l’impact du confinement et des mesures de distanciation sociale en lien avec l'épidémie de Covid-19 sur l’autonomie, la locomotion, la nutrition, la psychologie, la mortalité et les comorbidités des résidents d’EHPAD de Haute-Savoie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03547143
Contexte : Etude quantitative de cohorte rétrospective dans les dossiers médicaux sur une période de 6 mois entourant le confinement ayant duré de mars à mai 2020. Matériel et méthodes : La population d’intérêt était celle des résidents des EHPAD de Haute-Savoie, n’ayant pas contracté d’infection à Covid-19 durant la période évaluée. L’échantillon était donc composé de 475 résidents, provenant de 19 établissements différents tirés au sort, à part égales dans chaque Groupement Hospitalier Territorial de Haute-Savoie. Le principal critère d’exclusion était l’infection à Covid-19, qu’elle soit confirmée par PCR ou forte suspicion avec PCR négative. Les critères de non-inclusion étaient le refus de participation du résident, ainsi que l’admission à l’EHPAD ultérieure au début du confinement (14 mars 2020). Dans chaque établissement ayant donné son accord, le recueil de données s’est déroulé par l’analyse des dossiers-patient sur les différents logiciels, à l’aide du logiciel Epi-Info ainsi que la base de données Microsoft Access. Les différentes analyses statistiques ont été réalisées, pour les différents critères de recherche, avec le logiciel R . L’objectif principal de l’étude est la recherche d’un lien entre les mesures de distanciation physiques et sociales mises en place, et l’autonomie, la locomotion, la nutrition, la psychologie, la mortalité et les comorbidités des résidents d’EHPAD de Haute-Savoie. L’objectif secondaire s’intéresse à la différence de mortalité hors-Covid dans les EHPAD entre 2019 et 2020. Résultats : L’étude réalisée met en lumière une diminution du score GIR moyen qui est passé de 2.55 en début d’étude à 2.21 en sortie de confinement. Ainsi qu’une perte de poids significative chez les résidents, en moyenne moins 2,02 kg par résident entre le début du confinement et six mois après le confinement. On constate également l’augmentation de la prescription de traitements psychotropes. Le nombre moyen de chutes par résident est accru en 2020 par rapport à 2019 et corrélé avec la majoration du traitement psychotrope. Ces facteurs favorisent l’entrée dans spirale de la dénutrition, qui entraîne perte de poids, fonte musculaire, chutes, escarres et participent à la perte d’autonomie des résidents d’EHPAD. Cela pourrait également être expliqué par le manque de disponibilité des soignants, au détriment de l’autonomie des résidents lors des soins de nursing. Ou encore par la diminution des visites qui contribuent habituellement au maintien de l’activité physique. Conclusion : Le confinement strict dans les EHPAD au cours des périodes épidémiques exceptionnelles, malgré son intérêt épidémiologique entraîne une baisse significative de l’autonomie des résidents et une dégradation de leur statut nutritionnel. Ces éléments doivent être pris en compte dans la balance bénéfices-risques.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
surnutrition
comorbidité
distanciation physique
établissements de soins de long séjour
locomotion
poids et mesures
Épidémies
Épidémies de maladies
vie autonome
Impact social
autonomie personnelle
mortalité
malnutrition
confinement de risques biologiques
Mesures
psychologie
COVID-19
changement social

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N3-AUTOINDEXEE
Vers un service public territorial de l'autonomie
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/rapport_libault_spta_vdef.pdf
Ce rapport pose une ambition nouvelle afin de garantir un parcours simplifié et des services de meilleure qualité pour les personnes âgées en perte d’autonomie et les personnes en situation de handicap. Afin d’y parvenir, Dominique Libault préconise un rapprochement territorialisé des différents acteurs de l’autonomie : du sanitaire et du social d’une part, et des collectivités territoriales, de l’État, des ARS et de la Sécurité sociale d’autre part. L’objectif est ainsi de mieux coordonner l’ensemble de ces acteurs pour assurer une véritable continuité de l’accompagnement, en proximité.
2022
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
rapport
vie autonome
autonomie personnelle

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N2-AUTOINDEXEE
Marcher, bouger, pédaler ! 21 propositions pour maintenir l'autonomie et vivre en bonne santé
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/missionmobilitesactives_rapportvdef.pdf
Ce rapport vise à développer les mobilités actives pour lutter contre la sédentarité et retarder la dépendance des personnes âgées en perte d’autonomie et des personnes en situation de handicap. Les mobilités actives participent également à limiter le risque de chutes invalidantes chez les personnes âgées. Afin de lever ces freins et de réellement promouvoir les mobilités actives dans tous les territoires, le rapport dresse 21 recommandations, structurées autour de trois axes prioritaires d’actions : La nécessité de s’inscrire dans une logique globale de prévention et de sensibilisation de l’ensemble des acteurs et de la société, par exemple, avec la création d’un rendez-vous de prévention ciblant en priorité les publics fragiles ; Une action sur les comportements pour lever les freins sociaux à la pratique des mobilités actives, par exemple en développant les outils dédiés à une pratique sécurisée de l’activité physique (aides techniques, tricycles…) ; L’inscription des territoires au cœur de ce virage vers les mobilités actives, en garantissant notamment que les cœurs de ville et les environnements périurbains soient des lieux agréables et sécurisés pour tous.
2022
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
rapport
état de bien-être
vie autonome
santé
démarche
maintenance
autonomie personnelle
proposita

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N3-AUTOINDEXEE
Le complément de l’AAH : La Majoration pour la Vie Autonome (MVA)
Fiche sociale
https://antadir.com/wp-content/uploads/2022/08/FS-MVA-Compl%C2%82mentAAH-06-21.pdf
La loi du 11 février 2005 relative au handicap a instauré un revenu d’existence composé d’une allocation aux adultes handicapés (AAH) [voir fiche sociale du même nom] à laquelle peut s’ajouter la Majoration pour la vie autonome (MVA). La Majoration pour la Vie Autonome est un complément de l’AAH destiné aux personnes souffrant d’un handicap qui occupent un logment indépendant. Elle permet de couvrir les dépenses supplémentaires que cela implique, notamment liées à l’adaptation dans le logement avec un handicap. Depuis le 1er décembre 2019, le gouvement supprime le complément de ressources (voir encart) et désormais seule subsiste la majoration pour la vie autonome (MVA). Les nouveaux bénéficiaires de l’AAH entrants pourront obtenir uniquement la MVA à condition que ceux-ci perçoivent une allocation logement.
2021
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Fédération ANTADIR
France
information scientifique et technique
Complément AAH
vie autonome
acide acétohydroxamique
Complément
acide acétohydroxamique
socialisme
acides hydroxamiques

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N2-AUTOINDEXEE
Les nouvelles technologies en faveur du vieillissement en bonne santé à domicile. Etat des connaissances disponibles et exemples d'actions probantes
http://www.orspaca.org/sites/default/files/Note-nouvelles-technologies-seniors.pdf
Cette publication s'inscrit dans une démarche de type urbanisme favorable à la santé dans le cadre du plan de rénovation urbaine du quartier prioritaire des Canourgues à Salon-de-Provence. Les objectifs sont d’intégrer les enjeux de santé publique dans le projet d’aménagement du quartier et de développer une culture commune sur la santé et le concept d’urbanisme favorable à la santé. L’Observatoire régional de la santé Provence-Alpes-Côte d’Azur documente les impacts sanitaires des conditions de logement chez les personnes âgées de 60 ans ou plus, qu’ils soient favorables ou défavorables ; identifie les nouvelles technologies susceptibles de favoriser le vieillissement en bonne santé à domicile, mais aussi les conditions favorisant l’acceptabilité de ces outils chez ce public ; repère des exemples d’actions probantes ou prometteuses. Les usages des nouvelles technologies, les difficultés rencontrées et les besoins d'accompagnement de locataires âgés de plus de 65 ans recueilllis par entretiens qualitatifs complètent cette étude bibliographique.
2021
ORS Provence-Alpes-Côte-d'Azur
France
rapport
connaissance
vie autonome
Savoir
Technologie
vieillissement
connaissance
Vieillissement à domicile
disponibilité de
technologie biomédicale
état de bien-être
Vieillissement en bonne santé
Technologie

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N2-AUTOINDEXEE
Autonomie
Rapport d’évaluation des politiques de sécurité sociale - Synthèse
https://www.securite-sociale.fr/files/live/sites/SSFR/files/medias/PLFSS/2021/PLFSS-2021-REPSS-SYNTHESE-Autonomie.pdf
En 2019, l’effort national de soutien à l’autonomie des personnes âgées et des personnes handicapées s'élève à 73,1 milliards d’euros, dont 30 % en faveur des personnes âgées en perte d’autonomie et 70 % à destination des personnes handicapées (indicateur n 1-2).
2021
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Sécurité Sociale
France
rapport
résumé ou synthèse en français
Politique sociale
vie autonome
Sécurité sociale
ostéosynthèse
Rapport d'évaluation
rapport albumine/globuline
sécurité sociale
autonomie personnelle
politique publique
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Les données statistiques sur le handicap et l’autonomie
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/ressources-et-methodes/les-donnees-statistiques-sur-le-handicap-et-lautonomie
Les sources de données statistiques sur le handicap et l’autonomie recouvrent un vaste ensemble d’enquêtes et de bases issues de données administratives, permettant de comptabiliser les personnes handicapées ou âgées dépendantes, de décrire leurs caractéristiques et leurs conditions de vie, ainsi que les prestations qui leur sont versées, les établissements et services qui les accompagnent, et les professionnels ou proches aidants qui interviennent auprès d’eux. Plusieurs de ces sources sont produites par la DREES, mais certaines sont aussi produites par d’autres services statistiques ministériels ou par l’Insee, par des caisses de sécurité sociale, par des organismes de recherche ou encore des associations.
2021
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
statistiques comme sujet
Statistiques
autonomie personnelle
personnes handicapées
vie autonome
Handicap
Statistiques
handicap
ensemble de données
Handicap
Handicap

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N3-AUTOINDEXEE
Plan d’action pour les métiers du grand âge et de l’autonomie : un an d’avancées majeures pour les professionnels
https://sante.gouv.fr//actualites/presse/dossiers-de-presse/article/plan-d-action-pour-les-metiers-du-grand-age-et-de-l-autonomie-un-an-d-avancees
Confronté à une crise sanitaire sans précédent, le secteur de l’accompagnement et du soin aux personnes en perte d’autonomie ou en situation de handicap a montré le formidable engagement des professionnels. Mais la crise a exacerbé les difficultés de recrutement et de fidélisation des personnels auxquelles le secteur du grand âge et de l’autonomie est confronté depuis plusieurs années. Elle a aussi été source de créativité et d’innovation dans l’organisation du travail, dans l’enseignement ou dans la délivrance des diplômes. Pour la mise en oeuvre de ce plan interministériel, l’organisation de projet s’appuie sur la Direction générale de la cohésion sociale (DGCS) en lien avec la Direction générale de l’offre de soins (DGOS) et la Délégation générale à l’emploi et à la formation professionnelle (DGEFP). Par ailleurs, le Gouvernement a confié à Michel Laforcade la mission d’accélérer la mise en oeuvre opérationnelle des mesures en faveur de l’attractivité des métiers.
2021
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
rapport
autonomie personnelle
cartes
sujet âgé
professions
augmentation de la taille corporelle
vie autonome

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N3-AUTOINDEXEE
Allocation personnalisée d’autonomie : la part de l’espérance de vie passée en tant que bénéficiaire diminue depuis 2010
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/etudes-et-resultats/allocation-personnalisee-dautonomie-la-part-de-lesperance-de-vie
Fin 2019, une personne de 60 ans a une espérance de vie de 25,6 années parmi lesquelles, en moyenne, 2,4 années (soit 9,5 %) sont passées en tant que bénéficiaire de l’allocation personnalisée d’autonomie (APA). L’espérance de vie passée dans l’APA est plus longue dans un état de dépendance modérée (1,5 année en GIR 3 ou 4) que sévère (0,9 année en GIR 1 ou 2). Elle est aussi plus élevée en tant que bénéficiaire de l’APA à domicile (1,4 année contre 1 année en établissement).
2021
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
Allocations familiales
vie autonome
Allocations
téméfos
espérance de vie

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N2-AUTOINDEXEE
Sexualité féminine et handicap: désir d’autonomie
https://www.reiso.org/articles/themes/handicaps/8019-sexualite-feminine-et-handicap-desir-d-autonomie
Les femmes avec déficience intellectuelle souffrent de multiples et constantes représentations négatives au sujet de leur intimité. Des évolutions sont essentielles pour que leur santé sexuelle cesse d’en pâtir.
2021
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
article de périodique
état sexuel
sexe féminin, sai
autonomie personnelle
sexualité
vie autonome

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N3-AUTOINDEXEE
Le programme de soutien à la recherche « Handicap et perte d’autonomie »
https://iresp.net/actualite/publication-du-bilan-du-programme-de-soutien-a-la-recherche-handicap-et-perte-dautonomie-2011-2019/
En 2020, l’IReSP et la CNSA (Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie) ont réalisé un bilan des appels à projets de l’IReSP du programme de soutien à la recherche « Handicap et perte d’autonomie », menés entre 2011 et 2019 et financé par la DREES et la CNSA. Ce bilan a pour objectif de caractériser l’action de structuration et de développement de la recherche dans le champ de l’autonomie à travers l’étude des projets déposés et financés, ainsi que d’accompagner l’évolution de ce programme, qui, en 2020 est devenu le programme de soutien à la recherche « Autonomie : personnes âgées et personnes en situation de handicap ».
2021
GIS-IReSP - Institut de Recherche en Santé Publique
France
rapport
vie autonome
Handicap
Handicap
Recherches
Handicap
autonomie personnelle
handicap
personnes handicapées
recherche
programmes

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N3-AUTOINDEXEE
Préservation de l’autonomie et maintien en bonne santé. Enquête auprès des personnes âgées du Puy-de-Dôme
http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/Enquete_PA_63.pdf
Âgés en moyenne de 71 ,5 ans, plus de la moitié des répondants ont entre 65 et 74 ans. L’âge moyen et la répartition par âge ne sont pas différents entre les hommes et les femmes. Comparée à la population générale du département, les personnes âgées de 60-64 ans sont sous-représentées parmi les répondants à l’enquête et les personnes âgées de 70-74 ans sont sur-représentées. Les répondants vivent majoritairement en couple, un peu moins qu’en population générale.
2021
ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
rapport
condom
sujet âgé de 80 ans ou plus
état de bien-être
PERSONNE AGEE
personne âgée
sujet âgé
préservatifs masculins
vie autonome
enquêteur
enquêtes de santé
autonomie personnelle
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Allocation personnalisée d’autonomie à domicile : la moitié des plans incluent des aides techniques
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/etudes-et-resultats/allocation-personnalisee-dautonomie-domicile-la-moitie-des-plans
Fin 2017, les plans notifiés par les départements aux bénéficiaires de l’allocation personnalisée d’autonomie (APA) à domicile prévoient quasi systématiquement de l’aide humaine. Plus de la moitié des plans incluent d’autres types d’aides, comme des aides techniques ou des solutions d’accueil temporaire. Cette proportion est en hausse par rapport à 2011, où seulement quatre plans sur dix incluaient des aides non humaines. Le recours aux aides non humaines augmente avec le niveau de dépendance : 64 % des plans des individus en GIR 1 en contiennent, contre 45 % en GIR 4...
2021
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
Allocations familiales
Allocations
autonomie personnelle
vie autonome
Techniques
Techniques
Domicile
cartes
Techniques
Techniques

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N2-AUTOINDEXEE
Caractérisation des techniques de massage et validation des bénéfices physiologiques d’un système de massage robotique, autonome et interactif
http://www.theses.fr/2021LYSE1313
L’objectif de ce travail doctoral est d’étendre les connaissances sur les massages manuels et autogènes, et d’évaluer les effets de solutions de massage robotiques autonomes et interactives. Dans un premier temps, les travaux expérimentaux ont permis de préciser les caractéristiques du massage autogène, notamment ses effets interférents avec les performances en force lors d’une pratique intégrée aux séances d’entraînement, et l’absence de bénéfices additionnels lorsque des mouvements de pression glissée étaient intégrés aux routines. Nous avons ensuite comparé sur la base d’indicateurs psychométriques, comportementaux et neurophysiologiques massage manuel et massage autogène. Les deux méthodes de massages ont induit des états de relaxation supérieurs à la condition contrôle. Toutefois, le massage manuel semblait induire un état de relaxation plus marqué que le massage autogène, tant sur la base d’indicateurs objectifs que subjectifs. Sur le plan du contrôle moteur, le massage manuel engage le sujet dans un mode de contrôle de l’action essentiellement rétroactif. À l’inverse, le massage autogène implique la production de mouvements volontaires et engage donc le sujet dans un mode de contrôle proactif. Nous avons cherché à situer le massage robotique au sein de ce continuum. Le massage robotique, en offrant la possibilité au sujet d’interagir en temps réel avec les mouvements du robot, permet l’alternance entre modes de contrôle proactif et rétroactif. Le massage robotique représente donc une expérience sensorimotrice distincte du massage manuel et autogène. Dans une dernière étude, nous avons comparé l’efficacité du massage robotique à celle d’un massage manuel réalisé par un professionnel expérimenté. Les deux interventions ont produit des effets sur les indicateurs de bien-être et de relaxation, mais ceux-ci demeuraient plus marqués à l’issue du massage manuel. Toutefois, l’effet des deux interventions sur les sensations perçues était comparable. Les dispositifs de massages robotisés n’ont pas vocation à remplacer les praticiens. Ils représentent une solution d’assistance pour des tâches répétitives et élémentaires. Le massage robotique pourrait permettre, par exemple, de pallier la fatigue induite par la répétition des massages qui fut enregistrée au cours de l’étude. Les effets du massage robotique sur les indicateurs objectifs et subjectifs de bien-être laissent envisager des possibilités de démocratisation.
2021
theses.fr
France
thèse ou mémoire
robot
enpouvoirement
Techniques
massage
physiologie
thérapie par le massage
autonomie personnelle
Techniques
vie autonome
Robotique
Techniques
robotique
physiologiste
Techniques

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N3-AUTOINDEXEE
Implication des personnes âgées en bonne santé face à une potentielle perte d'autonomie et approche avec leur médecin traitant
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03102224
Introduction : le devenir des personnes âgées est un sujet majeur d’actualité, l’importance d’une refonte du système d’aides et de services en adéquation avec les besoins et les volontés de la population est connue, et cette refonte est en cours. Il n’empêche que l’opinion des personnes âgées est encore demandée trop souvent tardivement lorsque la perte d’autonomie est déjà avancée et que les prises en charge peuvent alors se faire dans la précipitation. Le médecin traitant apparaît le plus souvent comme le premier intervenant face au sujet de la perte d’autonomie, surtout lorsqu’il a assuré le suivi de son patient sur de longues années. La présente étude s’interroge donc sur l’implication des personnes âgées en bonne santé par rapport à une potentielle perte d’autonomie future ; elle se concentre en particulier sur leurs représentations et leurs ressentis face à cette situation. Elle s’intéresse ensuite à l’approche de ce sujet avec leur médecin traitant et cherche à connaître les attentes des patients vis-à-vis de ce professionnel. Méthode : il s’agit d’une étude qualitative, ayant permis de réaliser 15 entretiens semi-dirigés, individuels, de patients âgés en bonne santé, à partir de l’âge de 65 ans ; les critères d’inclusion étaient l’absence d’aide à domicile et l’autonomie dans le quotidien. Le recueil et les entretiens se sont faits dans trois cabinets de médecins traitants. Chaque patient a été interrogé dans la salle de consultation habituelle de son médecin. Résultats : les comportements des personnes âgées dites en bonne santé sont variés autour de leur implication sur une perte d’autonomie future : anticipation extrême, tabou du sujet mais plan d’avenir tracé, déni et refus du sujet avec souhait d’attendre le dernier moment pour agir… Des ressentis sont aussi mentionnés autour de leurs expériences de la perte d’autonomie, de la prévention du vieillissement, de la notion d’être utile jusqu’à la fin de sa vie, et du rôle joué par le conjoint et la famille dans la perte d’autonomie. D’autre part, il est mis en évidence que le sujet n’est que rarement abordé avec le médecin traitant, en amont de la perte d’autonomie. Les attentes sont nombreuses envers le médecin traitant mais concernent souvent une perte d’autonomie déjà effective et ne se rattachent qu’au rôle « de soin » du médecin traitant. Discussion : une différence notable entre santé ressentie par le patient âgé et santé réellement constatée par le médecin est mise en avant. Deux catégories principales de personnes apparaissent, découlant de facteurs variés comme le tempérament, le sexe, la santé et l’autonomie réelles, le rejet ou non d’une dépendance. Enfin plusieurs hypothèses sont avancées sur un lien possible entre un âge moins avancé et une implication plus importante dans l’anticipation d’une future perte d’autonomie. La recherche, par les médecins traitants, de signes de fragilité mais surtout la prévention de la perte d’autonomie sont majeures et semblent non suffisantes actuellement. Les raisons de la difficulté à aborder le sujet en médecine générale sont nombreuses. Il s’agit toujours d’un sujet tabou, méconnu. Le rôle du médecin traitant semble être d’éveiller une réflexion chez le patient sur son devenir, pour que ce sujet revienne plus facilement dans les consultations futures et que le médecin puisse y apporter une aide adaptée. Une recherche sur les moyens d’allier prévention de la perte d’autonomie et médecine générale pourrait ouvrir de nouvelles perspectives d’avenir.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecins
autonomie personnelle
santé
Face
PERSONNE AGEE
médecins généralistes
sujet âgé de 80 ans ou plus
Médecine
vie autonome
Médecins
sujet âgé
personne âgée en bonne santé
dû à
face
sujet âgé de 80 ans ou plus
médecine
médecins

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N3-AUTOINDEXEE
Perte d’autonomie : à pratiques inchangées, 108 000 seniors de plus seraient attendus en Ehpad d’ici à 2030. Projections de population âgée en perte d’autonomie selon le modèle Lieux de vie et autonomie (...)
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/etudes-et-resultats/perte-d-autonomie-a-pratiques-inchangees-108-000-seniors-de-plus-seraient
En 2030, 21 millions de seniors de 60 ans ou plus vivront en France, soit 3 millions de plus qu’en 2019. Selon le modèle de projection Lieux de vie et autonomie (LIVIA) de la DREES, conserver les pratiques actuelles d’entrée en institution des personnes âgées en perte d’autonomie supposerait de doubler dans la durée le rythme d’ouverture de places observé depuis 2012, afin d’accueillir 108 000 résidents supplémentaires en établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) entre 2019 et 2030, puis encore 211 000 entre 2030 et 2050, qui viendraient s’ajouter aux 611 000 résidents sur les places existantes. Cependant, favoriser le maintien à domicile et limiter les places en Ehpad, comme le plébiscitent les politiques actuelles, pourrait entraîner le report d’une partie des seniors vers des formes d’habitat intermédiaire entre les logements ordinaires et les Ehpad, comme les résidences autonomie. Le nombre de personnes en résidence autonomie, qui s’élève actuellement à un peu plus de 100 000, devrait alors être multiplié par 1,5 à 2,5 en 2030 par rapport à aujourd’hui, selon les scénarios d’évolution du nombre de places en Ehpad retenus. Les Ehpad se concentreraient alors sur l’accueil des seniors les plus dépendants.
2020
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
Population
Pratique
Prévision démographique
Projection
vie autonome
Fracture transversale
Adénome colorectal
établissements de soins de long séjour
dû à
sujet âgé
projection
population
projection

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N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 - Entre protection et autonomie : les principes de l’action sociale et médico-sociale à l’épreuve de la crise
Méthode rapide d'élaboration dans le cadre du COVID-19
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3183088/fr/covid-19-entre-protection-et-autonomie-les-principes-de-l-action-sociale-et-medico-sociale-a-l-epreuve-de-la-crise
Dans le cadre de la situation épidémique de stade 3 vis-à-vis du nouveau coronavirus SARS-CoV-2 (2019-nCoV) que connaît la France depuis plusieurs semaines, et notamment le confinement qui s’en est suivi à partir du 17 mars 2020, la Commission de l'évaluation et de l'amélioration de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (CSMS) a décidé de participer aux réflexions en cours en produisant des contributions permettant d’éclairer certaines pratiques en temps de crise. Dans la mesure où le contexte fragilise l’équilibre entre protection et maintien de l’autonomie, il est apparu judicieux de mener une réflexion autour des principes fondamentaux qui guident l’action sociale et médicosociale. La durée exceptionnelle de la crise épidémique et ses prolongements probables dans les mois à venir nécessitent des échanges réguliers sur la prise de décision et la gestion des risques individuels et collectifs en lien avec les personnes accompagnées, les familles et l’entourage.
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
COVID-19
rapport
socialisme
Méthodes
crise
politique (principe)
protestantisme
autonomie personnelle
vie autonome
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Autonomie, compétence et appartenance sociale et consommation de cannabis et d’alcool chez les jeunes au Canada : une analyse transversale
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-40-no-5-6-2020/autonomie-competence-appartenance-sociale-consommation-cannabis-alcool-jeunes-analyse.html
Introduction. La prévention de la consommation problématique de substances chez les jeunes mobilise de plus en plus d’attention, en lien avec diverses préoccupations autour des taux de consommation et des changements de politiques au Canada. Les approches axées sur les forces qui mettent l’accent sur les facteurs de protection, notamment une santé mentale positive, sont au cœur des recommandations actuelles en matière de prévention. Toutefois, il existe très peu de travaux de recherche sur l’association entre une santé mentale positive et la consommation de substances chez les jeunes. Notre étude porte sur les associations entre consommation de cannabis et d’alcool chez les jeunes et santé mentale positive et utilise le cadre de la théorie de l’autodétermination.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
alcool
Compétence sociale
Fumer du cannabis
Alcoolisme
Alcoolisme
vie autonome
Consommation d'alcool
transverse
Compétences sociales
cannabis
Fumer de la marijuana
alcool éthylique
compétence
Consommation d'alcool par les mineurs
autonomie personnelle
Alcoolisme
études transversales
Canada

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N3-AUTOINDEXEE
L'autonomie en médecine: 7 thèses
https://www.nek-cne.admin.ch/inhalte/Themen/Symposium_NEK-ZEK/rapport_assm_autonomie_7_theses.pdf
Dans les années 2015 à 2019, la Commission nationale d‘éthique dans le domaine de la médecine humaine (CNE) et la Commission Centrale d‘Éthique (CCE) de l’Académie Suisse des Sciences Médicales (ASSM) ont organisé une série de symposiums sur le concept de l‘autonomie en médecine. Lors de ces cinq manifestations, les thèmes suivants ont été discutés: 2015: Autonomie et responsabilité. Le dilemme entre l’autonomie individuelle et la solidarité sociale 2016: Autonomie et relation. L’autodétermination a besoin d’un vis-à-vis 2017: Autonomie et bienfaisance. La prise de décisions en cas d’incapacité de discernement – qui décide et selon quels critères? 2018: L’autonomie à l’ère du numérique. Un nouveau chapitre pour l’autodétermination du patient? 2019: L‘autonomie et le bonheur. L’autodétermination en médecine: la recette d’une vie heureuse? Les programmes et les présentations de tous les symposiums figurent sous www.samw.ch/fr/autonomie. Quatre comptes-rendus de colloques, disponibles gratuitement sous www.assm.ch/comptes-rendus, ont par ailleurs été publiés. Le présent document repose sur les conclusions des discussions menées lors des symposiums.
2020
CNE - Commission nationale d'éthique pour la médecine humaine
Suisse
information scientifique et technique
autonomie personnelle
vie autonome
Thèses
Dissertation universitaire

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N1-SUPERVISEE
Concertation Grand âge et autonomie
https://sante.gouv.fr//ministere/documentation-et-publications-officielles/rapports/personnes-agees/article/rapport-de-la-concertation-grand-age-et-autonomie
https://www.vie-publique.fr/rapport/38637-concertation-grand-age-et-autonomie
La survenue d’événements indésirables (incidents et accidents) liés au retraitement des dispositifs médicaux (RDM) représente une préoccupation pour les services de soins de santé. Par définition, un incident est une dérogation du dispositif médical à une norme reconnue en matière de RDM sans toutefois qu’il n’ait été utilisé chez un usager. Un accident représente toute utilisation auprès d’un usager d’un dispositif médical qui ne respecte pas une norme reconnue en matière de RDM, une telle utilisation pouvant entraîner une conséquence sur l’état de santé de cet usager (INSPQ, 2014).
2019
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La Documentation Française
France
Vieillissement population
besoins et demandes de services de santé
gériatrie
services de santé pour personnes âgées
Maltraitance des personnes âgées
aidants
isolement social
services de soins à domicile
espérance de vie
aide sociale aux personnes âgées
centres pour personnes âgées
Maisons de retraite médicalisées
établissements de soins de long séjour
établissements d'aide à la vie autonome
résidences pour personnes âgées
rapport
sujet âgé
vie autonome
autonomie personnelle

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N3-AUTOINDEXEE
Élaboration et évaluation d’un guide de thérapie cognitivo-comportementale pour le traitement autonome de l’insomnie chronique: étude “Read & Sleep”
http://www.sudoc.fr/235283738
Contexte et objectifs : Avec une prévalence vie entière de 19%, l’insomnie est un problème de santé publique. Il s’agit d’une plainte très fréquente en cabinet de Médecine Générale. Alors que les programmes de Thérapie Cognitivo-Comportementale de l’Insomnie (TCC-I) ont largement fait preuve de leur efficacité, les Médecins Généralistes sont trop peu formés à cette technique et manque de temps pour la pratiquer. L’objectif de ce travail de thèse a donc été de développer et d’évaluer une alternative viable et acceptable à la TCC-I conventionnelle, sur le mode de la bibliothérapie, permettant ainsi au patient de se prendre en charge en autonomie sur huit semaines. Méthode : Nous avons tout d’abord élaboré un manuel de prise en charge autonome, et en avons évalué l’acceptabilité et la faisabilité. Nous avons ensuite mené une étude pilote ouverte, pour évaluer l’effet du programme sur la sévérité de l’insomnie via la mesure de l’Index de Sévérité de l’Insomnie (ISI), ainsi que de nombreux paramètres recueillis via un agenda du sommeil tels que l’efficacité de sommeil (ES), les croyances et attitudes dysfonctionnelles ou bien sur la consommation d’hypnotiques. Résultats : 25 patients ont été recrutés, tous atteints d’insomnie chronique, pour participer à l’étude Read&Sleep, de décembre 2017 à juillet 2018. Seul 18 d’entre eux présentaient les critères d’inclusion pour l’étude et 14 ont pleinement réalisé les 2 évaluations avant puis après l’intervention. Avec un score de 8.3/10 au questionnaire, la grande majorité des participants a considéré que cette thérapie était acceptable et faisable. Le score moyen à l’ISI est passé de 19 à 10.6 (-8.4 points) en 8 semaines (p 0.0001), avec un maintien des bénéfices à 6 mois (ISI moyen 9.9). 10 patients sur les 14 ont pu être considérés en rémission (ISI ou 14). L’ES moyenne est passée de 66.9% à 86.6% ( 19.7 points, 29.5%), différence qui était significative (p 0.0001). Parmi les six patients qui consommaient au moins un traitement à visée hypnotique, 5 n’en prenaient plus à la fin de l’étude. Conclusion : Nous proposons le premier outil de prise en charge autonome de l’insomnie en Français, de faible coût, facilement diffusable, acceptable, avec des résultats encourageants quant à sa probable efficacité sur diverses dimensions de l’insomnie. Cette approche pourrait être une alternative viable et efficace à la TCC-I en face à face
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
thérapeutique
perturbation du sommeil
Insomnie
thérapie comportementale
études d'évaluation comme sujet
précis
Insomnie
Thérapie comportementale
insomnie
autonomie personnelle
vie autonome
insomnie
collecte de données
thérapie cognitive
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
précis
thérapie comportementale

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N3-AUTOINDEXEE
La coopération entre l’ergothérapeute et l’aidant pour la personne vieillissante dépendante à domicile
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02269182
Cette recherche s’intéresse aux enjeux du « bien-vieillir » de la population, en lien avec la dépendance, le soutien à domicile et la qualité de vie. Les recherches montrent que lorsqu’une personne vieillissante est dépendante, la présence d’un aidant est indispensable. Cette étude explore comment les ergothérapeutes interviennent dans la coopération avec le système familial pour favoriser le processus d’autonomisation de la personne vieillissante dépendante à domicile. Une méthode clinique a permis de mener des entretiens auprès de trois ergothérapeutes intervenant à domicile auprès de cette population. Les résultats ont été traités selon deux méthodes d’analyse de données textuelles. Les résultats des entretiens suggèrent que l’ergothérapeute est centré sur l’information et l’orientation avec des actions en prenant en compte l’aidant. Toutefois, les limites résident autour du rôle du professionnel, dans sa problématique institutionnelle, et la place des acteurs dans une approche systémique. Il serait intéressant de poursuivre cette étude par l’analyse de l’organisation et de la fonction des acteurs dans leurs interactions afin de donner du sens à l’engagement des aidants.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dépendance
vie autonome
coopération
vieillissement
Vieillissement à domicile
Personna +
Ergothérapeutes
personnes dépendantes à domicile
auxiliaires de vie
aidants
services d'aide à domicile
ergothérapeute

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N3-AUTOINDEXEE
Le retour à domicile de la personne vieillissante après une chute
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02269874
L’objectif de cette étude est d’observer la complémentarité des pratiques entre le contexte institutionnel et ambulatoire lors du retour à domicile de la personne vieillissante après une chute. L’ergothérapeute a un rôle essentiel dans le retour à domicile de ces personnes, en sa qualité d’expert en évaluation des besoins et en aménagement de l’environnement. Une méthode qualitative a été réalisée auprès de quatre ergothérapeutes pratiquant dans ces deux contextes. Une analyse thématique a été mené afin de faire ressortir les moyens utilisés par ces différents professionnels pour favoriser le retour à domicile. Les résultats ont montré que l’aménagement du domicile, les mises en situation, et les moyens humains, tentent de répondre à des nouveaux besoins de dépendance. L’élément le plus important des résultats relève un besoin de relai entre les institutions et le domicile, grâce à une amélioration de la traçabilité des actes. Cela invite à poursuivre la recherche sur la collaboration entre les professionnels exerçant en institutions et les équipes de l’ambulatoire.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Vieillissement à domicile
Retour à domicile
vieillissement
vie autonome
chutes accidentelles
personnes
Personna +
chute
Retour à domicile

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N3-AUTOINDEXEE
Vous fournissez un service d'aide à domicile à une personne handicapée ou en perte d'autonomie - Les services d'aide à domicile et le chèque emploi-service
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000861/
our faciliter l’utilisation du Programme d’allocation directe – chèque emploi-service, le ministère de la Santé et des Services sociaux a mis à jour deux brochures, l’une destinée à la personne qui reçoit les services d’aide à domicile et l’autre pour la personne qui fournit les services d’aide à domicile. Vous commencez à offrir de l’aide à une personne qui reçoit des services de soutien à domicile dans le cadre du Programme d’allocation directe – chèque emploi-service. La brochure Vous fournissez un service d'aide à domicile à une personne handicapée ou en perte d'autonomie présente les modalités du Programme d’allocation directe – chèque emploi-service ainsi que vos obligations et responsabilités en tant qu’employé.
2019
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
brochure pédagogique pour les patients
Personna +
vie autonome
autonomie personnelle
Personnes handicapées
handicap
Emploi
services d'aide à domicile
Handicap
Handicap
Handicap
personnes dépendantes à domicile
chômage
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
emploi
dû à

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse de trajectoires, perte d'autonomie et facteurs prédictifs : Modélisation de trajectoires
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-02337708
La poursuite du rythme d’augmentation de l’espérance de vie des générations issue du baby-boom dans les pays développés serait souvent accompagnée de limitations fonctionnelles, d’incapacité, de plus en plus observées dans la population gériatrique. L'objectif général de cette thèse était de contribuer à la connaissance de l’évolution de l’autonomie fonctionnelle des personnes âgées dans une population hétérogène. Il s’agissait dans un premier temps d'identifier des groupes homogènes dans une population hétérogène de personnes âgées suivant la même trajectoire d'autonomie fonctionnelle sur une période de deux ans, ainsi que des facteurs prédictifs potentiels. Dans un second temps, d’analyser les conséquences cliniques des trajectoires et la survie des patients sur la même période d’observation. Le SMAF (Système de Mesure de l’Autonomie Fonctionnelle) et les échelles ADL (Activities of Daily Living) ont été employés comme indicateurs d’évaluation de l’autonomie. Dans ce contexte, des données de 221 patients issues de la cohorte UPSAV (Unité de Prévention, de Suivi et d’Analyse du Vieillissement) ont été exploitées. Nous avons employé trois méthodes d’analyse de trajectoires dont le GBTM (Group-Based Trajectory Modeling), k-means et classification ascendante hiérarchique. Les résultats ont révélé trois trajectoires distinctes d’autonomie fonctionnelle : stable, stable pendant un temps puis détériorée, continuellement altérée. Les facteurs prédictifs des trajectoires obtenus à l’aide de la régression logistique sont des critères socio-démographiques, médicaux et biologiques. Les personnes âgées affectées à la trajectoire de perte d’autonomie (trajectoire continuellement altérée) ont montré de fortes proportions de chutes dommageables. A partir d’un modèle de Cox, les troubles neurocognitifs, l’insuffisance cardiaque, la perte de poids involontaire et l’alcool ont été révélés comme facteurs prédictifs de la survenue du décès. On conclut de ces travaux que l’analyse longitudinale sur deux ans de suivi a permis de trouver des sous-groupes homogènes de personnes âgées en termes d’évolution de l’indépendance fonctionnelle. Quel que soit le niveau d’autonomie, la prévention de l’UPSAV devient utile même si le niveau d’utilité n’est pas le même. La prévention et le dépistage de la perte d’autonomie de la personne âgée suivie sur son lieu de vie doivent être anticipés afin de retarder la dégradation et maintenir l’autonomie à domicile. Des analyses ultérieures devraient s’intéresser à l’exploration de plus larges cohortes de personnes âgées pour confirmer et généraliser notre travail.
2019
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
facteur
analyse statistique factorielle
vie autonome
autonomie personnelle

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N3-AUTOINDEXEE
L’ accompagnement ergothérapique des patients/détenus dans la reprise de l’autonomie en U.H.S.A.
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02387175
Introduction : Les U.H.S.A. (unités hospitalières spécialement aménagées) sont des structures récentes où il y a eu peu de recherche en ergothérapie. L’enfermement carcéral entraîne une privation occupationnelle chez les détenus. Le but de cette étude est de questionner la pratique ergothérapique dans la reprise de l’autonomie des patients en U.H.S.A. Méthode : En utilisant une méthode clinique et qualitative, trois ergothérapeutes exerçant en U.H.S.A. ont été interrogées suivant des entretiens semi-structurés. Les verbatims ont été analysés au regard des théories de l’autonomie, de l’enfermement et du modèle KAWA. Résultats : Les ergothérapeutes interrogées disaient que l’U.H.S.A. avait une structure et un fonctionnement différent d’une unité classique en raison de la présence de l’administration pénitentiaire. Concernant le rôle de l’ergothérapie, c’était un lieu d’expression pour les patients pour qu’ils puissent exprimer leurs émotions à travers les différentes médiations. La reprise de l’autonomie est autour des choix de médiation. L’enfermement a des conséquences pour les patients qui sont généralement délétère pour eux. Conclusion : Malgré sa spécificité dans l’autonomie, les ergothérapeutes travaillent la reprise de cette dernière principalement dans le choix des médiations et non dans les AVQ. Continuer d’interroger les professionnels pour atteindre le stade de saturation des données serait pertinent. Les perspectives de recherche peuvent être autour de la collaboration entre infirmiers et ergothérapeutes au sein des U.H.S.A.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
ergothérapie
ergothérapie
autonomie personnelle
dû à
vie autonome

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N2-AUTOINDEXEE
L'autonomie des jeunes âgés de 6 à 21 ans qui présentent une déficience intellectuelle
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/lautonomie-des-jeunes-ages-de-6-a-21-ans-qui-presentent-une-deficience-intellectuelle.html
Au fil des années, plusieurs documents ont été publiés au Québec dans le but d’orienter les services offerts aux personnes présentant une déficience intellectuelle (DI). Cependant, peu guident de façon plus spécifique l’intervention auprès des enfants et adolescents qui présentent une DI. Ce guide de pratique s’adresse aux éducateurs spécialisés, psychoéducateurs, superviseurs cliniques et gestionnaires du réseau de la santé et des services sociaux (RSSS) qui œuvrent auprès des jeunes présentant une DI et de leur famille. Il peut aussi être utile aux différents professionnels du RSSS, aux intervenants du milieu communautaire et de l’éducation ainsi qu’aux parents. De plus, il s’inscrit en cohérence avec le Cadre de référence pour l’organisation des services en déficience physique, déficience intellectuelle et trouble du spectre de l’autisme publié par le ministère de la Santé et des Services sociaux ainsi que les travaux entourant le développement d’une nouvelle gamme de services.
2019
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation professionnelle
vie autonome
Déficience intellectuelle
Déficience intellectuelle
dû à
Déficience intellectuelle
adolescent
Déficience intellectuelle
Déficience intellectuelle
Acanthose
Abcès du canal rachidien
infirmité
Déficience intellectuelle
autonomie personnelle

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention et dépistage de maladies infectieuses chez les populations migrantes, mission de la PASS : réflexion éthique sur l'autonomie et le consentement des patients
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03115442
Depuis toujours, la France est une terre d'accueil pour de nombreuses populations immigrantes. Ces populations sont prises en charge médicalement et socialement par des structures spécialisées, dont les PASS : les Permanences d'Accès aux Soins de Santé, point de départ de ce travail. L'une des missions de santé publique des PASS est d'assurer le dépistage et la prise en charge des immigrants venant de pays endémiques de maladies infectieuses transmissibles entre humains. Mais au vu de la particularité de ces patients ; barrière linguistique, culturelle et administrative ; beaucoup de questions se posent sur ces pratiques. br Matériel et méthode : un stage d'observation a été réalisé à la PASS de la Miséricorde, à Caen, permettant d'observer l'accueil et la prise en charge des populations migrantes ainsi que le dépistage par TDR du VIH, du VC et par RP de la tuberculose. Différentes situations ont ainsi constitué la base d'une réflexion éthique autour de l'autonomie et du consentement, par le prisme des situations de précarité, mais aussi par celui de la santé publique. La discussion éthique s'est organisée autour de trois approches : juridique, sociologique et médicale. br Conclusion : l'autonomie individuelle, notamment lors du dépistage, est un principe qui peut être en tiraillement avec celui de la santé publique. Le consentement est mis à mal par la barrière linguistique et par la grande précarité des populations migrantes qui ne fait pas de la santé une priorité pour eux. Malgré tout, les personnels de santé mettent tout en œuvre pour garantir la compréhension et l'adhésion du patient au soin, dans leurs intérêts avec bienfaisance, ce que ce dernier comprend.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
a comme patient
maladies transmissibles
population de passage et migrants
Éthique
Réflexes
réflexe
autonomie personnelle
Réflexes
patients
Dépistage
permanence des soins
Maladies
Population
Missions religieuses
maladie infectieuse
Maladie
Éthique
maladies infectieuses
réflexe
vie autonome
Maladie
Dépistage de masse

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N2-AUTOINDEXEE
La dialyse au domicile des patients : l’autonomie des patients vis à vis d’un organe artificiel est-elle possible ?
http://www.academie-medecine.fr/la-dialyse-au-domicile-des-patients-lautonomie-des-patients-vis-a-vis-dun-organe-artificiel-est-elle-possible/
La meilleure façon de rendre un patient dialysé autonome est de le faire réaliser sa dialyse lui-même, à domicile, soit par l’hémodialyse (HD) dite « à domicile », soit par dialyse péritonéale (DP). L’HD à domicile est réalisée depuis les années 1970. Son maximum a été atteint dans les années 1980 avec 20% des patients dialysés dans certains établissements. Ensuite le pourcentage a diminué en France probablement en raison de la transplantation rénale et des unités d’auto-dialyse. Actuellement il existe un regain d’intérêt pour cette méthode due à l’arrivée de nouvelles machines simplifiées et due à de nouveaux programmes de dialyse quotidienne courte. La DP a débuté à partir des années 1980. Elle s’est développée de façon inhomogène en France, pour des questions d’écoles. Actuellement elle est arrivée à maturité et les survies en DP et en HD sont équivalentes. L’état des lieux montre que la France est parmi les pays européens où l’hémodialyse à domicile et la dialyse péritonéale ont la prévalence la plus faible. Les leviers d’action pour essayer de développer la dialyse à domicile en France sont passés en revue. Les mesures incitatives professionnelles ont montré leurs limites et il est probable que des incitations réglementaires ou financières sont maintenant nécessaires à côté d’une politique volontariste.
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
patients
organes artificiels
autonomie personnelle
dû à
a comme patient
vis orthopédiques
vie autonome
hémodialyse à domicile
organe artificiel
diagnostic possible
Organisme
Dialyse
virus de l'immunodéficience simienne
Domicile
dialyse
caractéristiques de l'habitat

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N2-AUTOINDEXEE
L'examen physique au coeur du rôle autonome infirmier auprès des ainés: Un garant de la qualité et de la sécurité des soins: revue de la littérature
http://doc.rero.ch/record/323725?ln=fr
D’ici à 2045, près de 27% de la population suisse pourrait être âgée de plus de 65 ans. Les aînés représentent un groupe hétérogène et vulnérable nécessitant des soins particuliers dans l’ensemble des milieux cliniques. Cette étude a deux objectifs principaux : démontrer que les infirmières de niveau Bachelor peuvent intégrer l’examen physique à leur pratique autonome auprès de cette population et analyser comment cette pratique permet de garantir la qualité et la sécurité des soins. Cette revue de la littérature au devis mixte est basée sur l’analyse de six études primaires. Dans le but d’obtenir des données probantes, les bases de données CINAHL, Pubmed, Cochrane et OVID (Johanna Briggs Institute) ont été explorées. Après la production de tableaux de recension, chaque étude a été décrite puis considérée du point de vue des résultats, de la validité méthodologique et de la pertinence clinique. Parmi les nombreux gestes d’examen physique enseignés lors de la formation Bachelor, environ un tiers serait employé quotidiennement, formant un noyau de compétences fondamentales. Des éléments facilitateurs et des barrières à son utilisation sont mis en avant. Les études analysées démontrent que cette pratique améliore la qualité des soins. Il serait nécessaire de réévaluer la formation Bachelor afin de former des infirmières ex-pertes de ces compétences fondamentales afin que ces dernières soient mises en pratique au quotidien. Davantage de recherches auprès des aînés sont nécessaires pour proposer des interventions spécifiques à cette population
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
coeur
littérature de revue comme sujet
Physique
examen physique
Littérature
Sécurité
autonomie personnelle
vie autonome
examen physique
sécurité
Coeur
rôle de l'infirmier
Coeur

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N2-AUTOINDEXEE
État des connaissances - Qualité du milieu de vie en centre d’hébergement et de soins de longue durée pour les personnes âgées en perte d’autonomie.
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/qualite-du-milieu-de-vie-en-centre-dhebergement-et-de-soins-de-longue-duree-pour-les-personnes-agees-en-perte-dautonomie.html
L’approche milieu de vie, mise à l’avant-plan en 2003 par le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS), visait à créer dans les Centres d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) un lieu résidentiel et un mode de vie familiers, se rapprochant le plus possible du domicile antérieur de la personne. Des visites ministérielles dans les CHSLD ont été mise en place depuis 2004 afin d’évaluer la qualité de ces milieux de vie et de mettre en lumière les éléments contribuant à l’implantation des orientations. Dans une volonté de réviser le processus d’évaluation, la Direction de la qualité des milieux de vie (DQMV) du MSSS a interpellé l’INESSS pour circonscrire les caractéristiques essentielles d’un milieu de vie de qualité et les déterminants nécessaires à son évaluation, soit : Quelles sont les caractéristiques d’un milieu de vie de qualité en CHSLD? Quels sont les impacts d’un milieu de vie de qualité sur les résidents, leurs proches, le personnel et l’établissement? Quelles sont les modalités d’évaluation d’un milieu de vie de qualité?...
2018
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
français
rapport
durée
personne âgée
connaissance
Savoir
centre d'hébergement
qualitatif
autonomie personnelle
vie autonome
institutionnalisation
Centre
médial
résidences pour personnes âgées
qualité de vie
centres pour personnes âgées
Soins de longue durée
PERSONNE AGEE
connaissance
centres pour personnes âgées
soins de longue durée

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N1-VALIDE
Système de mesure de l’autonomie fonctionnelle (SMAF)
http://infocom.ca/eval/pers.agees/tests-evaluation-personne-agee/mesurer-autonomie-activites-quotidiennes/systeme-mesure-autonomie-fonctionnelle-smaf/
Le SMAF est un des éléments de la Démarche SMAF, qui compte un ensemble d’outils, tous dédiés à l’autonomie fonctionnelle. À l’origine, le SMAF a été conçu pour mesurer l’autonomie des personnes âgées dans toutes les sphères de leurs activités quotidiennes, en prenant en compte l’environnement de la personne, les ressources dont elle dispose et leur stabilité. Un score de handicap résulte de l’évaluation et il est établi selon l’autonomie de la personne et la présence de ressources adaptées à ses besoins. Le SMAF peut donc être utilisé pour déterminer le niveau d’autonomie, mais aussi pour indiquer aux intervenants les sphères qui demandent attention...
2018
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Évaluation des personnes âgées
Canada
français
vie autonome
autonomie personnelle
évaluation gériatrique
Évaluation de l'invalidité
sujet âgé
outil clinique
activités de la vie quotidienne

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N2-AUTOINDEXEE
Besoins et attentes des personnes âgées diabétiques concernant un assistant personnel intelligent en vue d’améliorer leur autonomie et leur qualité de vie en milieu rural
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01874617
L’accès aux soins en milieu rural est difficile pour les personnes âgées atteintes de pathologies chroniques impactant sur le passage à la dépendance notamment en cas de diabète. Dans le cadre de l’appel à projet EIT Health (European institute of innovation and technology in health) nous proposons un assistant personnel intelligent (API) à ces patients afin de préserver leur autonomie et d’améliorer leur qualité de vie. OBJECTIF. L’objectif principal de cette étude préliminaire est de recueillir les besoins et les attentes des personnes âgés diabétiques concernant la création d’un API afin d’en définir les fonctionnalités les plus pertinentes.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
qualitatif
Vision
autonomie personnelle
amélioration de la qualité
médial
intelligence
Diabète
attention
PERSONNE AGEE
intelligence
aide sociale aux personnes âgées
vie autonome
attention
qualité de vie
Besoins
Sujet âgé
diabète
Assistance
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
besoins et demandes de services de santé
sujet âgé
Assistance
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N1-VALIDE
Qualité de vie en résidences autonomie
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2891427/fr/qualite-de-vie-en-residences-autonomie
Ces recommandations de bonnes pratiques professionnelles portent sur les enjeux de prévention et d’amélioration de la qualité de vie en résidences autonomie. Les enjeux liés à la prévention sont en effet un axe fort de la Loi de modernisation de notre système de santé (loi santé) et de la Loi d’adaptation de la société au vieillissement (ASV). Les logements-foyers ont ainsi, pour la plupart, « basculé » en résidences autonomie. Mais ce changement d’intitulé implique aussi de profondes mutations quant aux accompagnements proposés au sein de ces établissements.
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation professionnelle
établissements d'aide à la vie autonome
qualité de vie
établissements d'aide à la vie autonome
activités de la vie quotidienne
sujet âgé
vie autonome
communication interdisciplinaire

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N2-AUTOINDEXEE
Réflexions éthiques sur le principe de l’autonomie du patient
http://www.emro.who.int/emhj-volume-23-2017/volume-23-issue-12/reflexions-ethiques-sur-le-principe-de-lautonomie-du-patient.html
Dans un monde ouvert à la circulation des personnes, on associe aujourd’hui à l’éthique médicale le domaine du comportement loyal du praticien, orienté dans l’intérêt du patient et la responsabilisation de chacun. La vision universelle du respect de la dignité de la personne souffrante progresse. Pourtant, bien des comportements restent parfois illégitimes sans être, en principe, répréhensibles juridiquement. L’un des principes essentiels marquant le respect du consentement du patient repose sur l’autonomie laissée au patient de décider pour lui-même ce qui lui semble être adapté à ses soins. Le patient doit alors être celui qui prend la décision finale sur les questions le concernant. Le soignant doit agir pour la respecter. C’est pourquoi il doit accepter que le patient puisse avoir un système de valeurs différent
2017
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EMHJ - Eastern Mediterranean Health Journal - La Revue de Santé de la Méditerranée orientale
Égypte
français
article de périodique
a comme patient
réflexe
patients
Réflexes
pensée (activité mentale)
vie autonome
Éthique
réflexe
autonomie personnelle
Réflexes
Éthique
éthique

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N3-AUTOINDEXEE
Le ressenti des internes de médecine générale à propos de l'utilisation du recueil d'activité au quotidien lors de leur stage ambulatoire en soins primaires et autonomie supervisée et perspectives d'amélioration de l'outil
http://www.sudoc.fr/22441920X
Après avoir analysé et étudié les opportunités pédagogiques du RAQ, cette étude évalue les critères d'adhésion à l'outil par les internes. L'objectif secondaire est de proposer des pistes d'amélioration pour la prochaine version du RAQ en cours d'élaboration dans une démarche de certification des compétences
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
soins ambulatoires
soins de santé primaires
médecin (médecine interne)
quotidien
soins de santé primaires
outil
généralisé
médecine interne
médecine générale
vie autonome
Supervision
principal
proposant
autonomie personnelle
interne
organisation et administration

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N3-AUTOINDEXEE
En route vers l'autonomie : Stage chez le praticien de premier niveau et Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervisée : quelle perception par les internes de médecine générale ?
http://www.sudoc.fr/204180694
Introduction : La médecine générale ambulatoire prend une place croissante dans la formation des futurs médecins généralistes. En Lorraine, le SASPAS pâtit cependant d'une relative désaffection malgré son intérêt pédagogique : des postes restent vacants quasiment chaque semestre. Ainsi, nous avons voulu en connaître les raisons et rechercher des liens de causalité avec la réalisation du stage chez le praticien. Nous avons réalisé une enquête prospective et rétrospective auprès d'internes n'ayant pas encore choisi leur stage professionnalisant
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
médecins généralistes
personnel médical hospitalier
principal
médecine générale
premiers secours
généralisé
médecins
vie autonome
autonomie personnelle
Supervision
soins ambulatoires
médecine interne
premier
perception
médecin (médecine interne)
soins de santé primaires
interne
perception
organisation et administration

---
N3-AUTOINDEXEE
Evaluation de la mise en oeuvre de la loi d'adaptation de la société au vieillissement pour le volet domicile
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/174000750.pdf
Cette mission d'évaluation du volet « domicile » de la loi du 28 décembre 2015 relative à l'adaptation de la société au vieillissement (dite loi ASV), avait été confiée par les ministres à l'Inspection générale des affaires sociales (IGAS) et à l'Inspection générale de l'administration (IGA). La loi ASV comporte plusieurs dispositions visant à améliorer la qualité de la prise en charge des personnes âgées en perte d'autonomie et l'accessibilité des services nécessaires pour cela. Mais leur application se révèle souvent très complexe, tant pour les bénéficiaires que pour les financeurs et organisateurs. Les constats réalisés sur le terrain (dans 17 départements) illustrent le caractère progressif et hétérogène de cette mise en uvre selon les départements, qui ont eu relativement peu de temps pour s'adapter à leurs nouvelles obligations. La mission formule plusieurs recommandations de simplification concernant notamment la compensation des charges nouvelles des départements et les obligations de procédures (redondantes) imposées aux services d'aide et d'accompagnement à domicile en matière d'évaluation. Est aussi recommandé un plan en faveur des aidants, en lien avec la stratégie nationale relative aux personnes en situation de handicap.
2017
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La Documentation Française
France
français
rapport
vieillissement
sociétés
adaptation
Loi
Adaptation
Vieillissement à domicile
jurisprudence
Réadaptation
études d'évaluation comme sujet
vie autonome

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N3-AUTOINDEXEE
Expérimentation projet PAERPA (personnes âgées en risque de perte d'autonomie) dans la région Bourgogne : quels sont les freins à l'utilisation de l'outil plan personnalisé de santé ?
http://www.sudoc.fr/203152204
La première partie de ce travail de thèse est réalisée à base de questionnaires : un état des lieux des connaissances et des réflexions du nouveau projet PAERPA et du PPS auprès des acteurs du territoire de Bourgogne - Nivernaise (Nièvre). La deuxième partie consiste en une étude qualitative, par entretiens semi-dirigés auprès des médecins généralistes et infirmières du territoire de Bourgogne-Nivernaise, jusqu’à la saturation des données qui ont pu mettre en évidence les freins à l’utilisation du PPS
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
perte d'autonomie
personne âgée
Comportement d'utilisation d'outil
sujet âgé
outil
sujet âgé de 80 ans ou plus
plat
grandes lignes
vie autonome
frein
risque
santé
régional
autonomie personnelle
sujet âgé de 80 ans ou plus
grandes lignes

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt de l’escalade thérapeutique sur le gain d’autonomie dans la prise en charge massokinésithérapique d’un enfant aux troubles atypiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01438328
Ce travail de fin d’étude a pour but de montrer l’intérêt et de trouver des arguments scientifiques à l’utilisation d’un protocole d’escalade en rééducation neuropédiatrique
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
trouble
prise en charge personnalisée du patient
Thérapeutique
enfant
autonomie personnelle
enfant
vie autonome
kinésithérapie (spécialité)

---
N3-AUTOINDEXEE
La co-conception en Living Lab santé et autonomie : une publication du CGE et du Forum des LLSA
http://www.economie.gouv.fr/files/files/directions_services/cge/Actualites/Synthese-1_web.pdf
2016
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Ministère de l'Économie, des Finances et de l'Industrie [français]
France
français
rapport
vie autonome
autonomie personnelle
Santé publique
conception
Conception

---
N3-AUTOINDEXEE
La prévention de la perte d’autonomie : la fragilité en questions. Apports, limites et perspectives
Actes du séminaire des 6 et 7 mars 2014 organisé à Paris par le Liraes (EA440), Université Paris Descartes, en partenariat avec l’Irdes.
http://www.irdes.fr/recherche/2016/rapport-563-la-prevention-de-la-perte-d-autonomie-la-fragilite-en-questions.html
2016
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
congrès ou conférence
fragilité (signe)
perte d'autonomie
Fragilité
à la limite
7-methylbenzo[a]anthracene
autonomie personnelle
marginal
mars
organisation
vie autonome
paris
organisateurs embryonnaires
fragilité
universités
Inutilité médicale
Paris
benzo[a]anthracènes

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N3-AUTOINDEXEE
Elaboration d'un livret d'exercices pédagogiques pratiques à destination des internes en Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervise e et de leurs maîtres de stage
http://www.sudoc.fr/198618115
Contexte : L’enseignement universitaire actuel de la médecine générale en France a pour but de former des praticiens autonomes et réflexifs. Il se base sur une méthode d'apprentissage par compétences, issue des théories constructivistes. Le Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervisée (SASPAS) est l'occasion pour l'interne de renforcer ses compétences professionnelles, par la confrontation en autonomie aux grandes familles de situations cliniques représentatives de la discipline.Objectif: Il s'agissait d'élaborer un livret d'exercices pédagogiques pratiques à destination des internes en SASPAS
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
corps enseignant et administratif en médecine
personnel médical hospitalier
pratiquant un exercice physique
soins de santé primaires
principal
formulaires de médicaments comme sujet
interne
pédagogie
vie autonome
exercice physique
médecin (médecine interne)
autonomie personnelle
soins ambulatoires
précis
enseignement
précis

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N1-SUPERVISEE
Vieillesse et fragilité : le parcours et le devenir des personnes âgées de 75 ans ou plus hospitalisées pour fracture du col du fémur à Strasbourg
http://www.theses.fr/2015STRAG020
L’état de santé des personnes âgées se dégrade, les niveaux de dépendance s’accroissent, induisant de profondes conséquences sur l’organisation sanitaire en France. Les fractures du col du fémur illustrent ce défi au regard de leur fort impact sur la qualité de vie et sur la morbi-mortalité des patients. Notre étude quantitative et qualitative, (Jan. 2012 - Jan. 2013) au sein du principal service de chirurgie orthopédique d’Alsace, a permis de retracer le parcours de soin de 107 patients âgés de 75 ans et plus
2015
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theses.fr
France
français
thèse ou mémoire
France
vie autonome
fragilité (signe)
Fragilité
fractures du col fémoral
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé

---
N3-AUTOINDEXEE
Le risque de perte d'autonomie des ainés : le point de vue des patients : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de patients de plus de 75 ans, vivant à domicile et hospitalisés dans les 6 derniers mois
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=30e95e4e-76ff-479b-93a6-438ee0176c91
Dans le contexte actuel du vieillissement de la population, la prise en charge des personnes âgées dépendantes est un enjeu majeur. L'objectif principal de l'étude est de comprendre comment les sujets âgés de plus de 75 ans, vivant à domicile et en situation de risque de perte d'autonomie envisagent leur avenir
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
perte d'autonomie
recherche qualitative
hospitalisation à domicile
patients
vie autonome
autonomie personnelle
Entretien
risque
a comme patient
hospitalisation
qualitatif
entretiens comme sujet
cécité
entretien

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N1-SUPERVISEE
Échelle d’évaluation de l’autonomie en matière d’hygiène personnelle – Activités de la vie quotidienne
http://infocom.ca/eval/pers.agees/tests-evaluation-personne-agee/mesurer-autonomie-activites-quotidiennes/physical-self-maintenance-scale-psms/
Le PSMS (Lawton et Brody, 1969) est essentiellement un outil qui permet d’évaluer l’autonomie pour les activités quotidiennes de base, d’une part, et les activités instrumentales plus complexes qui complètent le quotidien, d’autre part. Il a été conçu pour évaluer l’autonomie des personnes de 60 ans et plus...
2015
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Évaluation des personnes âgées
Canada
français
évaluation gériatrique
sujet âgé
Échelle d’évaluation de l’autonomie en matière d’hygiène personnelle
outil clinique
activités de la vie quotidienne
Évaluation de l'invalidité
vie autonome
autonomie personnelle
hygiène

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N3-AUTOINDEXEE
La dignité en fin de vie : application du construit chez une population en perte d'autonomie fonctionnelle
http://hdl.handle.net/20.500.11794/26366
Au Québec, le changement démographique en cours mène à l’augmentation du nombre de personnes âgées en perte d’autonomie fonctionnelle (PPAF). La relation du niveau de bien-être psychologique et de l’état de santé physique étant bien documentée, une considération pour la détresse d’ordres psychologique et spirituelle se manifeste dans la littérature et dans les milieux cliniques. Dans le modèle de la dignité, Chochinov et coll. (2006) ont proposé une série de variables qui affectent le sentiment de dignité des personnes en fin de vie. La présente étude vise à évaluer si les PPAF qui résident toujours à domicile souffrent également d’une diminution du sentiment de dignité et si les facteurs qui l’influencent s’apparentent ou se distinguent de ceux impliqués dans le sentiment de dignité des personnes en fin de vie
2015
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
thèse ou mémoire
perte d'autonomie
autonomie personnelle
Applications
fonctionnel
Applications
fin
vie autonome
population
vie
Applications

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N1-VALIDE
L'autonomisation des personnes en perte d'autonomie liée au vieillissement
http://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Rapports/Geriatrie/INESSS_Avis_Autonomisation.pdf
L’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS) a produit le présent avis après avoir évalué la pertinence d’introduire, au Québec, l’autonomisation dans l’offre de service de soutien à domicile en répondant aux trois questions suivantes : L’autonomisation des personnes en perte d’autonomie liée au vieillissement est-elle efficace? Quelles sont les grandes caractéristiques de l’autonomisation dans les pays où elle est déjà implantée? Quelles seraient les possibles conséquences, pour le Québec, d’intégrer l’autonomisation à l’offre de service de soutien à domicile destinée aux personnes en perte d’autonomie?
2015
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
français
étude évaluation
vieillissement
sujet âgé
vie autonome
perte d'autonomie
Québec
Royaume-Uni
Australie
Nouvelle-Zélande
Ontario
Nouveau-Brunswick
Colombie-Britannique
services d'aide à domicile
recommandation de santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
L'accouchement par sage-femme en pleine autonomie. Revue de la littérature et analyse de 80 mois d'activité à l'Hôpital Universitaire Erasme.
http://www.amub-ulb.be/revue-medicale-bruxelles/article/laccouchement-par-sage-femme-en-pleine-autonomie.--1085
2015
Revue Médicale de Bruxelles
Belgique
matériel enseignement
article de périodique
revue universitaire
autonomie personnelle
hôpitaux universitaires
accouchement par la sage-femme
Littérature
hôpital
profession de sage-femme
littérature de revue comme sujet
Sages-femmes
parturition
vie autonome
Adénoaméloblastome
revue de la littérature

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N3-AUTOINDEXEE
Avis sur l’évaluabilité du projet de Plan national d’action de prévention de la perte d’autonomie
http://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=511
Le HCSP a été saisi en janvier 2015 par le coordonnateur de la rédaction du futur « Plan national d’action de prévention de la perte d’autonomie » afin de l’aider à prévoir son évaluation à terme. Ce projet de plan s’inscrit parmi les applications opérationnelles du projet de loi d’adaptation de la société au vieillissement, adopté par l’Assemblée nationale le 17 octobre 2014 et par le Sénat le 19 mars 2015. Le HCSP a fait une lecture critique du projet et passé en revue les éléments qui seront nécessaires à la réalisation d’une évaluation de ses résultats. Il analyse ainsi la structure globale et l’organisation des fiches techniques, mettant en évidence la nécessité de retoucher son architecture interne et d’énoncer de façon explicite les objectifs et résultats attendus de chaque axe et action. Il explique comment identifier les indicateurs en fonction des résultats attendus. Il étudie les concepts de référence sur lesquels s’appuient les propositions d’actions et souligne l’importance de choisir des définitions précises et des outils de mesure basés sur les preuves, pour fixer des résultats à atteindre. Il souligne également l’importance de construire ou mettre en place les systèmes d’information nécessaires à la mesure des résultats et de décliner les objectifs du plan en termes de réduction des inégalités sociales et territoriales de santé. L’avis a été présenté aux responsables du projet et utilisé par ces derniers pour finaliser le futur plan dans le sens des recommandations émises par le HCSP.
2015
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
français
information scientifique et technique
perte d'autonomie
programmes gouvernementaux
vie autonome
grandes lignes
plat
autonomie personnelle

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N1-VALIDE
CENTICH - Centre d’Expertise National des Technologies de l’Information et de la Communication pour l’autonomie
http://www.centich.fr/
Le Centich a pour objet de rendre accessibles les aides techniques pour communiquer, informer, se déplacer, se soigner, sécuriser son environnement, coordonner l’intervention des aidants naturels et celle des services à domicile, étudier, travailler, tout simplement pour vivre, et vieillir chez soi en toute autonomie'
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Angers
France
français
vie autonome
équipement et fournitures
personnes dépendantes à domicile
organisme
Technologie de l'information

---
N1-SUPERVISEE
Dispositif d'activités physiques et sportives en direction des âgés
https://www.vie-publique.fr/rapport/33775-dispositif-dactivites-physiques-et-sportives-en-direction-des-ages
Le présent rapport a pour objectif d'alimenter le volet « prévention » du projet de loi d'adaptation de la société au vieillissement. Il doit proposer des cahiers des charges pour la mise en oeuvre d'une offre sportive adaptée, au travers de parcours d'accompagnement en faveur de la pratique des activités physiques et sportives (aps) pour un public de seniors (50 ans et plus) aux caractéristiques suivantes : les seniors sans problèmes de santé identifiés, les seniors à risques identifiés (fragiles ou fragilisés), les seniors dépendants.
2013
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La Documentation Française
France
rapport
sujet âgé
perte d'autonomie
vie autonome
Maisons de retraite médicalisées
personne âgée fragile
programmes gouvernementaux
chutes accidentelles
exercice physique

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N1-SUPERVISEE
Téléassistance : une norme volontaire fixe des exigences pour améliorer la qualité de service aux personnes fragilisées
http://www.afnor.org/liste-des-actualites/actualites/2013/octobre-2013/teleassistance-une-norme-volontaire-fixe-des-exigences-pour-ameliorer-la-qualite-de-service-aux-personnes-fragilisees
La publication de la norme NF X50-520, d’application volontaire, tire vers le haut tout un secteur en fixant des exigences pour garantir la qualité des prestations de téléassistance, dans le respect de la vie privée et des données personnelles de près de 560 000 personnes fragiles en France.
2013
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Groupe AFNOR
France
télémédecine
vie autonome
télémédecine
personnes dépendantes à domicile
sujet âgé
fragilité (signe)
information scientifique et technique
amélioration de la qualité

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N1-SUPERVISEE
Fragilité et prévention de la perte d'autonomie
Une approche en économie de la santé
http://www.irdes.fr/Publications/Qes2013/Qes184.pdf
Dans un contexte global de vieillissement de la population, une meilleure connaissance des mécanismes conduisant à la perte d’autonomie constitue un objectif majeur, notamment pour mettre en oeuvre des politiques de prévention efficaces. Le concept de « fragilité », élaboré initialement en géronto-gériatrie et désignant un état précurseur de la dépendance fonctionnelle, apparaît à ce titre comme un outil intéressant.
2013
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
personne âgée fragile
sujet âgé
personnes dépendantes à domicile
facteurs socioéconomiques
vie autonome
perte d'autonomie
fragilité (signe)
Fragilité
médecine préventive

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N1-VALIDE
Vie autonome Canada
https://www.ilc-vac.ca/
À propos de VA Canada Fondé en 1986 par « Mouvement des membres de vie autonome », Vie autonome Canada (anciennement : Association canadienne des centres de vie autonome) représente le réseau des centres membres de VA à l’échelle nationale. VA Canada remplit plusieurs fonctions au nom des centres membres, notamment : donner une voix collective sur les enjeux nationaux ; favoriser et maintenir des partenariats; renforcer la capacité et l’envergure de VA au Canada; et préserver l’intégrité et l’importance de VA Canada sur la scène nationale. Vue d’ensemble : Mouvement pour la vie autonome La Vie Autonome (VA) est un mouvement social de et par les personnes en situation de handicap. Le mouvement VA a commencé à la fin des années 1960 aux États-Unis. Au cours des années 1970, le mouvement des consommateurs canadiens a fait la promotion des droits de la personne, de la désinstitutionnalisation et de la pleine participation de toutes les personnes en situation de handicap. La Coalition des organisations provinciales pour les personnes en situation de handicap (COPOH) a présenté pour la première fois le mouvement de vie autonome aux Canadiens en situation de handicap en 1980. En 1994, COPOH est devenu le Conseil des Canadiens avec déficiences (CCD).
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Ottawa
Canada
Ontario
français
anglais
Canada
personnes handicapées
vie autonome
association patients

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N1-SUPERVISEE
Santé publique - Société, droit et vieillissement - Le vieillissement réussi
http://archives.uness.fr/sites/unf3s/media/paces/Grenoble_1112/gavazzi_gaetan/gavazzi_gaetan_p05/gavazzi_gaetan_p05.pdf
http://archives.uness.fr/sites/unf3s/media/paces/Grenoble_1112/gavazzi_gaetan/gavazzi_gaetan_p05/index.htm
Provocation ou paradoxe, Constat scientifique, Mode de vie, Subjectivité, et le médecin là dedans...
2012
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PACES / bac 1
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
français
cours
vie autonome
sujet âgé
matériel d'enseignement audio-visuel
vieillissement
santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
Habitat et vieillissement : vivre chez soi, mais vivre parmi les autres ! 17e rapport du Haut comité pour le logement des personnes défavorisées
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/124000572.pdf
L'allongement de l'espérance de vie et l'augmentation de la population âgée qui en résulte ont un impact important sur les besoins d'habitat des personnes âgées, davantage encore lorsqu'apparaissent d'autres facteurs tels que le risque d'isolement et de pauvreté. Le 17e rapport du Haut comité propose un état des lieux des réponses existant en matière d'habitat : maintien des personnes âgées en logement indépendant (« maintien à domicile »), logement en établissement social ou médico-social (maisons de retraite, logements-foyers, établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes - Ehpad -). Il examine, pour chacune d'entre elles, les conditions de son développement, compte tenu de la diversité des besoins, et aborde les expérimentations et innovations qui ont vu le jour au cours des dernières années. Le rapport présente enfin les propositions du Haut comité regroupées autour de huit axes : adapter l'habitat privé ; adapter le logement social à une clientèle nouvelle ; promouvoir la construction d'un habitat adapté au vieillissement ; faire du logement partagé une option possible ; financer la dépendance des personnes accueillies en Ehpad ; prendre en charge le coût logement des Ehpad ; développer une offre de logements-foyers non médicalisés ; promouvoir une réponse d'ensemble dans chaque bassin d'habitat.
2012
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La Documentation Française
Paris
France
rapport
rapport (information)
Soi
pauvreté
vie autonome
populations vulnérables
logement

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N3-AUTOINDEXEE
Vieillir chez soi : usages et besoins des aides techniques et des aménagements du logement
http://drees.solidarites-sante.gouv.fr/etudes-et-statistiques/publications/etudes-et-resultats/article/vieillir-chez-soi-usages-et-besoins-des-aides-techniques-et-des-amenagements-du
2012
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DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
Paris
France
article de périodique
culture (sociologie)
vie autonome
Soi
besoins et demandes de services de santé
logement

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N1-SUPERVISEE
Programmes d'acquisition de compétences nécessaires dans la vie courante destinés aux personnes souffrant de maladies mentales chroniques
http://www.cochrane.org/fr/CD000381
La majorité des personnes schizophréniques présentent un profil cyclique qui se caractérise par une rémission et des rechutes. Cette maladie peut réduire la capacité de prise en charge de soi et l'état fonctionnel, mais aussi devenir handicapante. Les programmes d'acquisition de compétences nécessaires à la vie courante, privilégiant les besoins associés à l'indépendance, font souvent partie d'un processus de rééducation. Ces programmes ont été développés afin d'améliorer l'indépendance et la qualité de vie des personnes schizophréniques.
2012
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Cochrane
Royaume-Uni
France
vie autonome
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
troubles mentaux
personnes atteintes de troubles mentaux
maladie chronique
activités de la vie quotidienne

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N1-SUPERVISEE
Développement d’indicateurs pour valoriser des actions de prévention et de réadaptation de la perte d’autonomie des personnes âgées
Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique Volume 60, Issue 6, December 2012, Pages 463–472 - Open Access
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0398762012005846
Les systèmes de financement des soins à long terme en Europe et en Asie sont basés sur les incapacités des usagers. Cela introduit un effet pervers en valorisant de façon indue la perte d’autonomie des usagers. Afin de soutenir les efforts des intervenants et des services en matière de prévention et de réadaptation, des indicateurs permettant de valoriser l’amélioration fonctionnelle doivent être développés. Comme les usagers âgés sont déjà en processus de perte d’autonomie, il est nécessaire de connaître l’évolution naturelle de l’autonomie fonctionnelle pour apprécier la déviation par rapport à cette perte attendue. L’objectif de cette étude est de déterminer la perte annuelle d’autonomie chez des usagers vivant à domicile et en institution.
2012
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Elsevier
France
article de périodique
vie autonome
perte d'autonomie
soins de longue durée
soins de longue durée
personnes dépendantes à domicile
personnes dépendantes à domicile
personnes dépendantes à domicile
personnes dépendantes à domicile
institutionnalisation
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
Conception et évaluation centrée utilisateur d'une technologie innovante au service de l'autonomie et du handicap : « VIGI-SORE » - Dispositif embarqué de prévention des escarres.
http://hal.archives-ouvertes.fr/hal-00561058/fr/
La prévention des escarres chez le blessé médullaire, compte tenu de leur prévalence, des conséquences sur la qualité de vie des personnes atteintes et des coûts de prise en charge, constitue une priorité de santé publique majeure qui n'a pas aujourd'hui de solutions thérapeutiques fiables et satisfaisantes. C'est dans ce contexte médical, sociétal et économique que nous avons mis au point un dispositif de prévention des escarres du blessé médullaire.
2011
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HAL Archives ouvertes
vie autonome
télémédecine
congrès ou conférence
personnes handicapées
escarre

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N3-AUTOINDEXEE
Accueil et accompagnement des personnes âgées en perte d'autonomie - Rapport du groupe n 3 sur la prise en charge de la dépendance
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/114000334.pdf
2011
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La Documentation Française
Paris
France
sujet âgé
vie autonome
perte d'autonomie
rapport
gestion des soins aux patients
personnes dépendantes à domicile
sujet âgé de 80 ans ou plus

---
N1-SUPERVISEE
L'implication de l'entourage et des professionnels auprès des personnes âgées à domicile
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sites/default/files/er771.pdf
D’après l’enquête Handicap-Santé, 3,6 millions de personnes âgées de 60 ans ou plus et vivant à domicile en 2008 sont aidées régulièrement en raison d’un problème de santé ou d’un handicap dans les tâches de la vie quotidienne, financièrement ou par un soutien moral. Huit personnes âgées sur dix reçoivent au moins l’aide de leur entourage et cinq sur dix au moins celle de professionnels. Le recours à une aide est fortement lié à l’âge de la personne aidée et à son degré de dépendance.
2011
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DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
sujet âgé
vie autonome
services d'aide à domicile
services d'aide à domicile
services d'aide à domicile
services d'aide à domicile
personnes dépendantes à domicile
article de périodique
services d'aide à domicile
aidants
sujet âgé de 80 ans ou plus

---
N1-SUPERVISEE
Les défis de l'accompagnement du grand âge
http://archives.strategie.gouv.fr/cas/system/files/cas_rapport_39_defis_accompagnement_grand_age_web_0.pdf
Ce rapport propose une analyse comparée des systèmes de prise en charge de la dépendance dans six pays de l’Union européenne (Allemagne, Danemark, Italie, Pays-Bas, Royaume-Uni, Suède), ainsi qu’aux États-Unis et au Japon. Il s’agit de resituer la question de la dépendance dans un contexte international en mouvement, de nombreux pays ayant déjà amorcé des réformes ou étant sur le point de le faire.
2011
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Centre d'Analyse Stratégique
France
services de soins à domicile
services de soins à domicile
services de soins à domicile
services de soins à domicile
aidants
soins infirmiers en gériatrie
soins infirmiers en gériatrie
soins à domicile
soins infirmiers en gériatrie
soins infirmiers en gériatrie
services de soins à domicile
vie autonome
rapport
personnes dépendantes à domicile
sujet âgé

---
N1-SUPERVISEE
Le genre et la dépendance
http://www.assemblee-nationale.fr/13/rap-info/i3920.asp
La perte d'autonomie : les femmes sont en première ligne, les inégalités de la prise en charge de la dépendance, les recommandations de la délégation.
2011
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Assemblée Nationale
France
vie autonome
prise en charge personnalisée du patient
sujet âgé
vie autonome
accessibilité des services de santé
facteurs socioéconomiques
rapport
personnes dépendantes à domicile

---
N1-SUPERVISEE
Personnes handicapée vieillissante : des réponses pour bien vieillir.
http://www.ccah.fr/wp-content/uploads/2012/11/Cahier3-Personne-handicap%C3%A9e-vieillissante-des-r%C3%A9ponses-pour-bien-vieillir.pdf
Vieillir reste aujourd’hui pour beaucoup d’entre nous une inquiétude. Inquiétude pour sa santé, son autonomie, sa vie sociale, mais également inquiétude pour ses proches, afin de ne pas devenir une « charge » pour eux. Ce questionnement se pose avec encore plus de prégnance pour les personnes handicapées.
2011
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CCAH - Comité National Coordination Action Handicap
France
sujet âgé
vieillissement précoce
aidants
vie autonome
soins infirmiers à domicile
accompagnement de la fin de la vie
information scientifique et technique
personnes handicapées
vieillissement

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N1-SUPERVISEE
L'adaptation du parc de logements au vieillissement et à la dépendance
http://archives.strategie.gouv.fr/cas/content/ladaptation-du-parc-de-logements-au-vieillissement-et-la-dependance-note-danalyse-245-octobr.html
Pour répondre à la préférence des ménages et dans un contexte de finances publiques contraintes, la France a fait le choix, comme beaucoup d'autres pays européens, de développer le maintien à domicile des personnes âgées.
2011
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Centre d'Analyse Stratégique
France
conception et construction de locaux
sujet âgé
vie autonome
urbanisme
urbanisme
information scientifique et technique
personnes dépendantes à domicile
vieillissement

---
N1-SUPERVISEE
Enseignement et sensibilisation à l'aide ambulatoire aux proches aidants de la clientèle gériatrique
http://hdl.handle.net/1866/5213
Le vieillissement de la population est un phénomène qui s’accélère depuis quelques années. On dénote de plus en plus de gens éprouvant de la difficulté dans leurs activités de mobilité. Ces derniers doivent avoir recours à un intervenant de leur entourage, généralement un membre de leur famille, afin de palier à leur perte d’autonomie. Plusieurs aidants vivent une surcharge quant à la quantité de soins à prodiguer et sont donc plus à risque de développer des problèmes physiques, psychologiques et sociaux.
2011
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Papyrus - Université de Montréal
Canada
vie autonome
sujet âgé
chutes accidentelles
chutes accidentelles
mobilité réduite
information scientifique et technique
aidants

---
N3-AUTOINDEXEE
Une approche de l'autonomie chez les adultes et les personnes âgées
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sites/default/files/er718.pdf
Premiers résultats de l’enquête Handicap-Santé 2008. L’enquête Handicap-Santé en ménages ordinaires (HSM), réalisée par la DREES et l’INSEE en 2008, doit permettre d’actualiser les résultats de l’enquête Handicaps- Incapacités-Dépendance (HID), menée en 1999 dans les ménages ordinaires. Cette étude vise à évaluer le degré d’autonomie des adultes et des personnes âgées vivant à domicile. Privilégiant une approche large de l’autonomie et de la dépendance (au-delà du seul « handicap »), elle prend en compte les incapacités rencontrées au quotidien ainsi que l’environnement social et physique dans lequel vivent ces personnes.
2010
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Ministère de la Santé et des Sports - France
Paris
France
vie autonome
sujet âgé
perte d'autonomie
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus

---
N1-SUPERVISEE
De la perte d'autonomie à la dysautonomie : médicaments anticholinergiques en gériatrie
https://www.revmed.ch/RMS/2010/RMS-270/De-la-perte-d-autonomie-a-la-dysautonomie-medicaments-anticholinergiques-en-geriatrie
Les patients âgés représentent un marché colossal pour l’industrie pharmaceutique en raison du vieillissement de la population et de la multimorbidité concentrée sur les dernières années de vie. Le risque de prescription inadéquate est donc élevé dans cette classe d’âge. Parmi les médicaments potentiellement toxiques, les antimuscariniques occupent une place de choix. Il convient dans la mesure du possible de les éviter. En premier lieu, il faut proscrire les traitements illogiques. Dans les incontinences d’origine prostatique par exemple, les anticholinergiques aggravent le problème. Chez le patient dément, ils ont un effet opposé aux inhibiteurs de l’acétylcholinestérase. Lorsqu’aucune alternative n’existe, il faut effectuer des traitements de courte durée et réévaluer périodiquement l’indication. Je ne remettrai à personne du poison. Serment d’Hippocrate
2010
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
sujet âgé
antagonistes cholinergiques
antagonistes cholinergiques
antagonistes cholinergiques
vie autonome
vieillissement
perte d'autonomie
Multimorbidité
article de périodique
antagonistes cholinergiques

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N1-SUPERVISEE
Formation en orientation et mobilité pour les adultes ayant une basse vision
http://www.cochrane.org/fr/CD003925
La formation en orientation et mobilité (O&M) est dispensée aux personnes présentant une déficience visuelle pour les aider à conserver leur autonomie de déplacement. Elle leur enseigne de nouvelles techniques d'orientation et de mobilité pour compenser les informations visuelles réduites.
2010
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Cochrane
France
Royaume-Uni
vie autonome
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
vision faible
adulte
orientation

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N3-AUTOINDEXEE
Rôle propre du soignant en oncogériatrie
http://medecine-pharmacie.univ-rouen.fr/jsp/saisie/liste_fichiergw.jsp?OBJET=DOCUMENT&CODE=1305623002996&LANGUE=0
http://medecine-pharmacie.univ-rouen.fr/servlet/com.univ.collaboratif.utils.LectureFichiergw?ID_FICHIER=13737
Introduction; Le patient âgé : définitions et besoins : Epidémiologie, Définitions, L’Evaluation Gériatrique Standardisée, Particularités du Cancer chez la personne âgée; Les troubles du comportement : Définition, Dépistage, Prise en charge soignante; Cas cliniques; Conclusion.
2009
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Université de Rouen, UFR Santé
Rouen
France
troubles mentaux
sujet âgé
troubles mentaux
sujet âgé de 80 ans ou plus
vie autonome
attitude du personnel soignant
Relations entre professionnels de santé et patients
cours

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N1-SUPERVISEE
Technologies intelligentes à domicile pour assister les prestataires de soins médicaux et sociaux
http://www.cochrane.org/fr/CD006412
Objectifs : Étudier l'efficacité des technologies intelligentes à domicile pour les personnes atteintes d'un handicap physique, d'un trouble cognitif ou d'une difficulté d'apprentissage et considérer leur impact sur l'état de santé des individus et les ressources financières des systèmes de santé.
2009
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Cochrane
Royaume-Uni
France
télécommunications
personnes dépendantes à domicile
vie autonome
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
services d'aide à domicile

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N1-SUPERVISEE
Autonomie et dépendance
http://campus.cerimes.fr/geriatrie/enseignement/geriatrie8/site/html/
http://campus.cerimes.fr/geriatrie/poly-geriatrie.pdf
définitions, causes de la dépendance, conséquences, évaluation, plan d'aide à la dépendance
2009
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2eme cycle / master
UMVF - Campus numérique de Gériatrie
France
français
vie autonome
perte d'autonomie
sujet âgé
personnes dépendantes à domicile
personnes handicapées
évaluation gériatrique
hospitalisation
activités de la vie quotidienne
gériatrie
cours

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N3-AUTOINDEXEE
La réforme du secteur du handicap, du lundi de Pentecôte à la prise en charge de la perte d'autonomie
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2008
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Persée - Portail de revues en sciences humaines et sociales
perte d'autonomie
article de périodique
personnes handicapées
gestion des soins aux patients
vie autonome

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N3-AUTOINDEXEE
Pathologies et perte d'autonomie des résidants en établissement d'hébergement pour personnes âgées
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sites/default/files/er515.pdf
2006
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DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
Paris
France
vie autonome
sujet âgé
Maisons de retraite médicalisées
perte d'autonomie
recommandation
maladie
sujet âgé de 80 ans ou plus

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