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N3-AUTOINDEXEE
Fusion et validation de modèles musculosquelettiques de la colonne lombaire pour la prévention et la réadaptation des travailleurs
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication-irsst/i/101203/n/fusion-modelesmusculosquelettiques-colonne-lombaire-prevention-readaptation-travailleurs
Les charges imposées sur la colonne vertébrale lombaire constituent un facteur de risque important pour les maux de dos. Connaître la distribution de ces forces internes lors d’activités de travail est nécessaire autant en prévention qu’en réadaptation des travailleurs. La modélisation musculosquelettique (MS) de la colonne vertébrale est la seule approche non invasive permettant d’estimer les charges sur les structures internes de la colonne. Deux modèles ont été développés au Québec, soient un modèle par éléments finis (MEF) guidé par le mouvement et un autre guidé par des mesures électromyographiques (EMG) d’activation musculaire (modèle MEMG). Ces modèles sont donc sensibles aux stratégies individuelles de mouvement et d’activation musculaire. Un troisième modèle, permettant l’estimation de la stabilité lombaire, est aussi attaché au MEF, permettant de mieux comprendre, entre autres, les marges de stabilité et le risque d’hyper mobilité.
2024
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
rapport
Côlon
fusion de la colonne lombaire
intervention préventive
réadaptation fonctionnelle
fusion de gènes
vertèbres lombales
Réadaptation
fusion
rééducation et réadaptation
validation
Modèle
étude de prévention

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des outils de dépistage des violences faites aux femmes, validés en soins primaires dans les pays de l’OCDE en 2022
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04208921
Introduction : la thématique des violences faites aux femmes est une problématique majeure de santé publique de par sa fréquence, ses conséquences sur la vie des femmes et son impact sur nos systèmes de santé. Il est recommandé de les dépister en médecine générale. L’objectif de cette étude est donc de répertorier les outils de dépistage des violences faites aux femmes, validés en soins primaires dans les pays de l’OCDE, afin qu’ils puissent être utilisés par les médecins généralistes dans leur pratique. Méthode : nous avons effectué une revue systématique de la littérature afin de répondre à cette question. Les bases de données PubMed, Scopus, APA PsycArticle, APA Psycinfo, Psychology et Behavioral Science Collection, SocIndex, CINHAL, et CAIRN ont été interrogées avec une équation de recherche adaptée à chacune d’entre elles. Notre recherche s’est également étendue à la littérature grise. Nous avons inclus les articles anglophones et francophones, sans limite d’ancienneté. Nous avons exclu les études réalisées exclusivement à l’hôpital (urgences, maternité) afin de pouvoir extrapoler nos résultats à la médecine générale. Notre recherche initiale a permis de recenser 1232 articles, pour une inclusion finale de 32 articles. De la sélection jusqu’à l’analyse, chaque étape a été réalisée en double insu. Résultats : aucun outil de dépistage n’a été validé en soins primaires. Conclusion : des recherches supplémentaires sont nécessaires afin de parvenir à valider en soins primaires un outil de dépistage des violences faites aux femmes. D’ici là, il faut malgré tout continuer de les dépister, indifféremment de l’outil utilisé Introduction: violence against women is a public health problem due to its frequency, its consequences on women's lives and their impact on our health systems. It is recommended to detect them in primary care. The objective of this study is therefore to list the screening tools for violence against women, validated in primary care in OECD countries, so that they can be used by general practitioners. Method: we conducted a systematic review of the literature to answer this question. The databases PubMed, Scopus, APA PsycArticle, APA Psycinfo, Psychology and Behavioral Science Collection, SocIndex, CINHAL, and CAIRN were searched, with a suitable search equation for each. Our search also extends to gray literature. We have included articles in english or french, without publication date limit. We excluded studies carried out exclusively in hospitals (emergencies, maternity) in order to extrapolate our results to general practice. Our initial search identified 1232 articles, for a final inclusion of 32 articles. From selection to analysis, each step was carried out in double-blind. Results: no screening tool has been validated in primary care. Conclusion: additional research is needed in order to achieve validation in primary care of a screening tool for violence against women. Until then, we must continue to detect them, regardless of the tool used
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
violence
violence
soins de santé primaires
Équipement
code pays
dernier dépistage
femmes
Pays-Bas
détermination de l'admissibilité
Femmes
Soins
principal
dépistage du cancer
va bien
Dépistage
soins primaires
validation
soins de santé primaires
Organisation de coopération et de développement économiques
outil
dépistage d'un essai
étude de dépistage
Dépistage génétique
Dépistage de masse

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation du modèle statistique de Rasch dans le cadre de la validation transculturelle de questionnaires fonctionnels dans la lombalgie : revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04454371
Introduction : la prise en charge de la lombalgie chronique repose notamment sur l’évaluation spécifique de l’incapacité fonctionnelle par l’intermédiaire de questionnaires standardisés. Leur utilisation ne peut être permise qu’après l’évaluation rigoureuse de leurs propriétés psychométriques, renseignant sur la fiabilité des résultats et la qualité de la mesure apportée par le questionnaire. L’analyse de Rasch est un modèle statistique développé pour améliorer la précision avec laquelle les chercheurs construisent ou contrôlent la qualité d’un instrument. Elle constitue une alternative aux modèles classiques. Méthodes : l’objectif principal est d’évaluer sa pratique lors des validations transculturelles des questionnaires en s’appuyant sur la littérature scientifique. Une étude bibliographique des validations psychométriques retrouvées dans la littérature scientifique a ensuite été réalisée L’échantillon final inclut 90 articles publiés jusqu’au 15 Février 2023, parmi lesquelles 43 évaluent le questionnaire d’Oswestry, 33 le Roland-Morris et 12 le Québec ; un article portant sur l’Oswestry et Roland-Morris ; et enfin un article portant sur les 3. Résultats : les analyses ont montré une utilisation globale de 22.2 % seulement pour les trois questionnaires, contre 77.8 % pour le coefficient alpha de Cronbach. Parmi ces 20 articles, certains paramètres, tels que l'application du logiciel a été rapporté dans plus de 90 % des études. Le type de modèle mathématique de Rasch identifié a été décrit dans plus de 55 % des études, et l'unidimensionnalité, les statistiques d’adéquations, la fiabilité/séparation et le DIF ont été rapportés dans environ 90 %, 70 %, 60 %, et 50 % des études, respectivement. Mais d’autres paramètres comme l’aspect du modèle de Rasch (25 %), la description simple des réponses (30 %), la calibration/fonctionnement d’échelle (35 %), la courbe d’information (20 %) et la visualisation finale (30 %) ont été moins rapportés. Enfin, 6 études ne détaillaient pas comment l’unidimensionnalité était testée, ce qui peut remettre en cause les résultats et le caractère unidimensionnel de l’échelle étudiée. Conclusion : ainsi, l’utilisation du modèle de Rasch parait nécessaire pour contrôler la qualité des outils proposés dans la pratique médicale. Cependant, son utilisation reste plutôt faible, les critères classiques de validité interne restant majoritaires et ancrés dans les méthodes de validations psychométriques, malgré les limites attribuées à ces modèles. Cependant nous remarquons que lors de l’utilisation du modèle de Rasch, plusieurs critères de validité manquent et peuvent donc remettre en cause les conclusions des études. Nous invitons donc à utiliser le modèle de Rasch à l’avenir mais de manière correcte selon la COSMIN et les dernières recommandations du RULER.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
lumbago
Enquêtes et questionnaires
modèles statistiques
lombalgie
validation
lombalgie
utilisation
revue de la littérature
modèles statistiques
Questionnaires
littérature de revue comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Infections respiratoires aiguës : validation de la stratégie nationale de prévention
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1342
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) se prononce sur un projet de Stratégie nationale de prévention et de gestion relative aux infections respiratoires aiguës (IRA) d’origine virale (dont Covid-19, grippe et bronchiolite), rédigée par la Direction générale de la santé. L’avis du HCSP est plus particulièrement sollicité sur les points suivants : la pertinence des recommandations générales de prévention à destination du grand public, reposant sur le triptyque port du masque/hygiène des mains/aération au regard de la définition de cas syndromique validée par Santé publique France ; la stratégie générale de prise en charge diagnostique en population générale et chez les personnes à risque de forme grave en période de co-circulation des virus ; les recommandations de prévention de ces risques infectieux ainsi que la conduite à tenir en cas de survenue de cas d’IRA en établissements médico-sociaux. Les remarques du HCSP figurent dans un tableau annexé à cette lettre.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
Système respiratoire
infections de l'appareil respiratoire
infections
intervention préventive
maladie infectieuse aiguë
signe du système respiratoire
étude de prévention
infection
validation

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N3-AUTOINDEXEE
Adaptation et Validation de la version française de l’ASES (Arthritis Self Efficacy Scale) pour la lombalgie chronique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04335227
Contexte : la lombalgie chronique est un enjeu de santé publique. Il est actuellement reconnu que le sentiment d’auto-efficacité définit par Bandura est un facteur clé dans la prise en charge des pathologies chroniques, il n’y a cependant pas actuellement d’échelle spécifique évaluant ce sentiment pour la population de lombalgique chronique. Objectif : validation et adaptation de l’échelle d’auto-efficacité ASES traduite en français dans une population de lombalgie chronique. Conception : l’ASES a été remis à des patients ayant bénéficié d’un séjour de rééducation de trois semaines dans le cadre de leur lombalgie chronique, ils ont alors répondu à divers questionnaires dont l’ASES-F adapté à J0, J0 48 heures, fin de prise en charge en hôpital de jour, et enfin à J0 3 mois. Pour correspondre à la population choisie, les items comportant l’intitulé « Arthrose » ont été modifié par « lombalgie ». L’ensemble des analyses statistiques ont été réalisées selon les recommandations COSMIN. Résultats : la version française de l’ASES adaptée pour la population de patient atteint de lombalgie chronique a été complété par 103 patients. L’alpha de Cronbach est satisfaisant pour les différentes dimensions : ASES-D, ASES-F, ASES-S avec des valeurs respectives à 0.84, 0.86, 0.87. L’alpha de Cronbach pour l’ASES total est de 0.903. Le coefficient de concordance Lin évaluant en comparant les données de J0 et J2 est de 0.899 [0.857-0.940] pour l’ASES. La validité externe est significative pour le questionnaire FABQ Physique et Travail avec des coefficients de Spearman respectif à - 0.355 et - 0.3019, il est également retrouvé une valeur significative avec le questionnaire QUEBEC avec un coefficient de Spearman à - 0.5935. Conclusions : les propriétés psychométriques de l'échelle ASES-F adaptée pour la population atteinte de lombalgie chronique sont satisfaisantes, démontrant sa fiabilité interne, sa validité externe et son utilité clinique pour évaluer l'auto-efficacité liée à la gestion de la douleur et aux activités fonctionnelles dans cette population.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
arthrite chronique
arthrite
maladie du greffon contre l’hôte chronique
Soi
arthrite, CTCAE
validation
adaptation
Adaptation
adaptation
profil de l'activité humaine
Réadaptation
Adaptation
arthrite
lombalgie
lombalgie
lumbago

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N3-AUTOINDEXEE
Considérations essentielles pour accélérer l’élimination de la transmission mère-enfant du VIH dans des contextes de faible prévalence: leçons tirées de pays ayant obtenu leur validation
https://www.who.int/fr/publications-detail/9789240076488
Plus d’une décennie après le lancement de l'initiative pour l’élimination de la transmission mère-enfant (ETME) du VIH, seul 16 pays et territoires avaient obtenu la validation de l’OMS après avoir éliminé le VIH. Ce document s’appuie sur les expériences des ces pays et intègre les précieux enseignements et les pratiques prometteuses dans un cadre opérationnel pour les programmes nationaux. Ce cadre se compose de 12 stratégies et catalyseurs qui ont pour but d’orienter les actions visant à accélérer l’ETME dans les pays à faible prévalence.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
Enfant
vih
Pays-Bas
virus de l'immunodéficience humaine
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
validation
enfant
transmission
code pays
mère
retiré
transmission verticale de maladie infectieuse
asthénie
accélération
se sens faible
contexte d'application
virus de l'immunodéficience humaine

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N3-AUTOINDEXEE
Adaptation et validation du questionnaire EARS (Exercise Adherence Rating Scale) dans la gonarthrose
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04405522
CONTEXTE : le EARS est un auto-questionnaire anglais qui a été développé et validé en 2016 pour l’évaluation de l’observance aux exercices prescrits dans une population de lombalgiques chroniques. Les valeurs psychométriques n’ont jamais été validées pour l’évaluation dans la gonarthrose. OBJECTIF : nous avons validé le questionnaire EARS, pour les patients atteints de gonarthrose. MÉTHODE : après traduction et validation en français du questionnaire, une étude observationnelle avec suivi longitudinal a été menée sur 100 patients souffrant d’arthrose du genou pour une période de 4 mois et demi. L’analyse statistique s’est basée sur l’acceptabilité, la validité interne (Cronbach alpha), la validité externe (coefficient de corrélation), la reproductibilité (coefficient de concordance de Lin) et la sensibilité au changement du questionnaire EARS. RÉSULTATS : une version française a été obtenue après validation en suivant les recommandations actuelles de la littérature internationale. Nous avons inclus 100 patients au début de l’étude. Le taux de réponse des participants est de 86 %. La validité interne est bonne avec un coefficient Alpha de Cronbach à 0,77 et une corrélation inter-item à 0,36. Il ressort une bonne reproductibilité avec un coefficient de concordance de Lin à 0,89 et un bon coefficient de corrélation de Pearson r 0,89. CONCLUSION : le questionnaire EARS permet une évaluation de l’adhésion aux programmes d’exercices physiques chez les patients atteints de gonarthrose mais également les lombalgiques chroniques. Ce questionnaire est un outil de suivi standardisé qui pourrait être utile à l’avenir comme dans le suivi des patients qui sont en programme de rééducation, ou en recherche clinique.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
adhérences tissulaires
adhérence
adaptation
Adaptation
fixer
Réadaptation
profil de l'activité humaine
Adhérences tissulaires
adaptation
gonarthrose
Adaptation
arthrose du genou
validation
gonarthrose
Questionnaires
Enquêtes et questionnaires
Adhésion

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N3-AUTOINDEXEE
Validation d'une check-list d'aide au diagnostic initial des causes de confusion aiguë chez des personnes âgées arrivant à l'hôpital avec cette pathologie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04118373
Contexte : le syndrome confusionnel aigu est fréquent chez le sujet âgé et est souvent sous diagnostiqué. Il n’existe pas de traitement pharmacologique efficace, les deux principales actions sont le diagnostic et le traitement rapide de ses causes qui peuvent être multiples chez un même patient. Pour faciliter cette tâche, une liste de contrôle, ou check-list, des facteurs précipitant de confusion aiguë les plus fréquents a été développée. L’objectif de cette étude est de valider l’utilisation de cette check-list chez des sujets âgés se présentant à l’hôpital avec cette pathologie. br Matériels et méthodes : étude transversale et multicentrique incluant des patients âgés de plus de 65 ans admis dans un Service d’Accueil des Urgences ou de Gériatrie aiguë avec un syndrome confusionnel aigu. Deux médecins ont rempli de façon indépendante la check-list pour chaque patient et ont répondu à un bref questionnaire. Le critère de jugement principal est la reproductibilité inter-observateur mesurée par le coefficient kappa (k). Les critères de jugement secondaires sont : la capacité de discrimination, mesurée par la sensibilité et la spécificité de chacune des 5 catégories de facteurs précipitant étudiés par rapport aux diagnostics médicaux finaux du patient et la faisabilité de la check-list en pratique réelle, évaluée avec le temps moyen de réalisation et le ressenti par les évaluateurs de son utilisation. br Résultats : dans l’analyse intermédiaire des 47 patients inclus dans l’étude entre mars 2021 et mars 2022 on retrouve en moyenne 1,78 causes de confusion aiguë par patient. La concordance inter-individus est satisfaisante pour les infections (k 0,69), les pathologies neurologiques (k 0,68) et les troubles hydroélectrolytiques (k 0,61). Elle est moyenne pour les médicaments (k 0,49) et le groupe « autres pathologies aiguës » (k 0,57). La sensibilité de la check-list est très bonne pour le diagnostic des infections (100%) et des troubles hydroélectrolytiques (90%) mais mauvaise pour les trois autres catégories : pathologie neurologique (67%), médicaments (56%) et autres pathologies (33%). Les évaluateurs ont rempli la check-list en 4 minutes en moyenne et la majorité d’entre eux (41%) pensent l’utiliser en pratique. br Conclusion : cette analyse intermédiaire réalisée sur plus de la moitié de l’effectif total prévu montre une bonne reproductibilité de la check-list pour les catégories infection, trouble hydroélectrolytique et pathologie neurologique et une bonne sensibilité pour le diagnostic d’infection et de trouble hydroélectrolytique. Néanmoins, la reproductibilité et la discrimination de la check-list est moins évidente dans les autres catégories. Il sera nécessaire de compléter le nombre de patients prévus pour confirmer ces résultats et envisager l’introduction d’améliorations dans la check-list en conséquence.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
hôpital
confusion
effet secondaire de confusion
sujet âgé de 80 ans ou plus
Pneumonie interstitielle aiguë
anatomopathologie
diagnostic assisté par ordinateur
allèle sauvage AICDA
gène AIP
arrivée
validation
se produire
confusion
confusion mentale
liste de contrôle
PATHOLOGIE
personne âgée
assistance
aucun diagnostic
Diagnostic
hôpitaux
sujet âgé
Maladie aigüe
personne âgée
PERSONNE AGEE

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04/05/2024


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