Médecine narrativeDescripteur MeSH

N3-AUTOINDEXEE
Impact des actions de santé via le cross-media dans les salles d’attente des médecins généralistes : Revue de littérature narrative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04715661
Les actions de santé désignent toutes les mesures de prévention, de promotion et d’éducation à la santé, visant à la préserver. Ces actions de santé ont une place centrale dans le rôle du médecin généraliste. Le cross-media est une technique de communication dont le but est de délivrer des informations complémentaires et interactives via plusieurs modes de communication différents, dont l’efficacité a déjà été prouvée dans d’autres domaines. L’objectif de cette revue de littérature narrative est d’évaluer si le cross-media, utilisé comme vecteur d’actions de santé dans les salles d’attente des médecins généralistes, permet au patient d’acquérir des connaissances, de modifier des comportements en santé, ou d’influencer la consultation qui suit avec le praticien. Matériels et méthodes : Cette revue de littérature narrative a interrogé trois bases de données : Pubmed, Embase et Cochrane. Les études devaient être interventionnelles ou observationnelles, réalisées dans les salles d’attente des médecins généralistes, utilisant au moins deux médias sur le thème de la prévention, la promotion ou l’éducation à la santé. La sélection des articles a été réalisée par un investigateur par lecture des titres et résumés. Le recueil des données et la lecture des articles ont été réalisés par deux investigateurs avant l’analyse des résultats. Résultats et Discussion : Cinq articles ont été inclus dans notre analyse. Notre étude souffre d’un manque de littérature sur le sujet. Ces études sont principalement sans randomisation et présentent des biais qui ne permettent pas de conclure à un impact significatif pour le patient. Conclusion : Notre étude démontre que le cross-media reste peu évalué dans les cabinets de médecine générale. Certaines études semblent être en faveur d’un impact positif pour le patient mais ne permettent pas de le prouver statistiquement. Une étude complémentaire sur le sujet permettrait d’évaluer l’impact du cross-media.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Crosse
tunique moyenne
littérature de revue comme sujet
tunica media, sai
Médecine narrative
sports de raquette
la médecine dans la littérature
salles d'attente
santé
attention

---
N3-AUTOINDEXEE
Place des applications mobiles de santé en soins primaires : exemple dans la prise en charge de l’hypertension artérielle, revue narrative de la littérature et enquête qualitative auprès de médecins généralistes de Gironde
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04413219
Contexte : l’hypertension artérielle (HTA) est le principal facteur de risque de maladies cardio-vasculaires et de décès prématurés dans le monde. Malgré l’arsenal thérapeutique à disposition, l’HTA est insuffisamment contrôlée. Les principales causes : l’inertie thérapeutique et une inobservance thérapeutique. Le domaine émergent de la e-santé et notamment des applications mobiles de santé apparaît comme une solution potentielle à ces problématiques. Objectif et méthodes : évaluer la place des applications mobiles de santé dans la gestion de l’HTA en soins primaires. 30 articles ont été sélectionnés sur Pubmed et Scopus et ont été analysés pour la revue narrative de la littérature. Puis une enquête qualitative a été menée par entretiens semi-dirigés jusqu’à saturation des données auprès de 11 médecins généralistes de Gironde. Résultats : la revue a soulevé cinq thématiques concernant les applications mobiles telles que les différentes fonctionnalités, les facteurs déterminants l’engagement du patient, l’efficacité sur le contrôle de l’HTA, la perception des médecins et des patients, les freins à leur utilisation. Les entretiens qualitatifs ont mis en évidence une inexpérience des médecins sur le sujet, bien que le phénomène soit perçu comme inévitable. Un intérêt certain dans la gestion de l’HTA a été souligné notamment pour autonomiser le patient et faciliter la pratique professionnelle. Mais, l’intégration des applications mobiles dans la pratique des soins primaires reste encore à structurer. Conclusion : les applications mobiles de santé ont un potentiel prometteur pour une médecine plus personnalisée et participative malgré les obstacles actuels à leur intégration dans les soins primaires.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
soins de
principal
soins de santé primaires
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature
applications mobiles
mobilité
mobile
collecte de données
soins primaires
hypertension artérielle
investigation
santé mobile
enquêteur
applicateur
appliquer
médecins généralistes
Soins de santé primaires
maladie hypertensive
hypertension
la médecine dans la littérature
Médecine narrative
Enquêtes
enquête
télémédecine
Appliquer
prestations des soins de santé
placement

---
N3-AUTOINDEXEE
Comment distinguer épisode dépressif caractérisé et burn-out chez le médecin généraliste: revue narrative de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/3758/
Introduction : le burnout et les troubles dépressifs caractérisés ont un impact socio-économique majeur mais ont également d'autres conséquences sur le plan de la santé pour les médecins généralistes concernés, nombreux à être touchés. Cependant, si les conséquences peuvent être différentes, les tableaux cliniques peuvent parfois être assez similaires. Objectif : l'objectif est de trouver des éléments cliniques et de l'anamnèse, permettant de distinguer épisode dépressif caractérisé et burnout chez les médecins généralistes. Méthode : cette thèse propose une revue de la littérature d'articles publiés à partir de 2011 sur le burnout et la dépression des soignants, notamment les médecins généralistes. Résultats : nous n'avons pas retrouvé d'éléments cliniques pathognomoniques du burnout ou de l'épisode dépressif caractérisé. Cependant en présence de symptômes dépressifs, la prise en charge de ce diagnostic semble primer. A des stades précoces de burnout, il y a de nombreuses solutions pour accompagner les médecins en difficulté. Discussion : si les avis des auteurs divergent, le burnout reste cependant un problème de santé publique, que les médecins doivent prendre en compte pour mieux être et mieux soigner.
2022
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Épuisement professionnel
Médecine narrative
la médecine dans la littérature
dépression
littérature de revue comme sujet

---
N3-AUTOINDEXEE
Comportements de recherche d'information des médecins généralistes: une revue narrative de la littérature
https://n2t.net/ark:/47881/m66q1x28
Le champ des connaissances médicales est si vaste qu'il est impossible pour un médecin généraliste d'en maitriser l'intégralité. Lorsqu'il se retrouve face à une lacune dans ses connaissances, le généraliste puise l'information dans différentes sources de son choix. La compréhension de la façon dont les généralistes accèdent à l'information facilite la transmission de connaissance médicales vers ces derniers. L'objectif de cette revue narrative est de proposer un état des lieux des comportements de recherche d'information des médecins généralistes. Cette revue inclue les articles obtenus après recherche dans quatre bases de données médicales (Pubmed, Web of Science, Cochrane Library et Scopus) ainsi que la littérature grise. Au total, 947 articles différents ont été criblés, 49 ont été retenus pour une lecture approfondie et 30 ont été inclus dans cette revue. Les sources plébiscitées sont les sources web, ergonomiques et dédiées à la médecine générale. On retrouve trois types d'obstacles à la recherche d'information par les généralistes : les obstacles intrinsèques au praticien (difficultés de recherche), les obstacles d'interface (difficulté d'accès aux sources) et les obstacles intrinsèques aux sources (difficultés d'utilisation). Le manque de temps reste l'obstacle numéro un, ce qui explique que les généralistes privilégient la rapidité d'utilisation et l'accessibilité de la source d'information plutôt que sa qualité. En conséquent, il existe un décalage entre les sources jugées fiables et les sources jugées pertinentes pour la pratique. Enfin, les comportements de recherche varient en fonction des caractéristiques des généralistes. L'accessibilité (physique, fonctionnelle et intellectuelle) des sources d'information est le principal facteur d'influence des comportements de recherche d'information des généralistes. Une optimisation de l'accessibilité des sources associée à une formation des médecins à la recherche d'information permettrait de surmonter les différents obstacles rencontrés par les praticiens lors de leurs recherches d'information.
2022
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecine comportementale
Médecine narrative
comportement de recherche d'information
la médecine dans la littérature
littérature de revue comme sujet

---
N2-AUTOINDEXEE
La gestion des soins non programmés aux horaires d'ouverture des cabinets en médecine générale en France métropolitaine: une revue narrative de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/3906/
Introduction : les demandes de soins non programmés (SNP) et les passages aux urgences augmentent régulièrement. 10-20% de ces derniers ne seraient pas justifiés. La prise en charge des SNP fait partie des rôles du médecin généraliste. Méthode : revue narrative de la littérature. Recherche conduite de juin à décembre 2021. Résultats : 23 articles inclus. Plus de 80% des médecins acceptent de recevoir des SNP mais leur accès peut être limité en visite ou pour les patients hors patientèle. Les médecins reçoivent environ 5 demandes par jour. Ils peuvent réserver des créneaux dédiés à la prise en charge des SNP. Conclusion : la prise en charge des SNP en médecine générale est une problématique majeure du système de santé. Son organisation est variable et adaptable en fonction des médecins et des territoires. Elle a connu une forte évolution, accélérée par l'arrivée du virus SARS-CoV2.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Soins
littérature de revue comme sujet
France
France
Médecine narrative
médecine générale
France
Gestion de cabinets
français
France
Littérature
Médecins
Programmes
programmes de gestion intégrée des soins de santé
la médecine dans la littérature
France
ouvert

---
N3-AUTOINDEXEE
Création et expérimentation d’un enseignement de médecine narrative auprès d’étudiants en 4ème année de médecine à Montpellier
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03219154
La formation médicale actuelle est centrée sur les connaissances biomédicales et techniques. De nombreuses études montrent une érosion de l’empathie des étudiants en médecine parallèlement à leurs premiers stages hospitaliers. L’enseignement de la médecine narrative, née aux États-Unis (Pr. Rita Charon), a pour objectif d’améliorer le soin en développant des compétences relationnelles chez les soignants, par la pratique de la lecture attentive et de l’écriture réflexive ou créative. Méthodes : l’objectif principal était de créer et d’expérimenter un enseignement de médecine narrative auprès d’étudiants volontaires en 4ème année de médecine à la faculté de Montpellier, après avoir réalisé un état des lieux des enseignements existants en France et dans le monde. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer la satisfaction des étudiants et de recueillir leurs propositions d’amélioration de l’enseignement, de manière quantitative par auto-questionnaires et qualitative par entretiens semi-dirigés. Résultats : neuf étudiants ont participé à trois séances, chacune construite sur un modèle pédagogique en trois phases : lecture attentive d’un texte littéraire, écriture réflexive ou créative, et partage des écrits. Leur satisfaction était élevée. Ils identifiaient des bénéfices à la médecine narrative : l’acceptation des émotions et le partage avec les pairs, le développement de la réflexivité, l’accès à la perspective du patient et la construction de l’identité professionnelle. Leurs difficultés étaient de se lancer dans l’écriture et de partager leurs écrits. Ils souhaitaient varier les supports, la participation d’intervenants extérieurs et des séances régulières tout au long de leur cursus, dès le début des stages hospitaliers. Discussion : l’apprentissage de la médecine narrative est fondé sur une méthode pédagogique rigoureuse et reproductible. Elle participe au développement des compétences réflexives et relationnelles des étudiants. Nous proposerons dès la rentrée 2021 un enseignement optionnel aux étudiants en 3ème année de médecine à Montpellier. D’autres études sont nécessaires pour évaluer l’impact de la médecine narrative sur le comportement en pratique des soignants, et sur la santé des patients.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecine expérimentale
Médecine narrative
étudiant médecine
Enseignement
étudiant
Médecins
Enseignement
recherche biomédicale
enseignement médical
Enseignant
enseignement

---
N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les outils et les modalités d’enseignement permettant d’optimiser au mieux la formation à la communication chez les étudiants en médecine ?: Revue narrative de la littérature
http://www.sudoc.fr/250422980
Introduction :La médecine tend vers une approche centrée patient et une décision médicale partagée dont les bénéfices sont démontrés. La communication est une compétence essentielle à acquérir et enseignée aux étudiants en médecine, y compris à Créteil. Nous avons recherché les techniques, modalités et outils de formation pour optimiser son enseignement. Méthodes : Nous avons réalisé une revue narrative de la littérature internationale de janvier 1990 à décembre 2018 incluant les articles traitant de la formation à la communication chez les étudiants en médecine. Résultats :46 articles ont été inclus, majoritairement de littérature anglo-saxonne dans des spécialités médicales diverses.l'enseignement interactif est supérieur à l’absence de formation et à l’enseignement traditionnel. Le jeu de rôle avec pairs et les patients simulés sont les plus utilisés sans supériorité démontrée de l’un ou l’autre. Les autres méthodes sont les vidéos, les débats et le théâtre avec peu de données d’évaluation notamment comparatives. Les enseignants spécifiquement formés et l’usage d’une rétroaction semblent utiles. Discussion/conclusion : L’intérêt de former les étudiants en médecine à la communication est confirmé. Le jeu de rôle avec pairs et les patients simulés sont les références. D’autres méthodes existent mais méritent plus d’études pour constituer des alternatives. Plus d’études comparatives inter-méthodes ou sur les bénéfices à long terme de cette formation sont nécessaires. Les patients simulés sont applicables à Créteil.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Littérature
outil
Communication
Enseignant
Communication
Médecine narrative
littérature de revue comme sujet
Formation des enseignants
Communication
étudiant
Médecins
étudiant médecine
Enseignement
la médecine dans la littérature

---