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N3-AUTOINDEXEE
Protocole de coopération ASALEE concernant le surpoids et l'obésité de l'adolescent : regards croisés des médecins généralistes et infirmiers ASALEE de Picardie sur les difficultés de prise en charge
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04164644
Introduction : le surpoids et l’obésité chez l’adolescent sont un problème majeur de santé publique. Les médecins généralistes et les infirmiers ASALEE sont des acteurs clés dans l’éducation thérapeutique qui est essentielle dans cet accompagnement. Pourtant, la prise en charge effective sur le terrain reste compliquée. L’objectif de ce travail était d’obtenir un regard croisé des professionnels sur les difficultés de prise en charge, et de trouver des pistes d’amélioration pour l’optimiser. Matériel et méthodes : il s’agit d’une étude qualitative réalisée en Picardie, au travers d’entretiens semi-dirigés menés auprès de neuf médecins généralistes et de dix infirmiers ASALEE travaillant en coopération. Résultats : l’analyse des entretiens a mis en évidence trois axes de réflexion. Le premier est la rareté des consultations de l’adolescent ou dédiées à la prévention. Le second concerne les consultations en elles-mêmes (chronophagie, abord complexe, alliance thérapeutique fragile, non-adhésion). Le troisième concerne le suivi (multidisciplinarité difficile à obtenir, influencée négativement par des facteurs extérieurs). Discussion et conclusion : ce travail a permis d’appréhender autrement la prise en charge de cette maladie. Ainsi, l’éducation thérapeutique devrait être mise en place le plus tôt possible, pour une prise de conscience de la maladie et l’obtention de consultations dédiées. Ensuite, l’adhésion des patients pourrait être acquise par une approche centrée sur la personne, au travers d’entretiens motivationnels. Enfin, la multidisciplinarité, essentielle, doit être mise en place, avec comme maillon principal le médecin généraliste et l’infirmier ASALEE.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
obésité
surpoids
étude croisée
qualificatif général
médecins généralistes
Membre-1 du groupe A de la sous-famille-4 de récepteurs nucléaires
Picardie
traverser
obèse
effet secondaire d'obésité
obésité
hybridation génétique
protocole d'étude clinique
infirmière spécialisée stomothérapeute
gestion des soins aux patients
à l'étude
Infirmiers
obésité
coopération
Surpoids
obésité

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N3-AUTOINDEXEE
Surpoids, obésité et grossesse
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/surpoids-obesite-et-grossesse
Le surpoids et surtout l’obésité sont en augmentation chez les jeunes de 25 à 34 ans et constituent un facteur de risque de complications pour la mère et le fœtus pendant la grossesse et l’accouchement, risque qui augmente avec l’indice de masse corporelle.
2023
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
grossesse
Surpoids
grossesse
obésité
effet secondaire d'obésité
enceinte
grossesse
obésité
obèse
obésité
surpoids
obésité
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Validation du contenu d’un outil d’aide à la consultation du surpoids infantile (dont obésité pédiatrique) en soins primaires selon la méthode Delphi
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03612254
Introduction : L’obésité pédiatrique est une pathologie chronique dont les déterminants et les conséquences sur la santé sont bien connus. La prise en charge du surpoids de l’enfant pose de nombreux problèmes aux médecins de premiers recours. Des travaux de recherche ont relevé que les médecins généralistes interrogés manquaient d’outils pour leur pratique. Objectif : Il s’agit de déterminer le contenu d’un outil d’aide à la prise en charge des enfants en surpoids en situation de premiers recours et de le faire valider par un groupe d’expert. Méthodologie : Nous avons réalisé une méthode de recueil de consensus DELPHI par le biais de trois tours de questionnaire entre octobre 2021 et janvier 2022, auprès de professionnels de santé habitués à prendre en charge cette pathologie. Résultats : Cinquante-cinq items ont obtenu un consensus positif à l’issu des trois tours de questionnaires. Nous avons arrêté notre étude après stabilisation des résultats. Nous avons rejeté les items n’ayant pas obtenus de consensus positif après le troisième tour de questionnaire. Nous avons regroupé les propositions validées en six thématiques. Discussion : La méthode DELPHI s’est révélée pertinente pour dégager des consensus et valider le contenu de notre futur outil. Les propositions initiales étaient à l’initiative des investigateurs et issu des données de la littérature. Les propositions ont évolué grâce à l’apport pratique des experts. Notre travail s’est avéré pertinent car certaines propositions différaient de celles des recommandations existantes. Bien que des pistes à explorer aient pu être négligées malgré la densité finale de nos résultats, cela devrait nous permettre de créer le contenu d’outil original. Conclusion : Notre travail avait pour but de valider le contenu d’un futur outil qui permettra de guider le médecin de premier recours dans la prise en charge du surpoids et de l’obésité pédiatrique. Maintenant, il est nécessaire de créer un outil ergonomique pour un usage optimal en soins primaire, de l’évaluer et de le diffuser.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
obésité pédiatrique
soins du nourrisson
Surpoids
soins de santé primaires
méthode Delphi
orientation vers un spécialiste
obésité pédiatrique
soins de santé primaires
Soins
Consultants

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N3-AUTOINDEXEE
Attentes et représentations des médecins généralistes sur la prise en charge de l’adolescent en surpoids en ambulatoire: réflexion sur l’élaboration d’un outil
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03601961
Objectif : faire émerger les attentes et représentations des médecins généralistes sur la prise en charge des adolescents en surpoids afin de discuter l’intérêt d’un outil dédié. Méthode : il s’agissait d’une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés. Treize médecins des Pyrénées-Atlantiques ont été recrutés par la méthode « boule de neige » . L’échantillon était diversifié selon l’âge, le sexe, le milieu géographique et la durée d’exercice. Un canevas d’entretien a été créé à partir des données de la littérature afin de recueillir les expériences et pratiques des médecins ainsi que sur l’outil et son acceptabilité. Leurs transcriptions jusqu’à saturation a été effectuées sur le logiciel N’Vivo par un codage thématique ouvert et une analyse par théorie ancrée. Résultats : 600 minutes d’entretiens ont été retranscrites en 1645 verbatims au décours de treize entretiens menés du 4 décembre 2020 au 15 avril 2021. La saturation des données a été obtenue au 11ème entretien et confirmée par deux entretiens supplémentaires. Les médecins assimilaient le surpoids à un symptôme sous-diagnostiqué pris en charge trop tardivement. Ils le corrélaient à la précarité et s’attardaient sur le rôle-clé des parents. L’opinion générale tendait vers la création d’un nouvel outil, numérique, sous forme d’application smartphone. Le contenu reprendrait les versants nutritionnel, activité physique, psychologique, motivationnel, socio-comportemental avec l’usage de vidéos explicatives. Une trame générale serait complétée d’objectifs fixés dans un cadre ludique ainsi que des « drapeaux rouges » de l’obésité. Les qualités de l’outil reposaient sur quatre axes: l’efficacité en rendant l’outil accessible, adaptatif et interactif. L’efficience par sa praticité, son ergonomie et le gain de temps procuré. La pertinence en le rendant gratuit, valide, confidentiel et attractif. La pérennité par sa promotion et son évolutivité. Il permettrait de structurer l’abord de la problématique du surpoids, la consultation initiale et le suivi tout en intégrant l’adolescent dans la prise en charge. Les personnalités influentes du monde des adolescents pourraient promouvoir l’application. Discussion : le smartphone est un outil de prévention potentiellement puissant possédé par la majorité des adolescents. Une application bien pensée peut être le support structurel, motivationnel et de coordination adéquat de la prise en charge. Sa réussite dépend de son pouvoir d’attractivité auprès des adolescents conjuguée à une ergonomie optimale auprès des soignants.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
attention
obésité pédiatrique
pensée (activité mentale)
médecins généralistes
médecine de l'adolescent
gestion des soins aux patients
Réflexe
Surpoids

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N2-AUTOINDEXEE
Pharmacothérapie de l’obésité et du surpoids : une méta-analyse en réseau à ne pas retenir
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2278
Analyse de Shi Q, Wang Y, Hao Q, et al. Pharmacotherapy for adults with overweight and obesity: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet 2022;399:259‑69. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)01640-8 Question clinique Quels sont les effets des médicaments, prescrits en plus de la modification du mode de vie, pour la gestion du poids corporel chez les adultes en surpoids et obèses, en termes de réduction de poids et d’innocuité des médicaments ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse conclut que, chez les adultes en surpoids et obèses, la phentermine-topiramate et les agonistes des récepteurs GLP-1 se sont avérés les meilleurs médicaments pour réduire le poids ; des agonistes du GLP-1, le sémaglutide pourrait être le plus efficace. Pour Minerva, elle est trop biaisée pour avoir des implications pratiques. Focalisée sur la FDA, elle ignore l’EMA et un pan de la littérature européenne très important en matière de toxicité médicamenteuse.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
traitement médicamenteux
Obésité
obésité
Méta-analyse en réseau
Obésité
Pression systolique
obésité
Surpoids
obésité

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N3-AUTOINDEXEE
L'entretien motivationnel dans la prise en charge du surpoids et de l'obésité chez l'enfant et l'adolescent, une revue narrative de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03614893
Introduction : les enfants obèses ou en surpoids ont 50 à 70% de risque de le rester à l’âge adulte, on en recense 213 millions dans le monde en 2016 selon l’OMS. Un élément fondamental de la prise en charge des patients souffrant d’obésité commune repose sur la modification des habitudes de vie (alimentaires et physiques). Depuis 30 ans un modèle collaboratif de consultation est apparu, l’entretien motivationnel (EM). Il se base sur une approche centrée-patient dont l’objectif est d’amener la personne à identifier ses ambivalences et ainsi susciter une motivation intrinsèque au changement. Cette technique a fait ses preuves dans de multiples domaines, en particulier en addiction où agir sur les comportements est essentiel. Nous nous sommes intéressés à l'état des connaissances actuelles concernant son application à l’enfant ou l’adolescent en surpoids ou obèse. Méthodes : l’objectif de ce travail en binôme, à travers une revue narrative de la littérature, était de conduire un travail exploratoire de l’emploi et des résultats de l’EM avec des enfants et adolescents en surpoids ou obèses. Nous avons interrogé différentes bases de données bibliographiques (PubMed, Web of Science, Cochrane Library) à l’aide de descripteurs MeSH adaptés. La rédaction de cette revue s’est inspirée des critères méthodologiques PRISMA. Résultats : nous avons identifié 422 articles des différentes bases de données bibliographiques et 22 articles supplémentaires après la lecture des références des articles. Trente études ont finalement été incluses dans notre revue. ⅔ des études concernait les adolescents et le ⅓ restant les enfants. Les critères d’évaluation les plus fréquemment retrouvés étaient les critères anthropométriques (IMC, périmètre abdominal, etc.) et comportementaux (activité physique, diététique, temps d’écran, …). On observe des résultats significatifs concernant l’efficacité propre de cette technique sur les modifications de comportements ainsi que sur certains critères anthropométriques autant chez les enfants que les adolescents, variables en fonction de l’intervention. On note également une amélioration de la qualité de vie et de scores de dépression grâce à l’EM. La présence parentale apparaît essentielle auprès des enfants mais chez les adolescents, une implication externe des parents aux entretiens semble plus appropriée. La dose, la fréquence et la durée des interventions jouent un rôle prépondérant dans l’obtention de résultats. La formation préalable à l’EM apparaît indispensable pour mener des entretiens efficaces. Conclusion : l’utilisation de l’EM semble prometteuse chez les enfants et adolescents en surpoids et obèses, en améliorant les comportements de vie saine permettant à terme d’obtenir des améliorations de poids. La généralisation de sa formation aux médecins généralistes et pédiatres semble être une piste à développer.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
obésité pédiatrique
Prise en charge de l'obésité
obésité pédiatrique
entretien motivationnel
adolescent
Surpoids
Obésité de l'adolescent
Enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Surpoids et obésité, l'autre pandémie
http://www.senat.fr/notice-rapport/2021/r21-744-notice.html
L’obésité est une pathologie caractérisée par une accumulation excessive de graisse corporelle, doublée d’une modification du tissu adipeux, entrainant une détérioration de la santé. La guérison de cette maladie est complexe, car le tissu adipeux pathologique résiste à l’amaigrissement. De nombreuses pathologies associées compliquent souvent la prise en charge : maladies cardiovasculaires, diabète de type II, cancers, troubles musculo-squelettiques, etc. Dernièrement, l’obésité a multiplié par deux les risques d’entrée en réanimation des personnes atteintes du covid-19 et par un facteur compris entre deux et trois les risques de décès. Le surpoids et l’obésité sont reconnus comme la cinquième cause de mortalité par l’OMS, et l’OCDE estime que le surpoids et l’obésité réduisent de 2,3 ans la durée de vie moyenne des Français.
2022
Le Sénat
France
rapport
obésité
obésité
Obésité
Surpoids
pandémies
Obésité
obésité

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N2-AUTOINDEXEE
Guide du parcours de soins : surpoids et obésité chez l’enfant et l’adolescent(e)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3321295/fr/guide-du-parcours-de-soins-surpoids-et-obesite-chez-l-enfant-et-l-adolescent-e
Ce guide décrit les soins, l’accompagnement et le suivi médical de l’enfant/l’adolescent(e) en situation de surpoids ou d’obésité. Il réaffirme l’importance d’un dépistage précoce couplé à une évaluation des habitudes de vie. Il détaille le rôle de chacun des professionnels impliqués dans le parcours, et revient sur les situations dans lesquelles ils peuvent être sollicités. Dès le diagnostic et l'annonce du surpoids ou d’une obésité, la coordination entre les professionnels impliqués dans le parcours, la prévention de la stigmatisation, la communication avec les familles, la co-construction d’un projet de soins personnalisé sont autant d’enjeux au cœur de ce parcours.
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
253. Obésité de l'enfant et de l'adulte (voir item 71)
recommandation pour la pratique clinique
guide
obésité
Obésité
programme clinique
Obésité
Enfant
obésité pédiatrique
Enfant
adolescent
Enfant
Surpoids
soins de l'enfant
précis
Adolescent
Obésité de l'adolescent
adolescence
obésité
Adolescent
enfant
obésité pédiatrique
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluer la mesure systématique de la croissance pédiatrique comme outil de dépistage du surpoids et de l’obésité
https://www.cfp.ca/content/67/3/166
La mesure systématique de la croissance (MSC) est une pratique largement acceptée et considérée comme partie intégrante des soins de santé pédiatriques habituels. Traditionnellement utilisée pour dépister les problèmes de croissance, elle a plus récemment été recommandée comme outil de dépistage du surpoids et de l’obésité. Les lignes directrices du Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs pour l’obésité pédiatrique recommandent « le suivi de la croissance à toutes les visites en soins primaires appropriées… (recommandation forte; données probantes de qualité très faible) », parce qu’il s’agit d’une intervention de longue date, et qu’elle est recommandée par d’autres organisations et présumée sans danger; toutefois, aucune étude n’a été trouvée pour appuyer cette pratique. Une revue systématique exhaustive par Westwood et ses collègues a cerné des données inadéquates pour appuyer l’utilisation de la MSC dans le but de dépister l’obésité, et a conclu qu’il était difficile de voir comment le dépistage visant à identifier chaque enfant peut être justifié en l’absence d’interventions efficaces.
2021
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
Mesures
études d'évaluation comme sujet
Obésité
Dépistage de masse
Obésité
obésité
Systématique
Systématique
Systématique
Pédiatres
outil
croissance
obésité
obésité
Surpoids
poids et mesures
pédiatre
Systématique
pédiatrie
surpoids

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N3-AUTOINDEXEE
Exploration des pratiques des infirmières ASALEE de l'ancienne région Poitou-Charentes dans la prise en charge du surpoids et de l'obésité de l'enfant
http://www.sudoc.fr/253309794
https://cas.univ-poitiers.fr/cas/login?service=http://nuxeo.edel.univ-poitiers.fr/nuxeo/nxstartup.faces
Introduction : L'obésité infantile est un problème de santé publique majeur. Depuis 2014, l'association ASALEE propose un protocole d'éducation thérapeutique spécifique du surpoids de l'enfant et une formation spécifique à ses infirmières. Notre objectif principal est de repérer les difficultés que peuvent rencontrer les infirmières ASALEE dans la prise en charge du surpoids et de l'obésité de l'enfant. Matériel et méthode : Une étude qualitative, par entretiens semi-dirigés, a été réalisée auprès de 16 infirmières ASALEE exerçant dans l'ancienne région Poitou-Charentes. Les entretiens ont été enregistrés et retranscrits en verbatim. L'encodage des données a été réalisé à l'aide du logiciel Nvivo. Résultats et Discussion : L'analyse a repéré de nombreuses difficultés rencontrées par les infirmières dans leur prise en charge des enfants en surpoids. Les principales difficultés retrouvées sont : le manque de recrutement des enfants, lié en partie à un défaut d'orientation par les médecins généralistes. Des difficultés dans le suivi des enfants pour des raisons multiples dont les principales sont liées à l'enfant ou ses parents (perte de vue, manque d'adhésion, frein culturel, suivi monoparental). La formation des infirmières semble insuffisante, notamment en psychologie de l'enfant. Des échanges insuffisants avec les médecins généralistes sont responsables d'un sentiment de solitude des infirmières. Les infirmières interrogées ont proposé des améliorations pour une meilleure prise en charge : des temps de concertation avec les médecins généralistes à programmer pour permettre l'amélioration du recrutement des enfants et des échanges, la participation des médecins généralistes à la formation DPAES pour leur permettre de se rendre compte du rôle de l'infirmière et renforcer le binôme médecin-infirmière, l'amélioration de la formation des infirmières à la psychologie de l'enfant. Le suivi téléphonique et les visites à domicile sont à promouvoir pour lutter contre les pertes de vue et accompagner la motivation de l'enfant et de sa famille. Le développement d'un travail en réseau permettrait d'améliorer la collaboration avec les autres acteurs de la prise en charge, en particulier avec les diététiciennes et les psychologues.[...]
2021
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Poitou-Charentes
Enfant
Enfant
obésité
Obésité
obésité pédiatrique
Prise en charge de l'obésité
Surpoids
Pratique
Obésité
obésité pédiatrique
enfant
obésité
Enfant
Enfant
Enfant
Régions
Poitou-Charentes

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N3-AUTOINDEXEE
Élaboration d'un outil de e-learning dans la prévention du surpoids et de l'obésité infantiles chez l'enfant de 6 à 11 ans
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=c0eacd81-1c57-4219-94ab-cbf100fbd324
En France, 4 % des enfants âgés de 6 à 17 ans souffrent d'obésité ce qui en fait l'un des problèmes majeurs de santé publique. Grâce à ses Programmes Nationaux Nutrition et Santé et ses outils de prise en charge, la France fut l'un des premiers pays à stabiliser cette prévalence. Toutefois, face aux modes de consommations alimentaires et l'aggravation de la sédentarité, la prévention du surpoids et de l'obésité infantile nous est apparue primordiale. Nous avons élaboré un outil numérique e-learning, à destination de familles avec enfants âgés de 6 à 11 ans, et dont l'objectif est de rappeler les recommandations concernant l'activité physique et l'alimentation. Cet outil a été relu et corrigé par différents experts pour aboutir à un prototype qui sera évalué ultérieurement par un échantillon de la population cible.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
enfant
enseignement à distance
obésité pédiatrique
Obésité
Enfant
enfant
première enfance
outil
Surpoids
Enfant
obésité pédiatrique
Obésité
Enfant
obésité
Obésité
Enfant
obésité
dû à
infantilisme

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N3-AUTOINDEXEE
Surpoids et obésité de l’enfant : freins à la prise en charge par les médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02963785
Contexte : L’obésité pédiatrique est un problème de santé publique mondial, avec des conséquences physiques et psychologiques pour les enfants, mais également pour la société. Objectif : Explorer les freins à la prise en charge du surpoids et de l’obésité de l’enfant par des médecins généralistes (MG) de Savoie et d’Isère non adhérents à un réseau tel que le RéPPOP. Méthode : Étude qualitative, menée par deux investigatrices, ayant conduit à quatorze entretiens semi dirigés auprès de MG installés. Les données verbales ont été enregistrées, transcrites, analysées et triangulées selon une méthode inductive. Résultats : Les MG reconnaissaient l’importance de leur rôle dans la prise en charge de cette pathologie, mais décrivaient plusieurs catégories de freins liés au MG, à l’enfant et sa famille, à la pathologie et à la société. Ils évoquaient des lacunes théoriques et pratiques ainsi qu’un manque de formation. Le manque de temps était aussi soulevé. Les représentations de l’obésité engendraient des comportements d’évitement de la part des MG comme des familles. S’y ajoutaient des difficultés dans la relation médecin-patient, liées à la dimension psycho-sociale de cette pathologie. Enfin, les MG évoquaient des freins liés à la politique de santé et à l’organisation des soins avec un manque de fluidité des filières, une offre de soin parfois limitée et une prise en charge trop tardive. Les MG estimaient que l’obésité pédiatrique était un problème complexe face auquel ils pouvaient ressentir un sentiment d’impuissance. Conclusion : Le renforcement des compétences du MG, la prévention précoce, la prise en charge pluridisciplinaire et la mise en place d’actions gouvernementales spécifiques, permettraient de prévenir l’apparition de l’obésité chez l’enfant, et donc de limiter les difficultés et les échecs de sa prise en charge.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Enfant
obésité
Obésité
Médecins
Obésité
frein
pédiatrie
enfant
obésité
Prise en charge de l'obésité
Surpoids
obésité pédiatrique
Enfant
Enfant
obésité pédiatrique
Enfant
médecins généralistes
Enfant
médecine de l'obésité
surpoids
enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Projet FETOMP: le surpoids et l'obésité expliqués par les patients précaires
http://www.sudoc.fr/245394850
L’obésité, source d’inégalité sociale de santé est plus présente dans les populations précaires. Sa prise en charge déjà difficile y est encore plus compliquée. Cette étude consiste en la réalisation d’entretiens téléphoniques semi dirigés d’un échantillon de patients obèses ou en surpoids et précaires, issus de consultations de médecine générale observées dans les quartiers prioritaires de la ville de Strasbourg de 2016 à 2018. L’objectif était de recueillir les différentes représentations du poids des patients précaires et obèses ou en surpoids. 41 entretiens téléphoniques ont été réalisés. Les résultats montrent que l’excès de poids n’est pas toujours perçu, ou n’est pas ressenti comme problématique. Lorsqu’il l’est, sa prise en charge est mise en concurrence avec d’autres difficultés rencontrées par les patients précaires. Leur volonté de perte pondérale est compliquée par l’élaboration de multiples cercles vicieux, ainsi que par l’adoption de pratiques inadéquates. Leurs difficultés à comprendre les mécanismes pondéraux diminuent leur chance de succès. L’amélioration de la compréhension entre médecin et patient pourrait permettre d’améliorer leur prise en charge.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
obésité
obésité
gain de poids corporel excessif
Obésité
obésité
Surpoids
patients
Obésité
surpoids

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N3-AUTOINDEXEE
Projet FETOMP: Analyse de consultation de médecine générale en QPV traitant du surpoids et de l’obésité
http://www.sudoc.fr/245394451
L’obésité, problème de santé publique, est plus marquée chez les populations précaires. Le médecin généraliste est le professionnel de santé de premier recours. Ce travail consiste en l’analyse de consultations de médecine générale traitant du poids dans les quartiers prioritaires de la ville de Strasbourg. L’étude a permis d’observer des consultations en QPV : chacune a été enregistrée et un questionnaire de précarité a été rempli. Sur 385 consultations de personnes majeurs : 147 étaient précaires et obèses ou en surpoids. Parmi elles, seules 21 consultations traitent du poids. Les résultats montrent que le sujet du poids n’est pas fréquemment abordé. Il existe une gêne de la part des médecins à l’aborder : le poids est minimisé et le sujet est rarement évoqué frontalement. La prise en charge des médecins repose sur la diététique et le sport, occultant l’aspect psychologique. Les conseils diététiques sont des interdits déconnectés de la réalité. Ils adressent leurs patients vers des infirmières ASALEE et des diététiciennes. Le sport est valorisé, avec le dispositif Sport Santé largement utilisé. Les freins à la prise en charge sont des pathologies contre indiquant la pratique de sport, des problèmes financiers, un manque de temps ou des douleurs.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
obésité
Obésité
consultants
traitement général
médecine générale
obésité
obésité
Obésité
médecins généralistes
Médecins
Surpoids
surpoids

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N3-AUTOINDEXEE
Difficultés de prise en charge du surpoids et de l’obésité chez les adolescents par les médecins généralistes: raisons évoquées par les adolescents et leurs parents en Occitanie
http://www.sudoc.fr/240747879
Contexte : L’obésité est une maladie complexe dont la prévalence ne cesse d’augmenter, à tous les âges de la vie. L’adolescence est une phase de transition propice aux changements du mode de vie. Le médecin généraliste a un rôle important dans la prise en charge des problèmes de poids de par sa place privilégiée auprès des familles. Objectifs : Comprendre les raisons évoquées par les adolescents en surpoids ou obèses et leurs parents pour expliquer les difficultés de prise en charge des problèmes de poids par les médecins généralistes. Rechercher les attentes des familles vis-à-vis des médecins généralistes concernant la prise en charge de l’obésité . Méthode : Étude qualitative par entretiens semi-directifs, analysés par théorisation ancrée auprès de 14 familles. Étaient inclus les adolescents de 10 à 19 ans, en situation de surpoids ou d’obésité selon les classifications IOTF (soit 97ème percentile), en échec de prise en charge et seulement si l’un des parents acceptait également de participer à l’étude. Résultats : Les adolescents et les parents sont d’accord pour dire que les médecins généralistes manquent d’empathie ou encore de tact lorsqu’ils abordent le sujet du poids, mais aussi parfois de temps et de connaissances. Les familles attendent du médecin généraliste une approche bienveillante, non jugeante et personnalisée afin que le sujet soit abordé plus librement.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
obésité pédiatrique
pensée
Obésité de l'adolescent
parents
Prise en charge de l'obésité
obésité pédiatrique
parent
Obésité
adolescence
obésité
médecine de l'adolescent
médecine de l'obésité
obésité
Adolescent
Surpoids
Médecins
Adolescent
Obésité
surpoids

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N3-AUTOINDEXEE
Prévalence du surpoids et de l'obésité au sein des forces armées françaises en 2017
http://www.sudoc.fr/236370901
La prévalence du surpoids et de l'obésité augmente chaque année dans le monde. L'obésité est considérée comme une maladie chronique à part entière et le terme « épidémie de l'obésité » est actuellement employé pour évoquer ce phénomène. La France n'est pas épargnée par ce problème de santé publique. Quelques études se sont intéressées à la problématique de la surcharge pondérale au sein des Forces armées françaises mais uniquement dans certaines armes ou certaines régions. L'objectif principal de notre étude était donc d'estimer la prévalence du surpoids et de l'obésité au sein des Forces armées françaises en 2017. Une étude descriptive transversale a été réalisée à partir de données issues du Logiciel Unique Médico-Militaire. Après nettoyage, la base de données contenait 170 821 observations. Un échantillon aléatoire de 10% a été constitué pour l'analyse, soit 17082 personnes. L'IMC moyen était de 25,1 kg/m2. 36,1 % des sujets étaient en surpoids et 9,6% étaient obèses. La catégorie professionnelle dans laquelle était retrouvée le plus d'obèses était celle des sous-officiers. C'était dans la Gendarmerie Nationale que l'IMC était le plus élevé avec la moitié du personnel en surcharge pondérale (50,1 %). L'armée française n'est pas épargnée par la pandémie mondiale de surpoids et d'obésité. La prévalence du surpoids au sein des Forces armées françaises est comparable à celle de la population générale française. Cette étude a permis d'identifier les sujets les plus à risque de surcharge pondérale au sein des Forces armées françaises et permettra ainsi de cibler la prévention sur ces personnes. La prévention de la surcharge pondérale doit se faire dès l'incorporation des militaires et ne doit pas concerner uniquement le médecin des forces. Les personnels paramédicaux, l'encadrement sportif et le personnel de la restauration ont aussi leur rôle à jouer
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
région mammaire
obésité
Surpoids
Obésité
obésité
Fracture de fatigue
prévalence
Obésité
obésité
surpoids

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N3-AUTOINDEXEE
Interventions infirmières de prévention du surpoids et de l'obésité auprès des personnes en situation de handicap avec une déficience intellectuelle: travail de bachelor
http://doc.rero.ch/record/327604?ln=fr
Ce travail recense six articles scientifiques publiés entre 2011 et 2018 traitant de : la différence de prévalence entre les personnes ayant une déficience intellectuelle et la population générale, le taux d'activité physique chez les personnes ayant une déficience intellectuelle, le surpoids et l'obésité ainsi que les facteurs qui y sont associés, un programme de prévention de l'obésité, les traitements antipsychotiques et les perceptions qu'à cette population au sujet de cette problématique
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
obésité
métier
obésité
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
obésité
Personna +
soins infirmiers
Surpoids
travail
Handicap
Travail
handicap
Handicap
infirmité
Handicap
personnes handicapées
Obésité
Obésité

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N2-AUTOINDEXEE
Les déterminants du surpoids et de l'obésité chez les adultes déficients intellectuels en institution : une étude qualitative auprès de 26 éducateurs sur la nutrition et l'activité physique
http://www.sudoc.fr/227137981
Les représentations de la prise en charge nutritionnelle des adultes déficients intellectuels par le personnel les encadrant pourraient être un facteur influençant leur corpulence. La compréhension de ces représentations, les freins et les déterminants modulant la prise en charge nutritionnelle des résidents pourrait mener à des pistes d’améliorations de cette prise en charge. L’objectif principal de ce travail est donc de mettre en évidence les représentations du personnel travaillant dans les centres d’hébergements d’adultes handicapés vis à vis de la prise en charge nutritionnelle de ces derniers
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
qualitatif
physique
Déficience intellectuelle
Obésité
infirmité
syndrome de Propping-Zerres
Adulte
recherche qualitative
Déficience intellectuelle
obésité
malnutrition
nutrition
obesite
Déficience intellectuelle
obésité de l'adulte
Déficience intellectuelle
Activités d'éducation
Déficience intellectuelle
Adulte
Éducation physique
senilite (sujet age et fragile)
adulte
Qualité nutritive
Obésité
Physique
obésité
Accès pernicieux
déterminé
Surpoids
Déficience intellectuelle
Physique
activité motrice
éducation
valeur nutritive
surpoids
physique
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres

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N3-AUTOINDEXEE
Les 10 points clés de la prise en charge du surpoids et de l’obésité de l’enfant (choisir avec soin)
https://lecmg.fr/wp-content/uploads/2019/02/10_points_cles_surpo1.pdf
Tracer la courbe de corpulence; Rechercher des co-morbidités; Identifier les facteurs de complexité; Parler de poids avec les enfants et les parents; Impliquer l’enfant et les parents dans la prise en charge; Ne pas parler de régime mais d’alimentation équilibrée et de plaisir; Identifier avec l’enfant et les parents les modalités d’activité physique préférées; Sélectionner le niveau de recours de soins pertinent pour les enfants en fonction des comorbidités et de la complexité; Être éducatif en permanence en utilisant des techniques motivationnelles; Inscrire la démarche dans la durée
2018
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
enfant
Enfant
Obésité
obésité
Prise en charge de l'obésité
Enfant
soins de l'enfant
Enfant
Obésité
obésité pédiatrique
Surpoids
Enfant
obésité pédiatrique
obésité

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N2-AUTOINDEXEE
Obéclic : élaboration et évaluation d’un outil informatique d’aide au dépistage et au suivi du surpoids et de l’obésité de l’enfant en soins premiers
http://www.sudoc.fr/229868576
Contexte : Le surpoids et l’obésité de l’enfant constituent un problème majeur de santé publique. En France, en 2015, 17% des enfants de 6 à 17 ans étaient en surpoids dont 4% obèses. Le médecin généraliste a un rôle clé dans le dépistage et le suivi du surpoids et de l’obésité de l’enfant. En pratique les médecins généralistes rapportent des difficultés notamment un manque de temps, de formation et d’outils. Au cours des dernières décennies, avec l’émergence du numérique, des outils d’aide à la décision clinique ont vu le jour. L’objectif de ce travail était d’élaborer un outil informatique d’aide au dépistage et au suivi du surpoids et de l’obésité de l’enfant en soins premiers puis d’évaluer son acceptabilité auprès des médecins généralistes
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Dépistage
Enfant
Enfant
obésité
Enfant
Obésité
post-cure
Surpoids
soins de l'enfant
obesite
outil
premier
Obésité
obésité
Obésité
obésité pédiatrique
enfant
Enfant
obésité pédiatrique
informatique
premiers secours
Dépistage de masse
surpoids
obésité

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N3-AUTOINDEXEE
Prévalence du surpoids, de l'obésité infantile et du rebond d'adiposité précoce en écoles maternelles sur le territoire d'Aubagne/La Ciotat. Dépistage et prise en charge en médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02022731/document
Le surpoids et l’obésité sont à l’origine d’une épidémie mondiale, la France n’est pas épargnée par ce fléau. Objectif : étudier la prévalence du surpoids, de l’obésité infantile et du rebond d’adiposité précoce en école maternelle entre 3,5 et 4,5 ans sur le territoire d’Aubagne/La Ciotat. Évaluer les connaissances et les pratiques des médecins généralistes. Matériel et méthode : étude descriptive transversale de prévalence sur 1 460 enfants dans le cadre du bilan de santé Eval Mater de la Protection Maternelle et Infantile en 2017-2018. Etude qualitative descriptive auprès de trente médecins généralistes. Résultats : 7,3% des enfants étaient en surpoids et 1,2% en situation d’obésité avec une prédominance féminine. 14,5% des enfants étaient en insuffisance pondérale avec une majorité de garçons. La prévalence du rebond d’adiposité précoce s’élevait à 24,8%, les trois quarts des enfants avaient un IMC normal. 60% des médecins interrogés pratiquaient un dépistage systématique du surpoids chez l’enfant, et seuls 40% connaissaient le rebond d’adiposité précoce et le recherchaient en consultation. Discussion : la stabilisation de la prévalence de la surcharge pondérale chez l’enfant, amorcée depuis le début des années 2000 avec la mise en place du Plan National Nutrition Santé, se confirme. Le territoire d’Aubagne/La Ciotat a une situation privilégiée au sein du département des Bouches-du-Rhône. Un nouveau problème a émergé ces dernières années, l’augmentation de l’insuffisance pondérale chez les enfants. Conclusion : le médecin traitant est le médecin de premier recours dans le dépistage et la prévention du surpoids pédiatrique. Une meilleure organisation et diffusion des structures et réseaux de soins spécialisés en obésité pédiatrique est un enjeu de santé publique.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
obésité
adiposité
mère
obésité
obésité pédiatrique
Surpoids
première enfance
Obésité
Médecins
obésité pédiatrique
Obésité
médecine générale
obesite
école maternelle
prévalence
gestion des soins aux patients
Obésité
Dépistage
Dépistage de masse
surpoids
obésité

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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage du surpoids et de l’obésité infantiles via les logiciels de cabinets médicaux : enquête auprès des généralistes en Maison de Santé Pluri-professionnelle de Bourgogne-Franche-Comté
http://www.sudoc.fr/226154823
Introduction : l’obésité infantile est un problème de santé publique. l’outil informatique est en pleine évolution et des développements sont a envisager afin de faciliter les pratiques des médecins généralistes. Méthode : cette étude descriptive transversale cherchait a évaluer l’apport de l’informatique dans le dépistage du surpoids et de l’obésité infantiles.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
obesite
enquêteur
Bourgogne
obésité
logiciel
Surpoids
Obésité
obésité pédiatrique
cabinet privé
centres de santé communautaires
Dépistage
Obésité
cabinets médicaux
obésité pédiatrique
Franche-Comté
première enfance
obésité
enquêtes de santé
infantilisme
personnel de santé
Logiciel
généralisé
professionnel
Obésité
surpoids
obésité
Dépistage de masse

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N3-AUTOINDEXEE
Activité physique, sédentarité, inégalités sociales, surpoids et obésité à l’adolescence : contribution de PRALIMAP et PRALIMAP-INÈS, recherches interventionnelles en milieu scolaire
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01876631
Contexte : Chez les adolescents, les différences sociales dans les pratiques d’activité physique (AP) et les comportements sédentaires restent peu expliquées. Les interventions universelles proportionnées visant la réduction des inégalités sociales chez les adolescents en situation de surpoids/obésité sont rares. Objectifs : Explorer les relations entre l’AP, la sédentarité, les facteurs sociaux, familiaux et scolaires chez les adolescents. Quatre axes de recherche ont été définis : identification des facteurs associés à l'AP et à la sédentarité, étude de la participation des adolescents en situation de surpoids/obésité socialement moins favorisés à une intervention universelle proportionnée en milieu scolaire, analyse de la perception des adolescents de leurs pratiques et évaluation de l'efficacité de l'intervention
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
Obésité
Obésité
Surpoids
Physique
mode de vie sédentaire
obésité pédiatrique
Obésité
Recherches
obesite
recherche
Adolescent
obésité pédiatrique
Physique
obésité
physique
socialisme
adolescence
obésité
établissements scolaires
activité motrice
médial
Adolescence
Adolescent
surpoids
physique
obésité
facteurs socioéconomiques
adolescent

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N2-AUTOINDEXEE
Poids à la naissance et origine sociale : qui sont les enfants les plus exposés au surpoids et à l’obésité ?
http://drees.solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/er1045.pdf
Le lien entre poids de naissance et statut pondéral des enfants et adolescents est marqué par un gradient social. Alors que les gros bébés sont plus nombreux chez les cadres que chez les ouvriers (8 % contre 6 %), la surcharge pondérale à 5-6 ans concerne davantage les enfants d’ouvriers que de cadres (16 % contre 7 %). Par ailleurs, comparativement aux enfants des autres groupes sociaux, les enfants de cadres sortent plus fréquemment de l’obésité entre 6 et 15 ans. Les habitudes de vie favorisant le surpoids sont, en effet, plus répandues chez les ouvriers.
2017
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
français
article de périodique
enfant
obésité
socialisme
Surpoids
obésité
enfant
poids de naissance
obésité
exposition à
obesite
poids de naissance
surpoids

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N3-AUTOINDEXEE
Etude ESTEBAN 2014-2016 – Chapitre corpulence : stabilisation du surpoids et de l’obésité chez l’enfant et l’adulte
http://www.santepubliquefrance.fr/Actualites/Etude-ESTEBAN-2014-2016-Chapitre-corpulence-stabilisation-du-surpoids-et-de-l-obesite-chez-l-enfant-et-l-adulte
Santé publique France publie un premier chapitre de l’étude ESTEBAN 2014-2016 (étude de santé sur l’environnement, la biosurveillance, l’activité physique et la nutrition) sur la corpulence. Ces résultats font l’objet d’un rapport et d’un article dans le bulletin épidémiologique hebdomadaire.
2017
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SPF - Santé publique France
France
français
rapport
Surpoids
obésité pédiatrique
obesite
obésité
Enfant
Obésité
adulte
collecte de données
obésité de l'adulte
enfant
surpoids
enfant
obésité

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N1-SUPERVISEE
Etat des lieux des pratiques, des connaissances et des opinions des médecins généralistes des Côtes d’Armor concernant la prise en charge médicale du surpoids et de l’obésité de l’adulte en soins primaires en 2016
http://www.sudoc.fr/203639626
Introduction. Le surpoids et l’obésité constituent actuellement un problème de santé publique majeur. Les médecins généralistes ont un rôle central dans le dépistage, le bilan et la prise en charge du surpoids et de l’obésité. L’objectif principal de notre travail est de comparer les pratiques des médecins généralistes des Côtes d’Armor avec les recommandations concernant la prise en charge médicale du surpoids et de l’obésité chez l’adulte en soins primaires en 2016
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
obésité
médecins généralistes
Surpoids

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N2-AUTOINDEXEE
Surpoids-Obésité en santé-travai
http://istnf.fr/dossier-17-2597-0-0-3.html
La prévention et la prise en charge de l’obésité et du surpoids constituent un enjeu majeur de santé de santé publique autant que de santé travail. Comme de nombreuses pathologies chroniques, l’obésité a des répercussions sur l’emploi, le maintien en activité professionnelle… mais également peut participer aux déterminismes de certaines maladies professionnelles, et inversement le travail peut aussi jouer un rôle important dans la survenue et le maintien d’un surpoids ou d’une obésité
2017
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ISTNF - Institut de Santé au Travail du Nord de la France
France
français
information scientifique et technique
obesite
santé
Surpoids
obésité
obésité
obésité
surpoids

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N3-AUTOINDEXEE
Paris Santé Nutrition. Une approche transversale pour lutter contre le surpoids et l'obésité chez les enfants de 5 à 15 ans - In : Face A Face. Regards sur la santé 2016 n13
http://faceaface.revues.org/1011
La question de l’obésité infantile est de plus en plus préoccupante en France. Cependant, une intervention précoce chez l’enfant en surpoids ou obèse est préconisée car elle limite l’évolution vers l’obésité à l’âge adulte. Depuis 2009, la ville de Paris, à travers le programme Paris Santé Nutrition, s’est donnée pour but de lutter contre l’obésité infantile. Elle mène ainsi une action volontariste d’éducation nutritionnelle et de promotion de l’activité physique qui associe les familles, les animateurs de la ville, des spécialistes de la santé et des élus locaux à une réponse transversale face à l’obésité infantile. A partir d’investigations menées auprès de responsables du programme Paris Santé Nutrition, nous nous proposons d’analyser comment les politiques nationales de lutte contre l’obésité et d’amélioration de l’état nutritionnel de la population sont déclinées dans ce programme. Entre autres, nous étudierons les choix faits pour traduire leurs orientations sous la forme d’ateliers d’éducation à la nutrition ou encore d’ateliers d’activité physique adaptée. Nous insisterons sur la méthodologie de la mise en réseau des acteurs de terrain afin d’améliorer la détection et la prise en charge des problèmes de poids dans des circuits d’accompagnement novateurs.
2016
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Revues.org : portail de revues en sciences humaines et sociales
France
français
article de périodique
obésité pédiatrique
Surpoids
dû à
obésité
algodystrophie
Face
paris
nutrition
Obésité
Enfant
acne vulgaire
santé
obésité pédiatrique
Paris
malnutrition
obesite
transverse
enfant
obésité
surpoids
face
obésité
enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage et prise en charge du surpoids et de l'obésité chez l'enfant et l'adolescent : les besoins des médecins généralistes du département des Alpes-Maritimes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01296614
Le surpoids et l’obésité de l’enfant et de l’adolescent constituent un problème de santé publique majeur pour lequel la mise en place de politiques de santé a permis de stabiliser la prévalence depuis plusieurs années. Les médecins généralistes sont les premiers intervenants pour dépister et prendre en charge cette pathologie complexe. Ils sont cependant peu nombreux à s’investir et font face à des difficultés. Notre travail a cherché à identifier les besoins des médecins généralistes pour réaliser le dépistage et la prise en charge des enfants et adolescents en surpoids ou obèses
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Enfant
Médecins
médecine de l'adolescent
Dépistage
obésité
Enfant
Obésité
Adolescent
Obésité
Besoins
obésité pédiatrique
Obésité
gestion des soins aux patients
Enfant
adolescence
obesite
Surpoids
Adolescent
obésité
enfant
obésité pédiatrique
Enfant
médecins généralistes
Enfant
Dépistage de masse
enfant
besoins et demandes de services de santé
obésité
surpoids

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N3-AUTOINDEXEE
Importance de l'activité physique, de l'exercice musculaire et du sommeil sur le risque cardiovasculaire et métabolique de la personne en surpoids ou obèse
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01561771
L'obésité est associée à une morbidité cardiovasculaire et métabolique accrue. La littérature récente souligne l'importance du sommeil comme élément contributif de l'obésité. En effet, cette relation est bidirectionnelle : le sommeil peut participer à la pathogenèse de l'obésité et cette dernière joue également un rôle étiologique dans le développement des anomalies respiratoires nocturnes, en particulier du syndrome d'apnées du sommeil (SAOS). L'activité physique régulière constitue une modalité importante de la prise en charge de l'obésité et du SAOS et peut participer à la maîtrise des facteurs de risque cardiovasculaires et métaboliques. Cependant, quel que soit l'âge, l'obésité et le SAOS ont souvent été associés à une intolérance à l'effort.Dans ce travail de thèse nous avons donc exploré la relation entre l'activité physique, l'obésité, le sommeil et les facteurs de risque cardiovasculaire et métabolique associés chez des adultes en surpoids/obèses présentant un SAOS et des adolescents obèses, population dans laquelle ce risque est en cours d'installation.
2014
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TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
sommeil
fonction métabolique générale
fonction musculaire
sommeil
Surpoids
personnes
risque
métabolisme
exercice physique
exercice physique
obésité
surpoids

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27/04/2024


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