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N3-AUTOINDEXEE
Description de la branche française de l’étude HEFESTOS (HEart Failure European STratification and OutcomeS) Données cliniques des patients insuffisants cardiaques chroniques de plus de 45 ans présentant une décompensation cardiaque aiguë vue en soins premiers
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02481565
Contexte : La décompensation cardiaque aiguë est une complication grave de l’insuffisance cardiaque chronique (ICC) dont l’évolution peut nécessiter l’hospitalisation ou entrainer le décès. L’étude HEFESTOS (Heart Failure sratification and outcomes) est une étude européenne qui a pour but de développer un modèle prédictif, basé sur des variables cliniques, pour prédire à court terme le risque d’hospitalisation ou de décès chez des patients insuffisants cardiaques chroniques (ICC) de plus de 45 ans suivis en soins premiers pour une décompensation cardiaque. L’objectif de cette étude était de présenter les résultats chez les patients inclus en Auvergne qui représentent la branche française de l’étude principale. Méthodes : Étude prospective descriptive. Les critères d’inclusion : âge supérieur à 45 ans, ICC connue et diagnostic de décompensation cardiaque. La taille de l’échantillon nécessaire était de 50 patients par pays. En France, des médecins généralistes (MG) en Auvergne, recevant des internes de mai 2018 à mai 2019 ont été contactés pour participer à l’étude. Résultats : parmi 158 MG contactés 64 ont participé, 51 patients ont été inclus (58 % d’hommes), d’âge moyen 84.7 ans, vus en urgence dans 37.25% des cas. Plus de 90% des patients présentaient des œdèmes de membres inférieurs et/ou une aggravation de leur dyspnée (87.75% en stade III ou IV NYHA), 70.5% une orthopnée, 82.35% des crépitants, 27% une tachycardie, 52.9 % une polypnée, 35.29% une HTA, 27.45% une hypoxie, 68% une prise de poids en 72h. Une infection respiratoire était retrouvée dans 48.5 % des cas, d’autres infections dans 24%, une mauvaise observance dans 22%, une FA dans 18%. Au 30e jour, le taux d’hospitalisation était de 35.29%, la mortalité de 9.8%. Les variables cliniques ayant un lien avec l’hospitalisation étaient : la dyspnée stade III ou IV, une HTA, un ECG récent anormal, l’orthopnée, un traitement de fond par thiazidique, une rapide apparition de symptômes, et l’hospitalisation pour IC au cours de l’année précédente. La mortalité dépendait de l’âge. Conclusion : Cette étude a décrit les caractéristiques cliniques des décompensations cardiaques vues en soins premiers et les facteurs précipitant l’hospitalisation ou le décès à J 30. Les résultats seront intégrés dans l’étude principale afin d’établir le modèle prédictif.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
décompensation
collecte de données
ensemble de données
défaillance cardiaque
Soins
Acidurie glutarique type 1
Vision
branchies
coeur, sai
décompensation cardiaque
a comme patient
coeur
Décompensation cardiaque
premiers secours
ouïes
insuffisance
patients
ensemble de données
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Décompensation du patient psychotique nécessitant une intervention du Smur : profil du patient et place du médecin généraliste dans le parcours de soins
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01625537
Introduction Les psychoses, dont la schizophrénie est la plus répandue, constituent un problème de santé publique. La décompensation des patients psychotiques schizophrènes constitue le 2ème motif d’interventions du SMUR (Structure Mobile d’Urgence et de Réanimation) de Guadeloupe. Notre objectif était de décrire le profil des patients psychotiques suivis aux Centres médico-psychologiques (CMP) ayant présenté un épisode psychotique aigu (EPA)
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
décompensation
ambulances
médecins généralistes
généralisé
médecine générale
soins aux patients
rôle médical
a comme patient
Unités mobiles d'urgence
programme clinique

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N2-AUTOINDEXEE
Décompensation acidocétosique ou hyperosmolaire d’un diabète
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2017.03077/
La décompensation acidocétosique et la décompensation hyperosmolaire représentent des urgences hyperglycémiques rares mais sérieuses dans le diabète sucré. Leur reconnaissance et dépistage initiaux sont importants afin d’orienter correctement le patient et d’offrir une prise en charge optimale rapidement. Cet article revoit les bases du dépistage et de la prise en charge des urgences hyperglycémiques.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
décompensation
acidocétose diabétique
diabète avec acidocétose

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N2-AUTOINDEXEE
Holkira Pak (ombitasvir/paritaprévir/ritonavir et dasabuvir), Technivie (ombitasvir/paritaprévir/ritonavir)
Le risque de décompensation hépatique et d'insuffisance hépatique chez les patients atteints de cirrhose a été inclus dans les sections Contre-indications, Mises en garde et précautions, Effets indésirables observés dans le cadre de la pharmacovigilance, Interactions médicamenteuses et Posologie et administration des monographies de produit canadiennes pour Holkira Pak et Technivie
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/medeff/bulletin/hpiw-ivps_2016-05-fra.php#mise_%C3%A0_jour
2016
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Santé Canada
Canada
français
avis de pharmacovigilance
facteurs socioéconomiques
Monographie
cirrhose du foie
patients
a comme patient
en section
Indicateurs
décompensation
administration d'un médicament
efficace
interactions médicamenteuses
maladie du foie
Observation
cirrhose
Surveillance des médicaments
pharmacovigilance
dasabuvir
contre-indication à
cirrhose du foie
risque
modificateur d'effet épidémiologique
interaction médicamenteuse
insuffisance hépatique
positif
Administration
insuffisance hépatique
Adhésion au traitement médicamenteux
Cirrhose
monographie
indicateurs et réactifs
observation
Surveillance des médicaments
ABT-333
organisation et administration
fibrose
sulfonamides
uracile

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N3-AUTOINDEXEE
Décompensation aigüe de la fonction rénale
Insuffisance rénale aigüe
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressWikinu/p2d1/zaoui_philippe_zaoui_2a_p02/index.htm
Le syndrome d'insuffisance rénale aigüe (IRA) ou Acute Kidney Injury (AKI); Cas clinique; Le syndrome d'IRA; IRA: 3 types de lésions; Rappel 1: Les déchets azotés; Rappel 2: Utilisation de la créatinine plasmatique pour évaluer le DFG; Diagnostic de gravité vitale; Signes cliniques de l'IRA; Conséquences biologiques de l'IRA; Il faut différencier...; Rechercher une situation aigüe; Trouver la(les) causes(s); Mécanismes; Résumé: Causes de décompensation aigüe; Causes IRA vraie; Causes d'IRA sur IRC; Signes d'orientation; Aide de l'imagerie/mécanisme?; Mécanisme? Complément d'imagerie; Surveillance et traitement
2011
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1er cycle / licence
Université Grenoble Alpes
France
français
cours
Insuffisance rénale
voies urinaires
insuffisance rénale aiguë
atteinte rénale aigüe
Insuffisance rénale aigüe
insuffisance rénale
maladie rénale chronique - insuffisance renale
décompensation
fonction rénale
fonction de l'appareil urinaire
phénomènes physiologiques des voies urinaires

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N3-AUTOINDEXEE
Décompensation chronique de la fonction rénale
Insuffisance rénale chronique
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressWikinu/p2d1/zaoui_philippe_zaoui_2a_p06/index.htm
Définitions; Les pionniers de la découverte de l'IRC; Chronologie; Problématique de la MRC; Rappel 1: 2 critères biologiques 1 clinique de MRC; Rappel 2: Moyens d'investigation; L'IRC/MRC est un diagnostic biologique basé sur la rétention des déchets azotés; L'épuration de l'organisme; Intérêt du calcul du DFG; Le taux de créatinine ne dépiste pas 2/3 des IRC dépistées par le CG; Estimation de la MRC en France; Stratifier pour intervenir; Taux annuel d'événements des diabétiques de type 2 insuffisants rénaux protéinuriques; Étude de pratique en médecine générale; Épidémiologie: les chiffres en France; Les maladies causales qui conduisent à la suppléance rénale; L'évolution prévisible; Évolution et prise en charge de l'IRC; Prise en charge tardive- Risques; Précocité du Dc d'IRC et Survie; Clinique; Investigations complémentaires; Progression des néphropathies; Le traitement de suppléance de l'IRC; Causes d'IR Terminales; Histogramme de fréquence des néphropathies selon l'âge; Circonstances de découverte MRC; Affirmer le caractère chronique; Contexte étiologique; Manifestations viscérales; Traitement conservateur; Stratégies de néphroprotection; Conclusion MRC
2011
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1er cycle / licence
Université Grenoble Alpes
France
français
cours
Physiologie de la pression sanguine
fonction rénale
insuffisance rénale
maladie rénale chronique - insuffisance renale
voies urinaires
insuffisance rénale chronique
insuffisance rénale chronique
phénomènes physiologiques des voies urinaires
décompensation
fonction de l'appareil urinaire

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25/04/2024


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