Concept NCIt

N3-AUTOINDEXEE
L’utilisation de l’imagerie médicale en tant qu’outil d’éducation thérapeutique du patient en radiothérapie : étude de faisabilité
https://orbi.uliege.be/handle/2268/319567
De par sa fréquence et son taux de mortalité élevé, le cancer représente un problème de santé publique majeur. Parmi les traitements possibles, la radiothérapie tient une place importante et fait appel massivement à l’imagerie médicale. Jusqu’ici réservé aux professionnels, ce type d’outil s’ouvre à un usage plus large, y compris par le patient lui-même dans une perspective éducative. Mais cette utilisation est restée peu explorée jusqu’à présent. Une étude expérimentale de faisabilité a ainsi été menée au sein du service de Radiothérapie du CHU de Liège sur des patients adultes avec cancer ou métastases pulmo- naires, répartis en deux groupes randomisés. En plus des informations habituellement données par le radiothérapeute, le groupe expérimental a bénéficié d’une intervention consistant en la visualisation en 3D de ses propres images médicales via le logiciel libre et open-source «Stone of Orthanc». Les résultats de l’étude indiquent un taux de refus faible (8,2 %) pour les 15 patients recrutés. Bien que non significatif, le groupe expérimental a montré, par rapport au groupe contrôle, un gain médian dans la perception globale de connaissances ainsi qu’une diminution des scores liés à l’anxiété et à la détresse émotionnelle. Une réduction significative (p 0,043) est observée pour le score de dépression. Les résultats positifs de l’étude de faisabilité encouragent la poursuite des travaux et renforcent le positionnement de l’usage de l’imagerie médicale en tant qu’outil d’éducation thérapeutique du patient.
2024
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
article de périodique
Comportement d'utilisation d'outil
a comme patient
Éducation
éducation du patient comme sujet
Imagerie médicale
utilisation
radiothérapie
étude du traitement
outil
Imagerie diagnostique
matériel d'imagerie
Thérapeutique
radiothérapie
éducation thérapeutique du patient
faisabilité
diagnostic par imagerie
radiothérapeute
études de faisabilité

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N3-AUTOINDEXEE
Imagerie de la colonne vertébrale pour l’investigation de la lombalgie : pratiques actuelles et indicateur de pertinence
Pratiques actuelles et indicateur de pertinence
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/imagerie-de-la-colonne-vertebrale-pour-linvestigation-de-la-lombalgie-pratiques-actuelles-et-indicateur-de-pertinence.html
La tomodensitométrie (TDM), l’imagerie par résonance magnétique (IRM) et la radiographie sont des outils importants dans l’investigation de lombalgies lorsque celles-ci sont accompagnées de signaux d’alerte. Ces signaux d’alerte (aussi appelés signes préoccupants, ou drapeaux rouges) peuvent être des antécédents du patient, ou des signes et symptômes qui mènent à une suspicion clinique spécifique d’une pathologie grave sous-jacente à la lombalgie (p. ex. atteinte neurologique, infection, tumeur). En l’absence de ces signaux d’alerte, la lombalgie peut, dans la majorité des cas, s’améliorer à la suite d’un changement dans les habitudes de vie ou d’un traitement conservateur, ou même s’atténuer d’elle-même sans intervention. Par conséquent, le recours à un examen d’imagerie pour l’investigation d’une lombalgie sans signal d’alerte est considéré comme étant à faible valeur ajoutée et peu pertinent. Une hausse du recours à l’imagerie de la colonne vertébrale est observée au cours des dernières années au Québec (ces examens étant principalement prescrits par des cliniciens de première ligne en contexte électif) et des variations importantes sont constatées dans les taux d’utilisation entre les différentes régions sociosanitaires du Québec. En 2022, 35 % des personnes avec une lombalgie sans signal d’alerte ont subi une radiologie possiblement sans valeur ajoutée, alors que 5,8 % et 5,2 % de ces personnes ont reçu, respectivement, une IRM ou un TDM possiblement inapproprié pour l’évaluation d’une lombalgie. Compte tenu de la prévalence élevée des lombalgies, ces proportions peuvent représenter des dizaines de milliers d’examens inappropriés annuellement.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
Indicateurs
rachis
technologie d'imagerie
investigation
Colonne vertébrale
personnel de recherche
scan
Réel
scintigraphie
lumbago
indication de
vertèbre, sai
lombalgie
gros intestin, sai
laisse entrevoir
indicateurs et réactifs
Côlon
lombalgie
visualisation (psychothérapie)

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N3-AUTOINDEXEE
Imagerie Mentale et soins primaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04361168
L’imagerie mentale fait référence aux représentations cognitives sensorielles expérimentées par un sujet, sans qu’il ne soit exposé à un stimulus externe. Vecteur principal de l’imagination, elle peut être conceptualisée comme une unité fondamentale de la conscience humaine. Elle est une forme de capacité noétique orientée vers un but, qui autorise les humains à activer des simulations mentales pour établir des prédictions et adapter leurs stratégies comportementales ; cette simulation n’est pas seulement un proxy de l’expérience : elle est la cognition critique qui précipite le spectre entier du comportement humain. Le phénomène de l’Imagerie Mentale constitue le socle du processus dynamique de la représentation mentale à l’œuvre dans la pensée humaine. Il peut être délibérément contrôlé et utilisé, notamment grâce à un éventail de techniques simples et innovantes, afin d’être implémenté dans un but diagnostique, thérapeutique, et d’amélioration de la performance professionnelle. Santé, réhabilitation motrice, mémoire, apprentissage, éducation, communication, performance, influence cognitivo-comportementale : il occupe un rôle absolument essentiel au cœur des activités anthropiques. De par ses nombreuses applications potentielles, il pourrait trouver pleinement sa place au sein du soin primaire. Le présent ouvrage, sous forme de revue générale narrative, propose d’établir un état des lieux des connaissances empiriques actuelles sur l’Imagerie Mentale, afin d’en transposer une première conceptualisation des applications potentielles dans le domaine du soin primaire, et plus particulièrement en médecine générale.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
soins primaires
Soins
visualisation (psychothérapie)
scan
soins de santé primaires
principal
soins de santé primaires
scintigraphie
technologie d'imagerie

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Les incidentalomes et l'imagerie médicale : voir, savoir ?
https://www.theses.fr/2022UNIP7071
Contexte : Les procédés techniques d'imagerie sont le garant de la visibilité du clinicien qui est confronté à l'opacité du corps. Ainsi, l'imagerie médicale perce l'obscurité de la chair pour y rechercher d'invisibles lésions. Ces recherches impliquent la génération de nouvelles données qui ne peuvent, parfois, être corrélées à un symptôme clinique ou aux raisons de la recherche effectuée. Ces découvertes inattendues ou fortuites ont donné lieu en 1982 à l'invention d'un néologisme, l' « incidentalome », qui semble cristalliser les interrogations des cliniciens sur les découvertes fortuites faites par les radiologues. Pourtant il ne semble pas posséder de définition bien précise. Comment un terme sans définition consensuelle a-t-il pu se propager dans la littérature médicale ? Ce terme a-t-il un usage dans la clinique des radiologues, des endocrinologues et des chirurgiens ? Ce terme trouve t'il écho dans les domaines de la médecine aussi impactés par la problématique des découvertes fortuites comme la génétique ? Ce terme est-il le signe d'une médecine fondée sur un « tout voir, tout savoir » qui privilégie avant tout les données quantifiables générées par un matériel technologique de pointe ? Méthode : Après une observation initiale en immersion dans le service radiologie de l'Hôpital Européen Georges Pompidou (HEGP), les pratiques radiologiques ont été documentées à partir de la littérature scientifique et médicale existante, d'une étude rétrospective portant sur des dossiers de patients ayant fait l'objet d'une découverte fortuite abdominale puis d'un questionnaire de portée nationale destiné aux radiologues. Résultats : La revue de la littérature démontre que malgré l'existence d'un grand nombre de publications utilisant le terme « incidentalome », celui-ci ne semble pourtant pas posséder de définition bien précise ou consensuelle. L'étude des dossiers démontre que ni le terme « incidentalome » ni l'expression « découverte fortuite » ne sont utilisés dans les comptes-rendus pour décrire les découvertes réalisées. Les radiologues ayant répondu au questionnaire, confirment que les découvertes fortuites les confrontent à une incertitude sur leur étiologie et leur gravité posant la question de l'information du patient. Conclusions : Les « incidentalomes » permettent de voir l'imagerie non plus comme un simple moyen diagnostique mais comme un moyen de générer de nouvelles données hors de tout raisonnement clinique antérieur ou de toute plainte du patient. Leur fréquence élevée a permis au fil du temps, leur intégration par les radiologues dans l'ordre des éventualités à anticiper par des recommandations. Ces découvertes ne sont donc plus fortuites, ni même inattendues, mais bien secondaires à l'usage de la technologie en santé comme c'est le cas en génétique, posant la question de l'information du patient qui demeure épineuse et non consensuelle. Au-delà de cela, ces « incidentalomes » semblent battre en brèche le rêve fou de la clinique qui espérait voir et savoir en une continuité parfaite.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
diagnostic par imagerie
quel mois est-ce maintenant ?
Savoir
Imagerie médicale
Imagerie diagnostique

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