Systèmes de donnéesDescripteur MeSH

N3-AUTOINDEXEE
Épilepsie traitée en France en 2020 : prévalence, disparités régionales et sociales à partir du Système national des données de santé
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/epilepsie-traitee-en-france-en-2020-prevalence-disparites-regionales-et-sociales-a-partir-du-systeme-national-des-donnees-de-sante
La prévalence de l'épilepsie traitée, estimée à partir du Système national des données de santé (SNDS), s'est établie à 10,2 pour 1 000 habitants au 1er janvier 2020 en France ; elle est similaire aux prévalences observées aux États-Unis et en Angleterre. La prévalence, similaire chez les hommes et les femmes, augmente avec l'âge, notamment dans la seconde moitié de la vie, mais plus tôt chez les hommes que chez les femmes, en lien avec les causes vasculaires. La prévalence augmente de manière régulière avec le désavantage social. Il existe une hétérogénéité territoriale de l'épilepsie traitée, avec une prévalence plus élevée dans les départements du nord et situés dans le long d'une diagonale nord-est-sud-ouest, et dans certains départements d'outre-mer. L'épilepsie apparaît comme un bon marqueur des inégalités de santé en France et sa surveillance faisable à partir du SNDS.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
épilepsie
gène CHFR
national socialisme
systèmes de délivrance de médicaments
Traiter
traitement de biomatériel
époque du traitement
loco-régional
thérapie
disparités sociales en santé
Systèmes de données
épilepsie
local
France
épilepsie
prestations des soins de santé
pas de traitement diabétique
système d'un composant de dispositif
disparités de l'état de santé
Traitant
étude du traitement
epilepsie
plateau
jeu de données
français
pas d'information disponible
maladie régionale
pendant le traitement
disparité de santé
donnée
prévalence
plateau (unité de dose)
rencontres
en traitement

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N3-AUTOINDEXEE
Présentation du système national des données de santé (SNDS)
https://www.assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/en-savoir-plus-snds/presentation-systeme-national-donnees-sante-snds
Unique en Europe, voire au monde, le SNDS a été créé par la loi de modernisation de notre système de santé (loi n 2016-41 du 26 janvier 2016, à consulter sur le site Legifrance) afin de développer l’usage des données de santé et constitue une avancée considérable pour réaliser des études dans le domaine de la santé. Constitué par la Caisse nationale de l’Assurance Maladie (Cnam), le SNDS se fonde sur le système national d’information interrégimes de l’assurance maladie (Sniiram) qui contient : les données de remboursement des régimes d'Assurance maladie obligatoires ; les données des hôpitaux (base du programme de médicalisation des systèmes d’information – PMSI) ;
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
prestations des soins de santé
Systèmes de données
Santé
système d'un composant de dispositif
systèmes de délivrance de médicaments
pas d'information disponible
jeu de données
donnée

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N1-SUPERVISEE
Données de santé : une réforme encore en cours de chargement
https://www.senat.fr/notice-rapport/2022/r22-873-notice.html
La loi santé de 2019 relative à l'organisation et à la transformation du système de santé a porté plusieurs dispositions structurantes dans le champ des données de santé en : - élargissant considérablement le périmètre des données versées au système national des données de santé (SNDS) - substituant à l'institut national des données de santé (INDS) une plateforme des données de santé (PDS, ou Health Data Hub) chargée de favoriser et promouvoir leur exploitation ; - créant l'espace numérique de santé (ENS), devenu Mon espace santé (MES), portail personnel ayant vocation à réunir l'ensemble des données du patient. À l'issue de ses travaux d'évaluation, la mission d'information constate que les réformes ambitieuses portées en 2019, qui conservent leur pleine pertinence, peinent toutefois à trouver une mise en oeuvre effective quatre ans après. Le présent rapport formule quinze recommandations afin de renforcer le pilotage politique de la stratégie en matière de données de santé, de répondre urgemment à des enjeux organisationnels et techniques et d'améliorer la connaissance et l'appropriation de ces dispositifs par les patients comme les acteurs du système de santé.
2023
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Le Sénat
France
Systèmes de données
diffusion de l'information
partage des données
Systèmes de données
dossiers médicaux électroniques
dossiers médicaux électroniques
sécurité informatique
Protection des données
bases de données
Entreposage de données
entrepôt de données
Fracture numérique
Fracture numérique
rapport

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N1-VALIDE
L’accès aux données du SNDS
Webinaire 2 - Mardis de la données de santé
https://www.youtube.com/watch?v=9NZyFxXdJks
Plan du webinaire: Le SNDS, c'est quoi au juste? Questions-Réponses sur le SNDS; Avoir un accès, comment ça marche? Organisation d'un accès SNDS: accès sur papier/accès en vrai; Le SNDS; on y accède comment, concrètement? Présentation du cadre sécurisé d'accès au SNDS; Quels profils peuvent accéder au SNDS? Rencontre de quelques personnes qui ont besoin d'utiliser le SNDS
2023
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Health Data Hub
France
français
congrès ou conférence
matériel audio-visuel
Systèmes de données
Systèmes de données
1.3.2 - connaitre les spécificités du stockage des données de santé [Système national des données de santé (SNDS) et les entrepôts de données de santé]
stockage des données
mémorisation et recherche des informations

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N1-VALIDE
Les données dans le SNDS et la démarche de recherche
Webinaire 1 - Mardis de la donnée de santé
https://www.youtube.com/watch?v=32KIgE3y0MY
Plan du webinaire: Contexte - Des données de santé...à des fins de gestion (être remboursé), et à des fins de recherche (mener des études d'intérêt public); Collecte - D'où viennent les données qui composent le SNDS?; Analyse - Comment on analyse les données concrètement?
2023
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Health Data Hub
France
français
Systèmes de données
Systèmes de données
congrès ou conférence
matériel audio-visuel
Analyse de données
1.3.2 - connaitre les spécificités du stockage des données de santé [Système national des données de santé (SNDS) et les entrepôts de données de santé]
mémorisation et recherche des informations
stockage des données

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N2-AUTOINDEXEE
Faisabilité d'identification des personnes à risque de handicap (Fish) à partir des données du Système national des données de santé (SNDS)
Méthodologie générale et résultats de l'algorithme sur les limitations motrices ou organiques
https://www.irdes.fr/recherche/2023/rapport-587-faisabilite-d-identification-des-personnes-a-risque-de-handicap-fish.html
Ce rapport documente la méthodologie élaborée pour créer un indicateur qui a pour but d'identifier les personnes à risque de handicap à partir de leurs consommations de soins : Faisabilité d'identification des personnes à risque de handicap (Fish). Puis il compare les résultats de cet indicateur à d'autres indicateurs sur les limitations fonctionnelles disponibles dans les enquêtes. Les avantages des données du Système national des données de santé (SNDS) qu'utilise l'algorithme reposent sur leur exhaustivité, les informations qu'elles fournissent au niveau départemental, leur mise à jour régulière et le fait qu'un suivi dans le temps des individus est possible. Ainsi, cet indicateur offre la possibilité d'étudier, à partir de données non directement en lien avec une reconnaissance de handicap ou de dépendance, les différences locales de risque de limitations fonctionnelles sévères. Un intérêt supplémentaire de cet indicateur réside dans la possibilité d'apparier les données du SNDS à de nombreuses enquêtes et de le diffuser lors de ces appariements. Lorsque les données des Maisons départementales des personnes handicapées (MDPH) seront intégrées au SNDS, il pourra être affiné. Très riches en informations sur la consommation de soins, les données du SNDS contiennent en effet peu de données de contexte ou concernant la consommation médico-sociale des personnes.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
rapport
médecins généralistes
Personna +
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Appréciation des risques
Hybridation fluorescente in situ
Méthodologie générale
Organisme
Santé
méthodes
Organismes
Méthodologie
Inutilité médicale
Risque
Organismes
Handicap
partie d'un organe
Systèmes de données
prestations des soins de santé
personnes handicapées
algorithmes
dé-identification
ayant comme résultat
handicap
Handicap
Handicap

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N3-AUTOINDEXEE
La confidentialité des données de santé au sein des systèmes de contact tracing au cours de la pandémie de Covid-19 en France
https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/d0e2b801-ad55-4124-86d1-3ccdce922032
Le contact tracing consiste à identifier les individus ayant été en contact avec des personnes atteintes d’une maladie transmissible. Les systèmes de contact tracing manuel et de contact tracing numérique mis en œuvre en France pour freiner la circulation du virus responsable du Covid-19 étaient soumis au respect du règlement général sur la protection des données et à celui des normes internes. Ils ont offert un certain nombre de garanties du point de vue de la protection des données. En particulier, les personnes contaminées n’ont aucune obligation de révéler l’identité de leurs cas contacts aux enquêteurs sanitaires intervenant dans le contact tracing manuel. De plus, le téléchargement de l’application nécessaire au contact tracing numérique est libre, et les données qui y sont traitées sont pseudonymisées, donc non nominatives. D’autre part, l’application de ces dispositifs est supposée être limitée dans le temps, même si le terme de leur mise en œuvre a sans cesse été repoussé. Ils posent aussi des questions concernant la confidentialité des données traitées. Les données des interrogatoires des sujets malades sont rassemblées dans un système d’information, nommé Contact Covid, qui frappe par l’ampleur des informations collectées, tant sur les personnes malades que sur les cas contacts, et par l’étendue des acteurs susceptibles d’y avoir accès. Il existe par ailleurs un risque d’identification des personnes contaminées par les utilisateurs de l’application de contact tracing numérique, et des risques liés à la nature centralisée du dispositif, dont un risque d’identification des cas contacts par les pouvoirs publics. Ces risques pourraient s’intégrer dans la recherche de proportionnalité entre protection de la vie privée et protection de la santé publique. Néanmoins, à ce jour, aucune preuve n’établit formellement l’efficacité du contact tracing dans la lutte contre le Covid-19.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Systèmes de données
français
COVID-19
pandémies
prestations des soins de santé
France
France
France
France
Santé
région mammaire
COVID-19
confidentialité
France

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation et sécurité des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) : Études à partir du système national des données de santé (SNDS)
https://www.theses.fr/2022UPASR018
Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont des médicaments indiqués dans le traitement des pathologies liées à l’acidité gastrique, telles que le reflux gastro-œsophagien (RGO), et les ulcères gastroduodénaux. Ces médicaments sont très efficaces, et perçus comme globalement bien tolérés à court terme. Ils se sont donc rapidement imposés comme le traitement de référence de ces pathologies, et leur usage s’est largement banalisé. Cette thèse a été réalisée partir du système national des données de santé (SNDS), dans un contexte de surutilisation des IPP, et de résurgence, dans la littérature, au cours de la dernière décennie, de signaux relatifs à la survenue potentielle d’effets indésirables graves. Dans une étude descriptive, nous avons montré que 15,4 millions d’adultes avaient reçu une délivrance d’IPP en 2015, soit presque 30% de la population française. Le traitement était fréquemment initié en dehors des recommandations, majoritairement en prévention des lésions gastroduodénales dues aux AINS, en l’absence de facteur de risque identifiable justifiant la prophylaxie par IPP. Dans une étude cas-témoin, nous avons observé une augmentation modeste du risque de cancer pancréatique associé à l’utilisation d’IPP à long terme. Enfin, dans une étude de cohorte chez l’enfant, nous avons retrouvé une augmentation du risque d’infections graves associé à l’utilisation d’IPP. Compte tenu de l’utilisation massive et du mésusage des IPP, les relations observées, même de faible magnitude, peuvent avoir un impact important en termes de santé publique.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
inhibiteurs de la pompe à protons
jeu de données
Systèmes de données
inhibiteurs de la pompe à protons
sûreté
prestations des soins de santé
donnée
pompe
étude de sécurité
inhibiteurs de la pompe à protons
utilisation
pas d'information disponible
système d'un composant de dispositif
systèmes de délivrance de médicaments
Santé
sécurité
proton

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N2-AUTOINDEXEE
SNDS CITY - 001 : Formation citoyenne au Système National des Données de Santé
https://www.health-data-hub.fr/formations/snds-city-001-formation-citoyenne-au-systeme-national-des-donnees-de-sante
Dates et lieu: Support en accès libre, pas de date prévue. Durée: 1h. Niveau: tout public. Mieux connaître le cadre et les enjeux liés à la réutilisation des données de santé, et notamment du SNDS, en partant des questionnements des citoyens. Cette formations s'adresse en particulier au grand public, aux associations de patients et aux étudiants.
2022
France
formation en ligne ouverte à tous
Santé
Systèmes de données
prestations des soins de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Pharmaco-épidémiologie du mélanome métastatique : analyse des données du Système National des Données de Santé
https://www.theses.fr/2022REN1B016
L’objectif de ce travail était de répondre à 3 questions de santé publique relatives aux traitements du mélanome métastatique développés ces dernières années (anti-PD-1, thérapies ciblées anti-BRAF/anti-MEK), en utilisant les données du système national des données de santé (SNDS). La 1ère étude visait à évaluer l’utilisation des traitements du mélanome métastatique en vie réelle. La cohorte incluait 10936 patients traités pour un mélanome métastatique en France entre 2010 et 2017. Les patients traités à partir de juin 2015 avaient un gain de survie de 44 % par rapport aux patients pris en charge avant 2012. La 2ème étude visait à évaluer l’impact des antibiotiques sur l’efficacité des anti-PD-1. De nombreuses études observationnelles ont suggéré une efficacité altérée des anti-PD-1 en cas de dysbiose intestinale induite par l’antibiothérapie. L’antibiothérapie n’était pas associée à la survie (HR 1,01 IC95% 0,88-1,17) ou la durée de traitement par anti-PD-1 (HR 1,00 IC95% 0,89-1,11). La 3ème étude évaluait l’efficacité des thérapies ciblées en cas de prise concomitante d’inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Les IPP peuvent diminuer l’absorption des traitements oraux, et sont contre-indiqués avec l’anti-BRAF dabrafenib. La prise d’IPP n’était pas associée à la survie (HR 1,11 IC95% 0,88-1,39) ni à la durée de traitement par thérapie ciblée (HR 1,03 IC95% 0,86-1,24). Une méthode d’overlap weighting basée sur le score de propension permettait de contrôler le biais d’indication. La principale limite était l’absence de certaines informations cliniques, notamment la réponse tumorale et certains facteurs pronostiques. Le SNDS permet d’aborder des questions qui ne peuvent l’être dans un essai randomisé, comme l’impact des interactions médicamenteuses ou l’efficacité des traitements en présence de certaines comorbidités, sous réserve d’utiliser une méthodologie prenant en compte les facteurs de confusion.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Epidémiologie
Analyse de données
Mélanome
prestations des soins de santé
Epidémiologie
Systèmes de données
mélanome
Epidémiologie
Epidémiologie
analyse des systèmes
pharmacoépidémiologie
Epidémiologie
Santé
mélanome malin (à l'exception du mélanome juvénile m-87700), métastatique
Épidémiologie

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N3-AUTOINDEXEE
Étude des contraceptions réversibles de longue durée d'action en France à partir des données du Système National des Données de Santé (SNDS) en 2019-2021
https://theses.hal.science/tel-03883082
Les Dispositifs Intra-Utérins (DIU) et les implants contraceptifs font partie des Contraceptions Réversibles à Longue Durée d'Action (LARC). Les dernières données nationales concernant leur usage en France datent de 2016 et nécessitent une réactualisation quant à leur utilisation et leurs risques, surtout suite à la crise sanitaire liée à la pandémie à Coronavirus Desease 19 (COVID-19). L'objectif général de notre thèse était d'étudier l'utilisation des LARC en utilisant les données du Système National des Données de Santé (SNDS), avec des données actualisées (2019-2021) et à l'échelle de l'ensemble de la population française. Notre premier travail était basé sur une large cohorte de femmes âgées de 13 à 49 ans à qui l'on a délivré un DIU en 2019. Nos résultats ont montré pour la première fois en France que le profil des utilisatrices des DIU en Cuivre et celui des utilisatrices de DIU Hormonaux étaient différents, alors que leurs utilisatrices sont confonduesdans les études nationales antérieures. De hauts taux de continuation à 1 an de chacun des dispositifs ont pu être estimés également dans Le SNDS. Notre deuxième travail sur les DIU hormonaux a montré un sur-risque faible mais significatif d'utilisation d'antidépresseurs dans les 2 ans après la pose d'un DIU à 52 mg de levonorgestrel par rapport à DIU moins dosé en progestatif à 19,5 mg dans une cohorte appariée. Notre troisième travail a permis de mesurer l'impact de la pandémie de COVID-19 sur l'utilisation l'ensemble des contraceptifs remboursés en France. Nous avons montré une différence d'impact entre les types de contraceptifs : la diminution de consommation des LARC a été plus marquée que celle de la contraception orale, et parmi les LARC l'utilisation de l'implant contraceptif a été le plus impacté.
2022
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Contraception
France
collecte de données
contraception
France
France
Systèmes de données
Santé
français
Contraceptifs
France
prestations des soins de santé
France
Contraception réversible à action prolongée
durée

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N3-AUTOINDEXEE
Repérer les usagers de fauteuils roulants en France et calculer leur reste à charge à partir des données du Système national des données de santé (SNDS) de 2012 à 2019
https://www.irdes.fr/recherche/2022/qes-272-reperer-les-usagers-de-fauteuils-roulants-en-france-et-calculer-leur-reste-a-charge-a-partir-des-donnees-du-snds.html
La création en 2021 de la cinquième branche de la Sécurité sociale dédiée à l'autonomie et le débat sur la nécessité d'une grande loi sur son financement mettent en lumière les enjeux d'amélioration de la connaissance de ce secteur. Cette étude fait partie d'un programme de recherche (Fish) qui a pour objectif, en s'appuyant sur les données administratives issues des remboursements des soins par l'Assurance maladie (SNDS), d'améliorer la connaissance des limitations fonctionnelles en France. Ce premier travail s'intéresse aux usagers des fauteuils roulants afin d'en évaluer le nombre, de connaître leur profil (âge, sexe), le type de fauteuil qu'ils acquièrent et à quel coût, en distinguant les dépenses d'assurance maladie et le reste à charge.
2022
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
dû à
France
Systèmes de données
prestations des soins de santé
fauteuil roulant
fauteuils roulants
France
France
France
calculs
Santé
France
français
signaux

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N2-AUTOINDEXEE
Analyse et utilisation par la DREES des données du système d'information des services intégrés d'accueil et d'orientation (SI SIAO)
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sources-outils-et-enquetes/analyse-et-utilisation-par-la-drees-des-donnees-du-systeme-dinformation
Les SIAO (services intégrés d’accueil et d’orientation) centralisent l’offre et la demande d’hébergement et de logement d’insertion et orientent les personnes vers la solution la plus adaptée à leurs besoins. Lorsqu’une personne effectue une demande, des informations concernant ses caractéristiques sociodémographiques et sur la nature de la demande elle-même, sont enregistrées dans le SI SIAO.
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
Systèmes de données
systèmes d'information
analyse des systèmes
Analyse de données
Accueil
intégration de systèmes
orientation
Utilisation des services
services d'information
orientation

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N2-AUTOINDEXEE
Estimation de l’impact de la vaccination sur le risque de formes graves de Covid-19 chez les personnes de 50 à 74 ans en France à partir des données du Système National des Données de Santé (SNDS)
https://www.vie-publique.fr/rapport/281868-covid-19-impact-vaccination-chez-les-personnes-de-50-74-ans
L’objectif de cette étude était d’estimer l’impact de la vaccination contre la COVID-19 sur le risque de forme grave de COVID-19 chez les personnes âgées de 50 à 74 ans en France, en comparant les risques d’hospitalisation pour COVID-19 et de décès au cours d’une hospitalisation pour COVID-19 jusqu’au 20 juillet 2021 entre les personnes de cette tranche d’âge vaccinées entre le 1er février 2021 et le 30 avril 2021 et les personnes non vaccinées.
2021
Vie publique
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
rapport
France
dû à
Vaccine
personnes
français
Personna +
Appréciation des risques
vaccination
France
Santé
Vaccination
France
vaccination; médication préventive
ESTIMA
estimateur
Vaccins
France
prestations des soins de santé
Systèmes de données
vaccination
France
COVID-19
Risque

---
N2-AUTOINDEXEE
Estimation de l'impact de la vaccination chez les personnes âgées de 75 ans et plus sur le risque de formes graves de Covid-19 en France à partir des données du Système National des Données de Santé (SNDS) – actualisation jusqu'au 20 juillet 2021
https://www.vie-publique.fr/rapport/281871-covid-19-impact-vaccination-chez-les-personnes-de-75-ans-et-plus
L’objectif de cette étude était de comparer chez les personnes âgées de 75 ans et plus les risques de formes graves de COVID-19 (hospitalisation pour COVID-19 et décès au cours d’une hospitalisation pour COVID-19) entre les personnes vaccinées entre le 27 décembre 2020 et le 30 avril 2021 et celles qui ne l’étaient pas. Les groupes « vaccinés » et « non vaccinés » ont été constitués, en appariant chronologiquement (du 27 décembre 2020 au 30 avril 2021) chaque sujet vacciné à un sujet non vacciné à la date de vaccination (ou date index) de mêmes âge, sexe, région administrative et type de résidence (EHPAD et USLD avec/sans PUI (pharmacie à usage intérieur)). Les personnes vaccinées et non vaccinées ont été suivies de la date de vaccination jusqu’au 20 juillet 2021.
2021
Vie publique
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
rapport
personne âgée
Systèmes de données
France
français
risque
sujet âgé
vaccination
COVID-19
Vaccine
France
prestations des soins de santé
vaccination; médication préventive
vaccination
estimateur
Respect
sujet âgé de 80 ans ou plus
Santé
France
Vaccins
PERSONNE AGEE
vaccination
ESTIMA
France
France

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N1-VALIDE
Système National des Données de Santé
https://www.cismef.org/cismef/wp/wp-content/uploads/2021/04/SNDS_16_04.pdf
Le système de santé; SNDS; Assurance maladie; Sniiram: Informations disponibles; Informations non disponibles; ATIH; PMSI; PMSI MCO; PMSI SSR; PMSI HAD; PMSI RIM-P; PMSI autres informations; Limites PMSI; CepiDC; BCMD; Mise en situation; Structure de la base de données; Accès et limites; Utilisations; En conclusion; Le SNDS et le Health Data Hub; Le HDH
2021
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Université de Rouen, UFR Santé
France
français
cours
1.3.2 - connaitre les spécificités du stockage des données de santé [Système national des données de santé (SNDS) et les entrepôts de données de santé]
prestations des soins de santé
assurance maladie
systèmes d'information sur la santé
Systèmes de données
ATIH
programme de médicalisation du système d'information
PMSI-HAD
PMSI-MCO
PMSI-SSR
Systèmes de données
systèmes d'information sur la santé

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N2-AUTOINDEXEE
Troubles du spectre de l’autisme : estimation de la prévalence à partir du recours aux soins dans le Système national des données de santé, France, 2010-2017
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/6-7/2020_6-7_2.html
En France, les prévalences publiées des troubles envahissants du développement (TED) et/ou des troubles du spectre autistique (TSA) sont rares et limitées aux données collectées par les deux registres français des handicaps de l’enfant, sur des zones géographiques spécifiques et chez les enfants âgés de 8 ans. L’objectif de ce travail est d’estimer la prévalence de ces troubles à partir du recours aux soins, au niveau national et régional, pour l’ensemble de la population.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
France
France
Systèmes de soins
Respect
français
France
Acceptation des soins par les patients
Systèmes de données
pensée autiste
Soins de santé
ESTIMA
Autisme
Fracture de fatigue
estimateur
Trouble du spectre autistique
prévalence
France
France
prestations des soins de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Troubles du spectre de l'autisme en France. Estimation de la prévalence à partir du recours aux soins dans le Système national des données de santé (SNDS), France, 2010-2017
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/sante-mentale/autisme/documents/rapport-synthese/troubles-du-spectre-de-l-autisme-en-france.-estimation-de-la-prevalence-a-partir-du-recours-aux-soins-dans-le-systeme-national-des-donnees-de-sante
En France, les prévalences publiées des troubles du spectre autistique (TSA) sont rares et limitées aux données collectées, par les deux registres français des handicaps de l'enfant, sur des zones géographiques spécifiques et chez les enfants âgés de 8 ans. Après une rapide présentation du contexte français et international de la surveillance épidémiologique des TSA (évolution nosographique des classifications nationales et internationales utilisées pour les catégoriser, sources de données disponibles, principaux résultats des études nationales et internationales), ce rapport présente les résultats issus de l'analyse conduite par Santé publique France à partir du Système national des données de santé (SNDS) qui inclut le Recueil d'information médicalisée en psychiatrie (RIM-P).
2020
SPF - Santé publique France
France
rapport
prévalence
Soins de santé
Autisme
France
Trouble du spectre autistique
ESTIMA
Systèmes de données
France
France
France
estimateur
Respect
français
France
Fracture de fatigue
Systèmes de soins
Acceptation des soins par les patients
pensée autiste
prestations des soins de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Peut-on utiliser les données du programme de médicalisation du système d'information pour décrire les parcours de soins?
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-03070874
Le programme de médicalisation du système d’information (PMSI) organise dans les établissements de santé un recueil systématique et standardisé pour toute hospitalisation : les pathologies et leur prise en charge sont codées sous la forme d’un résumé informatique auquel sont associées des informations de chaînage : une chaîne de caractère non signifiante résultant du hachage des informations numéro d’assuré social, date de naissance, code sexe du patient, et une position chronologique relative est produite. Sous réserve de la constance et uniformité de la collecte des informations source et de l’algorithme de hachage, les informations de chaînage associées aux résumés PMSI d’un même patient permettent ainsi, a priori, de reconstituer, de façon anonyme, des parcours de soins hospitaliers. L’objectif du travail est de vérifier la réalité de cet a priori dans les données de la base nationale du PMSI. Une première étape a permis de conforter la robustesse des informations. Cette robustesse est obtenue par la mise en œuvre d’éléments techniques qui prennent appui sur des informations d’utilisation commune dans les établissements de santé. Moyennant une mise en forme des données, il est possible de restituer sans recours à l’identité des patients ni aux dates de prises en charge, informations ne figurant pas dans la base de données nationale du PMSI, des parcours de soins hospitaliers cohérents. Deux exemples d’études décrivant et analysant le devenir des patients hospitalisés, suite dans le mois qui suit un séjour pour chirurgie, devenir dans l’année des hospitalisations pour lésions auto-infligées, illustrent l’apport de connaissances que peut apporter cette source d’information. L’accès à la base de données est encadré par la réglementation.
2020
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
programmes
Systèmes de données
médicalisation
systèmes d'information

---
N3-AUTOINDEXEE
« Élaboration de deux indices de morbidité dans le Système National des Données de Santé (SNDS) - Application à l'identification de populations à risque et à la définition de modèles de paiement prospectif des soins »
http://www.theses.fr/2020UPASS039
La mesure pronostique de l’état de santé constitue un enjeu important dans de nombreux domaines liés aux soins, à la recherche ou à la décision publique en santé. Une approche commune à ces différents domaines est de synthétiser l’information disponible sur la morbidité d’une population sous la forme d’indices, appelés parfois scores, en faisant appel à des méthodes de modélisation prédictive. La disponibilité croissante de données médico-administratives et l’essor de leur utilisation à des fins de recherche ou d’aide à la décision ont souligné l’importance de ce type de mesures pronostiques. En France, les données du SNDS et en particulier la « cartographie des pathologies et des dépenses » développée par l’Assurance Maladie, permettent la mesure de la morbidité, un suivi individuel longitudinal sur plusieurs années et l’étude de différents résultats de santé. Nous proposons deux indices de morbidité élaborés en appliquant des méthodes de modélisation prédictive aux données médico-administratives françaises et nous illustrons leur apport par deux études d’application.Les deux indices proposés sont élaborés et validés en appliquant un cadre méthodologique commun à une population nationale de personnes âgées de 65 ans ou plus. L’indice MRMI (Mortality-Related Morbidity Index) est prédictif de la mortalité à deux ans et l’indice ERMI (Expenditure-Related Morbidity Index) est prédictif des dépenses de soins remboursées sur deux ans et reflète l’intensité du recours au système de santé. Leur performance prédictive est supérieure aux indices comparables les plus communément utilisés, indices de Charlson et mesures d’Elixhauser.Dans une première étude d’application, nous étudions le risque de réhospitalisation pour les patients atteints d’insuffisance cardiaque (IC), en utilisant des méthodes adaptées à la prise en compte du risque compétitif de décès. Nous distinguons la stabilité de l’IC de la sévérité globale de l’état de santé, mesurée à travers les deux indices proposés. Ces deux informations, disponibles à l’admission d’un séjour pour IC, permettent de segmenter la population en groupes de risque avec un écart de 40% d’incidence cumulée de réhospitalisation pour IC au bout d’un an de suivi.Pour la deuxième étude d’application, nous comparons différents modèles prédictifs afin de quantifier l’apport des indices de morbidité dans la prédiction des dépenses individuelles. Nous étudions trois périmètres de dépenses : totales, hospitalières et ambulatoires, parmi deux populations différentes : l’ensemble des personnes âgées de 65 ans ou plus et les personnes âgées de 65 ans ou plus et atteintes d’IC. Nous illustrons les enjeux de la définition de paiements populationnels prospectifs de type capitation, en comparant les dépenses observées aux dépenses prédites par ces modèles à l’échelle des départements métropolitains. La sévérité de l’état de santé, mesurée à travers les deux indices proposés, est le déterminant le plus important de la performance prédictive des dépenses, aussi bien au niveau individuel que départemental.Les indices MRMI et ERMI sont des outils performants pour prendre en compte la sévérité de l’état de santé dans les travaux basés sur des données du SNDS et de manière adaptée au résultat étudié. Ils peuvent servir de variables de stratification ou d’ajustement, ou être inclus parmi d’autres variables dans des modèles prédictifs.
2020
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Applications
prestations des soins de santé
Prospectives
Population à risque
Systèmes de données
Modèles des risques proportionnels
Appréciation des risques
Santé
Applications
morbidité
Applications
soins
Modèles à risques
facteurs de risque
attention
dé-identification
signaux
santé
Anonymisation des données

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N3-AUTOINDEXEE
Etude du recours, de l’accès et de l’abandon des traitements de l’infertilité à partir des données du Système National des Données de Santé
https://www.theses.fr/2020UPASR014
Plus de 50 millions de couples souffrent d’infertilité dans le monde. Dans les pays développés, la progression de l’infertilité est due principalement au report de l’âge à la parentalité. La prise en charge de l’infertilité se décompose en deux grandes étapes : les traitements d’induction de l’ovulation et les techniques d’assistance médicale à la procréation (AMP), qui sont respectivement les traitements de première et de seconde intention. Les traitements d’AMP sont relativement bien connus alors que les inductions de l’ovulation restent peu explorées du fait de l’absence de sources de données pour les étudier. L’objectif est d’étudier les traitements de l’infertilité en considérant à la fois les traitements d’induction de l’ovulation et les traitements d’AMP. Pour cela, nous avons utilisé les données de l’assurance maladie française qui sont aujourd’hui accessibles à la recherche, notamment via l’échantillon généraliste des bénéficiaires (EGB) et le Datamart de Consommation Inter-Régime (DCIR). Notre objectif se décline en trois axes. Axe 1 : En France un couple 1 sur 4 ne parvient pas à obtenir une grossesse après 12 mois d’essai. Mais quelle est la proportion de femmes traitées pour infertilité ? Le recours global aux traitements de l’infertilité est méconnu en France et dans le monde. Nous avons mesuré le recours annuel aux traitements de l’infertilité. Chaque année, entre 2008 et 2017, 1,25% des femmes de 20-49 ans ont été traitées pour infertilité en France.Derrière un taux très stable sur la décennie, se cache une augmentation de 24% du recours chez les femmes de 34 ans et plus. Axe 2 : Les coûts des traitements de l’infertilité sont pris en charge à 100 % par l’assurance maladie en France. Cependant, la littérature internationale suggère l’existence possible d’un non-accès à l’AMP, même en cas de couverture des coûts. Dans notre étude, nous avons mis en évidence que 70% des femmes en échec d’induction de l’ovulation n’accédaient pas à la FIV. Le désavantage social, la défavorisation de la zone de résidence, les âges jeunes et les âges avancés augmentent le risque de non-accès à la FIV. Axe 3 : Le dernier axe aborde l’abandon précoce des traitements d’infertilité (durant le premier trimestre suivant l’initiation de l’induction de l’ovulation). Le taux d’abandon précoce de l’induction de l’ovulation a été estimé à 30%. Une analyse stratifiée sur le type d’inducteur et de prescripteur a mis en évidence qu’une bonne prise en charge ou suivi diminuent les risques d’abandon tandis que l’âge avancé augmente ce risque. Par ailleurs, il existe une forte interaction entre le type d’inducteur et de prescripteur et la prise charge. La question des inégalités sociales est souvent un angle mort de la prise en charge de l’infertilité qu’il apparaît essentiel d’investiguer dans de nouvelles recherches.
2020
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Systèmes de données
infertilité
Étudiants qui abandonnent leurs études
Santé
Abandon des soins par les patients
infertilité

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N3-AUTOINDEXEE
Fréquence des facteurs de risques de carcinome hépatocellulaire en France en 2017 : étude à partir de l’appariement des informations du Système national de données de santé
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/31-32/2020_31-32_5.html
Introduction – Cet article présente la fréquence des hépatites virales chroniques B (HVB) et C (HVC), de la consommation excessive d’alcool et des désordres métaboliques chez les patients nouvellement diagnostiqués et hospitalisés pour carcinome hépatocellulaire (CHC) en France métropolitaine en 2017. Matériel et méthode – Les données proviennent du Système national de données de santé (SNDS). À l’aide des codes CIM-10, CIP/ATC/UCD et NABM, et grâce aux appariements de données, des algorithmes de sélection de patients nouvellement diagnostiqués et pris en charge pour CHC en 2017 ont été développés et la fréquence des facteurs de risque de CHC a été calculée. Résultats – En 2017, 7 693 nouveaux patients étaient hospitalisés pour CHC. L’âge moyen au diagnostic de CHC était 69 (écart-type : 11,2) ans. Parmi les patients avec CHC, 1 822 (23,7%) présentaient une hépatite virale chronique, dont 542 (7,0%) une HVB et 1 280 (16,6%) une HVC. La co-infection HVB-HVC était observée chez 234 (3,0%) patients. L’hépatite virale chronique était le seul facteur de risque de CHC chez 581 (7,5%) patients. Une consommation excessive d’alcool, un diabète ou un surpoids/obésité morbide était retrouvé chez 5 980 (77,7%) patients. Chacun de ces trois facteurs de risque était retrouvé seul respectivement chez 20,8%, 8,3% et 3,1% des patients avec CHC. Discussion – La consommation excessive d’alcool reste le facteur de risque le plus important de CHC en France. Les hépatites virales chroniques, associées ou non aux facteurs de risque non infectieux, représentaient près de 25% des facteurs de risque alors qu’elles sont évitables par la vaccination ou guérissables par les nouveaux traitements à action directe. Les résultats de cette étude contribuent à enrichir les connaissances épidémiologiques des facteurs de risque de CHC et à aider les décideurs dans l’élaboration des politiques de santé en matière de prise en charge du CHC.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
France
collecte de données
France
France
systèmes d'information
France
santé
facteurs de risque
Fracture de fatigue
analyse appariée
France
français
carcinome hépatocellulaire, sai
facteur de risque
Systèmes de données
Carcinome hépatocellulaire
carcinome hépatocellulaire

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N3-AUTOINDEXEE
Résistance bactérienne aux antibiotiques, apport du système national des données de santé
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-03149679
L'usage non maîtrisé des antibiotiques au cours des dernières années en médecine humaine et animale a conduit à une augmentation importante des résistances bactériennes à ces médicaments, rendant les infections plus difficiles à traiter. L'antibiorésistance est devenue aujourd'hui un enjeu de santé publique majeur, c'est pourquoi de nombreux plans d'action ont été mis en place, à l'échelle nationale et mondiale. Cette thèse a pour objectif d'analyser et de mesurer l'impact épidémiologique et de santé publique de la résistance bactérienne aux antibiotiques en s'appuyant sur les bases de données médico-administratives gérées par l'assurance maladie (SNDS). En premier lieu, une évaluation du poids de l'antibiorésistance à l’hôpital en France a été effectuée. Il a été estimé qu’en 2016, 140 000 infections à l’hôpital étaient dues à une bactérie résistante aux antibiotiques, soit 2,52 hospitalisations pour 1 000 jours-patients. Par la suite, les facteurs de risque de présenter une infection à bactérie résistante ont été recherchés, dans le cadre des infections urinaires hospitalisées. Une analyse cas-témoins appariée a été effectuée. Les trois mois précédant l’hospitalisation sont ressortis comme déterminants sur l’acquisition d’une infection résistante, avec comme exposition à risque : la consommation d’antibiotiques à large spectre, les actes invasifs sur les voies urinaires (notamment la biopsie de la prostate), et les séjours prolongés en unité de soins intensifs. Enfin, les retentissements de la résistance à court et long termes ont été étudiés, à travers les parcours de soins des patients ayant eu une infection ostéo-articulaire sur prothèse. Une analyse de séquence a été effectuée, sur un échantillon exposé-non exposé apparié, et a conduit à 6 parcours types. Une analyse multinomiale a permis de comparer l’impact de la résistance sur ces parcours de soins.
2020
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
résistance bactérienne
Antibiotiques
antibiotique
santé
Systèmes de données
Résistance bactérienne aux antibiotiques
résistance bactérienne aux médicaments

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N2-AUTOINDEXEE
Le Dossier Santé Québec, un système de partage de données cliniques à l’échelle de la juridiction : Promesses et défis.
Webinar Commun OHI
https://youtu.be/036waLTv9Ao
https://sesstim.univ-amu.fr/video-box/webinar-sesstim-ohi-aude-motulsky
Aude MOTULSKY
2019
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SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
dossiers médicaux
Actualités
Communication
Communications
Communication
Systèmes de données
Commune
communisme
Santé
Échelles
Communication
partage des données
poids et mesures
Québec
diffusion de l'information
prestations des soins de santé
échelle
actualités
santé
communication
communication
Systèmes de données
diffusion de l'information
partage des données

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N3-AUTOINDEXEE
Association des activités professionnelles et de l’exposition aux métaux avec deux maladies neurodégénératives à partir du Système National des Données de Santé
http://www.theses.fr/2019SACLS529
Peu d’études françaises ont abordé le rôle des expositions chimiques autres que les pesticides dans les maladies neurodégénératives. Des interrogations persistent notamment sur le rôle de l’exposition environnementale ou professionnelle aux métaux dans la maladie de Parkinson (MP) et sur l’existence d’un excès de maladies du motoneurone (MMN) parmi les militaires qui peuvent être exposés au plomb ou à d’autres produits. Nous avons abordé ces questions en France à travers des études nationales au sein du Système National des Données de Santé (SNDS). Nous avons observé une augmentation de l’incidence de la MP (2010-2014) dans les cantons caractérisés par des proportions élevées de travailleurs dans les secteurs de l’agriculture, la métallurgie et l’industrie textile ; l’exposition professionnelle aux pesticides, métaux et solvants respectivement pourraient contribuer à ces associations. Par ailleurs, nous avons observé une incidence de la MMN (2010-2016) plus élevée de 16% chez les hommes de 50 ans et plus affiliés à la Caisse nationale militaire de sécurité sociale par rapport aux hommes de la population générale. Le tabagisme et des facteurs professionnels pourraient expliquer cette association. Enfin, nous avons utilisé des données de biosurveillance à partir de mousses prélevées dans les régions rurales pour étudier le rôle des retombées atmosphériques en métaux (cuire, fer, mercure, manganèse, plomb, zinc) dans la MP. Son incidence (2010-2015) était 4% plus élevée dans les régions où la concentration en métaux dans les mousses était la plus élevée. Une association positive et statistiquement significative est retrouvée pour le cuivre et le mercure. En utilisant différents indicateurs pour approcher l’exposition aux métaux, ce travail souligne la complexité de l’étude du rôle étiologique de nuisances dont les déterminants d’exposition sont à la fois environnementaux et professionnels.
2019
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Maladies
Exposition
Santé
Systèmes de données
professions
exposition professionnelle
prestations des soins de santé
maladie systémique
métal
maladies neurodégénératives
effets de l'exposition à un agent externe
Maladie professionnelle
maladies professionnelles
association
métaux
Maladie de système
santé

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