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N3-AUTOINDEXEE
Évolutions nationale et régionales de l’admission en réadaptation cardiaque après un syndrome coronaire aigu en France entre 2009 et 2021 : des disparités persistantes
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/8/2024_8_3.html
Contexte – La réadaptation cardiaque dans les semaines qui suivent un syndrome coronarien aigu (SCA) est recommandée afin de diminuer la morbi-mortalité du patient et apporte des bénéfices prouvés sur les capacités fonctionnelles et la qualité de vie des patients. L’objectif était de décrire les tendances temporelles nationale et régionales des taux de patients admis en réadaptation cardiaque après un SCA en France de 2009 à 2021, les disparités d’admission et l’impact de la pandémie de Covid-19. Méthodes – Tous les patients hospitalisés pour SCA en France entre janvier 2009 et juin 2021 ont été sélectionnés dans le Programme de médicalisation des systèmes d’information en médecine, chirurgie, obstétrique (PMSI-MCO) du Système national des données de santé (SNDS). Une hospitalisation pour réadaptation cardiaque a été recherchée dans les 6 mois suivant la sortie de l’hospitalisation index pour SCA. Les taux de réadaptation cardiaque standardisés ont été calculés au niveau national et régional pour tous les patients atteints de SCA et stratifiés selon le sexe, l’âge et les sous-types de SCA. Des modèles de régression de Poisson ont été utilisés pour identifier les facteurs indépendamment associés à l’admission en réadaptation cardiaque. Résultats – En 2019, sur les 134 846 patients atteints de SCA, 22% ont été admis en réadaptation cardiaque dans les 6 mois suivant le SCA. En France métropolitaine, ces taux variaient de 16% dans les Hauts-de-France à 31% dans le Centre-Val de Loire ; et étaient de moins de 10% dans les départements et régions d’outre-mer (DROM), à l’exception de La Réunion. L’âge moyen des patients admis pour réadaptation cardiaque était de 62 ans (écart-type, ET 11,7), le délai médian entre l’hospitalisation pour SCA et la réadaptation cardiaque était de 32 jours (intervalle de confiance à 95%, IC95%: [10-63]). Les facteurs significativement associés à une moindre admission en réadaptation cardiaque étaient le sexe féminin, l’âge supérieur à 65 ans, la présence de comorbidités et la résidence dans une commune défavorisée ou dans certaines régions. Entre 2009 et 2019, les taux de réadaptation cardiaque ont augmenté de 40%, passant de 16% à 22%. Ces taux ont augmenté davantage chez les femmes que chez les hommes, mais sont demeurés nettement inférieurs chez les femmes. Lors de la pandémie de Covid-19, les taux de réadaptation cardiaque ont chuté. Conclusion – Bien qu’en augmentation et malgré les recommandations et les bénéfices majeurs de la réadaptation cardiaque, les taux actuels d’admission en réadaptation cardiaque après un SCA restent insuffisants en France, en particulier pour les personnes âgées, les femmes, les personnes socialement défavorisées et celles habitant dans certaines régions françaises. La baisse des taux d’admission en réadaptation cardiaque pendant la pandémie de Covid-19 constitue une perte de chance importante en matière de pronostic pour les patients ayant eu un SCA en 2020 et 2021. Au vu du bénéfice de ces programmes, il est important d’encourager un accès pour tous à la réadaptation cardiaque.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
syndrome coronaire aigu
entraînement pour réadaptation cardiaque
persistant
maladie régionale
Admission
France
local
Réadaptation cardiaque
français
loco-régional
pendant ou après
son aigu
gène CHFR
rééducation cardiaque
syndrome coronarien aigu

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N3-AUTOINDEXEE
LIPOROSA (rosuvastatine/ézétimibe) - Maladie coronaire avec antécédent de syndrome coronarien aigu (SCA)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3478085/fr/liporosa-rosuvastatine/ezetimibe-maladie-coronaire-avec-antecedent-de-syndrome-coronarien-aigu-sca
Nature de la demande Extension d'indication non sollicitée Le laboratoire a informé la HAS de sa demande de non remboursement dans l’indication « chez les patients adultes ayant une maladie coronaire avec un antécédent de syndrome coronarien aigu (SCA), en traitement de substitution chez les patients contrôlés de manière adéquate par les deux substances actives individuelles administrées simultanément à la même posologie ».
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
coronarien
son aigu
Artères cérébelleuses supérieures
syndrome coronaire aigu
Maladie
maladie coronarienne
maladie
antécédents
absence de maladie
LIPOROSA
syndrome coronarien aigu

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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité des benzodiazépines ou des antihistaminiques pour des patients présentant un vertige aigu quelle qu’en soit la cause sous-jacente ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2313
Analyse de Hunter BR, Wang AZ, Bucca AW, et al. Efficacy of benzodiazepines or antihistamines for patients with acute vertigo: a systematic review and meta-analysis. JAMA Neurol 2022;79:846-55. DOI: 10.1001/jamaneurol.2022.1858 Question clinique Quelle est l’efficacité d’un traitement par antihistaminique ou benzodiazépines chez des patients présentant un vertige aigu quelle qu’en soit la cause sous-jacente Conclusion Cette revue systématique correctement menée d’un point de vue méthodologique se base sur des études réalisées sur de faibles échantillons de patients. Les résultats suggèrent que l'utilisation d'antihistaminiques en dose unique pourrait être efficace dans le traitement des vertiges aigus pour un soulagement rapide dans les 2 heures suivant l’apparition du vertige, et cette efficacité serait supérieure à celle des benzodiazépines en dose unique. En revanche, ils ne sont pas plus efficaces que d’autres comparateurs actifs (ondansétron, métoclopramide, dropéridol). L’usage quotidien d’antihistaminiques ne semble pas démontrer d’efficacité supérieure au placebo ou à l’absence de traitement sur le soulagement des vertiges après 1 semaine et 1 mois.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
benzodiazépines
vertige
benzodiazépine
Relation de cause à effet
antihistaminique
patients
a comme patient
son aigu
Rendement
causalité
Vertige
antihistaminiques
vertige

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N2-AUTOINDEXEE
Coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS CoV-2)
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/biosecurite-biosurete-laboratoire/fiches-techniques-sante-securite-agents-pathogenes-evaluation-risques/coronavirus-syndrome-respiratoire-aigu-severe-2.html
Le SRAS-CoV-2 est un virion enveloppé qui possède un génome à ARN linéaire simple brin. La taille des virions se situe entre 60 et 140 nm. Les pics à la surface des virions de coronavirus leur donnent l'apparence d'une couronne solaire, d'où le nom de Coronaviridae par lequel est désignée cette famille de virus. La taille du génome du SRAS-CoV-2 fluctue entre 29,8 kB et 29,9 kB. Il comporte 12 cadres de lecture ouverts qui codent 27 protéines dont quatre protéines structurelles : la protéine de spicule (glycoprotéine S) pour la liaison au récepteur ACE2 sur la cellule hôte, la protéine d'enveloppe (protéine E), la glycoprotéine membranaire (protéine M) et la phosphoprotéine nucléocapside (protéine N). Deux protéases du SRAS-CoV-2 sont essentielles à la réplication du virus.
2023
Gouvernement du Canada
Canada
information scientifique et technique
Syndrome respiratoire aigu sévère
Coronavirus
syndrome respiratoire aigu sévère
coronavirus
SARS-CoV-2
sévère
son aigu

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N2-AUTOINDEXEE
Stress aigu, stress chronique : méthodes de gestion du stress chez l’Homme
https://www.encyclopedie-environnement.org/sante/stress-aigu-stress-chronique-methodes-gestion-stress/
Le terme « stress » se rapporte à de nombreuses circonstances de notre vie quotidienne pour évoquer un rapport désagréable aux événements vécus. Certains sont capables de le surmonter, d’autres ont plus de difficultés, voire sont envahis par ces réactions. Mais, en termes biologiques, qu’est-ce véritablement que le stress ? Quelles sont les réponses de notre corps vis-à-vis du stress ? Est-ce qu’il y a des moyens de réduire son impact sur nos organismes ? Pour limiter les effets délétères du stress, il est donc important de mettre en place des traitements, que ceux-ci soient médicamenteux (par exemple, β-bloquants) ou non (par exemple, thérapies cognitives et comportementales).
2023
Encyclopédie de l'environnement
France
information patient et grand public
humains
absence de stress
Homme
Homme
protestantisme
Homme
Homme
Homme
Stress
stress
Homme
stress physiologique
homo sapiens
Homme
Méthodes
Stress
Homme
Homme
son aigu

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N2-AUTOINDEXEE
Évolution de l’incidence et de la mortalité du syndrome coronaire aigu chez les 35-74 ans dans trois régions françaises : résultats des registres sur la période 2006-2016
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/5/2023_5_2.html
Introduction – Une diminution des taux d’incidence des syndromes coronaires aigus (SCA) et de la mortalité associée a été observée dans le monde occidental au cours des trois dernières décennies, y compris en France. Nous avons cherché à déterminer s’il existait des disparités géographiques françaises dans ces diminutions entre 2006 et 2016. Méthodes – Nous avons exploité les trois registres en population surveillant la métropole européenne de Lille dans le nord de la France, le département du Bas-Rhin dans le nord-est de la France et le département de la Haute-Garonne dans le sud-ouest de la France. Tous les SCA (hospitalisés fatals ou non fatals et tous les décès extra-hospitaliers par SCA) chez les hommes et les femmes entre 35 et 74 ans résidant dans ces trois zones géographiques ont été enregistrés entre 2006 et 2016. Les taux ont été standardisés sur la population mondiale. Les taux bruts ont été calculés par classe d’âge de 10 ans. Résultats – Chaque région géographique a enregistré une baisse significative des taux d’attaque de SCA sur la période de 11 ans, tant chez les hommes que chez les femmes, la baisse la plus importante étant observée à Toulouse (-2,2% par an chez les hommes et -2,4% par an chez les femmes). Cependant, cette baisse n’est retrouvée qu’après 54 ans chez les hommes et 64 ans chez les femmes, ceci dans les trois régions. L’incidence (premiers événements) a également diminué sur la période, dans les deux sexes à Toulouse (-1,3% par an chez les hommes et -1,9% par an chez les femmes), mais uniquement chez les hommes à Lille (-1,4% par an) et à Strasbourg (-0,7% par an). Ces diminutions ne sont observées que chez les hommes et les femmes entre 65 et 74 ans. Quant à la mortalité coronaire, elle a significativement diminué dans les trois régions sur la période. La baisse la plus remarquable est observée à Toulouse (-5,6% par an chez les hommes et -8,3% par an chez les femmes) car la mortalité a baissé dans cette région dans toutes les tranches d’âge et les deux sexes, contrairement aux autres régions, qui présentent des baisses chez les sujets âgés uniquement. Quant à la létalité à 28 jours, elle est toujours inférieure à Toulouse (24%) par rapport à Lille (34%), Strasbourg étant intermédiaire (29%). Conclusion – Des tendances à la baisse des taux de SCA et de leur incidence ont été observées entre 2006 et 2016 chez les hommes et les femmes ayant entre 35 et 74 ans, de manière homogène dans trois régions françaises géographiques distinctes. Cet effet peut être principalement attribuable à la diminution du taux d’incidence des SCA chez les individus âgés entre 65 et 74 ans. En revanche, des disparités régionales ont été constatées en ce qui concerne la mortalité. En effet, celle-ci a baissé dans toutes les tranches d’âge et dans les deux sexes à Toulouse, alors qu’elle n’a baissé que chez les plus âgés à Lille et à Strasbourg. Malgré ces tendances favorables, le gradient nord-sud décroissant existe toujours. Les mesures de prévention primaire et secondaire doivent donc encore être renforcées – en particulier au nord et à l’est du pays, ainsi que chez les jeunes adultes, pour abaisser encore ces tendances dans ces régions.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
ayant comme résultat
registres
syndrome coronarien aigu
Périodique
incidence
mortalité
Régions
Syndrome coronaire aigu
son aigu

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N2-AUTOINDEXEE
Tendances de mortalité intra et extrahospitalière par syndrome coronaire aigu chez les 35-74 ans dans les trois registres français de cardiopathies ischémiques : résultats sur la période 2004-2018
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2022/26/2022_26_3.html
Contexte – Ces dernières décennies, l’amélioration de la prise en charge des syndromes coronaires aigus (SCA) s’est accompagnée d’une diminution nette de la mortalité intrahospitalière. L’évolution de la mortalité extrahospitalière par SCA en France est moins bien connue. L’objectif était d’estimer les tendances de mortalité intra et extrahospitalière par SCA dans les trois registres français des cardiopathies ischémiques entre 2004 et 2018, d’étudier leur contribution respective à la mortalité globale par SCA et décliner ces résultats par zone géographique. Matériel et méthode –  Tous les événements coronaires aigus fatals survenant entre janvier 2004 et décembre 2018 ont été enregistrés chez les patients âgés de 35 à 74 ans dans les trois registres français Monica (Monitoring trends and determinants in cardiovascular disease). Les tendances des taux de mortalité standardisés selon l’âge ont été exprimées en pourcentage de variation annuelle (PVA). Résultats – Entre 2004 et 2018, 17 487 événements mortels ont été enregistrés, dont 70% sont survenus à l’extérieur de l’hôpital. Près de 90% des décès extrahospitaliers se sont produits à domicile. Les diminutions des taux de mortalité par SCA étaient plus importantes en intra- qu’en extrahospitalier à Lille (PVA -3,9% vs -2,6%) et Strasbourg (PVA -3,9% vs -2,4%), mais l’inverse était observé à Toulouse (PVA -3,5% en intra vs -5,5% en extrahospitalier). Cela se traduisait, à Toulouse, par une diminution de la contribution de la mortalité extrahospitalière à la mortalité globale par SCA de 74,9% à 67,7%. Conclusion – Entre 2004 et 2018, la mortalité intrahospitalière par SCA a diminué plus rapidement que la mortalité extrahospitalière à Lille et Strasbourg. L’inverse était observé à Toulouse, où la contribution de la mortalité extrahospitalière à la mortalité globale par SCA était initialement à un niveau plus élevé. Dans les trois centres, la mortalité extrahospitalière reste majoritaire, ce qui souligne la nécessité de développer davantage les moyens de la réduire, notamment par la promotion des gestes de premiers secours dans la population.
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
registres
France
Syndrome coronaire aigu
Cardiopathies
mortalité
France
Ischémie
cardiopathie ischémique
français
Périodique
France
syndrome coronarien aigu
maladie coronarienne
France
Ischémie
ayant comme résultat
France
son aigu

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N2-AUTOINDEXEE
Comparaison de la prise en charge thérapeutique du syndrome coronaire aigu en 2006 et 2016 en France et analyse de son impact sur la létalité à 1 an
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2022/14/2022_14_2.html
Objectif – L’objectif du travail était de comparer la prise en charge thérapeutique des syndromes coronaires aigus (SCA) en 2016 par rapport à 2006 et d’estimer l’impact de cette évolution sur la létalité à 1 an par le calcul de la fraction préventive (FP). Méthodes – L’enquête portait sur des patients pris en charge en 2006 et 2016 pour un SCA incident dans les trois régions surveillées par les registres français des SCA. La FP des traitements a été estimée.
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Thérapeutiques
français
mortalité
syndrome charge
France
dû à
France
syndrome CHARGE
Thérapeutique
prise en charge personnalisée du patient
syndrome coronarien aigu
France
Syndrome CHARGE
son aigu
Thérapeutique
France
France
Syndrome coronaire aigu

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge initiale d'un accident vasculaire cérébral (AVC) aigu en MCO
https://www.has-sante.fr/jcms/c_2676946/fr/prise-en-charge-initiale-d-un-accident-vasculaire-cerebral-avc-aigu-en-mco
La prise en charge initiale d’un accident vasculaire cérébral (AVC) est une priorité de santé publique en France. Il est la première cause de décès chez la femme, la troisième chez l’homme, la première cause de handicap acquis non traumatique en France mais aussi la 2ème cause de démence après la maladie d’Alzheimer. Ces indicateurs mesurés fin 2021 à partir des dossiers des patients hospitalisés en 2019 évaluent la qualité des soins selon 4 axes : (i) l’accès à l’expertise radiologique, neurovasculaire et rééducative ; (ii) l’accès à une prise en charge spécialisée en SSR ; (iii) la prévention des complications ; (iv) la continuité des soins avec la réparation du retour à domicile. En 2021, le recueil de ces indicateurs n’était pas obligatoire pour les établissements (recueil volontaire).
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
gestion des soins aux patients
accident vasculaire cérébral
cathétérisme veineux central
accident cérébrovasculaire
accident vasculaire cerebral
Accident vasculaire cérébral
son aigu
accident vasculaire cérébral embolique

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N3-AUTOINDEXEE
Assistance respiratoire extra-corporelle veino-veineuse au cours du syndrome de détresse respiratoire aigu dû à la COVID-19: évaluation du devenir des patients selon une stratification par l’âge
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM266.pdf
Contexte : La pandémie COVID-19 a augmenté de manière considérable le recours à l’ECMO V-V à travers le monde pour le traitement des SDRA réfractaires au traitement conventionnel. Bien que l’âge soit un facteur prédictif de mortalité bien établi, il n’existe pas à ce jour d’âge seuil contre-indiquant le recours à l’ECMO V-V. Par ailleurs, les données dans la littérature concernant les patients plus âgés sous ECMO sont limitées. Notre étude avait pour objectif de décrire l’impact de l’âge sur la survie des patients avec un SDRA COVID placés sous ECMO V-V. Méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective observationnelle, concernant tous les patients atteints d’un SDRA COVID placés sous ECMO V-V au CHU de Lille du 1er Mars 2020 au 1er Janvier 2022. Le recueil comportait les caractéristiques pré-ECMO des patients, les complications survenues sous ECMO et le devenir des patients avec notamment la mortalité hospitalière, à 90 et à 180 jours. Résultats : Au total, 105 patients étaient inclus dans l’analyse. La survie globale à 180 jours était de 36,2%. L’analyse de survie stratifiée selon les groupes d’âge définis par le RESP score retrouvait une tendance non significative à une survie plus élevée dans le groupe des 18-49 ans par rapport aux groupes 50-59 et 60 ans (55,2% vs. 34,4% et 25% respectivement, p 0,1). Une différence significative était, en revanche, retrouvée en comparant les patients 50 ans à ceux 50 ans, (55,2% vs. 28,9% respectivement, p 0,035). Chez les patients de plus de 65 ans (n 20), la survie était de 25%. Les survivants 65 ans (n 5) conservaient une bonne autonomie un an après la sortie d’hospitalisation. Conclusion : Dans notre étude, un âge 50 ans était associé à un taux de survie hospitalière plus faible. Chez les patients 65 ans, la survie hospitalière était à 25%. Ces résultats confirment que l’âge est un facteur pronostique majeur, mais qu’il ne devrait pas être une contre-indication à lui seul.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
détresse
Détresse respiratoire
sujet âgé
syndrome de détresse respiratoire aigu
études d'évaluation comme sujet
veine, sai
syndrome de détresse respiratoire
a comme patient
Assistance
corps humain
COVID-19
âge
son aigu

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N1-VALIDE
Algorithme de prise en charge du zona aigu
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003129/
Le présent algorithme de prise en charge du zona aigu vise à faciliter le continuum de soins et services pour la clientèle souffrant de zona aigu dans le réseau de la santé et des services sociaux. Il s’adresse à l’ensemble des intervenants du réseau ayant comme principal objectif d’optimiser l’offre de services pour cette clientèle particulière
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
algorithme
recommandation professionnelle
algorithmes
zona
Zona
zona
herpès zoster
son aigu
gestion des soins aux patients
questionnaire
gestion de la douleur

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N2-AUTOINDEXEE
Neurologie - Trouble aigu de la parole - Dysphonie
UE 04 - Item 086
https://sides.uness.fr/corpus/Neurologie:Trouble_aigu_de_la_parole_-_Dysphonie
Objectif(s) Devant l’apparition d’un trouble aigu de la parole ou d’une dysphonie, argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents. La dysphonie (ou enrouement) est une altération objective ou subjective du support sonore de la parole se traduisant par l’atteinte isolée ou combinée des trois paramètres acoustiques de la voix qui sont la hauteur, l’intensité et le timbre. La dysarthrie (du grec dys-, préfixe qui exprime l’idée de mal ou de manque grec-arthron, jointure) est un trouble de l’articulation de la parole, d’origine centrale (c’est le système nerveux qui est lésé).
2021
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
cours
trouble de la parole
troubles de la parole
huiles de paraffine
Dysphonie
troubles de la voix
Neurologie
trouble neurologique de la voix
Dysphonie
trouble de la parole
Neurologie
son aigu

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N2-AUTOINDEXEE
Médecine interne - Lupus érythémateux aigu disséminé
Inflammation - Immunopathologie - Poumon - Sang UE 7 - Item 190
https://sides.uness.fr/corpus/M%C3%A9decine_interne:Lupus_%C3%A9ryth%C3%A9mateux_aigu_diss%C3%A9min%C3%A9
Objectif(s) Diagnostiquer un lupus érythémateux disséminé et un syndrome des anti-phospholipides. Décrire les principes du traitement et de la prise en charge au long cours.
2021
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
cours
son aigu
Médecins
Immunopathologie
7-methylbenzo[a]anthracene
Lupus érythémateux disséminé
poumon
Inflammation
Dissémination
lupus érythémateux disséminé
7-méthylbenzo[a]anthracène
médecin (médecine interne)
inflammation
lupus érythémateux disséminé
inflammation
sang
Inflammation
médecine interne

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N3-AUTOINDEXEE
Conduite à tenir devant un hématome sous-dural aigu
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1579
2021
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
hématome sous-dural
Hématome
hématome subdural aigu
Hématome
son aigu
prise en charge de la maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage du risque d'aspiration associé à la dysphagie en cas d'accident vasculaire cérébral aigu
https://www.cochrane.org/fr/CD012679/STROKE_depistage-du-risque-daspiration-associe-la-dysphagie-en-cas-daccident-vasculaire-cerebral-aigu
Problématique Quelle est la précision des outils de dépistage de la déglutition pour détecter le moment où les aliments et les boissons pénètrent dans les voies respiratoires chez les personnes victimes d'un AVC aigu ? Contexte L'AVC affecte souvent la capacité d'une personne à avaler, ce qui permet aux aliments et aux boissons de pénétrer dans les voies respiratoires. Cela peut entraîner un étouffement, une infection thoracique, une malnutrition, une déshydratation et une réadaptation réduite, avec un risque accru d'anxiété, de dépression, de sortie vers une maison de soins et de décès. L'identification et la prise en charge précoces des troubles de la déglutition grâce aux tests les plus précis permettent de réduire ces risques. Si le test ne permet pas d'identifier des difficultés de déglutition, la personne continuera à prendre des aliments par voie orale et pourra rencontrer les difficultés identifiées ci-dessus. Si le test identifie de manière incorrecte des difficultés de déglutition, la personne ne pourra rien manger ou boire, ce qui aura un impact significatif sur sa qualité de vie, jusqu'à ce qu'une évaluation plus détaillée soit entreprise (généralement le lendemain).
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
aspiration
aspiration (technique)
accident vasculaire cérébral
accident vasculaire cerebral
Dépistage
son aigu
Risque
accident vasculaire cérébral
Appréciation des risques
Dysphagie
troubles de la déglutition
casse-croute
dysphagie
accident cérébrovasculaire

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N3-AUTOINDEXEE
Chronique et Aigu en soins palliatifs : accompagnement de ces temporalités différentes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03414699
Je m’appuie dans ce récit sur la rencontre clinique avec Mme D. qui s’est déroulée sur 7 mois. Elle vit depuis 20 ans avec une bronchopneumopathie chronique obstructive à un stade sévère qui l’invalide par un essoufflement, mais sans dépendance à l’oxygène à domicile. Elle est hospitalisée en soins palliatifs pour assurer l’organisation de la chimiothérapie d'un carcinome bronchique à petites cellules métastasé découvert au cours d’un examen de contrôle. br C'est à partir du diagnostic de cancer qu'elle se trouve non seulement prise dans un intense parcours de soins, mais aussi dans une rencontre éprouvante d’elle-même avec laquelle elle ne se reconnaît pas. Son sentiment de continuité d'existence est mis à mal par la menace, la contrainte de l’hospitalisation et l’état de dépendance qu’elle aura à supporter au cours de son parcours. Les épisodes d’accompagnement psychologique relatés dans ce récit témoignent de la dynamique d’élaboration d’un dialogue entre un avant et un après cette annonce lui imposant la perspective de la mort dans le champ de son expérience vécue. L’axe de ce récit tente d’apporter des pistes de réponses à la problématique soulevée lors de la discussion pédagogique sur ce récit, à savoir : la différence de temporalité entre ces deux pathologies létales, l'une chronique et l'autre aiguë, a-t-elle un impact sur le vécu de la maladie et sur l'accompagnement en fin de vie ?
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Accompagnement en soins palliatifs
Soins palliatifs
son aigu
soins palliatifs
accompagnement de la fin de la vie

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N3-AUTOINDEXEE
Syndrome coronarien aigu ST
https://www.medg.fr/sca-st
2020
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
syndrome coronarien aigu
son aigu

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N2-AUTOINDEXEE
La Desmopressine (DDAVP) est-elle utile, en urgence, pour contrer un traitement antiplaquettaire et limiter l’évolution d’un hématome intracrânien aigu ?
https://www.srlf.org/article/desmopressine-ddavp-est-elle-utile-urgence-contrer-traitement-antiplaquettaire-limiter
Question évaluée Intérêt d’une dose unique (0.34 0.1mg/Kg) de Desmopressine ou DDAVP pour limiter en urgence l’évolution d’un hématome intracrânien (HIC) chez un patient non chirurgical sous traitement antiplaquettaire. Le DDAVP est un Octapeptide de synthèse mimant l’action de l’ADH (hormone antidiurétique) sur les récepteurs V2 (pas d’HTA) Type d’étude Étude rétrospective monocentrique. Les auteurs sont nord-américains (Syracuse, nord de l’état de New York). Population étudiée Patients traités avec au moins un agent antiplaquettaire présentant l’évidence scanograhique d’un HIC en cours d’évolution.
2020
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SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
desmopressine
son aigu
abstention thérapeutique
DDAVP
hématome
traitement d'urgence
cavité crânienne, sai
Antiplaquettaires
hématome
antiagrégants plaquettaires
desmopressine
Hématome intracrânien

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N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge de l'AVC aigu - Version patients
https://conseil-scientifique.public.lu/dam-assets/publications/neurologie/Guideline-patients-FR.pdf
2020
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
brochure pédagogique pour les patients
cathétérisme veineux central
son aigu
prise en charge personnalisée du patient
accident cérébrovasculaire
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Webinaire Syndrome coronarien aigu (SCA) chez les patients COVID
https://www.cardio-online.fr/Actualites/A-la-une/La-SFC-repond-a-vos-questions-SCA-chez-les-patients-COVID
2020
Cardio-online
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
matériel d'enseignement audio-visuel
syndrome coronarien aigu
son aigu
patients
a comme patient
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Doppler couleur transcranien (DCT) et duplex transcranien à code couleur (DTCC), chez les patients victimes d'un accident vasculaire cérébral ischémique aigu, pour détecter une occlusion ou une sténose des vaisseaux intracrâniens
https://www.cochrane.org/fr/CD010722/STROKE_doppler-couleur-transcranien-dct-et-duplex-transcranien-code-couleur-dtcc-chez-les-patients-victimes
Quel est l’objectif de la revue ? L'objectif de cette étude était de déterminer la précision de deux techniques d'imagerie - le Doppler couleur transcrânien (DCT) et le duplex transcrânien à code couleur (DTCC) - pour détecter un blocage des artères du cerveau dans les premières heures suivant un accident vasculaire cérébral et si elles peuvent être utilisées pour sélectionner les patients qui pourraient avoir besoin de méthodes d'imagerie plus invasives et plus coûteuses, telles que l'angiographie intra-artérielle (AI), l'angiographie par tomographie assistée par ordinateur (en anglais : computed tomography angiography, CTA) et l'angiographie par résonance magnétique (ARM). Il n'existe actuellement aucun consensus sur l'utilisation du DCT et du DTCC dans la prise en charge des personnes victimes d'un accident vasculaire cérébral aigu, et l'utilisation du DCT et du DTCC varie d'un pays à l'autre et au sein d'un même pays.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
dont la couleur est
échographie-doppler transcrânienne
cavité crânienne, sai
enquêteur
patients
occlusion
couleur
obstruction
accident vasculaire cérébral
Ischémie cérébrale
ischémie cérébrale
accident vasculaire cerebral
encéphalopathie ischémique
sténose
a comme patient
accident cérébrovasculaire
Ischémie
son aigu
accident vasculaire cérébral

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N3-AUTOINDEXEE
Agitation et délire aigu
https://www.medg.fr/agitation-et-delire-aigu
2020
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
Agitation
Délire
agitation
délire
son aigu
Agitation
agitation psychomotrice
délires

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N3-AUTOINDEXEE
Syndrome coronarien aigu non ST
https://www.medg.fr/sca-non-st
2020
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
son aigu
syndrome coronarien aigu

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations factuelles de la Société canadienne de glaucome au sujet du risque de formation d’un glaucome aigu par fermeture de l’angle avec l’utilisation de routine du butylbromure d’hyoscine (Buscopan) pour les interventions gastroentérologiques
https://www.cos-sco.ca/wp-content/uploads/2020/08/CGS-BuscopanPositionStatement.pdf
Recommandations factuelles de la Société canadienne de glaucome au sujet du risque de formation d’un glaucome aigu par fermeture de l’angle avec l’utilisation de routine du butylbromure d’hyoscine (Buscopan) pour les interventions gastroentérologiques CONTEXTE Le butylbromure d’hyoscine (Buscopan) est un médicament anticholinergique couramment utilisé en endoscopie gastroentérologique en raison de sa capacité à induire une relaxation des muscles lisses et à réduire les spasmes. Il peut également être utilisé en radiologie du tractus gastro-intestinal. Le Buscopan peut accroître de près de 30 % le taux de détection des adénomes colorectaux, de sorte qu’il ne faut pas s’abstenir inutilement de l’administrer.
2019
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SCO - Société Canadienne d'Ophtalmologie
Canada
recommandation professionnelle
scopolamine
angulaire
risque
bromure de N-butyl-scopolammonium
glaucome à angle fermé
Glaucome
gastroentérologie
glaucome
son aigu
bromure de butyle
Buscopan
glaucome
recommandations comme sujet
Glaucome
glaucome
hydrocarbures bromés

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N3-AUTOINDEXEE
Asthme aigü grave
https://www.medg.fr/asthme-aigu-grave-aag
2019
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
asthme
Asthme
asthme
état de mal asthmatique
asthme
son aigu
sévère
Asthme

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N2-AUTOINDEXEE
Mise en œuvre d’une formation infirmière réflexive sur la prévention de l’état confusionnel aigu chez les personnes âgées dans les milieux de soins chirurgicaux
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/20865
De 30 à 75 % des personnes âgées (PA) hospitalisées dans le système de santé québécois développeront un état confusionnel aigu (ÉCA) pendant leur séjour hospitalier, et ce, particulièrement en situation de soins postopératoires. L’ÉCA a des conséquences physiques et psychologiques importantes chez la PA et engendre de la détresse chez sa famille et les professionnels. Pour prévenir l’ÉCA chez les PA, plusieurs études démontrent l’efficacité de formations offertes aux infirmières sur des interventions non pharmacologiques qui intègrent, entre autres, la famille aux soins. Le but de ce stage était de s’appuyer sur ces études pour développer et mettre en œuvre une formation sur la prévention de l'ÉCA visant les infirmières d'une unité de chirurgie d’un centre hospitalier.
2018
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Papyrus - Université de Montréal
Canada
français
chirurgical
soins
délire avec confusion
personne âgée
réflexe
PERSONNE AGEE
aigu
Réflexes
sujet âgé
médial
réflexe
formé
son aigu
sujet âgé de 80 ans ou plus
Réflexes

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation du soutien social de patients présentant un état de stress post-traumatique dans les suites d'un événement neuro-vasculaire aigu : étude transversale bi-centrique
http://www.sudoc.fr/226146006
L'évaluation du soutien social des patients présentant une pathologie psychiatrique permet de présumer de son évolution. Les données de la littérature concernant la prévalence d'un état de stress post-traumatique (ESPT) dans les suites d'un accident vasculaire cérébral (AVC) étant pauvres, nous avons mené une étude quantitative, transversale et bi-centrique afin d'évaluer le soutien social de patients présentant un ESPT ou une dépression post AVC (DPAVC)
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Traumatisme
transverse
neurologie
Stress
soutien social
évaluation de l'état du patient
aigu
son aigu
Stress
traumatisme
lésions du système vasculaire
état de stress post-traumatique
patients
troubles de stress post-traumatique
études transversales
vaisseau sanguin, sai

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N3-AUTOINDEXEE
Score de Rodrigo – Sévérité d'une crise d'asthme aigu
http://www.sfmu.org/fr/vie-professionnelle/outils-professionnels/calculateurs/score-de-rodrigo-severite-d-une-crise-d-asthme-aigu/cal_id/52
Score de gravité des crises d’asthme aigu...
2018
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SFMU - Société Française de Médecine d'Urgence
France
français
outil clinique
son aigu
état de mal asthmatique
asthme
asthme
asthme
asthme
crise
Asthme
Asthme
asthme

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’impact du HEART Score dans la douleur thoracique suspecte du syndrome coronarien aigu aux urgence
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01920832
La douleur thoracique est un des motifs de consultation les plus fréquents aux urgences. Le principal diagnostic représentant une urgence vitale avec un enjeu à court terme est le syndrome coronarien aigu qui représente 15% des douleurs thoraciques non traumatiques. De nombreux scores prédictifs aident à l’amélioration de la prise en charge du SCA. Parmi eux, le HEART Score parait être le plus adapté aux urgences car permettant une aide diagnostique intéressante avec une bonne valeur prédictive en particulier négative dans la population faible prévalence. Les critères du score HEART se répartissent en 5 points : anamnèse, électrocardiogramme, âge, facteurs de risque cardiovasculaire et troponinémie. Il permet de répartir les patients en 3 catégories de risque de SCA : faible, intermédiaire et haut. Nous avons souhaité l'évaluer sur la population ayant consulté aux urgences Adultes du CHU Charles Nicolle de Rouen afin de déterminer si son application pourrait permettre aux patients présentant une douleur thoracique à faible risque de SCA de rentrer à domicile précocement avec une quasi garantie de non évènement cardiaque dans les 6 semaines. br Matériels et méthodes : br il s'agît d'une étude de cohorte, monocentrique, rétrospective, observationnelle, sur 481 patients ayant consulté aux urgences du CHU Charles Nicolle du 1er janvier au 30 avril 2017. Les caractéristiques cliniques et biologiques initiales de tous les patients consécutifs ayant consulté aux Urgences durant cette période pour une douleur thoracique ont été analysées. Le HEART Score a été appliqué à chacun d’entre eux. br Résultats : br Durant la période d’inclusion, 1649 dossiers ont été analysés et 481 (29%) ont été inclus. Après l’application du HEART score, les patients ont été répartis en 3 catégories : 312 (65%) à risque faible, 127 à risque intermédiaire, et 42 à haut risque de faire un SCA. La puissance du HEART Score a été analysé par le biais d’une courbe ROC. Sa spécificité et sa valeur prédictive négative sont puissantes dans la catégorie de patient à faible risque de SCA. br Conclusion : br Le HEART Score est un outil intéressant pour la pratique quotidienne qui pourrait permettre un désengagement des urgences en faisant retourner à domicile de manière plus précoce les patients à faible risque de SCA. Afin de valider cette étude, il serait nécessaire d'évaluer son application sur une cohorte multicentrique prospective comprenant un plus gros effectif.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
mesure de la douleur
syndrome coronarien aigu
Douleur thoracique
douleur thoracique
urgences
son aigu
douleur thoracique

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N2-AUTOINDEXEE
De l’athérosclérose à l’athérothrombose: D’une pathologie chronique silencieuse à un accident aigu critique
https://rmlg.uliege.be/article/3005
’athérosclérose est un processus pathologique qui reste longtemps asymptomatique et ce n’est que la survenue d’une thrombose qui se traduit par un accident aigu appelant une intervention d’urgence. Il est donc important d’appréhender le couple «athérosclérose-athérothrombose» pour bien comprendre les urgences cardiaques et vasculaires
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accidents
Pathologie
Maladie aigüe
Pathologie
PATHOLOGIE
critique
Athérosclérose
pathologique
aigu
dû à
Pathologie
maladie chronique
chronique
athérosclérose
Pathologie
Critique
accident
Pathologie
Pathologie
son aigu
Pathologie
Pathologie
athérosclérose

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N2-AUTOINDEXEE
Accident vasculaire cérébral ischémique aigu - Défis et traitement en soins intensifs
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2018.03334/
Au cours de ces dernières années, nous avons assisté à une diminution de la morbidité et de la mortalité des patients victimes d’un accident vasculaire cérébral grâce aux progrès accomplis dans le traitement aigu, à la création de «Stroke Units» et de «Stroke Centers», et à l’optimisation du traitement en soins intensifs
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
aigu
accident vasculaire cérébral
ischémie cérébrale
thérapeutique
accident vasculaire cerebral
accident vasculaire cerebral
accident vasculaire cérébral
Ischémie
accident cérébrovasculaire
Traités
son aigu
ischémie
Soins intensifs
soins
Ischémie cérébrale
coopération internationale
Soins de réanimation
encéphalopathie ischémique

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N3-AUTOINDEXEE
Panaris péri-unguéal bactérien aigu : trempage à chaud, et parfois incision d'un abcès
In Panaris péri-unguéal bactérien aigu Rev Prescrire 2018 ; 38 (418) : 600-604.
http://www.prescrire.org/fr/3/31/55202/0/NewsDetails.aspx
Les panaris près de l'ongle sont des affections souvent peu graves qui justifient surtout des soins d'hygiène et une surveillance clinique pour repérer les complications...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
abcès
incisive
panaris
aigu
Bromhidrose
abcès
Acidémie
Bradycardie
Syndrome de l'artère poplitée piégée
bactérie
trempage
incision
son aigu
Fracture induite
hyperthyroidie
gastrite chronique
panaris
paronychie

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge endovasculaire de l’AVC aigu
https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-560/Prise-en-charge-endovasculaire-de-l-AVC-aigu
Le bénéfice du traitement endovasculaire (TEV) après AVC ischémique aigu est longtemps resté débattu. De nouvelles études ont démontré le bénéfice clinique du TEV jusqu’à 8 heures environ, en général, de préférence en combinaison avec un traitement intraveineux par thrombolyse au préalable. Cet effet à long terme a été rendu possible par le développement de nouvelles techniques endovasculaires comme le stent transitoire (stent retriever) permettant l’extraction du thrombus ou la thromboaspiration locale. Cette intervention est particulièrement efficace si elle est effectuée rapidement. Actuellement, des équipes expérimentées sont constituées dans des centres cérébrovasculaires pour offrir aux patients ce traitement dans les meilleurs délais.
2017
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
accident vasculaire cérébral
article de périodique
son aigu
cathétérisme veineux central
accident cérébrovasculaire
aigu
gestion des soins aux patients
Maladie aigüe

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N3-AUTOINDEXEE
Asthme aigu grave : analyse des pratiques réalisées au sein du Service d'accueil des Urgences du CHU de Poitiers entre 2013 et 2015
http://www.sudoc.fr/197897665
Depuis 2002, la Société de réanimation de langue française a rédigé une conférence de consensus sur la prise en charge des Asthmes aigus graves (AAG). Nous nous sommes interrogés sur ce qu'il en était au sein du Service d'accueil et d'urgences du CHU de Poitiers.
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
adhésion aux directives
hôpitaux universitaires
Fracture bimalléolaire
Urgences
accomplissement
état de mal asthmatique
sévère
urgence
Asthme
région mammaire
d'urgence
asthme
son aigu
Accueil
aigu
asthme
Fracture de Maisonneuve
asthme
asthme
Asthme
Pratique
service hospitalier d'urgences
urgences
asthme

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N3-AUTOINDEXEE
Syndrome coronarien aigu au CHU de Pointe-à-Pitre / Abymes : évaluation de la prise en charge à la phase aiguë et du niveau des connaissances médicales des patients : à propos de 93 dossiers
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01349552
En Guadeloupe, la cardiopathie ischémique représente 10% des hospitalisations pour affections cardiovasculaires et est responsable de 3,5% des décès. Une prise en charge optimale à la phase aiguë d’un Syndrome Coronaire Aigu (SCA) permet de fortement réduire cette morbi-mortalité. Une étude prospective a été menée pour évaluer la qualité de cette prise en charge au CHU de Pointe-à-Pitre /Abymes.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
compétence informationnelle en santé
Maladie aigüe
aigu
patients
connaissance
gestion des soins aux patients
Savoir
médical
son aigu
maladie
Adénocarcinome folliculaire
phase
syndrome coronarien aigu
a comme patient
connaissance
proposant
Syndrome de Pointer
hôpitaux universitaires

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N3-AUTOINDEXEE
Tests de la troponine au point de service pour les patients ayant des symptômes suggérant un syndrome coronarien aigu
https://www.cadth.ca/fr/tests-de-la-troponine-au-point-de-service-pour-les-patients-ayant-des-symptomes-suggerant-un
2016
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ACMTS - Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé
Canada
français
information scientifique et technique
syndrome
symptôme
troponine
maladie
Syndrome de Pointer
troponine
son aigu
a comme patient
aigu
patients
syndrome coronarien aigu
malformations multiples
Troubles de l'alimentation
dysplasies osseuses
anomalies morphologiques congénitales des membres
malformations crâniofaciales

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N1-VALIDE
Traitement aigu des épisodes dépressifs
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2016.02704/
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depression
dépression
épisode de
thérapeutique
dépression
son aigu
aigu
trouble dépressif majeur
Traités
depression
Dépression
Maladie aigüe

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N3-AUTOINDEXEE
Le mal aigu des montagnes: de la physiopathologie à la recherche appliquée
http://archive-ouverte.unige.ch/unige:81849
Le mal aigu des montagnes est un syndrome comprenant des symptômes aspécifiques survenant après une montée en altitude. Bien que cette entité soit reconnue depuis de nombreuses années, il persiste plusieurs incertitudes concernant son diagnostic, sa physiopathologie, les facteurs de risque associés, sa prévention et sa prise en charge en cas de symptômes établis. Une constatation surprenante lors de la lecture des articles à ce sujet concerne l’importante variabilité des incidences rapportées, ainsi que des facteurs de risque mis en évidence. Nous avons donc étudié ce point et confirmé que l’incidence varie fortement selon les études et que le design d’étude était associé à ces différences. De plus, nos analyses suggèrent que les designs sont associés de manière différente aux facteurs de risque rapportés. Ainsi, la recherche dans ce domaine fait face à de nombreux défis afin de pouvoir répondre précisément et correctement à toutes les interrogations des cliniciens confrontés à cette pathologie
2016
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Archive ouverte UNIGE
Suisse
français
thèse ou mémoire
Maladie aigüe
son aigu
recherche
douleur
aigu

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de l’Asthme de L’enfant de moins de 36 mois en dehors de l’épisode aigu : analyse des pratiques auprès de 86 médecins généralistes de la région du Val d’Oise
http://www.sudoc.fr/192856448
Contexte : L’asthme est la maladie chronique la plus fréquente chez l’enfant. Elle souffre d’un retard diagnostique et thérapeutique pouvant être préjudiciable à la fonction respiratoire. L’objectif de ce travail est d’identifier les freins et les difficultés des MG dans la prise en charge de l’asthme du nourrisson
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Maladie aigüe
aigu
médecins généralistes
son aigu
asthme
gestion des soins aux patients
asthme
régional
épisode de
enfant
valine
asthme
asthme
asthme
généralisé
enfant

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18/04/2024


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