Prise en charge de l'obésitéDescripteur MeSH

N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge médico-chirurgicale d'une obésité de l'adulte - arbre décisionnel
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/obesite/prise-en-charge-medico-chirurgicale-d-une-obesite-de-l-adulte-arbre-decisionnel-2023.html
2023
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
algorithme
adulte
effet secondaire d'obésité
obésité de l'adulte
obésité
obésité
adulte légalement
obèse
Prise en charge de l'obésité
arbre
arbres de décision
acide tiaprofénique

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge médico-chirurgicale d'une obésité de l'adulte
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/obesite/prise-en-charge-medico-chirurgicale-d-une-obesite-de-l-adulte-2023.html
L’obésité : un problème médical et de santé publique au niveau mondial L’obésité est une pathologie chronique complexe, elle est la conséquence d’un déséquilibre calorique entre apports et dépenses dans lequel entre en jeu une interaction entre environnement, mode de vie et facteurs prédisposants génétiques à la prise de poids. C’est un facteur de risque de nombreuses autres pathologies : hypertension artérielle (HTA), dyslipidémie, diabète de type II, cancers, arthrose, infertilité, asthme, apnée du sommeil, incontinence urinaire.... Elle s’accompagne souvent de troubles psychologiques (dépression, troubles alimentaires) et sociaux (discrimination, isolement, absentéisme). Il est donc important de ne pas stigmatiser les personnes présentant cette maladie chronique. L’obésité se constitue lentement, elle est toujours précédée d’une phase pendant laquelle le patient est en surpoids, c’est cette étape qui devrait déjà être repérée par le médecin généraliste, le médecin du travail et tout intervenant de santé pour inciter et motiver le patient à bénéficier d’une prise en charge précoce.
2023
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
recommandation pour la pratique clinique
adulte
adulte légalement
acide tiaprofénique
effet secondaire d'obésité
obésité
obésité de l'adulte
obésité
Prise en charge de l'obésité
obèse

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N3-AUTOINDEXEE
L'entretien motivationnel dans la prise en charge du surpoids et de l'obésité chez l'enfant et l'adolescent, une revue narrative de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03614893
Introduction : les enfants obèses ou en surpoids ont 50 à 70% de risque de le rester à l’âge adulte, on en recense 213 millions dans le monde en 2016 selon l’OMS. Un élément fondamental de la prise en charge des patients souffrant d’obésité commune repose sur la modification des habitudes de vie (alimentaires et physiques). Depuis 30 ans un modèle collaboratif de consultation est apparu, l’entretien motivationnel (EM). Il se base sur une approche centrée-patient dont l’objectif est d’amener la personne à identifier ses ambivalences et ainsi susciter une motivation intrinsèque au changement. Cette technique a fait ses preuves dans de multiples domaines, en particulier en addiction où agir sur les comportements est essentiel. Nous nous sommes intéressés à l'état des connaissances actuelles concernant son application à l’enfant ou l’adolescent en surpoids ou obèse. Méthodes : l’objectif de ce travail en binôme, à travers une revue narrative de la littérature, était de conduire un travail exploratoire de l’emploi et des résultats de l’EM avec des enfants et adolescents en surpoids ou obèses. Nous avons interrogé différentes bases de données bibliographiques (PubMed, Web of Science, Cochrane Library) à l’aide de descripteurs MeSH adaptés. La rédaction de cette revue s’est inspirée des critères méthodologiques PRISMA. Résultats : nous avons identifié 422 articles des différentes bases de données bibliographiques et 22 articles supplémentaires après la lecture des références des articles. Trente études ont finalement été incluses dans notre revue. ⅔ des études concernait les adolescents et le ⅓ restant les enfants. Les critères d’évaluation les plus fréquemment retrouvés étaient les critères anthropométriques (IMC, périmètre abdominal, etc.) et comportementaux (activité physique, diététique, temps d’écran, …). On observe des résultats significatifs concernant l’efficacité propre de cette technique sur les modifications de comportements ainsi que sur certains critères anthropométriques autant chez les enfants que les adolescents, variables en fonction de l’intervention. On note également une amélioration de la qualité de vie et de scores de dépression grâce à l’EM. La présence parentale apparaît essentielle auprès des enfants mais chez les adolescents, une implication externe des parents aux entretiens semble plus appropriée. La dose, la fréquence et la durée des interventions jouent un rôle prépondérant dans l’obtention de résultats. La formation préalable à l’EM apparaît indispensable pour mener des entretiens efficaces. Conclusion : l’utilisation de l’EM semble prometteuse chez les enfants et adolescents en surpoids et obèses, en améliorant les comportements de vie saine permettant à terme d’obtenir des améliorations de poids. La généralisation de sa formation aux médecins généralistes et pédiatres semble être une piste à développer.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
obésité pédiatrique
Prise en charge de l'obésité
obésité pédiatrique
entretien motivationnel
adolescent
Surpoids
Obésité de l'adolescent
Enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Obésité de l’adulte : prise en charge de 2e et 3e niveaux Partie I : prise en charge médicale
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3346001/fr/obesite-de-l-adulte-prise-en-charge-de-2e-et-3e-niveaux-partie-i-prise-en-charge-medicale
Cette recommandation de bonne pratique vise à améliorer la qualité de la prise en charge médicale de 2e et 3e niveaux de l’obésité de l’adulte. L’objectif de cette recommandation est d’améliorer la qualité de la prise en charge médicale de 2e et 3e niveaux de l’obésité de l’adulte. Cette recommandation précède l’élaboration du Parcours de soins du patient adulte en situation d’obésité qui précisera l’organisation de la prise en charge dans le cadre du Plan « Ma Santé 2022 ». La recommandation comporte quatre parties : Clarifier les niveaux de recours 2 et 3 Évaluation à proposer aux patients relevant de ces niveaux 2 et 3 de recours Modifications thérapeutiques du mode de vie pour les patients de niveau 2 ou 3 Prise en charge médicamenteuse de l’obésité
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
253. Obésité de l'enfant et de l'adulte (voir item 71)
recommandation pour la pratique clinique
adulte
Prise en charge de l'obésité
obésité
Adulte
Obésité
obésité de l'adulte
Obésité
Adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Exploration des pratiques des infirmières ASALEE de l'ancienne région Poitou-Charentes dans la prise en charge du surpoids et de l'obésité de l'enfant
http://www.sudoc.fr/253309794
https://cas.univ-poitiers.fr/cas/login?service=http://nuxeo.edel.univ-poitiers.fr/nuxeo/nxstartup.faces
Introduction : L'obésité infantile est un problème de santé publique majeur. Depuis 2014, l'association ASALEE propose un protocole d'éducation thérapeutique spécifique du surpoids de l'enfant et une formation spécifique à ses infirmières. Notre objectif principal est de repérer les difficultés que peuvent rencontrer les infirmières ASALEE dans la prise en charge du surpoids et de l'obésité de l'enfant. Matériel et méthode : Une étude qualitative, par entretiens semi-dirigés, a été réalisée auprès de 16 infirmières ASALEE exerçant dans l'ancienne région Poitou-Charentes. Les entretiens ont été enregistrés et retranscrits en verbatim. L'encodage des données a été réalisé à l'aide du logiciel Nvivo. Résultats et Discussion : L'analyse a repéré de nombreuses difficultés rencontrées par les infirmières dans leur prise en charge des enfants en surpoids. Les principales difficultés retrouvées sont : le manque de recrutement des enfants, lié en partie à un défaut d'orientation par les médecins généralistes. Des difficultés dans le suivi des enfants pour des raisons multiples dont les principales sont liées à l'enfant ou ses parents (perte de vue, manque d'adhésion, frein culturel, suivi monoparental). La formation des infirmières semble insuffisante, notamment en psychologie de l'enfant. Des échanges insuffisants avec les médecins généralistes sont responsables d'un sentiment de solitude des infirmières. Les infirmières interrogées ont proposé des améliorations pour une meilleure prise en charge : des temps de concertation avec les médecins généralistes à programmer pour permettre l'amélioration du recrutement des enfants et des échanges, la participation des médecins généralistes à la formation DPAES pour leur permettre de se rendre compte du rôle de l'infirmière et renforcer le binôme médecin-infirmière, l'amélioration de la formation des infirmières à la psychologie de l'enfant. Le suivi téléphonique et les visites à domicile sont à promouvoir pour lutter contre les pertes de vue et accompagner la motivation de l'enfant et de sa famille. Le développement d'un travail en réseau permettrait d'améliorer la collaboration avec les autres acteurs de la prise en charge, en particulier avec les diététiciennes et les psychologues.[...]
2021
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Poitou-Charentes
Enfant
Enfant
obésité
Obésité
obésité pédiatrique
Prise en charge de l'obésité
Surpoids
Pratique
Obésité
obésité pédiatrique
enfant
obésité
Enfant
Enfant
Enfant
Régions
Poitou-Charentes

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N3-AUTOINDEXEE
Les 10 points clés de la prise en charge de l’obésité de l’adulte en médecine générale
https://lecmg.fr/wp-content/uploads/2021/05/CMG_Les-10-points-cle%CC%81s-de-la-prise-en-charge-obe%CC%81site%CC%81_fe%CC%81v-2021.pdf
2021
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
médecine générale
obésité
Adulte
obésité de l'adulte
Prise en charge de l'obésité
Médecins
Obésité
adulte
Obésité
Adulte
médecine de l'obésité

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de l'obésité infantile : vécu du médecin généraliste
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03243522
Introduction : véritable fléau de ce siècle actuel, l’obésité est reconnue comme un problème de santé publique à l’échelle mondiale. La probabilité qu’un enfant obèse le reste à l’âge adulte est estimée selon les études de 20 à 50% avant la puberté et à 50 à 70% après la puberté. Le médecin généraliste a un rôle central dans la prévention, le dépistage précoce et dans la prise en charge de l’obésité chez l’enfant. Il est souvent avec le pédiatre et le médecin scolaire, un des seuls médecins que l’enfant verra au cours de son développement. Il est donc intéressant de comprendre l’approche, le vécu des médecins généralistes dans cette pathologie et d’identifier les principales difficultés auxquelles ils sont confrontés dans leur pratique courante. Méthode : nous avons réalisé une étude qualitative par entretien semi-dirigé auprès de médecins généralistes des Bouches-du-Rhône. Nous avons interrogé 9 médecins à l’aide d’un guide d’entretiens que nous avons élaborés. Notre guide a été construit autour d’une liste de quatre thèmes. Nous souhaitions aborder ces thèmes sans ordre prédéfini. Au sein de ces quatre parties, on retrouvait 9 questions ouvertes, complétées de relances, si le médecin ne parvenait pas à exprimer ses idées. Chaque entretien a été enregistré, retranscrit mot à mot, puis analysé. Notre analyse a été faite selon la méthode de la théorisation ancrée, le but de cette méthode est de produire des théories, les théories sont ancrées dans le matériel empirique étudié. Cette méthode consiste à extraire des mots ou phrases et de synthétiser leurs significations par un ou plusieurs mots qui deviennent un code. Le codage est en trois phases, un codage ouvert, axial, et sélectif. Nous avons effectué un double codage pour chaque entretien, puis une mise en commun. Résultats : notre travail nous a permis de mieux comprendre l’approche des médecins généralistes. 9 médecins généralistes ont participé à notre étude. 8 exerçaient en zone urbaine et 1 exerçait en milieu rural. Les participants avaient entre 32 et 62 ans. Les entretiens duraient de 15 à 30 minutes. Malgré, l’existence de recommandations bien précises sur la conduite à tenir face à cette pathologie, chaque médecin interrogé avait son approche et sa façon d’appréhender l’obésité chez l’enfant. Tous les médecins de notre étude nous ont exprimé le sentiment d’être incomplet et de ne pas avoir une prise en charge optimale que ce soit par manque de temps, de formation ou de recours disponibles pour les aider. Conclusion : l’obésité infantile est une pathologie complexe à prendre en charge pour les médecins généralistes. Les enjeux de la prise en charge de cette pathologie sont majeurs pour le devenir de l’enfant et sa qualité de vie. Nous avons identifié les difficultés des médecins, leurs sentiments, les leviers auxquels ils font appel lorsqu’ils sont confrontés à cette problématique. À travers l’exploration de ces pratiques, le but de ce travail est d’améliorer la prise en charge de ces enfants. Notre travail a mis en relief les faiblesses de la prise en charge de cette pathologie. Nous avons identifié un sentiment d’inefficacité ressenti par les médecins, nous avons tenté d’en comprendre les raisons. La pandémie actuelle que nous subissons, est un élément nouveau, elle fait émerger de nouveaux comportements et entraîne probablement des freins supplémentaires à la prise en charge de l’obésité infantile. Nous avons identifié des pistes d’actions qui pourraient être mises en place pour améliorer la prise en charge des enfants obèses. Au terme de ce travail, afin de répondre aux besoins des médecins généralistes, nous avons réfléchi et travaillé afin de proposer des solutions d’aides aux praticiens.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Obésité
première enfance
Obésité
Prise en charge de l'obésité
médecins généralistes
médecine générale
obésité pédiatrique
médecine de l'obésité
pédiatrie
obésité
obésité pédiatrique
obésité
Médecins

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de l'obésité chez des personnes précaires par le médecin généraliste: qu'en pensent les patients
http://www.sudoc.fr/245396179
L’obésité est définie par les institutions comme un problème de santé publique qui ne cesse d’augmenter. Ce problème est plus présent dans les catégories socio-professionnelles défavorisées. Nous souhaitons étudier la vision de ces patients sur ce que la médecine générale leur propose comme prise en charge. Après un recueil de consultations libres dans les quartiers prioritaires de la ville, les patients en surpoids ou obèses et précaires ont été contactés à propos du poids. Ces rappels nous montrent qu’aborder la question du poids en consultation dépend du patient et non du médecin traitant. Ensuite que si les patients ne remettent pas en question la compétence du médecin, ils sont parfois déçus par le manque de proposition concrète ou le sentiment que les médecins ne les comprennent pas. Les conseils alimentaires ne fonctionnent souvent pas parce qu’ils sont inadaptés à leur contexte de vie. En revanche les conseils d’aide à la reprise d’activité physique semblent plus efficace et les retours sont très positifs sur la prescription médicale sport santé.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Obésité
Obésité
Médecins
a comme patient
obésité
patients
obésité
Personna +
personnes
médecine de l'obésité
Prise en charge de l'obésité
personnes

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge des personnes en situation d’obésité dans le cadre de la gestion de l’épidémie de COVID-19
Fiche professionnels libéraux et hospitaliers
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/fiche-obesite-covid-19.pdf
La population en situation d’obésité (c’est-à-dire présentant un IMC supérieurou égalà 30 kg/m2), soit 8 millions de personnes en France, figure parmi les personnesles plus vulnérables à l’épidémie de Covid-19. Elle présentedavantage de risque de complications en raison des pathologies associées (notamment diabète, hypertension artérielle, maladies cardio-vasculaires et respiratoires) mais aussi indépendamment de celles-ci. Parmi les dernières données disponibles, une étude menée par les équipes du CHRU de Lillemontre ainsi que plus de 47 % des patients infectés entrant en réanimation sont en situation d’obésité et que l’obésité augmente significativement le risque d'être placé sous respiration mécanique invasive, l’effet étant plus marqué pour la forme sévère (à savoir un IMC supérieur à 35 kg/m2, OR 7,36 vs IMC 25 kg/m2) indépendamment de l’âge, de l'hypertension artérielle et du diabète.
2020
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
facteurs de risque
Prise en charge de l'obésité
continuité des soins
recommandation professionnelle
obésité
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Surpoids et obésité de l’enfant : freins à la prise en charge par les médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02963785
Contexte : L’obésité pédiatrique est un problème de santé publique mondial, avec des conséquences physiques et psychologiques pour les enfants, mais également pour la société. Objectif : Explorer les freins à la prise en charge du surpoids et de l’obésité de l’enfant par des médecins généralistes (MG) de Savoie et d’Isère non adhérents à un réseau tel que le RéPPOP. Méthode : Étude qualitative, menée par deux investigatrices, ayant conduit à quatorze entretiens semi dirigés auprès de MG installés. Les données verbales ont été enregistrées, transcrites, analysées et triangulées selon une méthode inductive. Résultats : Les MG reconnaissaient l’importance de leur rôle dans la prise en charge de cette pathologie, mais décrivaient plusieurs catégories de freins liés au MG, à l’enfant et sa famille, à la pathologie et à la société. Ils évoquaient des lacunes théoriques et pratiques ainsi qu’un manque de formation. Le manque de temps était aussi soulevé. Les représentations de l’obésité engendraient des comportements d’évitement de la part des MG comme des familles. S’y ajoutaient des difficultés dans la relation médecin-patient, liées à la dimension psycho-sociale de cette pathologie. Enfin, les MG évoquaient des freins liés à la politique de santé et à l’organisation des soins avec un manque de fluidité des filières, une offre de soin parfois limitée et une prise en charge trop tardive. Les MG estimaient que l’obésité pédiatrique était un problème complexe face auquel ils pouvaient ressentir un sentiment d’impuissance. Conclusion : Le renforcement des compétences du MG, la prévention précoce, la prise en charge pluridisciplinaire et la mise en place d’actions gouvernementales spécifiques, permettraient de prévenir l’apparition de l’obésité chez l’enfant, et donc de limiter les difficultés et les échecs de sa prise en charge.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Enfant
obésité
Obésité
Médecins
Obésité
frein
pédiatrie
enfant
obésité
Prise en charge de l'obésité
Surpoids
obésité pédiatrique
Enfant
Enfant
obésité pédiatrique
Enfant
médecins généralistes
Enfant
médecine de l'obésité
surpoids
enfant

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N2-AUTOINDEXEE
La prévention et la prise en charge de l'obésité
https://www.ccomptes.fr/fr/publications/la-prevention-et-la-prise-en-charge-de-lobesite
En France, le surpoids concerne 49% des adultes et 17% des enfants de 6 à 17 ans. Les pouvoirs publics ont adopté, depuis 2001, des plans nationaux pour tenter de mieux prendre en charge cette pandémie. Ainsi, depuis 2005, le nombre de personnes obèses s’est stabilisé mais les inégalités sociales et territoriales se sont aggravées, en particulier dans les départements d’outre-mer. Les politiques de prévention et de lutte contre l’obésité sont volontaristes, en particulier les campagnes d’information et de communication, mais elles souffrent d’un manque de lisibilité et de coordination, et leurs effets sont, par ailleurs, difficiles à mesurer.
2019
Cour des comptes
France
rapport
Prise en charge de l'obésité
obésité
obésité
Obésité
Obésité

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N3-AUTOINDEXEE
Difficultés de prise en charge du surpoids et de l’obésité chez les adolescents par les médecins généralistes: raisons évoquées par les adolescents et leurs parents en Occitanie
http://www.sudoc.fr/240747879
Contexte : L’obésité est une maladie complexe dont la prévalence ne cesse d’augmenter, à tous les âges de la vie. L’adolescence est une phase de transition propice aux changements du mode de vie. Le médecin généraliste a un rôle important dans la prise en charge des problèmes de poids de par sa place privilégiée auprès des familles. Objectifs : Comprendre les raisons évoquées par les adolescents en surpoids ou obèses et leurs parents pour expliquer les difficultés de prise en charge des problèmes de poids par les médecins généralistes. Rechercher les attentes des familles vis-à-vis des médecins généralistes concernant la prise en charge de l’obésité . Méthode : Étude qualitative par entretiens semi-directifs, analysés par théorisation ancrée auprès de 14 familles. Étaient inclus les adolescents de 10 à 19 ans, en situation de surpoids ou d’obésité selon les classifications IOTF (soit 97ème percentile), en échec de prise en charge et seulement si l’un des parents acceptait également de participer à l’étude. Résultats : Les adolescents et les parents sont d’accord pour dire que les médecins généralistes manquent d’empathie ou encore de tact lorsqu’ils abordent le sujet du poids, mais aussi parfois de temps et de connaissances. Les familles attendent du médecin généraliste une approche bienveillante, non jugeante et personnalisée afin que le sujet soit abordé plus librement.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
obésité pédiatrique
pensée
Obésité de l'adolescent
parents
Prise en charge de l'obésité
obésité pédiatrique
parent
Obésité
adolescence
obésité
médecine de l'adolescent
médecine de l'obésité
obésité
Adolescent
Surpoids
Médecins
Adolescent
Obésité
surpoids

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de l’obésité modérée à sévère: identification des freins à un suivi dédié par le médecin généraliste, le point de vue des patients
http://www.sudoc.fr/236100319
INTRODUCTION : L’obésité est un problème de santé publique dont la prévalence ne cesse de s’accroître au fil des années. En France, la Haute Autorité de Santé a publié des recommandations plaçant le médecin généraliste (MG) au centre de la prise en charge de premier recours. L’objectif de cette étude est de décrire le vécu de l’excès de poids et d’identifier les freins à un suivi dédié du poids par le MG des patients en obésité modérée à sévère (IMC compris entre 30 et 39,9 kg/m2). MÉTHODE : Il s’agissait d’une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de patients recrutés en consultation de médecine générale. L’analyse des entretiens a été menée selon la méthode de théorisation ancrée. RÉSULTATS : Onze patients ont été interrogés (6 femmes et 5 hommes). Ils ont fait part de vécus difficiles de leur excès de poids liés notamment à la stigmatisation de la société et à l’image de soi. Leurs croyances les poussaient à pratiquer une forte restriction cognitive lors des démarches de perte pondérale qui étaient essentiellement motivées par la santé. Pour les freins au suivi avec le MG, les jugements de valeur du MG, et le manque de temps pour l’écoute ont été soulignés. Les attentes de perte de poids élevées des patients ou leurs expériences passées négatives pouvaient constituer des freins. Modifier ses habitudes alimentaires semblait compliqué pour eux. Ils attendaient du MG d’être encouragés et non culpabilisés, ainsi qu’une reconnaissance de leur maladie. CONCLUSION : Ces résultats rappellent l’importance de l’écoute pour la prise en charge de la personne obèse dans sa globalité par le MG.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
obésité
Obésité
Prise en charge de l'obésité
a comme patient
obésité
patients
médecine générale
dû à
identification psychologique
modération
Vision
frein
Obésité
médecins généralistes
Médecins

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N1-SUPERVISEE
La prévention et la prise en charge de l'obésité - Communication à la commission des affaires sociales de l'Assemblée nationale
https://www.vie-publique.fr/rapport/272318-la-prevention-et-la-prise-en-charge-obesite-rapport-cour-des-comptes
En France, l’obésité concerne 49% des adultes et 17% des enfants de 6 à 17 ans. Les pouvoirs publics ont adopté, depuis 2001, des plans nationaux pour tenter de mieux prendre en charge cette pandémie. Ainsi, depuis 2005, le nombre de personnes obèses s’est stabilisé mais les inégalités sociales et territoriales se sont aggravées, en particulier dans les départements d’outre-mer. Les politiques de prévention et de lutte contre l’obésité sont volontaristes, en particulier les campagnes d’information et de communication, mais elles souffrent d’un manque de lisibilité et de coordination, et leurs effets sont, par ailleurs, difficiles à mesurer. La prise en charge médicale des patients est encore insuffisante malgré les efforts engagés, notamment pour les enfants, dont le suivi s’est amélioré grâce aux réseaux pédiatriques de prévention et de soins et aux centres spécialisés de l’obésité. La régulation de l’offre et de la demande alimentaire ne repose que sur la bonne volonté du secteur de la grande distribution et de l’agro-alimentaire, ce qui favorise les mauvais comportements alimentaires des populations les plus vulnérables et en particulier des enfants, soumis à un marketing intensif à la télévision et sur d’autres supports. Même le Nutri-Score, instrument utile à la bonne information des consommateurs et qui devrait être rendu obligatoire dans le droit européen pour être pleinement efficace, se heurte encore a l’opposition d’une partie des industriels du secteur de l’agro-alimentaire.
2019
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Vie publique
France
obésité
adulte
enfant
obésité
France
Prise en charge de l'obésité
rapport
Prise en charge de l'obésité

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N3-AUTOINDEXEE
Les 10 points clés de la prise en charge du surpoids et de l’obésité de l’enfant (choisir avec soin)
https://lecmg.fr/wp-content/uploads/2019/02/10_points_cles_surpo1.pdf
Tracer la courbe de corpulence; Rechercher des co-morbidités; Identifier les facteurs de complexité; Parler de poids avec les enfants et les parents; Impliquer l’enfant et les parents dans la prise en charge; Ne pas parler de régime mais d’alimentation équilibrée et de plaisir; Identifier avec l’enfant et les parents les modalités d’activité physique préférées; Sélectionner le niveau de recours de soins pertinent pour les enfants en fonction des comorbidités et de la complexité; Être éducatif en permanence en utilisant des techniques motivationnelles; Inscrire la démarche dans la durée
2018
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
enfant
Enfant
Obésité
obésité
Prise en charge de l'obésité
Enfant
soins de l'enfant
Enfant
Obésité
obésité pédiatrique
Surpoids
Enfant
obésité pédiatrique
obésité

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Évaluation des adolescents présentant une obésité un an après une prise en charge dans un Centre de soins de suite et de Réadaptation Pédiatrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02047789/document
Introduction : l’obésité infantile constitue l’un des plus grands défis pour la santé publique du 21eme siècle en raison de sa forte prévalence et des conséquences à l’âge adulte. En France métropolitaine, d'après l'étude ESTEBAN menée de 2014 à 2016, la prévalence du surpoids chez les enfants et adolescents de 6 à 17 ans est estimée à 17 % dont 4 % d'obèses. Les SSR proposent une prise en charge multidisciplinaire pour les enfants en surpoids au cours d’une hospitalisation thérapeutique et éducative. Notre étude porte sur le développement d’une nouvelle structure de soin en région PACA : le SSR Val Pré Vert qui a ouvert ses portes en 2014. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’impact de cette hospitalisation sur des adolescents à savoir une modification de leurs habitudes de vie. Matériel et méthodes : dans cette étude épidémiologique prospective, ont été inclus les adolescents âgés de 12 à 18 ans présentant un IMC 97eme percentile et hospitalisés sur l’année 2016-2017. Les données psychopathologiques, pondérales, physiques, nutritionnelles et socio-familiales en début et fin de prise en charge ont été extraites à partir de dossiers informatisés. Les données à distance ( 1 an) ont été récoltées à l’aide d’un questionnaire proposés aux adolescents et à leur famille. Résultats : sur 29 adolescents hospitalisés, le taux de réponse pour les données à 1 an était de 41,4 %. L’anxiété (p 0,0077) et la mauvaise estime de soi (p 0,0001) ont baissé de manière significative durant l’hospitalisation et ont ré-augmenté lors de l’interrogatoire. La motivation a ainsi baissé après le retour à domicile. Le Z-Score s’est amélioré passant de 4,27 0,81 à 3,31 0,77. Une amélioration de la pratique de l’activité physique (p 0,0077) et une baisse de la sédentarité ont été mise en évidence. La dynamique et le retentissement familial ont été ressentis positifs dans 100 % des cas. Seulement 50 % ont maintenu un suivi régulier. Conclusion : la prise en charge de l’obésité proposée par le SSR Val Pré Vert a montré un impact favorable sur la psychopathologie, la corpulence, les comportements alimentaires et les habitudes de vie à la fin du séjour mais difficilement maintenu au long court.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
réadaptation fonctionnelle
Prise en charge de l'obésité
Obésité
Centre
pédiatre
obésité
obesite
Soins de suite
adolescence
obésité pédiatrique
obésité pédiatrique
Pédiatres
obésité
pédiatrie
Obésité
centres de rééducation et de réadaptation
établissements de soins continus
central
Obésité de l'adolescent
études d'évaluation comme sujet
Adolescent
Réadaptation
Adolescent

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