Libellé préféré : soins d'assistance; 
Synonyme CISMeF : surveillance en institution; soins de garde; soins de surveillance; 
         
         
            Identifiant d'origine : D003482; 
CUI UMLS : C0010483; 
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 Concept(s) lié(s) au record Concept(s) lié(s) au record
 Liste des qualificatifs affiliables Liste des qualificatifs affiliables
 Type(s) sémantique(s) Type(s) sémantique(s)
 Voir aussi (proposés par CISMeF) Voir aussi (proposés par CISMeF)
 
         
         
         
         
N3-AUTOINDEXEE
Impact d'un modèle de soins infirmiers assisté par Internet, dirigé par des infirmières
            spécialisées dans un cadre de collaboration multidisciplinaire sur la gestion de l'hypertension
            artérielle.
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/913
Analyse de He XJ, Yi XY, Wei N. Examining the impact of internet-enabled nursing practices,
            guided by specialist nurses on patients with hypertension and their caregivers. Exp
            Gerontol 2024;197:112606. DOI: 10.1016/j.exger.2024.112606 Question clinique Chez
            les patients adultes hypertendus, l'utilisation d'un modèle de soins infirmiers assisté
            par Internet, dirigé par des infirmières spécialisées dans un cadre de collaboration
            multidisciplinaire, améliore-t-elle à la fois le contrôle de la tension artérielle
            par rapport aux soins infirmiers traditionnels et l’implication de leurs soignants
            respectifs ?
2025
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
soins infirmiers
aidants
Infirmiers spécialisés
soins d'assistance
Internet
modèles de soins infirmiers
maladie hypertensive
Spécialisation
Soins infirmiers
comportement coopératif
hypertension artérielle
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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
            établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo : résultats 2023
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo5
Introduction : La mission PRIMO a pour objectif de surveiller et prévenir la résistance
            aux antibiotiques et les infections associées aux soins, en soins de ville et en secteur
            médico-social. Les données nationales 2023 de résistance aux antibiotiques en ville
            et en Ehpad portent sur trois espèces bactériennes d'intérêt (Escherichia coli, Klebsiella
            pneumoniae et Staphylococcus aureus). Méthode : Du 1er janvier au 31 décembre 2023,
            les antibiogrammes de E. coli, K. pneumoniae et S. aureus isolés de prélèvements à
            visée diagnostique ont été collectés dans le réseau de 2 089 laboratoires de biologie
            médicale (LBM) répartis dans les 13 régions de France hexagonale, la Réunion, la Guyane
            et la Guadeloupe. Les antibiogrammes des souches isolées de patients vivant à domicile
            ou résidents d'Ehpad ont été inclus dans l'analyse. Les prélèvements de dépistage
            et des établissements de santé étaient exclus. Les proportions de résistance aux antibiotiques
            ont été calculées aux niveaux national et régional, notamment pour les céphalosporines
            de 3e génération (C3G), les carbapénèmes et les fluoroquinolones (FQ), avec description
            des tendances, comparaison entre les souches sensibles et résistantes aux C3G, proportions
            de souches pan-sensibles et résistantes à un ou plusieurs antibiotiques (bactéries
            multirésistantes). Des analyses statistiques ont été effectuées en utilisant le test
            de Student ou une analyse de variance. Résultats : En 2023, 963 059 antibiogrammes
            réalisés sur les souches des Enterobacterales isolées de prélèvements urinaires ont
            été recueillis (dont 83,6% de E. coli et 11,2% de K. pneumoniae).
2025
SPF - Santé publique France
France
rapport
PERSONNE AGEE
soins d'assistance
résistance bactérienne aux médicaments
Soins
Résistance bactérienne aux antibiotiques
Missions religieuses
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
ayant comme résultat
Sujet âgé
dépendance
personnes dépendantes à domicile
établissements pénitentiaires
services de santé en milieu urbain
antibiotique
établissement de soins
résistance bactérienne
établissements de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
            établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo. Résultats synthétiques,
            année 2023
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo4
La surveillance nationale de la résistance aux antibiotiques en ville et secteur médico
            social repose sur un large réseau de laboratoires de biologie médicale (LBM) de ville
            qui participent volontairement à la surveillance. Un total de 2 089 LBM des 13 régions
            de France métropolitaine, de la Réunion, de la Guyane et des îles de la Guadeloupe
            ont participé à la surveillance PRIMO en 2023. Contrairement aux années précédentes,
            ce rapport n'inclut pas de données d'Ehpad provenant de la surveillance SPARES. En
            2023, 963 059 antibiogrammes réalisés sur des entérobactéries isolées de prélèvements
            urinaires ont été collectés (83,6 % de Escherichia coli et 11,2 % de Klebsiella pneumoniae).
            En 2023, quatre des cinq indicateurs de la stratégie nationale 2022-2025 de prévention
            des infections et de l'antibiorésistance n'atteignaient pas la cible. Résistances
            observées chez Escherichia coli (urinaires), patients à domicile : Résistance aux
            C3G : 3,8 %, production de BLSE : 3,4 % Résistance aux FQ : 13,5 % ; Résistances observées
            chez Escherichia coli (urinaires), résidents en Ehpad : Résistance aux C3G : 9,3 %,
            production de BLSE : 8,6 % ; Résistance aux FQ : 19,2 % Résistances observées chez
            K. pneumoniae (urinaires), patients à domicile : Résistance aux C3G : 8,2 %, production
            de BLSE : 7,7 % ; Résistance aux FQ : 12,1 % ; Résistances observées chez K. pneumoniae
            (urinaires), résidents en Ehpad : Résistance aux C3G : 19,9 %, production de BLSE
            : 19,0 % ; Résistance aux FQ : 23,4 %. En conclusion, la surveillance PRIMO s'appuie
            sur un réseau toujours plus large de laboratoires de ville volontaires, et permet
            de décrire l'écologie bactérienne en ville et en Ehpad. Hormis la résistance aux carbapénèmes
            pour les espèces E. coli, K. pneumoniae et Enterobacter cloacae, les indicateurs de
            la stratégie nationale 2022-2025 de prévention des infections et de l'antibiorésistance
            étaient à la hausse en 2023. Comme les années précédentes, les taux de résistance
            aux antibiotiques étaient plus élevés en Ehpad qu'en ville, quel que soit l'indicateur.
            Cette évolution et la variabilité de l'épidémiologie est multifactorielle, impliquant
            l'exposition aux soins (hospitalisation, consommation d'antibiotiques), et des déterminants
            sociaux et environnementaux.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
établissement de soins
établissements pénitentiaires
antibiotique
PERSONNE AGEE
résistance bactérienne
Résistance bactérienne aux antibiotiques
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins d'assistance
services de santé en milieu urbain
Soins
Sujet âgé
Missions religieuses
ayant comme résultat
établissements de santé
personnes dépendantes à domicile
résistance bactérienne aux médicaments
dépendance
---
N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient « Surveillance des patients en service de soins critiques …
            Une veille sans faille pour qu’aucun patient ne défaille »
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3511526/fr/flash-securite-patient-surveillance-des-patients-en-service-de-soins-critiques-une-veille-sans-faille-pour-qu-aucun-patient-ne-defaille
En 2019, l’enquête nationale sur les événements indésirables graves associés aux soins
            (EIGS) dans les établissements de santé (ENEIS 3) a montré que des EIGS continuaient
            de survenir dans les services de soins critiques et que leur densité d'incidence n'y
            diminuait pas depuis 2009, contrairement aux autres secteurs. Une analyse des EIGS
            liés aux soins critiques déclarés par les professionnels de santé a permis d'identifier
            que le défaut de surveillance des patients hospitalisés en service de soins critiques
            était à l’origine de complications graves et que les évènements concernés étaient
            très souvent évitables. En effet, pour détecter une dégradation de l’état d’un patient
            nécessitant une adaptation de la prise en charge ou l’apparition d’une défaillance
            d’organe imposant un traitement urgent, il est nécessaire que la surveillance soit
            continue et effective.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
Soins de réanimation
Soins aux patients
Allèle sauvage CASP8AP2
soins aux patients
utilisé pour
patients
sécurité des patients
soins d'assistance
Allèle sauvage WWOX
pas de signes ni symptômes associés avec la plainte principale
pratique professionnelle
soins de
pratique professionnelle
pas de facteur d'atténuation à une plainte principale
défaillance
Allèle sauvage USH1G
Monitorage du patient
patient
a comme patient
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
            établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo : Résultats
            2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-d-hebergement-pour-personnes-agees-dependantes2
Introduction : La mission Primo a pour objectif de surveiller et prévenir la résistance
            aux antibiotiques et les infections associées aux soins, en soins de ville et en secteur
            médico-social. Les données nationales 2022 de résistance aux antibiotiques en ville
            et en Ehpad portent sur trois espèces bactériennes d'intérêt (Escherichia coli, Klebsiella
            pneumoniae et Staphylococcus aureus). Méthode : Du 1er janvier au 31 décembre 2022,
            les antibiogrammes de E. coli, K. pneumoniae et S. aureus isolés de prélèvements à
            visée diagnostique ont été collectés dans le réseau de 1 773 laboratoires de biologie
            médicale (LBM) répartis sur les 13 régions de France métropolitaine, de La Réunion
            et de la Guyane. La mission Spares a recueilli les antibiogrammes des Ehpad des établissements
            de santé. Les antibiogrammes des souches isolées de patients vivant à domicile ou
            résidents d'Ehpad ont été inclus dans l'analyse. Les prélèvements de dépistage et
            des établissements de santé étaient exclus. La résistance aux antibiotiques a été
            comparée entre les souches sensibles et résistantes aux C3G. Les proportions de souches
            pan-sensibles et résistantes à un ou plusieurs antibiotiques (bactéries multirésistantes)
            ont été calculées. Des analyses statistiques ont été effectuées en utilisant le test
            de Student ou une analyse de variance.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
Résistance bactérienne aux antibiotiques
Missions religieuses
soins
personne âgée
services de santé en milieu urbain
établi
dépendance
soins d'assistance
activités de soins
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
établissements de soins de long séjour
Soins
personnes dépendantes à domicile
antibiotique
résistance bactérienne
attention
dépendances
Sujet âgé
personne âgée
résistance bactérienne aux médicaments
établissement de soins
dépendance
ayant comme résultat
Supervision
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
            établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission nationale Primo. Résultats
            synthétiques, année 2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-nation
POINTS CLÉS 2022 • La surveillance nationale de la résistance aux antibiotiques en
            ville et secteur médico‑social repose sur la participation volontaire d'un large réseau
            de laboratoires de biologie médicale (LBM) de ville. • Ont participé à la surveillance
            Primo 1773 LBM des 13 régions de France métropolitaine, de la Réunion et de Guyane
            et à la surveillance Spares 238 établissements de santé (ES) avec unité d'Ehpad. •
            Ont été collectés 791 185 antibiogrammes réalisés sur des entérobactéries isolées
            de prélèvements urinaires (85,0 % de Escherichia coli et 9,9 % de Klebsiella pneumoniae).
            • Résistances observées chez Escherichia coli (urinaires), patients à domicile: –
            Résistance aux C3G par BLSE : 3,0 % – Résistance aux FQ : 12,6 % – Nombre de souches
            productrices de carbapénémases : 112 • Résistances observées chez Escherichia coli
            (urinaires), résidents en Ehpad: – Résistance aux C3G par BLSE : 7,7 % – Résistance
            aux FQ : 18,7 % – Nombre de souches productrices de carbapénémases : 2 • Stabilité
            de la proportion de souches de E. coli productrices de BLSE depuis 2017 chez les patients
            vivant à domicile et diminution chez les résidents d'Ehpad (Figure 1a). • Augmentation
            de la proportion de souches de E. coli résistantes aux FQ depuis 2017 chez les patients
            vivant à domicile et tendance à la diminution chez les résidents en Ehpad (Figure
            1b).
2023
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
dépendance
établissements de santé
antibiotique
soins d'assistance
Soins
PERSONNE AGEE
établi
établissement de soins
soins
activités de soins
ayant comme résultat
par an
résistance bactérienne
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
Missions religieuses
établissements pénitentiaires
attention
dépendances
personnes dépendantes à domicile
services de santé en milieu urbain
synthèse
résistance bactérienne aux médicaments
Sujet âgé
Supervision
dépendance
Résistance bactérienne aux antibiotiques
personne âgée
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N3-AUTOINDEXEE
Développer un ensemble d'indicateurs de qualité pour surveiller la qualité des soins
            dispensés par les centres pédiatriques multidisciplinaires de l'obésité (CPMO)
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/developper-un-ensemble-dindicateurs-de-qualite-pour-surveiller-la-qualite-des-soins-dispenses-par
Dans le cadre des nouvelles mesures mises en place pour la prise en charge de l’obésité
            chez les enfants et adolescents, (un maximum de) 25 centres multidisciplinaires pédiatriques
            pour l’obésité (CMPO) sont en passe d’être créés dans notre pays pour offrir à ces
            patients un traitement multidisciplinaire spécialisé. À la demande de l’Institut National
            d’Assurance Maladie-Invalidité (INAMI), le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de
            Santé (KCE) a développé une série d’indicateurs qui doivent permettre de mesurer la
            qualité des soins dispensés dans ces centres.
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
Centre
qualité des soins
central
multidisciplinaire
soins d'assistance
personnel de santé
laisse entrevoir
obésité
obésité
Soins
obésité pédiatrique
fournisseur de soins de santé 
dispensation
délivrer
obésité pédiatrique
indication de
indicateurs qualité santé
obésité pédiatrique
pédiatre
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
            établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo : résultats 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo3
antibiotiques et les infections associées aux soins, en soins de ville et en secteur
            médico-social. Les données nationales 2021 de résistance aux antibiotiques en ville
            et en Ehpad portent sur trois espèces bactériennes d'intérêt (Escherichia coli, Klebsiella
            pneumoniae et Staphylococcus aureus). Méthode : Du 1er janvier au 31 décembre 2021,
            les antibiogrammes de E. coli, K. pneumoniae et S. aureus isolés de prélèvements à
            visée diagnostique ont été collectés dans le réseau de 1 564 laboratoires de biologie
            médicale (LBM) répartis sur les 13 régions de France métropolitaine ainsi que sur
            les îles de la Guadeloupe et de la Martinique. La mission Spares a recueilli les antibiogrammes
            des Ehpad des établissements de santé. Les antibiogrammes des souches isolées de patients
            vivant à domicile ou résidents d'Ehpad ont été inclus dans l'analyse. Les prélèvements
            de dépistage et des établissements de santé étaient exclus. La résistance aux antibiotiques
            a été comparée entre les souches sensibles et résistantes aux C3G. Les proportions
            de souches pan-sensibles et résistantes à un ou plusieurs antibiotiques (bactéries
            multirésistantes) ont été calculées. Des analyses statistiques ont été effectuées
            en utilisant le test de Student ou une analyse de variance.
2023
SPF - Santé publique France
France
rapport
ayant comme résultat
antibiotique
Soins
personne âgée
établissements pénitentiaires
établissement de soins
résistance bactérienne
personnes dépendantes à domicile
établissements de santé
soins d'assistance
services de santé en milieu urbain
sujet âgé de 80 ans ou plus
résistance bactérienne aux médicaments
Sujet âgé
Antibiotiques
Résistance bactérienne aux antibiotiques
dépendance
PERSONNE AGEE
Missions religieuses
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact de la première vague de COVID-19 sur l’organisation des soins primaires dans
            l’Hérault et le Gard
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03903357
Le caractère inattendu de la pandémie due au COVID-19 a engendré une crise sanitaire
            sans précédent. Les soins primaires ont été largement impactés par cette crise qui
            a désorganisé le système de soins français. Il semblait important de laisser la parole
            aux différents acteurs de soins primaires pour comprendre leur réorganisation. Objectif
            : explorer l’impact de la première vague de COVID-19 sur l’organisation des soins
            primaires dans l’Hérault et le Gard. Méthode : une étude qualitative a été menée auprès
            des différents acteurs de santé primaire ayant le droit d’exercer pendant la première
            vague du COVID-19. Des entretiens semi-dirigés ont été réalisés auprès de pharmaciens,
            d’infirmiers et de médecins généralistes exerçant dans l’Hérault et dans le Gard.
            Une analyse phénoméno-pragmatique a été réalisée sur ces entretiens. Résultats : vingt
            entretiens individuels ont été réalisés auprès de neuf médecins généralistes, six
            infirmiers et cinq pharmaciens. Passées la stupeur et les difficultés logistiques,
            les différents acteurs se sont regroupés pour partager les équipements de protection
            individuelle notamment, mais également pour s’organiser au mieux. En effet, les différents
            professionnels de santé étaient anxieux du fait de la diminution du nombre de consultations
            dans les cabinets et de passage dans les officines. Le rôle de chaque acteur a été
            redéfini pour permettre un meilleur suivi des patients : il y avait plus de suivis
            à domicile par les infirmiers, et les pharmaciens devaient être plus vigilants pour
            le suivi des patients chroniques. En médecine générale, la téléconsultation a été
            la norme pendant la première vague, même si elle n’était pas toujours appréciée, car
            majorant l’incertitude et altérant la relation médecin-malade. Il y a eu une coordination
            entre les différents acteurs de soins primaires, mais qui semble davantage être la
            continuité de ce qui se faisait déjà sur un territoire donné, plutôt qu’une véritable
            nouvelle façon de travailler. Les soins primaires et les soins secondaires ont eu
            du mal à se coordonner, du fait d’un manque de communication, déjà présent initialement.
            Conclusion : cette première vague a permis un bel élan de solidarité entre les différents
            acteurs de soins. Elle a permis de légitimer et de donner du sens aux réseaux déjà
            préexistants de professionnels de santé. Le maillage du territoire, via des réseaux
            comme les CPTS, pourrait être bénéfique en vue d’améliorer le parcours de soins des
            patients.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
COVID-19
Organisation
soins d'assistance
soins de santé primaires
COVID-19
soins de santé primaires
Soins
Organisation
organisateurs embryonnaires
organismes
principal
organisation
---
N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
            établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo. Résultats synthétiques,
            année 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo
La surveillance nationale de la résistance aux antibiotiques en ville et secteur médico-social
            repose sur un large réseau de laboratoires de biologie médicale (LBM) de ville qui
            participent volontairement à la surveillance. 1 564 LBM des 13 régions de France métropolitaine,
            des îles de Guadeloupe et de la Martinique ont participé à la surveillance Primo en
            2021 et 260 établissements de santé (ES) avec unité d'Ehpad ont participé à la surveillance
            Spares (Tableau 1). En 2021, 715 938 antibiogrammes réalisés sur des entérobactéries
            isolées de prélèvements urinaires ont été collectés (85,9 % de Escherichia coli et
            9,3 % de Klebsiella pneumoniae). Résistances observées chez Escherichia coli (urinaires),
            patients à domicile (Tableau 2) : - Résistance aux C3G par BLSE : 2,8 % (Carte 1)
            - Résistance aux FQ : 12,7 % (Carte 2) - Nombre de souches productrices de carbapénémases
            : 52 Résistances observées chez Escherichia coli (urinaires), résidents en Ehpad (Tableau
            3) : - Résistance aux C3G par BLSE : 8,4 % (Carte 1) - Résistance aux FQ : 19,5 %
            (Carte 2) - Nombre de souches productrices de carbapénémases : 3 Stabilité de la proportion
            de souches de E. coli productrices de BLSE depuis 2017 chez les patients vivant à
            domicile de même qu'en Ehpad (Figure 1a). Augmentation de la proportion de souches
            de E. coli résistantes aux FQ depuis 2017 chez les patients vivant à domicile et stabilisation
            chez les résidents en Ehpad (Figure 1b). Résistances observées chez K. pneumoniae
            (urinaires), patients à domicile (Tableau 4) : - Résistance aux C3G par BLSE : 8,3
            % (Carte 3) - Résistance aux FQ : 12,5 % (Carte 4) - Nombre de souches productrices
            de carbapénémases : 51 Résistances observées chez K. pneumoniae (urinaires), résidents
            en Ehpad (Tableau 5) : - Résistance aux C3G par BLSE : 18,6 % (Carte 3) - Résistance
            aux FQ : 23,3 % (Carte 4) - Nombre de souches productrices de carbapénémases : 3 En
            conclusion, la surveillance Primo s'appuie sur un réseau toujours plus large de laboratoires
            de ville volontaires, et permet de décrire l'écologie bactérienne en ville et établissements
            médico-sociaux, où 92 % des antibiotiques sont consommés. Outre la consommation d'antibiotiques,
            des déterminants sociaux et environnementaux peuvent expliquer les variations régionales
            observées [1, 2]. Les taux de résistance sont toujours plus élevés en secteur médico-social
            qu'en ville, quel que soit l'indicateur. La diminution des proportions de souches
            urinaires de E. coli productrices de BLSE chez les patients vivant à domicile et les
            résidents en Ehpad entre 2020 et 2021 est concomitante à la mise en place des mesures
            de lutte contre la pandémie de COVID-19 [3]. Néanmoins, il est difficile d'établir
            une causalité et ces tendances devront être confirmées en 2022.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
PERSONNE AGEE
antibiotique
services de santé en milieu urbain
personne âgée
Sujet âgé
établissements pénitentiaires
Soins
dépendance
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins d'assistance
établissement de soins
résistance bactérienne
Missions religieuses
personnes dépendantes à domicile
résistance bactérienne aux médicaments
Antibiotiques
établissements de santé
Résistance bactérienne aux antibiotiques
ayant comme résultat
---
N2-AUTOINDEXEE
Efficacité de la thérapie cognitivo-comportementale assistée par ordinateur en ajout
            aux soins habituels pour la dépression chez l’adulte ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2280
Analyse de Wright JH, Owen J, Eells TD, et al. Effect of computer-assisted cognitive
            behavior therapy vs usual care on depression among adults in primary care: a randomized
            clinical trial. JAMA Netw Open 2022;5:e2146716. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.46716
            Question clinique Chez les patients adultes en dépression recrutés dans un contexte
            de soins primaires, quelle est l’efficacité de la thérapie cognitivo-comportementale
            assistée par ordinateur associée aux soins habituels en comparaison aux soins habituels
            seuls ? Conclusion Cet essai randomisé montre que chez les patients avec une dépression
            modérée à sévère recrutés dans un contexte de soins primaires, la thérapie cognitivo-comportementale
            assistée par ordinateur ajoutée aux soins habituels est plus efficace que les soins
            habituels seuls, avec un effet global qui reste modeste. La méthodologie de la recherche
            ne convainc cependant pas de la plus-value clinique du programme d’assistance par
            internet par rapport à une TCC conventionnelle.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
dépression
dépression
aidants
adulte
soins d'assistance
Adulte
thérapie assistée par ordinateur
thérapie cognitive
Adulte
dépression
Rendement
adulte
thérapie comportementale
depression
Thérapie comportementale
---
N3-AUTOINDEXEE
Programmes nationaux de surveillance des infections associées aux soins de santé :
            un examen de la portée
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2022-48/numero-7-8-juillet-aout-2022/programmes-nationaux-surveillance-infections-associes-soins-sante-examen-portee.html
Contexte : Une surveillance nationale des infections associées aux soins de santé
            (IASS) est nécessaire pour cerner les secteurs préoccupants, surveiller les tendances
            et fournir des taux de référence permettant de comparer les hôpitaux. Les taux de
            référence exigent des échantillons de taille représentative et de grande taille fondés
            souvent sur la mise en commun des données de surveillance. Nous avons effectué un
            examen de la portée pour comprendre l'organisation des programmes nationaux de surveillance
            des IASS à l'échelle mondiale. Méthodes : La stratégie de recherche comprenait un
            examen de la littérature une recherche Google et des communications personnelles avec
            les gestionnaires des programmes de surveillance des IASS. Trente-cinq pays provenant
            de quatre régions ont été ciblés (Amérique du Nord, Europe, Royaume-Uni et Océanie).
            Nous avons récupéré les renseignements suivants : nom du programme de surveillance,
            types d'enquêtes (prévalence ou incidence), fréquence des signalements, mode de participation
            (obligatoire ou volontaire) et infections sous surveillance.
2022
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Infection
maladie infectieuse
prestations des soins de santé
soins d'assistance
infection croisée
infections
programmes nationaux de santé
Soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
            établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo, résultats
            2020
Données de surveillance
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-d-hebergement-pour-personnes-agees-dependantes
Introduction : La mission Primo a pour objectif de surveiller et prévenir la résistance
            aux antibiotiques et des infections associées aux soins, en soins de ville et en secteur
            médico-social. Les données nationales 2020 de résistance aux antibiotiques en ville
            et en Ehpad portent sur 3 espèces bactériennes d'intérêt (Escherichia coli, Klebsiella
            pneumoniae et Staphylococcus aureus). Méthode : Du 1er janvier au 31 décembre 2020,
            les antibiogrammes de E. coli, K. pneumoniae et S. aureus isolés de prélèvements à
            visée diagnostique ont été collectés dans le réseau de 1 311 laboratoires de biologie
            médicale (LBM) répartis sur les 13 régions de France métropolitaine et la Martinique.
            Les antibiogrammes des souches isolées de patients vivant à domicile ou résidents
            d'Ehpad ont été inclus dans l'analyse.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
résistance bactérienne
Sujet âgé
dépendance
établissement de soins
ayant comme résultat
antibiotique
Antibiotiques
services de santé en milieu urbain
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins d'assistance
personne âgée
PERSONNE AGEE
personnes dépendantes à domicile
établissements de soins de long séjour
ensemble de données
Résistance bactérienne aux antibiotiques
résistance bactérienne aux médicaments
Soins
Missions religieuses
---
N2-AUTOINDEXEE
Nombre de lits de réanimation, soins intensifs et surveillance continue des établissements
            de santé, par département au 31 décembre 2020
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse/nombre-de-lits-de-reanimation-soins-intensifs-et-surveillance-continue-des
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
            publie, en open data, une mise à jour des données sur les lits de réanimation, de
            soins intensifs et de surveillance continue en France. Par rapport à la précédente
            version, diffusée en open data fin juillet 2021, le fichier est actualisé avec les
            données au 31 décembre 2020.
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
Nombre de lits
Établissements de santé
Soins intensifs
persistant
capacité hospitalière
soins d'assistance
Soins de réanimation
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
            établissements pour personnes âgées dépendantes. Réseau Primo : résultats 2019
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-reseau-primo
Introduction : La mission Primo s'intéresse à la surveillance et la prévention de
            la résistance aux antibiotiques et des infections associées aux soins, en soins de
            ville et en secteur médico-social. Les données nationales 2019 de résistance aux antibiotiques
            en ville et en Ehpad sont présentées pour 3 espèces bactériennes d'intérêt (Escherichia
            coli, Klebsiella pneumoniae et Staphylococcus aureus). Méthode - Du 1er janvier au
            31 décembre 2019, les antibiogrammes d'E. coli, K. pneumoniae, et S. aureus isolés
            de prélèvements à visée diagnostique ont été collectés dans le réseau de 1 016 laboratoires
            de biologie médicale (LBM) répartis sur les 13 régions de France métropolitaine. Les
            données administratives et microbiologiques ont été téléchargées par les LBM sur une
            plateforme électronique dédiée à la surveillance.
2021
SPF - Santé publique France
France
rapport
établissements de santé
personnes dépendantes à domicile
ayant comme résultat
résistance bactérienne aux médicaments
personne âgée
établissement de soins
dépendance
Antibiotiques
Fracture intercondylienne de l'humérus
sujet âgé de 80 ans ou plus
Résistance bactérienne aux antibiotiques
PERSONNE AGEE
Soins
antibiotique
soins d'assistance
résistance bactérienne
Réseau
services de santé en milieu urbain
Sujet âgé
---
N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
            établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission PRIMO. Année 2020
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo2
La surveillance nationale de la résistance aux antibiotiques en ville et secteur médico-social
            repose sur l'e-outil MedQual-Ville permettant le recueil prospectif de la résistance
            aux antibiotiques des souches d'entérobactéries isolées au sein d'un large réseau
            de laboratoires de biologie médicale (LBM) de ville qui participent volontairement
            à la surveillance ; 1 311 LBM des 13 régions de France métropolitaine et de la Martinique
            ont participé à la surveillance PRIMO en 2020 et 273 établissements de santé (ES)
            avec unité d'Ehpad ont participé à la surveillance SPARES ; En 2020, 584 183 antibiogrammes
            réalisés sur des entérobactéries isolées de prélèvements urinaires ont été collectés
            (86,1 % de Escherichia coli et 9,1 % de Klebsiella pneumoniae). La surveillance PRIMO
            s'appuie sur un réseau toujours plus large de laboratoires de ville volontaires, et
            permet de décrire l'écologie bactérienne en ville et établissements médico-sociaux,
            où 93 % des antibiotiques sont consommés. Les taux de résistance sont toujours plus
            élevés en secteur médico-social qu'en ville, quel que soit l'indicateur. La légère
            augmentation des taux de E. coli BLSE en EHPAD entre 2019 et 2020 sera à confirmer
            avec des analyses sur une cohorte stable de laboratoires (rapport de surveillance
            complet à venir).
2021
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SPF - Santé publique France
France
rapport
Sujet âgé
soins d'assistance
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
dépendance
établissement de soins
résistance bactérienne
antibiotique
Missions religieuses
PERSONNE AGEE
Antibiotiques
résistance bactérienne aux médicaments
personnes dépendantes à domicile
services de santé en milieu urbain
Soins
établissements de santé
Résistance bactérienne aux antibiotiques
établissements pénitentiaires
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
            établissements pour personnes âgées dépendantes
Mission Primo. Résultats préliminaires 2019
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo
La surveillance nationale de la résistance aux antibiotiques en ville et secteur médico-social
            est menée par la mission Primo sous l'égide de Santé publique France. Cette surveillance
            repose sur l'e-outil MedQual-Ville permettant le recueil prospectif de la résistance
            aux antibiotiques des souches d'entérobactéries isolées au sein d'un large réseau
            de laboratoires de biologie médicale (LBM) de ville ; 1 016 LBM des 13 régions de
            France métropolitaine ont participé à la surveillance Primo en 2019 et 231 établissements
            de santé (ES) avec unité d'Ehpad ont participé à la surveillance Spares ; En 2019,
            un total de 558 819 antibiogrammes réalisés sur des entérobactéries isolées de prélèvements
            urinaires ont été collectés (87,3% d'Escherichia coli et 8,4% de Klebsiella pneumoniae)
            ; Le taux de résistance aux céphalosporines de troisième génération (C3G) chez E.coli
            isolé des prélèvements urinaires des patients vivant à domicile était de 3,4% dont
            3% par production de BLSE. Chez les patients vivant en Ehpad ce taux était de 9,9%
            dont 8,7% par production de BLSE. Le pourcentage de souches d'E. coli productrices
            de BLSE reste stable depuis 3 ans chez les patients vivant à domicile alors qu'il
            augmente significativement en Ehpad ; En 2019, la résistance aux fluoroquinolones
            (FQ) était de 11,4% chez E.coli isolé des prélèvements urinaires des patients vivant
            à domicile avec stabilité des taux depuis 2017.
2020
SPF - Santé publique France
France
rapport
résistance bactérienne
Sujet âgé
Soins
établissements de santé
résistance bactérienne aux médicaments
ayant comme résultat
Missions religieuses
antibiotique
Fracture intercondylienne de l'humérus
personne âgée
services de santé en milieu urbain
sujet âgé de 80 ans ou plus
personnes dépendantes à domicile
Antibiotiques
Données préliminaires
soins d'assistance
PERSONNE AGEE
Résistance bactérienne aux antibiotiques
dépendance
établissement de soins
sujet âgé
soins
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
La thérapie assistée par l'animal: des fondements à la mise en oeuvre du soin en pédopsychiatrie
http://www.sudoc.fr/249018225
Par bien des aspects, la thérapie assistée par l'animal se révèle être une pratique
            intéressante en pédopsychiatrie. La présence de l'animal médiateur facilite l'entrée
            en relation avec un jeune patient, la construction triangulée du soin et l'alliance
            thérapeutique au long cours. Cet écrit confronte des apports théoriques à des résultats
            bénéfiques observés au cours de la thérapie. Il puise ses sources dans l'histoire
            et la psychologie du lien qui unit l'humain à l'animal et se fonde sur des hypothèses
            psycho développementales et neurobiologiques. Il y est décrit l'importance d'un dispositif
            fondé sur l'approche relationnelle, tant dans sa dimension affective que psychocorporelle,
            permettant à l'enfant d'expérimenter un attachement sécure. Nous y suggérons des propositions
            de mise en application de la thérapie assistée par l'animal en pédopsychiatrie, allant
            des objectifs visés par ce soin médiatisé jusqu'au cadre thérapeutique permettant
            la mise en œuvre des bénéfices attendus. Tout au long de ce travail, nous considérons
            l'intervention de l'animal dans le champ de la thérapie avec une éthique et un respect
            de sa sensibilité propre. Nous illustrerons ces propos à travers le récit d'une observation
            clinique détaillée.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
soins d'assistance
pédopsychiatrie
pédopsychiatrie
thérapie
aidants
---
N2-AUTOINDEXEE
Soins intensifs - ventilation  assistée - échangeur de chaleur
COVID-19
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/contributions-des-uetmis/soins-intensifs-ventilation-assistee-echangeur-de-chaleur.html
Position de l’UETMIS du CHU de Québec qui tient compte d’une consultation avec le
            comité de soins intensifs du ministère de la Santé et des Services sociaux :  L’UETMIS
            est donc d’avis, à la lumière des données actuellement disponibles sur le sujet, que
            :      Dans un contexte d’urgence sanitaire tel que celui que nous vivons;     En
            l’absence de données dans le contexte particulier de la COVID-19;     Les filtres
            ECH pour un patient atteint du COVID-19 sous ventilation assistée devraient être changés
            de façon systématique aux 7 jours;     Les filtres ECH devraient être changés plus
            fréquemment         s’ils sont visiblement souillés;         si une asynchronie patient-ventilateur
            semble résulter d’un accroissement des résistances inspiratoires ou d’un accroissement
            de l’espace mort du circuit.
2020
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
recommandation professionnelle
aidants
soins d'assistance
Soins intensifs
chaleur
Température élevée
ventilation artificielle
ventilation
Ventilation
Ventilation
Chaleur
Soins de réanimation
ventilation
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Bactériémies sur cathéters centraux aux soins intensifs : résultats de surveillance
            2018-2019
https://www.inspq.qc.ca/infections-nosocomiales/spin/bacc/surveillance-2018-2019
Entre le 1er avril 2018 et le 31 mars 2019, 65 unités de soins intensifs ont participé
            à la surveillance des bactériémies sur cathéters centraux, pour un cumul de 127 766
            jours-cathéters (tableau 1). Ces unités ont rapporté 156 bactériémies, survenues chez
            147 patients. Le taux d’incidence est de 0,51 par 1 000 jours-cathéters dans les unités
            coronariennes, de 1,14 dans les unités universitaires adultes, de 0,81 dans les unités
            non universitaires adultes, de 1,76 dans les unités pédiatriques et de 2,13 dans les
            unités néonatales. En 2018-2019, les taux d’incidence ont diminué dans les unités
            néonatales, par rapport aux taux des années 2014-2015 et 2015-2016; à l’inverse, les
            taux observés en 2018-2019 dans les unités universitaires adultes sont plus élevés
            que les taux des quatre années précédentes. La létalité n’a pas diminué en 2018-2019,
            après l’augmentation observée en 2017-2018. Par rapport à 2017-2018, une nouvelle
            unité coronarienne s’est jointe à la surveillance, alors que deux unités non universitaires
            adultes et une unité universitaire adulte n’ont pas fourni de données pour un minimum
            de 11 périodes. Les données ont été extraites le 1er mai 2019 et le 5 juin 2019 pour
            les complications.
2019
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
bactériémie
Cathéters
Résultats des soins intensifs
Bactériémie
Fracture induite
soins d'assistance
ayant comme résultat
bactériémie
cathétérisme veineux central
Fracture intercondylienne de l'humérus
cathéters
---
N2-AUTOINDEXEE
Place de la surveillance microbiologique de l’environnement dans la prévention des
            infections associées aux soins
https://sf2h.net/wp-content/uploads/2019/01/HY-XXVI-6-SF2H-CONTROLES-ENVIRONNEMENT.pdf
2018
SF2H - Société Française d'Hygiène Hospitalière
France
recommandation professionnelle
microbiologie de l'environnement
maladie infectieuse
infection croisée
Microbiologie
soins d'assistance
Infection
surveillance de l'environnement
Environnement
Soins
Prévention des infections
Microbiologie
soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Le suicide assisté dans un milieu de soins aigus : quels sont les rôles des infirmières
            et quels facteurs influencent leurs attitudes ?
http://doc.rero.ch/record/305913?ln=fr
Ce travail de Bachelor est une revue de littérature dont le but est de mettre en lumière
            les différents facteurs qui influencent les attitudes des infirmières face au suicide
            assisté dans un milieu de soins aigus et de déterminer leurs rôles dans ce type de
            processus de fin de vie.
2017
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RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
français
thèse ou mémoire
malades en phase terminale
médial
suicide assisté
aidants
attitude
rôle de l'infirmier
suicide
posture
soins d'assistance
suicide assisté
facteur
---
N3-AUTOINDEXEE
Bactériémies sur cathéters centraux aux soins intensifs : résultats de surveillance
            2016-2017
https://www.inspq.qc.ca/infections-nosocomiales/spin/bacc/surveillance-2016-2017
Entre le 1er avril 2016 et le 31 mars 2017, 69 unités de soins intensifs ont participé
            à la surveillance des bactériémies sur cathéters centraux, pour un cumul de 135 114
            jours-cathéters (tableau 1). Ces unités ont rapporté 133 bactériémies, survenues chez
            125 patients. Le taux d’incidence est de 0,91 par 1 000 jours-cathéters dans les unités
            coronariennes, de 0,62 dans les unités universitaires adultes, de 0,46 dans les unités
            non universitaires adultes, de 2,16 dans les unités pédiatriques et de 2,78 dans les
            unités néonatales. Les taux d’incidence de 2016-2017 ont diminué par rapport aux taux
            de 2012-2016 dans les unités néonatales, mais ils sont demeurés stables dans les autres
            unités. Par rapport à 2015-2016, une unité non universitaire adulte de moins de 10
            lits a cessé sa participation et deux unités coronariennes ainsi qu’une unité universitaire
            adulte se sont ajoutées à la surveillance. Les données ont été extraites le 5 mai
            2017.
2017
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
français
rapport
ayant comme résultat
Cathéters
bactériémie
cathétérisme veineux central
soins d'assistance
central
bactériémie
Résultats des soins intensifs
cathéters
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N3-AUTOINDEXEE
Les soins à domicile face au suicide assisté
https://www.reiso.org/articles/themes/soins/425-les-soins-a-domicile-face-au-suicide-assiste
Quand une aide au suicide est organisée ou projetée au domicile, comment les équipes
            des centres médico-sociaux doivent-elles agir ? Comment à la fois entendre cette demande
            et accompagner au mieux les patients ?
2016
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REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
français
article de périodique
Suicide
services d'aide à domicile
suicide
suicide assisté
suicide assisté
Suicide
Suicide
aidants
Face
soins à domicile
Soins de santé à domicile
soins d'assistance
soins à domicile
face
services de soins à domicile
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N3-AUTOINDEXEE
Bactériémies sur cathéters centraux aux soins intensifs : résultats de surveillance
            2012-2013
https://www.inspq.qc.ca/publications/1783
2014
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
rapport
bactériémie
soins d'assistance
cathétérisme veineux central
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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance provinciale des bactériémies nosocomiales sur cathéters centraux aux
            soins intensifs - Octobre 2003-mars 2005
https://www.inspq.qc.ca/sites/default/files/publications/527-surveillancespin_octobre2003-mars2005.pdf
2012
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Québec
Canada
rapport
soins d'assistance
bactériémie
cathéters
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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance provinciale des bactériémies nosocomiales sur cathéters centraux aux
            soins intensifs : avril 2009-mars 2010
https://www.inspq.qc.ca/sites/default/files/publications/1265_survbactcatheterscentrauxsoinsintensifs_2009-2010.pdf
2012
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Québec
Canada
rapport
soins d'assistance
cathéters
bactériémie
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance provinciale des bactériémies nosocomiales sur cathéters centraux aux
            soins intensifs : avril 2008-mars 2009
https://www.inspq.qc.ca/sites/default/files/publications/1146_rapportbacc_2008-2009.pdf
2012
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Québec
Canada
rapport
cathéters
bactériémie
soins d'assistance
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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance provinciale des bactériémies nosocomiales sur cathéters centraux aux
            soins intensifs - Avril 2005-mars 2006
https://www.inspq.qc.ca/sites/default/files/publications/530-surveillancespin_avril2005-mars2006.pdf
2012
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Québec
Canada
rapport
cathéters
soins d'assistance
bactériémie
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N1-VALIDE
Arrêté du 23 juin 2010 relatif à la formation préparant à la fonction d'assistant
            de soins en gérontologie
https://www.legifrance.gouv.fr/jo_pdf.do?id=JORFTEXT000022481436
La formation préparant à la fonction d?assistant de soins en gérontologie est accessible
            aux aides soignants (AS) et aux aides médico-psychologiques (AMP) en situation d?exercice
            effectif auprès de personnes atteintes de la maladie d?Alzheimer ou de pathologies
            apparentées. Cette formation vise à l?acquisition des compétences prévues par le référentiel
            de compétences, au regard du référentiel d?activités, figurant respectivement en annexes
            I et II du présent arrêté.
2010
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France
français
soins d'assistance
aidants
maladie d'Alzheimer
gériatrie
sujet âgé
enseignement professionnel
texte juridique
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