Libellé préféré : Mesures de coût;
Identifiant d'origine : M0005242;
CUI UMLS : C0010177;
Record lié au concept
- Type(s) sémantique(s)
N3-AUTOINDEXEE
L’impact de la variation des mesures d’utilité sur le ratio coût-utilité incrémental
des traitements indiqués pour la maladie de Crohn
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/24687
Objectifs : La maladie de Crohn (MC) et la colite ulcéreuse (CU) sont associées à
un fardeau socio-économique important. Au Canada, les analyses de coûts-utilité (ACU)
sont privilégiées afin d’assurer l’allocation optimale des ressources. La mesure d’utilité
est essentielle pour réaliser une ACU. L’objectif de ce projet visait à identifier
les mesures d’utilité et d’estimer l’impact de ces mesures sur le ratio coût-utilité
incrémental (RCUI) des traitements indiqués pour la MC. Méthodes : Un arbre décisionnel
a été développé pour mesurer l’impact des valeurs d’utilité du EQ-5D, de l’échelle
visuelle analogue (VAS), de l’arbitrage temporel (TTO) et du pari standard (SG), sur
le RCUI d’Infliximab (IFX) Traitements standards (TS) (prednisone, mesalazine (MZ),
azathioprine (AZA), 6-mercaptopurine (6-MP)) vs Placébo TS. Le modèle a porté sur
un horizon temporel d’un an, selon les perspectives du système de soins et sociétale.
Les moyennes pondérées des mesures d’utilité ont été estimées à partir d’une revue
systématique de la littérature. Des analyses de sensibilités déterministes et probabilistes
ont également été effectuées. Résultats : L’ensemble des RCUIs, variaient entre 67
068
/QALY (TTO) et 268 385
/QALY (EQ-5D). À un seuil de propension à payer de 50 000
/QALY, la probabilité qu’IFX TS soit coût efficace était nulle pour l’ensemble des
analyses, à l’exception de celle du TTO (4,0%). Conclusion : La variabilité des mesures
d’utilité a un impact considérable sur les RCUIs et nécessite une attention particulière
de la part des preneurs de décisions, plus précisément au niveau des analyses de sensibilité.
2020
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Indicateurs
Maladie
crohn (maladie de)
coûts et analyse des coûts
indication de
maladie de crohn
Maladies
laisse entrevoir
variante
Mesures de coût
variation génétique
indicateurs et réactifs
maladie de Crohn
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