Muscle du plancher pelvienConcept NCIt

N3-AUTOINDEXEE
Une revue de littérature : le renforcement préopératoire des muscles du plancher pelvien réduit-il l'incontinence urinaire après une prostatectomie radicale ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04264860
Introduction : l’incontinence urinaire est un enjeu de santé publique majeur qui ne fait que croitre avec le vieillissement de la population mais également avec les pathologies associées. Le cancer de la prostate est le cancer avec l’incidence la plus élevé chez l’homme et le nombre d’opération de la prostate devient conséquent. Malgré cette situation, la prise en charge rééducative du périnée chez l’homme et les techniques innovantes restent en dessous de la demande réelle à laquelle il faut répondre. Objectif : l’objectif de cette revue est d’évaluer l’intérêt d’une prise en charge préopératoire en amont d’une prostatectomie sur la réduction de l’incontinence urinaire chez l’homme. Méthode : après exploration des bases de données PubMed et Cochrane grâce au modèle PICO, 4 essais cliniques randomisés ont été sélectionné. Les études ont été incluses suite à l’analyse des critères des jugements tel que le taux de continence et la qualité de vie, mais aussi après lectures des critères d’inclusions et d‘exclusions. Résultat : concernant la continence 2 études sur 4 montrent un effet positif du traitement de manière significatif. La seconde moitié des essais ne présentent aucune différence de résultat entre leur groupe. Concernant la qualité de vie, 3 études sur 4 indiquent un effet positif en faveur du traitement même si L’une d’entre elle ne donne pas des résultats significatifs. Discussion : les résultats semble en faveur du traitement notamment sur la qualité de vie. Malheureusement il existe de trop nombreux biais ainsi que des échantillons trop faibles pour être projeté au reste de la population et affirmer que le traitement préopératoire en prévention d’une prostatectomie a un intérêt dans la réduction de l’incontinence urinaire après la chirurgie.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
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