NeutropénieNotion SNOMED

N2-AUTOINDEXEE
La prise en charge de la neutropénie fébrile chez les enfants et les adolescents immunocompétents
https://cps.ca/fr/documents/position/la-prise-en-charge-de-la-neutropenie-febrile-chez-les-enfants-et-les-adolescents-immunocompetents
La neutropénie fébrile est une manifestation clinique fréquente en pédiatrie, qui peut être associée à une infection bactérienne invasive. Cependant, le risque de ce type d’infection est faible chez les enfants et les adolescents autrement en santé qui font de la fièvre et présentent une neutropénie, la plupart des cas étant causés par une infection virale. Les enfants âgés de six mois à 18 ans qui ont l’air bien, ne souffrent pas d’un cancer, sont considérés comme immunocompétents et présentent un premier épisode de neutropénie, sans autres facteurs de risque, n’ont généralement pas besoin d’antibiotiques empiriques. Cependant, une évaluation approfondie est indiquée, y compris une anamnèse et un examen physique complets, de même qu’une hémoculture lorsque la numération absolue des neutrophiles est inférieure à 0,5 Í 109/L. Il est recommandé d’assurer un suivi étroit, de reprendre l’hémogramme et de donner des conseils préventifs stricts.
2023
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
gestion des soins aux patients
Adolescent
fièvre
enfant
neutropénie fébrile
Enfant
Enfant
adolescent
neutropénie
Neutropénie
Adolescent
Enfant
enfant
Enfant
adolescence

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N2-AUTOINDEXEE
Neutropénies
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2022.08922
Les causes des neutropénies sont très variées. Les causes les plus communes des neutropénies acquises sont les infections, les médicaments ou une carence en substrats, les infections récidivantes étant de loin les causes les plus fréquentes. Il convient de noter que les signes infectieux classiques ne sont pas toujours évidents.
2022
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
neutropénie
Neutropénie
neutropénie

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N2-AUTOINDEXEE
Critères pronostiques clinico-biologiques des patients en neutropénie fébrile aux urgences
https://aurore.unilim.fr/theses/nxfile/default/0fbd4b21-7dd7-4673-8e3f-e3f964468c80/blobholder:0/M20223114.pdf
Introduction : La neutropénie fébrile est un des principaux effets secondaires des traitements anti-cancéreux et le service des urgences est le service de premier recours pour ces patients. 1/3 des patients infectés évoluent vers une forme sévère alors qu’aucun signe de gravité n’était présent à la phase initiale. L’objectif de cette étude était de mesurer les performances pronostiques des critères clinico-biologiques standards pour prédire la détérioration et l’évolution vers le choc septique des patients neutropéniques fébriles aux urgences. Méthode : Etude observationnelle, rétrospective, multicentrique (3 centres). Nous avons inclus les patients avec une neutropénie fébrile (PNN 500/mm3) sur 5 ans (N : 451-2021-107). Le critère de jugement principal était la survenue d’un choc septique dans les 7 jours. Les critères secondaires étaient la survenue d’une infection, d’une bactériémie associée et la mortalité à J7 et J28. Au minimum 138 patients prévus dans l’analyse (choc septique 10%), nous avons calculé les performances pronostiques (Se, Sp, VPP, VPN) et courbe ROC avec AUC. Résultats : Sur la période d’étude, 191 patients étaient en neutropénie fébrile (hommes 51%, âge moyen 66 12 ans) dont 12% ont évolué vers le choc septique. Chez ces patients, le meilleur critère pronostique clinique était le qSOFA 2 avec un OR à 5.51 (1.57 – 23.19 ; p 0.03) couplé à une AUC de 0.76 (0.59 – 0.93). les meilleurs critères pronostiques biologiques étaient la procalcitonine avec un OR de 3.24 (1.15 – 9.43) couplé à une AUC de 0.94 (0.87 – 1) et la lymphopénie avec un OR à 3.86 (1.24 – 11.48 ; p 0.03). conclusion : L’utilisation des critères cliniques pronostiques comme le qSOFA couplé aux données biologiques PCT et lymphopénie semblent être des marqueurs précoces d’évolution en choc septique chez les patients admis au SU pour neutropénie fébrile.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Biologie
neutropénie
biologie
patients
neutropénie fébrile
fièvre
a comme patient
biologie
Neutropénie
urgences

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N3-AUTOINDEXEE
Neutropénie fébrile et cancer (prophylaxie)
https://www.afsos.org/wp-content/uploads/2014/07/Neutropenie-et-cancer_AFSOS.pdf
2021
AFSOS - Association Francophone pour les Soins Oncologiques de Support
France
recommandation professionnelle
Neutropénie
Cancer
tumeurs
tumeur maligne, sai
neutropénie
neutropénie fébrile
traitement prophylactique
Cancer
fièvre
cancer

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement précoce de la fongémie à levures
Patient non neutropénique pédiatrique incluant le nouveau-né
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/20_822_05_fongemie_non-neutro_ped-1.pdf
PARTICULARITÉS À ENVISAGER • L’avis d’un infectiologue pédiatrique est fortement recommandé. • La présence de levures dans les hémocultures n’est jamais un contaminant. • Envisager le risque d’interactions médicamenteuses (ex. : « azoles »). • Ajuster la dose selon la fonction rénale si besoin (ex. : fluconazole). • Ajuster la dose selon la fonction hépatique si besoin (diminuer la dose de caspofongine, envisager micafungine). • Des variations considérables de la pharmacocinétique des antifongiques sont notées dans la population pédiatrique comparativement à la population adulte. Favoriser les antifongiques dont la pharmacocinétique a été étudiée en pédiatrie et pour lesquels des doses pédiatriques sont disponibles. • Il faut rappeler qu’en néonatalogie, on souhaite une pénétration de l’antifongique dans le système nerveux central et rénal. De plus, la pharmacocinétique de la micafungine a été davantage étudiée lors de l’utilisation d’une échinocandine pour les nouveau-nés, y compris les prématurés.
2021
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PGTM
Canada
algorithme
neutropénie
Traitement précoce
nouveau-né
patients
a comme patient
mycose systémique
fongémie
pédiatrie
Neutropénie
levure
Fongémie
levures
levure
prévention secondaire
pédiatre
Pédiatres
nouveau-né
neutropénie

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement précoce de la fongémie à levures
Patient neutropénique pédiatrique incluant le nouveau-né
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/20_822_05_fongemie_neutro_ped-1.pdf
PARTICULARITÉS À ENVISAGER • L’avis d’un infectiologue pédiatrique est fortement recommandé. • La présence de levures dans les hémocultures n’est jamais un contaminant. • Envisager le risque d’interactions médicamenteuses (ex. : « azoles »). • Ajuster la dose selon la fonction rénale si besoin (ex. : fluconazole). • Ajuster la dose selon la fonction hépatique si besoin (diminuer la dose de caspofongine, envisager micafungine). • Des variations considérables de la pharmacocinétique des antifongiques sont notées dans la population pédiatrique comparativement à la population adulte. Favoriser les antifongiques dont la pharmacocinétique a été étudiée en pédiatrie et pour lesquels des doses pédiatriques sont disponibles.
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Neutropénie
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fongémie
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nouveau-né

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations pour la prise en charge des neutropénies fébriles - Patients traités et suivis en hématologie-oncologie pédiatrique
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2017
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RIFHOP - Réseau d'Ile-de-France d'Hématologie Oncologie Pédiatrique
France
français
recommandation professionnelle
oncologique
pédiatrie
neutropénie fébrile
hématologie
pédiatre
hématologique
Traités
fièvre
continuité des soins
a comme patient
neutropénie
Oncologues
Recommandations
Patients
prise en charge personnalisée du patient
Pédiatres
Counseling directif
coopération internationale
directives de santé publique
patients

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