Inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensineNotion SNOMED

N3-AUTOINDEXEE
Efficacité des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine dans l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs: revue systématique et méta-analyse des ECR
https://n2t.net/ark:/47881/m64x57rx
Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) sont recommandés chez les patients atteints d'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) symptomatique ou non dans le but de réduire les évènements et la mortalité cardiovasculaires. Néanmoins, leur efficacité sur les symptômes cliniques propres à la maladie est discutée. Une méta-analyse (MA) avait des résultats significatifs en faveur des IEC dans cette indication, avant la rétractation de deux des articles de la MA. : Evaluer l'efficacité des IEC en comparaison à un placebo chez les patients atteints d'AOMI sur la distance de marche maximale (DMM), la distance de marche sans douleur (DMSD), les ulcères de jambe, les amputations et la qualité de vie. Une revue systématique de la littérature a été réalisée avec méta-analyses des essais contrôlés randomisés (ECR). L'évaluation du risque de biais a été faite avec l'outil RoB2. La qualité des preuves a été estimée selon la méthode REB et selon la méthode GRADE. Quatre ECR représentant 133 patients on été inclus. Le risque global de biais a été jugé préoccupant pour deux ECR et élevé pour les deux autres. Les quatre ECR sont de type exploratoires. La synthèse quantitative a été réalisée pour deux critères de jugement (CJ) : la méta-analyse sur la DMM montrait des résultats non statistiquement significatifs avec p 0,83 et une différence de moyenne de 11.74 ; IC95 [-92.81 ; 116.30], de même que pour la DMSD avec p 0,25 et une différence de moyenne de 29.56 ; IC95 [-21.33 ; 80.45]. L'hétérogénéité entre les essais était importante. Un biais de publication était suspecté. Selon la méthode REB pour les deux CJ la conclusion est « absence de preuve ». Selon la méthode GRADE, le niveau de preuve est jugé de « très faible qualité ».
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
arteriopathie
Méta-analyse
essais contrôlés randomisés comme sujet
étude d'efficacité
occlusion d'une artère
Trouble artériel
Rendement
méta-analyse comme sujet
tous les membres
artériopathies oblitérantes
membres
inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
réviser
méta-analyse
classification
Revue systématique
inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
partie d'un membre

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N2-TITRE
Efficacité clinique des traitements antihypertenseurs : méta-analyse des Inhibiteurs de l'enzyme de conversion et antagonistes des récepteurs à l'angiotensine II et réalisation de fiches d'aide à la décision thérapeutique
http://www.sudoc.fr/203627458
Introduction : L'hypertension artérielle est un facteur de risque de morbimortalité cardiovasculaire. L'objectif principal de cette méta-analyse est d'évaluer le bénéfice clinique des principes actifs des IEC et ARA 2. Une étude en sous-groupe et par classe est également réalisée. L'objectif secondaire est la conception de fiches d'aide à la décision thérapeutique, adaptées au terrain du patient
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
thérapeutique
Antagonistes des récepteurs à l'angiotensine-II
Rendement
accomplissement
efficace
antagonistes des récepteurs aux angiotensines
agent hypotenseur
inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
recherche opérationnelle
antihypertenseurs
inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
Méta-analyse
antagoniste du récepteur de l'angiotensine ii
Efficacité du traitement
méta-analyse comme sujet
clinique
méta-analyse
résultat thérapeutique

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