Douleur thoraciqueNotion SNOMED

N3-AUTOINDEXEE
Description des signes cliniques et électrocardiographiques (ECG) face à une douleur thoracique (DT) en médecine générale (MG)
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/MED_T_2023_1006_MASSY_LAETITIA.pdf
La douleur thoracique est un motif fréquent de consultation en médecine générale. Les étiologies sont multiples et de gravité variable. La performance des signes cliniques est faible, ce qui entraîne une incertitude diagnostique importante. Un ECG anormal est le facteur prédictif indépendant le plus important en cas de douleur thoracique d’origine cardiaque, mais ses performances diagnostiques ont été évaluées en milieu hospitalier. Afin de prendre en compte le contexte spécifique de la médecine générale, nous avons réalisé une étude de cohorte prospective descriptive multicentrique avec pour objectif de décrire les signes cliniques et électrocardiographiques des patients se présentant au cabinet de médecine générale pour une douleur thoracique. 889 ECG ont été réalisés dont 152 pour douleur thoracique aiguë. Les comparaisons entre le groupe toutes indications confondues versus douleur thoracique aiguë retrouve une surreprésentation des femmes dans ce dernier, et de ce fait, un poids moyen plus faible. 66% des patients présentaient des signes cliniques associés à la douleur thoracique dont 50% de signes généraux (asthénie ou anxiété notamment). Les anomalies ECG les plus fréquemment retrouvées étaient un axe des QRS anormal, un QRS anormal et une anomalie de l’onde T. La suspicion de pathologie cardio-vasculaire à l’issue de la consultation avait une prévalence de 16%. Certains facteurs de risque cardio-vasculaire connus comme le fait d’être un homme, d’avoir un poids plus élevé ou de présenter un tabagisme actif, ainsi que certaines anomalies ECG étaient associées à une augmentation de la probabilité de suspicion de pathologie cardio-vasculaire par le médecin généraliste. Cette étude montre l’intérêt de réaliser des travaux sur un échantillon plus important afin d’étudier des signes cliniques rares ainsi que la performance diagnostique des signes cliniques et électrocardiographiques face à une douleur thoracique en médecine générale.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Face
médecine de famille
litre par milligramme par seconde
microgramme par millilitre par milligramme par kilogramme
litre par milligramme par jour
douleur thoracique
cation de magnésium
milligramme par décilitre
Algie faciale
médecine générale
douleur de la face CTCAE grade 2
Électrocardiographe
biomédecine
gramme par millilitre par milligramme par kilogramme par jour
douleur thoracique
douleur de la poitrine PHQ-15
algie faciale
dosage du magnésium
millilitre par kilogramme par mètre carré
milligramme
douleur de la face CTCAE grade 1
douleur de la face CTCAE grade 3
douleur de la face CTCAE grade 4
électrocardiographie
douleur de la face
Gonadotrophine sérique de jument gravide
tracé électrique
Madagascar
électrocardiographie
douleur thoracique
Descriptif
signe électrocardiographique
épicatéchine 3 gallate

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N2-AUTOINDEXEE
Score HEARTS3 d'évaluation du risque de complication cardiaque grave dans les 30 jours chez les malades ayant une douleur thoracique
http://www.sfmu.org/fr/vie-professionnelle/outils-professionnels/calculateurs/score-hearts3-d-evaluation-du-risque-de-complication-cardiaque-grave-dans-les-30-jours-chez-les-malades-ayant-une-douleur-thoracique/cal_id/27
Le score HEARTS3 est un outil intéressant, plus simple que le GRACE avec de bonnes qualités clinimétriques...
2018
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SFMU - Société Française de Médecine d'Urgence
France
français
outil clinique
maladie de Basedow
Maladie grave
Douleur thoracique
Jours de maladie
Appréciation des risques
Maladie catastrophique
coeur
douleur thoracique
goitre toxique diffus
maladies du thorax
douleur thoracique
Maladies
complication cardiaque
Accident domestique
congé maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Douleur thoracique
https://www.medg.fr/douleur-thoracique
2018
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
douleur thoracique
douleur thoracique
Douleur thoracique

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’impact du HEART Score dans la douleur thoracique suspecte du syndrome coronarien aigu aux urgence
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01920832
La douleur thoracique est un des motifs de consultation les plus fréquents aux urgences. Le principal diagnostic représentant une urgence vitale avec un enjeu à court terme est le syndrome coronarien aigu qui représente 15% des douleurs thoraciques non traumatiques. De nombreux scores prédictifs aident à l’amélioration de la prise en charge du SCA. Parmi eux, le HEART Score parait être le plus adapté aux urgences car permettant une aide diagnostique intéressante avec une bonne valeur prédictive en particulier négative dans la population faible prévalence. Les critères du score HEART se répartissent en 5 points : anamnèse, électrocardiogramme, âge, facteurs de risque cardiovasculaire et troponinémie. Il permet de répartir les patients en 3 catégories de risque de SCA : faible, intermédiaire et haut. Nous avons souhaité l'évaluer sur la population ayant consulté aux urgences Adultes du CHU Charles Nicolle de Rouen afin de déterminer si son application pourrait permettre aux patients présentant une douleur thoracique à faible risque de SCA de rentrer à domicile précocement avec une quasi garantie de non évènement cardiaque dans les 6 semaines. br Matériels et méthodes : br il s'agît d'une étude de cohorte, monocentrique, rétrospective, observationnelle, sur 481 patients ayant consulté aux urgences du CHU Charles Nicolle du 1er janvier au 30 avril 2017. Les caractéristiques cliniques et biologiques initiales de tous les patients consécutifs ayant consulté aux Urgences durant cette période pour une douleur thoracique ont été analysées. Le HEART Score a été appliqué à chacun d’entre eux. br Résultats : br Durant la période d’inclusion, 1649 dossiers ont été analysés et 481 (29%) ont été inclus. Après l’application du HEART score, les patients ont été répartis en 3 catégories : 312 (65%) à risque faible, 127 à risque intermédiaire, et 42 à haut risque de faire un SCA. La puissance du HEART Score a été analysé par le biais d’une courbe ROC. Sa spécificité et sa valeur prédictive négative sont puissantes dans la catégorie de patient à faible risque de SCA. br Conclusion : br Le HEART Score est un outil intéressant pour la pratique quotidienne qui pourrait permettre un désengagement des urgences en faisant retourner à domicile de manière plus précoce les patients à faible risque de SCA. Afin de valider cette étude, il serait nécessaire d'évaluer son application sur une cohorte multicentrique prospective comprenant un plus gros effectif.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
mesure de la douleur
syndrome coronarien aigu
Douleur thoracique
douleur thoracique
urgences
son aigu
douleur thoracique

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les déterminants influençant la décision du dosage de la troponine en ambulatoire par les médecins généralistes devant une douleur thoracique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01908688/document
Objectifs : l'objectif principal de cette étude est d'identifier les facteurs qui influencent la décision des médecins généralistes de ville à prescrire un dosage de troponine face à une douleur thoracique atypique. Méthodes : il s'agit d'une enquête quantitative transversale réalisée en Corse du sud auprès de 228 médecins généralistes. Résultats : il s'agit d'une étude descriptive incluant 228 médecins généralistes dont 138 ont répondu à notre enquête. Le taux de participation a été de 60.5 %. 60 médecins pratiquent dans le milieu rural et/ou semi rural, et 78 médecins exerçant en milieu urbain strict. L'ECG est réalisé par 90% des médecins ruraux contre 14% de leurs confrères urbains p 0.01. Le dosage de la troponine est réalisé par 92% des médecins installés en ville contre seulement 12% de leurs homologues ruraux p 0.01. Conclusion : notre recherche a permis de démontrer que l'utilisation de l'ECG dans le cadre d'une prise en charge d'une douleur thoracique atypique limite la prescription du dosage de la troponine en accord avec les recommandations de l'HAS.
2017
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Douleur thoracique
dosage de la troponine
troponine
Médecins
douleur thoracique
douleur thoracique

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N3-AUTOINDEXEE
Étude des déterminants de l'orientation des patients présentant une douleur thoracique en médecine libérale aux horaires de la permanence de soins
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN201788764
Objectif : déterminer si l'orientation des patients consultant SOS Médecins Nantes aux horaires de la permanence de soins (PDS) pour douleur thoracique est réalisée selon une approche Bayésienne ou principalement sur les résultats de l'ECG
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Patients
médecine
douleur thoracique
collecte de données
permanence des soins
Orientation
Libéralisme
orientation d'un patient
triage
permanent
douleur thoracique
déterminé
patients
orientation
politique

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N3-AUTOINDEXEE
L'absentéisme et le présentéisme au travail chez les patients souffrant de douleurs thoraciques d'origine non-cardiaque
http://hdl.handle.net/20.500.11794/28180
Le présent mémoire consiste à évaluer l'absentéisme et le présentéisme au travail auprès d'individus présentant des douleurs thoraciques d'origine non-cardiaque. Pour ce faire, 375 patients ayant consulté aux services d'urgence du Centre Hospitalier Affilié Universitaire Hôtel-Dieu de Lévis et du Centre Paul-Gilbert, en raison de douleurs thoraciques qui se sont avérées non-cardiaques, ont complété une entrevue téléphonique sondant l'ampleur de l'absentéisme et du présentéisme au travail
2017
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
thèse ou mémoire
absentéisme
Travail
métier
douleur thoracique
a comme patient
Processus du bouc émissaire
douleur thoracique
coeur, sai
Présentéisme
patients
Douleur thoracique
Travail
absentéisme
douleur de l'accouchement
coeur
travail

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N3-AUTOINDEXEE
Mode de transport des patients présentant une douleur thoracique en établissement public et privé d'Amiens
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01370301
Introduction : La douleur thoracique est un motif fréquent de consultation aux urgences. L’appel au SAMU permet de réduire le temps « door to balloon » des syndromes coronaires aigus. L’objectif principal de cette étude était d’observer les moyens de transport en établissement de santé des patients présentant une douleur thoracique aigue et de comparer les résultats à une étude déjà réalisée sur le sujet en 1999
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
a comme patient
transport sanitaire
Douleur thoracique
Transports
Établissements privés
douleur thoracique
douleur thoracique
Transport
Patients
Transport
Transports
levage
patients

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