Libellé préféré : Contraception;
Identifiant d'origine : M0005076;
CUI UMLS : C0700589;
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N3-AUTOINDEXEE
Influence des IVG médicamenteuses en ville sur le changement de contraception des
femmes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04152706v1
Introduction : l’interruption volontaire de grossesse est un avortement provoqué,
décidé pour des raisons non médicales. Depuis une vingtaine d’années, le nombre annuel
d’IVG sur notre territoire oscille entre 210 000 et 230 000, avec une légère hausse
en 2018. L’IVG est donc un moment très important pour parler aux femmes de leur contraception.
L’objectif principal de cette étude est d’étudier l’influence des IVG médicamenteuses
faites en ville sur le changement de contraception des patientes. Les objectifs secondaires
sont d’étudier s’il existe une différence entre le profil contraceptif post IVG et
celui de la population générale, et d’évaluer la proportion de changement de contraception
en fonction de l’âge et du nombre d’IVG faites antérieurement. Méthodes : il s’agit
d’une étude quantitative rétrospective du 1 er janvier 2021 au 31 décembre 2021. Nous
n’avons inclus que les IVG médicamenteuses faites hors parcours hospitalier, par un
médecin généraliste ou une sage-femme. Ceux-ci ont été contactés par mail ou téléphone.
Les moyens de contraception ont été classés en trois groupes : le groupe 1 pour la
pilule, le groupe 2 pour les LARC, et le groupe 3 pour les méthodes moins efficaces
et l’absence de contraception.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
contraception
contraception
Changer
changement global/UV
substitution de médicament
femmes
Femmes
avortement provoqué
Médicaments
changeant
Interruption volontaire de grossesse médicamenteuse
substance pharmacologique
médicament
actuellement sans traitement
influence
Contraception
contraceptifs
---
N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des connaissances des médecins généralistes sur la pilule contraceptive
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03889725
Introduction : la contraception est le 15ème motif de consultation en médecine générale,
classement qui a propension à augmenter avec la diminution du nombre de gynécologues
en France. Parallèlement, la connaissance des effets secondaires et des sur risques
de la pilule se précise : les sur risques cardiovasculaires, thromboemboliques et
carcinologiques sont à rechercher systématiquement, tout comme les effets indésirables
rapportés par la patiente qui sont sources de mauvaise observance. Le rôle croissant
des généralistes dans la mise en place et le suivi d’une contraception amène à se
poser la question de leurs connaissances sur ce sujet. Tout en suivant les recommandations
de bonnes pratiques, les patientes reçoivent-elles une pilule adaptée à leurs symptômes
ainsi qu’une une information claire en cas d’oubli de pilule ? L’objectif de l’étude
était dans un premier temps d’évaluer les connaissances des médecins généralistes
sur la contraception orale grâce à un questionnaire retraçant par item l’initiation
et le suivi de cette prise en charge. Dans un second temps, nous avons cherché à connaître
quelle population de médecins était la plus en difficulté dans ce domaine. [...]
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Contraceptifs
médecine d'État
préparation de contraceptif oral
connaissance
Savoir
connaissance
Médecins
Contraception
contraceptifs oraux
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude des contraceptions réversibles de longue durée d'action en France à partir des
données du Système National des Données de Santé (SNDS) en 2019-2021
https://theses.hal.science/tel-03883082
Les Dispositifs Intra-Utérins (DIU) et les implants contraceptifs font partie des
Contraceptions Réversibles à Longue Durée d'Action (LARC). Les dernières données nationales
concernant leur usage en France datent de 2016 et nécessitent une réactualisation
quant à leur utilisation et leurs risques, surtout suite à la crise sanitaire liée
à la pandémie à Coronavirus Desease 19 (COVID-19). L'objectif général de notre thèse
était d'étudier l'utilisation des LARC en utilisant les données du Système National
des Données de Santé (SNDS), avec des données actualisées (2019-2021) et à l'échelle
de l'ensemble de la population française. Notre premier travail était basé sur une
large cohorte de femmes âgées de 13 à 49 ans à qui l'on a délivré un DIU en 2019.
Nos résultats ont montré pour la première fois en France que le profil des utilisatrices
des DIU en Cuivre et celui des utilisatrices de DIU Hormonaux étaient différents,
alors que leurs utilisatrices sont confonduesdans les études nationales antérieures.
De hauts taux de continuation à 1 an de chacun des dispositifs ont pu être estimés
également dans Le SNDS. Notre deuxième travail sur les DIU hormonaux a montré un sur-risque
faible mais significatif d'utilisation d'antidépresseurs dans les 2 ans après la pose
d'un DIU à 52 mg de levonorgestrel par rapport à DIU moins dosé en progestatif à 19,5
mg dans une cohorte appariée. Notre troisième travail a permis de mesurer l'impact
de la pandémie de COVID-19 sur l'utilisation l'ensemble des contraceptifs remboursés
en France. Nous avons montré une différence d'impact entre les types de contraceptifs
: la diminution de consommation des LARC a été plus marquée que celle de la contraception
orale, et parmi les LARC l'utilisation de l'implant contraceptif a été le plus impacté.
2022
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Contraception
France
collecte de données
contraception
France
France
Systèmes de données
Santé
français
Contraceptifs
France
prestations des soins de santé
France
Contraception réversible à action prolongée
durée
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis sur la contraception hormonale - Installation et retrait de l'implant contraceptif
(Nexplanon)
https://cms.cmq.org/files/documents/Avis-et-prises-de-position/p-7-2022-07-06-fr-avis-contraception-hormonale-installation-retrait-implant-contraceptif-nexplanon.pdf
À la suite de plusieurs demandes reçues de différents milieux cliniques quant à la
possibilité qu’une infirmière ou qu’un infirmier puisse installer et retirer l’implant
contraceptif Nexplanon, une analyse a été effectuée par l’Ordre des infirmières et
infirmiers du Québec (OIIQ) et le Collège des médecins du Québec (CMQ). Pour ce faire,
les paramètres suivants ont été utilisés, soit : la clientèle visée, le contexte lié
à l’intervention, la complexité clinique de l’activité, la complexité de la technique,
le type de prise en charge et de surveillance, les risques de préjudice et les compétences
requises par l’infirmière et l’infirmier.
2022
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Suisse
information scientifique et technique
implant
contraception hormonale
Nexplanon
coït interrompu
NEXPLANON
Contraception
Contraception hormonale
contraceptifs féminins
hormone
jugement
contraception
Contraceptifs
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N3-AUTOINDEXEE
L’implant contraceptif et les médecins généralistes: état des lieux des pratiques
en Alsace
http://www.sudoc.fr/240422201
En France, le nombre de gynécologues installés diminue ces dernières années. De ce
fait, les médecins généralistes prennent en charge la santé de la femme et sa contraception.
L’HAS recommande d’utiliser des moyens de contraception de longue durée d’action.
Or l’implant contraceptif, dont la durée d’action est de 3 ans, reste peu utilisé.
En effet seul 4.3% des femmes disposant d’un moyen de contraception, ont recours à
l’implant contraceptif. Il est intéressant de se demander la place du médecin généraliste
dans la contraception de la femme et ses pratiques vis-à-vis de l’implant contraceptif.
L’étude est une étude quantitative observationnelle basée sur un questionnaire élaboré
grâce au logiciel GoogleForm et dont les données ont été interprétées par le logiciel
GMRC ShinyStats . Ce questionnaire a été envoyé à 1144 médecins généralistes d’Alsace
et 102 réponses ont été collectées (8.9%). La moyenne d’âge de l’échantillon est de
50.3 ans et il y a 55% de femmes. 45% de l’échantillon exerce en zone semi-rurale
contre 33% en zone urbaine et 22% en zone rurale. 11% font plus de 20 consultations
de gynécologie par mois, dont 82% de femmes. 64% des médecins généralistes interrogés
prescrivent l’implant. 47% posent des implants et 49% en retirent. Les principaux
freins sont le manque de formation et les effets secondaires de l’implant contraceptif.
L’apprentissage à la pose et au retrait de l’implant se fait principalement lors de
la formation médicale continue ou en auto-formation. Sur le plan démographique, la
désertification des gynécologues et la féminisation de la profession entraine une
augmentation des consultations de gynécologie et notamment de contraception avec la
pose et le retrait d’implants contraceptifs chez les médecins généralistes. Le principal
frein à la pose et au retrait, le manque de formation, devrait s’amender avec la réforme
du troisième cycle du DES de médecine générale et le nouveau stage « santé de la femme
». L’autre point important est l’information des patientes sur l’implant, sa durée
d’action et ses effets secondaires. Dans les années à venir, la santé de la femme
et notamment sa contraception va prendre une place plus importante dans la pratique
des médecins généralistes, la nouvelle formation de ceux-ci va optimiser cette transition.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
Contraceptifs
contraceptifs féminins
Pratique
implant
Contraception
Alsace
médecine d'État
contraception
contraceptifs
contraception
---
N3-AUTOINDEXEE
Analyse des pratiques concernant la contraception post-IVG médicamenteuse enquête
auprès des professionnels de santé réalisant des IVG médicamenteuses en ville dans
le cadre du réseau ville-hôpital du CHU de Bordeaux
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01970271/document
Introduction : le nombre d’IVG médicamenteuses en ville augmente depuis ces dernières
années. En 2017, 53 conventions ont été signées entre les praticiens de ville et le
service d’orthogénie du CHU de Bordeaux et s’engagent à remplir une fiche de liaison
pour chaque patiente réalisant une IVG. La contraception en post-IVG médicamenteuse
est un sujet important. Des recommandations ont été établies et les contraceptions
réversibles de longue durée d’action (LARC) semblent plus efficaces pour prévenir
les grossesses non prévues. D’après la littérature, elles représentent seulement le
deuxième moyen contraceptif prescrit après la pilule et certaines femmes restent encore
sans contraception après l’IVG. L’objectif de cette étude était d’analyser la pratique
des praticiens du réseau concernant leurs prescriptions contraceptives en post-IVG
médicamenteuse puis de comparer cette pratique aux contraceptions. Méthode : nous
avons réalisé une étude descriptive quantitative basée sur l’analyse des fiches de
liaison de 2017. Le recueil s’est déroulé de janvier 2017 à mars 2018. Nous avons
exposé nos premiers résultats lors d’une réunion AGREGA en avril 2018. Résultats :
1356 fiches de liaisons, issues de 35 praticiens, ont été exploitées. Certains praticiens
n’ayant pas renvoyé de fiches ont évoqué le caractère chronophage de cet outil. On
comptait 22,4% des fiches sans informations sur la contraception prescrite. La pilule
était la méthode la plus prescrite en post-IVG (55,5%) suivi par les LARC. Seulement
3,8% des femmes sont ressorties sans contraception. Les femmes jeunes recevaient plus
souvent une pilule oestroprogestative ou un implant et les femmes plus âgées un DIU
ou une pilule microprogestative. Les LARC étaient peu insérées en post-IVG. Certains
praticiens du réseau ont exprimés des réticences à l’insertion de ces méthodes. Conclusion
: la pratique contraceptive des praticiens de ce réseau semble se rapprocher des autres
études. Les écarts aux recommandations concernant la prescription ou l’insertion des
LARC peuvent s’expliquer en partie par les réticences qu’éprouvent les praticiens
à ce sujet. Une étude qualitative évaluant les facteurs déterminant de la pratique
contraceptive des praticiens du réseau pourrait être intéressante. Pour finir, un
nouvel outil sous forme de logiciel informatique pourrait faciliter le recueil de
données.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Défaillance cardiaque gauche
personnel de santé
Insuffisance ventriculaire gauche
hôpital
Santé en zone urbaine
enquêtes de santé
Hôpitaux
enquêteur
Contraception
Interruption volontaire de grossesse
Médicaments
contraception
hôpitaux universitaires
Pratique
contraceptifs
contraception
avortement provoqué
médicament
Réseau
réseaux communautaires
défaillance cardiaque
hôpitaux
contraception
interruption légale de grossesse
réseau
---
N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de la connaissance des femmes sous pilule de leur contraception
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01878870
Objectifs : Évaluer la connaissance des femmes des situations à risque d’échec de
la pilule et des recommandations sur la conduite à tenir en cas d’oubli. Analyser
leurs sources d’information sur leur contraception. Matériel et méthode : Nous avons
réalisé une étude descriptive de mi-septembre 2017 à fin mars 2018 en Haute-Savoie
dans des CPEF, des cabinets de médecine générale et de sage-femme et dans un service
de consultation d’un hôpital
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Femmes
connaissance
contraception
Savoir
contraceptifs oraux
Femelle
préparation de contraceptif oral
Contraception
connaissance
Femelle
contraception
femmes
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation d’une méthode pédagogique : vidéo diffusée par la revue EXERCER pour promouvoir
la réalisation de pose et le retrait d’implant contraceptif en cabinet de médecine
générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01695382
Introduction : Malgré l’intérêt des médecins généralistes pour les gestes techniques
ils restent peu pratiqués. De nombreux freins ont été mis en avant et notamment la
formation. Dans ce contexte le E-learning apparaît comme une solution possible. L’objectif
de cette étude était d’évaluer si la mise à disposition des médecins généralistes
d’une vidéo (associée à un article) diffusée par la revue EXERCER expliquant la pose
et le retrait de l’implant contraceptif pourrait favoriser la pratique de ce geste.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
pédagogie
revue de la littérature
implant
pose
enregistrement sur magnétoscope
Contraception
généralisé
enseignement
Méthodes
accomplissement
contraceptifs féminins
contraception
contraception
diffusion
médecine générale
diffusion
diffus
propagation
Contraceptifs
revue de la littérature
contraception
méthodes
études d'évaluation comme sujet
contraceptifs
---
N3-AUTOINDEXEE
L'insertion d'un implant contraceptif peu après l'accouchement
http://www.cochrane.org/fr/CD011913/linsertion-dun-implant-contraceptif-peu-apres-laccouchement
Les auteurs de la revue Cochrane ont comparé les taux d'initiation (mise en place),
l'efficacité et les effets secondaires de l'insertion d'un implant contraceptif (un
implant ayant pour rôle d'empêcher de tomber enceinte) immédiatement après l'accouchement
par rapport à une pose retardée à la visite post-partum.
2017
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
revue de la littérature
contraception
Contraception
accouchement
implant
contraception
peu
Contraceptifs
contraceptifs féminins
parturition
état post-
contraception
contraceptifs
---
N2-AUTOINDEXEE
Faut-il vraiment avoir peur de la pilule contraceptive ?
http://syngof.fr/wp-content/uploads/2017/09/piluleCNGOF.pdf
Qu’est-ce que la pilule contraceptive ? Pilule contraceptive et cancers : faut-il
vraiment s’inquiéter ? Le risque vasculaire des pilules contraceptives : de quoi parle-t-on
? Les bénéfices additionnels de la pilule contraceptive. Autres fausses inquiétudes
et idées reçues sur la pilule contraceptive. Conclusion : la pilule contraceptive
est donc aussi une thérapeutique et un médicament
2017
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SYNGOF - Syndicat National des Gynécologues Obstétriciens de France
France
français
brochure pédagogique pour les patients
peur
contraception
Contraceptifs
Contraception
humeur craintive
contraceptifs oraux
préparation de contraceptif oral
contraceptifs
contraception
---
N3-AUTOINDEXEE
La pose de l'implant contraceptif en Médecine Générale en Poitou-Charentes : état
des lieux des pratiques
http://www.sudoc.fr/196988365
Le nombre d'IVG en France reste élevé malgré une offre et une couverture contraceptive
importante. L'implant contraceptif est le contraceptif le plus efficace selon l'OMS
(Indice de Pearl proche de 0) mais il est pourtant très peu utilisé en France. Le
but de cette étude était de déterminer quels étaient les freins à la pose de l'implant
contraceptif en médecine générale
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
contraception
médecine générale
Contraception
implant
contraception
généralisé
Contraceptifs
pose
contraceptifs féminins
contraceptifs
contraception
---
N3-AUTOINDEXEE
Implant contraceptif et médecins généralistes en Indre et Loire en 2015
http://www.sudoc.fr/197120016
Contexte : En France le moyen de contraception le plus prescrit est la pilule oestro-progestative.
Alors que l’offre contraceptive est importante le taux d’IVG reste stable. La modification
de la démographie médicale amènera les médecins généralistes à assurer le suivi gynécologique
de leurs patientes notamment en matière de contraception choisie par la femme, donc,
à poser et retirer des implants contraceptifs. Question de recherche : Implant contraceptif
et médecins généralistes en Indre et Loire, qu’en est il en 2015 ?
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Contraceptifs
médecins généralistes
Contraception
contraception
généralisé
contraception
implant
contraceptifs féminins
contraceptifs
contraception
---
N3-AUTOINDEXEE
Vécus de l'utilisation d'une contraception chez les femmes consommatrices de drogues
opiacées ou sous médicaments de substitution aux drogues opiacées
http://www.sudoc.fr/199543232
Cette étude permet d'éclairer mieux le vécu des femmes usagères d'opiacés qui sont
des femmes comme les autres mais ne sont pas perçues comme telles à cause de leur
consommation d'opiacés
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médicaments
Femmes
contraceptifs
traitement de substitution aux opiacés
Contraception
usagers de drogues
Femelle
utilisateur de drogue
consommation
utilisation médicament
substitution de médicament
Drogués
contraception
médicament
contraception
femmes
contraception
Femelle
économie
---
N3-AUTOINDEXEE
Implant contraceptif hormonal : opinions et analyse des pratiques de médecins généralistes
en Sarthe, Maine et Loire et Mayenne
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5024
Une analyse des pratiques de prescription, du geste technique, des connaissances et
opinions de médecins généralistes en Sarthe, Maine et Loire et Mayenne quant au NEXPLANON
a été effectuée par la réalisation d’un questionnaire en ligne. Le taux de participation
était de 69.74%, l’effectif des répondants étant de 136
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Contraception
contraception
contraceptifs féminins
contraception
généralisé
implant
hormones
médecins généralistes
hormone
maine
Contraceptifs
contraception
contraceptifs
---