Soutien nutritionnelConcept NCIt

N3-AUTOINDEXEE
Vieillissement en santé : Surveillance de la qualité et de la complexité des pharmacothérapies chez les aînés québécois
https://www.inspq.qc.ca/publications/3948
Ce feuillet porte sur les pharmacothérapies des aînés québécois de plus de 65 ans. Il vise à dresser un portrait de la qualité et de la complexité des pharmacothérapies des aînés au Québec en 2021-2022. Faits saillants Sur une période de six mois, près de 41 % des aînés utilisent une pharmacothérapie dont la qualité est compromise : 37 % utilisent au moins un médicament potentiellement inapproprié, près de 10 % présentent au moins une interaction médicamenteuse et 14 % ont une charge anticholinergique cumulée élevée. Quant à la complexité des pharmacothérapies, environ le quart des aînés (27 %) utilisent au moins un médicament pour lequel une surveillance accrue est nécessaire (p. ex., risque d’effets indésirables graves) et le tiers (32 %) utilisent au moins un médicament pour lequel l’administration est complexe (p. ex., inhalateur). Près de 16 % des aînés utilisent le pilulier. Généralement, les femmes, les individus plus âgés et ceux ayant un plus grand nombre de maladies chroniques tendent à utiliser plus de médicaments et à présenter des pharmacothérapies plus complexes ou potentiellement inappropriées.
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
article de périodique
vieillissement
traitement médicamenteux
traitement médicamenteux
attention
Supervision
organisation et administration
pharmacothérapie
santé
soutien nutritionnel
vieillissement
vieillissement

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N2-AUTOINDEXEE
La pharmacothérapie en fonction des gènes chez les enfants et les adolescents qui prennent des médicaments psychoactifs
https://cps.ca/fr/documents/position/pharmacotherapie-genes-medicaments-psychoactifs
Les médicaments psychoactifs sont de plus en plus utilisés pour traiter les enfants et les adolescents ayant des troubles de santé mentale, mais la variabilité des réponses individuelles fait ressortir l’importance d’une médecine personnalisée. Les tests pharmacogénétiques sont un volet important d’un tel type de médecine. Les entreprises de tests pharmacogénétiques commerciaux qui font la promotion de tests de ce genre et promettent un traitement efficace et individualisé des troubles de santé mentale se multiplient depuis quelques dernières années. Les preuves scientifiques en appui à l’utilisation de la pharmacogénétique sont limitées, particulièrement dans les populations pédiatriques. Le présent point de pratique souligne les étapes qui orientent le recours à ces tests pour la prise de médicaments psychoactifs en milieu clinique et présente des ressources de soutien importantes. Il existe des directives cliniques sur les variants des pharmacogènes qui encodent les enzymes de métabolisation du cytochrome P450 (p. ex., CYP2C19, CYP2D6, CYP2C9), lesquels sont l’un des déterminants des concentrations pharmacologiques dans le sang et peuvent appuyer à la fois le choix du médicament et la stratégie posologique de certains antipsychotiques, antidépresseurs et antiépileptiques. Les effets indésirables de certains médicaments antiépileptiques (p. ex., la carbamazépine et la phénytoïne) sont associés à certains types d’antigènes d’histocompatibilité humaine et à des variants de l’ADN polymérase gamma (POLG; acide valproïque). Les données probantes sont limitées à l’égard des variants génétiques des protéines qui ciblent les médicaments, et c’est pourquoi il est difficile de déterminer quels patients présenteraient une réponse altérée au traitement à une concentration sanguine thérapeutique.
2024
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
gènes
gènes
progéniture
adolescent
médicament
soutien nutritionnel
pharmacothérapie
Médicament
substance pharmacologique
adolescence
enfant
enfant
enfant
fonction mathématique
traitement médicamenteux
préparations pharmaceutiques
traitement médicamenteux
terminologie des agents thérapeutiques GDC
Médicaments
adolescent

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