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N3-AUTOINDEXEE
La médecine de précision dans le cancer du pancréas
https://theses.fr/2024UPASL013
L'adénocarcinome canalaire pancréatique (PDAC) est un cancer de plus en plus fréquent, dont les options thérapeutiques sont limitées et le pronostic mauvais. Les chimiothérapies conventionnelles ont une efficacité limitée, ce qui souligne la nécessité de nouvelles approches thérapeutiques. La médecine de précision génomique, rendue permise par l'amélioration des techniques de séquençage haut débit, a connu un essor important en oncologie au cours de la dernière décennie. Néanmoins, l'utilité du profilage moléculaire dans le PDAC n'a pas encore été établie, malgré l'amélioration de la survie globale lorsque les patients reçoivent un traitement adapté sur le plan moléculaire. La médecine de précision fonctionnelle (MPF) est une autre stratégie prometteuse qui repose sur des tests d'un panel de médicaments sur des cellules tumorales vivantes afin d'identifier le profil de sensibilité et de résistance de chaque tumeur. Les organoïdes sont à ce titre des outils robustes et prometteurs pour tester la sensibilité d'une tumeur donnée à divers médicaments et identifier la meilleure option thérapeutique pour chaque patient.Trois axes ont été développés dans cette thèse. Premièrement, un axe translationnel qui a évalué l'impact des organoïdes comme outils pour la médecine de précision fonctionnelle dans le cancer du pancréas. L'objectif principal de ce projet était d'établir un cadre pour intégrer les tests de sensibilité aux médicaments basés sur les organoïdes dans la gestion clinique des patients atteints de PDAC. La réponse des organoïdes à un panel de médicaments anticancéreux a été corrélée avec les réponses observées en clinique chez les patients, suggérant un potentiel bénéfice clinique pour les patients. Par ailleurs, l'apport des organoïdes aux études précliniques a été testé en testant l'efficacité d'un inhibiteur de KRASG12D, le MRTX1133, en monothérapie qu'en combinaison avec d'autres inhibiteurs. La combinaison MRTX1133 et anti-EGFR s'est avérée la plus prometteuse.Deuxièmement, un axe clinique qui a évalué l'impact de la mutation KRAS dans le PDAC, en termes de caractéristiques cliniques, moléculaires, réponse au traitement et de pronostic, notamment si un traitement ciblé a été reçu. En comparant les tumeurs KRAS non-mutées et les tumeurs KRAS mutées, on a montré des différences cliniques et également un pronostic meilleur pour les tumeurs non mutées. Par ailleurs, l'impact des différents codons mutés de KRAS a été étudié en comparant tumeurs mutées KRASG12 vs KRASautre. Les mutations KRASG12 se sont révélées de plus mauvais pronostic, cependant sans différence de sensibilité aux traitements.Enfin, un axe fondamental pour étudier le phénotype invasif des PDAC. En effet, un nouveau programme « onco-morphogénétique » a été identifié comme médiateur de la dissémination métastatique des cancers colorectaux (CRC) via des TSIP (sphères tumorales à polarité inversée, intermédiaires tumoraux malins). Nous avons pu mettre en évidence la présence de TSIP dans les cancers du pancreas, et caractérisé leur programme transcriptionnel ainsi que leur chimiosensibilité à l'aide d'organoïdes. L'impact clinique et pronostic de la présence de TSIP dans le cancer du pancréas ne semble néanmoins pas majeur.Ainsi, ce projet de doctorat a visé à développer un cadre complet pour l'utilisation des PDO comme outil de modélisation des PDAC (axe fondamental), de sélection de traitements personnalisés et de tests de médicaments en pré-cliniques (axe translationnel et clinique). En comblant le fossé entre les essais précliniques et la pratique clinique, ce projet vise à nous rapprocher de la médecine de précision dans la gestion des PDAC.
2024
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Médecine de précision
cancer du pancréas
cancer
Cancer du pancréas
exactitude
voie du cancer pancréatique
carcinome pancréatique
tumeur maligne, sai
Médicament
tumeurs du pancréas
indépendamment

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N2-AUTOINDEXEE
Le diagnostic précoce du cancer du pancréas : un enjeu majeur en cancérologie
https://ressources-aura.fr/actualite/le-diagnostic-precoce-du-cancer-du-pancreas-un-enjeu-majeur-en-cancerologie/
L’incidence des cancers du pancréas est en forte augmentation, ils représentent plus de 14 100 nouveaux cas en France en 2018. Soit une augmentation de 2,6% pour les hommes et 3,2% pour les femmes sur la période 2010-2018. Souvent diagnostiqués tardivement, le taux de mortalité lié à ces cancers ne cesse de croître, notamment chez les femmes. 10 à 20 % des patients seulement sont diagnostiqués à un stade où la tumeur est résécable. 11%, c'est le taux de survie nette standardisée à 5 ans des personnes diagnostiquées entre 2010 et 2018. L’adénocarcinome pancréatique, forme la plus courant de cancer du pancréas, pourrait devenir la 2e cause de mortalité par cancer dans les années 2030, devant le cancer du poumon et le cancer colorectal. En région Auvergne-Rhône-Alpes, les niveaux d’incidence et de mortalité sont relativement élevés pour les hommes et les femmes, par rapport aux données nationales.
2021
ONCO AURA
France
information scientifique et technique
Cancer du pancréas
cancer du pancréas
tumeurs du pancréas
cancer
oncologie médicale
aucun diagnostic
Cancer du pancréas
tumeur maligne, sai
Diagnostic précoce du cancer
Dépistage précoce du cancer

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N3-AUTOINDEXEE
Le cancer du pancréas
https://boutique.liguecancer.ch/files/kls/webshop/PDFs/francais/le-cancer-du-pancreas-021066012111.pdf
2018
Ligue suisse contre le cancer
Suisse
brochure pédagogique pour les patients
cancer du pancréas
Cancer du pancréas
Cancer du pancréas
tumeurs du pancréas
tumeur maligne, sai
cancer

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N3-AUTOINDEXEE
Folfirinox pour le traitement du cancer du pancréas métastatique (révisé)
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/folfirinox_es_rapport-final_pgtm_20121227.pdf
2012
PGTM
Canada
information sur le médicament
Tumeur maligne du pancréas métastatique
tumeurs du pancréas
Cancer du pancréas
tumeur maligne, sai
cancer
procédure thérapeutique du cancer
cancer du pancréas
FOLFIRINOX
FOLFIRINOX
révision

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N3-AUTOINDEXEE
Cancer pancréatique
Carcinome pancréatique;
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=217074
2011
Orphanet
France
information scientifique et technique
cancer
Cancer du pancréas
tumeurs du pancréas
cancer

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N3-AUTOINDEXEE
Cancer du pancréas
http://www.oncorif.fr/wp-content/uploads/2017/03/PR1_TNCD_18_01_Chap_9_Cancer_du_pancreas_2011.pdf
2011
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ONCORIF - Réseau régional de cancérologie d'Ile-de-France
France
français
recommandation professionnelle
pancréas
cancer
tumeur maligne, sai
cancer
Cancer du pancréas
cancer du pancréas
tumeurs du pancréas

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N3-AUTOINDEXEE
Dossier Cancer du pancréas
Des progrès qui donnent espoir
https://www.frm.org/upload/pdf/n122.pdf
Relativement rare, le cancer du pancréas a un pronostic plutôt sombre. Mais les récents progrès dans la prise en charge de cette pathologie et de ses complications améliorent significativement la qualité autant que l’espérance de vie des malades.
2010
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FRM
France
information patient et grand public
Cancer du pancréas
cancer
tumeurs du pancréas
cancer du pancréas
cancer

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N3-AUTOINDEXEE
Nouveaux traitements systémiques dans le cancer du pancréas avancé : implications sur la survie et considérations médicoéconomiques
http://revmed.ch/RMS/2005/RMS-24/30493
2005
RMS - Revue Médicale Suisse
article de périodique
cancer du pancréas
cancer
cancer
Cancer du pancréas
tumeurs du pancréas
survie

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21/09/2024


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